Mob ntshav qab zib subcompensated yog dab tsi

Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.

Mob ntshav qab zib theem nrab yog dab tsi? Kuj tseem hu ua cov tsos mob ntshav qab zib mellitus, hom kab mob theem ob ntawm tus kab mob no yog tag nrho pawg ntawm cov kab mob uas tsim tawm tsam ntawm lwm tus neeg, mob hnyav dua. Ntawd yog, hauv qhov no, mob ntshav qab zib tsuas yog mob nyhav.

Mob ntshav qab zib thib ob: cov ntaub ntawv xov xwm
Ua rau muaj mob ntshav qab zib theem ob
Cov tsos mob thiab kuaj mob
Kho Mob Txog Tus Mob Ntshav Qab Zib Secondary
Yuav muaj teeb meem

Ua rau muaj mob ntshav qab zib theem ob

Muaj 3 pawg ntawm cov ua kom tsim los ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tsim kho tus mob no:

Pathological tej yam kev mob ntawm tus txiav.
Cov kab mob ntawm cov endocrine system.
Qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj lom rau ntawm cov txiav ua ke.

Pathologies ntawm tus txiav ua ke:

Malignant neoplasm hauv cov khoom no.
Glucagonoma.
Txoj hlab ntsws hlav
Somatostinoma.
Kev puas tsuaj rau tus quav hlav vim kev poob plig.
Mob nyhav / mob leeg.

Cov kab mob ntawm cov endocrine muaj xws li:

Wilson-Konovalov tus kabmob.
Itsenko-Cushing's syndrome.
Acromegaly.
Pheochromocytoma.
Hemochromatosis.
Cohn's mob.

Qhov ua rau tsis zoo ntawm kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj thiab tshuaj lom cov tshuaj lom neeg tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm pancreatitis, vim tias cov kab mob ntshav qab zib ntawm pancreatogenic mellitus tau tsim. Hauv qhov no, insulin ntau lawm ua tsis tau zoo, cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin tsawg dua, beta hlwb raug kev txom nyem. Raws li ib qho tshwm sim - hyperglycemia. Cov tshuaj no suav nrog cov pawg xws li tshuaj tiv thaiv kab mob rau tshuaj tua kab, tshuaj tua kab, tshuaj tua kab mob, tshuaj kho ntshav qab zib.

Cov tsos mob thiab kuaj mob

Ntshav qab zib theem ob qhia nws tus kheej li daim ntawv tseem ceeb ntawm tus kab mob no. Ntawd yog, cov tsos mob zoo li nce tom qab lub sijhawm, uas yog, nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib.

Ua ntej, kev nqhis dej tsis tuaj yeem pom tshwm, uas, txawm tus neeg haus cawv npaum li cas, tsis dhau. Nyob rau tib lub sijhawm, polyuria tseem loj hlob tuaj - ib tus neeg haus ntau, uas txhais tau hais tias nws feem ntau khiav mus hauv chav dej.

Lub cev qhuav dej thiab tsis muaj lub zog ua rau lub hauv paus uas ib tus neeg poob sai thiab pheej xav pw tsaug zog. Tsis tas li, kev tsis muaj zog cuam tshuam lub qab los noj mov. Txhawm rau ua rau nws, lub cev xav tau ntau yam khoom noj. Txawm li cas los xij, tus neeg mob tsis tau rog, tab sis theej poob ceeb thawj.

Kev kuaj mob yog tib yam li rau thawj hom mob ntshav qab zib. Ib qhov tshwj xeeb ntawm cov tsos mob ntshav qab zib yog tias qhov ntsuas pom ntawm kev kuaj ntshav tsis muaj dab tsi yog qhov qub, tab sis tom qab tus neeg mob cov ntshav qab zib, nws nce siab.

Kho Mob Txog Tus Mob Ntshav Qab Zib Secondary

Txij li theem nrab mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev mob tshwm sim, ib qho kev paub ntawm lwm tus kab mob hnyav dua, txoj kev kho mob muaj cov kev ntsuas ncaj qha tsom mus tua cov kab mob hauv qab. Piv txwv li, yog tias qhov no tshwm sim vim qhov nqus ntawm lub cev nqus dej rau cov tshuaj lom, lawv cov kev ua kom tsawg yuav tsum nres sai sai.

Yog tias tsis ua tiav, txhua tus neeg mob yuav tsum ua raws li txoj kev noj haus. Tus neeg koom nrog endocrinologist sau cov ntawv qhia ntxaws ntxaws rau tus neeg mob, lossis tus neeg nws tus kheej sau nws, suav txog txhua yam lus pom zoo ntawm tus kws kho mob, thiab nkag mus tsuas yog cov khoom lag luam uas muaj glycemic index tsawg.

Tom ntej yog txoj kev ua neej. Qhov no tsis tsuas yog khoom noj khoom haus, tab sis kuj tsis lees paub cov cwj pwm tsis zoo, tsis tu ncua, tab sis kev tawm dag zog lub cev. Nws tsis yog yuav tsum tau mus koom gyms thiab ntiav ib tus kws qhia, tshwj xeeb tshaj yog vim tias tsis yog txhua tus muaj lub sijhawm no. Txhua hnub taug kev hauv huab cua ntshiab, caij tsheb kauj vab caij hauv chaw ua si lossis hauv hav zoov, ua luam dej, dhia hlua thiab lwm yam.

Yog tias qhov mob tseem ceeb tuaj yeem kho tau, thiab ntshav qab zib tseem tsis thim rov qab, ntau dua qhov tseeb, nws tsis muaj peev xwm ua kom rov qab ua kom cov ntshav qab zib hauv cov ntshav, qhov no txhais tau hais tias kev noj zaub mov zoo thiab kev ua si lub cev tsis txaus. Hauv qhov no, kev ua kom ntshav qabzib nyob nrog kev siv cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj, thaum lub tshuaj tau xaiv ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov kab mob no.

Thaum txhua txoj ntawm kev kho mob saum toj no tsis tau muaj qhov tshwm sim zoo, uas yog qhov ua rau pom kabmob hnyav, cov kws kho mob siv cov tshuaj insulin. Qhov ntau npaum ntawd ntawd tseem xaiv tau ib tus zuj zus.

Yuav muaj teeb meem

Kev tsim kho ntawm cov teeb meem tsis yog cais tawm, vim tias ntshav qab zib yog nws tus kheej txoj kab ke, thiab ntawm no kuj yog ib tus kab mob loj.

Yog li, kev kho yuav tsum tau pib sai li sai tau kom tsis txhob muaj txhua yam teeb meem.

Theem ntawm ntshav qab zib: decompensated, subcompensated thiab compensated

Mob ntshav qab zib uas tsis them - nws yog dab tsi? Qhov no yog qhov mob uas cov ntshav qab zib kom lub sij hawm ntev dhau ntau tshaj qhov muaj peev xwm tso cai, uas ua rau cov mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem tshwm sim.

Ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism hauv vim li cas:

pancreatic insulin tsis muaj peev xwm
piam thaj kev tiv thaiv los ntawm lub cev lub cev.

Raws li cov phiajcim no hauv tshuaj, ntshav qab zib tau cais raws hom. Hauv txhua kis, kev kho mob tshwj xeeb raug sau tseg:

lossis kev noj haus kev tswj hwm ntawm insulin
lossis kev noj haus thiab tshuaj uas txo cov ntshav qab zib.

Qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob (lossis nws qhov tsis mus) yog txiav txim siab los ntawm kev txiav txim siab ntawm kev ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm endocrine cuam tshuam thiab cov ntshav qab zib yam mob nram qab no tau txawv: kev them nyiaj, ncua- thiab decompensated.

Them nyiaj txiav txim theem

Kev them nyiaj yuav nyob ntawm qhov chaw kuaj mob thiab tus mob uas yog tus kab mob ntshav qab zib. Lub sijhawm them rov qab txhais tau tias txhua qhov kev ntsuas thiab kev nyab xeeb nyob ze rau qhov qub. Subcompensated ntshav qab zib mellitus yog ib qho dhau heev ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, lub sijhawm twg los ua rau lub xeev ntawm decompensation ntawm ntshav qab zib mellitus. Cov nqe lus hais txog kev them nyiaj muaj los txiav txim seb puas yuav ua kom ntshav qab zib tau them rov qab. Cov no suav nrog:

glycated hemoglobin,
hloov pauv hauv cov piam thaj hauv kev noj mov,
cov piam thaj hauv qab
roj ntsuas qhov taw qhia
lipid qib
huab hwm coj Performance index.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab ntawm glycemia yog glycated hemoglobin, uas qhia pom tias qib qab zib tau li cas rau 3 lub hlis dhau los. Yog tias nws qhov feem pua nyob siab dua 7.5, ces qhov no qhia tau tias cov ntshav qab zib nyob rau theem ntawm decompensation.

Kev ntsuam xyuas ntshav qab zib thaum sawv ntxov thiab tom qab noj mov ua kom pom qhov zom zaub mov ntawm lub cev, tso cai rau koj kho nws qib tam sim ntawd nrog kev pab ntawm tshuaj thiab zaub mov noj. Tus ciam teb saum toj uas tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob nce ua ntej noj mov: 7 mmol / L, ob teev tom qab: 10 mmol / L.

Lwm cov ntsuas yog ntu pabcuam, nrog lawv cov kev pabcuam nws tau teev tseg tias kev kho mob mus li cas, thiab thaum kawg xaus tau ua txog kev tsis ua tiav ntawm kev raug mob.

Cov laj thawj rau kev ua txhaum ntawm qib theem ntawm tus mob ntshav qab zib

Lub hauv paus tseem ceeb cuam tshuam rau kev tshwm sim ntawm uncompensated ntshav qab zib mellitus yog

noj tsis yog
siv tsis tau kev kho mob
kev ntxhov siab
kua poob ntawm qhov kub.

Kev noj haus yog cuam tshuam nrog kev kho. Thaum tsis muaj kev kho mob kom zoo, kev siv tus kheej lossis tshuaj yuam kev ntawm kev sau tshuaj noj, raws li, kev hloov kho tsis raug ntawm cov zaub mov muaj tshwm sim.

Cov kev xav dhau los ntawm lub siab ntsws cuam tshuam rau cov txheej txheem metabolic, yog li ntawd, lawv tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib ntau ntxiv.

Qhov no tseem ua rau kev tshem tawm ntawm cov dej noo ntawm lub cev nrog hws vim qhov kub nce ntxiv.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib ntawm hom ob, kev noj zaub mov noj yog ib qho tseem ceeb, yog li ntawd, nws txoj kev saib xyuas yog qhov tseem ceeb rau kev tiv thaiv kev hloov ntawm cov ntu raug mus rau ib qho me me. Subcompensated type 2 diabetes mellitus yog qhov xwm txheej tsis ruaj khov rau thaum tsis ua raws li kev noj haus, uas txhua lub sijhawm hloov mus rau qhov tsis ua kom tiav.

Ntev ntev glycemia ua rau muaj kev nyuaj siab uas ua rau xiam oob qhab lossis tuag taus.

Teeb meem ntawm decompensated mob ntshav qab zib

Rau ntshav qab zib mellitus, uas yog nyob rau theem ntawm decompensation, ntau tus mob thiab mob hnyav tshwm sim. Metabolism tsis ncaj ncees feem ntau cuam tshuam cov kabmob ntawm lub zeem muag:

Cov kab mob no ua rau cov neeg mob qhov muag tsis pom kev.

Lub hom phiaj tom ntej yog daim tawv nqaij: cov tawv nqaij ua xaum ua rau lub ntsej muag thiab ntshav txaus hauv ob txhais ceg tshwm, ua rau necrosis thiab txiav tes taw.

Lub raum, lub plawv, lub paj hlwb tau txais kev txom nyem los ntawm cov ntaub so ntswg oversaturation nrog qabzib.

Qhov theem kawg ntawm decompensation yog mob ntshav qab zib tsis xeev plab vim yog hypoglycemia, hyperglycemia.

Kev mob hypoglycemia yog ib qho kev txo qis sai kawg hauv cov piam thaj. Nws tshwm sim los ntawm cov tshuaj insulin ntau heev los yog los ntawm cov sij hawm sib txawv nruab nrab ntawm kev noj zaub mov. Nws yog hom mob ntshav qab zib hom 1. Lub siab muaj kev ua tau zoo rau kev tshaib plab, nqhis dej, ua daus no - cov no yog thawj cov tsos mob ntawm kev tsis pom qab los ntshav. Nws yog txaus kom noj cov tshuaj yej qab zib, noj cov khoom uas muaj cov piam thaj ntau kom tsis txhob muaj tus mob no.

Hyperglycemia yog ib qho muaj txiaj ntsig ntxiv ntawm qhov kev nce siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav vim qhov txawv txav ntawm cov zaub mov noj. Muaj ntau hom mob ntshav qab zib hom 2. Qhov pom thawj zaug yog nqhis dej heev, mob taub hau, khaus tawv nqaij, tso zis heev thiab tso zis. Txhawm rau kom nres cov txheej txheem, kev noj zaub mov nruj yog siv uas txwv tsis pub siv los ua cov ua liaj ua teb.

Kev tsis ncaj ncees ntawm lub cev tsis nco qab yog qhov xwm txheej ceev uas cov suab thaj txo mus rau 2.2 mmol / L lossis nce siab tshaj 16 mmol / L. Ntxiv mus, ntawm lwm yam, xeev siab, ntuav tshwm, kev ua si tsis muaj zog, lub siab poob.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Tus mob no loj tuaj ntawm ob peb teev txog 3-4 hnub. Yog tias tsim nyog ntsuas tsis ua nyob rau lub sijhawm no:

qhia ntxiv cov tshuaj insulin ntxiv (rau hom 1),
txwv kev noj haus kom tsawg carbohydrate (rau hom 2),
ua kom muaj kua ntsev ntau ntxiv.

ces tus neeg mob yuav mob loj dua. Cov paib sau npe saum toj no yuav raug nce siab ntxiv. Ntxiv rau lawv, polyurea (nce tso zis) thiab qhov tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj tawm yuav tshwm sim. Lub cev qhuav dej yuav ua rau muaj qhov khaus ntawm tag nrho cov kab mob. Kev ua haujlwm ntawm lub hlwb raug cuam tshuam: ib tus neeg tuaj yeem mus rau hauv chaw. General tsis muaj zog ua rau tsis nco qab. Qhov tshwm sim tuaj yeem ua neeg tuag taus.

Yog tias tsis nco qab, yuav tsum tau nrhiav kev kho mob sai. Qhov tshwj xeeb yog qhov tshwm sim loj los ntawm decompensation hauv hom 2 mob ntshav qab zib, vim nws siv sijhawm ntev heev los txo cov piam thaj. Hauv qhov no, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum ua raws li kev tiv thaiv kev tiv thaiv txhawm rau kom zam dhau lub xeev ntawm decompensation ntawm ntshav qab zib mellitus.

Kev tiv thaiv kev tiv thaiv tsis zoo

Kev soj ntsuam txhua hnub ntawm cov ntshav qabzib thiab zaub mov noj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws los tiv thaiv kev tiv thaiv ntshav qab zib kom tsis muaj ntshav qab zib.

Glucometer yog qhov khoom siv rau kev ntsuas ntshav qab zib. Txoj kev siv nws tso cai rau tus neeg mob kom ua tiav cov kev soj ntsuam thiab lub sijhawm txhim kho cov khoom noj.

Kev soj ntsuam los ntawm tus kws endocrinologist tseem yog qhov yuav tsum tau ua, vim tias tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin thiab sau cov khoom noj uas tsim nyog.

Qhov thib peb prerequisite yog qhov yuav tsum tau ua raws li cov kev kho mob tau hais tseg, nrog cov kaw cia cov ntaub ntawv tswj hwm hauv qhov chaw sau cia.

Kev ua tiav ntawm cov kev cai no yog tsim nyog los tswj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob nyob rau ntawm theem.

Kev noj qab haus huv yog kev sib koom ua ke ntawm tus neeg lub cev, lub hlwb thiab kev noj qab nyob zoo (raws li txhais los ntawm WHO). Raws li cov lus no, peb tuaj yeem txais lub tswvyim ntawm tib neeg kev noj qab haus huv. Muaj peb theem ntawm lub cev kev mob:

txwv tsi pub coj mus
nrog cov kev txwv me
nrog cov kev txwv tseem ceeb.

Hais txog kev noj qab haus huv, cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem koom nrog pab pawg thib ob, muab tias kev tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob tau ua tiav, thiab mus rau qhov thib peb - nrog kev ua tiav ntawm tus kab mob.

Dab tsi yog subcompensated mob ntshav qab zib, qhov ua rau nws tshwm sim

Mob ntshav qab zib subcompensated yog qhov mob hnyav uas tuaj yeem tsim kev phom sij txaus ntshai. Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov tseeb thiab xaiv qhov kev kho mob, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev kuaj mob ntxaws.

Muaj ntau tus txheej txheem uas pab txiav txim siab npaum li cas. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb, cov kws tshaj lij sau tshuaj thiab muab lus pom zoo rau kev txhim kho kev ua neej.

Dab tsi yog nyiaj?

Yog tias cov piam thaj hauv lub cev nyob ze rau qhov uas ib txwm muaj, peb tuaj yeem tham txog kev them nyiaj rau cov kab mob pathology. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev soj ntsuam cov zaub mov tshwj xeeb. Koj yuav tsum ua raws li cov tseemfwv tshwj xeeb ntawm lub hnub.

Kev noj haus yuav tsum tau xaiv nyob ntawm kev ua si ntawm tus neeg mob. Yog tias qhov ntsuas no tsis raug coj mus rau hauv tus account, muaj kev pheej hmoo ntawm tsis txaus lossis tshaj li cov insulin. Los ntawm cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum tau muab tshem tawm cov carbohydrates uas cuam tshuam sai dhau. Tib yam siv rau cov khoom qab zib.

Qee zaum cov yeeb yam no tsis muab cov txiaj ntsig xav tau. Hauv qhov xwm txheej no, kom paub tseeb tias yuav tsum muaj cov ntshav qabzib ntau, ib tus neeg tau pom zoo kom siv cov kua dej insulin.

Koj tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj noj uas cuam tshuam rau cov piam thaj. Ua tsaug rau lawv qhov kev siv, nws muaj peev xwm los txo cov ntsiab lus ntawm cov khoom no.

Lub ntsiab lus ntawm subcompensated mob ntshav qab zib

Coob tus neeg xav paub txog dab tsi yog qhov mob ntshav qab zib subcompensation. Lo lus no tau to taub raws li lub xeev nrab, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho ntawm cov qog ntshav qab zib ntawm nruab nrab ntawm cov ntu raug mob thiab theem decompensation. Thaum daim ntawv ntawm pathology tshwm sim, muaj cov piam thaj nyob hauv siab. Nws tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib decompensation.

Nrog rau kev txhim kho ntawm subcompensation ntawm cov ntshav qab zib, ib qho yuav tsum tsis txhob ntshai ntawm qhov tshwm sim ntawm hyperglycemic coma. Ib tus neeg tsis zoo rau hauv kev noj qab haus huv, txawm li cas los xij, nws tseem nyob ruaj khov thiab tsis ua txhaum yog tias cov lus qhia kho mob tau ua raws.

Vim Li Cas Rau Kev Hloov Tawm

Muaj ob peb yam ua rau kev loj hlob ntawm qhov ua tsis muaj ntshav qab zib. Cov no suav nrog cov hauv qab no:

Noj kev tsis sib xws
Kev kho tsis muaj txiaj ntsig
Txoj kev ntxhov siab
Qhov tso kua dej zoo nkauj vim qhov kub nce ntxiv.

Nws yog tsim nyog xav tias cov xwm txheej ntxhov siab muaj feem cuam tshuam rau cov txheej txheem metabolism, uas yuav ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov piam thaj. Cov kua hauv lub cev tawm vim qhov nce hauv qhov kub ntawm lub cev muaj cov nyhuv zoo sib xws.

Yog li, lub hauv paus rau kev kho mob ntawm subcompensation ntawm hom 2 mob ntshav qab zib yog kev noj haus. Qhov no pab tiv thaiv kev txhim kho rau qhov xwm txheej txaus ntshai - theem decompensation. Glycemia nyob ntev tuaj yeem ua rau muaj kev mob nyhav uas ua rau neeg xiam oob qhab thiab tuag.

Kev kuaj mob

Txhawm rau txiav txim theem ntawm ntshav qab zib, koj yuav tsum soj ntsuam ntau qhov ntsuas kev ntsuas thiab tus mob feem ntau ntawm tus neeg mob. Hauv cov nyiaj them rau theem, cov ntsuas ntsuas thiab cov neeg mob nyob sib ze.

Txhawm rau txiav txim siab subcompensation ntawm pathology, ib qho kev soj ntsuam ntawm cov ntsuas no yog nqa tawm:

Qhov kev kawm paub tshaj plaws yog kev ntsuam xyuas ntawm glycated hemoglobin. Nrog nws cov kev pab, nws yog qhov ua tau los txiav txim siab txog qib suab thaj hauv 3 lub hlis dhau los.Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov ntsuas no yog 4.5-7.5% ntawm tag nrho hemoglobin.

Thaum them nyiaj rau ntshav qab zib, glycated hemoglobin yog 6-9%. Yog tias qhov ntsuas no ntau dua 9%, qhov no qhia txog theem ntawm cov ntshav qab zib decompensation. Thaum nws zoo nkaus li, nws yuav tsis muaj peev xwm tswj kom lub cev nyob hauv qab los ntawm txhua txoj kev. Qhov kev ua txhaum no yog los ntawm qhov tsis raug ntawm kev noj haus, kev tswj hwm tsis zoo ntawm cov tshuaj.

Lwm qhov taw qhia tseem ceeb rau kev ntsuam xyuas theem ntawm kev them nyiaj yog fructosamine. Cov ntsiab lus no yog tsim los ntawm txoj kev khi ntawm cov piam thaj thiab ntshav protein.

Yog tias cov qib fructosamine nce siab, qhov no qhia tau tias qhov nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv 2-3 lub lis piam dhau los. Ua tsaug rau qhov kev kuaj mob no, nws muaj peev xwm ua kom tswj hwm tus neeg mob tus mob.

Hauv qhov xwm txheej ib txwm, qhov ntsuas no tsis ntau tshaj 285 μmol / L.

Nws yog qhov ntau ntawm glycated hemoglobin thiab fructosamine uas tso cai rau peb los soj ntsuam cov kev pheej hmoo ntawm ntau yam mob plawv thiab leeg. Nyob rau theem ntawm kev them nqi ntshav qab zib, txhua qhov kev hem thawj muaj tsawg heev, nrog rau kev hais qhia ua haujlwm qis lawv yog nyob rau theem nrab, nyob rau theem ntawm decompensation qhov kev pheej hmoo yog qhov siab heev.

Kev Tiv Thaiv Cov Teeb Meem

Txhawm rau tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov ntshav qab zib ua kom qis rau kev txiav txim siab, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas tus kheej thiab raug kuaj mob. Subcompensated ntshav qab zib mellitus hom 2 yuav tsum muaj kev noj haus.

Kev ntsuam xyuas tas li yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas muaj kev ua tsis taus qab zib. Kev kuaj mob hauv lub cev kuj yog qhov tseem ceeb rau cov neeg muaj mob muaj keeb thawj. Kuj zoo ib yam rau cov poj niam uas tau yug tus menyuam tuag lossis tus menyuam lub cev muaj lub cev nyhav.

Cov neeg muaj ntshav qab zib yuav tsum ua ib qho system ntawm kev kuaj ntshav ntawm lub raum, kuaj xyuas cov kab mob ntawm cov hlab ntsha thiab nqa xoo duab ntawm lub hauv siab. Kev sib tham tsis tu ncua nrog kws kho plawv, kws kho kev zawv plaub hau, thiab kws kho hniav yuav tsum. Qhov no yuav pab kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo.

Hloov ntshav qab zib yog ib qho nruab nrab uas tib neeg kev noj qab haus huv tseem zoo txaus siab.

Mob ntshav qab zib subcompensation yog dab tsi?

Nrog ntshav qab zib ntawm txhua yam, nws yog kev coj los cais peb qhov sib txawv ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob:

Lub sijhawm them nyiaj
Muab faus daim ntawv
Decompensated theem.

Kho Mob Ntshav Qab Zib yog txoj kev kawm ntawm cov kab mob ntshav qab zib kom ze rau qhov qub thiab, raws li, tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov kab mob ntshav qab zib. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev siv cov tshuaj tsis tu ncua, ua raws li kev noj haus thiab ua raws li qee qhov kev ua neej.

Kev txiav txim siab txog theem ntshav qab zib yog qhov tshwm sim ntawm kev kho tsis txaus lossis nws qhaj tiav. Nyob rau theem no ntawm tus kab mob, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho ketacidosis, hyperglycemic coma.

Cov ntsiab lus tsis tu ncua ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv ntau ntau ua rau cov vascular puas tsuaj, uas ua rau lub raum tsis ua haujlwm, ua kom pom kev ua haujlwm, thiab lub plawv plawv raug mob. Decompensation yog qhov nyuaj rau kev thim rov qab txoj kev loj hlob, cov neeg mob nyob rau hauv kev noj qab haus huv tsis zoo, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tsis haum.

Subcompensated ntshav qab zib mellitus yog ciam ciam xeev ntawm kev them nyiaj thiab decompensation ntawm tus kab mob. Cov tsos mob ntawm tus kab mob kev vam meej, qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob hnyav tau nce ntxiv.

Nrog rau lub caij nyoog ntev yam uas tsis mus rau hauv daim ntawv them nyiaj, qhov yuav muaj feem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus. Cov neeg mob ntshav qab zib uas tau tso ntshav qab zib yuav tsum tau tshuaj xyuas kev kho mob thiab kev noj zaub mov noj.

Kev them nqi ntshav qab zib yog ib qho yooj yim dua rau qhov thib ob uas tsis yog hom tshuaj insulin. Hom 1 pathology ua rau kev tsis tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj ntawm cov cell uas tsim cov tshuaj insulin, thiab yog li kev kho mob ntshav qab zib hom no nyuaj nyuaj.

Nrog rau cov ntshav qab zib subcompensated, ntau dua ib nrab ntawm cov neeg mob nyob. Txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev hloov ntawm tus kabmob mus rau theem decompensated, nws yog qhov yuav tsum tau los tshuaj xyuas tas li thiab, raws li kev tshuaj ntsuam, kho kev kho mob.

Cov txheej txheem rau kev tsim cov subcompensation ntawm cov ntshav qab zib

Thaum txiav txim siab theem ntawm kev them nqi rau ntshav qab zib mellitus, kuaj kev sim thiab cov ntaub ntawv qhia txog lub cev yog coj mus rau hauv tus lej.

Kuaj hauv chav muaj xws li:

Yoo ntshav ntshav qab zib. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv txhua tus, qhov ntsuas no yuav tsum nyob hauv thaj tsam ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / g. Yog tias nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib soj ntsuam pom tias qhov txiaj ntsig ze rau qhov ib txwm nyob, ces qhov no qhia tau hais tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev them nyiaj rau kab mob,
Kev tsom xam cov ntshav qabzib. Ua ob teev tom qab siv cov kua nplaum los ntawm tus neeg mob. Cov cai yog 7.7 mmol / l. Ntxiv nrog rau kev them nyiaj rau ntshav qab zib, cov tshuaj ntsuam tau siv los txiav txim siab kev mob ntshav qab zib,
Glycated hemoglobin (HbA1c). Qhia pom qhov piv ntawm hemoglobin lwg me me uas tau hnov mob nrog cov suab thaj molecules thiab hemoglobin feem ntau. Qhov nruab nrab yog los ntawm 3 txog 6%, HbA1c txiav txim siab qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj muaj nuj nqis txog 3 lub hlis ua ntej kev txheeb xyuas,
Qab zib hauv cov zis. Nquag, tsis muaj cov piam thaj hauv kev tso zis. Kev tso cai txwv yog 8.9 mmol / L, thaum lub raum ua haujlwm rau lim dej tseem khaws cia,
Cov roj khov ua tiav. Cov "cholesterol" yog txiav txim siab, nws tus nqi yuav tsum tsis pub ntau tshaj 4 mmol / l. Tshaj cov cim taw qhia qhia txog qhov pib ntawm kev hloov pauv hauv lub nkoj,
Triglycerides. Kev tsom xam tau raug txiav txim los txiav txim siab qhov yuav ua rau ntshav qab zib hloov pauv vascular. Hauv cov ntshav qab zib, cov tshuaj triglycerides zoo tshaj plaws yog txog 1.7 mmol / L.

Them rau ntshav qab zib kuj yog nce raws tus neeg qhov hnyav. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, lub cev qhov hnyav yuav tsum nyob rau hauv thaj tsam ntawm 24-25, nws tau xam los ntawm cov mis hauv qhov hnyav hauv qhov hnyav tau muab faib los ntawm qhov siab hauv meters.

Sib luag tseem ceeb yog qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav siab. Qhov ntsuas qhov tseeb yog txwv tsis pub mus txog 140/90 hli. Hg. Kos duab. Kev kub siab qhia pom qhov xwm txheej tsis zoo ntawm cov hlab ntsha.

Kev tiv thaiv ntshav qab zib tau hais tias yog thaum cov kev ntsuas tau teev saud tsis dhau tus nuj nqis lossis ua rau lawv nyob ze dua. Subcompensation tuaj yeem txiav txim los ntawm lub rooj hauv qab no.

Kev them nqi ntshav qab zib

Thaum tus neeg mob uas mob ntshav qab zib muaj ntshav qabzib hauv lub cev uas nyob ze rau qhov qub, tom qab ntawd qhov no peb tuaj yeem hais tias tus mob tau raug kho. Koj tuaj yeem them nyiaj rau tus kabmob no yog tias koj ua raws li txoj cai ntawm kev noj zaub mov kev noj zaub mov. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tau soj ntsuam qhov tseeb ntawm lub hnub, uas tau tsim tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Kev siv dag zog hauv chaw kho mob kuj pab, txawm li cas los xij, nws yog qhov yuav tsum tau ua tsuas yog qee qhov kev qoj ib ce nrog lub cev muaj tseeb ntawm lawv cov rov ua dua thiab ntau npaum. Kev noj zaub mov kom yuag yog tsim los ntawm lub cev rau txhua tus neeg uas muaj kev mob nkeeg no. Thaum lub cev nqaij daim tawv yuav siv sij hawm mus rau hauv txhua qhov kev tawm dag zog thiab kev ua si ntawm tus neeg mob. Txwv tsis pub, qhov tshuaj insulin tsis txaus yuav raug qhia rau hauv lub cev, lossis, hloov dua siab tshiab, ib qho dhau ntawm nws yuav tshwm sim, vim tias cov leeg nqaij ntawm lub cev yuav haus cov carbohydrates hauv cov pluas sib txawv nrog qhov txo qis lossis nce ntxiv ntawm kev ua haujlwm lub cev. Kev noj haus, xam rau ib hnub, yuav tsum npog lub zog siv nyiaj uas tsim nyog rau lub cev ua haujlwm.

Hais txog hom mob ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau faib cov zaub mov ua ntau yam. Koj yuav tsum tau noj zaub mov 5-6 zaug ib hnub. Nws yog ib qho tseem ceeb kom qhia cov khoom noj txom ncauj me me thaum noj mov nrog qhov loj dua. Nyob rau hauv dav dav, seem yuav tsum yog me me. Los ntawm cov khoom noj koj xav tau kom tshem tawm cov carbohydrates, uas tau yoo heev. Tib yam mus rau cov zaub mov uas muaj suab thaj.

Hauv qee kis, tag nrho cov kev coj ua no tsis coj mus rau qhov txiaj ntsig yam xav tau. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob raug nquahu kom siv cov insulin los tswj nws cov piam thaj kom tsim nyog. Cov tshuaj tuaj yeem muab tshuaj uas cuam tshuam rau cov ntshav qab zib thiab txo nws cov ntsiab lus.

Qib ntawm cov nyiaj them rov qab

Txhawm rau ntsuas cov qib thiab qib ntawm kev them nqi rau cov ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau them sai sai rau cov glycated hemoglobin hom thiab fructosamine, uas nyob hauv tib neeg lub cev. Thaum lub sij hawm kho tus kab mob, kev saib xyuas yog qhov yuav tsum tau kawm kom tau raws li tus neeg mob txoj kev kho mob.

Yog tias tus neeg mob tau ua tiav ncua ntawm kev mob ntshav qab zib, tom qab ntawd hom mob metabolic yam yuav tshwm sim qeeb qeeb. Hauv qhov no, hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 ntshav qab zib mellitus, txoj haujlwm ntawm lub qhov muag pom yuav tsis muaj kev puas ntsoog. Ib qho ntxiv, lub raum tsis ua haujlwm yuav tsis nkag mus rau hauv daim ntawv uas mob ntev. Yog tias tus neeg mob tau muaj hom mob thib ob, tom qab ntawv ua daim ntawv them nyiaj ua tiav ua rau muaj kev pheej hmoo ntau yam kabmob, qhov txaus ntshai tshaj plaws uas yog myocardial infarction.

Yog tias ntshav qab zib tsis yog qhov ua tiav, ces tus neeg mob yuav muaj mob hyperglycemia. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov piam thaj ntau dhau hauv cov ntshav. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias cov piam thaj muaj feem cuam tshuam nrog ntau cov tshuaj uas khiav mus nrog cov ntshav thiab pib txuas rau lawv.

Cov haujlwm ntawm cov tshuaj no feem ntau cuam tshuam rau lub raum (vim tias lawv tso cov ntshav ntau hauv ib hnub) thiab lub qhov muag. Thaum cov kua nplaum ntev zuj zus, cov khoom ntawm nws cov haujlwm yuav ua rau glycated hemoglobin. Qhov khoom tawm tshiab no yog qhov tshwm sim li cas cov piam thaj txuas rau hemoglobin lwg me me uas nyob hauv cov ntshav liab. Hemoglobin ntawm hom no ua rau hyperglycemia rau 4 lub hlis. Lub sijhawm no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb hais tias muaj pes tsawg tus qe ntshav liab uas ciaj sia yog ntau. Hauv lwm lo lus, yog tias ib lub cell los mus txog thaum kawg ntawm nws lub neej, thiab nws cov ntshav qog ntshav tseem glycolized, tom qab 4 lub hlis yuav muaj ntau cov piam thaj hauv ntshav. Qhov ntsuas no pab cov kws kho mob txiav txim siab txog qhov mob hnyav uas tus neeg mob muaj. Nyob ntawm qhov no, ib txoj kev kho mob rau tus kab mob yog tsim.

Mob ntshav qab zib subcompensated yog dab tsi?

Mob ntshav qab zib uas tso ntshav qab zib yog qhov mob uas nruab nrab thaum ib tug neeg muaj mob ntshav qab zib hom nruab nrab ntawm kev them nyiaj thiab txiav ua kom tsis qab.

Them Nyiaj yog ib qho kev txhim kho hauv tus neeg mob noj qab haus huv thaum tag nrho cov tsis muaj nyob ze li qub vim yog txoj kev kho kom zoo.

Kev txiav txim siab yog qhov txheej txheem sib txawv thaum cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau muaj mob txaus ntshai ntawm tus neeg mob lub cev. Thaum subcompensated nrog zis, txog 50 g suab thaj los tawm. Cov ntshav ntsuas cov ntshav tsis yog ntau tshaj li 13.8 mmol / litre. Pom tsis tau Acetone. Tab sis nrog decompensation, nws yuav tshwm sim. Hyperglycemic coma, thaum tus neeg mob pib tsim subcompensation ntawm cov ntshav qab zib, yog tsis yooj yim sua. Yog lawm, tus neeg mob tsis muaj kev noj qab haus huv zoo tshaj plaws, txawm li cas los xij, nws tau ruaj khov heev thiab tsis mob heev thaum txhua cov kev cai thiab cov cai hauv kev kho mob tau ntsib.

Yuav txiav txim siab li cas ntawm kev them ntshav qab zib?

Txhawm rau txiav txim siab qhov parameter ntawm glycated hom hemoglobin hauv cov ntshav, ob txoj kev yog siv.

Tus neeg mob tuaj yeem siv cov txheej txheem tiv thaiv kab mob los yog sib faib hom ion-pauv hom duab. Hauv cov ion-pauv chromatography, hemoglobin cov ntsiab lus ntawm daim ntawv glycolized yog 4.5-7.5 feem pua ntawm tag nrho hemoglobin. Qhov ntsuas no yog ib txwm muaj rau tus neeg noj qab haus huv. Thaum siv txoj kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov ntsuas yuav tsum tau kwv yees li 4.5-5.7 feem pua ntawm txhua qhov hemoglobin hauv cov ntshav ntawm tus neeg muaj kev noj qab haus huv zoo. Thaum tus neeg mob tau them ntshav qab zib, qhov ntsuas no tuaj yeem hloov nruab nrab ntawm 6 thiab 9 feem pua.

Yog tias qhov ntsuas tau dhau qhov txwv tsis pub tshaj, tom qab ntawd ib tus neeg txhim kho decompensation. Qhov no qhia tau hais tias txhua txoj hauv kev kho mob tuaj yeem tsis tuaj yeem kho cov piam thaj ntawm qib ruaj khov. Decompensation yuav tshwm sim yog tias muaj zaub mov tsis raug lossis tus neeg mob tsis ua raws kev noj haus. Qhov no tseem tuaj yeem tshwm sim rau qee lub sijhawm uas tus neeg mob tsis kam lossis tsis nco qab noj tshuaj uas pab txo cov ntshav qab zib.

Qhov taw qhia thib ob uas pab txhawm rau txheeb xyuas qhov tseem ceeb ntawm kev them nyiaj yog fructosamine. Qhov tshuaj yeeb tshuaj no tuaj yeem tsim thaum cov piam thaj pib ua ke nrog cov protein sib xyaw hauv cov ntshav ntshav. Thaum lub ntsuas pib pib nce, qhov no qhia tias dhau 2-3 lub lis piam dhau los theem ntawm cov piam thaj tau maj mam nce. Yog tias nws muaj peev xwm los tswj lub fructosamine parameter, ces tus neeg mob tus mob tuaj yeem tswj tau. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, fructosamine hauv cov ntshav tsis muaj ntau dua 285 μmol / liter.

Ob qho ntawm cov ntsuas no pab kom nkag siab txog kev pheej hmoo ntawm ntau yam kev hloov pauv hauv lub cev ntawm tus neeg mob ntshav qab zib. Qhov no tshwj xeeb tshaj yog pab txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob ntawm lub plawv thiab cov ntshav ncig. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum them sai sai rau qhov tsis muaj teeb meem ntawm lipid metabolism. Nws yog qhov yuav tsum tau saib xyuas cov kua nplaum tsis yog hauv cov ntshav nkaus xwb, tab sis kuj tseem nyob hauv cov zis.

Dab tsi yog cov yam ntxwv ntawm kev them ntshav qab zib

Kev ua haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus yog kom rov kho thiab tswj kom cov ntshav qab zib kom tsim nyog. Yog tias txheeb xyuas ntshav qab zib hom 1 tau, yuav muaj insulin ntxiv tsis tuaj yeem suav nrog.

Ntawm hom ntshav qab zib hom 2, nws tsis tas yuav hno cov tshuaj insulin, muab cov khoom noj uas tsim muaj, kev noj haus txhua hnub yog ua raws nruj thiab cov kev tawm dag zog lub cev tau ua. Daim ntawv teev cov khoom tsim nyog tau txais, lawv cov ntau, ntau npaum li cas ntawm cov zaub mov yog ib txwm txiav txim siab ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob koom. Lub cev kev paub ntawm tus neeg mob thiab qib ntawm kev ua si ntawm nws txoj kev ua neej raug coj mus rau hauv tus account.

Hais txog hom mob ntshav qab zib, cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov tsis hloov:

Nws yuav tsum nkag siab tias kev tswj hwm rau cov ntshav qab zib tsis yog siv cov khoom noj tso cai xwb. Cov npe ntawm cov koom txoos tseem yuav suav nrog:

Tsis tu ncua kuaj koj cov ntshav qabzib thiab zis.
Ruaj khov psycho-txoj kev xav lub xeev - kev ntxhov siab nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus ntawm ib yam twg yog qhov txaus ntshai heev.
Kev qoj ib ce muaj peev xwm tsis pub tsawg.

Cov kev ua si dhau hwv, nrog rau ib qho kev ua tsis tiav, yuav tsuas cuam tshuam nrog kev txheeb xyuas no. Qhov tsim nyog, coj kev mus ncig ua si txhua hnub, tawm khiav luv thaum sawv ntxov, lossis sawv ntxov. Kev tawm dag zog lub dag zog ua ntshav qab zib tau zoo siab tos txais.

Qee lub sij hawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tsis tuaj yeem them nyiaj txawm tias kev ua raws kev noj zaub mov zoo thiab ua haujlwm lub cev txaus. Tom qab ntawd tsis muaj lwm txoj kev xaiv tab sis yuav tsum pib kho cov tshuaj insulin. Cov ntaub ntawv lees paub tias kev them nqi kho mob tau ua tiav lawm yuav yog cov cim hauv qab no:

Nyob ntawm qhov ntsuas, qib kev them nyiaj kuj raug txiav txim siab.

Cov Qeb Nyiaj Them Nyiaj Kho Mob Ntawm Hom 1 thiab Hom 2 Ntshav Qab Zib

Theem them rov qab yog cov pov thawj uas ntseeg tau tias yuav ua tiav kev kho mob ntshav qab zib li cas. Yog tias them nyiaj, qhov kev vam meej zoo ntawm qhov tshwm sim xws li mob metabolic syndrome nres.

Rau cov neeg muaj mob los ntawm hom 1, qhov no txhais tau tias qhov tsis muaj qhov tsis txaus siab xws li lub raum tsis ua haujlwm thiab mob ntshav qabzib. Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, myocardial infarction yog qhov zoo tshaj tawm.

Nrog subcompensated mob ntshav qab zib ntawm txhua yam, lossis, ua lwm yam lus, qee cov nyiaj them rov qab, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob ntawm cov hlab plawv yog tseem siab.

Decompensated ntshav qab zib mellitus feem ntau ua rau muaj kev tsis txaus siab xws li mob siab ntsws hyperglycemia. Hauv qhov no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tuaj yeem nyob dhau mus ntev ntev.

Cov piam thaj, uas yog nyob rau hauv lub siab cov ntshav hauv cov ntshav, nkag mus rau hauv cov tshuaj lom neeg nrog lwm yam tshuaj.

Cov kev puas tsuaj me ntsis ntawm cov nkoj me thiab cov hlab ntsha pib thaum pib los ntawm cov kev hloov no. Raws li qhov tshwm sim, ntau lub plab hnyuv siab raum cuam tshuam, feem ntau lub qhov muag thiab lub raum.

Kev Them Nyiaj Seem Cov Qauv Lus Qhia

Ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsuas tas li kom muaj lub tswv yim pom tseeb ntawm cov txiaj ntsig kev xaiv kho zoo li cas. Cov txheej txheem los txiav txim siab txog qib ntawm kev them nqi yog cov ntsuas tseem ceeb hauv qab no:

tso zis acetone
qab zib hauv cov zis thiab ntshav,
glycated hemoglobin,
lipid profile
fructosamine.

Qee ntawm lawv yog nqi tsim nyog nyob rau hauv ntau dua.

Glycated hemoglobin

Hemoglobin yog protein, ib qho tseem ceeb ntawm cov ntshav, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev thauj cov pa mus rau cov nqaij mos. Nws lub ntsiab tseem ceeb thiab tsis txawv txav yog lub peev xwm los ntes oxygen oxygen thiab hloov chaw.

Tab sis tib txoj kev, hemoglobin kuj tseem tuaj yeem ntes cov suab roj molecules. Xws li cov khoom sib txuas - cov piam thaj + hemoglobin - yog hu ua glycated hemoglobin. Nws txawv raws lub sijhawm ntev heev ntawm kev muaj: tsis yog teev, tsis yog hnub, tab sis tag nrho lub hli.

Yog li, los ntawm kev saib xyuas qib ntawm glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav, nws muaj peev xwm tsim kom muaj qhov nruab nrab concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv ob lub hlis dhau los thiab yog li taug qab qhov kev hloov pauv ntawm tus kab mob. Yog vim li cas qhov ntsuas no tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog tias koj xav txiav txim siab theem ntawm cov nyiaj them rau hauv tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2.

Txhawm rau txhawm rau txhim kho qhov kub siab ntawm glycated hemoglobin hauv cov ntshav, ob txoj hauv kev yog siv:

Immunochemical txoj kev
Ion txauv cov chromatography.

Hauv thawj qhov kev soj ntsuam, qib glycated hemoglobin hauv lub cev noj qab haus huv ntau li ntawm 4.5 txog 7.5%. Hauv kev txheeb xyuas zaum ob, 4.5-5.7%. Yog tias them nyiaj tau zoo yog tau sau tseg, qhov ntsuas ntawm hom hemoglobin hauv cov ntshav qab zib yog 6-9%. Nws txhais li cas yog tias, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, cov ntshav glycated hemoglobin Performance index tshaj li qhov muaj txiaj ntsig tau taw qhia?

Qhov no qhia tau tias cov kev kho tau xaiv raug xaiv tsis raug, tias tus neeg mob cov ntshav qab zib tseem ntau dhau, thiab nws kho cov ntshav qab zib uas tsis ua haujlwm. Qhov laj thawj yuav yog:

Ua tsis tiav raws li cov sijhawm teem sijhawm ntawm cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj tsis txaus,
Kev noj haus tsis zoo
Tsis muaj kev tawm dag zog,
Tsis ua raws li kws kho mob hais.

Txij li thaum ua ke ntawm hemoglobin thiab ntshav qab zib tseem nyob hauv cov ntshav rau lub sijhawm ntev heev, kev rov tshawb xyuas tau tshwm sim ntau lub lis piam tom qab kho kev kho kom haum.

Fructosamine

Nov yog qhov ntsuas tom ntej no tseem ceeb tshaj plaws uas tau siv los txiav txim theem ntawm cov nyiaj mob ntshav qab zib rau txhua yam. Qhov tshuaj no yog tsim los ntawm cov pab cuam ntawm ntshav plasma rau cov piam thaj. Yog hais tias lub plasma concentration ntawm fructosamine ntau zog, qhov no qhia tau tias nyob rau lub lim tiam tsis ntev los no cov ntshav qab zib cov ntshav tau dhau los dhau txoj cai.

Ntawd yog, qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm fructosamine pab tsis tsuas ntsuas kev ntsuas tus neeg mob rau tus mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, tab sis kuj tau txais ib lub tswv yim ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

Qhov ib txwm ua hauj lwm zoo ntawm fructosamine hauv cov ntshav tsis tshaj 285 μmol / L. Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem qhuas nws - nws ua tiav tau txiaj ntsig zoo rau tus kab mob.

Yog tias qhov ntsuas tau siab dua, peb tuaj yeem hais txog kev txhim kho ntshav qab zib uas tau pom me me los yog ua kom tiav. Nws yog tsim nyog nco ntsoov qhov kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction thiab lwm yam pathologies ntawm cov hlab plawv system.

Lipidogram

Qhov ntsuas no tsis tseem ceeb, tab sis nws kuj tseem siv los txiav txim siab txog theem ntawm kev them nqi rau tus kabmob. Nws qhia qhov ntau npaum li cas ntawm lipids (rog) hauv cov ntshav sib txawv. Thaum tawm kev txheeb xyuas, daim ntawv feem ntau qhia tus kws kho mob qhov lus pom. Rau kev tsom xam, kev siv duab xoo duab yees yog siv. Cov ntsuas yog millimole ib liter.

Txhawm rau ua qhov kev tshuaj xyuas no, kuaj ntshav tawm ntawm txoj hlab ntshav. Ua ntej qhov no koj tsis tuaj yeem:

Noj rau 12 teev
Los haus luam yeeb
Tau txais kev ntshai thiab kev ntxhov siab.

Yog tias cov kev xav tau no tsis tau ntsib, nws yog qhov zoo dua rau kev xa mus rau qhov kev txheeb xyuas. Qhov kev ntsuas no tseem yuav txiav txim siab cov cim taw qhia xws li tag nrho cov roj (cholesterol), triglycerides, atherogenic coefficient thiab siab, qis thiab qis heev ntawm cov lipids.

Yog tias qhov tsim nyog muaj txiaj ntsig zoo dhau, qhov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob xws li atherosclerosis, myocardial infarction, mob stroke, thiab lub raum ua haujlwm tsis txaus ntxiv.

Yuav luag txhua yam hauv nruab nrog cev lossis khoom nruab nrog cev muaj nyiaj txiag lwm yam, ua kom paub tseeb tias kev hloov kho ntawm cov kabmob thiab cov tshuab hloov mus rau cov kev hloov pauv (kev hloov pauv ib puag ncig sab nraud, kev hloov pauv ntawm kev ua neej ntawm lub cev, kev cuam tshuam ntawm cov kab mob pathogenic). Yog tias peb txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm lub cev nyob rau hauv ib puag ncig sab nraud ib puag ncig zoo li kev sib npaug, tom qab kev cuam tshuam ntawm sab nraud thiab sab hauv lub cev ua rau lub cev lossis nws tus kheej lub cev tawm ntawm qhov sib npaug, thiab cov nyiaj them rov qab los ua kom muaj kev sib txig sib luag los ntawm kev hloov qee yam rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob lossis los hloov lawv tus kheej. Yog li, piv txwv li, nrog lub plawv tsis xws luag lossis nrog lub cev tseem ceeb ntawm kev tawm dag zog (hauv kev ncaws pob), hypertrophy ntawm cov leeg ntawm lub plawv tshwm sim (hauv thawj kis, nws them rau qhov tsis xws luag, nyob hauv lub thib ob - nws muab cov ntshav muaj zog ntau dua rau kev ua haujlwm ntawm kev nce siab).

Kev them nyiaj tsis yog "pub dawb" - raws li txoj cai, nws ua rau muaj qhov tseeb tias cov khoom nruab nrog lossis cov txheej txheem ua haujlwm nrog lub nra hnyav dua, uas yuav ua rau txo qis tsis kam mus rau cov kev cuam tshuam.

Txhua qhov kev them nyiaj kho mob muaj qee qhov kev txwv rau qhov loj ntawm qhov kev ua txhaum, uas nws muaj peev xwm them tau. Cov teeb meem me me yog yooj yim them, cov muaj mob hnyav dua tuaj yeem them nyiaj rau yam tsis tiav thiab nrog ntau phiv. Pib ntawm qhov theem ntawm qhov tsis txaus ntseeg, qhov kev txhim kho uas tau hais kom rov ua tiav nws lub peev xwm, lossis nws tus kheej ua tsis tiav, vim qhov kev tawm tsam ntxiv rau kev ua txhaum yuav tsis yooj yim sua. Tus mob no yog hu ua decompensation.

Ib qhov mob uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm ib yam hauv nruab nrog cev, kab ke lossis kab mob hauv lub cev yuav tsis tuaj yeem them rov qab los ntawm cov kev hloov kho hu ua "decompensation theem" hauv tshuaj. Kev ua tiav theem ntawm kev ua kom tiav yog qhov qhia tias lub cev tsis tuaj yeem kho kev puas tsuaj ntawm nws tus kheej. Thaum tsis muaj kev tshaj lij dhau los ntawm kev kho, ib tus kabmob muaj sia nyob hauv theem ntawm decompensation inevitably ua rau tuag. Yog li, piv txwv li, kev mob ntshav siab ntawm lub siab nyob rau theem ntawm kev decompensation tuaj yeem kho tsuas yog los ntawm hloov pauv - lub siab nws tus kheej tsis tuaj yeem rov qab ua dua.

Kev Txiav Txim Siab(los ntawm lat. de ... - cov lus ua ntej qhia txog qhov tsis tuaj, thiab compensatio - sib npaug, them nyiaj) - ua txhaum cai ntawm ib txwm ua haujlwm ntawm ib leeg hloov khoom nruab nrog, kab ke ntawm cov kabmob lossis tag nrho lub cev muaj sia, uas ua los ntawm kev tawm ntawm lub peev xwm lossis kev cuam tshuam ntawm cov kev hloov kho.

Kev Hloov Tawm - Qhov no yog ib ntawm cov theem ntawm tus kab mob, thaum lub sijhawm cov tsos mob tshwm sim maj mam nce zuj zus thiab lawv cov neeg muaj mob nkees zuj zus. Feem ntau, nws yog lub sijhawm no uas cov neeg mob pib xav txog lawv li kev noj qab haus huv thiab sab laj nrog kws kho mob.

Yog li, nyob rau hauv tag nrho thaum lub sij hawm tus kab mob 3 sib law liag muaj qhov txawv: nyiaj mob (thaum pib, tus kab mob tsis tshwm sim nws tus kheej), subcompensation thiab decompensation (davhlau ya nyob twg theem).