Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus: cov cim thiab cov tsos mob, kev kuaj mob ntawm tus kab mob

Mob ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus yog ib tus kabmob uas tsis tshua muaj neeg kis tau, vim tias muaj kev tiv thaiv kabmob antidiuretic rau hauv lub cev, tshwm sim nrog kev txhim kho polyuria thiab polydipsia. Qhov tshuaj hormones no yog lub luag haujlwm rau kev nqus dej los ntawm thawj cov zis, nrog rau kev cai ntawm kev ntsuas dej.

Mob ntshav qab zib insipidus hauv ib tus menyuam tuaj yeem tshwm sim thaum hnub nyoog li cas. Qee lub sijhawm kuaj mob thaum lub sijhawm yug. Txawm li cas los xij, xws li kev kuaj mob no tau tsim tsa ua kev cai lij choj tsuas yog tom qab hnub thib 3 ntawm tus menyuam.

Qee cov kws tshawb nrhiav ntseeg tau hais tias lub sijhawm pib ntawm tus kab mob pathology yog ua los ntawm kev nqhis dej tsis sib haum, thiab tom qab ntawd ces tus mob polyuria raug kuaj pom hauv cov menyuam yaus, yam ntxwv ntawm cov zis muaj tsawg tsawg.

Txawm hais tias muaj tsawg tsawg tus kab mob pathology, koj yuav tsum xav txog vim li cas nws thiaj li muaj kev loj hlob hauv menyuam yaus, thiab dab tsi ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob? Cov tsos mob zoo li cas cia koj xav tias tsam muaj mob sai sai, thiab mus cuag kws kho mob?

Vim li cas tus kab mob thiaj loj tuaj?

Mob ntshav qab zib mellitus tau faib ua idiopathic. Xws li lub pathology tuaj yeem tsim kho thaum muaj hnub nyoog. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm daim ntawv ntawm tus kabmob no, qhov tshuaj tiv thaiv hormone tsis cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm lub ntsej muag hypothalamic-pituitary.

Nws tau kwv yees tias nyob hauv thaj chaw no twb muaj qhov tshwm sim ntawm qhov tsis txaus ntseeg, thiab nws yog nws tom qab ntawd ua rau cov tsos mob, thaum muaj kev puas tsuaj rau sab nraud cuam tshuam rau lub cev.

Hauv ntau kis xwm txheej, cov kab mob ntshav qab zib insipidus tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm lub cev tom qab mob. Nws tshwm sim los ntawm lub txiaj ntsig kev tsis sib haum xeeb uas tshwm sim saum toj lub caj dab pituitary thaum raug mob rau lub pob txha taub hau. Kev cuam tshuam ntawm Neurosurgical tuaj yeem ua rau nws.

Txog ntawm polyuria, nws tuaj yeem tsim sijhawm ntev tom qab raug mob. Qee zaum ob peb xyoos dhau mus, thiab tsuas yog tom qab ntawd tus tsos mob no tau qhia. Hauv cov kev xaiv no, tus kws kho mob lub luag haujlwm yog kawm tag nrho keeb kwm ntawm tus menyuam mob, thiab nrhiav cov ntu uas ua rau muaj kev kho mob.

Txawm li cas los xij, txawm tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob ntshav qab zib insipidus hauv cov neeg mob hluas vim raug pob txha taub hau, qhov tshwm sim no muaj tsawg heev. Cov hauv qab no tej zaum yuav ua rau muaj kev qoj ib ce tag nrho:

Keebkwm Daviocytosis. Nov yog lo lus uas txhais tau tias yog ib pawg kab mob thaum nws tsis muaj peev xwm ua kom tiav qhov laj thawj ntawm lawv txoj kev loj hlob. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tshwm sim ntawm cov mob, cov kab mob pathological ntawm lub cev tiv thaiv kab mob hu ua histiocytes, thiab eosinophils tau faib tawm hauv lub cev.
Tumor tsim nyob rau thaj tsam hlab ntshav lub luag haujlwm rau kev pom.
Kis tau cov kab mob. Piv txwv li, kab mob ntsws.
Cov kab mob koom nrog cov ntshav qab zib pathology, nrog rau cov kev nce qib ntawm optic atrophy (Wolfram syndrome).
Kab mob muaj qauv ntawm tus kab mob.

Hauv kev kho mob, ntau zaus nws tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb ntawm tus kab mob pathology hauv ib tus menyuam yaus. Tias yog vim li cas ntshav qab zib insipidus feem ntau xa mus rau ib daim ntawv idiopathic.

Txawm li cas los xij, nyob rau qee kis, txawm hais tias qhov kev kuaj mob tau raug ntsuas uas tsis tso cai los tsim qhov tseeb etiology, tus kws kho mob tseem sau ntawv tshuaj xyuas ntxiv ob peb zaug.

Txij li ib nrab ntawm cov neeg mob no, ib tus tuaj yeem saib xyuas qhov hloov ntawm hypothalamus lossis pituitary caj pas. Txawm li cas los xij, lawv tsis tshwm sim tam sim ntawd, raws li txoj cai, feem ntau lawv tuaj yeem pom tsuas yog ib xyoos tom qab kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus. Hauv peb lub hlis ntawm cov menyuam no, kev hloov pauv tuaj yeem kuaj tau txawm tias tom qab 4-5 xyoos tom qab kuaj mob.

Hauv cov tshuaj, muaj dua lwm hom mob tau cais tawm rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas, hauv kev tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv kab mob antidiuretic yog qhov tshwm sim, thiab yog li ntawd nws cov txheeb ze tsis muaj mob.

Tus kab mob no tsis cuam tshuam nrog kev sib txuas ntawm cov tshuaj hormones qis lossis nws tus nqi siab, tab sis yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm qhov tseeb tias lub raum receptors muaj qhov tsis txaus ntseeg nws.

Soj ntsuam duab

Raws li tau hais los saum no, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus yog polyuria thiab polydipsia. Thawj qhov cim qhia ntawm tus mob pathology no yog qhov nce ntxiv ntawm kev tso tawm ntawm cov zis tsis taus.

Tus me nyuam nquag mus tso quav, thiab nws kev mus ncig ua si tsis nyob ntawm lub caij nruab hnub. Qee qhov xwm txheej, cov zis txhua hnub yuav tso tau 40 liv ib hnub. Qhov nruab nrab, cov diuresis hauv 24 teev pauv ntawm 3 txog 10 litres. Nyob rau tib lub sijhawm, tus txheeb ze ceev ntawm cov roj ntsha hauv lub cev muaj tsawg dua thaum piv nrog ib txwm.

Vim yog cov tsos mob xws li kev nce ntxiv ntawm cov zis txhua hnub, lwm cov tsos mob tawm tsam nws keeb kwm yav dhau los. Lub siab tsis tu ncua rau haus, thiab menyuam yaus tuaj yeem nqus dej hauv liv txhua txhua 10-15 feeb. Yog hais tias tus me nyuam tsis kam lees dej, ces cov tsos mob ntawm tus kab mob yog ntxiv:

Ua kom qhov kub ntawm lub cev.
Kev ntshai arousal, lossis tsis quav ntsej.
Nquag thiab ua pa heev.
Coma

Thaum tsis quav ntsej qhov xwm txheej, tsuas muaj ib lub txiaj ntsig - kev tuag. Hauv kev siv tshuaj, muaj qee kis thaum muaj ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus tsis muaj tsos mob dab tsi. Tab sis xws li cov chaw kuaj mob tsis tshua muaj neeg pom.

Raws li txoj cai, tsis muaj nqhis dej, cov cim thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology tau tshaj tawm, thiab sib zog ua ob zaug lossis ntau dua. Nws kuj tseem tshwm sim tias cov kab mob pathology tsis muaj duab hauv chaw kuaj mob, thiab nws yog qhov ua tau los kuaj pom nws tsuas yog los ntawm kev kuaj sim.

Cov kws kho mob tau txheeb xyuas cov ntshav tsis tshua ntwm, cov zis tawm ntau ntxiv rau ib hnub. Cov tsos mob feem ntau yog ntxiv los ntawm cov kab mob endocrine hauv lub cev. Hauv cov ntxhais, kev coj khaub ncaws tsis ua hauj lwm tshwm sim, hauv cov tub hluas mob erectile kawg yog qhia.

Qee qhov xwm txheej, thaum cov tsos mob tseem ceeb, xws li nqhis dej tas li, tsis tuaj, nws hloov los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

Tsis qab los noj mov.
Kev poob cev lossis rog dhau.

Yog tias muaj kev sib txuam ntawm cov tsos mob, tom qab feem ntau ntawm cov mob, mob ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus muaj tus cwj pwm tsis zoo. Txoj kev nquag tshwm sim ntawm cov pathology yog cov tsos mob psychopathological.

Hauv qee qhov xwm txheej, erased zaub tsis zoo hauv lub cev tau pom. Raws li txoj cai, lawv tshwm sim hauv lub sijhawm. Feem ntau hais lus, cov tsos mob zoo li no tseem tuaj yeem kuaj:

Qhuav ntawm daim tawv nqaij.
Tsis muaj hws.
Lub qhov ncauj qhuav.
Tachycardia.
Qhov sib txawv ntawm cov ntshav siab.

Qhov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus yog qhov tseeb tias yuav luag txhua daim duab kuaj mob tau sib txawv. Nws yog kev tsis yooj yim sua kom paub txog tus kabmob raws sijhawm, nws twb paub nws cov yam ntxwv.

Vim li ntawd, yog tias niam txiv pom muaj cov tsos mob zoo ib yam, nws yog qhov yuav tsum tau mus sab laj nrog tus kws kho mob sai thiab tau txais kev kuaj mob tag nrho.

Kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus

Hauv chav kuaj mob, nws muaj peev xwm kuaj tau nce ntxiv ntawm cov zis txhua hnub, ib txwm muaj kev nqhis dej ntawm tus neeg mob. Kev ntsuas qhov ntsuas ntawm tus txheeb ze ceev ntawm cov kua nruab nrog cev sib txawv los ntawm 1001 txog 1005.

Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los no, cov txheeb ze ntawm cov zis tsuas yog poob qis, thaum lub osmolality ntawm lub plasma tivthaiv nce ntau zaus. Thaum tus txheeb ze ceev ntawm cov kua nce ntxiv, tab sis cov plasma tivthaiv yog nyob rau hauv ib txwm muaj, qhov no qhia tau tias yog polydipsia ntawm lub siab ntsws. Raws li txoj cai, nws loj hlob zoo thaum muaj hnub nyoog me hauv cov menyuam yaus.

Kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus suav nrog kev sim ntshav los ntawm vasopressin, uas tau txhaj hauv qab daim tawv nqaij ntawm cov menyuam yaus. Yog tias cov tshuaj hormones tsis ua hauj lwm tsis muaj tseeb, ces cov txheeb ze ntawm cov zis nce ntxiv. Thaum cov menyuam yaus muaj cov tshuaj tiv thaiv hormone, cov zis tawm ntawm nws tseem poob qis.

Rau qee kis, tus kws kho mob yuav pom zoo cov hau kev rau kev kuaj mob:

Kev sib zog kho sib nqus.
Tham tomography
Ultrasound kev soj ntsuam

Txhawm rau kom muaj tseeb cov kab mob ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus, kev kuaj mob yog txawv ntawm qhov xwm txheej. Nws tsim nyog sau cia tias ntshav qab zib insipidus hauv cov neeg mob hluas muaj cov cim zoo sib xws nrog kev haus dej ntau dhau, nrog rau thawj daim ntawv polydipsia, uas yog psychogenic hauv keeb kwm.

Piv txwv li, nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm muaj tus mob schizophrenia, polydipsia kuj tseem pom, uas yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account thaum ua kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus.

Thaum cov menyuam yaus muaj lub cev kev xav ntawm lub cev polypsy, kev sim ua kom tsis tso kua dej rau qee lub sijhawm. Raws li txoj cai, qhov no ua rau muaj qhov txo qis hauv lub cev ntawm cov zis txhua hnub, thiab nws cov txheeb ze ntom txuas rau qhov tseem ceeb.

Los ua cov kev ntsuas mob sib txawv hauv kev txiav txim siab txhawm rau tshem tawm lwm yam kab mob, kev ua haujlwm ntawm lub raum, kev ua haujlwm ntawm cov kab mob genitourinary, thiab cov ntshav khov hauv txoj kev kuaj.

Kev txuag tshwj xeeb

Ua ntej tshaj plaws, txhawm rau ua kom lub cev ntawm tus neeg mob lub neej, kev noj qab haus huv txhim kho kev noj qab haus huv yog pom zoo, vim li ntawd cov ntsev ntxiv yuav tsum tso tseg. Cov kev kho mob xaiv nyob ntawm daim ntawv mob ntshav qab zib insipidus.

Qhov tseem ceeb ntawm txoj kev ua kom tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv zoo yog los ntawm kev kho mob nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm vasopressin (piv txwv li Minirin). Cov tshuaj no muaj cov tshuaj hormonal ntau dua, muaj tus cwj pwm uas kav ntev. Cov kev tshawb fawb pom tau tias cov tshuaj tsis cuam tshuam kev txhim kho ntawm kev ua xua, nws yooj yim siv.

Nyob rau nees nkaum xyoo dhau los, cov tshuaj kho mob uas feem ntau hu ua Adiuretin. Cov tshuaj no yog tus yam ntxwv kho mob muaj txiaj ntsig, yog ib nrab ntev ntawm lub neej.

Txawm li cas los xij, cov tshuaj muaj cov ntawv tsis yooj yim ntawm kev siv, vim nws muab los ntawm lub qhov ntswg kab noj hniav. Nws siv tsis tau yog tias tus neeg mob tau mob catarrhal daim ntawv ntawm tus kab mob, lossis mob rhinitis raug kuaj.

Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj Minirin:

Muaj nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj, txhua tus muaj 100 mg lossis 200 mg ntawm lub zog ua haujlwm tivthaiv.
Kev kho ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus ib txwm pib nrog kev txhaj tshuaj tsawg kawg nkaus ntawm 100 mg. Tom qab cov koob tshuaj, lub hnub nce zuj zus, thaum niaj hnub ntim ntawm cov zis yuav raug coj mus rau hauv tus account yam tsis poob.
Nws yog qhov yuav tsum tau noj cov tshuaj 30 feeb ua ntej noj mov, lossis ob teev tom qab noj mov. Yog tias koj noj cov tshuaj nrog zaub mov, ces nws cov txiaj ntsig yog txo tsawg.
Feem ntau, cov menyuam yaus raug nquahu kom noj ntau zaus nyob rau ib hnub, thiab ntau qhov ntau thiab tsawg ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob tau raug xaiv hauv 3-4 hnub.
Tsis muaj kev sib txuam ntawm tus neeg mob hnub nyoog thiab kev noj ntawm cov tshuaj. Tib lub sijhawm xwb: yog tias tus neeg mob rog dhau lub sijhawm twg, kev muab tshuaj ntau dua tuaj ntxiv.

Kev siv ntau dhau ntawm cov tshuaj ua rau o ntawm lub ntsej muag, raws li txoj cai, nws yog ntawm lub sijhawm luv luv. Yog tias pom muaj cov tsos mob tsis zoo, ces qhov tsuas tshuaj tau txo.

Chlorpropamide yog ib cov tshuaj uas tau muab tshuaj kho ntau yam mob ntshav qab zib hom 2. Nws kuj tseem raug kho rau cov neeg mob uas muaj kab mob ntshav qab zib insipidus, uas yog sib xyaw ua ke nrog ntshav qab zib. Cov tshuaj tuaj yeem txo cov diuresis txhua hnub los ntawm 30-60%.

Hais txog lub raum daim ntawv uas tsis muaj suab thaj pathology, peb tuaj yeem hais tias thaum lub sijhawm tsis muaj kev kho mob ib txwm muaj thiab muaj txiaj ntsig. Txog kev kho mob, diuretics cuam tshuam nrog thiazide pawg pom zoo.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev kho yog xaiv rau ntawm tus kheej, nyob ntawm daim ntawv ntawm pathology, lub cev qhov hnyav ntawm tus menyuam, thiab tseem, nws lub hnub nyoog qee zaum coj mus rau hauv tus account.

Thaum lub sijhawm kho mob, kev saib xyuas kev kho mob yog ib qho uas yuav tsum tau tshem tawm qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm txoj kev kho, thiab ua ib qho kev hloov zoo sib xws.

Kev kho mob nrog tshuaj ntsuab tshuaj

Hauv lwm cov tshuaj, muaj qee cov zaub mov txawv uas yuav pab tiv thaiv tus kabmob thaum pib. Yog hais tias tus kab mob pathology tsis saib xyuas, nws raug tso cai siv lawv tsuas yog los ntawm txoj kev pab kho mob.

Nws yog tsim nyog sau cia tias, txawm hais tias muaj txiaj ntsig ntawm kev suav tshuaj, muab rau lawv rau menyuam yaus yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob tsis tau pom zoo.

Tus menyuam tuaj yeem raug muab zaub qhwv pickle. Nws raug nquahu kom muab ib nrab roj peb zaug nyob rau ib hnub. Nws muaj ntau ntawm cov kab mob lactic acid, uas pab txo cov tsos mob ntawm tus kab mob. Yog tias tsis muaj brine hauv tsev, tom qab ntawd nws tuaj yeem hloov nrog beet kua txiv.

Ua li no, txhuam cov liab beets rau hauv grater nplua, nyem qhov kua txiv, thiab sawv ntsug rau ob peb teev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau muab 4 zaug hauv ib hnub nyob rau ntawm qhov tsis tu ncua, qhov tshuaj yog 60 ml.

Cov tshuaj ntsuab los kho mob hauv qab no rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus thiab lwm txoj kev kho mob tuaj yeem pab tau:

Rau 250 ml ntawm dej kub ntxiv ib tablespoon ntawm tws blueberry tua, muab txhua yam tso rau hauv dej da. Txhawm rau sim rau ntawm cov cua kub tsawg rau 15 feeb, tom qab ntawd cia kom txias, lim. Noj 6 zaug hauv ib hnub, 50 ml.
Rau 250 ml ntawm dej npau, ntxiv ib tablespoon ntawm plantain noob, muab tso rau ntawm hluav taws, nqa mus rau ib lub rhaub. Tom qab tawm mus txias, lim. Muab peb zaug ib hnub, tsis ntau tshaj ib tablespoon.
Rau cov ntawv qhia ntxiv tom ntej, koj xav tau cov kua txiv tshiab los ntawm lub hauv paus burdock hauv qhov nyiaj ntawm ib diav. Nws yog ntxiv rau 125 ml ntawm kua, nws yog ib qho tsim nyog los haus hauv ob zaug.
Txij lub Tsib Hlis burdock hauv paus, koj tuaj yeem ua cov zaub xam lav, uas tau pom tias yog txoj hauv kev zoo rau kev kho mob ntshav qab zib insipidus hauv menyuam yaus.

Thaum nyuam qhuav pib mob, cov tawv ntoo aspen yuav pab kho tus kab mob ntshav qab zib insipidus rau menyuam yaus. Nws yuav siv li ob rab diav nrog sab saum toj ntawm qhov sib xyaw, lawv tau ntxiv rau 500 ml ntawm cov kua, thiab cov dej sib tov tau tso rau hauv hluav taws. Rhaub rau li ib teev.

Tom qab tag nrho, koj yuav tsum xav kom 5 teev nyob rau hauv qhov chaw sov, tom qab ntawd lim cov tshuaj, thiab muab rau tus menyuam peb zaug ib hnub rau 40 ml. Koj yuav tsum tau noj sijhawm ib nrab teev ua ntej noj mov, thiab lub sijhawm ntawm cov kev kho kom zoo sib txawv ntawm 2 mus rau 3 hlis.

Ua ntej ua tiav cov tshuaj kho, niam txiv yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob txog qhov ua tau. Thiab ntxiv, nws yog qhov tsim nyog kom tsis suav qhov muaj feem ua rau kev tsis haum tshuaj rau lwm txoj kev kho mob.

Txog rau kev soj ntsuam ntawm pathology, ntshav qab zib insipidus tsis yog kev hem thawj rau lub neej ntawm cov menyuam yaus, muab tias tus menyuam haus dej haus kom ntau ntawm cov dej uas lub cev xav tau. Kev kho cov tshuaj hormones tsim nyog yuav ua rau muaj txoj kev cia siab rau tag nrho lub neej thiab kev ua haujlwm.

Txij li txhua qhov laj thawj ntawm kev txhim kho ntshav qab zib insipidus hauv menyuam yaus tseem tsis tau kawm, tsis muaj qee yam tshwj xeeb los tiv thaiv uas yuav pab kom tsis txhob muaj kabmob. Txawm li cas los xij, nws raug nquahu kom kuaj xyuas tus menyuam tas li ntawm tus kws kho mob, thiab cov hluas kom tshem tawm cov kev coj ua tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej haus cawv).

Hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, Dr. Myasnikov tham txhua yam txog kab mob ntshav qab zib insipidus.

ICD-10 code

Raws li International Kev faib tawm ntawm Cov Kab Mob ntawm 10 Kho, kab mob ntshav qab zib insipidus muaj tus lej E23.2.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog qhov nce ntxiv ntawm cov zis txhaws rau hauv cov menyuam yaus ib hnub. Nws cov nyiaj tuaj yeem ncav 40 litres. Qhov nruab nrab txhua hnub tus nqi yog los ntawm 3 txog 10 litres. Yam ntxwv:

txo ntom ntawm kev zais,
tsis muaj suab thaj thiab muaj pathologies.

Vim tias muaj cov polyuria thiab tsis tuaj yeem ua rau lub cev tsim cov zis muaj zog, cov nqhis dej muaj zog pib tsim txom. Thaum tsis haus dej, cov tsos mob tshiab tshwm sim hauv cov menyuam yaus:

hypovolemia nce zuj zus,
ntshav hyperosmolarity zoo li,
qhov kub nce
tus me nyuam ntxhov siab ntxhov siab lossis poob rau lub tswv yim.

Qhov tshwm sim yog coma thiab txawm tuag.

Muaj qee zaus, kev nqhis dej tsis muaj zog, thiab yog li cov niam txiv yuav tsis quav ntsej txog kev hloov pauv hauv lawv tus menyuam lub cev. Tab sis lub cev qhuav dej thiab polyuria yuav tshwm sim lawv tus kheej.

Mob ntshav qab zib muaj tshwm sim tsawg dua, uas tsuas yog txiav txim tau los ntawm kev kuaj sim thiab ntsuas cov zis tsawg tsawg li tsawg tau. Nws cim:

ntev li ntawm diuresis
coj khaub ncaws tsis xwm yeem hauv cov ntxhais,
impotence hauv cov hluas.

Thaum tsis muaj nqhis dej heev hauv cov menyuam yaus, nws feem ntau pom zoo:

tsis qab los noj mov
poob phaus.

Mob hlwb pathologies uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib insipidus suav nrog asthenic thiab depressive syndromes.

Autonomic ntshawv siab feem ntau me me thiab tshwm sim tsis tseg. Lawv cov tsos mob yog:

daim tawv nqaij qhuav
tsis muaj hws
txawv txav ziab ntawm cov leeg nqaij.

Los ntawm cov kab mob plawv tuaj yeem pom:

Hom kab mob dabtsi?

Cov tsos mob zoo sib xws ntawm ntau hom ntshav qab zib insipidus qhia nws tus kheej nrog tsis xwm yeem. Thiab yog li ntawd, hauv cov tshuaj, cov hauv qab no ntau yam ntawm tus kab mob tau txawv:

Neurogenic mob ntshav qab zib. Tshwm sim nrog kev ua haujlwm tsis txaus ntawm hypothalamus lossis pituitary caj pas.
Thawj polydipsia. Nws ua rau nws tus kheej tawm tsam ntawm lub keeb kwm ntawm teeb meem kev puas hlwb thaum tus me nyuam haus dej ntau dhau.
Muaj nuj nqi. Nws tshwm sim hauv cov menyuam yaus mus txog ib xyoos. Tshwm sim vim yog qhov tsis zoo nyob rau hauv lub raum ua haujlwm vim lub hnub nyoog.
Iatrogenic. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov kev qhia ib ntus. Nws tshwm sim vim kev haus dej haus tsis zoo ntawm cov tshuaj diuretics.

Cov ntshav qab zib raum insipidus

hypercalcemia,
lub raum polycystic
hypokalemia
lub raum tsis ua hauj lwm
txoj hlab raum.

Kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus suav nrog:

tawm tsam lwm yam kab mob
lees paub.

Kev sim kuaj

Kuaj cov qauv ntsuas pom:

muaj cov polypsy thiab polyuria,
cov zis ceev (ntawm 1001 txog 1005).

Cov kua dej tau kawm rau 3 teev, txij li qhov ntuag tsis hloov, thiab osmolarity ntawm lub ntshav nce tuaj. Nrog daim duab thim rov qab, lawv hais txog kev xav ntawm lub paj hlwb (psychogenic polydipsia), tus yam ntxwv ntawm cov menyuam yaus.

Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem hauv qab no yog ua: 5U ntawm vasopressin yog muab tshuaj. Nrog rau qhov tsis muaj cov tshuaj hormone, qhov ntom nce ntxiv. Yog tias nws tsis hloov pauv, ces qhov no qhia tau tias nephrogenic diabetes insipidus.

Kev kuaj mob sib txawv

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib yog pom tshwm sim hauv lwm yam kab mob lossis teebmeem:

haus ntau dhau
thawj polydipsia
schizophrenia, nrog polydipsia.

Nrog lub siab lub ntsws xav, kev txwv dej ua rau:

txo cov zis,
normalization ntawm tus txheeb ze ntom ntawm cov zis,
txhim kho kev mob ntawm tus menyuam,
qhov ploj ntawm cov tsos mob ntawm lub cev qhuav dej.

Tom ntej no, qhov kuaj pom los yog tsis muaj cov tsos mob ntawm hom nephrogenic uas tshwm sim tau tshawb xyuas:

vim kev caj ces kev txeem
tawm tsam keeb kwm ntawm kev kis tus mob, intoxication, thiab lwm yam.

Txog rau kev sib txawv, txoj kev tshawb fawb yog nqa tawm:

Tshuaj rau mob ntshav qab zib insipidus

Qhov kev ntsuas tsim nyog yog xaiv cov khoom noj muaj txiaj ntsig thiab cais tawm ntawm ntsev los ntawm kev noj haus.

Kev siv tshuaj kho mob nyob ntawm hom ntshav qab zib. Cov qauv tseem ceeb yog noj cov tshuaj hormones, uas yog cov tshuaj los ntawm cov tshuaj hormone vasopressin (hloov kho).

Ib qho ntawm cov kev xaiv zoo yog Minirin. Nws qhov zoo:

kev ua haujlwm zoo hormonal
ntev cov nyhuv
yuav luag ua tiav kev tsis haum ntawm kev fab tshuaj.

Kev noj ntau dhau yog nrog nrog lub ntsej muag o luv luv. Hauv qhov no, tus xaiv tshwj xeeb xaiv ntau qhov tsim nyog tshuaj.

Ib qho kev xaiv pov thawj laus yog Adiuretin. Los ntawm nws cov khoom muaj txiaj ntsig zoo, nws zoo ib yam li Minirin. Tsuas yog qhov tsis zoo yog qhov tsis yooj yim nkag los ntawm lub qhov ntswg, uas ua rau muaj kev txwv hnyav heev ntawm kev siv (mob ntsws txhaws ntswg).

Yog tias ib qho ntawm cov tshuaj tau ua pov thawj tsis muaj txiaj ntsig hauv qee kis, tus kws kho mob sau ib cov tshuaj zoo sib xws, sau tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib insipidus. Kev rov pauv tus kheej tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj, raws li tus kws kho mob tshwj xeeb suav nrog:

tus me nyuam hnyav
muaj hnub nyoog
hom pathology
muaj cov keeb kwm yav dhau kab mob.

Hauv lub raum muaj ntau yam, kev kho mob tsis tau tsim. Cov kws kho mob sau ntawv muab tshuaj rau diuretic rau ntawm pawg thiazide.

Chlorpropamide muaj cov txiaj ntsig zoo rau lub cev yog tias tus neeg mob muaj kev sib xyaw ntawm hom 2 mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib nruab nrab insipidus. Diuresis raug txo kom 60% nyob rau ib hnub.

Folk kev

Lwm txoj kev siv tshuaj tsis yog kev hloov chaw rau kev saib xyuas cov tshuaj tiv thaiv. Cov ntawv qhia zaub mov noj tau raug tso cai siv tom qab sab laj nrog tus kws tshaj lij. Kev noj tshuaj tus kheej yuav ua mob rau tus menyuam thiab cuam tshuam rau lub zom ntawm cov tshuaj.

Thaum nruab hnub, tus neeg mob ntshav qab zib insipidus raug muab rau 3 zaug kom haus ib nrab ib khob ntawm pickled cabbage brine. Nws muaj qhov ntau ntawm cov kab mob lactic acid.
Ua ib lub decoction: 250 g dej + 1 tbsp. l blueberry nplooj thiab tua. Boil rau 10 feeb dua tsawg tshav kub. Tom qab sib tw, cia kom txias thiab haus 6 zaug nyob rau ib hnub rau ¼ khob.
1 tablespoon ntawm noob ntawm plantain yog boiled nyob rau hauv 250 grams dej, lim, txias. Siv 1 tbsp. l ib hnub peb zaug.
2 tbsp. l kua txiv burdock (nplooj thiab hauv paus) yog diluted nrog lub khob ntawm cov dej huv. Faib los ntawm 3 zaug thiab haus thaum nruab hnub. Lub Tsib Hlis, koj tuaj yeem sau cov nplooj ntoo ntawm cov ntoo thiab ntxiv rau zaub xam lav.

Muaj teeb meem tshwm sim

Thaum tsis muaj kev txwv rau kev haus cawv thiab kev kho tshuaj txaus nrog tshuaj hormonal, tus menyuam tuaj yeem coj lub neej zoo. Coma thiab cov xwm txheej hnyav ntxiv feem ntau tshwm sim nrog cov tsis muaj dej.

Yog tias ntshav qab zib insipidus hauv cov menyuam yaus yog los ntawm cov qauv loj hauv thaj tsam hypothalamic-pituitary, ces kev txhim kho kabmob txuas ntxiv yog nyob ntawm:

thaj chaw muaj teeb meem tiag
siv tau qhov kev ntsuas kho kom haum.

Kev Tiv Thaiv

Cov kws kho mob tseem tsis tuaj yeem tsim lub hauv paus tseeb uas ua rau muaj ntshav qab zib insipidus. Yog li, cov kev tiv thaiv tsis tuaj yeem txawv txav. Cov niam txiv raug qhia kom saib xyuas cov kev soj ntsuam mob li niaj zaus. Thiab cov hluas yuav tsum tso cov kev coj ua phem (luam yeeb, haus dej cawv) thiab ua lub neej noj qab nyob zoo.

Ntshav qab zib insipidus yog ib qho mob uas tsis tshua pom muaj, uas yog tus yam ntxwv tseem ceeb uas nqhis dej heev thiab nce ntxiv diuresis rau menyuam yaus. Cov laj thawj ntawm qhov tshwm sim tseem tsis tau tsim, tab sis kev kho tshuaj hormones yog siv tau zoo thiab pab coj ua lub neej zoo. Vim kev paub tsis txaus ntawm cov teeb meem thiab ntau hom qauv, kev kuaj mob tus kab mob yuav siv sijhawm ntev. Cov niam txiv uas tau paub txog tias muaj cov teeb meem zoo ib yam li cov laus neeg tau hais qhia kom lawv coj lawv cov menyuam mus tshuaj xyuas thiab ua tib zoo saib pom cov tsos mob ntshav qab zib, vim cov menyuam feem ntau tsis tuaj yeem qhia lawv tus mob.