Pancreatogenic mob ntshav qab zib mellitus thiab nws cov laj thawj

Pancreatogenic ntshav qab zib mellitus yog yam kab mob thib ob pathological ua tau los ntawm kev nce hyperglycemia tawm tsam keeb kwm ntawm tus thawj ntawm pancreatic lesion. Hauv cov lus yooj yooj yim, qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem mob tshwm sim hauv kab mob hlwb los yog nrog lwm qhov kev ntshawv siab nyob rau ntu ntawm lub cev no, kev tsim tawm ntawm insulin tshwm sim. Kev noj tshuaj insulin tsis txaus nyob rau hauv cov hlab ntshav, ib puag ncig, ua rau cov ntshav qabzib glucose tsis txaus thiab nce ntxiv hauv nws qib hauv cov ntshav. Los ntawm cov kab mob kev soj ntsuam, xws li tus kab mob yog tus cwj pwm tsis txaus siab, nrog rau cov cim qhia tshwj xeeb rau hyperglycemia. Qhov txheej txheem pathological no muaj kev pheej hmoo raug thiab teb tau zoo txaus los kho nrog kev sib txuam. Txawm li cas los xij, hauv kev kis tus kab mob siab, nws tuaj yeem ua rau cov suab pauv hloov ntawm feem ntawm ntau yam kabmob hauv nruab nrog, xws li lub raum, lub paj hlwb thiab lwm yam.

Muaj ib lub npe thib ob uas tsis rau npe rau lub npe kab mob - hom ntshav qab zib 3. Raws li ntau qhov chaw, los ntawm kaum txog tsib caug feem pua ntawm cov neeg mob los ntawm mob ntsws ntawm tus txiav tus kab mob ntsib tus kab mob no. Raws li kev txheeb cais, tom qab mob pancreatitis, qhov tseeb ntawm kev txhim kho hyperglycemia nce li kaum tsib feem pua. Nws tau sau tseg tias feem ntau cov txiv neej cov neeg sawv cev uas pom tias hauv kev haus cawv ntau dhau muaj kev txom nyem los ntawm cov txheej txheem no.

Feem ntau ntawm cov neeg mob, tus mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus muaj kev tiv thaiv tus keeb kwm ntawm tus mob leeg nqaij leeg. Ntxiv mus, kev cuam tshuam ntau dua, ntau dua qhov yuav tshwm sim ntawm qhov kev ua txhaum. Cov txheej txheem mob ntev ntev dhau los ua rau muaj kev puas tsuaj maj mam thiab sclerosis ntawm cov islets ntawm Langerhans, uas yog lub luag haujlwm ncaj qha rau endocrine muaj nuj nqi.

Ntxiv nrog rau kev mob caj dab ntev, qee zaum ua kom muaj tus kab mob no yog ua los ntawm kev phais mob ntxiv rau ntawm tus kab mob pancreas. Txoj kev pheej hmoo ntawm postoperative hyperglycemia yuav ncaj qha nyob ntawm seb qhov ntim ntawm kev phais. Mob caj dab, pancreatic necrosis lossis nws qhov mob ua haujlwm siab - txhua qhov no tuaj yeem ua rau cov neeg ua haujlwm tsis ua haujlwm endocrine, tom qab ntawd pheej muaj cov piam thaj hauv ntshav siab ntxiv.

Raws li qhov tau hais dhau los, peb tuaj yeem paub qhov txawv ntawm qee qhov tseem ceeb uas muaj feem cuam tshuam rau kev tsim cov mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus. Ua ntej tshaj plaws, nws yog kev haus luam yeeb ntau dhau los ntawm kev haus cawv. Raws li koj paub, nws yog cawv cawv uas yog ib qho ntawm cov mob tshwm sim tshaj plaws ntawm cov mob voos mob rau ntawm lub txiav. Ntau dhau ntawm kev noj cov rog lossis zaub mov ntau dhau los ua cov zaub mov carbohydrates tau yooj yim, rog dhau, cov lipids siab hauv cov ntshav - txhua yam no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kab mob no. Lwm qhov tseem ceeb rau qhov xav tau yog qhov tsis tuaj yeem tswj hwm cov glucocorticosteroids.

Lub txiav ua pa yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws cov kabmob hauv tib neeg lub cev uas ua lub luag haujlwm rau kev zom zaub mov thiab cov metabolism hauv. Hauv nws cov qauv, pawg ntawm cov keeb tsim cov tshuaj hormones, feem ntau nyob hauv tus Tsov tus tw thiab hu ua cov islets ntawm Langerhans, yog nyob sib cais. Nws yog cov hlwb no uas ua lub luag haujlwm tsim tawm cov tshuaj insulin, uas, cuam tshuam ncaj qha rau kev saib xyuas ntawm kev pom zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Nyob rau hauv muaj qhov teeb meem los ntawm tus txiav, uas peb tau tham txog saum toj no, nws txoj haujlwm endocrine tsis muaj zog. Cov tshuaj tiv thaiv ntev ua rau muaj qhov hloov maj mam hloov ntawm cov islet apparatus thiab nws hloov nrog tuab ntaub so ntswg. Ib qho qis me me ntawm cov kua dej insulin pib ntws rau hauv cov hlab ntshav, vim tias thawj zaug muaj ntau ntxiv nce ntawm cov piam thaj, thiab tom qab ntawd pheej mob hyperglycemia. Qhov no yog raws nraim li cov txheej txheem rau kev txhim kho mob ntshav qab zib ntawm ntshav qab zib mellitus zoo li.

Cov khoom uas koj tuaj yeem ua thiab tsis tuaj yeem ua nrog pancreatitis thiab ntshav qab zib

Tus neeg mob yuav tsum cais tawm txoj kev haus cawv, cov hmoov nplej, cov khoom noj ceev thiab cov khoom lag luam confectionery. Rog thiab ntsim, qab ntsev thiab ntsim - txhua qhov no poob rau hauv cov npe ntawm kev txwv uas yuav cuam tshuam tsis zoo rau tus neeg mob lub cev. Cov dej qab zib zoo hauv qab zib, kua txiv nrog cov tshuaj txawv teb chaws, marinades, sausages, thiab legumes tsis pom zoo. Cov khoom noj txhua hnub yog xam los ntawm qee qhov ntau ntawm cov as-ham. Khoom noj yog nquag tau noj, thiab hauv feem me me.

Pancreatogenic mob ntshav qab zib muab rau kev soj ntsuam zoo. Cov chav kawm ntawm tus kab mob tuaj yeem raug tso tseg, tshwj xeeb tshaj yog thaum pib, cov piam thaj yuav txo tau kom zoo li qub. Qhov mob tseem ceeb yog ua tau raws li txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Pancreatogenic mob ntshav qab zib mellitus - cov kab mob endocrine, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov mob tseem ceeb ntawm tus txiav ntawm lub qhov txhab ntawm ntau lub hauv paus (feem ntau yog mob pancreatitis). Nws yog qhov tshwm sim los ntawm kev mob tsis txaus (kub siab, raws plab, tsis tu ncua ntu hauv lub caij nyoog epigastrium) thiab maj mam kev loj hlob ntawm hyperglycemia. Kev kuaj mob yog txiav txim siab los ntawm kev kawm txog glycemic profile, ntshav biochemistry, ultrasound, thiab MRI ntawm lub txiav. Kev kho mob suav nrog kev noj zaub mov muaj roj thiab “sai” carbohydrates, siv cov enzyme thiab txo cov ntshav qab zib, thiab tsis kam haus cawv thiab haus luam yeeb. Tom qab kho radical, phais cov tshuaj insulin yog kho.

Pancreatogenic ntshav qab zib mellitus (hom 3 mob ntshav qab zib mellitus) yog yam kev ua txhaum zaum kawg ntawm cov metabolism hauv qabzib uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov kab mob endocrine (txiav). Tus kab mob no tshwm sim hauv 10-90% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob pancreatitis. Xws li cov ntaub ntawv hloov pauv muaj feem cuam tshuam nrog qhov nyuaj ntawm kev twv seb txoj kev txhim kho ntawm pancreatic endocrine kawg thiab qhov nyuaj ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm pathology. Tom qab mob nraub qaum, mob tus kabmob ntshav qab zib hom 3 yog 15%. Tus kab mob cuam tshuam rau ntau tus txiv neej uas haus dej cawv ntau dhau, cov rog rog.

Tus kab mob txhim kho nrog kev ua txhaum ntawm endocrine thiab exocrine ua haujlwm ntawm lub txiav. Cov xwm txheej hauv qab no ntawm kev puas tsuaj rau islet apparatus ntawm lub caj pas yog qhov txawv:

Ntev o ua mob rau ntawm tus txiavCov. Nquag exacerbations ntawm pancreatitis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib. Tus mob ntev ntev ua rau maj mam rhuav tshem thiab sclerosis ntawm islets ntawm Langerhans.
Kev txiav phais plawv phais mobCov. Qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib tom qab nws txawv ntawm 10% txog 50% nyob ntawm seb qhov ntim phais. Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim tom qab tag nrho kev mob caj dab, pancreatoduodenal resection, ntev ntawm lub cev pancreatojejunostomy, rov qab ntawm caudal ib feem ntawm cov txiav.
Lwm yam kab mob pancreaticCov. Pancreatic cancer, pancreatic necrosis ua rau muaj kev ua txhaum ntawm endocrine muaj nuj nqi nrog kev tsim cov kev pheej hmoo hyperglycemia.

Muaj ntau yam kev pheej hmoo uas ua rau muaj kabmob ntshav qab zib ntawm pancreatogenic rau cov neeg mob uas ua rau mob pancreatic kawg. Cov no suav nrog:

Cawv kev quav cawv. Kev siv dej cawv muaj yees ntau zaus ntxiv rau kev pheej hmoo ua mob rau hauv dej cawv nrog rau kev tsim ua kom hloov chaw lossis pheej mob siab heev.
Khoom noj khoom haus tsis muaj zog. Ntau dhau ntawm kev noj zaub mov ntau nyob rau hauv cov rog, yooj yim zom cov zaub mov carbohydrates pab txhawb kev txhim kho kev rog, hyperlipidemia thiab cuam tshuam cov ntshav qabzib tsis kam (mob ntshav qab zib).
Kev siv tshuaj kho mob ntev ntev (corticosteroids) feem ntau yog nrog kev tshwm sim ntawm hyperglycemia.

Kev ua haujlwm ntawm endocrine ntawm lub txiav yog kev tso tawm ntawm insulin thiab glucagon rau hauv cov ntshav. Cov tshuaj hormones yog tsim los ntawm islets ntawm Langerhans nyob hauv tus Tsov tus tw. Kev cuam tshuam sab nraud ntev dhau los (haus cawv, tshuaj noj), pheej yws dhau ntawm kev mob caj dab, phais mob ntawm lub caj pas ua rau cov insulin tsis muaj nuj nqi. Qhov muaj mob ntawm cov mob mus ntev ntawm cov qog ua rau kev rhuav tshem thiab sclerosis ntawm islet apparatus. Thaum lub sij hawm exacerbation ntawm o, pancreatic edema yog tsim, cov ntsiab lus ntawm trypsin nyob rau hauv cov ntshav nce ntxiv, uas muaj kev cuam tshuam rau insulin secretion. Raws li kev puas tsuaj rau cov cuab yeej endocrine ntawm lub caj pas, hloov zuj zus thiab tom qab ntawd pheej muaj hyperglycemia tshwm sim, mob ntshav qab zib yog tsim.

Pathology feem ntau tshwm sim hauv cov neeg muaj lub cev nyias nyias lossis ib txwm nrog lub cev muaj zog ua kom zoo ntxiv ntawm cov leeg hlwb. Kev puas tsuaj rau tus txiav yog nrog los ntawm cov tsos mob dyspeptic (raws plab, xeev siab, kub siab, mob plab). Kev hnov mob thaum lub sijhawm ua haujlwm tsis txaus ua rau lub qog mob ua rau thaj chaw hauv thaj chaw epigastric thiab muaj qhov sib txawv. Qhov tsim ntawm hyperglycemia nyob rau hauv ntev ua mob pancreatitis tshwm sim maj, nyob rau nruab nrab tom qab 5-7 xyoo. Raws li lub sijhawm ntawm tus kabmob thiab qhov ntau zaus ntawm exacerbations nce, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib nce ntxiv. Mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem tshwm sim nrog cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis. Postoperative hyperglycemia tsim ua ke thiab yuav tsum tau kho los ntawm cov tshuaj insulin.

Pancreatogenic mob ntshav qab zib yog mob sib khuav nrog cov ntshav qabzib thiab nce ntau ntawm cov ntshav qabzib. Cov neeg mob tau txau siab txaus rau hyperglycemia txog 11 mmol / L. Ib qho txuas ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav ua rau cov tsos mob ntshav qab zib (nqhis dej, polyuria, tawv nqaij qhuav). Pancreatogenic ntshav qab zib teb tau zoo rau kev kho mob nrog kev noj zaub mov noj thiab txo cov ntshav qab zib cov tshuaj. Cov chav kawm ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm kev sib kis thiab kab mob ntawm daim tawv nqaij.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 3, ketoacidosis thiab ketonuria tsis tshua muaj tshwm sim. Cov neeg mob ntshav qab zib pancreatogenic yog yam ntxwv ua rau muaj ntshav qab zib luv luv, uas nrog los ntawm kev xav ntawm kev tshaib plab, hws txias, pallor ntawm daim tawv nqaij, ntau dhau kev zoo siab, tshee tshee. Ib qho kev tso tawm ntxiv hauv cov ntshav qab zib ua rau txhaws lossis tsis nco qab, qhov kev txhim kho ntawm qaug dab peg thiab tsis xeev rov los. Nrog lub caij nyoog ntev ntawm kev mob ntshav qab zib pancreatogenic, cov teeb meem tsim rau ntawm ib feem ntawm lwm cov kab ke thiab kabmob (mob ntshav qab zib neuropathy, nephropathy, retinopathy, angiopathy), hypovitaminosis A, E, cuam tshuam cov metabolism ntawm magnesium, tooj liab thiab zinc.

Kev kuaj pom ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus yog qhov nyuaj. Qhov no yog vim lub caij nyoog ntev tsis muaj ntshav qab zib cov tsos mob, qhov nyuaj ntawm paub tus mob pancreatic kab mob. Nrog txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, cov tsos mob ntawm pancreatic puas yog feem ntau tsis quav ntsej, kho tsuas yog kho hypoglycemic. Kev kuaj mob ntawm kev paub txog cov roj ntsha carbohydrate yog ua tiav hauv cov chaw hauv qab no:

Kev sab laj ntawm Endocrinologist. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm kev ua tib zoo kawm txog keeb kwm ntawm tus kabmob thiab kev sib raug zoo ntawm tus mob ntshav qab zib nrog kev mob caj dab ntev, kev ua haujlwm ntawm lub txiav, kev quav dej cawv, kev noj tshuaj tsis haum, thiab kev siv tshuaj steroid.
Saib xyuas GlycemiaCov. Nws cuam tshuam qhov txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj saum ib plab khoob thiab 2 teev tom qab noj mov. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 3, yoo cov ntshav qabzib ntau yuav nyob hauv kev txwv ib txwm muaj, thiab tom qab noj mov nws yuav nce siab.
Kev ntsuas ntawm pancreatic muaj nuj nqiCov. Nws yog nqa tawm siv cov kev tshawb nrhiav biochemical los txiav txim siab cov kev ua ntawm diastase, amylase, trypsin thiab lipase hauv cov ntshav. OAM cov ntaub ntawv qhia tau tias: hauv cov kab mob ntshav qab zib pancreatogenic, cov kab mob ntawm cov piam thaj thiab acetone hauv cov zis feem ntau tsis tuaj.
Seev suab duab hauj lwmCov. Ultrasound ntawm lub plab zom plab, pancreatic MRI tso cai rau koj los soj ntsuam qhov loj me, echogenicity, pancreatic qauv, lub xub ntiag ntawm cov qauv ntxiv thiab kev sib koom ua ke.

Hauv endocrinology, kev kuaj mob txawv txav ntawm tus kab mob yog nqa nrog hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Ntshav Qab Zib Hom 1 yog tus yam ntxwv muaj qhov mob sai thiab mob hnyav thaum pib lub hnub nyoog hluas thiab cov tsos mob hnyav ntawm hyperglycemia. Hauv kev sim ntshav, tshuaj tiv thaiv kab mob rau pancreatic beta hlwb tshawb pom. Cov yam ntxwv sib txawv ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yuav yog kev rog, insulin tsis kam, muaj C-peptide nyob rau hauv cov ntshav thiab qhov tsis muaj cov qaug dab peg tsawg. Kev txhim kho ntawm ob hom ntshav qab zib tsis cuam tshuam nrog kev mob ntawm cov txiav, nrog rau kev phais mob ntawm cov khoom ua haujlwm.

Rau qhov ua tau zoo tshaj plaws, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum tau nqa tawm kev kho mob sib koom tes ntawm kev mob ntsws thiab mob ntshav qab zib. Nws yog qhov tsim nyog mus ib txhis tso tseg kev haus cawv thiab haus luam yeeb, kho kev noj zaub mov thiab kev ua neej. Txoj kev kho nrog tag nrho muaj cov lus qhia nram qab no:

Nrog cov kev kho mob nyuaj rau ntawm kev puas ua rau pancreatic thiab kho tus mob hyperglycemia, kev ua kom paub ntawm tus kab mob yog qhov zoo. Feem ntau, nws muaj peev xwm ua tiav qhov kev txaus siab ntawm tus neeg mob thiab cov ntshav qab zib cov txiaj ntsig tseem ceeb. Hauv cov kab mob oncological loj, kev ua haujlwm dhau ntawm lub qog, kev soj ntsuam yuav yog nyob ntawm kev cuam tshuam thiab kev rov kho dua tshiab. Cov chav kawm ntawm tus kab mob yog hnyav dua los ntawm kev rog dhau mus, kev haus cawv, kev tsim txom cov rog, qab zib thiab ntsim zaub mov. Rau kev tiv thaiv ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus, nws yuav tsum ua lub neej noj qab haus huv, tso dej cawv, thiab nyob rau hauv muaj pancreatitis, yauv mus kuaj mob raws sijhawm los ntawm tus kws kho mob plab.

Ua rau mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus thiab kho dab tsi?

Hauv qee tus neeg mob, kab mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob pancreatic pathology. Hom ntshav qab zib no tsis siv rau hom thawj (T1DM) lossis hom ob (T2DM). Raws li cov kws tshaj lij, cov mob ntshav qab zib pancreatogenic yog hom ntshav qab zib thib peb, uas muaj cov yam ntxwv ntawm tus cwj pwm thiab cov yam ntxwv hauv chav kawm.

Qhov txiav ua tiav ntawm exocrine thiab endocrine ntaub so ntswg. Nrog rau pancreatitis, diffuse cuam tshuam thiab kev hloov pauv ntawm daim npog acinar tshwm sim, tom qab ntawd atrophy ntawm acini, lub ntsiab yam ntxwv ntawm lub exocrine ib feem ntawm lub caj pas.

Cov kev hloov pauv no tseem tuaj yeem txuas ntxiv rau cov islets ntawm Langerhans (cov qauv ntawm lub endocrine ntawm cov txiav), txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin. Yog li ntawd, kev ua haujlwm ntawm cov kab mob endocrine nqus ntawm lub tshuab nqus tsev yog cuam tshuam, uas ua rau pom qhov tshwm sim ntawm mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus.

Ntshav Qab Zib Hom 3 muaj qee tus yam ntxwv:

Cov neeg mob feem ntau muaj lub cev ib txwm muaj,
Tsis muaj tshuaj ntsuam genetic predisposition
Feem ntau los txhim kho hypoglycemia,
Cov neeg mob feem ntau kuaj tau kab mob ntawm daim tawv nqaij,
Tsawg xav tau cov tshuaj insulin,
Choleric kev npau taws tshwm sim hauv cov neeg mob,
Qhov pom ntawm qhov mob lig (qhov tseem ceeb). Pom tseeb ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob tau hnov tom qab 5-7 xyoo txij li pib ntawm tus mob pib.

Tsawg dua li muaj mob ntshav qab zib zoo tib yam, macroangiopathy, microangiopathy, thiab ketoacidosis tshwm sim.

Qhov tseem ceeb ua rau tus mob ntshav qab zib hom 3 yog mob caj dab. Tab sis muaj lwm yam ua rau kev tsim cov kabmob.

Cov no suav nrog:

Kev raug mob uas ua rau lub meej mom ntawm leeg thiaj li tsis taus,
Cov kev cuam tshuam kev phais (pancreatoduodenectomy, pancreatojejunostomy ntev, nqaij hlav,
Kev txiav caj dab)
Kev noj tshuaj ncua ntev (siv tshuaj corticosteroid),
Lwm yam kab mob pancreatic, xws li mob qog nqaij hlav, kab mob pancreatic necrosis, pancreatopathy,
Cystic fibrosis,
Hemochromatosis

Lawv nce txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom 3 ntshav qab zib:

Kev pham Tshaj lub cev hnyav dhau los ua rau kev kawm ntxiv ntawm pob txha caj qaum thiab ua rau muaj qhov pheej hmoo tshwm sim ntxiv. Hauv cov neeg mob rog rog, cov nqaij tiv (tiv thaiv) rau insulin yog qhov ntau, uas ua rau muaj ntshav qab zib ntau dua.
Hyperlipidemia. Cov qib ntawm cov lipids nyob rau hauv cov ntshav ntawm tus neeg cuam tshuam rau cov ntshav ncig, vim cov ntshav ntawm lub cev ua kom tsis txhob txais qhov tsim nyog ntawm cov as-ham thiab o tshwm sim.
Kev quav cawv Nrog rau kev haus dej haus ib lub cev, tus nqi ntawm kev muaj mob ntawm exocrine caj pas tsis txaus yog ntau dua.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatogenic:

Ib qho kev xav ntawm kev tshaib plab
Polyuria
Polydipsia
Txo cov leeg nqaij,
Neeg tsis muaj zog
Ua fws hws
Lom rau thoob plaws lub cev
Siab ntsws xav.

Nrog rau pancreatogenic mob ntshav qab zib mellitus, vascular phab ntsa ua thinner, lawv permeability nce, uas externally manifests nws tus kheej raws li bruises thiab o.

Cov tshuaj tsis raug cai tsis paub txog tus mob ntshav qab zib hom 3, thiab hauv kev coj ua xws li kuaj pom muaj tsawg. Raws li qhov tshwm sim, kev kho tsis raug yog raug sau tseg uas tsis muab cov nyhuv xav tau.

Qhov tseeb yog tias nrog mob ntshav qab zib pancreatogenic, nyob rau hauv kev sib piv rau cov ntshav qab zib ntawm thawj ob hom, nws yog ib qhov tsim nyog los cuam tshuam tsis tsuas yog hyperglycemia, tab sis tseem muaj kab mob hauv qab (pathology ntawm tus txiav).

Kev kho mob ntshav qab zib hom 3 suav nrog:

Kev noj haus
Tshuaj kho mob nkeeg
Cov tshuaj insulin
Kev phais mob.

Kev noj haus rau cov kab mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus muaj nyob hauv kev kho cov protein-lub zog tsis txaus, suav nrog hypovitaminosis. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tshem tawm cov khoom noj muaj roj, ntsim thiab kib, cov zaub mov tshwj xeeb (mov ci, butter, qab zib).

Cov khoom noj uas tsis tau xav noj yuav tsum tau muaj cov tshuaj vitamins thiab tshuaj noj kom tsawg ntawm lub cev. Nws kuj yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg cov dej cawv.

Kho tshuaj nrog rau kev siv tshuaj:

Enzymatic

Kev kho nrog enzyme npaj yog ib txoj kev ntxiv (txuas ntxiv) ntawm kev kho tus mob. Kev npaj enzyme siv rau kev kho mob ntawm hom 3 mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum muaj cov amylase, peptidase, thiab lipase enzymes hauv cov sib txawv.

Lub hom phiaj ntawm kev siv cov tshuaj no yog txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov thiab cov roj zaub mov hauv lub cev, vim tias nws muaj peev xwm tswj tau cov ntshav qabzib zoo dua, txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem, ruaj khov glycogemoglobin thiab txhim kho tus neeg mob kom zoo.

Ib qho ntawm kev siv enzyme feem ntau siv tau yog Creon, uas ntxiv rau nws lub hom phiaj tseem tseem pab daws kev mob pancreatic.

Kev mob pancreatic tuaj yeem ua rau sitophobia (ntshai tsam noj mov), uas tsuas yog pab txhawb kev txhim kho hypoglycemia. Txo qhov mob, nws raug nquahu kom siv cov tshuaj tsis-quav yeeb tshuaj.

Peb tab tom tham txog autotransplantation ntawm islets ntawm Langerhans los ntawm tus pub rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tom qab hloov chaw, endocrine cov ntaub so ntswg hlwb pib tsim cov tshuaj insulin, nquag tswj kev mob glycemia.

Tom qab xws li kev ua haujlwm, txiav xa rov qab los yog yias leeg tuaj yeem ua.

Yog tias tsim nyog, tshaj tawm kev qhia txog cov tshuaj insulin-cov tshuaj, qhov ntau npaum li cas yog nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov zaub mov noj rau hauv cov zaub mov, kev ua si lub cev ntawm tus neeg mob.

Pancreatogenic mob ntshav qab zib mellitus - kev noj haus thiab kev kho mob ntawm pancreatitis

Pancreatogenic ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas tshwm sim hauv kev sib txuas nrog kev mob ua ntej ntawm cov txiav. Ntawm cov endocrinologist, lub ntsiab txhais ntawm tus kabmob raws li hom ntshav qab zib hom 3 yog hom muaj. Qhov tshwm sim ntawm kev tsim tus kab mob pathology yog los ntawm 10 txog 90% rau cov neeg mob uas mob ntsig txog mob pancreatitis. Txhawm rau tshem tawm tus kabmob, nws yog qhov yuav tsum nkag siab qhov ua rau ntawm nws txoj kev txhim kho, cov tsos mob, cov hau kev ntawm kev tiv thaiv.

Pancreatogenic ntshav qab zib mellitus yog yam kev ua txhaum thib ob ntxiv ntawm cov piam thaj. Tus mob loj zuj zus tuaj vim yog mob txhab los ntawm txhaws txhaws hauv lub qhov txhab txiav. Ua tib zoo saib xyuas qhov tseeb uas:

qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho pathology yog cuam tshuam ncaj qha rau cov teeb meem hais txog kev cia siab ntawm endocrine kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab qhov nyuaj ntawm kev kuaj mob tsis txaus ntseeg,
tom qab tsim cov kab mob ua rau muaj mob, yuav kis tau tus mob ntshav qab zib hom 3 yuav yog 15%,
Pancreatogenic ntshav qab zib feem ntau cuam tshuam rau cov txivneej, uas haus cov dej cawv ntau thiab cov zaub mov muaj roj.

Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum nkag siab txhua yam kom paub meej tias cov kab mob pathology thiab cov duab hauv chaw soj ntsuam.

Cov kev ua rau mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus suav nrog kev mob tshwm sim ntev thiab mob hnyav ua rau pancreatic. Ib qho ntxiv, cov ntsiab lus tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev hloov pauv ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv yog qhov txawv txav. Peb tab tom hais txog kev haus cawv hauv cawv, kev phais mob phais ntawm cov txiav me me.

Mob ntshav qab zib mellitus thiab pancreatitis tuaj yeem txhim kho vim muaj cov tshuaj loog hauv lub zais zis. Kev rog dhau hwv, kev siv cov khoom lag luam ua zaub mov tsis zoo, nrog rau kev puas tsuaj tshuaj rau lub cev tsim nyog tshwj xeeb. Ib qho kab mob oncological (suav nrog metastatic thiab tsis hais txog theem) yuav yog ib qho ua rau pom. Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab txog qhov mob txhab nqaij hlav ntawm txoj hlab ntaws, txoj kev txhim kho ntawm tus kabmob pancreatic necrosis (tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob pancreatitis) thiab kev mob caj ces.

Ib txoj kev mob pathological tau tsim nyob rau hauv cov neeg muaj lub cev nyias nyias lossis ib txwm muaj qhov siab ntawm kev ua haujlwm tsis txaus siab ntawm lub paj hlwb. Kev puas tsuaj rau tus txiav yog ib txwm txuam nrog dyspeptic tsos mob (raws plab, xeev siab, kub siab, thiab flatulence). Kev tsis zoo siab nrog lub siab phem ntawm cov txheej txheem ntawm lub caj pas yuav hloov hauv cheeb tsam hauv cheeb tsam epigastric thiab muaj qhov sib txawv ntawm kev siv.

Kev tsim cov hyperglycemia hauv pancreatitis thiab ntshav qab zib hom 2 tshwm sim muaj txiaj ntsig. Nws yuav tsum nco ntsoov tias:

Nyob rau nruab nrab, nws yuav siv li ntawm tsib mus rau xya xyoo,
raws li lub sijhawm ntawm tus kabmob thiab qhov ntau zaus ntawm kev txhoj puab ntawm cov mob uas dav dav nce, qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim kab mob tseem ceeb nce ntxiv,
tus kab mob tuaj yeem pib rau thawj zaug nrog kev ua kom pom tseeb ntawm tus kab mob pancreatitis. Muaj qee kis, qhov no kuj siv tau rau tus mob ua paug pancreatitis,
hyperglycemia tom qab phais phais kab mob yog tsim ib txhij thiab cuam tshuam kev ua kom haum ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatogenic pathology feem ntau tshwm sim hauv daim ntawv me nrog rau maj mam nce rau hauv cov ntshav qab zib. Nquag muaj ntshav qab zib hauv lub cev ntau zaus kuj yog yeeb yam. Cov neeg mob hauv feem ntau hloov kho sai rau hyperglycemia txog 11 mmol. Qhov txuas ntxiv ntawm cov ntshav qab zib yuav ua rau cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib, uas yog nqhis dej, polyuria, tawv nqaij qhuav. Cov chav kawm ntawm tus kab mob yog txuam nrog kev sib kis thiab dermatological ntau.

Txhawm rau paub tseeb tias txoj kev kuaj mob, cov kev tshawb fawb no raws li kev tshawb xyuas dav dav ntawm cov ntshav thiab cov zis yog raug kuaj, kev kuaj ntshav biochemical yog qhov yuav tsum tau ua.

Cov kws kho mob tau qhia txog qhov tseeb txog tus mob ntshav qab zib! Mob ntshav qab zib yuav ploj mus nyob rau hauv 10 hnub yog tias koj haus nws sawv ntxov. »Nyeem ntxiv >>>

Tsis txhob hnov qab txog kev txiav txim siab cov ntshav qab zib hauv lub cev, ua ultrasound ntawm peritoneum thiab kuaj rau qhov sib piv ntawm diastases hauv cov zis thiab ntshav.

Hauv cov ntshav qab zib ntawm kab mob ntshav qab zib, kev kho mob muaj nyob hauv qhov tsis kam haus dej haus cawv thiab quav tshuaj muaj yees. Nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tau hloov kho kev noj haus thiab kev ua neej. Txhawm rau kom them nyiaj rau kev tsis txaus rau pancreatic enzyme, cov tshuaj no tau siv uas suav nrog qee yam enzymes hauv ntau yam sib luag. Peb tab tom tham txog amylase, protease thiab lipase. Cov kev npaj tau nthuav tawm tau ua rau kev txhim kho ntawm kev zom zaub mov, kev tshem tawm ntawm cov protein thiab lub zog tsis txaus.

Hais txog kev kho mob ntshav qab zib hom 2, xyuam xim rau:

xav kom siv cov npe ua kom muaj suab thaj,
sulfonylurea kev npaj muaj txiaj ntsig zoo rau kev txhim kho cov metabolism hauv carbohydrate
qhov tseem ceeb ntawm kev ua tiav kev hloov kho tom qab kev phais mob,
fractional kev coj ntawm cov tshuaj hormones tsis yog ntau dua 30 units ib hnub tom qab kev phais mob ntawm cov txiav. Kev pom zoo rau cov ntshav qab zib kom tsawg yuav tsum muaj tsawg kawg yog 4,5 mmol vim tias yuav muaj kev txhim kho hypoglycemia,
nrog rau qhov tsis muaj dab tsi ntawm glycemia, nws raug nquahu kom hloov mus rau qhov ncauj qab zib-txo cov npe.

Pancreatitis hauv ntshav qab zib tuaj yeem kho los ntawm autotransplantation ntawm islet hlwb. Cov txheej txheem nthuav tawm yog nqa tawm hauv cov chaw kho mob endocrinological tshwj xeeb. Tom qab hloov ntshav tiav, cov ntshav qab zib yauv yauv mob nqaij hlav ntawm tus kabmob leeg nqaij lossis kabmob leeg nqaij.

Kev noj haus rau kab mob pancreatitis thiab ntshav qab zib yog txoj hauv kev los txhim kho tus mob. Hais txog kev noj zaub mov, xyuam xim rau kev kho kom haum ntawm cov protein qib ntawm kev tsis txaus ntseeg. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis suav nrog hypovitaminosis thiab txawm tias muaj kev cuam tshuam tsawg electrolyte uas cuam tshuam loj rau lub cev tag nrho.

Khoom noj khoom haus rau pancreatitis thiab ntshav qab zib yuav tsum tau txwv kev siv cov "sai" carbohydrates, uas suav nrog cov npe nplua nuj, mov ci, khoom qab zib thiab khoom qab zib. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muab cov kib, ntsim thiab cov khoom noj muaj roj. Tham txog cov yam ntxwv ntawm kev noj haus, xyuam xim rau qhov tseeb tias:

nws lub hauv paus yuav tsum yog cov nqaijrog, uas yog ntau yam ntawm cov nqaij thiab ntses nrog cov ntsiab lus ntawm cov rog tsawg, ua kom muaj cov carbohydrates, piv txwv li, cov zaub mov thiab zaub,
cov zaub mov raug pom zoo kom noj nyob rau hauv me me, los ntawm tsib mus rau rau 6 zaug hauv ib hnub,
Nws raug nquahu kom tso tseg kev siv cov txiv av tshiab, legumes, nqaij nqaij nplua nuj, kua zaub thiab mayonnaises.

Txhawm rau pom tias koj tuaj yeem noj nrog tus kabmob, koj yuav tsum ua raws li kev noj haus zoo li no. Rau cov ntshav qab zib, qhov no yuav yog qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm kev txhim kho pathology yav tom ntej, nrog rau kev zam kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim thiab qhov muaj txiaj ntsig zoo.

Nrog rau txoj kev kho kom ncaj ncees ntawm txoj haujlwm ua haujlwm ntawm tus txiav thiab kho ntawm hyperglycemia, kev paub ntawm tus kabmob yuav yog qhov zoo. Feem ntau, nws muaj peev xwm ua tiav qhov txaus siab lub xeev ntawm cov ntshav qab zib thiab cov ntshav qab zib kom zoo.

Hauv cov mob hnyav oncological thiab mob hnyav rau kev phais mob, txiav txim siab yuav puv rau ntawm qhov kev cuam tshuam, lub sijhawm thiab kev ua haujlwm ntawm kev kho kom rov zoo li qub.

Lub chav kawm ntawm tus kab mob, ntawm chav kawm, yog exacerbated los ntawm kev rog, cawv quav cawv. Nws kuj tseem hais txog kev tsim txom cov rog, qab zib thiab ntsim noj.

Txhawm rau tiv thaiv kab mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus, nws raug nquahu kom coj txoj kev noj qab haus huv thiab nquag ua lub neej. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tso tseg kev haus cawv, kev quav tshuaj yeeb dawb. Nyob rau ntawm muaj tus kab mob pancreatitis thiab lwm tus kab mob pancreatic pathologies, ib tus tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev kuaj mob sijhawm ntev los ntawm kws kho tus kws kho mob plab.

Vasyutin, A. M. Nqa rov qab ua kev xyiv fab hauv lub neej, lossis Yuav ua li cas kom tshem tau ntshav qab zib / A.M. Vasyutin. - M .: Phoenix, 2009 .-- 224 p.
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Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, kev sab laj yuav tsum nrog cov kws tshwj xeeb ib txwm tsim nyog.

Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus

Nws yog tsim nyog sau cia tias nrog tus kab mob no, hyperglycemia nyob rau hauv feem ntau ntawm cov neeg mob nce qeeb thiab maj mam. Qhov nruab nrab, nws tshwm sim yuav siv sijhawm li tsib mus rau xya xyoo los ntawm kev txhim kho ntawm tus mob qog ntshav khov. Txawm li cas los xij, hauv daim ntawv tom qab ua tiav, hyperglycemia cov ntaub ntawv ib txhij.

Thaum xub thawj, nrog tus kab mob no, mob dyspeptic tshwm sim. Cov tsos mob xws li xeev siab, tsam ntshav, ntab siab ib ntus, thiab mob plab zawv yog sau tseg. Hauv cov mob txhab txhab ntawm lub txiav, raws li txoj cai, muaj qhov mob nyob hauv thaj chaw epigastric.

Qhov txheej txheem pathological no feem ntau tau nyaij mus rau hauv ib daim ntawv me nrog mob siab ntsws hyperglycemia. Nrog rau kev nce ntxiv hauv qabzib mus rau kaum yim millimoles ib liter, ib tug neeg xav zoo txaus siab. Txawm li cas los xij, nrog kev txuas ntxiv ntawm cov piam thaj hauv lub ntsej muag, xws li cov tsos mob ua nqhis dej, qhov mob tso zis kom ntau, cov tawv nqaij qhuav thiab cov leeg ua haujlwm tuaj.

Nws yog qhov tsim nyog tias nrog cov pathology no feem ntau muaj kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib. Lawv muaj qhov xwm txheej luv thiab raug nrog cov tsos mob xws li pallor ntawm daim tawv nqaij, ntxhov siab thiab ntxhov siab, tshee, tshaib plab, thiab lwm yam.

Kev kuaj mob thiab kho tus kab mob

Thaum xub thawj, tus kab mob no tuaj yeem xav tias yog ua raws li kev ntsuam xyuas ntawm cov piam thaj. Nws yog qhov tsim nyog tias hyperglycemia tshwm sim tom qab noj mov, thaum nws tsis tuaj ntawm lub plab tas. Ib qho ntxiv, kev kuaj ntshav biochemical, ib qho tso zis tso zis dav dav, kev kuaj ntshav ntawm lub txiav thiab lwm yam yog pom.

Pancreatogenic diabetes mellitus tau kho nrog kev noj zaub mov tshwj xeeb thiab noj tshuaj muaj ntshav qab zib. Nyob rau hauv parallel, nws raug pom zoo tias pancreatic enzyme deficiency raug kho. Thaum ua kev phais mob rau ntawm lub txiav, koj yuav tsum xaiv cov kev hloov pauv tam sim ntawd nrog kev siv tshuaj insulin.

Cov chiv thiab qhov tseem ceeb ntawm kev loj hlob ntawm pathology

Qhov tseem ceeb ua rau kev mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus muaj xws li mob ntev thiab mob pancreatic txhab. Kuj tso tawm cov teeb meem uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev mob tshwm sim ntawm cov khoom hauv nruab nrog, tom qab ntawd kev mob ntshav qab zib tsim kab mob ntshav qab zib:

Qab zib yog txo tam sim ntawd! Mob ntshav qab zib ntev mus ntev tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem tsis pom kev, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab kev xav ua kom lawv cov suab thaj theem. nyeem rau.

haus cawv
txiav phais,
lub qog
thawj
noj zaub mov qua ntxi
pancreatic tshuaj puas tsuaj,
oncological kab mob
mob txhab ntawm lub txiav,
kev loj hlob ntawm pancreatic necrosis,
kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.

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Cov yam ntxwv ntawm chav kawm

Cov tsos ntawm kev txawv txav ntawm cov metabolism hauv cov metabolism hauv cov ntshav qab zib ntawm pancreatogenic yog feem ntau pom tom qab 5 xyoo txij li hnub pib ntawm kev mob pancreatitis hauv tib neeg.Endocrine cuam tshuam rau keeb kwm ntawm kev mob tshwm sim hauv cov txiav ua tiav ntawm kab mob ntawm cov txiav kab mob ua rau pom hauv daim ntawv txo qis rau cov ntshav qab zib thiab ntshav qab zib ntawm ntshav qab zib. Txawm hais tias mob nrawm nrawm nrawm, ua rau mob ntshav qab zib muaj ntau qhov sib txawv:

Feem ntau cov kab mob no cuam tshuam rau cov neeg uas ntxim nyoo.
Nce qab zib nyob rau hauv no mob cov neeg zam tau yooj yim.
Thaum noj cov zaub mov muaj calorie tsawg, ntshav qab zib yog yam ntxwv me ntsis thiab tsis xav siv cov insulin.
Tom qab thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatic, cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim li ob peb xyoos.
Zoo rau txo cov ntshav qab zib.
Feem ntau manifested kab mob ntawm daim tawv nqaij thiab pathology ntawm kis xwm.
Tom qab ntawd, dua li nrog cov kab mob ntshav qab zib hom mob, cov kev mob hnyav xws li ketoacidosis tshwm sim. Cov mob hyperosmolar thiab microangiopathies kuj tseem yuav tshwm sim.
Pathology raug kho tau zoo raws li kev xav noj zaub mov, qoj ib ce thiab siv sulfonylureas.
Nws muaj qhov xav tau me ntsis rau kev siv tshuaj ntxiv.

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Cov ntaub ntawv dav dav

Pancreatogenic ntshav qab zib mellitus (hom 3 mob ntshav qab zib mellitus) yog qhov kev ua txhaum zaum kawg ntawm cov metabolism hauv qabzib uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov kab mob endocrine (txiav). Tus kab mob no tshwm sim hauv 10-90% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob pancreatitis. Xws li cov ntaub ntawv hloov pauv muaj feem cuam tshuam nrog qhov nyuaj ntawm kev twv seb txoj kev txhim kho ntawm pancreatic endocrine kawg thiab qhov nyuaj ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm pathology. Tom qab mob nraub qaum, mob tus kabmob ntshav qab zib hom 3 yog 15%. Tus kab mob cuam tshuam rau ntau tus txiv neej uas haus dej cawv ntau dhau, cov rog rog.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Nrog rau mob ntshav qab zib pancreatogenic mellitus, cov tsos mob hauv qab no yog qhov txawv:

mob hauv plab
kev plob tsis so tswj
kev tshaib kev nqhis
hnyav hws
nqaij leeg tsis hnov qab
tshee hnyo
muaj zog txaus siab
leeg kev puas tsuaj vascular
kev txhim kho ntawm mob ncauj plab.

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Ua rau mob ntshav qab zib pancreatogenic

Ntev o ua mob rau ntawm tus txiavCov. Nquag exacerbations ntawm pancreatitis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib. Tus mob ntev ntev ua rau maj mam rhuav tshem thiab sclerosis ntawm islets ntawm Langerhans.
Kev txiav phais plawv phais mobCov. Qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib tom qab nws txawv ntawm 10% txog 50% nyob ntawm seb qhov ntim phais. Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim tom qab tag nrho kev mob caj dab, pancreatoduodenal resection, ntev ntawm lub cev pancreatojejunostomy, rov qab ntawm caudal ib feem ntawm cov txiav.
Lwm yam kab mob pancreaticCov. Pancreatic cancer, pancreatic necrosis ua rau muaj kev ua txhaum ntawm endocrine muaj nuj nqi nrog kev tsim cov kev pheej hmoo hyperglycemia.

Muaj ntau yam kev pheej hmoo uas ua rau muaj kabmob ntshav qab zib ntawm pancreatogenic rau cov neeg mob uas ua rau mob pancreatic kawg. Cov no suav nrog:

Cawv kev quav cawv. Kev siv dej cawv muaj yees ntau zaus ntxiv rau kev pheej hmoo ua mob rau hauv dej cawv nrog rau kev tsim ua kom hloov chaw lossis pheej mob siab heev.
Khoom noj khoom haus tsis muaj zog. Ntau dhau ntawm kev noj zaub mov ntau nyob rau hauv cov rog, yooj yim zom cov zaub mov carbohydrates pab txhawb kev txhim kho kev rog, hyperlipidemia thiab cuam tshuam cov ntshav qabzib tsis kam (mob ntshav qab zib).
Kev siv tshuaj kho mob ntev ntev (corticosteroids) feem ntau yog nrog kev tshwm sim ntawm hyperglycemia.

Kev tsim kho tshuab

Ntshav Qab Zib Hom 3 muaj qee tus yam ntxwv:

Cov neeg mob feem ntau muaj lub cev ib txwm muaj,
Tsis muaj tshuaj ntsuam genetic predisposition
Feem ntau los txhim kho hypoglycemia,
Cov neeg mob feem ntau kuaj tau kab mob ntawm daim tawv nqaij,
Tsawg xav tau cov tshuaj insulin,
Choleric kev npau taws tshwm sim hauv cov neeg mob,
Qhov pom ntawm qhov mob lig (qhov tseem ceeb). Pom tseeb ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob tau hnov tom qab 5-7 xyoo txij li pib ntawm tus mob pib.

Tsawg dua li muaj mob ntshav qab zib zoo tib yam, macroangiopathy, microangiopathy, thiab ketoacidosis tshwm sim.

Tshuaj kho mob nkeeg

Kho tshuaj nrog rau kev siv tshuaj:

Enzymatic
Qab zib txo,
Pob Taum Pleev
Muab cov khoom siv rov qab ntawm electrolyte tshuav,
Vitamin complexes.

Ib qho ntawm kev siv enzyme feem ntau siv tau yog Creon, uas ntxiv rau nws lub hom phiaj tseem tseem pab daws kev mob pancreatic.

Kev mob pancreatic tuaj yeem ua rau sitophobia (ntshai tsam noj mov), uas tsuas yog pab txhawb kev txhim kho hypoglycemia. Txo qhov mob, nws raug nquahu kom siv cov tshuaj tsis-quav yeeb tshuaj.

Kev phais mob

Tom qab xws li kev ua haujlwm, txiav xa rov qab los yog yias leeg tuaj yeem ua.

Kev kuaj mob

Yog tias ib tus neeg muaj tus mob ntshav qab zib pancreatogenic, nws yuav tsum tau hu rau lub tsev kho mob sai mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb. Tus kws kho mob yuav mloog txhua yam kev tsis txaus siab thiab ua lub hom phiaj kawm. Kev kuaj mob ntawm lub plab qhia qhov mob ntawm lub txiav. Ntxiv mus, tus kws tshaj lij yuav ua cov kev kuaj mob sib txawv nrog lwm cov kabmob. Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav tshaj lij txoj kev tshawb fawb ntxiv:

kev kuaj ntshav dav
urinalysis
kev kuaj ntshav biochemical,
ntsuam xyuas ntshav qab zib,
Ultrasound ntawm plab
kev tsom xam ntawm qhov ntau npaum li cas ntawm diastase hauv cov zis thiab ntshav.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pancreatogenic

Kev kho tus mob ntshav qab zib mellitus

Yog tias ib tus neeg muaj cov tsos mob thawj zaug, koj tsis tuaj yeem sim kho koj tus kheej hauv tsev, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai. Yog li, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob. Thaum nkag mus, tus kws tshaj lij yuav sau keeb kwm kev kho mob, kuaj xyuas tus neeg mob thiab sau ntawv rau kev tshawb nrhiav tshwj xeeb. Tom qab ua qhov kev kuaj mob kom raug, tus kws kho mob yuav teeb tsa kev kho mob.

Raws li kev kho mob, noj tshuaj thiab noj haus tau raug kho.

Kev noj haus rau tus kab mob

Nrog rau hom mob ntshav qab zib no, kev noj zaub mov kom muaj calorie ntau hauv cov carbohydrates thiab cov rog tsawg yog pom zoo - tsis pub ntau tshaj 25% ntawm tag nrho cov calories. Tus lej ntawm cov zaub mov noj yuav tsum yog 5 zaug hauv ib hnub hauv qhov me me. Los ntawm cov khoom noj koj xav tau kom tsis suav cov rog, kib, qab ntsev thiab hmoov. Nws raug nquahu kom txo kev siv cov mov ci thiab cov khob noom, nrog rau cov zaub mov muaj fiber ntau. Nws tsis pom zoo kom siv cov zaub pob, nqaij nqaij nqaij, kua txiv tshiab. Koj kuj yuav tsum tau muab cov kua txob sib txawv thiab mayonnaise sib tov los ntawm cov khoom noj.

Nws puas tseem zoo li tsis tuaj yeem kho ntshav qab zib?

Kev txiav txim los ntawm qhov tseeb tias koj tab tom nyeem cov kab no tam sim no, ib qho kev yeej ntawm kev tawm tsam cov ntshav qab zib hauv ntshav tsis nyob ntawm koj sab.

Thiab koj puas tau xav txog tsev kho mob? Nws yog kev nkag siab, vim tias ntshav qab zib yog ib qho txaus ntshai heev, uas, yog tias tsis kho, yuav ua rau muaj kev tuag. Kev nqhis dej ib txwm, tso zis ceev ceev, qhov muag plooj. Tag nrho cov tsos mob no yog paub txog koj tus kheej.

Tab sis nws puas tuaj yeem kho qhov laj thawj ntau dua li cov nyhuv? Peb pom zoo kom nyeem ib tsab xov xwm txog kev kho mob ntshav qab zib tam sim no. Nyeem kab lus >>

Teeb meem

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Kab mob pancreatitis thiab mob ntshav qab zib cuam tshuam li cas?

Li cas tus kab mob qab zib pib mob sai ua rau tus txiav ua txiav. Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis. Yuav ua li cas nce suab thaj cuam tshuam rau cov txiav ua qab. Cov khoom noj dab tsi uas yuav ua raws yog tias ib tus neeg muaj ob yam kab mob tib lub sijhawm. Cov tshuaj twg tuaj yeem daws cov mob no nrog cov kab mob no.

Pancreatitis thiab ntshav qab zib yog cov kab mob uas cuam tshuam rau lub txiav.

Mob caj dab ntev yog ib qho txheej txheem nyob hauv cov kab mob no uas kav ntev, cuam tshuam rau nws cov hlwb thiab ua rau nws cov nqaij hloov. Yog tias nws mob ntev ntev, tom qab ntawd tus kab mob ua rau mob ntev thiab ua rau muaj kev hloov ntawm cov nqaij mos muaj txiaj ntsig nrog cov roj ntsha lossis cov nqaij sib txuas.

Qhov no ua rau exocrine tsis muaj txhij txhua, uas ua tau nws tus kheej hauv qhov tseeb tias ob peb plab enzymes raug tsim tawm. Tib lub sijhawm, intracecretory kawg muaj tshwm sim, thaum lub ntsej muag nyob hauv lub hlwb ntawm lub cev, uas tom qab ua rau mob qab zib.

Tab sis xws li kab ntawv ntawm kab mob kev loj hlob tsis yog qhov yuav tsum ua. Qee zaum cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 pib yauv mob pancreatitis. Thiab cov neeg muaj tus mob pancreatic tsis tas yuav yog neeg mob ntshav qab zib.

Kab mob pancreatitis muaj qab zib li cas

Thaum xub thawj, tus kab mob manifests nws tus kheej ntawm qhov mob, tom qab ntawd zom plab pib, tom qab uas cov kab mob qab zib pib.

Thawj theem tuaj yeem nyob rau ntau xyoo, nrog cov kev mob ntawm lub zog sib txawv.

Ntawm theem ob, tus neeg mob ua rau kub siab, tsam plab. Nws poob nws lub siab, nws muaj kev txhawj xeeb txog kev mob plab zawv. Cov mob no yog los ntawm cov tshuaj insulin tso tawm cov beta hlwb raug mob.

Hauv theem peb, thaum lub hlwb ntawm cov khoom nruab nrog cev twb dhau los ua pov thawj los ntawm tus kabmob, ntshav qab zib cov ntshav nce siab siab dua cov cai tom qab noj mov tas. Tus mob no hauv 30% ntawm cov neeg mob tas nrog hom 2 mob ntshav qab zib.

Pancreatic Hloov Hauv Cov Kab Mob Qab Zib

Nrog ntshav qab zib hom 2, kev pauv hloov pauv tsis tau hauv lub cev no. Tus kab mob coj mus rau dystrophic lesions ntawm islets ntawm Langerhans. Hauv qhov no, cov hlwb endocrine txo qis, thiab qee qhov tuag.

Tom ntej no pib ib qho ntawm cov kev xaiv rau kev hloov kho pathological hauv lub txiav. Hauv thawj kis, kab mob pancreatitis, hauv ob, hloov khoom hauv lub cev ua kom tiav nws txoj haujlwm. Nws tsum tsis ua haujlwm vim tias cov ntaub so ntswg sib txuas yuav siv qhov chaw ntawm lub hlwb tuag. Loj hlob, nws squeezes hlwb noj qab nyob zoo, thiab lawv kuj tuag. Yog li cov kab mob ntshav qab zib ua rau kev ua tiav ntawm kev ua tiav ntawm txiav.

Yuav kho tus mob pancreatitis thiab mob ntshav qab zib li cas

normalize carbohydrate metabolism,
tshem tawm qhov tsis muaj plab zom mov enzymes.

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 thiab leeg kab mob pancreatitis tau raug muab tshuaj ob qho tib si enzymatic thiab tshuaj hormonal.

Tib lub sijhawm noj tshuaj, tus neeg mob yuav tsum ua raws noj haus. Tsis suav cov zaub mov muaj teeb meem rau cov txiav ua kab mob los ntawm kev noj haus, thiab noj tshuaj uas kws kho mob sau tseg, nrog ntshav qab zib, ua mob rau cov kab mob no tuaj yeem kho tau zoo.

Cov yam ntxwv noj haus zoo

cov kua txob thiab cov txuj lom kub
mayonnaise
rog hnyuv ntxwm
hnyuv ntxwm, nqaij nqaij,
txiv apples thiab zaub qhwv, nrog rau lwm cov zaub mov uas muaj tshuaj fiber ntau.

Ntawm ntshav qab zib hom 2, yuav tsum tau suav cov carbohydrates thiab lawv txoj kev noj tsawg. Qab zib yuav tsum tau muab tshem tawm los ntawm cov ntawv qhia zaub mov kom meej.

300 g zaub tauj ib hnub,
me me ntawm cov txiv hmab txiv ntoo
cov rog kom txog li 60 g
cov zaub mov muaj protein ntau txog 200 g ib hnub.

Nrog rau cov piam thaj tsis haum, lub cev yuav tsum tau muab tag nrho cov vitamins tsim nyog kom cov nyom cuam tshuam nrog tus kab mob no tsis txhim kho. Cov zaub mov raug noj 4-5 zaug nyob rau ib hnub, nco ntsoov soj ntsuam qhov kev ua haujlwm ib hnub. Qhov no tau ua tiav thiaj li hais tias cov kua txiv pais plab yog zais cia thaum lub sijhawm ua ntej noj mov.

Tib neeg cov zaub mov noj yuav tsum ua kom sib npaug thiab muaj ntau cov zaub mov siav los ntawm ob lub rhaub dej lossis lub cub. Muaj ntshav qab zib, zaub ua kua, nqaij ci, ci dos yuav siv tau, thiab cov qos yaj ywm thiab cereals yuav tsum txwv. Nws yog txwv tsis pub noj kib hauv cov kabmob no.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Cov tshuaj noj rau mob ntsws qhuav

Puas yog tuaj yeem pab tus kws tshuaj txiav tawv? Yog! Ntxiv rau kev noj haus zoo, cov kws kho mob uas mob ntshav qab zib hom 2 thiab mob qog leeg noj tshuaj kom muaj cov enzymes uas tus kab mob ntshav siab tsis tuaj yeem tsim tawm hauv qhov tsim nyog vim muaj cov kab mob no. Feem ntau cov feem ntau lawv sau tshuaj rau pancreatin thiab festal.

Cov tshuaj no sib txawv ntawm cov tshuaj uas cuam tshuam. Muaj ntau ntxiv nyob rau hauv kev ua koob tsheej, tab sis nws muaj ntau yam contraindications thiab tuaj yeem ua rau cem quav, xeev siab thiab kev tsis haum. Pancreatin yooj yim los nqa thiab tsis tshua muaj kev ua xua. Tus kws kho mob hauv txhua kis yuav xaiv cov tshuaj thiab nws qhov ntau npaum li cas thiaj li yuav ua tau kom zoo li tus txiav.

Ua raws li cov lus qhia los ntawm kws kho mob thiab kev noj zaub mov kom zoo yuav pab lub cev no kom rov ua haujlwm. Maj mam, tus neeg mob tus mob txhim kho. Kev noj haus rau mob ntshav qab zib thiab pancreatitis tib lub sijhawm nrog kev noj tshuaj pab ib tus neeg kom zam dhau qhov kev cuam tshuam ntawm cov mob loj no.

Mob ntshav qab zib thiab tus txiav ua ntshav

Cov kab mob endocrine mob ntshav qab zib mellitus thiab cov leeg tus kab mob ua ke muaj kev sib raug zoo. Qhov tshwm sim ntawm ntau yam kab mob hauv tib neeg lub cev yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom ntawm no nrog kev zais cia. Mob ntshav qab zib mellitus - ib qho ntawm lawv, yog pom tshwm sim los ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib thiab qhov kev tsim tawm ntawm insulin tsawg dua, uas yog qhov tsim nyog rau cov piam thaj thiab nws txoj kev thauj mus los rau cov leeg nqaij kom hloov mus ua lub zog. Qhov txiav ua qab zib ntawm ntshav qab zib tsis ua txoj haujlwm ntawm kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov khoom txaus rau lub cev.

Tus qauv ntawm cov txiav thiab hom mob ntshav qab zib

Qhov txiav ua pa yog lub caj pas loj ntawm sab hauv thiab sab nraud kev sib koom tes nrog kev zom zaub mov. Ntawm ib sab, nws tau zais kua txiv qab zib, uas suav nrog enzymes koom nrog kev zom. Ntawm qhov tod tes, nws cov kev ua haujlwm zais cia sab hauv yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj hormone hauv lub cev. Tsis tas li, nws tseem muaj lwm lub zog, nws yog kev tswj hwm ntawm metabolism hauv lub cev ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates.

Hauv cov qauv ntawm cov txiav kab ntsaum muaj peb ntu loj:

Lub taub hau hauv cov txiav ua ke los ntawm duodenum. Nws yog cais tawm ntawm lub cev ntawm lub cev los ntawm ib tug zawj thiab muaj cov kuab uas ntws mus rau hauv txoj hnyuv los ntawm duodenal papilla me me.
Daim duab peb sab hauv lub cev ntawm lub cev no muaj 3 npoo thiab 3 qhov chaw.
Tus pear-puab tus Tsov tus tw txuas rau spleen.

Hlau muaj qhov sib txawv ntawm cov nqaij mos saum npoo av, txhua tus lav rau nws txoj haujlwm. Exocrine zais cia ua nrog siv cov khoom me me ntawm kev ua haujlwm tsis pub lwm tus sab nraud - acini. Lawv muaj ducts uas txuas rau hauv ib qho tshwm sim, thiab dhau ntawm lub taub hau ntawm txiav mus rau hauv duodenum, los ntawm kev uas cov kua txiv quav yeeb nkag mus.

Endocrine muaj nuj nqi nyob ntawm cov hlwb nyob ntawm tus acini. Cov no yog cov me nyuam ntawm Langerhars, uas tsis muaj cov ducts thiab, ua tsaug rau lub network ntawm cov hlab ntshav txuas lawv, cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov hlab ntshav.

Txhawm rau kom nkag siab hais tias cov ntshav qab zib tau tshwm sim li cas, koj yuav tsum paub tias nws tau muab faib ua ntau hom:

Tus kab mob ntawm thawj hom yog pom los ntawm kev ua tsis zoo ntawm tus txiav thiab tsis muaj cov tshuaj insulin los ntawm cov kab mob ntawm cov khoom nruab nrog cev.
Tus kab mob ntawm hom thib ob tsis pom qhov tsis txaus los ntawm insulin deficiency, vim lub hlwb tsim nws ntau txaus. Lub cev nres kom tsis nco qab cov tshuaj no thiab ua cov tshuaj insulin. Hlau tuaj yeem ua kom noj qab nyob zoo.
Muaj tsos mob
Daim ntawv zais.
Mob ntshav qab zib cev xeeb tub.
Ua rau zaub mov tsis txaus.

Hom ntshav qab zib hom 1 tshwm li cas

Ntshav qab zib mellitus thiab nqaij hlav rau thawj hom mob yog tus cwj pwm los ntawm kev sib txuas ntawm kev loj hlob syndromes:

Cov txheej txheem ua mob, mob pancreatitis yog tshwm sim los ntawm kev mob ntawm qhov sib txawv, kav ntev mus ntau xyoo, nrog rau ntu ua ntu zus thiab lub sijhawm ntawm kev tshem tawm.

Tom qab ntawd muaj zom plab zom mov nrog qhov tsis zoo hauv qab los noj mov, kub siab, raws plab thiab flatulence. Lub hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin yog nyob rau hauv lub xeev chim thiab pib ua haujlwm sib nrug. Feem ntau muaj cov tshuaj insulin, vim tias qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism thiab cov kab mob hypoglycemic.

Xws li cov nqaij hlav loj hlob tuaj mus rau hauv kev tsim kho tus mob ua kom puas hlwb, lub hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim khoom hauv lub cev lawm raug rhuav tshem thiab hloov los ntawm adipose lossis cov ntaub so ntswg txuas. Qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob yog qhov qub, tom qab noj mov nws nce siab tshaj qhov kev tso cai. Hyperglycemic tej yam kev mob feem ntau manifested.

Ntau dua li ib feem peb ntawm tag nrho cov neeg mob uas muaj tus mob qaij txhaws tom qab los ua cov tswv ntshav qab zib. Qhov no feem ntau muaj ntau dua li nyob hauv cov neeg mob nrog lwm cov kab mob sib txawv.

Hom ob ntawm ntshav qab zib thiab pancreatitis

Ntau zaus, txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog vim muaj tus kab mob pancreatitis. Cov txheej txheem o ua rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav cov piam thaj. Mob girdle mob hauv plab thiab zom plab qhia tau tias muaj tus kab mob thiab kev txhim kho ntshav qab zib ntxiv mus yog tau.

Cov exacerbations uas tshwm sim nrog kev tshem tawm tom qab tuaj yeem cuam tshuam cov kev ua haujlwm ntawm lub qog, nrog rau cov kev ua yuam kev hauv kev noj zaub mov tuaj yeem ua rau qhov xwm txheej hnyav dua.
Kuj ntau, hom ntshav qab zib no tshwm sim hauv lub qog noj qab nyob zoo nrog qhov ntau ntawm cov as-ham hauv lub cev thiab cov piam thaj hauv cov ntshav thiab zis. Qhov no tshwm sim vim yog tus cwj pwm tsis txaus ntawm lub cev mus rau insulin, nws tsis hnov nws.
Kev rog dhau hoom thiab caj ces muaj hnub nyoog laus dua nce ntxiv kom muaj kev phom sij hauv insulin hauv lub cev thiab ua ntshav qab zib. Ntev li ntawm adipose cov ntaub so ntswg cuam tshuam kev cuam tshuam ntawm insulin.

Kev qoj ib ce niaj hnub muaj peev xwm ua tau, ua ke nrog kev noj zaub mov, kom tswj cov txheej txheem kev zom zaub mov thiab insulin rhiab heev, nws tuaj yeem nce ntxiv.

Lwm hom mob ntawm lawv txoj kev loj hlob

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, raws li tau qhia ua ntej, yog tshwm sim los ntawm kev mob raum ntev ntawm tus txiav.

Ib qho ntxiv, muaj ob peb lub hauv paus rau nws txoj kev loj hlob:

mob cancer ntawm lub caj pas,
hemochromatosis,
pathological kev nyob rau hauv lub qog adrenal.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 pib nrog kev tshem tawm lossis mob qog nqaij hlav, nrog rau mob hemochromatosis, muaj kev tsis txaus siab ntawm cov hlau metabolism thiab nws cov kev sib txuam hauv lub cev.

Hauv cov txheej txheem pathological hauv cov qog adrenal, qhov kev tswj hwm tsis tau tso tawm cov tshuaj hormones uas cuam tshuam rau insulin tsim, uas tom qab ntawd ua rau kev loj hlob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib.

Daim ntawv muaj ntshav qab zib tsis txaus siab tshwm sim nrog cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib ua ntej thiab tom qab noj mov. Thaum kuaj ntshav tom qab ib qho dhau ntawm lub cev nrog cov piam thaj hauv kev txheeb xyuas, cov kab mob pathologically siab yog pom. Yog tias koj tsis txwv koj kev noj haus nrog cov carbohydrates, mob ntshav qab zib latent yuav pom meej.

Thaum cev xeeb tub, ntshav qab zib thiab mob thiav ntawm cov poj niam nyob hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob.

Vim tias nyob rau lub sijhawm no, tus pojniam, muaj feem cuam tshuam nrog kev hloov pauv hloov keeb, yuav muaj tus kabmob no.

Vim li no, kev nchuav ua txhaum yuav tshwm sim, tus menyuam tuag lossis tus menyuam muaj sia thiab noj qab nyob zoo, tab sis nrog lub cev nyhav heev, yuav yug los. Hauv lub sijhawm tom ntej, ntshav qab zib tuaj yeem dhau tom qab lub sijhawm xeeb tub, thiab tuaj yeem ua lub neej nyob ntev.

Ib hom mob ntshav qab zib uas tshwm sim los ntawm cov zaub mov tsis txaus noj ntau dua rau cov menyuam yaus uas nyob hauv cov tebchaws huab cua sov, qhov no kuj tuaj yeem tshwm sim hauv peb thaj chaw yog tias tus menyuam thaum menyuam yaus muaj teeb meem tsis txaus noj lossis tsis muaj zaub mov ntau.

Kev khomob thiab kev tiv thaiv

Niaj hnub nimno tshuaj kho mob ntshav qab zib, kuaj ntshav tso ntshav qab zib hauv nws cov lus los ntawm txoj kev kuaj, thiab kuaj ntshav tau tib yam.

Txoj kev kho yog tsim los ntawm tus kws kho mob uas ua qhov kawg thiab txiav txim siab hom ntshav qab zib hauv tus neeg mob lub cev:

Rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1, kev kho mob muaj xws li sau cov tshuaj insulin thiab kev noj haus, nrog rau kev kho tus mob ua kom tsis haum leeg nqaij.
Rau hom ob, kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrates thiab cov tshuaj uas rov qab insulin rhiab heev rau cov hlwb raug xaiv.
Cov poj niam cev xeeb tub tau sau ntawv noj zaub mov noj thiab tshuaj insulin, lwm yam tshuaj muaj peev xwm ua rau deformity hauv menyuam yaus, yog li kev kho mob yog coj los ntawm kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob poj niam thiab cov kws kho mob endocrinologist.

Ntshav qab zib Hom 2 yog tshuaj rau lub neej. Kev noj qab haus huv kev noj qab haus huv thiab kev tawm dag zog muaj qhov zoo rau tib neeg lub cev nrog kev paub txog ntshav qab zib.