Tus me nyuam hauv plab rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib gestational

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Yog tias muaj ntshav qab zib ntau ntau hauv cov lus yoj tes, ces feem ntau yuav muaj ntshav qab zib tsis tsaug zog muaj tshwm sim thaum cev xeeb tub. Nws lub ntsiab sib txawv los ntawm kev ib txwm muaj ntshav qab zib yog tias cov metabolism hauv cov carbohydrate thiaj zoo rov qab los tom qab kev daws teeb meem kev yug menyuam. Hyperglycemia tuaj yeem tsim teeb meem rau leej niam thiab tus menyuam. Qhov feem ntau ntawm cov no yog txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab loj, nrog rau cov leeg ntshav hypoxia. Txawm li cas los xij, yog hais tias tus kab mob pathology raug kuaj tau raws sijhawm thiab kev kho pib, tom qab ntawd tsis muaj teeb meem yuav tsum tshwm sim.

Muaj qhov sib cuam tshuam ntawm tus mob ntshav qab zib hauv plab thiab kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib tom qab cev xeeb tub, tab sis kev pheej hmoo ntawm tus mob no tuaj yeem txo los ntawm kev ua kom pom tus poj niam lub neej.

Nyob rau hauv ib txwm mob, cov metabolism hauv carbohydrate yog tswj hwm los ntawm insulin, uas tsim tawm los ntawm cov txiav. Raws li nws ua, cov piam thaj piam tawm, thiab nws nkag rau hauv lub cev nqaij, thiab nws cov ntshav nyob rau hauv tsawg.

Qhov nce ntawm cov ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub yog vim qhov tseeb tias cov ntsuas ntawm cov tshuaj hormones tsim los ntawm cov placenta nce, lawv muaj cov txiaj ntsig ntawm insulin. Raws li qhov tshwm sim, qhov kev thauj khoom ntawm tus Tsov tus tw ntawm tus txiav yuav nce siab dua, thiab nws tsis yog ib txwm muaj peev xwm tuaj yeem kho qhov no, uas yog vim li cas thiaj li hyperglycemia tshwm sim.

Kev nce ntawm glycemia ua rau cov metabolism hauv kev tsis zoo hauv niam thiab tus me nyuam, thiab tseem ua rau kev nce nyob rau hauv lub nra ntawm tus menyuam lub plab, uas ua rau nws ua haujlwm nyuaj. Fetal insulin pab tiv thaiv cov piam thaj hauv leej niam cov ntshav, tab sis qhov no, cov piam thaj ntau dhau mus ua rog. Qhov no yog dab tsi ua rau ntau tus me nyuam hauv plab loj hlob, nthuav dav cov pob txha ntshav qab zib-pathopathy, thiab tseem ua rau cov rog hauv niam.

Cov txheej txheem no tshwm sim nrog kev siv oxygen ntau dua, ntau dua li cov niam tsev muaj peev xwm muab tau, uas yog vim li cas rau hypoxia.

Yam pheej hmoo

Mob ntshav qab zib muaj mob tuaj yeem tsim muaj nyob hauv kaum ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Feem ntau cov ua thiab predisposing yam rau qhov tshwm sim ntawm xws li mob:

polycystic lub zes qe menyuam,
Mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum xeeb tub yav dhau los,
muaj cov ntshav qab zib hauv ib tsev neeg muaj keeb kwm,
rog dhau.

Mob ntshav qab zib Gestational tsis tshua muaj tshwm sim hauv cov xwm txheej zoo li no:

tsev neeg zaj keeb kwm tsis muaj nra hnyav
tsis muaj teeb meem hauv kev xeeb tub yav dhau los,
lub cev hnyav
hnub nyoog txog 27 xyoo rau primipara,
glycemia tsis tau sawv thaum ntxov.

Tus mob no li cas thiaj paub?

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias cov piam thaj hauv ntshav thaum cev xeeb tub yog 3.3-5.1 mmol / L ntawm lub plab khoob, thiab thaum mus pw thaum tus nqi no yuav tsum tsis pub ntau dua 6.6 mmol / L.

Qab zib ntau ntau thaum lub cev xeeb tub feem ntau tsis pom zoo los ntawm poj niam. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov ntshav qab zib ua kom tsis txaus (GDM) yuav tsis qhia cov cim. Cov poj niam cev xeeb tub xav tau cov piam thaj hauv ntshav mus tas li.

Txawm tias cov glycemia ntsuas tau nce me ntsis, tus kws kho mob yuav tshaj tawm kev soj ntsuam rau cov mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub, uas yog, kuaj ntshav qabzib, uas muaj ntsuas ntshav qabzib peb zaug: ntawm lub plab khoob, 60 feeb tom qab lub teeb meem carbohydrate thiab tom qab 120 feeb.

Vim tias qhov tseeb tias glycemia ntsuas tsis pauv thaum nruab hnub, nws tsis muaj peev xwm tsim kom muaj qhov kab mob no. Tom qab ntawd kev tshawb xyuas rau cov ntsiab lus ntawm glycosylated hemoglobin yog kho tau. Nws yuav muaj kev cuam tshuam txog qib ntawm glycemia hauv 90 hnub. Hauv kev xyaum ntawm cov kws kho mob endocrinologist, qhov no yog ib qho kev ntsuam xyuas uas nquag siv, vim nws ua tau zoo los tswj kev kho mob ntshav qab zib. Qhov ntsuas tsis tau ntawm kev tsom xam no yog 4-6%.

Hauv cov mob ntshav qab zib mus txog rau mob hnyav, cov pojniam xeebtub tsim muaj cov tsos mob li nram no:

nqhis dej heev
nce tso zis
pom kev pom
zoo nkaus kev tshaib kev nqhis.

Cov tsos mob no tsis tau hais txog kev txhim kho kev mob ntshav qab zib hauv plab tsis tsaug zog, vim lawv tau cuam tshuam nrog cev xeeb tub. Yog li, cov poj niam yuav tsum kuaj mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub.

Qhov cuam tshuam rau lub fetus

GDM tuaj yeem muaj lub txim rau tus menyuam, uas yog yug tus menyuam hauv plab. Kev ntsuas tus kab mob ntshav qab zib yog kuaj tau siv ultrasound, tom qab paub qhov mob no, kev xa tawm los ntawm kev phais plab yog tsim nyog. Rau cov menyuam yaus kuaj mob ntshav siab ntshav qab zib, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

yug los hnyav tshaj 4 kg,
ncig lub taub hau yog 2 lub lis piam tom qab qhov loj ntawm lub plab,
hais txog txoj kev loj hlob ntawm cov rog subcutaneous,
o ntawm subcutaneous rog,
ua pa nyuaj siab
mob hypotension,
mob siab, lub siab,
malformations.

Qhov ntev hyperglycemia muaj tswv yim thiab qhov ntau dua nws qhov ntsuas, qhov tseem ceeb tshaj tawm yuav tsum yog. Qhov no txhais tau hais tias tus poj niam yuav tsum saib xyuas ntshav qab zib kom zoo li sai tau, ua raws kev noj haus, thiab yog tias tsim nyog, siv insulin raws li qhia.

Kev yug menyuam hauv lub cev mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem hla lub ntuj yug kwj dej, tab sis nrog macrosomia tseem ceeb (lub cev xeeb tub loj) thiab decompensation ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kev phais mob los ntawm caesarean seem yog qhov yuav tsum tau ua.

Yuav kho li cas

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho tus kab mob no yog tswj hwm lub cev metabolism. Ua li no, koj tuaj yeem siv ntau txoj hauv kev.

Lub cev xeeb tub yuav tsum noj 5-6 zaug nyob rau ib hnub, thaum kev noj zaub mov kom tsawg yuav tsum muab faib rau txhua tus noj. Koj yuav tsum tsis suav cov zaub mov nrog lub siab glycemic Performance index los ntawm koj qhov kev noj haus, zoo li txwv tsis pub cov carbohydrates kom tsawg kawg ib nrab ntawm kev noj haus. Qhov seem ib nrab yuav tsum raug faib sib npaug ntawm cov rog thiab cov protein. Kev noj zaub mov kom tsawg txhua hnub yuav tsum tham nrog tus kws paub txog kev noj zaub mov zoo los yog kws ua tshuaj rau pob zeb.

Lub luag haujlwm tseem ceeb yog kev haus dej haus cawv: haus yuav tsum yog dej huv, tshuaj yej tsis muaj qab zib, txiv hmab txiv ntoo haus tsis muaj suab thaj, dej ntxhia. Kas fes ua rau muaj kev poob kua dej thaum ntxov los ntawm lub cev, haus dej hauv cov dej qab zib, cov kua dej muaj piam thaj ntau ntxiv cov ntshav qabzib, uas yog fraught nrog txoj kev loj hlob ntawm decompensation.

Lub cev qoj ib ce

Kev tawm dag zog lub cev pabcuam pab txo cov ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, vim tias lawv ua kom metabolism nce thiab ua kom cov nqaij oxygen oxygen muaj zog ntau dua. Nyob rau tib lub sijhawm, cov ntshav qab zib kom tsawg yog txo qis vim kev noj cov glycogen, thiab tseem muaj kev tawm tsam nrog cov rog rog, uas tseem pab tau cov xwm txheej ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab cov menyuam hauv plab.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev siv dag zog rau koj tus kheej nrog kev cob qhia kuj yog qhov txaus ntshai, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypoglycemic uas yuav cuam tshuam tsis zoo rau koj thiab koj tus menyuam lub cev. Thiab tom qab nws, glycemia paub tseeb tias yuav tsum them nyiaj rov qab. Txoj kev qoj ib ce tseem sib raug zoo dua nrog tus kws kho mob koom.

Puas yog insulin tsim nyog

Kev siv tshuaj insulin yog qhov muaj kev nyab xeeb kiag thaum siv kev siv. Nws tsis muaj yees, yog li ntawd, tom qab xa nws tau muab tso tseg, tshwj tsis yog qab zib ntxiv mus.

Nws tau sau tseg nyob rau hauv cov xwm txheej uas qhov kev hloov ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog txaus tsis muaj lub txiaj ntsig zoo. Txawm li cas los xij, nws yog kws kho tsuas yog nyob rau hauv rooj plaub uas tus mob ntawm tus poj niam xav tau qhov no.

Yog tias thaum cev xeeb tub muaj suab thaj ntau ntxiv, thiab cov kws kho mob tau sau ntawv tawm tshuaj kho mob, koj yuav tsum tsis txhob tsis kam lees nws. Tsis tas li, raws li koj yuav tsum tsis txhob mloog cov lus dab neeg hais txog cov tshuaj phem no. Yog tias koj ua tib zoo suav cov tshuaj noj, thiab ua raws txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, ces tsis muaj teeb meem yuav tshwm sim.

Ib qho ntawm cov xwm txheej tseem ceeb rau kev kho tshuaj insulin yog qhov niaj hnub, thiab hauv qee kis tshwj xeeb ob peb zaug hauv ib hnub, tswj kev mob glycemia. Qhov no yuav ua rau qee qhov tsis xis nyob, tab sis lwm txoj kev xaiv tsuas tsis muaj. Koj tuaj yeem siv lub ntsuas, nws nco txog txhua qhov txiaj ntsig tau, tom qab uas lawv yuav tsum qhia rau tus kws kho mob txhawm rau txhawm rau kho qhov kev kho mob.

Cov cim ntawm GDM

Cov tsos mob ntawm tus kab mob no tsis txawv ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus, txawm hais tias qee zaum nws tuaj yeem yuav luag asymptomatic. Yog li, cov poj niam cev xeeb tub tau kuaj ntshav thiab cov zis muaj ntau li ntau. Kev txheeb pom tus kab mob thaum ntxov yuav pab daws qhov teeb meem sai dua. Tom qab tag nrho, yog tias mob ntshav qab zib gestational tom qab yug menyuam feem ntau yuav ploj mus thiab tus poj niam lub neej zoo li qub, ces mob ntshav qab zib latent thaum cev xeeb tub (tshwm sim) tuaj yeem txhim kho mus rau hauv hom ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2.

Koj yuav tsum tau them sai sai rau cov tsos mob li nram no:

1. Lub qhov ncauj qhuav.

2. Zoo nkaus li lub ntsiab ntawm lub zais zis, tso zis ntau zaus thiab tso zis tsis zoo.

3. Lub nrawm nrawm thiab lub siab tsis tu ncua ntawm lub zog.

4. Lub zog ua rau muaj kev tshaib kev nqhis, tab sis tej zaum yuav muaj qhov txo qis hauv qhov hnyav los sis, hloov, qhov nce ntawm lub cev hnyav.

5. Cov khaus khaus tuaj yeem tshwm sim hauv lub perineum.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib muaj sia nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub, raws li tuaj yeem pom los ntawm daim ntawv teev npe, tsis tshua pom tseeb, yog li nws yog qhov zoo dua los ua si nws nyab xeeb thiab sab laj nrog kws kho mob.

Kev phom sij ntawm GDM rau cov poj niam

Yog tias ntshav qab zib tsis tau them nyiaj nyob hauv lub sijhawm, cev xeeb tub yuav mus nrog ntau yam mob rau tus niam. Feem ntau mob txeeb zig, mob hlwb dhau los, ntawm cov hlab ntshav ntawm lub cev raug mob, thiab qhov no tuaj yeem ua rau tsis muaj teeb meem ntawm cov menyuam hauv plab.

Cov txiaj ntsig polyhydramnios tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum, ua rau muaj kev hloov kho. Lub zeem muag ntsib kev txom nyem. Qee zaum ketoacyanosis tshwm sim, uas ua rau muaj kab mob hauv lub cev. Cov kua dej nyob hauv cov ntshav tas li ua rau muaj mob ntawm qhov chaw mos, uas tom qab ntawd xa mus rau tus me nyuam hauv plab.

Vim tias qhov kev txiav txim siab ntawm adipose cov nqaij hauv cov poj niam cev xeeb tub ntau dhau lawm, qib cytokines uas ua los ntawm cov kab mob hauv lub cev ntawm lub cev tiv thaiv kab mob cuam tshuam. Kev ua txhaum ntawm lawv cov kev cai coj mus rau ntau tus naj npawb ntawm cov metabolic, vascular thiab mob tshwm sim hauv lub cev.

Mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab cytokines uas ua ke hauv cov ntaub so ntswg adipose ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dhau ntawm cov noob caj dab. Qhov no tuaj yeem ua rau sijhawm yug menyuam ntxov lossis phais (phais menyuam).

Teeb meem rau tus me nyuam hauv plab

Cov ntshav qab zib mob ntshav qab zib (mob ntshav qab zib mellitus hauv cov poj niam cev xeeb tub) thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob ntawm embryo tuaj yeem ua rau muaj kev ua txhaum ntau yam. Tom qab txhua tus, tus menyuam tau txais zaub mov noj hauv daim ntawv ntawm cov piam thaj, tab sis nws tseem tsis tau tsim cov tshuaj insulin, vim tias cov txiav tsis tau ua, thiab nws tsis tau txais txaus los ntawm leej niam. Qhov no ua rau lub cev tsis muaj zog thiab ua rau tsis muaj kev tiv thaiv ntawm cov menyuam kabmob.

Tom qab, tom qab ib hnub, thaum tus me nyuam nws muaj nws tus mob hlab pas, nws pib tsim cov tshuaj insulin ob npaug rau nws lub cev thiab leej niam. Qhov no ua rau hyperinsulinemia, hem thawj asphyxia, uas yog, ua txhaum ntawm txoj hlab ua pa ntawm tus menyuam. Lub xub ntiag ntawm kev tso tawm ntau ntawm cov kua dej amniotic kuj ua rau asphyxia ntawm tus me nyuam.

Cov kev hloov ntau dhau ntawm theem ntawm glycemia hauv cov ntshav tuaj yeem ua rau tus me nyuam tsis zoo ntawm lub hlwb, uas yuav ua rau nws qeeb qeeb. Qab zib ntau dhau heev thaum raug cov tshuaj insulin hloov mus ua cov rog muaj roj, yog li cov menyuam yug los loj, raug kev txom nyem los ntawm fetopathy.

Me nyuam hauv plab

Nrog rau cov ntshav qab zib hauv nruab ce zoo, muaj menyuam hauv plab tau yug los muaj tus yam ntxwv zoo li tus kabmob. Ua ntej, lawv muaj qhov hnyav heev, qee zaum ncav cuag ntau tshaj 6 kg. Daim tawv nqaij muaj qhov ntsej pleev xiav lub ntsej muag vim yog qhov pom ntawm subcutaneous hemorrhage, qhov hu ua pob pob liab vog. Qhov ntau ntawm cov roj hauv lub cev yog tam sim no. Lub ntsej muag yog puffy thiab tag nrho lub cev o, vim muaj qhov ntau ntawm deposition ntawm adipose nqaij hauv lub cev. Lub cev ntawm cov menyuam yug tshiab muaj lub xub pwg dav thiab nqaim luv.

Thaum yug los, muaj ib qho tsis txaus nyob hauv lub ntsws ntawm cov hluavtaws ntawm surfactant koom nrog kev ncaj ntawm lub ntsws thiab ua pa thawj zaug. Hauv cov sijhawm pib ntawm lub neej, muaj teeb meem ua pa yog ua tau, los ntawm kev txwv ib ntus txog kev ua pa.

Hauv kev mob ntshav qab zib, menyuam yaus muaj lub ntsej muag daj los ntawm lub siab pathology thiab yuav tsum tau txais kev kho mob kom zoo. Tsis tas li, thaum tus menyuam yug los ntawm tus poj niam cev xeeb tub nrog GDM, kev ua si, cov leeg nqaij, thiab ib qho mob me me tuaj yeem txo thaum xub thawj. Qee lub sij hawm muaj qhov tshee ntawm nqaj, pw tsis tsaug zog.

Hauv cov neeg yug los ntawm fetopathy, kev kuaj ntshav qhia tau nce ntau ntxiv cov qe ntshav liab, hemoglobin ntau ntau thiab muaj glycemia tsawg.

Kev Kho Mob Plawv Noj

Txij li cov piam thaj hauv cov menyuam mos tau txo qis, txhawm rau kom tsis txhob muaj ntshav qab zib, koj yuav tsum qhia txog 5% cov piam thaj ib nrab teev tom qab yug. Xws li tus menyuam yaus raug pub rau noj txhua ob teev. Nrog rau qhov tsis muaj mis, cov niam siv cov mis qhia los ntawm lwm tus poj niam hauv kev ua haujlwm.

Thaum tsis ua pa ntawm lub cev ua tsis taus pa, ua kom lub ntsws ua pa tawm tsis zoo. Yog tias tsim nyog, tshuaj surfactant yog muab rau, uas tsim nyog rau kev ua pa thiab qhib thawj tus menyuam lub ntsws. Rau kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha paj hlwb, kev tswj hwm ntawm calcium thiab magnesium yog kws kho.

Yellowness ntawm daim tawv nqaij thiab qhov muag sclera raug kho nrog ultraviolet hluav taws xob. Lub qhov muag yog them nrog ib daim ntaub qhwv thaum lub sij hawm tus txheej txheem. Cov txheej txheem tau ua tib zoo saib xyuas los ntawm kws kho mob thiaj li tsis raug kub nyhiab.

Yog li tus me nyuam tsis raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob no thiab yog yug los kom muaj kev noj qab haus huv, leej niam muaj tus mob ntshav qab zib tsis txaus (tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib) yuav tsum ua txhua yam tsim nyog txo nws cov ntshav qab zib, kev kuaj mob tsim nyog, ua raws li kev noj zaub mov zoo, ces tus menyuam yuav yug los yam tsis muaj teeb meem li no.

Kev kuaj mob ntawm GDM

Paub txog cov tsos mob ntawm tus kabmob, ntawm thawj cov cim lossis tsis ntseeg, tus pojniam yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob poj niam. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj ntshav los ntawm cov ntiv tes lossis txoj leeg. Kev soj ntsuam tau coj ntawm lub plab khoob, uas koj tsis tas yuav txwv koj tus kheej hauv zaub mov, kev ua si lossis ua rau poob siab, txwv tsis pub lub txiaj ntsig yuav dub.

Tsis tas li, thaum cev xeeb tub thaum ntxov, koj tuaj yeem coj mus tshuaj ntsuam rau tus mob ntshav qab zib mob mellitus nrog cov kua nplaum tshwj xeeb. Nws yuav pab txhawm rau txheeb xyuas qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv carbohydrate hauv lub cev. Qhov kev kuaj mob tseem coj tawm ntawm lub plab khoob. Tom qab noj ntshav thawj zaug, koj yuav tsum haus dej haus uas muaj 75 g suab thaj los yog cov piam thaj ib txwm muaj, sib xyaw hauv 300 ml ntawm dej ntshiab tseem. Tom qab 2 teev, kuaj ntshav thib ob.

Lub sijhawm txuas ntxiv lawv tshawb xyuas cov piam thaj hauv kev xeeb tub tom qab (24-28 lub lim tiam). Nyob rau lub sijhawm no, muaj kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones.

Kev kho mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Ua ntej tshaj plaws, cov poj niam cev xeeb tub uas muaj phaus ntxiv yuav tsum pib sib ntaus nrog lawv. Kev ua lub neej nquag thiab kev noj zaub mov zoo zoo yuav pab daws qhov no.

Nco ntsoov soj ntsuam cov ntshav qab zib kom qis. Ntsuas ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab noj mov. Tsuas yog 4 ib hnub. Cov zis yuav tsum raug coj mus kuaj ketone lub cev. Nco ntsoov soj ntsuam cov ntshav siab.

Hauv cov mob no tsis tshua muaj thaum glycemic them los ntawm kev noj zaub mov zoo tsis tshwm sim, tus kws kho mob tau sau ntawv tawm kev kho mob insulin. Hauv cev xeeb tub, kev siv cov tshuaj ua kom ntshav qab zib yog contraindicated, yog li kev kho mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub yog nqa los ntawm kev txhaj tshuaj insulin. Lub sijhawm tau muab rau tsuas yog thaum muaj kev noj zaub mov rau 2 lub lis piam tsis ua rau muaj txiaj ntsig zoo lossis tsis muaj kev cuam tshuam ntawm kev mob plab, raws li kev qhia ntawm kev kuaj mob ultrasound. Tom qab yug menyuam tas, qhov xav tau rau lawv ploj.

Khoom noj khoom haus rau GDM

Cov khoom noj rau cov ntshav muaj ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub yuav tau kuaj xyuas kab mob ntshav dawb. Kev rog dhau los yuav txo tau cov tshuaj insulin. Tab sis lub sijhawm ntawm kev coj tus menyuam xav tau lub zog thiab lub zog ntxiv rau tus pojniam. Yog li no, leej niam thiab tus menyuam hauv plab yuav tsum tau muab cov khoom noj uas tsim nyog rau lub cev. Tab sis cov calories ntau ntawm cov zaub mov xav tau yog tsawg dua.

Rau tag nrho lub sijhawm ntawm cev xeeb tub, ib tus pojniam nce hnyav ntawm 10 mus rau 15 kg. Koj tuaj yeem xam cov khoom noj calories ntau hauv ib hnub. Tseem pom zoo cov zaub mov. Normoglycemia yuav tsum noj zaub mov kom tsawg, tab sis thaum cev xeeb tub, lub cev xav tau cov carbohydrates, yam tsis muaj lawv tsim ketone lub cev yuav pib, uas cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab.

Tseem ceeb txo tsuas yog qhov thiaj li hu sai carbohydrates (los yog kiag li tso lawv). Cov no suav nrog qab zib thiab zib ntab, khaws cia thiab khoom qab zib, kua thiab txiv hmab txiv ntoo qab zib (figs, txiv tsawb, persimmons, txiv nkhaus taw, hnub tim), cov txiv ntoo, tshwj xeeb tshaj yog txiv hmab thiab raisins. Yog tias koj xav tau tej yam qab zib - tab sis koj ib txwm xav tau yam uas tsis yooj yim sua - tom qab ntawd thaum cev xeeb tub nws raug txwv tsis pub hloov nrog cov piam thaj hloov. Koj tuaj yeem qee zaum siv cov fructose, tab sis yog tias nws yog hmoov nplej khoom, xws li waffles lossis ncuav qab zib nrog fructose, ces nws zoo dua kom yoo. Vim tias hmoov nplej thiab ntau cov carbohydrates.

Carbohydrates nrog cov glycemic Performance index kuj tseem muaj nyob hauv ncuav, qos yaj ywm, cereals, semolina thiab mov ci. Feem ntau, kev noj zaub mov rau mob ntshav qab zib rau cov poj niam cev xeeb tub tsis txawv ntau ntawm cov zaub mov zoo rau cov tib neeg uas txaus siab rau qhov tseeb ntawm lawv cov zaub mov noj. Nov yog kev noj qab haus huv ib txwm muaj txiaj ntsig, muaj txiaj ntsig zoo rau txhua tus neeg.

Nyob rau hauv tsis muaj mob tsis txhob noj cov zaub mov sai, kua zaub rau 1 feeb, cereals thiab mij hauv lub hnab, mashed hmoov. Tsis txhob haus dej qab zib hauv dej thiab kua txiv hauv lub hnab. Tsis tas li, koj tuaj yeem tsis noj cov hnyuv ntxwm thiab hnyuv ntxwm.

Yuav Ua Li Cas Noj Cov Khoom Noj Noj?

Hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib mob hlwb tsis zoo, yuav tsum siv cov tsiaj rog tsis rog. Cov rog ua rog xws li nqaij npuas thiab nqaij yaj tuaj yeem hloov nrog cov nqaij noj nqaij: nqaij nyuj, nqaij menyuam nyuj. Cov ntses hiav txwv uas tsis muaj roj thiab nqaij tuaj yeem ci, ci, hau. Chav cutlets ntawm leeg nrog ntxiv ntawm carrots txig hloov li niaj zaus, kib hauv lub lauj kaub.

Hloov cov roj hnoos nrog roj zaub, zaub xam lav hloov los ntawm mayonnaise lossis roj qaub cream, ncuav txiv roj roj, yuav tsev cheese thiab kefir tsuas yog hauv daim ntawv muaj roj tsawg. Tau siv los ua lauj kaub tais diav, nrog rau kev sib xyaw ntawm cov qos yaj ywm. Cov zaub tuaj yeem muab ci, hau, hau rau hauv ob lub rhaub dej, ci hauv qhov cub thiab ntawm qhov cub ci.

Koj tuaj yeem ua dab tsi nrog kev mob ntshav qab zib ntawm poj niam cev xeeb tub los ntawm cov tais diav nqaij? Tej nqaij ntshiv thiab nqaij hauv pliaj, tab sis nqaij thiab ntses cov nqaij yog cov nqaij zoo noj rau hauv qhov cub, ci nrog zaub. Thiab ntawm chav kawm, nyob rau hauv tsis muaj mob yuav tsum tau koj noj kib, ntsim, qab ntsev, haus luam yeeb, ntsim. Cov txuj lom thiab ketchups yuav tsis ua rau ib qho dab tsi zoo.

Yuav tuaj yeem noj hauv cov khoom me me

Kev noj haus rau kev muaj mob ntshav qab zib ntawm kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub tso cai rau siv cov khoom lag luam hauv qab no, tab sis tsuas yog ua ntu me me xwb:

rye qhob cij
qaub txiv hmab txiv ntoo xws li txiv kab ntxwv, Cherry, txiv apples, txiv qaub,
nqaij qaib lossis quail qe,
nplej tshauv nplej zom,
paj noob hlis noob
beets thiab peas, lentils,
butter
txiv ntoo
fructose-based khoom qab zib thiab chocolate,
berries yuav qaub, xws li blueberries, txiv pos nphuab, currants, gooseberries.

Cov Neeg Siv Khoom Siv Yooj Yim

Lub hauv paus ntawm cov ntawv qhia zaub mov rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib hauv lub cev yuav tsum yog zaub: dib thiab txiv lws suav, carrots thiab zucchini, zaub txhwb qaib, zaub txhwb qaib, zaub kav, zaub xas lav, txaij, radish thiab radish. Koj tuaj yeem ua noj nceb. Rau zaub nyoos siv paj noob hlis, pob kws lossis txiv roj roj.

Nqaij cov khoom noj tau noj rau hauv daim ntawv ua noj, muab ci thiab ua kom txias, thiab tsuas yog cov roj tsawg. Veal thiab luav, nqaij qaib thiab nqaij nyug, offal (nqaij nyug siab thiab tus nplaig), koj tuaj yeem ua daim siab qaib. Ntawm ntses, tsuas yog marine tsawg-rog yog qhov haum. Piv txwv li, flounder, perch, notothenia, hake, cod. Koj tuaj yeem ua tau ntau yam nqaij nruab deg: cws, qwj ntses, squid, roob ris. Ntawm tus dej ntses, tsuas yog ntses taub ntses xwb.

Cov khoom noj muaj txiaj ntsig ntshav qab zib rau kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub kuj tseem yuav suav nrog cov khoom noj muaj mis uas muaj roj tsawg nyob hauv lub tshuab raj. Kefir thiab tsev cheese yuav tsum muaj roj tsawg (0% rog), mis nyuj qee zaum tuaj yeem yuav, tab sis tsuas yog 1%. Buckwheat thiab oats (oatmeal) tuaj yeem muab ntxiv rau cov kua zaub rau ntawm cov kua zaub.

Yuav noj li cas?

Cov ntawv qhia zaub mov rau cov ntshav muaj ntshav qab zib hauv lub cev yuav tsum tau muab faib ua ntau ntu, los ntawm cov zaub mov tseem ceeb thiab cov khoom noj txom ncauj tsawg thaum tsis tu ncua.

Rau pluas tshais, koj yuav tsum noj txog 40% carbohydrates. Ua ntej yuav mus pw, khoom noj txom ncauj yav tsaus ntuj tseem yuav tsum muaj me me ntawm carbohydrates. Skipping zaub mov yog poob siab. Koj yuav tsum haus txog 1.5 litres ntawm cov dej ntshiab ib hnub.

Yog tias xeev siab yoov koj thaum sawv ntxov, tab sis koj xav pw ntau me ntsis, tom qab ntawv ntawm lub rooj zaum ze ntawm lub txaj, muab ob peb lub ncuav qab zib ua ntej yuav mus pw, tsis muaj qab zib tawg paj fructose. Nws yog qhov txaus zom ob peb daim kom zoo me ntsis.

Koj kuj yuav tsum tau sab laj ib tus kws kho mob txog qhov xav kom noj cov vitamin complex, rov qab ua tiav koj cov vitamins thiab zaub mov.

Kev noj zaub mov rau kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub yog suav nrog kev noj haus fiber ntau (los ntawm 20 txog 35 g). Nws yog ib feem ntawm cov kua mis nyuj, nplej zom, cov mov ci tag nrho, zaub. Cov zaub mov no tseem muaj cov vitamins thiab minerals ntau heev.

Kev tawm dag zog lub cev

Raws li cov poj niam cev xeeb tub, cov ntshav qab zib hauv lub cev yuav tsis muaj teeb meem rau leej niam txoj kev noj qab haus huv lossis tus menyuam txoj kev noj qab haus huv yog tias ntxiv rau kev noj zaub mov noj thiab kev tswj ntshav qab zib, kev ua neej zoo. Coob tus pojniam xeebtub pom tias lawv tus mob yog ib tus kabmob thiab feem ntau nyob hauv txaj ib hnub. Tab sis qhov no tsis yog lawm.

Kev ua neej nquag hloov kho tau ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm insulin. Kev taug kev yooj yim, taug kev hauv huab cua ntshiab, qhov kev tawm dag zog tshwj xeeb tsim rau lub sijhawm sib txawv ntawm cev xeeb tub - txhua qhov no tsis tsuas yog pab txo qhov hnyav ntawm cov poj niam rog rog, tab sis tseem txhim kho kev ua pa tawm, xa cov pa oxygen tsim nyog rau kev tsim lub cev.

Qhov tsuas yog ib qho nco qab yog tus poj niam nws tus kheej yuav tsum tswj nws tus kheej kom zoo. Yog tias cov mem tes tau tshwm sim sai dua lossis muaj kev rub tawm ntawm sab nraub qaum lossis plab, qoj tes taw tam sim ntawd. Koj kuj yuav tsum nco ntsoov tias kev tawm dag zog nrog lub zog thauj khoom, ntawm qhov xovxwm thiab dhia yog txwv tsis pub txwv.

Yog tias tus kws kho mob tau hais txog tshuaj insulin, uas ua rau txo qis ntawm glycemia, tom qab ntawd thaum lub cev ua si nws tuaj yeem txo qis, yog li koj yuav tsum tau noj ib qho qhaub cij lossis qee cov txiv ntoo, xws li cov kua, rau kev qhia. Koj yuav tsum tsis txhob hla ib pluas mov uas tau teem tseg (ua ntej lossis tom qab ua haujlwm).

Tom qab yug menyuam tas, rau kev nyab xeeb, yog li kev mob ntshav qab zib hauv lub ntsej muag tsis tig mus rau hauv qhov qub, koj yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kho mob endocrinologist thiab tus kws kho mob poj niam, soj ntsuam qhov hnyav, txuas ntxiv mus rau kev noj zaub mov zoo. Yog tias koj xav tau kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus, sab laj nrog koj tus kws kho mob, vim tias ntau ntawm lawv tuaj yeem ua rau nce qib ntxiv hauv cov piam thaj.

Kev kuaj mob thiab kho mob ntshav qab zib ua kom lub cev xeeb tub ntawm cov menyuam tshiab

Txhua tus poj niam raug kev txom nyem los ntawm ib hom mob ntshav qab zib mellitus thiab xav ua leej niam yuav tsum nco ntsoov txog cov kev pheej hmoo siab ntawm kev mob siab thiab tom qab yug menyuam tsis tau yug los. Ib qho ntawm cov kev phom sij no ntawm qhov tsis tau pom tshwm sim ntawm tus mob yog mob embryo-fetopathy thiab ntshav qab zib fetopathy ntawm tus menyuam yug tshiab.

Cov tsos mob ntawm pathology

Cov menyuam yaus uas muaj kabmob ntshav qab zib feem ntau tau mob hypoxia hauv plab.

Thaum lub sijhawm yug menyuam, lawv yuav muaj kev nyuaj siab ua pa lossis ua pa taws.

Ib qhov tshwj xeeb ntawm cov menyuam yaus ntawd yog qhov nyhav dhau. Nws qhov txiaj ntsig hauv tus menyuam hauv plab ua ntej hnub nyoog tsis txawv li qhov hnyav ntawm ib tus menyuam yaus yug raws sijhawm.

Thaum thawj teev sijhawm pib txij lub sijhawm yug los, cov teeb meem hauv qab no tuaj yeem pom hauv tus menyuam:

nqaij leeg tsis hnov qab
kev tsim txom ntawm kev ntxais rov qab nqus,
kev hloov pauv ntawm kev ua haujlwm txo nrog lub sijhawm ntawm hyperactivity.

macrosomia - menyuam yaus yug los ntawm leej niam uas mob ntshav qab zib muaj qhov hnyav tshaj 4 kg,
o ntawm daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos
kev ntsuas tsis sib luag, qhia hauv kev nce qib qhov ntim ntawm lub plab ntawm qhov loj ntawm lub taub hau (los ntawm 2 lub lis piam), luv ceg thiab caj npab,
lub xub ntiag ntawm malformations,
cov rog ntau dhau,
kev pheej hmoo siab ntawm cov me nyuam hauv plab tuag (perinatal),
kev loj hlob qeeb, tshwm sim txawm nyob hauv niam plab,
kev ua tsis taus pa ua pa
tsawg dua kev ua si
txo tus me nyuam lub sij hawm,
kev nce hauv qhov loj ntawm lub siab, cov qog adrenal thiab ob lub raum,
ntau dhau ntawm qhov ncig ntawm lub xub pwg siab tshaj qhov loj ntawm lub taub hau, uas feem ntau ua rau tom qab yug menyuam,
jaundice - nws tsis txuam nrog tus yam ntxwv ntawm tus menyuam mos thiab tsis dhau lub sijhawm thawj lub lim tiam ntawm lub neej. Jaundice, uas tsim tawm tsam ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm fetopathy, teeb liab pathological kev tshwm sim hauv daim siab thiab yuav tsum tau siv tshuaj kho mob.

Lub pathogenesis ntawm cov teeb meem no yog cov feem ntau hypoglycemic thiab hyperglycemic tej yam kev mob ntawm tus poj niam cev xeeb tub, tshwm sim hauv thawj lub hlis ntawm lub caij xeeb tub.

Kev paub thaum ntxov

Cov poj niam uas muaj hom mob ntshav qab zib raug ceeb toom txog kev kuaj mob thaum cev xeeb tub.

Ib qhov yuavtsum tau kawm uantej rau kev txiavtxim siab tias yog mob ntshav qabzib hauv lub cev xeeb menyuam yuav yog cov ntaub ntawv qhia txog kab mob kev khomob hauv lub keebkwm khomob ntawm leej niam.

Rau cov poj niam cev xeeb tub uas mob ntshav qab zib gestational, tuaj yeem kuaj pom siv:

kev kuaj mob ultrasound (ultrasound), uas tso cai rau koj taug qab thiab pom qhov ua haujlwm ntawm tus me nyuam hauv plab,
CTG (cardiotocography),
cov kev tshawb fawb ntawm cov ntsuas ntawm biophysical lub xeev ntawm kev txhim kho hauv plab ntawm lub plab, xav txog kev ua txhaum hauv kev txhim kho ntawm lub hlwb,
Dopplerometry
kuaj ntshav los ntawm kev tso zis rau cov cim ntawm cov kab mob placental, uas txiav txim siab qhov mob hnyav ntawm lub cev xeeb tub.

Dab tsi tuaj yeem pom ua tsaug rau ultrasound:

cov cim qhia ntawm macrosomia,
lub cev tsis txaus
cov tsos mob ntawm kev o ntawm cov ntaub so ntswg, nrog rau kev txuam nrog ntau dhau ntawm cov roj ntsha subcutaneous,
ncha-thaj chaw tsis zoo hauv thaj chaw ntawm cov pob txha pob txha thiab tawv nqaij ntawm lub cev,
ob chav contour ntawm lub taub hau,
cov cim ntawm polyhydramnios.

CTG tso cai rau koj los ntsuas qhov ntau zaus ntawm kev mob plawv hauv lub sijhawm thaum so, thaum lub sijhawm txav, kev mob plab, thiab tseem nyob hauv qab ntawm ib puag ncig.

Kev sib piv ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kawm no thiab ultrasound ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas lub xeev biophysical ntawm tus me nyuam hauv plab thiab txheeb xyuas qhov ua tau tsis zoo hauv kev txhim kho ntawm lub hlwb.

myocardial kev tawm tsam
ntshav txaus hauv txoj hlab ntaws,
kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb tag nrho.

Qhov ntau zaus ntawm txhua txoj hauv kev kuaj mob ntxov ntxov yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob, raws li cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm cev xeeb tub, nrog rau cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb yav dhau los.

Ua los tiv thaiv kev tawm tsam

Kev kho mob rau cov poj niam cev xeeb tub nrog paub meej tias mob ntshav qab zib fetopathy pib tam sim ntawd tom qab kuaj mob.

Kev kho thaum lub sijhawm cev tes tsho muaj xws li:

saib xyuas glycemia, nrog rau qhov ntsuas kev ntshav siab,
kev ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb raws li kev cais tawm ntawm cov rog thiab cov khoom noj muaj roj ntau ntau (txhua tus calories tauj ib hnub yuav tsum tsis pub tshaj 3000 kcal) ua ntej yug menyuam,
kev teem caij ntxiv ntawm cov vitamins ntxiv, uas yuav pab kom them nyiaj rau qhov tsis muaj kab kawm thaum nws tsis yooj yim sua kom tau lawv nrog cov zaub mov yooj yim,
tshuaj insulin los ua kom cov ntshav qabzib ntau ntau.

Kev ua raws li cov lus pom zoo no tso cai rau koj txo qis cov kev phom sij los ntawm tus kab mob no rau tus menyuam hauv plab.

Lub hnub yug hauv cov poj niam cev xeeb tub uas tau txheeb pom tus mob ntshav qab zib hauv lub cev feem ntau yeej tau npaj ua ntej ua ntej ntawm kev kuaj mob ultrasound thiab kuaj ntxiv.

Qhov zoo tshaj plaws lub sijhawm rau kev yug menyuam nrog cov cim ntawm fetopathy pom tau tias yog 37 lub lis piam, tab sis nyob rau ntawm qhov tsis pom ntawm qhov xwm txheej, nws tuaj yeem hloov kho.

Hauv kev ua haujlwm ntawm kev mob plab, cov kws kho mob ib txwm saib xyuas theem ntawm glycemia. Yog tias tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav txaus, ces qhov kev mob plab yuav ua kom tsis muaj zog. Tsis tas li ntawd, tus poj niam tuaj yeem tsis nco qab lossis poob rau hauv lub cev tsis xeev tsis zoo yog vim muaj ntshav qab zib tsawg. Kev yug menyuam yuav tsum tsis txhob laug sijhawm, yog li, nyob hauv 10 teev tus menyuam tsis tuaj yeem yug, tus pojniam raug muab phais menyuam.

Yog tias cov tsos mob hypoglycemia tshwm sim thaum menyuam, koj yuav tsum haus dej qab zib. Thaum tsis muaj kev txhim kho, ib tug poj niam raug txhaj nrog kev ua kom haum qabzib.

Kev kho tom qab yug menyuam tas

Ib tug menyuam yaus nrog qhov tshwm sim ntawm fetopathy tau txhaj nrog cov kua nplaum (5%) tom qab yug los tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib nrog cov teeb meem tshwm sim ntawm tus mob no.

Kev pub mis rau menyuam yaus nrog niam mis yog ua txhua 2 teev. Qhov no yog qhov tsim nyog los ua kom rov qab sib npaug ntawm cov insulin tsim hauv cov txiav thiab tsis muaj kua nplaum.

Thaum tsis ua pa, tus me nyuam txuas nrog lub tshuab ua cua tshuab (tshuab ua pa ua pa) thiab surfactant tso cai rau ntxiv. Kev tshwm sim ntawm lub ntsej muag daj yog nres nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ultraviolet hluav taws xob ua raws li kev siv tshuaj uas tsim los ntawm kws kho mob.

Tus poj niam hauv kev ua haujlwm kho lub zog cov tshuaj insulin txhua hnub los ntawm 2 lossis 3 zaug. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov piam thaj hauv cov ntshav tau txo qis. Yog tias qhov mob ntshav qab zib hauv plab tsis dhau ua mob ntev, tom qab ntawd cov tshuaj insulin kho tiav. Raws li txoj cai, 10 hnub tom qab xa khoom, qib ntawm glycemia normalizes thiab siv qhov tseem ceeb uas tau ua ntej cev xeeb tub.

Qhov tshwm sim thiab kwv yees ntawm kev kuaj pom tsis tseeb

Kev mob hauv plab rau tus menyuam yug tshiab yog qhov ua rau tsis tuaj yeem cuam tshuam, txawm tias tuag.

Cov teeb meem loj uas tuaj yeem loj hlob hauv tus menyuam:

neonatal mob ntshav qab zib
tsis muaj oxygen nyob rau hauv cov ntaub so ntswg thiab ntshav,
cov tsos mob ua pa tsis haum pa (ua pa tsis ua haujlwm),
hypoglycemia - nyob rau qhov tsis muaj kev ntsuas kom tsis txhob muaj lub sijhawm los nres nws cov tsos mob hauv cov menyuam mos, kev tuag yuav tshwm sim,
ua txhaum nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov pob zeb hauv av vim tias tsis muaj calcium thiab magnesium, uas tuaj yeem ua rau kev loj hlob qeeb,
lub plawv tsis ua hauj lwm
muaj qhov tsis paub tseeb txog hom mob ntshav qab zib hom 2,
rog dhau
polycythemia (nce ntxiv hauv cov ntshav liab).

Cov khoom siv video hais txog kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab cov lus pom zoo rau kev tiv thaiv:

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias yuav tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm kev xeeb tub, nrog rau muab tus menyuam nrog kev pab tsim nyog, cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib mob tsis tsaug zog yuav tsum raug saib xyuas thiab yug menyuam hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb.

Yog hais tias tus menyuam tau yug los yam tsis muaj lub cev tsis ua haujlwm los ntawm lub siab, tom qab kev kuaj ntawm lub sijhawm ntawm fetopathy tuaj yeem ua tau zoo. Thaum kawg 3 lub hlis ntawm lub neej, feem ntau tus me nyuam zoo rov qab los. Txoj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam no tsawg heev, tab sis muaj qhov muaj feem ntau ntawm kev tsim kev rog thiab kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha hauv lub neej tom ntej.

Kev ua tiav ntawm tus poj niam cev xeeb tub txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob thiab kev tswj hwm nws tus mob kom zoo thaum lub sijhawm yug menyuam ua rau peb twv tau qhov muaj txiaj ntsig zoo rau ob leeg niam thiab tus menyuam.

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Me nyuam hauv plab muaj ntshav qab zib: tsos mob, yuav kho li cas

Cev xeeb tub hauv cov poj niam uas muaj cov roj ntsha tsis txaus ua rau lub cev yuav tsum muaj kev saib xyuas tas li, vim tias vim muaj ntshav qab zib hauv menyuam ntau, ntau hom kab mob tuaj yeem tshwm sim, qee zaum cuam tshuam nrog lub neej.Tus me nyuam hauv plab muaj qhov txawv txav hauv kev loj hlob ntawm cov plab hnyuv siab raum, kab mob ua ntej, ua rau lub cev xeeb tub thiab sai li sai tau tom qab yug me nyuam, ua ntej yug me nyuam thiab mob nyhav thaum lawv, vim tias ntau dhau qhov hnyav ntawm tus menyuam.

Qhov ua rau fetopathy tuaj yeem yog hom 1 mob ntshav qab zib, mob ntshav qab zib hauv lub cev, pib hloov pauv hauv cov metabolism - tsis hnov qab cov ntshav qabzib, thiab coj mus rau hauv tus lej ntawm kev rov ua haujlwm ntawm tus kabmob thiab ntshav qab zib hom 2. Cia li ib puas xyoo dhau los, cov menyuam ntxhais uas mob ntshav qab zib tsuas nyob tsis tau rau lub hnub nyoog muaj yeej.

Thiab txawm tias muaj kev pib los ntawm cov tshuaj insulin, tsuas yog ib ntawm nees nkaum tus poj niam tuaj yeem cev xeeb tub thiab ua tiav tau menyuam yaus, vim muaj kev pheej hmoo siab, cov kws kho mob tau hais kom rho menyuam. Ntshav qab zib mellitus xyaum ua rau tsis pub tus poj niam muaj txoj hauv kev los ua ib leej niam.

Tam sim no, ua tsaug rau cov tshuaj niaj hnub, qhov tshwm sim ntawm kev muaj menyuam muaj lub cev noj qab haus huv nrog kev them nyiaj txaus rau tus kabmob yog li ntawm 97%.

Cov ntshav qab zib hauv plab yog dab tsi?

Kev mob ntshav qab zib muaj xws li pathologies uas tshwm sim hauv tus menyuam vim tas li lossis qee zaus hyperglycemia hauv leej niam. Thaum kev kho mob ntshav qab zib tsis txaus, tsis meej lossis txawm tias qhaj ntawv, kev loj hlob tsis zoo hauv tus menyuam pib twb dhau lub hlis thib 1.

Qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub yog me ntsis nyob ntawm lub sijhawm ua ntshav qab zib.

Qhov ntsuas ntawm nws cov nyiaj tau los, kev kho raws sij hawm, kho mus rau hauv keeb kwm kev hloov pauv hormonal thiab metabolic thaum yug menyuam, kev muaj ntshav qab zib tsis meej thiab cov kab mob sib kis thaum lub sijhawm xeeb tub, yog qhov tseem ceeb heev.

Cov tswv yim kho kho kom raug rau kev xeeb tub, tsim los ntawm tus kws kho mob muaj peev xwm, tso cai rau koj kom ua tiav cov ntshav qabzib nyob rau qhov xwm txheej - cov ntshav qab zib. Kev mob ntshav qab zib hauv tus menyuam hauv rooj plaub no yog qhov qhaj kiag lossis pom nyob hauv qhov tsawg tsawg.

Yog tias tsis muaj qhov ua txhaum loj rau ntawm lub cev, kev kho kom raws sij hawm tom qab yug me nyuam tuaj yeem kho kho lub ntsws tsis txaus, tshem tawm cov ntshav qog ntshav qab zib.

Feem ntau, kev tsis haum xeeb hauv cov menyuam yaus uas muaj me me ntawm cov ntshav qab zib muaj menyuam hauv plab tau tshem tawm los ntawm qhov kawg ntawm lub sijhawm neonatal (thawj lub hlis ntawm lub neej).

Yog tias hyperglycemia feem ntau tshwm sim thaum cev xeeb tub, ntu ntawm muaj suab thaj tsawg dua nrog ketoacidosis, tus menyuam mos yuav raug:

qhov hnyav ntxiv
kev ua tsis taus pa ua pa
tsam mob plab hnyuv siab raum
leeg ntshav teeb meem
rog metabolism tsis txaus,
qhov tsis tuaj lossis tsis txaus ntseeg ntawm tus txha caj qaum, tus txha nqaj, tus pob txha ncej puab, raum,
lub plawv thiab txoj hlab zis
ua txhaum ntawm kev tsim ntawm cov hlab hlwb hauv hlwb, cerebral hemispheres.

Hauv cov poj niam uas tsis mob ntshav qab zib mellitus, thaum muaj tus poj niam cev xeeb tub, mob hnyav tau pom, muaj qhov tshwm sim tsis meej, tshwj xeeb tshaj yog nephropathy thiab retinopathy, kev kis mob ntau dua ntawm ob lub raum thiab kwj dej yug, hypertensive crises thiab strokes yog qhov muaj feem ntau.

Qhov ntau tshwm sim hyperglycemia, qhov ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm rho menyuam - 4 zaug piv nrog qhov nruab nrab hauv cov theem thaum ntxov. Ntau zaus, kev yug menyuam ntxov ua ntej, 10% feem ntau ntawm kev pheej hmoo muaj tus menyuam tuag.

Cov ua tseem ceeb

Yog tias muaj cov piam thaj hauv leej niam cov ntshav, nws tseem yuav pom nyob hauv tus menyuam hauv plab, vim tias cov piam thaj tuaj yeem nkag rau hauv tus me nyuam. Nws tsis tu ncua nkag mus rau tus me nyuam nyob rau hauv ib qho nyiaj ntau dhau ntawm nws lub zog xav tau. Ua ke nrog cov suab thaj, amino acids thiab ketone lub cev nkag.

Cov tshuaj hormones Pancreatic (insulin thiab glucagon) rau hauv cov ntshav hauv plab tsis pauvCov. Lawv pib tsim nyob rau hauv lub cev ntawm tus menyuam tsuas yog txij li 9-12 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub.

Yog li, thawj 3 lub hlis dhau los ntawm kev tso cov khoom nruab nrog cev thiab lawv txoj kev loj hlob tshwm sim hauv cov teeb meem nyuaj: cov piam thaj suab thaj nqaij protein, dawb radicals cuam tshuam lawv cov qauv, ketones lom cov kab mob sib sau. Nws yog lub sijhawm no uas qhov tsis xws ntawm lub plawv, pob txha, thiab lub hlwb tsim.

Thaum tus me nyuam pib tsim nws cov tshuaj insulin, nws lub cev ua rau cov ntshav tsis qab ntxiag, kev rog dhau los vim muaj cov tshuaj insulin ntau dhau, thiab lecithin synthesis tsis zoo.

Cov ua rau fetopathy nyob rau hauv cov ntshav qab zib	Cov kev xav tsis zoo ntawm tus menyuam mos
Qog Ntshav	Cov kua nplaum kua nplaum muaj peev xwm khi rau cov protein, ua txhaum lawv cov haujlwm. Cov ntshav qab zib siab hauv cov hlab ntsha tiv thaiv lawv txoj kev loj hlob li qub thiab txwv tsis pub cov txheej txheem ua kom rov zoo.
Dawb tshaj dhau radicals	Qhov phom sij tshwj xeeb tshaj yog thaum tso cov plab hnyuv siab raum thiab cov tshuab ntawm cov me nyuam - nyob rau hauv ntau cov dawb radicals tuaj yeem hloov cov qauv kev coj ua ntawm cov ntaub so ntswg.
Hyperinsulinemia nyob rau hauv kev sib xyaw nrog kev nce ntxiv hauv cov piam thaj	Ua kom lub cev hnyav dua ntxiv ntawm cov menyuam mos, nce kev loj hlob vim muaj cov tshuaj hormones ntau dhau, nce ntxiv ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev, txawm hais tias lawv lub cev tsis ua haujlwm.
Cov kev hloov hauv lipid synthesis	Neonatal ntxhov siab syndrome - ua pa tsis ua hauj lwm vim adhesion ntawm alveoli ntawm lub ntsws. Nws tshwm sim vim tsis muaj surfactant - ib yam khoom uas kis cov ntsws los ntawm sab hauv.
Ketoacidosis	Kev phiv rau cov nqaij mos, mob siab thiab mob raum hypertrophy.
Kev mob ntshav qab zib vim kev haus tshuaj ntau dhau	Tsis txaus cov khoom noj khoom haus zoo rau tus me nyuam hauv plab.
Tshuav Ib Nplooj Siab Tsis Qhuav Ntshav	Me nyuam hauv plab hypoxia, qhov kev hloov pauv hauv cov ntshav muaj ntshav ntau ntxiv - cov qe ntshav liab nce ntxiv. Ncua kev loj hlob vim yog qhov tsis muaj txiaj ntsig placental.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus mob muaj menyuam hauv plab

Cov mob ntshav qab zib hauv plab yug tshiab yog qhov pom pom tseeb, cov menyuam zoo li no yog qhov txawv ntawm cov menyuam noj qab nyob zoo. Lawv loj dua: 4.5-5 kg lossis ntau dua, nrog tsim rog subcutaneous rog, lub plab loj, feem ntau o, muaj cov yam ntxwv zoo li lub hli, lub caj dab luv.

Cov placenta tseem hypertrophied. Tus me nyuam lub xub pwg tau dav dua lub taub hau, nqaj tawv luv piv rau lub cev. Cov tawv nqaij yog xim liab, nrog lub ntsej muag xiav, lub ntsej muag me me zoo li cov xoo pob liab yog feem ntau pom.

Tus menyuam yug tshiab feem ntau muaj cov plaub hau loj tuaj ntxiv, nws yog nplua mias nrog roj.

Cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem tshwm sim tom qab yug me nyuam:

Kev mob siab ntsws vim qhov tseeb tias lub ntsws tsis tuaj yeem ncaj. Tom qab, ua pa ntes, ua pa luv, tso tawm suab tawm heev.
Tus menyuam mos liab daj cev, ua lub cim mob siab. Tsis zoo li kev mob siab rau lub cev nqaij daim tawv, nws tsis dhau ntawm nws tus kheej, tab sis xav tau kev kho mob.
Hauv cov xwm txheej hnyav, kev txhim kho ntawm ob txhais ceg, kev tsis pom zoo ntawm lub duav thiab ob txhais taw, qhov sib txuas ntawm qhov qis qis, kev teeb tsa tsis xwm yeem ntawm cov qau, qhov ntim hauv lub taub hau txo vim qhov ua tsis tiav ntawm lub hlwb tuaj yeem pom.

Vim tias, qhov tsis muaj piam thaj ua rau cov piam thaj ntau thiab muaj cov insulin ntau heev, cov menyuam mos yug los ua rau lub cev tsis muaj ntshav qab zib. Tus me nyuam hloov daj ntseg, nws cov leeg nqaij txo qis, tom qab ntawd cramps pib, qhov kub thiab siab poob, lub siab ua tsis tau.

Cov kev kuaj mob tsim nyog

Kev kuaj mob ntshav qab zib fetopathy yog tsim thaum cev xeeb tub los ntawm cov ntaub ntawv ntawm niam hyperglycemia thiab muaj ntshav qab zib mellitus. Kev hloov pauv pathological hauv tus me nyuam yog paub tseeb los ntawm ultrasound.

Hauv thawj lub hlis thib ib, ib qho ultrasound qhia macrosomia (nce qhov siab thiab qhov hnyav ntawm tus menyuam), lub cev tsis txaus, lub siab loj, lub siab loj, cov kua dej amniotic ntau dhau.

Hauv lub hlis thib 2, nrog kev pab ntawm ultrasound, nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov tsis xws luag ntawm cov hlab ntsha, cov leeg pob txha, cov plab zom mov thiab lub plab, lub plawv thiab cov hlab ntsha.

Tom qab 30 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, ultrasound tuaj yeem pom cov nqaij mob edematous thiab cov rog ntau hauv cov menyuam.

Tus poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib kuj tau sau tseg ntau cov kev tshawb fawb ntxiv:

Biophysical profile ntawm tus me nyuam Nws yog kev kho rau tus me nyuam cov kev ua ub no, nws txoj kev ua pa thiab lub plawv dhia. Nrog fetopathy, tus me nyuam muaj kev nquag, pw ua ke yog luv dua li ib txwm, tsis pub dhau 50 feeb. Nquag thiab lub caij qeeb ntawm lub plawv dhia tuaj yeem tshwm sim.
Dopplerometry tsa ntawm 30 lub lis piam los ntsuam xyuas lub luag haujlwm ntawm lub siab, lub xeev ntawm cov hlab ntsha ntawm lub cev, qhov tsis txaus ntawm cov ntshav ntws hauv txoj hlab ntaws.
CTG ntawm tus me nyuam hauv plab txhawm rau ntsuas qhov pom thiab lub plawv dhia ntev ntev, kuaj hypoxia.
Kuaj ntshav pib nrog 2 trimesters txhua 2 lub lis piam los txiav txim siab txog keeb kwm keeb kwm poj niam cev xeeb tub.

Kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib hauv tus menyuam yug tshiab yog coj los ntawm kev ntsuas qhov pom ntawm tus menyuam thiab cov ntaub ntawv los ntawm kev kuaj ntshav: nce tus lej thiab ntau dua ntawm cov qe ntshav liab, nce ntxiv ntawm hemoglobin, poob rau hauv qab zib rau 2.2 mmol / L thiab qis dua 2-6 teev tom qab yug.

Dab tsi yog lub txim

Hauv cov menyuam mos uas muaj tus mob ntshav qab zib uas tswj kom tsis txhob muaj kabmob tsis ua haujlwm thaum yug, cov tsos mob ntawm tus kabmob maj mam ploj zuj zus. Los ntawm 2-3 lub hlis, cov menyuam zoo li no nyuaj rau qhov txawv ntawm kev noj qab nyob zoo. Nws tsis zoo li los txhim kho cov ntshav qab zib mellitus ntxiv thiab feem ntau yog vim caj ces yamntau dua qhov muaj cov fetopathy thaum tseem me nyuam yaus.

Cov menyuam yaus uas tau yug los ntawm leej niam uas muaj ntshav qab zib feem ntau muaj cov neeg rog thiab cov roj lipid tsis ua haujlwm. Thaum muaj 8 xyoo, lawv lub cev qhov hnyav feem ntau siab dua qhov nruab nrab, lawv cov ntshav ntawm triglycerides thiab cov roj cholesterol siab yog nce.

Kev mob hlwb hauv lub hlwb pom nyob hauv 30% ntawm cov menyuam yaus, kev hloov pauv hauv lub siab thiab cov hlab ntshav - ib nrab, kev raug mob hauv lub paj hlwb - hauv 25%.

Feem ntau, cov kev hloov pauv no tsawg heev, tab sis nrog cov nyiaj raug mob tsis zoo rau cov ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub, cov teeb meem loj tau pom tias yuav tsum tau rov ua kev phais mob thiab kev kho ib txwm muaj.

Kev Tiv Thaiv

Koj yuav tsum npaj kom cev xeeb tub nrog ntshav qab zib rau lub hlis ua ntej xeeb tub. Lub sijhawm no, nws yog qhov tsim nyog los tsim kom muaj kev them nyiaj ruaj khov rau tus kabmob, txhawm rau kho txhua tus mob foci ntawm tus kabmob sib kis.

Lub cim ntawm kev npaj rau kev xeeb tub yog ib theem ntawm glycated hemoglobin.

Normoglycemia ua ntej xeeb tub, thaum cev xeeb tub thiab thaum yug menyuam yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej yog kev yug menyuam hauv plab leej niam muaj ntshav qab zib.

Cov ntshav qabzib tau ntsuas txhua 3-4 teev, txo ntshav- thiab qog ntshav qab zib txhawm nres. Txog kev kuaj mob raws sij hawm ntawm tus mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum sau npe nyob rau hauv tsev kho mob tiv thaiv menyuam yaus thaum ntxov, raug soj ntsuam txhua qhov kev tshawb fawb.

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum mus xyuas tsis tas li cov kws kho mob poj niam, tab sis kuj yog tus endocrinologist kho cov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Ntshav qab zib fetopathy: cov ntaub ntawv pov thawj tam sim no

Piv nrog rau lwm cov kab mob endocrine, ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau tus me nyuam hauv plab. Tus kab mob ntshav qab zib ntawm tus menyuam yug tshiab ... Xws li tus menyuam ib txwm xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb.

Kev nce ntshav ntxiv nyob rau hauv leej niam lub txiaj ntsig tsis zoo cuam tshuam rau kev txhim kho ntawm tus menyuam. Qhov kev ntsuas mob ntawm tus mob thiab tuag nyob hauv pab pawg no tseem nyob hauv siab, txawm tias txhua qhov ua tiav ntawm cov tshuaj niaj hnub.

Yuav kom muaj kev zoo siab ntawm lub hnub yug ntawm xws li "phab ej"?

Lub hauv paus ua rau kev tsim kho ntawm pathology:

cov ntsiab lus zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus poj niam cev xeeb tub,
txhim kho hormonal,
kev ua haujlwm tsis txaus ntawm lub cev.

Tus menyuam ze ze rau nws niam

Los ntawm cov me nyuam, cov piam thaj hauv tus menyuam cov ntshav. Kev thauj mus los ntawm cov amino acids kuj tseem niaj hnub ua. Cov tshuaj Insulin tsis hla cov txiaj ntsig.

Hauv thawj 12 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, tus kabmob ntawm tus menyuam tsis muaj peev xwm ua haujlwm tsis taus. Lub sijhawm no yog qhov tseem ceeb rau kev txhim kho hauv plab hauv plab. Muaj ntau cov piam thaj nyob ntau tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis ua haujlwm (lub siab, qaum, lub paj hlwb).

Txij lub asthiv 12, lub plab zom mov ntawm lub cev pib pib tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov lus teb rau cov piam thaj hauv ntshav siab. Qhov no ua rau muaj kev tiv thaiv kabmob ntshav qab zib. Qhov txiaj ntsig yog ib qho nyiam mus rau qhov uas mob ntshav nce siab ntau thiab tsawg rau cov menyuam mos hnub nyoog thawj hnub.

Hormonal thiab metabolic ntshawv siab ua rau tsim kev loj hlob macrosomia (nce ntxiv hauv lub cev lub cev nyhav). Cov lus sib xyaw ntawm lecithin kuj tseem cuam tshuam, uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho kev ua pa ntawm menyuam mos.

Mob ntshav qab zib Gestational

Nws mob tom qab 20 lub limtiam uas cev xeeb tub. Tus me nyuam tsim tawm lactosomatotropin, ib yam tshuaj uas txo qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Cov poj niam rog nrog rog los yog muaj qhov hnyav nyhav thaum cev xeeb tub. Burdened muaj keeb kuj tseem ceeb.

Tus me nyuam hauv plab rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim hauv 25% ntawm cov neeg mob. Cov xwm txheej ntawm kev yug menyuam tshiab tsis tshua mob heev.

Lwm yam mob uas muaj menyuam thiab kev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib

Kev tshuaj xyuas tas li yog qhov tseem ceeb.

qhov muaj mob ntawm cov teeb meem mob ntshav qab zib mellitus (nephropathy, retinopathy),
ntxov nchuav menyuam,
gestosis loj heev,
kub siab (feem ntau ua rau preeclampsia thiab dab noj hnub),
polyhydramnios
tus me nyuam mob hypoxia ntawm tus me nyuam,
kev kis mob theem ob nrog kev txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob (colpitis, pyelonephritis),
yug menyuam raug mob thaum yug menyuam (vim qhov hnyav ntawm tus menyuam),
kev pheej hmoo siab ntawm kev phais mob (phais plab phais) thiab mob tom qab phais mob,
tseem tuag, tsis raug,
Feem ntau muaj kev yug ua ntej.

Kev Xaiv Fetopathy

Ua raws li qib ntawm kev puas tsuaj, tus kab mob pathological tshwm sim nws tus kheej hauv kev sib txawv.

Qhov mob hnyav hauv chaw kuaj mob yog nyob ntawm tus qauv ntawm leej niam thiab tus mob uas tiv thaiv nws tus mob thaum lub caij cev xeeb tub. Ntshav qab zib hom 1 yog txaus ntshai tshaj.

Kev xaiv Hypoplastic. Nws yog tus yam ntxwv ntawm mob ntshav qab zib mellitus ntau ntxiv nrog cov leeg ntshav muaj teeb meem (nephropathy, retinopathy). Qhov txiaj ntsig ntawm qhov yeej ntawm cov hlab ntsha me me ntawm cov placenta, uas ua rau cov neeg tsis noj zaub tsis txaus. Feem ntau muaj mob plab yug me nyuam tuag, kev noj zaub mov tsis zoo, yug los tsis zoo.

Kev xaiv hypertrophic. Nws tsim tawm tsam keeb kwm ntawm high hyperglycemia, tab sis tsis muaj suab hais tawm ntawm cov leeg nyuaj. Tus menyuam mos tsis muaj lub cev muaj txiaj ntsig loj.

Cov yam ntxwv ntawm tus kheej

Txig Ntsig	Lub cev lub cev loj (hnyav dua 4 kg hauv lub cev thaum muaj hnub nyoog puv sijhawm) .Txoj kev nce hauv cov nqaij mos. Nws yog qhov tseeb los ntawm kev tsim cov rog quav rau ntawm lub caj dab, pob tw thiab qhov kawg. Feem ntau, qhov hnyav ntawm tus menyuam yug tshiab txog 5 kg lossis ntau dua (txiv hmab txiv ntoo loj heev).	Dev သွေး
Nta tsos	Cov no suav nrog:

lub ntsej muag lub ntsej muag (zoo li hauv cov neeg mob uas tau txais glucocorticoids ntev),
caj dab luv
Qhov muag "Ua luam dej" qhov muag
ua txhaum cai ntawm cov sib txig: lub cev ntev, lub xub pwg dav, luv luv.

Cov yeeb yam tshwj xeebKev mob ntshav qab zib hauv plab yug ntawm cov menyuam yug tshiab yog pom los ntawm morphological thiab ua haujlwm tsis muaj zogCov cim soj ntsuam:

pastiness
crimson nrog lub bluish tint tawv xim,
hypertrichosis
txo qhov nqaij leeg thiab cov leeg mob tsis zoo.

Cov yam ntxwv ntawm daim tawv nqaij ximMob siab mob ntsws mobNws tshwm sim vim kev ua txhaum ntawm kev tsim ntawm surfactant.

txog siav
kev koom tes hauv kev ua ntawm kev ua pa ntawm cov leeg ("ua si" ntawm lub tis ntawm lub qhov ntswg, thim rov qab ntawm qhov chaw intercostal thiab sternum),
txhamaj.

Qee zaum cov pa ua tsis taus pa loj hlob tuaj.Xoo hluav taws xob duab ntawm lub ntsws Txo cov ntshav qab zibKev mob ntshav qab zib ntshav ntau hauv cov menyuam mos yog ib qho txo qis hauv cov ntshav nyob hauv qab 3 mmol / L. Qib siab yog tsawg dua 2.2 mmol / L. tshwm sim hauv thawj teev hauv lub neej. Nws tau piav qhia los ntawm kev nce qib ntawm cov tshuaj insulin hauv cov menyuam yaus.

nystagmus, "ntab" daj qhov muag tsiv,
tshee tshee qeeg tshee hnyo (tshee co),
ntxiv kev zoo siab ntawm tus me nyuam yog hloov los ntawm nkees,
mob ntsws ntawm cyanosis, ua pa nyuaj,
tej zaum muaj mob cramps.

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Cov pathology nquag

Tsis tas li ntawd rau cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib embryofetopathy pom:

Congenital malformations. Qhov feem ntau muaj: lub plawv tsis xws luag (interventricular septal kho mob, hloov ntawm cov hlab ntsha loj, qhib aortic duct), nruab nrab hauv cov hlab ntsha tsis zoo (tsis muaj qhov ncauj tawm), lub ntsej muag thiab lub qhov ncauj, ua tsis ncaj ntawm lub raum.
Kev ua kom ntshav qis ntawm cov calcium thiab magnesium. Nws ua rau kom muaj kev cuam tshuam zoo dua ntxiv, ua pa ntawm lub cev tsis haum. Tej zaum yuav ua rau chua leeg.
Polycythemia yog cov kab mob pathological uas pom los ntawm kev nce hauv cov ntshav liab thiab hemoglobin. Nws tau piav qhia los ntawm kev tsim cov ntshav liab ntau ntxiv hauv cov lus teb rau kev ntxhov siab ntev. Clinically manifested los ntawm crimson tawv nqaij xim, hlab plawv thiab ua pa ntawm lub plab.
Qhov muag daj Nrog polycythemia, qhov tawg ntawm "tshaj" cov ntshav liab ua rau kev nce hauv qib bilirubin hauv cov ntshav. Tsis muaj qhov ua haujlwm ntawm lub siab vim qhov ua rau morphofunctional immaturity kuj tseem ceeb. Bilirubin accumulates hauv daim tawv nqaij. Thaum siab ntau nyob rau hauv cov ntshav, nws tuaj yeem nkag mus rau cov ntshav-lub hlwb thaiv thiab ua rau lub hlwb tsis ua haujlwm.
Kev raug mob thaum yug los (cephalohematomas, pob txha caj qaum). Qhov kev rau txim ntawm lub loj ntawm tus me nyuam hauv qab. Lub hnub yug ntawm tus menyuam uas hnyav dua 5 kg ua rau muaj teeb meem txawm tias yuav yug menyuam phais.
Perinatal kev puas tsuaj rau lub hauv nruab nrab lub paj hlwb. Nws yog tom qab pib los ntawm kev ncua hauv qhov tsim ntawm kev siv lub cev muaj zog.
Txhawb nqa spleen thiab mob siab.

Icteric staining ntawm daim tawv nqaij

Niam Txoj Kev Ntsuas Kab Mob Ntshav Qab Zib

Pab tiv thaiv kev phom sij hauv lub neej.

Kev kuaj thiab ntsuas cov ntsuas lub cev (hnyav thiab ntsuas kev loj hlob).
Ua kom tiav cov ntshav suav, kev txiav txim siab ntawm hemoglobin thiab hematocrit.
Taug qab koj lub plawv dhia thiab kev ua pa.
Kev ntsuam xyuas cov roj ntsha (pab txhawm rau txhawm rau ua pa txoj hlab ua pa thaum ntxov).
Kev siv tshuaj biochemistry: bilirubin, electrolytes.
Cov ntshav qabzib tswj txhua ob teev txij thaum yug los.
Ultrasound ntawm lub siab thiab lub plab plab hnyuv siab raum.
Yog hais tias ua tsis taus pa, xoo hluav taws xob tau qhia.

Kev soj ntsuam ib tug menyuam mos los ntawm leej niam mob ntshav qab zib yog ib txwm ua nrawm nrawm! Rau qhov no, tus me nyuam pauv mus rau ib lub tuam tsev tshwj xeeb.

Saib rau qhov tsawg tshaj plaws

Yuav pab tus menyuam li cas?

Kev mob ntshav qab zib hauv plab yug menyuam tshiab yuav tsum tau kuaj mob tam sim ntawd tom qab yug los.

Txaus tsim nyog ntsuas kub. Txhua tus menyuam yaus uas muaj qhov teebmeem no ua rau muaj cua sov tsis zoo vim yog lub ntsuas tsis tau ntawm thermoregulation mechanisms. Qee lub sijhawm yuav tsum muaj menyuam tuaj yeem siv.
Thaum muaj mob ua pa nyuaj, siv tshuaj oxygen los siv. Hauv kev ua pa tsis ua haujlwm nyuaj, siv lub tshuab ua pa tawm yog xav tau.
Li qub ntshav qab zib. Yog hais tias leej niam muaj tus mob ntshav qab zib mellitus ntau ntxiv, txoj kev lis ntshav ntawm 10% kua nplaum pib tom qab yug me nyuam, tsis tas tos rau qhov tshwm sim los ntawm cov ntshav kuaj.
Kev kho ntawm electrolyte kev ntxhov siabCov. Txoj kev lis ntshav kho yog nqa tawm mus rau hauv tus account txhua hnub qhov xav tau ntawm calcium thiab magnesium, nrog rau lawv qhov tsis muaj hauv tus neeg mob no.
Kev siv tshuaj pleev ntsej muag yog siv los kho lub ntsej muag daj.
Thaum pom tias muaj cov kabmob ntawm lub cev tsis ua haujlwm los, kev kho lawv tus mob yog ua haujlwm. tom qab tus me nyuam nyob ruaj khov.

Kev Tiv Thaiv Kev Kho Mob Qog Khoom cua ua pa ntawm lub ntsws Lub cuab yeej yuav xyuas kom muaj qhov tsim nyog nrawm ntawm kev tswj kav dej

Cov kev tiv thaiv muaj xws li saib xyuas tus pojniam cev xeeb tub, kho thiab kuaj ntshav qab zib.

Ntshav qab zib fetopathy. Dab tsi yog qhov no

Tus mob ntshav qab zib hauv plab (lossis embryofetopathy) yog lub plab me nyuam pathology uas tshwm sim yog tias leej niam mob ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub thiab nws cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab tas li.

DF yog tus cwj pwm siv los ntawm kev ua tsis taus ntawm cov plab hnyuv siab raum ntawm tus me nyuam hauv plab (txiav, lub raum, lub raum).

Yog pom muaj tus mob plab me nyuam hauv plab thaum cev xeeb tub, ces qhov no yog qhov qhia txog kev phais menyuam.

Ib qho khoom xa tuaj zoo nyob ntawm ntau yam:

hom ntshav qab zib
mob ntshav qab zib
cov xaiv kev kho mob (tshuaj los yog tsis),
kev tswj kom cev xeeb tub zoo
cov theem ntawm nyiaj mob ntshav qab zib.

Yog tias cov suab thaj thaum lub cev xeeb tub tau tswj hwm hauv theem uas xav tau, ces cov teeb meem yuav tsum tsis txhob tshwm sim. Yog tias cov piam thaj tsis tau raug saib xyuas, tom qab ntawd hyperglycemia yuav cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm tus me nyuam hauv ntej, thiab nws yuav tsim txom cov menyuam hauv ntej.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm pathology:

tshaj lub cev rog nyob rau hauv lub fetus,
loj hlob tsis ntau ntawm cov me nyuam hauv plab,
macrosomia (menyuam lub cev hnyav dua 4 kg),
kev tsis taus,
tus me nyuam nyob rau lub sij hawm,
ua pa tsis ua hauj lwm
cardiomegaly (kev nce hauv cov plab hnyuv sab hauv ntawm cov me nyuam - lub raum thiab mob siab),
passivity ntawm tus me nyuam.

Muaj ntau zaus thaum tus menyuam lub taub hau me dua nws lub xub pwg. Qhov tshwm sim no ua rau muaj teeb meem thaum yug menyuam thiab feem ntau tsis dhau yog tsis muaj kev raug mob rau niam, vim hais tias lub taub hau raug tshem tawm yam tsis muaj teeb meem, tab sis teeb meem tshwm sim nrog lub xub pwg nyom. Yuav pib nrog - thaum xub thawj lawv tso tus menyuam tes ntau zaus ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm tus menyuam.

Txig Ntsig

Macrosomy yog ib qho tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib ua rau tus me nyuam yug tshiab, thaum lub cev loj thiab qhov siab yog qhov ntau dua li ib txwm. Thaum lub caij xeeb tub, kev sib pauv ntawm cov muaj txiaj ntsig ntawm leej niam thiab tus menyuam muaj kev cuam tshuam, thiab tus me nyuam hauv plab tsis muaj cov khoom tsim nyog. Raws li qhov tshwm sim - ib qho kev hloov pauv hauv qhov loj ntawm lub cev xeeb tub hauv cov kev coj ntawm kev nce, thiab ntau pathologies.

Cov kev xav ntau tshaj plaws ntawm cov kws kho mob yog qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov tshwm sim ntawm malformations hauv kev loj hlob yog qhia nyob rau hauv hypoinsulinemia thiab hypoglycemia nyob rau thawj thawj theem ntawm cev xeeb tub, nrog rau cov ntsiab lus tsis zoo:

Peb qhia koj kom nyeem: Ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub

leeg ntshav teeb meem
teeb meem nrog lipid metabolism hauv,
hypoxia.

Cov ua rau macrosomia:

kev tswj tsis pub muaj menyuam hauv plab tsis zoo
Mob ntshav qab zib hauv plab hauv niam,
decompensated hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib.

Hauv kev sib txuas nrog ntshav ntau ntawm cov ntshav hauv tus poj niam cev xeeb tub, tus txiav hauv lub plab hauv plab pib zais qhov tshaj ntawm cov tshuaj insulin. Muaj cov piam thaj ntau dhau rau tus menyuam sai sai, tab sis rau qhov kev loj hlob ntawm tus me nyuam, qee qhov nyiaj yuav tsum tau ua, thiab tag nrho cov tshuaj insulin ntau dhau los ua rog, yog li cov teeb meem nrog huab hwm coj.

Yog li, yog tias glycemia tsis tau tsim, qhov no yuav cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab, vim qhov kev txhim kho ntawm cov roj ntau dhau thiab yuav ua rau lub cev tsis muaj teeb meem rau lub cev, nrog rau cov nqaij hauv nws lub cev.

Cov teeb meem dab tsi tuaj yeem txheeb xyuas tau los ntawm ultrasound?

ncha qhov chaw tsis zoo (thaj chaw ntawm cov pob txha pob txha taub hau, nrog rau daim tawv nqaij ntawm cov menyuam yug tshiab),
Thib ob lub taub hau contour (nyob rau lub sijhawm thib 3, tus txheej txheem txog li 2 hli, ntau dua 3 hli yog twb muaj kab mob).
ob chav contour (tshwm sim vim kev o ntawm cov nqaij mos, thiab nrog cov nqaij subcutaneous ntau hauv cov leeg hauv plab),
macrosomy
lub cev tsis sib luag.
polyhydramnios.

Kev kuaj mob biophysical ntawm tus me nyuam

Nws yog txhawm rau txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov pathologies ntawm kev txhim kho morphofunctional ntawm lub hlwb ntawm tus me nyuam - qhov no yog qhov nyuaj tshaj plaws kev txheeb xyuas ntawm embryopathy. Txhawm rau txheeb xyuas qhov mob no, cov kws kho mob yuav xav tau tsawg kawg 90 feeb los saib xyuas lub cev kev ua ub no ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam, nrog rau lub siab lub plawv thiab nws txoj kev ua pa.

Nrog kev kuaj pom ntawm fetopathy, tus menyuam pw tsaug zog me dua li 1 teev - 50 feeb, qhov no tau txiav txim siab pw luv luv, vim hais tias feem ntau ntawm tus menyuam hauv lub xeev. Tsib caug feeb yuav txaus txaus kom pom lub plawv dhia qeeb thiab lub plawv dhia hauv tus menyuam hauv plab.

Ntshav Qab Zib Kho Kev Nyuaj Siab

Thoob plaws hauv lub cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum tswj nws tus kheej glycemia, nrog rau kev tiv thaiv ntshav siab. Yog tias yuav tsum tau, muab tshuaj kho cov insulin. Txog kev tiv thaiv, tus poj niam yuav tsum kuaj nws qib qab zib txhua hnub, kuaj lub sijhawm - txhua 3 teev (tsis pub dhau 4 teev). Txhawm rau kom kho cov qib ntawm glycemia, piam thaj lossis inulin yog siv (kom tsis txhob muaj ntshav qog ntshav qab zib).

Ib qhov tseem ceeb yog kev noj haus. Nws yuav tsum muaj qhov sib npaug, thiab suav nrog cov vitamins thiab microelements uas tsim nyog rau kev tsim kho tshiab ntawm tus me nyuam hauv plab (koj tuaj yeem nqa tshuaj ntxiv ntxiv lub tsev muag tshuaj).

Ua raws li kev noj zaub mov, tus poj niam yuav tsum tsis txhob ntau dua qhov kev nqus ntawm 2800-300 kcal ib hnub, thiab tsis txhob tsis saib xyuas koj tus kws kho mob cov lus qhia.

Khoom noj khoom haus yuav tsum yog qhov tsawg kawg ntawm cov khoom noj muaj roj, ze rau kev yug menyuam, tus poj niam cev xeeb tub txoj kev noj zaub mov yuav tsum muaj ntau yam nrog cov khoom noj yooj yim uas muaj cov carbohydrates.

Lub sijhawm khoom xa tuaj

Thaum pib, ultrasound yuav tsum txiav txim siab thaum lub sijhawm xa khoom noj kom tsim nyog. Nyob rau hauv ib txwm ib txwm muaj menyuam hauv plab, tsis muaj kev mob tshwm sim, kev yug menyuam yuav muaj ntau yam zoo nyob rau ntawm 37 lub lis piam.

Yog tias nws muaj kev pheej hmoo ntawm lub neej txoj sia lossis ua rau muaj kev noj qab haus huv ntawm leej niam lossis tus menyuam yav tom ntej, kev yug menyuam yuav ua rau muaj 36 lub lis piam.

Yog tias tsim nyog, cov hnub nyoog ntxov tau muab tso rau, raws li txoj cai, qhov no tshwm sim thaum leej niam lub neej yog 100% kev hem thawj, hmoov tsis, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, tsis muaj kev sib tham txog kev txuag lub neej ntawm tus me nyuam.

Cov kev ntsuas loj yog coj nrog cov teeb meem no:

nyuab gestosis,
polyhydramnios
lub xub ntiag ntawm angiopathy,
raum tsis ua hauj lwm
ntshav qab zib nephropathy,
hypoxia ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam,
pathology ntawm tus menyuam lub neej sab hauv plab,
tsis tu ncua tsa hyperglycemia, thiab lwm yam.

Taug qab glycemia thaum lub sij hawm xa khoom yog qhov yuav tsum thiab yuav tsum muaj.

Thaum lub sijhawm nqaim ntawm cov phab ntsa uterine, lub cev nqus tau ntau dua ntawm cov piam thaj, thiab yog tias cov piam thaj hauv ntshav qis, tom qab ntawd tus poj niam yug me nyuam yuav luag tsis muaj lub zog, uas yuav cuam tshuam rau lub sijhawm yug me nyuam, thaum lub sijhawm muaj qhov ntau ntawm qhov tsis nco qab, lossis zuj zus - poob rau hauv hypoglycemic coma.

Lub sijhawm xa khoom yuav tsum tsis pub tshaj 8-10 teev. Hauv qhov no, kev txiav plaub hau yog qhov kev xaiv nkaus xwb kom ua tiav kev muaj menyuam hauv plab, tom qab no kev siv tshuaj kho mob nrog tshuaj tua kab mob.

Yog tias qhov kev xa menyuam qeeb, cov kws tshaj lij xav tias nws yuav tsum tau txhaj tshuaj tov rau hauv cov dej qab ntsev txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev tsim cov ketoacidosis rau tus poj niam cev xeeb tub.

Nrog kev mob toxicosis, thaum yug menyuam, kev teem caij ntawm cov dej qab thiab cov pa oxygen yuav daws tau qhov teeb meem.

Hauv qee kis uas tus poj niam muab yug menyuam muaj cov cim ntawm lub qog ntshav qab zib, lawv yuav tsum nres nrog cov carbohydrates ceev. Feem ntau qhov no ua los ntawm kev haus dej nrog piam thaj, hauv qhov feem ntau ntawm 1 ib rab diav ib 100 ml dej, yog tias qhov no tsis pab, nruab ib lub dauv ntawm cov kua dej qab zib (5%) txog dej.

Tom qab yug menyuam tas

Txhawm rau kom zam kev txhim kho kev mob ntshav qab zib thiab lwm yam teeb meem vim nws, tom qab ib nrab teev tom qab yug, ib tus menyuam mos tau txhaj nrog cov kua nplaum (5%). Txhua 2 teev twg, nws yog ib qhov tsim nyog los pub mis rau tus menyuam noj.

Qhov tshwm sim no feem ntau pom nyob rau hauv cov menyuam yug tshiab, nws cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm li ib txwm ua ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm leej niam, thiab leej niam cov kua mis muaj peev xwm tiv thaiv tus mob no, vim nws tau txaus nrog cov zaub mov tseem ceeb.

Tus mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub tau li cas thaum muaj menyuam?

Thaum cev xeeb tub hauv tus poj niam lub cev, tsis tsuas yog lub cev tshwm sim los ntawm lub cev, tab sis tag nrho cov cua daj cua dub los tiv thaiv, thiab ib qho ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev hloov pauv yog tsis hnov lus tsis ua hauj lwm zoo - ib tug neeg muaj zog, ib tug neeg qaug zog. Qhov no txhais li cas? Cov ntshav qab zib cov ntshav muaj ntau dua (siab tshaj qhov siab dua qhov ib txwm ua), tab sis tseem tsis txaus los ua kom paub tseeb tias mob ntshav qab zib mellitus.

Hauv peb lub hlis thib plaub ntawm cev xeeb tub, mob ntshav qab zib hauv lub cev tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov hloov tshiab los ntawm cov tshuaj hormones. Cov txheej txheem ntawm nws qhov kev tshwm sim muaj raws li hauv qab no: kev txiav txim siab ntawm tus poj niam cev xeeb tub tsim tawm 3 zaug insulin ntau dua li lwm tus - txhawm rau txhawm rau them rau qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormones tshwj xeeb rau theem ntawm cov piam thaj hauv ntshav.

Yog tias nws tsis mob siab rau qhov kev ua haujlwm no nrog kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones, tom qab ntawd muaj qhov tsis xws li mob ntshav qab zib thaum muaj menyuam hauv plab.

Cov pab pawg pheej hmoo rau mob ntshav qab zib hauv plab thaum cev xeeb tub

Muaj qee yam kev pheej hmoo ntxiv uas ua rau muaj qhov ntxim nyiam uas tus poj niam yuav muaj ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab. Txawm li cas los xij, qhov tseem muaj txawm tias txhua yam ntawm no tsis tau lees tias kev mob ntshav qab zib yuav tshwm sim txawm li cas los xij - tsuas yog tias qhov tsis muaj cov kev tsis zoo no tsis tuaj yeem lav 100% tiv thaiv tus kab mob no.

Kev ntsuas lub cev nyhav dhau los ntawm tus poj niam ua ntej cev xeeb tub (tshwj xeeb yog tias qhov nyhav dhau los ntawm 20% lossis ntau dua),
Yog Haiv Neeg Nws hloov tawm tias muaj qee haiv neeg nyob rau hauv uas mob ntshav qab zib hauv lub cev yog pom ntau ntau dua li lwm tus. Cov no suav nrog cov tawv dub, Neeg Mev, Cov Neeg Qhab Asmeskas thiab Neeg Esxias,
Cov piam thaj siab heev los ntawm kev kuaj zis
Tsis hnov qab cov ntshav qabzib (raws li peb tau hais, suab thaj ntau dua li ib txwm, tab sis tsis txaus los kuaj ntsuas ntshav qab zib),
Neeg muaj keeb. Ntshav qab zib yog ib yam kabmob loj tshaj plaws, nws txoj kev pheej hmoo yuav nce ntxiv yog tias muaj ib tus neeg hauv koj tsev neeg muaj ntshav qab zib,
Cov yav dhau los yug ntawm loj (dhau 4 kg) tus me nyuam,
Cov yav dhau los yug ntawm ib tug me nyuam tseem,
Koj twb tau kuaj mob ntshav qab zib hauv plab thaum lub sijhawm cev xeeb tub dhau los,
Dej siab, uas yog, ntau dhau dej amniotic.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Yog tias koj pom koj tus kheej nrog rau ntau cov cim uas cuam tshuam nrog pab pawg muaj kev pheej hmoo, qhia rau koj tus kws kho mob txog qhov no - koj yuav raug coj mus kuaj ntxiv.

Yog tias tsis muaj ib qho tsis zoo, koj yuav dhau los ntawm kev txheeb xyuas nrog rau lwm tus poj niam.

Txhua tus puav leej hla dhau kev soj ntsuam kuaj rau kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv 24 thiab 28 lub lis piam thaum cev xeeb tub.

Yuav muaj li cas no? Lawv yuav kom koj ua qhov kev soj ntsuam hu ua "kev ntsuam xyuas txog ntshav qab zib hauv qhov ncauj". Koj yuav tsum haus cov kua qab zib uas muaj 50 grams qab zib. Tom qab 20 feeb yuav muaj tsawg theem zoo siab - noj ntshav los ntawm cov hlab ntsha.

Qhov tseeb yog tias cov piam thaj no tau nrawm nrawm, tom qab 30-60 feeb, tab sis cov cim qhia ntawm tus kheej sib txawv, thiab qhov no yog dab tsi kws kho mob tau txaus siab. Yog li, lawv pom tias lub cev muaj peev xwm zom cov tshuaj qab zib thiab nqus cov piam thaj.

Hauv kev tshwm sim hauv cov ntawv hauv kem "cov txiaj ntsig kev tshuaj ntsuam" muaj qhov ntsuas ntawm 140 mg / dl (7.7 mmol / l) lossis siab dua, qhov no yog lawm siab tiajCov. Lwm qhov txheeb xyuas yuav ua tiav rau koj, tab sis lub sijhawm no - tom qab ob peb teev los yoo mov.

Kev kho mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Rau cov mob ntshav qab zib, hais lus ncaj qha, lub neej tsis muaj qab zib - ob leeg lus thiab paj lug. Tab sis tus kab mob no tuaj yeem tswj hwm yog tias koj paub yuav ua li cas thiab nruj me ntsis ua raws cov lus qhia kho mob.

Yog li, dab tsi yuav pab tswj hwm tus mob ntshav qab zib histological thaum cev xeeb tub?

Kev tswj ntshav qab zib. Qhov no ua tiav 4 zaug hauv ib hnub - ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab txhua pluas noj. Koj tseem xav tau kev kuaj xyuas ntxiv - ua ntej noj mov,
Mob Lub Hlaus Ketone lub cev yuav tsum tsis txhob tshwm sim hauv nws - lawv qhia tias cov ntshav qab zib tsis tau tswj hwm,
Ua raws li cov khoom noj tshwj xeeb uas tus kws kho mob yuav qhia koj. Peb yuav xav txog lo lus nug hauv qab no,
Kev siv lub cev ua si rau lub tswv yim ntawm kws kho mob,
Kev tswj lub cev hnyav
Kev siv tshuaj insulin raws li xav tau. Lub sijhawm no, thaum cev xeeb tub, tsuas yog siv cov tshuaj insulin rau kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob siab xwb,
Tswj ntshav siab.

Kev noj haus rau ntshav qab zib gestational

Yog tias koj tau pom tus mob ntshav qab zib hauv kev mob plab, koj yuav tsum tau rov qab xav dua txog koj kev noj zaub mov noj - qhov no yog ib qho ntawm cov kev mob rau kev ua tiav ntawm kev mob ntshav qab zib no.

Feem ntau, ntshav qab zib tau pom zoo kom txo lub cev qhov hnyav (qhov no pab txhawm rau nce insulin tsis kam), tab sis kev xeeb tub tsis yog lub sijhawm poob phaus, vim tias tus me nyuam hauv plab yuav tsum tau txais txhua yam khoom noj uas nws xav tau.

Yog li, koj yuav tsum txo cov khoom noj tsis muaj calorie, tsis txo nws cov zaub mov muaj txiaj ntsig.

1. Noj zaub mov me me 3 zaug hauv ib hnub thiab ntxiv 2-3 zaug khoom txom ncauj tib lub sijhawm. Tsis txhob hla pluas noj! Pluas tshais yuav tsum yog 40-45% carbohydrate, qhov khoom noj txom ncauj yav tsaus ntuj yuav tsum muaj cov carbohydrates, li 15-30 gr.

2. Tsis txhob muab kib thiab rojas Well as cov zaub mov nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates yooj yim zom. Cov no suav nrog, piv txwv, confectionery, nrog rau pastries thiab qee cov txiv hmab txiv ntoo (txiv tsawb, persimmon, txiv hmab, txiv ntoo, txiv ntoo).

Tag nrho cov khoom lag luam no nrawm thiab ua rau cov ntshav qab zib nce siab, lawv muaj ob peb yam khoom noj tsis txaus, tab sis muaj calories ntau.

Tsis tas li ntawd, txhawm rau neutralize lawv cov glycemic siab, insulin ntau dhau yog qhov yuav tsum tau, uas mob ntshav qab zib yog qhov khoom tsis txaus ntseeg.

3. Yog tias koj hnov mob thaum sawv ntxov, khaws cov khaub noom ua kom tawg lossis ua kom qaub qab ntsev nyob ntawm koj lub txaj ib sab thiab noj ob peb zaug ua ntej yuav mus pw. Yog tias koj tau raug tshuaj tua kab mob insulin thiab koj hnov mob thaum sawv ntxov, nco ntsoov tias koj paub yuav ua li cas nrog cov piam thaj hauv ntshav qis.

4. Tsis txhob noj zaub mov sai.

Lawv raug ua ntej kev lag luam ua kom txo qis lub sijhawm ntawm lawv cov kev npaj, tab sis lawv cov cawv ntawm nce glycemic Performance index yog ntau dua li ntawm cov lus qhia txog ntuj.

Yog li, tsis txhob muab cov nib khov ua cov khov nphoo, cov kua zaub “hauv 5 feeb” los ntawm ib lub hnab, khoom noj me me, thiab cov qos yaj ywm qhuav hauv cov zaub mov.

5. Xyuam xim rau cov khoom noj muaj fiber ntau.: cereals, mov, nplej zom, zaub, txiv hmab txiv ntoo, tseem khaub cij.

Nov yog qhov tseeb tsis yog rau cov poj niam mob ntshav qab zib gestational - txhua tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum noj 20-35 grams fiber ntau ib hnub.

Vim li cas cov fiber ntau thiaj li muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib? Nws ua rau txoj hnyuv thiab ua kom qeeb thiab nqus cov roj ntau ntau thiab qab zib rau hauv cov ntshav. Cov khoom noj muaj fiber ntau kuj muaj ntau cov vitamins thiab cov zaub mov tseem ceeb.

6. Cov roj nyeem rau hauv cov zaub mov txhua hnub yuav tsum tsis pub ntau dua 10%Cov. Feem ntau, noj cov zaub mov tsawg dua uas muaj cov zais "zais" thiab "pom".

Cais cov hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, nqaij npuas kib, nqaij nqaij, nqaij npuas, nqaij yaj. Lenten nqaij yog qhov zoo dua: qaib cov txwv, nqaij nyuj, nqaij qaib, thiab ntses. Tshem tawm tag nrho cov rog pom ntawm cov nqaij: rog los ntawm nqaij, thiab daim tawv nqaij los ntawm nqaij qaib.

Ua noj txhua yam hauv kev ua siab mos siab muag: ua noj, ci, ncu.

7. Ua noj ua haus tsis rog, thiab hauv zaub roj, tab sis nws yuav tsum tsis txhob ua ntau dhau.

8. Haus tsawg kawg 1.5 liv dej ib hnub (8 tsom iav).

9. Koj lub cev tsis tas yuav muaj cov rog no kiag lizoo li margarine, butter, mayonnaise, qaub cream, txiv ntoo, noob, qab zib, cov kua txob.

10. Nkees ntawm bans? Kuj tseem muaj cov khoom lag luam uas koj tuaj yeem ua tau tsis muaj txwv - lawv muaj ob peb calories thiab carbohydrates.

Cov no yog cov cucumbers, txiv lws suav, zucchini, nceb, radishes, zucchini, zaub kav, zaub xas lav, taum ntsuab, zaub qhwv.

Noj lawv hauv pluas noj zaub mov loj lossis ua khoom noj txom ncauj, nws zoo dua nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov zaub nyoos lossis hau (rhaub hauv txoj kev li ib txwm lossis ncu).

11. Nco ntsoov tias koj lub cev yog muab nrog tag nrho cov vitamins thiab mineralsXav Tau Thaum Cev Xeeb Tub: Nug koj tus kws kho mob yog tias koj xav tau cov vitamins thiab tshuaj ntxiv.

Yog tias kev noj zaub mov zoo tsis pab, thiab cov piam thaj hauv ntshav tseem nyob rau theem siab, lossis nyob rau theem ntawm qab zib hauv lub cev ketone hauv lub cev raug tshawb pom tas li - koj yuav tau noj tshuaj. tshuaj insulin.

Cov tshuaj insulin tsuas yog muab los ntawm kev txhaj tshuaj, vim tias nws yog protein, thiab yog tias koj sim muab nws ntim rau hauv cov ntsiav tshuaj, nws yuav vau tag nrho raws li tus neeg ntawm peb cov enzymes digestive.

Cov tshuaj tua kab mob tau ntxiv rau kev npaj tshuaj insulin, yog li tsis txhob so cov tawv nqaij nrog cawv ua ntej txhaj - dej cawv rhuav tshem cov tshuaj insulin. Ib txwm, koj yuav tsum siv cov koob txhaj tshuaj pov tseg thiab pom cov cai ntawm kev nyiam huv. Tag nrho lwm txoj kev qhia tawm ntawm kev kho mob insulin yuav qhia los ntawm koj tus kws kho mob.

Mob ntshav qab zib Gestational thiab yug menyuam

Qhov zoo: mob ntshav qab zib gestational feem ntau ploj mus tom qab yug menyuam - nws loj hlob mus rau hauv ntshav qab zib nyob rau hauv tsuas yog 20-25% ntawm cov neeg mob. Muaj tseeb, lub sijhawm yug nws tus kheej yuav nyuaj vim qhov kev kuaj mob no. Piv txwv li, vim qhov twb hais dhau los ntawm kev yug me nyuam hauv plab, tus me nyuam yuav yug los ua neeg coob.

Ntau tus, tej zaum yuav xav tau "tus phab ej", tab sis qhov loj ntawm tus menyuam tuaj yeem yog qhov teeb meem thaum mob plab thiab yug menyuam: feem ntau ntawm cov xwm txheej no, kev phais plab phais yog ua, thiab yog tias yug menyuam ib txwm muaj qhov pheej hmoo ntawm kev raug mob rau tus menyuam lub xub pwg.

Nrog cov ntshav qab zib hauv nruab ce zoo, menyuam yaus yog yug los muaj qib tsawg ntshav qab zib, tab sis qhov no yog kho tau tsuas yog pub mis.

Yog tias tam sim no tsis muaj mis nyuj, thiab colostrum tsis txaus rau tus menyuam, tus menyuam tau noj nrog cov khoom sib xyaw tshwj xeeb los nce qib qab zib kom zoo li qub. Ntxiv mus, cov neeg ua haujlwm kho mob tau saib xyuas qhov ntsuas no tas mus li los ntawm kev ntsuas cov piam thaj ntau zaus, ua ntej pub mis thiab 2 teev tom qab.

Raws li txoj cai, tsis muaj kev ntsuas tshwj xeeb los ua kom cov ntshav qab zib ntawm leej niam thiab tus menyuam yuav tsum muaj: hauv tus menyuam, raws li peb tau hais lawm, cov piam thaj rov qab zoo li qub vim kev pub mis, thiab hauv leej niam - nrog rau qhov tso tawm cov placenta, uas yog "qhov tsis txaus siab", txij li tsim cov tshuaj hormones.

Thawj lub sijhawm tom qab yug koj yuav tau ua raws li rau cov zaub mov thiab tsis tseg ntsuas ntsuas cov suab thaj, tab sis ua haujlwm dhau sijhawm, txhua yam yuav tsum ua kom muaj nuj nqis.