Insulin Tresiba: tshuaj xyuas, tshuaj xyuas, lus qhia rau siv
Tresiba FlexTouch yog cov insulin ntev ntev uas siv los kho ntshav qab zib insulin. Hauv tsab xov xwm peb yuav txheeb xyuas cov lus qhia rau kev siv tshuaj "Tresiba".
Saib xyuas! Hauv kev faib tawm tswv yim-tshuaj kho-tshuaj (ATX), "Tresiba" yog qhia los ntawm txoj cai A10AE06. Lub Npe Tsis Muaj Lag Luam Hauv Tebchaws (Treshiba INN): Insulin Degludec.
Lub ntsiab nquag tshuaj:
Tresiba tseem muaj cov zam.
Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics: nqe lus piav qhia ntawm kev nqis tes ua
Raws li kev tshawb fawb hauv cov vitro, ID yog agonist ntawm insulin receptors, tab sis nws muaj me ntsis zoo ib yam li cov receptors rau insulin zoo li qhov kev loj hlob. Cov tshuaj insulin muaj nyob hauv yuav luag txhua lub hlwb ntawm tus nqi sib txawv. Cov ntshav liab tsuas muaj ob peb puas txais, thaum lub siab ua haujlwm thiab cov qe ntshav rog tuaj yeem qhia txog ntau pua txhiab. Cov tshuaj insulin nyob sab hauv lub cell membrane thiab, yog li ntawd, zwm rau pab pawg ntawm transmembrane receptors.
Cov chaw muag tshuaj ntawm ID tau muab piv, tshwj xeeb, nrog cov tshuaj insulin glargine (IG). Qhov ntshav nruab nrab ib nrab-lub neej yog 25 teev (insulin glargine: 12 teev). Lub sijhawm ntawm ID yog tsawg kawg 42 teev. Vim tias ID muaj feem cuam tshuam nrog albumin, ntshav ntau ntau tsis tuaj yeem raug cuam tshuam nrog cov insulin glargine qib ncaj qha. Txawm li cas los xij, kev ua si ntawm ob qho insulin tuaj yeem raug sim ntawm cov ntshav qabzib infusion rate. Raws li kev tshawb nrhiav, hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1, daim ID ua rau nws txo qis cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.
Kev taw qhia thiab contraindications rau kev siv tshuaj kho mob
Tresiba tau piv rau feem ntau nrog glargine. Xyoo tsis ntev los no, qee qhov kev tshawb nrhiav tau luam tawm. Ib qho ntawm cov kev tshawb fawb ntau qhov no tau ua nyob rau hauv cov neeg uas tau kho mob ntawm insulin rau 1 xyoos. Ntawm 629 tus neeg koom, 472 tau txais daim ID thiab 157 tau txais IG. Hauv ob pawg, HbA1c txo qis nruab nrab los ntawm 0.4% dhau ib xyoos, thiab hauv ob pawg no tus nqi HbA1c tsawg dua 7% tuaj yeem ua tiav.
Ib qho kev tshawb fawb zoo sib xws nyob hauv cov neeg muaj ntshav qab zib tsis muaj tshuaj insulin. Cov neeg mob tau muab Treshiba rau 2 xyoo thiab qhov tsom ntawm monosaccharides hauv cov ntshav tau ntsuas tsis tu ncua. Cov kws tshawb fawb tau los xaus tias cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo dua thiab siv sijhawm ntev txo glycemia dua li IG.
Qhov kev tshawb fawb ntau tshaj plaws rau hnub BEGIN qhov kev pab cuam suav nrog 1,030 tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2 uas tsis tau txais insulin ua ntej kev sim. 773 cov neeg tau txais daim ID, 257 - IG, txhua tus ntawm lawv kuj coj metformin. Tom qab ib xyoos ntawm kev kho mob, HbA1c yog qis dua 1.06% hauv pawg ID. Cov kev mob tshwm sim tau zoo sib xws hauv ob pawg, tab sis pom muaj tus kab mob no tsawg rau cov neeg mob noj Tresiba.
Hauv ob txoj kev tshawb nrhiav 26 lub lis piam, tag nrho ntawm 927 tus neeg uas muaj ntshav qab zib hom 2 koom nrog. Pawg 1 tau txais daim ID (sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj), thiab lub thib ob - IG. Cov tshuaj ua tau zoo txo glycemia thiab txhim kho cov neeg mob.
Cov kev tshawb fawb txuas ntxiv pom tias ID tuaj yeem muab rau nyob ntawm ntau qhov sib txawv hauv cov ntau thiab tsawg (200 U / ml). Txawm hais tias muaj kev hloov pauv tseem ceeb nyob rau lub sijhawm ntawm kev tswj hwm (ntawm 8 txog 40 teev), tus ID tuaj yeem ncav cuag HbA1c qhov tseem ceeb, uas tsis txawv tus yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv ntawm tus IG ib txwm muaj.
Cov tshuaj tsis pom zoo rau kev siv los ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 6 xyoo. Nws tseem raug txwv tsis pub noj tshuaj nrog kev mob siab rau qhov thiav tshuaj lom.
Sab sij huam
Raws li kev tshawb fawb los ntawm Asmeskas Cov Khoom Noj thiab Tshuaj Yeeb Tshuaj (FDA), muaj ntshav qab zib ntau tshwm sim hauv cov neeg mob thaum hmo ntuj. Yog tias “hmo ntuj” txhais tau txawv (ntawm 2 txog 6 teev lossis ib tag hmo txog 8 teev), tom qab ntawv tsis muaj qhov sib txawv.
Hais txog kev mob plawv thaum cov kev kho mob, kev soj ntsuam thawj zaug tsis pom muaj qhov sib txawv ntawm ID thiab lwm yam tshuaj. Txawm li cas los xij, lwm txoj kev soj ntsuam los ntawm FDA, nyob rau hauv kev mob plawv ntau dua qhov kev txiav txim siab nruj me ntsis, qhia pom tias muaj kev cuam tshuam tas mus li ntawm cov ID rau qhov ntau dua ntawm lub plawv nres, mob ntshav nce hlwb thiab tuag plawv. Nyob hauv Switzerland, cov ntaub ntawv tshuaj txwv tsis muab pov thawj txog qhov teeb meem no.
Lwm qhov kev tsis tsim nyog, xws li kev tawm tsam ntawm thaj chaw txhaj tshuaj lossis qhov chaw lipodystrophy hauv zos, tsis tshua muaj.
Cov neeg mob yuav tuaj yeem ntsib tus mob ntshav qab zib tsawg heev lossis hyperglycemia (nrog rau kev tswj tsis tau zoo lossis tsis txaus siv tshuaj). Ob qho xwm txheej no tuaj yeem ua kev puas tsuaj rau lub cev mus rau ntau dua lossis qis dua nyob ntawm seb lub sijhawm ntev li ntawm hypoglycemic lossis hyperglycemic. Hyperglycemia cuam tshuam tsis zoo rau ntau cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke hauv lub cev, thiab tseem ua rau cov teeb meem loj rau lub sijhawm ntev.
Kev ua xua rau cov tshuaj insulin yog ib qho kev nyuaj uas tsis yooj yim ntawm kev siv tshuaj insulin. Feem ntau, kev fab tshuaj tsis haum rau lwm qhov ntawm kev daws, thiab kom tsis txhob muaj cov tshuaj insulin nws tus kheej. Cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim tom qab txhaj tshuaj. Cov no suav nrog khaus, hlawv thiab liab ntawm daim tawv nqaij nrog o. Qee tus neeg mob yuav hnoos qhuav thiab mob hawb pob.
Thaum pib ntawm insulin txoj kev kho, qhov muag plooj loj heev yuav tshwm sim, tshwj xeeb yog tias qib ntawm glycemia sharply normalizes. Kev pom kev tsis sib haum feem ntau yuav ploj mus tsis pub dhau 2-3 lub lis piam.
Tsuas tshuaj thiab tshaj
Cov koob tshuaj yuav tsum tau teeb tsa ib tus zuj zus, ib yam li nrog rau lwm yam insulins. Ntawm hom ntshav qab zib hom 1, kev kho mob ntxiv nrog cov tshuaj insulin luv luv. Hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj siv tau ib leeg los yog ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj.
Nws tsis pom zoo kom siv cov tshuaj hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab thaum lactation, txij li kev tshawb fawb txog kev nyab xeeb tsis tau ua.
Kev sib txuam
Tresiba insulin cuam tshuam nrog cov tshuaj uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov piam thaj. Qee qhov yuav ua rau txo qis lossis nce ntxiv hauv kev xav tau cov tshuaj insulin. Piv txwv yog cov tshuaj hormones, beta blockers, ntau yam tshuaj psychotropic, sympatholytic tshuaj, cawv, thiab lwm tus.
Cov analogues lub ntsiab ntawm Tresiba:
Lub npe tshuaj (hloov) | Yam khoom muaj sia | Kev kho siab tshaj plaws | Nqe ib pob, rub. |
Tshuaj yaug R | Cov tshuaj insulin | 4-8 teev | 900 |
Rosinsulin M Sib tov | Cov tshuaj insulin | 12-24 teev | 700 |
Kev xav ntawm kws tshaj lij tus kws kho mob thiab ntshav qab zib.
Tresiba yog ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob zoo heev uas ua haujlwm thoob plaws ib hnub. Txawm li cas los xij, ua ntej siv, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob, vim tias cov tshuaj yuav ua rau muaj ntshav qab zib tsawg.
Mikhail Mikhailovich, kws kho ntshav qab zib
Kuv yog hom 1 mob ntshav qab zib. Kuv tau haus cov tshuaj no tau ob peb xyoos. Kuv tsis xav tias muaj kev cuam tshuam loj heev. Qee zaum hypoglycemia tshwm sim, tab sis ib lub voos xwmfab ntawm cov piam thaj zoo nres nws.
Nqe (hauv Lavxias Federation)
Ib koob tshuaj txhua hnub ntawm 30 U ntawm cov tshuaj insulin ib hlis raug nqi li 700 Lavxias rubles. Tus nqi kawg raug pom zoo kom kuaj nrog tus kws muag khoom lossis chaw muag tshuaj hauv txhua lub tsev muag tshuaj.
Tseem Ceeb! Cov tshuaj yeeb yaj kiab tuaj yeem siv tom qab sib tham nrog tus kws kho mob. Cov tshuaj raug faib tawm nruj me ntsis raws li cov ntawv sau tshuaj.
Nta thiab ntsiab cai ntawm cov tshuaj
Cov khoom siv tseem ceeb ntawm Tresib insulin yog Insulin degludec (degludec). Yog li, zoo li Levemir, Lantus, Apidra thiab Novorapid, Tresib's insulin yog ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg lub cev.
Cov kws tshawb fawb niaj hnub muaj peev xwm muab cov tshuaj no rau cov khoom ntiag tug tiag tiag. Qhov no tau ua rau muaj kev ua tsaug rau kev siv tso ua ke DNA biotechnology uas muaj feem cuam nrog Saccharomyces cerevisiae lim thiab kev hloov pauv hauv cov qauv molecular ntawm cov neeg ua haujlwm insulin.
Tsis muaj kev txwv kiag li ntawm kev siv tshuaj, cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog rau txhua tus neeg mob. Cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib thawj thiab hom thib ob tuaj yeem siv nws los kho lawv txhua hnub.
Xav txog cov ntsiab cai ntawm cov nyhuv ntawm Tresib insulin rau ntawm lub cev, nws yuav tsum raug sau tseg tias nws yuav ua raws li hauv qab no:
- cov tshuaj molecules ntawm cov tshuaj tau ua ke rau hauv multicameras (loj molecules) tam sim ntawd tom qab subcutaneous tswj hwm. Vim qhov no, ib qho insulin depot yog tsim hauv lub cev,
- kev txhaj tshuaj me me ntawm cov kua dej cais los ntawm kev sib koom, uas ua rau nws ua tiav qhov ua tau ntev.
Cov txiaj ntsig ntawm Treshiba
Xam tias cov tshuaj insulin muaj ntau yam zoo dua lwm cov insulins thiab txawm tias nws cov analogues. Raws li cov ntaub ntawv kho mob uas twb muaj lawm, Tresiba cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib tsawg kawg, los ntawm txoj kev, thiab tshuaj xyuas tau hais tias zoo ib yam. Ib qho ntxiv, yog tias koj siv nws meej meej raws li cov lus qhia los ntawm koj tus kws kho mob, tso rau hauv cov ntshav qab zib cov ntshav yuav raug cais tawm.
Nws yog tsim nyog taw qhia tias qhov zoo ntawm cov tshuaj tseem raug sau tseg:
- hloov me ntsis hauv theem ntawm glycemia hauv 24 teev. Hauv lwm lo lus, thaum kho nrog lub cev qhuav dej, qab zib hauv cov ntshav yog nyob rau theem ib txwm nyob rau nruab hnub,
- vim tias muaj cov yam ntxwv ntawm kev siv yeeb tshuaj Tresib, endocrinologist tuaj yeem tsim cov tshuaj ntau dua qhov tseeb rau txhua tus neeg mob.
Nyob rau lub sijhawm thaum Tresib insulin kho, kev them nyiaj zoo tshaj plaws rau tus kabmob tuaj yeem txuas ntxiv, uas yuav pab txhim kho kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob. Thiab kev tshuaj xyuas ntawm cov tshuaj no tsis tso cai kom ua xyem xyav nws cov txiaj ntsig zoo.
Nws yog kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg mob uas twb tau siv cov tshuaj, thiab kev xyaum tsis ntsib kev phiv.
Cov Yuav Tsum Muaj
Zoo li lwm yam tshuaj, muaj cov tshuaj insulin muaj cov lus qhia tseeb. Yog li, qhov cuab yeej no tsis tuaj yeem siv rau hauv cov xwm txheej zoo li no:
- Tus neeg mob lub hnub nyoog qis dua 18 xyoo
- cev xeeb tub
- lactation (noj niam mis),
- kev qaug tshuaj rau ib qho ntawm cov ntu ntu tshuaj lossis cov tshuaj muaj txiaj ntsig tseem ceeb.
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin tsis tuaj yeem siv rau kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob. Tib txoj kev tuaj yeem tswj hwm Tresib insulin yog subcutaneous!
Kev phiv tshuaj
Cov tshuaj muaj nws qhov tshwm sim tsis zoo, piv txwv:
- kev puas tsuaj hauv lub cev tiv thaiv kab mob (urticaria, kev paub ntau dhau los),
- teeb meem hauv cov txheej txheem hauv metabolism (hypoglycemia),
- kev puas tsuaj nyob rau hauv daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos ntawm qhov nqaij tawv nqaij tawv nqaij (lipodystrophy),
- kev cuam tshuam dav dav (edema).
Cov kev tsis haum no tuaj yeem tshwm sim tsis tshua pom tshwm thiab tsis nyob hauv txhua tus neeg mob.
Qhov pom tau thiab pom tshwm sim ntau tshaj plaws ntawm qhov tshwm sim tsis zoo yog qhov liab nyob ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.
Tawm hom
Cov tshuaj no muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cartridges, uas tsuas yog siv nyob rau hauv Novopen (Tresiba Penfill) syringe pens, rov siv tau.
Ntxiv rau qhov no, nws yog qhov ua tau los tsim Tresib raws li daim ntawv pov tseg uas siv phwj (Tresib FlexTouch), uas muab rau tsuas yog 1 daim ntawv thov. Nws yuav tsum tau muab pov tseg tom qab kev tswj hwm ntawm txhua daim insulin.
Qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj yog 200 lossis 100 units hauv 3 ml.
Cov kev cai yooj yim rau kev qhia Tresib
Raws li tau hais tseg, cov tshuaj yuav tsum raug tswj ib hnub ib zaug.
Cov neeg tsim khoom sau cia tias kev txhaj tshuaj ntawm Tresib insulin yuav tsum tau ua tib lub sijhawm.
Yog tias tus neeg mob ntshav qab zib siv tshuaj insulin thawj zaug, tus kws kho mob yuav sau ntawv rau nws noj 10 zaug ib zaug hauv 24 teev twg.
Yav tom ntej, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntshav qab zib ntawm lub plab khoob, nws yog qhov tsim nyog los ua kom muaj feem ntau ntawm Tresib insulin nyob rau hauv hom nruj me ntsis.
Hauv cov xwm txheej no qhov kev kho tshuaj insulin tau ua tiav rau qee lub sijhawm, tus kws kho keeb endocrinologist yuav muab tshuaj rau cov tshuaj uas yuav zoo ib yam li koob tshuaj basal hormone uas tau siv yav dhau los.
Qhov no tuaj yeem ua rau tsuas yog hais tias theem ntawm glycated hemoglobin yog nyob rau theem tsis qis dua 8, thiab insulin basal tau muab rau ib zaug thaum nruab hnub.
Yog tias cov mob no tsis tsim nyog tau txais, ces yog li qhov no yuav tsum tau txo qis ntawm Tresib.
Cov kws kho mob muaj lub tswv yim tias nws yuav siv qhov muaj peev xwm me me. Qhov no yog qhov tsim nyog rau lub laj thawj tias yog tias koj hloov cov koob tshuaj mus rau cov tshuaj analogues, tom qab ntawd txawm tias ib qho tshuaj me me yuav raug yuam kom ua tiav glycemia ib txwm.
Kev tsom xam tom qab ntawm qhov yuav tsum tau ntim ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem ua 1 zaug nyob rau ib asthiv. Kev them ib feem kaum yog tau raws li cov txiaj ntsig ntawm nruab nrab ntawm ob qho kev ntsuas yoo dhau los.
Ua tib zoo mloog! Tresiba tuaj yeem siv nrog:
Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj cia
Tresiba yuav tsum tau muab cia rau hauv qhov chaw txias ntawm qhov kub ntawm 2 txog 8 degrees. Tej zaum nws yuav yog tub yees, tab sis nyob nrug ntawm lub tub yees.
Tsis txhob tso cov tshuaj insulin!
Cov txheej txheem cia tau txheeb yog cuam tshuam rau cov tshuaj insulin. Yog tias nws twb tau nyob hauv qhov siv los yog siv lub phwj ntim chaw nres nkoj, yog li kev cia khoom tuaj yeem nqa ntawm chav sov, uas yuav tsum tsis pub tshaj 30 degrees. Txee lub neej nyob rau hauv qhib daim ntawv - 2 hlis (8 lub lis piam).
Nws yog qhov tseem ceeb heev los tiv thaiv cov xaum xim los ntawm lub hnub ci. Ua li no, siv lub hau tshwj xeeb uas yuav tiv thaiv kev puas tsuaj rau Tresib insulin.
Dua li ntawm qhov tseeb tias cov tshuaj tuaj yeem raug yuav ntawm lub tsev muag tshuaj network tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj, nws yog qhov tsis yooj yim sua kom muab tshuaj rau koj tus kheej!
Ntau tus neeg mob
Yog tias muaj kev tshaj tawm cov tshuaj insulin (uas tsis tau rau npe rau hnub tim), tus neeg mob tuaj yeem pab nws tus kheej. Kev mob ntshav qab zib siab yuav raug tshem tawm los ntawm kev siv me me ntawm cov piam thaj muaj cov khoom lag luam:
- qab zib ces
- txiv ntoo ua kua txiv
- tsis muaj qab zib chocolate.
Txhawm rau tiv thaiv hypoglycemia, nws yog ib qho tseem ceeb kom ib txwm nqa cov khoom qab zib nrog koj.