Pancreatitis thiab biliary dyskinesia: theem ntawm tus kab mob
Tau ntau xyoo, tsis muaj kev sim nrog kev mob plab thiab mob rau sab hauv?
Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yooj yim npaum li cas kho cov mob caj dab thiab mob ncauj plab los ntawm kev noj nws txhua hnub.
Txog kev kho mob ntawm lub plab thiab mob rwj, peb cov neeg nyeem tau zoo siv Monastic Tshuaj yej. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Cov cab no muaj ntau heev. Cov kws tshawb fawb ntseeg tias ntau dua li ib feem peb ntawm tag nrho cov pej xeem hauv peb lub ntiaj teb yog muaj cov Giardia - cov kab mob me me uas yooj yim tshaj plaws uas ua rau muaj qhov ua tau zoo hauv tib neeg txoj hnyuv (daim duab qhia pom tias lawv zoo li cas). Tab sis cov nuj nqis no tsis tuaj yeem muaj tseeb, vim tias feem ntau tus kab mob no ua cov ntaub ntawv tsis pub lwm tus paub. Tus naj npawb ntawm kev kis tus kab mob nrog giardia yog tsis tu ncua zuj zus, cov kws tshaj lij uas ua tib zoo kawm txog kev mob hlwb thiab lub cev ntawm giardia, tuaj rau qhov xaus tias lawv muaj peev xwm parasitize tsis tsuas yog nyob rau hauv txoj hnyuv, tab sis kuj nyob hauv lub zais zis. Qhov no ua tau li cas? Tus kab mob giardia tuaj yeem ua rau mob cholecystitis tau li cas? Lo lus teb rau lo lus nug no yog nyob hauv tsab xov xwm.
Yog li, txhawm rau kom nkag siab tias seb lamblia tuaj yeem khom lub plab zom mov, thiab ua rau mob cholecystitis, nws yog qhov yuav tsum tau tham me ntsis txog kev mob lub cev ntawm qhov yooj yim flagellar microorganisms. Lawv muaj peev xwm muaj nyob rau hauv ob hom: hauv kev noj qab haus huv (nquag) thiab hauv cov hlwv (tsis tsaug zog) daim ntawv. Thawj daim ntawv, qhov tseeb, yog ib lub xov tooj ntawm nws qhov ntev yog 12 microns, qhov dav - 7 microns. Cov qauv, nws zoo li pear. Hauv seem ntu yog ob lub cores.
Theem thiab mob hnyav ntawm pathology
Nyob ntawm seb qhov xwm txheej ntawm cov txheej txheem tsis meej, kev faib tawm cov kabmob muaj peb qib: mob me, mob hnyav thiab mob hnyav. Nrog rau daim ntawv me me ntawm cov txheej txheem pathological, kev qaug dab peg hauv tus neeg mob kuaj pom tsis muaj ntau tshaj ob zaug hauv ib xyoos, lawv tau cim los ntawm lub sijhawm luv luv.
Raws li txoj cai, exacerbation lus dag hauv kev ua tsis tau raws li cov khoom noj uas pom zoo. Nrog rau pancreatitis, yuav tsum muaj qee yam zaub mov noj, tsis suav nrog cov rog, ntsim thiab ntsim zaub mov. Koj kuj yuav tsum tau teem sijhawm ib hnub tsis ntim sijhawm kom cov hlau nyob.
Yog tias qhov mob tshwm sim nrog ib daim ntawv me, ces nws yooj yim kom nres nws nrog kev pab ntawm kev kho mob. Tom qab tau txais kev pom zoo ntxiv lawm hauv tus neeg mob, nws xis nyob.
Qhov nruab nrab ntawm qhov mob hnyav ntawm lub pathology yog cim los ntawm cov ntsiab lus hauv qab no:
- Kev tawm tsam hnyav dua li plaub zaug hauv ib xyoos,
- Lub txiav yuav rub tawm tas li, nws muaj mob ncus,
- Muaj kev ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub cev,
- Ultrasound qhia cov kev hloov pauv ntawm tus txiav,
- Tus neeg mob tau poob phaus.
Nrog rau daim ntawv foos hnyav, tus kab mob exocrine thiab intracecretory tsis txaus paub, cov tsos mob ntawm exacerbation yog tshaj tawm, ntev ntev. Cov laj thawj suav nrog kev ua tsis zoo, kev mob concomitant - cholecystitis, biliary dyskinesia, gastroduodenitis, mob ntawm duodenal papilla loj.
Qeb plaub leeg ntawm tus mob pancreatitis txawv:
- Perclinical theem. Tsis muaj chaw kho mob, tus kab mob no tau kuaj los ntawm kev muaj mob nrog kev pab kuaj thiab cuab yeej kuaj mob.
- Hauv theem ob, ib tus neeg laus muaj mob hnyav girdle, mob dyspeptic tsis tuaj. Xws li theem kev tuaj yeem kav ntev txog 5-10 xyoo, nyob rau lub sijhawm no lub sijhawm ntawm exacerbation thiab kev zam txim tau pom.
- Hauv theem peb, lub tsev kho mob yog ib txwm muaj nyob niaj hnub no. Ib qho kev nce hauv mob, dyspeptic tshwm sim yog sau tseg, endocrine thiab exocrine tsis txaus paub yog kuaj tau.
- Nyob rau theem plaub, kuaj pom tus kab mob pancreatic atrophy, thiab ntshav qab zib mellitus tshwm sim. Kev hloov pauv ntawm tus kabmob mus rau txheej txheem oncological tsis tau tswj hwm.
Yog tias koj pom thawj tus yam ntxwv ntawm lub cim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Tus kab mob yuav tsum muaj peev xwm kuaj mob thiab kev kho mob raws sij hawm.
Cov qauv ntawm pathology
Muaj ntau hom mob ua mob pancreatitis txawv. Lub parenchymal hom mob yog nrog kev tsis sib haum xeeb ntawm txoj kev ua haujlwm tsis pub lwm tus paub ntawm tus txiav. Kev puas tsuaj rau lub qog raws tsis pom, pob zeb tsis tuaj. Cov yam ntxwv - maj mam hloov, qhov chaw kho mob feem ntau hnav tawm, nws yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob.
Yog li cas rau pancreatic dyskinesia? Xws li tus kabmob tsis muaj, nrog biliary dyskinesia, kev nias ntawm lub bile ducts tshwm sim, tawm tsam uas cov leeg ntawm lub zais zis thiab cov kua tsib ua haujlwm ua tsis tau zoo, uas ua rau pom kev mob txhaws.
Kev rov mob pancreatitis tsis yog ib qho mob ywj pheej. Pathology tshwm sim vim yog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov kabmob uas nyob ze - lub qhov txhab mob ntawm lub plab, duodenum, cholecystitis.
Tsis muaj ib qho dab tsi zoo li muaj kab mob pancreatitis. Txawm li cas los xij, nws siv los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb tshaj yog thaum cov tswv cuab ntawm tsev neeg tau kuaj pom tus kab mob no yam tsis muaj laj thawj dabtsi. Lub sijhawm no, cov kws tshawb fawb txuas cov kab mob pathogenesis ntawm pathology nrog ib hom tshwj xeeb uas tsis muaj tseeb.
Kev raug mob pancreatic tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog lub cev, vim qhov tshwm sim ntawm kev kuaj mob tom qab kab mob ntsig txog kabmob. Ntawm palpation ntawm qhov kwv yees ntawm kev hloov khoom nruab nrog, ib qho loj yws yws ntawm qhov mob, muaj cov tsos mob dyspeptic thiab lwm qhov chaw kho mob txais tos hauv pancreatitis. Kev mob nyhav yog raug mob ib yam li tus mob hom mob.
Lwm hom mob ua mob taub hau:
- Alimentary pancreatitis tshwm sim vim kev noj cov zaub mov muaj roj thiab ntsim, hom dej cawv muaj peev xwm kuj yog vim nws,
- Gastrogenic tshwm sim vim pathologies ntawm txoj hnyuv huam,
- Lub etiology ntawm hom ischemic yog vim txhaws cov hlab ntshav los ntawm cov ntshav txhaws lossis atherosclerotic plaques,
- Biliary pancreatitis - kev puas tsuaj rau biliary huam,
- Kis hom. Cov Ua - kab mob siab kis, tus kab mob qog,
- Ua xua lossis ua kom lub cev tsis haum yog tshwm sim los ntawm kev chwv cov hlau hnyav, dyes, kuab tshuaj, thiab qee yam tshuaj noj.
Colitis nrog mob pancreatitis muaj vim tias yog khoom noj khoom haus tsis haum. Tus kab mob yog nrog los ntawm o ntawm mucous daim nyias nyias ntawm cov hnyuv. Cov tsos mob: mob plab, nce cov pa roj, rumbling hauv plab. Hauv cov quav muaj cov ntshav admixture. Qhov zoo siab, qhov mob ntawm lub thuv thiav tuaj yeem ua rau mob plab, thiab rov qab, colitis ua rau mob pancreatitis.
Qhov tshwm sim ntawm txhua yam kabmob: cov mob taub hau (vim tias tsis muaj zaub mov txaus), pancreatic necrosis, retroperitoneal phlegmon, pancreatic fistula, los ntshav hauv lub plab zom mov.
Kev kho ntawm pancreatitis nyob ntawm theem
Tus kws kuaj mob txiav kws kho mob tuaj yeem pom zoo nrog kev kho mob lossis phais mob yog tias tus neeg mob tau mob hnyav ntawm kev txiav mob ntawm tus mob paj hlwb. Thaum qhov ua rau exacerbation yog qhov o ua rau lub hnab tawv ncauj, tus kws kho mob yuav pom zoo rau cholecystomy - rov qab los ntawm lub plab.
Kev muaj mob ntawm lub qhov ncauj ntau zaus ua rau muaj teeb meem nrog tus txiav ua leeg. Thaum cov kabmob no raug tshem tawm los ntawm kev phais mob, cov tsos mob ntawm pancreatitis tuag tawm.
Qhov qhia tau meej rau kev phais mob yog pancreatic necrosis. Qhov kev xaiv ntawm kev phais mob nyob ntawm tus mob ntawm tus neeg mob, chaw kuaj mob ntawm tus kab mob. Tawm tsam keeb kwm ntawm cov aseptic xwm yeem ntawm pancreatic necrosis, laparotomy yeej tsis ua, vim tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev kis kab mob ntawm cov kabmob, kev txhim kho ntawm ntshav los ntawm intraperitoneal.
Laparotomy yog ib txoj kev kho mob niaj hnub uas ua los ntawm cov xwm txheej hauv qab no:
- Kab mob sib kis thiab pseudocysts.
- Phlegmon retroperitoneal fiber ntau.
- Mob ntsws hnoos qeev
- Qeb.
Tom qab kev cuam tshuam, tus neeg mob nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav rau qee lub sijhawm, tom qab ntawd nws raug xa mus rau chav phais neeg mob. Tus neeg mob pw hauv tsev kho mob ntev txog ib hlis, qhov uas nws tau txais kev kho mob zoo. Yav tom ntej, koj yuav tsum ua raws kev noj haus.
Kev kho mob ntawm tus mob ua tiav pancreatitis yog tsom mus ntev ntawm theem ntawm kev zam txim, ntsig txog, tiv thaiv ib qho kev ua kom tsis zoo ntxiv. Kev noj tshuaj tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob yuav pab tshem tawm ntau yam teeb meem:
- Kev kho qhov mob. Txhawm rau kom tsis txhob mob, tus neeg mob raug muab Tsis muaj-Shpa ntsiav tshuaj, Papaverine. Koj siv tsis tau cov tshuaj Aspirin, Nise, thiab lwm yam tshuaj los tiv thaiv, vim tias lawv pab ua kom cov ntshav khov, ua rau lub plab zom mov,
- Siv tshuaj Polysorb rau mob ua rau tus po - tus mob enterosorbent uas khi cov khoom lom hauv lub cev thiab tshem tawm,
- Txhawb kev mob zais zis. Proton twj tso kua mis inhibitors tau siv - Omez, Ua Pa,
- Hloov kev kho mob koom nrog txo txoj kev thauj mus rau ntawm lub txiav. Lawv siv cov tshuaj nrog plab enzymes - Festal, Mezim, Pancreon, Pancreasim,
- Cov tshuaj tua kab mob tsuas yog pom zoo yog tias muaj kab mob. Qhia Amoxiclav, Ampioks,
- Thaum muaj kev cuam tshuam los ntawm cov dej thiab electrolyte sib npaug, yuav tsum kho cov dej qab ntsev thiab kho lub cev yog qhov tsim nyog.
Cov neeg mob uas muaj mob ntev ntev hauv kev kho tus mob yuav tsum ua raws kev noj haus. Lipids yog txwv hauv cov zaub mov thiab suav nrog cov khoom noj muaj protein ntau hauv cov khoom noj. Cov zaub mov ntsim thiab muaj roj, haus dej cawv, kas fes, muaj fiber ntau, dej qab zib, thiab ua khoom qab zib yog txwv tsis pub ua.
Tus kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav tham txog kev mob pancreatitis.
Txoj kev ntawm kev kho mob thiab kuaj mob ntawm biliary dyskinesia
Kev kuaj mob ntawm cov kab mob ua kom lub cev ua rau lub plab ua rau tag nrho cov kev nyuaj ntawm cov kab mob biliary uas tshwm sim los ntawm qhov ua haujlwm tsis ua haujlwm ntawm lub cev muaj zog ntawm lub qog thiab nws txoj hlab dej. Hauv qhov no, kev hloov pauv ntawm hom organic tsis yog tam sim no. Nrog rau txoj kev mob no, ib qho kev cais tawm ntau dhau los los yog muaj tsis txaus ntawm cov qob plab yog sau tseg.
Kev piav qhia ntawm tus kab mob
Tus pojniam ntu ntawm cov pejxeem yog qhov nquag dua rau lub dyskinesia, hauv kev kuaj kabmob tau pom tias yog 10 ntau zaus dua. Tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj bile rau hauv duodenum hauv tus nqi uas yuav tsum tau ua, vim tias qhov kev hnov mob hnov mob hauv hypochondrium txoj cai.
Muaj ob peb lub ntsiab lus uas tuaj yeem ua rau lub plab biliary dyskinesia. Qee qhov ntawm lawv yuav ua tsis taus haujlwm lub siab ua haujlwm hauv lub siab thiab txoj hauv kev uas tshem cov kua tsib. Raws li qhov tshwm sim ntawm lub cev tsis muaj teeb meem, kev kho mob ntawm txoj cai tswj hwm kev loj hlob, uas tau ua los ntawm lub siab thiab lub zais zis, uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev ua kom muaj qhov nqaj ntawm lub biliary.
Kev tsim txom cawv, cawv thiab ntsim zaub mov tsis zoo cuam tshuam rau lub cev kev ua haujlwm. Yog li, lub load ntawm daim siab nce, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm daim siab thiab lwm lub plab zom mov.
Txoj hauj lwm ncaj qha hauv kev txhim kho biliary dyskinesia yog ua si los ntawm qhov teeb meem kev ntxhov siab. Kev mob siab rau lub cev ua rau lub plab thiab lub ducts, uas ua rau muaj kev tshem tawm ntawm cov kua tsib mus rau hauv 12 duodenal mob.
Tshaj bile nkag mus rau hauv lub txiav, yog li thaiv cov kev txav ntawm cov kua dej ntawm lub cev, uas muaj qhov ua rau lub cev tsis ua haujlwm, uas ua rau muaj kev tshwm sim ntawm tus mob pancreatitis nrog rau cov kev cuam tshuam tom ntej hauv daim ntawv ntawm ntshav qab zib mellitus.
Raws li qhov ua tau zoo rau qhov tshwm sim ntawm biliary dyskinesia, yog:
- muaj mob muaj keeb predisposition
- cov kab mob yav dhau los, uas suav nrog mob siab ntawm tus mob viral keeb kwm,
- hlab hlwb
- plab hnyuv dysbiosis,
- mob txhab ntawm cov hlab pa,
- kev fab tshuaj noj
- hnyuv kab mob uas yog inflammatory nyob rau hauv qhov,
- endocrine hom kev cuam tshuam
- cov kab mob cab.
Dyskinesia yog nthuav tawm hauv ob yam:
- Raws li hom hypokinetic. Hauv qhov no, lub plab zom mov yog nyob rau hauv lub xeev so, uas ua rau nws txoj kev tsis txaus, ncab thiab nce hauv ntim, vim qhov ntawd muaj gall stasis, nrog rau kev hloov pauv hauv nws cov muaj pes tsawg leeg, uas yog qhov txaus ntshai los ntawm kev tsim cov lej hauv lub zais zis. Hom dyskinesia no muaj ntau ntau.
- Los ntawm hyperkinetic hom. Lub plab bile yog nyob rau hauv lub suab tas mus li, teb me me rau kev nkag ntawm cov zaub mov rau hauv lub lumen ntawm duodenum 12 los ntawm kev mob sib txuam ua kom nruj, thaum nyob hauv qab ntawm lub zog muaj zog nws cuam tawm ntau cov kua tsib.
Txhawm rau kom pom cov duab, nyem rau nws nrog nas.
Ua raws li yam tau kuaj pom, cov cim ntawm biliary dyskinesia yog qhov txawv:
- mob thiab hnyav hauv sab xis,
- cov quav quav, thaum cem quav lwm nrog quav xoob,
- tsis hnov qab
- kev mob
- lub cev tsis khov txaus
- burping, tawm mus saj ntawm kev iab nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav,
- dav malaise.
2. Hypokinetic daim ntawv:
- mob ntawm qhov mob tej, nyob hauv tus hypochondrium txoj kev,
- zoo nkaus cov khoom hnyav hauv plab
- lossi tam sim no tsis xav yaum,
- gag tsis kam.
3. Daim ntawv hyperkinetic:
- mob hnyav, ua rau nws tus kheej hnov mob hauv ntu hauv cheeb tsam txoj cai ntawm hypochondrium thiab muab rau hauv qhov chaw dorsal thiab xaws. Yeej, qhov mob siab ntev li ntawm ib nrab ntawm ib teev, thiab lawv qhov tshwm sim los ntawm kev noj zaub mov,
- pheej xeev siab
- gall emetic reflex,
- tsis qab los noj mov
- kev ua kom tsis muaj zog, nrog rau kev mob hauv lub taub hau.
Nrog biliary dyskinesia, cov tsos mob cuam tshuam txo lub neej zoo, zuj zus kev noj qab nyob zoo. Feem ntau cov neeg mob biliary dyskinesia sab laj nrog kws kho qhov tsos mob nrog cov tsos mob ntawm lub ntsej muag dermatitis. Txawm li cas los xij, tawv nqaij ua pob kuj qhia tias muaj teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov. Cov paib qhia tsis ncaj yuav tshwm sim hauv:
- khaus tawv
- dryness thiab tev ntawm daim tawv nqaij.
Cov tsos ntawm ua pob ua npuas pob uas muaj cov dej puag yog qhov ua tau.
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Kev kuaj mob
Txhawm rau kuaj pom biliary dyskinesia, kuaj thiab ntsuas cov kev tshawb fawb yog kws kho. Txawm li cas los xij, qhov tseeb tshaj plaws kev kuaj mob tseem ceeb dua:
1. Ultrasound
Txoj kev kuaj ultrasound ntawm lub quag rau cov laus thiab menyuam yaus yog ua nrog noj tshais choleretic. Ua ntej, thaum kawg ntawm kev noj zaub mov peb-hnub, ib qho kev ua haujlwm ib txwm muaj ntawm cov kab noj hniav peritoneal tau ua tiav, los ntawm kev hloov cov hauv qab no hauv cov kab mob ua ke:
Ib qho kev soj ntsuam kuj tau ua rau pom muaj ntawm gallstones. Tom qab ntawd, cov zaub mov noj tau ua rau qhov kev txiav txim siab tso tawm bile rau hauv duodenum 12. Nws tuaj yeem yog khoom noj siv mis, chocolate lossis tsawb. Yog li, nws ua kom meej meej li cas thiab nyob rau hauv dab tsi ib theem zuj zus kev txav ntawm bile tshwm sim.
2. Cholecystography
Hauv qhov no, ob txoj kev sib piv ntawm hluav taws xob radiography yog siv:
- cholecystography, nyob rau hauv uas extrahepatic bile ducts tau kuaj xyuas. Txoj kev no suav nrog kev tswj hwm qhov ncauj ntawm tus neeg sawv cev sib piv, uas tom qab ntawd tso cai rau koj txheeb xyuas seb qhov kev sib piv mus txog ntawm lub qheb, tawm nws,
- cholangiography, thaum cov kua tsib lub plab tawm sab hauv los kuaj lub siab. Hauv qhov no, tus neeg sawv cev sib piv tau txhaj thaum cov tshuaj tau mus ncaj qha lub bile ducts. Tom qab, cov kev nce qib ntawm kev sib piv nyob ntawm cov kua tsib lub plab yog tshuaj xyuas.
3. Cholescintigraphy
Xws li txoj kev kuaj mob cuam tshuam txog kev tshawb nrhiav hluav taws xob, hauv kev npaj cov pa hluav taws xob yog txhaj rau hauv lub cev, tom qab ntawd, nyob rau hauv lub teeb hluav taws xob tshwj xeeb, nws txoj kev nkag mus rau hauv lub siab thiab tawm mus rau hauv lub bile ducts yog pom tau.
4. Duodenal suab nrov
Nws yog nqa tawm los ntawm kev txheeb xyuas cov ntu ntawm cov ntsiab lus ntawm duodenum 12. Txog rau qhov no, kev tshawb fawb raug ua tiav nyob rau hauv uas nws yuav tsim nyog los nqos ib qho kev sojntsuam nyias. Thaum ncav lub qhov mob duodenal, nws cov ncauj lus raug coj, uas muaj cov kua tsib, kua thiab kua txiv.
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Tom qab, cov tshuaj choleretic tau muab coj los qhia rau hauv kev sojntsuam thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm dyskinesia ua rau sulfate magnesia. Yog li, muaj kev ua haujlwm ntawm lub zais zis ua kom lub plab, thiab cov kua tsib hauv lub cev nkag rau hauv txoj hnyuv, uas tseem ua rau lub hom phiaj tshawb nrhiav.
Tom qab ib lub sijhawm, bile ntws ntawm no, yav tas los nyob hauv cov kua tsib lub plab tawm hauv nplooj siab. Xws li cov qauv kuj tau coj los rau kev tsom xam. Rau lub hom phiaj ntawm kev kuaj mob, lub sijhawm sib nrug ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj choleretic thiab tau txais ntawm ntu ntawm cov qauv yog qhov tseem ceeb.
Cov ntsiab lus ntawm ntau cov lipids hauv feem uas tau xeem kawg kuj tseem ceeb.
Nrog kev paub tseeb ntawm biliary dyskinesia, ib txoj kev kho mob tau tsim kho, uas muaj nyob hauv:
- normalization ntawm lub tsoom fwv thiab kev noj haus,
- kev huv ntawm foci,
- tshem tawm ntawm txoj hnyuv dysbiosis thiab hypovitaminosis,
- kom tshem tau ntawm dysfunctional cov tsos mob.
Cov tshuaj noj
Muaj ntau txoj hauv kev, yuav kho tus mob biliary dyskinesia sib raug rau daim ntawv ntawm tus kabmob:
Xws li chav kawm ntawm tus kab mob yuav tsum tau txwv kev siv tshuab thiab tshuaj ua kom tsis haum thiab muaj rog. Cov lus # 5 yog qhov cuam tshuam, uas txuas nrog cov khoom muaj cov ntsev sib nqus. Txhawm rau kom txo qis spasm ntawm cov leeg nqaij ntshiab, thov:
- nitrates
- antispasmodics ntawm myotropic kev txiav txim,
- anticholinergic tshuaj
- nifedipine, uas pab txo cov suab thaj sphincter.
Tseem siv lub rooj # 5. Kev noj haus yuav tsum yog cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo muaj ntau ntxiv, thiab cov khoom uas muaj cov zaub ntsuab thiab cov khoom noj ntsev.
Qhov tseem ceeb sib luag hauv kev kho yog qhov txhaws tsis tu ncua ntawm lub plab hnyuv, uas siv roj zaub thiab roj cream yuav tsum siv.
Txhawm rau qhov ib txwm ua haujlwm ntawm txoj hnyuv, uas ua rau lub plab zom mov tas mus li, kev kho tus kab mob cholekinetics tau kho.
Kev tawm dag zog lub cev
Feem ntau, kev kho mob ntawm biliary dyskinesia yog nqa tawm los ntawm cov txheej txheem ntawm kev kho lub cev:
- tsawg mem tes tam sim no
- kev siv hluav taws xob tsawg ultrasonic irradiation,
- hlaws thiab carbon da dej.
Noj zaub mov
Lub hauv paus ntawm kev vam meej kev kho mob ntawm kev ua kom biliary dyskinesia yog kev noj haus, thaum tsis muaj lwm txoj kev kho mob dhau los tsis muaj qab hau. Cov khoom noj kom tsim nyog pab tsim cov kev ua kom zoo rau txoj kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, nrog rau kev nqa cov kua tsib mus rau qhov qub:
- txwv tsis pub muaj iab, ntsim thiab tej zaub kib,
- txwv noj ntawm ntau yam seasonings thiab txuj lom,
- txwv tsis pub siv cov rog cov rog. Nws tuaj yeem hloov nrog cov roj zaub,
- nws yog txwv tsis pub nqa cov khoom uas muaj teeb meem uas tuaj yeem ua rau lub plab zom mov,
- thaum pib kho, khoom noj yog siv hauv cov kua ib nrab ua thiab cov huab cua sov, uas yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj kev tawm tsam mob,
- ua ntej siv, tais diav siav, ncu, stewed thiab ci hauv ntawv ci.
Kev tiv thaiv kev ntsuas
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho pathology, yuav tsum ua raws li cov cai hauv qab no:
- lo rau ib hmos pw hom ntev li 8 teev,
- tawm mus pw tsis pub dhau 11 a.m.
- kev hloov ntawm kev xav ntawm lub hlwb thiab lub cev,
- nquag taug kev hauv huab cua ntshiab nrog lub sijhawm ntev,
- cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo nrog kev siv cov khoom noj cog qoob loo uas yog cog rau tsob ntoo, uas yog zaub mov,
- kev txwv cov zaub mov kib roj ntau,
- tshwj cov xwm txheej uas ua rau muaj kev raug mob hnyav rau ntawm lub hlwb.
Kev tiv thaiv kab mob thib ob yog kev paub ntxov txog dyskinesia, uas yog ua tau rau kev soj ntsuam kev tiv thaiv ua ntu zus. JVP tsis muaj peev xwm cuam tshuam lub neej ntawm kev cia siab, tab sis cuam tshuam loj heev rau nws ua tau zoo.
Pancreatitis thiab biliary dyskinesia: theem ntawm tus kab mob
Pancreatic o yog mob thiab mob ntev. Txhua ntawm lawv yog nrog los ntawm cov kev hloov pauv pathological uas tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg ntawm qhov hloov khoom nruab nrog.
Tus mob ntev yuav tshwm sim tom qab kis mob hnyav. Nws yog qhov muaj nyob rau hauv cov txheej txheem mob qeeb qeeb, uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm lub nruab nrog cev. Ntxiv mus, txawm hais tias qhov chaw ntawm cov teeb meem raug tshem tawm, txoj kev rhuav tshem tsis nres.
Hauv kev xyaum kho mob, ntau hom kabmob muaj qhov txawv txav, vim yog qhov xwm txheej ntawm etiological, cov cim morphological, kev kuaj mob, thiab lwm yam ntawm lub hauv paus uas kev kuaj mob tau ua.
Cia peb saib cov qauv thiab theem ntawm kev txiav tawm ntawm tus kab mob pancreatitis, nrhiav seb yuav ua li cas yog tias mob leeg nqaj, thiab kev kho yog dab tsi?
Yuav ua li cas gallbladder dyskinesia cuam tshuam cov txiav: tus mob latent txaus ntshai ntawm pathology
Dyskinesia ntawm lub qog plab yog qhov kev ua txhaum ntawm nws txoj kev ua kom muaj zog, uas ua rau cov kev coj ua ntawm qhov tsis ua haujlwm ntawm lub plab hnyuv plab hnyuv plab zom mov.
Yog tias feem ntau tso tawm cov kua tsib mus rau hauv duodenum tshwm sim hauv kev teb rau kev noj zaub mov, tom qab ntawd nrog txoj kev loj hlob ntawm pathology cov txheej txheem no muaj qhov tshwm sim.
Kev siv lub cev tsis sib xyaw ntawm cov kua tsib mus rau hauv txoj hnyuv ua rau nws cov kab mob tsawg dua, ua rau muaj kev hloov pauv ntau ntau hauv cov tshuaj microflora.
Lub pathological nkag ntawm bile rau hauv plab hnyuv lumen hu ua dyskinesia
Qhov tsis haum no ua rau lub plab zom zaws thiab ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav, ua rau mob pancreatitis.
Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm dyskinesia
Kev zom zaub mov, rhuav tshem ntawm cov khoom noj khoom haus thiab lawv txoj kev hloov pauv mus rau hauv ib daim ntawv uas tau nqus rau hauv txoj hnyuv, yog ua tiav siv cov kua tsib, pais plab thiab kua txiv kab ntxwv. Bile tsoo cov roj molecules ua cov roj ntsha yooj yim rau hauv cov khoom sib xyaw, thiab tom qab ntawd mam li nqus cov ntshav ua rau lub cev hloov pauv lawv mus rau cov rog siv los ntawm lub cev nqaij.
Kev ua kom tau zoo tshaj plaws ntawm kev txav mus los ntawm cov kua tsib los ntawm cov kua tsib yog ua kom muaj peev xwm los ntawm kev nyem thiab so ntawm cov sphincters, tswj los ntawm cov tshuaj hormones ntawm lub plab thiab cov txiav.
Kev khiav ceev ntawm lub zog ntawm cov kua tsib ua rau muaj kev txo qis hauv qhov kev xav, thiab qhov poob qis hauv qhov ntsuas no nce ntxiv thiab txwv tsis pub nws nkag mus rau hauv txoj hnyuv. Hauv ob qho xwm txheej, qhov tsis txaus ntseeg hormonal tshwm sim, uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm pathologies ntawm txoj hnyuv, lub zais zis thiab lub qhov muag zais.
Kev Hypokinetic dyskinesia
Hypomotor kawg muaj feem cuam tshuam nrog txo qis ntawm qhov kev cog lus muaj peev xwm ntawm cov leeg nqaij ntawm cov kua tsib, uas ua rau lub cev tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov kua tsib rau hauv duodenum.
Feem ntau cov kab mob no feem ntau loj hlob hauv cov poj niam tom qab plaub caug xyoo hauv kev sib txuas nrog cov kev hloov hormonal ua ntej lawm. Kuj hypokinetic dyskinesia nquag rau cov neeg muaj kev puas siab ntsws siab tsis meej uas yog lub siab lub ntsws xav li cas rau kev ntxhov siab.
Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias thaum lub sijhawm muaj kev ntxhov siab, kev ua si ntawm lub hlwb tsis muaj siab, uas tswj cov suab ntawm cov leeg ntawm cov hnyuv, ua kom tsawg dua.
Cov tsos mob ntawm tus kabmob yog:
- lub caij nyoog mob nyob rau hauv txoj cai hypochondrium, kev siv ntau uas txo qis tom qab noj mov lossis siv tshuaj yeeb nrog cov nyhuv ua tsis taus pa,
- cov tsos ntawm kev iab thiab tsis hnov tsw tsw nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav,
- xeev siab, ua rau poob qis lossis tsis qab los noj mov,
- raws plab, hloov nrog quav tawv,
- nce tso zis.
Nrog txoj kev txhim kho ntxiv ntawm daim ntawv no ntawm dyskinesia, cov zis tau pub tsaus ntuj ntxoov ntxoo, thiab cov quav ua kua muag heev. Cov tawv nqaij khaus thiab khaus ntawm cov nqaij mos, ua rau lub ntsej muag thiab lub qhov muag ntawm daim tawv tshwm.
Nyob rau hauv cov mob hnyav ntawm dyskinesia, daj daj ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias tshwm sim
Feem ntau, qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm daim ntawv hypokinetic yog ua ntej los ntawm kev ntxhov siab hnyav, lub siab ntev ntawm lub siab, tshaib plab los yog noj zaub mov ntau nrog qhov tshwm sim ntawm cov rog.
Cov tsis muaj kev kho thiab tshem tawm cov ua rau ntawm tus kab mob coj mus rau:
- tsawg dua kev kawm
- insomnia
- ua txhaum ntawm lub plawv thiab kev ua pa tav,
- mob taub hau heev
- hws
- lub cev tsis ua hauj lwm hauv cov poj niam,
- qhov tshwm sim ntawm teeb meem nrog potency rau tus txiv neej.
Kev txiav txim siab ua mob rau hypotonic DZHVP los ntawm kev txo qis ntawm cov enzymes thiab cov tshuaj hormones, uas tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus.
Puas tuaj yeem muaj tus kab mob giardia hauv lub zais khoom?
Lub cev ntawm trophozoites (daim ntawv cog qoob loo ntawm giardia) yog nruab nrog ob peb khub ntawm flagella. Nrog kev pab ntawm lawv, lamblia txav raws txoj hnyuv lumen. Thaum lawv nqis qis dua rau txoj hnyuv, hauv qab qhov kev ua ntawm cov kua tsib, trophozoites tig mus rau hauv cov hlwv. Raws li tuaj yeem pom hauv daim duab, lawv zoo li cov noob pob txha ntau dua li qe. Cov hlwv muaj ntau dua li me me ntawm trophozoites, hauv kev sib piv rau lawv muaj oval duab. Lawv tsis muaj flagella, yog li ntawd cov hlwv tsis txav chaw. Nyob rau sab saum toj ntawm cov kab ntsig yog them nrog lub plhaub tiv thaiv zoo, uas pab cov lamblia muaj sia nyob hauv ib puag ncig sab nraud. Cov hlwv muaj peev xwm tswj hwm lawv lub peev xwm ntawm qhov kub ntawm +4 txog +20 degrees rau peb lub hlis. Tab sis cov txheej txheem ntawm cov rwj thiab raug rau ultraviolet lub teeb, cia kom txias ntawm qhov kub ntawm -13 degrees lamblia tua. Bile kuj tseem ua rau lawv txoj kev lim hiam. Tab sis vim li cas thiaj li nyuam qhuav muaj ntau thiab ntau cov tsos mob tuaj rau hauv lub teeb uas qhia tias pom muaj giardia hauv lub zais zis? Qhov no ua tau li cas? Vim li cas tus kab mob cab giardia tuaj yeem ua rau mob hnoos qhuav?
Nws tau sau tseg tias kev ua txhaum ntawm cov kab mob bactericidal ntawm bile tuaj yeem ua rau cov neeg nyob ze ib puag ncig. Qhov no tshwm sim nrog cov kab mob ntawm daim siab thiab cov kabmob ntawm cov biliary. Qhov yooj yim flagellar microorganisms tsis tuaj yeem nkag rau hauv npuas nws tus kheej. Tab sis los khom ntawm cov ducts, kom tau muaj los ntawm Vater papillae - lawv tuaj yeem ua tau. Tsis tas li ntawd, thaum lub caij ntev parasitization, lamblia daim ntawv haum rau lawv tus kheej. Nws yog tus txheej txheem no uas provokes biliary dyskinesia nrog giardiasis. Raws li qhov tshwm sim, qhov kev pheej hmoo txaus ntshai nyob rau hauv daim ntawv ntawm tus mob cholecystitis, ua rau cov neeg mob lub neej zoo dua qub.
Hyperkinetic dyskinesia
Hypertensive biliary dyskinesia muaj kev txhim kho vim qhov nce ntawm lub suab ntawm cov hlab ntsha txhaws txhawm rau lub cev thiab yog tus cwj pwm los ntawm qhov ua txhaum ntawm qhov sib dhos ntawm cov dej ntws ntawm cov kua tsib rau hauv txoj hnyuv. Qhov no tshwm sim nrog kev cuam tshuam ntau zaus ntawm cov sphincters ntawm cov kua tsib lub raj thiab cov phab ntsa ntawm cov kua tsib lub raj.
Kev tsis tso tawm ntawm cov kua tsib kua qaub thaum lub sij hawm tsis muaj cov khoom noj hauv cov plab hnyuv lumen ua rau lub voos mob tas li. Tab sis ntawm qhov tod tes, cov kua tsib nkag tsis muaj qhov tsim nyog ntawm cov acids, uas muab kev ua kom tiav cov rog.
Los ntawm kev ua ke ntawm ob yam no tshwm sim:
- kev txhim kho ntawm cov kab mob microflora hauv txoj hnyuv vim tias txo qis hauv cov kab mob antibacterial ntawm cov kua tsib,
- qhov tsim ntawm cov txheej txheem ua mob hauv lub plab thiab plab hnyuv,
- flatulence los ntawm kev muaj zog fermentation txheej txheem thaum stagnation ntawm cov zaub mov,
- ntuav bile rau hauv plab,
- Kev tsim cov pob zeb nyob hauv cov kua tsib ntu vim yog stagnation ntawm bile.
Cov tsos mob ntawm cov kev hloov pauv yog:
- paroxysmal mob luv tom qab noj mov lossis ua haujlwm lub cev, hauv ib cheeb tsam hauv txoj cai hypochondrium,
- Kev mob siab
- tsam plab
- xeev ntuav nrog ntuav
- nkees
- zawv plab
- cov tsos hauv cov lus ntawm quav hniav, uas muaj hais ua daj zas.
Xeev siab tsis tu ncua thiab ntuav tsis tu ncua yuav qhia tau qhov kev loj hlob ntawm dyskinesia ntawm lub plab zom mov thiab pancreatitis
Yog hais tias mob ntawm tus txiav ua rau tus keeb kwm yav dhau los ntawm daim ntawv hypertensive ntawm dyskinesia, tom qab ntawd qhov nce ntawm lub cev kub tau tshwm sim, kev tawm tsam ntawm qhov mob tau ntev dua, muab tso rau hauv qab ntawm scapula lossis rau lub ntaws.
Tseem Ceeb! Qhov cim ntawm lub cim taw qhia ntawm kev txhim kho ntawm pancreatitis yog qhov tsis muaj kev cawm siav tom qab ntuav. Qhov no yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob thaum lub sijhawm piav qhia txog cov cim ntawm tus kab mob pathology, vim tias qhov no yuav pab kom sai sai kuaj qhov tseeb thiab pib kho.
Teeb meem ntawm Dyskinesia
Teeb meem ntawm lub plab dyskinesia nrog pancreatitis nrog colic
Thaum tsis muaj kev kho mob thiab kev hloov pauv ntawm txoj kev noj mov, kev tawm tsam ntawm DZhVP yuav ua rau ntau zaus. Thaum kawg, qhov no yuav ua rau kev txhim kho ntawm theem siab tshaj plaws ntawm qhov mob tshwm sim - colic, nyob rau hauv uas qhov mob tsis cuam tshuam los ntawm cov tshuaj tsis-steroidal analgesics, thiab kho mob sai sai ntawm tus neeg mob yog qhov tsim nyog.
Lwm qhov sib txig sib luag los ntawm kev paub txog kev ua haujlwm ntawm dyskinesia suav nrog kev tsim cov pob zeb hauv lub zais plab thiab kev txhim kho ntawm daim ntawv ua mob rau daim tawv nqaij ntawm pancreatitis.
Raws li kev txheeb cais, kev mob pancreatitis, lub hauv paus uas ua rau kev ua haujlwm ntawm lub bile ducts, yog qhov nyuaj tshaj li qhov o tshwm sim los ntawm lwm cov keeb etiological.
Tseem Ceeb! Kev kho mob ntawm kab mob ntawm cov txiav ua tsis tau tshem tawm kev ua txhaum ntawm tus kab mob bile duct tsis tuaj yeem tshwm sim.
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim yuav pab kom paub thaum ntxov ntawm tus kabmob, ua raws li cov cai ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev ua haujlwm ntawm kev so kom ua rau muaj kev xav tsawg dua los ntawm kev ntxhov siab.
Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob gallbladder thiab mob thiav quav
Cov tsos mob ntawm tus mob gallbladder thiab tus kab mob ua paug yog zoo heev. Ntxiv mus, feem ntau cov kab mob ntawm cov kabmob no tshwm sim ua ke, ua tiav thiab sib txuam.
Nyob rau hauv dav dav, ob leeg sib koom tes kab mob thiab kab mob ntawm txhua yam hauv lub cev ib leeg zuj zus yog txaus ntshai pathologies uas yog fraught nrog loj txim.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm manifestation ntawm biliary mob, koj yuav tsum sab laj ib tus kws kho mob sai li sai tau, vim hais tias tsuas yog nws muaj peev xwm txiav txim siab lub pathology thiab qhia meej nws qhov chaw hauv zos.
Qhov tshwj xeeb ntawm kabmob
Txawm hais tias lub zais zis ntawm lub zais zis thiab txiav ua ntau yam haujlwm hauv lub plab zom mov, lawv tuaj yeem cuam tshuam rau lwm tus.
Qhov txiav ua tiav cov kua txiv taub ntsev, nplua nuj nyob hauv enzymes thiab cov tshuaj hormones (insulin thiab glucagon), zais cia rau hauv cov ntshav. Nrog rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv lub qog no, cov dej ntws tawm ntawm cov enzymes yog cuam tshuam.
Lawv dhau mus nkag rau lumen ntawm lub zais zis, uas ua rau muaj kev sib kis ntawm cov kab mob inflammatory rau cov khoom nruab nrog (cholecystitis).
Gallbladder muaj tus kab mob
Cov kab mob Gallbladder yog tshwm sim los ntawm cov kab mob loj hauv qab no: kev tsim cov pob zeb hauv lub cev, cov txheej txheem mob ntawm cov tawv nqaij stenotic, dyskinesia ntawm cov kwj deg hauv cov kwj deg, cov qog ua, polyps. Cov kab mob Gallstone yog tus cwj pwm los ntawm cov yam ntxwv ntawm cov stony formations hauv lub zais zis lossis ducts. Lub pob zeb yog cov khoom siv muaju tsim los ntawm cov roj (cholesterol) thiab cov calcium calcium uas khi los ntawm cov bile tivthaiv - bilirubin.
Cov cim ntawm tus kab mob tshwm sim nyob ntawm seb muaj pes tsawg thiab qhov loj ntawm cov pob zeb. Tau ntev, lawv yuav tsis ua lawv tus kheej.Thaum pib ntawm lawv lub zog, hepatic colic tshwm sim - mob hnyav, ntse mob hauv hypochondrium ntawm sab xis nrog rov qab rau sab xub pwg hniav thiab caj npab. Kev tawm tsam ntawm kev mob yog nrog pov tseg, ntuav, qhuav qhov ncauj, tsis muaj zog.
Kev kho tus kab mob no feem ntau tau ris tawm phais mob. Tab sis nrog me me ntawm cov pob zeb, ultrasonic thiab tshuaj lom neeg cov tshuaj txhuam yog siv. Hauv rooj plaub tom kawg, siv cov tshuaj no: Henochol, Henosan, Urosan, Ursodiol, thiab lwm yam Cholecystitis yog ib qho mob ntawm cov phab ntsa ntawm lub qog, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm outflow ntawm cov kua tsib thiab cov tsos ntawm microflora nyob rau hauv lumen ntawm cov hlab ntsha.
Cov laj thawj tseem ceeb ntawm tus kabmob:
- kev tsim kho tus mob gallstone,
- hliv kua txiv qab zib ntawm cov txiav,
- ua txhaum ntawm cov ntshav kev nyob hauv phab ntsa ntawm lub zais zis.
Nws muaj ob hom: mob hnoos thiab mob txha caj qaum. Tus mob voos xwm txheej ntawm tus kab mob manifests nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- kev tawm tsam ntawm kev mob nrog thaj chaw hauv ib nrab ntawm lub plab, nthuav rau txoj cai hniav ntawm xub pwg thiab xub pwg,
- ntuav thiab xeev siab
- ua daus no
- npaws
- khaus tawv
- cov cim qhia txog muaj jaundice.
Tus mob ntev ntev ntawm tus kab mob no maj mam loj hlob, tab sis nrog lub sij hawm ntawm exacerbation. Ntau zaus, cov kab mob kis tau los ua qhov tshwm sim ntawm kev tsim daim ntawv no.
Biliary dyskinesia yog qhov ua txhaum ntawm lub cev muaj zog ntawm lub zais zis thiab nws cov ducts. Tus kab mob yog pom qhov txawv txav ntawm lub plab thiab ua rau qhov tsis sib xws hauv kev tswj ntawm qhov khiav ntawm cov kua tsib mus rau hauv ducts.
Qhov tseem ceeb ua rau cov kab mob pathology yog cov kev puas siab puas ntsws, kev ntxhov siab, kev fab tshuaj.
Tus kab mob ua rau mob hauv lub hypochondrium ntawm sab xis, thiab qhov mob yog mob nyob rau hauv qhov thiab tuaj yeem siv sijhawm ntau hnub. Nyob rau tib lub sijhawm, cov mob tau qhia thaum qhov mob yog qhov tshwm sim ntawm kev mob sib kis luv luv. Lwm yam cim kuj yog tus cwj pwm: nkees, qaug zog tsis zoo, pw tsis tsaug zog, tsis qab los noj mov.
Cov qog ua nyob hauv lub zais zis tuaj yeem yog benign thiab malignant. Lub ntsiab loj ntawm benign formations yog polyps.
Lawv tsim yuav luag asymptomatically, tab sis muaj qhov txaus ntshai - lub peev xwm loj hlob mus rau hauv ib daim ntawv phem thaum overgrown. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm qog ua hlav yog mob daj daj ntseg nrog caj ces nce siab.
Hauv cov theem tsim, mob, hnov pom kev poob phaus, khaus tawv nqaij raug kuaj pom. Tib txoj kev kho mob yog kev phais mob.
Lub zais zis yog lub accumulator thiab dispenser ntawm bile. Nws yog nws leej twg muab nws cov khoom xa mus rau cov hnyuv. Tus kab mob ntawm cov khoom nruab nrog no, xws li thaiv ntawm cov kua tsib, ua kom cov kua tsib txhawm rau txhaws txhaws ntswg, uas ua rau mob biliary pancreatitis.
Tus kab mob inflammatory no yog qhov tshwm sim ntawm qhov kev tshwm sim rau bile ntawm glandular cov ntaub so ntswg. Yog li, ob qho tib si ntawm cov plab hnyuv siab raum no muaj qhov cuam tshuam zoo rau txhua lwm yam ntawm kev txhim kho ntawm pathologies.
Nws tsis yog qhov ceeb uas feem ntau lawv cov kab mob tshwm sim ua ke, thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob zoo sib xws.
Tus kabmob Pancreatic
Cov kab mob pancreatic feem ntau cuam tshuam nrog ib qho kev tiv thaiv mob, cov qog ua haujlwm, kev txhim kho cov hlwv (pseudocysts) thiab cov tsos ntawm cov pob zeb hauv lub plab parenchyma.
Tus kab mob tseem ceeb ntawm tus txiav ntawm tus mob ua kom mob caj dab yog pancreatitis, uas yog txiaj ntsig ntawm kev ua haujlwm ntawm cov proteolytic enzymes. Muaj 2 hom mob: tus mob thiab mob ntev. Thawj ua raws li kev txhim kho ntawm necrosis thiab gland dystrophy nrog ntxiv ntawm kev sib txuas ntawm cov kab mob purulent theem ntxiv rau cov txheej txheem.
Cov tsos mob tseem ceeb yog qhov mob hnyav rau ntawm lub plab mog sab nraub qaum nrog sab nraub qaum, sab nraub qaum, hypochondrium, sab nraub qaum, tab sis feem ntau ua rau daim ntawv tho qhov mob los ntawm thaj chaw epigastric mus rau nraub qaum nrog kev hloov mus rau sab laug. Pa tshuaj pleev xim tsis tshem tawm qhov mob. Cov tsos mob tseem ceeb tom ntej yog profuse ntuav nrog kev tso tawm cov kua tsib, hnoos qeev, thiab kua ntsuab tint.
- ncua kev quav thiab roj cua,
- hws no
- daim tawv xiav
- tsis muaj zog tab sis ceev mem tes
- siab kub (nce txog + 38.5 ° C),
- txog siav, ua pa heev.
Kev ua rau pancreatic tuaj yeem tshwm sim tsis tau xav txog txhua lub sijhawm ntawm lub hnub, feem ntau tom qab noj zaub mov muaj roj lossis haus dej haus cawv.
Cov xwm txheej ntawm kev txhim kho ntawm daim ntawv ntev, cov tsos mob tshwm sim tsawg dua li nyob rau hauv kis mob. Cov hlau tsis tsim cov khoom tsim nyog ntawm cov enzymes, uas ua rau muaj kev mob plab zom zaws txawm tias thaum lub sijhawm kho.
Mob thiab cov cim ntawm intoxication koom nrog cov tsos mob ntawm kem plab thaum lub exacerbation.
Hauv kev txhim kho ntev ntawm pathology, Langerhans cov hlwb tsim cov tshuaj insulin thiab glucagon yog maj hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, vim qhov tshwm sim ntawm cov cim qhia ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus tshwm sim.
Cyst tsim
Cov hlwv cyst hauv cov txiav ua ke zoo li lub tshuaj ntsiav uas muaj lub cev ua kua. Cov qauv tsim muaj peev xwm tshwm sim nyob txhua qhov chaw hauv lub qog thiab, raws li txoj cai, yog qhov tshwm sim ntawm kev tawm tsam ntawm tus mob pancreatitis.
Nyob rau theem pib, lawv tsis pom lawv tus kheej, tab sis thaum lawv loj hlob, lawv pib siv lub zog hloov kho rau cov kabmob uas nyob ze. Tus txheej txheem no ua rau cov tsos mob hauv qab no: mob ntawm lub plab mog sab saud, plab zom mov tsis ua haujlwm, poob ceeb thawj.
Qhov kev kho mob tseem ceeb yog kev phais mob.
Cov pob zeb hauv cov txiav yog tsis tshua pom thiab tshwm sim hauv lub taub hau. Cov tsos mob ntawm lawv cov tsos mob hauv plab parenchyma yog qhov mob nyob rau hauv lub plab mog sab sauv, txuas rau sab nraub qaum. Qhov mob ua kom mob tuaj yeem muaj tus cwj pwm ntawm kev tawm tsam nrog ua kom nrov nrov sai tom qab noj mov. Yog tias ib lub pob zeb txav mus rau hauv lub qhov ncauj tawm, cov tawv nqaij txhaws pom tau yooj yim pom.
Feem ntau, yog tias koj piv cov tsos mob tseem ceeb ntawm cov kab mob ntawm tus txiav thiab mob zais zis, koj tuaj yeem pom ntau qhov sib xws. Cov tsos mob ntawm pathologies tuaj yeem tshwm sim hauv tus neeg mob tib lub sijhawm. Tsuas yog tus kws tshaj lij tuaj yeem tsim cov chaw kho mob tiag tiag tom qab kuaj xyuas qhov tsim nyog. Kev noj tshuaj rau tus kheej tuaj yeem ua rau lub txiaj ntsig tsis zoo.
Pancreatic dyskinesia hauv menyuam yaus
Dyskinesia yog qhov kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub voos, ua rau cov leeg thiab cov leeg plab ua haujlwm tsis raug. Xws li cov kab mob pathology ua rau muaj kev ua txhaum ntawm lub sijhawm nkag mus ntawm bile rau hauv duodenum.
Tsis muaj lub tswv yim ntawm kev ua tiav ntawm tus mob ua tsis taus pa, txawm hais tias nws cov kab mob tuaj yeem ua rau mob biliary kawg. Tab sis muaj cov haujlwm zoo li no ntawm tus neeg mob caj dab li dyskinesia ntawm Vater lub txiv mis. Qhov no yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub cev muaj zog ntawm sphincter ntawm lub pancreatic duct.
Nws ua tau nws tus kheej li qhov mob mob zoo ib yam li o ntawm cov txiav - dull, paroxysmal, girdle mob tau hnov hauv plab sab sauv. Qhov teeb meem yuav tshwm sim vim kev noj qee yam zaub mov noj, ua kom lub cev tseem ceeb, nrog rau kis kab mob.
Kev tawm tsam tsis pub ntev tshaj 3 teev, lub sijhawm no mob los ntawm sab saud tuaj yeem kis rau sab nraub qaum thiab hauv siab.
Ntxiv nrog rau kev mob rov qab zoo li tus mob ua paug, tus kab mob pathology no yog tus cwj pwm los ntawm kev nce siab ntawm amylase thiab ntshav lipase los ntawm 1.5-2 zaug. Kev kuaj hluav taws xob hauv lub ntsej muag qhia qhov nthuav dav ntawm txoj hnyuv quav mus rau 3-5 hli.
Kev mob caj dab thiab biliary dyskinesia (DZHVP)
Biliary dyskinesia raug suav hais tias yog ib qho ntawm cov tseem ceeb ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov phom sij ntawm kev mob caj dab. Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ruaj khov ntawm cov khoom sib txuas ua rau lub cev tsis txaus siab feem ntau ntawm lub cev thiab ua rau lub ntsej muag tsis zoo hauv tus neeg mob lub cev. Tsis tas li ntawd, nws provokes kev txhim kho ntawm cov kev mob hnyav ntxiv cuam tshuam nrog kev nthuav dav ntawm txoj cai ntawm pancreatic duct.
Pancreatitis, ib qho ntawm cov laj thawj uas yog biliary dyskinesia, tau nyaij hauv ntau cov ntaub ntawv ntau dua li cov mob o los ntawm lwm txoj kev mob. Cov laj thawj rau qhov no yog qhov tsis txaus noj ntawm cov kua tsib mus rau hauv duodenum, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas tus neeg mob ntsib kev mob hnyav nyob rau hauv txoj cai hypochondrium thiab tsis xeev siab tas li.
Rau txoj kev kho mob siab tshaj plaws ntawm kev mob siab ntawm kev mob caj dab, nws yog qhov tsim nyog, ua ntej txhua yam, kom tshem tawm qhov kev cuam tshuam ntawm biliary cov kab mob, thiab tsuas yog tom qab ntawd npaj mus rau kev kho mob ntawm qhov pib. Txwv tsis pub, txoj kev kho yuav tsis coj zoo.
Nws puas tseem pom zoo rau koj tias txoj kev kho tus mob pancreatitis nyuaj?
Kev txiav txim los ntawm qhov tseeb tias koj tab tom nyeem cov kab no tam sim no, ib qho kev yeej ntawm kev tawm tsam tus kab mob pancreatitis tseem tsis tau nyob ntawm koj sab.
Thiab koj puas tau xav txog kev phais mob? Nws yog kev nkag siab, vim tias tus txiav lub cev yog cov kabmob uas tseem ceeb heev, thiab nws txoj haujlwm ua haujlwm yog tus yuam sij rau kev noj qab haus huv thiab kev nyob zoo. Nquag mob plab, tsis muaj zog, kiv taub hau, tsam plab, xeev siab, tso quav tsis taus. Tag nrho cov tsos mob no yog paub txog koj tus kheej.
Tab sis nws puas tuaj yeem kho qhov laj thawj ntau dua li cov nyhuv? Peb pom zoo kom nyeem cov dab neeg ntawm Irina Kravtsova. yuav ua li cas nws thiaj li raug tshem tawm ntawm pancreatitis mus ib txhis.
Biliary dyskinesia hauv menyuam yaus
Ua ntu zus, qee cov menyuam yaus muaj cov teeb meem ntawm lub plab zom mov. Feem ntau tus kab mob mus sai sai txaus, tab sis hauv kuv lub cim xeeb muaj qee kis thaum tus me nyuam tau mus pw hauv tsev kho mob thiab tau raug kho ntev heev.
Pib nrog, Kuv yuav piav txog ib kis hauv lub neej uas tau tshwm sim rau kuv tsis ntev los no. Qhov piv txwv yog pom heev, thiab kuv xav tias ntau tus neeg yuav txaus siab. Tsis ntev los no, muaj ib leej niam nqa nws tus me ntxhais uas muaj tsib xyoos rau kuv nyob ntawm qhov chaw tos txais qhua.
Cov tsos mob hauv qab no tau pom nyob hauv tus menyuam:
- kev yws ntawm kev mob plab rau ob peb hnub,
- xeev siab thiab ntuav ob zaug
- ib zaug pom lub teeb, unformed lub rooj zaum.
Kev tawm tsam zoo ib yam li tus menyuam no tshwm sim ntau zaus nyob rau lub xyoo. Dab tsi tom qab ua? Yuav luag txhua zaus, qhov xwm txheej no cuam tshuam nrog kev ua kom tsis muaj zog ntawm lub zais plab - biliary dyskinesia.
Kev txheeb xyuas qhov ua rau
Tus kws kho mob tam sim ntawd thov cov lus nug: tus menyuam tau noj dab tsi ntawm qhov kev tawm tsam? Dab tsi mob? Niam txiv feem ntau shrug. Txawm li cas los xij, yog tias koj pib nug hauv qhov tseeb, tom qab ntawd, raws li txoj cai, cov khoom nthuav tau nthuav dav.
Ib lub ncuav mog qab zib, ncuav qab zib, kebabs thiab ntau yam kev xaiv ntawm "hnyav", rog, khoom noj txom ncauj tsis tuaj yeem tshwm nyob rau hauv cov npe ntawm cov zaub mov noj hnub ua ntej.
Qhov tseeb tias rau peb feem ntau, hmoov tsis, yog cov zaub mov ib txwm muaj rau menyuam yaus, tuaj yeem hloov mus ua kev puas tsuaj.
Qee lub sij hawm tus menyuam txoj hnyuv zom zaub mov tuaj yeem tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog cov zaub mov zoo sib xws - cov menyuam tsis muaj enzymes txaus los zom cov zaub mov no.
Dab tsi yog enzymes muaj, nws yog qhov tsis yeej ib txwm muaj peev xwm ntawm kev zom ib yam dab tsi zoo li ntawd.
Cov xwm txheej txuas ntxiv nthuav tawm yooj yim: ua ntej txhua yam, lub zais zis lub zais zis, tus kabmob ua pa tsis tuaj yeem tiv nrog qhov xwm txheej, thiab tom qab ntawd lawv lub plab zom mov tas. Yog li cov kev tsis txaus siab zoo sib xws.
Ultrasound ntawm nplooj siab, tsib lub zais zis, zais zis
Hais txog kev kuaj mob, nws tsim nyog pib nrog ib qho ua pa ntawm daim siab, lub zais zis, lub qhov muag zais. Thaum ua kev soj ntsuam ultrasound, raws li txoj cai, qee yam kev hloov pauv los ntawm lub zais plab yog qhia:
- phab ntsa compaction,
- qee zaum - kev poob mus rau hauv cov kab noj hniav ntawm lub zais zis,
- tej zaum yuav muaj kev ua ntau dhau lossis kev deformations. Cov kev hloov uas nquag tau txheeb xyuas feem ntau.
- txiav
Raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no, kev kuaj mob tau ua: cov mob plab zom mov, ua haujlwm hloov pauv ntawm tus neeg ua haujlwm.
Hauv kuv lub tswv yim, nws tsis tas yuav muab ntau qhov tseem ceeb rau qhov muaj deformation ntawm lub zais zis. Hauv nws tus kheej, qhov inflection, deformation ntawm lub zais plab tsis yog 100% lav ntawm kev txhim kho ntawm tus kab mob ntawm cov khoom nruab nrog cev no.
Ntau zaus, ua qhov kev tshawb nrhiav ultrasound rau lwm qhov laj thawj, lawv pom cov kev sib txawv, tab sis ib tus neeg tsis muaj teeb meem.
Qee lub sij hawm deformation ntawm lub qog ntawm lub plab yeej ua rau cov dej ntws tawm ntawm bile, tab sis ntawm no ntau npaum li cas - koj yuav tsum nkag siab nyob rau hauv txhua kis.
Kev txiav txim siab txog kev muaj mob ntsig txog kev cog lus
Feem ntau, tus kws kho mob tawm tswv yim los ua qhov kev txiav txim siab ultrasound ntawm kev cog lus cog lus ntawm lub qog. Dab tsi yog qhov no Qhov ntim hauv plab yog ntsuas nruj rau lub plab khoob, uas yog, koj yuav tsum tsis txhob noj xwb, tab sis kuj haus thiab txhuam koj cov hniav ua ntej ntawd. Tom qab ntawd qhov thiaj li hu ua "thauj khoom" tau muab.
Nws tuaj yeem yog yolks, chocolate, cheese, qaub cream, lossis lwm txoj hauv kev. Tom qab ntawd, tom qab lub sijhawm tshwj xeeb, lub ntim ntawm lub zais zis yog qhov rov txiav txim dua dua thiab qhov hloov pauv ntawm nws txoj kev txiav txim siab cog lus cog lus ua kom lub qes dej. Muaj kev sib cav nyob hauv zej zog kho mob hais txog qhov tsim nyog ntawm kev ua qhov kev soj ntsuam no.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws qhov tshwm sim yog kwv yees ntau thiab nyob ntawm ntau lub caij nyoog luv. Ntawm no lub luag hauj lwm thiab kev paub ntawm tus menyuam, thiab nws lub siab, thiab, tej zaum, txawm tias huab cua, ua si lub luag haujlwm.
Nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws feem ntau ua tau los tawm tswv yim rau kev ua haujlwm ntawm lub qog khoom raws li kev ncaj ncaj, tab sis cov cim kev ntseeg siab uas yog ib feem ntawm cov qauv kawm qauv.
Kev tshawb fawb ntxiv
Ntxiv nrog rau qhov ntsuas ultrasound, koj tus kws kho mob yuav qhia koj ua cov kev sim hauv qab no: kev kuaj mob (kuaj quav hauv lub plab zom mov), tso zis kuaj rau ntawm diastasis (pom ntau npaum li cas ntawm tus txiav yog voos), qee zaum nws tsim nyog los ua kev kuaj ntshav thiab biochemical kuaj ntshav.
Gastroscopy yuav tsim nyog, tab sis txoj kev tshawb no zoo tshaj plaws ua raws li kev qhia, tsis tas yuav ua txhaum.
Kev kho mob ntawm biliary dyskinesia
Cia peb pib nrog cov kab ke hluav taws xob. Hauv kev kho, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog los npaj cov khoom noj khoom haus, qee zaum qhov no twb tau txaus. Nrog biliary dyskinesia, tus kws kho mob yuav tsum xub muab cov menyuam cov khoom noj rau hauv lub cev kom ua kom lub plab zom mov. Ua qhov no, koj yuav tsum ua raws qee yam khoom noj. Koj tuaj yeem haus dej, tab sis nrog zaub mov nws yog qhov zoo dua kom tos me ntsis.
Tshuaj siv hauv kev kho mob ntawm biliary dyskinesia
Cov npe tshuaj uas tau sau hauv qab no yuav tso cai rau koj kom muaj lub tswv yim hais txog cov tshuaj, ntau cov pawg ntawm cov tshuaj uas tau muab tshuaj rau kev kho mob ntawm biliary dyskinesia. Tab sis, muab cov xwm ntawm cov chaw txhaj tshuaj, lwm yam tshuaj siv tau.
- cov enzymes (hauv kuv lub tswv yim, qhov kev xaiv zoo yog mezim-forte thiab creon,
- antispasmodics (tsis muaj-shpa, duspatalin)
- me ntsis tom qab no choleretic tshuaj yog tshuaj,
- nrog ntuav ntuav, Motilium siv,
- hauv ib daim ntawv lossis lwm qhov, cov kev daws teebmeem yog siv uas cuam tshuam nrog kev txhim kho lub cev qhuav dej.
Tom qab txiav tawm ib qho exacerbation, nws yog feem ntau zoo siv cov tshuaj choleretic, suav nrog choleretic tshuaj ntsuab (xws li immortelle, pob kws stigmas, yarrow, thiab lwm yam).
Yog tias tsim nyog, hepatoprotectors yog qhov tsim kho txhawm rau txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub siab mob hlwb (Qhov tseem ceeb Forte N, Carsil, thiab lwm yam mis nyuj thistle npaj, hofitol). Hauv qee kis, kev teem caij ursodeoxycholic acid npaj (ursofalk) yog qhia.
Kuj qhia tau yog cov kev kawm ntawm cov dej ntxhia, kev kho mob spa. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev ua raws li kev soj qab taug qab nrog kev rov ua dua ntawm kev kho mob rov qab tuaj yog qhia.
Dyskinesia hauv menyuam yaus. Cov tsos mob
Dyskinesia yog hais txog cov kab mob ntawm lub plab zom mov, tshwj xeeb yog rau cov khoom nruab nrog xws li lub siab. Lo lus "dyskinesia" txhais tau hais tias yog kev ua txhaum ntawm qhov kev mob plab ntawm lub qog thiab nws cov kua tsib.
Dab tsi tom qab ua rau muaj kev ua txhaum ntawm qhov tawm ntawm cov kua tsib. Tus kabmob no muaj rau txhua tus, tsis hais tus laus lossis tus menyuam yaus.
Ntxiv mus, hauv cov menyuam yaus nws muaj ntau heev, tab sis tus kabmob no tsis tshua pom muaj rau lub hnub nyoog ntxov.
Feem ntau, dyskinesia hauv cov menyuam yaus yog tus kab mob thib ob.Ntawd yog, nws ua tau nws tus kheej tom qab cov kab mob zoo li no, piv txwv, raws li lub plab mob rwj, mob ntawm tus txiav, kab mob gastroduodenitis. Hauv menyuam yaus lub cev, qhov kev kho mob no kho tau yooj yim dua li tus neeg laus.
Dyskinesia hauv menyuam yaus # 8212, ua rau
Qhov tseeb, muaj ntau ntau qhov laj thawj rau dyskinesia.
Qhov no tuaj yeem ua ntau yam kabmob ntawm cov hnyuv, ua kom raug yav dhau los, nkag mus rau hauv lub cev, kev phiv zaub mov, kab mob, cholecystitis, helminthic ntxeem tau.
Tsis tas li, qhov ua rau suav nrog kev ua txhaum ntawm cov hlab ntshav ntawm lub cev, muaj kev ntxhov siab ntau heev, uas thaum xub thawj siab ib muag, tsis muaj dab tsi ua rau dyskinesia.
Cov tsos mob ntawm dyskinesia hauv cov menyuam yaus
Nws tsis yog qhov nyuaj rau cov niam txiv pom tias muaj dyskinesia hauv cov menyuam yaus. Cov tsos mob ntawm tus kab mob yog li nram no: tus menyuam uas hnov mob dyskinesia feem ntau yws yws ntawm mob plab. Feem ntau, nws tsis tuaj yeem piav qhia qhov chaw ntawm qhov mob thiab tus cwj pwm.
Kev mob siab txawv hauv qhov txawv, tej zaum ob peb zaug hauv ib hnub, thiab tej zaum yog ob peb zaug hauv ib asthiv. Tshwj xeeb yog mob siab, tus me nyuam hnov mob thaum taug kev nrawm lossis khiav. Kev siv cov khoom noj qab zib lossis rog rog tuaj yeem ua rau pom kev mob.
Ib qho ntxiv, qhov iab nyob hauv qhov ncauj lossis xeev siab, quav tawv lossis zawv plab tuaj yeem koom nrog qhov mob, thaum cov xim ntawm cov quav los ua av. Tus me nyuam plam nws qhov qab los noj mov, mob taub hau, nkees, nkees, tshwm sim.
Nrog lub siab ua kom lub siab ua rau lub siab, cov menyuam yaus tsis xis nyob. Thaum kuaj pom daim siab, koj tuaj yeem txawm pom tias nws tsis yog qhov muaj zog ntxiv.
Gallbladder Cov tsos mob
Cov tsos mob zoo li cas tuaj yeem qhia tias pom muaj tus kab mob giardia hauv lub plab thiab ua kom mob cholecystitis? Giardiasis ntawm ib daim ntawv twg tsis muaj cov paib tshwj xeeb. Cov duab soj ntsuam hauv txoj hnyuv muaj qhov ua kom zoo ib yam li lwm yam kab mob ntawm txoj hnyuv huam. Cov neeg mob yws yws txog cov kev mob tshwm sim hauv qab no:
- Lub rooj zaum tsis khov.
- Xeev siab thiab ntuav.
- Lub zog flatulence.
- Mob mob, uas yog ib cheeb tsam hauv qhov ntaws, hauv qhov qaum ntawm sab xub ntiag ntawm phab ntsa peritoneum.
Tus mob ntev ntev ntawm tus kab mob coj mus rau cov tsos ntawm cov tsos mob ntawm intoxication ntawm lub cev. Cov khoom tseem ceeb hauv Lamblia tsim cov tshuaj lom ntau. Lawv, raug yaim mus rau hauv cov ntshav, muab txhawb rau kev txhim kho kev ua xua. Hauv cov menyuam yaus, cov kev tshwm sim tau hais tawm meej dua thiab mob siab, hauv cov neeg mob neeg laus, daim ntawv hnyuv muaj peev xwm ua mus yam tsis muaj kev tshwm sim kiag li. Thaum giardia nkag mus rau hauv lub zais khoom, ob qho teeb meem tshwm sim muaj peev xwm:
- Dyskinesia ntawm ducts nrog spasm ua tau. Lub cim tseem ceeb ntawm biliary dyskinesia yog npub, tawg mob, uas yog tas mus li. Nws tshwm sim hauv txoj cai hypochondrium, tab sis tus neeg mob tsis tuaj yeem qhia meej txog kev ua kom pom tseeb hauv cheeb tsam ntawm qhov kev hnov mob. Mob lub sij hawm ua kev puas tsuaj rau cov hlab pas ua kom mob thiab thaum cholecystitis muaj zog ntxiv thaum noj mov thiab tso me ntsis tom qab noj mov. Tom qab noj mov, nrog cov lus piav qhia txog kab ke, lub zog khov kho nrog lub ntsej muag tus yam ntxwv tsis hnov tsw tshwm. Noj tej zaub mov muaj roj ua rau yus ntuav. Thaum sawv ntxov, tus neeg mob muaj kev iab nyob hauv nws lub qhov ncauj. Hauv nruab nrab ntawm cov zaub mov noj, tus neeg mob quaj los ntawm kev mob plab, raws plab nrog qhov txhab ntawm lub zais plab yog qhov tsawg, tab sis cem quav yog qhov kev txhawj xeeb tas mus li.
- Los yog atony ntawm Vater papilla.
Paub meej tias muaj tus kab mob giardia nyob hauv lub qhov ncauj thiab ua rau cholecystitis pab qee yam kev kuaj mob, xws li tso quav tsom, tsom xam cov ntsiab lus duodenal thiab bile, ultrasound, duodenal sounding, FEGDS. Thaum kuaj pom tseeb, kev kho mob tsim nyog yog nqa tawm.
Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob giardiasis ntawm lub zais zis
Kev kho mob ntawm giardiasis ntawm lub zais plab, xws li cholecystitis, raug txo qis rau kev kho kom rov qab ua haujlwm ntawm lub plab thiab ua rau muaj kev tiv thaiv kab mob. Nws muaj ntau theem.
- Ua ntej, tus neeg mob yog "cog" rau cov zaub mov tshwj xeeb uas tuaj yeem tsim cov kev mob tsis zoo rau lub neej ntawm lamblia sab hauv tib neeg lub cev (thiab tsib lub zais zis, feem).
- Tom qab ntawd, nrog kev pab ntawm kev siv tshuaj, cov tsos mob uas ua rau thaj chaw muaj duab ntawm tus mob giardiasis yog tshem tawm. Enterosorbents, enzyme npaj, probiotics thiab hepatoprotectors yog kho rau tus neeg mob.
- Tom qab qhov no, kev kho mob yog nqa tawm uas tuaj yeem tshem tawm giardia (kom tua cov kab mob sib cais yooj yim tshaj plaws nyob rau hauv cov hnyuv thiab cov hlab av). Nyob rau theem no, nitroimidazoles feem ntau siv.
- Qhov kawg theem yog qhov tuav cov xwm txheej uas tuaj yeem pab rov qab tiv thaiv kev tiv thaiv. Qhov ntau npaum li cas ntawm txhua cov tshuaj yog tsim nyob rau hauv ib tus neeg nruj me ntsis kev txiav txim, coj mus rau hauv tus account lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, qhov hnyav ntawm tus kab mob, qhov muaj lossis tsis tuaj ntawm cov kab mob concomitant.
Lub luag haujlwm loj hauv kev sib koom ua ke cov txiaj ntsig tau yog tau ua los ntawm kev tiv thaiv ntawm kev rov ua haujlwm. Nws tuaj yeem zam tau yog tias koj tsuas haus dej hau, ntxuav koj txhais tes ntau dua thiab tsis txhob noj zaub paug, txiv hmab txiv ntoo. Ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv ntawm tus kheej ua rau txo kev pheej hmoo ntawm kev rov ua haujlwm.
Pancreatitis yog ib qho muaj mob hnyav, cov tsos mob tshwm sim los ntawm cov txheej txheem ua mob thiab mob necrotic nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub txiav. Lawv cuam tshuam nrog kev qaug dej qaug cawv ua los ntawm kev zom ntawm tus txiav ua kua los ntawm nws tus kheej cov enzymes thiab kev tsim cov tshuaj lom neeg lub cev. Ntuav nrog pancreatitis yog ib qho ntawm cov tsos mob tseem ceeb uas nrog tus mob no.
Tsis tas li ntawd, qhov mob hnyav, feem ntau ntawm girdle xwm, yuav luag tas li xeev siab, pom pob txha, thiab cov quav xoob xoob yog qhov tab xim.
Mob caj dab thiab mob txha nqig sib txawv hauv chaw kuaj mob thiab cov tsos mob hnyav, nrog rau qhov nquag thiab ntuav ntawm ntuav, uas yuav luag pom muaj qhov tshwm sim hauv kev mob caj dab thiab txhaus ntawm mob ntev. Nws ua rau qhov mob nres thiab pom.
Mob ncauj paug - mob tshwm tuaj
Daim ntawv me me ntawm cov neeg mob hnoos qeev yog pom los ntawm ntuav, uas rov ua dua ib zaug lossis ob zaug, thiab tuaj yeem tsis tuaj. Qee lub sij hawm nws muaj kev txhim kho tom qab lub sijhawm los ntawm qhov pib ntawm tus kab mob thiab cuam tshuam nrog kev mob ntawm txoj hnyuv lossis nrog kev noj zaub mov tsis zoo.
Feem ntau, qhov ntuav tsis txaus ntseeg nyob rau hauv mob caj dab mob huam sai tsis coj kev cawm dim. Lub xub ntiag ntawm qhov txhib nyob ntawm qhov tsis ntuav yog ntuav nquag ua rau muaj mob ntawm tus mob ua paug. Kev mob yog nrog nrog los ntawm kev ntxhov siab, ntshai. Hauv qhov no, los ntshav hnyav feem ntau tau tsim, ua rau poob siab lossis vau, uas tseem tuaj yeem ua rau xeev ntuav thiab ntuav.
- yuav ua li cas yog tias xeev siab nrog mob pancreatitis
- yuav ua li cas nrog mob leeg qhuav thiaj mob
- Creon hauv kev mob caj dab
Tawm tsam keeb kwm ntawm tus mob leeg qhuav qhuav, mob kis. Toxins thiab cov khoom tawg uas nkag rau hauv cov ntshav ua rau lub plab ntuav thiab ua rau ntuav.
Mob caj dab (interemitial) (kab mob) yog tus mob pancreatitis
- mob hnyav
- rov ntuav rov qab ntuav nrog cov ntuav ntau heev (qee zaus txog 4-6 liv dej), uas muaj cov khoom seem uas tsis muaj pov tseg, tom qab cov hnoos qeev thiab bile tshwm
- tsis muaj kev pab tom qab kev tawm tsam,
- nce ntuav tom qab ob peb sips dej,
- 3-7 hnub
- iab hauv qhov ncauj
- qee zaum - ntuav ntawm "thaj chaw kas fes" cuam tshuam nrog los ntshav los ntawm cov hlab ntsha ntawm cov txiav.
Txhawm rau kom ntuav, kev txuag thiab kev kho mob kom txo edema yog tau kho.
Hemorrhagic (necrotic) pancreatitis
Nrog necrotic pancreatitis, uas yog kev npau taws los ntawm haus dej cawv, pancreatic nqaij necrosis kev txhim kho, uas yog nrog:
- excruciating mob ntawm kev siv siab,
- hnov tsw ntawm cawv los ntawm ntuav,
- debilitating ntuav nrog cov leeg nqaij ntau ntau ntawm cov ntshav, tsis muaj zaub mov noj thiab cov kua tsib,
- xaum, taw kev los ntshav hauv cov hnyuv sab sauv.
Tag nrho cov no ua rau lub cev qhuav dej kom zoo. Muaj:
- poob sodium, calcium thiab chlorine ions,
- kev txhim kho ntawm kev sib tsoo lossis poob siab,
- ntuav xav,
- ua pa ntes.
Kev tshwm sim ntawm tus mob ua paug pancreatitis
Hauv cov kab mob pancreatitis, ua kom ntuav me ntsis feem ntau pom 2-3 zaug. Hauv kev tawm tsam hnyav, nws tuaj yeem rov ua dua, tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov mob hnyav dhau los ua kom tag nrho tsis ua raws li kev noj haus lossis haus cawv.
Kev tawm tsam 6-12 teev tom qab lub cev tsis zoo los yog 48–72 teev tom qab haus cawv.
- ntuav nrog admixture ntawm cov kua tsib thiab cov ntsiab lus duodenal,
- tsis muaj ntshav nyob rau hauv lub ntuav,
- ncua sijhawm ntawm kev tawm tsam rau plaub teev,
- kev mob.
Ntxiv rau qhov saum toj no, tseem txhawj xeeb:
- iab hauv qhov ncauj
- zawv plab
- flatulence
- Kev mob siab
- tsis qab los noj mov.
Cov tsos mob ntawm mob ntsws hauv kev tshem tawm
Thaum lub sij hawm tshem tawm, mob pancreatitis yog pom los ntawm xeev ntuav thiab cais tshwm sim ntawm ntuav. Qhov no feem ntau yog vim:
- khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- tsis muaj enzymes
- pathology ntawm lub plab zom mov.
Cov tom kawg suav nrog:
- mob duodenal,
- mob plab
- biliary dyskinesia,
- cholecystitis.
Hauv cov xwm txheej no, ntuav tsis nrog kev mob thiab ua kom pom kev zoo. Yog tias qhov mob nyob, nws yuav tsis khaus xws li muaj mob ntawm pancreatitis. Tom qab txhua pluas noj, xeev ntuav zuj zus, qhov ntuav ua ntau dhau. Ntau tus neeg noj, qhov ntau dua kev pheej hmoo.
Tsis qab los noj mov yuav suav tau tias yog kev tiv thaiv ntawm lub cev los ntawm kev cuam tshuam tsis zoo. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj yuav tsum txo qis ntu, nce kom tsawg ntawm kev noj zaub mov, ua raws li kev noj haus thiab kev noj haus.
Pancreatitis - ntawm txiaj ntsig ntawm pathology ntawm biliary huam
Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 70% ntawm tus mob pancreatitis los yog mob nyhav dhau los ua rau muaj mob los ntawm cov kab mob biliary. Nws suav nrog:
- biliary dyskinesia,
- exacerbation ntawm xam cholecystitis,
- obau kev zawv plab.
Nrog kev tawv nqaij txhaws, qhov teeb meem ntawm tus txha caj qaum ntawm Oddi tshwm sim, dyskinesia ntawm cov kua tsib lub plab thiab lawv txhaws nrog lub pob zeb nthuav dav. Bile nkag mus rau hauv txoj hnyuv thiab lub plab thiab tshwm sim hauv ntuav.
Daim duab zoo sib xws nrog kev mob edema thiab sclerosis ntawm lub taub hau pancreatic.
Hauv cov mob leeg mob kom ntuav lossis nrog rau daim tawv qhwv tus hlav ntawm tus mob mus ntev ntev los ntawm tus kab mob tshwm sim los ntawm kev haus cawv, cov kua tsib muaj nyob hauv ntuav. Kev haus cawv tsis pub haus cawv ua rau muaj qhov tsis sib haum ntawm sphincter ntawm Oddi, kev nce siab ntawm kev mob siab rau hauv lub siab, uas ua rau mob rau ntawm tus txiav.
Xeev siab thiab ntuav txuas ntxiv mus thab mus ntev tom qab lub sijhawm rov zoo. Cov txheej txheem mob tsis nthuav tawm, thiab muaj qhov tshwm sim ntawm dyspeptic tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj enzymes thiab kab mob ntawm lwm yam kabmob ntawm cov kab mob plab.
Yuav ua li cas yog tias ntuav
Yog tias ntuav tshwm sim, cov tshuaj siv tau uas ua rau rov ua kom lub cev ploj mus thiab rov qab zoo li qub electrolyte:
- Txoj kev lis ntshav kev kho mob rau qhov qub kua dej thiab electrolytes,
- analgesics
- los tiv thaiv ntuav cov neeg sawv cev.
Lub tom kawg tau siv thaum qhov nres txuas ntxiv rau ntawm keeb kwm ntawm kev kho mob. Lawv rau ntau pawg pharmacological, lawv siv yog kev kho mob: Domperidone, Domidon, Cerucal, Metoclopramide, Raglan, Osetron, Ciel, thiab lwm yam.
Kev kho tus kheej ntawm ntuav tsis ua tiav, vim tias kev noj tshuaj rau hauv ntsiav tshuaj daim ntawv tsis muaj txiaj ntsig: lawv tsis muaj lub sijhawm yuav nqus tau hauv plab. Txoj kev kho Txoj kev lis ntshav yog xav tau nyob rau hauv chaw kho mob. Nws muab tso nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus mob ib tus zuj zus hauv txhua kis. Tiv thaiv qhov ntuav uas tsis tas yuav tshem tawm kev kho mob ntau ntxiv yuav ua rau kev txuam nrog tshuaj lom thiab ua rau qaug cawv ntau.
Muaj kev tuag siab heev los ntawm tus mob pancreatitis thiab nws qhov teebmeem tshwm sim vim yog nrhiav kev kho mob lig.
Yog tias ntuav tshwm sim, nws yuav tsum tau sab laj rau cov kws tshaj lij rau kev kuaj mob, kom meej meej rau kev kuaj mob thiab sau ntawv kho mob, ua raws li cov txiaj ntsig tau txheeb pom. Tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem ntsuas tus mob kom txaus thiab sau ntawv kho tag nrho, uas yuav ua rau muaj kev vam meej.
Kev kho mob ntawm dyskinesia hauv menyuam yaus
Rau tag nrho cov tsos mob uas tau hais los saud, koj yuav tsum qhia tus menyuam rau tus kws khomob. Tus kws kho mob yuav ua rau kev kuaj mob zaum kawg tom qab kuaj. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau tso tshuaj mob ultrasound, FGDS, ua qhov kev soj ntsuam me me ntawm cov kua tsib thiab cov kev kuaj ntshav dav dav. Thiab, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas no, tus kws kho mob yuav tshaj tawm txoj cai thiab kev kho kom haum rau tus menyuam.
Tsis tas li, nrog dyskinesia, nws yog qhov tseem ceeb kom ua raws li kev noj haus. Tshem tawm ntawm cov menyuam yaus txoj kev noj zaub mov ua rau tag nrho cov nqaij cov khoom tiav ua tiav, chees nyuaj, kua txob dub thiab liab, horseradish, mustard, kib zaub, nqaij siav, nqaij qab zib.
Sim noj cov nqaij qaib qe kom tsawg li sai tau, cov khoom noj mis nyuj pom zoo kom tsuas yog cov uas muaj cov rog tsawg kawg nkaus.
Noj tsuas yog zaub mov sov, zaub mov txias yog qhov tsis zoo, nws tuaj yeem ua rau spasms ntawm cov kua tsib lub plab.
Koj yuav tsum noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntxiv kom ntau. Ib qho khoom lag luam zoo heev rau dyskinesia yog ntses. Cov khob cij dawb yuav tsum tau hloov nrog rye lossis bran. Sim haus dej ntau dhau ib hnub txog li 2 litres. Lub rosehip broth yog zoo haum, rau lub zais zis nws yog qhov tseem ceeb heev thiab yog cov tshuaj rau nws.
Kev Hypokinetic Dyskensia
Hypomotor kawg muaj feem cuam tshuam nrog txo qis ntawm kev cog lus ntawm cov leeg, ua rau kis tsis txaus ntawm bile rau lub duodenum. Qhov kab ke no hauv feem ntau txhim kho hauv cov poj niam tom qab plaub caug xyoo hauv kev sib txuas nrog cov kev hloov hormonal ua ntej lawm. Kuj hypokinetic dyskinesia nquag rau cov neeg muaj kev puas siab ntsws siab tsis meej uas yog lub siab lub ntsws xav li cas rau kev ntxhov siab. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias thaum lub sijhawm muaj kev ntxhov siab, kev ua si ntawm lub hlwb tsis muaj siab, uas tswj cov suab ntawm cov leeg ntawm cov hnyuv, ua kom tsawg dua.
Cov tsos mob ntawm tus kabmob yog:
- lub caij nyoog mob nyob rau hauv txoj cai hypochondrium, qhov kev siv uas txo qis tom qab noj mov lossis siv tshuaj nrog cov nyhuv choleretic,
- cov tsos ntawm kev iab thiab tsis hnov tsw tsw nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav,
- xeev siab, ua rau poob qis lossis tsis qab los noj mov,
- raws plab, hloov nrog quav tawv,
- nce tso zis.
Nrog txoj kev txhim kho ntxiv ntawm hom dyskinesia no, cov zis tau dhau los ntawm kev ntxoov ntxoo tsaus nti, thiab cov quav ua lub ntais. Cov tawv nqaij khaus thiab khaus ntawm cov nqaij mos, ua rau lub ntsej muag thiab lub qhov muag ntawm daim tawv tshwm.
Nyob rau hauv cov mob hnyav ntawm dyskinesia, daj daj ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias tshwm sim
Feem ntau, qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm daim ntawv hypokinetic yog ua ntej los ntawm kev ntxhov siab hnyav, lub siab ntev ntawm lub siab, tshaib plab los yog noj zaub mov ntau nrog qhov tshwm sim ntawm cov rog.
Cov tsis muaj kev kho thiab tshem tawm cov ua rau ntawm tus kab mob coj mus rau:
- tsawg dua kev kawm
- insomnia
- ua txhaum ntawm lub plawv thiab kev ua pa tav,
- mob taub hau heev
- hws
- lub cev tsis ua hauj lwm hauv cov poj niam,
- teeb meem nrog potency rau tus txiv neej.
Qhov txiav ua rau tus kabmob hypotonic DZHVP los ntawm kev txo qis ntawm cov enzymes thiab cov tshuaj hormones, uas tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib nce ntau ntxiv.
Hyperkinetic Dyskensia
Hypertensive biliary dyskinesia muaj kev txhim kho vim qhov nce ntawm lub suab ntawm cov hlab ntsha parasympathetic rau lub cev thiab yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm cov lus sib dhos ntawm bile thauj mus rau txoj hnyuv. Qhov no tshwm sim nrog kev txo qis txha caj qaum ntawm cov ducts thiab phab ntsa ntawm cov kua tsib lub raj.
Kev tsis tso tawm ntawm cov kua tsib kua qaub hauv kev hla ntawm cov zaub mov hauv cov plab hnyuv lumen ua rau kev ua txhaum tas li ntawm nws cov phab ntsa.Tab sis ntawm qhov tod tes, cov kab tsib tuaj tsis muaj cov acids, uas muab kev ua kom tiav cov rog.
Los ntawm kev ua ke ntawm ob yam no tshwm sim:
- kev txhim kho ntawm cov kab mob microflora hauv txoj hnyuv vim tias txo qis hauv cov kab mob antibacterial ntawm cov kua tsib,
- qhov tsim ntawm cov txheej txheem ua mob hauv lub plab thiab plab hnyuv,
- flatulence los ntawm kev muaj zog fermentation txheej txheem thaum stagnation ntawm cov zaub mov,
- ntuav bile rau hauv plab,
- pob zeb tsim nyob rau hauv lub biliary huam vim stagnation ntawm bile.
Cov tsos mob ntawm cov kev hloov pauv yog:
- paroxysmal mob me ntsis tom qab noj mov lossis ua kom lub cev tawm ntawm thaj chaw hauv thaj chaw hypochondrium txoj kev,
- Kev mob siab
- tsam plab
- xeev ntuav nrog ntuav
- nkees
- zawv plab
- cov tsos hauv cov lus ntawm quav hniav, uas muaj hais ua daj zas.
Xeev siab tsis tu ncua thiab ntuav tsis tu ncua yuav qhia tau qhov kev loj hlob ntawm dyskinesia ntawm lub plab zom mov thiab pancreatitis
Yog hais tias tawm tsam keeb kwm ntawm daim ntawv hypertonic, qhov mob ntawm lub cev ua paug, tom qab ntawd lub cev kub nce, qhov kev tawm tsam ntawm qhov mob tau ntev dua, muab rau hauv qab scapula lossis rau ntaws.
Saib xyuas! Qhov cim ntawm lub cim taw qhia ntawm kev txhim kho ntawm pancreatitis yog qhov tsis muaj kev cawm siav tom qab ntuav. Qhov no yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob thaum lub sijhawm piav qhia txog cov cim ntawm tus kab mob pathology, vim tias qhov no yuav pab kom sai sai kuaj qhov tseeb thiab pib kho.