Kev phom sij txaus ntshai ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1: dab tsi yog thiab tiv thaiv lawv tshwm sim?
Ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob nyuaj uas nyuaj los kho.
Nrog nws txoj kev loj hlob hauv lub cev, muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov roj av thiab txo qis hauv cov synthesis ntawm insulin los ntawm tus txiav, vim tias cov piam thaj hauv lub cev yuav tsum nqus los ntawm cov hlwb thiab tawm hauv cov ntshav hauv hom microcrystalline.
Qhov tseeb yog vim li cas tus kab mob no pib tsim, cov kws tshawb fawb tseem tsis tau tsim kom muaj. Tab sis lawv tau txheeb xyuas cov kev pheej hmoo rau cov mob ntshav qab zib mellitus uas tuaj yeem ua kom pib ntawm tus kab mob no rau hauv cov laus thiab cov neeg hluas.
Ob peb lo lus hais txog pathology
Ua ntej xav txog cov kev pheej hmoo rau kev tsim muaj ntshav qab zib, nws yuav tsum tau hais tias tus kab mob no muaj ob hom, thiab lawv txhua tus muaj nws tus yam ntxwv.
Ntshav qab zib Hom 1 yog tus cwj pwm los ntawm cov kev hloov pauv hauv lub cev, uas tsis tsuas cuam tshuam txog cov khoom noj carbohydrate hauv lub cev, tab sis kuj tseem ua haujlwm ntawm lub ntsej muag.
Rau qee qhov, nws lub hlwb nres tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv tus nqi, vim cov piam thaj, uas nkag rau hauv lub cev nrog zaub mov, tsis raug rau cov txheej txheem cleavage thiab, raws li, tsis tuaj yeem nqus tau los ntawm cov hlwb.
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog ib tus kab mob thaum lub sijhawm txhim kho cov kev ua haujlwm ntawm lub cev ua tiav, tab sis vim muaj cov teeb meem metabolic, cov kab mob ntawm lub cev poob lawv cov kev xav rau insulin. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, cov piam thaj tsuas nres kom raug thauj mus rau cov hlwb thiab tawm hauv cov ntshav.
Tab sis tsis muaj teeb meem dab tsi tshwm sim hauv kev mob ntshav qab zib mellitus, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no yog ib qho - muaj cov ntshav siab ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov ntshav, uas ua rau muaj mob loj.
Cov teeb meem feem ntau ntawm cov kab mob no yog cov xwm txheej hauv qab no:
Ua Rau Cov Ntshav Ntshav Qab Zib
- hyperglycemia - kev nce ntxiv hauv ntshav qab zib sab nraum qhov ib txwm muaj (ntau dua 7 mmol / l),
- hypoglycemia - txo qis ntshav qabzib nyob sab nraum qhov ib txwm muaj (qis dua 3.3 mmol / l),
- hyperglycemic coma - kev nce ntxiv hauv ntshav qab zib saum 30 mmol / l,
- hypoglycemic coma - ib qho kev txo qis hauv cov piam thaj hauv qab 2.1 mmol / l,
- ntshaus taw - qhov tsis hnov mob ntawm qhov qis qis qis thiab lawv cov deformation,
- retinopathy uas qhov muag tsis pom kev - tsis pom tseeb tseeb,
- thrombophlebitis - kev tsim cov quav hniav hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha,
- kub siab - nce ntshav siab,
- kev mob caj dab - necrosis ntawm cov ntaub so ntswg ntawm qhov qis qis nrog kev txhim kho tom ntej ntawm kev qog,
- mob stroke thiab myocardial infarction.
Cov teeb meem ntshav qab zib uas niaj zaus muaj
Cov no tsis yog txhua yam kev mob cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib rau ib tus neeg thaum muaj hnub nyoog. Thiab txhawm rau tiv thaiv tus kab mob no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub tseeb dab tsi tuaj yeem cuam tshuam qhov pib ntawm ntshav qab zib thiab dab tsi ntsuas kev tiv thaiv ntawm nws txoj kev loj hlob muaj xws li.
Type 1 diabetes mellitus (T1DM) feem ntau pom muaj rau cov menyuam yaus thiab cov hluas hnub nyoog 20-30 xyoo. Nws ntseeg tau tias qhov tseem ceeb ntawm nws txoj kev txhim kho yog:
- muaj keeb muaj mob muaj keeb
- kis kab mob
- lub cev intoxication,
- khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- kev ntxhov siab heev.
Cov kab mob muaj roj predisposition
Hauv kev pib ntawm T1DM, ib qho kev muaj keeb caj ces ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Yog tias ib qho ntawm tsev neeg muaj kev txom nyem los ntawm qhov kev mob nkeeg no, ces cov kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob hauv cov tiam tom ntej yog kwv yees li 10-20%.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov no peb tsis yog tham txog qhov tsim muaj qhov tseeb, tab sis hais txog kev xav ua kom meej.
Ntawd yog, yog tias leej niam lossis leej txiv yog tus mob ntshav qab zib hom 1, qhov no tsis txhais tau tias lawv cov menyuam yuav raug kuaj tus kab mob no thiab.
Qhov kev xav ua ntej qhia tias yog tus neeg tsis ua kev tiv thaiv kev coj ua thiab ua lub neej tsis ncaj ncees, ces nws muaj kev pheej hmoo txaus los ua tus mob ntshav qab zib tsis pub dhau ob peb xyoos.
Thaum kuaj pom cov ntshav qab zib hauv ob tus niam txiv ib zaug, kev pheej hmoo ntawm kev mob nkeeg hauv lawv cov menyuam nce siab ntau zaug
Txawm li cas los xij, hauv qhov xwm txheej no, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias yog tias ob leeg niam txiv muaj kev mob ntshav qab zib ib zaug, ces qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim hauv lawv cov menyuam tau nce siab. Thiab feem ntau nyob rau cov xwm txheej zoo li no, tus kab mob no tau kuaj rau cov menyuam yaus thaum ntxov hnub nyoog kawm ntawv, txawm hais tias lawv tseem tsis muaj tus cwj pwm phem thiab ua rau lub neej muaj sia.
Nws ntseeg tau tias ntshav qab zib feem ntau "kis" tau dhau ntawm tus txiv neej kab. Tab sis yog tias tsuas yog leej niam muaj mob ntshav qab zib, ces cov kev pheej hmoo ntawm kev muaj menyuam nrog tus kabmob no muaj tsawg heev (tsis pub dhau 10%).
Cov kab mob viral yog lwm qhov laj thawj vim li cas cov ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem tsim muaj. Tshwj xeeb yog qhov txaus ntshai nyob rau hauv cov teeb meem no yog cov kab mob xws li mob qog thiab rubella. Cov kws tshawb fawb tau pom ntev dhau los hais tias cov kab mob no cuam tshuam loj heev rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav thiab ua rau nws lub hlwb puas tsuaj, yog li txo qis ntawm insulin hauv cov ntshav.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov no siv tsis yog rau cov menyuam uas twb yug los lawm, tabsis tseem suav rau cov uas tseem nyob hauv niam plab. Txhua kis kab mob khaub thuas uas tus poj niam cev xeeb tub muaj mob tuaj yeem ua kom muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 hauv nws tus menyuam.
Ntau tus neeg ua haujlwm hauv cov chaw ua haujlwm thiab cov chaw lag luam uas cov tshuaj siv tshuaj, qhov ua rau cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob, suav nrog kev ua haujlwm ntawm cov txiav
Kev siv tshuaj kho mob, uas tau ua rau kev kho mob ntawm ntau cov kab mob oncological, kuj muaj cov nyhuv ua rau lub cev ntawm lub cev, yog li lawv cov kev siv ua haujlwm tseem nce qhov feem ntau ntawm kev tsim hom ntshav qab zib hom 1 hauv tib neeg.
Khoom noj khoom haus tsis muaj zog
Kev noj haus tsis muaj zog yog ib qho ua kom mob ntshav qab zib hom 1. Kev noj zaub mov niaj hnub ntawm tus txiv neej niaj hnub no muaj cov rog thiab carbohydrates ntau heev, uas ua rau lub nra hnyav rau ntawm cov hnyuv, suav nrog cov txiav ua leeg. Sij hawm dhau mus, nws cov hlwb raug puas ntsoog thiab insulin hluavtaws tsis muaj peev xwm.
Khoom noj khoom haus tsis zoo yog txaus ntshai tsis yog kev txhim kho kev rog, tab sis kuj ua txhaum ntawm tus txiav
Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias vim yog kev noj haus tsis txaus, hom ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem loj hlob hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 1-2 xyoos. Thiab vim li cas rau qhov no yog qhov ua ntej ntawm kev qhia txog nyuj cov kua mis thiab zaub mov nplej rau hauv tus menyuam cov zaub mov noj.
Kev ntxhov siab feem ntau
Cov kev ntxhov siab yog qhov ua rau ntau yam kab mob, suav nrog T1DM. Yog tias tus neeg ntsib kev ntxhov siab, ntau ntawm adrenaline yog tsim nyob rau hauv nws lub cev, uas pab txhawb kev ua kom sai li sai tau ntawm cov piam thaj hauv ntshav, uas ua rau lub ntsej muag hypoglycemia. Tus mob no yog ib ntus, tab sis yog tias nws tshwm sim ua ke, cov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib hom 1 ntau ntau zaug.
Raws li tau hais los saum toj no, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (T2DM) muaj kev tshwm sim los ntawm qhov txo qis hauv kev nkag siab ntawm cov hlwb rau insulin. Qhov no kuj tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam:
- muaj keeb muaj mob muaj keeb
- muaj hnub nyoog txog kev hloov pauv hauv lub cev,
- rog dhau
- mob ntshav qab zib gestational.
Cov hnub nyoog hloov hauv lub cev
Cov kws kho mob txiav txim siab T2DM yog ib tus kab mob ntawm cov neeg laus, vim nws yog nyob hauv lawv tias nws feem ntau kuaj pom. Cov laj thawj rau qhov no yog muaj hnub nyoog hloov ntawm lub cev. Hmoov tsis zoo, nrog lub hnub nyoog, nyob hauv qab ntawm sab hauv thiab sab nraud cov yam ntxwv, cov kabmob hauv nruab nrog "hnav" thiab lawv txoj haujlwm tsis muaj peev xwm. Ntxiv rau, nrog lub hnub nyoog, ntau tus neeg ntsib kev kub siab, uas txuas ntxiv rau kev pheej hmoo ntawm kev tsim T2DM.
Tseem Ceeb! Hais txog txhua yam no, cov kws kho mob tau pom zoo kom txhua tus neeg laus dua 50 xyoo, tsis hais lawv li kev noj qab haus huv thiab tub los ntxhais, nquag ntsuam xyuas seb lawv cov ntshav qab zib puas siab. Thiab yog tias muaj kev txawv txav, pib kho tam sim ntawd.
Kev pham yog qhov tseem ceeb ntawm kev tsim T2DM rau cov laus thiab cov neeg hluas.
Qhov laj thawj rau qhov no yog kev txuam nrog ntau dhau ntawm cov rog hauv lub cev ntawm lub cev, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas lawv pib kos lub zog los ntawm nws, thiab qab zib ua yam tsis tsim nyog rau lawv. Yog li ntawd, nrog kev rog dhau, lub hlwb txuas kom nqus cov piam thaj, thiab nws tawm hauv cov ntshav.
Thiab yog tias ib tus neeg, nyob rau ntawm qhov muaj lub cev nyhav dhau los, tseem coj lub neej dhau mus, qhov no ntxiv txhim kho qhov ntxim nyiam uas muaj ntshav qab zib hom 2 ntawm txhua lub hnub nyoog.
Kev pham ua rau pom kev tsis zoo ntawm T2DM nkaus xwb, tab sis kuj muaj lwm yam teebmeem kev noj qab haus huv thiab.
Mob ntshav qab zib Gestational
Cov kws kho mob ntshav qab zib tseem hu ua "mob ntshav qab zib ua rau xeeb leej xeeb ntxwv" los ntawm cov kws kho mob, vim tias nws txhim kho kom meej meej thaum lub sijhawm cev xeeb tub. Nws qhov tshwm sim yog tshwm sim los ntawm qhov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev thiab ua haujlwm ntau dhau ntawm tus txiav (nws tau ua haujlwm rau "ob"). Vim tias muaj ntau qhov nyhav ntxiv, nws ris tawm thiab tu tseg los tsim cov tshuaj insulin hauv cov khoom kom yog.
Tom qab yug los, tus kabmob no ploj mus, tabsis yoojyim qhov cim tseem ceeb rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam.
Vim tias qhov tseeb ntawm cov kua txiav ntshav ntawm niam nres kom tsim cov tshuaj insulin hauv txoj cai, txoj cai txiav txim siab ntawm tus menyuam pib ua haujlwm hauv hom nrawm, uas ua rau kev puas tsuaj rau nws lub hlwb.
Tsis tas li ntawd, nrog kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov poj niam, qhov kev pheej hmoo ntawm kev rog hauv cov menyuam hauv plab tau nce, uas tseem nce cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom ntshav qab zib 2.
Kev Tiv Thaiv
Ntshav qab zib yog kab mob uas tuaj yeem tiv thaiv yooj yim. Ua li no, nws txaus los mus tas li ua nws txoj kev tiv thaiv, uas suav nrog kev ntsuas hauv qab no:
- Cov khoom noj kom zoo. Tib neeg cov khoom noj khoom haus yuav tsum muaj ntau cov vitamins, minerals thiab cov protein. Cov rog thiab carbohydrates kuj yuav tsum muaj nyob rau hauv kev noj haus, vim tias tsis muaj lawv lub cev tsis tuaj yeem ua haujlwm ib txwm, tab sis nyob rau kev sim. Tshwj xeeb tshaj yog ib qho yuav tsum tau ceev faj ntawm cov khoom noj tau yooj yim ntawm cov roj carbohydrates thiab cov rog pauv, vim tias lawv yog qhov laj thawj tseem ceeb rau cov tsos ntawm lub cev nyhav dhau los thiab kev txhim kho ntshav qab zib txuas ntxiv. Txog rau cov menyuam mos, cov niam txiv yuav tsum nco ntsoov tias cov khoom noj muab khoom qhia sib tov muaj txiaj ntsig zoo rau lawv lub cev. Thiab lub hli twg tuaj yeem muab rau tus menyuam, koj tuaj yeem nrhiav ntawm tus kws kho menyuam yaus.
- Kev ua neej nquag. Yog tias koj tsis saib xyuas kev ua kis las thiab ua rau muaj lub neej zoo li qub, koj kuj tuaj yeem yooj yim "khwv tau" ntshav qab zib. Tib neeg cov haujlwm ua rau cov roj sai sai thiab lub zog siv nyiaj, ua rau cov ntshav qabzib ntau zuj zus. Hauv cov neeg ua mob siab, cov metabolism ua qeeb, vim qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib ntau ntxiv.
- Saib xyuas koj cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua. Qhov kev cai no tshwj xeeb tshaj yog siv rau cov neeg uas muaj keeb kwm muaj keeb ntawm tus kab mob no, thiab cov neeg uas muaj "50 xyoo". Txhawm rau soj ntsuam cov ntshav qab zib kom qis, nws tsis tas yuav mus tom chaw kho mob thiab kuaj mob tas li. Nws yog qhov txaus tsuas yog mus yuav ib qho glucometer thiab kev kuaj ntshav ntawm koj tus kheej hauv tsev.
Nws yuav tsum nkag siab tias mob ntshav qab zib yog kab mob uas tsis tuaj yeem kho. Nrog nws txoj kev txhim kho, koj yuav tsum niaj hnub noj tshuaj thiab txhaj tshuaj insulin.
Yog li, yog tias koj tsis xav tas yuav ntshai nyob hauv koj txoj kev noj qab haus huv, ua lub neej zoo thiab ua raws li kev kho koj cov kab mob.
Nov yog tib txoj kev los tiv thaiv qhov pib ntawm ntshav qab zib thiab tswj hwm koj txoj kev noj qab haus huv rau lub xyoo tom ntej!
Lwm Yam Mob Ntshav Qab Zib Ntawm Hom 1 Ntshav Qab Zib
Ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv nws tus kheej yog ib tug txaus ntshai tus kab mob. Qhov no yog vim muaj peev xwm tshwm sim uas tsis muaj kev kho kom haum.
Hauv hom 1 ntshav qab zib, kev txhaj tshuaj insulin txhua hnub yog tsim los, vim qhov no nws yog hu ua insulin-dependant.
Ntxiv nrog rau cov ntawv yuav tsum tau noj tshuaj, tus neeg mob yuav tsum tau ua raws li qee yam kev cai noj zaub mov, nrog rau kev tawm dag zog tsis tu ncua.
Nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg mob tsis saib xyuas lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob thiab kws kho mob sau, qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim tuaj. Ntawm kev phom sij yog qhov tseeb tias cov ntshav qab zib muaj feem xyuam rau yuav luag txhua cov kab ke hauv tib neeg lub cev. Raws li, muaj teeb meem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ib qho ntawm lawv.
Kev loj hlob ntawm ntshav qab zib ntawm ib yam yog txuam nrog qhov muaj ntawm ntau yam. Ib qho ntawm feem ntau yog noob caj ces. Tsis tas li, ntau hom kev kis kab mob thiab kev raug mob tuaj yeem dhau los ua cov laj thawj.
Vim hais tias ntawm lawv, qhov ua haujlwm ntawm lub cev pathological kev tiv thaiv teb tau, yog qhov tshwm sim ntawm cov keeb ntawm cov hlwb ntawm tus txiav pib tawg. Lawv muaj lub luag haujlwm hauv lub cev rau kev tsim cov tshuaj insulin.
Nws lub cev tsis muaj peev xwm ua rau qhov tseeb tias theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav pib nce ntxiv.
Tus kab mob feem ntau pib txhim kho ua ntej hnub nyoog 20 xyoo. Thawj hom tsis tuaj yeem kho zoo, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum noj txhua yam tshuaj raws sijhawm. Hmoov tsis zoo, qhov no yuav tau ua kom tiav ua ntej pib lub neej. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg cov tsos mob ntawm tus kab mob nrog kev pab los ntawm kev txhaj tshuaj insulin.
Cov laj thawj rau kev txhim kho ntawm cov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog qhov tseeb hais tias nyob rau hauv kev muaj sia uas tsis muaj peev xwm ua cov txheej txheem ntshav qab zib ntawm nws tus kheej, txo qis ntawm ntau yam kabmob, nrog rau lub hlwb, pib. Qhov no tshwm sim txawm tias muaj noj ntau npaum li cas.
Yog tias koj tsis pab kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tua kab mob insulin, lub cev yuav pib ua kom rov muaj cov nqi poob ntawm lub zog los ntawm cov metabolism hauv cov rog.
Thiab qhov no twb tuaj yeem ua rau kev tsim cov ketones, uas muaj qhov tsis zoo thiab tsis zoo rau lub hlwb, ua rau tib neeg ntog hauv qhov chaw tsis xeev (coma).
Teeb meem
Qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem yog vim ob qho tib si tsis kho thiab lub sijhawm ntawm tus kab mob nws tus kheej. Hmoov tsis zoo, qhov tseeb tias lub cev tsis ua ywj siab tsim cov tshuaj insulin rau 10-15 xyoo tsis tuaj yeem tab sis cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov nruab nrog cev.
Yog li, feem ntau muaj ntshav qab zib, qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav siab nce ntxiv, cov roj (cholesterol) nce ntxiv.
Nyob rau hauv cov txiv neej, vim tsis muaj kev ncig ntawm cov hlab ntsha, impotence yuav pib. Thiab hauv cov poj niam, tus kab mob no ua rau muaj kev nyuaj hauv kev npaj cev xeeb tub.
Yog tias, txawm li cas los xij, nws tau cuaj kaum los, tom qab ntawd nws yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tswj tau qhov mob ntawm ob tus poj niam nws tus kheej thiab tus menyuam hauv plab.
Hauv qhov dav dav, txhua qhov sib txawv tau muab faib ua cov hom hauv qab no: mob hnyav, lig thiab mob ntev.
Qhov kev sib txuam ntawm pawg no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau tib neeg kev mob. Lawv feem ntau muaj nyob rau hauv ib tug ncaj lub sij hawm luv luv: los ntawm ob peb teev mus rau ntau hnub.
Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yuav nyuaj rau muab kev kho mob raws sij hawm, thiab qhov tshwm sim ntawm kev tsis muab nws tuaj yeem mus rau qhov ua neeg tuag taus. Yog vim li ntawd nws yog qhov tseem ceeb kom pom nyob rau hauv lub sij hawm thawj cov tsos mob ntawm kev loj hlob ntawm ib qho kab mob tshwj xeeb los ntawm ntshav qab zib.
Nws ntseeg tau hais tias yog tias tsis tau muab kev pab tsis pub dhau ob teev tom qab pib qhov tsos mob thawj zaug, tom qab ntawd pab tus neeg mob ua tsis tiav.
Ntawm cov mob hnyav uas cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau raug, muaj:
Tus mob no yog tsim los ntawm kev ua txhaum lub luag haujlwm ntawm cov kabmob tseem ceeb hauv tib neeg lub cev. Txoj hauv kev poob ntawm kev nco qab. Tsuas yog cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 muaj feem ntau rau qhov no.
Qhov ua rau ketoacidosis yog kev txuam nrog cov ketone lub cev txaus ntshai nyob rau hauv cov ntshav, uas yog, cov tshuaj lom neeg cov tshuaj lom uas tshwm sim vim cov metabolism hauv lub cev ntawm cov rog ntau dhau.
Kev tsis saib xyuas ntawm cov cai ntawm khoom noj khoom haus, kev raug mob, thiab phais mob yuav ua rau qhov no.
Qhov kev tsis txaus ntseeg no tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib. Xws li qhov tshwm sim hauv lub sijhawm luv luv tuaj yeem ua rau tsis nco qab, uas yuav muaj qhov tsis txaus siab ntawm cov tub ntxhais kawm mus rau lub teeb, nce tawm hws, nrog rau qhov tshwm sim ntawm qaug dab peg.
Txhua yam no tuaj yeem xaus txawm tias nrog tsis nco qab. Qhov ua rau cov ntshav ntuag ntshav qab zib yog hu ua kev haus dej haus cawv muaj zog, muaj kev ntxhov siab ntxiv rau lub cev, nrog rau kev noj tshuaj ntau dhau. Qhov kev tsis txaus ntseeg no tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj qee yam ntshav qab zib.
Ib qho xwm txheej zoo sib xws tiv thaiv keeb kwm ntawm lub plawv plawv, lub raum thiab lub siab ua haujlwm. Cov tsos mob ua rau pom plooj plooj, ua pa tsis ua haujlwm, txo ntshav nce siab thiab tsis tso zis. Qhov kev tso quav tsis yog mob los ntawm kev txuam nrog cov lactic acid hauv cov ntshav. Ua raws li cov mob no, raws li txoj cai, cov neeg mob hnub nyoog tshaj 50 xyoo nrog ib hom mob ntshav qab zib.
Cov pab pawg no muaj cov ntsiab lus uas nyob rau ntau xyoo ob peb maj zuj zus qhov mob ntawm tus neeg mob. Qhov mob qeeb kawg ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus tsis tuaj yeem nres ib txwm txawm tias txhua cov lus qhia kho tau ua raws. Nws tsuas yog nyob rau lub sijhawm kom pom lawv cov tsos mob thiab nrhiav kev pab. Yog li, cov no suav nrog:
- Retinopathy yog ib qho kev nyuaj uas tshwm sim rau cov neeg mob ntshav qab zib thawj zaug tsuas yog tshwm sim li 15-20 xyoo tom qab pom tus mob. Nws yog cov qhov txhab ntawm lub retina, uas tuaj yeem ua rau nws qhov cuam tshuam, thiab tom qab ntawd ua tiav qhov tsis pom kev.
- Mob ntsws yog ib qho tsis yooj yim ntawm cov hlab ntshav tuaj yeem ua rau mob thrombosis thiab atherosclerosis. Nws feem ntau muaj kev li ib xyoos.
- Polyneuropathy yog ib qho mob uas qhov rhiab heev ntawm caj npab mus rau qhov mob thiab qhov kub ploj. Cov tsos mob pib nrog loog thiab hlawv hauv caj npab thiab ceg. Qhov tshwm sim hnyav zuj zus thaum hmo ntuj.
- Ntshav qab zib mob ko taw - qhov tshwm sim ntawm mob txhab, qog thiab tuag thaj chaw nyob rau qis qis ntawm tus mob ntshav qab zib. Ib qho kev tsis txaus ntseeg uas yuav zam tau, them nyiaj tshwj xeeb rau kev ntxuav ko taw, nrog rau kev xaiv ntawm nkawm khau kom zoo (xis, tsis txhob txhuam ib qho twg) thiab thom khwm (tsis muaj qhov qhwv tau ywj ywj).
Mob sib kho
Raws li tau sau tseg saum toj no, hom kev kawm ntawm tus kab mob nyob rau lub sijhawm ntev yuav cuam tshuam rau ntau yam kabmob tseem ceeb. Ib txoj kev hloov hauv txoj hauv kev ntawm cov ntshav, uas yog yam ntxwv ntawm ntshav qab zib, tuaj yeem ua kev puas tsuaj rau cov kab mob hauv nruab nrog cev thiab kab ke:
- ob lub raum: tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ua rau cov ntshav qab zib ua kom mob ntshav qab zib, kev ua haujlwm tsis zoo tshwm sim dhau sijhawm,
- daim tawv nqaij: vim yog cov ntshav tsis txaus, tus neeg mob ntshav qab zib muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv qis qis,
- cov hlab ntsha: vim tias muaj ntshav qab zib, vascular permeability raug mob feem ntau, qhov kev tshwm sim no ua rau lub cev tsis muaj oxygen thiab lwm yam khoom noj muaj txiaj ntsig, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv lossis lwm yam kab mob hauv lub plawv,
- cov hlab ntsha hauv lub cev: cov hlab ntsha puas tsuaj ua rau loog ntawm qhov kawg thiab tsis muaj zog ntawm lawv, uas tuaj yeem ua rau mob mob.
Kev phom sij txaus ntshai ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1: dab tsi yog thiab tiv thaiv lawv tshwm sim?
Mob ntshav qab zib tshwm sim los ntawm kev tsis muaj qhov tshwj xeeb hauv lub cev - insulin. Khiav lossis tsis ua haujlwm rau cov piam thaj ua rau kev txhim kho ntawm ntau txoj kev pathological.
Muaj ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov tshwm sim tseem ceeb rau kev mob ntshav qab zib hom 1, uas feem ntau pom muaj nyob hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas.
Thaum twg tus mob ntshav qab zib mob ntxiv?
Nrog rau hom kab mob 1, tus neeg mob lub cev yog qhov txaus ntshai tsis txaus insulin, vim tias lub nruab zog tua cov kab mob hlwb tshwj xeeb uas coj los ua cov tshuaj hormones no.
Qhov laj thawj rau qhov tsis raug no "kev coj cwj pwm" ntawm kev tiv thaiv yog nws caj ces kev xav.
Thaum cov naj npawb ntawm cov kab mob tuag mus txog nws lub ncov (80-90%), insulin synthesis yuav luag nres, thiab cov piam thaj pib ntau zuj zus hauv cov ntshav es tsis txhob nqus los ntawm cov nqaij mos.
Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los no, ntau yam kev mob ntshav qab zib tau tsim: cov ntshav siab, puas tsuaj rau cov hlab ntsha hlab ntsha thiab hlab ntsha. Raws li qhov tshwm sim, impotence tshwm sim rau cov txiv neej mob ntshav qab zib, thiab cov poj niam muaj teeb meem xeeb.
Cov teebmeem tshwj xeeb ntawm ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Cov menyuam me feem ntau raug kev txom nyem los ntawm kev muaj mob ua hluas. Nws tshwm sim hauv tus menyuam lub cev sai heev yog tias koj tsis pib kho raws sijhawm.
Ntxiv mus, cov menyuam yaus hnub nyoog yau dua, cov tsos mob tshwm sim loj dua.
Cov tshuaj insulin nyob rau hauv lub cev ua tsis tau zoo, txij li tus txiav ntawm cov menyuam yaus ua tsis tiav, cov piam thaj hauv cov ntaub so ntswg, thiab lub hlwb tsis tau txais cov khoom noj kom tsim nyog. Lub paj hlwb tsis tu ncua tseem cuam tshuam cov metabolism.
Nyob rau theem pib, tus menyuam yuav pom muaj qhov hloov pauv tseem ceeb nyob hauv ntshav qab zib thaum nruab hnub, uas yog qhov txaus ntshai ua tsis nco qab lawm. Yog hais tias pib kis tus kabmob, tus menyuam yuav qeeb sijhawm ntawm kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm lub hlwb.
Ntawm no yog ib daim ntawv teev luv luv ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib:
- kev mob plawv. Nyob rau lub sijhawm, qhov pheej hmoo ntawm angina pectoris nce. Txawm tias cov menyuam yaus muaj peev xwm mob plawv lossis mob stroke, mob atherosclerosis, txawm hais tias qhov no tsis tshua muaj tshwm sim,
- tshuaj mob hlwb. Cov neeg mob me tau hnov mob caj dab lossis loog hauv ob txhais ceg,
- cov tawv nqaij tsis zoo cuam tshuam los ntawm fungi thiab cov kab mob,
- yog tias tus menyuam lub ntsws tsis muaj zog, kev mob ntsws yuav tshwm sim,
- brittle cov pob txha vim yog tsis muaj cov zaub mov. Txha caj ces mob tau yog mob plab vim muaj teeb meem kev loj hlob ntawm txoj hnyuv lossis tau txais, piv txwv li, los ntawm kev pub khoom noj dawb.
Kev tswj ntshav qab zib txhua hnub yog dab tsi cov niam txiv yuav tsum siv sijhawm thiab dag zog. Qhov no yuav pab txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thiab muab txoj hauv kev rau tus me nyuam raws li kev loj hlob.
Cov no yog cov teeb meem tshwj xeeb ntawm ntshav qab zib uas niam txiv yuav tsum paub thiab yuav tsum tau txiav txim siab los ntawm kws kho mob menyuam yaus thaum kho. Cov menyuam muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum kuaj xyuas seb puas muaj teeb meem o thiab raum.
Cov kev ntsuas no tuaj yeem nres qhov kev tsim kho ntawm pathology. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom ua kom cov suab thaj nyob hauv ib qho kev txwv.
Ntshav Qab Zib 1 thiab Hom 2: uas txaus ntshai tshaj?
Txawm tias kws kho mob yuav tsis muab cov lus teb rau cov lus nug no. Qhov tseeb tiag, hom insulin-txuam nrog kev kho lub neej.
Ntawm qhov tod tes, tus kabmob no ua rau ib tus neeg txij thaum yau los tuav nws txoj kev noj qab haus huv.
Nws tsom kwm kev noj zaub mov, lub cev lub nra hnyav rau nws tus kheej thiab saib xyuas kev kho mob nrog insulin. Txhua yam xwm txheej no ua rau tus neeg mob muaj sia nyob, thiab feem ntau muaj kev noj qab haus huv ntau dua piv rau cov neeg tsis muaj ntshav qab zib.
Ntshav qab zib Hom 2 yog maj mam tshwm sim pathology, pib los ntawm qhov tsis zoo ntawm tus tib neeg: kev hlub ntawm qab zib, rog thiab carbohydrate cov zaub mov. Tag nrho cov no ua rau cov rog dhau. Tab sis muaj cov tsos mob hnyav, xws li polyuria, thaum pib ntawm tus kab mob yuav tsis muaj.
Feem ntau, poob sai sai yog txuam nrog kev ua haujlwm zoo ntawm cov tshuaj noj rau qhov poob phaus, tsis txhob xav tias qhov no yog qhov muaj ntshav qab zib tsis txaus. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob mus cuag kws kho mob dhau lub sijhawm, thiab kev kho mob feem ntau dhau mus tas lub neej.
Ntshav qab zib yog qhov ua rau muaj kev nyuaj siab rau ib yam mob twg. Tab sis qhov sib txawv ntawm ob yog tias kev tiv thaiv cov ntshav qab zib tsis muaj tshuaj tua kab mob tseem tuaj yeem tiv thaiv kev tiv thaiv. Qhov tseem ceeb yog kom ua txhua yam rau qhov no.
Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib uas nyuaj
Kev kho mob rau cov ntshav qab zib uas nyuaj muaj nrog peb yam tseem ceeb:
- glycemic tswj (4.4-7 mmol / l) nrog cov tshuaj lossis cov tshuaj insulin,
- kev kho rov qab ntawm cov khoom noj metabolic: kev tswj hwm ntawm vascular npaj thiab thioctic acid,
- kev kho mob ntawm tus mob nws tus kheej. Yog li, thaum ntxov retinopathy raug kho nrog lub teeb ci, thiab hauv rooj plaub hnyav dua - vitrectomy. Cov vitamins B tau sau tseg rau cov leeg puas.
Tus neeg mob yuav tsum nkag siab qhov yuav tsum tau ua txhua txoj kev ua raws li tau ua rau nws thiab tuaj yeem tswj hwm nws tus kheej cov ntshav qab zib. Qhov no yog qhov xwm txheej tseem ceeb tshaj plaws, qhov tsis ua haujlwm uas ua rau ua rau muaj kev mob hnyav.
Kev tiv thaiv kab mob rau cov neeg mob ntshav qab zib
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Teeb meem muaj suab thaj ntau dhau sijhawm tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem nrog lub zeem muag, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab txawm tias mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab siab rau normalize lawv qab zib kom txaus siab ...
Kev tiv thaiv rau cov mob ntshav qab zib muaj:
- kev saib xyuas mob tas mus li
- glycemic tswj
- lub luag haujlwm thiab kev ua raws li cov kev coj ua txhua hnub: nws yog qhov tseem ceeb los txiav txim lub sijhawm ntawm kev tsaug zog thiab pw tsaug zog, tsis txhob ncua sij hawm txhaj tshuaj, thiab lwm yam,
- qoj ib ce,
- kev nyiam huv tus kheej
- tsawg-carb cov zaub mov noj
- ntxiv dag zog rau kev tiv thaiv: kev noj haus, tawv tawv.
Txog qhov txaus ntshai ua los ntawm cov teeb meem ntshav qab zib hauv yeeb yaj kiab:
Yog lawm, koj tsis tuaj yeem tshem cov ntshav qab zib nrog cov hau kev ib leeg, koj yuav xav tau kev pab tshuaj thiab cov txheej txheem tshwj xeeb. Tab sis kev ua raws li cov lus pom no zoo txaus los thaiv kev tsim cov kab mob thiab tsis tso cai rau ntau yam kev nyuaj los cuam tshuam koj lub neej.
Teeb meem ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus: kev pheej hmoo txoj kev loj hlob, kev kho mob thiab kev tiv thaiv
Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv endocrine system tshwm sim. Tus mob no yog pom los ntawm cov tsis muaj cov insulin, uas tsis yog tsim tawm los ntawm tus txiav ntawm qhov txiav txim siab yuav tsum tau ua. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob cov ntshav qab zib kom nce, uas yog vim li cas nws poob ceeb thawj sai thiab pheej nqhis dej.
Hmoov tsis zoo, tus kab mob no tsis tuaj yeem kho, yog li, thaum kuaj ntshav qab zib, tus neeg yuav tsum tau noj tshuaj tshwj xeeb rau lub neej. Cov tshuaj no ua rau txo qis cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tso cai rau koj kom tswj hwm lub xeev kom zoo.
Muaj tseeb tiag, txawm tias cov suab thaj hauv lub siab yuav qis dua li ib txwm, nws tseem muaj cov kev cuam tshuam loj heev ntawm cov kab mob vascular. Thiab vim tias kev muab ntshav tsis zoo, cov kab mob loj hauv lub cev yuav tsis tau txais cov khoom uas lawv xav tau rau kev ua haujlwm zoo.
Tab sis nrog txoj kev kho kom zoo thiab ua raws txhua cov lus qhia kho mob, lub hnub nyoog ib txwm muaj loj heev. Raws li kev txheeb cais, nws yog ntau dua peb caug xyoo.
Cov teebmeem tseem ceeb ntawm ntshav qab zib hom 1
Qhov tsis muaj kev kho ua rau tag nrho cov teeb meem.
Cov teeb meem mob nquag tshwm sim muaj xws li:
Lub npe heev ntawm cov teeb meem pom zoo tias nws nce zuj zus qeeb (txog ob peb xyoos). Thiab qhov no yog nws qhov txaus ntshai. Tus kab mob maj mam (tsis muaj cov tsos mob hnyav) ua rau muaj kev noj qab haus huv, thiab nws yog qhov nyuaj heev los kho cov teeb meem no.
Cov teeb meem tom qab muaj xws li:
- tshuaj mob ntswsCov. Hauv qhov no, vascular permeability yog ua txhaum. Raws li qhov tshwm sim, atherosclerosis plaques daim ntawv, thrombosis muaj,
- retinopathyCov. Lub pob nyiaj ua rau muaj mob txaus, tus mob retina ua rau lub siab zuj zus, qhov pom tseeb ntawm lub zeem muag txo qis, thiab cataracts tsim. Qhov no ua rau tus neeg mob tsis pom kev. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua los ntawm kws kho mob ophthalmologist. Zoo li txhua yam teebmeem mob ntshav qab zib thaum lub sijhawm dhau los, kev mob hlwb txhaws thiab lwm yam kev raug mob lub qhov muag pib ntev ua ntej pom kev tsis pom kev, yog li, muaj ntshav qab zib, nws tseem ceeb heev kom cov ntshav qab zib tswj tau txhua lub sijhawm,
- polyneuropathyCov. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis mloog qhov mob, loog. Cov ceg yuav xav sov lossis hlawv. Qhov laj thawj rau qhov no yog kev puas tsuaj rau cov ntshav me me uas pub rau cov hlab ntsha. Polyneuropathy tuaj yeem cuam tshuam rau txhua yam khoom hauv nruab nrog cev thiab tshwm sim txhua ntu. Txawm li cas los xij, koj muaj ntshav qab zib ntev npaum li cas, nws muaj kev pheej hmoo siab ntau dua. Cov hlab ntsha tsis zoo yuav rov tsis tau, tab sis lawv cov kev puas tsuaj ntxiv tuaj yeem tiv thaiv,
- ntshav qab zib tawCov. Muaj peev xwm tsim nyob rau hauv cov ntshav qab zib. Cov tsos mob: mob qog thiab kiav txhab yuav tshwm rau ntawm taw. Kev tsis zoo hauv cov ceg yog qhov txaus ntshai vim tias kev txiav lossis nqaij tawv yuav tsis pom tias sijhawm, uas yuav ua rau tus kab mob sib kis thoob plaws lub cev. Qhov kev tsis txaus siab no feem ntau ua rau txiav tes txiav ntawm caj npab cuam tshuam.
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- Stabilizes qib qab zib kom ntev
- Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic
Moog kawm ntawv ntxiv. Tsis yog qaug tshuaj. ->
Cov Neeg Ua thiab Teeb Meem Qhov Tseeb
Ntshav qab zib mob ntshav Insulin yog hais txog cov kabmob autoimmune uas niaj hnub vam meej. Lawv qhov tshwj xeeb yog tias cov beta hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin yog maj mam raug puas los ntawm lub cev tiv thaiv lub hlwb.
Niaj hnub no nws tsis yog qhov tsim ua dab tsi tiag tiag ua rau kev tiv thaiv kev ua haujlwm tsis raug. Cov peev txheej tsim tau yog cov kab mob uas tuaj yeem ua tus kabmob rau cov neeg muaj kev mob caj ces.
Ntawm kev phom sij yog:
- plab hnyuv coxsackie virus,
- qoob rub tawm
- mob qog.
Tab sis feem ntau, mob ntshav qab zib 1 tshwm sim vim caj ces. Yog li, cov kws tshawb fawb tau txheeb xyuas 18 cheeb tsam caj ces. Piv txwv li, IDDM1 yog ib cheeb tsam uas muaj HLA caj ceg encode proteins uas yog ib feem ntawm cov txheej txheem histocompatibility ua. Cov keeb los ntawm thaj chaw no tseem cuam tshuam rau kev tiv thaiv kab mob.
Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim ntawm kev muaj peev xwm ntawm kev mob ntshav qab zib los ntawm insulin, txawm tias cov neeg txheeb ze tau mob nrog tus kab mob no, tsuas yog me me (li 10%). Ntxiv mus, pathology ntau dua kis raws paternal sab.
Kev ntxhov siab tsis tu ncua, rog dhau, haus dej cawv, muaj tus kab mob pancreatic necrosis thiab mob leeg ua ke kom ua rau pib mob.
Tsis tas li ntawd, kev tsim txom qee yam tshuaj thiab cov zaub mov tsis zoo ua rau lub cev tsis txaus ntseeg cov tshuaj insulin ntau lawm.
Tseeb, ib qho kev nplua nuj ntawm cov nyiaj carbohydrates sai, suav nrog chocolate thiab ci, cuam tshuam rau lipid thiab carbohydrate metabolism, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub txiav.
Qhov txaus ntshai uas ua rau muaj kev cuam tshuam insulin suav nrog:
- lig yug
- lim ntshav siab,
- preeclampsia - kev tiv thaiv kev xeeb tub,
- ntau yam sclerosis
- Hashimoto's thyroiditis,
- Graves tus kab mob.
Soj ntsuam duab
Thawj qhov pib ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 yog vim tsis muaj qhov hnyav vim yog qab los noj mov. Tsis tas li, tus neeg mob sai sai nkees, mloog zoo li qaug zog thiab tas li xav pw, thiab nws kuj quaj los ntawm kev nqhis dej heev.
Ntau tus neeg mob tau pom tias muaj kev tshaib kev nqhis, nrog rau qhov poob qis hauv ntshav siab, blanching ntawm daim tawv nqaij, qhov tsos ntawm hws txias thiab tachycardia. Tus mob ntshav qab zib feem ntau muaj cov leeg tsis muaj zog thiab ua rau yoog nyob hauv lawv cov ntiv tes.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob hauv cov poj niam yog qhov khaus tsis tuaj yeem ua rau sab nraud ntawm qhov chaw mos thiab perineum. Cov tsos mob no yog tshwm sim los ntawm muaj cov piam thaj hauv kev tso zis. Qhov tseeb tiag, tom qab tso zis, tso zis ntawm cov zis muaj suab thaj poob rau ntawm cov qog ua kua, ua rau mob voos heev.
Nyob rau hauv cov txiv neej, ib tug thawj coj tsos mob ntawm tus kab mob yog erectile kawg thiab av potency tsis zoo. Qhov phom sij ntawm tus kab mob yog cov chav kawm zais lossis tus neeg mob tsis mloog zoo rau kev tshwm sim me ntawm pathology.
Kuj tseem cim cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog ntev ntev uas tsis kho thiab kiav txhab.
Nyob rau tib lub sijhawm, ntau tus neeg mob feem ntau txhim kho abscesses, rwj, lawv lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog txaus, uas ua rau lawv xav tias tsis muaj zog txaus thiab feem ntau tau mob khaub thuas.
Qhov mob tshwm sim rau ntshav qab zib: hypoglycemia thiab hyperglycemia
Coob leej ntau tus neeg xav paub txog tias tus mob ntshav qab zib hom 1 huam loj tuaj li cas. Nrog rau tus kab mob no, qabzib, txoj haujlwm ntawm kev yog txhawm rau nkag mus rau cov rog thiab cov leeg hlwb thiab them lawv nrog lub zog, tseem nyob hauv cov ntshav.
Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tau nce mus tas li, tsis muaj qhov nce siab, ces nws pib tawm cov ntaub so ntswg thiab sau cov hlab, ua rau lawv cov phab ntsa puas. Nws kuj tseem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog hauv ntshav. Yog li, teeb meem tshwm sim nrog mob ntshav qab zib hom 1, thaum lub cev tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin.
Yog tias qhov qog tsis muaj nyiaj them los ntawm cov tshuaj insulin ua haujlwm, qhov yuav tshwm sim sai heev. Thiab qhov no yuav txo qhov kev cia siab ntawm ib tug neeg.
Mob hnyav tshwm sim vim txo qis lossis nce ntxiv hauv cov ntshav piam thaj. Lawv tau muab faib ua ob hom:
- hypoglycemic coma (suab thaj tsawg),
- hyperglycemic tej yam kev mob (cov piam thaj siab).
Kev mob hypoglycemia feem ntau tshwm sim vim kev noj tshuaj insulin ntau dhau lossis yog tias tus neeg mob tsis noj mov tom qab siv cov tshuaj hormone. Tsis tas li, coma zoo nkaus li yog los ntawm kev mob siab rau lub cev, suav nrog kev yug menyuam.
Tsis tas li ntawd, hypoglycemia tuaj yeem tshwm sim tom qab haus dej nrog tshuaj.
Lwm qhov xwm txheej zoo li no yog tsim los ntawm kev noj qee yam tshuaj (tetracyclines, beta-blockers, fluoroquinolones, lithium, calcium, vitamin B 12, salicylic acid).
Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib, qhov yuav ua rau muaj qhov txo qis hauv cov piam thaj ntau ntxiv nrog exacerbation ntawm tus kab mob siab ntev los yog mob rau daim siab, cev xeeb tub, thiab nyob rau hauv lub raum lossis cov kab mob adrenal.
Thaum muaj ntshav qab zib hauv lub cev tshwm sim, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau noj cov roj sai hauv 20 feeb (tshuaj yej thiab chocolate muaj qab zib heev). Tom qab tag nrho, ib qho kev poob qis tuaj yeem ua rau tuag ntawm lub cerebral cortex. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog cov tsos mob uas ua rau pom kev pib ntawm coma:
Yog tias qhov kev poob qis hauv cov piam thaj ntau tshwm sim thaum tsaus ntuj, tom qab ntawd ib tus neeg yuav pib ua npau suav phem. Yog tias tsis muaj cov piam thaj hauv ntshav sai, tus neeg mob yuav poob rau hauv lub cev tsis xeev plab.
Nyob rau theem ob ntawm kev mob ntshav qab zib, tej yam tshwm sim xws li kev tawm tsam lossis mob hnyav, ua haujlwm tsis pom kev, ob lub zeem muag thiab qhov muag plooj, lub plawv dhia siab thiab muaj lub plawv dhia. Lub sijhawm ntawm theem yog luv heev, thiab hauv qhov no suab thaj thiab khoom qab zib tuaj yeem nkag mus rau hauv txoj hlab pas, vim li cas los ntawm tus neeg mob yuav pib ua tsis taus pa, yog li nws yog qhov zoo dua los muab nws tsuas yog cov tshuaj qab zib.
Cov tsos mob tom qab kawg ntawm cov qog ntshav muaj xws li cov tsos mob ntawm qaug dab peg, blanching ntawm daim tawv nqaij, uas yog nrog hws txias, thiab tsis nco qab. Hauv cov mob no, nws yog qhov yuav tsum hu rau lub tsheb tos neeg mob kom tus kws kho mob qhia tus neeg mob ua kua qab zib (40%). Yog tias tsis tau txais kev pabcuam hauv 2 teev tom ntej no, yuav ua rau lub hlwb mob hlwb.
Qhov kev tiv thaiv zoo ntawm kev txhim kho hypoglycemic coma yog kev ua kis las. Tab sis ua ntej pib cov chav kawm, koj yuav tsum nce nqi ntawm cov carbohydrates li ib txwm los ntawm 1-2 XE, koj yuav tsum ua qhov no tom qab ua haujlwm tag.
Txog noj hmo, pom zoo kom noj zaub mov protein. Nws maj mam hloov mus rau hauv cov kua nplaum ntev, uas tso cai rau tus neeg mob ntshav qab zib kom pw tsaug zog txhua hmo.
Nws kuj tseem pom zoo kom tso tseg kev haus dej cawv. Qhov siab tshaj plaws ib hnub haus cawv yuav tsum tsis txhob ntau dua 75 grams.
Lwm qhov mob hnyav ntxiv ntawm cov ntshav qab zib kom tsis txhob mob ntshav ntswg yog hyperglycemic coma, uas tau muab faib ua peb hom:
- ketoacidotic,
- lactic acidotic
- hyperosmolar.
Xws li cov kev ntxhov siab pom nrog qhov zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Lawv cov kev kho mob yog nqa tawm hauv chaw mob.
Ib qho kev mob tshwm sim ntawm hom ntshav qab zib hom 1 yog ketoacidosis. Nws nthuav tawm yog tias txoj cai ntawm kev kho mob insulin tsis ua raws li, tiv thaiv keeb kwm ntawm kev mob hnyav lossis tus txheej txheem thiab nrog rau kev ua kom tsis haum ntawm cov kab mob ntev. Tsis tas li ntawd, kev raug mob, mob stroke, lub plawv nres, sepsis, kev poob siab thiab kev npaj phais mob tsis tuaj yeem tuaj yeem pab txhawb tus mob no.
Ketoacidosis tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate, uas tshwm vim yog tsis muaj cov tshuaj insulin.
Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm ketone lub cev thiab cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv. Thaum tsis muaj lub sijhawm nyem, tus mob ketoacidotic tsis nco qab tshwm sim.
Qhov xwm txheej no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv, lub hlwb, lub ntsws, lub plab hnyuv thiab lub plab. Muaj 4 theem ntawm ketoacidosis, nrog rau ntau cov tsos mob:
- Ketosis - ziab ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias, nqhis dej, tsaug zog, malaise, mob taub hau, qab los noj mov tsis zoo thiab tso zis ntau ntxiv.
- Ketoacidosis - tsaug zog, tsis hnov ntxhiab ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, palpitations, txo ntshav siab, ntuav, tso zis tsawg.
- Precoma - ntuav liab-xim av ntuav, qhov hloov pauv ntawm kev ua pa ntawm qhov ua tsis taus pa, qhov mob ntawm lub plab, qhov tsos ntawm ntsej mua nce ntshav ntawm sab plhu.
- Coma - ua pa nrov nrov, blanching ntawm daim tawv nqaij, ploj mus rau hauv kev nco qab, saj ntawm acetone hauv lub qhov ncauj.
Kev kho mob ketoacidotic coma yog tsom rau kev them nyiaj rau qhov tsis txaus los ntawm cov tshuaj insulin, los ntawm kev qhia tas li ntawm nws cov microdoses rau hauv cov hlab ntsha. Tsis tas li, kom rov nqus cov kua dej, tus neeg mob tau txhaj tshuaj nrog cov ions.
Hyperosmolar thiab lactic acidotic tsis nco qab feem ntau tsim nrog hom thib ob ntawm ntshav qab zib mellitus.
Cov teeb meem lig
Ntau zaus cov ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum. Cov kabmob no kis 6 tus ntshav ntawm lawv tus kheej txhua hnub, lim nws.
Kev nce ntxiv ntawm cov dej haus ua rau lub nra hnyav rau lub raum. Tsis tas li ntawd, lawv khaws ntau yam qab zib.
Yog hais tias cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav siab dua 10 mmol / l, cov kabmob ua rau lub cev ua haujlwm tsis zoo thiab cov suab thaj nkag mus rau hauv cov zis.
Cov khoom qab zib tso rau hauv lub zais zis, ua qhov chaw zoo rau kev txhim kho cov kab mob pathogen.
Raws li qhov tshwm sim, kev kho mob tshwm sim hauv lub raum uas txhawb kev txhim kho ntawm nephritis thiab mob ntshav qab zib, uas pom los ntawm lub raum tsis ua haujlwm, kev nce siab ntawm cov protein ntau hauv cov zis thiab ua rau cov ntshav tsis ua haujlwm.
Txhawm rau tiv thaiv cov teeb meem hauv lub raum, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qab zib thiab ntshav siab tas li. Nrog albuminuria, cov tshuaj los ntawm pawg ARB thiab ACE tuaj yeem raug kho.
Yog tias mob raum hloov zuj zus, kev noj zaub mov muaj protein tsawg yuav tsum ua raws. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv lub davhlau ya nyob twg ntawm kev raum tsis ua haujlwm, yuav tsum tau muaj protein ntau dua, yog li ntawd, kev noj zaub mov zoo yuav tsum pom zoo nrog kws kho mob.
Feem ntau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, cov teeb meem uas tshwm sim yog manifold, muaj cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Feem ntau cov kev rau txim yog kab mob plawv, nrog rau lub plawv nres, mob caj pas angina pectoris, thiab arrhythmia. Tag nrho cov teeb meem no nthuav tawm nrog cov pa oxygen tshaib plab, thiab yog tias muaj kev thaiv ntawm cov hlab, myocardium tuag.
Kev phom sij ntawm lub plawv nres rau cov neeg mob ntshav qab zib yog tias nws yuav tsis nrog cov tsos mob tshwm sim, vim tias qhov rhiab heev ntawm cov leeg plawv tsis txaus ntseeg.
Feem ntau cov teeb meem tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm qhov tsis muaj zog ntawm cov hlab ntshav. Yog li, nrog kev swb ntawm lub nkoj loj hauv lub plawv, muaj hlab ntsha tawg tshwm sim. Thiab cov tsos mob ntawm "mob ntshav qab zib" yog pom los ntawm kev ua haujlwm tsis txaus myocardial thiab lub cev muaj zog ntau ntxiv.
Nws raug nquahu kom cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo loj los ntawm kev tsim cov kab mob plawv noj cov tshuaj Aspirin nyob rau hauv ib qho ntawm 65-160 mg ib hnub ua kev tiv thaiv kev tiv thaiv. Txawm li cas los xij, qhov kev kho no muaj ntau yam kev phiv tshuaj, yog li kev kho yuav tsum pom zoo nrog kws kho mob.
Lwm qhov kev rau txim cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kab mob yog retinopathy.
Thaum cov kab mob vascular system ntawm lub qhov muag puas ntsoog, pom kev tsis pom kev, uas ua rau kev tsim ntawm lub ntsej muag txhawm rau lub ntsej muag, qhov muag tsis pom kev thiab cataracts.
Thaum cov hlab ntsha hla - hemorrhage tshwm sim hauv lub qhov muag. Ntau zaus, mob ntshav qab zib ua rau barley, thiab qee zaum cov ntaub so ntswg tuag. Cov kev kho rau tus mob hlwb retinopathy thiab ntshav qab zib ophthalmopathy yog phais laser.
Feem ntau, cov ntshav qab zib cov ntsiab lus coj ua rau qhov tseeb tias cov hlab ntshav poob lawv qhov kev xav tau, qhov no tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv nqua. Tus mob no yog hu ua mob ntshav qab zib neuropathy.
Hauv kev kho cov mob no ntxiv, siv ntau cov tshuaj:
- tshuaj thaiv kab mob
- yeeb tshuaj loog,
- tshuaj tiv thaiv kab mob
- cov tshuaj pleev hauv zos.
Neuropathy tuaj yeem ua rau ntau qhov kev txhaum loj - kev tiv thaiv tsis tso quav thiab tso zis, tso zis tawm ntawm cov ntshav siab. Yog li ntawd, nrog paresis ntawm lub plab, Erythromycin lossis Metoclopramide tshuaj.
Qee tus mob ntshav qab zib insulin-tuaj yeem ua teeb meem kho hniav. Tom qab tag nrho, kev muab ntshav tsis txaus ua rau cov txheej txheem ua mob hauv lub qhov ncauj kab noj hniav. Yog li ntawd, caries, periodontitis lossis gingivitis tshwm. Tus kws kho hniav yuav tsum cuam tshuam nrog cov teebmeem zoo li no.
Feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib lossis ko taw mob tus mob Charcot, nws kuj tshwm sim vim ntshav khiav tsis zoo. Tus mob no yog pom los ntawm cov pob khaus ntawm ob txhais ceg (ib yam li hauv daim duab), tsis muaj zog ntawm cov leeg rub, txo qis rhiab rau qhov ua rau khaus, ua kom puas ntawm pob qij txha thiab pob txha ntawm ko taw.
Kev tsis yog kev kho mob ntawm tus mob ntshav qab zib taw yuav ua rau txiav tes taw. Yog li, kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem ntawm cov hom 1 mob ntshav qab zib mellitus muaj nyob rau hauv kev saib xyuas zoo ko taw:
- niaj hnub kuaj ko taw
- ntxuav ko taw 2 zaug ib hnub,
- siv cov moisturizers,
- hnav khau yooj yim,
- kev tsis lees txais ntawm cov nruj thiab thom khwm uas zawm ko taw.
Insulin, uas tsis tsim nyob rau hauv hom ntshav qab zib hom 1, koom tes nrog kev tsim cov kua txiv hauv plab, vim qhov nws txo qis. Raws li qhov tshwm sim, kev mob plab, raws plab, thiab dysbiosis tuaj yeem tsim kho. Hauv qhov no, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob plab, uas yuav sau cov tshuaj tshwj xeeb uas ua kom lub plab zom mov.
Nrog cov ntshav tsis txaus, qhov mob ntawm cov pob qij txha yuav tshwm sim. Qhov no ua rau qhov zuaj ntawm lub sijhawm ntawm caj npab flexion, mob thiab tsawg kawg kev mus ncig. Feem ntau, nqhis dej thiab nquag tso zis ua rau cov leem ntawm calcium los ntawm cov pob txha pob txha, ua rau txha pob txha.
Txhawm rau txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus ntawm hom thib ob thiab thawj hom, nws yog qhov yuav tsum tau ua lub luag haujlwm kom muaj kev noj qab haus huv thiab ua lub neej, kho cov kab mob kis thiab kis tus mob kom raws sijhawm thiab zam kev ntxhov siab. Tsis tas li, cov khoom noj uas muaj cov khoom txuag thiab cov khoom siv cuav yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm cov khoom noj.
Hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, txog kev noj haus rau cov ntshav qab zib kom tsis txhob muaj kab mob ntshav qab zib, uas yuav pab tswj cov ntshav qab zib thiab thiaj li yuav zam tau qhov mob tsis zoo los ntawm tus kab mob.
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