Kev txiav txoj hlab ntsws: nws txoj sia hem thiab muaj teeb meem dab tsi tuaj yeem tuaj yeem tuaj?

Qhov txiav ua pa siab yog pom los ntawm qhov chaw tsis xis nyob rau kev phais mob. Txhua qhov kev phais mob tuaj yeem ua rau ntau yam kev cuam tshuam - los ntshav, o, ua paug purulent abscesses, tso tawm ntawm cov enzymes dhau ntawm lub qog glandular, thiab kev puas tsuaj rau cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig. Kev txiav phais yog qhov ntsuas siab, thiab tau ua yog tias nws ua tsis tau yog tias tsis muaj nws nyob hauv qhov teeb meem los cawm tus neeg mob lub neej.

Qhov tsim nyog thiab contraindications rau kev kho mob phais

Qhov txiav ua rau ze nrog lub duodenum 12, lub zais zis, yog li ntawd, cov kab mob ntawm cov kabmob ntawm cov hnyuv hauv plab tuaj yeem muab cov tsos mob zoo sib xws. Kev kuaj mob txawv xav tau qhov tseeb ntawm qhov teeb meem.

Tsis yog txhua yam kab mob pancreatic yuav tsum muaj kev phais mob. Kev txuag txoj kev kho mob tau ua tiav zoo qee yam. Muaj ntau tus naj npawb ntawm meej thiab txheeb ze rau kev phais mob phais mob.

Cov qog thiab cov pob txha caj qaum ua kom tsis txhob tuaj yeem ua rau cov qog ntshav tawm thiab qee qhov xwm txheej, mob leeg qhuav, yuav tsum muaj kev phais mob. Cov kab mob nram no xav tau kev phais mob ceev:

• mob ncauj qhuav rau mob, uas nrog necrotization (kev tuag) ntawm cov ntaub so ntswg,
• purulent abscesses,
• raug mob nyuab los ntawm los ntshav sab hauv.

Kev phais mob rau tus kab mob pancreatitis kuj tuaj yeem nqa tawm ntawm qhov mob hnyav uas mob ntawm cov kabmob, uas nrog mob hnyav heev.

Cov pob zeb hauv cov txiav ua ntej los ntawm kev sim ua kom tshem tawm los ntawm kev saib xyuas kom huv, txawm li cas los xij, yog tias cov qauv ntawv loj, ces feem ntau tib txoj kev uas yuav tshem tau lawv yog kev phais mob.

Ntawm hom 2 thiab ntshav qab zib hom 1, kws phais mob yuav tsum tau ua rau mob hnyav: teeb meem nqaij, mob hlwb, suav nrog kev ua kom hnyav.

Pancreas anatomical qhov chaw

Qhov ua tiav yog qhov zoo li tus pas plaub, nyob hauv lub plab zom plab sab saud ncaj qha tom qab lub plab. Conventionally, lub taub hau tuab, lub cev nyob rau hauv daim ntawv ntawm trihedral prism thiab tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas yog qhov txawv hauv cov qauv ntawm cov khoom nruab nrog. Nws nyob ib sab ntawm ntau lub plab hnyuv siab raum (mob raum, mob qog adrenal, duodenum, spleen, vena cava, aorta). Vim tias qhov kev ua ub ua no nyuaj, kev phais plab phais yuav tsum tau ua haujlwm ntau tshaj plaws los ntawm kws kho mob.

Hom kev phais plawv phais

Nyob ntawm tus kab mob uas yuav kho tus mob twg, muaj ntau txoj kev xaiv rau kev phais mob:

• tshem tawm cov ntaub so ntswg tuag
• ib nrab lossis ua tiav rov ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog,
• kua dej ntawm cyst lossis qog,
• tshem tawm cov hlwv thiab cov pob zeb, qog qog,
• caj pas hloov ntshav.

Kev cuam tshuam tuaj yeem ua los ntawm txoj kev qhib, thaum tus kws kho mob tau nkag mus rau lub cev ua haujlwm los ntawm kev txiav txim siab hauv lub plab phab ntsa thiab hauv thaj tsam lumbar. Tsawg dua qhov kev raug mob me me kuj siv (cov no suav nrog kev phais qhov ntswg thiab laparoscopy), thaum cov txheej txheem phais mob tau ua los ntawm cov leeg ntawm phab ntsa plab.

Nyob rau ntawm muaj cov kab mob gallstone, kev phais mob rau tus mob hnoos qeev tuaj yeem tshwm sim nrog concomitant rov ua haujlwm ntawm lub zais zis. Qhov xav tau ntawm kev tshem tawm phais yog vim qhov tseeb tias vim yog qhov tsis dhau ntawm ib qho kev tawm mus, cov kua tsib nkag mus rau hauv lub pancreatic ducts, glandular zais cia stagnates hauv lawv, thiab mob tshwm sim. Cov xwm txheej no tsis txaus ntshai tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj yuav ua rau lub neej ntawm tus neeg mob.

Txawm hais tias txoj kev ua haujlwm, muaj kev pheej hmoo loj ntawm cov nyom. Hauv tshwj xeeb, kev nqaim ntawm cov leeg ntawm caj pas vim qhov loj hlob dhau ntawm caws pliav yuav tsim. Tom qab kev phais mob rau tus mob ua kab mob rau leeg hlwb, txhawm rau tiv thaiv qhov mob ntawm cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig, lub txaj tom qab kom tau nqus dej kom huv raws li qhov ua tau, tab sis qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj lub ntsej muag tseem muaj.

Kev phais nyuaj

Qhov teeb meem nyuaj ntawm kev phais mob rau pancreatitis yog vim qhov ua tsis tau ntawm tus txiav mus rau tus kws phais. Feem ntau, cov kev cuam tshuam no tau ua raws li cov lus qhia tseem ceeb, uas yog, thaum muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej dhau ntawm kev pheej hmoo ntawm kev phais mob ntawm kev kho mob. Qhov txaus ntshai tsis yog tsuas yog kev ua haujlwm ntawm nws tus kheej, tab sis kuj nyuaj lub sijhawm tom qab.

Sijhawm Postoperative

Thawj ob peb hnub tom qab kev phais mob, tus neeg mob tau noj nrog cov kev daws teeb meem tshwj xeeb yog siv cov tshuaj txau ntshav. Tom qab peb hnub, koj tuaj yeem haus, tom qab ntawd noj cov zaub mov ib nrab tsis muaj kua uas tsis ntxiv ntsev, txuj lom thiab qab zib.

Yog tias ua tiav lossis ua tiav ib nrab ntawm cov txiav tau ua tiav, tus neeg mob yuav tsum noj cov enzymes zom nrog zaub mov.

Cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm thiab kev ntsuas

Thaum nug txog seb kev phais mob pancreatic ua tiav li cas, lo lus teb yog lawm. Txawm li cas los xij, kev phais mob phais mob yog ua rau cov laj thawj mob nruj. Yog tias muaj tsawg kawg ib txoj hauv kev uas yuav zam tau cov txheej txheem no, cov kws kho mob yuav siv nws.

Qhov txiav ua ke ib txhij hais txog lub plab zom mov thiab endocrine, muaj peb ntu - tus Tsov tus tw, taub hau thiab lub cev.

Txij li thaum tus txiav txim siab muaj cov caj pas thiab mob nqaij, muaj ntau qhov kev sib txuas ntawm ducts thiab cov hlab ntshav, qhov no ua rau kev ua kom tsis muaj qab hau, ua rau muaj kev pheej hmoo los ntshav, tshwm sim ntawm fistulas.

Vim tias cov ntshav sib koom ua ke nrog cov duodenum 12, hauv qee qhov kev pleev xim, yuav tsum tshem tawm ob lub plab hnyuv siab raum, txawm tias tsuas yog ib qho ntawm lawv muaj kev cuam tshuam.

Lub sijhawm ua haujlwm nws tus kheej nyuaj, raws li cov khoom lag luam sab hauv nyob ib sab ntawm qhov tseem ceeb kev teeb tsa. Cov no suav nrog lub rooj vag raum, aorta, kua tsib ducts, vena cava siab dua, hlab ntsha. Yuav muaj teeb meem vim kev phais mob. Piv txwv li, cov zaub mov tsim khoom noj khoom haus muaj peev xwm coj cwj pwm nruj rau lawv tus kheej cov ntaub so ntswg.

Thaum phais mob ntawm cov kabmob nyob ze muaj qee qhov kev pheej hmoo ntawm kev muaj tus mob ua paug ncauj ke.

Kev phais tus mob Pancreatic muaj cov cim hauv qab no:

• Cov mob hnyav, cov kab mob peritonitis, mob necrosis nqaij.
• Pathologies uas tau pom los ntawm cov teeb meem loj purulent.
• Qhov tsim ntawm calcifications hauv lub bile ducts ntawm lub txiav.
• Lub cyst, nrog mob hnyav heev.
• Tus mob txhawm rau mob ntawm tus keeb kwm ntawm mob hnyav.
• Tumor neoplasms ntawm malignant thiab benign xwm.
• Pancreatic necrosis.

Cov yam ntxwv ntawm lub nruab nrog hauv nruab nrog xav tau kev mus ncig ua si los ntawm cov kws kho mob. Yog li ntawd, kev khiav haujlwm yog nqa tawm tsuas yog muaj qhov tseem ceeb ntawm kev taw qhia, thaum kev kho kom zoo ua rau tsis ua haujlwm.

Hom kev phais kev cuam tshuam

Kev phais mob hauv tsev kho mob yog ua tiav raws li phiaj xwm lossis ua raws li kev qhia thaum muaj xwm ceev. Nyob rau hauv qhov muaj cov tsos mob ntawm tus mob peritonitis, los ntshav, procrastination yog txwv tsis pub. Qhov qhia txog kev kub ntxhov ceev ceev yog daim ntawv necrotic ntawm pancreatitis, uas yog nrog los ntawm foci ntawm purulent txhab.

Kev phais mob rau tus kab mob pancreatic necrosis - qhib laparotomy, necrectomy (tshem tawm cov ntaub so ntswg), tshem tawm ntawm txaj tom qab. Feem ntau, tom qab lub sijhawm luv luv, nws yog ib qho tsim nyog siv txoj kev laparoscopic dua, vim nws yog qhov yuav tsum tau rov ua dua kom tshem cov ntaub so ntswg tuag.

Pancreatic Frey yog qhov kev phais neeg tshaj plaws. Cov txheej txheem yog rov kho lub taub hau ntawm cov khoom hauv lub cev, thaum duodenum tshwj tseg.

1. Tshem tawm ntawm lub qog (rov qab) yog qhov nyuaj tshaj txoj kev phais mob uas yuav tsum muaj tus kws tshaj lij tshaj lij, vim tus kws kho mob feem ntau ua rau kev txiav txim siab uas tsim nyog twb tau thaum lub sijhawm ua haujlwm. Lub sijhawm ua haujlwm ntev npaum li cas? Hauv nruab nrab, nws yuav siv 7-9 teev sijhawm.
2. Subtotal pancreatectomy - tshem tawm tsuas yog ib feem ntawm cov khoom hauv nrog. Tsuas yog ib ntu ntu tseem nyob, nyob ntawm duodenum.
3. Tag nrho cov txiav txiav tawm - tshem tawm cov txiav tawm kom tiav, thaum lub cheeb tsam ntawm duodenum raug ntes. Cov ntsiab lus: cov kab mob sib txuas hauv lub cev feem ntau, nquag dhau los ntawm tus kab mob pancreatitis. Yuav kom tsis txhob tag nrho cov kev rov nyeem dua nyob rau thaum ntxov ntawm kev txiav mob ntawm pancreatitis, peritoneal lim ntshav raug pom zoo.
4. Kev phais mob rau kev hlwv yog ua siv laparoscopy. Qhov zoo: tiv taus zoo, muaj kev cuam tshuam tom qab phais mob ntawm tus txiav Cov txheej txheem yog ua raws li kev saib xyuas ntawm ib qho kev thaij duab hluav taws xob.

Txoj kev cuam tshuam rau cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib pab kho cov txheej txheem metabolic. Pancreatic transplantation yog ua tiav rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab kev hloov pauv cov islet hlwb ntawm cov nqaij hauv lub cev. Feem ntau, cov haujlwm no tau ua nyob hauv tsev kho mob ntiav, tus nqi sib txawv. Tsis txhob nqa tawm thaum cev xeeb tub.

Cov kev cuam tshuam li no yog qhov tsim nyog vim tias cov ntshav qab zib ua rau kev txhim kho cov ntshav qab zib muaj txiaj ntsig - cov neeg mob ua qhov muag tsis pom kev, mob raum tsis ua haujlwm, mob caj dab, thiab cuam tshuam ntawm cov hlab plawv. Ntau cov lus nthuav qhia los ntawm cov kws kho mob hais txog cov kev mob no tuaj yeem nrhiav tau hauv Is Taws Nem.

Kev kwv yees phais txheej txheem:

• Tus neeg mob tau txais tshuaj loog thiab mob leeg.
• Kev qhia tawm ntawm lub txiav.
• Tshem tawm cov dej hauv lub cev ntawm lub hnab ntim khoom uas cais cov khoom hauv lub plab.
• Xaws nto tawg.
• Qhib thiab ntsaws ntawm hematomas.
• Yog tias muaj kev ua kom lub cev tiaj tus kheej, tom qab ntawd sutures tau ua rau ntawm thaj chaw puas, thiab pancreatic ducts yog sutured.
• Muaj teeb meem nrog tus Tsov tus tw, ib feem tau dhau los.
• Yog tias cov kev hloov pauv cuam tshuam rau lub taub hau, tshem tawm ntu nrog ib feem ntawm duodenum.
• Khoom lub thawv nqus.

Kev phais mob ntawm cov kws kho mob tuaj yeem nqa tawm los ntawm kev ua kom tiav hauv lub cev - cov nqaij tuag yog qhov muaj siab, rov ua dua (tshem tawm tag nrho lossis ib nrab), tshem tawm ntawm cov leeg thiab cystic neoplasms.

Thaum twg qhov xav tau rau kev kho mob phais mob tshwm sim thaum twg?

Qhov xav tau kev phais mob ntawm tus mob txiav (txiav) tuaj thaum muaj kev hem thawj rau lub neej, zoo li muaj qee yam tsis txaus ntseeg txog kev kho yav dhau los.

Cov lus qhia rau kev phais mob suav nrog:

• mob pancreatitis nrog ua kom muaj edema, tsis yog cov tshuaj rau txoj kev kho mob,
• cov teeb meem mob ntawm tus kab mob - pancreatic necrosis, hemorrhagic pancreatitis, voos, pseudocyst, fistula,
• lub sij hawm ntev mob pancreatitis nrog cov cim hloov ntawm tus qauv ntawm cov nqaij mos: atrophy, fibrosis lossis ducts (deformation, stenosis) thiab kev ua txhaum ntau ntawm cov haujlwm,
• ua txhaum ntawm lub patency ntawm ducts vim muaj cov lej uas twb muaj lawm,
• benign thiab malignant formations,
• kev raug mob.

Nyuaj hauv plab phais

Cov yam ntxwv ntawm cov qauv hauv lub cev thiab qhov chaw ntawm thaj chaw ntawm cov txiav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev phom sij txog lub neej thaum ua haujlwm plab.

Cov plab hnyuv plab hnyuv muaj cov caj pas thiab cov nqaij sib txuas, suav nrog kev sib txuas ntawm cov hlab ntsha thiab cov raj ntshav dav dav. Cov ntaub so ntswg ntawm cov qog ua kom tsis yooj yim, muaj qab hau: qhov no ua rau kev ua kom tsis muaj dab tsi, txoj kev ua caws pliav, ua rau ntshav los ntshav thaum lub sijhawm ua haujlwm.

Vim tias qhov sib thooj mus rau lub caj pas ua haujlwm ntawm lub plab zom mov tseem ceeb thiab cov hlab ntsha loj (aorta, superior thiab inferior vena cava, hlab ntsha thiab leeg ntshav ntawm lub raum sab laug nyob hauv thaj chaw ntawm tus kab mob pancreatic), muaj kev pheej hmoo ntawm cov kua txiv pancreatic nkag mus rau hauv lub txaj viav vias nrog kev txhim kho ntawm kev poob siab lossis cov kabmob ze nrog lawv. tob puas vim kev zom plab los ntawm cov enzymes nquag. Qhov no tshwm sim thaum lub qog lossis nws cov kua roj ntsha tawg.

Yog li, txhua qhov kev phais mob plab yog ua raws li cov lus qhia nruj, tom qab kev tshuaj xyuas thiab npaj ntawm tus neeg mob.

Muaj teeb meem tshwm sim tsis tshua muaj kev cuam tshuam tsawg

Ntxiv nrog rau kev phais mob hauv chav ua haujlwm, kev coj tsis zoo tsawg rau kev phais mob yog siv rau kev kho kab mob pancreatic. Cov no suav nrog:

• laparoscopy
• kev siv radiosurgery - qhov tsom xam ntawm tus kabmob yog cuam tshuam los ntawm hluav taws xob muaj zog los ntawm kev sib tham is taws nem, txoj kev tsis tas yuav chwv cov tawv nqaij,
• cryosurgery - hlav qog,
• phais laser
• taag ultrasound.

Ntxiv nrog rau qhov cyber-riam thiab laparoscopy, tag nrho cov thev naus laus zis tau ua los ntawm kev sojntsuam nkag mus rau ntawm lumen ntawm duodenum.

Rau kev kho mob nrog laparoscopy, 2 lossis ntau dua kev txiav txim siab ntawm 0.5-1 cm yog ua rau ntawm sab xub ntiag phab ntsa rau kev taw qhia ntawm lub laparoscope nrog lub qhov muag thiab kho qhov muag - cov cuab yeej tshwj xeeb rau kev phais mob. Qhov kev vam meej ntawm kev ua haujlwm raws li cov duab ntawm lub vijtsam yog tswj tau.

Tsis ntev los no, txoj kev siv ntshav uas siv cov duab xoo hluav taws xob xoo thiab lub ntsej muag tsom iav tau siv ntau thiab ntau zaus. Lub cuab yeej tshwj xeeb nrog cov ntsej muag tom qab tau tso lub qhov ncauj mus rau hauv duodenum thiab phais kev kho ntawm lub pancreatic ducts lossis lub zais zis ua haujlwm hauv kev xoo hluav taws xob lossis ultrasound tswj. Yog tias tsim nyog, ib lub stent tso rau hauv cov roj av nqaim lossis thaiv los ntawm lub pob zeb lossis cov ris tsho, lub laij tawm tau muab tshem tawm, lub luag haujlwm yog rov ua dua.

Hauv kev sib txuas nrog kev siv cov cuab yeej siv high-tech, txhua txoj kev ua tsis zoo thiab cov ntshav tsis sib xws yog cov txheej txheem kev cuam tshuam los ntawm tus kws tshaj lij. Tab sis txawm tias nws zoo li ntawd, qee qhov teeb meem nyuaj tshwm sim rau tus kws kho mob hauv kev sib txuas nrog:

• nrog qhov tsis muaj chaw txaus rau kev siv dag zog,
• nrog tactile hu thaum suturing,
• nrog kev tsis muaj peev xwm saib xyuas cov kev ua ncaj qha hauv thaj chaw phais.

Yog li ntawv, cov kev mob tshwm sim tom qab kev ua haujlwm ua haujlwm hauv lub siab dawb yog qhov tsis tshua muaj txiaj ntsig:

• suture los ntshav
• kis tau tus mob
• kev tsim kho ntxiv ntawm qog lossis qhov tsim ntawm cyst tsis tseeb.

Hauv kev coj ua, kev sib txawv ntawm cov kev ua tsis zoo tsawg thiab cov qauv tsis siv los ntawm laparotomy yog:

• thaum tsis muaj teeb meem
• nyab xeeb
• hauv luv cov nqe lus ntawm kev kho mob hauv tsev kho mob,
• hauv kev ceev dua.

Cov hau kev no tau txais kev tshuaj xyuas zoo los ntawm cov kws tshaj lij thiab txawm siv los kho menyuam yaus.

Kev phais plab yog mob tuag?

Cov kab mob ntawm cov txiav ua tiav nrog mob. Feem ntau, qhov pom tshwm sim tsis zoo rau lub neej: yog tias kuaj tsis raws sijhawm, kho mob lossis mob hnyav tuaj yeem tuag taus. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua rau kev phais mob sai li sai tau nrog cov ntsuas muaj.

Cov kev cuam tshuam txog kev phais yog ib txoj kev ua ntau thiab ntev thiab, raws li kev txheeb cais, muaj nrog kev tuag taus. Tab sis qhov no tsis txhais tau tias nws txaus ntshai rau kev ua haujlwm ntawm. Lub pathology ntawm tus txiav yog mob hnyav heev uas nrog kev taw qhia rau kev phais kom txuag lub neej thiab kev noj qab haus huv nws tsis tuaj yeem tsis lees txais kev kho mob radical. Twb tau nyob hauv tus txheej txheem ntawm kev phais mob, nws yog ib qho ua tau los twv seb kev mob ntxiv ntawm tus neeg mob thiab qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem.

Tom qab kho nyob hauv tsev kho mob

Hauv lub sijhawm ua haujlwm tom qab, tom qab tau ua tsis tiav vim muaj cov kev mob tshwm sim sai.Feem ntau ntawm cov no yog mob pancreatitis, tshwj xeeb tshaj yog tias kev phais mob tau kis mus rau duodenum (duodenum), mob plab, lossis ducts ntawm lub zais zis thiab txiav. Nws ua tau zoo li pancreatic necrosis: tus neeg mob pib mob plab heev, kub taub hau, ntuav, ntshav leukocytosis, nce ESR, nce siab ntawm amylase thiab qab zib. Cov phiajcim no yog qhov tshwm sim ntawm kev tshem tawm ntawm ib feem ntawm lub txiav lossis cov kabmob nyob ze. Lawv qhia tias tau muaj kev txhim kho ntawm cov txheej txheem purulent, thiab lub pob zeb lossis ntshav khov kuj yuav tawm mus.

Ntxiv nrog rau kev mob caj dab, muaj qhov pheej hmoo ntawm lwm qhov kev mob tom qab. Cov no suav nrog:

• los ntshav
• mob peritonitis
• hepatic-raum tsis ua haujlwm,
• pancreatic necrosis,
• mob ntshav qab zib mellitus.

Muab qhov tshwm sim siab ntawm lawv txoj kev loj hlob, tam sim ntawd tom qab kev phais mob, tus neeg mob nkag mus hauv chav kho mob hnyav. Thaum nruab hnub nws tab tom soj qab. Cov cim tseem ceeb tseem ceeb tau saib xyuas: ntshav siab, ECG, mem tes dhia, lub cev kub, hemodynamics, ntshav qab zib, hematocrit, zis suav.

Thaum lub sij hawm nyob hauv tsev tu neeg mob hnyav, tus neeg mob tau raug xaiv zaub mov noj 0 - ua kom tiav kev tshaib plab. Tsuas yog haus dej haus tau tso cai - txog li 2 litres hauv daim ntawv ntawm cov dej alkaline ntxhia dej tsis muaj roj, lub rosehip broth, tsis muaj zog brewed tshuaj yej, thiab compote. Tus kws kho mob xav luav dej ntau npaum li cas. Kev rov ua tiav ntawm cov protein tsim nyog, cov rog thiab carbohydrates yog kwv yees los ntawm kev tswj hwm kev tswj hwm ntawm cov protein tshwj xeeb, cov piam thaj-ntsev lipid cov kev daws teeb meem. Qhov ntim tsim thiab cov sib xyaw ua ke kuj tau suav los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob.

Yog tias tus mob tseem ruaj khov, tus neeg mob yuav pauv mus rau chav phais mob tom qab 24 teev. Muaj, kev kho ntxiv, kev saib xyuas yog nqa tawm, cov zaub mov noj kom raug yog hnub thib peb. Cov kev kho nyuaj, suav nrog kev noj zaub mov tshwj xeeb, kuj tseem yog tus kheej, suav nrog kev ua haujlwm, mob, thiab muaj cov teeb meem.

Hauv tsev kho mob tus neeg mob nyob tau ntev. Lub sijhawm sijhawm nyob ntawm pathology thiab ntev npaum li cas ntawm kev phais. Tsawg kawg 2 lub hlis yog qhov tsim nyog los ua kom lub plab zom mov. Nyob rau lub sijhawm no, kev noj haus tau hloov kho, ntshav qab zib thiab cov ntshav enzymes yog tswj thiab ua haujlwm li qub. Txij li thaum muaj enzyme deficiency thiab hyperglycemia tej zaum yuav tshwm sim tom qab kev phais mob, kev hloov kho enzyme thiab tshuaj hypoglycemic yog kho. Tom qab kho tas tseem ceeb npaum li qhov kev phais mob ua tiav. Nws feem ntau nyob ntawm seb yav tom ntej ib tug neeg yuav nyob thiab xav li cas.

Ib tug neeg mob tau sau tseg rau hauv ib qho chaw ruaj khov nrog qhib kev tso mob rau kev kho mob ntxiv. Txij ntawm no mus, nws lub plab zom mov tau hloov mus rau lub xeev tshiab, thiab nws txoj haujlwm ua haujlwm tau rov qab los. Cov lus pom zoo qhia meej txog kev rov txhim kho uas tsim nyog, kho tshuaj, thiab kev noj haus. Nws tau sab laj nrog tus neeg mob uas nws yuav tsum tau soj ntsuam, yuav noj dab tsi kom tsis txhob rov huam mob tuaj.

Kev tos neeg mob rov qab

Lub sijhawm ntawm kev kho kom rov qab los tom qab kev phais mob ntawm tus neeg mob qog nqaij hlav tuaj yeem txawv txav. Lawv nyob ntawm cov kab mob pathology, qhov nyiaj tau dhau los ntawm kev cuam tshuam cov kev ua dhau los, ua cov kab mob thiab kev ua neej. Yog hais tias kev phais mob tau tshwm sim los ntawm kev mob siab rau pancreatic necrosis lossis pancreatic cancer thiab ib feem lossis tag nrho cov phais mob ntawm cov txiav thiab ua haujlwm nyob ze, ces nws yuav siv ntau lub hlis los kho lub cev, qee xyoo. Thiab tom qab lub sijhawm no, koj yuav tsum nyob rau hauv hom sparing, ua raws li kev noj zaub mov nruj, pheej noj cov tshuaj kom tsis tu ncua.

Nyob hauv tsev, ib tug neeg hnov ​​zoo li tsis muaj zog, nkees, qaug zog. Nov yog qhov xwm txheej ib txwm tom qab ua haujlwm loj. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li tsoomfwv thiab pom qhov sib npaug ntawm kev ua si thiab kev so.

Hauv thawj 2 lub lis piam tom qab tawm mus so, so kom txaus (lub cev thiab lub hlwb-kev xav), noj zaub mov thiab noj tshuaj raug txwv. Ib qho kev paub tseeb cuam tshuam txog ib qho kev pw thaum tav su, tsis muaj kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab. Kev nyeem ntawv, kev ua haujlwm hauv tsev, kev saib TV yuav tsum tsis txhob muaj lub siab ua kom qaug zog.

Koj tuaj yeem tawm mus li ntawm 2 lub lis piam. Taug kev hauv cov huab cua ntshiab nrog cov kauj ruam nqig yog qhov pom zoo, maj mam nce lawv lub sijhawm. Kev tawm dag zog lub cev ua kom lub dag zog zoo, ntxiv dag zog rau lub siab thiab cov hlab ntsha, nce ntxiv.

Nws muaj peev xwm kaw cov ntawv xiam oob qhab thiab rov qab mus rau kev ua haujlwm tom qab tshaj 3 lub hlis. Tab sis qhov no tsis yog lub sij hawm tsis muaj tseeb - nws tag nrho yog nyob ntawm lub xeev ntawm kev noj qab haus huv thiab cov chaw kuaj mob thiab kuaj ntsuas. Hauv qee cov neeg mob, qhov no tshwm sim ntxov. Tom qab ua haujlwm hnyav vim yog qhov tsis muaj peev xwm ua haujlwm, ntau tus tau muab pawg neeg xiam oob qhab rau ib xyoos. Nyob rau lub sijhawm no, tus neeg mob lub neej, ua raws li kev noj haus, lub caij nyoog teem sijhawm, noj tshuaj kho mob, tau txais kev kho mob hauv lub cev. Tus kws kho mob kws kho tsiaj lossis kws kho mob soj ntsuam tus neeg mob, tsom saib lub chaw ntsuas ntshav thiab zis, thiab kho kev kho mob. Tus neeg mob kuj mus ntsib tus kws kho mob tshwj xeeb hauv kev sib txuas nrog cov kab mob endocrine: tom qab ua haujlwm loj ntawm cov txiav, mob ntshav qab zib pib. Yuav zoo npaum li cas nws yuav nyob rau lub sijhawm no yog nyob ntawm qhov muaj tseeb tiag rau cov lus qhia ntawm cov kws kho mob.

Tom qab lub sijhawm tau teem sijhawm, tus neeg mob rov hla MSEC (kev kho mob thiab kws tshaj lij fab kev sib raug zoo), uas hais txog qhov teeb meem ntawm kev muaj peev xwm rov qab mus ua haujlwm. Txawm hais tias tom qab kho kom rov zoo li qub hauv lub cev thiab xwm txheej hauv zej zog, ntau tus neeg yuav tsum siv tshuaj rau lub neej, txwv lawv tus kheej hauv zaub mov.

Kev kho mob tom qab zoo

Txoj kev kho kom zoo yog tsim los ntawm tus kws kho mob tom qab kawm cov ntaub ntawv kuaj ua ntej thiab tom qab kev ua haujlwm, coj mus rau hauv tus neeg mob tus mob. Txawm hais tias tib neeg txoj kev noj qab haus huv thiab kev noj qab nyob zoo nyob ntawm tus qauv uas raug xaiv los ntawm kev phais mob thiab qhov ua tau zoo ntawm kev kho kom rov zoo, kev tuag tom qab kev phais tseem nyob siab. Xaiv txoj hauv kev kho mob yog qhov tseem ceeb tsis yog tsuas yog ua kom ib txwm tseem ceeb, tab sis kuj tseem tiv thaiv kom rov ua mob, kom rov qab muaj kev nyab xeeb.

Txawm hais tias nyob hauv tsev kho mob, tus neeg mob yog kws kho hloov kho nyob rau hauv daim ntawv ntawm enzymes thiab insulin, qhov koob tshuaj thiab ntau zaus ntawm cov thawj coj tau laij. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, tus kws kho mob gastroenterologist thiab endocrinologist kho cov kev kho mob. Feem ntau, qhov no yog kev kho mob mus ib txhis.

Tib lub sijhawm, tus neeg mob noj ntau yam tshuaj ntawm cov pab pawg sib txawv:

• antispasmodics thiab analgesics (nyob ib puag ncig ntawm qhov mob),
• IPP - proton twj tso kua mis inhibitors,
• hepatoprotectors (nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev ua haujlwm siab tsis zoo),
• cuam ​​tshuam flatulence,
• normalizing quav,
• multivit vitamins thiab minerals,
• tshuaj loog, tshuaj tiv thaiv kab mob.

Txhua yam tshuaj yog kws kho mob sau ntawv tso cai, nws kuj hloov pauv qhov muab ntau npaum li cas.

Qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev ua kom qhov xwm txheej yog hloov kho lub neej: txwv tsis pub dej cawv thiab lwm yam muaj yees (haus luam yeeb).

Kev noj haus kev noj haus yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho cov mob nyuaj. Ib qho kev kwv yees ntxiv nyob ntawm kev nruj rau cov zaub mov nruj: txawm tias qhov ua txhaum cai me me hauv kev noj haus yuav ua rau muaj kev rov qab los. Yog li ntawd, kev txwv tsis pub noj zaub mov, tsis kam haus dej haus cawv thiab haus luam yeeb yog qhov tsim nyog rau qhov pib ntawm kev kho mob.

Tom qab tso tawm hauv tsev kho mob, kev noj haus sib haum rau cov lus tsis haum. 5P raws li Pevzner, thawj qhov kev xaiv, hauv daim ntawv rubbed (2 hlis), nrog qhov pib ntawm kev tshem tawm, nws hloov mus rau No. 5P, qhov kev xaiv thib ob, daim ntawv tsis-rubbed (6-12 lub hlis). Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev teem sij hawm ntawm lub rooj 1 hauv ntau cov ntawv yog tau.

Txhawm rov qab los ntawm kev ua haujlwm, kev txwv zaub mov nruj yuav tau pom hauv rau lub hlis. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov khoom noj khoom haus nthuav dav, hloov pauv ntawm cov khoom noj tau tshwm sim, cov khoom lag luam tshiab tau nthuav tawm ntxiv. Cov khoom noj kom tsim nyog:

• nquag thiab fractional - hauv ntu me 6-8 zaug hauv ib hnub (tom qab hloov kho: cov zaus ntawm kev noj zaub mov tsawg dua 3 zaug nrog khoom noj txom ncauj 2 zaug hauv ib hnub),
• sov siab
• av mus rau ib tug puree sib xws,
• steamed los yog los ntawm kev kub npau npau thiab muab cub.

Txhua theem ntawm tus kab mob, suav nrog kev daws, rog, kib, ntsim, ntsim haus luam yeeb yog txwv tsis pub. Los sau cov ntawv qhia ua zaub mov, cov rooj tshwj xeeb tau siv nrog qhov ntsuas ntawm cov npe pub khoom thiab raug txwv, lawv cov calories.

Txhua qhov kev hloov pauv ntawm cov khoom noj yuav tsum pom zoo nrog kws kho mob. Noj zaub mov tom qab phais plab phais yuav tsum ua raws lub neej.

Kev tawm dag zog lub cev

Kev tawm dag zog lub cev ua haujlwm (LFK) yog theem tseem ceeb hauv kev kho lub cev. Raug xaiv los ua tiav qhov kev zam txim kom tiav. Hauv lub sijhawm mob ceev thiab tom qab phais mob 2-3 lub lis piam, ib qho kev tawm dag zog lub cev yog txwv tsis pub muaj. Kev tawm dag zog tawm dag zog kho lub cev kev mob ntawm tus neeg, nws lub cev thiab lub hlwb kev xav, cuam tshuam cov kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev tsis tas li, tab sis tseem muaj lwm cov plab hnyuv plab zom mov, txhim kho kev qab los noj mov, ua kom lub plab zom zaws, txo plab, thiab tshem tawm cov kua tsib hauv lub plab.

2 lub lis piam tom qab tawm mus, taug kev tso cai, tom qab tus kws kho mob sau ib ce tshwj xeeb ua ib ce thiab zaws nws tus kheej rau cov txiav thiab lwm cov plab hnyuv plab zom mov. Ua ke nrog kev tawm dag zog thaum sawv ntxov thiab kev ua pa ntawm lub cev, nws ua rau lub plab zom mov, ua kom lub cev muaj zog, thiab ua kom ntev dua.

Coob npaum li cas nyob tom qab phais plab hlaub?

Tom qab kev phais mob, cov neeg ua raws li txhua cov lus qhia khomob tau nyob ntev. Qhov ua tau zoo thiab lub neej muaj kev cia siab nyob ntawm kev qhuab qhia, kev tswj hwm kev ua haujlwm kom zoo thiab kev so, noj zaub mov, thiab tsis kam haus cawv. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tswj hwm kev tiv thaiv kab mob thiab tiv thaiv kom rov qab muaj tus mob. Cov kab mob cuam tshuam, muaj hnub nyoog, cov kev faib tawm tsis tu ncua ua lub luag haujlwm. Yog tias koj xav tau thiab ua raws li cov cai yooj yim, ib tug neeg hnov ​​muaj kev noj qab haus huv thiab tag nrho.

Tshuaj mob hauv tsev

Vim tias txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntawm cov neeg mob ua haujlwm, lawv tau pauv mus rau chav kuaj mob hnyav. Nyob rau thawj hnub tom qab lub sijhawm ua haujlwm, kev tshuaj xyuas tas li ntawm lub siab, lub cev thiab tshuaj tsis zoo ntawm cov zis, hematocrit thiab ntshav qab zib, thiab lwm yam tseem ceeb tau ua.

Tus neeg mob pauv mus rau tom tsev kho mob hauv qab kev saib xyuas ntawm qhov chaw nyob ntawm tus neeg mob tom qab txaus, raws li kws kho mob, rov ua haujlwm.

Nyob rau hnub thib ob ntawm tus neeg mob tom qab kev phais mob, nyob hauv lub xeev ruaj khov, lawv raug hloov pauv mus rau chav phais neeg mob, qhov chaw kho mob nyuaj saib los ntawm kws kho mob txuas ntxiv, kev soj ntsuam. Cov neeg ua hauj lwm muab kev saib xyuas raws li kev mob hnyav, qhov xwm txheej ntawm kev cuam tshuam thiab muaj qhov cuam tshuam.

Kev kho noj haus

Kev noj zaub mov zoo thiab noj zaub mov muaj txiaj ntsig zoo ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho kom rov zoo tom qab cov neeg mob tau txais phais mob pancreatic. Thawj ob hnub tus neeg mob tau pom tias tshaib plab, nyob rau hnub thib peb, koj tuaj yeem hloov mus rau qhov tsis muaj zaub mov noj.

Thawj lub lim tiam tom qab kev ua haujlwm, koj yuav tsum noj zaub mov faus, ces koj tuaj yeem suav cov khoom noj hauv pluas noj. Tom qab 7-10 hnub, yog tias cov xwm txheej ntawm tus tswj hwm tau tso cai, nws raug tso cai kom noj cov nqaij ntshiv thiab ntses hauv qhov ntau tsawg. Los ntawm kib, roj thiab ntsim, koj yuav tsum nruj tswj hwm.

Tshuaj Kho Mob

Nws raug nquahu kom noj cov tshuaj uas muaj cov enzymes lossis pab txhawb rau lawv ntau lawm. Cov tshuaj no pab txhawm rau txhim kho txoj haujlwm ntawm lub zom zaub mov thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Ua tsis tau noj tshuaj ua rau muaj qhov muaj teeb meem:

• kev siv roj ntxiv,
• tsam plab
• zawv plab thiab kub siab.

Yog tias kev hloov khoom nruab nrog cev hauv nruab nrog cev, tus neeg mob yuav raug tshuaj kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev. Qhov no yog qhov tsim nyog los tiv thaiv kev tsis lees txais.

Lub neej tom qab tshem tawm ntawm ib qho khoom hauv nrog cev lossis qhov ntawd

Tom qab tag nrho rov qab ntawm cov txiav tawm los yog tshem tawm tsuas yog ib feem ntawm nws, tus neeg tuaj yeem nyob rau ntau xyoo, yog tias muaj kev kho mob txaus, nws yuav noj cov tshuaj uas kws kho mob tau sau tseg thiab noj kom raug.

Lub txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub neej ntawm tib neeg lub cev. Nws tsim cov enzymes zom thiab cov tshuaj hormones uas tswj cov metabolism hauv carbohydrate. Hauv qhov no, ob qho tib si hormonal thiab enzymatic lub luag haujlwm yuav tau compensated los ntawm kev xaiv txoj kev kho kom raug.

Yog tias, kev tshwm sim ntawm kev phais mob, kev rov ua dua ntawm tag nrho cov khoom hauv nruab nrog lossis nws feem tau ua, nws yog qhov tseem ceeb tshaj plaws los soj ntsuam kev noj haus kom txog thaum kawg ntawm lub neej (feem ntau feem ntau ntawm cov me me), kom tshem tawm cov cawv muaj cawv. Qhov kev nqus ntawm cov tshuaj muaj enzyme yog qhia tau. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tswj nws tus kheej kom muaj ntshav qab zib kom sib txuas nrog cov phom sij mob ntshav qab zib.

Qhov ua tau zoo ntawm kev rov kho kom zoo yog nyob ntawm tus neeg mob lub txim. Yog tias koj ua raws li txhua yam kev kho mob, lub cev yuav yoog raws li lub sijhawm tshiab, tus neeg mob yuav kawm paub tswj tus kheej thiab kev coj ua thiab yuav tuaj yeem ua lub neej yuav luag paub.