KEV TSO CAI NTAWM ATHEROSCLEROSIS THIAB HYPERTENSION > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Atherosclerosis

Ua rau mob Atherosclerosis
Cov tsos mob ntawm Atherosclerosis
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Tshuaj Kho Mob Atherosclerosis
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Kev Tiv Thaiv Atherosclerosis

Ib qhov xwm txheej txaus ntshai heev rau txhua yam kab mob vascular yog kev txhim kho ntawm cov ntshav ncig hauv thaj chaw uas pub cov hlab ntsha muaj kab mob. Ua raws li qhov mob hnyav ntawm cov kev tsis txaus ntseeg no, lawv cov kev rau txim hnyav dua lossis tsawg dua rau lub cev. Yog li, nrog mob ntshav khov ntau heev, thaum cov ntaub so ntswg muaj kev cuam tshuam loj, muaj kev phom sij tuaj yeem tsim kev mob tsis zoo rau tib neeg kev noj qab haus huv, tab sis kuj rau nws lub neej.

Qhov xwm ntawm cov kev cuam tshuam no yog txiav txim siab feem ntau los ntawm cov chaw hauv cheeb tsam, i.e., qhov chaw uas cov txheej txheem pathological nthuav qhia nws tus kheej.

Nrog rau cov mob aortic atherosclerosis, uas feem ntau ua rau cov kev mob plawv tsis ua haujlwm, nyob rau qee kis muaj mob ntsws txhaws ntswg (mob plawv ntsws). Los ntawm lub ntsws, kev txhim kho pleurisy (mob ntawm pleural membrane uas npog lub ntsws) tseem ua tau. Hauv qhov no, nws yog vim qhov kev ua haujlwm tsis tuaj yeem ua haujlwm, thiab tsis yog kab mob ntsws, uas ntau dua.

Ib qho ntawm qhov tshwm sim hnyav thiab txaus ntshai ntawm aortic atherosclerosis tuaj yeem yog tus mob aortic aneurysm, stratifying aneurysm thiab tawg ntawm aorta.

Aneurysm sawv cev ib daim nyias nyias ntawm qhov sib tw ("Hnab") ntawm lub nkoj phab ntsa, uas tau tsim nyob rau hauv qhov chaw tsis muaj zog ntawm cov phab ntsa ntsa. Nrog rau qhov mob aortic aneurysm, kev mob siab uas feem ntau tshwm sim thaum hmo ntuj, tshwj xeeb yog tom qab npau suav ntawm qhov tsis txaus ntshai lossis hem xwm txheej, muaj kev ntxhov siab. Lawv muaj feem xyuam nrog qhov siab ntawm cov hlab ntsha plexuses, uas yog nyob hauv thaj tsam ze ntawm qhov quav ntawm lub pob taws. Qhov mob yuav tau nias, tawg, tshwm sim hauv qhov. Lub sijhawm, cov neeg mob piav qhia nws yog "kev xav ntawm qhov tsis pom tseeb." Nws feem ntau tshwm sim hauv qab pob tw, tuaj yeem muab nyob hauv qab caj dab hniav, rau caj dab.

Raws li qhov xau ntawm lub hauv siab hauv siab, ua pa tsis txaus, hnoos uas tsis ua kom nyem, txhaws qa, thiab tseem ua rau lub plab ventricular tsis ua haujlwm tuaj yeem tshwm sim. Qhov ntau ntawm pob taws qog nce hauv qhov loj me, ntau nws tso siab ntawm cov leeg uas nyob ib sab, cov leeg pob txha thiab cov hlab ntshav.

Ua pa siav, hnoos, thiab mob tuaj yeem nce nrog caj npab tsa. Yog li ntawd, ntau tus neeg uas tau txhim kho lub pob zeb pob txha pob txha caj qaum muaj mob thaum sawv ntxov thaum lawv zuag lawv plaub hau.

Nws cov hav zoov yog qhov txaus ntshai: qhov mob pob taws ua pob tuaj yeem ua pob tawg (thaum kub siab, thaum tawm dag zog lub cev, thiab lwm yam), uas yuav ua rau los ntshav sab hauv.

Aneurysm tuaj yeem stratify, uas tseem yog cov kev mob uas cuam tshuam rau lub neej ntawm cov neeg mob. Hauv qhov no, sab hauv nruab nrab ntawm txoj hlab ntaws thiab hematoma kis mus rau nruab nrab kab sab hauv ntawm aorta. Yog tias tsis tuaj yeem pab kho mob raws sijhawm, ua tiav kev cuam tshuam aortic tawg.

Nrog kev sib tw ntawm aorta lossis stratified aneurysm, qhov mob sai sai tshwm sim tom qab lub pob tw lossis hauv thaj chaw epigastric (tawm, ntuag, "dag"), nyob sab nraub qaum raws tus txha nraub qaum. Lawv kis tau mus rau sab nraub qaum, rau ntawm caj ces, rau ob txhais ceg. Ib daim duab ntawm kev poob siab loj heev (lub ntsej muag ntawm daim tawv nqaij thiab cov leeg xoos, ua khaub thuas, tawm hws, nquag ua pa), lub raum ua haujlwm tsis zoo (tso zis ntau lawm lossis txiav tsis ua haujlwm), lub ntsej muag lossis cov stupefaction tau pom.

Txawm li cas los xij, nyob rau qee kis, ntawm qhov tsis sib xws, nce ntshav nce siab.

Feem ntau, kev tuag tshwm sim nyob rau hauv 2-3 hnub. Tsuas yog raug mob sib cais ntawm kev kho tus kheej tau sau tseg.

Kev txhaws ntawm lub aorta yuav luag tam sim ntawd ua rau tuag, yog li cov tsos mob tsuas yog tsis muaj sij hawm tshwm.

Atherosclerosis ntawm lub plab aorta tej zaum kuj yuav muaj qhov nyuaj los ntawm kev tsim pob taws ntawm lub pob taws. Hauv kwv yees li ntawm 1/3 ntawm cov neeg uas muaj aneurysm ntawm lub plab aorta, tus mob no yog asymptomatic. Hauv cov neeg nyias nyias uas muaj lub plab tiaj tiaj, nws tuaj yeem tshawb pom nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev tsim pulsating nyob rau sab saud ntawm lub plab, ntau dua rau sab laug ntawm nruab nrab.

Qhov muaj ntawm pob qij txha tuaj yeem ua ke nrog kev mob plab heev tom qab noj mov, uas tsis maj maj los ntawm cov tshuaj. Tseem muaj ntau yam kev mob hauv lub plab zom mov (xeev siab, ntuav, hlwv, tawm tsam). Kev ua txhaum cai ntawm kev rhiab thiab tsis muaj zog ntawm cov ceg, tsis txaus ntseeg gait. Kev kuaj mob rau lub plab aortic aneurysm kuj tseem txom nyem.

Atherosclerosis ntawm lub raum hlab ntsha nrog ob sab sib xyaw atherosclerotic txhab ntawm cov hlab ntsha yog qhov nyuaj los ntawm kev txhim kho txoj hlab ntshav txhaws nrog qhov stably siab diastolic siab. Hauv qhov no, lub voj voos tsim yog tsim thaum muaj cov kab mob atherosclerosis ua rau kev txhim kho kev mob ntshav siab, uas ua rau muaj kev hloov pauv sai ntawm cov txheej txheem atherosclerotic.

Ntxiv mus, chav kawm ntawm daim ntawv ntawm kev kub siab yog kev loj hlob ntawm cov xwm, nrog los ntawm kev kub siab ntau dhau ntawm qhov teeb meem thiab kev loj hlob sai ntawm ntau yam teeb meem.

Atherosclerosis ntawm lub raum hlab ntsha tej zaum yuav ua rau kev txhim kho lub raum plab hlaus raws li cov txiaj ntsig ib nrab txhawm los ntawm atherosclerotic plaques ntawm cov vascular lumen thiab cov pa tsis zoo rau lub raum zoo.

Ib qho xwm txheej tshwm sim heev thiab mob ntawm cov txoj hlab raum rau cov keeb kwm yav dhau los ntawm nws cov atherosclerotic lesion. Qhov no feem ntau xav txog yog tias, tom qab mob mob hauv plab thiab sab nraub qaum, ntshav nce siab.

Tej zaum qhov kev txhim kho ntawm cov pob taws ntawm lub raum leeg ntshav, uas kuj tseem nrog cov ntshav nce ntxiv.

Txij li atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis dua ua rau kev tsis txaus ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov kab mob trophic, nws tuaj yeem nyuaj los ntawm qhov mob trophic, thiab hauv kev kis mob siab, los ntawm kev mob caj dab.

Yuav kom tsis muaj kev phom sij txaus ntshai tuaj yeem ua atherosclerotic lesion ntawm cov hlab ntshav txhawsuas muab khoom noj hauv lub plawv. Raws li kev txheeb cais, cov mob hlab ntsha atherosclerosis yog qhov tshwm sim ntau tshaj (97-98%) ntawm kev txhim kho mob plawv Coronary (CHD)Cov. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim hauv mob lossis mob ntev. Qhov laj thawj yog txaus ntshav txaus rau cov hlab plawv (myocardium).

Qhov tshwm sim tam sim ntawd, uas ua rau qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm tus mob rau lub plawv, yog txoj kev nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha thiab nyuaj xa cov pa mus rau myocardium. Feem ntau, qhov no tshwm sim thaum lub nkoj tau cuam tshuam los ntawm cov quav hniav atherosclerotic.

Muaj ntau ntau yam mob ntawm cov hlab ntsws cov ntshav siab, ntawm cov uas feem ntau yog angina pectoris. Nws cov tsos mob thawj zaug thaum ce tshwm sim thaum cov leeg ntshav yog 75%. Yog tias peb rov qab qhia tias cov tsos mob ntawm tus mob atherosclerosis tuaj yeem pom nyob rau hauv lub cev ntawm txhua tus neeg, nws pom tseeb tias tsis muaj leej twg ntawm peb muaj kev nyab xeeb los ntawm kev txhim kho cov kab mob plawv. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog cov cim ntawm tus kabmob no txhawm rau pib kho raws sijhawm thiab tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov teebmeem. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog thaum koj xav tias tsuas muaj li 40% ntawm cov neeg mob angina pectoris paub txog lawv txoj kev kuaj mob thiab tau txais kev kho mob uas tsim nyog. Ntawd yog, kwv yees li 60% ntawm tib neeg tsis xav tias lawv muaj angina pectoris.

Nrog kev muaj mob ntawm atherosclerosis, thaum lub lumen ntawm lub nkoj ua tau nqaim ntau dua, thiab qhov tsis muaj qhov kev kho mob tsim nyog, chav kawm ntawm tus kab mob tuaj yeem ua rau txom nyem ntxiv, thaum cov yam ntxwv mob ntawm angina pectoris thab ib tus neeg txawm tias muaj kev tawm dag zog me me lossis txawm tias thaum so (mob caj dab peinais). Kev tawm tsam ntawm angina pectoris tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj los ntawm kev hnov mob tsis zoo ntawm kev sib deev hauv myocardium, uas tau hais tawm hauv lub plawv nres.

Nrog lub sib txawv tseem ceeb ntawm cov pa oxygen xav tau ntawm lub plawv cov nqaij ntshiv thiab nws cov khoom xa tawm tiag tiag, qhov xwm txheej ntawm kev hem thawj myocardial infarction tsim.

Myocardial infarction - necrosis (kev tuag) ntawm cov leeg mob plawv vim tsis muaj cov pa oxygen txaus. Nws tsim tawm tsam keeb kwm ntawm mob myocardial circulatory tsis ua hauj lwm. Txoj kev loj hlob ntawm myocardial infarction tuaj yeem tshwm sim los ntawm lub suab nqaim ntawm 2-3 lub cev txhaws ntawm ib zaug nrog atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav hlab ntsha.

Feem ntau, ib qho kev tawm tsam ntawm lub hauv siab qhia txog lub plawv nres, uas tuaj yeem ntev dua 30-60 feeb thiab tsis tshua muaj txiaj ntsig los ntawm kev noj tshuaj nitroglycerin.

Myocardial infarction tuaj yeem yog ib qho txaus ntshai rau tib neeg lub neej yog muaj ntau ntawm cov leeg mob plawv tuag. Yog li ntawd, qhov ua haujlwm tawm ntawm lub plawv yog cuam tshuam loj heev, uas yog, nws poob nws lub peev xwm los tso tawm cov ntshav uas yuav tsum muaj. Qee qhov xwm txheej, muaj kev ntxhov siab ntawm lub plawv. Ntshav siab tuaj yeem nce ntxiv, txuas ntxiv tom qab txo qis. Hauv cov xwm txheej loj, ua rau pom kev poob siab nrog qhov txo qis hauv cov ntshav siab.

Txhua ntawm cov kab mob sib txawv ntawm cov mob plawv ua rau lub siab tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho ntawm lub neej muaj teeb meem.

Ib ntawm lawv yog arrhythmias - kev mob plawv tas mus li. Arrhythmia - Qhov no yog lub plawv atherosclerosis uas txawv ntawm ib txwm nyob rau hauv zaus, qhov chaw tshwm sim ntawm lub paj hlwb tsis nco qab. Qhov no yog vim qhov tsis zoo txav ntawm kev tawm ntawm cov mem tes hauv ntau qhov chaw ntawm kab ke ntawm lub siab.

Cardiogenic poob siabCov. Nrog rau kev txhim kho ntawm cov kab mob no txaus, ntshav siab poob qis qis qis dua 80 / 20-25 hli Hg. Kos duab. Nyob rau tib lub sijhawm, cim pallor ntawm daim tawv nqaij, acrocyanosis (cyanosis ntawm lub taub ntswg, ntiv tes, tawv nqaij), thiab txias ntawm qhov kawg tau sau tseg. Nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog txoj kev loj hlob ntawmlub plawv tsis ua hauj lwm txog siav ua tsis taus pa, palpitations, noo rales, tejzaum nws hemoptysis yog cai. Thaum mob hnyav, muaj cov cim qhia tias raum tsis ua haujlwm (muaj qhov tso zis tsawg dua thaum ua tiav). Ib tug neeg dhau los ua lub siab, kev xav tsis thoob lawm.

Mob plawv tsis zooCov. Nrog txoj kev loj hlob ntawm cov mob tsis ua haujlwm sai, kev ua txhaum ntawm kev xa cov ntshav mus rau cov ntaub so ntswg tuaj yeem ua rau cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog thiab ua rau muaj kev hloov pauv hauv nws uas ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob lub neej.

Cov cim ntawm mob ntsws laug sai uas tsis ua haujlwm yog mob hawb pob thiab mob ntsws ntsws. Feem ntau, mob hawb pob, pom kev, ua tsis taus pa, hnoos qhuav, ua tsis taus pa tsaus ntuj. Tus neeg mob siv txoj haujlwm yuam (zaum, txhais ceg cia). Cov tawv nqaij ua daj ntseg, npog nrog hws txias. Ntshav siab poob qis nrog qhov tsis zoo. Yog tias tsis muaj kev pab sai, kev mob ntsws qhuav (hnoos nrog hnoos qeev uas muaj cov admixture ntawm cov ntshav koom ua ke). Nyob rau ntawm qhov deb, noo rales hauv lub ntsws tau hnov. Cov ua tsis taus pa hu ua bubbling.

Hauv kev mob tsis txaus ntawm txoj cai ventricle, ua tsis taus pa, mob nyob rau hauv txoj cai hypochondrium, edema, o ntawm lub ncauj tsev menyuam mob leeg. Cov mem tes tau nrawm dua, tsis xwm yeem.

Cov kev phom sij txaus ntshai heev tuaj yeem ua tau. cerebral arteriosclerosisCov. Nws qhov tshwm sim yog cerebrovascular kev raug mob, uas tuaj yeem yog mob hnyav (hemorrhagic lossis ischemic stroke), hloov dua lossis ntev dua.

Kev cuam tshuam ntawm lumen ntawm cov hlab hlwb nrog atherosclerotic plaque tuaj yeem ua rau lub ntsej muag ua kom cov ntshav khiav hauv qee qhov ntawm lub hlwb nrog kev txhim kho encephalopathy, ischemic stroke, lossis mob hlab ntsha hauv ntshav.

Kev txhim kho ntawm cov mob qog nqaij nyoos hauv lub cev, raws li txoj cai, yog ua ntej dhau los ntawm lub sijhawm tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm nws qhov muaj mob tsis txaus, uas tau piav qhia saum toj no. Nrog kev txhim kho ntxiv ntawm atherosclerosis thiab txo qis hauv lumen ntawm cov hlab ntsha hauv hlab hlwb, cov tsos mob no tau ruaj khov. Kev txo qis ntawm kev txawj ntse, kev ua tsis tau zoo ntawm kev txav mus los thiab kev hnov mob, i.e., cov cim ntawm encephalopathy, kuj koom nrog.

Qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim cov hlab ntsha tsis sib haum ntawm lub hlwb nce ntau ntxiv nrog txoj hlab ntshav txhaws. Kev siv tshuaj Ischemic thiab hemorrhagic stroke thiab hloov pauv cerebrovascular (mob ischemic tawm tsam - TIA) yog ib qho kev mob tshwm sim thiab ntau tshaj plaws ntawm kev mob ntshav siab. Yog li, nws txoj kev kho tau zoo tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob hlwb.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob hlab ntsha tawg nce siab yog tias tus neeg mob mob ntshav qab zibCov. Cov neeg no feem ntau yws yws ntawm cov ntshav siab, lawv muaj ntshav siab cov roj thiab rog dhau. Tag nrho cov xwm txheej, raws li tau sau tseg saum no, yog qhov yuav cuam tshuam rau cov kab mob vascular thiab muaj kev pheej hmoo mob hlab ntsha tawg.

Deposition ntawm atherosclerotic plaques rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha carotid ua rau kom qhov kev nqaim tseem ceeb ntawm lawv, yog li ntawd, cov khoom noj khoom haus ntawm lub hlwb yog kev ntxhov siab. Qhov tseem ceeb nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho mob hlab ntsha tawg.

Raws li kev mob ntshav atherosclerosis, tshwj xeeb tshaj yog tias nws nrog cov ntshav siab, lub lumen ntawm cov hlab ntsha poob qis, lub hlwb tau txais oxygen tsis txaus thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig.

Thaum lub sijhawm dhau los, muaj lub sijhawm thaum qhov tsis sib xws ntawm cov ntshav ntws mus rau thaj chaw ntawm lub hlwb thiab cov pa oxygen ntawm lub hlwb nce mus txog tus tseem ceeb. Qhov no ua rau cov pa oxygen tshaib plab heev ntawm lub hlwb hlwb, uas yog qhov tshwj xeeb tshaj rau cov pa oxygen. Tsim cerebral infarction, lossis ischemic mob hlab ntsha tawg.

Qhov kev tsis txaus siab ntawm kub siab thiab tawg ntawm ib qho quav pob txha hlab ntshav ntawm phab ntsa tiv thaiv nws cov keeb kwm yav dhau los txoj hlab ntshav hauv hlab hlwb (mob hlab ntshav tawm)Cov. Qhov kev xaiv no suav tau kwv yees li 20% ntawm tag nrho cov cwj nrag.

Cov kws kho mob hu ua cov hloov pauv cerebrovascular tas li "kev siv ischemic tawm tsam" (TIA)Cov. Tej lub sijhawm zoo li no ua rau mob stroke. Lawv tuaj yeem tshwm sim ntau hnub lossis ntau lub hlis ua ntej nws txoj kev txhim kho. TIA cuam tshuam nrog kev cuam tshuam los ntawm ib nrab ntawm cov hlab hlwb. Cov tsos mob ntawm cov hloov pauv cerebrovascular feem ntau tsuas yog ntev li 1-5 feeb. Lub sijhawm luv ntawm lawv lub neej yog piav qhia los ntawm qhov tseeb tias lub sijhawm no lub plab, uas ua rau txhaws ntawm lub nkoj, yaj nyob rau hauv kev nqis tes ua ntawm cov enzymes tshwj xeeb. Cov ntshav txaus rau thaj tsam cuam tshuam ntawm lub hlwb raug rov qab, qhov mob yog qhov qub. Tab sis nyob rau hauv tus neeg uas muaj tus mob no, qhov ntxim nyiam ntawm qhov mob stroke yav tom ntej yuav nce ntau zaus.

Yuav ua li cas yog cov cim qhia ntawm circulatory ntsha tsis sib haum nyob rau hauv lub hlwb uas yuav tsum ua lub cim phom sij rau tus neeg raug mob los ntawm atherosclerosis thiab kub siab:

dheev mob taub hau
ntse tsis muaj zog, loog ntawm caj npab, ceg, cov leeg ntawm lub ntsej muag. Tshwj xeeb yuav tsum ceeb toom qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob no hauv ib nrab ntawm lub cev,
hais lus tsis taus
tsis meej pem,
kev pom los ntawm ib qho lossis ob qhov muag.

Nrog rau kev tsim kho kom zoo ntawm cov xwm txheej, cov tsos mob ploj mus tom qab ob peb feeb lossis teev. Hauv qhov no, lawv tham txog kev hloov pauv ntawm lub hlwb mus ncig. Yog tias cov kev tsis txaus siab pheej thab ib hnub dhau ib hnub, tom qab ntawd qhov mob hnyav dua, peb twb tau hais txog qhov pib mob stroke.

Tab sis txawm hais tias qhov ploj ntawm tus kheej ntawm cov tsos mob no, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob sai li sai tau. Tsuas yog nws tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob kom raug thiab lub sijhawm kho mob kom tsim nyog, uas yuav pab kom tsis txhob muaj kev phom sij ntawm kev mob ntshav hauv cov hlab ntsha hauv lub hlwb.

Lub npe heev "cov mob sib tsoo cerebrovascular" qhia tias tus mob no tau nce zuj zus lawm. Qhov ua rau nws tshwm sim tsis txawv ntawm cov uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov tsos mob ntawm cerebrovascular kev huam yuaj. Nrog rau kev tsim cov txheej txheem atherosclerotic, lub lumen ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam ua ntau nqaim, thiab qhov no ua rau cov tsis txaus los ntawm lub hlwb cov hlwb ntawm cov pa thiab cov as-ham uas lawv xav tau. Lub hlwb cov nqaij yog qhov tshwj xeeb tshaj tawm rau cov pa oxygen ntawm tag nrho lwm cov ntaub so ntswg lub cev.

Qhov tshwm sim ntawm kev sib tsoo cerebrovascular yuav yog qhov xwm txheej uas cov kws kho mob hu rau discirculatory encephalopathyCov. Nws ua rau muaj kev hloov hauv cov nqaij hauv lub hlwb, uas, nrog rau kev mob atherosclerosis, tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm cov kab mob vascular.

Nyob rau theem pib, tus neeg ua rau tsis chim, cov neeg nyob ib puag ncig nws pom kev ua viav vias ntau zaus. Txhawj mob taub hau, kiv taub hau, dias taub hau, poob qis thiab cim xeeb. Ntau zaus, thawj cov tsos mob ntawm tus kabmob no tshwm sim tawm ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm kev hloov ntshav siab. Yog tias kev pabcuam ntawm kws kho mob tau qhia meej nyob rau theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kabmob, tus neeg mob tus mob hloov kho lossis txhim kho.

Nrog kev txhim kho ntxiv ntawm tus kabmob, kev tsis txaus siab los ntawm cov leeg poob siab (kiv taub hau, mob taub hau, thiab lwm yam) tshwm sim. Lawv thab ib tus neeg ntau dhau thiab feem ntau ntev dua. Txawm hais tias tsaus muag. Kev xav kev xav tsis ruaj yuav dhau los hais. Feem ntau, kab mob mus zuj zus thaum cov ntshav nce siab. Nyob rau theem no, kev mob ntshav siab rau lub hlwb yuav tshwm sim, tom qab ntawd ntau yam kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha hlwb tsis tu ncua qee lub sijhawm.

Qee tus neeg muaj lub siab mob hlwb. Lawv dhau los ua lawv tus kheej-tsis ntseeg, tshwm sim ntawm egocentrism, kev tsis sib haum xeeb hauv kev sib raug zoo nrog lwm tus. Txoj kev ntse txawj tsim txom, nco rau cov xwm txheej tam sim no txo qis. Kev tsis taus tsawg dua.

Nrog kev ua kom pom tseeb ntawm kev mob ntshav siab, kev hloov pauv ntawm lub hlwb nce, cov tsos mob ntawm tus kab mob tau tshaj tawm. Nco thiab mloog zoo dua yog qhov txo qis dua, lub voj voog ntawm kev nyiam yog maj raug txo. Nyob rau ntawm cov kev hloov pauv no, kev puas hlwb los yog cwj nrag tshwm sim ntau thiab ntau zaus.

Kev tshuaj xyuas los ntawm tus kws kho paj hlwb qhia pom ntau cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau thaj chaw ntawm lub paj hlwb thiab cranial qab haus huv. Kev hais lus tsis meej tau pom, ua kom lub cev muaj zog, ua haujlwm tsis tau, thiab ua haujlwm ntawm lub ntsag ntawm cov kabmob.

Ntxiv nrog rau kev ua haujlwm cerebrovascular, kev kub siab ncaj qha ua rau muaj qhov hloov zuj zus ntawm cov txheej txheem atherosclerotic.

Nrog kev hloov pauv ntawm cov ntshav siab thiab lub suab hloov ntawm phab ntsa vascular, nws elasticity txo, nyob rau qee qhov chaw ntawm lub txaj vascular, lub vascular phab ntsa ua thinner. Hauv cov chaw no, cov hlab ntsha txuas ntxiv mus, ua kom qiag, deformed, thiab tuaj yeem khoov tau.

Nrog kev ua haujlwm siab nyob rau hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, cov roj cholesterol tau muab tso sai dua, yog li cov kab mob atherosclerosis sai dua tus neeg mob ntshav siab. Thiab thaum ob yam no ua ke nyob rau hauv lub cev, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho cov teeb meem xws li mob plawv thiab mob ntshav nce siab. Raws li kev pom ntawm cov kws kho mob, cov xwm txheej no feem ntau ua rau tib neeg tuag ntawm kev mob ntshav siab.

Lub sijhawm ntev dua ntawm cov kabmob, qhov ntau dua ntawm kev tsis tuaj yeem hloov pauv hauv cov hlab ntsha. Qhov no ua rau poob ntawm qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj, uas txhais tau hais tias kev vam meej los ntawm kev kho yuav tsis muaj tseeb. Sai npaum li cas kws kho mob tuaj rau hauv kev cawm, kev tshwm sim zoo yuav ua tiav. Qhov no yog vim hais tias thaum pib ntawm tus kabmob, thaum cov hlab ntsha tseem tuav tau elasticity thiab lub peev xwm hloov tau yooj yim lawv cov lumen nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev mob siab ntawm txoj hlab ntshav, tshuaj kom zoo rau lawv lub suab.

Lwm yam kev phom sij ntawm kev kub siab yog mob ntsws vwm, uas feem ntau tsim nyob rau hauv cov hlab hloov los ntawm kev kub siab. Kev txhaws ntawm lub lumen ntawm txoj hlab ntsha los ntawm lub plab zais ua rau qhov tsis muaj ntshav lossis ib qho tseem ceeb txo cov ntshav ntws los ntawm cov leeg ntshav. Raws li qhov tshwm sim, thaj chaw uas tau txais cov ntshav los ntawm kev mob ntshav ntawm txoj hlab ntshav muaj hlwb necrosis (mob plawv). Nws tuaj yeem yog tus mob myocardial infarction lossis hlab hlwb tawg.

Nrog kev kub siab, lub qhov muag cov hlab ntsha cuam tshuam. Lawv cov phab ntsa los ua tuab, tsis ywj. Qhov no ua rau pom kev tsis pom kev mus ib txhis lossis mus tas li.

Cov hlab ntsha tsawg tshaj plaws ntawm qhov retina, uas nyob hauv qab ntawm lub pob muag, cuam tshuam loj heev los ntawm kev hloov pauv ntshav siab. Qhov xwm txheej ntawm lawv qhov kev hloov pauv sib raug rau cov kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha ntawm lwm yam hauv nruab nrog cev nrog kub siab. Yog li, ophthalmoscopy (kev tshuaj xyuas cov hlab ntsha ntawm pob nyiaj los ntawm kws kho qhov muag) yog qhov kev kawm paub ntau uas tau qhia ib lub tswv yim ntawm theem ntawm tus kab mob.

Qhov tshwj xeeb tshaj tawm hais tias cov kev hloov pauv pib hauv cov hlab ntsha ntawm qhov retina yog tias tsis kho qhov kub siab tshwm sim ntev. Raws li qhov kev tso tawm ntawm cov roj (cholesterol) hauv lawv cov phab ntsa, qhov tshwm sim ntawm cov ntshav ib pliag, cov ntshav ntawm lub qhov muag tau cuam tshuam, retinopathy muaj kev txhim kho. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm tus mob no, cov leeg ntshav qab siab tau txais cov cwj pwm tsis txaus ntseeg, ntev. Qhov no ua rau kev cog lus ntawm cov venules, kev txhim kho ntawm edema ntawm lub paj hlwb optic, uas tuaj yeem ua rau pom kev tsis pom kev, qhov ntsej muag zoo li scotoma (muaj qhov tsis xws luag ntawm qhov muag pom lub qhov muag), thiab qee zaum ua rau dig muag.

Nrog lub neej ntev ntev ntawm kev kub siab, raum kuj raug mob. Tus mob no yog hu ua nephro-angiosclerosis. Hauv ob lub raum, cov nqaij txuas ua kom loj hlob tuaj, thiab lub raum rov qab nws tus kheej yog qhov ua kom me me, nws cov qauv hloov, lub raum yog deformed (ntsws).

Qhov no ua rau muaj qhov pom kev ntawm lub raum lub ntsej muag uas tsis zoo, xws li nce ntxiv rau yav hmo ntuj, tso zis ntawm cov zis ntawm cov protein tsawg, cov ntshav liab, thiab cov ntshav tsawg li tsawg tau.

Yog hais tias tus kab mob txhim kho, lub raum lim qis zuj zus, cov metabolism hauv protein tsis cuam tshuam, uas yog nrog cov ntshav nce ntxiv ntawm urea thiab creatinine.

Cov theem tom ntej ntawm tus kabmob txhawm rau tsis muaj kev kho kom zoo tuaj yeem yog qhov kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav uas yuav ua rau tib neeg lub neej ploj - lub raum tsis ua haujlwm. Nyob rau tib lub sijhawm, tus naj npawb ntawm ib txwm ua haujlwm ntawm cov haujlwm ntawm lub raum, nephrons, tau raug txo qis. Cov nephron uas tseem tshuav tsis tuaj yeem tiv nrog lub nra, thiab lawv txoj haujlwm tsis zoo. Cov raum tsis ua haujlwm ua rau tuag ib tus nyob hauv kaum tus neeg mob ntshav siab.

Ib qho mob ntawm qhov kub siab yog qhov teeb meem kub siab. Nws txoj kev loj hlob feem ntau tau tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev ntxhov siab, huab cua hloov, nrog rau kev ua txhaum ntawm cov qog endocrine.

Tus nqi ntawm cov ntshav siab hauv qhov no yuav txawv, nyob ntawm tus neeg tus yam ntxwv ntawm tus neeg (qee zaus 180/120 mm Hg Art., Nyob rau lwm qhov, cov lej siab tau sau - txog 270/160 mm Hg. Art.).

Txawm hais tias muaj qhov sib txawv ntawm cov naj npawb, ib txwm muaj rau txhua yam kev xaiv daws teeb meem yog kev tsis txaus siab ntawm mob taub hau heev, kiv taub hau, xeev siab thiab ntuav. Qee tus neeg yuav tuaj yeem tsis nco qab lossis yws yws ntawm qhov muag tsis pom kev (ob lub zeem muag, yoov tom ntej lub qhov muag, thiab txawm tias qhov muag tsis pom kev ib ntus). Coob leej muaj kev txhawj xeeb txog ntawj txias, ua npaws, tawm hws, tshee tshee.

Ntawm tawg kev kub ntxhov, tshwj xeeb yog hais tias lub siab nce mus txog tus naj npawb siab, myocardial infarction, mob plawv nrawm nrawm, mob hlab ntsha hlwb, mob hlwb hauv lub hlwb thiab nws txoj kev tuaj yeem loj tuaj. Xws li chav kawm ntawm kev kub siab yog qhov nyuaj.

Hauv qee qhov xwm txheej, ntau zaus hauv cov poj niam laus dua nrog tus yam ntxwv o, muaj txhav, tsis tsaug zog, tsis meej pem hauv lub sijhawm thiab qhov chaw. Qhov no yog qhov sib "ntsev", lossis "edematous" version ntawm lub ntsoog.

Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm cerebral edema, cov tsos qaug dab peg ("Rhuav tshem" kev xaiv). Qhov pom tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis nco qab. Hauv qhov no, muaj qhov muaj peev xwm siab ntau ntawm kev tsim hemorrhage hauv lub hlwb.

Lub ntsiab ntawm atherosclerosis

Muaj ntau ntau ntawm ntau cov laj thawj uas ua rau kev txhim kho ntawm pathology.

Tsis muaj kev pom zoo ntawm cov kws tshawb fawb txog nws cov kev qhia.

Ntau yam ntawm cov neeg ua haujlwm tau paub ntev thiab cov pov thawj, thiab qee qhov tsuas yog "cov neeg phem" thiab kev tshawb fawb tseem muaj txuas ntxiv, tab sis kev ceev faj yog qhov tsim nyog rau txhua yam.

Yog li, ntawm qhov ua rau ntawm kev txhim kho raug hu ua:

Neeg muaj keeb. Nws yog qhov tseeb tias cov caj ces tuaj yeem txiav txim siab cov txheej txheem yam ntxwv ntawm phab ntsa vascular, uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov quav hniav.
Haus Yeeb. Tsis muaj qhov tsis lees paub tias qhov pom thiab mob zuj zus ntawm atherosclerosis ntau dua nyob rau hauv cov neeg haus luam yeeb.
Kev tsis sib haum xeeb ntawm lipid metabolism - cuam tshuam nrog keeb kwm keeb kwm keeb kwm (kev hloov pauv muaj hnub nyoog hauv keeb kwm hormonal, vim kev tsim cov roj (cholesterol) ua haujlwm) lossis nrog lub neej tsis ncaj ncees. Qhov zoo tshaj yuav tshwj xeeb tshaj yog tuag ua ke nrog txoj hlab ntshav siab thiab rog dhau.
Kev puas tsuaj rau sab hauv lub hauv cov hlab ntsha thaum kis nrog qee cov kab mob (herpes) lossis mob chlamydia - cov kev xav tseem xav tau pov thawj, tab sis muaj kev soj ntsuam.
Autoimmune ntshawv siab - ib qho kev ua yuam kev hauv lub cev tsis muaj zog, hauv lub hlwb ntawm lawv tus kheej cov hlab ntsha tau pom los ntawm lub cev ua txawv teb chaws.
Kev ua txhaum ntawm cov kab mob antioxidant ntawm lub cev thiab kev hloov pauv ntawm cov qauv ntawm cov leeg nqaij ntawm cov hlab ntsha, qhov hu ua peroxide thiab monoclonal theory.
Lipoprotein infiltration, uas yog, qhov kev tso tawm ntawm lipids nyob rau hauv cov hlab ntsha ntawm phab ntsa yog vim li cas tseem tsis tau pom tseeb.

Muaj lwm lub tswv yim, tab sis txawm li cas los xij, kev ua neej, khoom noj khoom haus, kev tawm dag zog, thiab qhov tsis muaj qhov tsis zoo yog qhov tseem ceeb.

Cov pathophysiology ntawm cov txheej txheem tau muab faib ua ntau theem.

Cov "lipid stain" nyob rau thawj theem yog hloov los ntawm "kua quav ua kua", thaum tso nyiaj xoob yog qhov txaus ntshai vim qhov yooj yim ntawm kev sib cais ntawm cov khoom sib cais los ntawm lawv, thiab cov txheej txheem xaus nrog kev sib txuam thiab cov tuab ntawm qhov kev tso nyiaj vim yog cov calcium ntau nyob hauv lawv.

Kev txhim kho ntawm atheromatosis yog kawg theem ntawm cov txheej txheem uas cov quav hniav raug mob, raug rhuav tshem nrog kev tsim cov ntshav txhaws thiab mob txhab. Ib feem ntawm cov quav hniav pov tseg tuaj yeem sib kis tau los ntawm cov hlab ntsha mus rau yuav luag txhua qhov ntawm lub cev thiab kabmob, ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb ntau.

Atherosclerotic plaques tuaj yeem cuam tshuam tsis tsuas yog sab hauv puab ntawm cov hlab ntsha - lawv pom, piv txwv li, ntawm lub plawv li qub lossis tendons.

Kev pom thiab cov kev mob tshwm sim ntawm atherosclerosis

Kev tshwm sim ntawm atherosclerosis - qhov no yog qhov tshwm sim, qhov tseeb, twb muaj teeb meem, vim hais tias thaum xub thawj nws yog "neeg tua ntsiag to thiab ntsiag to" uas tsis ua rau muaj kev tsis txaus siab.

Hmoov tsis zoo, feem ntau muaj cov kab mob atherosclerosis hauv tib neeg ua kev paub tsuas yog posthumously.

Nws kuj tseem tshwm sim uas twb tau nqaim me ntsis ntawm lub lumen ntawm cov leeg tuaj yeem ua rau ischemia, uas yog, tsis muaj ntshav txaus, thiab ua rau tus neeg mob muaj teeb meem ntau.

Atherosclerosis muaj ntau-sab - qhov chaw hauv zos thiab dav dav tshwm sim, thiab cov chaw kuaj mob tau tshwm sim los ntawm thaj chaw hauv cheeb tsam thiab qhov ntsuas ntau dhau ntawm cov txheej txheem pathological.

Feem ntau cov teeb meem yog cov txheej txheem atherosclerotic nyob rau hauv ib lossis ob lub plab hnyuv siab raum, uas txiav txim siab cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Cov kabmob twg uas feem ntau raug kev txom nyem?

Dab tsi cuam tshuam rau atherosclerosis? Cia peb ua tib zoo xav txog txhua yam khoom hauv nruab nrog cev.

Lub hlwb. Thaum cov hlab ntsha ntawm lub hlwb lossis carotid cov hlab ntsha tau sib chwv nrog ib qho quav atherosclerotic, nws cov seem ua haujlwm, uas yog, emboli, lossis tawg ntawm lub nkoj nrog plaque ulceration, mob hlab ntsha tawg zuj zus - ib qho kev ua txhaum ntawm lub hlwb. Nws cov tsos mob tuaj yeem muaj ntau yam thiab nyob ntawm qhov chaw thiab qhov loj ntawm "tuag" lub hlwb ntaub. Hmoov tsis zoo, qhov no yog ib qho ntawm cov teeb meem feem ntau ua rau tuag thiab muaj mob xiam oob qhab loj hauv cov nqaij mob atherosclerotic.

Plawv Qhov no kuj yog ib qho ntawm qee qhov xwm txheej tsis zoo cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm cov hlab plawv, mob angina pectoris, thiab tom qab myocardial infarction nyob rau hauv cov ntshav qab zib, uas yog, necrosis ntawm qee qhov ntawm lub plawv mob vim qhov tsis muaj ntshav txaus.

Aorta. Qhov tseem ceeb tshaj plaws thiab lub nkoj loj tshaj plaws hauv tib neeg lub cev yuav raug mob me ntsis tsawg dua, tab sis nws cov qhov txhab mob yeej ib txwm mob hnyav - muaj qhov txha caj qaum tsis haum, uas yog, thim thiab stratification ntawm nws cov phab ntsa nrog kev tsim ib hom "hnab", uas tuaj yeem ua rau tawg - hauv qhov xwm txheej zoo li no, muaj peev xwm nres qhov loj heev los ntshav thiab cawm tus neeg mob yog ntsuas hauv feeb, lossis txawm vib nas this.

Lub raum. Kev mob ntshav hauv lub raum tuaj yeem ua rau mob ntev, uas yuav ua rau txhim kho txoj hlab ntshav siab los yog cov mob uas twb muaj lawm, thiab nws tseem tuaj yeem ua rau lub ntsej muag "ntse" nrog rau kev txhim kho lub raum infarction thiab nws qhov teeb meem loj, txawm tias ua rau neeg tuag taus.

Txoj hnyuv. Yog, tseem muaj ischemic mob hnyuv nrog qhov kev hem thawj ntawm txoj kev loj hlob, lub npe hu ua mesenteric thrombosis - ib nrab ntawm cov leeg mob necrosis thiab mob peritonitis. Txoj kev muaj mob hnyav, nyuaj rau kev kuaj pom tus kab mob, feem ntau tuag taus.

Cov hlab ntsha ntawm cov qis qis. Cov tsos mob - sib quas ntus claudication, trophic mob rwj thiab txawm tias mob caj dab, uas yog, ntaub so ntswg necrosis vim tsis muaj ntshav txaus.

Nyiaj txiag cov hlab. Los ntawm cov me hemorrhages ua tiav kom tsis pom kev thiab qhov muag tsis pom kev - qhov no yog qhov pom ntawm qhov muag puas tsuaj hauv tus kab mob no.

Feem ntau, atherosclerotic vascular kev puas tsuaj tshwm sim nyob rau hauv qhov chaw ntawm lawv cov ceg, qhov twg cov ntshav ntws tsis sib luag ntawm txhua qhov chaw thiab cov xwm txheej zoo yog tsim rau kev ua haujlwm ntawm cov cholesterol nyob ntawm phab ntsa - qhov no yuav yog qhov chaw ntawm kev sib cais ntawm cov carotid leeg rau hauv cov ceg sab hauv thiab sab nraud, qhov pib ntawm lub raum lossis ceg ntawm cov leeg txoj hlab ntshav.

Kev kuaj mob thiab kho mob

Txhua tus kws kho mob muaj peev xwm yuav xub ua tib zoo mloog cov lus tsis txaus siab thiab sau keeb kwm kev kho mob - uas yog, nws yuav nug tus neeg mob txog nws lub siab xav li cas, ntau npaum li cas thiab kev kho mob ntawm kev txhim kho cov tsos mob, kab mob concomitant thiab yam muaj keeb.

Thaum kuaj xyuas, tus kws kho mob yuav mloog zoo rau cov tsos mob ntawm lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov plab hnyuv siab raum, muaj lub ntsej muag "atherosclerotic" ntawm lub qhov muag ntawm lub qhov muag thiab ntsuas qhov "zoo" ntawm cov mem tes ntawm cov hlab ntsha palpable.

Tom qab theem no, koj tuaj yeem ntsuas qhov ua tau thiab theem ntawm cov txheej txheem atherosclerotic.

Raws li kev soj ntsuam ntxiv - qhov no yog qhov kev kuaj ntshav rau cov kab mob biochemical thiab qhov lipid profile, thiab ultrasound dopplerography, duplex, triplex thiab xoo hluav taws xob tshuaj xyuas cov ntshav nrog kev qhia txog tus neeg sawv cev tshwj xeeb - txhua qhov no tso cai rau peb los ntsuas qhov tob ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab qhov muaj peev xwm ua rau muaj kev rau txim loj.

Kev kuaj mob tau tsim tsa. Yuav ua li cas Txoj kev cawm seej tseem ceeb yog kev kho lub neej, raws li tau hais dhau los, nws yog tias rau feem ntau txiav txim siab qhov ua tiav ntawm kev kho.

Tseem muaj ntau pawg tshuaj uas tsim los txhim kho qhov teeb meem:

Daim ntawv sau tshuaj uas muaj ntau tshaj plaws yog ib pawg statins (Atoris, Torvakard, Vasilip thiab lwm tus), cov tshuaj tsim los txo cov roj (cholesterol) siab, ua kom cov lipid metabolism thiab tiv thaiv cov plaque ntawm cov hlab ntshav.
Pab pawg thib ob - cov tshuaj tiv thaiv antiplatelet (nto moo tshaj plaws thiab ntau yam - acetylsalicylic acid, Aspirin), uas tiv thaiv cov ntshav txhaws thiab txhim kho "fluidity" ntawm cov ntshav.
Hauv qhov chaw thib peb yog beta-blockers (Atenolol, Corvitol), uas "rub tawm" lub plawv mob, txo cov zaus ntawm kev mob plab, txo qhov xav tau kev noj zaub mov zoo, txo ntshav siab thiab qhov yuav ua rau muaj mob plawv.
ACE inhibitors (angiotensin-hloov enzyme) - Prestarium, Enalapril - lawv txo qis ntshav siab, thiab qeeb kev txhim kho ntawm atherosclerosis.
Diuretics - tseem txo cov ntshav siab, txo cov ntshav ntawm lub cev mus rau hauv cov hlab ntshav cov ntshav, thiab yog ib feem ntawm ntau cov tshuaj sib xyaw.
Lwm tus - piv txwv, rau kev kho mob ntawm angina pectoris lossis ntshav qab zib mellitus, uas tseem cuam tshuam cov cuam tshuam ntawm atherosclerosis.

Yog tias kev kho tshuaj tsis txaus, siv cov hau kev xws li angioplasty, bypass phais, endarterectomy - uas yog, mechanically nthuav lumen ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam, hloov qhov puas lawm lossis cia cov ntshav ntws "bypass".

Thaum muaj kev mob tshwm sim loj - lub plawv nres lossis mob hlab ntsha tawg - muaj qhov ua tau ntawm kev kho mob thrombolytic, uas yog, kev tshem tawm ntawm lub thrombus nyob rau lub sijhawm mob, hmoov tsis zoo, cov nyhuv tsis tuaj yeem ua tiav tas li, ntxiv rau, cov tshuaj no tuaj yeem ua rau ntshav los ntshav.

Tus kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav tham txog atherosclerosis.

1. Dab tsi yog atherosclerosis thiab nws cov laj thawj

Atherosclerosis - txhaws thiab nqaim ntawm cov hlab ntsha - Nws tsis muaj qhov xwm txheej uas nws suav hais tias yog qhov xwm txheej txaus ntshai heev. Qhov kev nce qib no maj mam thaiv cov hlab ntsha thiab tsim ib qho kev khuam siab rau cov ntshav khiav ua ke. Mob plawv atherosclerosis - Qhov no yog qhov tshwm sim ib txwm ua rau lub plawv nres, hlab ntshav tawm thiab mob hlab ntsha ntsig ntshav, txhua qhov hauv qhov chaw hu ua kab mob plawv. Thiab cov hlab plawv cov mob, nyeg, nyob hauv thawj qhov chaw hauv ntiaj teb vim muaj kev tuag.

Ua rau mob Atherosclerosis

Arteries - Cov no yog cov hlab ntsha uas cov ntshav txav ntawm lub plawv thoob plaws lub cev. Cov hlab ntsha yog them nrog txheej txheej ntawm cov hlwb hu ua endotheliumCov. Lub luag haujlwm ntawm cov endothelium yog kom ntseeg tau tus du ntawm cov phab ntsa sab hauv ntawm cov hlab ntsha, thiaj li ua rau cov ntshav ntws zoo los ntawm lawv.

Mob plawv atherosclerosis pib thaum endothelium puas vim yog muaj ntshav siab, haus luam yeeb, lossis cov rog siab. Txij ntawm no mus, cov plahaum roj av plhaws pib tsim. Cov roj ntsha hauv lub hauv paus hu ua cov endothelium uas puas lawm thiab nkag mus rau ntawm cov hlab ntshav.

Cov quav hniav yog dab tsi? Cov plhaws cov plahaum yog cov tsub zuj zuj ntawm lipids thiab cov roj cholesterol, ntau cov cell thiab microparticles. Lawv nthuav tawm rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, loj hlob thiab tsim "cones" rau ntawm phab ntsa ntawm leeg. Raws li cov txheej txheem ntawm atherosclerosis txuas ntxiv, plaques maj mam ua loj dua thiab ntau thiab ntau dua inhibit ntshav txaus.

Atherosclerosis feem ntau tshwm sim thoob plaws lub cev. Ntxiv mus, tus kab mob feem ntau tsis ua rau muaj tsos mob txog ntua thaum muaj hnub nyoog nrab thiab laus. Lub sijhawm no, vasoconstriction ua rau mob hnyav heev, cov plaques tuaj yeem thaiv kev ntshav thiab ua kom mob. Qhov thaiv ntawm lub nkoj kuj tseem tuaj yeem ua rau nws tawg kiag tam sim, uas ua rau ntshav txhaws hauv cov leeg ntawm qhov chaw tawg.

2. Qhov tshwm sim ntawm tus kabmob

Atherosclerosis plaques tuaj yeem coj tus cwj pwm sib txawv:

Lawv ua tau nyob hauv cov leeg ntshavCov. Nyob ntawd, cov quav hniav loj hlob mus rau qee qhov loj me thiab feem ntau nws txoj kev loj hlob nres. Txij li cov quav hniav tsis thaiv kev ntshav, nws tsim kev phom sij thiab yuav tsis ua rau muaj teeb meem lossis cov tsos mob tsis zoo.
Cov quav hniav tau loj hlob qeeb rau hauv cov hlab ntshav. Thaum kawg, qhov no ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov hlab ntshav. Kev hnov mob thaum qoj ib ce hauv siab lossis hauv siab yog cov tsos mob tshwm sim hauv qhov no.
Hauv qhov xwm txheej phem tshaj plaws, plaques tej zaum kom tawg tauRaws li qhov tshwm sim, cov ntshav coagulates sab hauv cov leeg thiab cov ntshav khov ua ke. Hauv lub hlwb, nws tuaj yeem ua rau mob stroke, thiab hauv plawv - plawv nres.

Atherosclerotic plaques ua rau peb qho tseem ceeb ntawm cov kab mob plawv:

Coronary mob plawv. Kev tsim cov quav hniav hauv cov hlab ntsha ua rau mob angina pectoris (mob hauv siab) thaum lub zog ua kom lub cev tawm mus. Kev sib tawg ntawm cov quav hniav thiab tso ntshav tawm sai tuaj yeem ua rau plawv nres lossis myocardial infarction.
Cerebrovascular kab mob. Cerebral arteriosclerosis - ib qho mob txaus ntshai. Kev txhaws ntawm cov quav hniav hauv cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb ua rau mob stroke, uas tuaj yeem ua rau lub hlwb tsis ua haujlwm. Kev txhaws ib ntus ntawm cov leeg kuj tuaj yeem ua rau lub sijhawm hloov ischemic nres, cov cim ntawm qhov uas zoo ib yam li mob stroke, tab sis tsis muaj kev pheej hmoo ntawm lub hlwb.
Mob peripheral leeg ntshavCov. Tus kab mob peripheral leeg ua rau cov ntshav ncig mus tsis tau rau hauv cov ceg, tshwj xeeb tshaj yog txhais ceg. Qhov no tuaj yeem ua rau taug kev mob thiab mob zoo. Daim ntawv tshwj xeeb tshaj plaws ntawm tus kabmob yog qhov taw qhia rau kev tshem tawm tes taw.

3. Kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis

Atherosclerosis yog kab mob kev vam meej, tab sis nws txoj kev txhim kho tuaj yeem tiv thaiv tau. Pom tias hauv 90% ntawm cov neeg mob txhua yam yog mob ntshav nrog cov neeg tsis txaus siab 9 qhov pheej hmoo:

Haus Yeeb
Cov roj (cholesterol) siab
Ntshav siab
Mob ntshav qab zib
Kev pham, tshwj xeeb tshaj yog hauv plab,
Kev ntxhov siab
Noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub tsis txaus,
Cawv kev quav cawv
Tsis muaj kev tawm dag zog.

Los ntawm kev tswj hwm cov kev pheej hmoo, koj tuaj yeem txo qhov tseem ceeb ntawm kev txhim kho kab mob plawv.

Rau cov neeg muaj mob nyhav lossis muaj kev pheej hmoo loj - cov neeg uas twb tau mob plawv lossis mob hlab ntsha tawg, lossis tus neeg tau kuaj tus mob angina pectoris, tus kws kho mob yuav qhia kom siv tas mus li. tshuajuas tiv thaiv kom tsis txhob tsim cov ntshav txhaws.

Leej twg muaj mob atherosclerosis vascular?

Nws yog qhov yooj yim dua los teb cov lus nug ntawm tus uas tsis muaj atherosclerosis. Qhov tseeb, atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav pib thaum tseem hluas. Hauv qhov no, kev kawm txog lub siab ntawm 262 cov neeg noj qab haus huv, ua rau xyoo 2001, yog qhia txog. Nws qhov tshwm sim tau muaj raws li nram no:

Hauv 52%, mob atherosclerosis nrhiav tau qee yam,
Atherosclerosis yog tam sim no hauv 85% ntawm cov neeg tuaj koom kev kawm tshaj 50 xyoo,
Atherosclerosis tau tshawb pom hauv 17% ntawm cov neeg hluas.

Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj leej twg ntawm cov neeg koom nrog pom cov tsos mob ntawm tus kab mob thiab ob peb leeg muaj mob loj heev ntawm cov hlab ntsha. Nws muaj peev xwm txhawm rau txhawm rau kuaj vascular atherosclerosis ntawm theem thaum ntxov tsuas yog ua tsaug rau kev ntsuam xyuas tshwj xeeb.

Feem ntau, yog tias koj muaj hnub nyoog 40 xyoo thiab feem ntau koj tuaj yeem hu koj tus kheej kom noj qab haus huv, koj txoj kev muaj mob atherosclerosis yog li 50%Cov. Nrog lub hnub nyoog, qhov pheej hmoo nce ntxiv. Cov neeg feem ntau tshaj 60 xyoo muaj qib sib txawv ntawm atherosclerosis, tab sis feem ntau tus kab mob no tsis muaj cov tsos mob tshwm sim.

4. Kev kho mob ntawm tus kab mob

Ntseg atherosclerosis yog tias, muaj tsim, kev txhaws ntawm cov hlab ntshav tsis dhauCov. Kev noj tshuaj thiab kev ua neej hloov, txawm li cas los xij, tuaj yeem nres lossis maj mam ntxiv quav hniav txoj kev loj hlobCov. Thiab kev kho mob hnyav tau me ntsis txo nws qhov loj me.

Kev kho mob ntawm atherosclerosis muaj ntau yam:

Txoj kev ua neej hloovCov. Kev noj zaub mov zoo, ua kom tawm dag zog kom tsis tu ncua, thiab haus luam yeeb tsis tuaj yeem ua rau qeeb los yog txiav tus txheej txheem ntawm cov hlab ntsha txhaws. Qhov no yuav tsis ua rau qhov ploj ntawm cov plaques uas twb tau tsim tas lawm, tab sis raws li muaj pov thawj los ntawm kev tshawb fawb, nws yuav txo qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv thiab mob ntshav nce hlwb.
Noj tshuajCov. Kev siv cov tshuaj tsis tu ncua uas pab tswj cov roj cholesterol thiab ntshav siab pab ua kom qeeb thiab tseem txwv tsis pub muaj mob atherosclerosis, ntxiv rau txo qis kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv.
Angiography thiab stentingCov. Mob catheterization nrog angiography ntawm kev mob ntshav siab yog txoj kev phais mob uas tau siv los txo cov tsos mob ntawm tus mob. Siv ib txoj hlab nyias nyias tso rau ntawm cov leeg ntawm caj npab lossis txhais ceg, kws kho mob tuaj yeem mus rau cov hlab ntsha muaj kab mob. Vascular blockage yuav pom ntawm qhov screen tshwj xeeb rau kev xoo hluav taws xob. Angioplasty thiab stenting feem ntau pab qhib qhov chaw txhaws thiab txhim kho cov ntshav txaus.
Kev phais plab - kev phais mob hauv cov hlab ntsha noj qab haus huv, feem ntau coj los ntawm tus neeg mob lub caj npab lossis txhais ceg, cog rau hauv thaj chaw cuam tshuam los ntawm atherosclerosis thiab tsim txoj hauv kev tshiab rau cov ntshav txav.

Txawm li cas los xij, kev kho mob tshwj xeeb rau kev mob vascular atherosclerosis yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov kab mob thiab kev noj qab haus huv feem ntau, thiab raug xaiv los ntawm tus kws kho mob tom qab ua tiav kev soj ntsuam.

Ua rau mob Atherosclerosis

Atherosclerosis tuaj yeem ua rau ntau yam. Cov kws tshaj lij txheeb xyuas cov laj thawj hauv qab no ntawm atherosclerosis:

kev tshuaj ntsuam genetic predisposition (kev ua tsis zoo ntawm cov leeg ntshav)
autoimmune factor (thaum lub cev nkag siab txog phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ua ib yam dab tsi txawv teb chaws thiab pib nquag tsim cov tshuaj tiv thaiv kev tawm tsam)
kev tshawb xav ntawm lipoprotein infiltration - (thawj txuam ntawm lipoproteins nyob rau hauv cov hlab ntsa)
lub tswv yim ntawm endothelial kawg - (thawj ua txhaum ntawm kev tiv thaiv lub zog ntawm endothelium ntawm sab hauv ntawm lub nkoj phab ntsa),
monoclonal - (thaum pib hloov pauv hauv cov qauv ntawm txoj leeg nqaij ntawm lub nkoj phab ntsa thiab qhov tshwm sim ntawm cov nqaij ntshiv ntawm cov leeg mos mos pathology),,
kis - thaum pib kev puas tsuaj rau endothelium ntawm lub vascular phab ntsa los ntawm tus kab mob pob sawv hlwv, tus kab mob cytomegalovirus, thiab lwm yam),
peroxide - (thaum pib ua txhaum lub luag haujlwm ntawm cov kab mob antioxidant ntawm lub cev, ua rau muaj kev puas tsuaj rau sab hauv ntawm lub nkoj),
mob chlamydia - (thawj kev puas tsuaj rau phab ntsa vascular los ntawm chlamydia, feem ntau Chlamydia pneumoniae)
cov tshuaj hormones - (kev nce qib hauv cov qib gonadotropic thiab adrenocorticotropic cov tshuaj hormones cuam tshuam nrog lub hnub nyoog, uas ua rau muaj kev txhim kho ntau ntxiv ntawm lub tsev cov khoom siv roj (cholesterol)).

Kev pheej hmoo cuam tshuam nyob rau hauv kev txhim kho atherosclerosis

Ib qho kev pheej hmoo txaus ntshai tshaj plaws ntawm kev tsim mob atherosclerosis yog kev haus luam yeeb, tab sis muaj lwm cov laj thawj uas ua rau muaj tus kab mob no. Cov no suav nrog: ua kom cov ntshav muaj roj ntau dua, mob ntshav siab (lub luag haujlwm ntshav siab ntau dua 140/90 RT. Daim duab.), Kab mob ntawm cov kab mob endocrine, kev rog. Yog tias ib tug neeg coj kev ua neej nyob rau sedentary, ces qhov no tseem tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho atherosclerosis. Koj yuav tsum tau coj mus rau hauv koj tus mob muaj keeb muaj kab mob siab, muaj teeb meem tsis txaus noj haus lossis zaub mov tsis zoo, ua rau lub cev ntas muaj poj niam, muaj kev ntxhov siab ntau thiab mob hlwb ua hauj lwm ntau. Xws li tus kab mob tsis tshua muaj txiaj ntsig raws li qhov teeb meem kev loj hlob ntawm atherosclerosis homocysteinuria, uas ua raws li kev ua txhaum ntawm cov protein metabolism hauv lub cev.

Tus mob atherosclerosis zoo li cas tshwm sim?

Nws kuj tseem tshwm sim tau tias muaj cov kab mob atherosclerosis nrhiav pom los ntawm cov kws kho mob thaum kuaj lub cev, thaum lub sijhawm ua neej nyob, tus neeg tsis muaj kev tsis txaus siab. Thiab nws tshwm sim rau lwm txoj kev puag ncig, thaum qhov chaw kuaj mob tshwm sim ntawm tus kab mob rau lub cev yuav pib tshwm txawm tias me ntsis ntawm lub lumen ntawm cov leeg. Kev puas tsuaj rau qee qhov ntawm cov hlab ntsha, thiaj li hu ua cov hlab pas cov hlab ntsha, yog cov xeeb ceem ntawm atherosclerosis. Txawm li cas los xij, tseem muaj cov ntawv zoo li no uas txhua lub nkoj cuam tshuam. Cov kws kho mob hu ua cov atherosclerosis feem ntau.

Cov kab mob soj ntsuam ntawm atherosclerosis ncaj qha nyob ntawm seb lub nkoj twg cuam tshuam. Yog tias cov hlab ntsha cov hlab ntsha cuam tshuam, tom qab ntawd sai sai tus neeg yuav pom cov cim ntawm lub plawv nres lossis mob plawv. Yog tias cov hlab ntsha ntawm lub hlwb raug cuam tshuam, ces qhov no tuaj yeem ua rau mob stroke lossis cerebral ischemia.

Thaum cov hlab ntsha ntawm qhov sib txawv kawg yog cuam tshuam, tus neeg mob yuav yws ntawm cov lus ntuas sib txuas lossis lub xub ntiag ntawm cov neeg mob caj dab qhuav. Nrog atherosclerosis ntawm cov leeg ntshav txha caj qaum, cov pa oxygen tshaib plab los sis plab hnyuv infarction yuav tshwm sim. Hauv cov tshuaj, kev kuaj mob no yog hu ua mesenteric thrombosis.

Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub raum kuj tseem tshwm sim nrog kev tsim ntawm Goldblatt raum. Txawm hais tias nyob rau hauv ib tus neeg ntu ntawm cov pas dej arterial, focal lesions yog cov yam ntxwv nrog kev koom tes ntawm cov chaw nyob hauv tus txheej txheem thiab kev nyab xeeb ntawm cov neeg nyob sib ze. Yog li, hauv cov hlab ntsha hauv plawv, cuam tshuam ntawm cov ntsaws feem ntau tshwm sim hauv chav nyob ze ntawm anterior interventricular ceg ntawm sab laug cov leeg txog hlab ntsha. Lwm qhov kev hloov hauv ib cheeb tsam ntawm atherosclerosis yog qhov pib ntawm txoj hlab raum thiab cov ceg ntawm cov carotid leeg rau hauv cov ceg sab hauv thiab sab nraud.

Nws tshwm sim tias qee cov hlab ntsha cuam tshuam tsawg kawg. Ib ntawm cov hlab ntsha no yog cov leeg thoracic leeg. Nws yog kev xyaum tsis cuam tshuam los ntawm atherosclerosis, txawm qhov tseeb tias nws nyob ze rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha. Feem ntau, txoj hlab ntaws ua rau thaj chaw ntawm cov leeg leeg mus rau ntau ceg. Cov ntshav ntws hauv thaj chaw no tsis xwm yeem, uas yog ib qho xwm txheej zoo rau kev tsim mob atherosclerosis.

Yuav kuaj li cas thiaj mob atherosclerosis?

Kev kuaj mob ntawm atherosclerosis suav nrog ntau txoj hauv kev. Cov no suav nrog:

kev nug ntawm tus neeg mob thiab keeb kwm kev noj. Tus neeg mob puas muaj cov tsos mob ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm los yog mob plawv. Puas yog nws muaj kev sib quas ntus claudication, cov tsos mob ntawm tus mob stroke lossis plab "toad" (cov tsos mob ntawm cov mob tsis ua haujlwm).
thaum lub sijhawm kuaj mob dav dav, tus kws kho mob yuav tsum kuaj lub ntsej muag ntawm lub qhov muag rau qhov pom ntawm lub nplhaib atherosclerotic ncig nws, lub npe hu ua arcussenilis. Nws yog qhov tsim nyog rau palpate cov hlab ntsha loj, xws li aorta, carotid cov hlab ntsha, cov leeg ntshav ntawm poj niam, popliteal hlab ntsha, cov hlab ntsha ntawm tus taw tom qab thiab tom qab tibial leeg, radial thiab ulnar hlab ntsha. Nrog lub suab yeej ntawm lawv cov atherosclerosis, ib qho kev pom zoo ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha loj tau kuaj pom.
nws yog qhov tsim nyog los ua qhov kev ntsuas ntshav dav dav thiab txiav txim siab tag nrho cov qib roj ntshav hauv plasma
Ib txoj hauv kev zoo heev rau kev kuaj ntshav cov ntshav rau qhov muaj cov kab mob atherosclerosis yog txoj kev xoo hluav taws xob nrog kev qhia ntawm qhov nruab nrab nruab nrab.
ultrasound ntawm lub plab zom plab, qhov chaw ua haujlwm pauj thiab cov hlab plawv.
dopplerography ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov kawg, thiab, ntau dua, muaj txiaj ntsig ultrasonic duplex thiab kuaj ntshav ntawm txoj hlab ntsha ntawm caj dab, sab ceg qis ntawm cov hlab ntsha, lub plab aorta, thiab trans cranial doppler - kev kawm txog cov hlab ntsha ntawm lub hlwb.

Kev phom sij ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav yog dab tsi?

Dab tsi yog vascular atherosclerosis, peb twb pom muaj nyob hauv tsab xov xwm "Vascular atherosclerosis". Tam sim no peb paub hais tias tus kab mob no yog qhov muaj kev cuam tshuam ntawm cov rog metabolism hauv lub cev. Thiab qhov kev ua txhaum no ua rau muaj kev tsim cov kab mob atherosclerotic plaques. Tab sis qhov no, Kuv xav tias, tsis txaus. Tom qab tag nrho, nws yog qhov tseem ceeb tsis tsuas yog dab tsi thiab vim li cas nws tsim nyob rau hauv peb cov hlab ntsha, tab sis kuj muaj dab tsi nws hawv peb kev noj qab haus huv nrog, puas yog? Yog li hnub no peb yuav tham txog qhov no.

Cov tsos mob ntawm atherosclerosis vascular thiab nws cov nyhuv ntawm tib neeg kev noj qab haus huv yog ntau haiv neeg. Vim li cas? Vim tias nrog atherosclerosis, cov hlab ntsha ntawm cov kabmob sib txawv tuaj yeem cuam tshuam. Piv txwv, plawv, hlwb, hnyuv, qis hauv qab. Ntawm chav kawm, atherosclerosis yog txheej txheem uas cuam tshuam rau tag nrho lub cev. Tab sis, txawm li cas los xij, nyob rau hauv txhua kis, raws li txoj cai, muaj qhov tseem ceeb tshaj tawm ntawm ib lossis ob lub plab hnyuv siab raum. Thiab qhov kev cai lij choj txiav txim siab txog qhov yuav tshwm sim ntawm tus kabmob no rau lub cev.

Yooj yim muab, nyob rau hauv ib tus neeg, cov hlab ntsha ntawm lub hlwb tau cuam tshuam ntau dua thiab qhov no ua rau kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntawm lub hlwb lossis kev ua txhaum, los ntawm qhov sib deev.Hauv lwm tus neeg, cov hlab ntsha hauv plawv yog feem ntau cuam tshuam - thiab qhov no ua rau qhov tshwm sim ntawm angina pectoris thiab txawm tias myocardial infarction. Yog li ntawd, qhov tshwm sim ntawm atherosclerosis muaj ntau yam, tab sis qhov tseem ceeb, lawv ib txwm ua rau tib neeg muaj mob.

Cov kab mob dab tsi tuaj yeem mob vascular atherosclerosis ua rau?

1. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb:

hlab ntsha (necrosis, necrosis ntawm ib feem ntawm lub paj hlwb cov ntaub so ntswg)
nqaij hlav ntshav tawm
cov kab mob cerebrovascular mob heev

2. Thaum muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha carotid:

carotid stenosis ua rau tawg thiab muaj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg

3. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub plawv:

mob plawv rau lub plawv (angina pectoris lossis angina pectoris)
myocardial infarction (necrosis, necrosis ntawm ib feem ntawm lub plawv)
tuag tam sim ntawd
lub siab ua ntxhov

4. Nrog kev puas tsuaj rau aorta - lub ntsiab leeg ntawm lub cev:

leeg ntshav siab
aortic aneurysm (saccular aortic expansion nrog thinning ntawm nws phab ntsa), uas tuaj yeem ua rau stratification ntawm aortic phab ntsa thiab nws lub rupture nrog cov ntshav tsis txaus

5. Nrog kev puas tsuaj rau lub raum hlab ntsha:

lub raum infarction (necrosis ntawm ib feem ntawm lub raum cov ntaub so ntswg), uas ua rau cov mob ntshav siab tawm tsam

6. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm cov hnyuv:

mob rau lub cev txoj hnyuv nrog necrosis muaj feem ntawm txoj hnyuv

7. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis:

atherosclerosis obliterans ntawm qis dua qhov qis ua rau pom kev zoo li mob rau sab hauv thiab mob caj dab (necrosis) ntawm qis qis kawg

8. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntawm cov nyiaj:

hemorrhages nrog kev pom los tsis meej txog nws qhov ua tiav ploj

Ntawm no yog xws li ib tug theej loj, ntau yam thiab txaus ntshai daim ntawv teev cov txim uas tuaj yeem ua rau vascular atherosclerosis. Puas tsim nyog teev ib zaug ntxiv tias mob txaus ntshai thiab txaus ntshai npaum li cas?

Tab sis cia peb tham txog ib qho ntxiv. Vim li cas txhua yam mob no thiaj tshwm sim? Dab tsi yog qhov tseeb ua rau kev mob plawv ntawm cov plab hnyuv siab raum?

Qhov tseeb ua rau cov kev mob hlwb hauv cov plab hnyuv siab raum yog atherosclerotic plaque. Qhov tshwm sim ntawm cov hlab ntsa, nws maj mam nce thiab ntau thiab ntau dua rau kev tiv thaiv mus rau hauv lumen ntawm lub nkoj. Yog li, nws (atherosclerotic plaque) nqaim lub lumen thiab txo cov ntshav ntws los ntawm lub nkoj. Lawm, qhov no ua rau lub cev tsis zoo ntawm lub cev.

Tab sis qhov no tsuas yog pib ntawm kev ua haujlwm. Sai li sai tau lossis tom qab, kev pib lwj pib sab hauv ntawm cov quav hniav, uas ua rau kev tsim cov leeg nqaij. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov huab hwm coj no yog nce zuj zus thiab tuaj yeem ua rau tawg ntawm cov quav hniav. Hauv qhov no, cov nqaij mos mus rau hauv cov ntshav thiab nqa los ntawm nws tam sim no. Nws yog cov cov leeg thooj tshuaj uas tuaj yeem txhaws lub nkoj. Qhov no yooj yim tshwj xeeb yog tias lub nkoj twb nqaim vim muaj ntau lwm cov kab mob atherosclerotic plaques.

Tab sis hais tias tsis yog txhua txhua. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub pob zeb tawg ntho, ib qho tsis xws luag hauv lub nkoj phab ntsa yog tsim. Thiab qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias peb platelets maj mus cawm thiab kaw qhov tsis sib xws uas tau tsim. Thiab ntawm qhov chaw ntawm lub cev tsis xwm yeem ntawm phab ntsa, ib qho ntshav lo tuaj. Ib qho ntshav txhaws, uas tseem nqaim lub nkoj thiab uas tuaj yeem tawm tom qab thiab pib taug kev hauv peb lub cev nrog cov ntshav ntws. Thiab ib zaug nyob rau hauv lub nkoj nqaim siab, kaw nws txhaws.

Ntawm no kuv xav rov hais qhia koj me ntsis. Hmoov zoo, tsis yog txhua daim plahaum quav coj ua rau muaj kev rau txim zoo li no. Ntxiv mus, feem ntau ntawm kev so tsis tuaj yeem pom thiab tsis muaj kev puas tsuaj rau lub cev. Tab sis tseem ib txwm muaj ntau lub txim thiab, raws li peb twb tau sau tseg, muaj mob hnyav heev.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai txhaws ntawm lub nkoj? Txhua lub cev nqa cov ntshav mus rau qee yam khoom hauv nruab nrog cev. Nws muab kev saib xyuas nws nrog oxygen thiab lwm yam khoom siv tsim nyog rau lub neej. Thiab tom qab ntawd dheev lub nkoj no raug kaw. Cov ntshav tsis tuaj yeem txav los ntawm nws. Yog li ntawd, ib daig ntawm daim ntaub yog sab laug yam tsis muaj oxygen. Qhov no ua rau qhov tseeb hais tias tom qab qee (theej lub sijhawm luv) cov ntaub so ntswg no tuag. Qhov no yog hu ua mob plawv lossis necrosis lossis necrosis ntawm cov ntaub so ntswg. Dab tsi ntawm ntaub? Nws nyob ntawm lub nkoj twg thaiv: lub nkoj uas pub lub hlwb, mob plawv lossis hnyuv.

Yuav ua li cas, koj nug? Txhua yam yog tsis tshua muaj yooj yim thiab tib lub sijhawm nyuaj heev. Tsuas yog vim hais tias yuav luag txhua tus neeg tau ntev thiab paub zoo txog kev noj zaub mov kom zoo, qhov yuav tsum tau tsiv mus nyob ntau dua, sib xyaw kom zoo ua haujlwm thiab so kom txaus, pw txaus. Yooj yim, txoj cai? Thiab tseem, nws nyuaj npaum li cas! Kuj tseem muaj ntau cov tshuaj noj uas pab rau kev tiv thaiv atherosclerosis, tab sis ntseeg kuv, lawv tsis raug nqi dab tsi yog tsis muaj kev noj haus zoo tib yam, muaj huab cua ntshiab, thiab lub neej noj qab nyob zoo.

Cov kev luam tawm ntawm cov ntawv sau yog tso cai nrog txoj cai siv rau kev tsim kho thiab lub xaib!

Atherosclerosis - ua rau thiab tshwm sim

Atherosclerosis yog ib yam kab mob vascular arterial uas tshwm sim vim yog cov cholesterol nyob ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha vim muaj cov roj metabolism tsis txaus thiab cov rog rog ntau dhau (lipids) hauv cov ntshav ntshav. Txhais los ntawm lus Greek, "atheros" (athērē) txhais tau tias "mos gruel", thiab "sclerosis" (sklērōsis) - "tawv, tuab".

Hauv cov atherosclerosis zoo tib yam, kev tso nyiaj rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tshwm sim hauv daim ntawv ntawm cov quav hniav uas tsis txawv, tsis zoo li lwm yam kab mob ntsig. Piv txwv, qhov tshwm sim ntawm Menkeberg arteriosclerosis, qhov tso nyiaj ntawm calcium ntsev rau ntawm cov hlab ntsha phab ntsa yog qhov tsis sib xws, thiab tseem muaj qhov nyiam rau kev tsim cov pob txha caj qaum (txuas ntxiv) ntawm cov hlab ntsha, thiab tsis yog lawv cov txhaws.

Niaj hnub no, atherosclerosis yog suav hais tias yog tus mob vascular feem ntau, thaum tab tom ua qhov kev cuam tshuam rau ntau lwm yam kab mob ntawm cov kab mob plawv. Cov kab mob no suav nrog mob plawv mob plawv. tus mob stroke. kev tawm tsam, ua tsis zoo ntawm cov hlab ntsha ntawm nqaj thiab lub plab, kev ua haujlwm hauv lub plawv.

Cov hlab ntsha pauv nrog atherosclerosis li cas?

Theem lipid pes tsawgCov. Hloov pauv ntawm phab ntsa vascular atherosclerosis tshwm sim nyob rau ntau theem. Rau qhov kev tso tawm ntawm cov roj av plaques ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, cov mob tshwj xeeb xav tau. Cov mob no suav nrog microcracks ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, vim tias cov ntshav khiav hauv qhov chaw no qeeb. Feem ntau, qhov kev ua txhaum cai tshwm sim ntawm tus ceg ntawm txoj leeg. Nws ua xoob, thiab lub membrane ntawm lub nkoj yog edematous. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov chav no muaj lub sijhawm sib txawv. Feem ntau enzymes. Uas yog nyob hauv lub vascular phab ntsa, yaj cov rog thiab tswj kom muaj vascular. Lipid me ntsis tsuas tuaj yeem pom nrog lub tshuab tsom. Lawv pom txawm nyob hauv tus menyuam yaus hnub nyoog ib xyoos. Thaum kev tiv thaiv hauv zos qis, cov kev sib txuas ua ke uas muaj cov protein, cov rog thiab cov roj (cholesterol) tshwm sim hauv cov chaw cuam tshuam los ntawm atherosclerosis. Raws li qhov tshwm sim, ib txoj xov ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov rog nrog cov hlwb ntawm cov choroid thiab cov ntshav cov ntshav tau tshwm sim, ntawm qhov uas rog hauv cov hlab ntsa.

Qhov thib ob theem yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias nyob rau hauv cov chaw ntawm cov roj tso rau ntawm lub nkoj phab ntsa, cov ntaub so ntswg mob pib loj hlob, ua rau lub npe hu ua sclerosis ntawm lub nkoj. Ua haujlwm dhau sijhawm, ib daim ntawv (atherosclerotic plaque), uas muaj cov roj thiab tawv. Thaum nws tseem muaj kua, nws muaj peev xwm yaj. Cov kws kho mob ntseeg tias nws yog cov kua ua kua uas yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, txij li nws xoob, nws cov khoom tuaj yeem tawm thiab kis nrog cov ntshav, ua rau cov hlab ntshav txhaws thiab ua rau cov ntshav txhaws. Lub vascular phab ntsa, vim tias muaj cov kab mob atherosclerotic plaques, dhau los ua neeg tsis tshua ywj, microcracks tshwm rau nws, thiab qhov no tuaj yeem ua rau cov ntshav lo.

Qhov thib peb theem ntawm atherosclerosis yog tus cwj pwm los ntawm tuab thiab tuab ntawm cov quav hniav atherosclerotic. vim tias muaj cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm calcium ntsev hauv nws. Cov quav hniav no tau ua tiav nws tsim, dhau mus rau qhov theem ruaj khov, thiab tuaj yeem loj hlob qeeb, maj mam ua kom ntshav khiav ntawm cov leeg ntshav.

Atheromatosis Qhov no yog theem kawg. Los ntawm cov ntsiab lus no yog txhais tau tias kev rhuav tshem lossis puas ntawm ib qho quav hniav atherosclerosis. Qhov no yog qhov mob pathological uas ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov nqaij mos ntawm cov quav hniav, uas ua rau nws cov hniav lwj mus rau hauv cov leeg nqaij. Qhov loj no muaj cov rog thiab muaj cov roj qab zib hauv cov roj thiab cov kua txiv ntsev.

Feem ntau, foci ntawm cov quav hniav tawm yog pom nyob rau sab hauv daim nyias nyias ntawm cov phab ntsa leeg nrog cov mob atherosclerosis. Ateromatous foci nrog cov qhov txhab mob tau qhib rau qhov lumen ntawm cov hlab ntsha, ua rau mob txhab. Cov mob txhab no feem ntau duav nrog cov ntshav txhaws parietal.

Foci ntawm cov quav hniav lwj yog tsim vim tias qhov kev tso nyiaj ntau ntau ntawm cov roj ntsha thiab cov roj cholesterol hauv cov nqaij nruab nrab. Tus mob no tau pom nrog hais tawm atherosclerosis.

Cov txiv qaub yog tau tso rau hauv cov foci no rau zaum ob, feem ntau feem ntau yog vim qhov kev txiav tawm ntawm cov roj esters, nrog kev tsim cov roj fatty acids, uas sib txuas nrog cov calcareous ntshav ntsev.

Atherosclerosis yog pom tsis tsuas yog ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Nws tuaj yeem pom nyob rau hauv cov qhov chaw hauv lub cev qhov twg muaj kev txuam nrog ntawm daim ntaub tuab tuab - piv txwv li, nws tuaj yeem yog lub plawv zoo lossis nqaij leeg.

Kev hloov pauv qeeb qeeb yog feem ntau pom ib puag ncig ntawm lub cev qhuav dej ntawm atherosclerotic plaques, piv txwv li, nyob rau hauv daim ntawv ntawm pawg ntawm cov paum ntawm cov paum uas nqus cov lipoids thiab tig mus ua cov xanthoma hlwb.

Cov laj thawj uas ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm atherosclerotic plaques yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov rog thiab cov tshuab ua rau lub plaque.