Statins tshuaj nqe daim ntawv teev pheej yig
Ntshav hauv cov ntshav siab ua rau cov kab mob plawvCov. Qhov no yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb, vim nws tuaj yeem ua rau lub plawv nres, mob hlab ntsha tawg, tawg siab, mob plawv thiab mob atherosclerosis. Nrog rau cov ntsuas saum toj no 6 mmol ib liter, tus kws kho mob tau sau ntawv rau cov tshuaj tshwj xeeb.
Cov roj uas txhaws roj tsawg yog dab tsi:
- Statins
- Fibrates
- Nicotinic acid
- Cov tshuaj ntxiv rau Atheroclephitis, Verbena ntxuav cov hlab ntsha thiab lwm yam.
Pheej yig tshuaj statin:
- Tulip -10 mg - 30 ntsiav tshuaj 190-210 rubles,
- Liptonorm - 20 mg - 30 ntsiav tshuaj 260-280 rubles,
- Atorvastin canon 20 mg - 30 ntsiav tshuaj 260-280 rubles,
- Simvastin 10 mg - 20 ntsiav tshuaj - 180 rubles,
- Vasilip 10 mg-14 ntsiav tshuaj - 160 rubles.
- Cardiostatin 20 mg - 30 ntsiav tshuaj -230 rubles.
Kwv yees tus nqi ntawm cov tshuaj pheej yig
Yog tias koj tsis coj mus rau hauv tus account nicotinic acid thiab lipoic acid, ces cov ntsiav tshuaj roj cholesterol pheej yig pib ntawm 160 rubles.
Cov tshuaj ntxiv yuav kwv yees tus nqi ntawm 150-600 rubles rau ib pob. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum paub tias kev noj zaub mov noj tsis kho thiab tsis cuam tshuam rau cov cholesterol, tab sis yog cov neeg tiv thaiv kev tiv thaiv.
Cov tshuaj nrov tshaj plaws ntawm cov cim qub yog statins:
- Lovastatin (Choletar, Cardiostatin),
- Simvastatin (Vasilip, Simgal),
- Pravastatin (Lipostat).
Hauv kev thaiv hniav yog qhov npaj hauv qhov uas tseem muaj cov tshuaj ntawd.
Simvastatin tau ua pov thawj nws tus kheej zoo tshaj:
- Nws txig txo qhov siab
- Txo txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav,
- Cov nyhuv zoo rau cov roj (cholesterol concentration).
Ntawm cov tshuaj thib ob, Fluvostatin (Leskol Forte) tau sau tseg. Txawm li cas los xij, ntau cov kev mob tshwm sim tiv thaiv cov tshuaj no los ntawm kev muaj koob npe nrov ntawm cov neeg mob.
- Atorvastatin (Atoris, Tulip, Liprinorm) tseem siv. Atorvastatin muaj kev nyab xeeb thiab nrov heev nrog cov kws kho mob thiab cov neeg mob.
- Ceristatin raug tshem tawm, txij li kev tuag ntawm cov neeg mob tau sau tseg. Yog vim li cas thiaj li muaj kev sib cav sib ceg txog cov kev phom sij thiab cov txiaj ntsig ntawm kev noj cov tshuaj statins, vim tias ntau yam tshuaj muaj ntau txoj kev phiv.
Plaub tiam tom ntej yog sawv cev los ntawm: Rosuvastatin (Roxer, Kristor, Rosucard) thiab Pitastatin (Livazo). Lawv tsiag ntawv los ntawm kev ua siab ntev zoo thiab tuaj yeem coj mus ntev.
Cas cov khoom muaj statins:
- Tiv thaiv cov ntshav txhaws ntawm kev sau
- Tiv thaiv cov plaques los ntawm kev cog qoob loo thiab txhaws qhov lumen,
- Ua rau mob vauv phab ntsa.
Yuav tsum tsis txhob coj cov Statins:
- Nrog pathology ntawm lub siab thiab ob lub raum,
- Nrog rau cov kab mob ntawm cov leeg musculoskeletal.
Lwm pab pawg ntawm cov tshuaj yog fibrates. Lawv txo qis roj cholesterol vim qhov kev rhuav tshem cov roj lipoproteins tsawg, kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam cov yaj ntawm cov roj cholesterol sab nraud cov hlab:
- Clofibrate (Clofibrin, Clofen, Atromidine),
- Bezafibrat (Oralipin, Besalin),
- Gemfibrozil (Lipigem, Dopur),
- Fenofibrate (Tricor, Elastirin).
Fibrates muaj cov tshuaj uas yog ib qho kev sib txuas ntawm lipoic acid. Qhov zoo tshaj plaws yog gemfibrozil:
- Nws muaj cov cim tseem ceeb thiab hauv ib hlis twg qhov tshwm sim ntawm nws cov txiaj ntsig twb pom pom.
- Txawm li cas los xij, tus nqi nruab nrab ntawm ib cov tshuaj yog kwv yees li 1,500.
Cov tshuaj feem ntau yog pom los ntawm cov neeg mob, tab sis qee zaum lawv nco ntsoov cov kev mob tshwm sim:
- Mob leeg thiab tsis muaj zog
- Hemoglobin txo
- Nce cov enzymes hauv lub siab.
Pheej yig tshuaj
Cov tshuaj pheej yig tshaj tuaj yeem hu ua lipoic acid, nws yuav raug nqi los ntawm 30 txog 40 rublesCov. Ib qho ntawm cov tshuaj pheej yig tshaj yog nicotinic acid. Tus nqi ntawm kev ntim 50 ntsiav tshuaj yuav raug nqi 50 rubles.
Tus nqi ntawm statins yog los ntawm tsis muaj txhais tau tias tsawg, yog li qhov ntsuas nruab nrab ntawm ib qho tshuaj pib los ntawm 160 rubles rau kev ntim khoom. Nws tuaj yeem ncav mus thiab 2, 2 txhiab rublesyog tias tus kws kho mob sau ntawv rau Leskol Forte.
Tsis txhob xav tias analogues yuav pheej yig dua li cov txhais tau tias pib. Cov tshuaj zoo li no tau sau tseg rau lub neej, yog li ntawd nws yog qhov zoo dua los saib cov npe ntawm contraindications, thiab tsis yog ntawm tus nqi. Yog tias cov tshuaj nqus tau zoo thiab muab cov tshuaj tsawg kawg, ces koj tuaj yeem tso nrog tus nqi.
Yog tias koj xav tau cov ntsiav tshuaj roj uas pheej yig, ces koj tuaj yeem xaiv:
Lwm cov roj (cholesterol) txo qis cov tshuaj:
- Niacin thiab zaub mov noj kom txo qis cov roj cholesterolCov. Ntawm no, ib yam nkaus thiab, muaj qhov zoo thiab kev pom zoo, yog li tsis muaj ib qho dab tsi koj yuav tsum yuav cov nyiaj yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob.
- Cov txiv ntseej: raspberries, sawv duav, hawthorn, viburnum thiab aronia. Lawv siv ob qho tib si sib koom ua ke thiab nyias muaj nyias.
- Decoctions ntawm tshuaj ntsuab: wheatgrass thiab dandelion cag, oats, motherwort, yarrow, immortelle thiab lwm yam. Txoj kev noj haus tshuaj ntsuab kuj tseem yuav tsum tau pom zoo nrog kws kho mob, tshwj xeeb tshaj yog tias cov ntsiav tshuaj twb tau noj tshuaj lawm.
Qhov zoo thiab cov kev mob tshwm sim ntawm lipid-txo cov tshuaj
Ntawm qhov zoo ntawm cov tshuaj no tuaj yeem sau tseg:
- hais tias lawv txo o ntawm lub plawv mob,
- so thiab nthuav dav cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha
- tsis txhob cia atherosclerotic plaques loj hlob.
- Cov ntsiav tshuaj tau sau tseg rau kev tiv thaiv cov mob nkees, mob plawv nres thiab raws li kev kho kom zoo tom qab kab mob.
Feem ntau, cov tshuaj rau cov roj (cholesterol) tshuaj xyuas yog qhov zoo, vim hais tias cov ntshav pauv hauv lub qhov muag thiab nws dhau los ua kua dej ntau dua. Tau kawg, muaj cov kev mob tshwm sim, tab sis yog tias cov cuab yeej xaiv tau raug, ces lawv tuaj yeem raug txo kom tsawg.
Qhov zoo tshaj plaws statins ntawm tiam tshiab no
Peb cov neeg nyeem tau siv Aterol ua tiav kom qis cov roj (cholesterol). Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Cov tshuaj ntxiv rau cov roj cholesterol tom ntej yog statins - cov tshuaj niaj hnub uas muaj kev nyab xeeb tshaj plaws thiab zoo yog rosuvastatin thiab pitavastatin. Qhov kev ua ntawm cov tshuaj ntawm cov pawg statin yog ua raws li kev tiv thaiv ntawm HMG-CoA reductase, qhov tshwj xeeb enzyme uas ua rau cov synthesis ntawm cov roj cholesterol hauv lub siab. Cov txheej txheem ntawm kev txo qis lossis kev tswj hwm tus nqi ntawm cov tshuaj lom neeg hauv lub cev hu ua kev txwv, thiab cov neeg koom tes (cov tshuaj, hauv peb qhov xwm txheej, statin) yog hu ua inhibitor.
Pib ntawm kev siv statins nyob rau hauv Russia hnub tim rov qab rau 80s ntawm lub xyoo pua xeem. Cov laj thawj tseem ceeb rau qhov kev coj ua no yog kev ceeb toom txog kev txhim kho atherosclerosis thiab kab mob ntsig txog hauv cov neeg mob, thiab qhov nce ntawm cov cholesterol yog qhov ua kom muaj qhov xwm txheej hauv qhov xwm txheej no.
Statins tau dhau los ua txoj kev cawm seej tiag rau cov neeg mob, thiab cov cim tsim tshuaj tshiab ntawm pab pawg no, tau teev saum toj no, muaj qhov tsawg kawg ntawm kev sib tiv thaiv thiab kev mob tshwm sim, uas ua rau nws siv tau ntau dua, suav nrog cov neeg mob mus ntev thiab cov laus.
Statins tau muab cais los ntawm cov tiam neeg hauv qhov kev txiav txim:
Kuv - lovastatin, pravastatin, simvastatin,
II - fluvastatin,
III - atorvastatin, cerivastatin,
IV - rosuvastatin, pitavastatin.
Ua ntej txiav txim siab muab tshuaj rau statins, tus kws kho mob sau ib qho kev hloov pauv hauv tus neeg mob rau lub neej: kev noj zaub mov noj kom haum, tsis lees qhov cwj pwm phem, hais txog kev ua kis las kis las. Yog tias qhov no tsis pab, ces statins raug kho. Cov lus qhia rau xaiv txoj kev kho no yog:
- siab puab ntawm kev loj hlob ntawm atherosclerosis,
- mob plawv plawv
- mob stroke lossis lub plawv nres, nrog rau qhov muaj qhov tshwm sim siab ntawm lawv qhov tshwm sim,
- lub sijhawm rov qab los tom qab phais vascular,
- mob ntshav qab zib nrog cov rog hauv siab,
- mob muaj kab mob nrog cov roj siab heev,
- txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv tom qab ncav cuag 40 xyoo,
- teeb meem ntawm metabolic
- rog dhau.
Cov Yuav Tsum Muaj
Ib tiam tshiab ntawm statins muaj qhov tsawg kawg ntawm kev sib kis, tab sis muaj ntau tus kab mob uas yuav tsum tsis txhob saib tsis taus. Txhawm rau kom tsis txhob ua mob rau lub cev mob ntau dua, nws yog categorically tsis pom zoo kom coj statins rau pathologies:
- urolithiasis, pyelonephritis thiab lwm yam mob raum,
- cataract
- malfunctioning ntawm lub qog gland,
- endocrine kev txawv txav,
- ua xua rau cov Cheebtsam ntawm cov tshuaj,
- kab mob siab, kab mob ntsws, lwm yam kab mob siab.
Tsis tas li, cov roj (cholesterol) tiv thaiv kab mob tsis qhia rau siv los ntawm cov poj niam lub hnub nyoog yug menyuam, thaum cev xeeb tub thiab nws npaj.
Sab sij huam
Raws li tau hais los saum toj no, cov statins ntawm cov tub ntxhais hluas tam sim no sib txawv ntawm lawv cov neeg ua ntej hauv cov kev mob tshwm sim tsawg kawg, ntawm cov uas mus rau qhov qis dua (hauv qab 1% ntawm cov neeg mob) tau sau tseg:
- hmo ntuj pw tsis tsaug zog, pheej xav ua kom pw thaum nruab hnub,
- hnov lus
- mob taub hau
- mob hauv cov pob qij txha thiab cov leeg,
- weakening ntawm saj kev nkag siab ntawm cov zaub mov,
- tachycardia - ib qho kev nce hauv zaus ntawm cov lus cog lus ntawm lub plawv mob (ntau dua 90 neeg ntaus ib feeb),
- mob plab hnyuv
- tsis deev tsav,
- hws
- kab mob siab
- ua tsis taus pa, nrog rau hnoos,
- myopathy - kev puas tsuaj rau cov hlab ntaws thiab cov leeg nqaij,
- daim tawv nqaij ua pob.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov kev mob tshwm sim (thiab lawv qhov kev tshwm sim yog qhov mob tsis tshua muaj tshwm sim) qhia lawv tus kheej tsuas yog tom qab ob peb hlis. Lub hauv paus tseem ceeb ntawm qhov tsis txaus siab yog qhov tsis ua raws li ntau npaum li cas los ntawm tus kws kho mob, nrog rau lub sijhawm tsis tsim nyog ntawm kev siv statins.
Sau cov tshuaj
Cov yam ntxwv sib piv ntawm cov statins tau muab rau hauv lub rooj, qhov uas koj tuaj yeem pom tus nqi ntawm cov tshuaj sib kis, lossis cov generics (nrog cov tshuaj sib thooj li cov tshuaj tseem ceeb). Cov lus txhais ntawm cov pab pawg statin yog qee qhov pheej yig dua li cov tshuaj qub, cov npe uas tau hais los saum toj no los ntawm tiam.
Yog tias peb tham txog analogues ntawm statins, tom qab ntawd lawv muaj cov sib txawv, tab sis raug pom zoo rau qee yam kab mob. Txawm li cas los xij, hauv qhov xwm txheej no, qhov xwm txheej tshwj xeeb yuav tsum tau muab, txij li cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob, kev taw qhia thiab contraindications yuav pom qhov txawv ntawm qhov kev txiav txim ntawm thawj cov tshuaj.
Cov tshuaj, cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj nquag
(mg)
Tus nqi nruab nrab hauv Russia, nyob ntawm cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj nquag thiab muaj pes tsawg tus ntsiav tshuaj (rubles)
Ntawm cov statins ntawm lub xeem tiam, rosuvastatin ntau yam nyob hauv qhov chaw tsim nyog - nws cov lus zoo yog tus muab neeg ua kev cai. Kev xyaum kho mob sau cia ua kom tau txais txiaj ntsig ntawm cov tshuaj, zoo kawg li kev zam lub cev los ntawm lub cev. Tsis tas li ntawd, cov kws tshaj lij taw qhia txog cov pov thawj tau nthuav dav ntawm tus ntoo khaub lig, ib qho me me ntawm cov kev mob tshwm sim, uas ua rau nws muaj peev xwm muab tshuaj rau nws rau cov neeg mob uas muaj mob hnyav ua ntej, nrog rau keeb kwm keeb kwm. Qhov ua tau zoo ntawm tus ntoo khaub lig sib raug rau nws tus nqi, uas yog 2-3 zaug siab dua tus nqi ntawm feem ntau statins.
Kev npaj ntawm yav dhau los (thib peb) tiam los ntawm cov hauv siab siab yog sawv cev los ntawm atorvastatin. Raws li rau cerivastatin, kuj zwm rau tiam thib peb ntawm statins, cov tshuaj no tau ua rau muaj kev phiv loj heev thiab raug txiav tawm xyoo 2001. Ib qho ntawm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv atorvastatin yog atoris, uas tau koom nrog ntau dua 30 qhov kev tshawb fawb tseem ceeb thiab tam sim no muaj kev vam meej siv los tiv thaiv kev mob plawv thiab cov hlab ntsha ua ib qho tshuaj zoo thiab muaj txiaj ntsig.
Atoris tuaj yeem hloov nrog lwm cov tshuaj ntawm tib qho qub, ntawm lawv:
- tus tsim ntawm pawg yog atorvastatin (muab ib qho txiaj ntsig txawm tias kev noj tsawg kawg ntawm 10 mg),
- atomax (ib qho tshuaj pheej pheej yig rau cov neeg laus vim tias kev thev taus zoo)
- ator (cov tshuaj pheej yig pheej yig uas txhim kho cov mob ntawm tus neeg mob nrog atherosclerosis nrog qhov tsawg kawg txhua hnub koob tshuaj 10 mg),
- Liprimar (ib qho tshuaj kim kim nrog cov tshuaj yooj yim los ntawm 10 txog 80 mg. Nws ua haujlwm sai thiab nyab xeeb, tsis tu ncua koom nrog kev sim tshuaj rau cov txiaj ntsig),
- tovakard (tsis txawv ntawm atoris, nws yog tshuaj rau cov muaj keeb thiab tau txais theem siab ntawm cov cholesterol).
Txhua cov lus ntawm atoris tau dhau qhov kev sim tshuaj uas tsim nyog thiab tau pov thawj lawv tus kheej los ua cov tshuaj txhim khu kev qha ntawm lawv pawg. Qhov kev pom zoo xaiv cov tshuaj statin los ntawm tus kws kho mob yog nyob ntawm tus neeg mob keeb kwm thiab tus yam ntxwv ntawm nws lub cev. Thaum nws los txog rau cov tuam ntxhab, nws yog qhov yuav tsum tau muab kev nyiam tsis yog rau cov lag luam muaj npe zoo xwb, tab sis kuj rau cov tuam txhab loj, vim tias lawv cov tswv tau nyiam siv cov cuab yeej tshiab niaj hnub thiab zoo, uas ua kom muaj kev ruaj ntseg ntawm cov tshuaj lag luam.
Ntawm qhov tsis tooj, cov tuam txhab me, tsis tuaj yeem nqis peev ntau ntau rau kev txhim kho, raug yuam kom khaws ntau ntau. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov zoo ntawm cov ntawv thov thev naus laus zis muaj kev txom nyem, uas ua kom tsis tshua muaj tshuaj lom neeg huv ntawm lub Cheebtsam, tsis raug raws li cov tshuaj muaj pes tsawg leeg, thiab, vim tias tsis muaj txiaj ntsig kho tsis tau.
Yog tias peb piv atorvastatin thiab rosuvastatin (uas yog, statins ntawm lub thib peb thiab thib plaub tiam), tom qab ntawd qhov kom zoo dua yuav nyob ntawm ob sab ntawm cov tshuaj thib ob raws li ntau niaj hnub thiab nyab xeeb. Qhov muaj txiaj ntsig ntawm rosuvastatin yog nws qhov siab solubility hauv nruab nrab ua kua, uas khaws cov kev noj qab haus huv ntawm daim siab ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, cov txiaj ntsig ntawm kev kawm tshwj xeeb tau qhia txog kev nyab xeeb ntawm kev nqis tes ua ntawm cov tshuaj tiam tshiab hauv cov leeg nqaij, uas tsis tuaj yeem hais nrog kev paub tseeb txog atorvastatin.
Ob qho statins muab txoj hauv kev kho kom zoo, tiv thaiv phab ntsa ntawm cov hlab ntshav los ntawm kev tsub zuj zuj ntawm cov quav hniav, uas txo cov roj cholesterol. Hauv tib lub sijhawm, rosuvastatin txo cov roj cholesterol los ntawm 8% ntau dua. Yuav kom tau txais cov txiaj ntsig sib npaug, ob qho tshuaj no yuav tsum muaj ntau dua (ntau dua plaub npaug) ntawm atorvastatin piv rau lub cim tshiab ntawm statins. Ib qho kev nce ntxiv hauv cov qib ntawm cov roj (cholesterol) lipoproteins zoo nrog rosuvastatin 40 mg yog 11.9%. Nyob rau tib lub sijhawm, thib peb-hnub statin muab HDL txoj kev loj hlob ntawm tsuas yog 5.6% nrog kev muab siab rau ob zaug ntawm 80 mg.
Rosuvastatin tuaj yeem noj tsis hais txog khoom noj khoom haus, atorvastatin yog nqus tawm los ntawm kev noj zaub mov. Ob qho statins muaj qhov zoo sib xws hauv lawv lub peev xwm los txhim kho lub raum kev ua haujlwm thaum lub sijhawm kho mob.
Thaum muab piv simvastatin thiab atorvastatin, nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias peb tab tom tham txog cov tshuaj ntawm thawj thiab thib peb (ntau niaj hnub no) tiam. Yog li no, kev ua haujlwm siab tshaj plaws ntawm atorvastatin yog lub laj thawj: kev noj tshuaj me me ntawm cov tshuaj thib peb yog qhov sib piv ntawm cov koob tshuaj simvastatin ntau dua.
Tus kws kho mob txiav txim siab xaiv nyob rau hauv kev txaus siab ntawm ib qho ntawm cov statins, muab tus neeg mob noj tshuaj ntxiv rau lawv txoj kev ua tiav nrog cov tshuaj rau cov roj cholesterol siab.
Cov kev xaiv ntawm rosuvastatin thiab simvastatin tsis muaj cov xwm txheej ntxiv yuav yog qhov pom zoo ntawm rosuvastatin - cov tshuaj ntawm cov tub ntxhais hluas tam sim no, uas muaj ntau tshaj tawm hais txog kev kho mob ntawm cov koob tshuaj sib npaug thiab muaj kev nyab xeeb tshaj plaws. Yog tias cov tshuaj tsis tau ua ke nrog rosuvastatin, simvastatin tau sau tseg.Ntawm no cov koob tshuaj yuav raug nce, tab sis cov kev kho mob tau sau tseg yav dhau los yuav nyob twj ywm, uas nyob rau hauv feem ntau qhov xwm txheej tseem ceeb heev.
Txij li thaum statins tau sau tseg rau kev kho mob mus ntev, rau feem ntau cov neeg mob, lo lus nug ntawm tus nqi ntawm cov tshuaj tsis kawg. Txoj kev lag luam kws tshuaj muaj cov neeg siv khoom pheej yig hloov rau cov statins kim, tsis zoo dua qhov tsis zoo rau cov tshuaj xub thawj. Piv txwv li, es tsis txhob muaj tus ntoo khaub lig (1,500 rubles), koj tuaj yeem yuav cov lus ua nrog cov khoom qub (rosuvastatin), tab sis ntawm tus nqi pheej yig dua: tus nqi akorta (550 rubles), rosulip (600 rubles).
Ib qho kev tsim nyog thiab pheej yig lwm txoj rau liprimar (1,500 rubles, tshuaj ntawm atorvastatin pawg) yog novostat (450 rubles), atoris (700 rubles). Cov tshuaj pheej yig rau cov roj (cholesterol) yog simvastatin pawg tshuaj nrog tus nqi ntawm 200-450 rubles. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv tus account ntim uas tsim nyog rau tag nrho theem txuas ntxiv ntawm chav kawm ntawm kev kho mob. Yog li no, cov pob me me tshaj plaws hauv cov ntsiav tshuaj thiab tsiav tshuaj tsis suav tias yog.
Kev tsim hluav taws xob hauv tsev tuaj yeem muag tau pheej yig dua li lawv cov neeg txawv teb chaws thiab cov lus zoo. Cov no suav nrog tshuaj:
- nrog cov tshuaj nquag simvastatin (aries, atherostat),
- raws li atorvastatin (atorvastatin-Obl, novostat),
- nrog cov tshuaj nquag rosuvastatin (rosuvastatin canon, Sz, akorta).
Sib xyaw nrog lwm yam tshuaj
Thaum tus neeg mob muaj ntau yam kabmob, nws yuav tsum noj tshuaj sib txawv rau tib lub sijhawm, uas tuaj yeem siv tsis tau txhua zaus sib xyaw. Thaum sau tshuaj rau lub cim tshiab ntawm statins, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog lawv kev sib raug zoo nrog tshuaj.
Yog hais tias tus neeg mob noj cov tshuaj cyclosporine (siv thaum hloov cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, vim tias nws tiv thaiv lawv tsis lees paub), tom qab ntawd kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj no nrog rosuvastatin ua rau muaj kev nce siab ntawm statin, uas ua rau muaj kev phiv tsis zoo. Pitavastatin kuj cuam tshuam tsis zoo rau cyclosporine thiab yog contraindicated rau kev sib koom ua ke siv.
Kev sib xyaw ntawm antithrombotic tshuaj warfarin nrog rosuvastatin lengthens lub sijhawm prothrombin (nws yuav tsum tau rov qab ua kom muaj kev ncaj ncees ntawm cov ntshav). Hauv qhov no, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau kho qhov koob tshuaj ntawm statin nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm kev txo qis, uas cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm kev kho. Kev siv cov pitavastatin ua ke nrog warfarin tsis cuam tshuam qhov zoo ntawm kev kho. Statins ntawm cov tiam neeg tuaj yeem tuaj yeem coj thaum sib tham nrog warfarin, zoo li rosuvastatin. Yog li, lub sijhawm prothrombin hauv cov rooj plaub no yuav raug tswj xyuas kom ua.
Protease inhibitors (los tiv thaiv txoj kev loj hlob ntawm tus kabmob HIV) nrog kev siv rosuvastatin ua rau cov leeg mob thiab lub raum tsis ua haujlwm. Kev sib cuam tshuam nrog pitavastatin me ntsis hloov cov nyhuv ntawm statin.
Muaj ntau tus lej ntawm lwm cov tshuaj nrog uas statin compatibility tseem ceeb rau kev kho mob:
- erythromycin (los ntawm kev kis mob thiab mob) - cov nyhuv ntawm rosuvastatin thiab erythromycin raug txo qis. Pitavastatin tseem ua rau cov kev kho kom zoo ibyam, vim tias nws nce ntau ntxiv,
- qhov ncauj tshuaj tiv thaiv - tawm tsam keeb kwm ntawm rosuvastatin, lawv qhov kev xav tau nce,
- fibrates kuj tseem tsis haum rau rosuvastatin, vim tias lawv tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho myopathy (kev puas tsuaj rau cov leeg nqaij). Txhawm rau zam qhov teeb meem zoo li no, pitavastatin yuav tsum siv nrog ceev faj.
Cov tshuaj no tsis txwv rau cov npe tshuaj uas tsis tuaj yeem lossis yuav tsum ua tib zoo ua ke nrog cov cim tshiab. Yog li, txhua qhov teem sijhawm yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb.
Txoj Cai thiab Kev Pab
Qhov tseeb tshaj tawm tam sim no thiab lawv hloov chaw yog tsim nyob rau hauv xws li txoj kev uas lawv ua tau zoo tshaj plaws nyob rau hauv kev kho mob ntawm atherosclerosis thiab lwm yam kab mob cuam tshuam. Cov statins zoo tshaj plaws rau hnub tim: acorta, rosuvastatin, roxer, tevastor, rosucard, rosulip, mertenyl, hla, pitavastatin. Cov tshuaj muaj nyob rau hauv cov tshuaj yooj yim ntawm ntau cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj nquag, ntawm cov uas koj tuaj yeem xaiv qhov tsim nyog. Kev kho mob siab mus txog 90% kev ua si los ntawm qhov kawg ntawm lub lim tiam thib ob. Tom qab ib hlis, qhov tshwm sim tiav siab tshaj plaws thiab stably tiav.
Nrog kev soj ntsuam tas li ntawm txoj kev kho, cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo, cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj.
Cov txiaj ntsig ntawm kev ua liaj ua teb niaj hnub no yog:
- 40% txo hauv kev tuag los ntawm cov kab mob plawv
- 30% txo hauv kev pheej hmoo mob plawv thiab hlab ntsha tawg,
- raug rau lub chav kawm ntawm kev kho mob, cov roj (cholesterol) raug txo los ntawm 45-55%,
- tsis muaj cov kev mob tshwm sim,
- tsis muaj kev pheej hmoo rau mob qog noj ntshav thaum noj cov tshuaj statins, uas tau lees paub los ntawm kev tshawb nrhiav loj,
- kev xaiv ntau ntawm cov tshuaj ua rau nws tau los yuav cov tshuaj ntawm tus nqi pheej yig,
- koj tuaj yeem sau nyiaj txiag txij thaum hnub nyoog 40,
- txo tus neeg mob tuag hauv cov neeg mob uas laus dua 75 xyoo.
Nta
Lub siab ua haujlwm tsis zoo yuav tsum tau txo qis tshuaj ntawm statins, xaiv los ntawm kws kho mob. Qhov no feem ntau yog rosuvastatin (nrog ceev faj, hauv koob tshuaj 10 mg) lossis pravastatin. Tib lub sijhawm, tus neeg mob lub cev thiab qhov kev tshuaj xyuas tau soj ntsuam tas li. Txhawm rau tiv thaiv daim siab los ntawm cov tshuaj lom neeg los ntawm cov tshuaj, coenzyme Q10 kuj tuaj yeem kho.
Cov tshuaj siv tau zoo tshaj plaws thiab nyab xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib yog rosuvastatin (hauv thawj qhov chaw), simvastatin thiab lovastatin. Cov kev xaiv tau txiav txim siab coj mus rau hauv tag nrho cov nta ntawm tus neeg mob kab mob.
Txawm hais tias muaj kev pom tseeb ntawm kev tsim kho tshiab ntawm statins, cov kws kho mob tau tshaj tawm txog kev tsim cov tshuaj yav dhau los hauv thaj chaw no, raws li cov yam ntxwv ntawm lub cev, qhov hloov pauv ntawm tus kab mob, thiab lwm yam ntawm tus neeg raug suav nrog. Yog tias cov roj (cholesterol) siab yog tsis nrog vascular kev puas tsuaj, ces nws yog qhov ua tau kom txuag tau qhov xwm txheej yam tsis muaj kev cai. Rau qhov no, pom zoo kom koj ua raws li kev noj haus thiab tswj kom muaj lub neej nquag.
Nyias tsis zoo
Cov kev phom sij ntawm cov tshuaj statins yog sau tseg hauv cov lus qhia, yog li tus kws kho mob yuav tsum ua tib zoo sau tshuaj rau cov tshuaj uas tsim nyog, coj mus rau hauv tus account contraindications thiab phiv. Txoj kev pheej hmoo tsawg tshaj plaws yog siv qhov tseeb tiam tshiab ntawm statins. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog cov ntawv thov kom raug, kev tswj nruj ntawm chav kawm ntawm kev kho mob thiab nws txoj kev kho kom haum yog tias tsim nyog, uas yuav tiv thaiv qhov tshwm sim uas tsis xav tau ntawm statins.
Cov ntaub ntawv rau kev txiav txim siab
Kev siv cov statins tas li tiv thaiv lub cev los ntawm cov kev phom sij txaus ntshai xws li myocardial infarction thiab mob stroke. Qhov tshwm sim ntawm qhov tsis lees paub ncaj ncees ntawm cov statins tau muaj pov thawj los ntawm kev tshawb fawb loj hauv kev tshawb fawb hauv Finland thiab UK. Yog li, kev cuam tshuam nyob rau hauv kev txuas ntxiv ntawm kev kho mob statin ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob: mob plawv - los ntawm 25%, mob hlab ntsha tawg - los ntawm 44%, mob stroke - los ntawm 33%. Kev tuag ntawm cov neeg mob tseem tau ob npaug.
Peb cov neeg nyeem tau siv Aterol ua tiav kom qis cov roj (cholesterol). Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Hauv kev siv tshuaj, muaj mob thaum statins tsis ua rau tus neeg mob vim li cas lossis lwm yam. Tom qab ntawd lwm cov tshuaj tuaj rau txoj kev cawm: coenzyme Q10, niacin, hexanyacinatinositol, tocotrienols, beta-sitosterol.
Raws li cov kws tshaj lij, rosuvastatin thiab tus neeg muab neeg ua kev cai rau raug lees paub tias muaj kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws statins, raws li cov kws tshaj lij. Tib qho xwm txheej hauv qhov statin yuav nthuav tawm nws cov txiaj ntsig kom ntau li ntau tau yog lub sijhawm nkag, kwv yees nyob rau xyoo, txij li lub hom phiaj muab tshuaj los tiv thaiv ib tus neeg los ntawm kab mob plawv uas tuaj yeem ua rau tuag taus.
Yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem tau txais cov tshuaj no rau nyiaj txiag, tus kws kho mob yuav xaiv cov khoom muaj txiaj ntsig zoo nrog cov pov thawj zoo, piv txwv li, mertenyl, roxer, tevastor.
Qhov tseeb tshaj plaws ntawm statins yog tsim los tsim cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws hauv lub sijhawm luv tshaj plaws nrog kev sib txig zoo rau lub cev. Qhov kev xaiv ywj siab ntawm cov tshuaj uas nyuaj no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws thiab muaj kev phiv loj heev. Yog li, kev xaiv tshuaj yuav tsum ua tsuas yog los ntawm tus kws kho mob koom nrog, thiab tus neeg mob yuav tsum ua siab ntev thiab ua raws li txoj cai rau kev kawm kho mob.
Statins: lawv ua li cas, kev ntsuas thiab contraindications, tshuaj xyuas tshuaj, dab tsi los hloov
Cov roj (cholesterol), lossis cov roj cholesterol yog ib yam khoom uas ua haujlwm tseem ceeb hauv tib neeg lub cev. Cov no suav nrog:
- Kev koom tes ua cov khoom siv hauv tsev hauv cov txheej txheem lub neej ntawm yuav luag txhua lub hlwb ntawm lub cev, vim tias cov roj (molecules) cov roj (cholesterol) nyob rau hauv cov cell ua rau lub cev ua rau nws muaj zog, ua tau yooj yim thiab "muaj npliag",
- Kev koom tes hauv cov txheej txheem kev zom thiab tsim kom muaj cov kua tsib cov acids uas tsim nyog rau kev tawg thiab nqus ntawm cov rog hauv cov hnyuv,
- Kev koom tes hauv kev tsim cov tshuaj hormones hauv lub cev - cov tshuaj hormones steroid ntawm cov qog adrenal thiab cov tshuaj hormones poj niam txiv neej.
Ib qho roj cholesterol ntau hauv cov ntshav ua rau qhov tseeb tias nws cov lwg me me tuaj yeem muab tso rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha (feem ntau yog cov hlab ntsha). Atherosclerotic plaques yog tsim los cuam tshuam cov ntshav ntws los ntawm cov leeg thiab qee zaum, ua ke nrog cov ntshav txhaws nrog lawv, ua tiav lumen ntawm cov hlab, pab txhawb kev txhim kho lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg.
Cov cai ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho hauv cov ntshav ntawm tus neeg laus yuav tsum tsis pub ntau dua 5.0 mmol / l, hauv cov neeg mob mob plawv tsis pub tshaj 4,5 mmol / l, thiab hauv cov neeg mob myocardial infarction tsis pub tshaj 4.0 mmol / l.
Dab tsi yog statins thiab lawv ua haujlwm li cas?
Hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob tau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov myocardial infarction vim yog atherosclerosis thiab cov roj metabolism hauv lub cev tsis txaus siab, nws tau qhia ntev txog kev siv cov lipid-txo cov tshuaj.
Statins yog hypolipidemic (lipid-txo qis) cov tshuaj, cov txheej txheem ntawm kev txiav txim ntawm uas yog txhawm rau enzyme uas txhawb nqa kev tsim cov roj (cholesterol). Lawv ua haujlwm rau lub hauv paus ntsiab lus ntawm "tsis muaj enzyme - tsis muaj roj". Tsis tas li ntawd, vim muaj cov txheej txheem ncaj qha, lawv pab txhawb kev txhim kho ntawm cov txheej hauv cov hlab ntshav ntawm theem thaum atherosclerosis tseem tsis tuaj yeem kuaj mob, tab sis kev ua haujlwm ntawm cov cholesterol nyob ntawm phab ntsa yog twb pib - thaum ntxov ntawm atherosclerosis. Lawv kuj muaj cov txiaj ntsig zoo hauv rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav, txo viscosity, uas yog qhov tseem ceeb uas tiv thaiv kev tsim cov ntshav txhaws thiab lawv txuas rau cov quav hniav.
Kev ua tau zoo tshaj plaws tam sim no tau lees paub tias yog qhov tseeb tshaj plaws ntawm statins, uas muaj atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin thiab pitavastatin yog cov tshuaj nquag. Cov tshuaj ntawm cov tub ntxhais tiam tam sim no tsis tsuas yog txo cov theem "phem" cov roj cholesterol, tab sis kuj nce cov ntsiab lus ntawm "zoo" hauv cov ntshav. Cov no yog cov statins zoo tshaj plaws rau hnub tim, thiab cov txiaj ntsig ntawm lawv txoj kev siv txhim kho twb tau nyob hauv thawj lub hlis ntawm kev siv tas mus li. Statins yog tau sau tseg ib hnub ib hmos thaum tsaus ntuj, kev sib txuam ntawm lawv hauv ib ntsiav tshuaj nrog lwm cov tshuaj mob plawv yog ua tau.
Kev siv ywj pheej ntawm cov tshuaj statins yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob yog qhov tsis tuaj yeem tsis tau, txij li ua ntej noj tshuaj, nws yog qhov yuav tsum txiav txim siab txog qib roj hauv cov ntshav. Ntxiv mus, yog tias cov qib roj cholesterol tsawg dua 6.5 mmol / l, tsis pub dhau rau lub hlis koj yuav tsum sim txo nws nrog zaub mov noj, muaj kev noj qab nyob zoo, thiab tsuas yog tias cov kev ntsuas no tsis muaj txiaj ntsig, tus kws kho mob txiav txim siab txog kev teem caij statins.
Los ntawm cov lus qhia rau kev siv statins, koj tuaj yeem hais lub ntsiab lus tseem ceeb:
Kev ntsuas rau statins
Lub ntsiab tseem ceeb yog hypercholesterolemia (cov roj (ntshav siab)) nrog qhov ua tsis tau zoo ntawm cov tshuaj tsis siv tshuaj thiab tsev neeg (mob) hypercholesterolemia nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev noj haus.
Kho cov tshuaj statins yog qhov yuav tsum tau ua rau cov neeg muaj hypercholesterolemia cuam tshuam nrog cov kab mob hauv qab no, txij li lawv siv nrog lwm cov tshuaj uas kws kho mob ua rau txo qis kev pheej hmoo sai sai:
- Cov neeg laus dua 40 nrog qhov muaj feem yuav muaj kab mob plawv heev,
- Kab mob rau lub plawv, angina pectoris,
- Myocardial infarction
- Aorto-coronary bypass phais los yog stent tso rau myocardial ischemia,
- Mob stroke
- Kev pham
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Tus neeg mob cia li tuag tam sid hauv cov neeg txheeb ze hauv qis dua 50 xyoo.
Sab sij huam
Tsawg dua li 1% ntawm cov neeg mob noj statins rau lub sijhawm ntev thiab txuas ntxiv tsim kev kub ntxhov, pw tsaug zog, ua rau cov leeg tsis muaj zog, hnov qab, tsis hnov qab, lub plawv dhia, lub ntsej muag poob thiab nce ntshav siab, txo qis platelet ntshav ntau, txhaws ntswg, kub siab , mob plab, xeev siab, tso quav tsis txaus, tso zis heev, tsawg zog, mob nqaij thiab pob qij txha, rhabdomyolysis (puas tsuaj rau cov leeg nqaij), tawm hws, ua xua.
Ntau tshaj li 1% ntawm cov neeg mob tau kiv taub hau, xeev siab, mob hauv lub plawv, hnoos qhuav, txhaws ntswg, ua rau tawv nqaij, ua rau tawv nqaij ntau dhau rau hnub ci, ua rau tawv nqaij - khaus, liab, liab.
Statins tuaj yeem ua ke nrog lwm cov tshuaj?
Raws li cov lus pom zoo ntawm WHO thiab American Heart Association, statins yog cov tshuaj tseem ceeb hauv kev kho cov mob plawv nrog cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thiab myocardial infarction. Kev muab tshuaj ib leeg los txo cov roj (cholesterol) tsis txaus, yog li cov tshuaj tseem ceeb muaj nyob hauv cov qauv kev kho mob - cov no yog beta - blockers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, thiab lwm yam), cov tshuaj tiv thaiv kab mob antiplatelet (tshuaj aspirin, tshuaj aspirin Cardio, tshuaj aspicor, thrombo Ass, thiab lwm yam), ACE inhibitors ( enalapril, perindopril, quadripril, thiab lwm yam) thiab statins. Ntau cov kev tshawb fawb tau ua uas tau pom tseeb tias kev siv cov tshuaj no ua ke yog kev nyab xeeb. Ntxiv mus, nrog kev sib xyaw ntawm, piv txwv li, pravastatin thiab cov tshuaj aspirin hauv ib ntsiav tshuaj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho myocardial infarction (7.6%) tau txo qis piv rau kev siv tshuaj ib leeg (yuav luag 9% thiab 11% thaum noj pravastatin thiab tshuaj aspirin, feem).
Yog li, yog tias statins tau sau tseg nyob rau hmo ntuj ua ntej, uas yog, thaum lub sijhawm sib cais los ntawm kev noj lwm yam tshuaj, lub ntiaj teb kev kho mob hauv zej zog tam sim no xaus tias kev noj tshuaj sib xyaw rau hauv ib ntsiav tshuaj yog qhov zoo dua. Ntawm cov kev sib txuam no, cov tshuaj hu ua polypill yog tam sim no tau sim, tab sis lawv qhov kev siv ntau tseem nyob hauv kev txwv. Twb tau ua tiav cov tshuaj siv nrog kev sib txuam ntawm atorvastatin thiab amlodipine - caduet, duplexor.
Nrog rau cov cholesterol (ntau tshaj li 7.4 mmol / l), kev siv cov statins nrog cov tshuaj muaj peev xwm txo nws los ntawm lwm pab pawg - fibrates. Kev teem caij no tsuas yog ua los ntawm kws kho mob, ua tib zoo ntsuas kev pheej hmoo ntawm kev phiv.
Koj tsis tuaj yeem ua ke noj kev noj haus statins nrog kua txiv kab ntxwv qaub, vim nws muaj cov tshuaj uas ua rau cov metabolism hauv cov kab mob qis rau hauv lub cev thiab nce lawv cov kev xav hauv cov ntshav, uas yog fraught nrog txoj kev txhim kho cov kev phiv tshuaj lom.
Tsis tas li, koj yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj no nrog cawv, tshuaj tua kab mob, tshwj xeeb yog clarithromycin thiab erythromycin, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev phiv rau daim siab. Lwm cov tshuaj tua kab mob ua ke nrog cov tshuaj txo cov roj cholesterol kom zoo. Yuav kom ntsuam xyuas lub siab ua haujlwm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj ntshav biochemical kuaj txhua peb lub hlis thiab txiav txim siab txog qib siab ntawm daim siab (AlAT, AsAT).
Cov txiaj ntsig ntawm kev noj cov statins
- 40% yuav txo tau kev tuag nyob hauv thawj tsib xyoos,
- 30% txo nyob rau hauv kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg thiab plawv nres,
- Kev ua kom tau zoo - txo qis roj nrog qhov siv tas li los ntawm 45 - 55% ntawm thawj theem. Txhawm rau kom ntsuas qhov ua tau zoo, tus neeg mob yuav tsum kuaj ntshav txhua lub hlis txhawm rau cov cholesterol,
- Kev Nyab Xeeb - noj cov tshuaj tshiab kawg ntawm statins hauv kev siv tshuaj tsis muaj tshuaj lom neeg tsis zoo rau tus neeg mob lub cev, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim tsawg heev. Ntau cov kev tshawb fawb uas tau ua lub sijhawm ntev los saib xyuas cov neeg mob uas tau noj cov tshuaj statins rau lub sijhawm ntev tau qhia tias lawv txoj kev siv yuav ua rau kev loj hlob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, mob qog mob cancer, cataracts, thiab puas hlwb. Txawm li cas los xij, qhov no tau pom zoo thiab ua pov thawj tias cov kabmob zoo li no tau pib vim lwm yam. Ntxiv mus, kev soj ntsuam hauv Denmark ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mellitus uas twb muaj lawm txij li xyoo 1996 tau qhia tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib muaj teeb meem xws li mob ntshav qab zib polyneuropathy, retinopathy raug txo los ntawm 34% thiab 40%, feem.
- Coob tus naj npawb ntawm cov tshuaj yeeb yaj kiab nrog ib qho tshuaj yeeb yam hauv cov nqi sib txawv, uas pab xaiv cov tshuaj noj mus rau hauv tus account lub peev nyiaj ntawm tus neeg mob.
Qhov tsis zoo ntawm kev noj cov tshuaj statins
- Tus nqi siab ntawm qee qhov kev npaj ua ntej (Hla, rosucard, leskol forte). Hmoov zoo, qhov tsis zoo no tau yooj yim tshem tawm thaum hloov cov tshuaj nrog tib cov tshuaj muaj yees nrog tus qub pheej yig dua.
Yog lawm, xws li qhov zoo thiab cov txiaj ntsig tsis paub yuav tsum tau coj los ntawm tus neeg mob uas muaj qhov taw qhia rau kev nkag mus, yog tias nws xav tias nws muaj kev nyab xeeb los noj statins thiab ua tib zoo ntsuas qhov zoo thiab qhov tsis zoo.
Qhia Txog Tshuaj
Cov npe ntawm cov tshuaj uas feem ntau siv rau cov neeg mob tau hais hauv lub rooj:
Lub npe ntawm cov tshuaj, cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj nquag (mg)
Tus nqi kwv yees, rub
Txawm hais tias xws li kev nthuav dav dav hauv tus nqi ntawm statins, pheej yig dua analogues tsis ntau qis dua rau cov tshuaj kim. Yog li, yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem yuav cov tshuaj qub, nws muaj peev xwm hloov tau nws raws li kws kho mob tau sau nrog qhov zoo sib xws thiab pheej yig dua.
Kuv tuaj yeem txo qis kuv cov roj (cholesterol) yam tsis muaj tshuaj?
Hauv kev kho mob ntawm atherosclerosis raws li kev nthuav qhia cov roj "tsis zoo" hauv lub cev, thawj cov tshuaj yuav tsum pom zoo rau kev txhim kho kev ua neej, vim tias yog tias cov qib roj cholesterol tsis siab dhau (5.0 - 6.5 mmol / l), thiab kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem mob plawv tseem qis, koj tuaj yeem sim normalize nws nrog kev pab los ntawm cov kev ntsuas:
- Khoom noj khoom haus kom zoo, lub koom haum ntawm kev noj mov nrog rau kev zam ntawm cov rog, cov zaub mov kib. Qhov nyiam muab yog muab rau cov tais diav hauv chav rhaub, hau, muab cub. Qhov tau noj ntawm qe (yolks), nqaij ntawm cov rog ntau yam, offal (daim siab thiab lub raum), cov khoom noj muaj mis muaj tsawg. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis suav cov khoom lag luam no, tab sis tsuas yog siv rau kev tsis txaus ntseeg raws li cov ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov kom raug, txij li lub cev xav tau cov roj (cholesterol) los ua cov khoom tsim ntawm lub hlwb, daim siab, ntshav thiab lwm yam kabmob thiab cov ntaub so ntswg. Yog li, tsis txhob noj zaub mov nrog nws cov ntsiab lus txhua.
- Kev tawm dag zog lub cev tsim nyog rau lub xeev ntawm cov hlab plawv (taug kev, kev dhia ua si, kev ua si hauv huab cua ntshiab, thiab lwm yam).
- Kev tsis kam ntawm qhov coj tsis zoo, raws li cov kws tshawb fawb tau ua pov thawj tias kev haus cawv thiab haus luam yeeb ua rau cov ntshav ntxiv hauv cov ntshav.
Qee cov khoom noj muaj cov khoom tseem ceeb. Ntawm cov khoom lag luam no, qej thiab turmeric yog qhov kev kawm tshaj plaws. Ntses roj npaj muaj omega 3 fatty acids uas yog, uas pab cov roj metabolism hauv lub cev tsis zoo. Koj tuaj yeem nqa cov roj ntses, yuav hauv khw muag tshuaj, lossis koj tuaj yeem noj cov ntses tais ntses (trout, salmon, salmon, thiab lwm yam) ob peb zaug ib as thiv. Cov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm cov zaub fiber ntau, uas tau pom hauv txiv apples, carrots, cereals (oatmeal, barley) thiab legumes, tau txais tos.
Thaum tsis muaj cov nyhuv ntawm cov tshuaj tsis siv tshuaj, tus kws kho mob sau ib qho ntawm cov roj lipid.
Hauv kev xaus, Kuv xav nco ntsoov tias, txawm tias muaj kev ntshai ntawm cov neeg mob thiab lub tswv yim ntawm cov kev phom sij ntawm statins, lawv lub hom phiaj tsuas yog ua kom zoo rau cov kev mob atherosclerosis nyob deb nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav, vim tias cov tshuaj no muaj sia nyob ntev. Yog tias koj muaj cov ntshav siab cov ntshav siab tsis muaj cov cim pib ntawm kev puas tsuaj rau vascular, tom qab ntawd koj yuav tsum noj zaub mov zoo, ua kom nquag plias, ua lub neej zoo, thiab yav tom ntej koj tsis tas yuav xav txog seb yuav noj cov tshuaj statins li cas.
Cov ntsiav tshuaj rau txo cov ntshav cov ntshav roj: cov npe, cov nqi, cov npe
- Stabilizes qib qab zib kom ntev
- Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic
Nrog theem siab ntawm qis lipoproteins, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum ua ntsuas ntsuas los txo tus nqi. Muaj ntau cov tshuaj uas muaj feem cuam tshuam rau cov roj metabolism thiab tiv thaiv qhov tsim ntawm LDL.
Yuav kom txo qis cov roj (cholesterol) ntau, cov tshuaj siv tshuaj uas yog koom nrog pab pawg ntawm statins lossis fibrates. Cov nyiaj tau txheeb xyuas ntau lub xyoo. Lawv raug kho nyob rau qee kis uas lwm txoj hauv kev kho - kev noj qab haus huv, kev tawm dag zog, poob phaus, thiab lwm yam, tsis muab cov txiaj ntsig xav tau.
Feem ntau cov tshuaj muaj peev xwm yuav tau tom tsev muag tshuaj yam tsis muaj kws kho mob sau tseg. Tab sis qhov no tsis txhais tau hais tias tus neeg mob ntshav qab zib tau tus kheej noj tshuaj. Yuav kom ua tiav qhov kev kho mob kom zoo, ib tus neeg ib leeg rau kev siv tshuaj yog ib qho yuav tsum tau ua.
Xav txog seb hom tshuaj twg rau kev txo qis roj hauv lub cev yog qhov zoo tshaj, yuav ua li cas noj lawv kom raug, thiab cov kev mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib?
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm muab tshuaj statins
Cov ntsiav tshuaj rau cov roj (cholesterol) nyob rau hauv pawg statin yog tshuaj feem ntau. Cov tshuaj pab txo qis cov lipoproteins uas muaj tsawg hauv lub cev, txo qis ntawm cov tshuaj LDL nyob hauv tus neeg mob lub siab. Txheeb cais qhia tias OH (tag nrho cov roj (cholesterol) yog txo los ntawm 30-45% ntawm thawj theem, thiab cov tshuaj phem ntawm cov khoom tsis zoo yog 40-60%.
Ua tsaug rau kev siv statins, kev noj qab haus huv siab lipoproteins tuaj yeem nce ntxiv, thiab qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho ischemic muaj teeb meem hauv cov ntshav qab zib kuj tseem txo qis 15%. Statins tsis muab rau cov nyhuv mutagenic thiab carcinogenic, uas yog ib qho tseeb ntxiv.
Kev noj tshuaj rau tus kheej ntawm cov phiaj xwm no yog txwv tsis pub muaj. Txij li kev ua tiav kev kuaj mob ntawm tus neeg mob yuav tsum txhawm rau txhawm rau txhawm rau ntsuas txhua qhov txaus ntshai nws. Thaum sau ntawv yuav tshuaj, noj rau hauv:
- Muaj / tsis coj cwj pwm phem,
- Tub los ntxhais
- Tus neeg mob hnub nyoog
- Cov kab mob tsis haum (kub siab, mob ntshav qab zib mellitus, thiab lwm yam).
Yog tias koj tau noj tshuaj los ntawm statins, piv txwv li Atorvastatin, Simvastatin, Zokor, Rosuvastatin, tom qab ntawd lawv yuav tsum tau noj nyob rau hauv qhov ntau npaum li cas los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Thaum kho, kev kuaj ntshav biochemical raws caij nyoog yuav tsum tau ntsuas kev ntsuas.
Cov tshuaj kom txo cov ntshav hauv cov ntshav muaj roj tsis pheej yig. Yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem them nyiaj rau cov kev kho mob, ces nws tsis pom zoo kom xaiv ib qho analogue nws tus kheej. Peb yuav tsum nug tus kws kho mob kom muab lwm txoj kev uas haum rau tus nqi ntshav qab zib. Qhov tseeb yog tias cov generics ntawm kev tsim khoom hauv tsev muaj qhov ua tsis tau zoo yog qhov ua tau zoo thiab kho cov txiaj ntsig tsis yog rau cov tshuaj qub xwb, tab sis kuj rau cov generics ntawm kev tsim tawm txawv teb chaws.
Thaum kev kho mob tau kos npe rau tus neeg laus, kev cuam tshuam nrog tshuaj rau kev kho mob gout, kub siab, thiab ntshav qab zib mellitus yuav tsum raug coj los txiav txim. Hauv cov xwm txheej no, cov neeg mob tau muaj ob npaug ntxiv ntawm kev txhim kho myopathy.
Statins raug pom zoo kom coj mus rau hauv tus account cov nuances hauv qab no:
- Nyob rau hauv muaj cov kab mob siab ntev pathologies, nws yog qhov zoo dua rau noj Rosuvastatin, tab sis ntawm qhov tsawg kawg nkaus, uas muab cov txiaj ntsig yam xav tau. Kev siv cov tshuaj Pravaxol raug tso cai. Cov tshuaj no tsis muaj qhov tsis zoo rau lub siab, tab sis lawv tsis suav nrog kev haus cawv thiab tshuaj tua kab mob.
- Thaum tus mob ntshav qab zib muaj cov leeg mob tas mus li, lossis nws muaj qhov tsis zoo ntawm kev puas tsuaj rau lawv, nws zoo dua yog siv Pravastatin. Cov tshuaj tsis muaj tshuaj lom rau cov neeg mob cov leeg, yog li ntawd, qhov pheej hmoo ntawm kev txhim kho myopathy nrog ntshav qab zib yog txo qis.
- Yog tias tus neeg mob tau mob raum, koj yuav tsum tsis txhob haus fluvastatin. Clinically proven tsis pom qhov zoo ntawm cov tshuaj ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum.
Kev sib xyaw ntawm ntau hom statins raug tso cai, piv txwv li Atorvastatin + Rosolipt.
Nws tsis nquahu kom sib txuas cov statins nrog nicotinic acid. Nws tuaj yeem ua rau poob qis hauv cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib, ua rau txoj kev txhim kho ntshav hauv lub plab zom mov.
Statins: daim ntawv teev cov tshuaj thiab cov yam ntxwv ntawm kev siv
Statins yog kws kho mob feem ntau. Lawv pab cov roj theem hauv lub sijhawm ntawm cov neeg mob ntshav. Lawv qhov kev siv tiv thaiv tus mob ntshav qab zib mellitus tsuas yog txiav txim siab, txawm li cas los xij, txhua qhov kev pheej hmoo hauv daim duab tshwj xeeb yuav tsum raug coj los txiav txim. Kev txo qis cov roj (cholesterol) tshwm sim vim yog qhov uas ua rau nws lub cev tsim hauv lub siab.
Statins tau muab cais los ntawm tiam. Muaj plaub ntawm lawv. Lawv muaj cov tshuaj ua kom sib txawv, sib txawv hauv cov txheej txheem sib kis, cov kev mob tshwm sim. Thawj tiam suav nrog lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev simvastatin. Nws ntseeg tau tias cov tshuaj ntawm lub sijhawm no tau kawm ntau dua, tab sis lawv tsis tshua pom zoo, txij li cov ntsiav tshuaj muaj zog dua tau tshwm sim.
Cov ntsiav tshuaj yeej tsis tau sau tseg yog tias tus mob ntshav qab zib muaj keeb kwm mob myopathy lossis nws muaj qhov pheej hmoo siab los ua tus mob no. Koj tsis tuaj yeem siv sijhawm thaum coj tus menyuam, nrog kev pub mis, thaum lub sijhawm mob siab rau kab mob siab.
Thawj tiam ntawm statins yog sawv cev los ntawm cov tshuaj hauv qab no:
Cov tshuaj noj tshuaj yuav tshwm sim ua qauv. Txawm hais tias muaj ntau lub npe, lawv muaj tib lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua. Cov koob tshuaj yog xaiv tau ib tus zuj zus. Tab sis thawj lub hlis ntawm kev kho mob chav kawm koom nrog kev siv 10 mg ib hnub. Yog tias tsim nyog, ntau npaum li cas cov tshuaj ntxiv.
Cov tshuaj thib ob suav nrog qhov ua muaj feem fluvastatin. Ntawm pawg me no, Leskol Forte feem ntau pom zoo. Qhov zoo ntawm kev kho yog pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, txij li thaum cov ntsiav tshuaj tshem tawm ntau dhau ntawm urea tawm hauv lub cev. Yuav kom ua tiav qhov txiaj ntsig xav tau, kev noj haus yog qhov xav tau.
Cov tshuaj tiv thaiv tsis haum ntawm cov tshuaj yog atorvastatin. Nws pab txo qhov kev kub siab ntawm cov lipoproteins uas tsis muaj ntau. Cov lus qhia tau hais tias cov ntsiav tshuaj tau noj ib hnub ib zaug, pib nrog ntau npaum ntawm 10 mg. Qhov nyiaj pab ntau tshaj txhua hnub yog 80 mg. Kom txo tau cov roj cholesterol, statins tuaj yeem ua ke nrog lwm cov tshuaj, piv txwv li, Omacor.
Lub sijhawm thib plaub (kawg) - cov tshuaj muaj kev nyab xeeb dua rau qhov ib txwm ua ntawm cov roj (cholesterol). Cov no suav nrog Rosart, Rosuvastatin, Krestor. Nco ntsoov tias ntau tus tab tom nrhiav tshuaj Novostatin, tab sis cov tshuaj no tsis muaj nyob. Nws tuaj yeem xav tias kev tshawb nrhiav yog tsom rau Lovastatin.
Cov tshuaj rosuvastatin yog contraindicated nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lactose intolerance, lactase deficiency, hypothyroidism, hypersensitivity, loj pathologies nyob rau theem ntawm decompensation.
Fibrates kom txo cov roj cholesterol
Fibrates yog cov chav kawm sib txawv ntawm cov tshuaj uas txo qhov siab ntawm LDL vim yog kev kho ntawm lipid synthesis. Qee qhov xwm txheej, lawv tau ua ke nrog statins los txo cov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim, tab sis qhov no tsis siv.
Fibrates tsis yog kws kho rau cov neeg mob ntshav qab zib yog tias lawv muaj keeb kwm ua mob rau daim siab ua haujlwm, daim siab ua haujlwm tsis zoo, ua kom lub raum tsis ua haujlwm, lossis mob ntsws. Koj tsis tuaj yeem haus cov tshuaj no thaum cev xeeb tub, nrog rau kev pub niam mis, ua rau lub siab poob qis.
Cov tshuaj yog los ntawm cov keeb kwm hluavtaws, muaj ntau qhov tshwm sim, yog li daim ntawv thov pib nrog qhov tsawg kawg. Nws maj mam nce zuj zus nyob rau lub sijhawm ib hlis. Tsis tas li ntawd, koj tuaj yeem siv cov kev kho kom zoo rau pej xeem, piv txwv li, cov qij caws muaj cov yam ntxwv ntawm kev ua kom huv ntawm cov hlab ntshav thiab muaj cov plhaws cov roj cholesterol.
Cov sawv cev ntawm pawg fibrate:
- Gemfibrozil - cov ntsiav tshuaj roj cholesterol yog qhov zoo heev, tab sis tsis pheej yig. Tus nqi yog 1700-2000 rubles rau ib pob. Daim ntawv thov muab qhov txo qis hauv cov concentration ntawm triglycerides, ib qho kev txo qis ntawm cov lipids, uas ua kom nrawm tshem tawm cov teeb meem roj cholesterol hauv lub cev. Koj tuaj yeem yuav hauv lub tsev muag tshuaj lossis yuav hauv Is Taws Nem,
- Bezafibrat yog cov cuab yeej uas pab ua kom cov ntshav ntawm cov plahaum roj ntshav dawb. Yuav kho tau rau cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj keeb kwm mob plawv thiab mob paj hlwb angina pectoris. Nqe txij 3000 rubles ib pob.
Etofibrate txo qis cov roj cholesterol, txo cov ntshav viscosity, yog tus yam ntxwv ntawm cov cuab yeej antithrombotic. Noj 500 mg tom qab noj mov. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev kho mob ntev, saib xyuas lub xeev ntawm lub zais zis yog yuav tsum tau.
Lwm cov roj (cholesterol) txo qis cov tshuaj
Tseem muaj kev sib cav txog qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj aspirin los ntawm cov roj (cholesterol) siab - cov kws kho mob tshwj xeeb tsis tuaj yeem muaj kev pom zoo. Qee tus xav txog cov tshuaj pheej yig, yuav luag ib tug kab mob panacea, pom zoo kom noj lub sijhawm ntev ua kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis thiab ntau yam kab mob plawv.
Lwm tus kws kho mob tsis tau sau ntawv rau nws, txawm tias ntau dua, sim kom tau txais qhov txiav npluav ntawm cov tshuaj no. Nws tsis muaj kev pom zoo. Tab sis kev tshawb fawb hauv chaw kho mob pom tias tsis tshua muaj txiaj ntsig ntawm cov ntsiav tshuaj, yog li cov neeg mob ntshav qab zib tau zoo dua tsis noj nws, tsawg dua ntawm lawv tus kheej.
Yuav kom txo cov roj hauv lub cev yuav tsum muaj kev sib xyaw ua ke, yog li cov statins thiab fibrates tuaj yeem ua ke nrog lwm cov tshuaj.
Kev kho mob ntawm hypercholesterolemia suav nrog kev siv tshuaj:
- Probucol yog ib qho tshuaj tiv thaiv hypolipidemic thiab tshuaj antioxidant uas pab kho qhov LDL ntau nyob hauv ntshav qab zib. Nws inhibits kev tsim cov roj (cholesterol) hauv tib neeg lub cev, ua kom nrawm tshem tawm cov teeb meem tsis zoo los ntawm cov ntshav. Siv los ntawm cov kev kawm kom ntev,
- Alisat yog cov khoom pheej yig thiab ua tau zoo nrog qhov kev pom ntawm qhov dav. Nws tswj ntshav siab, txo cov ntshav viscosity, daws cov ntshav txhaws thiab yaj tag cov plaques. Cov ntsiav tshuaj yog raws li qej, yog li lawv tsis yog tag nrho cov tshuaj.
Nrog hypercholesterolemia, ntsiav tshuaj tsuas yog kho los ntawm kws kho mob, coj mus rau hauv tus account theem pib ntawm LDL thiab tus neeg mob lub mob. Kev kho mob ntshav qab zib yog ib qho tas nrog kev noj zaub mov zoo rau lub cev thiab kev tawm dag zog, uas tso cai rau koj ua kom cov roj (cholesterol) sib luag.
Hais txog cov tshuaj kom txo qis cov roj cholesterol tau piav qhia hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
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