Lub tshuaj insulin ua dab tsi thiab nws yog dab tsi?
Hauv tib neeg lub cev, txhua yam yog xav tawm rau qhov nthuav dav me me. Txhua yam khoom hauv nruab nrog cev lossis lub luag haujlwm yog lub luag haujlwm rau qee cov txheej txheem. Muaj kev cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm ib qho ntawm lawv, koj tuaj yeem ua ib zaug thiab rau txhua tus hais lus zoo rau kev muaj txiaj ntsig. Yog lawm, ntau ntawm peb tau hnov txog cov tshuaj hormones, zoo li qee yam tshuaj uas tsim los ntawm qee cov qog. Lawv txawv nyob rau hauv lawv cov tshuaj lom neeg, tab sis lawv kuj muaj cov khoom qub - yuav tsum muaj lub luag haujlwm rau cov metabolism hauv tib neeg lub cev, thiab yog li ntawd rau nws txoj haujlwm zoo.
Insulin (hormone) - ua haujlwm hauv tib neeg lub cev
Xav txog koj tus kheej, kev nqis tes ntawm cov tshuaj insulin yog ua kom muaj kev noj zaub mov zoo ntawm txhua lub cev lub cev. Nws yog thawj lub luag haujlwm tsim kom muaj qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates hauv tib neeg lub cev. Tab sis yog tias qhov ua rau lub cev tsis ua hauj lwm hauv cov txiav, cov protein thiab rog metabolism hauv ib txhij cuam tshuam. Nco ntsoov tias cov insulin yog protein ntau, txhais tau tias nws tuaj yeem nkag mus rau hauv tib neeg lub plab los ntawm sab nraud, tab sis nws yuav maj nrawm thiab tsis nqus hlo li. Kev ua ntawm cov tshuaj insulin yog cuam tshuam rau cov enzymes feem ntau. Tab sis nws txoj haujlwm tseem ceeb, raws li cov kws tshawb fawb thiab kws kho mob yog lub sijhawm txo cov piam thaj hauv cov ntshav. Feem ntau, cov kws kho mob tau sau ntawv soj ntsuam tshwj xeeb uas yuav qhia meej meej seb puas yog qhov tshuaj lom insulin nce siab lossis tsis nyob hauv tus neeg mob. Yog li, nws muaj peev xwm txiav txim siab seb tus neeg mob ailments puas cuam tshuam nrog tus kab mob ntshav qab zib mipitus tsis haum lossis lwm yam kab mob. Yog lawm, koj tuaj yeem nyob nrog cov kev kuaj mob no, lub ntsiab tseem ceeb yog tshawb pom nws hauv lub sijhawm thiab pib siv kev kho kom zoo.
Cov Qauv Tshuaj Insulin
Qhov ntsuas twg muaj qee qhov ntsuas ntawm qhov muaj nuj nqis uas nws ua tau los txiav txim siab ntawm tus neeg mob. Yog tias peb thov tias insulin yog hormone ntawm lub cev txiav, nws tsim nyog nkag siab tias tom qab txhua pluas noj nws tuaj yeem nce ntxiv. Yog li, muaj qee tus qauv rau kev xeem. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob noj 1.5 teev ua ntej lawv lossis tuaj ua qhov kev soj ntsuam nruj me ntsis ntawm lub plab khoob.
- qhov tshuaj hormone insulin txo qis - tus txiav tsis dhau nws txoj haujlwm thiab tsim tawm hauv cov khoom tsis txaus - ntshav qab zib hom 1,
- qhov tshuaj hormone insulin ntau zog - qhov rov qab yog qhov xwm txheej thaum muaj ntau yam tshuaj sib txuam hauv lub cev, tab sis nws tsis hnov nws thiab ua ntau dua - hom ntshav qab zib 2.
Cov insulin puas cuam tshuam rau tib neeg kev loj hlob?
Tam sim no, nws yog qhov yooj yim kom tau txais ntau yam tshuaj los txhawm rau nce cov leeg mob thiab pob txha. Feem ntau qhov no yog ua los ntawm cov neeg ncaws pob uas xav kom nce phaus luv luv hauv lub sijhawm luv luv thiab ua rau lawv lub cev muaj koob npe. Kuv xav nco ntsoov tam sim ntawd tias insulin thiab kev loj hlob hormone yog qhov cuam tshuam zoo. Yuav ua li cas qhov no tshwm sim yog qhov nyuaj rau xam, tab sis ua tau. Kev loj hlob hormone yog ib cov tshuaj uas yog rau peptide series. Nws yog nws leej twg muaj peev xwm ua rau kev txhim kho nrawm ntawm cov leeg thiab cov nqaij. Nws cov nyhuv yog li hauv qab no: nws cuam tshuam kev loj hlob ntawm cov leeg nyob rau hauv txoj kev muaj zog, thaum hlawv cov rog hauv cov khoom loj. Yog lawm, qhov no yuav tsis tab sis cuam tshuam rau cov metabolism hauv carbohydrate hauv lub cev. Lub tshuab yog yooj yim: kev loj hlob hormone ncaj qha nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, tus txiav kab mob, uas ua haujlwm nquag, pib ua haujlwm hnyav, ua cov tshuaj insulin nyob rau hauv ntau. Tab sis yog tias koj siv cov tshuaj no hauv cov tshuaj tsis tau tswj hwm, cov kabmob sab saud tuaj yeem tiv tsis taus nrog lub nra, feem, qabzib hauv cov ntshav nce siab, thiab qhov no yog fraught nrog cov tsos mob ntawm tus kab mob hu ua ntshav qab zib mellitus. Nco ntsoov ib cov mis yooj yim:
- cov ntshav qab zib kom qis - kev loj hlob hormone nkag mus rau hauv lub cev hauv qhov ntau,
- cov ntshav qab zib ntau ntau - cov tshuaj insulin yog ua rau hauv qhov ntau.
Kev loj hlob hormone - kev kawm thiab nws cov tshuaj noj yuav tsum yog cov kws ncaws pob tsuas yog cov kws paub txog lossis tus kws kho mob paub dhau los. Vim tias siv cov tshuaj no ntau dhau lawm tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai rau kev noj qab haus huv ntxiv. Ntau tus neeg nyiam ntseeg tias thaum koj qhia txog kev loj hlob hormone rau koj tus kheej, koj yuav tsum xav tau los pab ua haujlwm ntawm koj tus kheej uas yog siv cov koob tshuaj insulin tsim nyog.
Poj niam thiab txiv neej - yog lawv cov insulin muaj nuj nqis ib yam?
Lawm, ntau yam kev ntsuam xyuas ncaj qha nyob ntawm poj niam txiv neej thiab lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.
- 7.7 mmol / L thiab hauv qab yog tus nqi qub,
- 7.8-11.1 mmol / l - twb muaj kev ua txhaum nyob rau hauv kab ke,
- siab tshaj 11,1 mmol / l - kws kho mob tuaj yeem tham txog ntshav qab zib.
Los ntawm cov txiaj ntsig saum toj no nws tau pom tseeb tias hauv cov poj niam thiab txiv neej cov kab mob insulin yog kwv yees li qhov qub, uas yog, poj niam txiv neej tsis muaj kev cuam tshuam rau qhov no. Tab sis cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum nco ntsoov tias hauv lawv qhov xwm txheej nthuav dav muaj cov kev txawv txav los ntawm cov kev cai uas twb muaj lawm. Qhov no feem ntau yog vim qhov tseeb hais tias cov txiav tsis ua cov tshuaj insulin nyob rau hauv ntau txaus, thiab cov ntshav qab zib nce siab. Feem ntau txhua yam yog tswj hwm los ntawm kev noj zaub mov tshwj xeeb, tab sis qee zaum cov kws kho mob hauv qhov no tham txog ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub. Cov menyuam yaus tseem yog ib qeb cais, txij li thaum lawv muaj hnub nyoog ntxov, vim kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha tsis zoo thiab ua haujlwm tsis txaus ntawm txhua yam kabmob, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tuaj yeem txo qis. Tab sis txawm tias nws nce ntxiv (5.5-6.1 mmol / l), nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab ntau yam ntxiv, vim tias qhov no tej zaum yuav yog vim kev ua txhaum ntawm cov cai rau dhau qhov kev soj ntsuam nws tus kheej.
Glucagon yog dab tsi?
Yog li, los ntawm cov ntaub ntawv saum toj no nws ua raws tias cov kua dej yog ib yam tshuaj uas ua zais los ntawm lub txiav. Tab sis, ntxiv rau qhov no, lub cev no yog lub luag haujlwm rau kev tsim lwm yam tshuaj, xws li glucagon thiab C-peptide. Peb txaus siab heev rau cov haujlwm ntawm thawj qhov ntawm lawv. Tom qab tag nrho, qhov tseeb, lawv tau ncaj qha mus rau kev ua haujlwm ntawm insulin. Raws li, nws tau pom tseeb tias cov tshuaj hormones glucagon nce qib ntshav qab zib. Yog li, cov tshuaj no tswj cov piam thaj hauv qhov nruab nrab hauv lub xeev. Nws tsim nyog teev tias cov tshuaj hormones insulin thiab glucagon yog tshuaj uas tsim los ntawm tsuas yog ib qho ntawm ntau cov kabmob ntawm tib neeg lub cev. Ntxiv rau lawv, tseem muaj cov ntaub so ntswg ntau thiab lub tshuab ua haujlwm nrog tus qub. Thiab rau cov ntshav qab zib kom zoo, cov tshuaj hormones no tsis txaus.
Mob ntshav qab zib mellitus
Qhov no yog tus kab mob txaus ntshai uas tau dhau los ua qhov mob plague ntawm xyoo pua 20. Thiab tsis yog vim tias muaj ntau tus neeg muaj mob, tab sis kuj vim yog vim li cas rau nws qhov tsos thiab qhov tsawg dua hnub nyoog poob ntawm cov neeg mob. Tam sim no, ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim tsis yog rau tus neeg laus xwb, uas, hauv txoj hauv kev, nws yog tus nquag muaj qhov mob no vim qhov tsis zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm tag nrho nws cov kabmob, tab sis kuj rau menyuam yaus. Cov kws tshawb fawb thoob qab ntuj tab tom sim los nrhiav qhov lus teb rau cov lus nug nyuaj no. Tom qab tag nrho, nws hloov tawm tias tus menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib yuav tsum muaj qhov theem ntawm cov insulin nyob rau nws lub neej tag nrho. Nws tsis yog qhov nyuaj los txheeb xyuas tus kab mob no, tus kws kho mob uas paub dhau los yuav tsum sau ob peb txoj kev tshawb fawb yooj yim. Ua ntej, ntshav tau pub rau qab zib thiab nws tau txiav txim siab seb nws nce siab. Nrog rau qhov ua tau zoo, lawv twb tau ua yeeb yam raws li hauv qab no: lawv ua cov kev kuaj ntshav qabzib thiab ua kev kuaj mob kom zoo. Thaum cov kab mob ntshav qab zib raug paub meej, tus kws kho mob yuav tsum nkag siab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones koj kawm tsis yog tshwj xeeb rau koj lub cev. Ua li no, nws tsim nyog ua qhov kev kuaj mob insulin. Nws yuav tsum nkag siab tias mob ntshav qab zib yog muaj ob hom:
- Thib 1: Qhov tshuaj insulin raug txo tsawg, thaum sib haum, cov ntshav ntxiv nyob rau hauv ntshav. Raws li qhov tshwm sim, kev tso zis nce ntxiv thiab cov suab thaj yog kuaj pom hauv cov zis,
- Thib 2: Muaj cov tshuaj insulin ntau ntxiv. Vim li cas qhov no tshwm sim? Kuj tseem muaj cov piam thaj hauv cov ntshav, cov insulin tsim tawm, tab sis lub cev txo qis nws cov rhiab rau nws, uas yog, nws zoo li tias nws tsis pom nws. Hauv qhov no, nws ua rau pom zoo kom muab tshuaj los ntawm kev tshawb fawb tshwj xeeb, xws li kuaj ntshav rau insulin immunoreactive insulin.
Txij li thaum insulin yog pancreatic hormone, nws yog lub laj thawj xav tias qhov mob ntshav qab zib, tus kws kho mob yuav tshaj tawm cov tshuaj rau kev ua haujlwm ntawm lub cev no. Tab sis cov insulin tuaj ntawm sab nraud lub cev kuj yuav xav tau. Yog li, koj yuav tsum tau yuav cov tshuaj tsim nyog. Los ntawm txoj kev, thaum kev kuaj pom tau thiab koj yuav tsum tau ntsuas nws tus kheej txog qib ntawm cov piam thaj hauv koj cov ntshav txhua hnub hauv tsev, nws yuav raug nquahu kom yuav ib qho cuab yeej paub rau txhua tus - glucometer. Nws tso cai rau koj kom yooj yim pom cov nqi tsim nyog hauv ob peb feeb uas tsis muaj teeb meem ntau. Nrog kev pab ntawm rab koob uas tuaj pov tseg, koj ua qhov hno me rau ntawm koj tus ntiv tes thiab khaws ntshav nrog ib txoj hlua kuaj. Ntxig nws rau hauv lub 'meter', thiab qhov tshwm sim tau npaj txhij. Feem ntau nws hloov tawm txhim khu kev qha.
Cov tshuaj twg muaj cov tshuaj insulin?
Tam sim ntawd nws tsim nyog teev lub sijhawm ntawd tias txhua qhov kev npaj muaj cov tshuaj insulin yuav tsum yog tus kws kho mob koom nrog nruj me ntsis, yuav tsum tsis txhob muaj cov tshuaj nws tus kheej, nws qhov tshwm sim yog qhov txaus ntshai heev. Tus neeg uas muaj kev mob ntshav qab zib tsuas yog xav tau cov insulin (hormone) tawm sab nraud los xwb.
Puas yog kev tso cai ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin?
Peb paub tias nyob hauv daim ntawv ntau npaum li cas, insulin yog qhov hormone. Dab tsi tsis tuaj yeem ua nrog nws kom paub meej yog mus taw lossis tso tseg qhov kev qhia ntawm nws tus kheej.
- koj yuav tsum tau rov ua kom cov ntshav qab zib muaj peev xwm khaws cia, uas yog, noj tej yam uas muaj nws: ib qho qab zib, ib qho khoom qab zib lossis ib qho mov ci dawb - qhov no tau ua thaum thawj cov tsos mob tshwm sim,
- thaum qhov xwm txheej tseem ceeb heev thiab qhov kev poob siab yog qhov tsis dhau, qhov kev daws teeb meem sai ntawm cov piam thaj (40%) yuav tsum raug tswj hwm qhov quav.
Nco ntsoov soj ntsuam seb koj lub cev ua lub hauv paus ntsiab lus li cas, coj xeeb ceem raws li kev siv tshuaj insulin. Tom qab txhua tus, peb txhua tus yog tus neeg. Qee tus yuav muaj kev tsis haum tshuaj, tshwm sim tsis yog rau thaj chaw txhaj tshuaj xws li liab chaw, tab sis kuj thoob plaws lub cev (urticaria lossis dermatitis). Ua tib zoo, tam sim hu rau koj tus kws kho mob, nws tuaj yeem hloov koj cov tshuaj nrog suinsulin. Txawm li cas los xij koj tuaj yeem ua qhov no rau koj tus kheej, tom qab ntawd qhov tsis muaj insulin cia li tuaj yeem ua rau tsis xeev thiab tsis tuag.
Cov tshuaj insulin yog lub cev uas yog lub luag haujlwm rau koj kev noj qab haus huv. Nco ntsoov tias mob ntshav qab zib muaj peev xwm kis tau rau txhua tus neeg. Qee lub sij hawm qhov no cuam tshuam ncaj qha rau kev tsim txom cov khoom noj qab zib thiab hmoov. Qee tus neeg tsis tuaj yeem tswj hwm lawv tus kheej hauv cov xwm txheej no thiab noj zaub ntau ntau hauv txhua hnub. Yog li, lawv lub cev nyob hauv kev ntxhov siab tas li, sim ua nws tus kheej tsim cov tshuaj insulin ntxiv. Thiab yog li ntawd, thaum nws tau qaug zog txhua yam, tus kab mob no tau teeb tsa hauv.
Vim li cas tib neeg thiaj yuav xav tau insulin?
Cov tshuaj Insulin ncaj qha rau cov txheej txheem hauv metabolic hauv tib neeg lub cev:
Qab zib, uas ib tug neeg tau txais los ntawm cov zaub mov, ua tsaug rau insulin, tuaj yeem nkag mus rau hauv lub hlwb ntawm lub cev nqaij. Nws yog cov tshuaj insulin uas ua rau lawv daim nyias nyias ntev ntev.
Cov tshuaj Insulin txhawb kev tsim cov glycogen los ntawm cov piam thaj, uas tshwm sim hauv cov leeg nqaij thiab hauv lub siab ua haujlwm.
Cov nqaijrog muaj peev xwm sib txuam ntau, sib txawv thiab tsis zom hauv lub cev kuj ua tsaug rau cov tshuaj insulin. Qhov tshuaj hormones pab cov roj ntsha ua kom lub cev nqus cov kua nplaum thiab hloov mus rau hauv cov ntaub so ntswg adipose. Nws yog vim li no tias ntau dhau ntawm kev noj zaubmov ntau ntau ua rau cov rog lub cev.
Cov tshuaj insulin muaj cov nyhuv anabolic (nce kev ua haujlwm ntawm cov enzymes uas pab txhawb kev zom cov piam thaj), nrog rau cov nyhuv anti-catabolic (tiv thaiv lwm yam enzymes los ntawm kev zom glycogen thiab rog).
Lub cev xav tau cov insulin, nws koom nrog txhua tus txheej txheem uas tshwm sim hauv nws. Txawm li cas los xij, cov haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj no yog los xyuas kom lub cev metabolism ntawm carbohydrates. Qhov tshuaj insulin yog tib qho hormone uas tuaj yeem txo koj cov ntshav qab zib. Tag nrho lwm cov tshuaj hormones nce nce ntshav siab. Peb tab tom tham txog adrenaline, glucagon, kev loj hlob qog.
Qhov txiav ua ntej pib tsim cov tshuaj insulin tom qab theem ntawm carbohydrates hauv cov ntshav nce siab. Qhov no tshwm sim thaum cov zaub mov uas ib tug neeg noj tau nkag rau hauv lub plab. Ntxiv mus, cov khoom lag luam khoom noj khoom haus tuaj yeem muaj cov carbohydrates hauv qhov tsawg tsawg. Yog li, ib qho khoom noj twg uas nkag rau hauv plab pab ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Yog tias ib tus neeg nws tshaib plab, qib ntawm cov tshuaj hormones no yuav pib poob.
Lwm cov tshuaj hormones, ntxiv rau calcium thiab poov tshuaj (nrog rau qhov nce ntxiv hauv lawv cov txiaj ntsig), cov roj ua rog (yog tias lawv muaj ntshav hauv cov ntshav ntau) tseem cuam tshuam cov txheej txheem ntawm insulin ntau lawm. Somatotropin (kev loj hlob hormone), ntawm qhov tsis sib xws, pab txo qis insulin hauv cov ntshav. Somatostatin muaj cov nyhuv zoo sib xws, tab sis rau qee yam tsawg.
Qeb ntawm cov kua dej ncaj qha nyob ntawm seb cov piam thaj hauv cov ntshav, yog li cov kev tshawb fawb tau tsom lawv qhov kev txiav txim siab yuav luag txhua lub sijhawm yuav luag ua ke. Rau lawv siv, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum tau tso ntshav hauv chav kuaj.
Video: Insulin: vim li cas nws xav tau thiab nws ua haujlwm li cas?
Cov laj thawj rau kev nce thiab txo qis hauv cov kua dej hauv cov ntshav
Cov kab ke hauv qab no tuaj yeem ua rau nce ntxiv hauv cov ntshav insulin:
Insulinomas yog cov qog ua cov leeg ntawm Langerhans. Lawv tsim cov tshuaj insulin hauv ntau ntau. Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav raug txo qis ntawm lub plab khoob. Txhawm rau kuaj cov qog, cov kws kho mob siv cov mis ib qho los laij cov feem ntawm insulin thiab piam thaj. Hauv qhov no, qib ntawm cov kua dej hauv cov ntshav tau faib los ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav coj mus rau ntawm lub plab tas.
Ib theem ntxov ntawm hom 2 mob ntshav qab zib. Thaum tus kab mob zuj zus, cov tshuaj insulin yuav txo qis thiab cov piam thaj hauv qab no yuav nce.
Rog dhau. Qee lub sij hawm nws yog cov ntsiab lus ntawm insulin hauv cov ntshav uas ua rau kev rog rog, thaum tib neeg lub siab nqhis zuj zus, nws noj ntau dua thiab rog ntau. Txawm hais tias taug qab qhov ua rau kev rog rog tsis tuaj yeem tshwm sim tas li.
Lub qog ntawm lub caj pas pituitary (acromegaly). Yog tias tus neeg tau noj qab nyob zoo, ces cov tshuaj insulin pab txo cov ntshav qabzib ntau. Qhov no, nyeg, ua rau muaj txiaj ntsig ntawm kev loj hlob hormone. Thaum acromegaly kev loj hlob, xws li kev tsim khoom tsis tshwm sim. Cov yam ntxwv no yog siv thaum ua cov kev sim tshuaj coj los txiav txim siab txog kev tshuav hormonal. Nrog kev qhia ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev txhaj tshuaj intramuscular, kev nce qib ntawm qib kev loj hlob hormone tsis tshwm sim txawm li ib teev lossis ob teev tom qab txhaj.
Hypercorticism. Nrog rau tus kab mob no, muaj ntau lawm ntau lawm ntawm glucocorticoids nyob rau hauv lub cev, uas inhibit txheej txheem kev siv kua nplaum nyob. Yog li ntawd, nws cov txiaj ntsig tseem nyob qhov nce ntxiv, txawm hais tias theem siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.
Nqaij ua tej leeg. Nws tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev cuam tshuam ntawm metabolic, thaum lub sij hawm qib ntawm cov tshuaj insulin yuav nce ntxiv.
Lub caij nyoog ntawm kev yug menyuam tuaj yeem ua rau muaj peev xwm nce insulin ntau dua yog tias tus poj niam siv ntau tshaj.
Cov kab mob muaj feem cuam tshuam nrog intolerance rau fructose thiab galactose.
Yog tias tus neeg mob uas nyob hauv qhov hyperglycemic coma tau txhaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob sai sai, qhov no yuav ua rau nws thim tawm ntawm tus mob no. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin yog siv rau kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, txij li nws txoj cai tso cai rau txo qis theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Hauv qhov no, qib ntawm cov insulin hauv tib neeg yuav nce siab.
Nws muaj peev xwm txo qis qib ntawm cov kua dej yog tias kev mob siab rau kev kho mob ntawm qhov pib muaj kabmob ua rau muaj kev ntxhov siab hauv cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov.
Cov tshuaj insulin tsawg nyob rau hauv hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus.Tib lub sijhawm, cov ntshav qab zib tsis yog-insulin ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm insulin hauv cov ntshav, thiab cov ntshav qab zib insulin-ua rau cov ntshav qab zib tsis txaus ua rau poob qis. Cov kev ntxhov siab hnyav, cov kev tawm dag zog thiab lwm yam uas ua rau lub cev tsis zoo tuaj yeem ua rau nws txo qis.
Kev txiav txim siab cov theem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav - vim li cas qhov no xav tau?
Qib ntawm cov insulin, raws li qhov taw qhia ywj pheej ntawm cov ntshav hauv tus nqi kiag li, muaj cov kev kuaj mob qis. Yuav kom xaus lus txog ib qho kev ua txhaum cai hauv lub cev, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab txheeb rau ob qhov ntsuas no.
Cov kev ntsuas ntau tshaj plaws yog kev ntsuam xyuas rau kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm cov piam thaj, lossis, raws li nws tseem hu ua, kev ntsuas kev ntxhov siab. Nws tso cai rau koj los soj ntsuam cov ntshav qab zib latent. Hauv qhov no, lub cev qhov kev tawm tsam rau cov kua dej los tsim tawm yuav raug ncua, nws qhov kev kub siab yuav nce qeeb, tab sis yav tom ntej, qib ntawm cov tshuaj hormones yuav nce siab. Yog tias tus neeg tau noj qab nyob zoo, ces cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yuav nce mus zoo.
Muaj lwm txoj kev tshawb nrhiav uas tau txheeb xyuas tus nqi hauv nqe lus ntawm kev txheeb xyuas qhov tsis haum xeeb hauv kev tsim cov tshuaj insulin hauv lub cev. Qhov no yog kev ntxhov siab kev xeem siv cov piam thaj (ntsuas nrawm). Ua ntej, cov ntshav tau los ntawm tus neeg mob rau ntawm lub plab khoob, uas tau soj ntsuam rau qib ntawm cov piam thaj, insulin thiab feem ntawm cov protein uas yog ib feem ntawm cov proinsulin molecule. Tom qab ntawd, thaum nruab hnub, tus neeg yuav tsum tshaib plab, nws haus dej tsis txaus. Txhua txhua 6 teev, ntshav tau los ntawm nws los txiav txim qhov tsis txaus ntseeg los ntawm cov kws kho mob, uas yog, C-peptide, piam thaj lossis insulin, lossis tag nrho peb yam tshuaj ib zaug.
Feem ntau, tus neeg noj qab haus huv tsis nce ntshav hauv cov insulin ntau ntau. Qhov kev zam tshwj xeeb yog cov poj niam cev xeeb tub, uas rau tus mob no yog ib qho kev xav tshwm sim muaj sia. Hauv txhua lwm yam mob, insulin qib yuav tsum tsis pub dhau ib txwm muaj.
Yog tias nws nce siab, ces qhov no yog lub sijhawm los xav txog cov kab hauv qab no:
Tus mob qog nqaij hlav nyob hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov Langerhans.
Hyperplasia ntawm cov nqaij mos ntawm islets ntawm Langerhans.
Kev cuam tshuam ntawm cov kab mob glucocorticoid ntau lawm hauv lub cev.
Kev ua txhaum tsis zoo hauv lub siab.
Cov ntshav qab zib thaum ntxov.
Hauv qee cov kabmob, piv txwv li, nrog hypercorticism, acromegaly, mob leeg, qib ntawm cov tshuaj insulin yog tswj nyob rau hauv kev txiav txim txhawm rau saib xyuas kev ua haujlwm ntawm cov kab ke sab hauv ntawm lub cev.
Ntshav nyiaj rau cov kua dej
Txhawm rau xam theem ntawm cov insulin hauv cov ntshav, koj yuav tsum coj nws ntawm txoj hlab ntshav. Yog hais tias insulin yog txiav txim siab hauv ntshav, tom qab ntawv cov ntshav tau sau rau hauv lub raj kuaj ntshav uas muaj cov tshuaj heparin. Yog tias cov tshuaj insulin raug txiav txim hauv cov ntshav cov ntshav, tom qab ntawd ib qho tshuaj anticoagulant tsis tas yuav ua. Txoj kev tshawb no yuav tsum tau nqa tawm tsis pub dhau 15 feeb tom qab kuaj ntshav rau kev soj ntsuam.
Txhawm rau cov txiaj ntsig kom ntseeg tau, tus neeg yuav tsum tshaib plab rau 12 teev, koj yuav tsum tsis txhob noj tshuaj, koj kuj yuav tsum caiv tsis txhob ua tej yam hauv lub cev. Qhia tias nws tsis tuaj yeem tsis kam lees noj tshuaj, qhov no yog qhov tshwm sim hauv daim ntawv txheeb xyuas.
30 feeb ua ntej tso ntshav tawm ntawm cov leeg ntshav, ib tug neeg yuav tsum mus rau hauv kws kho mob lub chaw haujlwm thiab pw hauv av. Lub sijhawm no nws xav siv nyob rau hauv qhov chaw siab thiab so. Txwv tsis pub, cov ntaub ntawv txhim khu kev qha tsis tuaj yeem tau txais.
Kev txhaj tshuaj insulin
Qhov tshuaj insulin yog tshuaj rau tib neeg ua tshuaj rau ntau yam kabmob, qhov tseem ceeb yog ntshav qab zib.
Coob leej xav tau cov tshuaj insulin. Nrog nws cov kev taw qhia, cov neeg mob lav lawv tus kheej. Txawm li cas los xij, ua ntej lawv tau txais lus ntuas kho mob. Nws txhawj xeeb txog kev siv lub cuab yeej kom raug, cov cai ntawm kev siv tshuaj tua kab mob, kev siv tshuaj ntau npaum li cas. Txhua tus neeg mob uas muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 tau raug yuam kom txhaj tshuaj lawv tus kheej nrog insulin thiaj li yuav muaj txoj sia nyob. Qee lub sij hawm qhov kev tswj hwm ntawm cov tshuaj hormones yog ua rau thaum muaj xwm txheej ceev, qhov no yog qhov xav tau rau kev txhim kho cov teeb meem ntawm tus kab mob thiab rau lwm yam mob loj. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm hom ob, txhaj tshuaj tuaj yeem hloov los ntawm kev tswj hwm qhov ncauj ntawm cov tshuaj. Qhov tseeb yog tias hom mob no yuav tsum tau qhia txog cov tshuaj insulin tsuas yog nyob rau hauv nws qhov kev mob loj. Yog li no, nrog kev txhim kho ntawm cov teeb meem, ib tus neeg tsuas yog tsis muaj kev txawj ntse ntawm kev tswj hwm intramuscular ntawm insulin. Nws yooj yim dua rau nws noj tshuaj.
Ib qho kev daws teeb meem ntawm cov tshuaj insulin, uas ua raws li cov tshuaj insulin ntawm ib tus neeg, yog ib qho muaj kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig zoo uas muab me me ntawm cov kev mob tshwm sim. Qhov zoo sib xws rau tib neeg cov kua dej yog cov tshuaj hypoglycemic uas ua los ntawm tus kabmob npua. Nws tau siv ntau xyoo los kho tib neeg. Cov tshuaj niaj hnub muaj cov neeg insulin, uas tau txais los siv kev tsim tshuaj engineering. Yog tias tus menyuam yaus xav tau kev kho mob, ces nws yuav tau txais tib neeg cov tshuaj insulin, tsis yog tsiaj.
Kev qhia ntawm cov tshuaj hormone tso cai rau koj kom muaj kev tswj hwm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, tsis pub nws nce thiab poob rau hauv cov qib tseem ceeb.
Nyob ntawm tus neeg mob, ntawm nws lub hnub nyoog thiab muaj cov kab mob sib kis, tus kws kho mob xaiv koob tshuaj rau nws ib leeg zuj zus. Nco ntsoov muab sijhawm luv luv rau tus neeg mob tias nws yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin li cas thiab sijhawm. Ntxiv rau, ib tus neeg yuav tsum ua raws li kev noj haus tshwj xeeb, uas tseem pom zoo nrog tus kws kho mob. Kev hloov yuav tsum yog qhov niaj hnub ua txhua hnub, qhov xwm yeem thiab kev siv dag zog ntawm lub cev. Tsuas yog tias tag nrho cov xwm txheej no tau txais kev kho tuaj yeem kho tau, uas yuav pab txhawm rau txhim kho lub neej zoo.
Hom insulin dab tsi muaj?
Muaj ntau hom insulin. Nws yuav tsum tau nkag mus rau lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub.
Humalog thiab Novorapid yog qhov ua yeeb yam luv luv-insulin npaj. Qhov hom tshuaj insulin no pib ua tom qab 15 feeb, qhov kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj hormones ntau tshaj plaws tuaj yeem xav txog hauv 1-1.5 teev, thiab 4 teev tom qab nws cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yuav tsis nyob lawm.
Insuman Rapid, Actrapid NM, Humulin Regulator - cov no yog cov yeeb yam luv luv. Cov nyhuv ntawm kev tswj hwm tshuaj yeeb tshuaj tshwm sim tom qab 30-45 feeb. Nws qhov kev txiav txim tuaj yeem ntev txog 8 teev. Qhov siab tshaj plaws yuav tsum nyob rau 2-4 teev.
Humulin NPH, Insuman Bazal, Protafan NM - cov no yog cov insulins ntawm lub sijhawm nruab nrab. Cov txiaj ntsig ntawm lawv txoj kev tswj hwm yuav los hauv 1-3 teev, thiab lawv yuav ua los ntawm 10 txog 20 teev. Peak qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tau mus txog tom qab 6-8 teev los ntawm kev tswj hwm.
Insulin Glargin (Lantus) yog ib qho tshuaj yeeb tshuaj uas ua tau ntev ntev, qhov ua tau ntawm qhov ntawd kav li 20-30 teev. Qhov cov tshuaj no tsis ncav cuag cov nuj nqis siab tshaj plaws, faib tusyees thoob plaws lub sijhawm tag nrho ntawm nws cov kev nqis tes ua.
Cov tshuaj Insulin Degludec yog ib qho tshuaj yeeb ua ntev ntev uas ua rau siv tau ntev mus ntawm 42 teev. Cov tshuaj no yog tsim tawm hauv Denmark.
Qhov kawg ob hom tshuaj insulin txaus rau nkag mus 1 zaug hauv ib hnub. Hauv qhov xwm txheej ceev tsis tau siv, vim tias cov txiaj ntsig ntawm lawv tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis tom qab ob peb teev. Yog li ntawd, nrog kev txhim kho kev hnov qab, ib tug neeg raug txhaj nrog cov tshuaj insulin ultrashort.
Video: cov tshuaj insulin siv los kho ntshav qab zib:
Kev txhaj tshuaj yuav tsum yog nyob rau hauv daim tawv nqaij lossis hauv cov leeg leeg. Cov ntaub ntawv ntawm qhov no yuav tsum tau txais los ntawm kws kho mob. Tus kws kho mob muab cov lus qhia txog cov cai rau kev sib xyaw cov tshuaj, nrog rau lub sijhawm ntawm lawv cov thawj coj, nyob ntawm seb muaj pluas noj. Kev noj haus rau cov ntshav qab zib yuav tsum tau nruj me ntsis, txij li lub sijhawm sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj thiab lawv qhov ntau npaum li cas ncaj qha nyob ntawm qhov no.
Kev Kawm: Hauv 2013, Kursk State Medical University kawm tiav thiab daim ntawv pov thawj "General Tshuaj" tau txais. Tom qab 2 xyoos, cov neeg nyob hauv qhov tshwj xeeb "Oncology" tau ua tiav. Hauv xyoo 2016, kev tshawb fawb tom qab kawm tiav tau nyob ntawm N.I. Pirogov National Chaw Kho Mob thiab Kev Kho Mob.
Dos thiab qej tiv thaiv 80% los ntawm txoj hnyuv
5 pluas noj, qhov ua tau zoo ntawm qhov uas tau paub tseeb los ntawm kev tshawb fawb niaj hnub
Txheejtxheem
Txheejtxheem - kev qhia ua haujlwm nyob rau hauv social sciences ntawm lub xyoo pua nees nkaum, sib txuas ntau yam sib txawv raws li kev kawm ntawm cov qauv, kev siv cov qauv lus rau kev tsom xam ntawm haiv neeg thiab kab lis kev cai, ntawm cov qauv ntawm objectivism thiab holism. Cov qauv txheej txheem suav nrog kev xav dav dav, kev xav txog kev sib raug zoo thiab kev sib raug zoo-nws cov sib txawv raws li kev qhuab qhia.
Cov txheej txheem loj hlob tawm ntawm cov txheej txheem kev teeb meem, lub hauv paus pib uas sawv Ferdinand de Saussure. Cov kws tshaj lij hauv Fabkis tau tshaj tawm txog kev hloov kho science hauv tib neeg, lawv txoj kev rov txhim kho thiab kev koom ua ke siv cov kev hais lus. Cov qauv txheej txheem tshaj tawm hais tias qhov tseem ceeb ntawm kev tsis nco qab ua tus qauv tshaj qhov kev kawm thiab nco qab, kev sib raug zoo dua cov ntsiab lus, synchronism dua diachrony, holism dhau atomism. Kab lis kev cai tau pom muaj cov cim kos npe, thiab haiv neeg tau txais txiaj ntsig los ua cov cim. Cov kws tawm tswv yim cov tswv yim tau coj los siv hauv anthropology, psychoanalysis, semiotics, kev hais lus thuam, kev tshawb fawb txog kev ntseeg, keeb kwm, kev tsim kho thiab lwm cov teb.
Hauv Fab Kis, xyoo 1950 thiab 1960, kev tsim qauv yog ib qho kev ua tiav tsis muaj kev vam meej hauv zej zog scientific thiab xov xwm, tom qab 1968 nws cov koob meej poob qis, thiab los ntawm 1980s tau ploj mus. Cov qauv kev teeb tsa tsis tuaj yeem paub txog cov hom phiaj teev tseg, tus kws tshawb fawb thiab kev xav tau thoob ntiaj teb, tab sis muaj qhov cuam tshuam rau kev txhim kho ntxiv ntawm tib neeg. Cov nuj nqis tseem ceeb hauv keeb kwm ntawm kev txav mus los yog Ferdinand de Saussure, Roman Jacobson, Claude Levy-Strauss, Roland Barth, Jacques Lacan, Michel Foucault.
Revox B215
Revox B215 - tsev neeg tso cov yeeb yaj kiab kaw-teeb-npov saum thawv (lawj), tsim los ntawm lub tuam txhab Swiss Studer en txij thaum 1985 txog rau xyoo 1990. Nyob rau hauv tib lub xyoo ntawd, lub tuam txhab kuj tsim cov yeeb yam kev tshaj lij ntawm B215 raws li kev tsim qauv Tub Kawm A271Cov. Lub sijhawm lig, txhim kho version ntawm B215, tsim hauv cov ntaub ntawv dub nrog kev tswj hwm sib txawv, raug tsim Revox B215-S.
B215 siv lub sijhawm ntsuas, txhim khu kev qha plaub lub cav daim kab xev tsav tsheb ntawm tus qauv B710 nrog qhov sib txawv tsis tshua muaj qhov sib npaug, uas ua rau kev thov los ntawm cov neeg siv khoom tshaj lij - chaw nres tsheb hauv xov tooj cua thiab sau cov suab paj nruag. B215 sib txawv ob qho tib si los ntawm cov qauv Kawm dhau los thiab los ntawm cov khoom sib tw nrog cov tsis zoo "khoos phis tawj" saib thiab kev siv hluav taws xob ntau ntawm cov haujlwm tseem ceeb: cov qauv siv nyob rau lub sijhawm tsis tshua muaj qhov tsis siv neeg qhov ntsuas ("ntsuas") ntawm cov xuv tooj channel rau cov kab xev siv, kev kho kom haum ntawm cov theem sau cia thiab tsis-nrov heev nthe lub chaw.
Ib qho enzyme thiab hormone synthesizing hloov
Anatomically, lub txiav yuav nyob tom qab phab ntsa posterior ntawm lub plab. Li no keeb kwm ntawm nws lub npe. Txoj haujlwm tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov kab mob endocrine yog kev tsim cov tshuaj insulin. Nov yog cov khoom tshwj xeeb zais cia uas yuav siv txoj hauv kev ua ntau yam.
Hyperfunction ntawm lub qog yog nce ntau ntxiv ntawm lawm. Nyob rau hauv xws li tus neeg mob, qab los noj mov nce ntxiv, ntshav qab zib tsawg. Kev ua haujlwm ntawm lub cev yog nrog los ntawm cov tsos mob ua ke, tso zis ntau zaus, nce ntxiv nqhis dej.
Cov khoom nruab nrog yog cais raws li cov qog tso zis sib xyaw. Nws tseem muaj lub peev xwm los tsim cov kua txiv hmab txiv ntoo ua kua txig los sis tsis muaj qab hau. Nws cov enzymes nquag koom tes hauv kev zom. Qhov kawg, lub cev tau txais lub zog tsim nyog rau ib txwm muaj.
Pancreatic kua txiv hauv qhov tsos yog xim tsis muaj pob tshab ua kua. Nws cov nyiaj hauv ib tus neeg laus noj qab haus huv yog 600-700 ml. Cov ntsiab lus ntawm cov zais cia tsim tawm yog cov enzymes (amylase, lipase). Cov tshuaj Enzymatic xaiv nrawm nrawm rhuav tshem cov zaub mov rau hauv cov khoom sib xyaw, piv txwv li, cov protein rau cov amino acids.
Lipase thiab bile yog tsom rau cov rog, carbohydrates yog qhov muag ntawm amylase. Cov sib txuas tsis sib xyaw (cov hmoov txhuv nplej siab, glycogen) nws thiaj li tig mus ua saccharides yooj yim. Tom qab, lawv tuaj nyob hauv kev cuam tshuam ntawm cov hnyuv enzymes, qhov twg cov khoom lag luam ntawm kev tshaj tawm tsis tau thaum kawg nqus mus rau hauv cov ntshav.
Kev ua spectrum
Dab tsi yog qhov tseeb rau insulin rau? Cov tshuaj hormones yog qhov tseem ceeb rau txhua lub cell hauv lub cev. Qhov chaw tseem ceeb ntawm nws cov kev ua yog daim siab, cov leeg, cov qog nqaij adipose. Hauv cov ntshav ntawm tus neeg laus noj qab haus huv, kev yoo mov yuav tsum muaj cov tshuaj insulin nyob hauv thaj tsam ntawm 10–20 µU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Tsim los ntawm kev txiav txim siab los yog qhia tawm sab nraud, qhov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov hlab ntshav. Cov tshuaj insulin ua dab tsi? Ntau tshaj li ib nrab ntawm nws cov nyiaj yog ib ntus muab tso rau hauv lub siab. Thiab nws tam sim ntawd koom nrog cov txheej txheem ntawm cov kev cai ntawm cov khoom noj metabolic.
Ua tsaug rau insulin, tshwm sim:
- txo glycogen tawg thiab nws tsim muaj hauv daim siab,
- ib qho kev khuam siab rau kev hloov pauv ntawm cov piam thaj los ntawm lwm lub tebchaw,
- kev tsuj ntawm kev ua ke ntawm cov ketone lub cev thiab kev rhuav tshem ntawm cov nqaijrog hauv cov leeg nqaij,
- qhov tsim los ntawm glycerol los ntawm cov rog rog.
Nrog rau cov tshuaj hormones, lub siab thiab cov nqaij ua kom nqus tau cov piam thaj ntau ntawm cov ntshav, cov metabolism hauv cov zaub mov tau ruaj khov. Ketone lub cev yog cov khoom uas tsim kev puas tsuaj uas tau ua los ntawm qhov kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov rog.
Hauv cov txiav ua pa, yam tshuaj muaj zais cia ua kom tsis zoo ntxiv rau qhov qab zib, tab sis kuj yog los ntawm cov roj ntsha pab pawg (amino acids) uas nkag mus rau lub plab zom mov. Nws yog qhov txaus ntshai rau tus mob ntshav qab zib kom tsis txaus nws tus kheej ntawm cov khoom noj protein kom ntev. Nws yog contraindicated rau ntau hnub yoo ntawm cov zaub mov yoo mov.
Kev ua haujlwm thiab cov qauv ntawm cov txheej txheem nyuaj protein molecule
Cov tshuaj hormones no muaj ntau lub luag haujlwm. Nws txuag thiab khaws lub zog. Cov roj ntsha ntawm cov leeg thiab cov nplawm adipose hauv qab cov keeb kwm kev saib xyuas mob hnyav nqus txog li 15% piam thaj. Ntau tshaj li ib nrab ntawm tag nrho cov nyiaj carbohydrate poob rau daim siab thaum so hauv tus neeg noj qab haus huv.
Qhov rhiab hloov hauv lub cev tam sim ntawd teb rau qib ntshav glycemic. Cov tshuaj insulin ua rau cov ntshav qabzib tsawg dua. Kev sib txuas ntawm cov tshuaj uas muaj zog hauv lub zog uas tsim nyog rau tus neeg los ua neej yog poob.
Raws li ib txwm lawm kev tsim tawm thiab cov metabolism hauv qabzib hauv cov ntaub so ntswg, tus nqi ntawm cov khoom noj kom tau carbohydrate los ntawm cov hlwb tau qeeb. Hauv tag nrho, cov leeg ua haujlwm tau txais nws. Kev ua haujlwm ntawm cov kua dej yog txhawm rau nce ntxiv cov cov protein nyob hauv lub cev. Kev rhuav tshem ntawm cov tshuaj hormones ntawm lub txiav me me tsuas yog tshwm sim hauv lub siab. Ua tsaug rau nws, cov ntaub so ntswg lub cev nqus cov poov tshuaj, thiab kev tshem tawm ntawm sodium los ntawm ob lub raum tau qeeb.
Cov protein molecule nws tus kheej muaj cov qauv ua ib puag ncig. Nws muaj 16 amino acids (tag nrho ntawm 20). Xyoo 1921, Canadian tus kws tshawb fawb kho mob cais tawm cov tshuaj insulin los ntawm cov leeg tsiaj ntawm cov tsiaj tsiaj. Tom qab ib xyoos nyob hauv Russia, cov tshooj lus kawm tau raug kuaj tau zoo.
Nws paub tias ib tug loj npaum li cas ntawm lub txiav ntawm tsiaj yug los yuav tsum tau nqa cov tshuaj. Yog li, los muab cov tshuaj hormones ntawm ib tus neeg mob ntshav qab zib kom tag xyoo, cov plab hnyuv siab ntawm 40 txhiab npua tau koom nrog. Tam sim no muaj ntau dua 50 yam tshuaj sib txawv. Cov tshuaj synthesized glycemic dhau los ntawm peb theem ntawm kev ua kom huv thiab suav tias yog qhov zoo tshaj plaws nyob rau theem tam sim no.
Qee tus neeg mob ntshav qab zib muaj qee qhov kev puas siab puas ntsws thaum hloov mus rau kev kho tshuaj insulin. Lawv yam tsis tsim nyog siv qhov kev pheej hmoo los ntawm tsis kam lees txhaj tshuaj hormonal nrog kev them nyiaj tsis zoo rau tus kabmob. Nws yog tsis yooj yim sua kom nkag mus los ntawm qhov ncauj ntawm qhov ncauj (los ntawm lub qhov ncauj) rau cov khoom noj protein. Cov insulin hauv tib neeg lub cev yuav raug rhuav tshem hauv cov hnyuv, yuav tsis nkag rau cov ntshav ntxiv.
Kev tsom xam los txiav txim siab tawm ua qabzib
Kev ntsuam xyuas qhov kev iab liam tias mob ntshav qab zib mellitus tau ua los ntawm kev ua rau muaj cov piam thaj hauv qhov nyiaj ntawm 75 g. Cov tshuaj qab zib yog haus cawv ntawm lub plab khoob, tab sis tsis tau ntxov dua 10 teev.Carbohydrate los ntawm cov zaub mov ua rau lub cev muaj kev cia siab. Ntawm 2 teev tom ntej, tus neeg mob muab ntshav ntau zaus. Qhov ntsuas pom ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, suav nrog cov leeg, cov hlab ntaws thiab ntshav ntshav, sib txawv.
Nws ntseeg tau tias ntshav qab zib tau kuaj pom muaj txiaj ntsig glycemic:
- ntawm lub plab khoob - ntau dua 6.11 mmol / l,
- tom qab 1 teev - ntau dua 9.99 mmol / l,
- tom qab 2 teev - 7.22 mmol / L.
Ib qho txawv txav yog ua tau thaum tsuas yog ib qho dyne lossis ob qhov tseem ceeb ntau dua qhov qub. Qhov no twb ua rau nws muaj peev xwm ua xyem xyav txog kev noj qab haus huv ntawm tus neeg hais txog tus kab mob endocrine. Hauv qhov no, txuas ntxiv kev soj ntsuam. Nws raug nquahu kom ua qhov kev soj ntsuam rau glycated hemoglobin (li qub txog 7.0 mml / l). Nws qhia txog qib qog glycemia rau lub sijhawm dhau los, 3-4 lub hlis dhau los.
Hom kev kho mob insulin thiab kev txiav txim koob tshuaj
Tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib li cas? Protein hormone yog txhaj rau qhov chaw zoo nyob hauv lub cev (plab, ceg, caj npab) kom them nyiaj rau cov dhia hauv ntshav ntshav.
- Nrog qhov mob me me ntawm cov kab mob ntawm lub plab khoob, qib ntawm glycemia tsis pub dhau 8.0 mmol / L. Nruab hnub nws tsis muaj qhov muag hloov pauv. Yuav kuaj pom qhov qab zib hauv cov zis (glycosuria). Xws li hom mob qog ua kua glycemia tuaj yeem yog tus kabmob ntawm tus kabmob. Nws raug kho nyob rau theem no nrog kev noj haus tshwj xeeb thiab ua tawm dag zog lub cev.
- Nrog rau daim ntawv nruab nrab, cov cim glycemia muaj txog 14 mmol / l, glucosuria tshwm sim, thiab qee zaum - ketone lub cev (ketoacidosis). Hauv qhov no, ntshav qab zib kuj tseem tau them nyiaj los ntawm kev noj haus thiab kev siv tshuaj hypoglycemic, suav nrog insulin. Kev cuam tshuam hauv cov ntshav qab zib hauv ib puag ncig hauv cov ntshav ncig thiab cov hlab ntsha kev cai (angioneuropathy) tab tom tsim.
- Daim foos hnyav yuav tsum muaj kev kho cov tshuaj insulin tas mus li thiab muaj cov ntshav ntau dhau ntawm glycemia thiab glycosuria, ntawm lub plab khoob ntau dua 14 mmol / l thiab 50 g / l, raws.
Cov nyiaj them rau ntu no tuaj yeem yog:
Nrog rau qhov xwm txheej tom kawg, qhov tsis hnov qab (hyperglycemic) yog ua tau. Txog kev kho mob kom zoo, qhov yuav tsum tau ua ua ntej yog qhov kev ntsuas ntshav qab zib ntau zaus. Qhov tsim nyog, thiab ua ntej txhua pluas noj. Qhov tsim nyog txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin pab tswj cov tshuaj glycemia. Yog li ntawv thiaj yuav siv tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib.
Hom qog tsim tawm yog nyob ntawm lub sijhawm ua. Nws tau faib ua luv thiab ntev. Thawj qhov ua tau zoo tshaj plaws hauv lub plab, qhov thib ob hauv tus ncej puab. Qhov sib koom ntawm txhua tus nqi txhua hnub nws txawv - 50:50, 60:40 lossis 40:60. Kev noj tshuaj txhua hnub yog 0.5-1.0 units ib kilogram ntawm tus neeg mob lub cev. Nws nyob ntawm qib ntawm cov txiav ntawm nws ploj nws txoj haujlwm.
Rau txhua koob tshuaj raug xaiv ib tus zuj zus thiab tsim kev sim hauv tsev kho mob. Tom qab uas tus kab mob ntshav qab zib yoog cov tshuaj insulin kho nyob rau hauv ib puag ncig hauv tsev ib puag ncig. Yog tias tsim nyog, ua rau kev kho me me, kev coj ua los ntawm cov txheej txheem pabcuam kev ntsuas (glucometer, ntsuas cov kab mob txhawm rau txiav txim siab ntawm cov piam thaj thiab ketone lub cev hauv zis).
Kev npaj tshuaj insulin yog dab tsi?
Tshuaj insulin yog dab tsi? Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj tseem ceeb. Hauv cov tshuaj, cov tshuaj hormones hu ua cov tshuaj, lawv cov lwg me me, uas ua txoj haujlwm ntawm kev sib txuas lus ntawm cov kabmob hauv lub cev, pab txhawb cov metabolism hauv. Raws li txoj cai, cov lwg me me no tau tsim tawm los ntawm ntau cov qog.
Neeg insulin, vim li cas nws xav tau? Lub luag haujlwm ntawm insulin hauv tib neeg lub cev yog qhov tseem ceeb heev. Hauv peb lub cev, txhua yam yog xav tawm yam tsawg tshaj plaws. Ntau lub plab hnyuv siab raum ua ob peb txoj haujlwm ib zaug. Ib qho tshuaj twg ua cov haujlwm tseem ceeb. Tsis muaj ib qho ntawm lawv, txoj kev noj qab nyob zoo thiab tib neeg kev noj qab haus huv tseem nyob tsis taus. Cov tshuaj insulin tswj hwm cov ntsiab lus qabzib zoo. Cov kua nplaum yog qhov tsim nyog rau ib tus neeg. Nws yog cov khoom siv tseem ceeb hauv lub zog, muab rau tus neeg muaj peev xwm ua haujlwm ntawm lub cev thiab lub hlwb, thiab ua rau lub cev ntawm cov kabmob ua lawv cov haujlwm. Puas yog kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin hauv peb lub cev sab hauv tsuas yog los ntawm qhov no? Wb tau nws yog.
Lub hauv paus ntawm lub cev yog cov protein. Tus qauv tshuaj lom neeg ntawm cov tshuaj hormones txiav txim siab saib cov kabmob twg nws yuav cuam tshuam. Los ntawm cov kab mob ntshav, cov tshuaj hormones nkag mus rau cov khoom nruab nrog xav tau.
Cov qauv ntawm cov kua dej yog los ntawm qhov tseeb tias nws yog peptide hormone suav nrog cov amino acids. Cov qauv tshuaj suav nrog 2 polypeptide cov saw - A thiab B. Chain A muaj cov amino acid seem ntawm 21, txoj saw B muaj 30. Qhov kev paub txog cov qauv ntawm cov tshuaj no tau tso cai rau cov kws tshawb fawb los tsim cov tshuaj pleev rau tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib.
Cov tshuaj hormones nyob qhov twg?
Lub cev twg tsim cov tshuaj insulin? Kev tsim tawm ntawm tib neeg cov tshuaj hormone insulin yog ua los ntawm txoj cai txiav. Ib feem ntawm cov qog uas ua lub luag haujlwm hauv tshuaj hormones yog hu ua islets ntawm Langerhans-Sobolev. Cov qog no suav nrog kev zom zaub mov. Lub txiav ua cov kua txiv zom, uas koom nrog kev ua cov rog, cov protein thiab carbohydrates. Kev ua haujlwm ntawm lub qog muaj nyob rau hauv:
- zus tau tej cov enzymes los ntawm cov khoom noj uas yog yaim,
- nruab nrab ntawm cov acids nyob rau hauv cov zaub mov zom,
- muab lub cev nrog rau cov khoom tsim nyog (kev ua haujlwm sab hauv),
- carbohydrate ua.
Qhov txiav ua ke yog qhov loj tshaj plaws ntawm txhua tus neeg mob qog. Los ntawm kev ua haujlwm, nws tau muab faib ua 2 ntu - feem ntau thiab thaj pov txwv. Feem ntau yog koom nrog hauv kev zom zaub mov, qhov kev piav qhia hormone yog tsim los ntawm cov islets. Ntxiv nrog rau qhov xav cov tshuaj xav tau, islets tseem ua glucagon, uas kuj tseem tswj cov ntshav ntws mus rau hauv cov ntshav. Tab sis yog tias insulin txwv cov ntsiab lus qab zib, tom qab ntawd cov tshuaj glucagon, adrenaline thiab kev loj hlob hormone nce nws. Cov tshuaj yam xav tau hauv cov tshuaj hu ua hypoglycemic. Qhov no yog tshuaj tiv thaiv insulin (IRI). Tam sim no nws yog qhov tseeb tias qhov twg cov tshuaj insulin tsim tawm.
Cov tshuaj hormones hauv lub cev
Qhov txiav ua pa ncaj qha rau cov ntshav. Tib neeg cov kua dej pabcuam hauv lub cev lub cev nrog cov poov tshuaj, ntau ntau ntawm cov amino acids thiab cov piam thaj. Nws tswj hwm kev ua kom tau cov metabolism hauv cov khoom noj, muab tag nrho peb lub hlwb nrog cov khoom noj tsim nyog. Kev cuam tshuam ntawm cov khoom noj carbohydrate metabolism, nws kuj tswj cov metabolism ntawm cov protein thiab cov rog, vim tias lwm cov txheej txheem metabolic kuj raug kev txom nyem hauv kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism.
Cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas? Kev ua ntawm insulin ntawm peb lub cev yog tias nws cuam tshuam rau feem ntau ntawm cov enzymes uas ua los ntawm lub cev. Tab sis tseem, nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj cov piam thaj hauv qab cov kev txwv ib txwm muaj. Cov piam thaj yog qhov ua lub zog rau tib neeg thiab lawv cov plab hnyuv siab raum. Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob pab nws nqus thiab hloov mus ua lub zog. Kev ua haujlwm ntawm insulin tuaj yeem txiav txim siab los ntawm cov npe hauv qab no:
- Nws txhawb nqa kev nkag mus ntawm cov piam thaj mus rau hauv lub hlwb ntawm cov leeg thiab cov ntaub so ntswg adipose thiab cov txuam nrog cov piam thaj ntawm qib ntawm tes.
- Nws tsub kom qhov kev sib kis ntawm cov cell ua ke, uas ua kom yooj yim nkag mus ntawm cov khoom tsim nyog rau hauv hlwb. Cov lwg dej uas ua mob rau lub xias yog tsim los ntawm lub qog.
- Ua tsaug rau cov tshuaj hormones no, glycogen tshwm hauv cov hlwb lub siab thiab cov leeg.
- Txoj kev noj qab haus huv ntawm pancreatic pab txhawb cov txheej txheem uas cov protein tsim thiab nthuav lawv hauv lub cev.
- Nws txhawb cov roj ntsha ua haujlwm hauv kev tsim cov piam thaj thiab hloov mus rau hauv cov khw muag khoom muaj roj.
- Pab cov enzymes txhim kho kev tawg ntawm cov kua dej molecules.
- Nws cuam tshuam nrog lwm cov enzymes uas nrhiav kev zom cov rog thiab glycogen, uas yog cov txiaj ntsig zoo rau lub cev.
- Txhawb nqa kev sib txuas ntawm ribonucleic acid.
- Pab tsim qhov tsim ntawm kev loj hlob hormone.
- Tiv thaiv kev tsim ntawm ketone lub cev.
- Txhawb kev lipid rhuav tshem.
Qhov kev ua ntawm insulin txuas rau txhua tus txheej txheem hauv lub cev ntawm lub cev. Cov kev cuam tshuam tseem ceeb ntawm cov insulin yog tias nws ib leeg tiv thaiv hyperglycemic cov tshuaj hormones, uas ib tus neeg muaj ntau dua.
Txoj kev tsim cov tshuaj hormone li cas
Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm insulin yog raws li hauv qab no. Cov tshuaj insulin yog tsim los ntawm kev nce lub siab ntawm cov carbohydrates hauv cov ntshav. Txhua yam zaub mov uas peb noj, ib zaug hauv lub plab zom mov, ua rau cov khoom tsim tawm ntawm lub cev. Nws tuaj yeem yog cov zaub mov muaj protein lossis rog, thiab tsis yog cov carbohydrate. Yog tias tus neeg noj mov nruj me ntsis, cov ntsiab lus ntawm lub zog nce. Tom qab tshaib plab, nws qib poob.
Txawm hais tias cov insulin hauv tib neeg lub cev yog tsim vim lwm cov tshuaj hormones, nrog rau qee yam tshuaj yeeb dej caw. Cov no suav nrog cov poov tshuaj thiab calcium uas tsim nyog rau lub cev pob txha. Ib tug xov tooj ntawm cov rog amino acids kuj txhawb lub zog ntawm cov tshuaj hormones. Somatotropin, uas txhawb nqa tib neeg kev loj hlob, thiab rau qee qhov somatostatin, muaj qhov tsis sib xws.
Txawm hais tias ib tus neeg muaj insulin txaus, qhov no tuaj yeem txiav txim siab los ntawm kev soj ntsuam cov ntshav txhaus rau cov piam thaj hauv ntshav. Yuav tsum tsis txhob muaj cov piam thaj hauv cov zis, lwm yam tshwm sim qhia tias muaj kab mob.
Cov piam thaj li qub, nws dhau heev thiab txo qis
Ntshav “rau qab zib”, raws li tau hais, tau muab thaum sawv ntxov hauv lub plab khoob. Qhov feem ntau ntawm cov piam thaj yog suav tias yog los ntawm 4.1 txog 5.9 mmol / L. Hauv cov menyuam mos, nws tseem qis dua - ntawm 3.3 txog 5,6 mmol / L. Cov neeg laus dua muaj ntau dua cov piam thaj - los ntawm 4.6 txog 6.7 mmol / L.
Rhiab rau insulin yog qhov sib txawv rau txhua tus. Tab sis, raws li txoj cai, dhau heev lawm cov piam thaj qhia qhov tsis muaj tshuaj lossis lwm yam pathologies ntawm endocrine system, mob siab, ob lub raum, thiab tias cov txiav tsis ua raws li cov cai. Nws cov ntsiab lus yog nce nrog lub plawv nres thiab mob stroke.
Ib qho poob qis hauv qhov taw qhia tseem tuaj yeem hais txog cov kab pathologies ntawm cov kabmob no. Muaj cov ntshav qabzib tsawg nyob rau hauv cov neeg mob uas tsim txom quav cawv, qaug cawv ntau dhau ntawm lub cev, hauv cov neeg nyiam noj zaub mov, hauv neeg tsis tshaib plab. Kev txo cov piam thaj hauv qab yuav qhia txog qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev metabolism.
Qhov kev ua kom tsis muaj tshuaj txaus tuaj yeem txiav txim siab ua ntej kev soj ntsuam los ntawm tus yam ntxwv tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, uas tshwm sim vim ketone lub cev uas tsis tau txhawm rau nrog kev pab los ntawm cov khoom no.
Cov tshuaj hormones hauv lub cev
Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yog tib yam hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Tab sis nws cuam tshuam los ntawm kev tau ntawm ntau yam zaub mov. Yog tias tus neeg mob noj zaub mov ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate, cov ntsiab lus hormone nce ntxiv. Yog li no, tus kws sim ntsuas (laboratory technician) soj ntsuam cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tom qab tsawg kawg 8-teev tsis ua los ntawm tus neeg mob txoj kev noj zaub mov. Ua ntej kev txheeb xyuas, koj tsis tuaj yeem hno koj tus kheej nrog ib hom tshuaj hormones, tsis li ntawd txoj kev tshawb no yuav tsis yog lub hom phiaj. Ntxiv mus, insulin rhiab heev tuaj yeem ua rau tus neeg mob poob.
Qib siab hauv theem
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin rau ib tus neeg nyob ntawm nws cov nyiaj hauv cov ntshav. Tshaj dhau ntawm cov tshuaj hormones ntau tuaj yeem tham txog:
- Lub xub ntiag ntawm insulinomas - neoplasms ntawm cov islets ntawm tus txiav. Tus nqi ntawm cov piam thaj hauv qhov no yog txo.
- Cov kab mob ntawm cov ntshav qab zib tsis yog insulin-tiv thaiv mob ntshav qab zib mellitus. Hauv qhov no, qhov hormone tsawg zuj zus. Thiab qhov nyiaj ntawm qab zib - kom loj hlob.
- Rog tus neeg mob. Nws yog qhov nyuaj kom paub qhov txawv ntawm qhov ua rau thiab ua kom tshwm sim. Thaum pib, ib qho tshuaj hormones nce ntxiv pab khaws cov rog. Nws tsub kom qab los noj mov. Tom qab ntawd kev rog tuaj yeem pab txhawb ntxiv cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj yeeb dej caw.
- Acromegaly kab mob. Nws yog kev ua txhaum ntawm cov haujlwm ntawm anterior pituitary caj pas. Yog tias ib tus neeg tau txais kev noj qab haus huv, tom qab ntawd qhov txo qis hauv cov ntsiab lus hauv lub cev ua rau kev nce hauv cov ntsiab lus loj hlob hormone. Nrog acromegaly, qhov no tsis tshwm sim. Txawm hais tias nws yog qhov tsim nyog los ua kom muaj kev pab rau kev nkag siab sib txawv rau cov kua dej.
- Cov tsos ntawm Itsenko-Cushing's syndrome. Qhov no yog qhov mob uas muaj qhov nce ntxiv ntawm lub cev cov ntsiab lus ntawm glucocorticoid cov tshuaj hormones ntawm qog adrenal. Nrog nws, cov tawv nqaij pigmentation nce ntxiv, protein thiab carbohydrate metabolism nce, rog metabolism txo. Hauv qhov no, poov tshuaj yog tawm ntawm lub cev. Ntshav siab nce siab thiab ntau lwm yam teebmeem tshwm sim.
- Cov ua kom pom ntawm cov leeg nqaij ua haujlwm.
- Cev xeeb tub uas tshwm sim nrog kev qab los ntau dua.
- Fructose thiab galactose tsis kam.
- Mob siab.
Ib qho kev txo qis hauv cov tshuaj hormones hauv ntshav qhia tias hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2:
- Thawj hom ntshav qab zib - kev tsim cov tshuaj insulin hauv lub cev raug txo qis, cov ntshav qabzib tau nce, qhov pom muaj suab thaj hauv cov zis yog pom.
- Yam thib 2 - yam tshuaj (hormone) ntau dua, cov piam thaj hauv cov ntshav kuj tseem siab dua qhov ib txwm muaj. Qhov no tshwm sim thaum lub cev poob qhov tsis txaus siab rau cov tshuaj insulin, zoo li yog tsis ceeb toom rau nws lub xub ntiag.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob uas txaus ntshai heev thaum ib tus neeg tsis muaj lub zog rau kev ua haujlwm ntawm txhua yam hauv plab hnyuv siab tsis tu ncua. Nws yog ib qho yooj yim kom paub txog tus kab mob. Tus kws kho mob feem ntau hais txog kev kho mob kom zoo - saib xyuas cov leeg, uas tsis tiv thaiv nws txoj haujlwm, thiab tib lub sijhawm los ntxiv cov theem ntawm cov tshuaj hormones hauv ntshav los ntawm kev txhaj tshuaj.
Hauv hom 2 mob ntshav qab zib, insulin rhiab heev, thiab qhov nce ntxiv tuaj yeem ua rau cov roj ntsha txhaws hauv cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, lub siab, thiab lub hlwb. Nrog nws, cov hlab ntaws ua kom puas ntsoog. Tus neeg raug teeb meem nrog dig muag, mob stroke, plawv nres, lub raum tsis ua haujlwm, yuav tsum tau txiav caj dab lossis caj npab.
Hom keeb
Cov nyhuv ntawm insulin rau hauv lub cev yog siv hauv tshuaj. Kev kho mob ntshav qab zib yog kho los ntawm tus kws kho mob tom qab kev tshawb pom. Hom ntshav qab zib hom ua rau tus neeg mob, nws tus kheej qhov yam ntxwv, ua xua thiab tsis haus tshuaj ntau. Vim li cas peb thiaj li xav tau insulin rau ntshav qab zib, nws yog qhov tseeb - txo qis dua ntawm cov piam thaj.
Hom tshuaj insulin los ntawm ntshav qab zib:
- Ceev ua yeeb yam insulin. Nws qhov kev txiav txim pib 5 feeb tom qab txhaj tshuaj, tab sis xaus sai.
- Luv. Qhov no yog dab tsi? Nws pib ua tom qab - tom qab ib nrab teev. Tab sis nws pab tau ntev.
- Lub sijhawm nruab nrab. Nws yog txiav txim siab los ntawm cov nyhuv rau tus neeg mob rau ib nrab ntawm ib nrab ib hnub. Feem ntau nws raug tswj nrog nrog nrawm nrawm, kom tus neeg mob tam sim ntawd hnov zoo.
- Ntev ntev. Qhov tshuaj hormones no ua thaum nruab hnub. Nws yog muab thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob. Kuj tseem siv nrog ua ke nrog cov tshuaj hormones ntawm kev ua sai.
- Sib xyaw. Nws tau txais los ntawm kev sib xyaw ntawm cov tshuaj hormone sai thiab nruab nrab kev ua. Tsim los rau cov neeg uas pom tias nws nyuaj rau sib xyaws 2 cov tshuaj tiv thaiv kev coj ua sib txawv ntawm cov tshuaj yog.
Cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas, peb tau kuaj xyuas. Txhua tus neeg cuam tshuam rau lawv kev txhaj tshuaj. Nws ua raws lub cev kev noj haus, kev kawm tawm dag zog, lub hnub nyoog, tub los ntxhais, thiab kab mob sib kis. Yog li no ib tug neeg mob uas mob ntshav qab zib yuav tsum tau muaj kev saib xyuas tas mus li.
Cov cai ntawm insulin hauv tib neeg lub cev
Qhov feem ntau ntawm cov tshuaj hormones insulin hauv cov ntshav ntawm cov poj niam thiab tus txiv neej yog kwv yees li ntawm tib theem, thiab tuaj yeem sib txawv heev tsuas yog qee lub sijhawm. Piv txwv li, thaum tus poj niam cov ntshav qabzib nce hauv tus poj niam lub cev, cov txiav ua cov kua dej ntau dua, uas yog los ntawm kev pub nkauj, cev xeeb menyuam, lossis hauv cov neeg laus.
Cov poj niam hnub nyoog 20 txog 55 xyoos | Cev xeeb tub lub sijhawm | Cov poj niam laus hnub nyoog 60 xyoo thiab tshaj saud |
Los ntawm 4 txog 27 mked / l. ntshav | Los ntawm 5 txog 27 mked / l. ntshav | Los ntawm 5 txog 35 mked / l. ntshav |
Los ntawm cov lus no nws tuaj yeem pom tau hais tias muaj hnub nyoog thiab lub neej muaj teeb meem cuam tshuam meej txog cov tshuaj hormones insulin hauv cov ntshav. Txawm li cas los xij, hauv cov txiv neej qhov xwm txheej zoo sib xws, thiab kuj sib txawv raws muaj hnub nyoog.
Cov txiv neej hnub nyoog 20 txog 55 xyoos | Cov txiv neej hnub nyoog 60 xyoo |
Los ntawm 4 txog 25 mked / l. ntshav | Los ntawm 7 txog 35 mked / l. ntshav |
Xws li kev nce qib hauv cov ntsiab lus hauv cov neeg laus yog vim muaj kev nce ntxiv ntawm lub zog hauv lub cev.
Raws li rau menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, lawv tau koom nrog ib qeb tshwj xeeb ntawm cov tib neeg, txij li lawv cov kab mob tsis muaj kev xav tau ntxiv rau lub zog, thiab yog li cov qib tshuaj insulin kuj tsis tshua xav tau. Tab sis nrog kev tawm tsam ntawm puberty, zuag qhia tag nrho daim duab ntawm kev kho mob hormonal tso siab rau lub cev, thiab cov kua dej tawm mus rau hauv cov ntshav hauv qhov ntau
Tus menyuam txij thaum yug mus txog 14 xyoo | Txij thaum ib tug tub hluas mus txog 25 xyoo |
Los ntawm 4 txog 22 mked / l. ntshav | Los ntawm 7 txog 26 mked / l. ntshav |
Kev tsis txaus siab ntawm cov kua dej hauv cov ntsiab lus nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov qauv qhia hauv cov lus saum toj no qhia txog kev noj qab haus huv ntawm lub cev.Txawm li cas los xij, kev tshaj tawm cov insulin thaum kawg yuav ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob ntawm cov mob ua pa sab saud thiab lwm yam kabmob, uas tuaj yeem ua rau tsis tuaj yeem hloov mus rau lwm qhov.
Saib xyuas! Txhawm rau txiav txim siab qhov nyiaj ntawm cov tshuaj hormone insulin hauv cov ntshav, yuav tsum tau kuaj ntshav ob zaug - ntawm lub plab thiab tom qab cov piam thaj nce ntxiv, cov txiaj ntsig tau tshwm sim uas pom muaj lossis tsis muaj ntshav qab zib mellitus.
Cov tshuaj insulin tsawg kawg
Lub xeev ntawm lub cev no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib thiab qhov ua kom lub cev tsis muaj zog ntawm cov kab mob hauv lub cev thiab cov tib neeg lub cev pib muaj qhov tsis txaus siab rau cov piam thaj. Cov tib neeg muaj qhov mob no ua rau nqhis dej ntau dua, tso zis tsis tu ncua, ua tsis taus lwm tus thiab muaj kev tshaib plab heev.
Cov xwm txheej no cuam tshuam txog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob zoo li no:
- ntshav qab zib hom 1 - los ntawm kev mob tshwm sim rau nws, cov nyhuv uas cuam tshuam rau lub peev xwm ntawm cov txiav ua cov tshuaj insulin. Tus mob huam sai sai tuaj yeem ua rau tib neeg lub cev raug mob sai, ua rau kev tshaib nqhis, nqhis dej, ua pa tsw phem ntawm lub qhov ncauj,
- Txhawb ntau dhau - noj tsis raug ntawm cov neeg uas tsim txom cov hmoov nplej thiab khoom qab zib ua rau cov ntshav qab zib,
- kis kab mob - qee tus lej ntawm cov kabmob muaj qhov cuam tshuam rau cov kabmob ntawm cov kua dej los ntawm kev tsim cov kab mob beta-cell uas tsim cov insulin los ntawm lawv qhov kev ua. Raws li qhov tshwm sim, lub cev tsis muaj cov tshuaj hormone coj los ua rau cov kev mob tshwm sim,
- kev tawm dag zog vim yog lub cev muaj zog thiab lub luag haujlwm ntau dhau - qhov xwm txheej no, lub cev noj cov piam thaj ntau dhau, thiab theem ntawm cov insulin hauv ntshav txo qis.
Nws yog ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom feem ntau hauv paus uas yog lub hauv paus ntawm cov teeb meem nrog kev tsim tawm ntawm cov tshuaj hormone insulin. Txawm li cas los xij, nws tsis tshua coj mus rau lub cev tseem ceeb hauv lub luag haujlwm ntawm lub cev lossis teeb meem uas tsim kev hem thawj rau lub neej. Tab sis nws kuj tseem tuaj yeem ua rau lub ntsej muag ntshav qis - ib qho txaus ntshai poob ntawm cov ntshav qabzib, uas tuaj yeem ua rau rov qab lossis tag txoj sia. Lub caij nyoog ntev ntawm tus kab mob ua rau muaj teeb meem nrog retinas, mob rwj thiab mob qog hauv ob txhais ceg, raum tsis ua haujlwm, lub cev tsis muaj zog thiab ua kom lub cev tsis muaj zog, mob ntev thiab mob raum.
Theem cov insulin ntau ntau
Kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones insulin tuaj yeem pom tom qab noj mov, tab sis txawm li ntawd los nws yuav tsum ceev cia nyob hauv kev tso cai pom zoo. Thaum tus neeg muaj lub siab tas mus li, insulin cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm txhua qhov tseem ceeb ntawm tib neeg lub cev.
Ib qho teeb meem zoo sib xws yog feem ntau nrog kev xeev siab thaum lub sij hawm tshaib plab, tsaus muag, tshee tshee ntawm lub cev, tachycardia, tawm hws ntau dhau thiab ib qho qab los noj mov. Nws tuaj yeem yog los ntawm cov kev mob ntawm lub cev, xws li hnyav lub cev, noj mov, thiab cev xeeb tub. Pathological kev ua haujlwm ntau dhau ntawm cov insulin hauv cov ntshav tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob:
- insulinoma - lub qog benign ntawm lub cev lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin, uas ua rau kev loj hlob ntawm kev loj hlob hormone ntau lawm thiab qhov pib ntawm hypoglycemia. Qhov no yog kho nrog kev phais mob thiab ua tiav kev tshem tawm cov qog, tom qab ntawd ntau dua 80% ntawm cov neeg mob rov qab mus rau lub neej tsis muaj kev mob,
- ntshav qab zib hom 2 - tshwm sim los ntawm cov rog dhau los lossis muaj keeb tiv thaiv keeb thawj. Nws ua rau kev nce qib hauv cov theem ntawm insulin hauv cov ntshav, uas tsis zoo rau qhov nqus ntawm cov piam thaj, thiab yog li tau txais lub npe thib ob - insulin-ywj siab,
- acromegaly - nrov ntawm tseem gigantism. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov khoom lag luam ntau ntxiv ntawm kev loj hlob hormone los ntawm lub caj pas pituitary, uas ua kom ntau ntxiv ntawm lwm cov tshuaj hormones, suav nrog insulin,
- Itsenko-Cushing's syndrome - cov kab mob no nce cov ntsiab lus ntawm glucocorticoids hauv cov ntshav, ua rau cov teeb meem ntawm kev rog thiab cov tsos ntawm goiter rog. Tseem muaj cov tawv nqaij voos thiab kab mob, dav dav tsis muaj zog thiab mob plawv,
- polycystic ovary - cov poj niam uas muaj qhov mob no tau txais kev txom nyem los ntawm txhua yam teeb meem nrog keeb kwm keeb kwm, uas ua rau muaj peev xwm nce insulin hauv cov ntshav.
Qhov kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin hauv qhov kev xav zoo yog qhov ua rau cov hlab ntshav, nrog cov ntsiab lus hauv qib siab hauv lub cev, qhov hnyav nce, cov kab mob plawv tshwm sim. Cov roj (cholesterol) thiab cov qog ntshav ntawm qog tuaj ntau tuaj yeem ua rau mob qog noj ntshav.
Cov khoom muaj cov tshuaj insulin
Rau cov neeg uas muaj teeb meem nrog insulin, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua zaub mov kom raug. Yog lawm, feem ntau, cov zaub mov uas muaj cov carbohydrates ntau yog tsis suav nrog hauv pluas noj, tab sis nrog insulin tsis txaus qhov no yuav luag tsis yooj yim. Hauv qhov no, kev kho mob cuam tshuam nrog hloov tib neeg cov insulin nrog phytoinsulin.
Cov xa khoom zoo tshaj plaws ntawm phytoinsulin yog - taub dag, Jerusalem artichoke, zucchini thiab tshuaj yej brewers, xws li blueberriesCov. Kev noj haus zoo li no tsis yog tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, txij li cov phytoinsulin tau los ntawm cov nroj tsuag tsis muaj kev sib txuas nrog cov insulin receptors, yog li tsis txuas ntxiv cov kua qab zib, uas txhais tau hais tias lub cev tsis muaj kev cuam tshuam rau cov insulin. Txawm li cas los xij, hauv thawj hom mob ntshav qab zib, phytoinsulin tuaj yeem ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob.
Qhov insulin index yog qhov ntsuas uas yuav pab kom paub txog tus nqi ntawm cov piam thaj mus rau hauv cov ntshav thiab lub sijhawm thaum lub sijhawm cov tshuaj insulin tshem tawm cov khoom no. Lawm, tus qauv hauv cov lus hais ntawm qhov ntsuas muaj ib qho khoom nrog 100% cov tshuaj insulin thaum nkag mus. Cov no suav nrog ib daim dawb ntawm lub khob cij dawb nrog tus nqi noj haus ntawm 240 kcal.
Cov khoom noj ntawm cov khoom noj rau feem ntau muaj xyaum zoo sib xws ntawm glycemin thiab insulin. Cov piam thaj ntau, cov tshuaj txuag thiab cov rog pauv muaj nyob hauv cov khoom, qhov siab dua qhov ntsuas no. Nws yog tsim nyog sau cia tias cov nyhuv thermal ua rau cov zaub mov nce qib ntawm cov kua dej hauv nws. Kev sib xyaw ua ke ntawm ob lossis ntau dua cov khoom siv nrog qhov txiaj ntsig siab tau nce tus nqi ntawm kev tso cai ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau lub cev tawm qhov insulin.
Saib xyuas! Kev siv cov khoom siv mis nyuj ua kom nrawm tshaj tawm qhov kev tso tawm zoo dua li ntawm cov khoom noj carbohydrate, tab sis tsis ua rau cov rog xa mus. Qhov tshwm sim no hu ua "insulin paradox". Cov kev tshawb fawb pom tau tias txawm hais tias muaj cov insulin siab dua, cov khoom noj siv mis tsis pab txhawb kev rog, thiab kev sib xyaw ntawm cov cereal thiab mis nyuj ua rau cov calories ntau ntawm cov zaub mov. Mis ua ke nrog ib daim khob cij nce insulin index nce txog 65%, thiab thaum siv nrog nplej zom nws tuaj yeem nce mus txog 280%, thaum lub sijhawm tsis cuam tshuam txog qib ntawm cov piam thaj.
Cov tshuaj insulin
Rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, tshuaj insulin-muaj cov tseem ceeb heev. Txawm li cas los xij, li ntawm 40% ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tseem tau txais cov tshuaj zoo sib xws. Lwm yam kab mob tuaj yeem cuam tshuam rau chav kawm ntawm insulin, ib qho ntawm cov tsos mob uas yog teeb meem nrog kev tsim lossis kev ua haujlwm ntawm cov insulin.
Raws li cov txheej txheem ntau lawm, tshuaj tau cais rau:
- tej yam tsiaj muaj insulin muaj npaj,
- ib nrab khoom neeg tsim - insulin ua los ntawm tib neeg cov tshuaj hormones tsim los ntawm kev tsim kho caj ces,
- tag nrho cov analogue.
Qhov kev nce qib ntawm cov kev tshawb fawb hauv kev tsim cov tshuaj tiv thaiv tib neeg muaj kev cuam tshuam loj heev rau kev txo qis hauv kev siv tsiaj cov tshuaj insulin, uas tau cais los ntawm tsuas yog ib qho amino acid. Tus npua loj hlob tau siv qee yam los tsim cov txheej txheem molecular ntawm tib neeg cov insulin los hloov cov amino acid.
Genulin-engineered insulin yog qhov ua tau zoo. Yuav kom tau txais nws, feem ntawm cov tib neeg cov noob ua haujlwm rau kev tsim cov tshuaj hormones yog sib npaug nrog cov noob ntawm cov kab lis kev cai cov poov xab, tom qab ntawd lawv pib tsim cov tshuaj insulin ntawm tib neeg. Xws li daim ntawv thov ntawm cov ntawv tso cai molecular tau pab kom tau txais cov tshuaj uas tau kho kom haum rau kev ua haujlwm hauv lub cev, tsis muaj teeb meem nrog assimilation.
Kev txawv txav ntawm cov tshuaj uas muaj insulin:
Nkaus | Npe | Pib tau | Ua haujlwm ncov | Ntev |
Ultra kev txiav txim luv luv | LizPro (Humalog) | 10 feeb | 25 feeb txog 2 teev | 3.5 txog 4 teev |
Aspart (Novorapid) | ||||
Luv luv | Actrapid HM | 25 feeb | 1.5 txog 3 teev | 6,5 txog 8 teev |
Humulin R | ||||
Insuman Sai Sai | ||||
Lub sijhawm nruab nrab | Protafan HM | 1 teev | 4.5 txog 12 teev | Hnub |
Humulin NPH | 1 teev | 2.5 txog 8 teev | 15 txog 20 teev | |
Insuman Bazal | 1 teev | 3.5 txog 4 teev | 10 txog 20 teev | |
Ntev ntev | Glargin (Lub Teeb) | 1 teev | Hnub | |
Kev Khwv (Levemir) | 3.5 txog 4 teev | Hnub |
Ib qho ntawm cov xwm txheej ntawm txoj kev kho kom zoo yog qhov ncaj ncees rau qhov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin. Ntawm txhua txoj hauv kev, txoj hauv kev zoo tshaj plaws los txhaj tshuaj insulin rau hauv tus neeg cov ntshav yog los ntawm kev siv insulin koob txhaj tshuaj. Txawm li cas los xij, nws yooj yim dua thiab yooj yim dua yog siv cov koob txhaj tshuaj nrog lub taub dej rau cov tshuaj insulin, kev txhaj tshuaj thiab ib rab koob.
Txog kev siv tshuaj kho, cov tshuaj raug tswj hauv qab daim tawv nqaij (hauv qhov tsis yog mob hnyav). Thawj qhov xwm txheej rau kev txhaj tshuaj zoo yog tias kev siv tshuaj yeeb luv luv yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov nqaij rog ntawm lub plab, thiab nyob rau hauv cov tshuaj uas muaj qhov pib ntev ntawm kev nqis tes ua, qhov kev txhaj tshuaj yog txhaj rau hauv cov nqaij mos (brachial) lossis femoral nqaij. Qhov xwm txheej thib ob yog tias rab koob tau ntxig tob rau hauv ntau txheej ntawm daim tawv nqaij ntawm kaum ntawm 45 degrees. Thib peb - Lub chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov txhua hnub.
Lub sij hawm luv luv insulin npaj
Qhov kev npaj tshuaj insulin yog raws li kev daws teeb meem ntawm insulin muaju nrog zinc. Lawv txawv cais los ntawm qhov tseeb tias lawv ua haujlwm hauv tib neeg lub cev yuav luag tam sim ntawd, tab sis tsuas yog cia li nres lawv txoj haujlwm. Qhov tseeb yog tias lawv yuav tsum raug tswj hwm subcutaneously lossis intramuscularly peb caug feeb ua ntej pib noj mov, kom lub cev muaj peev xwm kho tau cov tshuaj tsim nyog los ntawm cov khoom noj. Qhov siab tshaj plaws ntawm kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj no tshwm sim ob peb teev tom qab thov. Lub sij hawm luv luv ntawm insulin feem ntau yog ua ke nrog ib chav ntawm lwm cov tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin.
Cov Tshuaj Kho Mob
Qhov hom tshuaj insulin no sib tsoo ntau ntau ntev dua thiab nyob hauv qhov nqaij mos ntawm ib tug neeg. Maj mam nkag mus rau hauv cov ntshav khiav, uas yog vim li cas cov txiaj ntsig ntawm kev siv ntawm cov tshuaj zoo li ntawd ntau dua piv rau nws cov sij hawm luv. Feem ntau feem ntau, hauv cov tsev kho mob lawv siv NPH - insulin, suav nrog kev daws teeb meem tib yam muaju ntawm insulin nrog zinc nrog ntxiv cov tshuaj tiv thaiv, lossis Lente insulin - raws li cov qauv tshuaj rau cov tshuaj insulin nrog zinc thiab amorphous insulin.
Kev npaj zoo ib yam yog tsim los siv tsiaj lossis tshuaj insulin. Qhov txawv yog tias tib neeg cov tshuaj hormones, tsis zoo li tsiaj, muaj feem ntau ua rau hydrophobicity, uas ua rau nws zoo dua rau kev sib cuag nrog zinc thiab tshuaj.
Txhawm rau kom zam dhau qhov kev tsis zoo, kev siv tshuaj insulin ntawm ib nrab sijhawm yuav tsum raug tswj los ntawm tus neeg mob, thiab tsis pub tshaj ib lossis ob lub sijhawm txhaj tshuaj hauv 24 teev. Lub tuam txhab kev siv nrog insulin luv luv yog kev txhawb nqa, uas txhim kho qhov kev sib txuas ntawm cov protein thiab zinc, yog li ua rau kev nqus ntawm cov insulin luv luv.
Saib xyuas! Cov tshuaj muaj peev xwm sib xyaw ua ke ntawm nws tus kheej, raug rau cov tshuaj tiv thaiv kom raug, txawm li cas los xij, yog tias tsis muaj tseeb txog qhov kev txiav txim raug, nws yog qhov zoo dua los yuav qhov kev sib xyaw uas twb tau lawm hauv lub tsev muag tshuaj.
Ntev ntev siv yeeb siv tshuaj
Ib pawg ntawm insulin npaj nrog ib qho muaj pes tsawg leeg uas tso cai rau nws nqus sai li sai tau rau hauv cov ntshav ntawm lub cev, thiab lawv ua rau ntev heev. Ua tsaug rau cov tshuaj ntev ntev, qib ntawm cov piam thaj thiab insulin hauv ntshav tau khaws cia nyob hauv cov theem ib txwm nyob rau ib hnub. Lawv yuav tsum tsis siv ntau tshaj ib zaug lossis ob zaug txhua 24 teev nrog rau kev xaiv tus kheej. Nws tsis yog txwv tsis pub siv ua ke nrog cov yeeb yaj kiab luv luv thiab nruab nrab ntev.
Cov tshuaj twg yog qhov tsim nyog rau tus neeg mob thiab noj ntau npaum li cas los ntawm tus kws kho mob tau txiav txim siab, coj mus rau hauv txhua tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev, qhov ntsuas tsis yooj yim thiab muaj cov kev mob tshwm sim los ntawm lwm cov mob. Qhov ntau npaum li cas yog txiav txim siab los ntawm kev tswj cov piam thaj tom qab txhaj tshuaj.
Cov tshuaj insulin, nrog kev tsim tawm los ntawm cov txiav ua ke, yuav tsum tsim tawm ntawm 30 mus rau 40 units ib hnub. Nws yog qhov ntsuas no tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib yuav tsum ua raws li. Txawm li cas los xij, nyob rau ntawm muaj mob ntawm pancreatic kawg, qhov ntau npaum no tuaj yeem ncav cuag li 30 txog 50 units hauv ib hnub, thiab ob feem peb ntawm koob tshuaj yuav tsum tau noj thaum sawv ntxov. Qhov kev faib ua ke tau qhia thaum yav tsaus ntuj tsis ntev ua ntej noj hmo.
Saib xyuas! Yog hais tias tus neeg mob hloov pauv ntawm kev siv tsiaj los ntawm tus tsiaj mus rau tib neeg, qhov tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj yuav tsum raug txo kom tsawg. Qhov no yog vim muaj qhov zoo dua qub, hauv kev sib piv nrog tsiaj cov tshuaj hormones, assimilation ntawm tib neeg insulin.
Kuj tseem zoo nkauj ze, cov kws tshawb fawb tuaj txog qhov kawg tsim cov tshuaj insulin hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj. Nws yog qhov tseeb tias cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yog tswj los ntawm daim siab, thiab yog tias ib tus neeg mob tus mob ntshav qab zib hom thib ob, tom qab ntawd thaum txhaj tshuaj insulin, lub siab tsis koom nrog qhov txheej txheem ntawm nws kev ua. Raws li qhov tshwm sim, ntau yam teeb meem, kab mob cuam tshuam rau kev ua haujlwm thiab kev noj qab haus huv ntawm cov hlab plawv cov ntshav. Qhov no yog dab tsi tshwm sim sim cov kws tshawb fawb los tsim cov ntsiav tshuaj version ntawm cov kua dej.
Qhov zoo ntawm txoj hauv kev no yog:
- Tsis zoo li kev txhaj tshuaj, ib tus neeg ua rau tag nrho kev tsis txaus siab ntawm kev txhaj tshuaj, uas tsis yog qhov tsawg tshaj plaws hauv kev kho menyuam yaus,
- lub sijhawm ua haujlwm nce,
- tsis muaj qhov ntxim nyiam lossis nqaij ntuag los ntawm cov tshuaj tiv thaiv,
- qhov ua tau ntawm kev noj ntau dhau yog qhov me me, txij li lub siab ua lub luag haujlwm tso tawm ntawm cov kua dej rau hauv cov ntshav, tswj cov txheej txheem.
Hmoov tsis zoo, nws tsis tuaj yeem ua kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo. Cov kev kho mob zoo li no ua rau muaj kev thauj khoom tsis tu ncua thiab tshem tawm ntawm lub txiav. Tab sis txawm hais tias muaj kev daws teeb meem rau qhov teeb meem no, nws yog qhov teeb meem ntawm lub sijhawm, raws li kev tshawb fawb tab tom ua, qhov txiaj ntsig ntawm yuav tsum ua rau muaj qhov tsis xws luag ntawm cov txiav thiab nws ua haujlwm tsuas yog thaum lub sijhawm noj mov, thiaj li yuav zam nws cov haujlwm tas mus li.
Lwm qhov tsis zoo yog qhov tsis tshwm sim ib ntus thiab tus nqi siab ntawm cov tshuaj, txij li tam sim no lawv siv rau hauv kev sim kho. Qhov kev txwv, tab sis tsis yog rho tawm, yog qhov tsis txaus siab xav tau ntawm cov ntsiav tshuaj rau cov kab mob ntawm daim siab, kab mob plawv, nyob rau hauv muaj cov mob rau sab hauv thiab urolithiasis.