Microalbuminuria mob ntshav qab zib mellitus - dab tsi ua rau muaj protein ntau ntxiv?
Cov tsos mob pib ntawm lub raum puas tsuaj muaj xws li microalbuminuria hauv ntshav qab zib, uas yog qhov tseem ceeb kom paub txog kev txiav txim siab kho tus mob.
Raws li txoj cai, lawv tsis them sai sai rau kev mob ntawm lub raum. Qhov no tau piav qhia los ntawm lub sijhawm ntev, kev loj hlob ntawm nephropathy nrog cov phiajcim tsis zoo.
Tab sis nws ua, hauv cov txiaj ntsig tom kawg, kom lub raum tsis ua haujlwm. Lub peev xwm los tiv thaiv ib qho kev mob tshwm sim ntawm hypoinsulinism, glomerulosclerosis, nyob ntawm kev kuaj mob sai npaum li cas.
Dab tsi yog albuminuria?
Albumins yog ib hom protein uas ua rau lub siab thiab nyob rau hauv cov ntshav ntshav. Lawv qhov ntim yog li ntawm 60% ntawm tag nrho cov protein.
Cov haujlwm uas albumin ua tau yog qhov tseem ceeb rau:
- ruaj khov osmotic siab nyob rau hauv lub cev systems,
- Tsheb thauj mus los ntawm cov khoom lag luam tsim los ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv (bilirubin, cov roj ntsha, urobilin, thyroxine), nrog rau cov neeg tuaj sab nraud tuaj,
- tsim kom muaj protein ntau cia.
Molecules ntawm albumin - me me hauv ntim, muaj lub zog loj tshaj plaws thiab lawv feem ntau.
Yog li, yog tias muaj kev ua txhaum hauv lub raum, cov haujlwm lim tau ploj ua ntej ntawm txhua qhov. Cov tsos ntawm cov txiaj ntsig me nyob hauv cov zis - microalbuminuria - yog cov yam ntxwv ntawm qib pib ntawm ntshav qab zib ua puas.
Lub insidiousness ntawm qib no yog qhov uas tsis muaj sab nraud ntawm lub qhov txhab, tab sis cov txheej txheem pathological tseem tsim. Tom qab ob peb xyoos (12-15) los ntawm kev nthuav qhia ntshav qab zib, theem ntawm proteinuria pib - pom meej meej ntawm cov protein los ntawm lub cev.
Twb muaj cov tsos mob pom tseeb ntawm tus mob: o, ntshav nce siab, tsis muaj zog. Qhov zuj zus ntawm tus kab mob pathology ua rau theem uremic - lub raum tsis ua haujlwm.
Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.
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Yog li, lub raum puas hauv ntshav qab zib mus rau theem ntawm:
Poob ntawm txawm tias me me ntawm cov protein twb qhia tseem ceeb lub raum puas. Tab sis nyob rau theem thawj, nrog rau kev kho mob kom raws sij hawm, nws muaj peev xwm ncua txoj kev ua no.
Yuav ua li cas kom dhau qhov urinalysis rau microalbuminuria mob ntshav qab zib?
Yog tias kuaj tau cov ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas cov tshuaj microalbumin tsawg kawg hauv cov zis kom paub thaum ntxov ntawm kev hloov pauv ntawm lub raum.
Cov txheej txheem ib txwm rau cov kev kuaj mob no tsis muaj txiaj ntsig. Txhawm rau txiav txim siab ntau dua, radioimmune, enzyme immunoassay, immunoturbidimetric txoj kev yog siv hauv chav kuaj mob.
Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.
Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.
Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj 66 xyoos.
Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.
Nws yog qhov zoo dua los sau qhov kev soj ntsuam thaum nruab hnub nyob rau hauv huv-3 lub thawv. Tom qab ntawd coj mus tshwm sim:
- cov kua los yog sib xyaw
- 150 ml yog pov rau hauv lub thawv tsis huv,
- Tus neeg pabcuam kuaj xyuas muab cov ntaub ntawv hais txog tag nrho cov zis.
Qib ntawm albumin poob sib txawv nrog lub sijhawm thiab lub cev txoj haujlwm.
Yog li, lawv cov kev nthuav dav ntxiv hauv txoj hauj lwm ncaj ncees, nrog kev tawm dag zog, kev noj zaub mov protein, kab mob urological, kab mob plawv, haus luam yeeb. Lub hnub nyoog laus, rog dhau los, kev sib txuam nrog haiv neeg kuj tseem cuam tshuam hauv kev soj ntsuam.
Ua ntej sau cov kev txheeb xyuas, koj yuav tsum:
- txo cov khoom noj muaj protein ua ntej, ntsev, cov khoom lag luam muaj zis, dej nrog zaub mov,
- saib lub cev kev thaj yeeb nyab xeeb, tsis suav nrog kev sib cav sib ceg,
- tsis txhob nthuav tawm lub cev kom kub kub,
- tsis txhob haus luam yeeb
- kev tu cev ua ntej muab zis.
Muaj txheej txheem nrawm rau kev txiav txim siab ntawm microteins (cov tawv rwj).
Nrog lawv cov kev pab, koj tuaj yeem ua qhov kev soj ntsuam hauv tsev hauv ob peb feeb. Cov txiaj ntsig pom tau meej meej thaum muab piv rau thaj tsam ntawm cov kab txaij nrog cov nplai sib xyaw rau ntawm pob. Cov kev ntsuas siab ntawm qhov ntsuas yog qhov siab, tab sis nrog qhov tshwm sim tsis zoo, nws yog qhov zoo dua los rov ua dua qhov kev ntsuam xyuas hauv qhov kev sim.
Cov Tib Neeg Noj Qab Nyob Zoo thiab Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib
Cov tib neeg muaj kev noj qab haus huv tseem zais ib qho me me ntawm protein. Tag nrho cov nyiaj ntawm cov protein yog qhov qub - txog 150 mg / dl, thiab albumin - tsawg dua 30 mg / dl hauv ib qho kev pabcuam.
Cov nyiaj niaj hnub poob txog 30-300 mg / hnub. Kev nce hauv qhov ntsuas tuaj yeem taw qhia pathology.
Thaum nws nyuaj rau kev txiav txim siab lub sijhawm thaum tso zis zis, cov tshuaj ntawm albumin rau creatinine yog txiav txim siab. Hauv cov txiv neej, qhov ntsuas no tseem me dua - 2.5 mg / μmol yog li qub. Rau cov poj niam - 3.5 mg / μmol. Cov lej ntau zuj zus hais txog qhov mob ntawm cov txheej txheem.
Xav tias qhov kev tso tawm ntawm cov tshuaj albumin hauv cov zis yog nyob ntawm ntau yam thiab tuaj yeem kuaj pom qee lub sijhawm muaj lub cev noj qab haus huv, nws raug nquahu kom ua peb txoj kev kuaj mob ib zaug hauv 3-6 lub hlis.
Cov laj thawj rau kev tsis lees paub cov kev tshawb fawb
Lub raum puas hauv ntshav qab zib ntawm yam 1 thiab yam 2 yog txuam nrog ib qhov kev txhab:
- metabolic tshuab
- hlab ntsha (leeg ntshav).
Cov tshuaj insulin ua rau lub ntsej muag tuab ntawm lub ntsej muag glomerular capillaries thiab qhov nce ntxiv ntawm cov hlab ntshav tawm vim muaj qhov txuas ntxiv ntawm cov piam thaj rau cov lwg me me.
Qhov teeb meem vascular nyob rau hauv thawj zaug mob ntshav qab zib tsis txaus siab cuam tshuam qhov nce ntawm glomerular pom npaum li cas, uas ua rau muaj qhov nce siab hauv cov hlab ntsha. Lub glomeruli hypertrophy, thiab vascular permeability nce. Qhov no txhawb nqa qhov nkag mus ntawm albumin rau hauv cov zis.
Txoj kev kho thiab qhov ib txwm hloov ntawm microalbuminuria hauv ntshav qab zib
Hauv kev txhim kho ntawm cov hau kev ntawm kev kho mob ntshav qab zib, ntshav qab zib tau ua tiav cov txiaj ntsig tseem ceeb. Txhua yam tshuaj tshiab txhua lub sijhawm tau tsim los hloov cov tshuaj insulin endogenous.
Tsis tas li, feem ntawm cov tshuaj no tau koom rau hauv kev xaiv ntawm cov tib neeg cov pluas noj, kev tiv thaiv thawj, uas lub hom phiaj tsis yog los kho cov ntshav qab zib xwb, tab sis tseem yuav txo nws qhov tshwm sim.
Nyob rau theem ntawm microalbuminuria, uas twb yog ib qho kev cuam tshuam ntawm tus kab mob, nws yog qhov tsim nyog:
- ze txhim kho cov metabolism hauv cov tshuaj carbohydrate (feem ntau los ntawm kev hloov mus rau cov tshuaj insulin hloov),
- txawm hais tias qhov ntshav nce siab me ntsis, siv ACE inhibitors lossis pawg analog (yog tias lawv thev tsis tau), vim lawv muaj cov nephroprotective zoo,
- siv statins rau kev kho,
- yauv mus kho nrog angioprotectors thiab tshuaj tua kab mob antioxidant.
Ntxiv mus, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam ib qho kev tswj hwm hauv:
- kev noj haus (kev txwv tsis pub muaj carbohydrates yooj yim, kib, ntsim, qab ntsev),
- ua haujlwm thiab so kom txaus (tsis ua haujlwm dhau)
- kev siv lub cev (ib ce muaj zog nrog lub dosed load),
- muaj kev nyab xeeb (tsis muaj yees phiv).
Dab tsi yog microalbuminuria
Nrog rau cov ntshav qab zib tsis tau ua tiav, lub raum feem ntau cuam tshuam ntau, qhov hu ua nephropathy kev txhim kho. Nefropathy tshwm sim los ntawm qhov pom ntawm cov protein nyob hauv cov zis, thiab thaum xub thawj me me pib tshwm, uas yog tib yam microalbumin, thiab nrog kev nce qib ntawm cov pathology, cov protein loj nkag mus rau hauv cov zis.
Tej zaum koj pom tias nyob hauv qhov kev tsom xam feem ntau ntawm cov zis (OAM), qee zaum lawv sau protein tsis zoo lossis tsis zoo, yog tias muaj txiaj ntsig, tom qab ntawv yog dab tsi. Yog li, cov phooj ywg zoo, thaum koj pom qhov tshwm sim ntawm OAM nrog txheeb xyuas cov protein nyob hauv tus neeg mob ntshav qab zib, qhov no txhais tau tias nephropathy nyob hauv viav vias, thiab qhov phem tshaj yog qhov theem no twb rov tsis tau. Thaum pom cov nplai loj nyob hauv cov zis, qhov teeb meem dhau mus.
Tab sis dab tsi txog microalbumin? Thiab OAM, cov khoom noj me me tsis tau kuaj pom, vim tias ntau tus nyoos kuaj mob siv ntau txoj hauv kev. Txhawm rau pom cov microalbumin, yuav tsum muaj cais tawm cais, uas yog hu ua "zis rau microalbuminuria." Qhov tsom xam ua ob qho tib si hauv kev tso zis txhua hnub thiab ib leeg. Nws zoo dua thiab qhia tau ntau dua rau kev tso zis txhua hnub. Yuav ua li cas koj ua qhov no Kuv yuav qhia me ntsis tom qab.
Raws li koj yuav tau twv, qhov kev tsom xam no muaj txiaj ntsig ntau hauv kev tshawb pom lub raum puas thaum lub sijhawm thaum ntxov muab sijhawm rau kho txhua yam, uas yog, qib no yog 100% thim rov qab. Yog li, koj tuaj yeem siv sijhawm ntsuas los ua kom cov ntshav qabzib hauv lub cev, ua ntau yam kev kho mob thiab tshem tawm cov raum.
Hloov ntawm kev txom nyem nrog rau ob lub raum, vim hais tias nephropathy inevitably ntxov los sis tom qab ntawd ua rau hemodialysis thiab tshawb cov raum ntshav. Tau zoo? Kuv xav li. Yog li, qhov kev txheeb xyuas no yuav tsum tau ua txhua xyoo los ntawm txhua tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2, tsis hais txog qhov ntev npaum li cas ntshav qab zib, thiab tseem ib xyoos ib zaug 5 xyoo tom qab kuaj mob ntshav qab zib hom 1.
Yuav ua li cas noj urinalysis rau microalbuminuria
Txoj hau kev khaws zis: thaum 6 teev sawv ntxov, sawv thiab tso zis tso quav hauv lub qhov viv. Los ntawm 6:00 thaum sawv ntxov hnub no mus rau 6:00 yav sawv ntxov ntawm sawv ntxov (suav nrog thaum sawv ntxov) tag nrho cov zis tau sau nyob rau hauv ib lub taub ntim, piv txwv li, 3 lub khob. Tom ntej no, ntsuas seb koj tso zis ntau npaum li cas ib hnub hauv ml. Nco ntsoov lossis sau cia hauv daim duab no, koj xav tau nws ntxiv.
Do kom cov nag lossis daus sib tov tusyees, thiab nchuav 150 ml ntawm zis mus rau hauv ib lub hwj me me, piv txwv li, los ntawm mayonnaise. Koj nqa ib lub pob me me mus rau qhov chaw kuaj ntshav, thaum ua tiav qhov kev ntsuam xyuas, qhia tus nais maum qhov ntau npaum li cas tso zis ib hnub (tus lej sau tseg). Tom qab ob peb hnub, koj tuaj yeem sau qhov tshwm sim ntawm kev tshuaj ntsuam hauv qhov chaw kuaj ntshav uas tau coj cov zis mus rau.
Qhov feem ntau ntawm microalbumin hauv kev tso zis
Qhov kev cia siab yog qhov kev faib cov microalbumin tsawg dua 30 mg rau hauv cov zis txhua hnub thiab tsawg dua 20 mg rau hauv ib lub zis.
Yog tias koj pom cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm cov protein no hauv cov zis, koj yuav tsum tau hu rau tus kws kho mob nephrologist - tus kws paub tshwj xeeb uas nkag siab cov kab mob hauv lub raum. Tej zaum koj yuav tau muab cov kev tshawb fawb ntxiv los soj ntsuam kom paub tseeb thiab pib kho kom zoo.
Qhov kev soj ntsuam no yuav tsum tau noj ib xyoos ib zaug, tshwj tsis yog kws kho mob tau hais rau lwm yam. Yog tias koj pom cov protein nyob hauv ib qho urinalysis zoo tib yam, tom qab ntawd tsis muaj qhov taw tes hauv kev tshawb fawb rau microalbuminuria, nws tseem yuav tsa kom siab.
Qhov no xaus kuv tsab xov xwm. Cov ntaub ntawv no puas pab tau zoo? Nyem rau ntawm cov khawm nyees khawm. tes hauj lwm, sib koom nrog cov phooj ywg hauv qhov khaum.
Nrog kev sov siab thiab kev saib xyuas, tus kws kho mob endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Microalbuminuria - tus kabmob no yog dabtsi?
Yog tias muaj protein ntau nyob hauv tib neeg cov zis, tom qab ntawd qhov no qhia tias muaj kab mob xws li microalbuminuria. Nrog rau cov ntshav qab zib ntev ntev, qabzib muaj cov nyhuv tsis zoo rau lub raum, ua rau lawv lub plab tsis ua haujlwm.
Raws li qhov tshwm sim, qhov pom yuav yog qhov txawv txav, uas ua rau pom kev tawm ntawm cov zis ntawm cov protein uas ib txwm yuav tsum tsis txhob hla los ntawm lub raum lim. Feem ntau ntawm cov protein yog albumin. Qhov pib theem ntawm cov tsos ntawm cov protein nyob hauv cov zis yog hu ua microalbuminuria, i.e. protein tshwm sim hauv microdoses thiab cov txheej txheem no yooj yim heev rau kev tua.
Qhov ntsuas tsis tau ntawm microalbumin hauv cov zis:
Hauv poj niam | Hauv neeg |
---|---|
2.6-30 mg | 3.6-30 mg |
Yog hais tias microalbumin nyob rau hauv cov zis nce ntxiv (30 - 300 mg), ces qhov no yog microalbuminuria, thiab yog tias qhov ntsuas tau siab dua 300 mg, ces macroalbuminuria.
Cov hauv paus thiab kev hloov pauv rau kev txhim kho pathology hauv ntshav qab zib
Kev nce ntxiv ntawm cov ntshav qab zib ua rau cov nqhis dej heev hauv cov neeg mob (qhov no yog li cas lub cev sim tshem cov piam thaj ntau ntawm lub cev) thiab, yog li ntawd cov kua dej tau nce zuj zus, uas yog lub nra hnyav rau lub raum.
Raws li qhov tshwm sim, lub siab ntawm cov hlab ntsha ntawm lub ntsej muag glomeruli nce, cov hlab ntsha ntawm nephrons yog ncab - tag nrho cov no thiab kis cov protein mus rau hauv cov zis (uas yog, qhov pom yog tsis tiav kiag).
Cov laj thawj tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau qhov kev ua txhaum no yog:
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2
- oncological kab mob
- kab mob ntawm cov hlab plawv system,
- ntev lossis ntshav ntau (ntshav siab),
- ntshav siab cov roj
- siab lipid theem
- ib qho loj npaum li cas ntawm cov khoom noj protein, namely nqaij,
- tus cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb yog haus luam yeeb.
Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo
Tsis yog txhua tus neeg uas muaj ntshav tswj ntshav qabzib yog qhov txaus ntshai rau microalbuminuria.
Cov no feem ntau yog tib neeg:
- ua rau lub neej tsis zoo, muaj tus cwj pwm tsis zoo, noj cov zaub mov tsis yog "tsis zoo",
- kev rog dhau, ua rau muaj kev ua neej nyob sedentary,
- nrog concomitant mob plawv,
- nrog ntshav siab
- mob raum tsis zoo,
- laus lawm.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov txheej txheem ntawm kev tsim cov raum mob yog qhov ntev heev. Hauv 6-7 xyoos, thawj theem ntawm tus kabmob tshwm sim - asymptomatic. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj cov tsos mob hnyav. Nws tuaj yeem kuaj tsuas yog dhau los ntawm kev soj ntsuam tshwj xeeb ntawm microalbumin. Hauv kev ntsuas dav dav ntawm kev tso zis, txhua yam yog qhov qub. Nrog kev pab kom raws sijhawm, lub raum ua haujlwm tuaj yeem rov qab tau zoo.
Hauv qab no rau 10-15 xyoo, theem ob tshwm sim - proteinuria. Hauv kev ntsuas dav dav ntawm cov zis, cov protein tshwm sim hauv tus nqi ntau dua 3 mg thiab ntshav liab nce ntxiv, hauv kev tsom xam rau microalbumin, qhov ntsuas tseem ceeb tshaj tus nqi 300 mg.
Creatinine thiab urea kuj nce siab. Tus neeg mob yws tus mob ntshav siab, mob taub hau, o rau nws lub cev. Thaum muaj cov theem zoo li no tshwm sim, nws maj nrawm hu rau cov kws kho mob nephrologist. Qhov no yog theem tsis rov ua tiav - lub raum tsis zoo thiab tsis tuaj yeem kho tsis tau. Hauv theem no, txoj kev tsuas yog "khov khov" kom tsis txhob ua tiav ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
Tom qab ntawd, dhau ntawm 15-20 xyoo, theem peb yuav tsim - raum tsis ua haujlwm. Hauv kev txheeb xyuas kev kuaj mob, cov ntsiab lus ntawm cov ntshav liab thiab cov protein nce ntxiv, thiab cov piam thaj hauv cov zis tseem raug kuaj pom. Tus neeg kho rau kev hloov pauv ntshav siab sai.
Kev o tuaj yuav tau ruaj khov, muaj suab nrov. Kev tsis xis nyob yeej muaj nyob rau sab laug ntawm lub cev, thiab mob tshwm sim. Qhov xwm txheej dav dav ntawm ib tug neeg worsens. Mob taub hau tas li, nco qab tau meej pem, hais lus tsis meej.
Caj ncees, tsis nco qab, thiab tseem hnov qab tau. Nws yog qhov ua tau los daws cov teeb meem ntawm theem peb tsuas yog nyob sab hauv phab ntsa tsev kho mob. Ntau zaus, cov teeb meem no yuav tsum tau daws los ntawm kev hloov kho kab mob siab thiab lub raum.
Kev faib tawm ntawm cov theem ntawm kev nce qib ntawm tus mob nephropathy
Yog hais tias microalbuminuria lossis proteinuria raug kuaj pom dua, koj yuav tsum tau nrhiav lub hauv paus pathological ua rau tus mob no.
Txij li thaum pib ntawm nephropathy feem ntau maj mam, tsis muaj kev kuaj mob hauv lub cev, xws li asymptomatic theem tau kuaj pom tsawg. Tsuas muaj kev hloov pauv tsawg hauv kev ntsuas hauv chav ntsuas, thiab tsis muaj cov lus yws yws hauv tus neeg mob.
Nws tsuas yog ua tau txhawm rau txhawm rau paub nce me ntsis albumin hauv cov zis. Yog li, kev sim hauv chaw sim ntawm yam no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev kuaj mob ntawm cov nephropathy thaum ntxov.
Cov tso zis tso cai li cas?
Rau cov neeg muaj ntshav qab zib, cov zis ntsuas ntshav tsis txaus.
Kev kuaj ntshav tshwj xeeb yuav tsum ua rau microalbuminuria. Tus kws kho mob muaj lub luag haujlwm sau cia cov lus taw qhia rau qhov kev tshuaj ntsuam no - qhov no yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob lossis tus kws tshaj lij nrog txoj kev xav nqaim.
Txhawm rau sau cov zis ntsuas, koj yuav tsum khaws cov zis txhua hnub - qhov no tau lees paub qhov ntsuas tau tseeb dua, tab sis koj tuaj yeem kuaj ib cov zis thaum sawv ntxov.
Tso zis txhua txhua hnub, koj yuav tsum ua raws li qee kis.
Lub thawv tshwj xeeb rau kev tso zis yog xav tau. Nws yog qhov zoo dua los yuav nws hauv lub tsev muag tshuaj, vim tias lub thawv tshiab tsis huv yuav tsis tso cai koj los cuam tshuam cov kev kuaj mob (feem ntau nws yog 2.7 l). Koj tseem yuav xav tau cov ntim khoom ib txwm siv rau kev tsom xam nrog lub ntim ntawm 200 ml (nyiam dua kom tsis muaj menyuam).
Cov zis yuav tsum tau ntim rau hauv ib lub taub ntim loj thaum nruab hnub, thiab qhov no yuav tsum tau ua hauv qab no:
- piv txwv li, txhawm rau soj ntsuam los ntawm 7 teev sawv ntxov txog 7 teev sawv ntxov hnub tom qab (24 teev),
- tsis txhob sau thawj feem ntawm cov zis thaum 7 teev sawv ntxov (tom qab hmo ntuj),
- tom qab ntawd khaws tag nrho cov zis rau hauv lub nkoj loj kom txog thaum 7 a.m. hnub tom qab,
- thaum 7 teev sawv ntxov ntawm lub hnub tshiab hauv lub khob cais kom tau ntim 200 ml ntawm cov zis tom qab tsaug zog,
- ntxiv cov 200 ml no rau lub nkoj ntim nrog cov kua sau ua ntej thiab sib tov,
- tom qab nchuav 150 ml los ntawm tag nrho cov ntim ntawm cov kua tsib ntim thiab thauj nws mus rau qhov chaw sim rau kev tshawb nrhiav,
- nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tau qhia lub ntim ntawm cov zis txhua hnub (npaum li cas cov kua dej sau rau ib hnub),
- tso zis tso rau hauv lub tub yees thaum lub sijhawm khaws cia kom cov txiaj ntsig tsis txawv,
- thaum muab cov kev tshuaj xyuas, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo huv rau kev tu cev sab nraud ntawm chaw mos,
- tsis txhob txheeb xyuas thaum hnub tseem ceeb,
- ua ntej sau cov kev tsom xam, tsis suav cov khoom uas tuaj yeem tsuas tso zis, diuretics, tshuaj aspirin.
Ib qho txiaj ntsig zoo tuaj yeem tau los ntawm kev soj ntsuam tag nrho cov saum toj no.
Cov tswv yim kho mob
Kev kho rau microalbuminuria thiab ntshav qab zib xav tau kev kho mob nyuaj.
Cov tshuaj yog kws kho rau txo cov cholesterol nyob rau hauv lub cev, kom txo cov ntshav siab:
- Lisinopril
- Liptonorm,
- Rosucard,
- Captopril thiab lwm tus.
Kev teem caij tsuas ua tau los ntawm kws kho mob.
Txhais tau hais tias tseem raug tswj hwm los tswj cov piam thaj hauv qab. Yog tias tsim nyog, kev kho cov tshuaj insulin yog kho.
Kev kho mob thib ob thiab theem thib peb ntawm tus kab mob tsuas tshwm sim tshwj xeeb hauv tsev kho mob, hauv qab kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tas li.
Txhawm rau txhawm rau tswj hwm tus neeg mob lub neej, koj yuav tsum ua raws li txoj kev noj qab haus huv zoo. Cov khoom yuav tsum raug xaiv tshwj xeeb ntuj, tsis muaj tshuaj lom neeg ntxiv rau hauv daim ntawv ntawm dyes, stabilizers thiab khaws cia.
Cov zaub mov yuav tsum muaj carb tsawg thiab muaj protein tsawg. Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tshem tawm cov cwj pwm tsis zoo hauv kev teeb tsa ntawm kev haus cawv thiab luam yeeb. Kev haus dej ntawm cov dej huv yuav tsum yog 1.5-2 litres ib hnub.
Txhawm rau tshem tawm microalbuminuria lossis txwv nws thaum pib theem, koj yuav tsum:
- Tsis tu ncua soj qab xyuas cov qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev.
- Soj ntsuam cov roj (cholesterol).
- Nqa cov ntshav siab rov qab mus rau qhov qub, ntsuas nws tsis tu ncua.
- Zam kev kis kab mob.
- Ua raws kev noj haus.
- Tshem tawm cov kev coj ua tsis zoo.
- Tswj cov dej uas tau siv.
Video los ntawm cov kws tshaj lij:
Cov neeg muaj tus mob voos ua paug yuav tsum tau tso zis rau microalbumin tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias thawj theem tuaj yeem tiv thaiv thiab lub raum ua haujlwm tsis tau. Kev tshuaj xyuas tas li thiab lub neej noj qab nyob zoo yuav pab daws qhov no.
Dab tsi yog qhov nce ntxiv ntawm cov albumin hauv cov zis pom?
Yog tias qhov feem pua ntawm cov tshuaj nyob rau hauv cov zis hloov pauv ntawm tus mob, qhov no tuaj yeem qhia kev txhim kho ntawm cov kab mob hauv qab no:
- mob ntshav qab zib mellitus
- malfunctions ntawm cov kabmob ntawm cov hlab plawv system,
- leeg ntshav siab
- tus kheej fructose intolerance,
- mob sarcoidosis.
Yog tias peb tham txog cov teeb meem tshwm sim feem ntau ntawm microalbuminuria, nws tsim nyog teev ntshav qab zib mellitus. Ib qho nce ntxiv ntawm cov zis nrog cov proteinin tshwm sim li ob peb xyoos tom qab kev txhim kho kab mob. Yog li, kev ntsuam xyuas rau cov concentration ntawm cov tshuaj hauv lub cev ntawm lub cev tso cai rau koj kom raug txiav txim siab qhov tseeb ntau dhau ntawm cov piam thaj.
Cov chaw kho mob tshwm sim
Kev nce albumin hauv cov zis yuav tshwm sim nyob rau ntau theem:
- Asymptomatic - tsis muaj kev yws tau txais los ntawm tus neeg mob, txawm li cas los xij, cov yam ntxwv hloov tau pom hauv lub cev.
- Thawj zaug - kab mob kev mob tshwm sim hauv lub cev tseem tsis tau txheeb xyuas qhov tseeb. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov txo qis ntawm qhov kev ua haujlwm ntawm glomerular pom nyob rau hauv lub raum cov hlab tau loj tuaj.
- Prenephrotic - cov zis niaj hnub yog noo nrog cov nplua nuj protein. Tus neeg mob tiv thaiv los ntawm kev nce siab vim tias nce ntxiv ntawm ob lub raum.
- Nephrotic - ib tus neeg pom qhov tsos ntawm puffiness ntawm lub cev. Hauv cov zis, ntxiv rau qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob albumin, qhov pom ntawm cov qe ntshav liab tau pom. Qib theem ntawm kev tsim tawm ntawm urea thiab creatinine los ntawm lub cev nce.
- Theem ntawm uremia (lub raum tsis ua haujlwm) - yog nrog los ntawm cov ntshav siab thiab khov kho hauv ntshav siab. Cov cheeb tsam uas nyob ntawm lub cev ua ruaj khov. Qib theem ntshav liab nyob rau hauv urea nce siab. Tus nqi ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov tshuaj lom neeg mob los ntawm lub raum nqaij poob qis. Cov zis txhua hnub yog noo nrog cov piam thaj. Nyob rau tib lub sijhawm, kev tshem tawm cov tshuaj insulin los ntawm lub cev maj mam poob.
Kev nthuav qhia lub cev ntawm microalbuminuria
Microalbuminuria (muaj cov kab mob albumin muaj ntau nyob hauv cov zis) tuaj yeem ua rau pom cov tsos mob hauv qab no: mob hauv siab, muaj qhov tsis xis nyob hauv sab laug ntawm lub cev, nce siab thiab ib qho kev cuam tshuam dav dav hauv kev noj qab nyob zoo.
Ib qho ntawm qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm pathology nyob rau theem tom ntej yog cov tsos mob ntawm cov hlab ntsha. Hauv qhov no, cov tib neeg uas muaj tus kabmob los ntawm tus kabmob feem ntau raug lub sijhawm tsis nco qab, tsis paub hais lus, tsis muaj zog ntawm nqaj. Cov kev tshwm sim nthuav qhia tuaj yeem ua ntxiv los ntawm kiv taub hau, mob taub hau ntau.
Yuav ua li cas tso zis zoo?
Txhawm rau txiav txim siab txog qib ntawm cov proteinin hauv cov khoom pov tseg, yuav tsum tau tso zis kuaj. Ib tug urologist, endocrinologist, tus kws kho poj niam lossis tus kws kho mob tuaj yeem sau ib txoj kev tshawb nrhiav.
Yuav ua li cas kom dhau qhov kev kuaj zis kuaj mob? Kev txiav txim siab cov txiaj ntsig yuav qhia tau cov duab uas ntseeg siab tshaj plaws yog tus neeg mob ua txhua yam. Rau cov kev tshawb fawb los txiav txim siab txiav txim siab ntsev cov ntsiab lus hauv lub cev lub cev thiab ua haujlwm tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum, biomaterial tau sau ib hnub ua ntej kev xeem siv.
Txhawm rau tau txais cov txiaj ntsig kev tshuaj ntsuam xyuas pom zoo, nws raug nquahu kom siv lub thawv tshwj xeeb rau cov zis. Cov txheej txheem yog raws li nram no:
- txog 200 ml ntawm cov zis tau muab pov rau hauv lub thawv,
- lub ntim khoom xa tuaj rau chav kuaj,
- yog tias tsim nyog, rov tshawb xyuas
- Cov txiaj ntsig tau suav los ntawm tus kws kho mob hlwb raws li tus neeg mob lub cev nyhav.
Lub raum, ua lub cev tseem ceeb ntawm cov txheej txheem hauv lub cev, tshem tawm cov tshuaj lom thiab tsis muaj tshuaj lom neeg hauv lub cev, nqus txhua yam tsim nyog rov qab. Thaum lawv tsis tuaj yeem tiv nrog lub nra, cov khoom kho mob pathological xws li cov ntshav liab, ntsev muaju, epithelium, thiab microalbumin hauv cov zis yuav tshwm sim.
Cov ntaub ntawv dav dav
Lub luag haujlwm ntawm lub raum suav nrog kev ua kom huv ntawm cov ntshav los ntawm co toxins, ntau dhau ntawm cov roj ntsha, ntsev thiab dej. Hauv qhov no, ib tus neeg cov protein, piam thaj, thiab cov ntshav ntshav rov qab tsim kho.
Proteins ua ke nyob rau hauv daim siab, nrog rau cov uas tau muab nrog cov zaub mov, yog qhov xav tau rau kev rov ua tas li ntawm cov kab mob hauv txhua lub nruab nrog cev thiab cov nqaij. Feem ntau ntawm cov qauv protein hauv cov ntshav yog albumin.
Lawv tsim nyog los tswj oncotic cov ntshav siab thiab kom pom qhov sib luag zoo ntawm qhov sib xyaw ua ke ntawm cov ntshav thiab cov hlwb nyob rau hauv cov ntaub so ntswg. Lub glomerular qauv ntawm cov cortical tshuaj ntawm lub raum yog lub luag haujlwm rau kev nyab xeeb ntawm cov protein no hauv cov phiaj xwm ntws mus los.
Ntxiv mus, twb nyob rau hauv cov raj tub distal, dej thiab cov khoom tsim nyog tsim kho reabsorbed. Txhua tsav txhua yam thaum kawg tawm ntawm cov zis thiab suav tau tias yog tso zis theem nrab.