Mob ntshav qab zib mellitus MODY: cov tsos mob thiab kho kab mob
Nws tsis yog ib qho yooj yim los txiav txim siab txog hom mob ntshav qab zib mellitus, raws li muaj cov kabmob sib txawv, cov tsos mob uas tuaj yeem yog rau ob hom thawj thiab hom thib ob. Cov ntshav qabzib nce zuj zus thaum muaj hnub nyoog yau, xws li hom 1, uas muaj tus yam ntxwv me ntawm yam 2, tau hu ua Modi ntshav qab zib.
MODY yog cov lus luv rau "kev loj hlob pib ua ntshav qab zib ntawm cov tub ntxhais hluas", uas tuaj yeem txhais tau "kev mob ntshav qab zib rau cov neeg hluas." Lub hnub nyoog uas tus kab mob tso tawm tsis tshaj 25 xyoos. Mody ntshav qab zib ua ke ob peb hom ntawv. Qee tus ntawm lawv muaj cov cim pom tseeb ntawm cov piam thaj ntau dua - nqhis dej thiab nce ntxiv hauv cov zis, tab sis feem ntau ntawm lawv tsis muaj asymptomatic thiab raug kuaj pom tsuas yog thaum kuaj mob.
Sib txawv ntawm Modi ntshav qab zib los ntawm lwm hom
Mody ntshav qab zib yog yam mob uas tsis tshua muaj. Raws li kev kwv yees ntau yam, qhov feem ntawm cov neeg mob yog li ntawm 2 txog 5% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib. Qhov ua kom muaj tus kabmob yog hloov noob, uas yog los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov islets ntawm Langerhans cuam tshuam. Cov no yog cov pawg ntawm cov hlwb tshwj xeeb hauv kev txiav txim siab, nyob rau hauv uas cov tshuaj insulin tsim tawm.
Mody ntshav qab zib yog kis tau los ntawm lub zog autosomal yam. Yog tias ib tus menyuam yaus tau txais ib yam tsawg kawg ib lub gene los ntawm nws niam nws txiv, nws tus mob yuav pib tshwm sim 95%. Qhov tshwm sim ntawm kev hloov kho cov noob yog 50%. Ib tus neeg mob hauv cov tiam dhau los yuav tsum muaj cov txheeb ze ncaj qha nrog Mody ntshav qab zib, lawv txoj kev kuaj mob yuav zoo li 1 lossis 2 hom mob ntshav qab zib, yog tias kev kuaj mob caj ces tsis tau coj tawm.
Mody ntshav qab zib tuaj yeem xav tias yog tias cov ntshav qabzib nce ib puag ncig, qhov nce no tseem nyob rau tib theem ntev, tsis ua rau muaj mob hyperglycemia thiab ketoacidosis. Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv yog qhov tshwm sim rau kev kho tshuaj insulin: cov zib ntab tom qab nws pib tsis mob li 1-3 lub hlis, zoo li muaj ntshav qab zib hom 1, tab sis ntev dua. Kev siv tshuaj insulin txawm hais tias txoj kev siv tshuaj ntau npaum li cas tsis tu ncua ua rau kev tsis tuaj yeem kuaj ntshav qog.
Kev kuaj mob kom paub qhov txawv Mody ntshav qab zib los ntawm ntau yam mob uas tshwm sim:
1 hom | Muam Nkaujmob ntshav qab zib |
Txoj kev muaj cuab yeej cuab tam yog tsawg, tsis pub tshaj 5%. | Cov noob muaj keeb, muaj qhov sib txawv ntawm kev sib kis. |
Ketoacidosis yog cov yam ntxwv ntawm kev tso ua ntej. | Thaum pib ua mob, kev tso tawm ketone lub cev tsis tshwm sim. |
Kev soj ntsuam kuaj pom pom tias theem C-peptide tsawg kawg. | Qhov qub nyiaj ntawm C-peptide, uas qhia tau hais tias cov tshuaj insulin tsis tu ncua. |
Thaum xub thawj, tshuaj tiv thaiv yog txiav txim tau. | Antibodies tsis tuaj. |
Cov zib ntab tom qab pib kho cov tshuaj insulin yog tsawg dua 3 hlis. | Cov piam thaj li qub tuaj yeem siv mus txog ntau xyoo. |
Cov koob tshuaj insulin nce ntxiv tom qab kev ua tiav ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qe hlwb. | Qhov xav tau rau insulin yog me me, glycated hemoglobin tsis siab dua 8%. |
2 hom | Mob ntshav qab zib |
Nws raug kuaj hauv tus neeg laus, feem ntau tom qab 50 xyoo. | Nws pib tshwm sim thaum menyuam yaus lossis thaum tiav hluas, ntau zaus hauv 9-13 xyoos. |
Feem ntau, kev rog dhau thiab nce ntawm cov nqaj rau cov khoom qab zib yog pom. | Cov neeg mob coj tus cwj pwm kev ua neej zoo li qub, tsis muaj qhov hnyav ntxiv. |
Cov Hom Mob Ntshav Qab Zib
Tus kab mob yog dej num raws cov noob hloov zuj zus. Hauv tag nrho, nws muaj 13 txoj kev hloov pauv uas ua rau cov ntshav qabzib, mus txog rau tam sim no tib hom mob ntshav qab zib Mody. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib nrog rau cov txheej txheem tsis yog tus qauv tsis poob rau hauv lawv, yog li kev tshawb fawb tau ua tas li los tshawb nrhiav cov kab mob tshiab tsis xws luag. Maj mam, tus naj npawb ntawm cov paub cov kab mob yuav nce siab.
Hom ntawv txheeb keeb kwm rau haiv neeg Caucasian:
Kwv yees zaus nyob rau hauv Neeg Esxias:
Tsuas yog 10% ntawm cov neeg mob ntawm haiv neeg Mongoloid tam sim no muaj peev xwm txheeb xyuas cov ntshav qab zib ntawm hom no, yog li ntawd, cov kev tshawb fawb nrhiav cov caj ces tshiab tau ua nyob hauv pawg neeg tshwj xeeb no.
Cov yam ntxwv ntawm feem ntau hom:
Hom | Lub cev tsis zoo | Ntse nta |
Modi 1 | HNF4A tswj hwm kev ua haujlwm ntawm ntau caj ces ua lub luag haujlwm rau cov khoom noj metabolism thiab ua kom cov ntshav qabzib hloov mus rau cov ntshav. | Kev tsim cov tshuaj insulin ntau zog, tsis muaj suab thaj hauv cov zis, ntshav cov roj thiab triglycerides ntau dua qhov ib txwm muaj. Kev yoo mov piam thaj tuaj yeem yog qhov qub lossis nce siab me ntsis, tab sis kev ntsuas cov kua nplaum ua kom pom qhov tseem ceeb (nce li 5 units) nce. Qhov pib ntawm tus kab mob no yog mob sib khuav xwb, vim tias cov mob ntshav qab zib yuav pib tshwm sim zuj zus. |
Modi 2 | GCK yog lub ntsej muag glucokinase uas txhawb nqa kev hloov pauv ntawm cov ntshav dhau mus rau glycogen, tswj cov tshuaj insulin tso rau hauv kev teb rau qhov nce ntawm cov piam thaj. | Nws yog mob me dua li lwm daim ntawv, feem ntau tsis tas yuav kho. Kev nce me ntsis hauv kev yoo mov qab zib tuaj yeem pom txoj cai txij thaum yug los, nrog lub hnub nyoog, cov lej glycemic nce me ntsis. Cov tsos mob tsis tuaj kawm ntawv; cov kev mob nyhav muaj tsawg. Glycated hemoglobin ntawm qhov tsis pub tshaj ntawm ib txwm muaj, qab zib nce ntxiv thaum kuaj ntshav qabzib tsawg dua 3.5 units. |
Modi 3 | HNF1A kev hloov pauv coj ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov beta hlwb. | Mob ntshav qab zib feem ntau pib tom qab 25 xyoo (63% ntawm cov neeg mob), tej zaum tom qab, txog 55 xyoos. Thaum pib, mob hyperglycemia ntau heev yog ua tau, yog li Modi-3 feem ntau tsis meej pem nrog hom ntshav qab zib 1. Ketoacidosis yog tsis tuaj, kuaj ntshav qabzib qhia pom tias muaj cov piam thaj nce ntau dua 5 yam. Lub raum khiav tawg, yog li cov piam thaj hauv cov zis tuaj yeem kuaj pom txawm tias theem hauv cov ntshav tau tshwm sim. Sij hawm dhau mus, tus kab mob loj zuj zus, cov kab mob ntshav qab zib xav tau kev tswj hwm glycemic nruj. Hauv nws qhov tsis muaj, qhov nyuaj tshwm sim sai sai. |
Modi 5 | TCF2 lossis HNF1B, cuam tshuam rau kev txhim kho hauv cov qe hlwb hauv lub sijhawm embryonic. | Muaj kev nce qib ntawm cov qog ntshav ntawm tsis mob ntshav qab zib, mob taub hau txha caj qaum, caj pas yuav raug txhim kho. Ib qho tsis sib xws, tsis muaj tus hloov pauv tau. Mob ntshav qab zib pib hauv 50% ntawm cov neeg muaj qhov tsis zoo no. |
Muaj qee lub cim ntawm kev ua xyem xyav yog dab tsi?
Nws yog qhov nyuaj heev kom paub txog Mody-ntshav qab zib thaum pib ntawm tus kab mob, txij li feem ntau cov kev tsis txaus siab pib maj mam tshwm sim, thiab cov tsos mob tiag tiag yog tsis tuaj. Ntawm cov phiajcim tsis tseem ceeb, teeb meem tsis pom kev tuaj yeem pom (daim ntaub thaiv ib ntus ua ntej lub qhov muag, nyuaj tsom mus rau lub ntsiab lus). Txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob fungal nce, cov poj niam yog tus cwj pwm los ntawm kev rov huam mob ntsws ntau zaus.
Thaum cov ntshav qab zib nce siab, cov tsos mob ib txwm muaj ntawm ntshav qab zib pib:
- kev nqhis dej
- nquag tso zis
- nce qab los noj mov
- kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog
- cov tawv nqaij tsis zoo kho qhov txhab,
- qhov hnyav hloov, nyob ntawm daim ntawv ntawm Mody-ntshav qab zib, tus neeg mob tuaj yeem poob ceeb thawj thiab tau zoo dua.
Nws tsim nyog tshuaj rau Kab Mob Ntshav Qab Zib (Modi-diabetes) yog tias me nyuam yaus lossis tus hluas pom tus mob glycemia ntau zaus siab dua 5,6 mmol / l, tab sis tsis muaj tsos mob rau tus kab mob ntshav qab zib. Daim paib ceeb toom muaj suab thaj ntau dua 7.8 mmol / L ntawm qhov kawg ntawm kev kuaj ntshav qabzib. Hauv cov menyuam yaus, qhov tsis muaj qhov kev poob phaus thaum pib mob thiab qabzib tom qab noj mov tsis ntau tshaj 10 units kuj qhia Mody ntshav qab zib.
Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm lub koom haum ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva
Kuv tau kawm mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.
Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov mob ntshav qab zib mellitus kom zoo. Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj no tau nce mus txog 98%.
Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau cov nqi tshuaj ntau. Hauv Lavxias, neeg mob ntshav qab zib kom txog thaum lub Tsib Hlis 18 (suav nrog) tuaj yeem tau txais nws - Tsuas yog 147 rubles!
Kuaj pom tseeb ntawm Mody ntshav qab zib
Txawm hais tias muaj kev nyuaj los ntawm kev kuaj pom tseeb ntawm Mody-ntshav qab zib, kev tshawb nrhiav caj ces yog qhov tseem ceeb heev, txij li thaum lawv tso cai rau koj los txiav txim siab rau txoj kev kho kom raug tsis yog rau tus neeg mob, tab sis kuj yog nws cov txheeb ze laus.
Kev soj ntsuam tag nrho suav nrog:
- ntshav qab zib
- qab zib thiab protein ntau hauv cov zis,
- C peptide
- kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
- cov tshuaj tiv thaiv kabmob rau insulin,
- glycated hemoglobin,
- ntshav lipids
- Ultrasound ntawm lub txiav,
- amylase ntawm cov ntshav thiab zis,
- sim quav,
- kev tshawb fawb molecular.
Thawj 10 qhov kev xeem yuav muab coj los rau ntawm qhov chaw nyob. Cov kev tshawb fawb tshiab kawg tso cai rau koj los txiav txim siab txog hom mob ntshav qab zib Mody, nws yog ua tiav. tsuas yog hauv Moscow thiab NovosibirskCov. Kev kuaj mob yog raws li endocrinological kev tshawb fawb chaw. Rau kev tshawb fawb, ntshav tau noj, DNA tau muab rho tawm los ntawm cov xov tooj ntawm tes, nws tau muab faib ua ntu thiab tawg tsam raug tshuaj xyuas, muaj qhov tsis xws luag uas feem ntau yuav ua.
Cov tshuaj kws kho mob ua raws homMuam Nkaujntshav qab zib:
Hom | Kev Kho Mob |
Modi 1 | Cov khoom siv ntawm sulfanylureas - Glucobene, Glidanil, Glidiab npaj tau cov txiaj ntsig zoo. Lawv nce insulin synthes thiab pub cov piam thaj tsis zoo nyob ntev ntev. Kev npaj tshuaj insulin yog siv tshwj xeeb. |
Modi 2 | Kev kho mob txheem yog qhov ua tsis muaj txiaj ntsig, yog li, txhawm rau ua kom qab zib, koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov nrog qhov txo tsawg ntawm carbohydrates thiab tsis tu ncua tau txais kev tawm dag zog. Txhawm rau tiv thaiv me nyuam hauv macrosomia (qhov loj me me) thaum cev xeeb tub, tus poj niam raug tso cai siv cov tshuaj insulin. |
Modi 3 | Thaum Hom 3 mob ntshav qab zib mellitus debuts, sulfa urea derivatives yog cov tshuaj ntawm kev xaiv, thiab cov zaub mov qes-carb kom zoo. Raws li kev hloov zuj zus, cov kev kho mob yog hloov los ntawm cov tshuaj insulin. |
Modi 5 | Cov tshuaj insulin yog cov tshuaj tam sim ntawd tom qab kuaj pom tus kab mob. |
Txoj kev kho yog zoo dua thaum tsis muaj qhov hnyav dua. Yog li, cov neeg mob rog rog tau noj ntau yam zaub mov nrog cov roj tsawg.
Ntau pab tau cov khoom:
Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws. nyeem ntxiv >>
MODY mob ntshav qab zib yog dab tsi
MODY mob ntshav qab zib yog ib pawg ntawm kev mob caj dab autosomal ua rau tib lub noob hloov uas ua rau muaj qhov ua tsis zoo ntawm cov txiav thiab cuam tshuam nrog kev siv ntshav qabzib los ntawm cov ntshav los ntawm cov leeg nqaij ntawm lub cev. Feem ntau, tus kabmob kis tau nws tus kheej thaum tiav nkauj tiav nraug. Muaj cov version uas 50% kev mob ntshav qab zib hauv nruab siab yog ib qho ntawm ntau yam ntawm MODI.
Thawj thawj ntawm cov kab mob pathology no tau kuaj pom thawj zaug xyoo 1974, thiab tsuas yog nyob rau nruab nrab xyoo 90s, ua tsaug rau kev nce qib hauv cov noob caj noob ces thiab muaj peev xwm kis tau cov kev kuaj keeb kwm ntawm lub ntsej muag, qhia meej txog tus kab mob no tau ua.
Niaj hnub no 13 ntau yam ntawm MODY tau paub. Txhua tus muaj nws ib qho chaw hauv ib cheeb tsam ntawm lub cev tsis xws luag.
Npe | Lub cev tsis xws luag | Npe | Lub cev tsis xws luag | Npe | Lub cev tsis xws luag |
QIB 1 | HNF4A | QIB 5 | TCF2, HNF1B | QAUV 9 | PAX4 |
QAUV 2 | Gck | QAUV 6 | NEUROD1 | TSWV YIM 10 | Ins |
QAUV 3 | HNF1A | QIB 7 | KLF11 | QAUV 11 | BLK |
QAUV 4 | PDX1 | QAUV 8 | Cel | QAUV 12 | KCNJ11 |
Cov tsiaj ntawv luv los piav qhia qhov tsis zoo uas zais qhov chaw ntawm hepatocytes, insulin lwg me me thiab ntu ntawm tes ua lub luag haujlwm rau neurogenic sib txawv, nrog rau kev hloov cov hlwb lawv tus kheej thiab lawv cov tshuaj yeeb dej caw.
Qhov kawg ntawm daim ntawv, ntshav qab zib MODY 13 yog qhov tshwm sim los ntawm kev hloov caj ces hauv ATP-khi cov kab ntawv: hauv thaj av ntawm tsev neeg C (CFTR / MRP) lossis hauv nws cov tswv cuab 8 (ABCC8).
Txheeb cais ntawm kev nthuav dav ntawm ntau yam ntawm cov ntshav qab zib hom MODY
Rau cov ntaub ntawv. Cov kws tshawb fawb yeej paub tseeb tias qhov no tsis yog tag nrho cov tsis xws luag, vim tias cov mob ntshav qab zib rau cov menyuam yaus uas tseem niaj hnub raug kuaj pom, uas tau tshwm sim "mob me" rau hauv cov laus, tsis txhob qhia qhov tsis xws li saum toj no thaum dhau qhov kev kuaj keeb kwm, thiab tsis tuaj yeem yog tus thawj thiab tsis yog ob hom pathology, lossis rau daim foos ib nrab ntawm Lada.
Cov chaw kho mob tshwm sim
Yog tias peb sib piv cov ntshav qab zib MODI nrog insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2, tom qab ntawd nws cov chav kawm tau zoo thiab maj, thiab vim li no:
- Tsis zoo li DM1, thaum cov naj npawb ntawm cov hlwb ua cov kua dej tsim nyog rau insulin tsim nyog rau cov piam thaj muaj peev xwm tas li, qhov no txhais tau hais tias kev sib txuas ntawm cov tshuaj insulin nws tus kheej kuj raug txo qis, nrog MODI ntshav qab zib muaj pes tsawg lub hlwb nrog "tawg" noob yog tas li
- kev kho mob tsis yog ntawm DM 2 ua rau ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm hyperglycemia thiab cov nqaij leeg muaj zog tiv thaiv kab mob ntawm cov tshuaj insulin, uas los ntawm txoj kev tsim tawm thaum pib hauv qhov nyiaj ib txwm muaj, thiab tsuas yog nrog cov chav kawm ntev mus rau tus kab mob ua rau nws txo, nws cov ntshav qab zib MODI, suav nrog hauv "muaj hnub nyoog txog" cov neeg mob, ua txhaum kev tso ntshav qab zib tsawg heev thiab feem ntau tsis ua rau hloov lub cev nyhav, nqhis dej heev, nquag tso zis thiab tso zis.
Nws tsis paub meej yog vim li cas, tab sis MODI mob ntshav qab zib tau kuaj pom ntau tus poj niam dua li txiv neej
Kom paub tseeb, thiab tsis hais txawm 100%, hom mob twg yog tus mob ntshav qab zib MODI hauv menyuam yaus lossis hom ntshav qab zib hom 1, tus kws kho mob tsuas tuaj yeem kuaj tom qab kuaj mob caj ces.
Qhov taw qhia rau qhov kev kawm no, nws tus nqi tseem yog qhov muaj qhov pom tseeb (30 000 rubles), cov no yog MODI cov tsos mob ntshav qab zib:
- thaum lub sijhawm tshwm sim ntawm tus kabmob, thiab yav tom ntej, tsis muaj lub ntsej muag zoo li ntshav qab zib, thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws, kev saib xyuas ntawm ketone lub cev (cov khoom ntawm qhov sib tsoo ntawm cov rog thiab qee yam amino acids) hauv cov ntshav tsis nce siab, thiab lawv tsis pom muaj nyob hauv urinalysis,
- kev soj ntsuam ntshav ntshav rau lub siab ntawm C-peptides qhia cov txiaj ntsig tsis dhau li ib txwm muaj,
- glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav yog nyob hauv thaj tsam ntawm 6.5-8%, thiab cov ntshav ceev ceev hauv cov ntshav tsis dhau 8,5 mmol / l,
- cov cim qhia ntawm kev tiv thaiv autoimmune yog tsis tuaj kiag li, paub tseeb tias tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv ua rau pancreatic beta hlwb,
- Lub "zib ntab zib ntab" ntshav qab zib tshwm sim tsis tsuas yog hauv thawj 6 lub hlis tom qab pib qhov mob, tab sis kuj tom qab, thiab rov ua dua, thaum lub sijhawm kho kom zoo tsis tuaj,
- txawm hais tias qhov me me ntawm cov tshuaj insulin ua rau ib qho kev hloov kho ruaj khov, uas tuaj yeem ntev txog 10-14 lub hlis.
Cov tswv yim kho mob
Txawm hais tias MODI mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus lossis tus neeg hluas hloov zuj zus qeeb, kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog thiab lub xeev ntawm cov kab ke hauv lub cev tseem muaj qhov tsis taus, thiab qhov tsis muaj kev kho yuav ua rau tus mob vias tsis zoo thiab mus rau theem loj ntawm T1DM lossis T2DM.
Kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog ib ce yeej yog qhov yuav tsum tau ua los ntawm kev kho ib hom ntshav qab zib
Cov txheej txheem kev kho mob rau tus mob ntshav qab zib MODI yog tib yam li cov lus qhia rau tus mob ntshav qab zib hom 2, tab sis nrog cov thim rov qab ntawm kev hloov pauv:
- thaum pib - cov tshuaj insulin raug muab tso tseg thiab qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj uas muaj suab thaj, qhov kev tawm dag zog lub cev txhua hnub raug xaiv, kev ntsuas raug coj los qhia meej txog qhov yuav tsum tau txwv tsis pub muaj cov ua kom tsis qab rog,
- tom qab ntawd muaj kev tshem tawm maj mam txo cov tshuaj muaj piam thaj thiab kev txhim kho ntxiv ntawm kev ua kom lub cev,
- nws yog qhov ua tau los tswj cov piam thaj hauv cov ntshav cov ntshav nws yuav txaus tsuas yog xaiv cov kev cai kom zoo thiab hom kev qoj ib ce, tab sis nrog txoj cai txo qis qab zib los ntawm cov tshuaj tom qab "kev so tawm tsam" ntawm cov khoom qab zib.
Rau ib daim ntawv. Qhov tshwj tsis yog MODY 4 thiab 5. Lawv txoj kev kho mob yog tib yam nrog kev tswj hwm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1. Rau tag nrho lwm yam ntawm MODI DM, insulin jab rov pib dua yog tias npaj siab tswj ntshav qab zib nrog kev sib xyaw ntawm cov tshuaj uas muaj suab thaj + kev noj zaub mov noj + kev tawm dag zog tsis tau coj cov txiaj ntsig uas xav tau.
Cov yam ntxwv zoo ntawm SD MODI
Nov yog cov lus qhia luv luv ntawm ntau yam ntawm MODY nrog qhov qhia tau ntawm ib txoj kev tshwj xeeb los tswj cov ntshav qabzib, ntxiv rau qhov kev pom tus kheej cov zaub mov tsis muaj carb thiab cov kev tawm dag zog tshwj xeeb.
Lub rooj siv cov ntawv luv luv SSP - txo suab thaj.
MODI tooj | Nta | Dab tsi yuav kho |
1 | Nws tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd tom qab yug me nyuam, lossis tom qab, cov neeg yug los ntawm lub cev hnyav dua 4 kg. | BSC. |
2 | Nws yog asymptomatic, tsis muaj teeb meem. Kev kuaj mob los ntawm kev sib tsoo lossis nrog cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis zoo, thaum lub sijhawm nws pom zoo kom xaum cov kua dej. | Kev kho ua kom tawm dag zog. |
3 | Nws tshwm nyob rau hauv 20-30 xyoo. Kev tswj hwm glycemic txhua hnub yog qhia. Cov chav kawm yuav ua kom tsis zoo, uas ua rau txhim kho cov leeg ntshav muaj ntshav thiab ntshav qab zib ntawm cov ntshav qab zib. | MTP, tshuaj insulin. |
4 | Pancreatic underdevelopment tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd, xws li mob ntshav qab zib mus ib txhis hauv cov menyuam yug tshiab. | Cov tshuaj insulin |
5 | Thaum yug los, lub cev hnyav yog qis dua 2.7 kg. Cov teeb meem tshwm sim yog nephropathy, pancreatic underdevelopment, txawv txav hauv kev txhim kho ntawm zes qe menyuam thiab noob qes. | Cov tshuaj insulin |
6 | Nws tuaj yeem pom nws tus kheej hauv thaum yau, tab sis mas pom deb tom qab 25 xyoo. Nrog rau neonatal manifestation, cov teeb meem nrog lub zeem muag thiab hnov lus tuaj yeem tshwm sim yav tom ntej. | MTP, tshuaj insulin. |
7 | Nws yog tsawg kawg. Cov tsos mob zoo li mob ntshav qab zib hom 2. | BSC. |
8 | Nws manifests nws tus kheej hauv 25-30 xyoo vim hnyav atrophy thiab pancreatic fibrosis. | MTP, tshuaj insulin. |
9 | Tsis zoo li lwm hom, nws yog nrog ketoacidosis. Yuav tsum muaj kev noj zaub mov kom nruj, noj txhua txhua hnub. | MTP, tshuaj insulin. |
10 | Nws ua tau nws tus kheej tam sim ntawd tom qab yug me nyuam. Yuav luag tsis tshwm sim hauv menyuam yaus lossis thaum tiav hluas, thiab rau cov laus. | MTP, tshuaj insulin. |
11 | Tej zaum yuav nrog ua ke los ntawm kev rog. | Kev noj haus, MTP. |
12 | Nws tshwm sim tam sim ntawd tom qab yug los. | BSC. |
13 | Kev tawm tsam txij thaum 13 txog 60 xyoo. Nws yuav tsum ua tib zoo saib thiab kho tus mob kom zoo, vim nws tuaj yeem ua rau txhua yam muaj txiaj ntsig mus ntev ntev los ntawm tus kab mob ntshav qab zib. | MTP, tshuaj insulin. |
Thiab nyob rau hauv xaus ntawm tsab xov xwm, peb xav kom muab tswv yim rau cov niam txiv uas lawv cov me nyuam muaj kev txom nyem los ntawm tus kab mob ntshav qab zib. Tsis txhob rau txim rau lawv thaum lub sijhawm uas tsis ua raws li cov cai khoom noj tau paub, thiab tsis txhob yuam kom lawv koom nrog kev kawm ib ce los ntawm kev quab yuam.
Ua ke nrog koj tus kws kho mob, nrhiav cov lus ntawm kev txhawb nqa thiab kev ntseeg uas yuav txhawb koj ntxiv kom ua raws kev noj haus. Zoo, cov kev tawm dag zog tawm dag zog kev tawm dag zog yuav tsum sim coj mus rau hauv qhov kev nyiam ntawm tus menyuam, thiab muaj ntau yam kev ua si txhua hnub, ua rau cov chav kawm tsis tsuas pab tau, tab sis kuj tseem nyiam.