Lwm yam mob ntshav qab zib

Tus kab mob yog ib qho txaus ntshai, muab cov teeb meem zoo ntshav qab zib. Tus kab mob yog ua raws cov kev hloov pauv hauv metabolic uas ua rau mob ntev. Txawm hais tias tus kab mob yog tus saib xyuas tas li, qhov kev nruam tsis pom tshwm sim tsis zoo uas cuam tshuam rau lub neej zoo ntawm cov ntshav qab zib muaj peev xwm ua tau.

Mob hnyav

Teeb meem ntawm tus mob ntshav qab zib yog cov neeg mob hnyav tshaj plaws. Cov kev cuam tshuam zoo li no suav nrog cov xwm txheej uas tau tsim tsa hauv lub sijhawm luv - ob teev, nyob hauv qhov xwm txheej zoo tshaj, ob hnub.

Muaj ntau yam teeb meem hauv cov mob ntshav qab zib mellitus, txhua tus ntawm nws tus kheej txoj kev txhim kho, cov yam ntxwv tshwm sim.

1. Ketoacidosis.
2. Kev ntshav siab.
3. Hyperosmolar coma.
4. Lactacidotic tsis nco qab.

Ketoacidosis yog ib qho teeb meem uas tshwm sim ntau tshaj plaws ntawm ntshav qab zib hom 1. Feem ntau, txoj kev txhim kho hauv lub xeev yog tsim:

• vim kev siv tsis tau kev tso cai ntawm kev muab tshuaj kho mob los ntawm kws kho mob,
• ncua sij hawm hla ntawm kev noj tshuaj uas txo cov piam thaj thiab cov tshuaj insulin thiab feem ntau tshwm sim thaum ntuav pib, xeev ntuav, kub ib ce, tsis qab los noj mov,
• thaum mob nyhav tuaj,
• cov tshuaj insulin tsis txaus,
• cov kev mob tshwm sim sai sai, tshwj xeeb tshaj yog thaum lawv npau taws los ntawm kev kis mob,
• kev poob plig
• mob stroke
• plawv nres
• kev noj tshuaj muaj suab thaj kom tsawg, lossis siv cov tshuaj insulin tom qab hnub tas sij hawm,
• nrog kev poob siab vim yog ua xua-anaphylaxis, poob kua muag,
• nrog rau kev phais mob,
• nrog sepsis.

Ntawm cov ntshav qab zib, qhov tshwm sim ntawm ketoacidosis yog qhov pom los ntawm kev nteg tam sim no, uas muaj 4 ntu kev ua tiav.

1. Ketosis - mob qog ua kua, ua kom tawv nqaij thiab muaj lub siab xav haus dej, tsaug zog, qaug zog nce, mob taub hau, qab los noj tsawg. Muaj qhov nce ntxiv ntawm cov zis ntim sib cais.
2. Ketoacidosis - tsis hnov ​​tsw ntawm Acetone los ntawm tus mob ntshav qab zib tau hnov, cuam tshuam cuam tshuam, tus neeg mob teb tawm ntawm qhov chaw, nws cia pw ntawm txoj kev mus. Kev teev tseg hauv cov ntshav siab yog teev tseg, ntuav, tachycardia tshwm sim. Peb pom tias qhov zis tsawg zuj zus.
3. Precoma - hauv lub xeev no nws yog qhov nyuaj rau sawv ib tug mob ntshav qab zib, tib lub sijhawm, tus neeg mob lub zog ntuav nrog lub plua-xim liab. Ntawm cov kev tawm tsam, nws tau pom tias txoj kev ua pa ntawm lub ntsws tau hloov, nws tsis muaj suab nrov thiab nquag. Lub ntsej mua nce ntshav tshwm ntawm tus neeg mob lub puab tsaig nrog precom. Yog tias koj kov lub plab, qhov kev tawm tsam mob tshwm sim.
4. Coma - qhov ua kom mob ntshav qab zib no tus yam ntxwv ua tsis tiav, tus neeg mob nqa tshuaj Acetone, ua tsis taus pa, tsis meej pem, sab plhu, lwm qhov ntawm daim tawv nqaij muaj qhov ntxoov ntxoo daj ntseg.

Kev kho ketoacidosis tshwm sim nyob rau hauv chav kho dua tshiab thiab muaj nyob hauv kev txo qis ntawm cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj ua kom luv luv, nrog nws txoj kev qhia txuas ntxiv mus rau txoj leeg. Qhov theem ob ntawm kev kho yog rov nkag mus rau cov kua dej uas ploj uas siv cov kev daws teeb meem uas muaj ion-nplua nuj txhaj rau hauv cov leeg.

Qhov kev cuam tshuam no ntawm ntshav qab zib mellitus raws li kev txheeb cais ua rau kev tuag ntawm tus neeg mob hauv 70% ntawm tus neeg mob.

Qhov phom sij los ntawm ntshav qab zib li cas nrog kev txhim kho hypoglycemia? Qhov kev cuam tshuam no ntawm ntshav qab zib mellitus yog sawv cev los ntawm tus mob thaum tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce mus txog theem ntawm 2.8 mmol / l, qis dua. Qhov txaus ntshai ntawm qhov teeb meem yog qhov nws tsis tso cai rau tus neeg mob nyob hauv cov neeg, txwv nws hauv kev nqis tes ua.

Yog tias muaj suab thaj nce ntxiv rau tus nqi tseem ceeb, ces muaj qhov ploj ntawm tus neeg mob lub siab. Yog tias tsis muaj neeg pab, yuav ua rau tuag taus, muaj mob xiam oob qhab. Feem ntau hypoglycemia yuav dhau los ua kev puas tsuaj rau cov roj hauv lub hlwb.

Feem ntau qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib tshwm sim rau cov poj niam hauv 1 hlis ntawm cev xeeb tub, tom qab yug tus me nyuam, thaum lub raum tsis muaj txiaj ntsig zoo vim yog mob raum.

Kev txhim kho ntawm hypoglycemia yog manifested:

• kiv taub hau
• sai tsis muaj zog
• kev tshaib kev nqhis
• trembling ob txhais tes
• pallor ntawm daim tawv nqaij,
• loog ntawm daim di ncauj
• hws no.

Thaum tus neeg mob ntshav qabzib nyob ruaj khov thaum lub sijhawm npau suav, tus neeg mob tau ua npau suav phem, nws ua siab tawv, tsis tuaj yeem quaj, qw. Yog tias koj tsis sawv tus neeg mob, thiab tsis muab cov tshuaj qab zib rau haus, tom qab ntawd nws yuav maj mam tsaug zog, tso rau hauv qhov tsis nco qab.

Cov teeb meem loj ntawm hypoglycemia yog:

• kab mob qhov muag - cataract, glaucoma,
• lub raum hloov pauv,
• tshuaj mob hlwb
• kev mob plawv
• ntshav hlab
• mob hlab ntsha tawg, plawv nres.

Qhov kev phom sij txaus ntshai tshaj plaws yog ntshav qab zib ua rau nws tsis nco qab, ua rau lub siab ploj vim qhov tsis muaj qab zib. Ua ntej coma, qaug dab peg epilepsy tshwm sim. Nws yog ua tau, yog poob, kom tawg cov pob txha, ua kom cov nqaij puas tsuaj. Hauv qhov xwm txheej phem tshaj, kev mob hlwb txhim kho, uas hauv ntshav qab zib ua rau tus neeg mob tuag tas.

Txoj kev kho mob pib tam sim ntawd ntawm qhov chaw ntawm kev xav ntawm qhov txo qis hauv cov piam thaj. Tom qab ntawd cov kev kho mob coj nyob rau hauv kev saib xyuas hnyav nrog kev tshuaj xyuas thiab kho kom haum ntawm cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

Lub hyperosmolar coma yog sawv cev los ntawm kev hloov pauv hauv cov txheej txheem hauv metabolic. Rau cov teeb meem, nws yog tus yam ntxwv:

• siab qab zib nqi
• lub cev tsis muaj dej txaus
• tsis muaj acetone nyob rau hauv cov ntshav.

Hyperosmolar coma raug txiav txim siab hauv 10% ntawm tus neeg mob. Feem ntau kuaj pom hauv tib neeg tom qab 50 xyoo. Yog tias koj tsis sai pib muab kev pab, qhov no ua rau tuag, uas tau sau tseg hauv 50% ntawm cov xwm txheej.

• ntshav loj
• kab mob ntawm lub plab, cov hnyuv,
• rau kev hlawv
• nrog kev raug mob.

Kev tsim cov kev mob tshwm sim yog qeeb, ntau hnub, ntau lub lis piam. Cov tsos mob ntawm cov kev mob tshwm sim nrog cov cim qhia ua muaj suab thaj.

1. Lub cev hnyav dua li qub.
2. Cov zis ntau npaum li cas ntxiv lawm.
3. Tubneeb.
4. Cov leeg tau txais kev txhawb nqa nrog kev hloov mus rau cramps.
5. Tus neeg mob tsis hnov ​​mob, ntuav qhib.
6. Cov quav hloov pauv.

Lawv kho hyperosmolar coma los ntawm rov pib dua qhov tsis muaj electrolytes, kua, thiab insulin hauv chav saib xyuas mob hnyav.

Qhov tsim ntawm cov kab mob lactic acidotic tsis nco qab tshwm sim vim qhov kev txuam nrog cov kab mob lactic acid hauv cov ntshav, cov tsos mob ntawm lub plawv, vascular, lub raum thiab lub siab ua tsis tau zoo.

Cov tsos mob ntawm cov kev mob tshwm sim raws li:

• npub
• ua tsis taus pa
• siab txo
• tsis muaj zis.

Qhov kev rau txim no tuaj yeem ua rau tuag sai, mob plawv qis, ua pa ntes, yog li koj yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai.

Lactic acidosis tsis tshua muaj, hauv 70% ntawm cov neeg mob, mob ntshav qab zib ua rau tus neeg mob tuag tas.

Qhov cuam tshuam dhau los ntawm ntshav qab zib

Cov teebmeem ntawm ntshav qab zib no tshwm sim zuj zus. Kev phom sij ntawm theem kawg tsis cuam tshuam nrog cov tsos mob hnyav, tab sis qeeb qeeb sai sai rau kev noj qab nyob zoo ntawm cov ntshav qab zib. Lub insidious txim yog tias txawm hais tias ib tug muaj peev xwm kho mus kom ze tsis yeej ib txwm ua raws li ib tug lav ntawm kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem no.

Mob ntshav qab zib, qhov yuav tshwm sim ntawm lub sijhawm lig yuav yog cov hauv qab no:

• retinopathy - qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib yog sawv cev los ntawm kev puas tsuaj retinal. Cov hlab ntsha tshiab tsim, o, pob qij txha. Qhov no ua rau kev hem cov ntshav nyob hauv qab ntawm lub qhov muag, tom qab los ntawm cov pob txha caj qaum. Ib qho mob muaj nrog 2 hom mob ntshav qab zib. Yog hais tias tus kab mob pathology loj dua 20 xyoo, tom qab ntawv qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov ua dua li qub yog 100%,
• cataract - qhov kev tsis txaus siab ntawm ntshav qab zib yog ua kom pom kev o ntawm lub lens, nqus dej noo. Kuj tsis paub meej microcirculation hawv clouding ntawm lub lens. Tus kab mob ua rau 2 lub qhov muag puas tsuaj
• angiopathy - xws li kev tsis txaus siab ntawm ntshav qab zib loj hlob tuaj thawm xyoo. Lub hauv paus ntawm kev mob siab kawm yog kev hloov pauv ntawm vascular transmittance raws li qhov tshwm sim ntawm qhov uas lawv qhov tsis muaj zog raug pom. Hauv cov neeg mob uas muaj cov teeb meem zoo ib yam li, muaj feem yuav ua kom thrombosis, atherosclerotic ntshawv siab,
• encephalopathy - mob hlwb los ntawm lub cev ua tsis taus taub hau, txo qhov pom ntawm lub ntsej muag,
• polyneuropathy - qhov kev hloov pauv ntawm ntshav qab zib tshwm sim los ntawm qhov ploj ntawm qhov mob thiab qhov kub thiab txias ntawm cov ntshav qab zib. Cov txheej txheem tsim muaj loog, hlawv cov kev hnov ​​ntawm caj npab thiab ceg. Kev txo qis hauv kev pom tom qab coj mus rau kev txhim kho kev raug mob,
• nephropathy - manifested los ntawm ob tog raum kev puas tsuaj. Kev loj hlob ntawm tus kabmob yog pib tsis muaj cov tsos mob pom tseeb, tab sis tsis muaj kev kho mob ua rau tuag. Kev pom ntawm pathology ntawm kev loj hlob theem muab lub sijhawm rau kho nws kom zoo. Cov theem kawg yuav tsum muaj hemodialysis, ua haujlwm hauv lub raum,
• ntshav qab zib taw - ib qho kev cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib yog ua kom pom los ntawm kev tsim ntawm cov mob txhab, purulent abscesses ntawm taw. Kev mob ko taw tuaj yeem ua rau npau taws txoj kev loj hlob. Cov neeg mob yuav tsum ua tib zoo saib xyuas kev ua kom huv ko taw thiab xaiv khau. Hom kab mob no tshwm sim hauv cov neeg muaj ntshav qab zib ntev dua 5 xyoos.

Mob nyhav

Tshaj li ntawm 10-15 xyoo ntawm pathology, thaum tus mob ntshav qab zib soj ntsuam txhua txoj kev kho mob, tus kab mob maj mam cuam tshuam rau lub cev, ua rau muaj cov kab mob ntev. Muab hais tias nyob rau hauv chav kawm ntawm pathology cov ntshav muaj pes tsawg leeg pauv hloov, qhov kev mob tshwm sim ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus ntawm txhua yam kabmob yog ua tau.

Qhov txaus ntshai ntawm ntshav qab zib yog dab tsi.

1. Hlab ntsha - nws yog cov hlab ntsha uas pib raug mob los ntawm tus kab mob. Muaj qhov tsawg permeability ntawm lawv cov phab ntsa mus rau cov khoom muaj txiaj ntsig, txoj kev vascular kis tau nqaim qeeb. Teeb meem ntawm ntshav qab zib mellitus tshwm sim los ntawm oxygen tsis txaus rau cov ntaub so ntswg thiab kev hem thawj ntawm lub plawv nres thiab mob ntshav nce hlwb, thiab cov kab mob plawv.
2. Mob raum - nyob rau hauv cov ntshav qab zib, qhov no hloov maj mam poob lub peev xwm los rov ua nws txoj haujlwm, kev ua kom qis qis tshwm. Qhov teeb meem mob ntshav qab zib pib chiv nrog microalbuminuria - lub zais ntshav protein hauv cov zis, uas tsis zoo rau kev noj qab haus huv.
3. Daim tawv nqaij - ib qho kev cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib yog pom los ntawm qhov kev cuam tshuam loj hauv cov ntshav mus rau ntawm daim tawv nqaij, uas ua rau muaj qhov xwm txheej tas mus li ntawm kev mob qog, uas tuaj yeem dhau los ua kom muaj mob, kis mob.
4. Lub hauv paus leeg tsis muaj zog - hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau muaj pauv ntau yam tseem ceeb. Teeb meem ntawm ntshav qab zib mellitus qhia lawv tus kheej rau hauv daim ntawv ntawm qhov tsis muaj zog tsis tu ncua hauv qhov kawg, feem ntau thev tsis taus li mob mus ntev.

Ntsib nrog tus kab mob, nws yog qhov tseem ceeb kom paub tias dab tsi tsim kev kub ntxhov rau ntshav qab zib thiab muaj dab tsi tshwm sim. Nws raug nquahu kom muaj kev kuaj mob txhua xyoo, qhov no yuav ua rau pom lub sijhawm thiab kuaj mob kom raws sijhawm.