Pancreatic cov quav elastase

Yuav luag txij thaum yug los, hauv kev quav ntawm txhua tus neeg muaj qhov tshwj xeeb enzyme - pancreatic elastase. Qhov no tsis yog tsuas yog cov tshuaj enzymatic uas ua los ntawm cov txiav. Tag nrho cov ntawm lawv ua lawv lub luag haujlwm thiab ua qee yam haujlwm hauv cov txheej txheem zom zaub mov.

Pancreatic elastase yog qhov qhia tau hais tias pancreatic enzyme, cov ntsiab lus ntawm cov kws tshaj lij txiav txim siab lub xeev kev ua haujlwm ntawm lub caj pas, kev hloov pauv hauv nws cov parenchyma thiab physiological lub xeev ntawm cov ntaub so ntswg.

Qhov feem ntawm qhov loj ntawm elastase hauv cov kua txiv pancreatic yog li 9%. Lub enzyme nkag mus rau hauv txoj hnyuv me, qhov uas nws pib nquag zom cov protein.

Yog hais tias tus neeg mob muaj cov kab mob ntawm lub txiav (pancreas) los yog duodenum, tom qab ntawd qib ntawm pancreatic elastase poob qis dua qib qub. Yog li, qhov kev txiav txim siab ntawm nws qib yog suav tias yog tus cim ntaus cim rau kev txheeb xyuas ntau yam ntawm pancreatic tsis txaus.

Qhov enzyme no tsis hloov nws qhov ntau los yog qhov ua tau zoo hauv cov txheej txheem ntawm kev txav mus rau lub plab zom mov, yog li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev kawm txog cov quav yuav qhia meej txog daim duab ntawm cov kab mob uas twb muaj lawm.

Pancreatic elastase tau muab faib ua ob yam:

1. Daim ntawv txiav pancreatic lossis elastase-1. Lub enzyme yog tsim los ntawm secretory glandular hlwb thiab xa mus rau lub plab hnyuv lumen hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj enzyme hauv daim ntawv ntawm proelastase. Tom qab ntawd, hauv txoj hnyuv, daim foos enzyme no tau ua tiav thiab hloov mus rau hauv elastase, uas tau koom nrog kev rhuav tshem cov khoom noj protein sib xyaw. Elastase-1 muaj tus cwj pwm tshwj xeeb, yog li nws tsis tuaj yeem kuaj nws hauv lwm cov organic cov qauv lossis cov ntaub so ntswg. Qib qeb tau txiav txim siab los ntawm kev kawm txog quav.
2. Ntshav dej daim ntawv lossis elastase-2. Qhov no enzyme ntau yam, tawm tsam keeb kwm ntawm mob txhab los ntawm tus txiav, seeps los ntawm cell puas rau hauv cov hlab ntshav. Yog tias tus neeg mob nthuav dav tus kab mob pathology, tom qab ntawd tus nqi elastase-2 ntau tshaj qhov txiaj ntsig ntau zaus, uas tuaj yeem kuaj pom tau thaum lub sijhawm kuaj sim ntawm tus neeg mob cov ntshav. Tam sim no tom qab 6 teev txij thaum pib ntawm lub txheej txheem pathological, cov concentration ntawm ntshiab elastase pib nce, nce tus nqi ntau kawg tom qab 24-36 teev. Ib nrab-lub neej ntawm cov tshuaj enzymatic no yog lub sijhawm ntev heev, yog li ntawd, nws tuaj yeem nyob hauv cov hlab ntshav li 5 hnub, lossis tseem ntau dua li ib lub lim tiam.

Hauv kev mob plab hnyuv plab pathologies, ib qho kev sim hauv chav kawm ntawm cov quav yog suav tias yog ib qho ntawm kev nthuav qhia ntau tshaj plaws thiab tshaj tawm cov ntaub ntawv tshuaj ntsuam, yog li ntawd, kev kawm txog qib ntawm pancreatic daim ntawv ntawm elastase yog qhia rau xav tias tsam kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological zoo li:

• Ntev mob ua paug ntawm tus txiav,
• Mob qog ua kua tsis txaus
• Cystic fibrosis,
• Gallstone pathology,
• Ncua kev loj hlob ntawm me nyuam lub cev,
• Kev tsim cov qog ua haujlwm thiab cov txheej txheem,
• Tawv nqaij mob ileitis, Crohn tus kab mob,
• Kev puas tsuaj rau lub txiav, lwm yam.

Kev npaj thiab kev nce qib

Txhawm rau kawm txog theem ntawm elastase hauv cov quav, tus neeg mob yuav tsum xub npaj.

• Nws yog ib qho tsim nyog kom tsum tsis txhob noj tshuaj uas nyob rau hauv txhua txoj kev tuaj yeem cuam tshuam zais cia pancreatic kev ua haujlwm thiab lub plab hnyuv,
• Tsis txhob siv cov tshuaj tua kab mob los yog cov tshuaj laxative xws li cov tshuaj ntaus roj thiab cov roj av, tshuaj pleev ib ce,
• Tsis txhob siv tshuaj pleev thiab kev siv tshuaj rau qhov quav,
• Tsis kam douching thiab enema,
• Txwv kev noj cov nqaij thiab cov nqaij uas tsau cawv, noj roj thiab kib.

Ib qho kev tshawb nrhiav zoo sib xws yog tsis tau sau tseg rau cov neeg mob thaum lub sijhawm coj khaub ncaws, nrog rau tom qab tiv thaiv kab mob thiab lwm yam kev kuaj mob siv barium.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau khaws cov quav thaum sawv ntxov tom qab tso zis thiab tu cev ntawm qhov quav thiab ua chaw mos. Tom qab tso quav nyob rau hauv lub khw muag tshuaj tshwj xeeb, koj yuav tsum tau sau cov quav nrog cov spatula tshwj xeeb.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau sau lub peev xwm los ntawm tsawg kawg ib feem peb, cov ntim no yuav txaus rau kev kawm tag nrho. Qhov kev taw qhia yuav tsum txuas nrog rau cov thawv, qhov twg lub npe tag nrho, tus neeg mob lub hnub nyoog, hnub tim thiab kev sib sau thiab lub sijhawm yuav qhia.

Tam sim ntawd tom qab tau txais lub biomaterial, lub thawv yuav tsum nqa mus kuaj. Cov xwm txheej loj tshaj plaws, nws tau tso cai muab lub thawv rau hauv lub tub yees ntawm 4-6 degrees Celsius tsis ntev tshaj 5-8 teev.

Tus nqi ntawm pancreatic elastase nyob rau hauv cov quav

Hauv chav kuaj mob, cov kws tshaj lij yuav ua ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob hu ua enzyme immunoassay, raws li cov txiaj ntsig ntawm tus kws kho mob yuav tuaj yeem tau txais cov duab ua tiav ntau dua ntawm lub xeev ntawm tus neeg mob tus kws kho mob nqus ntshav ua pa. Raws li cov ntaub ntawv tau, nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov muaj cov kab mob pathological hauv tus neeg mob thiab pib tshem tawm lawv thaum ntxov.

Qhov ntsuas qhov tseeb ntawm pancreatic elastase yog suav tias yog tsawg kawg 200 μg ntawm cov tshuaj enzyme rau ib pawg ntsuas.

Ntawm cov ntsuas hauv qab no tus cim, yuav tsum muaj kev kuaj mob ntxiv txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua kom poob qis ntawm elastase-1. Ntawm tus nqi qis, kev ua haujlwm pancreatic yog qhov tsis muaj txiaj ntsig.

Nyob rau theem siab ntawm pancreatic elastase ntawm 200-500 PIECES, kev pom zoo ntawm lub cev ua haujlwm pancreatic, thiab ntawm tus nqi ntawm 101-199 PIECES, qhov tsis txaus ntseeg me ntsis. Yog tias theem ntawm elastase-1 qis dua 101 PIECES, ces tus neeg mob tau muaj daim ntawv kab mob pathological uas muaj mob hnyav rau kev puas hlwb.

Txhawm rau paub tseeb, yuav tsum muaj kev tshawb fawb ntxiv.

Cov laj thawj rau nce ntxiv thiab txo qis ntawm enzyme

Ntau ntau yam tuaj yeem ua rau deviations nyob hauv qib elastase-1. Kev ceeb toom tsis muaj peev xwm ntawm xws li enzyme kev txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob pathological xws li:

• Pancreatitis - ua mob txhab nqaij hlav ntawm tus txha tawv txhawm rau muaj tus mob mus ntev,
• Cystic fibrosis - muaj keeb kab mob cuam tshuam uas cuam tshuam rau intracretory glandular cov qauv ntawm lub cev,
• Lactose tsis txaus ntseeg,
• Crohn tus kab mob,
• Kab mob siab
• Pancreatic oncology,
• Qhov tsim los ntawm kev suav hauv cov kua tsib ducts
• Ntshav qab zib mellitus,
• Congenital ua hauj lwm tsis txaus ntawm lub ntws thiab excretory glandular system nrog kev txuas ntxiv tom cov nqaij mos,
• Kev rhuav tshem ntawm exocrine parenchymal glandular cov ntaub so ntswg, thiab lwm yam.

Nrog kev nce siab hauv kev ntsuas, kab mob pancreatic oncology, pancreatitis lossis gallstone pathology kuj tseem tuaj yeem pom.

Feem ntau, cov mob no txoj kev mob yog nrog txoj kev mob plab hnyuv thiab lub paj hlwb, cov cev nyhav, tsis muaj ntshav thiab tsis muaj zog, mob plab zawv plab, yog li lawv tuaj yeem mus tsis tau.

Kev tshawb xyuas nqe

Tus nqi ntawm txoj kev kawm ntawm cov quav rau cov ntsiab lus ntawm pancreatic elastase hauv Moscow cov chaw kho mob yog 1705-2400 rubles.

Lub plab zom zaws pathologies muaj nyob txhua qhov chaw hauv cov neeg mob ntawm txhua lub hnub nyoog, txij li peb txhua tus tau ntsib qhov tsis zoo ntawm ib puag ncig tsis zoo, kev noj zaub mov tsis zoo, kev ntxhov siab, thiab lwm yam.

Cov xwm txheej no ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub cev, ua rau ntau yam kev tsis txaus siab thiab kab mob. Thiab nrog kev pabcuam ntawm cov txheej txheem kuaj mob xws li kuaj quav ntawm theem ntawm pancreatic elastase, tus kws tshaj lij yuav tuaj yeem ua kom muaj kev kuaj mob pom zoo thiab sau ntawv kho kom zoo.

Cov ntaub ntawv dav dav

Qhov txiav ua ntej pib tsim kev ua tsis tiav ntawm pancreatopeptidase E - proenastase proelastase, uas, ua ib feem ntawm kev txiav txim siab rau pancreatic, nkag mus rau duodenum, qhov twg nws undergoes trypsin hloov mus rau hauv elastase-1. Tsis zoo li trypsin, cov enzyme no muaj cov haujlwm siab dua: nws txhawb nqa qhov tshem tawm ntawm cov kab mob peptide nyuaj, protein elastin (ib qho ntawm cov nqaij txuas), thiab lwm yam. Ntxiv rau qhov tseeb tias tib neeg lub cev zais nws tus kheej elastase, nws kuj tuaj yeem txais nws los ntawm sab nraud (nrog cov khoom lag luam ntawm cov tsiaj keeb kwm), uas tsis muaj qhov cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev txheeb xyuas.

Hauv cov menyuam yaus ntawm thawj hnub ntawm lub neej, cov haujlwm ua haujlwm zais cia ntawm lub zais zis tseem tsis txaus, yog li ntawd, cov ntsiab lus ntawm pancreatic elastase hauv cov quav yog tsawg heev. Tus neeg laus cov cai, qhov ua tiav ntawm pancreatopeptidase E ncav cuag tsuas yog ob lub lis piam ntawm lub hnub nyoog.

Nco tseg: txoj kev kawm ntawm cov quav ntawm elastase-1 muaj qhov siab tshwj xeeb (tso cai rau koj los txiav txim siab txog lub zog tshwj xeeb) thiab qhov kev hnov ​​mob (sai sai teb rau cov yam xav tau). Cov kev tsis sib cav thiab cov ncauj lus qhia siab (90-94%) ntawm qhov kev tshuaj xyuas no txiav txim siab nws yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau kev ntsuam xyuas cov zais zais tsis ua haujlwm ntawm cov txiav ntshav ntawm cov neeg laus thiab menyuam yaus.

Kev kuaj ntshav ntawm pancreatic elastase yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau kev kuaj mob raws sij hawm ntawm cystic fibrosis (kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov qog ntshav) thiab tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag ntawm tus kab mob no muaj txiaj ntsig.

Tsis tas li, kev txiav txim siab qhov concentration ntawm elastase-1 hauv cov quav ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas zais tsis pub leeg paub qhov muag tsis txaus vim tias muaj mob txhawm rau mob txhaws, mob gallstone (cholelithiasis), mob qog lossis ntshav qab zib mellitus.

Kev txiav txim siab ntawm pancreatic elastase hauv cov quav tuaj yeem kho rau kev kuaj mob ntawm cov kab mob hauv qab no:

• Cystic fibrosis,
• Mob caj dab ntev los yog mob ntuav,
• Cholelithiasis (pob zeb nyob hauv lub gallbladder thiab excretory ducts),
• Ntshav qab zib mellitus (hnov qab cov metabolism hauv lub cev) hom I thiab II (insulin-dependant thiab non-insulin-dependant),
• Lactose intolerance (lactase deficiency),
• Crohn's kab mob (granulomatous lesions ntawm lub plab zom mov),
• Cov txheej txheem malignant hauv lub txiav,
• Txhua yam kev raug mob lossis kev phais plawv tom qab,
• Mob plab plab (mob hnyav nyob rau thaj tsam epigastric) los yog kem plab yam tsis muaj teeb meem,
• Obau kev daj ntseg (ua txhaum ntawm outflow ntawm lub bile tshwm sim los ntawm ib yam uas thaiv ntawm lub cev (qog, lub laij) uas thaiv cov lumen ntawm cov kua tsib lub plab),
• Cystic fibrosis ntawm lub txiav.

Kev txiav txim siab ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam rau elastase-1 hauv cov quav yog nqa los ntawm tus kws kho plab zom mov, endocrinologist, oncologist, pediatrician, tus kws kho mob, kws phais neeg, thiab lwm yam.

Qis siab elastase tus nqi

• Qhov ntau yog 200 lossis ntau dua μg / g ntawm quav,
• Muaj pes tsawg (mob me thiab mob hnyav tso quav zais cia tsis txaus) - ntawm 100 txog 200 200g / g ntawm quav,
• Mob hnyav (kev ua txhaum loj ntawm kev ua txhaum ntawm exocrine pancreatic muaj nuj nqi) - txog 100 μg / g ntawm quav.

Qhov tseeb ntawm kev cuam tshuam ntawm qhov tshwm sim

• Kev ua txhaum ntawm lub algorithm rau kev sau cov khoom,
• Ua txhaum cov cai ntawm kev tso quav,
• Ua ntawm tus tswv ntawm qhov kev tsom xam ntawm xoo hluav taws xob, CT, irrigoscopy thiab lwm yam kev tshawb fawb uas siv kev sib piv,
• Qhov kev nqus ntawm magnesium, bismuth,
• Kev haus cov roj (ntxhia lossis castor),
• Tshuaj tua kab mob kho,
• Kev siv cov tshuaj tso quav, lub qhov quav ib qho quav lossis tshuaj txhab qhov quav rau lub sijhawm ua tus txheej txheem rau khaws quav.

Qhov tshwm sim tsis cuam tshuam los ntawm yam:

• pancreatic enzyme hloov txoj kev kho,
• kho nrog proteolysis inhibitors,
• lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej ntawm tus neeg mob
• caj ces yam.

Kev tsom xam kev npaj

3-4 hnub ua ntej kuaj, koj yuav tsum:

• tsum tsis txhob noj tshuaj uas ua rau lub plab hnyuv (belladonna, pilocarpine),
• tsum tsis txhob siv tshuaj pleev qhov quav thiab tshuaj pleev,
• tsis txhob noj tshuaj laxatives, petrolatum lossis roj taum, tshuaj tiv thaiv kab mob,
• Tsis txhob ntxuav tshuaj tshau, douching.

Tsis muaj cov khoom noj tshwj xeeb xav tau, tshwj tsis yog rau cov kev txwv ntawm ntsim, kib, roj, haus luam yeeb thiab tais diav.

Txoj kev tshawb no tsis yog nqa tawm thaum lub caij los ntshav hauv cov poj niam thiab sai li sai tau tom qab tso dej los yog lwm yam kev kuaj mob siv barium.

Algorithm rau sau biomaterial

1. Kev sau ntawm cov quav yog ua thaum sawv ntxov tom qab nchuav tawm ntawm lub zais zis thiab tu lub cev ntawm qhov chaw mos sab nraud thiab qhov quav.
2. Tom qab ua yeeb yam ntawm cov hnyuv mus ib puag ncig, txoj haujlwm hauv plab hnyuv tau ntim nrog ib daim tshwj xeeb hauv lub thoob yas. Cov tais diav rau kev tsom xam tuaj yeem muas dawb hauv ib qho zib ntab. lub koom haum.

Tus nqi ntawm cov quav uas yuav tsum tau kawm yog txog 30% ntawm qhov ntim.

• Cov ntaub ntawv hauv qab no tau qhia rau hauv lub thawv: npe thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob, hnub thiab sijhawm khaws cov quav.
• Lub thawv ntim nrog biomaterial raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob tam sim ntawd tom qab khaws khoom. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua qhov no tam sim ntawd, tom qab ntawd cov khoom tso tau cia hauv tub yees rau txog 5-8 teev ntawm qhov kub ntawm 4-6 ° C.

Nce thiab txo qis dua hauv cov roj enzyme hauv cov quav

Hloov cov ntsuas tawm mus tsis yog kab pathology, yog li ntawd, vim li cas qhov nce ntawm tus nqi ntawm pancreatic elastase-1 hauv cov quav tsis muaj qhov tseem ceeb hauv kev kho mob.

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txo qis ntawm pancreatic elastase-1 yog tus neeg mob exocrine pancreatic tsis txaus ntawm qhov sib txawv, mob qog ua ntshav ntawm cov kab mob no, cystic fibrosis, hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, granulomatous enteritis lossis pancreatitis. Cov teeb meem tshwm sim tsawg tshaj plaws ntawm kev txo qis ntawm pancreatic elastase-1 hauv cov quav yuav yog cov roj castor, overheating lossis overcooling ntawm cov qauv tshuaj ntsuam, kev siv tshuaj magnesium thiab bismuth hauv kev kho mob, lossis kev kuaj mob ua ntej ntawm txoj hnyuv siv xoo hluav taws xob siv qhov nruab nrab tsis sib haum (ob peb hnub ua ntej ntsuas).

Dab tsi yog elastase

Ib tug neeg noj ntau ntau ntawm cov zaub mov txhua hnub, uas lub plab zom mov plab yog tsim los zom. Txhawm rau cov txheej txheem no nqa tawm kom raug, cov khoom raug tsim ntau hauv lub cev.

Cov enzymes no pab ua kom cov zaub mov tawg. Lawv tau muab tso ua ke los ntawm ntau dua ib lub cev. Ib qho tseem ceeb ua haujlwm nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog lub caj pas.

Cov kua txiv qab zib muaj ntau tus enzymes. Ntawm lawv yog elastase. Nws yog qhov tsim nyog nyob rau hauv kev txiav txim rau cov protein nkag mus rau hauv lub cev kom ua tiav txhua qhov.

Nrog lub cev tsis txaus siab, cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov protein yog cuam tshuam, thiab ntau yam kab mob pib tsim.

Lub enzyme yog tsim txij thaum yug los thiab tseem txuas ntxiv hauv lub neej. Nrog ib qho kev poob qis hauv nws qhov kev xav, cov txiav mob siab yog cuam tshuam. Cov kev ua txhaum loj kuj yog qhia los ntawm tus nqi nce ntxiv.

Lub enzyme yog ntawm ob hom:

1. Pancreatic elastase-1. Nws yog tsim nyob rau hauv lub cev thiab nrog lwm yam tshuaj nkag mus rau cov hnyuv, qhov chaw nws tau ncaj qha koom nrog kev zom zaub mov.
2. Whey Txhawm rau kuaj nws, kuaj ntshav tau muab.

Kev kho mob ntawm qhov txawv ntawm qhov tseem ceeb

Vim lub siab rhiab heev thiab qhov tshwj xeeb ntawm kev ntsuas, ib qho kev soj ntsuam kom pom tias qhov ntau npaum li cas ntawm elastase nyob rau hauv cov quav yog cov qauv ib txwm muaj los txiav txim ntau yam kab mob hauv cov kab mob endocrinology. Nrog rau cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kawm no, nws raug nquahu kom hu rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd - tus kws kho mob endocrinologist, kws kho mob plab lossis kws kho mob. Txhawm rau kho lub cev tsis meej, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws txhua txoj cai ntawm kev npaj rau kev tsom xam.

Synthesized nyob qhov twg?

Pancreatic elastase-1 yog synthesized rau hauv lub txiav, thiab tom qab ntawd zais cia li proelastase rau hauv txoj hnyuv me me nrog rau lwm yam enzymes. Hauv cov hnyuv me, nyob rau hauv qhov kev txiav txim ntawm tus kab mob serine protease, nws tau hloov mus rau hauv elastase.PE-1 nyob rau hauv txoj hnyuv tsis zom, uas yog vim li cas nws cov concentration hauv cov quav yog qhov taw qhia ntawm cov kev cai ntawm qhov ntau thiab cov dej haus uas muaj kua txiv kab ntxwv zais cia los ntawm cov txiav.

Pawg twg yog pab pawg twg?

Ua ke nrog chymotrypsin thiab trypsin, elastase belongs rau cov pab pawg ntawm cov serine proteases. Qhov no yog vim lub fact tias lub active chaw muaj serine. Tag nrho cov enzymes yav dhau los tau teev tseg txog li 40% ntawm tag nrho cov concentration ntawm cov protein ntawm exocrine cheeb tsam hauv cov neeg xaum. Lawv sawv daws puav leej yog ib tse neeg. PE-1 muaj qhov tshwj xeeb dua li trypsin. Yog li ntawd, nws txoj kev ua kom tshwm sim thaum lub sijhawm sib cais ntawm peptide bonds tsim los ntawm cov amino acids. Tsis tas li, elastase tuaj yeem koom tes ua cov txheej txheem ntawm kev ua kom tsis muaj teeb meem ntawm cov elastin protein, uas tsis ua rau lub cev tsis ua haujlwm raws li simpsin thiab chymotrypsin.

Kev txiav txim siab ntawm pancreatic elastase nyob rau hauv cov quav yog feem ntau siv los kuaj mob cystic fibrosis. Raws li qhov tshwm sim ntawm tus kabmob, cystic fibrosis, uas yog lub caj ces pathology, muaj kev ua txhaum ntawm tus qauv thiab kev ua haujlwm ntawm lub hlwb uas nyob rau ntawm txoj hlab ntaws ntawm cov qog. Cystic fibrosis provokes kev puas tsuaj rau lub ntsws, plab, raum, hnyuv. Hauv qhov xwm txheej no, kev soj ntsuam rau pancreatic elastase yuav pom qhov txo qis hauv quav ntau. Qhov ntsuas rau qhov ntsuas no yog qhov muaj peev xwm xav tau thiab tshwj xeeb rau kev tshawb fawb, uas yog siv dav hauv gastroenterology, hepatology thiab endocrinology.

Kev ntsuas rau kev tsom xam

Kev tsom xam los txiav txim siab txog theem ntawm tus mob pancreatic elastase-1 tuaj yeem raug txiav txim siab los txiav txim siab qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm zais quav, hauv kev kuaj mob cystic fibrosis, malignant neoplasms, pancreatitis nyob rau hauv ib daim ntawv ntev. Ntxiv rau, txoj kev tshawb no tau pom los saib xyuas kev kho mob ntawm pancreatic enzyme deficiency.

Kev tshawb xyuas rau pancreatic elastase (tus qauv yuav nthuav tawm hauv qab no) tuaj yeem kho tau yog tias pom cov tsos mob hauv qab no:

• Mob plab zawv lossis cem quav.
• Los ntshav.
• Mob thiab hnyav hnyav hauv plab plab tom qab noj mov.
• Tus ntse lub cev yuag yuag.
• Hloov pauv nyob rau hauv qhov xwm yeem, xim thiab tsw ntawm quav.
• Lub xub ntiag nyob rau hauv cov quav ntawm cov seem ntawm cov zaub mov tsis tiav cov zaub mov.

Tsis muaj contraindications rau qhov kev tshuaj ntsuam no.

Qhov tshwj xeeb ntawm kev kawm txog cov quav ntawm cov ntsiab lus ntawm elastase-1 hauv nws tuaj yeem ncav cuag 95%, thiab qhov rhiab - yuav luag 93%. Lwm qhov zoo dua ntawm qhov kev kawm no yog qhov tsis muaj peev xwm ntawm pancreatic elastase-1 rau kev kwv. Qhov no tso cai rau koj kom khaws cov khoom siv ntev, yog tias koj ua raws txhua yam kev mob ntawm nws kev sau.

Npaj rau kev tshawb nrhiav thiab sau cov khoom rau nws txoj kev coj ua

Txog kev tshawb nrhiav, koj yuav tsum coj tus qauv ntawm cov quav. Nws yog qhov zoo dua rau qhov tshuaj ntsuam thaum sawv ntxov, hauv lub caij nyoog nruab nrab ntawm 7 txog 11 thaum sawv ntxov. Ua ntej txoj kev tshawb no, zaub mov raug tso cai. Qhov no yog vim qhov tseeb tias elastase uas los nrog zaub mov hauv plab tsis tawg thiab tsis tuaj yeem cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm kev tshawb nrhiav. Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj tsis txhob noj tshuaj laxatives los yog siv cov tshuaj tiv thaiv qhov quav lossis tshuaj thaiv barium rau ob peb hnub ua ntej ntsuas. Nws yog qhov tsim nyog kom dhau txoj kev txheeb xyuas ua ntej lwm txoj kev siv zoo li kev siv tshuaj los yog txoj hnyuv twm kuaj.

Kev kho thiab qhov tshwm sim ntawm kev kawm txog cov ntsiab lus ntawm elastase-1 hauv cov quav kuj tsis muaj kev cuam tshuam rau kev kho tshuaj, uas cuam tshuam nrog kev tswj hwm ntawm pancreatic enzymes.

Thaum khaws biomaterial, muaj ntau txoj cai yuav tsum ua kev cai. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam qhov tsis muaj menyuam hauv lub khob thiab paub tseeb tias cov zis tsis nkag rau hauv cov quav. Tom qab ntawd koj yuav tsum hloov cov quav ntawm cov quav mus rau ib lub thawv tshwj xeeb hauv qhov nyiaj 30-60 millilit thiab kaw kom nruj nrog lub hau. Txog thaum cov quav xa mus rau kev tshawb fawb, nws yuav tsum muab cia rau hauv tub yees. Qhov kub yuav tsum nyob nruab nrab ntawm tsib thiab yim degrees. Nws yog ib qho ua tau kom khaws cov quav rau qhov kev kawm no thaum nruab hnub, thiab yog tias tsim nyog, nws tuaj yeem khov hauv qhov kub ntawm-20 degrees.

Kev tshawb fawb qauv

Thaum ua qhov kev tshawb xyuas, qhov tshuaj tiv thaiv kab mob enzyme yuav siv. Tus thev naus laus zis kuaj siv ib txheej txheej ntawm cov tshuaj tiv thaiv uas tuaj yeem paub tsuas yog elastase-1 ntawm cov ntawv yas rau cov tshuaj ELISA. Tom qab ntawd, ib qho piv txwv ntawm kev kawm txog biomaterial txuas rau cov tshuaj tiv thaiv. Daim pib zas xim siv rau hauv lub xaib biotin. Qhov cim tseg staining siv yog txiav txim siab los ntawm spectrophotometry.

Li qub enzyme qhov tseem ceeb hauv biomaterial

Elastase-1 hauv cov menyuam mos yug me dua qis dua li ib txwm, tab sis los ntawm lub hnub nyoog ntawm ob lub lis piam lawv nce mus txog qib ib txwm. Tsuas yog tus kws tshaj lij tsim nyog yuav tsum tshawb xyuas cov ntaub ntawv tau txais. Kev txhais lus los ntawm cov txiaj ntsig yog raws li nram no.

• Tus nqi ntawm EP> 200 μg / g qhia tau hais tias pancreatic muaj nuj nqi. Tus nqi ntau dua, kev ua haujlwm zoo dua ntawm cov khoom nruab nrog no (thaum pancreatic elastase> 500 mcg / g lossis tsuas yog 500 yog qhov zoo).
• Ib qhov muaj nqis ntawm 100-200 mcg / g yog mob hnyav me me ua kom tsis taus.
• Tus nqi ntawm EP 3 Lub Yim Hli, 2017

Kev ntsuas rau kev tsom xam

Txheeb xyuas qhov quav rau cov elastase hauv qee kis.

Uas yog, nrog:

• mob thaum noj mov
• thaum muaj mob txhaws qa,
• fibrosis
• pancreatic tsis txaus,
• Crohn's mob
• malignant, benign formations los yog cov tsis txaus ntseeg ntawm lawv muaj,
• mob plab heev uas tuaj yeem cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lub cev,
• ib qho kev mob tshwm sim hauv tib neeg uas tshwm sim los ntawm kev tshem tawm lub qog,
• sai poob phaus,
• txhawj tias qhov pib ntawm cystic fibrosis,
• cov tsos mob dyspeptic,
• lub caij nyoog ntev, tsis muaj mob plab zom mov.

Dab tsi pathologies qhia

Txoj kev kawm ntawm cov quav pab tshawb xyuas ntau yam kab mob uas tshwm sim los ntawm kev hloov pauv hauv qab no:

• cov txheej txheem cuam tshuam rau cov nqaij hauv nruab nrog cev,
• ua txhaum ntawm outflow ntawm kua txiv,
• parenchymal nqaij yog maj mam rhuav tshem
• kev mob plab hnyuv ntawm lub plab ntawm cov khoom nruab nrog cev.

Txoj kev tshawb nrhiav no tso cai rau koj los txheeb xyuas ntau yam mob thiab pathologies:

• mob txha taub hau
• kab mob siab, tsis hais yam twg,
• tus kab mob gallstone, tus cwj pwm tsim los ntawm kev tsim cov pob zeb hauv lub zais khoom thiab nws txoj hnyuv tawm,
• lub cev nta, manifested nyob rau hauv qhov tsis muaj kev nkag siab ntawm lactose,
• cystic fibrosis,
• Crohn's mob
• mob cancer

Vim li cas raws nraim cov quav muaj peev xwm sau kom paub

Qhov enzyme raug muab tso ua ke hauv tsuas yog ib qho khoom nruab nrog thiab hla dhau ntawm cov hnyuv. Txawm li cas los xij, nws tsis tawg txawm tias ib qho me me thiab tsis txo qhov kev nkag siab.

Tom qab ntawd, cov tshuaj txav mus rau cov hnyuv thiab tawm mus ib txwm. Yog li, kev tsom xam ntawm quav quav yog qhov qhia tau tseeb tshaj txoj kev kuaj mob.

Qhov tseem ceeb ntawm kev tshawb fawb

Elastase yog ib qho tseem ceeb enzyme uas koom nrog ntau ntawm kev zom zaub mov.

Nws qhov ntau ntau qhov cim cia tso cai rau koj txiav txim siab meej txog lub zog ntawm lub xeev ntawm tus kab mob ntawm lub cev, muaj cov tsis ua haujlwm hauv nws cov kev ua ub no thiab kev hloov pauv ntawm cov nqaij mos. Vim tias qhov no, kev kuaj mob raug tseeb yog nqa tawm thiab txoj hnyuv pathologies raug kuaj pom hauv lub sijhawm, thiab cov kev kho mob tsim nyog raug xaiv.

Cov Cai Tswj Khoom Siv

Txhawm rau kom dhau qhov kev tsom xam, nws txaus los sau tsuas yog ib gram ntawm cov quav, tab sis nws raug pom zoo kom xa tsawg kawg kaum grams ntawm cov khoom siv rau kev tshawb fawb.

Ua ntej ua txoj haujlwm yooj yim, koj yuav tsum tso zis thiab nco ntsoov ntxuav koj lub txaj.

Koj yuav tsum tau sau cov quav kiag tam sim ntawd tom qab ua tiav quav. Lub thawv tshwj xeeb yog siv, uas tau sau los ntawm ib feem peb. Tam sim ntawd tom qab ntawd, nws kaw nrog lub hau.

Cov khoom siv pom zoo kom xa mus rau chav kuaj mob tam sim ntawd. Khaws nws hauv lub tub yees tso cai tsis pub dhau 6 teev.

Kev tshawb fawb qauv

Qhov tsom xam yog kwv los ntawm ib qho enzyme immunoassay. Txhawm rau nqa ELISA, txheej nyias nyias ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog siv rau ib ntsiav tshuaj ua los ntawm cov yas, muaj lub peev xwm kom paub txog qhov tshwj xeeb no.

Tom qab ntawd, ib qho piv txwv ntawm biomaterial muab tso rau ntawm cov ntsiav tshuaj. Ntawm ntu biotin, ib lub cim ua tau siv zas xim.

Nws yog qhov ua tau los txiav txim siab staining siv ntawm tus cim no los ntawm kev thov tus txheej txheem spectrophotometric.

Nta ntawm kev txiav txim siab cov txiaj ntsig

Kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig yuav tsum tau nqa tawm tshwj xeeb los ntawm kws kho mob. Tsuas yog nws muaj peev xwm txiav txim siab nrog qhov siab tshaj plaws qhov tseeb ntawm theem ntawm elastase qhia.

Kev hloov pauv lossis nce hauv qis tsis nyob hauv txhua kis teeb liab ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathologies. Yog li, kev kuaj tus kheej yog txwv tsis pub muaj.

Tom qab tau txais cov ntaub ntawv los ntawm kev kuaj sim, koj yuav tsum mus rau qhov kev teem sijhawm tshwj xeeb.

Norm rau cov neeg laus

Hauv cov neeg laus, qhov feem ntau ntawm cov enzyme ntau dua 200 μg / g thiab tsawg dua 500. Hauv qib no, qhov kev ua ntawm lub txiav ua pa tsis muaj kev cuam tshuam.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias yog tias qhov ntsuas qhov ntau yog ntau dua 500, ces kuj tsis muaj laj thawj kev txhawj xeeb. Kev hloov cov kab mob pathology tau pom nyob ntawm qhov kev quav tshuaj ntawm 700 org lossis ntau dua.

Norm rau menyuam yaus

Cov cai hauv cov menyuam yaus ntawm cov enzyme yog tib yam li rau cov neeg laus, thiab nyob hauv thaj tsam ntawm 200-500 mcg. Yog tias tus me nyuam muaj qhov tsis txaus siab txog li 100 μg / g, qhov kev ntsuas thib ob yog tau.

Tsis tas li, menyuam yaus yuav ntsib kev kub siab dua (txog li 700 mcg / g). Tom qab ib ntus, koj yuav tsum rov nqa cov khoom mus rau qhov chaw kuaj.

Nce tus nqi

Cov tsos mob ua ke nrog kev ua haujlwm hauv lub cev, uas elastase nce, yog cov ntsiab lus hauv qab no:

• txiav qhov mob hauv ib sab plab,
• blanching ntawm daim tawv nqaij,
• ceeb thawj phaus
• zawv plab
• tsam plab
• zoo nkaus li qaug zog.

Cov kev soj ntsuam zoo sib xws yog cov yam ntxwv ntawm cov kev hauv qab no:

• mob gallstone
• oncology
• pancreatitis

Cov laj thawj hauv qab no tuaj yeem ua rau nce qib hauv qhov enzyme:

• kev tsis sib haum xeeb ntawm kev ua haujlwm ntawm cov hlwb thiab lawv hloov zuj zus mus nrog cov ntaub so ntswg sib txuas,
• cov txheej txheem o
• nkhaus tav kev,
• kev rhuav tshem cov ntaub ntawv zais cia hauv lub cev.

Tus nqi txo qis

Exocrine cov khoom nruab nrog yog vim ntau yam.

Raws li txoj cai, ib qho kev txo qis ntawm cov tshuaj ntawm cov khoom yog nrog cov tsos mob ntxiv:

• cem quav
• cov quav tau daj xim daj,
• pom tias muaj quav nrog nyob ua npuas ncauj thiab zaub mov hmoov zaub mov tsis pom zoo,
• cov quav ua quav, cov tshuaj tsw qab,
• mob nyob hauv thaj av epigastric,
• gagging thiab xeev siab
• tom qab qhov kawg ntawm txoj hnyuv txav, muaj kev tshem tawm cov ntshav thiab mucus los ntawm qhov quav.

Cov kab hauv qab no muaj peev xwm ua rau cov kev hloov pauv zoo li no:

• oncology
• cov txheej txheem mob hauv ib cheeb tsam hauv plab hnyuv,
• nkhaus tav kev,
• cystic fibrosis,
• mob ntshav qab zib
• kab mob siab.

Normalization ntawm tus nqi

Qhov kev xav hauv cov quav ntawm cov enzyme ncaj qha nyob ntawm kev ua yeeb yam ntawm lub txiav.

Txhawm rau nce elastase lossis txo nws qib, koj yuav tsum ua ntawm cov kabmob uas ua cov khoom no. Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb yog khoom noj khoom haus.

Koj yuav tsum tau ua raws li cov lus qhia yooj yim:

• kom nquag noj kom txaus, tab sis hauv feem me me,
• haus dej kom ntau
• muab qhov siab nyiam rau cereals thiab kua zaub npaj rau dej,
• suav nrog cov khoom noj mis rau hauv kev noj,
• pov tseg cov zaub mov kib.

Ua raws li cov laj thawj uas ua rau muaj kev hloov pauv hloov, xaiv cov cai ntawm kev siv tshuaj kho mob. Hauv qhov no, siv tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tua kab mob.

Kev rov ua kom lub cev tsis xwm yeem yog qhov tseem ceeb..

Qhov no yog vim qhov tseeb tias nrog tsis txaus lossis dhau mus ua haujlwm ntawm tus txiav, cov txheej txheem pathological inevitably pib uas tuaj yeem ua rau qhov kev tsis txaus siab, mus txog rau qhov tshwm sim kev tuag.

Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev kom ua tiav txoj kev txheeb xyuas ntawm cov quav rau elastase thiab normalize qhov ntsuas txawm tias muaj qhov tsis tseem ceeb ntawm qhov ntsuas ntawm qhov ntsuas.

Lub pancreatic enzyme tau koom nrog hauv kev tseem ceeb hauv kev zom. Qhov nyiaj tsis txaus lossis ntau tshaj ntawm nws tuaj yeem cuam tshuam rau lub xeev ntawm lub plab zom mov thiab kev nyob zoo.

Ua tsaug rau qhov kev txheeb xyuas cov ntaub ntawv, nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov kev ua txhaum thiab tshem tawm cov teeb meem sai li sai tau.