Glycated hemoglobin tsom xam
Glycated hemoglobin tsom xam ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib. Txoj kev tshawb no pab txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov ntawm kev txhim kho, txhawm rau soj ntsuam qhov txaus ntshai ntawm cov teeb meem, kom tsis txhob muaj suab thaj ntxiv tom ntej, kho kev kho mob, kev tawm dag zog lub cev thiab khoom noj khoom haus. Cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum raug kuaj kom thiaj kho tau cov tshuaj insulin kom raws sijhawm.
Dab tsi yog glycated hemoglobin
Glycated hemoglobin qee zaum pom nyob rau hauv ntaub ntawv kev tshawb fawb thiab kev kho mob zoo li glycosylated lossis ua rau lub sijhawm luv luv rau HbA1c. Txawm hais tias muaj 3 yam ntawm nws: HbA1a, HbA1b thiab HbA1c, nws yog qhov txaus siab vim nws ua rau hauv qhov ntau dua li lwm qhov.
Ntawm nws tus kheej, qhov ntsuas no qhia rau cov piam thaj hauv ntshav hauv ntshav ntev npaum li cas (txog 3 hlis). Nws qhia ntau npaum li cas feem pua hemoglobin yog qhov tsis muaj tseeb khi khi rau cov piam thaj.
Txiav suab:
- Hb - ncaj qha hemoglobin,
- A1 yog nws feem,
- c - kev cais pauv.
Vim li cas ho noj HbA1c
Kev tsom xam xa:
- Cov poj niam cev xeeb tub ua kom pom cov ntshav qab zib latent.
- Cov poj niam cev xeeb tub nyob nrog hom ntshav qab zib hom 1 txhawm rau paub qhov nce ntawm glycated hemoglobin hauv lub sijhawm, uas tuaj yeem ua rau muaj kev txhawm rau kabmob ntawm tus menyuam hauv plab, lub plab pathologically hnyav ntawm tus menyuam, nrog rau kev nchuav me nyuam thiab yug ntxov.
- Cov neeg uas kuaj saib puas muaj ntshav siab ntev. Qhov no yuav tsum muaj rau qhov tshwm sim muaj tseeb dua thiab ntxaws ntxaws.
- Cov neeg uas twb tau kuaj mob ntshav qab zib kom kuaj lawv tus mob glycemia ntev.
Tsis tas li, glycated hemoglobin tso cai thawj zaug txhawm rau kuaj ntshav qab zib lossis ntsuas nws cov nyiaj tau.
Cov yam ntxwv ntawm kev tsom xam
Qhov peculiarity ntawm HbA1c yog tias koj tsis tas yuav npaj rau nws. Cov khoom siv rau txoj kev tshawb no yog ntshav, nws tuaj yeem nqa tau ob qho tib si los ntawm cov hlab ntsha thiab los ntawm cov ntiv tes - nws nyob ntawm hom ntawm kev ntsuas. Kev tsom xam tuaj yeem nqa tawm thaum twg los tau thaum nruab hnub. Yog tias qhov kev hloov pauv tsis nyob ntawm lub plab khoob, qhov no yuav tsum ceeb toom ua ntej.
Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txoj kev kawm
Txhua txoj hauv kev muaj qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev tshuaj ntsuam no yog kev soj ntsuam lub suab thaj hauv cov neeg mob uas tsis noj mov lossis tsis noj tshuaj. Qee tus neeg sim ua rau outwit lawv tus kws kho mob, pib txo qis kev noj qab zib kom tsawg ib lub lim tiam ua ntej kev pub ntshav, tab sis qhov tseeb tseem yuav tshwm sim, vim tias glycated hemoglobin qhia qhov nce nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv ob peb lub hlis dhau los.
- Ntshav qab zib tshawb pom txawm tias thaum ntxov,
- Koj tuaj yeem soj ntsuam kom ua raws li kev kho mob thiab kev noj haus nyob rau 3 hlis tas los,
- ntshav ntws los ntawm cov ntiv tes lossis txoj hlab ntshav,
- tsom xam yog kwv thaum lub sijhawm twg ntawm hnub,
- cov txiaj ntsig tau soj ntsuam qhov pheej hmoo txaus ntshai ntawm cov mob ntshav qab zib,
- cov kab mob sib kis tsis cuam tshuam qhov tshwm sim.
Qhov tsis zoo suav nrog tus nqi tsom. Tsis tas li, nws tsis pom zoo los ua qhov kev soj ntsuam hauv txhua kis, vim tias qhov txiaj ntsig yuav cuam tshuam. Txoj kev tshawb no ua cov ntsiab lus tsis tseeb hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Kev txhaj ntshav. Qhov kev tswj hwm no tuaj yeem cuam tshuam nrog kev txheeb xyuas qhov tseeb ntawm HbA1c, vim tias cov tsis zoo ntawm cov neeg pub nyiaj sib txawv ntawm cov neeg uas tau txhaj nrog lwm tus cov ntshav.
- Ntev los ntshav.
- Muaj kab mob ntshav, xws li cov ntshav tsis muaj zog.
- Yav tas tshem tawm spleen.
- Kab mob ntawm daim siab thiab lub raum.
- Txo cov thyroid hormones txaus lawm.
Kev txiav txim siab qhov tshwm sim
Cov chaw sib txawv txawv yuav muaj qhov sib txawv siv qhov tseem ceeb rau glycated hemoglobin; cov txiaj ntsig zoo ib txwm muaj qhia hauv cov txiaj ntsig kev tshuaj ntsuam.
Tus nqi ntawm HbA1c,% | Cov piam thaj, mmol / L | Xaus lus xaus |
4 | 3,8 | Qhov no txhais tau tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib muaj tsawg heev, vim tias cov khoom noj carbohydrate metabolism yog qhov qub |
5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Nws muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib. Nrog cov txiaj ntsig zoo li no, nws tsim nyog txo qab zib nyob hauv kev noj haus thiab rau npe rau tus kws kho mob endocrinologist |
6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Muaj feem ntau mob ntshav qab zib |
6.5 thiab siab dua | 7.9 thiab siab dua | Nrog rau cov ntsuas no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tam sim ntawd. Feem ntau, cov naj npawb no qhia txog cov ntshav qab zib uas twb muaj lawm, tab sis kev kuaj ntxiv xav tau los ua kom paub tseeb tias kuaj mob. |
Cov laj thawj ntawm kev txhawb nqa HbA1c yuav yog:
- Ntshav qab zib mellitus muaj.
- Carbohydrate tsis ua hauj lwm.
- Iron tsis muaj zog.
- Tshem tawm ntawm spleen hauv lub xyoo dhau los.
- Ethanol lom.
- Intoxication nrog cov khoom lag luam metabolic uas nyob hauv lub cev ntev dua li lub sijhawm tsis txaus vim muaj kab mob ntawm cov kab mob ntawm lub tso zis.
Ua rau txo cov glycated hemoglobin:
- Kev ntshav siab.
- Ua rau cov ntshav liab tsawg lub neej muaj feem cuam tshuam nrog kab mob ntshav tsawg.
- Mob tom qab kev txom nyem ntau cov ntshav tawm.
- Mob tom qab hloov ntshav.
- Pancreatic kawg.
Yog tias tus poj niam cev xeeb tub hla qhov kev txheeb xyuas, qhov ntsuas yuav tuaj yeem hloov tau txhua lub sijhawm hauv tus menyuam. Cov laj thawj rau jumps yuav yog vim:
- iron deficiency anemia nyob rau hauv leej niam,
- loj heev cov txiv hmab txiv ntoo
- tsis hnov mob raum muaj nuj nqi.
Kev tso siab ntawm HbA1c ntawm qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav
Qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav rau 3 lub hlis, mmol / l | Tus nqi ntawm glycated hemoglobin,% |
7,0 | 6 |
8,6 | 7 |
10,2 | 8 |
11,8 | 9 |
13,4 | 10 |
14,9 | 11 |
16,5 | 12 |
Cov phiaj xwm theem (dab tsi) rau ntshav qab zib
"Hom Phiaj" txhais tau tias yog cov lej uas koj yuav tsum siv zog txhawm rau kom tsis txhob tau txais kev nyuaj ntxiv rau yav tom ntej. Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj qhov glycated hemoglobin tus nqi qis dua 7%, qhov no yog tus cai. Tab sis nws yuav yog qhov zoo tshaj plaws yog tias daim duab no nyhav rau 6%, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev sim kom txo qis tsis ua mob rau lub cev. Nrog rau kev tswj ntshav qab zib kom zoo, HbA1c tus nqi Yuav ua li cas glycated hemoglobin yuav raug txo kom tsawg?
Txhawm rau kom tsis txhob cia lub neej thiab kev nyab xeeb kev nyab xeeb, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum ua ntsuas kom tsim nyog los txo qis HbA1c. Tom qab tag nrho, yog tias qhov no tsis ua, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib nce ntxiv.
5 txoj hauv kev zoo los txo qis HbA1c yam tsis muaj teeb meem:
- Tsis txhob tso tseg kev noj tshuaj. Cov kws kho mob tsis yog cia li sau tshuaj rau lawv, lawv yuav tsum ntseeg. Kev kho tshuaj txaus tsim nyog yog qhov tseem ceeb ntawm qhov ntsuas tau zoo. Nws tsis pom zoo kom hloov cov tshuaj ntawm lawv tus kheej nrog cov tshuaj tiv thaiv pheej yig, txawm hais tias tseem muaj cov tshuaj nquag nyob ntawd.
- Cov khoom noj kom zoo. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txo me ntsis ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrates thiab ua rau cov feem me me, tab sis nce cov zaub mov ntau. Lub cev yuav tsum tsis txhob muaj kev tshaib kev nqhis thiab yuav tsis ntxhov siab. Nrog lub caij nyoog tshaib plab ntev ntev, kev tsis tuaj yeem lub zog ntau dhau los, feem ntau ua haujlwm rau lub sijhawm rau cov ntse tawg hauv qab zib.
- Lub cev qoj ib ce. Kev cob qhia Cardio yog qhov ua tau zoo dua, thaum lub sijhawm kev tiv thaiv cov hlab plawv muaj zog dua, kev ua kom muaj txiaj ntsig zoo thiab qab zib qis dua. Koj yuav tsum tsis txhob xav tias yuav tshwm sim tam sim ntawd, yog li kev ua kis las yuav tsum muaj kev sib raug zoo ua ke rau kev sib txig sib luag ntawm lub neej. Yog tias nws raug txwv, kev taug kev ntev hauv huab cua ntshiab kuj tseem yuav muaj txiaj ntsig.
- Khaws cov ntawv teev cia. Yuav tsum muaj kev sau cia cov kev tawm dag zog, kev noj haus, kev ntsuas glycemia (ntsuas nrog lub ntsej muag glucometer), noj tshuaj thiab lawv cov npe. Yog li nws yooj yim dua los txheeb xyuas cov qauv ntawm kev nce lossis txo hauv cov ntshav cov piam thaj.
- Kev tswj cov piam thaj tas li. Qee tus neeg, txhawm rau kom txuag tau nyiaj, siv cov ntsuas dej tsawg dua qhov tsim nyog. Qhov no yuav tsis tau. Kev ntsuas tsis tu ncua pab kho cov khoom noj kom tsawg los yog cov tshuaj nyob hauv lub sijhawm.
Cov Lus Nquag Nug
Thaum ib tus neeg tau txais thawj cov lus qhia los ntsuas qhov kev soj ntsuam no, nws muaj lus nug, cov lus teb uas tau kawm zoo tshaj plaws los ntawm kws kho mob. Tab sis lawv kuj tuaj yeem pom hauv online. Ntawm no yog cov feem ntau:
Qhov tshwm sim tuaj yeem yuam kev thiab vim li cas?
Tib neeg qhov tseem ceeb yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account: cov hlab tuaj yeem sib xyaw, ploj, xa mus rau qhov kev tshuaj xyuas tsis raug, thiab lwm yam ntxiv, cov txiaj ntsig tuaj yeem cuam tshuam vim yog vim li cas hauv qab no:
- kev sau cov khoom tsis raug
- muaj nyob rau lub sijhawm xa cov ntshav (tsis xav txog qhov txiaj ntsig),
- muaj cov carbamylated hemoglobin nyob rau hauv cov neeg uas muaj teeb meem lub raum. Hom kab no zoo ib yam li HbA1c, vim tias nws muaj tus nqi zoo sib xws, qee zaum coj mus ua glycated, qhov txiaj ntsig ntawm qhov tshwm sim yog artificially overestimated.
Puas yog nws yog qhov yuav tsum tau siv glucometer yog tias qhov kev txheeb xyuas rau HbA1c raug muab tas li?
Lub xub ntiag ntawm tus kheej glucometer yog qhov yuav tsum tau ua, nws yuav tsum tau siv ntau npaum li kev txiav txim los ntawm endocrinologist. Kev tsom xam ntawm glycated hemoglobin qhia tsuas yog ib qho txiaj ntsig ntawm 3 lub hlis. Tab sis ntau npaum li cas cov piam thaj kom sib txawv txhua hnub - tsis muaj.
Kev ntsuas tus nqi ntawm HbA1c?
Txhua cheeb tsam nws muaj nws tus nqi. Tus kwv yees tus nqi rau nws yog 800-900 rubles.
Cov txiaj ntsig tau los ntawm lub chaw soj nstuam sib txawv puas qhia tau?
Kev tsom xam tsis muaj ib qho kev kuaj mob tshwj xeeb uas txhua lub chaw soj ntsuam siv, yog li cov txiaj ntsig yuav txawv me ntsis. Ib qho ntxiv, hauv qhov chaw sib txawv yuav muaj qhov sib txawv siv qhov tseem ceeb. Nws yog qhov zoo dua los xaiv lub chaw kuaj ntshav niaj hnub thiab pov thawj thiab ntsuas qhov kev soj ntsuam nyob rau qhov txuas ntxiv mus.
Yuav ua li cas feem ntau noj glycated hemoglobin
Tus kws kho mob ntshav qab zib tau qhia rau kev soj ntsuam txhua 3 lub hlis, uas yog, 4 zaug hauv ib lub xyoo los saib xyuas qhov kev ua tau zoo ntawm kev siv tshuaj kho mob, qhov tsis txaus siab ntawm kev them nyiaj rau kev noj haus metabolism thiab ua kom ntseeg tau tias qhov ntsuas tau nyob hauv lub hom phiaj muaj txiaj ntsig.
Vim li cas cov sij hawm no tau xaiv? Glycated hemoglobin cuam tshuam ncaj qha rau cov qe ntshav liab, nws lub neej ntev li ntawm 120 hnub, tab sis nrog qee cov kab mob ntshav nws tuaj yeem txo qis.
Yog tias cov suab thaj qib nyob ruaj khov, cov tshuaj siv tshuaj muaj txiaj ntsig zoo xaiv thiab tus neeg ua raws kev noj haus, koj tuaj yeem ua qhov ntsuas tsawg dua - 2 zaug hauv ib xyoos. Cov neeg noj qab haus huv raug sim txhua 1-3 xyoo thaum yuav.
HbA1C Tus txiv neej thiab poj niam puas sib txawv
Qhov sib txawv ntawm qhov tshwm sim hauv poj niam thiab tus txiv neej yog qhov tsawg heev. Nws txawv raws qhov tsim nyog los ntawm 0.5%, uas yog txuam nrog tus nqi ntawm tag nrho hemoglobin.
Cov nqi nruab nrab ntawm HbA1C rau cov neeg sib txawv raws li hnub nyoog:
HbA1c,% | ||
Lub hnub nyoog | Cov poj niam | Tus txiv neej |
Hauv qab 29 | 4,6 | 4,6 |
30 txog 50 | 5,5 - 7 | 5,5 – 6,4 |
Tshaj 50 | Tsawg dua 7.5 | Tsawg dua 7 |
Kev txiav txim siab txoj kev
Tib txoj kev tseeb uas txhua tus siv tsis yog. Kev txiav txim siab ntawm glycated hemoglobin tuaj yeem nqa tawm siv:
- ua kua nyeem cov kua nyeem
- tshuaj tiv thaiv kab mob
- ion txauv chromatography,
- kev soj ntsuam nephelometric.
Hauv kev xaus, peb tuaj yeem hais tias qhov kev tsom xam yog qhov kev kawm tsim nyog nyob rau hauv lub neej ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, nrog nws koj tuaj yeem pom zoo npaum li cas ntshav qab zib mellitus tau them rov qab thiab yuav ua li cas xaiv cov tshuaj kho mob.
Glycated hemoglobin qhia dab tsi? Vim li cas cov ntshav qab zib yuav tsum tau kuaj ntshav no?
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Glycohemoglobin qhia tau tias tseem yuav muaj mob neuropathy, mob hlab ntsha hlwb, ko taw mob ntshav qab zib, thiab tseem qhia tau tias puas yuav muaj cov tshuaj insulin rau hom ntshav qab zib hom 1 yog xam raug. Cia peb nkag siab tias qhov kev tsom xam no yog dab tsi. Yuav ua li cas pub cov ntshav rau glycogemoglobin thiab yuav ua li cas to taub txog cov txiaj ntsig?
Glycohemoglobin Assay: Nta thiab Cov Nyiaj Txiag
- Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem muaj cov piam thaj siab tom qab noj mov (yog tias cov koob tshuaj insulin tsis tau raug suav xam).
- Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, cov piam thaj ntau tuaj yeem tshwm sim ib zaug yog tias kev noj zaub mov tsis ua raws.
- Tej zaum muaj cov piam thaj ntau ntxiv thaum tsaus ntuj. Hauv qhov no, kev kuaj mob ntshav thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob yuav qhia qhov tshwm sim yuav luag txhua zaus, kev tso ntshav tawm ntawm cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov. Thiab teeb meem yuav nthuav dav viav vias.
Tib lub sijhawm, txhua qhov dhia hauv qabzib hauv lub sijhawm ntawm peb lub hlis yuav muaj kev cuam tshuam ntawm kev nce glycohemoglobin. Qhov siab dua ntawm qhov ntsuas no, qhov ntau dua yog nce cov piam thaj hauv cov nkoj. Qhov no txhais tau tias ntau yam mob ntshav qab zib tsim ntau ntxiv.
Rau cov neeg mob ntshav qab zib, nws pom zoo kom siv nws ib zaug ib lub lim tiam. Hauv kev tshuaj xyuas no, cov neeg mob ntshav qab zib tswj ntshav qab zib ob peb zaug hauv ib hnub:
- ua ntej txhua pluas noj
- 2 teev tom qab txhua pluas noj,
- ua ntej mus pw
- thiab thaum tsaus ntuj, thaum 3 teev sawv ntxov.
Qhov ntsuas no hu ua glycometric profile, nws tsim ib daim duab ua tiav ntau dua li kev soj ntsuam dav dav rau qab zib, tab sis tsis txaus los kuaj xyuas cov teeb meem thiab tswj cov koob tshuaj insulin.
Rov qab mus rau txheem
Yuav ua li cas kom nkag siab txog qhov tshwm sim ntawm kev tshuaj ntsuam no?
Nyob rau tib lub sijhawm, ntau dua li ib nrab ntawm cov tau glycated lub cev tau rau lub hli tas los (ua ntej kev soj ntsuam). Ntawd yog, qhov kev ntsuas qhia tau tag nrho cov ntshav qab zib kom feem ntau nyob rau ncua sijhawm ib thiab ntev txog rau ob hlis.
Rau cov neeg mob ntshav qab zib txhua yam, cov ntsiab lus ntawm glycohemoglobin (HbAIc) txog 6.5% yog suav tias yog qhov ntsuas tau zoo, uas qhia tau tias ua raws li kev noj haus (nrog ntshav qab zib hom 2) thiab kev xam tseeb ntawm koob tshuaj insulin (ntshav qab zib hom 1).
Ib qho kev nce ntxiv hauv qhov ntsuas taw qhia ua qhov tsim muaj cov ntshav qab zib muaj teeb meem thiab xav tau hloov.
- Hom 2 ntshav qab zib uas tus neeg mob xav tau los tswj cov ntawv qhia zaub mov thiab muab qib kev ua kom lub cev muaj zog.
- Tus neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 1 xav tau qhov kev kho mob ntawm cov tshuaj insulin.
Rov qab mus rau txheem
Ntshav qab zib mus kuaj
Kev kuaj ntshav qab zib yog ib feem ntawm kev kho mob thiab tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, kev kawm txog qib qab zib tau raug qhia tsis yog tsuas yog rau cov neeg uas twb tau muab cov kev kuaj mob tsis txaus ntseeg, tab sis tseem muaj lub hom phiaj los kuaj xyuas cov kab mob ntawm lub cev nyob ntawm ntau lub sijhawm ntawm lub neej. Cov kev sim dab tsi yog ua, kev ntsuas ntawm cov cai thiab cov kab mob sib tham tau sib tham ntxiv hauv tsab xov xwm.
Rau leej twg thiab vim li cas yog cov tshuaj ntsuam sau tseg
Cov kua nplaum yog lub hauv paus ntawm cov metabolism. Lub hauv nruab nrab hauv lub paj hlwb, cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav thiab lub siab ua lub luag haujlwm tswj cov ntshav qab zib kom qis. Mob pathological ntawm lub cev thiab tus naj npawb ntawm cov kab mob tuaj yeem nrog kev nce qib hauv qab zib (hyperglycemia) lossis nws txoj kev nyuaj siab (hypoglycemia).
Kev qhia rau kuaj ntshav qab zib yog cov xwm txheej hauv qab no:
- mob ntshav qab zib mellitus (insulin-dependant, non-insulin-dependant),
- puab ntawm kev mob ntshav qab zib,
- cev xeeb tub lub sijhawm
- kev tiv thaiv kev ntsuas rau cov pab pawg muaj pheej hmoo,
- kuaj mob thiab kev sib txawv ntawm hypo- thiab hyperglycemia,
- poob siab mob
- sepsis
- mob siab rau daim siab (mob siab, mob ntsws),
- pathology ntawm endocrine system (Cushing's disease, rog, hypothyroidism),
- mob pituitary.
Hom kev ntsuas
Ntshav yog cov txheeb raws roj ntsha ib puag ncig ntawm lub cev, los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov ntsuas ntawm nws ua tau los txiav txim siab muaj cov kab mob pathologies, kho mob tshwm sim, kev ua xua thiab lwm yam txawv txav. Kev kuaj ntshav kuj tseem muaj txoj hauv kev los qhia kom meej meej txog qib uas tsis txaus siab los ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog thiab kom sib txawv ntawm lub xeev ntawm lub cev.
Kev tsom xam dav dav
Txoj kev kawm txog cov ntshav txuas mus ntxiv tsis yog txiav txim siab txog qib ntshav qabzib, tab sis yog ibqho kev coj los ntsuas ntawm txhua lwm yam kev ntsuas mob. Nrog nws cov kev pab, hemoglobin, cov ntsiab lus tsis sib xws, cov txiaj ntsig ntshav coagulation tau teev, uas yog ib qho tseem ceeb rau ib yam kabmob thiab tuaj yeem nqa cov ntaub ntawv kuaj ntxiv.
Kev ntsuas ntshav qab zib
Qhov kev tshawb fawb no tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv peripheral capillary ntshav. Cov cai ntawm cov ntsuas rau txiv neej thiab poj niam yog nyob hauv ntau qhov sib txawv thiab sib txawv li ntawm 10-12% los ntawm cov ntsuas ntawm cov ntshav txhaws. Qib Qab Zib hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus yuav txawv.
Ntshav tau nqa tawm ntawm cov ntiv tes rau ntawm ib qho khoob khoob sawv ntxov. Hauv kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig, cov piam thaj hauv qab tau qhia hauv cov ntsuas mmol / l, mg / dl, mg /% lossis mg / 100 ml. Cov ntsuas qhov nruab nrab yog qhia nyob rau hauv lub rooj (hauv mmol / l).
Kev Sib Cav | Cov piam thaj yog qhov qub | Ciam teb xeev | Lub xeev mob ntshav qab zib |
5 xyoos rov saud | 3,3-5,5 | 5,6-6 | 6.1 thiab ntau dua |
Cov me nyuam 1-5 xyoos | 3,3-5 | 5,1-5,4 | 5.5 thiab ntau dua |
Txog li 1 xyoos | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | 5 thiab ntau dua |
Kev tsom xam biochemical kuj yog ib qho kev kuaj pom dav dav. Cov khoom siv rau kev tshawb nrhiav yog muab los ntawm cov hlab ntsha hauv qhov ulnar fossa. Kev txheeb xyuas yuav tsum tau ua rau ntawm lub plab khoob. Qib qab zib theem siab dua thaum txiav txim siab hauv ntshav capillary (hauv mmol / l):
- cov cai ntawm 5 xyoos thiab laus dua yog 3.7-6,
- lub xeev ntawm kev mob ntshav qab zib txij li 5 xyoos thiab laus dua - 6.1-6.9,
- "Kab mob qab zib" ntawm 5 xyoo thiab laus dua - ntau dua 7,
- tus cai rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 5 xyoos nce txog 5.6.
Tseem Ceeb! Lub ntsiab lus tseem ceeb yog qhov tsis kam txhuam koj cov hniav thiab zom hniav ntawm hnub ntsuas, txij li txhua ntawm cov khoom lag luam muaj suab thaj.
Nyob rau hauv tib si, ib qho kev tshawb nrhiav biochemical txiav txim siab txog qib roj, vim tias cov roj metabolism hauv cov metabolism yog ncaj qha cuam tshuam rau lipid.
Txhais cov lus kam rau ua
Qhov sim no yog ib txoj kev siv ntev uas yuav siv ntau teev. Nws yog ntawv xaj rau cov neeg mob kom qhia meej qhov muaj mob ntshav qab zib thiab cov poj niam cev xeeb tub los txiav txim siab hom kab mob latent.
Kev npaj muaj nyob rau hauv qhov tseeb hais tias rau 3 hnub ua ntej kev soj ntsuam, ib qho yuav tsum tsis txhob txwv cov nyiaj uas tau txais hauv lub cev, coj lub neej kev coj ua, tsis txo lub cev ua si. Thaum sawv ntxov thaum hnub ntawd thaum cov ntaub ntawv xa mus rau kev kuaj mob, koj yuav tsum tsis lees noj zaub mov, tsuas pub dej tsuas pub.
Cov ntsiab lus yuav tsum raug coj los siv:
- lub xub ntiag ntawm concomitant ua pa kab mob,
- theem kev muab lub cev qoj ua si rau hnub dhau los,
- noj tshuaj uas cuam tshuam cov piam thaj hauv ntshav.
Kev kuaj ntshav qabzib nyob hauv qab cov theem no:
- Laj kab ntawm cov leeg ntshav lossis ntshav los ntawm cov ntiv tes.
- Glucose hmoov, muas hauv khw muag tshuaj, yog diluted nyob rau hauv ib qho nyiaj ntawm 75 g hauv ib khob dej thiab yog qaug cawv.
- Tom qab 2 teev, kuaj ntshav rov kuaj dua los ntawm qhov zoo ib yam li thawj zaug.
- Raws li cov kws kho mob tau hais tseg, lawv tuaj yeem xeem txhua txhua ib nrab teev tom qab "load" ntawm cov piam thaj (kev kawm nruab nrab).
Tus nqi ntawm cov hmoov xav tau rau "nrog load" tsom xam yog xam los ntawm qhov piv ntawm 1.75 g ib kilogram ntawm huab hwm coj, tab sis 75 g yog qhov ntau tshaj plaws.
Glycated hemoglobin
Qhov no yog hemoglobin, cov molecules ntawm uas cuam tshuam nrog cov piam thaj. Cov qhabnias yog feem pua. Cov qib qab zib ntau dua, cov ntshav ntau dua yuav muab glycated. Cov txheej txheem tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib qab zib hauv 90 hnub tas los.
Qhov zoo ntawm cov qauv muaj raws li nram no:
- surrenders lub sijhawm twg los tau, tsis nyob ntawm lub plab khoob,
- muaj qhov raug siab
- yooj yim thiab ceev dua TTG,
- tso cai rau koj los txiav txim siab qhov tsis nyob ntawm qhov kev noj haus muaj ntshav qab zib ntau dua 90 hnub dhau los,
- tsis nyob ntawm kev ntxhov siab los yog muaj cov kab mob ua pa.
- tsom xam nqi yog siab dua nyob rau hauv kev sib piv nrog rau lwm txoj kev,
- qee cov neeg mob tau txo qis kev txuas ntshav ntawm hemoglobin nrog cov piam thaj ntau ntau,
- anemia thiab hemoglobinopathies - tej yam kev mob uas qhia tau tsis raws cai,
- hypothyroidism tuaj yeem ua rau nce glycated hemoglobin, tab sis cov ntshav piam thaj yog qhov qub.
Cov txiaj ntsig thiab lawv qhov kev ntsuas tau teev nyob hauv lub rooj. Qhov tseem ceeb yog qhov ntsuas yuav zoo ib yam rau poj niam, txiv neej thiab menyuam.
Tshwm sim% | Qhov ntsuas ntawd txhais tau li cas? |
Tsawg dua 5.7 | Qhov ua tau ntawm cov ntshav qab zib yog tsawg heev, cov metabolism hauv carbohydrate yog qhov qub |
5,7-6,0 | Txoj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yog tsawg, tab sis nws muaj. Rau kev tiv thaiv, nws yog qhov zoo dua rau kev hloov mus rau cov khoom noj muaj qhov tsawg ntawm cov carbohydrates. |
6,1-6,4 | Txoj kev pheej hmoo ntawm tus kabmob yog qhov siab tshaj plaws. Kev noj qab haus huv zoo rau lub cev thiab kev noj haus yog qhov tseem ceeb rau kev ua neej nyob txuas ntxiv. |
Ntau tshaj 6.5 | Kev kuaj mob yog nug. Tseem muaj kev tshawb fawb ntxiv los qhia qhov tseeb tus mob. |
Kev txiav txim siab qib fructosamine
Cov txujci tsis nrov, tab sis taw qhia. Nws yog nqa tawm txhawm rau txhawm rau txiav txim siab qhov ua tau zoo ntawm kev xaiv kev kho mob rau tus neeg mob ntshav qab zib mellitus. Fructosamine yog ib qho nyuaj ntawm albumin (feem ntau, hauv lwm - lwm cov protein) nrog cov piam thaj.
Txhais txog cov txiaj ntsim tau los (kev ntsuas tsis tau):
- cov me nyuam qis dua 5 xyoos - 144-248 micromol / l,
- cov menyuam yaus hnub nyoog 5 txog 12 xyoos - 144-256 μmol / l,
- txij li 12 txog 18 xyoo - 150-264 μmol / l,
- cov laus, lub sijhawm cev xeeb tub - 161-285 micromol / l.
Qhia txog txoj kev
Ib qho kev sim rau kev txiav txim siab ntawm qabzib yog nqa tawm hauv tsev sim thiab tom tsev. Ib qho yuav tsum tau ua ntej yog muaj ntawm tus ntsuas tshwj xeeb - glucometer. Ib tee ntawm cov hlab ntsha capillary tau muab tso rau ntawm txoj hlua tshwj xeeb ntxig rau hauv lub ntsuas. Qhov tshwm sim tau paub hauv ob peb feeb.
Tseem Ceeb! Txoj kev hais tawm yog siv los tswj qib ntshav qabzib hauv kev ua haujlwm ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.
Cov ntshav qab zib kom ntau ntau yuav qhia cov xwm txheej hauv qab no:
- mob ntshav qab zib mellitus
- Mob leeg thiab mob ntsws laus,
- pathology ntawm cov qog adrenal (pheochromocytoma),
- lub caij nyoog siv ntawm qhov ncauj sib deev (hauv poj niam), diuretics, steroidal anti-inflammatory tshuaj (hauv cov txiv neej),
- daim siab mob.
Cov piam thaj hauv qab yuav tau qis qis hauv cov teeb meem hauv qab no:
- cov thyroid hormones txaus,
- haus dej cawv lom
- arxic intoxication, tshuaj noj,
- kev tawm dag zog ntau dhau
- kev yoo mov
- malabsorption ntawm carbohydrates nyob rau hauv cov hnyuv plab zom mov.
Thaum lub sijhawm cev xeeb tub, lub xeev ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tuaj yeem txhim kho vim kev noj ntawm qee feem ntawm leej niam cov kua nplaum los ntawm tus menyuam. Los yog, hloov dua siab tshiab, hauv cov poj niam, cov ntshav qab zib nce siab (mob ntshav qab zib hauv plab), thiab tom qab yug menyuam, lub xeev qabzib rov qab mus rau qhov qub.
Txawm li cas los xij, tag nrho cov txiaj ntsig raug soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob koom, raws li qhov kev kuaj mob lossis tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv tau raug lees paub.
Kev kuaj ntshav glycated hemoglobin: tus cai rau cov txiv neej thiab poj niam uas muaj ntshav qab zib
Phau ntawv kho mob British tau tshaj tawm cov txiaj ntsig ntawm kev sim uas xav tau los tsim kev vam khom ntawm glycosylated hemoglobin thiab kev pheej hmoo ntawm kev tuag ntawm tus txiv neej ib nrab ntawm tib neeg. HbA1C raug tswj hwm hauv cov neeg tuaj yeem pab dawb ntawm cov hnub nyoog txawv: txij li 45 txog 79 xyoo. Yeej, lawv yog cov neeg noj qab haus huv (tsis muaj ntshav qab zib).
Ntawm cov txiv neej uas muaj ntshav qabzib nyeem txog 5% (xyaum zoo li feem ntau), kev tuag yog qhov tsawg (feem ntau yog los ntawm kev mob plawv thiab mob hlab ntsha tawg). Nce qhov ntsuas no nce los ntawm tsuas yog 1% nce qhov feem ntau ntawm kev tuag los ntawm 28%! Raws li cov ntsiab lus tau tshaj tawm, HbA1C tus nqi ntawm 7% nce qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm 63% (thaum muab piv nrog cov cai), thiab 7% rau tus mob ntshav qab zib tau ib txwm suav tias yog qhov txiaj ntsig zoo!
Kev kuaj ntshav glycated hemoglobin yog txoj kev tshawb fawb tseem ceeb, yog ib hom cim biochemical uas tso cai rau koj kuaj ntshav qab zib kom raug. Nws pab tswj cov txiaj ntsig ntawm kev kho nws.
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm hemoglobin yog kev xa cov pa oxygen mus rau cov cell. Cov protein no ib nrab hnov nrog cov kua nplaum qabzib. Nws yog cov tshuaj no hu ua glycosylated hemoglobin. Qhov ntau cov piam thaj hauv cov ntshav, cov ntshav ntau dua glycated hemoglobin yog tsim, uas yog cov xeeb ceem ntawm qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib thiab nws cov txiaj ntsig.
Tam sim no, qhov kev kuaj no yuav tsum ua rau hyperglycemia, nws tso cai rau koj los kuaj ntshav qab zib thaum muaj lwm yam kev soj ntsuam tsis kho nws. Kev soj ntsuam pab qhia qhov tseeb txog ntshav qab zib kom ntxov. Cov kev sim no yuav pab cov neeg mob ntshav qab zib kom nkag siab zoo npaum li cas nws tswj tau glycemia li ntawm 90-100 hnub, ntshav qab zib nce zuj zus mus li cas, thiab saib cov tshuaj xaiv ntshav qab zib kom zoo.
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Pros thiab cons ntawm cov txheej txheem
Glucose lwg me me nyob rau hauv cov ntshav txuas nrog cov ntshav liab. Qhov tshwm sim yog qhov chaw ruaj khov uas tsis tawg txawm tias thaum cov protein no tuag hauv qhov hnoos qeev. Cov cuab yeej no ntawm lawv ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov teeb meem ntxov, thaum tus qauv ntsuas tseem tsis tau xav tias muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav.
Kev soj ntsuam ua ntej noj mov tso cai rau koj los txiav txim siab qab zib tshaib plab, tom qab noj mov - muab ib qho kev soj ntsuam ntawm nws tus mob hauv qab ntsaws. Glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus kwv yees glycemia hauv peb lub hlis dhau los. Qhov zoo ntawm txoj kev ntsuas no yog dab tsi?
- Kev kuaj mob tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog thaum sawv ntxov, ntawm lub siab ntawm tus neeg tshaib plab, qhov kev kuaj pom tau pom cov duab muaj tseeb tshaj plaws, qhia pom cov ntshav qab zib nyob rau theem ntawm ntshav qab zib.
- Preanalytical stability - cov ntshav coj sab nraum lub chaw kuaj ntshav yuav tswj tau kom txog thaum kuaj hauv vitro.
- HbA1C pab ntsuas qhov ntsuas cov ntshav qab zib kom tsawg nyob rau hauv cov ntshav qab zib, txhawm rau kom xaiv cov tshuaj ntshav qab zib kom tsawg.
- Qhov ntsuas tsis yog nyob ntawm kev ntxhov siab, kis kab mob, yuam kev ntawm txoj kev noj haus, noj txhua yam tshuaj.
- Qhov kev kuaj mob sai dua, yooj yim dua thiab pheej yig dua li kev cai kuaj ntshav qabzib, siv sijhawm ntev li 2 teev.
Nrog kev mob ntshav tsis txaus, hemoglobinopathy lossis teeb meem nrog rau lub qog ua haujlwm nrog rau cov thyroid caj pas, nrog rau kev noj zaub mov ntau dhau ntawm cov zaub mov ntau ntawm cov vitamins E thiab C, cov txiaj ntsig tsis raug. Cov txheej txheem tsis haum rau kev kuaj tus mob hyperglycemia.
Kev kuaj mob tsis muaj txiaj ntsig rau cov poj niam cev xeeb tub. Daim duab phiaj xwm muaj peev xwm pom tau tsuas yog thaum 8-9 lub hlis, thaum muaj teeb meem tuaj mus rau qhov teeb meem twb dhau los hauv lub hlis thib ob. Muaj cov neeg mob txo qis ntawm HbA1C thiab kua nplaum nyeem.
Qhov kev tsis zoo suav nrog tus nqi kuaj: tus nqi nruab nrab rau cov kev pabcuam yog 520 rubles ntxiv rau lwm 170 rubles yog tus nqi ntawm cov ntshav kuaj ntshav. Tsis yog txhua cheeb tsam muaj sijhawm muaj kev soj ntsuam zoo li no.
Vim li cas thiaj yuav tau xeem ib qho li no?
Hemoglobin yog protein uas muaj hlau thiab nws muaj peev xwm ua kom oxygen nqa thoob lub cev. Cov kab mob ntshav liab ntawm lub cev nyob tsuas yog 3-4 lub hlis, nws ua rau nkag siab zoo kom kuaj HbA1C nrog tsuas yog li zaus.
Kev ncua tsis cuam tshuam cov enzymatic muab kev sib raug zoo ntawm qabzib thiab hemoglobin. Tom qab glycation, glycosylated hemoglobin yog tsim. Lub zog ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog nyob ntawm kev nyeem ntawm cov 'meter' hauv lub sijhawm tswj. HbA1C tso cai rau koj los soj ntsuam cov ntshav sib tov hauv 90-100 hnub.
Ua ntej kev ntsuam xyuas niaj zaus, ntau tus neeg mob ntshav qab zib "yuav siv lub siab," sim txhim kho daim duab ntawm kev ntsuam xyuas. Thaum kuaj HbA1c, qhov kev ua kom yuam kev no tsis ua haujlwm, txhua qhov yuam kev ntawm kev noj zaub mov thiab tshuaj yuav raug coj los txiav txim.
Cov yam ntxwv ntawm txoj kev siv tau yooj yim ntawm kev yees duab tau hais los ntawm cov xibfwb E. Malysheva:
HbA1c Cov Qauv
Yog tias tsis muaj cov tsos mob ntshav qab zib, qhov tseem ceeb ntawm HbA1C hloov pauv nyob rau hauv thaj tsam ntawm 4-6%. Lawv tau muab suav rau hauv kev sib piv nrog rau tag nrho cov kab mob ntawm cov ntshav liab hauv cov hlab ntshav. Qhov ntsuas no qhia txog qhov ua tau cov metabolism hauv cov metabolism.
Qhov tshwm sim tau txais tus kab mob "qab zib" nce nrog HbA1C qhov tseem ceeb ntawm 6.5 mus rau 6.9%. Yog tias lawv kov yeej qhov pib ntawm 7%, qhov no txhais tau tias cov lipid metabolism yog qhov tsis muaj zog, thiab cov suab thaj hloov ceeb toom txog kev mob ntshav qab zib. Qhov txwv ntawm glycated hemoglobin (tus qauv hauv ntshav qab zib mellitus) txawv rau ntau hom ntshav qab zib thiab txawv hnub nyoog sib txawv. Cov kev txawv no tau pom tseeb hauv lub rooj.
Nws raug nquahu rau cov tub ntxhais hluas kom tswj lawv HbA1C qis dua li mob ntshav qab zib hauv neeg laus. Kev tsom xam ntawm glycated hemoglobin rau cov poj niam cev xeeb tub ua rau kev nkag siab tsuas yog rau 1-3 lub hlis, yav tom ntej, kev hloov pauv hormonal tsis muab daim duab tseeb.
HbA1C thiab hemoglobin tuag taus
Fatal hemoglobin kov yeej hauv cov menyuam mos. Tsis zoo li analogues, daim foos no ua kom muaj pa oxygen ntau dua rau cov cell. Puas ua rau neeg tuag ntshav puas ua rau cov lus pov thawj?
Cov pa oxygen siab nyob rau hauv cov ntshav txuas ntxiv mus rau cov txheej txheem oxidation, thiab carbohydrates yog hloov pauv mus rau hauv cov kua nplaum ntau dua nrog kev coj hloov hauv glycemia. Qhov no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav, txiav tawm insulin thiab glycated hemoglobin rau ntshav qab zib.
Cov ntsiab lus ntawm kev kuaj mob rau glycated hemoglobin - hauv video:
Cov yam ntxwv ntawm kev kawm
Ib qho tseem ceeb tau txais txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam rau glycosylated hemoglobin yog qhov tsis muaj qhov xav tau rau kev npaj siab thiab qhov tshwm sim ntawm kev coj nws thaum lub sijhawm yooj yim. Cov hau kev tshwj xeeb ua rau nws muaj peev xwm ua kom tau txais cov duab kom ntseeg tau yam tsis hais noj mov lossis tshuaj noj, kis kab mob, teeb meem ntxhov siab, lossis cov cawv.
Txhawm rau pom tseeb dua ntawm cov txiaj ntsig, nws raug pom zoo kom yoo nqhis tsis txhob noj tshais, vim tias tus neeg mob, raws li txoj cai, tau tshuaj xyuas txhua yam, thiab qhov no yuav cuam tshuam qee qhov kev sim. Hauv ib lossis ob hnub koj tuaj yeem tshawb pom qhov tshwm sim. Ntawm kev sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist, koj yuav tsum qhia nws txog koj tus mob ntshav khov, kab mob ntsws, thiab siv cov vitamins.
Cov txiaj ntsig sib txawv tuaj yeem sib txawv thaum xaiv cov chav sib txawv. Nws nyob ntawm cov hau kev siv hauv tsev kho mob. Txhawm rau taug qab qhov muaj nuj nqi ntawm kev txhim kho kab mob, nws raug nquahu kom ua tiav kev sim ib txwm nyob hauv tib qho chaw. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj mob tsis tu ncua: nws tau raug teeb tsa chaw kho mob tias qhov txo qis HbA1 ntawm txawm 1% zoo txaus txo qhov muaj feem ntawm cov teeb meem.
Hom ntawm LED | Muaj teeb meem tshwm sim | Yuav raug txo,% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yam 1 ntshav qab zib | Retinopathy | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mob ntshav qab zib Hom 2 | Micro thiab macroangiopathy Tuag vim ntshav qab zib Puas yog txo qis HbA1 txaus ntshai?Tus nqi ntawm HbA1 hauv qab no ib txwm muaj nyob rau hauv cov ntshav qab zib txhais tau hais tias hypoglycemia. Qhov huab no yog kuaj pom tsawg dua li tau teev tseg. Nrog rau tus hniav qab zib, nrog kev tsim txom tsis tu ncua ntawm cov khoom qab zib, cov kua txob ua haujlwm rau kev hnav khaub ncaws, ua qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormones. Qhov tsim nyog ua ntej rau kev tsis sib txawv yog neoplasms uas b-cell tsim cov tshuaj insulin ntau dhau. Ntxiv rau ntshav qab zib thiab cov zaub mov nyiam ntawm tus hniav qab zib, muaj lwm cov laj thawj rau tsawg HbA1:
Txhawm rau txheeb xyuas cov laj thawj tshwj xeeb uas cuam tshuam txog qib hom ntshav glycated hemoglobin hauv ntshav qab zib mellitus, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam tag nrho.
Cov laj thawj uas ua rau muaj HbA1 nce ntxivTshaj li qhov kev cai ntawm glycated hemoglobin hauv hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib tuaj yeem txhais tau tias yog hyperglycemia. Kab mob Pancreatic feem ntau pom tias muaj kev soj ntsuam thaum HbA1 ntsuas siab tshaj 7%. Qhov ntsuas ntawm 6-7% qhia tau hais tias muaj kev tiv thaiv ntshav qabzib tsis zoo thiab muaj cov teeb meem ntawm lub cev hauv lub cev. Rau cov poj niam cev xeeb tub thiab menyuam yaus, kev kuaj xyuas glycated hemoglobin tsis tseem ceeb tshaj rau cov neeg laus. Yog tias koj tsis quav ntsej cov lus pom zoo no, kev txawv txav hauv kev tsim ntawm tus me nyuam hauv plab, kev yug ntxov ntxov thiab kev cuam tshuam tsis zoo ntawm tus poj niam muaj peev xwm ua tau. Cov ntshav tsawg nyob rau hauv pawg no yog qhov teeb meem ib txwm muaj, vim tias lawv cov hlau yuav tsum muaj ntau dua (txog 15 - 18 mg). Hyperglycemia raug kuaj tsis yog tsuas yog nrog ntau yam mob ntshav qab zib, tab sis kuj nrog pathologies ntawm cov thyroid caj pas, lub siab ua haujlwm, kev cuam tshuam ntawm hypothalamus (ib feem ntawm lub hlwb ua lub luag haujlwm ntawm cov qog endocrine). Yog tias cov menyuam yaus tau nce siab (los ntawm 10%) glycated hemoglobin, nws yog qhov txaus ntshai los khob nws qhov hnyav, tus menyuam yuav plam nws lub zeem muag mus txog rau qhov muag tsis pom kev. Yog tias qhov teeb meem nws tus kheej tsis tau daws ntev ntev, nws tuaj yeem txo nrog kev noj tshuaj los ntawm 1% toj ib xyoo.
Glycemic tswj hwm hauv tsevNrog rau txhua yam ntshav qab zib, lub xeev ntawm koj cov ntshav yuav tsum raug kuaj xyuas txhua hnub txhawm rau kho lub nra, kev noj zaub mov lossis koob tshuaj yog tias tsim nyog. Feem ntau kuaj ntsuas cov kua nplaum nyob rau cov piam thaj sai, 2 teev tom qab noj tshais, ua ntej thiab tom qab noj hmo thiab hmo ntuj. Hom ntshav qab zib hom 2, yog tias tus neeg mob tsis tau txhaj tshuaj insulin, 2 cov txheej txheem no txaus. Qhov ntau yam rau txhua tus neeg mob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Cov txiaj ntsig ntawm cov khoom qab zib ntshav qab zib tau sau tseg rau hauv phau ntawv sau npe los ntsuam xyuas cov teeb meem ntawm qhov muaj zog. Nws raug nquahu kom kuaj xyuas cov qab zib thaum cev xeeb tub, thaum mus ncig, nrog cov leeg nqaij lossis kev ua haujlwm dhau. Yog tias ntshav qab zib twb tau kuaj pom thiab ua tiav, koj yuav tsum tsis txhob txwv qee qhov kuaj HbA1C. Nws tsis muaj kev cuam tshuam cov kev hloov hauv cov ntshav muaj pes tsawg leeg nrog lub siab hloov mus rau hauv lub cev, pab hloov kho txoj hauv kev ua neej. Qee tus neeg mob ntshav qab zib tsis tau tswj tus mob glycemia, piav qhia lawv qhov kev txiav txim siab los ntawm qhov tseeb tias qhov tsis txaus siab cuam tshuam tsis zoo cuam tshuam qhov ntsuas cov ntaub ntawv ntsuas. Dab tsi ntawm cov ntawv xeem qhia tuaj yeem nkag siab los ntawm lub rooj.
Yuav ua li cas tswj koj cov ntshav piam thaj ntshavCov lus qhia pom zoo hais tias kom cov kabmob ntshav qab zib HbA1C qis dua 7%. Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ntshav qab zib tau them siab tag nrho, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob hnyav yog tsawg heev. Ib feem, cov zaub mov tsis muaj carb daws cov teeb meem no, tab sis cov teeb meem ntawm cov nyiaj them rau ntshav qab zib yog ncaj qha cuam tshuam txog qhov feem ntau ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Cov kos duab ntawm kev xav tias qhov sib npaug ntawm qhov kev hem thawj ntawm hypoglycemia thiab hyperglycemia, ib tus mob ntshav qab zib kawm tag nrho nws lub neej. Glycated hemoglobin yog cov ntaub ntawv rau 90-100 hnub, thiab nws tsis tuaj yeem txo nws hauv lub sijhawm luv, thiab nws yog qhov txaus ntshai. Cov mob tseem ceeb rau kev them nyiaj ntawm glycemia thiab kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem hauv kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv kev ua kom yuag yog nruj rau kev yoo mov.
Cov zaub mov yuav tsum muaj feem, hla txog 6 zaug hauv ib hnub. Proteins thiab carbohydrates yog qhov zoo tshaj plaws noj cais. Kev kho cua sov ntawm cov khoom - maj: txhawm rau, ci, ci. Yuav kom tswj hwm qhov hnyav, mus ob peb vas, noj qab nyob zoo thiab, ntawm chav kawm, qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev tsim kho thiab ua ntu zus nyob rau hauv cov huab cua tshiab koj tus kheej kev qoj ib ce, coj mus rau hauv hnub nyoog thiab xeev kev noj qab haus huv. Kev tshuaj xyuas tas li ntawm glycosylated hemoglobin hauv ntshav qab zib mellitus yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev pom zoo glycemic. Ncaws sij hawm qhia qhov txawv txav yuav pab kho qhov tseeb ntawm kev kho mob, kom tiv thaiv mob hnyav ntshav qab zib. Kev kuaj HbA1 yog suav nrog European Association of Endocrinologist nyob rau thaj chaw ntawm cov cim tseev kom muaj rau kev kuaj mob ntshav qab zib. Xav paub ntau ntxiv txog tus qauv qhia ntawv xeem rau HbA1, saib cov vis dis aus: Qhov kuaj ntshav rau glycated hemoglobin qhia tau li cas?Qhov kev tshawb xyuas no tseem cuam tshuam nruab nrab cov ntshav qab zib 3-4 hlis tas los no. Hba1c yog lub cim ntsuas ruaj khov uas tsis cuam tshuam los ntawm lub sijhawm nruab hnub, kev siv dag zog, lossis hnub ua ntej khoom noj, lossis lub xeev kev xav. Nws tso cai rau koj kom paub meej cov xwm txheej yog tias cov piam thaj hauv ntshav nyob ntawm lub siab. Tab sis qhov taw qhia tseem ceeb tshaj plaws ntawm HbA1c rau cov neeg muaj ntshav qab zib, raws li nws tso cai rau koj soj ntsuam theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, tsis tsuas yog thaum lub sijhawm ntsuas nrog lub ntsej muag glucometer, tab sis kuj txheeb xyuas nws. latent deegCov. Piv txwv, hypoglycemia thaum tsaus ntuj. Raws li kev txheeb xyuas no, tus kws kho mob tuaj yeem ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob thiab kev noj haus, nrog rau kev kho kom haum, yog tias tsim nyog. Tsis tas li, qib ntawm glycated hemoglobin tuaj yeem siv los kuaj xyuas thawj qhov mob ntshav qab zib mellitus. Vim li cas glycated hemoglobin qhia ntshav qab zib hauv 3 lub hlis dhau los, thiab tsis yog, piv txwv li, 6? Cov kabmob ntshav liab muaj cov hnub nyoog nruab nrab nyob hauv 120 hnub. Yog vim li cas glycated hemoglobin qhia tau tias dab tsi nruab nrab ntawm tib neeg cov ntshav tau dhau 3-4 lub hlis dhau los ua kev txheeb xyuas. Cov Ua Rau Ua Rau Siab Ntsig Glycated Hemoglobin QibQhov laj thawj tseem ceeb rau cov ntshav glycated hemoglobin nce ntxiv yog cov ntshav qab zib ntau ntau (cov piam thaj) qib. Qhov ntau dua cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ntau nws khi rau hemoglobin thiab qib siab ntawm glycated hemoglobin yuav dhau los. Nrog rau kev nce glycemia los ntawm qhov nruab nrab ntawm 2 mmol / L, HbA1c tau nce los ntawm 1%. Muaj qee kis tsis tseeb nce hauv glycated hemoglobin tej zaum yuav yog vim:
Qhov Ua Rau qis Glycated HemoglobinRaws li tau hais los saum toj no, ntau dua cov ntshav qab zib hauv cov ntshav, ntau dua glycated hemoglobin. Tib yam yog qhov tseeb hauv daim ntawv rov qab. Koj cov ntshav qab zib tsawg dua, koj qhov HbA qis dua1c. Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, qhov txo qis glycated hemoglobin, tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai, tej zaum yuav qhia tau tias muaj ntshav qab zib tsawg. Kev ntshav siab Yog qhov mob uas cov ntshav qab zib poob qis dua 3.5 mmol / L. Tus mob no yog txaus ntshai rau kev noj qab haus huv, thiab hauv kis mob hnyav, thiab rau lub neej. Hmoov tsis zoo, qee cov neeg muaj ntshav qab zib tuaj yeem tsis paub txog tus mob ntshav qab zib tsawg. Tshwj xeeb yog tias lawv tshwm sim thaum tsaus ntuj. Thiab ntawm no nws tsuas yog ib qho tseem ceeb los them sai sai rau qhov tsis tsim nyog qib ntawm glycated hemoglobin. Qhov no yuav tso cai rau tus kws kho mob kho cov koob tshuaj lossis cov tshuaj insulin hauv lub sijhawm kom tsis txhob muaj kev phom sij ntawm hypoglycemia. Tsis tas li, muaj glycated hemoglobin ntau ntau yuav cuam tshuam nrog ntshav kab mobuas cov ntshav liab yuav ploj mus sai, lossis muaj cov kab mob pathological, lossis lawv tsis muaj ntshav tsawg. Xws li cov kabmob, piv txwv, yog:
Tus nqi ntawm glycated hemoglobin hauv cov poj niam cev xeeb tubHauv cov poj niam cev xeeb tub, glycated hemoglobin yuav tsum yog ib txwm muaj hauv qab 5.6%. Yog kuaj pom tus pojniam Hba1csaum toj no 6.5% tom qab ntawv nws thiaj paub tias yog mob ntshav qab zib mellitus tshiab khiv. Txawm li cas los xij, cev xeeb tub yog kis thaum koj tsis tuaj yeem tsom tsuas yog saib glycated hemoglobin, thiab kev tswj hwm ntshav qab zib theemCov. Qhov no yog vim qhov tseeb tias thaum cev xeeb tub muaj qhov pheej hmoo ntawm kev loj hlob mob ntshav qab zib gestational lossis ntshav qab zib mob ntshav qab zib. Txhawm rau tshem tawm cov mob no, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav txhawm rau txhawm rau txhawm rau sai, nrog rau 1 thiab 2 teev tom qab noj 75 mg ntawm qabzib. Qhov no yog hu txogkuaj qhov ncauj rau cov kua nplaum (OGTT). OGTT yog ib qho yuav tsum tau ua thaum 24-26 lub lim tiam ntawm kev ua kom cev xeeb tub. Qhov ntsuas yoo paum cov ntshav kua ntshav qab zib mob cev xeeb tub thiab lwm yam mob:
Tus nqi ntawm glycated hemoglobin hauv ntshav qab zibRau cov neeg muaj ntshav qab zib, cov hom phiaj ntawm glycated hemoglobin tau teeb tsa los ntawm tus kws kho mob mus kawm nyob ntawm lub hnub nyoog, cov teeb meem ntshav qab zib, kab mob concomitant thiab ntau lwm yam tsis muaj. Cov duab no tuaj yeem sib txawv los ntawm 6.5% thiab txawm mus txog 8.0-8.5%. Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb pom tau tias kev tswj ntshav qab zib zoo dua, kev muaj teeb meem microvascular tsawg dua ntawm cov ntshav qab zib muaj zog thiab muaj lub neej zoo tom qab ntawm tus neeg mob ntshav qab zib. Lub tswv yimphiaj HbA qhov tseem ceeb1c rau cov neeg muaj ntshav qab zib yog:
Yuav kuaj li cas rau glycated hemoglobin?Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin tuaj yeem coj mus txhua lub sijhawm ntawm hnub. Nws tsis tas yuav muaj kev kawm tshwj xeeb, suav nrog, nws tsis tas yuav ua rau cov pa khoob. Raws li hais los saum no, HbA1c yog lub cim ntsuas ruaj khov uas tsis cuam tshuam los ntawm lub sijhawm nruab hnub, kev siv dag zog, lossis hnub ua ntej khoom noj, lossis lub xeev kev xav. Yog li ntawv thiaj li yooj yim rau kev soj ntsuam los yog kuaj ntshav qab zib. Glycated qab zib tsom xamTus mob ntshav qab zib xav tau kev soj ntsuam plaub zaug nyob rau ib xyoos (lossis ib hlis ib zaug). Nyob rau lub sijhawm no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav kwv yees li qub, nrog rau nws txoj kev ua haujlwm zoo. Kev tsom xam rau glycated qab zib yuav ua li cas pub dawb? Qhov zoo tshaj plaws thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob. Yog tias tus neeg mob muaj keeb kwm ntawm ntshav ntxiv lossis tau muaj ntshav txaus nyob rau lub sijhawm kawg, cov txiaj ntsig yuav ua rau nws tsis tuaj yeem ntseeg. Hauv cov xwm txheej zoo li no, lub cev xav tau sijhawm los kom rov zoo - tsawg kawg peb lub hlis. Txhua tus kws kho mob qhia nws cov neeg mob mus kuaj glycated hemoglobin hauv tib lub chaw kuaj mob. Txhua lub tsev haujlwm no muaj qhov sib txawv ntawm qhov ua tau zoo. Hauv txoj ntsiab cai, nws yog qhov tsis txaus ntseeg, tab sis kev kuaj pom zaum kawg nws tuaj yeem ua lub luag haujlwm. Qab zib ntau tsis ib txwm muaj tam sim ntawd muaj qhov tsis zoo rau kev zoo, yog li nws tsis yooj yim sua kom tsim cov duab ntshav qab zib sai sai. Vim li no, txheeb xyuas rau cov piam thaj glycated, tsawg kawg qee zaum, yuav tsum dhau mus rau txhua tus neeg uas saib xyuas lawv tus kheej kev noj qab haus huv. Tshawb nrhiav kom tsim nyogHauv cov ntshav qab zib mellitus, txoj kev tshawb fawb no muaj ntau yam zoo hauv kev sib piv nrog cov pa tshuaj lom neeg biochemical:
Txhua yam saum toj no qhia tau hais tias qhov kev txheeb xyuas no tsis tas yuav npaj tshwj xeeb, muab cov duab muaj tseeb tshaj plaws ntawm tus kabmob. Qhov no tsis xam tag nrho cov xwm txheej cuam tshuam rau kev nyeem ntawv. Nyias tsis zooYog tias peb tham txog qhov tsis txaus ntawm kev tsom xam rau cov qab zib glycated, tom qab ntawd, hmoov tsis, lawv tseem muaj. Ntawm no yog qhov yooj yim tshaj plaws:
Koom Tes Nrog Kev Xav SaibKev txiav txim siab qhov kev txheeb xyuas yuav tsis siv sijhawm ntau. Thiab tsis tau, txij li cov thev naus laus zis los txiav txim siab txog qib qab zib nws txawv, nws yog qhov zoo dua los nqa cov kev txheeb xyuas ob peb zaug. Yog hais tias tus nqi ntawm glycated qab zib raug txiav txim siab hauv cov neeg mob ntshav qab zib, nws tsim nyog teev tias hauv ob tus neeg sib txawv nrog tib cov nqi piam thaj, glycated qab zib tuaj yeem sib txawv los ntawm ib feem pua. Hauv qee qhov xwm txheej, kev soj ntsuam yuav ua tau cov txiaj ntsig tsis tseeb (yuam kev txog li 1%) yog tias cov me nyuam hauv hemoglobin tau qis lossis nce dua. Ntau cov kev tshawb fawb tau tshawb pom ntau lub laj thawj uas yuav cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam qab zib hauv glycated:
Muaj lwm cov laj thawj uas cuam tshuam qhov kev ntseeg tau ntawm qhov tshwm sim. Txawm hais tias kev tsom xam muaj peev xwm ua tau nyob rau txhua qhov xwm txheej, thiaj li yuav tau txais cov duab uas ntseeg siab dua, nws zoo dua rau kev coj ua ntawm lub plab khoob, tsis suav nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev. Glycated qab zib nqiLub rooj glycated qab zib yuav pab ntsuas qhov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam thiab kos qee cov lus xaus. Cov roj metabolism hauv lub cev tsis sib xws hauv lub cev. Lub sijhawm tsis tuaj yeem tsim muaj ntshav qab zib. Qhov ntsuas yog me ntsis overpriced. Kev noj haus kom zoo yog kev pom zoo. Txoj kev muaj peev xwm tsim cov ntshav qab zib yog qhov siab. Noj zaub mov nruj thiab ua kom lub cev sib npaug yog qhov pom zoo. Lub xub ntiag ntawm tus kab mob. Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, ntau cov kev tshawb fawb ntxiv raug txiav txim. Xav tau kev tsom xamTus mob ntshav qab zib yuav tsum tau kuaj ntshav mus kuaj ntawm cov ntshav qab zib kom qab zib. Qhov no yuav tsum tau ua los ntsuas cov xwm txheej hauv lub cev tas li. Thaum muaj ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, qhov kev tsom xam no yog qhov tsim nyog yuav tsum tau ua tsawg kawg plaub zaug, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob - tsawg kawg ob zaug. Qee cov neeg mob txhob txwm hla kev txheeb xyuas no, ntshai kawg los qhia lawv qhov ntsuas dhau qhov ntsuas. Qee tus neeg tsuas yog tub nkeeg dhau los siv txoj kev ntsuam xyuas thiab yam tsis tau mob siab rau lawv txoj kev noj qab haus huv. Qhov no ua tsis tau. Kev ntsuas lub sijhawm ua tiav rau cov laj thawj rau qhov ntsuas tsis ntau dhau ua rau nws tuaj yeem hloov kho txoj kev kho mob thiab muab tus neeg mob nrog lub neej zoo. Thaum cev xeeb tub, poj niam yuav tsum yauv tsum ua qhov kev kawm no. Kev ntsuas tsis txaus ntseeg ua rau muaj kev ncua sij hawm hauv kev loj hlob ntawm lub me nyuam hauv plab. Kev rho menyuam tawm kuj tshwm sim. Hauv qhov xwm txheej no, qhov xwm txheej yuav tsum tswj nruj. Rau cov menyuam yaus qhov ntsuas dhau ntawm kev siv ntev ntev kuj tseem txaus ntshai. Yog tias qhov ntsuas tau dhau 10 feem pua, nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej koj tuaj yeem txo qis rau theem. Lub ntsej muag dhia ntse tuaj yeem ua rau qhov tsis pom kev ua haujlwm, poob lub zeem muag thiab tom qab ntawd txawm tias nws qhov kev poob zoo. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo qis qhov ntsuas taw maj, los ntawm 1 feem pua toj xyoo. Txhawm rau kom muaj ib qho nqi ntawm glycated hemoglobin, koj yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib tas li, sab laj tus kws kho mob raws sijhawm, thiab kev kuaj mob. Qhov tshwm sim ntawm kev nce nqiGlycated qib qab zib yuav tsum tau saib xyuas tas li. Yog tias ntev ntev ntawm qhov ntsuas no dhau, ces qhov no ua rau cov teeb meem hauv qab no:
Qhov tshwm sim ntawm kev txo qisYog tias glycated ntshav qab zib muaj tsawg heev, ces cov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tsis zoo hauv qab no yog qhov yuav tshwm sim:
Yog tias cov txiaj ntsig kev ntsuam xyuas rau cov piam thaj glycated pom tias tsis muaj qhov ntsuas ntau los yog tsis muaj qhov ntsuas, koj yuav tsum xub hu rau koj tus kws kho mob. Tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem kho kho kom raug thiab sau ntawv rau txoj kev kho mob. Feem ntau, daim ntawv ntawm kev kho mob suav nrog cov khoom nram qab no:
Txog ntawm khoom noj khoom haus, muaj cov lus qhia tseem ceeb tshwj xeeb:
Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub siv:
Tag nrho cov no ua rau cov pob qij txha nrawm dua hauv cov piam thaj hauv kev tshuaj ntsuam. Kev ua qoj ib ce kom sai li sai tau txo cov suab thaj, yog li lawv tau pom zoo rau txhua tus neeg, tsis yog cov neeg mob. Cov kev xav hauv lub xeev tseem ceeb heev thiab tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov ib txwm muaj ntawm kev ntsuas ntsuas. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, tsis txhob ntshai tom qab tau txais txiaj ntsig ntawm qab zib glycated. Ntau ntau yam ua rau qhov ntsuas. Cov laj thawj ntawm kev nce qib lossis nce qib hauv qib yuav tsuas yog kws kho mob piav qhia. Vim li cas thiaj li kuaj ntshav rau HbA1cGlycated hemoglobin (HbA1c) yog tsim vim muaj kev hloov tsiaj tshwj xeeb. Qab zib thiab amino acid ua ke nyob rau hauv tus ntawm enzymes. Raws li qhov tshwm sim, hemoglobin-glucose complex yog tsim. Nws tuaj yeem txheeb pom los ntawm kev kuaj mob. Qhov ceev ntawm ib qho tshuaj tiv thaiv yog sib txawv. Nws nyob ntawm tus nqi ntawm cov khoom siv uas tsim nyog rau nws hauv lub cev. Hauv cov ntshav qab zib, cov ntshav qabzib feem ntau dua li ib txwm. Raws li qhov tshwm sim, glycated qab zib yog tsim sai dua li ntawm cov neeg noj qab haus huv. Los ntawm ntsuas qhov ceev nrawm no, koj tuaj yeem lees tias muaj tus kabmob thiab theem ntawm nws txoj kev loj hlob. Tsis tas li, kev kuaj ntshav rau HbA1c tso cai rau koj los soj ntsuam seb tus neeg mob tswj tau tus kabmob zoo npaum li cas. Qhov tsom xam yog li casQhov tseem ceeb tseem ceeb ntawm kev soj ntsuam qab zib glycated yog qhov tsis npaj. Kev tsom xam HbA1c tuaj yeem coj mus txhua lub sijhawm ntawm ib hnub. Cov txheej txheem muab tau txiaj ntsig zoo txawm hais tias muaj mob khaub thuas, noj mov thiab tshuaj tua kab mob, ua kom lub cev, tus neeg mob lub siab ntsws thiab lwm yam kev npau taws. Thaum sau tshuaj rau kev soj ntsuam rau glycated hemoglobin, tus kws kho mob yuav tsum tau qhia txog kev noj cov vitamins ntau, qhia kev ua haujlwm rau lub cev thiab ntshav qab zib tsis ua haujlwm. Tag nrho cov no tuaj yeem cuam tshuam qhov tseeb ntawm kev kawm. Tus neeg mob uas tuaj rau hauv chav kuaj ntshav kuaj ntshav tawm ntawm txoj hlab ntshav (qee zaum los ntawm ntiv tes). Yuav kom tau txais qhov zoo tshaj plaws, qhov txheej txheem yuav rov ua dua 8 zaug. Qhov ntsuas yog ntsuas tsawg kawg 1 zaug hauv ib lub lim tiam. Cov txiaj ntsig yuav npaj txhij hauv 3-4 hnub. Kev tsom xam rau glycated hemoglobin yog nqa tawm hauv kev ua haujlwm ntawm ntau lub hlis. Nov yog qhov ntev ntawm lub neej ua haujlwm ntawm cov ntshav liab. Yuav siv sijhawm ntau npaum li casNrog theem qis ntawm glycated hemoglobin (tsis ntau dua 5.7%), nws tuaj yeem sib cav tias tsis muaj kab mob hauv lub cev. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau ntsuas tus ntsuas 1 zaug rau 3 xyoos. Yog tias qhov ntsuas pom muaj nyob rau ntawm ntau npaum li 5,7-6.6%, qhov yuav ua rau muaj mob ntshav qab zib ntau dua. Tus neeg mob xav tau kev soj ntsuam zoo li no txhua xyoo. Kev noj zaub mov muaj roj tsawg pab txo qis kev pheej hmoo. Qhov ntsuas tau txog 7% qhia tias muaj tus kabmob no. Txawm li cas los xij, nyob rau qhov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob tswj nws zoo. Rov ntsuam xyuas dua yog pom zoo ib zaug txhua 6 lub hlis. Yog tias kuaj tau ntshav qab zib kuj tseem nyuam qhuav pib thiab kev kho mob nyuam qhuav pib, kev kuaj mob yuav tsum tau kuaj ib zaug txhua 3 lub hlis ib zaug. Thaum cev xeeb tub, txoj kev tshawb no tsuas yog ua rau thawj lub hlis thib ib. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, ntau yam kev hloov yuav tshwm sim hauv lub cev ntawm leej niam lub cev xeeb tub. Kev tshuaj HbA1c yuav tsis muab cov ntaub ntawv raug. Qhov ntsuas ntawm glycated qab zib txawv nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, hom kab mob thiab lwm yam ntxwv. Hauv cov menyuam yaus, lawv sib haum rau cov cai ntawm ib tus neeg laus txog 45 xyoos. Qhov sib txawv me ntsis ntawm qhov muaj nuj nqis rau sab me dua yog tau. Feem ntau, tus nqi ntawm HbA1c yog txiav txim siab raws feem pua.
Vim li cas nce thiab tsawg duaKev mob ntshav qab zib (ntshav qab zib tsawg) yuav yog qhov ua rau cov ntshav glycated hemoglobin tsawg zuj zus. Tsis tas li, insulinoma yog ib qho tshwm sim. Qhov no yog ib qho tsim nyob hauv cov txiav ua kab mob uas tsim cov tshuaj insulin ntau dhau. Hauv qhov no, cov piam thaj cov ntsiab lus poob qis, uas ua rau cov ntshav qab zib tsis txaus. Kev sib luag yog cov hauv qab no ua rau kev txo cov ntshav qab zib glycated:
Cov qib sib ntxiv yog qhov cim npe ntawm hyperglycemia. Tus mob no tsis qhia hais tias yog tus kab mob ntawm tus txiav. Cov txiaj ntsig txij li 6.1 mus rau 7% ntau feem ntau qhia tau tias mob ntshav qab zib, ua kom tsis qab los ua kom yuag, lossis nce siab ntxiv hauv qabzib. Cov nyhuv ntawm cov neeg tuag taus hemoglobin rau ntawm kev tsom xam ntawm HbA1cFatal hemoglobin yog ib hom tshuaj hemoglobin uas tuaj yeem raug kuaj pom hauv lub cev ntawm cov menyuam yaus hauv thawj lub asthiv ntawm lub neej. Tsis zoo li hemoglobin neeg laus, nws muaj qhov zoo tshaj plaws los thauj oxygen los ntawm cov ntaub so ntswg. Vim tias cov pa oxygen ntau dua nyob hauv cov ntshav, cov txheej txheem hauv oxidative hauv cov ntaub so ntswg yog nrawm dua. Raws li qhov tshwm sim, txoj kev rhuav tshem ntawm carbohydrates rau piam thaj tshwm sim sai dua. Qhov no ua rau kev nce ntshav hauv cov ntshav qab zib ntau ntau, cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov txiav thiab ua kua dej. Yog li, cov txiaj ntsig ntawm kev tsom rau glycated hemoglobin hloov. Qhov zoo ntawm cov qauvKev kuaj ntshav rau HbA1c muaj ntau qhov zoo:
Glycogemoglobin yog dab tsi?Hemoglobin protein yog qhov tseem ceeb ntawm lub qe ntshav liab. Nws yog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm cov pa mus rau cov nruab nrog cev thiab cov ntaub so ntswg, thiab tseem tshem cov pa roj carbon dioxide tawm hauv lub cev.
Txhaum qhov nkag ntawm qab zib los ntawm erythrocyte membrane, kev sib cuam tshuam ntawm cov piam thaj nrog cov amino acids pib, vim qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tshwm sim. Qhov kawg ntawm nws, glycated hemoglobin protein tshwm. HbA1c protein, uas yog ib qho kev taw qhia ntawm cov kev kawm ib txwm muaj cov roj av metabolism thiab tshaj li qhov ib txwm muaj, muaj cov piam thaj siab ntxiv.
Cov txiaj ntsig no pab txheeb xyuas qhov tshwm sim thaum ntxov ntawm ntshav qab zib., txawm tias ua ntej pib muaj mob. Hom mob ntshav qab zibHauv cov tshuaj, nws muaj peb hom mob ntshav qab zib, nrog rau qhov xwm txheej hu ua mob ntshav qab zib. Hauv cov mob no, cov qib glycated hemoglobin nce siab dua li ib txwm, tab sis tsis ncav cuag cov cim taw qhia meej meej. Cov no feem ntau yog qhov ntsuas ntawm 6.5 mus rau 6.9 feem pua. Nrog rau cov ntshav qab zib ntau ntau li no, tus neeg mob muaj kev pheej hmoo los tsim hom ntshav qab zib 2. Txawm li cas los xij, nyob rau theem no, qhov ntsuas yuav tuaj yeem rov qab coj los ntawm kev ua si kis las thiab tsim kev noj zaub mov zoo. Yam 1 ntshav qab zib. Nws cov keeb kwm npau taws los ntawm cov kab mob tiv thaiv kab mob, vim qhov txiaj ntsig ntawm cov txiav ua ke yaug cov insulin tsawg heev, lossis tsis tsim nws cov khoom txhua. Ntau qhov xwm txheej, nws tau sau tseg hauv cov hluas.
Mob ntshav qab zib Hom 2. Nws feem ntau pom tshwm hauv cov neeg uas muaj rog rog hauv lub hnub nyoog. Nws kuj tseem tuaj yeem tsim kho hauv cov menyuam yaus, tawm tsam tom qab ntawm qhov haujlwm tsis txaus. Feem ntau hom mob ntshav qab zib no tau muab sau cia (txog li 90 feem pua ntawm tus neeg mob). Qhov sib txawv ntawm ob hom no yog tias tom kawg, cov txiav tsis ua kua dej, los yog siv tsis raug.
Mob ntshav qab zib GestationalCov. Nws yog hom ntshav qab zib hom 3, thiab nce zuj zus hauv cov poj niam txij li 3 txog 6 hlis thaum cev xeeb tub. Kev cuv npe ntawm cov ntshav qab zib hauv cov leej niam muaj txiaj ntsig tsuas yog 4 feem pua, rau txhua tus poj niam cev xeeb tub. Nws txawv ntawm lwm cov ntshav qab zib hauv qhov ntawd nws ploj tom qab yug tus menyuam.
Cov lus hauv qab no yuav pab ntsuas, raws li kev soj ntsuam, cov piam thaj hauv ntshav.
Thaum lub cim nce mus txog yim feem pua, xws li theem ntawm glycated hemoglobin qhia tau hais tias kev kho mob tsis ua haujlwm thiab qhov yuav tsum tau kho ntawm kev kho. Yog tias qhov cim nce mus txog 12 feem pua, tus neeg mob xav tau kev mob sai mus rau tom tsev kho mob.
Glycated hemoglobin nyob rau hauv ntau pab pawg neeg mob thiab cov ntshav qab zib mellitus Cov tsos mob ntawm tus mob glycated hemoglobin ntau duaYog tias tus neeg mob muaj lus tsis txaus siab ntawm ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no, tus kws kho mob tej zaum yuav xav tias tus neeg mob xav tias nce glycated hemoglobin thiab ntshav qab zib mellitus:
Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob ua yuam kev hauv cov ntshav uas glycated hemoglobin dhau. Qhov no tuaj yeem ua lwm yam kab mob. Ntawm lawv yog:
Cov xwm txheej hauv lub cev no cuam tshuam qhov nce rau glycated hemoglobin, tab sis dhau sijhawm lawv tus kheej tuaj ib txwm. Yuav tswj cov qib glycogemoglobin li cas?Cov neeg muaj mob ntshav qab zib yuav tsum soj ntsuam lawv cov ntshav qab zib kom qis. Nws yog peev xwm los ntsuas cov kua nplaum nyob hauv tsev yog siv cov ntsuas. Ob tus kws kho mob uas tuaj koom thiab tus kws pab tswv yim hauv chaw muag tshuaj tuaj yeem xaiv tus qauv yooj yim. Cov Glucometers yog yooj yim thiab siv tau. Muaj qee txoj cai tswj tus kheej kom qab zib:
Hauv thawj hom mob ntshav qab zib, kev ntsuas tau ua mus txog 4 zaug hauv ib hnub, thiab hauv hom ob - 2 zaug.
Qhov piv ntawm glycated hemoglobin rau cov piam thaj. Yuav npaj li cas rau kev tsom xam?Lub sijhawm ntawm hnub thaum dhau qhov kev txheeb xyuas tsis ua lub luag haujlwm, zoo li koj tau noj thiab haus dab tsi hnub ua ntej thiab ua ntej qhov kev txheeb xyuas nws tus kheej. Tib qho xwm txheej yog tias koj tsis tas yuav thauj koj tus kheej lub cev ua ntej dhau txoj kev txheeb xyuas. Muaj cov npe ntawm cov lus pom zoo rau kev tsom xam ntawm lub sijhawm:
Yuav ua li cas rov qab rau thaj tsam ib txwm ntawm glycogemoglobin?Qhov thaj tsam siab ntawm glycated hemoglobin ua rau cov ntshav qab zib, yog li koj yuav tsum ua raws li qee qhov kev noj haus, thiab txoj kev ua neej zoo, thiab rau cov neeg muaj mob ntshav qab zib, nws yog qhov tsim nyog tiag tiag. Cov lus qhia txog kev ua neej nyob yog raws li hauv qab no.
Kev twv saib xyuas tshwj xeebYog hais tias lub cev muaj kev cuam tshuam los ntawm cov ntshav qab zib mellitus, tom qab ntawd nws yog qhov yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov kev txwv ntawm cov txheej txheem ntawm glycated hemoglobin, siv cov lus qhia glucometer thiab cov lus qhia kho mob. Qhov zoo tshaj plaws ntawm lub cev ntawm cov tshuaj insulin yog qhov xav tau kom muaj lub xeev muaj kev noj qab haus huv.
Yog tias koj pib kis kab mob mus rau theem hnyav, thiab tsis ua raws li cov lus pom zoo saum toj no, tom qab ntawd kev tsis saib xyuas tuaj yeem ua rau lub plawv nres, mob hlab ntsha tawg, mob plawv thiab mob plawv, raum tsis ua haujlwm, poob ntawm qhov muag ntawm cov nqaj.
Tus nqi ntawm hemoglobin thaum cev xeeb tubThaum cev xeeb tub, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav nce siab. Ntxiv mus, qhov no tshwm sim rau cov poj niam uas tsis tau muaj teebmeem yav dhau los. Leej niam hauv lub cev xeeb tub tsis nco tseg cov tsos mob ua tsis zoo. Lub sijhawm no, cov menyuam hauv plab nce mus txog 4.5 kg, uas yav tom ntej yuav ua rau menyuam xeeb menyuam. Lwm qhov tsis zoo yog tias cov piam thaj nce tom qab noj mov thiab tseem tshuav li 1 txog 4 teev. Nyob rau lub sijhawm no, nws muaj kev puas tsuaj rau lub zeem muag, ob lub raum thiab cov hlab ntshav. Cov yeeb yam tom ntej - cov ntshav qab zib cov ntshav nce ntxiv thaum 6 lub hlis ntawm kev xeeb tub. Txawm li cas los xij, glycated hemoglobin tau kuaj pom tom qab. Qhov ntsuas loj hlob tsuas yog tom qab 2 lossis 3 hlis, uas yog, nyob rau 8-9 lub hlis ntawm lub sijhawm. Hloov dab tsi rau Hmo ua ntej yug menyuam yuav tsis tiav. Yog li ntawd, lwm txoj hauv kev txheeb xyuas tau pom zoo. Piv txwv, ntsuas ntshav li 2 teev (2 zaug ntawm ib asthiv). Koj tuaj yeem tuaj yeem xaj nplaum thiab ntsuas qab zib tom tsev. Qhov no yuav tsum tau ua 30, 60 thiab 120 feeb tom qab noj mov. Yog tias qhov ntsuas tau qis, ces tsis muaj kev phom sij. Nrog tus lej nruab nrab ntawm leej niam, koj yuav tsum rov qab xav txog koj txoj kev ua neej. Yog tias qhov kev txheeb xyuas tau nthuav tawm cov kev xav zoo, nws yog ib qho maj nrawm txhawm rau ntsuas los txo cov piam thaj hauv qab. Hloov koj cov zaub mov noj, noj zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo ntau dua. Yog tias tus menyuam yaus muaj cov glycated qab zib ntev ntev, tom qab nws cov ntse poob yog fraught uas pom kev tsis hnov lus. Nrog rau qhov ntsuas ntawm 10%, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau qis nws tsis pub tshaj 1% ib xyoos. Kev tswj cov ntshav glycated hemoglobin yog qhov ntsuas tseem ceeb rau lub neej tag nrho ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Lub sijhawm ntsuas qhov tsis sib xws ntawm cov ntsuas los ntawm tus txheej txheem pab kho kev kho mob thiab tiv thaiv kev mob hnyav. |