Kev soj ntsuam rau tus mob pancreatitis: qhov koj xav kom dhau

Kev noj haus tsis zoo, noj khoom txom ncauj rau kev khiav, ntau dhau ntawm kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv, kev siv tshuaj uas tsis tau tswj hwm tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, lossis ua rau mob hnyav los yog mob hauv cov txheej txheem ua paug rau hauv kab mob ntshav ntswg. Txhawm rau kom ntsuas txoj kev ntsuas tsim nyog, koj yuav tsum paub txog yam kev ntsuas uas koj xav tau kom dhau los txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua kom muaj kev kub ntxhov thiab qhia txog kev kho kom raug. Txheeb xyuas qhov tseeb, nws yog ib qho tsim nyog kom dhau cov kev kuaj mob ntawm cov zis, cov quav, nrog rau kev kuaj ntshav rau tus mob pancreatitis, qhov ntsuas ntawm qhov yuav yog lub hauv paus rau kev ntsuam xyuas lub xeev ntawm cov qauv thiab ua haujlwm ntawm lub txiav.

Cov kev sim tseem ceeb rau cov kab mob pancreatic

Kev ntsuas kev ntsuas ntawm tus txiav yuav tsum tau ua kom nkag siab, vim nws yog qhov yuav tsum tau txheeb xyuas tsis tsuas yog cov txheej txheem lub xeev ntawm cov khoom hauv lub cev, tab sis kuj yog qib kev ua haujlwm. Qhov no yog vim tias tus txiav pwm muaj tus qauv tshwj xeeb thiab ua haujlwm. Lub cev no muaj lub luag haujlwm tseem ceeb rau kev siv cov txheej txheem zom zaub mov, kev tsim cov enzymes tsim nyog uas pab rhuav cov protein thiab cov rog kom lub xeev ntawm cov khoom me me uas nkag mus rau cov ntshav thiab kev noj lub cev ntawm qib cellular. Tsis tas li ntawd, tus txiav ua lwm yam tseem ceeb lwm cov tshuaj hormones.

Qhov tsis txawv ntawm nws txoj haujlwm tau ua haujlwm hauv qhov tseeb tias yog qee thaj tsam ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev puas tsuaj, tom qab ntawd cov ntaub so ntswg uas muaj kev noj qab haus huv muaj qhov hloov pauv thiab xav tias qhov ua tau zoo rau thaj chaw uas puas lawm, thiab yuav tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob no.

Tab sis, ntawm qhov tod tes, ib qho xwm txheej yuav tshwm sim tias thaum lub sijhawm tuag lossis mob ntawm qhov tsis tseem ceeb ntawm ib qho khoom nruab nrog, qhov kev hloov pauv ntawm txoj kev sib txuas ntawm cov qog yuav tsis pom, tab sis raws li kev ua haujlwm nws qee yam teeb meem yuav tshwm sim. Qhov no yog ib qho uas yuav tsum tau ua kom tiav kev soj ntsuam ntawm lub txiav, npog cov txheej txheem hauv lub xeev thiab qib kev ua haujlwm.

Raws li kev ntsuam xyuas ntshav, pom tias kis tau tus kab mob pancreatitis qhia txog qib uas ua haujlwm ntawm lub qog, daim duab tshwj xeeb tshaj yog pom hauv nws qhov mob tshwm sim.

Nws yog tsim nyog sau cia tias nyob rau hauv kev mob caj dab mob khov kho muaj qhov nce ntawm qhov muaj zog ntawm cov enzyme tebchaw, qee qhov tuaj yeem tau txais kev txiav txim siab tshaj plaws hauv cov ntshav, qee qhov hauv cov zis, ntxiv rau cov quav.

Ntshav qhia tau li cas rau ntawm lub pancreas?

Kev kuaj ntshav dav dav hauv kev kuaj mob hauv tsev kho mob yuav qhia pom tias muaj cov txheej txheem ua mob, tab sis kev kuaj mob tsuas yog ntawm cov txiaj ntsig no tsis raug.

Nrog rau lub pancreatic pancreatitis, cov txiaj ntsig los ntawm kev kuaj ntshav dav dav yuav qhia cov kev txawv txav hauv qab no los ntawm cov cai:

• cov ntshav liab tsawg hauv lub cev suav
• hemoglobin txo,
• ESR nce ntxiv
• muaj ntau ntawm cov qe ntshav dawb,
• hematocrit tseem nce ntxiv.

Ib qho kev kuaj ntshav dav dav rau tus neeg mob txiav kab mob tuaj yeem muaj ntau yam kev ntsuas uas tshaj li tus qauv, lossis rov qab, yuav qis dua tus qauv.

Cov ntsuas hauv qab no suav tias yog ib qho:

• tus lej ntawm cov qe ntshav liab hauv cov txiv neej lub cev tuaj yeem sib txawv ntawm 3.9 mus rau 5.5 * 10 12, thiab hauv poj niam lub cev poj niam los ntawm 3.9 txog 4.7 * 10 12 hlwb / l,
• theem ntawm hemoglobin hauv txiv neej lub cev los ntawm 134 txog 160, hauv poj niam lub cev los ntawm 120 g / l txog 141,
• tus naj npawb ntawm ESR hauv cov neeg sawv cev ntawm tus txiv neej ib nrab tuaj yeem los ntawm xoom txog 15 hli / teev, thiab hauv poj niam ib nrab txog 20,
• cov cai ntawm cov theem ntawm leukocytes rau cov neeg sawv cev ntawm poj niam txiv neej yog tib - 4-9 * 10 9,
• tus nqi ntawm hematocrit nyob rau hauv cov txiv neej yog 0.44-0.48, thiab nyob rau hauv cov poj niam 0.36-0.43 l / l.

Ib txoj kev kuaj ntshav dav dav tsuas yog ib txoj kev pabcuam rau kev kuaj ntshav ntawm lub txiav. Txhawm rau tshawb xyuas thiab tau txais cov ntaub ntawv txheeb xyuas kev ntseeg tau nyob rau theem ntawm kev puas tsuaj rau pob zeb, cov kws tshwj xeeb tuaj yeem sau tshuaj ntxiv.

Ntxiv nrog rau kev tshawb nrhiav kev sim hauv chaw soj ntsuam hauv chaw kho mob, cov kws kho mob tshwj xeeb kuj tau hais kom ua cov kev sim rau lwm hom kev sim tshuaj txhawm rau kuaj cov kab mob txiav.

Ua kom tiav cov ntshav suav

Thawj qhov kev kuaj ntshav yog tso ntshav pub dawb los ntawm tus ntiv tes txhawm rau ntsuas tus naj npawb ntawm cov ntshav liab thiab lawv cov qe ntshav txo (ESR), cov ntshav hemoglobin, cov qe ntshav dawb. Raws li cov kev hloov hauv cov ntsuas no, cov txheej txheem ua mob rau hauv kab mob yias yog xav tau, tab sis nws tsis tuaj yeem tsim kom muaj kab mob pancreatitis yam tsis muaj qhov tsis ntseeg thiab paub meej nws daim ntawv lossis theem. Muaj ntau ntau nuances:

• Yog tias tom qab kho txhua qhov ntsuas yog qhov qub, tshwj tsis yog ESR, qhov no yuav qhia tias qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem.
• Tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob ntsws ntev li ntawm, tus kab mob ntawm leukocytes thiab ESR maj mam poob qis.
• Yog tias pom muaj teeb meem noj haus kom tsis txaus rau lub cev, cov neeg mob yuav muaj cov cim ntawm ntshav liab hauv cov ntshav.
• Kev kuaj ntshav rau tus kab mob pancreatitis nrog kev mob hemorrhagic (hemorrhage) yuav qhia tias cov ntshav hemoglobin thiab ntshav liab tsawg dua.

Txog kev kuaj kom pom tseeb tshaj plaws, xws li kev sim siab pom zoo kom ua ob zaug. Tus neeg mob tuaj yeem txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev soj ntsuam no los ntawm kev sib piv lawv qhov ntsuas nrog cov ntsuas, tab sis muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua yuam kev, vim "cov nuj nqis zoo" rau cov tsev kho mob thiab chaw soj nstuam sib txawv. Kev sim kab mob ntsig ua feem ntau zoo li no:

Mob ncauj mob taub hau

Mob txha cajqaum

zoo li qub

tsis ncav cuag kev ntsuas ntsuas

qis dua tus txheej txheem qauv

Qhia txog ntshav ntshav

Daim duab ntxaws ntxaws ntawm lub xeev ntawm lub cev hauv tus neeg mob uas muaj mob pancreatitis tau qhia nyob rau hauv kev kawm txog kev tshawb nrhiav biochemical, uas yuav tsum tau ua thaum pw hauv tsev kho mob nrog kev mob hnyav hauv thawj hnub. Amylase, ib qho enzyme uas zom cov hmoov txhuv nplej siab, xav tau thoob plaws hauv tsev kho mob. Tseem Ceeb: Qhov ntsuas no yog qhov tseem ceeb rau kev pib kuaj mob. Thaum pib mob, nws dhia hauv cov ntshav tshwm sim hauv 12 teev, tus nqi siab kawg kav ntev mus txog 30 teev thiab tom qab 2-4 hnub cov lej rov qab zoo li qub. Ntxiv nrog rau amylase, cov cim cim nram qab no tseem ceeb:

• Cov kua nplaum - siab dua li qhov txiaj ntsig (hauv tus neeg noj qab haus huv, qhov chaw siab yog 5.8 mmol / l) tiv thaiv keeb kwm ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus.
• Bilirubin - nce nrog pob zeb nyob hauv lub zais khoom, tshwm sim los ntawm kev o ntawm cov txiav.
• Alpha-amylase - qhov taw qhia saum toj no tus txheej txheem los ntawm 4-5 zaug (cov "noj qab haus huv" naj npawb - 0-50 U / L).
• Lipase (sib cais hauv cov rog) yog qhov siab dua li qhov qub (ntau dua 60 IU / L), tab sis yog tias kev kuaj rau tus mob pancreatitis tau kawm, qhov ntsuas yuav tsis raug.
• Transaminase - ncua sij hawm tsis nce hauv cov chav kawm mob.
• Trypsin, elastase, phospholipase - nce ntxiv hauv cov txheej txheem mob ntev.
• Albumin, tag nrho cov protein, ferritin, Transferrin txo.
• C-reactive protein - tam sim no mob qog, mob sib kis.
• Calcium - poob qis hauv chav kawm loj.

Quav

Cov teeb meem nrog exocrine kev ua haujlwm pancreatic thiab cov synthesis ntawm cov enzymes digestive yog saib xyuas hauv kev kawm ntawm cov quav. Tus neeg mob tau raug ceeb toom tias cov quav no nyuaj rau ntxuav lub sijhawm thawj zaug, nws muaj qhov tsis hnov ​​tsw thiab lub ntsej muag ci, thiab cov lus tso quav kom tso quav yog feem ntau. Cov kws paub nyob rau hauv chav kuaj yuav mob siab rau:

• dhau lub teeb xim - qhia teeb meem nrog cov nplais txha caj qaum (zom zaws los ntawm cov leeg ntshav),
• undigested zaub mov seem
• muaj muaj rog nyob hauv cov quav.

Hauv cov neeg mob kuaj kev mob ntsig txog tus mob ua kom muaj tus mob ua paug, amylase feem ntau suav tias yog tso zis, tab sis ntawm no nws theem siab yuav nyob ntev dua hauv cov ntshav. Koj tuaj yeem pom nws tom qab 4 teev (suav txij thaum pom thawj zaug ntawm tus kabmob), nws kav ntev li 3-5 hnub. Tseem Ceeb: hauv cov neeg mob uas muaj mob ntev los yog mob hnyav ntawm cov txheej txheem mob, amylase qhov tseem ceeb yog nyob rau hauv ib txwm muaj kev txwv (tsawg dua 408 units / hnub). Ntxiv rau nws, kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav yog qhia los ntawm cov kev hloov pauv hauv cov zis:

• turbidity ntawm cov biomaterial (tshwm sim vim yog muaj pus),
• cov xim tsaus nti (qhia tias mob raum),
• kuaj ntshav qabzib rau tus mob ua rau tus mob ua paug (qab zib yuav tsum tsis txhob nyob hauv cov zis, tab sis qhov kev hloov tsis zoo no tseem muaj nyob hauv ntshav qab zib, raum tsis zoo),
• muaj cov hemoglobin hauv cov zis (txawm tias me me),
• diastase ntau zog (hauv cov ntawv uas mob).