Kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib gestational tom qab yug menyuam

Rau tus poj niam, kev coj tus me nyuam tsis yog qhov kev sim yooj yim, vim lub sijhawm no nws lub cev ua haujlwm hauv qhov kev ua kom zoo dua. Yog li ntawd, nyob rau lub sijhawm no, feem ntau ntau yam kab mob pathological tshwm sim, piv txwv li, ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Tab sis dab tsi yog mob ntshav qab zib gestational thiab nws yuav cuam tshuam li cas rau kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam thiab tus me nyuam hauv plab.

Tus kabmob no tshwm sim thaum cov ntshav qab zib cov ntshav muaj ntau lub sijhawm thaum muaj menyuam hauv plab. Feem ntau tus kab mob yuav ploj mus sai li sai tau tom qab yug me nyuam. Txawm li cas los xij, hom kab mob ntshav qab zib no txaus ntshai rau cov poj niam, vim tias nws cov chav kawm tuaj yeem suav tias yog kev pheej hmoo txaus rau kev loj hlob ntawm hom 2 nyob rau yav tom ntej.

Mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim hauv 1-14% ntawm cov poj niam. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim nyob rau ntau theem ntawm cev xeeb tub. Yog li, hauv thawj peb lub hlis, mob ntshav qab zib tshwm sim hauv 2.1% ntawm cov neeg mob, hauv ob - hauv 5,6%, thiab hauv peb - hauv 3.1%

Cov ua rau thiab cov tsos mob

Feem ntau, txhua hom kabmob ntshav qab zib yog yam kab mob endocrine uas tsis ua haujlwm hauv cov khoom noj metabolism. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, muaj kev txheeb ze lossis ua tiav tsis txaus los ntawm cov tshuaj insulin, uas yuav tsum tau tsim tawm los ntawm cov txiav.

Cov laj thawj rau qhov tsis txaus ntawm qhov tshuaj hormones no yuav txawv. Piv txwv li, kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv ntawm cov tshuaj proinsulin rau hauv kev rov qab ua cov tshuaj hormones, ib qho kev txo qis ntawm cov qe hlwb hauv cov txiav, tsis to taub cov insulin los ntawm cov cell, thiab ntau ntxiv.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin rau cov metabolism hauv cov metabolism yog txiav txim siab los ntawm qhov muaj cov glycoprotein receptors tshwj xeeb hauv cov ntaub so ntswg los tiv thaiv. Thaum lawv qhib kom ua haujlwm, cov thauj ntshav qabzib hauv lub hlwb nce ntxiv thiab cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsawg zuj zus.

Ntxiv rau, insulin simulates siv cov suab thaj thiab cov txheej txheem ntawm nws cov tsub zuj zuj li glycogen hauv cov ntaub so ntswg, tshwj xeeb hauv cov nqaij pob txha thiab hauv lub siab. Nws yog qhov tsim nyog tias kev tso tawm cov piam thaj ntawm glycogen kuj tseem ua tiav nyob hauv qab ntawm insulin.

Lwm qhov kev cuam tshuam no cuam tshuam cov protein thiab rog metabolism. Nws muaj cov txiaj ntsig anabolic, inhibits lipolysis, ua kom lub cev biosynthesis ntawm DNA thiab RNA ua rau cov insulin-based hlwb.

Thaum tus mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub loj tuaj, nws cov laj thawj suav nrog ntau yam. Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb hauv qhov no yog qhov ua haujlwm tsis ua haujlwm ntawm qhov qis ntawm cov nyhuv ntawm insulin thiab cov nyhuv hyperglycemic uas siv los ntawm lwm cov tshuaj hormones.

Cov ntaub so ntswg insulin tsis kam, hloov zuj zus zuj zus, ua rau cov insulin tsis muaj tseeb. Tsis tas li provoking yam pab rau qhov no:

tshaj qhov nyhav dhau qhov cai tshaj li 20% lossis ntau dua, muaj txawm tias ua ntej xeeb tub,
txhawb cov ntshav qab zib, uas tau lees paub los ntawm kev soj ntsuam cov zis,
yav dhau los yug tus menyuam hnyav dua 4 phaus,
haiv neeg (feem ntau mob ntshav qab zib hauv gestational tshwm nyob rau Asmesliskas, Neeg Mev, Neeg Dub thiab Neeg Meskas Dawb),
lub caij yug ntawm cov me nyuam tuag nyob rau hauv lub dhau los,
tsis muaj qabzib kam rau ua,
muaj mob ntawm zes qe menyuam,
polyhydramnios yog cov yam ntxwv dhau los ntawm cov dej tsis huv,
noob neej
endocrine mob uas tshwm sim thaum cev xeeb tub dhau los.

Thaum cev xeeb tub, kev cuam tshuam ntawm endocrine tshwm sim vim kev hloov kho ntawm lub cev, vim hais tias twb tau nyob rau theem pib ntawm kev xeeb tub, cov metabolism yog rov tsim dua. Raws li qhov tshwm sim, nrog me ntsis ntawm cov piam thaj hauv cov me nyuam hauv lub cev, lub cev pib siv cov nyiaj tshwj tseg, tau txais lub zog los ntawm lipids.

Hauv cov theem thaum ntxov ntawm cev xeeb tub, xws li kev npaj kho lub cev zom zaub mov txaus siab rau txhua qhov kev xav tau ntawm lub zog ntawm tus me nyuam. Tab sis yav tom ntej, txhawm rau kov yeej cov tshuaj tiv thaiv insulin, hypertrophy ntawm lub pancreatic beta hlwb tshwm sim, uas kuj dhau los ua neeg nquag.

Kev nce ntau ntxiv ntawm cov tshuaj hormones yog compensated los ntawm nws qhov kev rhuav tshem nrawm. Txawm li cas los xij, hauv lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub, cov placenta ua qhov endocrine muaj nuj nqi, uas feem ntau cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov metabolism.

Cov placenta-tsim estrogens, zoo li steroid, tshuaj steroid thiab cortisol ua insulin antagonists. Raws li qhov tshwm sim, twb tau nyob rau lub lim tiam 20, thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev muaj tshwm sim.

Txawm li cas los xij, nyob rau qee kis, tus poj niam qhia tawm tsuas yog hloov pauv me me hauv qabzib, tus mob no hu ua pib mob ntshav qab zib ua kom ntshav qab zib. Hauv qhov no, insulin tsis txaus ntseeg tsuas yog sau tseg nrog kev ua phem ntawm cov khoom noj carbohydrate thiab qhov muaj nyob ntawm lwm qhov kev ntxias.

Nws yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws tias cov ntshav qab zib thaum cev xeeb tub tsis nrog kev tuag ntawm beta hlwb los yog kev hloov pauv hauv cov tshuaj molecule. Yog li no, daim ntawv ntawm endocrine cuam tshuam kev txiav txim siab yog qhov thim rov qab, uas txhais tau tias thaum kev xa khoom tshwm sim, nws tau them nyiaj los ntawm nws tus kheej.

Cov cim ntawm tus mob ntshav qab zib gestational yog me me, yog li cov poj niam feem ntau ntaus nqi lawv rau cov xeeb ceem ntawm lub cev xeeb tub. Cov kev qhia tseem ceeb uas tshwm sim rau lub sijhawm no yog cov tsos mob tshwm sim ntawm txhua yam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog:

kev nqhis dej
mob plab pliav
khaus tawv
qhov hnyav ua tsis hnyav thiab cov khoom ntxiv.

Txij li thaum cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsis tsaug zog tsis yog yam ntxwv, kev sim hauv chaw kuaj yog lub hauv paus rau kev txheeb xyuas tus mob. Tsis tas li, ib tug poj niam feem ntau kho tus mob ultrasound, nrog uas koj tuaj yeem txiav txim siab txog qib ntawm qhov tsis muaj txhij txhua thiab kuaj pom pathology ntawm tus me nyuam hauv plab.

Lub sijhawm rov qab

Nws yuav tshwm sim tau tus mob ntshav qab zib hauv lub cev tom qab yug tau los. Cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib yog qhov qub, tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob ploj ntawm lub neej txhua hnub.

Kev tsim kho hauv ntshav qab zib - tsuas yog haus txhua txhua hnub.

Tom qab 6 lub lis piam tom qab pom tus me nyuam lub cev, koj yuav tsum kuaj ntshav seb cov piam thaj puas txaus ntshai npaum li cas. Muaj 50% ntawm kev pheej hmoo tias cov ntshav qab zib hom 2 yuav pib loj hlob nyob rau lub sijhawm 10-20 xyoo tom qab cev xeeb tub. Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim nyob rau tom qab xav tias yuav yug menyuam - qhov kev pheej hmoo loj heev.

Txoj kev muaj mob uas yuav ua rau tus me nyuam mob ntshav qab zib hom 1 tsawg tsawg. Dua li ntawm no, muaj qee qhov feem pua ntawm qhov pib ntawm ntshav qab zib ntawm daim ntawv thib ob.

Yog tias tus poj niam cev xeeb tub nrog GDM tau phais plab phais, yuav muaj teeb meem. Feem ntau ib tus menyuam yug los loj, ntau dua li menyuam yaus. Txawm li cas los xij, qhov no tsis suav txog qhov muaj peev xwm muaj menyuam hauv lub ntuj, tsis muaj kev phais.

Feem ntau, kev noj zaub mov tshwj xeeb tau sau tseg rau GDM, kev ua raws uas yuav pab tau. Cov npe ntawm cov khoom tsim nyog suav nrog:

nqaij nyuj (tsis muaj rog),
zaub ntsuab
khoom noj siv mis (nrog rau cov tsev rog uas tsis muaj rog),
cov tseem grain thiab cereals,
khob cij ci los ntawm hmoov nplej wholemeal.

Tseem muaj ib daim ntawv teev cov zaub mov uas yuav xav tau kom meej meej cais tawm ntawm cov zaub mov noj:

Yog tias mob ntshav qab zib hauv plab tsis ploj mus

Lo lus teb rau lo lus nug ntawm thaum mob ntshav qab zib hauv lub cev yuav dhau tom qab yug menyuam los txog tam sim ntawd lossis nws yuav tsum tau pom. Yog tias ntev ntev tau dhau los, thiab tus kab mob tsis ploj txawm tias tom qab qhov normalization ntawm qib hormonal, kev kho yog kho.

Thaum cev xeeb tub, cov tshuaj uas txo cov piam thaj tsis tuaj yeem siv. Txhawm rau tom qab yug menyuam GDM, txhua yam yooj yim dua - koj tuaj yeem noj tshuaj. Yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob hnyav, kev kho mob insulin yog yam tsim nyog.

Feem ntau cov yuav muaj, tus kab mob tsis txaus siab tuaj yeem nkag mus rau hom 2. Yog li, koj yuav tsum hu rau cov kws tshwj xeeb. Cov npe kws kho mob yuav tsum suav nrog tus kws kho mob endocrinologist yog tias yuav rov xeeb tub.

Cov lus pom zoo rau cov niam hluas

Ntxiv rau kev ua raws tag nrho cov zaub mov tsim nyog, muaj cov lus qhia (ntau ntawm lawv tsis xav txog thaum sau ntawv tawm ntawm cov zaub mov):

Peb muab cov luv nqi rau cov nyeem ntawm peb lub xaib!

tshem tawm tag nrho cov cwj pwm tsis zoo,
tsis txhob haus, tshaj qhov txwv, cov calories,
pib kev ntaus kis las, ua kev tawm dag zog thaum sawv ntxov,
nqus ntau cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub,
cov khoom noj yuav tsum yog chaw me me,
haus dej ntau ntxiv.

Kev ua kis las, nquag lub neej thiab tawm mus sab nraum zoov yuav pab txhawb kom yuag, yog tias muaj. Yog tias koj muaj feem yuav muaj ntshav qab zib, koj yuav tsum raug tshuaj xyuas ib ntus dhau ib ntus los txiav txim siab seb puas muaj ntshav qabzib feem ntau.

Lub cev tuaj yeem muab "taw qhia" rau hauv txoj kev qhia:

ua pob
liab
txhawj tsam kis kab mob
to tsis tau txog kiav txhab.

Muaj kev pheej hmoo ntawm tsis meej pem nrog cov tsos mob ib txwm tsis haum. Txawm li cas los xij, nws raug nquahu kom kuaj xyuas seb puas muaj tus kabmob.

Kev nyiam huv. Qhov no txhais tau tias koj yuav tsum da dej txhua hnub, siv sijhawm rau koj cov hniav, thiab txiav koj cov rau tes txhua lub limtiam.

Kev siv tshuaj rau tus kheej yam tsis muaj kev paub ntawm kws kho mob yog qhov tsis pom zoo siv. Muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntaub ntawv tsis muaj tseeb, noj cov tshuaj tsis yog, lossis haus cov tshuaj uas lub cev tsis kam rau. Hauv qhov xwm txheej no, qhov teeb meem no nrog GDM tsuas yog yuav ua kom tsis zoo. Tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab txog kev kuaj mob, sau ntawv tshuaj thiab muab tshuaj kho kom zoo rau kev kho mob.

Yog tias koj tsis saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus kheej, ua raws li kws kho mob cov lus pom zoo thiab tsis ua txhaum cov kev cai, kev muaj peev xwm ua kom tiav thiab tshwm sim tau nce ntxiv. Txwv tsis pub, qhov xwm txheej yuav tsuas yog mob heev ntxiv thiab kev tsim txom yuav tsis yog rau leej niam lub cev nkaus xwb, tab sis kuj yuav raug rau tus menyuam thiab.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Muaj ntshav qab zib ntau dhau yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho

Vim li cas rau qhov tsos

Kev mob ntshav qab zib mellitus yog qhia nyob rau hauv insulin tsis kam (poob qis) ntawm cov hlwb rau insulin tsim los ntawm lub cev tiv thaiv keeb kwm ntawm kev hloov tshuaj thaum lub sijhawm cev xeeb tub - qhov cuam tshuam los ntawm lactogen, estrogen, cortisol thiab lwm yam tshuaj uas tsis tshua muaj txiaj ntsig tsim tawm los ntawm lub limtiam thib nees nkaum tom qab kev xeeb menyuam. Txawm li cas los xij, kev mob ntshav qab zib hauv poj niam tsis tau muaj tshwm sim hauv txhua tus poj niam - txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov teeb meem yog:

Rog dhau. Qhov pib ua rau txhim kho hom ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem pib tsim GDM nyob rau lub sijhawm nyuaj no rau tus poj niam lub cev.
Muaj hnub nyoog tshaj peb caug xyoo. Cov poj niam tom qab yug menyuam muaj feem ntau yuav muaj mob ntshav qab zib pheej hmoo.
Tsis hnov qab tes zoo nyob hauv ib lub cev xeeb tub dhau los. Mob ntshav qab zib ua ntej lawm tuaj yeem rov nco txog nws tus kheej kom meej meej dua thiab tsis pom zoo hauv kev xeeb tub tom ntej.
Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Yog tias cov txheeb ze ntawm cov nyob ze ze tau raug kuaj pom muaj qee yam ntshav qab zib, ces cov kev pheej hmoo ntawm kev kis GDM nce ntxiv.
Polycystic lub zes qe menyuam. Raws li kev xyaum kho mob qhia, cov poj niam uas muaj tus mob no feem ntau mob ntshav qab zib mob tsis dhuav.
Keeb kwm tsis zoo ntu. Koj puas tau mob me me, mob pob txa lossis muaj lub cev tsis zoo? Cov kev yug ua ntej dhau los yog qhov nyuaj, tus menyuam tau loj heev lossis me, puas muaj lwm yam teeb meem tshwj xeeb kuaj tau (piv txwv li polyhydramnios)? Tag nrho cov no nce qhov txaus ntshai ntawm GDM yav tom ntej.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev

Cov tsos mob ntawm GDM yog feem ntau cuam tshuam nrog kev ua kom pom tus mob ntshav qab zib hom 2. Feem ntau, tus neeg mob tsis hnov mob sab nraud ntawm tus kab mob txhua lub sijhawm, koom nrog ntau yam mob nrog lub cev hloov kho lub cev thiab cov txheej txheem ntawm nws yoog mus rau kev yug menyuam yav tom ntej, txawm li cas los xij, qee zaum tus poj niam cev xeeb tub yuav qhia kev nqhis dej ntau dhau thiab haus dej ntau dhau ntawm lub cev, nrog rau kev pheej yaum xav tau tsawg, txawm tias yog tus txiv tseem me. Ib qho ntxiv, kev mob ntshav qab zib hauv lub cev yog qhov tshwm sim los ntawm lub siab hloov zuj zus mus rau hauv lub siab, me ntsis ntawm lub paj hlwb (los ntawm kev hloov pauv mus rau qhov ua rau qoj ib ce), qee zaus, tus poj niam muaj kev ntxhov siab vim mob plawv thiab loog ntawm qhov kawg.

Raws li tuaj yeem pom los ntawm cov saum toj no, cov tsos mob zoo sib xws feem ntau sib xws li ib txwm muaj cov kev xeeb tub thiab cov kab mob sib txuas ua ke (xws li, toxicosis). Qhov muag plooj “daim duab” tsis tso cai pom qhov teeb meem thiab feem ntau, mob ntshav qab zib tsuas yog kuaj tau los ntawm kev pab tsim nyog kuaj.

Kev kuaj mob

Raws li tus txheej txheem tshuaj xyuas cov txheej txheem rau cov neeg mob hauv lub sijhawm 22 mus rau 28 lub lis piam (nws yog lub sijhawm ntawd tus poj niam lub cev xav tau cov tshuaj insulin nce ntau, qhov nruab nrab nce txog 75 feem pua ntawm cov kev cai ib txwm ua), kuaj ntshav qabzib ua haujlwm. Rau qhov kev soj ntsuam no, ntshav tau pub thawj los ntawm tus ntiv tes rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kaum ob teev ua ntej kev sim, nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob noj zaub mov, ib qho tshuaj twg uas tsis pom zoo nrog kws kho mob, nrog rau kev zam ntawm lub cev / lub siab, tsis txhob haus cawv thiab haus luam yeeb.

Tom qab noj cov hlab ntsha capillary raws li cov txheej txheem saum toj no, kev sib deev ncaj ncees yog qhov ncauj noj ntawm cov ntshav qab zib hauv qhov sib npaug ntawm 75 grams, tom qab ntawd ib ntu thib ob thiab thib peb cov ntshav capillary ua tom qab ib teev thiab ob teev.

Cov cai ntawm cov ntawv xeem saum toj no yog nyob rau lub plab khoob tsis siab tshaj 5.1 mmol / L, ib teev tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj tsis ntau tshaj 10 mmol / L, tom qab 2 teev - tsis ntau tshaj 8,5 mmol / L. Raws li txoj cai, yoo ntsuas qhov tseem ceeb hauv cov poj niam cev xeeb tub nrog GDM tseem qis dua li ib txwm, tab sis lawv tau nce siab dhau lub sijhawm ua exercise.

Tsis zoo li hom qub 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, kev kuaj ntshav glycated hemoglobin tsis tau yog tias mob ntshav qab zib hauv lub cev yog xav tias, vim nws feem ntau tsis zoo vim tias qhov tsis zoo ntawm kev tsim ntawm GDM ib ntus hauv cov poj niam.

Ntxiv nrog rau qhov kev tshuaj xyuas no, kom paub meej tias kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav tsum tsis suav lwm yam kabmob uas ua rau mob hyperglycemia, thiab tseem, yog tias tsim nyog, sau ntawv rau lwm cov kev tshawb fawb.

Kev kho mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Vim muaj qee qhov kev pheej hmoo rau kev noj qab haus huv yav tom ntej ntawm tus menyuam, kev kho mob ntshav qab zib hauv lub cev yog tau coj los siv txoj kev nyab xeeb tshaj plaws nrog cov tshuaj tsawg kawg. Tom qab paub GDM, ib tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees yuav tau noj cov zaub mov tshwj xeeb, nrog rau kev ua kom lub cev txaus, ua rau nws nyob rau theem no ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam, thauj khoom. Tam sim no, txog li 7 zaug hauv ib hnub, koj yuav tsum hloov qib kev ntsuas ntshav qab zib tam sim no uas yog siv cov glucometer thiab khaws cov ncauj lus qhia ntxaws ntxaws ntawm cov kev ntsuas ntsuas kom tus kws kho mob, yog tias tsim nyog, tuaj yeem paub nws tus kheej nrog cov txheeb cais thiab kho qhov tseeb ntawm kev kho.

Qee qhov xwm txheej, kev noj haus thiab kev tawm dag zog tsis txaus - qhov no, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm ib hom kev qhia txog tshuaj tua kabmob rau lub sijhawm cev xeeb tub kom txog thaum yug menyuam. Cov kev muab ntau npaum li cas thiab cov tshuaj kho tshiab yog tsim los ntawm koj tus kws kho mob! Hmoov tsis zoo, kev txhaj tshuaj insulin tsis muab qhov ua tau zoo tshaj plaws vim qhov tsis zoo ntawm cov nqaij mos ntawm lub cev ua rau cov tshuaj no hauv cov ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub.

Ib qho tshuaj ntxiv rau qhov txo cov ntshav qab zib yog noj cov ntshav qab zib kom tsawg. Feem ntau lawv txwv tsis pub siv thaum cev xeeb tub vim muaj kev pheej hmoo txaus ntshai heev rau kev noj qab haus huv thiab lub neej ntawm cov menyuam hauv plab. Metformin yog kev zam, tab sis nws tsuas yog ua kom kawg, ua tib zoo ntsuas txhua yam tshwm sim uas yuav tshwm sim thiab suav nrog cov kev mob tshwm sim loj heev.

Kev noj haus rau ntshav qab zib gestational

Cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws rau kev sib ntaus GDS yog kev noj haus uas raug xaiv - qhov no yog axiom uas tau cuam tshuam rau ntau dua tsib xyoo lawm.Txawm hais tias muaj qhov sib thooj ntawm cov tsos mob thiab cov txheej txheem rau kev kho mob ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib hom 1.2 cov ntshav qab zib mellitus, cov kab ke kev noj haus rau lawv yog qhov sib txawv. Nrog GDM, koj tsis tuaj yeem siv cov zaub mov qis lossis vegan zaub mov, vim tias cov kev noj mov zoo li no tuaj yeem cuam tshuam rau kev noj qab haus huv yav tom ntej ntawm cov menyuam hauv plab. Qhov tsim ntawm ketone lub cev yog qhov tshwj xeeb tshaj yog muaj kev phom sij tom qab hloov mus rau lub cev nqaij daim tawv. Yuav ua li cas? Cov kws kho mob nyob rau theem no ntawm leej niam lub neej muaj cai txog kev yug menyuam, xav hloov mus rau kev ntsuas noj haus kom muaj txiaj ntsig zoo. Nws lub ntsiab lus tseem ceeb:

Cov mov seem, 3 txoj hauv kev yooj yim (noj tshais, noj su, noj hmo) thiab 3 khoom noj txom ncauj.
Tsis kam siv ib yam khoom twg uas muaj cov “carbohydrates” yooj yim - hmoov nplej, qab zib, de txiv qaub, khoom noj ceev thiab qos yaj ywm txhua hom.
Kev noj zaub mov kom ib txwm muaj 35 mus rau ib kcal ntawm lub cev qhov hnyav.
Kev faib cov kabmob ntawm BJU yog 25-30 feem pua ntawm cov protein, li 30 feem pua ntawm cov rog, thiab mus txog 40-45 feem pua ntawm carbohydrates.
Nws yog qhov yuav tsum tau siv cov khoom noj muaj fiber ntau - txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov thiab ruaj khov peristalsis.
Kev tshuaj xyuas tas li ntawm theem ntawm cov piam thaj thiab ketone lub cev, pom zoo tom qab txhua pluas noj (tom qab 60 feeb).

Rau cov zaub mov zoo li no, qhov zoo tshaj plaws qhov hnyav nce rau tag nrho lub cev xeeb tub nws txawv nyob hauv thaj tsam ntawm 11-16 phaus. Feem ntau, kev noj zaub mov rau cov poj niam nrog GDM lub sijhawm txij thaum pib cev xeeb tub mus rau kev yug menyuam yuav luag zoo ib yam los ntawm kev noj zaub mov kom zoo ntawm kev sib deev ncaj ncees hauv txoj hauj lwm zoo uas tsis muaj teeb meem kev noj qab haus huv, tab sis yuav tsum muaj kev soj ntsuam nruj dua txhua hnub thiab txhua lub suab thaj / ketone lub cev. ntshav.

Ntawv qhia zaub mov rau lub lim tiam

Cov ntawv qhia zaub mov zoo txhua lub lim tiam nrog rau 6 hnub noj zaub mov noj txhua hnub muab tus poj niam cev xeeb tub nrog rau cov khoom tseem ceeb, thaum pab tswj cov metabolism hauv kev noj haus li qub thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm GDM teeb meem.

Peb yuav muaj ib qho qhaub cij loj loj nrog ua tshij tawv thiab ob lub txiv lws suav, nrog rau ib lub qe hau. Rau cov khoom noj txom ncauj ua ntej noj hmo - ib lub tais me me nrog tsev cheese thiab ib txhais tes ntawm raisins. Peb muaj su nrog zaub kua zaub. Muaj khoom noj txom ncauj rau yav tav su. Peb muaj noj hmo nrog ib lub zaub ntawm zaub xam lav thiab ib qho avocado. Ua ntej yuav mus pw, koj tuaj yeem siv lub khob ntawm rosehip decoction.

Peb yuav muaj pluas tshais muaj ib hom mis oatmeal brewed hauv mis nyuj. Peb muaj kab ntawm ob lub txiv av. Peb muaj su nrog nqaij qaib ua kua nrog nqaij. Peb muaj ib pluas su nrog ib caug grams ntawm tsev cheese tsawg-rog. Peb yuav noj hmo nrog zaub stew thiab ib qho nqaij nyias nqaij nyoos. Ua ntej yuav mus pw, peb tuaj yeem haus haus ib khob ntawm ib feem pua kefir yam tsis muaj qab zib.

Peb muaj phaj ntawm omelet nrog ob lub txiv. Rau noj su, ib khob ntawm yogurt. Peb muaj su nrog cov kua zaub ntses. Muaj ib tav su ob lub txiv tsawb. Peb muaj noj hmo nrog ib phaj mis nyuj porridge. Ua ntej yuav mus pw, peb siv ib nrab phaj ntawm zaub xam lav.

Peb muaj noj tshais nrog cheesecakes sib xyaw nrog raisins thiab ntxiv rau 15 feem pua ntuj qaub qab zib. Rau ib qho khoom noj txom ncauj - ib txhais tes ntawm tev walnuts. Peb muaj su nrog lub tais ntawm lentil kua zaub. Muaj khoom txom ncauj rau yav tav su nrog ob qho me me. Noj hmo cov mov ci hauv lub tais, nqaij qaib ci nqaij nrog txiv lws suav (100 grams). Ua ntej yuav mus pw, haus dej tshuaj yej.

Rau pluas tshais, npaj ib qho omelet nrog lub qhaub cij (butter, cheese nyuaj, txhuav cij). Ua ntej noj hmo, haus ib khob kua txiv lws suav. Peb muaj su nrog zaub stew thiab 100 grams cov nqaij ua noj. Muaj ib tav su ob lub txiv duaj. Rau noj hmo - ib phaj ntawm spaghetti los ntawm durum nplej nrog ntxiv ntawm lws suav kua zaub. Ua ntej yuav mus pw, koj tuaj yeem haus dej tshuaj ntsuab ib khob tshuaj yej.

Peb muaj tshais nrog tsev cheese nrog qhov sib ntxiv ntawm grated berries. Peb muaj ib qho kuab nrog ib qho khoom noj me me nrog rau kev hlais ntawm cov tawv tawv tawv. Peb muaj phaj ntawm cov buckwheat nrog stew, zaub xas lav thiab tshuaj yej ntsuab. Muaj yav tav su iav ntawm tshiab. Peb muaj noj hmo nrog zaub xas lav thiab 100 grams nqaij qaib mis nrog txiv lws suav. Ua ntej yuav mus pw, koj tuaj yeem haus haus ib khob mis li 1 feem pua mis.

Peb yuav muaj pluas tshais nrog ib lub tais ntawm mis mis pob kws nrog txiv duaj qhuav. Peb muaj kab ntawm ob lub txiv av. Noj su nrog zaub xam lav classic ntawm txiv lws suav / dib thiab zaub qhwv. Tav su rau cov txiv hmab txiv ntoo qhuav. Noj hmo fritters on zucchini nrog ntxiv ntawm qaub cream, thiab ib khob kua txiv. Ua ntej yuav mus pw, koj tuaj yeem haus dej rosehip decoction.

Peb pom zoo kom txhua tus poj niam cev xeeb tub uas kuaj pom tias muaj tus mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis yoj siab - cov tsos mob no, raws li qhia los ntawm kev tshuaj ntsuam lub ntiaj teb, tau txheeb xyuas txhua xyoo nyob hauv plaub feem pua ntawm cov niam uas tseem muaj. Yog lawm, qhov no yog qhov ceeb toom "tswb" uas tsis yog txhua yam yuav ua kom lub cev, tab sis feem ntau, GDM ploj tom qab yug menyuam. Lawm, thaum ib thiab ib nrab rau ob xyoos tom qab yug menyuam, tus poj niam yuav tsum saib xyuas lub cev ntawm lub cev, tsis tu ncua pub ntshav qab zib thiab sim kom tsis txhob muaj menyuam hauv plab thaum lub sijhawm qhia - kev pheej hmoo ntawm tus kab mob rov qab thiab nws txoj kev hloov mus rau lub ntsiab 1 lossis 2 hom ntshav qab zib tau nce siab.

Noj kom meej thiab meej, siv sijhawm ntau nyob rau hauv cov huab cua ntshiab, ua cov kev tawm dag zog ntawm lub cev thiab pom zoo los ntawm koj tus kws kho mob - kev yug menyuam yuav dhau mus zoo thiab koj tseem tuaj yeem pub niam mis rau koj tus menyuam noj, ua tib zoo saib xyuas qhov ua tau muaj ntshav qab zib yav tom ntej.

Mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub yog dab tsi?

GDM nqa qee yam kev pheej hmoo rau ob tus menyuam thiab leej niam. Cov sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees raws li kev tsis txaus siab ntawm GDM tej zaum yuav muaj tus kab mob ntshav qab zib thiab preeclampsia, uas ua rau cov me nyuam hauv plab tsis zoo thiab ua rau cov ntshav tsis txaus rau lub plab thaum muaj mob raum tsis ua haujlwm hauv niam. Tsis tas li ntawd, qhov kev nce siab ntau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav provokes overactive kev loj hlob ntawm tus me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau peb lub hlis dhau los ntawm kev xeeb tub, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm ob leeg yug ntxov thiab tsis yooj yim. Txawm hais tias cov ntaub ntawv no txaus ntshai los xij, cov ntawv kho mob tshiab tam sim no qhia tau tias tus menyuam tuag tsawg ntawm kev muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev - tsuas yog li ntawm 1/3 feem pua ntau dua li cov niam uas muaj kev noj qab haus huv thiab cov menyuam tsis muaj menyuam.

Kuv muaj mob ntshav qab zib gestational. Dab tsi yuav cuam tshuam rau tus me nyuam hauv plab?

Xws li kev tswj tus kabmob kom tiav, saib xyuas lub xeev tam sim no ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab tus menyuam hauv plab, kev txhim kho kev noj haus thiab lwm yam kev khomob tsim nyog, GDM yuav tsis muaj kev cuam tshuam loj rau koj tus menyuam hauv plab - kev yug menyuam yuav pib thaum lub sijhawm thiab yuav tshwm sim ib txwm muaj. Yog tias tus poj niam muaj cov teeb meem (nephropathy, nti ntawm lub tsev me nyuam, preeclampsia, nqaj pob txha nqaj, thiab lwm yam), ces ntau yam kev xaiv muaj peev xwm - txij thaum yug los txog rau kev phais plab phais. Cov qib ntshav qabzib siab tuaj yeem ua rau tus me nyuam hauv plab los tsim macrosomia - kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab thiab qhov nce ntawm nws qhov loj, uas tseem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev yug menyuam thaum ntxov thiab raug mob thaum yug menyuam, ob leeg hauv menyuam mos thiab nws niam. Ib qho kev txiav txim siab tshwj xeeb hauv qhov xwm txheej no yog ua los ntawm kev sib tham hauv kev kho mob los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb.

Dab tsi tau thiab noj tsis tau nrog tus mob ntshav qab zib gestational?

Cov khoom noj niaj hnub niaj hnub pom zoo ua kom muaj kev noj kom zoo rau GDM. Kev noj zaub mov kom noj txhua hnub yuav tsum muaj cov protein (25-30 feem pua), cov rog (30 feem pua) thiab carbohydrates (40-45 feem pua), thiab cov calories ntau ntawm cov tais diav yuav tsum tsis txhob txo - tsom rau 35 kcal hauv ib phaus ntawm koj lub cev qhov hnyav.

Tsawg-carb thiab tshwj xeeb cov zaub mov vegan thaum cev xeeb tub raug txwv tsis pub muaj! Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau cais tawm ntawm cov khoom noj tsuas yog cov hmoov nplej, khoom qab zib, pickles, qos yaj ywm, cov khoom noj ceev, tag nrho cov kib thiab lwm yam khoom noj uas muaj cov zaub mov uas yooj yim thiab zom cov zaub mov, nrog rau cov roj (cholesterol) phem. Tsis hais hauv daim ntawv no tuaj yeem thiab yuav tsum siv, txawm li cas los xij, hauv kev sim thiab tsawg los ntawm me me. Faib cov khoom noj txhua hnub rau hauv 6 pluas noj - zoo rau noj tshais, noj tsawg, noj su zoo, ib qho khoom noj txom ncauj thaum tav su, noj hmo ib pliag thiab noj khoom txom ncauj ob zaug ua ntej yuav mus pw (3 lub ntsiab thiab 3 ntxiv).

Cov kev xeeb menyuam no cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib ntshav qab hau li cas?

Hauv kev sib txawv. Nyob ntawm ntau yam thiab ntau yam. Nrog GDM thiab cov yoo mov ua suab thaj sai, nrog rau kev tswj tus kab mob txhua lub hlis dhau los, tus poj niam ib txwm coj tus menyuam mus txog thaum hnub yug. Kev xa tawm lub cev tsis muaj kev phais mob rau mob ntshav qab zib hauv lub cev yog tau tso cai thaum tsis muaj teeb meem xeeb menyuam, nrog tus menyuam hauv lub cev tsawg dua li 4 phaus thiab tseem yuav raug soj ntsuam tiag tiag ntawm txhua yam tseem ceeb ntawm tus niam / tus menyuam. Yog hais tias leej niam mob tawm tsam mob ntshav qab zib, nws muaj lub plab mog nqaim lossis muaj qhov caws pliav rau ntawm lub tsev menyuam, kev phais yuav raug kho. Raws li kev txheeb cais, 4 ntawm 5 tus poj niam nrog GDM yug menyuam lawv tus kheej. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, qhov kev txiav txim siab tau tsim los ntawm kev kho mob kev kho mob.

Kuv tau kuaj mob ntshav qab zib mob gestational. Qhov no txhais li cas?

GDM yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, qhia hauv kev txo qis rhiab ntawm cov nqaij mos ua rau cov kua dej. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm qhov kev ua txhaum, cov ntshav qab zib hauv lub cev muaj ntau ntxiv thiab muaj cov yam ntxwv ntawm cov yam ntxwv tshwm sim - nqhis dej, tso zis heev, tso tawm ceev, loog thiab o ntawm nqaj, nrawm nrawm hloov, tawm hws.

Cov kev qhia saum toj no zoo heev rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, txawm li cas los xij, lawv yuav luag ib txwm ploj tom qab yug menyuam, vim tias lawv tshwm sim los ntawm keeb kwm hloov poj niam lub cev nyob rau lub lis piam 22–28 (estrogen, lactogen thiab cortisol tsis muaj zog ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin) nrog rau ntau yam kev pheej hmoo - los ntawm kev hnyav dhau thiab ntau tshaj peb caug xyoo ua ntej polycystic ovary, caj ces kev xeeb menyuam thiab keeb kwm kev xeeb menyuam tsis zoo yav dhau los.

Yuav ua li cas txo cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub?

Ua ntej tshaj plaws, los ntawm cov txheej txheem ntuj - kev noj zaub mov kom zoo, uas txo cov khoom noj kom sai "carbohydrates" thiab kev ua si lub cev. Kev siv cov tshuaj yog txwv tsis pub yam tsis pom zoo los ntawm tus kws kho mob. Hauv rooj plaub uas hnyav, tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem yog cov tshuaj insulin los yog noj cov tshuaj qab zib kom qis (metformin), ua tib zoo ntsuas qhov hnyav txaus ntshai rau tus me nyuam hauv kev noj qab haus huv thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev siv tshuaj. Nyeem ntxiv txog yuav txo cov ntshav qab zib li cas ntawm no.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo

Feem ntau, tus mob ntshav qab zib hauv plab muaj tshwm sim rau cov poj niam uas:

yog thawj,
zwm rau hnub nyoog qeb tshaj 40 xyoo,
muaj ntshav qab zib thaum lub sijhawm cev xeeb tub dhau los,
muaj mob ntawm zes qe menyuam (xws li, polycystic)
muab yug rau cov menyuam loj dua (ntau dua 4 kg),
muaj qee cov kab mob kev xeeb tub, piv txwv li, polyhydramnios.

Feem ntau, ntshav qab zib muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob ntev. Yog li, cov kws kho mob tau pom zoo kom npaj lub cev xeeb tub ua ntej. Tshwj xeeb saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv yuav tsum yog cov neeg uas muaj piam thaj hauv lawv cov zis uas siab tshaj qhov tso cai tso cai. Ib qho tseem ceeb yog ua los ntawm cov haiv neeg ntawm leej niam. Cov kws tshawb fawb tau pom tias cov neeg sawv cev ntawm cov haiv neeg Negroid, Neeg Mev, Neeg Asmeskas Dub thiab poj niam neeg Asian muaj mob ntshav qab zib ntau zaus yuav muaj ntau dua li cov neeg hauv tebchaws Europe.

Txaus ntshai rau tus menyuam

Yog tias kev mob ntshav qab zib hauv plab hauv plab tau tshwm sim thaum cev xeeb tub ntxov, nws feem ntau ua rau nchuav menyuam lossis cov tsos ntawm kev ua haujlwm tsis zoo. Feem ntau, lub plawv thiab lub paj hlwb ntawm cov kab nrib pleb raug kev txom nyem.

Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm thib ob lossis thib peb, nws dhau los ua qhov ua rau me nyuam hauv plab ntau dua thiab muaj tshwm sim hyperinsulinemia. Tom qab yug los, tus menyuam nres tsis tau los ntawm leej niam cov ntshav qabzib uas nws siv mus. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias theem ntawm cov piam thaj hauv nws cov ntshav poob rau theem tseem ceeb. Cov menyuam yaus no yuav tsum tau nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tas li. Yog hais tias tus me nyuam nyob ntawm kev pub khoom noj khoom haus, ces cov khoom sib xyaw tshwj xeeb raug siv los ua kom qhov kev ua kua dej tsis txaus.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov: yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib, nws yuav tsum tau maj nrawm ua. Tsis muaj kev kho mob tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv plab hauv lub cev xeeb tub. Vim tias nyob hauv leej niam lub cev muaj kev ntxhov siab rau cov metabolism hauv cov zaub mov, tus menyuam tuaj yeem pom cov kab mob uas ua rau lub cev nqaij daim tawv (lub plab loj thiab nqaj nyias), o, rog dhau (ntau dua 4-5 kg), daj ntseg, ua pa, teeb meem ua pa, ntshav qog.

Qhov hnyav li cas rau lub cev xeeb tub?

Cov piam thaj tau txiav txim siab li cas thaum lawv xeeb tub?

Qhov pom muaj acetone nyob rau hauv cov zis li cas thaum lub sijhawm cev xeeb tub qhia?

Tus me nyuam

Kev ntsuas lub sijhawm kom paub txog tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yuav tsum zam ntau yam teebmeem. Txawm li cas los xij, feem ntau tus kab mob coj mus rau kev yug menyuam ntxov lossis kev phais plab. Cov lus qhia rau nws yog qhov qhia hais txog tus mob ntshav qab zib ntawm tus me nyuam hauv plab (loj dua 4 kg), niam ntu kabmob, mob hnyav thiab qee qhov pathologies uas tsis cuam tshuam txog ntshav qab zib. Kev soj ntsuam Glycemia yog nqa tawm ua ntej kev phais mob, ua ntej tshem tawm tus menyuam, tom qab tshem tawm ntawm lub tsho, thiab tom qab ntawd txhua 2 teev. Hauv kev yug menyuam hauv plab, kev saib xyuas qib qab zib hauv pojniam hauv plab kev ua haujlwm yog nqa tawm txhua 1-2 teev. Yog tias tus niam cev xeeb tub nyob ntawm kev kho mob insulin, thaum yug menyuam nws tau txhaj nrog cov tshuaj siv ib qho infusomat.

Tom qab kuaj menyuam tas

Feem ntau, tam sim ntawd tom qab yug menyuam, tus poj niam raug tso tseg los ntawm kev kho mob insulin. Tab sis tsis pub dhau 3 hnub, nws yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qab zib. Feem ntau, tom qab yug, tag nrho cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib ploj mus yam tsis muaj qhov cim tseg. Txawm li cas los xij, tus pojniam muaj feem yuav muaj mob ntshav qab zib yav tom ntej. Yog li, nws tau qhia rau qee zaus mus ntsib tus kws kho endocrinologist thiab kuaj mob.

Nrog rau cov ntshav qab zib hauv nruab ce hauv plab, ib tus menyuam mos yug los es muaj ntshav qab zib tsawg. Tab sis ua tsaug rau kev pub mis kom zoo, qhov xwm txheej yuav kho tau sai. Yog hais tias leej niam tsis muaj lub colostrum txaus, thiab cov kua mis tseem tsis tau pib tsim, cov menyuam yuav tsum tau noj nrog cov khoom sib xyaw tshwj xeeb. Txog thaum tsev khomob tso tawm los, cov kws kho mob yuav hais qhia tus niam saib yuav ua li cas saib xyuas thiab tswj tus menyuam cov ntshav qab zib kom nws thiaj li rov zoo.

Mob ntshav qab zib Gestational yog ib qho mob hnyav heev. Txawm li cas los xij, nrog kev kuaj mob tsis tu ncua rau leej niam thiab tus menyuam, txhua yam tshwm sim hauv qhov kev nyiam. Txawm li cas los xij, tus menyuam nyob rau qhov txaus ntshai rau kev tuag ntawm cov menyuam mos liab thiab yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kuaj hlwb thiab kws kho mob hauv nroog. Niam, li cas los xij, yuav ntsib kev rau txim ntau xyoo tom qab yug me nyuam. Txhawm rau kom tsis txhob ua lub siab tsis zoo, ua lub neej zoo: tswj xyuas koj li kev noj zaub mov, tswj lub cev nyhav thiab tawm dag zog tsis tu ncua.