Yog tias ib tus neeg ua tus txiav, thaum lub sijhawm noj mov, ua rau lub cev tsis txaus cov insulin tsim nyog rau cov piam thaj, lub cev xav tau kev pab.

Kuv tuaj yeem pab koj li cas? Koj tuaj yeem pab tau los ntawm kev saib xyuas cov tshuaj insulin luv luv kom nws lub siab xav tau ib txhij nrog qhov nce siab tshaj plaws hauv cov piam thaj hauv ntshav thaum noj mov.

Tshuaj insulin luv luv yog dab tsi? Dab tsi yog cov analogues thiab hom?

Hom Insulin

Kev lag luam kws tshuaj tau muab cov neeg mob tsis tsuas yog ntawm luv luv, kev tiv thaiv kab mob, tab sis kuj tseem ua ntev thiab nruab nrab, tsiaj, tib neeg kev tsim kho tshuab.

Rau kev kho mob ntawm thawj thiab hom thib ob ntawm ntshav qab zib mellitus, endocrinologist qhia rau cov neeg mob, nyob ntawm daim ntawv, theem ntawm tus kab mob, ntau hom tshuaj, cim los ntawm lub sijhawm ntawm kis, pib thiab ncov kev ua si.

Cov ntsiab lus nthuav tawm tseeb: Thawj thawj zaug, xyoo 1921, insulin tau cais tawm ntawm cov leeg txiv ntoo ntawm cov nyuj. Lub Ib Hlis hauv qab no yog cim los ntawm kev pib soj ntsuam cov tshuaj hormones hauv tib neeg. Xyoo 1923, qhov kev ua tau zoo tshaj plaws ntawm cov kws tshuaj tau raug muab tsub rau lub Nobel nqi zog.

Hom insulin thiab lawv cov kev txiav txim ntawm tes (rooj):

Hom	Cov tshuaj (npe lag luam)	Mechanism, kev thov siv
Ultra Luv luv ua yeeb yam	ApidraNovorpidHumalog	Ultrashort insulin yog txhaj rau hauv lub plab ua ntej noj mov, vim nws tam sim ntawd cuam tshuam rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib.
Luv luv insulin	Actrapid NM, Insuman GT, Humulin Tsis tu ncua	Ceev lossis sai (luv luv) insulin. Nws zoo li cov tshuaj ntshiab. Pib siv hauv 20-40 feeb
Ntev insulin	Cov lus pov thawj, Lantus	Kev siv tshuaj insulin ntev ntev tsis muaj lub ncov ntawm kev ua, ua tom qab ib teev lossis ob teev, raug tswj hwm 1-2 zaug hauv ib hnub. Tus txheej txheem ntawm kev ua yog zoo ib yam li tib neeg muaj
Cov Insulin Nruab Nrab	Actrafan, Insulong, Daim kab xev, Semilent, Protafan, Humulin NPH	Kev ua haujlwm nruab nrab yog pab txhawb nqa kom muaj zog hauv lub cev nyob rau hauv cov ntshav. Nws yog tshuaj ob zaug hauv ib hnub, qhov kev txiav txim tom qab txhaj tshuaj - tom qab ib mus rau peb teev
Ua ke	Novolin, Humulin, Novologist	Ntawm ampoule lossis koob txhaj tshuaj, tus cwj mem qhia tias cov insulin yog tus twg. Nws pib ua nyob rau hauv 10-20 feeb, koj yuav tsum nkaug ob zaug ib hnub ua ntej noj mov

Yuav txiav txim siab li cas thaum tswj hwm, siv tshuaj dabtsi, ntau hom tshuaj insulin? Tsuas yog tus kws endocrinologist thiaj tuaj yeem teb cov lus nug no. Tsis txhob muab tshuaj rau tus kheej noj hauv txhua kis.

Cov yam ntxwv ntawm kev ua ntawm luv luv insulin

Lub cev noj qab haus huv tsim cov tshuaj hormones, ib txwm nyob hauv cov qe hlwb ntawm cov islet ntawm Langerhans ntawm lub txiav. Lub cev tsis zoo ua rau cov tshuaj tiv thaiv ua rau lub cev ua haujlwm tsis zoo, ua rau lub cev hauv lub cev tsis ua haujlwm hauv txhua lub cev thiab ua rau cov ntshav qab zib. Ntawm cov theem pib ntawm kev loj hlob ntawm tus kabmob, cov neeg mob feem ntau tau sau luv luv ua haujlwm insulins.

Cov tshuaj insulin luv luv muaj feem xyuam thaum muaj kev nce suab thaj tom qab noj mov:

1. Cov tshuaj insulin luv muaj qhov pib qeeb (ntawm 20 txog 40 feeb), yog li qee lub sijhawm yuav tsum dhau ntawm kev txhaj tshuaj ntawm lub cev thiab noj mov.
2. Tus nqi ntawm cov khoom noj uas yuav tsum tau noj tom qab muaj cov tshuaj insulin sai sai yuav tsum tsim nyog rau cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv tsis muaj qee yam yuav tsum tau koj hloov qhov kev pom zoo ntawm cov khoom noj kom tsawg. Cov zaub mov ntau tuaj yeem ua rau hyperglycemia, tsawg dua rau kev mob ntshav qab zib tsawg.
3. Cov lus qhia ntawm luv luv ua yeeb yam xav tau cov khoom noj txom ncauj - tom qab 2-3 teev muaj lub ncov siab nyob rau hauv kev ua ntawm cov tshuaj, yog li lub cev xav tau carbohydrates.

Xyuam Xim: Lub sijhawm rau kev suav lub sijhawm thiab koob tshuaj yog qhia txog - cov neeg mob muaj lawv tus kheej tus yam ntxwv ntawm lub cev.Yog li ntawd, cov koob tshuaj thiab lub sijhawm tau txiav txim los ntawm tus kws kho mob endocrinologist ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob.

Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau txhaj tsuas yog siv cov tshuaj tsis muaj zog insulin thiab tsuas yog nyob rau lub sijhawm tshwj xeeb. Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously, qee zaum intramuscularly. Tsuas yog qhov chaw txhaj tshuaj tuaj yeem hloov me ntsis, uas tsis tas yuav tsum tau zaws tom qab txhaj tshuaj kom cov tshuaj ntws zoo rau hauv cov ntshav.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tus neeg mob tsis tau hloov mus rau tus kws kho mob koom nrog cov txheej txheem ntawm kev tshuaj xyuas tas li, nws tus kheej saib xyuas nws kev noj zaub mov zoo thiab kev ua neej.

Feem ntau, endocrinologist xa tshuaj sai insulin thiab ntev (nruab nrab) tib lub sijhawm:

• cov tshuaj insulin sai sai rau kev nqus ntawm cov suab thaj,
• Cov tshuaj pab txhawb kev tso tawm tswj hwm qee qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov hlab ntshav.

Yuav ua li cas cais ntawm nws tus kheej laij lub sijhawm ntawm cov tshuaj

Txhawm rau ua qhov no, suav lub sijhawm thaum theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ua qhov siab tshaj plaws (dhia hauv qabzib):

• koj yuav tsum nkag mus rau lub koob tshuaj ntawm 45 feeb ua ntej noj,
• saib xyuas cov piam thaj txhua tsib feeb,
• yog tias cov piam thaj hauv cov piam thaj poob 0.3 hli, koj yuav tsum ua zaub mov noj tam sim ntawd.

Kev suav kom paub tseeb txoj kev tswj hwm ntawm txoj kev loj hlob coj los ua rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus thiab kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem. Qhov koob tshuaj insulin npaj rau cov laus yog los ntawm 8 tus PIECES txog 24 PIECES, rau cov menyuam yaus - tsis pub ntau tshaj 8 tus PIECES ib hnub.

Cov Yuav Tsum Muaj

Zoo li ib yam tshuaj twg, insulin ceev muaj contraindications thiab phiv.

Nws tsis yog kws kho mob rau cov kab mob zoo li no:

• kab mob siab, mob tawm ntawm lub plab thiab hauv plab,
• nephrolithiasis, jade,
• qee qhov kev kho plawv.

Cov kev mob tshwm sim tsis zoo yog ua txhaum kev haus ntau npaum li cas: kev ua kom lub cev tsis muaj zog, tawm hws ntau, salivation, tsaus muag, muaj kev chua nrog nrog tsis nco qab, tsis nco qab lawm.

Luv Khoom Insulin Me Me

Yuav ua li cas tsis txhob ntxhov siab los ntawm cov npe ntawm cov tshuaj zoo sib xws hauv lub tsev muag tshuaj? Kev siv tshuaj insulin sai, tib neeg lossis lawv cov analogues, yog qhov sib hloov pauv tau:

Cov npe Insulin	Daim ntawv tso tawm (txhaj rau 100 IU / ml)	Ncig Teb Chaws	Nqi (RUB)
Actrapid NM	10ml lub raj mis	Denmark	278–475
Actrapid NM	40 IU / ml 10ml, lam fwj	Denmark, Is Nrias teb	380
Actrapid NM Penfill	3ml daim iav cartridge	Denmark	820–1019
Apidra	3ml daim iav cartridge	Lub teb chaws Yelemees	1880–2346
Apidra Solostar	3ml, iav daim cartridge nyob rau hauv ib tug cwj mem syringe	Lub teb chaws Yelemees	1840–2346
Biosulin P	3ml daim iav cartridge	Is Nrias teb	972–1370
Biosulin P	10ml lub raj mis	Is Nrias teb	442–611
Gensulin r	10ml lub raj mis	Poland	560–625
Gensulin r	3ml daim iav cartridge	Poland	426–1212
Insuman Ceev Heev GT	3ml daim iav cartridge	Lub teb chaws Yelemees	653–1504
Insuman Ceev Heev GT	5ml lub raj mis	Lub teb chaws Yelemees	1162–1570
Novorapid Penfill	3ml daim iav cartridge	Denmark	1276–1769
Novorapid Flexpen	3ml, iav cartridge rau hauv daim ntawv xwj	Denmark	1499–1921
Rinsulin P	40 IU / ml 10ml, lam fwj	Lavxias	tsis muaj
Rosinsulin P	5ml lub raj mis	Lavxias	tsis muaj
Neej Neeg	3ml daim iav cartridge	Fab Kis teb	1395–2000
Humulin Tsis tu ncua	3ml daim iav cartridge	Fab Kis teb	800–1574
Humulin Tsis tu ncua	10ml lub raj mis	Fab Kis, USA	462–641

Xaus

Cov tshuaj insulin luv luv yog cov tshuaj uas tus kws kho mob endocrinologist kho ntshav qab zib.

Txhawm rau cov kev kho mob kom ua tau zoo thiab tsis coj ua kev puas tsuaj rau hauv daim ntawv ntawm hypo- hyperglycemia, nruj me ntsis raws li cov koob tshuaj, lub sijhawm siv, kev tswj hwm khoom noj. Hloov cov tshuaj nrog analogues tsuas yog tom qab sab laj nrog kws kho mob.

Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm nws tus kheej txheeb xyuas theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, qee zaus ntsuas kev ntsuas, thiab kho kev tiv thaiv thiab ntsuas kev kho mob.

Insulin - Kev lag luam tshuaj insulin thiab tib neeg cov tshuaj insulin

Peb Hlis 01, 2011 Cov Ntsiab Lus:

2. Lub Tsev
3. Kev kawm thiab kev zais ntshis
4. Kev ua ntawm insulin
5. Tshuaj ntshav dej
6. Kev tswj ntawm cov ntshav qabzib
7. Cov kab mob cuam tshuam nrog kev ua ntawm insulin8. Kev lag luam tshuaj insulin thiab tib neeg cov tshuaj insulin

Hauv cov xyoo dhau los, qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin hauv kev npaj lag luam yog 40 IU / ml. Ua haujlwm dhau sijhawm, qhov kev cia siab tau nce mus rau 100 U / ml.Niaj hnub ua lag luam insulin npaj - muaj 100 IU / ml, tab sis nws zoo dua los xyuas qhov no los ntawm kev tshuaj xyuas daim ntawv lo.

Hauv qab no yog cov npe kev deb ntawm txhua qhov kev npaj insulin - feem ntau ntawm cov insulins uas tau tawm ntawm cov khoom tsim tawm thiab tau tuag rau hauv kev tsis ua tiav yog txhob txwm tshaj tawm. Tsuas yog cov tuam txhab ua lag luam thoob ntiaj teb tau qhia.

Piv txwv li, Darnitsa ntau lawm tsim cov tshuaj insulins nyob rau hauv cov khoom lag luam lub npe Indar rov ua Insuman, lub tuam txhab Farmak siv insulin Lilli ua lub hauv paus, thiab lwm yam.

Thaum sau ntu ntu no, peb siv cov ntaub ntawv los ntawm tuam txhab tsim insulin thiab ntu "Kev npaj tshuaj insulin" sau los ntawm lub tswm ciab. zib ntab Kev Kawm Txuj Ci I. Yu. Demidova.

Cov insulin yooj yim lossis crystalline

Peb pib kev tshuaj xyuas kev ua lag luam tshuaj insulin los ntawm pab pawg no, vim tias cov no yog thawj cov tshuaj muaj cov tshuaj lom neeg. Peb txhob txwm txiav tawm kev npaj nres thiab tam sim no niaj hnub, ua kom huv, suav nrog cov hluavtaws ib nrab, zoo ib yam rau tib neeg cov insulin.

- pib - tom qab 15 ... 20 feeb txij lub sijhawm ntawm subcutaneous tswj hwm,

- tag nrho lub sijhawm ntawm kev txiav txim - 6 ... 8 teev.

• Actrapid MP - nqaij npuas, monopic
• MC Actrapid - nqaij npuas, tivthaiv ib qho
• Actrapid HM - tib neeg, monocomponent, ib nrab hluavtaws
• Humulin Tsis tu ncua - tib neeg, monocomponent, ib nrab hluavtaws
• Insuman Rapid HM - tib neeg, monocomponent, ib nrab hluavtaws

Nruab Nrab Sijhawm Surfen Insulin Group

Ib pawg tshwj xeeb heev ntawm cov tshuaj rau cov kab mob hnyuv ntxig nrog kua qaub pH. Cov tshuaj tau muab tshuaj peb zaug ib hnub nrog rau kev cuam tshuam ntawm 8 teev. Tom qab, insulins "acidic" tau raug cem thiab tsim txom - hloov los ntawm cov tshuaj niaj hnub ntawm kev txiav txim luv thiab ncua ntev. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg mob nyiam cov tshuaj thiab lawv tseem rov qab nws nrog nostalgia.

- pib - tom qab 1 ... 1.5 teev los ntawm lub sijhawm ntawm subcutaneous tswj hwm,

- tag nrho lub sijhawm ua yog 10 ... 12 teev.

• Insulin B - paub tias Berlin insulin. Tawm ntawm ntau lawm.
• Monosurfinsulin - uas ua nyob rau hauv USSR, kuj tau txiav tsis ua lag luam.

Ua haujlwm ntev, NPH insulins

Cov pab pawg ntawm NPH-insulins - muaj npe tom qab tus kws sau ntawv "Neutral Protamine Hagedorn", aka PDI hauv kev tshaj lij-Lavxias-Lavxias teb sab lus ntawm USSR. Koj tuaj yeem nrhiav lub npe qub "Isofan."

NPH insulin yog tau los ntawm kev ntxiv cov tshuaj tiv thaiv, zinc thiab phosphate tsis muaj protein ntau rau cov tshuaj kua dej crystalline ua kom muaj cov pH ntawm 7.2. Thawj zaug sim ua kom ntsiag to ntawm cov kua dej.

Nws tau nkag siab tias ob qho kev txhaj tshuaj ntawm cov yeeb yam luv luv ua rau cov ntshav qab zib nce siab tom qab noj tshais thiab noj hmo, thiab ib zaug txhaj ntawm NPH yuav muab cov zais cia thiab them rau cov pluas su cov ntshav qab zib. Cov tshuaj tsis ua haujlwm txhua hnub.

Tab sis ib qho kev tsis zoo twg tuaj yeem hloov mus ua qhov zoo dua - cov tuam txhab tsim cov khoom npaj tau thiab pom zoo kom txhaj tshuaj insulin ob zaug ib hnub es tsis txhob siv cov tshuaj txhawm rau koom nrog 4-5 koob ib hnub.

- pib - tom qab 2 ... 4 teev txij lub sijhawm ntawm subcutaneous thawj coj,

- tag nrho lub sijhawm ua yog 16 ... 18 teev.

• Protaphane MP - Nqaij npuas, Monopic
• Protaphane MC - nqaij npuas, tivthaiv ib qho
• Protaphane HM - tib neeg, monocomponent, ib nrab hluavtaws
• Humulin NPH - tib neeg, monocomponent, ib nrab hluavtaws
• Insuman Basal HM - tib neeg, monocomponent, ib nrab hluavtaws

Cov ntawv tshaj tawm ntawm kev ua yeeb yam luv luv ntawm insulin thiab NPH

Npaj tov ua ke ntawm cov tshuaj insulin tau tsim los ntawm cov tuam ntxhab ntawm cov tshuaj insulin rau kev tswj hwm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus hauv kev tswj hwm ntawm ob lub sijhawm ib hnub. Saib hauv seem "Kev Kho Mob Insulin" kom paub meej ntxiv.

Txawm li cas los xij, lawv tsis haum rau txhua tus neeg - qhov kev qhia ncaj ncaj ntawm qhov no yog qhov muaj ntau cov khoom sib txawv hauv tib lub tuam txhab tsim thiab yuav luag tag tsis muaj tshuaj ntawm cov pab pawg no hauv kev lag luam kws tshuaj.

Kev txiav txim siab profile: nyob ntawm qhov sib xyaw ua kom sib xyaw - ntau dua qhov feem pua ​​ntawm cov kua dej crystalline, qhov muaj zog thiab luv cov nyhuv ntawm qhov sib xyaw thiab rov ua dua.

Hauv kev coj ua, 30/70 qhov sib xyaw tau "noj cov hauv paus" - qee zaum nws yuav siv los ntawm NPH-insulin lossis nrog "tingling" ntawm cov insulin luv ua ntej noj su.

Oddly txaus, qhov sib xyaw ntawm "fiftififti" yog qhov tsis muaj kev hlub los ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob feem ntau: feem ntau ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib.

• Mixtard HM 10/90 - cov khoom xyaw npaj-ua dej Actrapid HM - 10% / Protaphane HM - 90%
• Mixtard HM 20/80 - npaj - tov Actrapid HM - 20% / Protaphane HM - 80%
• Mixtard HM 30/70 - npaj kom tov cov dej Actrapid HM - 30% / Protaphane HM - 70%
• Mixtard HM 40/60 - npaj - tov Actrapid HM - 40% / Protaphane HM - 60%
• Mixtard HM 50/50 - npaj-tov Actrapid HM - 50% / Protaphane HM - 50%
• Humulin M1 - cov tiav sib xyaw nrog Humulin Tsis Txaus - 10% / Humulin NPH - 90%
• Humulin M2 - npaj txhij-ua sib tov sib xyaw Humulin Tsis tu ncua - 20% / Humulin NPH - 80%
• Humulin M3 - cov tiav sib xyaw nrog Humulin Tsis tu ncua - 30% / Humulin NPH - 70%
• Insuman Comb 15/85 - npaj-xyaw Insuman Sai Sai HM - 15% / Insuman Basal HM - 85%
• Insuman Comb 25/75 - cov sib xyaw tiav tiav Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
• Insuman Comb 50/50 - npaj-xyaw Insuman Sai Sai HM - 50% / Insuman Basal HM - 50%

Super ntev ua yeeb yam

Pawg tshuaj no tau txais tshuaj ib hnub ib zaug thiab tsim tshwj rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib. Qhov tseem ceeb pathological ntawm hom 2 mob ntshav qab zib yog insulin tsis kam.

Yuav kom kov yeej nws, nws yog ib qhov tsim nyog los ua kom muaj kev kub siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.

Cov tshuaj yooj yim dua rau cov neeg laus cov neeg laus, tsis pom kev, uas tus kws saib xyuas neeg mob nyob hauv tsev nrog cov tshuaj insulin.

- pib - "Ultralent": tom qab 6 ... 8 teev los ntawm lub sijhawm ntawm subcutaneous tswj hwm,

- “Lub ncov” - 16 ... 20 teev,

- tag nrho lub sijhawm ua ntawm 24 ... 36 teev.

• Ultralente - nqaij npuas, nruab nrab
• Humulin U - caj ces hluavtaws ib nrab ntawm tib neeg, monocomponent
• Ultratard HM - kev tshuaj ntsuam genetic engineering ua hluavtaws ib nrab ntawm tib neeg, monocomponent

Ultra-luv-ua yeeb yam rau tib neeg cov tshuaj insulin

Cov no yog cov sib txawv ntawm cov amino acid ua ntu zus B ntawm cov saw hlau ntawm tib neeg cov kua dej tau los ntawm kev tsim hluav taws xob. Tsim los rau kev nqis tes ua kom ze li sai tau rau qhov xwm txheej ntuj ntawm kev ua lag luam insulin npaj muab los ntawm sab nraud.

Qhov kom zoo dua yog qhov pib ntawm kev nqis tes ua thiab qhov tsis muaj lub siab xav ntxiv ob teev tom qab txhaj, uas yuav tsum tau noj zaub mov ntxiv.

Txog hnub, Humalog tau dhau los ua kev sim kev tshawb fawb - rau ntau tshaj 10 xyoo hauv kev lag luam kws tshuaj, nws yog ze rau kev ua tiav Novorapid cov chaw kuaj mob, thiab Epidera yog thaum pib ntawm txoj kev taug.

- pib - tom qab 10 ... 20 feeb txij lub sijhawm ntawm subcutaneous tswj hwm,

- tag nrho lub sijhawm ua ntawm yog 3 ... 5 teev.

• Cov Ntawv Ntsuas - Humalog, Liz-Pro Insulin
• NovoRapid - Novorapid, Insulin Aspart
• Apidra - tawm tsam txoj cai, tus neeg tsim khoom lag luam nyeem: "Epidera" - Insulin Glulizin

Kev ua haujlwm ntev ntawm tib neeg cov tshuaj insulin

Tsim los rau ntev ntev insulin thaiv ntawm pancreatic alpha hlwb, zais kev ncaj qha insulin antagonist, hormone glucagon. Ua rau kom coj los ua ke ntawm glycogen hauv daim siab thiab cov leeg.

Lub sijhawm ua haujlwm tshaj tawm yog 24 teev. Txog rau hnub no, tsis muaj ib yam tshuaj nyob hauv pawg no tau ua tiav kev sim tshuaj.

Qhov ze tshaj rau lub sijhawm rau kev coj mus kuaj 10 xyoo yog Lantus, uas pom thawj zaug hauv khw.

- pib - dhau? feeb tom qab subcutaneous tswj hwm,

- “Lub ncov” - tsis tuaj, kev cia siab yog tswj nyob rau tib qib,

- tag nrho lub sijhawm ntawm kev txiav txim - txog 24 teev.

• Lantus - Lantus, insulin Glargin tau los ntawm kev hloov kho: hloov Asparagine amino acid nrog Glycine nyob rau hauv txoj saw A thiab ntxiv ob Arginines rau txoj saw B - tsis zoo li txhua lub sijhawm ua haujlwm insulins, nws yog muaj raws li kev txhaj tshuaj, tsis yog raug ncua. Tsuas yog cov tshuaj hnub no uas tuaj yeem lees qhov 24-teev lub sijhawm ua.
• Levemir - Levemir, insulin Detemir. Raws li cov lus ceeb toom, qee zaum xav tau ob koob tshuaj ib hnub.

Uantej-xyaw tib neeg cov kua dej

Cov tsos ntawm xws li cov khoom siv npaj tau los ntawm qhov pom ntawm qhov kev coj ua ntawm kev siv tshuaj insulin tsis meej tag nrho. Tej zaum cov chaw tsim khoom lag luam sim theem tsis txaus ntawm "txhua hnub" qhov tsis txaus ntim ntawm tib neeg cov kua dej.

• Novomix 30 - 30% ntawm tib neeg cov tshuaj insulin ua haujlwm ntawm kev ua kom tsis muaj zog ntawm insulin Aspart / 70% ntawm kev tiv thaiv insulin Aspart.
• Humalog M25 - 25% Liz-Pro Ultra Short-acting Human Insulin Analogue / 75% Liz-Pro Cov Tshuaj Insulin
• Humalog M50 - 50% Liz-Pro Ultra-Short-acting Human Insulin Analogue / 50% Liz-Pro Cov Tshuaj Insulin

Insulin Glargin - yuav siv tus cwj mem syringe li cas, cov lus qhia tshwj xeeb, hloov chaw yuav pheej yig dua thiab tshuaj xyuas

Tus kws kho mob uas muaj ntshav qab zib mellitus feem ntau sau ntawv Lantus, tib neeg cov tshuaj insulin los ua los ntawm cov kab mob kis tau los ntawm kev siv cov tshuaj engineering.

Cov kua xim tsis muaj kua yog cov neeg sawv cev hormonal nrog lub suab ua haujlwm ntev ntev.

Cov tshuaj insulin glargine yog ib txoj hauv kev zoo kom tsis txhob hyperglycemia, los ntawm cov tshuaj txhaj yooj yim rau cov koob txhaj tshuaj nrog lub koob me.

Dab tsi yog Lantus

Cov tshuaj yog cov insulin ntev ntev. Lantus yog lub npe lag luam tawm rau lub glargine tsim los ntawm Sanofi-Aventis. Cov tshuaj yog siv los hloov chaw rau kev ua rau cov tib neeg mob insulin hauv ntshav qab zib.

Lub hom phiaj ntawm cov tshuaj yog txoj cai ntawm kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj. Lantus los rau hauv lub khob iav muab tso rau hauv cov ntaub qhwv pov tseg. Sab hauv pob - 5 daim, daim ntawv qhia tshuaj muaj 100 IU ntawm cov tshuaj nquag, 3 millilitic kua.

Cov tshuaj tseem muaj lwm lub npe lag luam, xws li Tujeo SoloStar thiab Lantus SoloStar.

Lub acidity ntawm cov tshuaj tso cai rau nws los ua microprecipitate, ua zais glargine rau qee qhov me me rau lub sijhawm ntev.

Glargin nkag mus rau hauv ligament nrog insulin receptors, thaum ua rau pom cov yam ntxwv uas muaj peev xwm nyob ze rau tib neeg cov tshuaj insulin, thiab tsim tawm qhov cuam tshuam.

Cov tshuaj muaj qhov cuam tshuam zoo txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab ntawm nws txoj kev nqus los ntawm cov nqaij rog thiab cov leeg pob txha. Qeeb kev nqus tau tso cai rau nws ua kom ntev ntev.

Cov tshuaj inhibits qhov tsim los ntawm cov piam thaj hauv lub siab (gluconeogenesis), lipolysis hauv adipocytes, nce ntau ntawm cov synthesized protein.Cov. Glargin tuaj yeem noj ib zaug ib hnub. Nws pib ua ib teev tom qab txhaj tshuaj, nce mus txog qhov kawg lub zog tom qab 29 teev. Insulin Lantus, ntxiv rau glargine, suav nrog cov kev pabcuam txuas ntxiv hauv qab no:

• metacresol
• zinc tshuaj dawb
• sodium hydroxide
• glycerol
• hydrochloric acid
• dej.

Kev ntsuas rau siv

Kev siv tshuaj insulin yog qhov tsim nyog los tswj kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Cov neeg mob uas tau kuaj pom no yuav tsum siv cov tshuaj hormonal los tswj cov metabolism hauv qabzib. Kev siv Glargin yuav tsum yog tus kws kho mob tshwj xeeb raws cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam. Kev siv ywj siab nws tuaj yeem muaj qhov txiaj ntsig tsis xav tau, tshwj xeeb tshaj yog rau cov hluas lossis cov menyuam yaus.

Cov tshuaj Lantus tau txhaj rau hauv cov nqaij subcutaneous ib hnub ib zaug nrog kev pom tseeb ntawm lub sijhawm txhaj tshuaj. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tau thiab lub sijhawm zoo rau kev txhaj tshuaj yuav tsum txiav txim los ntawm tus kws tshaj lij.

Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog ua tiav hauv thaj chaw hauv ncej puab, qhov twg cov tshuaj yuav nqus kom ncaj thiab qeeb. Lwm qhov chaw rau Cov Thawj Coj Lantus yog lub pob tw, thaj tsam deltoid ntawm lub xub pwg, thiab sab xub ntiag lub plab phab ntsa.

Ua ntej qhia rau cov rog subcutaneous, cov tshuaj yuav tsum tau ua kom sov nyob rau chav sov.

Nws raug nquahu kom koj txhaj cov tshuaj insulin mus rau ntau qhov chaw ntawm thaj chaw xaiv kom tsis txhob muaj xws li lipodystrophy. Lantus yog siv ob qho tib si ntawm nws tus kheej thiab hauv kev txuam nrog luv luv ua yeeb yam insulin.

Hauv cov muaj ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib, cov tshuaj hormones yog siv los ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib.

Thaum hloov pauv kev kho mob, nws yog qhov yuav tsum tau hloov kho cov kev cai niaj hnub ntawm cov kab mob basal insulin thiab lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Lantus tsis haum rau cov kab mob ntshav qab zib ketoacidosis. Kev tswj cov tshuaj insulin yog qhov tsis tuaj yeem, nws yog fraught nrog cov ntshav khov ntau heev.

Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov hauv qab no: hloov mus rau lwm cov tshuaj, ntau dhau kev siv lub cev, noj zaub mov tsis raug, kab mob uas ua rau lub cev tsis txaus siab ntawm insulin (teeb meem nrog lub raum, mob siab, pituitary, thyroid caj pas lossis adrenal cortex), muaj teeb meem nrog lwm yam tshuaj.

Lub xub ntiag ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau Lantus xav tau ib qho kev hloov kho tshuaj kom tiv thaiv hyperglycemia.

Tsis paub meej cov tshuaj insulin txhaj tshuaj, qhov tsis yog ntawm kev txiav txim xav tau ntau npaum li cas feem ntau ua rau hyperglycemia thiab ntshav qab zib ketoacidosis hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1.

Yog tias koj muaj teeb meem nrog lub raum, mob siab, lub qog thyroid, Cov kab mob Addison thiab muaj hnub nyoog 65 xyoos, hloov mus rau glargine yuav xav tau kho qhov koob tshuaj Lantus.

Qhov yuav tsum tau nce ntxiv qhov ntau npaum li cas yuav tshwm sim nrog ntau cov kev qoj ib ce, nrog rau kev kis kab mob lossis kev kho cov pluas noj kom raug. Hauv cov neeg mob uas muaj qhov tsis txaus siab rau daim siab hnyav, qhov koob tshuaj Lantus feem ntau hloov kho qis dua, vim tias muaj peev xwm biotransform insulin txo qis. Nws tsis tuaj yeem lees txais los daws qhov kev daws teeb meem uas tau ua kom tsis pom kev.

Lantus thaum cev xeeb tub

Cov kev tshawb fawb txog kev siv tshuaj insulin Lantus tsis tau qhia txog kev phom sij sai rau tus me nyuam hauv plab. Cov poj niam uas muaj menyuam yuav tsum tau ceevfaj heev, ua tib zoo saib xyuas cov ntshav qab zib hauv cov ntshav.

Tus poj niam lub cev nyob rau thawj peb hlis thaum cev xeeb tub xav tau insulin tsawg dua. Tom qab yug menyuam, qhov xwm txheej nrog nws normalizes, tab sis qee zaum muaj kev phom sij ntawm lub qog ntshav qab zib.

Ua tib zoo saib xyuas cov piam thaj yuav tsum txuas ntxiv thoob plaws txhua lub sijhawm pub niam mis.

Yeeb tshuaj sib cuam tshuam

Cov tshuaj tiv thaiv hormonal ntawm Lantus cuam tshuam nrog MAO inhibitors thiab tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj, nrog rau ACE inhibitors, fibrates, Pentoxifylline, Disopyramide, Fluoxetine thiab qee lwm yam tshuaj uas txhim kho nws cov nyhuv. Cov nyhuv tshuaj ntshav tsis txaus ntawm cov kua dej los tsawg dua nrog kev siv diuretics, diazoxide thiab danazole tib lub sijhawm. Cov nyhuv tib yam yog pom nyob rau qhov xwm txheej ntawm estrogen cov tshuaj hormones. Insulin Lantus nrog Pentamidine tuaj yeem ua rau lub qog ntshav qab zib.

Sab sij huam

Feem ntau cov kev mob tshwm sim ntawm Glargin cuam tshuam rau cov kev hloov nws ua rau hauv cov khoom noj metabolism. Thaum cov koob tshuaj Lantus ntau tshaj qhov xav tau ntawm lub cev, insulin hypoglycemia tau dhau los, uas ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm cov leeg hlwb. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam kev phiv, suav nrog:

• hypoglycemic tej yam kev mob
• nce hws
• lub plawv dhia,
• cia li hloov ceev ib ce
• tshaib plab heev
• cramps, tsis hnov ​​qab,
• o, hyperemia, lipodystrophy, tsis xis nyob hauv thaj chaw txhaj tshuaj,
• Quincke's edema, bronchial spasms, urticaria,
• pom kev tsis taus ib ntus, cov kab mob ntshav qab zib.

Cov nqe lus ntawm kev muag khoom thiab kev cia khoom

Glargin muaj nyob rau hauv cov khw muag tshuaj tsuas yog muaj daim ntawv yuav tshuaj. Cov pob khoom nrog insulin yuav tsum khaws cia hauv qhov kub ntawm tsawg kawg ob thiab tsis tshaj yim degrees Celsius.

Koj tuaj yeem tuav cov khoom muag nyob sab hauv lub tub yees, tab sis nco ntsoov tias lawv tsis los nrog cov khoom noj lossis phab ntsa ntawm lub tub yees txias.

Cov tshuaj insulin yuav tsum tsis txhob ua kom txias thiab yuav tsum tau nphav ncaj qha tshav ntuj. Ua kom Lantus ncav tsis cuag cov menyuam.

Lub ntiaj teb kev lag luam tshuaj tsim cov tshuaj ntau ntawm cov tshuaj yeeb yaj kiab.

Ua tib zoo mloog rau tus kws kho mob cov lus pom zoo, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin uas nws tau tsim, nws zoo li xaiv tau hloov chaw ntawm koj tus kheej.

Cov kev xaiv yuav tsum yog ua los ntawm cov tshuaj Japanese, Asmeskas thiab European, tab sis nws yog qhov zoo dua rau sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist ua ntej noj. Cov analogues ntawm Lantus nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg suav nrog:

• Tujeo SoloStar.
• Tshoob kos SoloStar.

Cov tshuaj piv rau qhov ua kom ua tau zoo (tshuaj rau kev kho mob ntawm cov tshuaj ntshav qab zib insulin mellitus):

• Actrapid
• Tus tub sab
• Apidra
• B. TshuajTus Kab
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Qov tshuaj insulin C,
• Dibikor
• Iletin

Tus nqi ntawm insulin Glargin

Lantus feem ntau tau pub dawb, nrog cov tshuaj los ntawm tus kws endocrinologist. Yog hais tias tus neeg mob raug yuam kom yuav cov tshuaj nws tus kheej, tom qab ntawd nws yuav tsum muab qhov nruab nrab ntawm peb mus rau tsib txhiab rubles hauv khw muag tshuaj hauv Moscow, tus nqi ntawm cov tshuaj insulin lantus nyob ntawm tus naj npawb ntawm cov koob txhaj tshuaj.

Lub npe tshuaj	Tus nqi, hauv rubles
Tshoob kos SoloStar	3400-4000
Tujo SoloStar	3200-5300

Luv ua yeeb yam insulins

Hauv khw muag tshuaj, insulins yog cov tshuaj hormonal tshwj xeeb uas tso cai rau koj los tswj cov ntshav hauv lub cev. Kev lag luam niaj hnub pharmacological, cov tshuaj no yog tsim nyob hauv ntau yam loj loj.

Lawv sib txawv hauv hom kev pub ua noj, txoj kev npaj thiab lub sijhawm ua. Tshwj xeeb tshaj yog nrov yog luv luv-ua yeeb yam insulin.

Cov tshuaj no yog lub hauv paus rau lub nrawm nrawm ntawm cov zaub mov siab, tab sis kuj tseem tuaj yeem siv rau hauv kev sib koom ua ke kho mob ntshav qab zib.

Cov tshuaj insulins ntev: npe, nqe, analogues tshuaj. Hom insulin thiab lawv qhov kev txiav txim

Qhov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj uas tsim los ntawm cov keeb endocrine ntawm lub txiav. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj cov roj tshuav kom sib npaug.

Kev npaj tshuaj insulin yog tsim rau mob ntshav qab zib. Tus mob no yog pom los ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub cev los yog qhov ua txhaum ntawm nws qhov kev txiav txim hauv cov ntaub so ntswg. Cov tshuaj sib txawv hauv cov qauv tshuaj thiab lub sijhawm siv tau. Cov foos luv yog siv los txo cov qab zib uas noj nrog khoom noj.

Cov lus qhia rau kev teem caij

Cov tshuaj insulin yog kho rau cov ntshav qabzib feem ntau hauv ntau hom ntshav qab zib. Kev taw qhia rau kev siv cov tshuaj hormone yog cov kab mob hauv qab no:

• Ntshav qab zib Hom 1 muaj feem nrog autoimmune kev puas tsuaj rau cov hlwb endocrine thiab kev txhim kho ntawm cov tsis muaj tshuaj tiv thaiv hormone,
• Yam 2, uas yog tus yam ntxwv tsis muaj qhov txheeb ze vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin vim muaj qhov tsis xws luag nyob rau hauv nws cov lus sib txuas lossis txo qis rau qhov rhiab ntawm peripheral cov ntaub so ntswg mus rau nws qhov kev ua,
• Mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub
• pancreatic daim ntawv ntawm tus kab mob, uas yog tshwm sim los ntawm tus mob huam los yog mob leeg txham,
• cov kab mob uas tsis muaj kev tiv thaiv kab mob - syndromes ntawm Wolfram, Rogers, MODY 5, neonatal ntshav qab zib thiab lwm tus.

Ntxiv rau qhov ua kom muaj suab thaj txo qis, kev npaj tshuaj insulin muaj cov txiaj ntsig anabolic - lawv txhawb cov leeg kev loj hlob thiab pob txha yug dua tshiab. Cov cuab yeej no feem ntau siv rau hauv kev tawm dag zog. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov lus qhia hauv nom tswv rau kev siv, qhov kev ntsuas no tsis tau sau npe, thiab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj hormone rau tus neeg noj qab haus huv muaj kev hem thawj nrog kev poob qis hauv cov ntshav qabzib - hypoglycemia. Xws li tus mob tuaj yeem txuas nrog los ntawm kev tsis nco qab txog kev loj hlob ntawm txoj kev tsis nco qab thiab tuag.

Hom ntawm cov tshuaj insulin

Ua raws li cov txheej txheem ntau lawm, kev npaj kho tshuab kho kom zoo thiab cov tib neeg cov khoom sib cais raug rho tawm. Cov nyhuv pharmacological ntawm tom kawg yog ntau lub zog, vim tias cov qauv hauv tshuaj lom neeg ntawm cov tshuaj no zoo ib yam rau tib neeg cov insulin. Txhua yam tshuaj sib txawv hauv lub sijhawm ua.

Thaum nruab hnub, cov tshuaj hormones nkag rau hauv cov ntshav ntawm ntau qhov sib txawv.Nws cov kua zais cia tso cai rau koj kom muaj lub suab thaj nyob rau thaj chaw zoo tsis hais txog ntawm cov khoom noj. Tsim kom muaj cov insulin tso tawm thaum lub caij noj mov. Hauv qhov no, qib ntawm cov piam thaj uas nkag mus rau hauv lub cev nrog cov zaub mov uas muaj cov carbohydrates yog txo. Nrog ntshav qab zib, cov qauv no tau cuam tshuam, uas ua rau muaj kev tsis zoo. Yog li, ib qho ntawm cov ntsiab cai ntawm kev kho tus mob yog los kho kom rov qab ua haujlwm kom raug cov tshuaj hormone tso rau hauv cov ntshav.

Lub cev mob insulin zais cia

Cov tshuaj insulins luv luv yog siv los ua ntsiag to stimulated hormone ua ke nrog kev ua kom zaub mov noj. Qeb theem kev txhawb nqa tshuaj nrog qhov ntev.

Tsis zoo li cov tshuaj siab, cov ntawv txuas ntxiv tau siv tsis hais zaub mov.

Kev faib tawm ntawm cov tshuaj insulin raug nthuav tawm hauv lub rooj:

Cov xeeb ceem ntawm Cov Ntawv Pom Zoo

Prandial insulins tau raug kho kom kho qabzib tom qab noj mov. Lawv yog cov luv luv thiab ultrashort thiab siv tau 3 zaug ib hnub ua ntej cov zaub mov tseem ceeb. Lawv kuj tseem siv los txo cov ntshav qab zib kom siab thiab tswj cov keeb kwm yav dhau los tso zis zais nrog cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj muaj qhov sib txawv hauv lub sijhawm pib ntawm kev ua thiab lub sijhawm.

Cov yam ntxwv ntawm kev npaj luv thiab ultrashort tau nthuav tawm hauv lub rooj:

Txoj kev thov thiab muab xam

Cov tshuaj insulin xa mus los ntawm cov khw muag tshuaj tsuas yog sau ntawv rau lawv. Ua ntej siv cov tshuaj, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog cov qauv ntawm kev siv nws tau piav qhia hauv cov lus qhia.

Cov tshuaj muaj tshuaj yog tsim hauv qhov kev daws teeb meem uas tau txhaj rau hauv cov nqaij mos. Ua ntej kev txhaj tshuaj ntawm insndial insulin, cov kua nplaum ntawm lub ntsej muag raug ntsuas siv cov glucometer. Yog tias cov suab thaj nyob ze rau cov qauv uas tau tsim rau tus neeg mob, ces cov ntawv luv luv yog siv 20-30 feeb ua ntej noj mov, thiab ultra-luv luv tam sim ntawd ua ntej noj mov. Yog tias qhov ntsuas tau dhau tus nqi uas siv tau, lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj thiab zaub mov yog nce ntxiv.

Cartridge Insulin Tshuaj

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog ntsuas hauv cov koog (UNITS). Nws tsis hloov pauv thiab tau muab cais ua ntej noj tshais, noj su thiab noj hmo. Thaum txiav txim siab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj, theem ntawm cov piam thaj ua ntej noj mov thiab qhov ntau ntawm cov zaub mov carbohydrates uas tus neeg mob npaj yuav noj yog xav txog.

Txog kev yooj yim, siv lub tswv yim ntawm chav ua mov ci (XE). 1 XU muaj 12-15 grams ntawm carbohydrates. Cov yam ntxwv ntawm feem ntau cov khoom tau nthuav tawm hauv cov ntawv tshwj xeeb.

Nws ntseeg tau tias 1 chav ntawm insulin txo cov ntshav qab zib kom tsawg dua 2.2 mmol / L. Kuj tseem muaj qhov xav tau kwv yees li kev npaj ntawm 1 XE thoob plaws hnub. Raws li cov ntaub ntawv no, nws yooj yim los laij cov tshuaj rau txhua pluas noj.

Kev kwv yees xav tau cov tshuaj insulin ntawm 1 XE:

Piv txwv tias ib tus neeg uas muaj ntshav qab zib muaj 8.8 mmol / L ntawm kev yoo ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (rau tus neeg lub hom phiaj, 6.5 mmol / L), thiab nws npaj yuav noj 4 XE rau pluas tshais. Qhov sib txawv ntawm kev xaiv kom zoo thiab qhov ntsuas tau tseeb yog 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Yuav kom txo qis qab zib kom ib txwm tsis suav rau hauv cov zaub mov noj, 1 UNIT ntawm insulin yog qhov yuav tsum tau, thiab nrog 4 XE, lwm qhov 6 UNITS ntawm cov tshuaj (1.5 UNITS * 4 XE) yuav tsum muaj. Yog li, ua ntej noj mov, tus neeg mob yuav tsum nkag mus rau 7 lub zog ntawm cov tshuaj pleev ib ce (1 chav + 6 units).

Rau cov neeg mob tau txais cov tshuaj insulin, yuav tsum noj zaub mov kom tsis muaj carb qis. Cov kev tsis suav yog rog lossis rog dhau. Lawv raug pom zoo kom noj 11-17 XE ib hnub. Nrog kev tawm dag zog lub cev, tus nqi ntawm cov carbohydrates yuav nce ntxiv rau 20-25 XE.

Cov txheej txheem txhaj tshuaj

Cov tshuaj yeeb yaj kiab uas tau tsim sai yog tsim hauv cov hwj, daim cartridges thiab cov xaum xaum npuag npaj. Txoj kev daws yog muab cov tshuaj insulin koob txhaj tshuaj, koob txhaj tshuaj thiab cov twj tshwj xeeb.

Cov tshuaj uas tsis siv yuav tsum nyob hauv tub yees. Lub cuab yeej rau kev siv txhua hnub yog khaws cia hauv chav tsev li 1 hli.Ua ntej cov lus qhia ntawm insulin, nws lub npe, rab koob patency tau txheeb xyuas, qhov pom tseeb ntawm kev daws thiab hnub tas sij hawm tau raug ntsuas.

Cov ntawv qog ua ib qho raug muab txhaj rau hauv qhov nqaij ntawm lub plab. Ntawm thaj chaw no, txoj kev daws teeb meem nquag thiab pib ua haujlwm sai. Qhov chaw txhaj tshuaj hauv thaj chaw no tau hloov pauv txhua hnub.

Cov txheej txheem no tso cai rau koj kom tsis txhob lipodystrophy - qhov kev tsis txaus siab uas tshwm sim thaum ua txhaum ntawm txheej txheem ntawm tus txheej txheem.

Thaum siv cov koob txhaj tshuaj, nws yog qhov yuav tsum tau xyuas qhov tseeb ntawm cov tshuaj uas tau qhia rau ntawm nws thiab lub vial. Raws li txoj cai, nws yog 100 U / ml. Thaum lub caij cov tshuaj yeeb tshuaj, ib daim tawv nqaij tsim, qhov kev txhaj tshuaj yog tsim ntawm kaum ntawm 45 degrees.

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Muaj ntau hom koob txhaj tshuaj:

• Npaj ua ntej (npaj los siv) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Tom qab kev daws teeb meem tiav, tus cwj mem yuav tsum tau muab pov tseg.
• Siv tau rov qab, nrog daim lev ntim tshuaj insulin uas hloov tau - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Cwj mem Biomatic.

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Ua ntej siv lawv, ib qho kev xeem twg yog ua nrog uas kev soj ntsuam ntawm rab koob raug ntsuas. Txhawm rau ua qhov no, nce ntxiv 3 yam tshuaj thiab nias tawm qhov ntsuas phom. Yog tias poob ntawm cov tshuaj tshwm ntawm nws cov taub, koj tuaj yeem hno cov tshuaj insulin. Yog tias qhov tshwm sim tsis zoo, qhov kev ntxias coj mus ua dua 2 zaug ntxiv, thiab tom qab ntawd lub koob tau hloov mus rau qhov tshiab. Nrog tus tsim tsim subcutaneous rog txheej, kev tswj hwm ntawm tus neeg sawv cev yog nqa ntawm lub kaum sab xis.

Cov tshuaj insulin yog cov cuab yeej uas pab txhawb rau cov hauv paus thiab cov qib kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones. Lawv txhim kho cartridges nrog ultrashort analogues. Kev ua ntu zus los ntawm kev sib xyaw me me ntawm kev daws nyob rau hauv cov nqaij mos subcutaneous ua raws li cov keeb kwm hormonal li qub thaum nruab hnub thiab hmo ntuj, thiab cov lus qhia ntxiv ntawm kev ua kom zoo tshaj plaws txo cov piam thaj uas tau txais los ntawm cov zaub mov.

Qee cov khoom siv tau nruab nrog kab ke ntsuas ntshav ntshav qab zib. Txhua tus neeg mob ua haujlwm ntawm cov kua dej insulin yog kev cob qhia kom teeb tsa thiab tswj lawv.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib, ntau hom tshuaj insulin raug siv, ib qho ntawm nws yog ntev, lossis ntev npaum li kev ua insulin. Cov tshuaj yuav tsum muaj peev xwm koob tshuaj thiab tswj tau.

Insulin yog yeeb tshuaj rau kev tswj hwm tawm tsam cov mob ntshav qab zib, qhov kev txhaj tshuaj uas txo qis cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ua rau nws nqus tau los ntawm cov nqaij (mob siab thiab cov leeg). Cov tshuaj insulin ntev yog hu ua li ntawd vim hais tias lub sijhawm ntawm nws qhov kev txiav txim siab tshaj li ntawm lwm yam kev hloov pauv ntawm cov tshuaj, thiab qhov no yuav tsum muaj qis dua ntawm kev tswj hwm.

Kev ua ntawm cov insulin ntev

Piv txwv ntawm cov npe tshuaj:

• Lauj Teeb
• Cov tshuaj Insulin Ultralente,
• Tshuaj insulin Ultralong,
• Cov tshuaj Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Neeg lim hiam.

Muaj cov qauv hauv kev ncua lossis kev daws teeb meem rau kev txhaj tshuaj.

Cov tshuaj insulin ntev ntev ua rau cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhim kho nws qhov kev nqus los ntawm cov leeg thiab daim siab, ua kom nrawm dua ntawm kev tsim cov khoom noj protein, thiab txo tus nqi ntawm cov piam thaj los ntawm hepatocytes (mob hlwb).

Yog hais tias qhov nyiaj ntawm ncua sij hawm ua yeeb yam raug muab xam yog lawm, nws ua kom pib 4 teev tom qab txhaj tshuaj. Lub siab ntawm kev ua haujlwm yuav tsum xav txog tom qab 8-20 teev (nyob ntawm tus cwj pwm ntawm tus neeg thiab qhov tshuaj txhaj insulin). Cov kev ua ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev txo qis rau xoom tom qab 28 teev tom qab kev coj noj coj ua. Kev hloov pauv los ntawm cov sijhawm no cuam tshuam txog qhov sab nraud thiab sab hauv ntawm tib neeg lub cev.

Kev tswj hwm subcutaneous tso cai rau cov tshuaj insulin nyob twj ywm rau qee lub sijhawm ntawm cov ntaub so ntswg adipose, uas ua rau txo qis thiab maj mam nqus mus rau hauv cov ntshav.

Kev taw qhia rau kev siv cov insulin ntev

1. Muaj cov ntshav qab zib hom 1.
2. Muaj cov ntshav qab zib hom 2.
3. Kev tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj hauv qhov ncauj kom txo cov ntshav khov ntshav.
4. Siv raws li txoj kev kho.
5. Haujlwm.
6. Mob ntshav qab zib muaj mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub.

Txoj kev ntawm daim ntawv thov

Tus nqi ntawm cov tshuaj hormone yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom nrog ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob. Koj tuaj yeem suav cov koob tshuaj koj tus kheej tsuas yog tom qab sab laj tus kws tshaj lij thiab ua cov kev kuaj sim.

Tuav insulin yog qhov txwv tsis pub. Nws tsuas yog tsim nyog txhawm rau hauv xib teg ua ntej txhaj tshuaj. Qhov no pab txhawb qhov tsim ntawm homogeneous muaj pes tsawg leeg thiab kev sib txig sib tshooj cua sov ntawm cov tshuaj los ntawm tshav kub ntawm txhais tes.

Tom qab txhaj tshuaj, tsis txhob tshem tawm cov koob tam sim ntawd. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tawm ob peb feeb hauv qab daim tawv nqaij kom puv qhov tshuaj.

Kev kho pauv yog yuav hloov los ntawm insulin ntawm tsiaj keeb kwm rau tib neeg. Cov koob tshuaj yog xaiv dua. Tsis tas li, kev hloov pauv ntawm ib hom tshuaj insulin mus rau lwm qhov yuav tsum tau nrog kev saib xyuas mob thiab kuaj xyuas ntshav qab zib kom ntau. Yog tias qhov kev hloov pauv tau ua rau qhov tseeb tias cov tshuaj tau muab ntau dua 100 units, tus neeg mob yuav tsum raug xa mus tom tsev kho mob.

Txhua qhov kev npaj tshuaj insulin yog tswj xyuas subcutaneously, thiab txhua qhov kev txhaj tshuaj tom qab yuav tsum tau ua rau lwm qhov chaw. Kev npaj tshuaj insulin tsis tuaj yeem sib xyaw thiab ntxiv.

Xam cov tshuaj insulin txuas ntxiv

Txhawm rau kom cov ntshav qabzib nyob hauv tus lej ib txwm nyob rau ib hnub, nws yuav tsum qhia tshuaj tiv thaiv keeb kwm yav dhau los, lossis koob tshuaj pib. Lub hauv paus yog ib qho insulin ntawm lub caij nyoog ntev lossis nruab nrab, uas yog tsim los tswj cov ntshav qab zib tsis tas noj mov lossis hauv plab tsis zoo, xws li hauv tus neeg noj qab haus huv, kev zais cia basal.

Nrog txoj haujlwm ua haujlwm ntawm cov kab mob pancreatic hauv tib neeg, 24-26 IU ntawm cov kua dej yog tsim rau ib hnub. Qhov no yog los ntawm kwv yees 1 ntu ib xuab moos. Qhov no txhais tau hais tias tag nrho cov tshuaj insulin yog qib theem ntawm lub hauv paus los yog kev cuam tshuam ntev ntxiv uas koj yuav tsum nkag mus.

Yog tias kev phais mob, kev tshaib plab, kev ntxhov siab ntawm txoj kev xav thiab lub cev lub cev tau npaj siab, tom qab ntawd cov theem ntawm cov tshuaj insulin ntxiv yuav tsum muaj ob npaug.

Lub Hauv Paus Tshuaj Ntsuas Qhov Ntsuas

Nws yog peev xwm nkag siab txog ntawm nws tus kheej seb qeb theem raug xaiv raug. Nov yog lub luag haujlwm ntawm txhua tus mob ntshav qab zib, vim hais tias txawm tias ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin uas koj tus kws kho mob sau tseg yuav tsis yog rau koj kis tshwj xeeb. Yog li no, raws li lawv hais, ntseeg siab, tab sis kos, tshwj xeeb yog nws ncaj qha cuam tshuam rau koj kev noj qab haus huv thiab kev nyob zoo.

Kev kuaj, koj yuav tsum xaiv hnub tshwj xeeb, nws zoo dua uas nws yog hnub so, txij li koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lub kua nplaum. Yog li, koj tuaj yeem txheeb xyuas tau li cas qhov tseeb kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv yog tsim rau koj.

1. Tsis txhob noj rau 5 teev.
2. Txhua teev koj yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib nrog glucometer.
3. Thoob plaws lub sijhawm no, hypoglycemia lossis dhia hauv qabzib ntawm 1.5 mmol / l yuav tsum tsis txhob sau tseg.
4. Kev poob qis hauv qab zib lossis qhov nce dua qhia tias yuav tsum tau kho cov hauv paus ntawm insulin.

Xws li qhov kev ntsuas yuav tsum tau nqa tawm ntau zaus. Piv txwv li, koj tau soj ntsuam koj qib qis hauv insulin thaum sawv ntxov, tab sis qhov xwm txheej nrog cov piam thaj hloov thaum tav su lossis yav tsaus ntuj. Yog li, xaiv lwm hnub los kuaj xyuas rau yav tsaus ntuj thiab txawm tias hmo ntuj insulin.

Tsuas yog koj yuav tsum nco ntsoov: yog li qhov luv luv insulin txhaj rau yav tsaus ntuj tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib, kev kuaj yuav tsum tau ua 6 teev tom qab nws tswj hwm (txawm tias nws yog thaum tsaus ntuj).

Cov ntsiab lus tswj

Nws kuj tseem muaj cov ntsiab lus tswj rau ntau yam kev ua yeeb yam ntev lossis nruab nrab ua yeeb yam npaj. Yog tias nws hloov tawm tias thaum kuaj xyuas cov piam thaj hauv cov "ntsiab lus" no nws yuav tau nce lossis nce, ces qhov kev ntsuas qhov ntsuas hauv qab no yuav tsum tau nqa tawm.

Hauv Lantus, txhua lub sijhawm ntawm hnub, kua nplaum yuav tsum tsis pub tshaj tus nqi ntawm 6,5 mmol / l ntawm ib qho khoob ntawm lub plab.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir.Rau cov tshuaj no, qhov chaw tswj yuav tsum ua ntej noj hmo yog tias qhov tshuaj tau muab thaum sawv ntxov. Hauv qhov ntawd, yog tias cov koob tshuaj tau muab tshuaj rau yav tsaus ntuj, tom qab ntawd nws yuav tsum tau tswj nyob rau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Hauv ob qho tib si thawj zaug thiab zaum thib ob, cov piam thaj nyob ntawm tus nplaig tsis tas yuav tsum tsis pub tshaj 6.5 mmol / L.

Yog tias koj pom tias muaj qhov txo qis lossis nce rau hauv qab zib ntawm lub plab khoob, ces koj yuav tsum tsis txhob hloov cov tshuaj insulin koj tus kheej! Yuav tsum ua qhov kev ntsuas basal. Thiab tsuas yog tom qab ntawd hloov cov tshuaj lossis sab laj tus kws kho mob rau qhov no. Xws li lub pob jumps yuav tshwm sim los ntawm thaum sawv ntxov mob kaj ntug los yog noj ntau yam tsis raug ntawm yav tsaus ntuj insulin.

Noj ntau dhau

Txawm hais tias qhov kev nce me me ntawm cov tshuaj insulin uas tsis ua rau cov kev xav tau ntawm lub cev tuaj yeem ua rau lub siab tsis tuaj yeem, uas qhov tsis muaj kev kho mob tsim nyog tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag lossis mob hnyav.

Nrog hypoglycemia, tus neeg mob yuav tsum tau noj sai carbohydrates, uas nyob rau hauv ib lub sijhawm luv luv yuav ua rau kom cov piam thaj ntau hauv cov ntshav.

Tej zaum tuaj yeem ua rau qaug dab peg, puas ntsoog, thiab ua rau tsis nco qab lawm. Yav tom ntej, nws yog qhov tsim nyog los tswj hwm tus kws kho mob thiab kho cov khoom noj thiab txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev.

Cov tshuaj Lantus yog ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Nws tau hauv chav kuaj los ntawm kev sim tshuaj tua kab ntawm tus kab mob, E. coli. Nws txawv ntawm tib neeg tsuas yog nyob ntawm ob ntawm arginine lwg me me thiab qhov muaj asparagine hloov glycine.

Lantus, zoo ib yam li lwm yam insulin, txwv tsis pub sib xyaw nrog lwm hom tshuaj insulin thiab, tshwj xeeb, nrog cov tshuaj txo suab thaj. Kev sib xyaw yuav ua rau lub cev tsis haum thiab tsis haum ntawm kev nqus ntshav ntawm lub cev. Qhov phom sij tshaj plaws ntawm kev sib tov yuav los nag lossis daus.

Txij li insulin Lantus muaj tib neeg cov tshuaj tiv thaiv, nws qhov kev nqus thiab kev nkag tau los ntawm lub cev yog qhov zoo dua li ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Txawm li cas los xij, hauv thawj lub lim tiam nws tsim nyog them ntau dua rau lub cev qhov kev tawm tsam rau hom insulin no, tshwj xeeb tshaj yog tom qab hloov los ntawm lwm hom.

Lantus yog siv los ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous. Kev tswj hwm ntawm qhov quav yog qhov tsis tuaj yeem lees paub, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib siab tshaj plaws.

Txij li thaum cov tshuaj insulin muaj qee qhov contraindications rau siv (thaum yau, lub raum tsis ua haujlwm), nws tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov tshwm sim muaj tseeb nrog cov kev txwv no, vim tias tsis muaj kev tshawb nrhiav.

Rau cov poj niam cev xeeb tub thiab pub mis niam, kev siv cov insulin ntev yog ua tau, tab sis nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij thiab nrog kev siv txoj kev pabcuam: txhais tau tias cov ntsiav tshuaj muaj ntshav qab zib tsawg, kev noj haus.

Khaws cia li cas

Koj yuav tsum nrhiav ib qho chaw uas ntsuas kub kwv yees li ntawm + 2 ° C txog + 8 ° C. Feem ntau cov no yog cov tog hauv chav tso cua sov. Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv kom khov ntawm cov insulin, uas txhais tau tias koj yuav tsum tsis txhob khaws ob qho kev txhaj tshuaj thiab lub thawv tso rau hauv lub tub yees.

Khaws tsis ncav cuag ntawm cov menyuam yaus.

Thaum qhib thiab pib siv, qhov cia sov yuav tsum tsis pub tshaj +25 degrees. Nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias lub txee lub neej ntawm insulin tom qab qhib yog 4 lub lis piam.

Thaum hnub tas sijhawm, kev siv cov tshuaj txhaum cai yog txwv tsis pub.

Koj tuaj yeem yuav cov tshuaj insulin txuas ntxiv hauv khw muag tshuaj thiab tsuas yog nqa nrog kws kho mob lub hwj chim.

Hauv pharmacological science, insulins hu ua kev npaj tshwj xeeb steroid uas ua rau nws muaj peev xwm tswj hwm tus naj npawb ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav. Hauv lub ntiaj teb niaj hnub hauv thaj teb ntawm pharmacological ntau lawm ntau ntawm cov tshuaj insulin npaj muaj ntau. Feem ntau siv cov tshuaj insulin luv thiab ntev. Lawv lub ntsiab sib txawv xws li: hom ua cim ntawm cov khoom siv raw los ntawm cov khoom lag luam no tsim, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov khoom siv thiab lub sijhawm ua haujlwm. Niaj hnub no, cov tshuaj insulin luv luv yog nrov tshaj plaws.

Lub sijhawm ntawm nws kis tau txog 8 teev.Cov cuab yeej no muaj nws lub hom phiaj - sai sai ntawm peaks ntawm kev noj zaub mov, nrog rau kev sib txuas ua ke ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus.

Cov insulin ntev ntev yog siv los ua lub zog ntawm cov tshuaj hormones no los ntawm tib neeg lub cev rau 24 teev. Nyob ntawm ntau hom tshuaj, nws muaj lub sijhawm ua haujlwm ntawm 12 txog 30 teev. Raws li ntau yam ntawm cov tshuaj hormones ntev, cov tshuaj ntawm cov tshuaj nruab nrab thiab ntev tau muab zais cia. Ntev qis dua qhov theem ntawm kev xav ntawm cov piam thaj molecules uas muaj nyob hauv cov ntshav, txhim kho lub zog ntawm cov leeg thiab daim siab los nqus rau lawv, ua kom nrawm dua ntawm kev sib txuas ntawm cov qauv protein, txo lub sijhawm uas xav tau rau kev tsim cov suab thaj molecules los ntawm lub siab ua haujlwm.

Cov tib neeg uas tau ntsib thawj tus mob ntshav qab zib tau txaus siab rau cov lus nug no: yuav ua li cas xaiv txoj cai insulin thiab qhov twg zoo dua rau kev tswj hwm? Cov ntsiab lus no yog qhov loj heev, vim nws yog tus neeg mob lub neej yav tom ntej thiab kev noj qab haus huv uas yog nyob ntawm qhov xaiv tau yam tshuaj hormones thiab suav ntawm nws cov koob tshuaj.

Cov kws kho mob hais dab tsi txog ntshav qab zib

Tus Kws Kho Mob ntawm Medical Sciences, Professor Aronova S. M.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov mob ntshav qab zib mellitus kom zoo. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau tag nrho tus nqi ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv Russia thiab CIS lub teb chaws cov ntshav qab zib ua ntej tuaj yeem tau txais txoj hauv kev kho mob PUB DAWB .

Xaiv kev ua kom zoo tshaj plaws kev npaj insulin

Rau ib qho ntshav qab zib kom cov kab mob ntshav qab zib, yuav tsum siv cov koob tshuaj kom raug xaiv ntawm qhov kev npaj tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb heev.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws tuaj yeem xaiv qhov ntau thiab tsawg cov tshuaj hormones tsim nyog rau qee tus neeg mob tsuas yog nyob hauv tsev kho mob chaw.

Muaj ntau cov kev cai yooj yim siv los ntawm kws kho mob kom xaiv qhov tsim nyog ntawm cov tshuaj.

• Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas cov lej ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau zaug hauv ib hnub. Cov ntsuas nram qab no suav hais tias yog ib txwm: ntawm ib plab khoob - 5-6 mmol / l thiab tom qab ob peb teev tom qab noj mov - 8 mmol / l. Qhov siab tshaj qhov sib txawv ntawm qhov ntsuas qhov kawg yog qhov ntau tshaj 3 mmol / L.
• Cov tshuaj no yuav tsum tau xaiv los xav txog lub sijhawm ntawm nruab hnub, qhov ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate sib xyaw, tus neeg mob lub cev txav tau ua ntej thiab tom qab noj mov.
• Ntxiv rau, kev saib xyuas yuav tsum tau them rau tus neeg mob qhov hnyav, muaj nyob ntawm lwm yam mob loj lossis mob ntev, lub sijhawm thiab tus qauv ntawm kev siv lwm yam tshuaj. Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb, cov ntsuas no yog nyob rau lub sijhawm kev teem caij ntawm ib txwm muaj kev txhaj tshuaj ntawm ib qho tshuaj insulin ntawm kev ua ntev. Cov laj thawj rau qhov no yog qhov tsis muaj kev vam khom ntawm kev txhaj tshuaj rau lub sijhawm noj mov, txij li thaum siv, yuav tsum muaj cov tshuaj hormones no nyob rau hauv tus neeg mob cov ntshav tsim.
• Ib qho tseem ceeb heev thaum xaiv ib qho zoo ntawm cov tshuaj yog tswj xyuas qhov chaw muag mis nyuj tshwj xeeb. Hauv qhov chaw muag mis nyuj, qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm cov dej qabzib nyob hauv tus neeg mob cov ntshav, kwv yees li ntawm carbohydrates noj thaum noj mov, thiab cov koob tshuaj ntawm cov thawj coj ntawm kev npaj luv insulin yog nkag mus. Kev tsom xam feem ntau yog ua rau ntawm lub plab khoob. Feem ntau tus nqi ntawm tus sawv cev ntawm cov tshuaj txhaj thiab cov kis ntawm cov carbohydrates yog qhov sib piv ntawm 2 txog 1. Yog tias cov lej ntawm cov kua nplaum nyob hauv cov ntshav siab dhau qhov tso cai, yuav tsum tau tswj hwm ntxiv ntawm kev npaj luv.
• Pib cov txheej txheem ntawm kev xaiv cov tshuaj insulin nrog kev hno txhua hmo.Nrog kev qhia txog cov tshuaj hormones hauv 10 tus lej, tam sim ntawd ua ntej mus pw, tau qhia tias qhov tshuaj no haum, cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov yuav tsis pub tshaj 7 mmol / L. Thaum, tom qab txhaj ntawm thawj koob tshuaj, tus neeg mob tau tawm hws ntau dhau, nce siab, nws yog qhov tsim nyog los txo hmo ntuj los ntawm ob peb chav nyob. Qhov nqi sib npaug ntawm cov koob tshuaj insulin muab nruab hnub thiab hmo ntuj yuav tsum yog 2: 1.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum kev noj tshuaj ntau npaum li cas ua tau raws li lub cev xav tau, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav dej yuav tsum tsis txhob hloov siab lossis poob qis. Tus lej molecular ntawm cov piam thaj yuav tsum tsis hloov pauv thaum nruab hnub.

Kom ceev faj

Raws li WHO hais, txhua xyoo hauv ntiaj teb 2 lab tus tib neeg tuag los ntawm tus mob ntshav qab zib thiab nws qhov tshwm sim hnyav. Thaum tsis muaj kev txhawb nqa tsim nyog rau lub cev, ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam, maj mam rhuav tshem tib neeg lub cev.

Cov teeb meem feem ntau muaj: mob ntshav qab zib gangrene, nephropathy, retinopathy, trophic mob rau, hypoglycemia, ketoacidosis. Mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm qog ntshav. Yuav luag txhua txhua kis, tus mob ntshav qab zib ua rau tuag taus, tawm tsam nrog ib tus mob hnyav, lossis hloov mus ua tus neeg muaj mob xiam oob qhab tiag tiag.

Cov neeg muaj ntshav qab zib ua dab tsi? Lub Chaw Tshawb Nrhiav Endocrinological ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau ua tiav qhov kev txiav txim siab uas kho cov ntshav qab zib kom tiav.

Tsoomfwv Txoj Haujlwm "Lub Tebchaws Muaj Kev Noj Qab Nyob Zoo" Tamsis no tab tom ua haujlwm, nyob hauv lub moj khaum uas cov tshuaj no tau muab rau txhua tus neeg nyob hauv Lavxias thiab CIS. PUB DAWB Cov. Yog xav paub ntxiv, saib official lub vev xaib ntawm MINZDRAVA.

Txhawm rau txiav txim siab qhov zoo tshaj plaws tshuaj insulin rau ib tus neeg mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv cov tshuaj hauv paus. Txhawm rau simulate tsim hauv paus, lawv feem ntau siv cov tshuaj insulin ntev. Tam sim no txoj kev lag luam kws tsim tawm ob hom tshuaj insulin:

• nruab nrab lub sijhawm, ua haujlwm ntev txog 17 teev. Cov tshuaj no suav nrog Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ultra-ntev ntev, lawv cov nyhuv yog txog li 30 teev. Cov no yog: Levemir, Tresiba, Lantus.

Cov tshuaj Insulin Lantus thiab Levemir muaj qhov sib txawv hauv plawv los ntawm lwm cov insulins. Qhov sib txawv yog tias cov tshuaj yog kom pom tseeb thiab muaj lub sijhawm sib txawv ntawm kev ua rau tus neeg mob ntshav qab zib. Thawj hom tshuaj insulin muaj ib qho tint dawb thiab qee qhov tsis zoo, yog li cov tshuaj yuav tsum muab co ua ntej siv.

Thaum siv cov tshuaj hormones ntawm lub sijhawm nruab nrab, lub sijhawm siab kawg tuaj yeem pom hauv lawv qhov kev xav. Cov tshuaj ntawm hom thib ob tsis muaj qhov no.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tau xaiv yog li ntawd cov tshuaj tuaj yeem tswj qhov cov kua qab zib hauv lub sijhawm ua ke ntawm cov pluas noj nyob rau hauv qhov txwv ua tau.

Vim tias qhov xav tau kom nqus tau qeeb dua, cov tshuaj insulin ntev yog siv nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab lossis pob tw. Luv luv - hauv plab lossis caj npab.

Luv ua yeeb yam insulin npaj

Cov tshuaj insulins luv luv yog soluble thiab muaj peev xwm ua kom cov txheej txheem hauv lub cev hauv tib neeg lub cev cuam tshuam sai sai nrog kev nqus ntawm cov piam thaj.

Tsis zoo li cov insulins ntev ua yeeb yam, luv-sawv cev rau kev npaj tshuaj hormonal muaj qhov tshwj xeeb zoo tshuaj hormonal uas tsis muaj cov tshuaj ntxiv.

Qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv pib ua haujlwm sai heev thiab hauv lub sijhawm luv luv muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib kom qis mus rau li qub.

Cov kev ua haujlwm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj raug pom kwv yees li ob teev tom qab nws tswj hwm, thiab tom qab ntawd muaj qhov poob qis hauv nws cov kev ua. Tom qab 6 teev nyob rau hauv cov ntshav muaj qee qhov me me ntawm kev tswj hwm cov tshuaj tiv thaiv hormonal. Cov tshuaj no tau faib rau cov pawg hauv qab no raws li lub sijhawm ntawm lawv cov haujlwm:

• Cov yeeb yam luv luv uas pib ua haujlwm 30 feeb tom qab kev coj noj coj ua. Lawv raug pom zoo kom noj tsis pub dhau ib nrab teev ua ntej noj mov.
• Cov tshuaj insulins uas pib ua haujlwm tom qab ib lub hlis ntawm ib teev. Cov tshuaj no raug pom zoo kom noj kwv yees li 5 mus rau 10 feeb ua ntej noj mov lossis tam sim ntawd tom qab noj mov.

Hauv cov lus hauv qab no, rau kev sib piv, cov txiaj ntsig ntawm qhov nrawm thiab lub sijhawm ua ntawm ntau yam ntawm cov neeg sawv cev hormonal tau nthuav tawm. Cov npe ntawm cov tshuaj tau muab xaiv, txij li muaj ntau ntau ntawm lawv ntau yam.

Hom tshuaj insulin	Tshuaj piv txwv	Pib tau tom qab qhia	Lub sijhawm ua haujlwm siab tshaj plaws	Sijhawm ua
Ultra luv	Humalog, Novorapid, Apidra	5-15 feeb	Los ntawm ib nrab ib teev txog 2 teev	3 txog 4 teev
Luv	Actrapid NM, Humulin R, Insuman, Ceev ceev	30 feeb	4 txog 2 teev	6 - 8 teev
Lub sijhawm nruab nrab	Protafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal	1-1.5 teev	4 txog 10 teev	12-16 teev
Ntev ntev	Lauj Teeb	1 teev	Tsis qhia	24 - 30 teev
Levemir	2 teev	16 - 20 teev

Cov yam ntxwv ntawm luv luv thiab ultrashort insulin

Cov tshuaj insulin luv luv yog cov tshuaj hormonal ntshiab si uas tau ua ob yam:

• raws li cov tsiaj cov tshuaj insulin (porcine),
• siv biosynthesis siv kev siv tshuab tsim hluav taws xob.

Ob qhov ntawd, thiab lwm qhov txhais tau hais tias ua tiav rau tib neeg yam tshuaj lom neeg, yog li ntawd muaj cov suab thaj txo qis kom zoo.

Tsis zoo li cov tshuaj muaj yeeb yaj kiab zoo li ntev dhau los, lawv tsis muaj ib qho tshuaj ntxiv, yog li lawv yuav luag tsis ua rau muaj kev tsis haum tshuaj.

Txhawm rau tswj cov ntshav qab zib ib txwm nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, siv tshuaj insulins luv luv, uas tau siv txog li ib nrab ib teev ua ntej noj mov, feem ntau siv.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias txhua tus neeg mob nws muaj nws tus yam ntxwv ntawm lub cev, yog li ntawd, qhov muab xam ntawm qhov yuav tsum tau ntim ntawm cov tshuaj ib txwm nqa tawm ntawm tus kheej los ntawm tus kws kho mob. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov zaub mov noj tau txuam nrog qhov muab tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Cov kev cai yooj yim rau kev tswj hwm kev noj tshuaj hormonal ua ntej noj mov muaj raws li hauv qab no:

• Txhawm rau txhaj tshuaj, koj yuav tsum siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb nkaus xwb, uas tso cai rau koj kom nkag siab qhov koob tshuaj uas tus kws kho mob tau sau tseg.
• Lub sijhawm ntawm kev tswj hwm yuav tsum tsis tu ncua, thiab qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov.
• Qhov chaw uas txhaj tshuaj tuaj yeem tsis tuaj yeem ua kom loj, vim tias kev nqus tau cov tshuaj muaj rau hauv cov ntshav yuav tsum yog tus.

Ultrashort insulin yog hloov kho hloov kho ntawm tib neeg insulin, qhov no qhia txog kev kub ceev ntawm nws cov cuam tshuam. Cov tshuaj no tau tsim nrog lub hom phiaj ntawm kev pab thaum muaj xwm ceev rau ib tus neeg uas tau ntsib dhia hauv ntshav qab zib kom muaj ntau yam. Yog vim li ntawd nws tsis tshua muaj siv nyob rau hauv txoj kev kho mob ntshav qab zib.

Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kuj tseem pom zoo nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg tsis muaj sijhawm los tos lub sijhawm ua ntej noj mov.

Tab sis nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev noj zaub mov kom zoo, cov tshuaj no tsis pom zoo kom coj los siv, vim qhov tseeb tias nws muaj qhov txo qis los ntawm kev nqis tes los ntawm cov txiaj ntsig siab kawg, yog li nws nyuaj rau suav los kho qhov tseeb.

Lub cev tsim kho Insulin

Cov insulins luv luv thiab ultrashort yog siv dav hauv kev tsim kho lub cev niaj hnub no. Cov tshuaj yog suav hais tias yog cov neeg ua hauj lwm zoo anabolic.

Lub ntsiab lus ntawm lawv qhov kev siv hauv kev tawm dag zog yog tias insulin yog thauj thauj tshuaj uas tuaj yeem ntes cov piam thaj thiab muab nws rau cov leeg nqaij uas teb rau qhov kev loj hlob sai no.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov neeg ncaws pob pib siv cov tshuaj hormonal maj, yog li ua rau lub cev ua rau cov tshuaj hormones.Txij li thaum cov tshuaj insulin yog qhov muaj zog heev hauv tshuaj hormonal, nws raug txwv tsis pub coj lawv rau cov tub ntxhais hluas ncaws pob pib ua kis las.

Cov cuab yeej tseem ceeb ntawm cov kua dej yog qhov thauj cov as-ham. Tab sis tib lub sijhawm, cov tshuaj hormone ua txoj haujlwm no hauv ntau cov lus qhia, uas yog:

• rau hauv cov leeg nqaij
• hauv lub cev ua rog.

Hauv qhov no, yog tias cov tshuaj hormonal noj tsis raug, ces koj tsis tuaj yeem txhim tsa cov leeg zoo nkauj, tab sis tau txais dab tuag. Nws yuav tsum nco ntsoov tias thaum noj cov tshuaj kho, kev cob qhia yuav tsum ua haujlwm zoo.

Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov thauj hormone yuav xa cov piam thaj rau cov nqaij ntshiv tsim. Rau txhua tus kis las uas koom nrog kev tawm dag zog, cov koob tshuaj tau muab nws tus kheej.

Nws yog tsim los tom qab ntsuas cov piam thaj hauv ntshav thiab zis.

Txhawm rau kom tsis txhob coj cov tshuaj keeb kwm yav dhau los ntawm lub cev thiab tsis txo qis tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, nws yog qhov yuav tsum tau so hauv kev noj cov tshuaj. Yeem, hloov chaw ob lub hlis ntxiv ntawm kev noj cov tshuaj nrog plaub plaub lub hlis so los ntawm nws.

Cov kev cai tswj hwm kev siv tshuaj thiab siv tshuaj tshaj

Txij li luv luv thiab ultrashort-acting insulins yog cov tshuaj zoo xws li tib neeg insulin, lawv tsis tshua muaj kev ua xua. Tab sis qee zaum qhov tsis zoo tshwm sim xws li khaus thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yog pom.

Nws raug nquahu tias tus neeg sawv cev hormonal tau txhaj subcutaneously mus rau hauv plab zom plab sai sai tom qab kev cob qhia lub zog. Koj yuav tsum pib nrog kev noj tshuaj me me thiab tib lub sijhawm koj yuav tsum saib xyuas kev hloov ntawm lub cev.

Kwv yees li ib hlis plaub ntawm ib teev tom qab txhaj tshuaj, ib yam dab tsi qab zib yuav tsum tau noj. Qhov feem ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrates rau chav tsev ntawm cov tshuaj muab tshuaj yuav tsum yog 10: 1.

Tom qab ntawd, tom qab ib teev koj yuav tsum noj zaub kom huv, thiab cov zaub mov noj yuav tsum muaj cov zaub mov muaj protein ntau.

Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj hormonal lossis nws txoj kev tswj hwm tsis zoo tuaj yeem ua rau lub cev hypoglycemic, uas cuam tshuam nrog kev poob qis hauv cov ntshav qab zib. Yuav luag txhua lub sijhawm tom qab noj cov tshuaj ultrashort thiab luv luv insulin ua rau muaj ntshav tsis txaus lossis ua kom tsis muaj ntshav ntau. Nws ua tau nws tus kheej nrog cov tsos mob hauv qab no:

• kiv taub hau thiab tsaus muag ntawm qhov muag nrog qhov hloov ntawm lub cev,
• mob tshaib plab
• mob taub hau
• lub plawv dhia
• nce hws
• xeev kev ntxhov siab thiab kev npau taws.

Tom qab cov tsos pom tsawg kawg ntawm ib qho ntawm cov tsos mob no, koj yuav tsum haus dej haus sai sai, thiab tom qab ib hlis plaub ntawm ib teev noj ib feem ntawm cov khoom noj protein-carbohydrate. Kuj ib qho phiaj xwm ntawm sab taw ntawm hypoglycemia yog qhov tshwm sim ntawm lub siab xav mus pw.

Nws yog categorically tsis yooj yim sua kom ua qhov no, txij li koj tuaj yeem txhim kho tus mob. Nws yuav tsum nco ntsoov tias nrog kev siv ntau dhau ntawm insulin ntawm luv luv thiab ultrashort kev txiav txim, lub coma yuav tshwm sim sai heev.

Yog tias tsis nco qab los ntawm tus neeg kis las, nws yog qhov yuav tsum tau nrhiav kev pab kho mob.

Cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin thaum siv lawv qhov kev tawm dag zog yog tias lawv tuaj yeem taug qab tsis tau ntawm qhov kev xeem doping. Cov tshuaj insulin luv thiab ultrashort yog cov tshuaj nyab xeeb uas tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau kev ua haujlwm ntawm haujlwm hauv nruab nrog cev.

Qhov tseem ceeb tseem ceeb yog qhov tseeb tias tshuaj tuaj yeem yuav tau yam tsis muaj tshuaj thiab lawv tus nqi, piv nrog lwm cov tshuaj anabolics, tus nqi pheej yig heev.

Qhov teeb meem tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev npaj tshuaj insulin, tab sis tseem ceeb heev nyob rau tib lub sijhawm, yog qhov yuav tsum tau coj lawv raws li cov sijhawm teem los ntawm kws kho mob.

Mechanism ntawm kev ua

Lub tshuab ntawm cov tshuaj yog yooj yim - insulin ntes cov piam thaj los ntawm cov hlwb thiab nqa nws thoob plaws lub cev. Kev pauv mus lwm qhov chaw tau:

• mus rau hauv cov leeg nqaij - qhov ntawd yog vim li cas kev txhaj tshuaj hormone feem ntau siv los ntawm cov kis las (cov neeg tawm dag zog),
• hauv cov ntaub so ntswg adipose - nrog kev noj tshuaj tsis zoo, kev siv cov nyiaj tsis muaj kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij tsis tuaj yeem tiv thaiv kev rog.

Cov lus qhia ntawm kev ua yeeb yam luv luv hormonal pharmacological agents subcutaneous, intramuscular, nyob rau hauv cov xwm txheej tsis tshua muaj, kev tswj hwm ntshav tsis cais. Qhov txhaj tshuaj yog nqa nrog cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb rau kev tswj hwm ntawm insulin. Thiab nco ntsoov noj.

Hauv Teb Chaws Asmeskas, cov kws tshawb fawb tau tshaj tawm txoj kev tsim kho tshiab, es tsis txhob txhaj tshuaj insulin, lawv tau tsim cov pa tshuaj tiv thaiv nrog cov tshuaj no. Tom qab ua qhov kev tshawb fawb soj ntsuam, cov kws tshawb fawb tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo. Tam sim no, cov neeg mob Asmeskas tuaj yeem tuaj yeem nqus cov nqus pa tshwj xeeb rau cov tshuaj insulin luv luv.

Yog tias cov khoom lag luam nkag rau hauv cov leeg ntshav lossis hauv qab daim tawv nqaij sai li sai tau, cov ntshav plasma suab thaj yuav txo qis. Thiab koj tuaj yeem saib cov nyhuv ntawm cov tshuaj tsis pub dhau ib nrab ib teev tom qab kev coj noj coj ua.

Cov khoom siv tsim ntawm kev ua luv

Hauv lub ntiaj teb pharmacological niaj hnub no, cov tshuaj yeeb tshuaj tau ua ob txoj hauv kev:

• raws li cov roj ntsha hauv plooj
• kev siv cov khoom siv roj ntsha tsim kho tshuab - kev lag luam roj ntsha ntawm tib neeg cov tshuaj hormones.

Hauv lawv cov haujlwm, ob qho tshuaj yeeb tshuaj tau zoo ib yam nrog tib neeg lub cev. Thiab cov txiaj ntsig ntawm ob qho tib si yog qhov zoo - piam thaj-qis dua.

Tsis zoo li cov tshuaj muaj yeeb tshuaj ntev, cov khoom lag luam no tsis muaj cov tshuaj ntxiv, yog li cov kev mob tshwm sim rau hauv daim ntawv ntawm kev tsis haum yog qhov tsis tshua muaj.

Cov lus qhia rau kev siv

Ua kom siv cov tshuaj insulin luv:

• lub vev xaib raug kho nrog qhov dej cawv tov,
• rau kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum tau siv ntau cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb uas muag hauv khw muag tshuaj rau cov tshuaj insulin,
• cov tshuaj yuav tsum tau muab tshuaj noj kom qeeb

• qhov chaw txhaj tshuaj yog hloov tas li
• luv luv insulin yog muab feem ntau nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub plab phab ntsa,
• tom qab kev tswj hwm, nws yog qhov yuav tsum tau ua tib zoo siv lub paj rwb pas dej noo noo nrog dej cawv mus rau qhov chaw txhaj tshuaj, tab sis nws tsis tuaj yeem ua kom tsis muaj phom. Kev nqus ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav yuav tsum yog maj mam.

Ultrashort insulin yog hloov kho ntawm cov tib neeg. Cov tshuaj no yog siv rau lub hau dhia hauv cov ntshav qab zib hauv ntau qhov laj thawj. Hom no yog siv, vim nws muaj lub sijhawm luv tshaj plaws.

Yog tias tus neeg mob tsis muaj peev xwm tiv taus qhov xav tau ntawm lub sijhawm ua ntej noj mov, tus kws kho mob qhia tias siv cov tshuaj insulin rau luv luv. Nws yog qhov nyuaj heev los xam nws txoj kev noj tshuaj, txij li tom qab lub ncov ntawm theem nquag, ib qho kev poob qis heev tshwm sim.

Kev siv cov nyiaj hauv kis las

Niaj hnub no, kev siv cov kua dej hauv kev ntaus pob ncaws pob yog siv dav. Cov neeg tawm dag zog txhaj tshuaj lawv tus kheej nrog cov tshuaj kom nce tus nqi ntawm cov leeg nqaij thiab kho lub cev kom ua haujlwm ntxhov siab.

Qhov yog tias qhov tshuaj hormones yog qhov tshuaj zoo anabolic, thiab thaum tswj kom doping, nws tsis tuaj yeem kuaj pom. Ntxiv rau, tus neeg sawv cev ntawm cov chaw muag tshuaj muaj cov nqi pheej yig, piv nrog lwm hom anabolics.

Txawm li cas los xij, txhua tus neeg ncaws pob yuav tsum nkag siab tias nrog kev kawm tsis raug thiab siv ntau npaum li cas, monosaccharides yuav tsis pauv mus rau cov leeg nqaij, tab sis mus rau cov ntaub so ntswg adipose. Thiab es tsis txhob pom qhov ua tau zoo ntawm cov leeg tsim kho, tus kws tsim kho lub cev tsuas yog yuav tau txais lub cev rog nkaus xwb.

Piv txwv li

Txog rau hnub no, kev tsim cov tshuaj insulin luv luv hauv qab no feem ntau:

• Humalog - yog sib npaug ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Nws muaj tus pib ceev tshaj plaws thiab xaus ua yeeb yam. Raug rau lub cev tshwm sim tom qab 15 feeb, sijhawm ntev 3 teev,
• Actrapid NM - hluavtaws tib neeg cov tshuaj hormones ua ib feem ntawm cov tshuaj. Tom qab 30 feeb, txo qis ntshav hauv qab zib pib. Qhov txiaj ntsig tau txais kev cawm dim rau txog 8 teev,
• Insuman Rapid - kev sib xyaw ntawm cov tshuaj muaj cov tshuaj insulin, zoo sib xws hauv cov tshuaj tiv thaiv rau tib neeg lub cev. Qhov kev txiav txim pib 25-30 feeb tom qab siv. Txuag tau txog li 6 teev.

Muaj ntau lub luv luv-yeeb yam insulin online cov khw muag tshuaj. Qhov sib txawv ntawm lawv nyob rau hauv lub npe, muaj pes tsawg leeg thiab tus nqi.Tab sis yam tsis tau sab laj rau tus kws kho mob tshwj xeeb, kev xaiv ywj siab thiab kev tswj hwm tshuaj puas tsuaj rau tus neeg mob.

Cia thiab Siv Tswv yim

Thaum siv cov tshuaj hormones, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua kom paub txoj cai ntawm kev khaws cia ntawm cov kev daws tau yooj yim, txwv tsis pub nws yuav poob nws cov khoom thiab yuav tsis muaj qhov tshwm sim. Rau ib hom kev sib tw, cov kev cai yooj yim npaum li cas:

• yuav tsum muab cia rau hauv tub yees, zoo dua rau ntawm lub qhov rooj (koj tsis tuaj yeem khov),
• tom qab txhaj tshuaj, lub raj mis kaw kaw ntom nti,
• Cov khoom lag luam yog haum rau ib hlis tom qab qhib lub raj mis,
• ncaj qha tshav ntuj yog tsis tsim nyog
• co zoo ua ntej siv,
• Ua ntej kev txhaj tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau them sai sai rau cov nag lossis daus, txawm tias muaj plaub ya ri nyob hauv kev daws. Nco ntsoov them sai sai rau hnub tas sij hawm.

Cov neeg mob yuav tsum nkag siab tias kev ua raws li txoj cai ntawm kev khaws cia, kev noj tshuaj yog qhov tseem ceeb rau lub neej noj qab nyob zoo. Kev soj ntsuam txoj cai yooj yim thaum siv, khaws cia thiab noj ib qho luv luv lossis ntsuas qhov ua, cov txiaj ntsig yuav tshwm sim zoo heev. Tus neeg mob yuav tsis ntsib teeb meem, phiv tshuaj thiab kev fab tshuaj.

Peb cov nyeem sau

Raug: Ntshav qab zib yeej

Mus Rau: my-diabet.ru Kev Tswj Xyuas

Ntawm 47, Kuv tau kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum. Thaum kuv muaj 66 xyoo, Ua rau kuv cov tshuaj insulin tsis xwm yeem; txhua yam yeej phem heev.

Thiab ntawm no yog kuv zaj dab neeg

Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoo tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum lub caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, peb coj tus cwj pwm kev ua neej nrog kuv tus txiv, taug kev ntau. Txhua tus neeg xav tsis thoob txog qhov uas kuv khaws tau txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj hnub nyoog 66 xyoo.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

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Thawj cov kev txhaj tshuaj ntev ntawm cov tshuaj insulin yog nqa thaum hmo ntuj nrog kev ntsuas suab thaj noj txhua 3 teev. Thaum muaj kev pauv hloov tseem ceeb nyob hauv kev ntsuas cov piam thaj, kev hloov tshuaj yog tsim. Txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov qabzib, nws yog qhov yuav tsum tau kawm txog lub sijhawm nruab nrab ntawm 00.00 thiab 03.00. Nrog rau qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj yuav tsum tau txo qis.

Feem ntau meej, qhov tsim nyog ntim ntawm insulin basal tuaj yeem txiav txim siab nrog kev ua tiav ntawm cov piam thaj thiab luv luv insulin hauv cov ntshav. Yog li no, thaum ntsuas qhov tsaus ntuj insulin, koj yuav tsum tsis kam noj hmo.

Txhawm rau kom pom cov duab paub ntau dua, koj yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj insulin luv luv, koj yuav tsum tsis txhob noj protein lossis zaub mov muaj roj

Txhawm rau txiav txim siab cov leeg hlav thaum nruab hnub, koj yuav tsum tshem tawm ib pluag mov lossis tshaib plab ib hnub. Kev ntsuas tau ua txhua txhua teev.

Tsis txhob hnov ​​qab tias txhua hom tshuaj insulin, ntxiv rau Lantus thiab Levemir, muaj kev zais siab zais cia. Lub sijhawm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj no tshwm sim tom qab 6-8 teev txij li lub sijhawm tswjhwm. Thaum lub sijhawm ua haujlwm no, kev poob qab zib yuav muaj tshwm sim, uas raug kho los ntawm kev noj mov.

Cov tshev tshuaj rau cov kws tshuaj yuav tsum tau ua txhua zaus lawv hloov pauv. Yuav kom nkag siab hais tias qab zib coj li cas hauv kev ua zog, tsuas yog kev sim peb hnub nkaus xwb txaus. Thiab tsuas yog nyob rau lub hauv paus ntawm cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob muaj peev xwm sau ntawv qhia meej kev noj tshuaj.

Txhawm rau ntsuas cov tshuaj hormones hauv nruab hnub thaum nruab hnub thiab txheeb xyuas cov tshuaj zoo tshaj plaws, koj yuav tsum tos tsib teev txij hnub koj nqus cov pluas noj dhau los. Tus kws kho mob ntshav qab zib uas siv tshuaj insulin luv luv yuav tsum tiv thaiv ib ntus txij li 6 teev.Ib pawg ntawm cov insulins luv luv yog sawv cev los ntawm Gensulin, Humulin, Actrapid. Cov tshuaj insulins xws li: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultrashort cov tshuaj hormone ua raws li tau luv, tab sis nws tshem tawm feem ntau ntawm kev luv. Tib lub sijhawm, cov cuab yeej no tsis muaj peev xwm txaus siab rau lub cev kev xav tau rau cov kua dej.

Nws tsis tuaj yeem muab lus teb meej rau cov lus nug ntawm cov tshuaj insulin twg yog qhov zoo tshaj plaws. Tab sis ntawm kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, koj tuaj yeem xaiv txoj kev noj tshuaj uas yog lub hauv paus thiab luv insulin.

Kos ntsiab lus xaus

Yog tias koj nyeem cov kab no, koj tuaj yeem xaus tias koj lossis cov neeg koj hlub mob ntshav qab zib.

Peb tau ua qhov kev tshawb nrhiav, kawm txog cov khoom siv thiab tseem ceeb tshaj plaws tau tshuaj xyuas feem ntau ntawm cov hau kev thiab tshuaj rau ntshav qab zib. Qhov kev txiav txim plaub ntug yog raws li nram no:

Yog tias tag nrho cov tshuaj tau muab, nws tsuas yog ib qho kev tshwm sim ib ntus xwb, sai li sai tau thaum qhov kev nqus tau nres, tus kab mob tau nce siab zuj zus.

Tsuas yog cov tshuaj uas muab qhov txiaj ntsig tseem ceeb yog Qhov Kev Sib Tw.

Lub caij no, ntawm no yog cov tshuaj nkaus xwb uas muaj peev xwm kho tau ntshav qab zib txhua nrho. Qhov tshwj xeeb tshaj yog muaj zog ntawm yam ua txawv pom nyob rau thaum ntxov ntawm ntshav qab zib.

Peb tau thov Ministry of Health:

Thiab rau cov nyeem ntawm peb lub xaib muaj tam sim no ib lub sijhawm
tau txais diffort Pub dawb!

Saib xyuas! Cov plaub muag ntawm cov muag tshuaj txhaum plaub Sib txawv tau dhau los ua ntau dua.
Kev tso ib qho kev txiav txim uas siv cov kev sib txuas saum toj no, koj tau lees tias yuav tau txais cov khoom lag luam zoo los ntawm cov chaw tsim khoom tshwj xeeb. Ib qho ntxiv, thaum xaj khoom ntawm lub vev xaib raug cai, koj tau txais kev lees paub txog qhov nyiaj rov qab (suav nrog tus nqi thauj mus los) yog tias cov tshuaj tsis muaj qhov ua kom zoo.

Txhawm rau kom cov piam thaj nyob ntawm cov phiaj theem thaum mob ntshav qab zib thaum hmo ntuj tag nrho thiab paub tseeb tias nws ib txwm ua ntawm lub plab khoob thaum yav tav su, cov yeeb yam txuas ntxiv siv. Nws lub hom phiaj yog nqa cov tshuaj hormone nyob rau hauv cov ntshav los ze rau nws txoj kev tso quav. Cov insulin ntev ntev feem ntau yog ua ke nrog luv, uas tau txhaj ua ntej txhua pluas noj.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Ib qhov novelty qhia los ntawm endocrinologist rau Saib Xyuas Ntshav Qab Zib Ntxiv! Nws tsuas yog tsim nyog txhua hnub.

Koob tshuaj yog nruj me ntsis rau ib tus neeg, koj tuaj yeem tuaj tos lawv tshwj xeeb los ntawm kev sim ntsuas. Txhawm rau tiv thaiv hypoglycemia, thawj zaug ntawm cov tshuaj hormones yog txhob txwm tshaj tawm, thiab tom qab ntawd maj mam txo nws kom txog thaum cov ntshav khov hauv lub cev

Kev xaiv cov tshuaj tiv thaiv ntev ntawm cov tshuaj insulin pab txo qis cov kev mob ntshav qab zib thiab tso cai rau tus neeg mob kom nyob ntev mus ntau xyoo.

Xaiv Ntawm Cov Tshuaj Txuas Ntxiv

Tus physiological tso tawm ntawm insulin rau hauv cov ntshav tsis nres ncig lub moos, tsis hais txog qhov muaj los yog tsis muaj zaub mov. Thaum tsaus ntuj thiab nruab hnub, thaum ib qho ntawm cov khoom noj tau hais ua ntej lawm thiab lwm yam tsis tau tuaj txog, qhov keeb kwm yav dhau los ntawm cov tshuaj hormones yog tswj hwm. Nws yog qhov tsim nyog rau kev rhuav tshem cov piam thaj, uas nkag mus hauv cov ntshav los ntawm cov khw muag khoom glycogen. Txhawm rau kom paub meej txawm tias, tom qab ruaj khov, kev qhia ntawm cov insulin ntev yog tsim nyog. Raws li cov dhau los, nws yog qhov tseeb tias ib qho tshuaj zoo yuav tsum muaj lub cev ntev, zoo li cov nyhuv , tsis txhob muaj lub suab hais tawm thiab ncos.

Rau cov laj thawj no yog siv:

Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los

Mob ntshav qab zib yog qhov ua rau ze li ntawm 80% ntawm tag nrho cov cwj nrag thiab txiav taws. 7 ntawm 10 leej neeg tuag vim txhaws ntawm cov hlab ntsha hauv plawv lossis paj hlwb. Yuav luag txhua qhov teeb meem, qhov laj thawj rau qhov txaus ntshai kawg no yog qhov qub - ntshav qab zib siab.

Cov piam thaj tuaj yeem thiab yuav tsum tau sib khob, tsis muaj dab tsi. Tab sis qhov no tsis kho tus kab mob nws tus kheej, tab sis tsuas yog pab txhawm rau txhawm rau tshawb xyuas, thiab tsis yog qhov ua kom muaj tus kab mob.

Cov tshuaj nkaus xwb uas raug pom zoo rau mob ntshav qab zib thiab siv los ntawm endocrinologist hauv lawv txoj haujlwm yog Ji Dao Diabetes Adhesive.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj, suav raws li tus qauv txheej txheem (tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas tau zoo mus rau tag nrho cov neeg mob hauv pawg 100 ntawm cov neeg tau txais kev kho mob) yog:

• Li qub ntawm qab zib - 95%
• Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
• Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog - 90%
• Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
• Ntxiv dag zog rau nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj - 97%

Ji Dao cov neeg tsim khoom tsis yog lub koom haum ua lag luam thiab tau nyiaj los ntawm lub xeev. Yog li ntawd, tam sim no txhua tus neeg nyob hauv nroog muaj txoj cai yuav tau txais cov tshuaj ntawm tus nqi luv 50%.

Tshuaj	Ntseg	Nkaus
Tib neeg cov kua dej ntxiv nrog tshuaj lom neeg	Cov no yog qhov hu ua NPH, lossis insulin nruab nrab, feem ntau ntawm lawv: Protafan, Insuman Bazal, .	Ua tsaug rau tshuaj tiv thaiv, cov nyhuv yog qhov txuas ntxiv. Lub sijhawm ua haujlwm nruab nrab yog 12 teev. Lub sijhawm ntawm kev ua yog ncaj qha rau koob tshuaj thiab tuaj yeem txog 16 teev.
Cov tshuaj insulin ntev	Cov kab mob no tau kawm txog zoo thiab tau siv dav rau txhua yam kab mob ntshav qab zib insulin. Cov Sawv Cev: Lantus, Tujeo, Levemir.	Txheeb ze nrog pab pawg ntau tshaj plaws, cia kom ntseeg tau tias qhov ua siab tshaj plaws ntawm lub zog los ntawm lub cev. Txo cov piam thaj hauv ib hnub thiab muaj yuav luag tsis muaj qhov siab.
Ua Ntev Ntxiv	Txog tam sim no, tsuas yog ib cov tshuaj nyob rau hauv pawg - Tresiba. Qhov no yog qhov tshiab tshaj thiab kim tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin.	Muab sijhawm 42 xuaj moos ntawm kev ua haujlwm uas tsis siab tshaj plaws. Muaj ntshav qab zib hom 2, nws txoj kev muaj peev xwm tshaj li lwm cov insulins tau raug pom. Nrog rau hom kab mob 1, nws cov txiaj ntsig tsis pom tseeb: Tresiba pab txo qis qab zib thaum sawv ntxov, thaum nce kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thaum nruab hnub.

Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv yog lub luag haujlwm ntawm tus kws kho mob koom. Nws yuav siv mus rau hauv tus neeg mob qhov kev qhuab qhia, muaj cov seem tsis pom tseeb ntawm nws tus kheej lawm, ib qho kev coj ntawm hypoglycemia, qhov hnyav ntawm cov teeb meem, qhov ntau zaus ntawm kev ceev ceev hyperglycemia.

Yuav ua li cas xaiv cov insulin ntev ntev:

1. Feem ntau, qhov kev nyiam yog muab rau cov tshuaj insulin analogues, raws li qhov ua tau zoo tshaj plaws thiab tau kawm.
2. Cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv kheev siv feem ntau yog tias tsis muaj lwm txoj hauv kev. NPH insulins tuaj yeem muab cov nyiaj them txaus rau cov ntshav qab zib hom 2 thaum pib ntawm kev kho tshuaj insulin, thaum xav tau cov tshuaj hormone tseem tsawg.
3. Tresiba tuaj yeem siv tau zoo los ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, uas tsis nquag poob ntshav hauv cov ntshav qab zib thiab pib hnov ​​cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib thaum pib. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, Tresib yog tus thawj coj tsis muaj txiaj ntsig hauv kev lag luam insulin, vim nws ua ke zoo nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj, muaj qhov tshwm sim tsis tu ncua, thiab txo cov zaus ntawm nocturnal hypoglycemia los ntawm 36%.

Qhov niaj hnub ntim ntawm cov tshuaj insulin tau muab faib rau thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj thawj coj, lawv cov koob tshuaj feem ntau txawv. Qhov xav tau rau qhov tshuaj nyob ntawm qhov mob nyuag ntshav qab zib. Ntau txoj hau kev tau tsim los rau nws qhov kev xam. Txhua tus ntawm lawv yuav tsum muaj kev ntsuas ntau ntawm cov ntshav qab zib. Kev xaiv ntawm cov koob tshuaj yuav siv qee lub sijhawm, txij li lub sijhawm pib suav ntawm qhov ntev ntawm insulin yog kho tau coj mus rau hauv tus account cov yam ntxwv ntawm kev nqus thiab rhuav tshem ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev ntawm tus neeg mob tshwj xeeb. Kev teem sijhawm ntawm kev pib hloov "los ntawm qhov muag" yuav ua rau ntev dua thiab ua rau lub cev ntau dua ntawm cov ntshav qab zib mellitus, ua rau cov kab mob hnyav ntxiv.

Cov qauv rau kev xaiv cov koob tshuaj yog cov kev yoo glycemia, lub ntsws qis qis thiab qhov tsis muaj ntshav qab zib tsawg. Thaum nruab hnub, piam thaj ua ntej cov zaub mov noj yuav tsum tsawg dua 1.5 mmol / l -.

Muab xam los ntawm cov koob tshuaj yav tsaus ntuj

Thawj qhov xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv, nws yuav tsum muab lub hom phiaj tsis zoo ntawm thaj chaw thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov tom qab sawv. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov "xwm txheej thaum sawv ntxov" feem ntau pom. Qhov no yog qhov nce ntawm glycemia thaum sawv ntxov thaum sawv ntxov, tshwm sim los ntawm kev zais ntshis ntawm cov tshuaj hormones uas ua rau cov nyhuv insulin tsis muaj zog.Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, insulin tso tawm ntau thaum lub sijhawm no, yog li cov piam thaj tseem nyob ruaj khov.

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, cov kev hloov pauv no tsuas yog tshem tawm nrog kev tiv thaiv insulin. Ntxiv mus, kev nce qib ib txwm yuav txo qis cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov mus rau qhov qub, tab sis ua rau muaj qhov glycemia tsawg heev thaum pib thiab nruab nrab hmo ntuj. Raws li qhov tshwm sim, tus mob ntshav qab zib ua rau nws ua npau suav phem, nws lub plawv dhia thiab tawm hws zuj zus, thiab nws cov leeg ntshaus mob.

Yuav kom daws tau qhov teeb meem ntawm hyperglycemia thaum sawv ntxov, tsis tas yuav nce cov tshuaj ntawm cov tshuaj, koj tuaj yeem siv ib qho noj hmo ua ntej, qhov tseem ceeb - 5 teev ua ntej kev qhia ntawm cov insulin ntev. Nyob rau lub sijhawm no, txhua yam qab zib los ntawm cov zaub mov yuav muaj sijhawm los tso rau hauv cov ntshav, qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormones luv luv yuav tas, thiab muaj insulin ntev ntev tsuas yog yuav tsum ua kom muaj glycogen los ntawm daim siab.

1. Txhawm rau txiav txim siab qhov nyiaj ntawm cov tshuaj rau ib qho kev txhaj tshuaj yav tsaus ntuj, cov lej glycemic rau ob peb hnub yog xav tau. Koj yuav tsum tau noj hmo thaum ntxov, ntsuas kev qab zib ua ntej yuav mus pw, thiab tom qab ntawd thaum sawv ntxov tam sim ntawd tom qab sawv. Yog tias yav sawv ntxov glycemia tau siab dua, kev ntsuas mus txuas ntxiv rau 4 hnub ntxiv. Hnub uas noj hmo yuav lig tau muab cais tawm ntawm daim ntawv.
2. Txhawm rau kom txo cov ntshav qog ntshav qab zib, qhov sib txawv me tshaj plaws ntawm ob qho kev ntsuas yog xaiv los ntawm txhua hnub.
3. Qhov tshuaj insulin rhiab heev tau suav nrog. Qhov no yog tus nqi ntawm glycemia txo qis tom qab kev tswj hwm ntawm ib chav ntawm cov tshuaj hormones. Hauv ib tus neeg uas hnyav 63 kg, 1 lub khob ntawm insulin txuas ntxiv yuav txo qis piam thaj los ntawm 4.4 mmol / L ntawm nruab nrab. Qhov xav tau rau qhov tshuaj loj zuj zus hauv qhov ncaj qha mus rau qhov hnyav. PSI = 63 * 4.4 / qhov hnyav. Piv txwv li, nrog qhov nyhav ntawm 85 kg, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Qhov pib noj tshuaj tau suav, nws yog sib npaug rau qhov sib txawv me tshaj plaws ntawm kev ntsuas ua ntej mus pw thiab sawv ntxov, faib los ntawm PSI. Yog tias qhov sib txawv yog 5, nkag mus ua ntej yuav mus pw yuav tsum muaj 5 / 3.3 = 1.5 ntsuas.
5. Rau ob peb hnub, qab zib yog ntsuas tom qab yauv sawv thiab, raws li cov ntaub ntawv no, pib tus nqi ntawm cov tshuaj insulin raug kho. Nws yog qhov zoo dua los hloov cov tshuaj txhua 3 hnub, txhua qhov kev kho yuav tsum tsis pub ntau tshaj ib chav.

Muaj ntshav qab zib hom 2, qab zib thaum sawv ntxov yuav qis dua thaum mus pw. Hauv qhov no, ntev li cov insulin tsis raug txhaj rau yav tsaus ntuj. Yog tias glycemia tom qab noj hmo tau nce, lawv ua qhov kev kho kom zoo jab ntawm qhov kev loj hlob sai. Cov tshuaj insulin ntev ntev rau cov hom phiaj no tsis tuaj yeem siv, nws raug siv nyob rau tib qho tshuaj.

Yog tias qhov hloov kho tshuaj tsis ua haujlwm

Kev mob ntshav qab zib thaum hmo ntuj tuaj yeem zais, uas yog, tus neeg mob hauv npau suav tsis hnov ​​dab tsi thiab tsis paub txog lawv lub xub ntiag. Txhawm rau txhawm rau zais kev txo qis hauv cov piam thaj hauv ntshav, kev ntsuas tau nqa tawm ob peb zaug ib hmos: thaum 12, 3 thiab 6 teev. Yog tias ntawm 3 thaum sawv ntxov glycemia yog ze rau qhov qis dua ntawm kev txwv, hnub tom qab nws tau ntsuas ntawm 1-00, 2-00, 3-00. Yog tias qhov ntsuas qhov tsawg kawg yog qhov ntsuas qis, nws qhia tau tias yog overdose

Qee tus neeg mob ntshav qab zib uas xav tau insulin tsawg yog tau ntsib nrog qhov tseeb tias qhov kev ua ntawm cov tshuaj tiv thaiv tsis muaj zog thaum sawv ntxov, thiab nws tsis txaus los tshem tawm thaum sawv ntxov kaj ntug. Ib qho kev nce hauv koob hauv qhov no ua rau nocturnal hypoglycemia. Cov nyhuv no tuaj yeem pom thaum siv tsis tsuas yog siv tshuaj tua kab mob NPH insulin, tab sis kuj tseem muaj Lantus, Tujeo thiab Levemira.

Txoj kev los daws qhov teeb meem: kev tswj hwm ntxiv ntawm 1-2 units kev tsim cov tshuaj insulin ntev li ntawm 2-00 lossis kev txhim kho poplite ntawm 0.5-1 chav tsev ntawm kev npaj luv ntawm 4-00.

Yog tias muaj kev tuav pov hwm nyiaj txiag, koj tuaj yeem sib tham txog qhov yuav tsum tau siv tshuaj insulin ntxiv nrog koj tus kws kho mob. Treshiba cov kev ua dhau los txhua hmo, yog li cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov yuav zoo li qub tsis muaj kev txhaj tshuaj ntxiv. Thaum lub sijhawm hloov pauv, tswj tau ntau dua ntawm glycemia yuav tsum tiv thaiv nws qhov poob qis thaum tav su.

Feem ntau cov kws endocrinologist pom zoo hloov mus rau Treshiba tsuas yog rau kev cim. Tus mob ntshav qab zib, rau leej twg cov neeg ua pov thawj tau muab cov nyiaj raug mob rau tus kab mob, tau hais kom yoo tawm cov tshuaj insulin tshiab kom txog rau thaum cov neeg tsim khoom tau tshawb pom ntau qhov kev tshawb nrhiav thiab kev paub tau los nrog cov tshuaj.

Xaiv tshuaj thaum sawv ntxov

Lub hnub ntev insulin yog qhov xav tau los txo cov suab thaj thaum cov zaub mov twb tau zom. Cov carbohydrates los ntawm cov khoom noj tau them nyiaj los ntawm lub cev tsis ntev. Yog li hais tias nws cov nyhuv tsis cuam tshuam nrog xaiv cov nyiaj tau ntev ntawm cov tshuaj insulin, koj yuav tsum tau tshaib plab ib hnub.

Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm lub koom haum ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva

Kuv tau kawm qhov teeb meem mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov mob ntshav qab zib mellitus kom zoo. Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj no tau nce mus txog 98%.

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Cov tshuaj txhua hnub xam algorithm:

1. Xaiv ib hnub dawb kiag li. Muaj noj hmo ntxov. Ntsuas cov ntshav qab zib tom qab waking, tom qab ib teev, thiab tom qab ntawd peb zaug ntxiv txhua 4 teev. Txhua lub sijhawm no koj tsis tuaj yeem noj, tsuas yog dej tau tso cai. Tom qab ntsuas kawg koj tuaj yeem noj.
2. Xaiv cov khaub noom kom tsawg tshaj plaws ntawm lub hnub.
3. Xam qhov txawv ntawm qib no thiab lub hom phiaj, rau qhov twg 5 mmol / l coj.
4. Xam xyuas cov tshuaj insulin txhua hnub: faib qhov sib txawv los ntawm PSI.
5. Tom qab ib lim piam, rov ntsuas dua ntawm lub plab khoob, yog tias tsim nyog, kho qhov koob tshuaj raws li cov ntaub ntawv

Yog tias kev yoo mov ntev ntev txwv tsis pub cov ntshav qab zib, kev ntsuas tuaj yeem nqa tawm hauv ntau theem: ua ntej tshais noj tshais, hnub tom qab - noj su, hnub tom qab - noj hmo. Txij li thaum noj mov mus rau ntsuas cov suab thaj yuav tsum siv 5 teev yog tias tus neeg mob txhaj luv luv ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj, thiab li 7 teev yog tias siv cov tshuaj insulin.

Xam Xam Txog

Tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 hnyav 96 kg tsis txaus yog cov neeg sawv cev hypoglycemic txaus, yog li nws tau raug tshuaj los kho insulin. Los xam cov koob tshuaj niaj hnub ntawm insulin ntev, peb ntsuas:

Qhov tsawg kawg nkaus tus nqi yog 7.2. Qhov sib txawv nrog qib hom: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Cov koob tshuaj txhua hnub = 2.2 / 2.9 = 0.8 units, lossis 1 chav nyob. raug rau puag ncig.

Sib piv cov kev cai rau laij cov koob tshuaj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj

Qhov ntsuas	Qhov Yuav Tsum Tau Npaum Li Cas ntawm Insulin
	rau ib hnub	rau yav hmo ntuj
Xav tau rau kev qhia	Yog tias txhua hnub glycemia ib txwm loj dua 5.	Yog tias yoo mov glycemia ntau dua thaum mus pw.
Lub hauv paus rau xam	Qhov sib txawv ntawm qhov tsawg kawg nkaus thiab hom phiaj yoo mov txhua hnub glycemia.	Qhov sib txawv tsawg kawg ntawm kev yoo mov glycemia thiab ua ntej yuav mus pw.
Kev txiav txim siab zoo rhiab ua	Zoo sib xws hauv ob kis.
Koob tshuaj hloov kho	Xav tau yog tias rov ua ntsuas tau qhia qhov txawv txav.

Muaj ntshav qab zib hom 2, nws tsis tas yuav muaj cov tshuaj insulin luv luv thiab ntev hauv kev kho. Nws tuaj yeem ua tawm tau tias tus txiav ua nws tus kheej lis haujlwm nrog muab ib qho keeb kwm ntawm ib puag ncig, thiab tsis tas yuav muaj cov tshuaj hormones ntxiv. Yog tias tus neeg mob ua raws li cov lus nruj, yuav tsis muaj qhov xav tau luv luv ua ntej yuav noj mov. Yog tias cov ntshav qab zib xav tau insulin ntev ntev rau ob hnub thiab hmo ntuj, qhov tshuaj txhua hnub feem ntau qis dua.

Thaum pib ua mob ntshav qab zib hom 1, hom thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj xav tau feem ntau xaiv hauv tsev kho mob. Cov cai ntawm kev suav sau saum toj saud tuaj yeem siv los kho qhov tshuaj yog tias tus thawj nres nres muab cov nyiaj zoo.

Qhov tsis zoo ntawm NPH-Insulin

Piv nrog Levemir thiab Lantus, NPH-insulins muaj ntau qhov tsis zoo:

• qhia qhov ua tiav siab kawg ntawm kev nqis tes tom qab 6 teev, yog li ntawd tsis zoo simulate keeb kwm yav dhau los zais, uas yog tas mus li,
• sis tsis ncaj, yog li cov txiaj ntsig yuav txawv ntawm cov hnub sib txawv,
• ntau dua yuav ua rau ua xua rau neeg mob ntshav qab zib. Txoj kev pheej hmoo ntawm anaphylactic kev hloov pauv tau nce ntxiv los ntawm cov tshuaj tua kab mob, mob ntsws radiopaque, NSAIDs,
• Lawv yog kev ncua, tsis yog kev daws teeb meem, yog li lawv cov txiaj ntsig yog nyob ntawm kev sib xyaw kom haum ntawm cov kua dej thiab ua raws li cov cai rau nws txoj kev tswj hwm.

Cov insulins niaj hnub ntev yog mob siab rau qhov tsis zoo, yog li lawv siv rau kev kho mob ntshav qab zib yog qhov zoo dua.

Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws.

Ntshav qab zib Hom 2 tseem hu ua ntshav qab zib uas tsis yog insulin-raws qab. Nov yog ib qho kab mob loj heev uas pom los ntawm ...

Thaum sau daim ntawv yuav tshuaj, tus kws kho mob yuav tsum kawm txog tus neeg mob cov lus, qhia txog qib piam thaj hauv cov ntshav nyob hauv peb lub lis piam dhau los, thiab zoo dua li ib mus rau ob hlis.

Rau lub neej zoo, insulin ntev yog kho mob hauv qab daus, rau cov neeg mob "", nrog rau kev kuaj mob ntawm "", kev ua yeeb yam ntev ntev yog kho raws li kev kho mob monotherapy.

Basal insulin yog ib qho insulin tsim hauv lub cev tas li 24 teev hauv ib hnub, tsis hais txog sijhawm thiab sijhawm npaum li cas ntawm cov khoom noj. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom II, tus txiav tsis muaj peev xwm tsim cov tshuaj hormones hauv tsawg kawg. Kev txhaj tshuaj insulin ntev ntev tau muab 1 zaug thaum sawv ntxov, ua ntej noj mov, qee zaum ob. Cov tshuaj pib ua puv nyob tom qab peb teev thiab tseem siv tau ntev txog 24 teev.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 1, insulin basal yog qhov yuav tsum tau ntxiv nrog kev txhaj tshuaj tiv thaiv luv luv lossis ultrashort.

Kev siv tshuaj insulin ntev, cov npe ntawm cov hauv qab no, tsim nyog yog cov xwm txheej hauv qab no:

• kev ruaj khov thaum sawv ntxov ua ntej noj mov,
• kev tuav pov hwm ntawm theem tsim nyog ntawm cov tshuaj hormones thaum hmo ntuj,
• txo qhov cuam tshuam los ntawm yam xws li "thaum sawv ntxov kaj ntug",
• kev tiv thaiv thiab khaws cia cov qe ntshav hauv hom ntshav qab zib hom 1,
• kev ruaj khov ntawm lub xeev ntawm lub cev thiab nws khaws cia los ntawm kev txhim kho ntxiv ntawm tus kab mob hauv ntshav qab zib hom 2.

Qhov luaj li cas ntawm cov koob ntawm cov tshuaj insulin ntev yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb, tom qab kev tshuaj xyuas ntxaws ntxiv ntawm tus neeg mob thiab cov kev sim tshuaj ntxiv. Txhawm rau tiv thaiv hypoglycemia hauv thawj koob tshuaj, qhov concentration ntawm cov tshuaj hormones yog overestimated. Tom qab ntawd cov concentration maj mam poob qis rau cov ntshav qabzib feem ntau.

Lub caij ntev insulin yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum siv kom raug. Nws tsis pab, uas yog kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev, tswj cov ntshav qab zib tom qab noj mov, xws li insulin luv luv lossis luv luv. Nws tes hauj lwm tsis nrawm heev. Kev siv tshuaj insulin ntau dua yuav tsum ua raws li cov kev tswj hwm thiab cov sijhawm teem sijhawm. Kev hloov pauv los ntawm lub sijhawm tau teem tseg feem ntau yuav ua rau muaj kev mob hnyav rau tus neeg mob lub cev, vim tias qhov ntsuas ntshav qab zib yuav tsis ruaj khov.

Siv cov insulins ntev ntev, tus neeg mob muab nws lub cev nrog qhov ua piv txwv zoo tshaj plaws ntawm tib neeg cov tshuaj hormones. Conventionally, cov insulin ntev, uas nws cov npe yuav sib tham hauv qab no, tau muab faib ua ob pawg: lub sijhawm ua haujlwm yog 15 teev thiab lub sijhawm ua haujlwm tau ntev txog 30 teev.

Tau mus txog ntawm qhov kev xav zoo tshaj plaws ntawm lub qeeb qeeb, lub sij hawm ntev ntawm lub cev insulin pib tib yam maj mam poob qis yam tsis ua rau muaj kev mob nrawm thiab dhia hauv tus neeg mob cov ntshav. Thiab ntawm no qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom tsis txhob nco lub caij thaum cov nyhuv ntawm kev txhaj tshuaj dhau los ua xoom thiab qhia txog kev siv tshuaj ntxiv. Cov insulin ntev nws muaj nws qhov zoo thiab qhov tsis zoo ib yam li lwm yam tshuaj.

• yooj yim qhia
• txoj kev kho yog yooj yim heev thiab nkag siab tau rau ob tus neeg mob thiab nws cov neeg txheeb ze,
• qhov ntsuas qis ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov kev txawj thiab cov ntaub ntawv tsim nyog rau kev kho mob,
• tsis muaj qhov xav tau tas li saib xyuas ntawm cov ntshav piam thaj,
• muaj kev ywj pheej tswj hwm tus kab mob thiab kev kho mob tsis tu ncua yog ua tau.

• pheej hmoo uas yuav ua rau muaj ntshav qab zib,
• ruaj khov hyperinsulinemia, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tawg,
• nruj kev noj haus thiab txhaj tshuaj,
• hnyav

Cov Npe Tshuaj

Qhaj ntawv ntawm cov kev ua tsis tau zoo nyob rau hauv ntev insulin yog vim muaj qhov hormone glargine hauv nws cov muaj pes tsawg leeg, uas nkag mus rau hauv cov ntshav ntau tusyees. Glargine's Ph tshuav yog acidic thiab qhov zoo li no tsis suav nws cov kev sib cuam tshuam nrog kev nruab nrab Ph tshuav kev npaj, i.e. luv luv thiab ultrashort insulin.

Cov npe nto moo tshaj plaws ntawm cov insulins ntev ntev tau muab rau hauv lub rooj nrog cov lus qhia ntxaws ntxaws:

Txog kev kho mob ntshav qab zib tau zoo hauv tsev, cov kws tshaj lij qhia DiaLife Cov. Nov yog qhov cuab yeej tshwj xeeb:

• Normalizes ntshav qabzib
• Regulates pancreatic muaj nuj nqi
• Tshem tawm puffiness, tswj hwm dej metabolism
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• Haum rau cov laus thiab menyuam yaus.
• Muaj tsis muaj contraindications

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Yuav ntawm lub vev xaib raug cai

Lub npe tshuaj	Nkaus	Ntseg
, Insuman, Bazal	Cov tshuaj tiv thaiv ua rau ntev ntev li cov nyhuv tshuaj. Qhov kev txiav txim kav ntev txog 12 teev, tab sis nyob ntawm koob tshuaj. Qee zaum hom tshuaj insulin no ua haujlwm ntev txog 16 teev	Nruab nrab insulin hu ua NPH. Lawv yog ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg cov tshuaj hormones nrog ntxiv cov tshuaj tiv thaiv
,	Kev npaj ntawm ib tiam neeg tshiab nrog kev ua tiav ntawm cov tshuaj hormones. Nrog rau kev siv kom zoo, tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum nruab hnub. Txawv hauv kev nkag mus rau hauv cov ntshav thiab ua rau lub cev yuag dua	Cov insulins ntev. Cov tshuaj no tau dhau tag nrho cov kev sim hauv chaw kuaj, tau tshawb fawb meej thiab tau siv dav hauv kev teem caij kho mob rau hom ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
Nws muaj qhov kev txiav txim siab ntev ntev yam tsis muaj peaks rau 42 teev. Hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2, nws muaj lub zog zoo dua li lwm cov tshuaj. Txawm li cas los xij, hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 1, nws qhov zoo dua yuav tsis tshua pom kev. Cov tshuaj txig kom ruaj khov nyob rau qib hauv qabzib cov ntshav thaum sawv ntxov, tab sis yuav nce siab ntxiv ntawm kev txhim kho ntshav qog ntshav thaum yav tav su.	Muaj tshuaj insulin ntxiv ntev ntev. Tsuas muaj ib tus nyob hauv pawg no. Qhov no yog qhov tseeb tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin ntawm tib neeg, tab sis kuj tseem kim tshaj plaws.

Cov tshuaj uas neeg nyiam

Txawm hais tias muaj kev xaiv dav ntawm cov insulins ntev, cov npe ntawm cov uas tau muab rau saum toj no hauv lub rooj, nrov tshaj plaws los txog tam sim no yog Lantus thiab Levemir. Saib seb vim li cas.

Cov tshuaj uas cov neeg mob siv ntau dua li lwm tus. Nws tsis tas yuav tsum tau tshee ua ntej txhaj tshuaj, qhov muaj pes tsawg leeg ntawm kev ncua yog pob tshab thiab tsis muaj dej nag. Muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm tus cwj mem, koob txhaj, vias vias, thiab tsib-cartridge system. Lub sijhawm ntawm cov kev xaiv zoo li no ua rau tus neeg mob xaiv cov kev xaiv uas zoo rau nws.