Cov tsos mob theem nrab mob ntshav qab zib mellitus
Cov Ntaub Ntawv Ntshav Qab Zib Thib Ob (lossis mob ntshav qab zib) Yog ib pawg kab mob heterogeneous ntawm cov kab mob, uas suav nrog mob ntshav qab zib mellitus, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm lwm qhov kab mob kev kho mob, uas tej zaum yuav tsis suav nrog ntshav qab zib mellitus. Txog rau feem ntau cov kab mob los ntawm pawg neeg no (cystic fibrosis ntawm tus mob hlab ntsha hlwb, Itsenko-Cushing's syndrome, lom nrog qee yam tshuaj lossis tshuaj lom, suav nrog tshuaj tua kab mob zoo li Vacor), etiological yam tseem ceeb tau muab tshaj tawm. Ntxiv rau, pawg kab mob no tseem muaj qee cov caj ces (kab mob caj ces) syndromes, suav nrog insulin receptor txawv txav. Hauv cov ntawv ob ntawm cov ntshav qab zib mellitus, tsis muaj kev sib koom tes nrog HLA antigens, cov ntaub ntawv rau autoimmune puas tsuaj, thiab cov tshuaj tiv thaiv rau islet nqaij ntawm lub txiav.
Kev kho raws caj ces hauv beta cell muaj nuj nqi
Raws li kev faib tawm cov ntshav qab zib mellitus (WHO, 1999) thiab kev sib cais ntawm cov ntshav qab zib mellitus (American Diabetes Association, 2004), lwm hom ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam nrog qee yam mob thiab syndromes raug cais:
A. Cov teeb meem caj ces hauv beta cell muaj nuj nqi:
B. Cov kab mob caj ces hauv txoj haujlwm ntawm cov tshuaj insulin:
C. Cov kab mob ntawm exocrine txiav:
E. Ntshav qab zib vim raug tshuaj los yog tshuaj khes mis:
F. Kev kis kab mob thiab kis rau tus kab mob, nrog los ntawm kev ua kom tawg sai ntawm cov islets ntawm Langer txiav ua kab mob, thiab qee zaum hloov chaw (tus mob echinococcosis), nrog rau cov neeg ua lub luag haujlwm rau mob voos mob (hypothalamic diencephalic syndrome, ntshav qab zib mob qog nqaij hlav hauv cov qog thiab cov qog ntshav zoo li cov kab mob (pituitary adenoma: thaj chaw no) 1. Cuam tshuam kis. Kev puas tsuaj hypoxic b
- Congenital rubella
- Cytomegalovirus,
- Tus kab mob mumps, feem ntau ua rau mob txhaws khov kho.
Tus kab mob Kossaki. Lub luag haujlwm ntawm tus kab mob khaub thuas A, Einstein-Barr, kab mob siab B thiab C yog tham txog 2. Kab mob kis. Hauv kev sib txuas nrog cov xwm txheej nrog rau kev ua txhaum lub cev muaj zog thiab ua haujlwm ntawm lub plab, lub siab thiab lub qog, nrog rau kev ua yuam kev ntawm cov zaub mov vim lawv.
- Opisthorchiasis.
- Clonorchiasis.
- Paragonimus.
- Echinococcosis.
- Giardiasis
- Tus mob Candiosis - vim yog hyperglycemia, candidiasis ntawm lub plab ntawm lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, thiab candidiasis ntawm tus taw vim mob angiopathy, yog tus khub sib luag rau cov ntshav qab zib
Tej zaum muaj kev sib xyaw ntawm cov ntshav qab zib mellitus thiab cov kab mob pathogenetic uas ua rau nws, ob leeg sib zog ua kom muaj qhov tsis zoo thiab muaj kev pheej hmoo ntawm purulent-septic thiab gangreose-necrotic cov teeb meem. G. Cov foos tsis zoo ntawm cov ntshav qab zib ntshav qab zib tuaj:
H. Lwm cov kab mob caj ces qee zaum cuam tshuam nrog ntshav qab zib mellitus:
Beta cell caj hloov kho tsis zoo |Thawj hom ntshav qab zib
Nov yog kab mob polyetiological.
1. Cov tshuaj insulin - cov kab mob ntshav qab zib mellitus - tsis txaus insulin tsis txaus - hom 1.
2. Cov tshuaj ntshav yog ntshav qab zib mob ntshav qab zib. Nws tshwm sim nrog tus txheeb ze insulin tsis txaus. Hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob ntawd, cov tshuaj insulin yog qhov qub lossis nce siab. Yuav rog dhau thiab lub cev muaj ceeb thawj.
Insulin - cov ntshav qab zib mellitus - yog tus mob autoimmune. Lub hauv paus ntawm nws txoj kev loj hlob yog:
1. Kev kho mob hauv 6 - 1 chromosome cuam tshuam nrog NLA - D system3, D4Cov. Qhov no tsis meej yog hereditary.
2. Cov kab mob pob mumps, qhua pias, Coxsackie, kev ntxhov siab hnyav, qee yam tshuaj lom neeg. Ntau cov vais lav zoo ib yam li cov qe hlwb. Lub cev tsis muaj zog tiv thaiv tus kab mob. Thaum muaj qhov tsis xws luag, islet infiltration los ntawm lymphocytes tshwm sim. B lymphocytes tsim cov tshuaj tiv thaiv cytotoxic. beta hlwb tuag, thiab insulin ntau lawm tsis muaj peev xwm tsim tawm - ntshav qab zib mellitus.
Insulin-ywj siab mob ntshav qab zib mellitus muaj qhov tsis xws caj ces, tab sis zoo nkaus li tsis muaj kev cuam tshuam ntawm lwm yam.
1. Kev kho tsis zoo hauv cov kab mob hlwb lawv tus kheej thiab cov ntaub so ntswg. Kev siv tshuaj insulin tuaj yeem yog qhov pib thiab ua kom lub zog (nrog cov ntshav khov cov ntshav ntawm 6.5 mmol / l).
2. Qhov rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg txuas rau insulin tsawg dua.
3. Hloov pauv ntawm tus qauv ntawm cov tshuaj insulin.
Mob ntshav qab zib insulin-cuam tshuam cuam tshuam los ntawm kev rog. Hauv qhov no, lub hlwb xav tau cov tshuaj insulin ntau dua, thiab nws cov receptors hauv lub hlwb tsis txaus.
4 pab pawg ntawm cov kev ua txhaum:
1. Kev zom zaubmov tsis zoo rau lub cev los ntawm cov khoom noj carbohydrate metabolism - hyperglycemia, protein catabolism, catabolism rog.
2. Polyneuropathy, kev kho mob thiab tus kheej.
4. Macroangiopathy (atherosclerosis).
Lub luag haujlwm ntawm cov kua dej yog kev siv cov amino acids thiab qabzib los ntawm tib neeg cov zaub mov.
Tetraanabolic hormone txo qis ntshav qabzib. Nws tau tawm tsam los ntawm:
1. Glucagon. Qhov txhawb kom ua rau nws txoj kev zais yog qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv ntshav. Kev ua vim yog glycogenolysis. Kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib yuav txhawb kev tawg ntawm cov protein, piam thaj yog tsim los ntawm amino acids.
2. Cortisone - stimulates protein catabolism thiab gluconeogenesis.
3. Kev loj hlob hormone - pab txhawb cov synthesis protein, txuag cov piam thaj rau RNA synthesis.
4. Adrenaline - txhawb kev cuam tshuam ntawm glycogen, inhibits kev zais ntawm insulin.
Qhov ib txwm ua hauj lwm zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog tsawg dua 6.1 mmol / L. Qhov txwv ntau tshaj plaws thaum nruab hnub yog 8.9 mmol / l.
Nrog rau kev nce qib ntawm glucagon, cov piam thaj hauv cov hlwb tau noj me ntsis, yog li ntawd, permeability txo qis.
Tus neeg mob yws yws: nqhis dej, polyuria (nrog ntshav qab zib hom 1), poob phaus, qab los noj mov.
Polyuria cuam tshuam nrog qhov tseeb tias nrog kev nce ntxiv hauv cov piam thaj ntawm ntau dua 9 - 10 mmol / l, cov piam thaj tshwm hauv cov zis. Osmotic diuresis - tso zis ntau ntau nrog lub ntiajteb txawj nqus tshwj xeeb.
Nqhis dej: lub osmolarity ntawm cov ntshav nce, qhov chaw nqhis dej yog kev txhawb nqa. Lub cev yuag: Contrinsular yam muaj lipolytic nyhuv-> poob phaus. Muaj ntau qhov qab los noj mov: txij li cov nqaij mos tsis siv cov piam thaj, qhov chaw ntawm kev tshaib plab yog tsa.
Nrog ntshav qab zib hom 2, kev rog dhau los. vim tias cov kua dej muaj txaus rau lipogenesis, li cas los xij, hauv 5% ntawm cov neeg mob nws yog qhov nyuaj rau kev txiav txim siab hom mob ntshav qab zib uas lawv muaj.
Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob
Cov tsos mob ntshav qab zib ua tau nws tus kheej thaum ua haujlwm tsis zoo ntawm tus txiav ua ntshav. Kev ua txhaum lub luag haujlwm ntawm lub cev ua rau ua rau qhov tseeb tias insulin (hormone) tsis tsim, thiab qab zib yog rhuav tshem thiab tawm ntawm lub cev.
Yam ob hom ntshav qab zib kuj tseem hu ua "insulin-dependant." Qhov txiav txim xyuas qhov xwm txheej tsis yog cov tshuaj insulin tsis txaus, tab sis nws tsis raug lossis cov khoom lag luam hnyav.
Ua tib zoo mloog! Mob ntshav qab zib muaj rau hauv qee cov kab mob. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua lub sijhawm tshuaj xyuas kom sai thiab pib kho kev tiv thaiv.
Piv nrog rau thawj hom, cov neeg mob uas muaj tshuaj insulin-ntshav qab zib tsis tuaj yeem ntsuas qhov hormone hauv lub cev. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov neeg mob yog kom txo qis qis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tshem nws cov ntau dhau ntawm cov kabmob thiab cov ntshav khiav.
Hauv kev hais txog qhov no, cov neeg mob zoo li no feem ntau sau ntawv kho mob txhawm rau txhawm rau piam thaj. Tib lub sijhawm, cov tshuaj hormonal feem ntau tsis siv.
Muaj keeb muaj feem
Qhov pib ua kom muaj ntshav qab zib theem nrab yog qhov muaj peev xwm ntawm kev xav tau. Yog li ntawd, thaum muaj hnub nyoog yau, qee tus neeg tswj hwm txhawm rau txheeb xyuas qhov pib ntawm tus kab mob.
Yog tias ib tus ntawm cov neeg laus dua cov ntshav muaj ntshav siab, ces nws yuav ua rau lawv cov xeeb ntxwv yuav raug teeb meem zoo li no.
Tshaj qhov hnyav
Malfunctions nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub zom zaub mov ua rau cov ntsiab lus siab ntawm cov roj cholesterol thiab cov rog hauv lub cev. Cov txheej ntawm cov rog yog maj mam loj hlob tuaj, tabkaum kev ua haujlwm ntawm cov kabmob, tshwj xeeb, txiav ua leeg.
Cov kev hloov pauv tshwm sim hauv lub cev, thiab nws tsis tuaj yeem tiv nrog lub luag haujlwm uas tau muab rau nws. Feem ntau, cov tshuaj insulin thiab cov hnyav tshaj yog cuam tshuam ncaj qha.
Ua tib zoo mloog! Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib yuav tsum ua raws qee txoj cai. Ib qho ntawm cov kev mob tseem ceeb rau kev muaj tus kab mob no yog ua raws li kev noj haus kho mob.
Ua tsis tiav hauv lub plab zom mov
Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub plab thiab cov hnyuv yog cov tsos mob uas cuam tshuam ncaj qha rau cov ntshav qab zib ntau ntxiv hauv cov ntshav.
Niaj hnub no, nyob thoob plaws lub ntiaj teb neeg feem ntau noj zaub mov, uas muaj cov khoom tsis zoo thiab GMOs. Noj cov zaub mov zoo li no ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub plab thiab ua rau muaj kev hloov hauv cov tshuaj hormones ntau ntxiv.
Hormonal malfunctions yog cov tsos mob tshwm sim ntawm ntau yam kab mob, ib tus yog mob ntshav qab zib theem nrab. Cov kev tsis zoo no yuav tsum tau kho thiab qhov tshwm sim tuaj ntawm cov kab mob sib kis yuav tsum raug tswj.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov neeg muaj ntshav qab zib hom tshuaj insulin feem ntau tau qhia txog cov tsos mob xws li:
- apathy
- nkees
- kev nqhis dej
- qhov ncauj qhuav
- nquag tso zis.
Cov tsos mob xws li nqhis dej, dhau los, thiab lub qhov ncauj qhuav tshwm sim vim yog dhau mus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, vim tias lub raum pib ua haujlwm nrawm dua. Thiab txhawm rau tshem tawm cov tshuaj tshaj tawm hauv lub cev, koj xav tau cov dej kom ntau.
Apathy thiab malaise - cov tsos mob no tshwm sim vim yog lub cev ua haujlwm ntawm lub cev uas ua haujlwm tawm sai. Yog li ntawd, tus neeg mob tsis muaj zog thiab nrhiav kev so txhua qhov.
Haus kua dej kom ntau los ntawm qhov uas tso zis txuas ntxiv - cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib theem nrab.
Kev tiv thaiv thiab kho mob
Cov tsos mob ntshav qab zib, hauv kev sib piv nrog lwm cov mob ntawm qhov mob no, tuaj yeem kho tau. Txoj cai tseem ceeb ntawm txoj kev kho yog kev xaiv cov tshuaj muaj peev xwm thiab kev ceev faj ntawm txhua cov lus qhia kho mob.
Muaj ntau txoj kev kho mob uas tau ua raws li thawj qhov tsos mob ntawm tus kabmob:
- Mob raum tsis ua hauj lwm yog kho nrog ib pawg tshuaj tshwj xeeb thaum tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj uas pab rau lub cev tsis muaj zog,
- ua txhaum ntawm lub plab zom mov - nruj zaub mov noj
- Kev rog dhau - tus neeg mob kuj ua raws li cov zaub mov tshwj xeeb thiab noj zaub mov uas pab txhim kho cov txheej txheem hauv metabolic.
Yog tias tsis tuaj yeem tiv thaiv tus kab mob, ces nws qhov kev tiv thaiv tsis zoo tuaj yeem tiv thaiv tau. Yog li, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tuaj yeem txhim kho nws lub neej, ua kom nws tus kheej zoo siab thiab nquag.
Cov laj thawj muaj peev xwm
Cov laj thawj tseem ceeb cuam tshuam rau kev tsim cov tsos mob ntshav qab zib muaj xws li:
- Cov keeb kwm tau muaj txiaj ntsig uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tsim cov kabmob tau muab rau kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
- Kev tsis ua haujlwm ntawm lub plab thiab ncaj qha ua rau muaj kev nce siab ntxiv txog cov piam thaj hauv cov ntshav. Kev siv cov zaub mov tsis tu ncua yuav ua rau muaj kev hloov pauv hloov hauv cov kev xeeb menyuam hauv lub cev.
- Mob raum yog ib qho laj thawj rau kev nce ntxiv ntawm cov ntshav qab zib vim muaj ntau yam khoom uas lub cev tsis tuaj yeem tiv taus.
- Hormonal malfunctions yog tshaj tawm cov tsos mob ntawm ntau yam kab mob, uas kuj muaj tus mob ntshav qab zib hom 2.
- Kev mob ntshav qab zib thiab theem nrab feem ntau mus sib luag, vim kev cuam tshuam hauv cov zom zaub mov ua rau cov cholesterol thiab nce ntxiv hauv cov rog txheej uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev.
- Cov tshuaj tsis yog ib txwm ua ke ua ke, ib qho tshwm sim los ntawm qhov uas tej zaum yuav muaj cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Kev khomob thiab kev tiv thaiv
Qhov tseem ceeb ntawm tus mob ntshav qab zib theem ob yog tias feem ntau nws yeej kho tau. Thiab yog tias tib lub sij hawm qee qhov teeb meem tshwm sim, tom qab ntawd tseem muaj ib tus neeg muaj lub sijhawm tiag tiag los txo qis cov tsos mob hnyav, thiaj li txhim kho lub neej zoo.
Qhov kev tiv thaiv thawj yuav yog nruj rau cov khoom noj uas tsis suav nrog kev noj cov rog thiab cov suab thaj hauv ntau ntau. Ntawm thawj lub cim ntawm kab mob ntshav qab zib theem nrab, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob thiab dhau qhov kev kuaj mob tsim nyog. Yog kuaj tau tus mob, yuav kho tus mob yam twg vim li cas nws thiaj ua mob.
Tus kws kho mob sau ntawv yuav kho yam mob ntshav qab zib theem nrab li cas:
- Nrog lub raum tsis ua haujlwm, cov tshuaj tshwj xeeb tuaj yeem kho lub cev ua haujlwm nrog nws txoj haujlwm thiab nce kev tiv thaiv.
- Kev rog, ib qho kev noj haus ib tus neeg yuav raug xaiv nrog kev siv cov tshuaj pab tau uas tswj hwm los yog ua kom qab los noj mov.
- Yog tias lub luag haujlwm ntawm lub plab hnyuv raug ua kom tsis haum, tus kws kho mob tuaj yeem sau cov zaub mov nruj thiab ib qho kev noj haus nrog lossis tsis muaj kev txhawb nqa tshuaj.
Kab mob ntshav qab zib mellitus feem ntau ua rau lub neej tsis tsim nyog, vim tias yog koj ua raws li cov ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov zoo, nws yuav tsis ua rau nws tus kheej txawm nyob hauv cov neeg tiv thaiv kab mob rau nws. Yog li, thiaj li yuav tshem nws qhov kev ua yeeb yam, feem ntau nws txaus los mloog tus kws kho mob cov lus qhia thiab ua raws li cov lus pom zoo muab rau lawv.
Txawm hais tias thaum mob ntshav qab zib qhia tias muaj lwm cov kab mob loj, nws tsis yog kab lus, thiab txoj kev kho kom zoo yuav nyob ntawm seb yuav kuaj sai npaum li cas.