Yuav ua li cas kawm txog kev noj qab haus huv ntawm lub txiav

Khoom noj khoom haus tsis zoo, kev xav txog kev haus cawv thiab haus luam yeeb, kev tswj tsis noj tshuaj tsis ua rau muaj kev ploj tuag sai. Lawv ua rau mob hnyav los yog mob ntev, thiab qee zaum cov qog, ua txheej txheem hauv cov txiav, thiab ua rau ntshav qab zib. Tsuas yog cov neeg uas, tsis tas tos rau qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob txaus ntshai, paub yuav ua li cas kuaj xyuas tus txiav yuav ua ntsuas kev ntsuas thiab tsis txhob mob loj ntxiv ntawm kev mob pancreatitis. Cia peb qhib daim ntaub thaiv ntawm kev zais ntshis.

Pancreatic Tshawb Xyuas Ntsiab Cai

Kev kuaj mob ntawm tus txiav yuav tsum tau ua tiav: koj yuav tsum tau txais cov ntaub ntawv tsis yog hais txog cov qauv ntawm cov khoom nruab nrog, tab sis kuj hais txog nws txoj haujlwm. Cia 's piav qhia yog vim li cas.

Qhov txiav ua tus txiav yog lub caj pas loj nrog lub qauv thiab lub luag haujlwm tshwj xeeb. Nws yog nws uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev siv lub plab zom mov, ua cov enzymes tsim nyog rau kev tawg ntawm cov protein thiab cov rog mus rau cov tshuaj uas, ib zaug hauv cov ntshav, yuav txhawb lub hlwb. Cov tshuaj insulin yog tsim nyob rau hauv lub qog no, uas pab lub zog tseem ceeb hauv qab - cov piam thaj - muab lub zog rau cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg. Lwm cov tshuaj hormones yog synthesized hauv nws.

Lub caj pas yog nyob hauv thaj chaw retroperitoneal, nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm nws nyob ntawm lub plab, transverse hnyuv thiab duodenum, thiab lub raum ntawm ob sab. Hauv nruab nrog cev, ducts dhau mus uas sau cov kua txiv pancreatic nplua nuj nyob hauv cov enzymes los ntawm cov qe ntshav. Lawv ntws mus rau hauv ib qho loj ciav, uas qhib hauv lub duodenum.

Yog tias qee qhov ntim ntawm cov qog ua kom puas, cov ntaub so ntswg ntxiv hloov nws txoj haujlwm, thiab tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Tib lub sijhawm, qhov xwm txheej yuav tshwm sim thaum thaj chaw me me tuag lossis ua paug, qhov no tsis pom nyob hauv tus qauv ntawm tag nrho cov qog, tab sis nrog cov lus tshaj tawm kom hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog. Tias yog vim li cas qhov kev soj ntsuam ntawm lub txiav yuav tsum tau ua tiav, thiab npog ob qho qauv ntawm kev hloov khoom nruab nrog thiab nws txoj haujlwm.

Kev kuaj mob kuaj pom

Kev kuaj mob rau kev soj ntsuam cov txiav ua tus txiav txim lub xeev ntawm kev ua haujlwm. Hauv cov mob txhab txhab ntawm lub qog, qhov nce ntxiv ntawm cov dej num ntawm cov enzymes uas nws tsim tawm tau sau tseg. Qee tus ntawm lawv paub ntau ntxiv los txiav txim hauv cov ntshav, lwm tus hauv cov zis, qee qhov hauv cov quav. Txhawm rau txiav txim siab qhov mob hnyav ntawm qhov mob, qhov ntsuas ntawm lub luag haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog txuam nrog txiav - kab mob siab - kuj tau raug ntsuas.

Kev kuaj mob ntawm tus txiav yog xam nrog rau cov nram no:

1. Kev kuaj ntshav dav dav: hauv nws, nrog mob hnyav lossis exacerbation ntawm tus txheej txheem mob ntev, kev nce qib ntawm leukocytes, nkaug thiab segmented neutrophils, ESR yog sau tseg.
2. Kev tsom xam biochemical ntawm cov ntshav: kev nce qib ntawm cov kab mob dav dav thiab ncaj qha bilirubin - nrog rau daim ntawv icteric ntawm tus mob pancreatitis (thaum ALT nce siab me ntsis), nce qib ntawm gamma globulins, seromucoid, sialic acids.
3. Kev kuaj ntshav rau lub cev nqaij daim tawv nqaij rau tus kws kuaj xyuas ntshav dawb:
   • ntshav alpha-amylase (nws cov cai yog 16-30 g / l ib teev),
   • kev txiav txim siab ntawm trypsin (nws txoj haujlwm yuav tshaj 60 μg / l),
   • ntshav lipase (yuav nce ntxiv ntau tshaj 190 units / l),
   • ntshav qabzib - yuav tau nce ntxiv (ntau dua 6 mmol / l) thaum koom nrog hauv kev txhim kho lossis tawg ntawm cov tshuaj endocrine (islet) ib feem ntawm cov txiav

Ceeb Toom! Feem ntau ntawm cov enzymatic kev ua ub no yuav txawv me ntsis raws li sib txawv.

Sij hawm dhau los, kev tshawb nrhiav tseem ceeb uas tau siv rau hauv kev kuaj pom kab mob pancreatic amylase, yog ib qho enzyme uas tsim los ntawm lub cev. Hauv kev mob hnyav thiab exacerbation ntawm lub caj pas mob ntev, qhov nce hauv cov dej num ntawm enzyme no tau sau tseg rau hauv cov ntshav - saum 30 g / l ntawm ib teev thiab tso zis (muaj nws hu ua "zis diastasis") - siab tshaj 64 units / l ib teev twg. Nrog kev tuag ntawm kab mob rau lub chaw - pancreatic necrosis, sclerosing pancreatitis - muaj qhov txo qis amylase kev ua haujlwm hauv cov ntshav (qis dua 16 g / l ib teev) thiab hauv cov zis (qis dua 10 U / l).

Txog rau hnub tim, txoj kev kuaj tseem ceeb kuaj mob rau kev puas tsuaj ntawm lub txiav yog lub enzyme elastase, uas yog txiav txim siab nyob hauv cov quav. Thaum tsis muaj peev xwm ua haujlwm ntawm lub qog ua haujlwm, qhov haujlwm ntawm pancreatic elastase muaj cov nqi tsawg dua 200 μg / g, yog tias muaj kev ua haujlwm hauv lub cev ua rau tsis zoo - tsawg dua 100 μg / g.

Ceeb Toom! Txhua qhov kev kuaj ntshav yog ua rau ntawm lub plab khoob, tab sis qee qhov kev sim rau tus neeg txiav tus kab mob siab xav tau qee qhov kev npaj. Qhov point no yuav tsum tau qhia meej yog tias tsis yog kws kho mob, tom qab ntawd los ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm chav kuaj mob uas koj npaj siab yuav kuaj mob.

Kuaj kev ntxhov siab hauv chav kuaj

Qee qhov xwm txheej, nws yog qhov yuav tsum tau ua qee qhov kev ntsuas tsis tsuas yog ntawm lub plab khoob, tab sis kuj tom qab kev qhia qee yam khoom rau hauv lub cev - kuaj kev ntxhov siab.

Muaj cov kev ntsuam xyuas zoo li no:

1. Kev kuaj mob Glycoamylasemic. Qhov pib tsom ntawm cov ntshav amylase yog txiav txim siab, tom qab ntawd tus neeg yuav tsum haus dej haus 50 g ntawm cov piam thaj, tom qab 3 teev tshuaj ntsuam xyuas dua rau amylase yog ua. Nrog pathology, tom qab 3 teev muaj qhov nce ntawm qhov enzyme los ntawm ntau dua 25% los ntawm thawj theem.
2. Proserin kev xeem. Qhov pib tso zis ntawm tso zis tso zis yog txiav txim siab, tom qab ntawd cov tshuaj "Proserin" tau qhia. Tom qab ntawd, txhua txhua ib nrab teev rau 2 teev, qhov ntsuas tshuaj diastase raug ntsuas: feem ntau nws nce tsis ntau tshaj 2 zaug, tab sis tom qab ntawd rov mus dua. Nrog ntau ntau hom kab mob pancreatic pathology, ntau yam ntsuas tau txiav txim.
3. Kev ntsuam xyuas Iodolipol. Thaum sawv los, tus neeg mob tso zis, tom qab ntawd noj cov tshuaj "Iodolipol" rau sab hauv. Tom qab ntawd hauv ib teev, ib thiab ib nrab, ob thiab 2.5 teev tso zis theem iodide yog txiav txim siab. Kev kuaj mob ntawm cov kab mob pancreatic yog ua raws cov kev ua ntawm lipase enzyme uas ua los ntawm cov khoom no. Nquag, tom qab tsuas yog ib teev, iodide pib kuaj pom hauv cov zis, thiab qhov ntsuas ntawm nws cov zis muaj ntau thiab ntau qhov ntau - nyob hauv ib feem ntawm cov zis tau sau tom qab 2.5 teev.
4. Kev kuaj xyuas zais cia-zais zis daim tawv nqaij. Nws yog raws li kev hloov pauv hauv cov tshuaj lom neeg hauv cov ntsiab lus ntawm duodenum tom qab kev qhia txog cov tshuaj hormone zoo li secretin (nws ua rau muaj kev zais ntawm cov kua txiv quav yeeb uas muaj cov bicarbonates thiab cov enzymes rau hauv txoj hnyuv).
5. Kev kuaj ntshav qabzib yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj pom kev puas tsuaj rau pancreatic endocrine. Hauv qhov no, kev yoo ntshav cov ntshav khov tau txiav txim siab, ib teev thiab ob tom qab cov kua nplaum nyob hauv tsev. Qhov kev tsom xam no tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob endocrinologist nkaus xwb, thiab nws txhais nws, vim tias nws muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog kev nce ntxiv hauv cov ntshav ntawm cov carbohydrate no.

Kev tshawb fawb yam qauv

Kev kawm txog cov kab mob ntawm lub txiav yog raws li lub zog ntawm cov ntaub so ntswg: nws tsis pom thaum lub sijhawm kuaj xoo hluav taws xob, tab sis cov leeg ntawm caj pas tuaj yeem kuaj radiologically, qhia qhov sib piv hauv lawv. Hlau yog qhov yooj yim muaj rau kev kuaj xyuas los ntawm ultrasound, thiab dopplerography txiav txim siab cov ntshav ntws hauv nws cov hlab ntsha. Kev suav tomography pom tseeb nws cov qauv hauv cov khaubncaws sab nraud povtseg, tab sis nws qhov sib txig sib nqus yog qhov zoo tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov qauv tsawg tshaj plaws ntawm ib qho kev hloov khoom nruab nrog. Cia peb xav txog txhua yam hauv kev txiav txim.

Txoj kev xoo hluav taws xob

1. Daim ntawv tshuaj ntsuam radiography tso cai rau koj kom pom tau tsuas yog calcification ntawm lub caj pas cov ntaub so ntswg, loj laij lej hauv nws cov ducts.
2. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - kev qhia txog kev xoo hluav taws xob uas nruab nrab mus rau hauv cov leeg ntawm caj pas los ntawm duodenum siv cov khoom siv kho qhov muag uas tau ua los ntawm fibrogastroscopy.
3. Xaiv cov duab angiography yog kev xoo hluav taws xob xoo ntawm lub caj pas cov hlab ntsha tom qab kev tswj hwm ntawm tus neeg sawv cev sib piv.
4. Kev suav tomography yuav pab tau rau kev kuaj mob qog thiab ua haujlwm hauv cov qog.

Txhua ntawm cov txheej txheem kev soj ntsuam yuav tsum muaj kev npaj rau ntawm tus neeg mob.

Ultrasound kev soj ntsuam

Hom kab ke no tsis yog li kev kawm tomographic, tab sis vim nws yooj yim thiab kev nyab xeeb, nws yog qhov pib rau kev pib kuaj pom tus kab mob glandologies. Ultrasound tso cai rau koj ua kom pom qhov tseeb thiab mob ntsws ntev, mob qog, qog, hlwv, Doppler ultrasound yog tus muaj txiaj ntsig rau kev ntsuam xyuas thawj zaug ntawm cov ntshav hloov khoom nruab nrog. Qhov qauv no yuav tsum tau npaj ua ntej. Peb tau piav qhia yuav ua li cas thiaj ua rau nws thiaj li qhov tshwm sim ntawm kev kawm yog ntseeg tau, hauv tsab xov xwm: Kev npaj rau ultrasound hauv kev kho dua tshiab ntawm kab mob dab vwm.

Magnetic resonance kev kos duab

NMR kev ntsuas pom yog cov kev tshaj xov xwm tshaj plaws rau kev kuaj cov qog, uas tau pom meej meej pom cov khoom hauv nruab nrog cev hauv txheej txheej. Thaum muab kev sib xyaw nrog MRI nrog kev qhia txog kev sib piv rau hauv cov ducts (cholangipancreatography) lossis cov hlab ntsha (angiography), kev ntseeg siab tshaj plaws ntawm kev kawm ntawm lub txiav yog tiav.

Cov lus qhia rau pancreatic MRI muaj raws li hauv qab no:

• me txoj kab uas hla hlav,
• daim siab pathology
• pancreatitis
• npaj kev phais mob hlau,
• raws li kev hloov khoom nruab nrog cev.