Puas mob ntshav qab zib?
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob uas tsis tuaj yeem kho nrog lub caij muaj mob ntev, thiab roj ntsha yog ib qho tseem ceeb txaus ntshai thaum pib mob. Tsis hais txog ntawm cov laj thawj thiab cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm ntau yam mob ntshav qab zib, qhov tseem ceeb ntawm tus kabmob yog txo qis rau kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv qabzib thiab nws cov ntshav ntau dhau mus.
Mob ntshav qab zib thiab nws cov hom
Ntshav qab zib muaj ntau hom kev soj ntsuam, tab sis feem coob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib (hauv 97% ntawm tus neeg mob) raug mob los ntawm ib ntawm ob hom mob:
- Ntshav qab zib Hom 1 lossis hom insulin-tiv thaiv, yog tus yam ntxwv los ntawm cov insulin vim tsis muaj kabmob txaus ua rau pancreatic beta cell tsis txaus. Tus kab mob feem ntau yog ua raws li cov tshuaj tiv thaiv autoimmune nrog kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin-ua cov hlwb.
- Ntshav qab zib Hom 2 lossis hom tsis muaj insulin-ywj pheej uas muaj cov kab mob hlwb txiav txim siab tiv thaiv kab mob rau cov kev cuam tshuam los ntawm cov tshuaj insulin thaum nws lub luag haujlwm tsis sib haum xeeb. Thaum tus mob loj zuj zus tuaj, cov qe ntshav ua rau lub cev ntuag zuj zus thiab cov ntshav qab zib yuav dhau los ua ib hom tshuaj insulin.
Mob ntshav qab zib thiab roj ntsha
Nws tsis yog ntshav qab zib nws tus kheej uas yog kis, tab sis ib qho kev xav ua ntej rau kev txhim kho ntawm qee yam mob. Ob tus thawj thiab hom thib ob ntawm cov ntshav qab zib yog polygenic pathologies, txoj kev txhim kho ntawm uas muaj kev lom zem ntau vim muaj cov kev pheej hmoo txaus ntshai.
Ntawm ntshav qab zib, ntxiv rau qhov raug mob caj ces, lawv yog:
- Kev pham
- Pancreatic kab mob lossis kev raug mob, kev phais mob,
- Kev ntxhov siab nrog adrenaline maj (adrenaline tuaj yeem cuam tshuam cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin),
- Kev quav cawv
- Kev tiv thaiv kab mob-txo cov kab mob
- Kev siv cov tshuaj nrog cov nyhuv ntshav qab zib.
Ntshav qab zib Hom 1 tuaj yeem tau txais ntawm ntau tiam neeg, yog li ntawd cov menyuam muaj mob tuaj yeem yug los rau cov niam txiv muaj kev noj qab haus huv. Txoj kev pheej hmoo ntawm cov qub txeeg qub teg yog siab dua ntawm cov txiv neej kab - 10%.
Nrog kev mob caj ces thiab ntxiv rau kev mob ntshav qab zib hom 1, nws yog feem ntau txaus hloov pauv tus kab mob kis los yog mob tshee txhawm rau txhawm rau ua kom kev loj hlob ntawm tus kab mob. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum tseem hluas thiab cim los ntawm kev nthuav dav sai ntawm cov tsos mob.
Qhov thib ob mob ntshav qab zib yog qhov ntau dua thiab yog vim qhov tsis haum ntawm lub cev lub cev rau cov tshuaj insulin. Tus mob ntshav qab zib no muaj ntau dua qhov yuav tshwm sim los ntawm qhov qub txeeg qub teg, ntawm thaj tsam li 80% thaum muaj mob ntawm ib tus niam txiv, thiab nce txog 100% yog tias leej txiv thiab leej niam muaj mob ntshav qab zib.
Thaum txiav txim siab qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib, ib tus yuav tsum coj mus rau hauv tus account tsis yog tsuas yog muaj cov txheeb ze mob xwb, tab sis lawv tus lej: tsev neeg ntau dua ntawm cov txheeb ze mob ntshav qab zib, qhov ntau dua qhov muaj feem ntawm kev txhim kho tus kab mob, muab tias txhua tus neeg mob nrog tib hom ntshav qab zib.
Nrog lub hnub nyoog, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib 1 tsawg zuj zus thiab tsis tshua pom muaj thawj zaug rau cov neeg laus. Tab sis tseem muaj peev xwm tsim cov ntshav qab zib hom 2 ntawm qhov tsis tooj nce ntxiv tom qab 40 xyoo, tshwj xeeb yog nyob rau hauv kev cuam tshuam los ntawm kev muaj keeb.
Kev muaj ntshav siab ntau rau cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib tau menyuam. Nws tshwm sim tom qab 20 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, muaj kev rov qab txhim kho tom qab yug menyuam, tab sis tseem muaj kev phom sij ntawm tus poj niam muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv kaum xyoo.
Kev muaj keeb kwm caj ces thiab caj ces ntawm hom mob ntshav qab zib hom thib ob yuav tsum raug coj los txiav txim hauv qee kis: kev npaj tsev neeg, kev xaiv hom haujlwm, thiab tseem ceeb tshaj - hauv txoj kev ua neej. Nws yog qhov tsim nyog yuav tau hloov kho kev noj haus thiab kev siv lub cev, zam kev ntxhov siab thiab ntxiv dag zog rau lub cev.
Neeg muaj keeb
Nws yog qhov nyuaj dua los muab lus teb kom meej rau cov lus nug seb puas yog cov kab mob ntshav qab zib. Yog tias koj saib rau hauv ntau dua, nws pom tseeb tias ib qho kev xav ua ntej rau kev txhim kho ntawm cov mob no yog kis tau. Ntxiv rau, txhua hom kabmob tuaj yeem coj tus cwj pwm sib txawv.
Hauv cov niam txiv uas muaj kev noj qab haus huv zoo, cov menyuam yaus muaj txhua txoj hauv kev muaj mob ntshav qab zib hom 1. Ib qho qub txeeg qub teg zoo sib xws nws tus kheej dhau ib tiam. Raws li kev tiv thaiv, kev niaj zaus tawv menyuam tuaj yeem nqa tawm. Kev noj cov hmoov ci cov khoom noj tau zoo dua rau kev txwv lossis cais tawm ntawm cov khoom noj kom ntau.
Hauv feem pua cov ntsiab lus, tsuas yog 5-10% ntawm cov menyuam yaus tuaj yeem muaj qhov mob no, tab sis rau cov niam txiv qhov ntsuas no tsuas yog 2-5%. Ntxiv mus, txiv neej muaj feem yuav ua rau muaj kev cov nyom ntau dua li cov poj niam.
Yog tias ib tus niam txiv yog tus neeg muaj tus mob ntshav qab zib hom 1, ces cov ntshav qab zib mellitus yog tau txais los ntawm 5 feem pua ntawm tus mob xwb. 21% ntawm qhov tshwm sim yog qhov tshwm sim ntawm menyuam yaus thaum leej niam thiab leej txiv muaj mob ntshav qab zib. Yog tias cov menyuam ntxaib yug thiab ib tus menyuam mos kuaj pom tias muaj T1DM, tomqab ntawd tus menyuam thib ob yuav kuaj pom tus kabmob ntshav qab zib no ntev mus. Qhov feem pua tuaj yeem hloov pauv yog tias, ntxiv rau cov niam txiv muaj ntshav qab zib, tsawg kawg ib tus txheeb ze muaj mob.
Tabsis tseem tshuav ntau yam uas yuav kis tus mob ntshav qab zib hom 2 tau. Txawm hais tias muaj ib tus niam txiv mob, tus menyuam muaj 80% pheej hmoo yuav mob ntshav qab zib hom 2. Ua tsis tiav cov lus qhia yooj yim tsuas yog ua kom nrawm txhim kho tus kab mob.
Cov Lus Qhia Uas Siv Tau
Txawm hais tias muaj qhov feem pua ntawm cov kab mob siab, nws muaj peev xwm tiv thaiv qhov nyiam ntawm nws qhov kev tawm tsam. Ua li no, koj yuav tsum:
- noj kom thwj. Cov khoom noj khoom haus kom zoo yuav cuam tshuam nrog kev tawm tsam cov khoom qab zib, cov hmoov nplej, cov rog, uas tuaj yeem ua rau lub cev hnyav. Cov khoom noj txom ncauj nrawm hauv cov khoom noj ceev tau muab tshem tawm zoo tshaj plaws. Txwv txiav cov khoom noj qab ntsev. Nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum koj overeat. Txhua yam yuav tsum nyob hauv kev sim,
- taug kev ua pa cua. Tsawg kawg yog ib nrab teev ib hnub twg yuav tsum ua rau taug kev hauv huab cua ntshiab ntawm ko taw. Lub suab qeeb tsis nkees, tab sis tib lub sijhawm lub cev tau txais kev ua si tsis tseem ceeb,
Hmoov tsis zoo, txawm tias cov uas ua raws li txhua qhov kev pom zoo yog 100% tsis muaj kev tiv thaiv los ntawm kev ua tsis zoo ntawm lawv lub xeev kev noj qab haus huv. Cov neeg zoo li no yuav tsum tau soj ntsuam lawv cov ntshav qab zib kom tsis txhob muaj qib nce ntxiv. Thiab nrog rau qhov pib ntawm thawj cov tsos mob, koj yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tam sim ntawd los kho qhov kev kho mob uas tsim nyog.
Thaum tus kab mob loj hlob tuaj
Tab sis rau kev txhim kho ntawm tus mob, nws yuav tsis txaus kom muaj cov ntshav qab zib hauv tsev neeg, cov yam hauv qab no ua rau kev txhim kho ntawm kev hloov pauv pathological:
- kev ua neej nyob sedentary (hauv cov menyuam yaus siv sijhawm ntau ntawm lub computer, yog tias muaj qhov tsis haum, hom 1 mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem loj hlob, uas cov qog ua lub luag haujlwm tsim cov tshuaj insulin atrophy).
Txhua qhov ua rau muaj kev cuam tshuam cov haujlwm ntawm cov txiav thiab cuam tshuam nrog kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin.
Tab sis kab mob muaj keeb yog ntshav qab zib lossis tsis, thiab nws muaj peev xwm yuav zam tau yog tias nws muaj keeb.
Lub luag hauj lwm ntawm kev muaj keeb
Tus kab mob muaj kuab cuam tshuam txhais tau tias muaj ib hom pathology hauv lub genus (feem ntau ntau dua li thawj zaug, rau qhov thib ob, tus cwj pwm kis tau yog tus yam ntxwv ntau dua). Yog tias ob hom kab mob pathology pom pom tsis xwm yeem ntawm cov neeg txheeb ze, tom qab ntawd txoj kev paub keeb kwm tsis ua txoj haujlwm tseem ceeb ntawm no, txawm hais tias muaj lub siab xav, qhov tshwm sim ntawm qhov mob yuav nyob ntawm sab nraud yam.
Raws li cov ntaub ntawv kho mob, cov duab hauv qab no tuaj yeem suav hais tias muaj kev ntseeg siab:
- Qhov thib ob hom pathology tshwm sim yog hais tias 2 lossis ntau tus neeg txheeb ze raug kev txom nyem los ntawm nws nyob rau hauv tiam dhau los.
- Ib leej niam uas muaj thawj hom ntshav qab zib muaj peev xwm yug tau ib tus menyuam tsis muaj mob muaj nkeeg 3% ntawm kev muaj mob.
- Yog hais tias leej txiv muaj mob, qhov muaj feem yuav nce mus rau 9% (hauv txiv neej kab, kis tau tus mob ntawm tus kab mob kis los ntawm leej txiv mus rau menyuam muaj ntau dua).
- Thaum ob leeg niam txiv muaj mob, ces qhov kev pheej hmoo rau tus menyuam yuav yog 21-22%, qhov tshwm sim muaj ntau dua yog tias leej niam twb muaj kab mob ntawm cov piam thaj metabolism ua ntej cev xeeb tub lossis nws sawv thaum lub sijhawm xeeb tub.
Qhov sib txawv ntawm hom 1 thiab 2 ntawm ntshav qab zib
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias lub peev xwm ntawm kev muaj mob ntawm cov kab mob sib txawv hauv thawj thiab thib ob ntawm tus kab mob. Qhov no yog vim muaj caj ces cov nyom uas tseem tsis tau to taub tag nrho.
Nws tsuas yog paub tias nyob rau hauv tib neeg DNA muaj tsawg kawg yog 8-9 noob uas cuam tshuam ncaj qha rau cov metabolism hauv cov metabolism. Sib tham txog cov uas tau ua nphav kis, feem ntau, tseem tsis tau. Cov ntaub ntawv tsuas ntseeg tau yog qhov kev paub ntawm kev pheej hmoo rau kev txhim kho tus kabmob.
Thawj hom ntshav qab zib tshwm sim tom qab cov xwm txheej hauv qab no:
Daim duab txawv me ntsis rau kev hloov pauv thib ob ntawm tus kab mob. Tus mob ntshav qab zib hom 2 puas yog kis los ntawm ncaus? Qhov no yog qhov uas nyiam cov neeg muaj mob. Cov lus teb yog tsis yog, tab sis koj yuav tsum paub dab tsi yam thiaj li muaj feem ua rau qhov kev pheej hmoo ntawm nws tshwm sim ...
- Cov kab mob ntshav siab thiab ntshav qab zib. Nws yog pov thawj tau qhia tias muaj kev sib txheeb ze ncaj qha nyob nruab nrab ntawm qhov muaj mob hauv niam txiv thiab qhov muaj feem rau nws hauv menyuam yav tom ntej. Yog li, yog tias tsuas muaj niam lossis txiv, mob ntshav qab zib, nws yog 40-50%, yog tias ob leeg mob, 50-70%.
- Kev pham
- Dyslipidemia. Cov lipoproteins uas ua rau neeg nce qis, triglycerides thiab cov roj (cholesterol) phem tuaj yeem ua rau tus neeg mob tus mob haj yam phem ntxiv.
- Arterial kub siab.
- Kev mob plawv thiab mob nkees yav dhau los.
- Cov Tshuaj Mob Stein-Leventhal (polycystic ovary).
- Yug los ntawm tus me nyuam hauv lub cev nyhav tshaj 4 kg lossis keeb kwm mob ntshav qab zib hauv tes taw.
- Tsis hnov qab carbohydrate kam rau ua.
Mob ntshav qab zib puas tas dhau los ntawm qub txeeg qub teg?
Cov lus nthuav heev yog qhov tseeb hais tias lub peev xwm pheej hmoo ntawm cov teeb meem sib txawv raws li qhov sib thooj ntawm kev sib raug zoo. Nws yog pov thawj tias txoj kev pheej hmoo kis ntawm tus mob los ntawm leej niam rau menyuam yog 10-20%. Yog tias tus me nyuam muaj tus ntxaib zoo sib xws, ces qhov feem pua nce mus rau 50%. Xws li ntawm ob leeg niam txiv muaj mob, nws yog 70-80% ntawm tus menyuam thib ob (tsuas yog thaum thawj zaug kuj tsis zoo).
Nws tsis tshua muaj peev xwm to taub tias kev muaj mob ntshav qab zib li cas. Qee zaum qee ntu kev teeb meem tshwm sim hauv txhua tiam. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej ntawm kev tsim cov kab mob ntawm cov metabolism hauv cov kab mob metabolism hauv yawg thiab xeeb ntxwv, piv txwv li, feem ntau tau sau tseg.
Qhov no ib zaug ntxiv lees paub qhov tswv yim hais tias "kab mob qab zib" tsis muaj keeb. Muaj ntau yam raug tau nws yog kis tus mob.
Yuav ua li cas
Nws tsim nyog hais tam sim ntawd nws nyuaj rau kev tiv thaiv koj tus kheej los ntawm qhov pib ntawm tus kab mob. Tsis muaj leej twg tuaj yeem hais tau meej thaum nws yuav pib. Txawm li cas los xij, muaj qee tus ntsuas uas tuaj yeem txheeb xyuas qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hyperglycemia, thiab qee kis, tiv thaiv nws.
Cov no suav nrog:
Cov hau kev no yuav tsis tiv thaiv tus neeg mob 100%, tab sis yuav ua rau nws muaj kev noj qab haus huv zoo. Nws tsis kis cov ntshav qab zib, tab sis cov menyuam yaus uas muaj keeb kwm keeb kwm caj ces yuav tsum raug kho nrog kev saib xyuas tshwj xeeb.
Thawj hom mob
Ailments ntawm lub thawj thiab thib ob hom yog qhov tseem ceeb tshaj tag nrho cov kab mob. Lawv muaj cov kev kawm sib txawv thiab nyias muaj nyias laj thawj. Qhov tsuas yog lawv muaj nyob rau hauv ntau yog tias qhov tshwm sim ntawm cov chav kawm ntawm pathological, muaj ib qho kev mob tshwm sim - kev nce qib hauv cov suab thaj thaum kawm los ntawm cov ntshav. Yog li, txhawm rau txhawm rau tshawb pom seb puas yuav tau txais cov kab mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv nws daim foos.
Ntshav qab zib Hom 1 yog pub tau los ntawm ntau yam. Tus kabmob no tshwm sim los ntawm qhov txheej txheem autoimmune. Txoj kev no tua cov hlwb tshwj xeeb ntawm tus txiav ua kab mob kua dej. Yog li ntawd, thaum kawg, tsis muaj ib yam dab tsi tsim cov tshuaj insulin hauv lub cev. Hauv qhov no, tsuas yog txhaj tshuaj insulin tuaj yeem pab tus neeg mob, uas yog, tswj nws los ntawm sab nraud hauv qhov ntsuas kom zoo.
Nyob rau lub sijhawm no, yuav luag txhua cov ntaub ntawv hais txog yuav ua li cas thiaj li muaj cov kab mob ntshav qab zib kis tau. Txawm li cas los xij, cov lus teb rau cov lus nug seb nws tuaj yeem kho tau thiab seb nws tuaj yeem tiv thaiv nws txoj kev loj hlob ntawm tus menyuam tseem tsis zoo. Tam sim no, cov kws tshawb fawb tsis muaj peev xwm los cuam tshuam cov qub txeeg qub teg los ntawm leej niam lossis leej txiv ntawm qee cov kab mob, nrog rau kev ua haujlwm nres autoimmune. Tab sis ib qho kev tsim kho qhov ua tiav - nws yuav txuas nrog sab nraud thiab txiav txim siab qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin, thiab tom qab ntawd txhaj nws rau hauv lub cev.
Hom ob ntawm tus kabmob
Lo lus teb rau lo lus nug ntawm seb mob ntshav qab zib hom 2 yog muaj los kuj muaj qhov zoo. Muaj ib qho keeb kwm muaj keeb rau nws qhov tshwm sim. Tus kabmob no yuav loj tuaj thaum insulin tsim tawm los ntawm tus txiav hauv lub cev ntim.
Txawm li cas los xij, cov insulin receptors nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub cev (feem ntau yog cov rog), uas yuav tsum khi rau cov kua dej thiab thauj cov kua nplaum mus rau hlwb, tsis ua haujlwm lossis tsis ua haujlwm txaus. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj tsis nkag mus rau hauv cov cell, tab sis accumulates hauv cov ntshav. Lub hlwb, li cas los xij, teeb liab ntawm qhov tsis muaj cov piam thaj, uas ua rau cov txiav ua kom muaj cov tshuaj insulin ntxiv. Qhov ib txwm ua rau cov tsis tshua tau txais ntawm cov uas tau txais thiab yog pub raws.
Thaum ua haujlwm nyob rau hom no, tus txiav ua kom sai sai sai. Cov cell uas tsim cov insulin yog pov tseg. Cov ntaub so ntswg tuaj yeem hloov los ntawm fibrous. Hauv qhov no, tsis muaj dab tsi ntxiv los tsim cov tshuaj insulin, thiab qhov tsis ua tiav ntawm hom thib ob yuav nkag mus rau thawj. Qhov no yog lo lus teb rau lo lus nug ntawm seb qhov tsis ua tiav ntawm thawj hom tuaj yeem tshwm sim yog tias nws tsis raug txais los ntawm leej txiv lossis leej niam.
Qub txeeg qub teg
- Thawj hom ntshav qab zib yog kis tau los ntawm leej txiv hauv 10% ntawm tus mob, los ntawm leej niam hauv 3 - 7%. Nws nthuav qhia nws tus kheej hauv qhov xwm txheej no hauv menyuam yaus tsis muaj hnub nyoog 20 xyoo, feem ntau yog los ntawm kev ntxhov siab lossis mob hnyav, piv txwv li, nrog kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog,
- Thaum niam thiab txiv ob leeg mob, qhov yuav tshwm sim muaj menyuam - mob ntshav qab zib yog 70 - 80%. Txawm li cas los xij, yog tias koj tiv thaiv koj tus menyuam los ntawm kev ntxhov siab thiab mob hnyav txog 20 xyoo, ces nws tuaj yeem "hnyav dua" hom mob no,
- Qhov thib ob hom mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tuaj yeem predetermine heredity. Nws ua tau nws tus kheej thaum muaj hnub nyoog laus dua - tom qab 30 xyoo. Feem ntau sib kis los ntawm niam tais yawm txiv, thaum qhov tshwm sim ntawm kev xa tawm los ntawm ib tus txheeb ze muaj siab dua - 30%. Yog tias ob leeg niam txiv yog tus mob ntshav qab zib, qhov yuav muaj menyuam nrog tus mob muaj 100%,
- Ntshav qab zib Hom 2 tsis tuaj yeem tsuas yog los ntawm kev muaj peev xwm ua, tab sis kuj tau txais los ntawm qhov tsis zoo ntawm kev ua neej,
- Rau qhov tsis ua tiav ntawm thawj hom, qhov phom sij ntawm kev sib kis los ntawm tus txiv neej kab, nrog rau tus txiv neej tus menyuam, siab dua poj niam
- Yog hais tias kev muaj mob ntawm thawj hom tau raug kev txom nyem los ntawm pog yawg, ces qhov tshwm sim uas lawv cov xeeb ntxwv yuav tseem muaj mob li 10%. Ua rau lawv niam lawv txiv muaj mob tsuas yog li 3 - 5% xwb.
Cov niam txiv yuav tsum xav txog tias yog ib tus menyuam ntxaib raug kuaj pom tias mob ntshav qab zib nyob hauv tsab ntawv insulin-dependant, ces qhov tshwm sim tias tus menyuam ntxaib thib ob yuav mob ntxiv yog 50%. Thaum nws los txog rau daim ntawv tsis-insulin-70%.
Kev kis mob
Qee tus neeg kuj xav paub tias mob ntshav qab zib kis tau li cas. Txawm hais tias hom twg, tib txoj kev los ua kom cov kev ua tiav no dhau los ntawm qub txeeg qub teg. Ntawd yog, lawv tsis tuaj yeem kis tau los ntawm cov ntshav, nws tsis kis tau los ntawm kev sib chwv lub cev ntawm tus neeg mob nrog tus mob zoo.
Txawm li cas los xij, lawv tuaj yeem muaj mob tsis yog los ntawm qhov qub txeeg qub teg los ntawm lawv niam lawv txiv. Ntshav qab zib Hom 2 tshwm sim ntawm nws tus kheej. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no:
- Hauv lub hnub nyoog laus dua, cov txiaj ntsig ntawm receptors poob qis, thiab lawv pib khi zuj zus rau insulin,
- Kev rog rog ua rau kev puas tsuaj ntawm receptors lossis lawv qhov kev puas tsuaj, yog li koj yuav tsum soj ntsuam qhov hnyav,
- Qhov kev qoj ib ce tsis txaus ua rau lub siab ua rau cov ntshav qabzib hloov pauv mus ua lub zog thiab nthuav tawm hauv cov ntshav,
- Cov cwj pwm tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej cawv) cuam tshuam cov metabolism thiab cuam tshuam rau cov metabolism, uas tuaj yeem dhau los ua cov ntshav qab zib,
- Khoom noj khoom haus tsis zoo - kev tsim txom ntawm kev tiv thaiv, carbohydrates, cov rog kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo mob.
Feem ntau kab mob muaj keeb, mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem "nrhiav" thiab ntawm nws tus kheej. Yog li, nws tsim nyog ua tib zoo xav txog koj txoj kev noj qab haus huv thiab saib xyuas koj txoj kev ua neej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg muaj kev pheej hmoo rau qhov mob no.
Hom mob ntshav qab zib thiab lub luag haujlwm ntawm cov noob caj noob ces hauv kev kis kabmob
Tus kab mob no tshwm sim vim tias beta hlwb ntawm tus txiav ua tsis taus. Tom qab ntawd, nyeg, lub cev pib cov txheej txheem autoimmune nyob rau hauv uas t-lymphocytes koom tes nrog thiab MHC cov nqaijrog ib txhij tsim nyob rau saum npoo ntawm cov hlwb.
Yog tias muaj qee cov noob (muaj li ntawm tsib caug ntawm lawv), muaj kev tuag loj heev ntawm cov hlwb pob txha caj dab. Cov cim keeb kwm no tau txais los ntawm niam txiv rau lawv cov menyuam.
Hom mob ntshav qab zib:
- Yam 1 ntshav qab zib mellitus (insulin-dependant). Lub txiav ua pa insulin me ntsis.
- Yam 2 ntshav qab zib mellitus (tshuaj tiv thaiv kab mob-resistant). Lub cev tsis tuaj yeem siv cov piam thaj hauv cov ntshav.
Yog yam 1 mob ntshav qab zib pub rau
Ib qhov tshwj xeeb ntawm tus mob ntshav qab zib no yog tias nws tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej tsis yog nyob rau hauv thawj tiam, tab sis tom qab. Nws hloov tawm tias yog cov niam txiv tsis muaj tus kab mob no, ces qhov no tsis txhais tau tias lawv cov menyuam yuav tsis raug kev txom nyem los ntawm nws.
Lwm qhov tsis txaus siab qhov tseeb tau pom los ntawm cov kws tshawb fawb yog tias hom mob ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem sib kis tau txawm tias tsis muaj kev phom sij. Kev siv cov kev tiv thaiv kev tiv thaiv (noj zaub mov, ua si lub cev lub cev) tsis tas ua rau ib tug neeg zam tus kab mob no.
Yog li txawm tias tus kws tshaj lij muaj peev xwm, muaj tag nrho cov kev ntsuas tsim nyog ntawm tes, yuav tsis muaj peev xwm teb tau cov lus nug "Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tau txais txiaj ntsig?" Qhov no tuaj yeem yog qhov ua tiav tsis muaj cim ntawm tus kabmob, lossis muaj ntshav qab zib lossis ntshav qab zib.
Mob ntshav qab zib yuav raug ntaus los ntawm cov ntshav qab zib ntau ntxiv thiab, vim li ntawd, cov lej ntau ntawm qhov ntsuas pom zoo li glycosylated hemoglobin. Yog tias koj tsis tau them nyiaj raws sij hawm rau cov piam thaj ntau ntxiv nrog kev noj haus tshwj xeeb thiab kev tawm dag zog, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo. Peb tab tom tham txog kev puas tsuaj loj heev ntawm cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin.
Txhawm rau tau txais cov lus teb rau lo lus nug seb puas muaj ntshav qab zib hom 1, koj tuaj yeem xa mus rau cov txheeb cais. Yog tias koj ntseeg tias muaj cov naj npawb, tom qab ntawd qhov feem pua ntawm cov mob sib xyaw nrog cov muaj keeb muaj feem tau muaj tsawg (2-10%).
Yog tias leej txiv muaj mob, ces qhov kabmob muaj feem ntau los ntawm caj ces - 9%. Yog leej niam muaj mob, tsuas muaj 3% xwb.
Yog tias peb xav txog rooj plaub ntawm menyuam ntxaib zoo sib xws, ces qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho lawv cov ntshav qab zib, yog tias ob leeg niam txiv muaj kev txom nyem, yuav muaj txog 20%. Tab sis yog hais tias tus kab mob tshwm sim nws tus kheej hauv ib tus menyuam los ntawm ob peb, ces tus thib ob, feem ntau yuav, muaj tus kab mob no. Nws tuaj yeem siv rau lub sijhawm yam tsis pub leejtwg pom thiab tsis muaj kev kuaj mob. Qhov tshwm sim ntawm qhov kev txhim kho ntawm cov xwm txheej yuav luag yog 50%.
Yog tias koj ua cov kev kuaj ntshav qab zib tsawg kawg ib zaug txhua ob peb xyoos, ces qhov no yuav txaus kom paub txog tus kabmob raws sijhawm thiab siv sijhawm los kho nws. Hauv qhov no, cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg yuav tsis muaj sijhawm los yauv hloov pauv tsis ua haujlwm.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias raws li cov ntaub ntawv nyuam qhuav kawg, qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 tau pib poob qis. Ntxiv mus, thaum muaj hnub nyoog 30 xyoo rov saum, kev muaj mob yuav luag ploj mus.
Txoj kev ntawm kev tsim tus kab mob
Qhov tseeb ntawm cov tshuab ntawm qhov pib ntawm tus kab mob no tsis paub. Tab sis cov kws kho mob txheeb xyuas ib pawg ntawm ntau yam, nyob rau hauv muaj uas qhov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob endocrine no nce:
- kev puas tsuaj rau qee cov qauv ntawm cov txiav,
- rog dhau
- metabolic ntshawv siab
- kev ntxhov siab
- kis kab mob
- tsawg kev ua haujlwm
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
Cov menyuam yaus uas niam txiv raug kev mob ntshav qab zib muaj qhov mob ntxiv rau nws. Tab sis qhov kab mob muaj keeb no tsis pom tshwm sim hauv txhua tus neeg. Qhov ntxim nyiam ntawm nws tshwm sim nce nrog nrog ntau qhov kev pheej hmoo.
Ntshav qab zib mob insulin
Hom I tshwm sim rau cov neeg hluas: menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Cov menyuam mos uas muaj lub cev ua ntshav qab zib tau yug los rau cov niam txiv noj qab nyob zoo. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias feem ntau ib caj ces muaj feem kis tau los ntawm ib tiam neeg. Tib lub sijhawm, qhov kev pheej hmoo kis tus mob los ntawm leej txiv yog siab dua los ntawm leej niam.
Cov txheeb ze muaj kev txom nyem ntau dua los ntawm hom kab mob insulin, qhov ntau dua nws yuav yog tus menyuam mob. Yog tias ib tus niam txiv muaj ntshav qab zib, ces txoj hmoo muaj nws hauv menyuam yog thaj tsam 4-5%: nrog leej txiv mob - 9%, niam - 3%. Yog tias tus kab mob tau txheeb xyuas hauv niam thiab txiv ob leeg, ces qhov tshwm sim ntawm nws txoj kev loj hlob hauv tus menyuam raws li thawj hom yog 21%. Qhov no txhais tau hais tias tsuas yog 1 ntawm 5 tus menyuam yuav muaj ntshav qab zib insulin.
Hom kab mob no kis tau txawm tias tsis muaj kev phom sij. Yog tias nws tau raug txiav txim tias cov lej ntawm cov hlwb ua lub luag haujlwm rau insulin ntau lawm tsis tseem ceeb, lossis lawv tsis tuaj, tom qab ntawd txawm tias koj ua raws kev noj haus thiab tswj lub neej muaj sia, kev muaj keeb tsis muaj peev xwm dag tau.
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob hauv ib tus ntxaib zoo sib xws, qhia tias qhov thib ob raug kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib insulin, yog 50%. Tus kab mob no kuaj tau rau cov neeg hluas. Yog tias ua ntej 30 xyoo nws yuav tsis yog, tom qab ntawv koj tuaj yeem siab. Thaum muaj hnub nyoog yau tom qab, hom ntshav qab zib hom 1 tsis tshwm sim.
Kev ntxhov siab, kis kab mob, kev puas tsuaj rau cov ntu ntawm cov txiav ua ke tuaj yeem ua rau qhov pib ntawm tus mob. Qhov ua kom mob ntshav qab zib 1 tuaj yeem dhau los ua cov kabmob kis rau cov menyuam yaus: kabmob qhua pias, mob qog, kabmob qhua pias, qhua pias.
Nrog kev vam meej ntawm cov kab mob no, cov kab mob ua rau cov protein ua cov qauv zoo xws li beta hlwb ua cov kua dej. Lub cev tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas muaj peev xwm tshem tawm cov kab mob protein. Tab sis lawv rhuav tshem cov hlwb ua cov tshuaj insulin.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom to taub tias tsis yog txhua tus menyuam yuav muaj ntshav qab zib tom qab mob tas. Tab sis yog tias cov niam txiv ntawm leej niam lossis leej txiv yog insulin-based diabetics, ces qhov ntxim nyiam muaj ntshav qab zib hauv tus menyuam yuav nce ntxiv.
Cov ntshav qab zib uas tsis txuas rau insulin
Feem ntau, tus endocrinologist kuaj pom tus mob II. Qhov ua tsis tau zoo ntawm cov hlwb mus rau cov tshuaj insulin tsim tawm yog pub los ntawm. Tab sis tib lub sijhawm, ib tug yuav tsum nco ntsoov qhov tsis zoo cuam tshuam ntawm cov ntsiab lus txhawb.
Qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib ncav cuag 40% yog tias ib tus niam txiv muaj mob. Yog ob leeg niam thiab txiv paub txog tus mob ntshav qab zib ua ntej, tom qab ntawv menyuam yuav muaj tus kabmob muaj qhov feem ntau txog 70%. Hauv cov menyuam ntxaib zoo tib yam, cov kab mob ib txhij tshwm rau 60% ntawm tus neeg mob, hauv menyuam ntxaib zoo tib yam - hauv 30%.
Tshawb nrhiav qhov tshwm sim ntawm kev kis tus kab mob los ntawm ib tug neeg mus rau lwm tus, ib qho yuav tsum to taub tias txawm tias muaj caj ces los, nws muaj peev xwm tiv thaiv txoj kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob. Qhov xwm txheej yog hnyav dua los ntawm qhov tseeb tias qhov no yog tus kab mob ntawm cov neeg ntawm kev npaj ua ntej thiab laus. Ntawd yog, nws pib tsim maj mam, qhov pib tshwm sim dhau los yam tsis tau hnov dua. Tib neeg tig mus rau cov tsos mob txawm tias tus mob twb pom tsis zoo.
Tib lub sijhawm, cov tib neeg los ua tus neeg mob ntawm endocrinologist tom qab lub hnub nyoog 45 xyoos. Yog li no, ntawm thawj qhov tseem ceeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob hu ua tsis yog nws kis los ntawm cov ntshav, tab sis cov txiaj ntsig ntawm qhov tsis txaus ntseeg cuam tshuam. Yog tias koj ua raws li txoj cai, ces qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib tuaj yeem txo qis.
Kev tiv thaiv kabmob
Tau nkag siab tias mob ntshav qab zib kis tau li cas, cov neeg mob nkag siab tias lawv muaj txoj hauv kev los zam kev tshwm sim. Yog lawm, qhov no tsuas siv rau hom 2 mob ntshav qab zib. Nrog rau qhov muaj mob tsis zoo, tib neeg yuav tsum saib xyuas lawv kev noj qab haus huv thiab qhov hnyav. Cov kev qoj ib ce yog qhov tseem ceeb heev. Tom qab tag nrho, xaiv cov khoom thauj khoom raug xaiv tuaj yeem them qee yam rau kev tiv thaiv insulin los ntawm hlwb.
Kev tiv thaiv kab mob kev txhim kho kabmob muaj xws li:
- tso tseg ntawm cov zom zaub mov sai carbohydrates,
- txo hauv qhov ntau ntawm cov rog nkag mus rau hauv lub cev,
- nce kev ua si
- tswj hwm theem ntawm kev noj ntawm ntsev,
- kev tiv thaiv tsis tu ncua, suav nrog kuaj ntshav siab, ntsuas ntshav qabzib ua siab ntev, ntsuas rau glycosylated hemoglobin.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis kam lees txais los ntawm kev yoo mov sai: qab zib, qaws, ua kom zoo qab zib. Txhob haus lub cev carbohydrates, thaum lub sij hawm tawg uas lub cev yauv ua cov txheej txheem rho tawm, nws yog qhov tsim nyog thaum sawv ntxov. Lawv kev nkag los pab txhawb kev nce ntxiv hauv cov piam thaj. Tib lub sijhawm, lub cev tsis ntsib kev hnyav dhau; lub cev ua haujlwm ntawm lub qhov muag ntawm lub cev tsuas yog txhawb kev ua haujlwm.
Txawm hais tias tus mob ntshav qab zib tau suav tias yog kab mob tshwm sim, nws muaj tseeb los tiv thaiv nws txoj kev txhim kho lossis ncua sijhawm pib.
Kev faib tawm
Hauv ntiaj teb no muaj 2 hom mob ntshav qab zib, lawv sib txawv hauv lub cev xav tau cov tshuaj insulin:
- Mob ntshav qab zib-insulin raws mellitus. Hauv qhov no, qhov tshuaj qog ua hauj lwm tsis tsim, tab sis yog tias tsim los nws tsis txaus kom ua tiav cov metabolism hauv cov khoom noj. Cov neeg mob no xav tau kev hloov pauv nrog insulin, uas tau tswj kav thoob plaws lub neej hauv qee cov koob tshuaj.
- Tsis-insulin muaj ntshav qab zib mellitus. Hauv qhov xwm txheej no, kev tsim tawm cov roj ntsha insulin tsis pub dhau ib qho kev txwv, tab sis cellular receptors tsis pom zoo nws. Rau cov neeg mob zoo li no, kev kho yog muaj kev noj zaub mov noj thiab noj tshuaj uas pab txhawb cov insulin.
Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo thiab keeb kwm
Raws li kev txheeb cais, txhua tus neeg tuaj yeem muaj cov kab mob zoo li no, tab sis nyob rau hauv rooj plaub thaum qee qhov kev mob siab tsim los rau nws txoj kev txhim kho nyob rau hauv uas mob ntshav qab zib kis tau
Cov pab pawg uas muaj feem cuam tshuam txog kev mob ntshav qab zib mellitus suav nrog:
- Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- Kev tswj tsis rog
- Cev xeeb tub
- Mob nyhav thiab mob ntsws qhuav,
- Kev ntshaib plab hauv lub cev,
- Sedentary lub neej
- Qhov xwm txheej ntxhov siab txhawb qhov kev tso tawm ntau heev ntawm adrenaline rau hauv cov ntshav,
- Cawv kev quav cawv
- Kab mob ntev thiab mob hnyav, tom qab uas txais tau cov tshuaj insulin los ua qhov tsis txaus ntseeg,
- Cov txheej txheem sib kis uas txo kev tiv thaiv kab mob,
- Kev nqus lossis tswj hwm cov tshuaj yeeb dej caw uas muaj qhov ua kom mob ntshav qab zib.
Puas mob ntshav qab zib?
Raws li cov ntaub ntawv luam tawm hauv International Endocrinology Journal hauv 2017, muaj ntau yam ua rau mob ntshav qab zib:
- rog dhau
- hnub nyoog tom qab 45 xyoo
- haiv neeg
- mob ntshav qab zib gestational
- nce triglycerides,
- tsawg kev ua haujlwm
- kev nyuaj siab mob ntsws
- tsis pw tsaug zog
- polycystic zes qe menyuam syndrome,
- suab nkauj circadian ntxhov siab,
- ncaus qub txeeg qub teg.
Raws li cov kws tshawb fawb, ua tus mob endocrinologist, cov txheeb ze nyob ze ntawm cov neeg mob ntshav qab zib muaj kev pheej hmoo ntawm kev muaj ntshav qab zib muaj 3 zaug ntau dua li txhua tus. Kev tshawb nrhiav thoob ntiaj teb tau ua hauv thaj chaw no.
Cov kev tshawb fawb pom tseeb cov lus pom zoo hauv qab ntawm cov kws tshawb fawb:
- monozygotic menyuam ntxaib pub cov ntshav qab zib hauv 5.1% ntawm cov neeg mob,
- nws tsis yog ib lub noob uas tau lees paub los ntawm niam txiv, tab sis ob peb
- txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib nce ntxiv nrog qee yam kev ua neej (sedentary, kev noj zaub mov tsis zoo, kev coj tsis zoo),
- DM yog feem ntau tshwm sim los ntawm kev hloov noob uas tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog kev muaj keeb,
- kev coj tus cwj pwm tsis txaus ntseeg ntawm cov kev kawm, lawv cov kev ntxhov siab ua si lub luag haujlwm loj hauv cov qub txeeg qub teg los ntawm ntshav qab zib. Tus neeg tsawg dua qhov ua rau muaj kev ntshai, poob siab, qis dua ntawm kev mob.
Yog li, nws tsis tuaj yeem hais tias mob ntshav qab zib mellitus tau txais txiaj ntsig muaj 100% qhov tshwm sim. Ib tus tuaj yeem tsuas thov cov txiaj ntsig qub qub ntawm qhov kev xav. Ntawd yog, cov caj ces kis tau los ntawm cov txheeb ze uas cuam tshuam rau qhov feem pua ntawm kev pheej hmoo ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
Yam 1 ntshav qab zib
Ntshav Qab Zib 1 yog kuaj tau rau menyuam yaus. Tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev qaug zog ntawm tus txiav, qhov txo qis hauv insulin ntau lawm. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tawm cov tshuaj insulin txhua hnub.
Cov hauv qab no yam thiab txaus ntshai ua rau muaj kev tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1:
- noob neejCov. Txoj kev pheej hmoo ntawm tus kabmob yuav nce ntxiv mus rau 30% yog tias cov txheeb ze nyob ze kuaj mob ntshav qab zib,
- rog dhauCov. Thawj theem pib ntawm kev rog ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua, qib 4 nce qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 txog 30-40%,
- pancreatitisCov. Mob txha cajqaum nyob hauv lub xeev nyuaj yuav cuam tshuam rau cov leeg nqaij. Cov txheej txheem ua tsis hloov. Ua rau mob ntshav qab zib hom 1 hauv 80-90% ntawm cov neeg mob,
- cov kab mob endocrineCov. Kev tsim tawm qeeb thiab tsis muaj zog ntawm cov insulin cuam tshuam nrog cov thyroid cov kab mob ua rau cov ntshav qab zib ua rau 90% ntawm cov neeg mob,
- kab mob plawvCov. Txoj kev pheej hmoo ntawm hom 1 ntshav qab zib hauv cov cores yog siab. Nov los vim ib ncua kev ua neej nyob dhau los, tsis muaj kev yoo noj,
- kev kawm txog tsiaj txhuCov. Qhov tsis muaj huab cua huv thiab dej ua kom lub cev tsis muaj zog. Kev tiv thaiv tsis muaj zog tiv tsis taus kab mob, vais lav,
- qhov chaw nyobCov. Cov neeg nyob hauv Sweden, Finland raug kev mob ntshav qab zib hom 1 ntau zaus, txhua tus neeg nyob thoob ntiaj teb.
- lwm yam ua rau: tuaj lig, mob ntshav liab, ntau yam sclerosis, ntxhov siab, txhaj tshuaj tiv thaiv menyuam yaus.
Cov yam muaj peev xwm ua tau ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 suav nrog kev xa tawm los ntawm cov laus mus rau cov yau cov tshuaj tiv thaiv kab mob (autoantibodies) uas tawm tsam cov hlwb ntawm tus kab mob ua si. Cov no suav nrog:
- Cov tshuaj tiv thaiv rau islet beta hlwb,
- IAA - tiv thaiv cov tshuaj insulin,
- GAD - cov tshuaj tiv thaiv rau glutamate decarboxylase.
Cov xeeb ntxwv tom kawg yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev txhim kho hom ntshav qab zib 1 ntawm cov menyuam yaus. Lub xub ntiag ntawm ib ntawm cov pab pawg ntawm cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv lub cev ntawm kev yug menyuam tshiab tsis txhais tau hais tias tus kab mob yuav tseem ceeb tsim kho. Nws yog tsim nyog xav txog qhov tshwj xeeb sab nraud ntxiv ntawm lub neej, kev loj hlob ntawm tus menyuam.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev muaj keeb kwm ua ke nrog lwm yam kev pheej hmoo yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv los ntawm tus kab mob los ntawm ob peb zaug.
2 yam mob ntshav qab zib
Tus mob ntshav qab zib hom 2 tsis xav tau insulin ntxiv. Cov tshuaj hormones yog tsim tawm, nws cov nyiaj yog qhov qub, tab sis cov hlwb ntawm lub cev tsis pom zoo nws tag nrho, plam lawv qhov tsis hnov.
Txog kev kho, tshuaj noj tau siv uas txo cov ntaub so ntswg tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj insulin. Kev pheej hmoo ntawm kev tshwm sim ntawm ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem faib ua 2 yam: hloov pauv thiab hloov pauv tsis tau.
Hloov pauv (phim rau tib neeg kev tswj hwm):
- thawj
- haus tsis txaus
- tsis muaj kev tawm dag zog,
- khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- mob ntshav qab zib gestational
- ntshav siab
- haus luam yeeb
- kab mob plawv
- kis tau tus mob
- hnyav dua phaus nce los ntawm cov poj niam cev xeeb tub,
- autoimmune pathologies,
- malfunctioning ntawm lub qog gland.
Unmodifiable (lawv hloov tsis tau):
- noob neej. Tus me nyuam saws ib tug predisposition rau kev loj hlob ntawm tus kab mob los ntawm cov niam txiv,
- haiv neeg
- tub los ntxhais
- muaj hnub nyoog
Raws li kev txheeb cais, cov niam txiv uas tsis muaj ntshav qab zib tuaj yeem muaj cov menyuam mob tus mob ntshav qab zib hom 1. Tus menyuam yug tshiab tau tus kabmob los ntawm cov neeg txheeb ze hauv ib lossis ob tiam neeg.
Ntawm txiv neej kab, ntshav qab zib tau kis ntau zaus, ntawm tus poj niam - 25% tsawg dua. Tus txiv thiab tus poj niam, ob leeg muaj ntshav qab zib, yuav yug menyuam uas muaj mob muaj feem txog 21%. Hauv qhov xwm txheej uas 1 tus niam txiv muaj mob - nrog qhov tshwm sim ntawm 1%.
Yam 2 ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob heterogeneous. Nws yog qhov cim los ntawm kev koom tes ntawm ntau cov caj ces hauv pathogenesis (MODY thiab lwm tus). Ib qho kev txo qis hauv activity-cell cov haujlwm ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, cov ntshav qab zib hom 2 tsis zoo.
Nws yog tsis tuaj yeem kho tus mob ntshav qab zib, tab sis qhov degree ntawm nws txoj kev tuaj yeem tiv thaiv tau.
Kev hloov pauv ntawm cov insulin receptor yog ib qho ua kom muaj ntshav qab zib hauv cov neeg laus. Cov kev hloov ntawm cov receptor cuam tshuam rau qhov txo qis ntawm cov kab mob insulin biosynthesis, kev thauj mus los ntawm qhov tsis txaus, ua rau muaj qhov tsis xws luag ntawm kev khi ntawm insulin, qhov cuam tshuam ntawm cov receptor uas tsim cov tshuaj no.
Qhov tshwm sim hauv cov menyuam yaus
Hauv cov menyuam yaus, hom ntshav qab zib hom 1 feem ntau tau kuaj. Nws hu ua insulin-vam khom. Tus menyuam xav tau cov tshuaj insulin txhua hnub. Nws lub cev tsis muaj peev xwm los tsim cov tshuaj hormones tsim nyog los ua cov kua nplaum, uas muab lub cev nrog lub zog.
Kev tsim kho cov kabmob ntawm cov menyuam yaus yog qhov tsis txaus ntseeg los ntawm yam hauv qab no:
- kev xav ua ntejCov. Nws tau txais los ntawm cov txheeb ze nyob, txawm tias tom qab ntau tiam. Thaum kuaj xyuas cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, tus naj npawb ntawm txhua tus txheeb ze mob, txawm tias tsis tshua txheeb ze, coj mus rau hauv qhov chaw
- ntxiv cov piam thaj hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub. Hauv qhov no, cov piam thaj hla hla lub tsho me nyuam dawb. Tus menyuam muaj mob dhau ntawm nws qhov dhau heev. Yug los muaj tus kab mob los yog muaj kev pheej hmoo ntau hauv nws txoj kev loj hlob hauv lub hlis tom ntej,
- kev ua neej nyob sedentaryCov. Cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsis nqig yog tias tsis muaj lub cev txav mus los,
- khoom qab zib ntau dhauCov. Cov tswm ciab, qhob noom xim kasfes hauv ntau ntau ua rau kev ua rau lub cev tsis ua haujlwm. Kev tsim tawm ntawm cov tshuaj hormone insulin poob qis
- lwm yam yog vim li cas: nquag kis kab mob, kis ntev dhau los ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob, ua xua.
Kev tiv thaiv kev ntsuas
Kev tiv thaiv ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 suav nrog ntau cov kev ntsuas txhawm rau txhim kho lub neej ntawm tib neeg.
Cov niam txiv ntawm cov menyuam yaus uas xav tau tus kabmob ntshav qab zib hom 1 yuav tsum muaj kev tiv thaiv mob ntshav qab zib txij thaum yug los. Ntawm no yog ob peb lub tswv yim:
- pub mis niam kom txog 1 xyoo thiab ntev dua,
- ua raws li daim ntawv qhia caij txhaj tshuaj,
- noj qab nyob zoo neej
- muab cov khoom noj kom tsim nyog,
- kev ntxhov siab tshem tawm
- kev tswj lub cev hnyav
- kev kuaj mob tsis tu ncua, ntsuas xyuas ntshav qab zib.
Kev tiv thaiv kev yug menyuam ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 yuav tsum yog nqa los ntawm tus pojniam xeebtub. Siv zog dhau, kev ntxhov siab yuav tsum zam. Kev yug los ntawm cov me nyuam rog dhau heev yuav tsum raug txiav txim siab ua qhov taw qhia rau qhov ua tau ntawm kev muaj ntshav qab zib hom 1.
Ua raws li cov kev tiv thaiv kev tiv thaiv los ntawm niam txiv ntawm tus menyuam yug tshiab, pom lub sijhawm ua kom tiav rau hauv 90% ntawm cov kis yuav pab kom tsis txhob muaj teebmeem, tsis nco qab.
Cov kev ntsuas tseem ceeb rau kev tiv thaiv hom ntshav qab zib hom 2 suav nrog:
- normalization ntawm cov khoom noj khoom haus,
- txo cov piam thaj hauv cov khoom noj, cov rog,
- haus dej kom ntau
- kev siv lub cev
- poob phaus
- normalization ntawm kev pw tsaug zog
- tsis muaj kev ntxhov siab
- kev kho mob ntshav siab
- muab luam yeeb,
- kev kuaj kom raws sijhawm, kuaj ntshav rau ntshav qab zib.
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Ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob uas tsis tau txais los ntawm muaj 100% qhov muaj feem. Cov noob keeb kwm pab txhawb kev txhim kho kabmob nrog kev sib txuam ntawm ntau yam. Tib qhov kev txiav txim ntawm noob, kev hloov pauv tsis tseem ceeb. Lawv muaj tsuas yog qhia txog ib qho kev phom sij.