Dab tsi yog insulin kuj. Nws tus mob thiab kev kho mob. Noj rau insulin kuj

Insulin tsis kam yog qhov txo qis ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua ntawm insulin, uas tuaj yeem tsim kho thaum tsis muaj mob txaus ntshai. Ntawm cov theem pib, insulin tsis kam yuav luag tsis muaj kev cuam tshuam zoo, thiab kev txawv txav tuaj yeem pom tsuas yog hloov pauv hauv cov ntaub ntawv kuaj (ntshav).

Insulin tsis kam: cov tsos mob thiab kev kho mob. Noj rau insulin kuj

Insulin tsis kam yog qhov cuam tshuam kev lom neeg ntawm cov cev nqaij daim tawv mus rau kev ua ntawm insulin. Nws tsis muaj teeb meem qhov twg qhov insulin tuaj ntawm, los ntawm tus txiav (endogenous) los yog los ntawm kev txhaj tshuaj (exogenous).

Insulin tsis kam nce ntxiv yuav ua rau muaj kev mob ntshav qab zib tsis tsuas hom 2 nkaus xwb, tab sis kuj tseem atherosclerosis, plawv nres, thiab tuag tam sim ntawd vim yog txhaws ntawm lub nkoj nrog cov ntshav txhaws.

Kev ua ntawm insulin yog los tswj cov metabolism (tsis tsuas yog carbohydrates, tab sis kuj rog thiab protein), nrog rau cov txheej txheem mitogenic - qhov no yog kev loj hlob, rov yug dua ntawm cov hlwb, DNA synthesis, hloov ntaub ntawv noob.

Lub tswv yim niaj hnub ntawm kev tiv thaiv insulin tsis yog tsis txwv rau cov kev ua kom yuag cov metabolism thiab muaj kev pheej hmoo ntawm hom 2 mob ntshav qab zib. Nws kuj tseem muaj kev hloov pauv hauv cov metabolism hauv cov rog, cov protein, cov noob qhia. Tshwj xeeb, kev tawm tsam insulin ua rau muaj teeb meem nrog cov hlwb endothelial uas npog cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav los ntawm sab hauv. Vim tias qhov no, lumen ntawm cov hlab ntsha nqaim, thiab atherosclerosis hloov zuj zus.

Cov tsos mob ntawm insulin tsis kam thiab kuaj mob

Tej zaum koj yuav xav tias muaj cov tshuaj insulin yog tias koj cov tsos mob thiab / lossis kev ntsuam xyuas qhia pom tias koj muaj tus mob metabolic syndrome. Nws suav nrog:

• rog ntawm lub duav (plab),
  
• kub siab (ntshav siab),
  
• kuaj ntshav tsis zoo rau cov roj (cholesterol) thiab triglycerides,
  
• kuaj pom cov protein hauv cov zis.
  

Kev rog rog ntawm lub cev yog cov tsos mob feem ntau ntawm kev tiv thaiv insulin. Hauv thib ob qhov chaw yog arterial hypertension (ntshav siab). Tsawg tsawg zaus, ib tug neeg tseem tsis tau rog rog thiab ntshav siab, tab sis kev kuaj ntshav rau cov roj (cholesterol) thiab cov rog yog qhov tsis zoo.

Kev kuaj mob insulin tsis kam siv kev tshuaj ntsuam yog teeb meem. Vim tias cov concentration ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntshav tuaj yeem sib txawv, thiab qhov no yog qhov qub. Thaum txheeb xyuas kev yoo ntshav plasma sai, qhov kev cai yog los ntawm 3 txog 28 mcU / ml. Yog hais tias insulin ntau dua li ib txwm los ntawm kev yoo cov ntshav, nws txhais tau hais tias tus neeg mob tau mob hyperinsulinism.

Kev muaj zog ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tshwm sim thaum txiav ua tus txiav ua ib qho dhau ntawm nws thiaj li yuav them taus rau cov tshuaj insulin hauv cov ntaub so ntswg. Qhov kev tshuaj ntsuam pom tau no qhia tias tus neeg mob muaj kev pheej hmoo txaus ntshai ntawm ntshav qab zib hom 2 thiab / lossis kab mob plawv.

Cov txheej txheem meej tshaj plaws rau kev txiav txim siab tawm tsam insulin yog hu ua hyperinsulinemic insulin clamp. Nws koom nrog kev tswj hwm tas mus li ntawm insulin thiab piam thaj rau 4-6 teev. Qhov no yog kev tawm dag zog, thiab yog li ntawd nws tsis tshua muaj siv hauv kev coj ua. Lawv txwv rau kev ntsuam xyuas ntshav nrawm txhawm rau ntshav insulin theem.

Cov kev tshawb fawb pom tau tias kev tawm tsam insulin yog:

• 10% ntawm txhua tus neeg tsis muaj teeb meem hauv metabolic,
  
• hauv 58% ntawm cov neeg mob ntshav siab (ntshav siab saum 160/95 hli Hg),
  
• hauv 63% ntawm cov neeg muaj mob hyperuricemia (ntshav uric acid ntau dua 416 μmol / l rau cov txiv neej thiab saum toj dua 387 μmol / l hauv cov poj niam),
  
• nyob rau hauv 84% ntawm cov neeg mob ntshav siab (triglycerides ntau dua 2.85 mmol / l),
  
• nyob hauv 88% ntawm cov neeg uas muaj cov roj cholesterol siab zoo (qis dua 0.9 mmol / l hauv cov txiv neej thiab qis dua 1.0 mmol / l hauv cov poj niam),
  
• hauv 84% ntawm cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 2,
  
• 66% ntawm cov tib neeg muaj kev mob lub siab tsis zoo.
  

Thaum koj kuaj ntshav rau cov roj cholesterol - tsis xyuas tag nrho cov cholesterol, tab sis cais "zoo" thiab "tsis zoo".

Cov tshuaj insulin tswj cov metabolism hauv npaum li cas

Feem ntau, ib qho tshuaj insulin khi rau nws cov receptor nyob rau saum npoo ntawm cov kab mob hauv cov nqaij, rog, lossis daim siab. Tom qab qhov no, autophosphorylation ntawm insulin receptor nrog kev koom tes ntawm tyrosine kinase thiab nws cov kev txuas txuas ntxiv nrog cov kab hauv qab ntawm cov tshuaj insulin 1 lossis 2 (IRS-1 thiab 2).

IRS lwg me me, nyeg, qhib phosphatidylinositol-3-kinase, uas ua rau lub zog hloov chaw ntawm GLUT-4. Nws yog cov neeg xa khoom ntawm cov piam thaj rau hauv lub cell los ntawm daim nyias nyias. Xws li lub tshuab ua kom muaj kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv metabolic (piam thaj thauj, glycogen synthesis) thiab mitogenic (DNA synthesis) cuam tshuam los ntawm insulin.

• Cov kua nplaum tawm los ntawm cov leeg nqaij, mob siab thiab adipose nqaij,
  
• Synthesis ntawm glycogen hauv lub siab (khaws cov kua nplaum "ceev" hauv thaj chaw cia),
  
• Kev ntes cov amino acids los ntawm hlwb,
  
• DNA hluavtaws
  
• Protein hluavtaws
  
• Fatty acid synthesis
  
• Ion thauj.
  

• Lipolysis (rhuav tshem cov ntaub so ntswg adipose nrog kev nkag ntawm cov roj ntsha mus rau hauv cov ntshav),
  
• Gluconeogenesis (kev hloov ntawm glycogen hauv lub siab thiab qabzib rau hauv cov ntshav),
  
• Apoptosis (kev puas tsuaj rau tus kheej).
  

Nco ntsoov tias insulin thaiv qhov cuam tshuam ntawm daim ntaub adipose. Yog vim li ntawd, yog hais tias theem ntawm insulin hauv cov ntshav tau nce siab (hyperinsulinism yog ib qho kev tshwm sim ntau dhau nrog kev tiv thaiv insulin), tom qab ntawd poob ceeb thawj yog qhov nyuaj, yuav luag tsis yooj yim.

Cov noob caj noob ces ua rau cov tshuaj insulin tsis kam

Insulin tsis kam yog qhov teeb meem ntawm qhov feem pua ​​loj ntawm txhua tus neeg. Nws ntseeg tau tias nws yog tshwm sim los ntawm cov caj ces uas dhau los ua kev tshwm sim thaum muaj kev hloov pauv. Xyoo 1962, tau xav tias insulin tsis kam yog lub zog muaj sia nyob thaum kev tshaib kev nqhis. Vim tias nws txhim kho cov kev txuam nrog cov rog hauv lub cev thaum lub sijhawm noj zaub mov ntau.

Cov kws tshawb fawb tau tshaib plab rau lub sijhawm ntev. Cov neeg muaj sia nyob ntev tshaj plaws yog cov uas tau pom tias muaj kev kho cov roj ntsha insulin kuj. Hmoov tsis zoo, hauv cov xwm txheej niaj hnub no, tus txheej txheem ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin "ua haujlwm" rau kev txhim kho kev rog, ntshav siab thiab ntshav qab zib hom 2.

Cov kev tshawb fawb pom tau tias cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 muaj teeb meem caj ces hauv kis teeb meem tom qab txuas cov tshuaj insulin nrog lawv cov receptor. Qhov no hu ua postreceptor teem meem. Ua ntej txhua yam, hloov chaw ntawm cov kua nplaum transporter GLUT-4 cuam tshuam.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, cov lus tsis pom zoo ntawm lwm cov noob caj dab muab cov metabolism hauv cov piam thaj thiab lipids (cov rog) kuj tau pom. Cov no yog cov noob rau cov piam thaj-6-phosphate dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, fatty acid synthase thiab lwm tus.

Yog tias tus neeg muaj keeb caj ces mus txhim kho cov ntshav qab zib hom 2, tom qab ntawv nws yuav pom tseeb lossis tsis ua rau cov kab mob metabolic syndrome thiab ntshav qab zib. Nws nyob ntawm kev ua neej. Lub ntsiab kev pheej hmoo tseem ceeb yog kev noj zaub mov ntau dhau, tshwj xeeb tshaj yog kev noj zaub mov hauv cov carbohydrates (qab zib thiab hmoov), nrog rau kev ua lub cev qis.

Dab tsi yog rhiab heev rau insulin hauv cov nqaij hauv lub cev ntau dua

Rau kev kho mob ntawm cov kab mob, insulin rhiab ntawm cov leeg thiab adipose cov ntaub so ntswg, thiab cov kab mob hauv lub siab, yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Tab sis yog cov degree ntawm insulin tsis kam ntawm cov ntaub so ntswg no tib yam? Xyoo 1999, kev sim qhia pom tau tias tsis muaj.

Nquag, txhawm rau txhawm rau 50% ntawm lipolysis (rog tawg) hauv cov ntaub so ntswg adipose, ib qho kev xav ntawm insulin hauv cov ntshav tsis ntau tshaj 10 mcED / ml yog txaus. Rau 50% kev tsuj tawm ntawm kev tso tawm cov piam thaj mus rau hauv cov ntshav los ntawm daim siab, li 30 mcED / ml ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yog twb xav tau. Thiab thiaj li yuav nce cov piam thaj los ntawm cov leeg nqaij los ntawm 50%, ib qho tshuaj insulin hauv cov ntshav ntawm 100 mcED / ml thiab ntau dua yog qhov xav tau.

Peb nco ntsoov qhia koj tias lipolysis yog qhov rhuav tshem cov ntaub so ntswg adipose. Qhov kev ua haujlwm ntawm insulin txwv nws, ib yam li ua rau cov piam thaj los ntawm lub siab. Thiab cov leeg ua kua dej los ntawm insulin, ntawm qhov tsis tooj, nce ntxiv. Thov nco ntsoov tias nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov txiaj ntsig tau qhia ntawm qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tau hloov mus rau sab xis, i.e., mus rau qhov nce ntawm insulin tsis kam. Txoj kev no yuav pib ntev ua ntej cov ntshav qab zib ua rau nws tus kheej.

Qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg hauv lub cev rau cov insulin tsawg dua vim tias qhov tshwm sim caj ces, thiab tseem ceeb tshaj - vim yog kev ua neej tsis zoo. Thaum kawg, tom qab ntau xyoo, cov txiav tsis ua tiav nrog kev ntxhov siab ntau ntxiv. Tom qab ntawv lawv kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 tiag. Nws muaj txiaj ntsig zoo rau tus neeg mob yog tias kho cov mob ntawm metabolic syndrome pib thaum ntxov li sai tau.

Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm insulin tsis kam thiab mob metabolism

Koj yuav tsum nco ntsoov tias insulin tsis kam tshwm sim hauv cov neeg uas muaj lwm yam teeb meem kev noj qab haus huv uas tsis suav nrog hauv lub tswvyim ntawm "metabolic syndrome". Nov yog:

• polycystic ovary rau cov poj niam,
  
• mob raum tsis ua hauj lwm
  
• kis kab mob
  
• glucocorticoid txoj kev kho.
  

Cov tshuaj insulin qee zaum pib thaum cev xeeb tub, thiab hla dhau qhov yug menyuam. Nws kuj tseem nce nrog lub hnub nyoog. Thiab nws nyob ntawm seb lub neej kev laus uas cov laus coj, seb nws yuav ua rau muaj ntshav qab zib hom 2 thiab / lossis teeb meem plawv. Hauv tsab xov xwm “Ntshav qab zib rau cov laus” koj yuav pom ntau cov ntsiab lus tseem ceeb.

Cov tshuaj Insulin yog qhov ua rau mob ntshav qab zib hom 2

Ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, insulin tsis kam ntawm cov leeg nqaij, daim siab thiab daim tawv nqaij adipose yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Vim tias qhov ua rau poob rau insulin, tsawg dua cov piam thaj nkag thiab "hlawv tawm" hauv cov leeg hlwb. Hauv lub siab, rau tib lub laj thawj, kev txiav txim siab ntawm glycogen mus rau thaj chaw (glycogenolysis) yog ua kom muaj zog, nrog rau kev sib txuas ntawm cov piam thaj los ntawm amino acids thiab lwm yam "cov khoom nyoos" (gluconeogenesis).

Cov tshuaj insulin tsis kam ntawm cov ntaub so ntswg yog qhov pom tseeb hauv qhov tseeb tias cov nyhuv antilipolytic ntawm insulin tsis muaj zog. Thaum xub thawj, qhov no yog qhov tsis txaus ntseeg los ntawm kev nce siab ntxiv pancreatic insulin ntau lawm. Hauv cov theem tom qab ntawm tus kab mob, ntau cov rog ua rau glycerin thiab cov rog dawb. Tab sis lub sijhawm no, poob ceeb thawj tsis xa ntau yam kev xyiv fab.

Glycerin thiab dawb fatty acids nkag mus rau lub siab, qhov twg lipoproteins ntau ntom tsawg tau tsim los ntawm lawv. Cov no yog cov phom sij uas tau tso rau ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav, thiab atherosclerosis hloov zuj zus. Ib qho dhau heev dhau ntawm cov piam thaj, uas tshwm sim los ntawm glycogenolysis thiab gluconeogenesis, kuj nkag mus rau cov hlab ntshav los ntawm lub siab.

Cov tshuaj insulin tsis kam thiab cov tsos mob ntawm tus mob metabolic nyob hauv tib neeg ntev ua ntej txoj kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus. Vim tias cov tshuaj insulin ua hauj lwm rau ntau xyoo tau nyiaj dhau los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin ntau dhau los ntawm beta hlwb ntawm cov txiav. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tau pom - hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia nrog cov ntshav qabzib feem ntau yog qhov cim ntawm insulin tsis kam thiab sib khawm ntawm kev txhim kho ntshav qab zib hom 2. Ntev dhau sijhawm, pancreatic beta hlwb tsis dhau tiv nrog lub nra los them rau cov tshuaj tiv thaiv insulin. Lawv tsim cov tshuaj insulin tsawg dua thiab tsawg dua, tus neeg mob muaj ntshav qab zib thiab ntshav qab zib.

Ua ntej txhua, theem 1 ntawm insulin secretion nyob, i.e., muaj kev tso tawm sai sai ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav los teb rau lub ntim khoom noj. Thiab basal (keeb kwm yav dhau los) cov kua dej hauv cov kua dej tseem nyob ntev li ntawm. Thaum cov ntshav qab zib hauv lub cev nce siab, qhov no ntxiv txhim kho cov ntaub so ntswg insulin tsis kam thiab txwv tsis pub ua haujlwm ntawm cov qe ntshav hauv cov kua dej hauv cov kua dej. Tus txheej txheem no rau kev txhim kho cov ntshav qab zib yog hu ua "glucose toxicity."

Insulin tsis kam thiab mob plawv

Nws paub tias hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, mob plawv tuag coob ntxiv txog 3-4 zaug, piv nrog cov neeg tsis muaj teeb meem cuam tshuam kev zom zaub mov. Tam sim no ntau thiab ntau tus kws tshawb fawb thiab kws tshaj tawm yeej ntseeg tau hais tias insulin tsis kam thiab, ua ke nrog nws, hyperinsulinemia yog qhov muaj kev pheej hmoo loj rau lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg. Ntxiv mus, qhov kev pheej hmoo no tsis nyob ntawm seb tus neeg mob tau tsim muaj ntshav qab zib lossis tsis.

Txij li xyoo 1980, cov kev tshawb fawb tau qhia tias cov insulin muaj cov atherogenic ncaj qha rau ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav. Qhov no txhais tau tias atherosclerotic plaques thiab nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha ua tau zoo nyob rau hauv kev nqis tes ua ntawm insulin hauv cov ntshav uas ntws los ntawm lawv.

Cov tshuaj insulin ua rau loj hlob thiab tsiv teb tsaws ntawm cov leeg nqaij muaj zog, kev sib txuas ntawm cov lipids hauv lawv, nthuav tawm ntawm cov nqaij fibroblasts, kev ua kom cov ntshav coagulation system, thiab qhov txo qis hauv cov kev ua haujlwm fibrinolysis. Yog li, hyperinsulinemia (kev nce siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav vim kev tawm tsam insulin) yog qhov tseem ceeb ntawm kev txhim kho atherosclerosis. Qhov no tshwm sim ntev ua ntej cov tsos ntawm cov ntshav qab zib hom 2 hauv tus neeg mob.

Cov kev tshawb fawb qhia pom meej kev sib raug zoo nruab nrab ntawm cov neeg kawm txog cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab kev pheej hmoo rau cov kab mob plawv. Insulin tsis kam ua rau qhov tseeb tias:

• nce rog rog plab,
  
• cov roj (cholesterol) cov lus qhia phem dua, thiab cov plahaum los ntawm cov "roj" roj uas txhaws taus nyob rau ntawm cov hlab ntshav,
  
• qhov ntxim nyiam ntawm cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha nce ntxiv,
  
• cov phab ntsa ntawm cov carotid leeg yuav dhau los ua thicker (lub lumen ntawm leeg leeg).
  

Qhov kev sib raug zoo ruaj khov no tau muaj pov thawj rau ob tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 thiab hauv cov tib neeg tsis muaj nws.

Kev kho mob insulin

Ib txoj hauv kev zoo los kho cov tshuaj insulin thaum ntxov ntawm kev mob ntshav qab zib hom 2, thiab tseem zoo dua ua ntej nws loj hlob, yog siv cov khoom noj uas txwv tsis pub muaj carbohydrates hauv koj cov zaub mov noj. Yuav kom paub meej, qhov no tsis yog txoj hauv kev los kho cov tshuaj tiv thaiv insulin, tab sis tsuas yog tswj nws. Kev noj haus cov zaub mov kom tsawg nrog insulin tsis kam - nws yuav tsum raug rau lub neej.

Tom qab 3-4 hnub ntawm kev noj zaub mov noj tshuaj kho kab mob insulin, feem ntau cov neeg pom tias muaj kev txhim kho hauv lawv txoj kev noj qab nyob zoo. Tomqab 6-8 lub limtiam, cov kev kuaj pom tias cov "cholesterol" zoo hauv cov ntshav nce siab thiab tus "phem" poob. Thiab tseem qib ntawm triglycerides hauv cov ntshav nqis mus rau ib txwm. Qhov no txhais tau tias kev pheej hmoo ntawm atherosclerosis tau poob qis ntau zaus.

Tam sim no tsis muaj txoj kev kho mob tiag tiag rau kev tawm tsam insulin. Cov kws tshaj lij hauv kev ua haujlwm ntawm cov noob caj noob ces thiab kev paub tsiaj txhu tau ua haujlwm ntawm qhov no. Koj tuaj yeem tswj tau cov kab mob insulin zoo los ntawm kev ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg. Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum nres kev noj zaub mov tsis muaj txiaj ntsig, uas yog, qab zib, qab zib thiab cov khoom ua hmoov dawb.

Nrog insulin tsis kam, metformin (siofor, glucophage) muab cov txiaj ntsig zoo. Siv nws ntxiv rau kev noj haus, thiab tsis txhob siv nws, thiab sab laj nrog koj tus kws kho mob ua ntej txog kev noj tshuaj. Txhua txhua hnub peb ua raws li cov xov xwm hauv kev kho cov tshuaj insulin tsis kam. Cov noob caj noob ces niaj hnub thiab microbiology ua haujlwm txuj ci tseem ceeb. Thiab muaj kev cia siab tias nyob rau xyoo tom ntej lawv yuav muaj peev xwm thaum kawg los daws cov teeb meem no. Yog tias koj xav paub ua ntej, sau npe yuav mus rau peb tsab ntawv xov xwm, nws yog pub dawb.

Qhov tsis txaus ntshai ntawm insulin ua li cas?

Txawm nyob hauv tib neeg tsis muaj kev hloov pauv hauv cov metabolism, insulin kuj ua rau cov txheej txheem ntawm kev laus thaum ntxov, nws tseem paub niaj hnub no tias nws cuam tshuam nrog kev mob plawv mob loj thiab lawv cov teeb meem txaus ntshai (mob stroke, mob plawv nres, mob hlwb tsis txaus, mob ntshav qab zib, mob hlab ntsha hlwb, thiab lwm yam).

Insulin tsis kam yog dav heev. Hauv 10-15% ntawm cov neeg laus (tsis muaj mob ntev thiab kev kuaj mob) tuaj yeem tshawb pom los ntawm lub caij nyoog, nrog rau kev kuaj mob. Thiab qhov no txhais tau hais tias ntau txhiab tus neeg tsis yog paub txog nws xwb, tab sis kuj pom nyob ntawm cov kab mob txaus ntshai!

Tej zaum nws yuav zoo li tias insulin tsis kam yog qhov yeeb ncuab tsis zoo thiab zais ntawm kev noj qab haus huv, tab sis qhov tseeb qhov kev zais no yog qhov tsis txaus ntseeg, vim kev sib txawv tuaj yeem xav tias nyob rau ntawm qhov muaj qhov teeb meem tshwj xeeb ntawm qhov tsos thiab kev nyob zoo.

Piv txwv li, txhua tus poj niam, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam hnub nyoog nruab nrab paub txog qhov teeb meem rog dhau. Muaj lub sijhawm thaum ntxiv cov phaus ntxiv kom loj hlob ua ke nrog lub cev, nws yuav luag txhua qhov uas yuav plam lawv, tsis muaj kev pab kev noj haus. Ntxiv mus, nws zoo li tias qhov nyhav dhau heev yog nyob hauv lub plab - yog vim li cas coob tus poj niam npau suav ntawm qhov kev poob phaus ntawm lub duav, rov qab nias, tsis muab qhov tseem ceeb rau lwm qhov ntawm lub cev. Lub caij no muaj hnub nyoog thiab tsub zuj zuj ntawm cov nqaij adipose hauv plab (lub npe hu ua rog plab, raws li lub hauv nruab nrab hom) yog ob qho tseem ceeb tshaj plaws uas ua rau kev txhim kho insulin tsis kam thiab txhawb nws txoj kev ua kom muaj zog.

Hauv cov poj niam tom qab 35 xyoo, ntau yam kev txawv txav hauv hormonal, uas nyob rau lub hnub nyoog no tseem tsis tau ua rau muaj kev txhim kho kabmob, tab sis tsim "cua daj cua dub" hauv lub cev. Kev txau hauv cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj estrogen thiab testosterone (thiab ntev ua ntej pib lub cev ntas), qhov kev poob qis ntawm cov thyroid hormones thiab nce kev tso tawm cov kev nyuaj siab cov tshuaj hormones - adrenaline, cortisol - tag nrho cov no feem ntau cuam tshuam rau lub cev kev noj qab haus huv. Maj mam khaws cov teeb meem cuam tshuam nrog txhua lwm yam: rog dhau, nce cov roj cholesterol hauv cov ntshav, ntshav siab. Insulin tsis kam tuaj yeem yog ob qho tib si los ntawm qhov kev hloov pauv ntawm lub cev, thiab lawv tus khub muaj siab ntseeg.

Pab rau kev txhim kho cov tshuaj tiv thaiv insulin tus cwj pwm tsis zoo, tsis muaj kev tawm dag zog, kev noj zaub mov kom ceev nrawm thiab feem ntau zaub mov tsis zooCov. Los ntawm txoj kev, kev noj zaub mov tsis zoo thiab lwm yam kev noj zaub mov zoo tuaj yeem raug teeb meem vim kev noj zaub mov tsis zoo: lub cev tsis tau zoo dua los ntawm lawv, thiab tas mus li "viav vias" - pov tseg thiab lub cev hnyav tsuas yog nce siab ntawm insulin tsis kam.

Yog tias koj xav txog nws, tom qab ntawd hauv lub neej ntawm peb txhua tus muaj tsawg kawg yog ob peb ntawm cov npe teev muaj kev phom sij, yog li qee qhov teeb meem ua rau koj txhawj xeeb ntev thiab mob hnyav (koj tuaj yeem tsis poob ceeb thawj, muaj ntshav siab, tsis tu ncua, tsis muaj mob taub hau thiab tsis muaj zog), koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob thiab piav qhia muab nws cov duab tag nrho ntawm nws qhov kev mob tshwm sim. Feem ntau dot tag nrho Kuv pab cov kws kuaj kabmob endocrinologist thiab coj mus kuaj ntau yam (kuaj ntshav qabzib, kuaj ntshav qabzib, glycated hemoglobin, insulin resistance index, thiab lwm yam).

Lub luag haujlwm ntawm cov kua dej hauv lub cev

Cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hormone zais cia hauv lub tsev txiav, thiab tus xwb lub cev cov tshuaj hormones uas ua rau txo qis cov piam thaj hauv cov ntshav. Cov tshuaj insulin koom nrog ntau qhov kev hloov pauv hauv lub cev, piv txwv li, nws ua kom muaj kev tsim cov protein nyob hauv cov leeg, txhawb kev txuam nrog cov rog hauv lub siab, tab sis nws yog cov kev cai tswj nrog kev saib ntshav qab zib uas ua rau lub hauv paus ntawm nws cov kev ua tshwj xeeb.

Ntau cov ntaub so ntswg hauv lub cev yog nyob ntawm qhov muaj cov tshuaj insulin: cov no yog, ua ntej txhua yam, cov leeg nqaij thiab cov nqaij rog (thiab tag nrho lwm cov ntaub so ntswg, tshwj tsis yog tshee). Ntawm no, insulin ua haujlwm zoo li tus yuam sij - nws qhib kev nkag tau ntawm cov piam thaj mus rau ntawm tes, qhov chaw nws tau siv rau lub zog, thiab raug hlawv. Yog tias cov tshuab no tsis ua haujlwm, cov hlwb ua insulin insensitive, txhim kho insulin kuj.

Cov lus nug tshuav

Koj ib txwm tuaj yeem teem sijhawm thiab tau txais cov ncauj lus kom ntxaws los ntawm cov kws tshaj lij ntawm peb chav chaw sab laj hauv xov tooj:

Artemyeva Alla Anatolyevna

Tus kws kho mob endocrinologist, ua tau ntau dua qeb ua ntej. Tus Tswv Cuab ntawm Lavxias Endocrinological Society. Kev paub 32 xyoos.

Maskaeva Valentina Olegovna

Tus kws kho mob endocrinologist, kev paub ua haujlwm 3 xyoos.

Ultrasound kuaj ntawm cov thyroid caj pas thiab parathyroid qog

Lub qog ua ntshav thiab cov kab mob hlwb (parathyroid) raws li kev qhia txog ultrasound

Insulin tsis kam - nws yog dab tsi hauv cov lus yooj yim

Insulin kuj - ib lo lus los piav txog qhov tshwm sim thaum uas lub hlwb ntawm lub cev tsis teb rau qhov tshuaj hormones txaus: insulin. Nov yog kev txiav txim siab uas ua rau tus mob ntshav qab zib hom 2, thawj theem pib ntawm ntshav qab zib thiab ntshav qab zib.
Insulin tsis kam yog qhov zoo sib xws nrog kev rog, tab sis cov tib neeg tsis muaj qhov hnyav dhau los yog rog dhau kuj tuaj yeem cuam tshuam tau rau nws. Lub sijhawm no, cov tshuaj tiv thaiv insulin tau tshawb pom hauv txhua tus neeg 4 hauv ntiaj teb. Thiab tom qab tag nrho, koj tus kheej koj to taub pes tsawg tus neeg tsis paub txog peb tau ua cov ntaub ntawv no tsis siv rau. Yog li cov naj npawb tuaj yeem ua ntau zaus ntau dua thiab ... zuj zus raws li cov kev rau txim.

Cov kws tshawb nrhiav niaj hnub tau ua pov thawj tias cov tshuaj insulin tuaj yeem tswj tau siv cov txheej txheem kho uas txo cov tshuaj insulin uas ua los ntawm lub cev nws tus kheej, nrog rau kev coj mus txhaj tshuaj insulin.

Ib qho kev txo qis hauv kev tawm tsam insulin tuaj yeem ua tiav nrog cov zaub mov tsis muaj carb thiab ketogenic.

Lub luag haujlwm ntawm cov insulin yog tso cai rau lub cev lub cev ua cov kua nplaum kom tom qab ntawd siv los ua “roj” lossis cov rog uas muaj cov rog subcutaneous. Nws kuj txhais tau tias cov piam thaj tuaj yeem tsim ua cov ntshav, uas ua rau cov piam thaj ntau dhau.

Thaum lub cev tiv thaiv kab mob hauv insulin, nws sim ua kom tiav nrog qhov no los ntawm kev tsim tawm hauv ntau. Cov neeg uas muaj kev tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv no feem ntau tsim nws hauv ntau qhov ntau dua li cov tib neeg muaj kev noj qab haus huv.
Tseem ceeb insulin ntau lawm yog lub npe hu ua hyperinsulinemia.

Cov tsos mob ntawm Insulin Kuj

Tus mob nws tus kheej, yog li, tsis muaj tsos mob lossis pom tseeb. Lawv pib tshwm sim thaum muaj cov tshuaj insulin ua rau cov kev rau txim, xws li muaj ntshav qab zib ntau ntau (ntev li hyperglycemia).

Thaum qhov no tshwm sim, cov tsos mob tau sau tseg: nkees, kev tshaib plab, lossis ntau qhov qab los noj mov, nyuaj rau txoj kev xav, uas tseem tuaj yeem hu ua tsis meej pem. Muaj cov cim ntawm kev pw tsaug zog nruab hnub, tshwj xeeb tshaj yog tom qab noj mov. Ntau lub sijhawm thaum lub sijhawm ua haujlwm tsis zoo, txo qis kev ua haujlwm.

Lwm cov cim uas tuaj yeem suav nrog cov ntsiab lus dav dav: qhov hnyav nce thiab cov tsos ntawm cov rog hauv plab, ntau dhau ntawm lub plab, ua rau tawv nqaij (qhov tshwm sim ntawm acrochordones - polyps feem ntau nqaij-xim ntawm ob txhais ceg nyias hauv qhov chaw ntawm kev sib txhuam, tsaus nti ntawm daim tawv nqaij quav - dub acanthosis, keratomas, papillomas, capillary hemangiomas - taw tes rau cov ntshav ntawm lub cev), ntshav siab, ntshav siab roj.

Thaum insulin tsis kam ua mob ntshav qab zib lossis hom ntshav qab zib 2, cov tsos mob yuav suav nrog: kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib thiab lwm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2.

Qhov ua rau muaj peev xwm tiv thaiv Insulin

Thaum lub hauv paus ntsiab lus tseeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin tseem tsis tau to taub tag, cov yam ua rau nws txoj kev txhim kho tau paub zoo.
Nws tuaj yeem pib tsim raws li cov hauv qab no:

1. Rog dhau los lossis rog dhau. Thaum cov cev nqaij daim tawv lub cev feem ntau dhau los ntawm tsuas yog ib feem peb, qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin poob qis los ntawm yuav luag ib nrab.
2. Kev tsim cov khoom noj ntawm lub cev metabolic.
3. Nrog rau cov khoom noj muaj protein ntau, cov calories, lossis qab zib. Kev nthuav dav ntawm cov khoom noj ua kom zoo huv hauv cov zaub mov nrog cov khoom txuag, dyes, muaj suab thaj ntau.
4. Kev ua neej nyob sedentary los yog tsis muaj kev qoj ib ce.
5. Nrog rau kev nquag, ntev ntev yuav siv cov tshuaj steroids.
6. Nrog rau kev mob siab ntev, ua kom tsis muaj kev pw tsaug zog.
7. Nrog Itsenko-Cushing's disease, acromegaly, polycystic ovary, qee cov thyroid caj pas pathologies - hypothyroidism, thyrotoxicosis.
8. Cov kws tshawb nrhiav kuj tseem ceeb tseg txog kev muaj raws caj ces.
9. Ntawm cov kab mob uas twb muaj lawm hauv cov mob no yog mob siab rau daim siab, mob rheumatoid, mob raum tsis ua haujlwm (mob raum tsis ua haujlwm), mob plawv tsis ua haujlwm, sepsis, thaj chaw hlawv loj, cachexia thiab dystrophy hauv mob qog nqaij hlav cancer.

Xav txog txhua yam uas tshwm sim hauv lub cev, ua rau cov insulin tsis kam, cov kws tshawb fawb tau pom tias nws tshwm sim hauv cov neeg uas muaj feem ntau, yuav luag tsis tu ncua ntawm cov tshuaj insulin hauv lawv cov ntshav, thiab lawv tseem muaj roj ntau hauv lub siab thiab tus txiav.

Kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, laus laus, cev xeeb tub, raug mob thiab phais mob, kev haus luam yeeb kuj tseem tuaj yeem pab tus kab mob txhim kho.

Qhov cuam tshuam ntawm cov kab mob insulin

Qhov txiav txiav thaum kawg nres nrog lub nra hnyav thiab txuas ntxiv tsim cov tshuaj insulin ntau dua li yav tas los, thiab tus neeg muaj mob ntshav qab zib hom 2.

Cov teeb meem mus sij hawm ntev ntawm cov kab mob insulin muaj xws li kev txhim kho cov rog rog, kab mob siab, thiab mob qog noj ntshav ntawm lub cev. Cov cim ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov qis qis, mob nqaim ntawm cov hlab ntshav feem ntau, thiab thrombosis pom lawv tus kheej sai dua. Thiab raws li qhov tshwm sim - kev txhim kho ntawm myocardial infarction thiab mob stroke.

Qhia Txog Kab Mob

Insulin tsis kam yog qhov mob uas lub cev tsis teb rau insulin zoo. Qhov no tuaj yeem muab piv rau qhov tsis kam mus nqus tshuaj insulin los ntawm lub hlwb ntawm lub cev. Nov yog qhov tseem ceeb ntawm hom ntshav qab zib hom 2.

Qhov teeb meem ntawm insulin tsis kam yog tias nws cuam tshuam rau lub cev ntau dua ib txoj hauv kev.

Nws yuam lub cev tsim cov tshuaj insulin ntau dua, uas ua rau lub cev muaj zog ntxiv thiab ua kom ntshav siab, nrog rau lub cev qhov hnyav. Cov tshuaj Insulin tsis pub ua kom lub cev rog mus, yog li muaj cov insulin tsis kam nws yuav luag tsis yooj yim kom poob phaus lossis nws nyuaj heev, tshwj tsis yog kev siv tshuaj kho mob lub cev yoo mov).

Txawm hais tias qhov tseeb uas ua rau cov tshuaj insulin tsis nkag siab, nws pom tseeb tias muaj kev sib txuas ntawm nws txoj kev loj hlob thiab nce phaus. Cov kev tshawb fawb pom tau tias kev noj zaub mov kom tsawg hauv lub cev yuav ua rau tuaj yeem tiv thaiv tus kabmob.

Kev kuaj mob ntawm insulin tsis kam

Qhov kev kuaj mob no tuaj yeem ua tau los ntawm kev sau ib qho kev mob anamnesis, qhia meej tias muaj ntshav qab zib mellitus, ntshav siab, atherosclerosis nyob rau hauv cov neeg txheeb ze, mob ntshav qab zib hauv lub cev tau txiav txim siab thaum cev xeeb tub hauv tus poj niam, tau dhau UAC, tso zis rau muaj albumin (protein), kuaj ntshav biochemical, thiab qib ntshav insulin kuj raug txiav txim (raug cai. hauv thaj tsam ntawm 3-28 mcED / ml, txawm hais tias qee tus endocrinologist xav txog qhov tsis sib xws NORM ntawm 3-4 mcED / ml) thiab C-peptide hauv cov ntshav.

NOMA IR insulin resistance index (piv ntawm yoo qabzib rau insulin theem) kuj yog qhov txaus siab rau kev kuaj mob. Cov cai ntawm qhov ntsuas ntsuas qhov tseem ceeb yog nce mus txog 2.7.

Glucose kam rau ua tau yog kuaj, glycosylated hemoglobin raug kuaj, qib ntawm triglycerides thiab siab lipoproteins siab tau txiav txim siab.

Ib qhov ntsuas lub cev lub cev yog txiav txim siab, nrog rau qhov ntsuas qhov siab tshaj 25 (kg / m²), kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob yog twb siab. Nws kuj tsim nyog them sai sai rau lub duav thoob lub duav, nws yog qhov tsis zoo yog tias nws tshaj 89 rau poj niam, 102 cm rau txiv neej.

Kev kho mob insulin

Kev lig kev cai ib txwm siv tshuaj kho nrog hypoglycemic agents (Metformin, Glucofage, Acarbose, Troglizaton). Kev kuaj ntshav siab yog tso tseg los ntawm cov tshuaj txo cov tshuaj siab, cov roj (cholesterol) - lipid-txo cov tshuaj yog cov kws kho.

Txhua yam, raws li ib txwm, rau txhua qhov tsos mob, cov tuam txhab tshuaj muaj lawv tus kheej cov tshuaj, lossis txawm ntau dua ib. Puas yog tshem tawm tus kabmob no - Kuv tsis xav li. Rau kuv nws yog qhov tsim nyog yuav tau ua nrog qhov teeb meem ntawm kev hloov pauv hnyav ntawm kev noj haus thiab kev coj ua kom zoo.

Puas yog nws tuaj yeem txo lossis thim rov qab tus kabmob

Muaj tseeb muaj txoj hauv kev los txo nws cov teebmeem thiab cov hauv qab no yog cov npe los pab koj kom ua tiav qhov koj xav tau.

Cov hau kev muaj zog suav nrog:

1. Tsawg cov zaub mov carb thiab ketogenic.
2. Tsis tshua muaj calorie ntau cov pluas noj.
3. Noj zaub mov zoo, txhawb nqa los ntawm kis las. Ib nrab ntawm ib teev ntawm kev ua dag zog lub cev lossis tawm dag zog ua rau nws txo qis cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yam tsis muaj kev cuam tshuam los ntawm cov tshuaj insulin.
4. Los ntawm pej xeem tshuaj, blueberries yog pom zoo, ob lub txiv hmab txiv ntoo nws tus kheej thiab decoctions ntawm nws cov nplooj.
5. Thiab raws li qhov teeb meem no tshwm sim - lub luj qhov kev phais - liposuction, pais plab banding.

Cov hau kev no zoo ib yam li lawv pab txo lub cev xav tau cov insulin thiab hnyav.

Noj rau insulin tsis kam - khoom noj khoom haus

Cov khoom noj carbohydrate yuav tsum tau xaiv nrog lub glycemic index tsawg, cov protein thiab cov khoom cog yuav tsum muaj yeej nyob hauv kev noj haus.

Cov zaub mov muab rau kev txo qis ntawm cov hmoov txhuv nplej siab, qab zib thiab hmoov tais diav, dej cawv, nplej zom, mov, mis, ntsev thiab qab zib. Tab sis cov zaub ua rog, tshwj xeeb tshaj yog ua tsis muaj Omega 3, yog qhov tsim nyog rau lub cev tam sim no.

Cov khoom noj khoom haus ntau zaus hauv cov xwm txheej no pom zoo kom ua raws li Mediterranean noj nrog nws cov txiv ntseej roj, zaub, tshuaj ntsuab. Tso cai rau noj cov nqaij ntshiv, nqaij qaib, ntses hiav txwv thiab cov nqaij nruab deg, cov khoom muaj lactic acid, txiv ntoo, txhua hom noob (flaxseed, chia), noob.

Lwm txoj hauv kev ntseeg hais tias nrog khiav insulin tsis kam, kev hloov pauv ntawm khoom noj khoom haus twb muaj tsawg, xwm txheej tuaj yeem hloov pauv sij hawm yoo mov cov ntsiab lus luv. 1-3 hnub, tom qab ntawd noj zaub mov zoo hnub nrog 3 pluas noj nyob rau hauv ib hnub, thiab tsis muaj feem tau noj 5-6 pluas zaub mov hauv ib hnub (uas tsim kev nce qib ntawm cov tshuaj insulin thaum lub sijhawm nruab hnub).

Nrog cov sijhawm teem sijhawm no, koj tuaj yeem txhim kho koj qhov kev xav zoo rau insulin nyob rau hauv 3-4 lub hlis, tsuas yog cov zaub mov nyob rau hnub tag nrho yuav tsum tau nrog kev txwv tsis pub yuag carbohydrates - qab zib, khob cij dawb, mov, zaub mov ceev, ci. Cov rog ntau dua (zoo dua tsis yog tsiaj keeb kwm) thiab cov protein, ntxiv cov tsis muaj zog ntawm magnesium, zinc, chromium, vitamin D.

Nrog rau cov tsis muaj cov chromium hauv lub cev, kev rog dhau los, kev nce ntau kev xav rau qab zib, cov kab kawm no cuam tshuam txog cov piam thaj metabolism. Chromium txo cov ntshav qabzib hauv cov ntshav, ua kom cov metabolism hauv zoo. Cov khoom noj muaj hauv pears, hazelnuts, nqaij qaib dawb, qos yaj ywm, thiab nqaij nyug siab.

Raws txoj kev, koj yuav tshem tawm cov roj muaj qee yam los ntawm lub duav thiab lub plab hnyuv siab raum, vim tias tsuas yog hnub thib ob ntawm lub cev yoo mov pib tig rau cov rog rog.

Leej twg nyuaj rau tshaib plab, uas yog, kev xaiv ntawm lub sijhawm yoo mov raws li 16/8 cov phiaj xwm, uas yog, 16 teev kev tshaib nqhis, piv txwv li ntawm 18 teev mus rau 10 teev sawv ntxov, txij 10 teev sawv ntxov txog 18 - koj tuaj yeem nqa 2 lossis 3 pluas noj.