Kev mob ntshav qab zib microangiopathy: cov tsos mob, kho, muaj txim
Yog tias koj teeb tsa kev sib tw ntawm txhua tus kabmob, thawj qhov chaw ntawm qhov xwm txheej ntawm cov teeb meem, qhov mob hnyav ntawm lawv txoj kev kho mob, qhov yuav tshwm rau tus neeg mob, tsis ntseeg, yuav tsum muaj ntshav qab zib. Feem ntau cov teeb meem yog raws li mob ntshav qab zib microangiopathy. Vim tias cov txiaj ntsig ntawm qab zib rau cov hlab me me, lawv ua brittle thiab yooj yim rhuav tshem. Raws li qhov tshwm sim, nyob rau qee qhov chaw tsis pom kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha capillary network pib, thaum lwm qhov chaw tau kiag li tsis muaj ntshav txaus.
Txhua xyoo, vim yog ua kom muaj mob microangiopathy, ib lab kev txiav txim siab ntawm qhov qis qis tau ua, 0.6 lab tus neeg mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem pom, thiab lub raum ua haujlwm hauv 0.5 lab tus neeg mob. Cov kev ua txhaum cai feem ntau tuaj yeem daws tau yog tias lawv tuaj yeem kuaj tau pom hauv cov theem thaum ntxov.
Ntshav qab zib microangiopathy - nws yog dab tsi
Microangiopathy yog ib tug mob mus ntev los ntawm ntshav qab zib. Nws lub ntsiab yog vim cov nyhuv ntawm cov ntshav siab nyob rau sab hauv puab ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Cov kua nplaum molecule glycate endothelial proteins, uas yog, khi rau lawv. Tus txheej txheem no yog nrog los ntawm poob ntawm vascular elasticity, lawv nqaim, nce permeability, thiab tom qab ntawd rhuav pov. Qhov xwm txheej no tau hnyav dua los ntawm oxidative kev nyuaj siab - kev puas tsuaj rau cov hlwb los ntawm cov dawb radicals, uas nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus tau tsim nyob rau hauv ntau cov ntim. Kev ua txhaum ntawm lipid metabolism, cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, kuj muaj cov txiaj ntsig tsis zoo rau lub xeev ntawm cov hlab ntsha.
Txhua qhov ntawm peb lub cev tau nkag mus los ntawm lub network ntawm cov hlab ntsha me, yog li ntawd, cov kab mob ntshav qab zib microangiopathy tuaj yeem cuam tshuam txoj haujlwm ntawm lawv. Feem ntau, qhov retina ntawm lub qhov muag thiab lub nephrons ntawm lub raum ua "lub hom phiaj", vim tias kev sib koom tes zoo ntawm cov hlab ntsha tseem ceeb heev rau lawv txoj haujlwm.
Teeb meem ntawm ntshav qab zib, kev nthuav dav uas ua rau mob microangiopathy:
Tus kab mob | Kev piav qhia |
Retinopathy | Cov hlab ntsha uas pub rau cov retina tau pov tseg nrog kev tsim ntawm edema thiab tawv nqaij, uas ua rau pom kev tsis pom kev. Yog hais tias kev kho mob tsis tau pib nyob rau lub sijhawm, txiav tawm ntawm tus Retina, mob puas ntsoog, thiab ua tiav qhov tsis pom kev yog qhov ua tau. |
Neesnkaum | Microangiopathy mob ntshav qab zib mellitus ua rau lub ntsej muag ua haujlwm ntawm lub raum glomeruli, uas cuam tshuam rau lawv lub peev xwm los lim cov zis. Thawj lub cim yog protein nyob hauv zis. Kev ua haujlwm ntawm lub raum maj mam zuj zus txog thaum lub raum tsis ua haujlwm lawm. |
Microangiopathy ntawm qis qis dua | Ob txhais ceg yog qhov deb tshaj plaws los ntawm lub siab, yog li lawv cov ntshav ncig tau tsawg dua, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib microangiopathy ntau dua. Kev hloov pauv kab mob pib nrog kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntws hauv cov ntiv taw, thiab tom qab ntawd tag nrho ko taw. Qhov tsis muaj ntshav txaus ua rau lub cev tshaib plab, ua rau lub cev ntshav qab zib tsis txaus, txo qhov peev xwm ntawm cov ntaub so ntswg kom rov zoo, thiab pab txhawb kev mob ntshav qab zib. |
Encephalopathy | Qhov no yog lub hlwb lesion, feem ntau tshwm sim los ntawm cerebral microangiopathy. Encephalopathy muaj kev nyuaj siab los ntawm kev mob neuropathy thiab ntshav ntau hauv cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib. |
Kev sib daj sib deev hauv cov txiv neej | Ua ke nrog neuropathy, microangiopathy yog ib qho ntawm cov ua kom tsis tuaj yeem. Qhov tsis zoo ntawm kev txhim kho erection hauv cov ntshav qab zib yog feem ntau cuam tshuam nrog kev tsis txaus ntawm qhov khoom hauv nruab nrog ntshav. |
ICD Txoj Cai 10 rau Cov Ntshav Qab Zib Microangiopathy:
- 2, E11.2 - nephropathy,
- 3, E11.3 - retinopathy,
- E5, E11.5 - lwm yam teeb meem cuam tshuam los ntawm microvascular mob.
Cov cim ntawm microangiopathy mob ntshav qab zib
Feem ntau, tsis muaj tsos mob thaum pib ntawm tus mob. Thaum tus neeg mob loj zuj zus, tus neeg mob ntshav qab zib yuav ceeb toom:
- pom kev plooj plooj
- ntab ntog pem hauv ntej lub qhov muag, ploj tom qab ob peb hnub,
- cov cim ntawm intoxication - qaug zog, nkees, tsis qab los noj mov,
- tso zis ntau ntxiv - nyeem txog polyuria,
- thaum hmo ntuj, lub zais zis puv ntoob ntau dua li yav tas los,
- cov kev hloov hauv tus neeg mob lub siab: kev quaj kua muag tawm zuj zus, ntu kev npau taws tshwm sim, lossis rov qab, tsis nco qab txog cov xwm txheej tseem ceeb yav dhau los,
- tej zaum ib tug zoo nkaus li ntawm constriction nyob rau hauv lub tuam tsev, mob taub hau me ntsis. Cov tsos mob tsis ploj mus tom qab noj cov tshuaj loog,
- teeb meem nrog txoj kev nco thiab kev xav,
- ntiv taw yog qhov txias,
- qhov txhab ntawm daim tawv nqaij, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau qis qis, tsis kho mob ntev,
- kev tsis zoo hauv potency - impotence hauv ntshav qab zib.
Kev kho mob ntawm microangiopathy zoo tshaj thaum pib theem, thaum nws cov cim tseem tsis tuaj, yog li, yog muaj ntshav qab zib mellitus Tsis txhob hla kev mus kuaj mob raws sijhawmkws kho mob los ntawm tus kws kho mob tuaj koom. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev mus ntsib tus kws kho qhov muag, kws kho qhov muag thiab kws kho paj hlwb.
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob los kuaj xyuas microangiopathy mob ntshav qab zib muaj xws li:
- Ib txoj kev tsom xam biochemical tso tawm rau albumin muaj peev xwm kuaj pom cov protein nyob hauv cov zis ntxov dua li OAM. Nyob rau theem pib, nws tsis yog tas li tas li, yog li nws zoo dua rau koj tso zis ib hnub.
- Nees caj pas yog nrog raum hypertrophy, uas tuaj yeem kuaj pom ntawm ultrasound.
- Nws yog qhov ua tau kom kuaj pom retinopathy txawm tias ua ntej pib ntawm thawj cov tsos mob thaum tshuaj xyuas qhov fundus - ophthalmoscopy, yog tias nws tsis tuaj yeem coj nws, ultrasound siv.
- Qhov tsis muaj ntshav txaus hauv cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis yog yooj yim txiav txim siab pom kev: qee qhov chaw ntawm daim tawv nqaij yog daj ntseg thiab txias, lwm qhov yog xim liab vim qhov kev loj hlob ntawm capillaries. Ntawm ib leeg, ib txheej ntawm cov tawv nqaij tsis zoo yuav nce, tawg tshwm sim.
- Qhov ntsuas ntawm cov ntshav qab zib microangiopathy hauv ob txhais ceg tuaj yeem raug ntsuas siv capillaroscopy lossis kev kawm ntxiv thiab niaj hnub kim dua - Doppler flowmetry.
- MRI raug siv los txhawm rau txhawm rau hloov kev hloov pauv cov ntshav mus rau lub hlwb.
Yuav kho tus mob li cas
Cov mob tseem ceeb rau kev kho mob zoo ntawm microangiopathy yog txoj kev them nyiaj nyob ntev rau cov ntshav qab zib. Nws tau pom tias qhov txo qis glycated hemoglobin ntawm tsuas yog 1% los ntawm ntau tshaj ib feem peb txo cov kev pheej hmoo ntawm vascular puas tsuaj. Tiv thaiv microangiopathy thiab ua rau qeeb qeeb ntawm cov twb muaj mob cuam tshuam ntshav qab zib ntawm ob hom yog ua tau tsuas yog nrog kev pab tas li saib xyuas glycemia. Ntxiv mus, nws tsis muaj teeb meem li cas lub hom phiaj no tau tiav. Yog tias koj khaws cov piam thaj hauv cov cai, kev noj zaub mov kom tsawg cov zaub mov pab - zoo. Yog tias xav kho insulin ntau ntxiv txhawm rau kom them nyiaj mob ntshav qab zib, koj yuav tau hloov mus rau nws. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, hyperglycemia muaj ntau yam txaus ntshai tshaj li qhov tshwm sim uas yuav cuam tshuam ntawm cov piam thaj hauv cov tshuaj.
Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm lub koom haum ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva
Kuv tau kawm mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.
Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib mellitus kom zoo. Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj no tau nce mus txog 98%.
Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau cov nqi tshuaj ntau. Hauv Lavxias, neeg mob ntshav qab zib kom txog thaum lub Tsib Hlis 18 (suav nrog) tuaj yeem tau txais nws - Tsuas yog 147 rubles!
Tsuas yog lub cev ntawm nws tus kheej tuaj yeem kho qhov teeb meem ntawm cov hlab. Lub luag haujlwm ntawm kev kho mob yog los pab nws hauv qhov teeb meem nyuaj no.
Rau qhov no, hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib siv:
- Niaj hnub nimno txhais tau hais tias kom txo cov ntshav siab hauv cov hlab ntsha yog ACE inhibitors thiab AT1 receptor blockers.
- Cov neeg sawv cev sab nraud nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kev ua dua tshiab rau kev kho mob sai sai ntawm qhov mob ntawm ko taw.
- Kev tawm dag zog ua dag zog los txhim kho cov ntshav khiav.
- Antioxidants rau relieving oxidative kev nyuaj siab (Thiogamma).
- Kev kho me ntsis ntawm microcirculation (Actovegin, Curantil).
- Statins yog tias lipid profile ntawm cov ntshav nyob deb ntawm qhov ib txwm muaj.
- Cov vitamins, feem ntau yog pawg B.
- Kev npaj rau thinning cov ntshav thiab tiv thaiv kom tsis txhob mob thrombosis (Lioton, Heparin).
Cov foos thiab cov txim
Yog tias mob microangiopathy zoo rau txoj kev kho, ces ntau theem ntawm tus kabmob tsis tuaj yeem kho tau zoo. Hauv qhov no, nws tsuas yog ua tau ib nrab khaws cia ntawm cov haujlwm ntawm cov kabmob ua rau muaj mob ntshav qab zib.
Muaj peev xwm tshwm sim ntawm angiopathy:
Tus kab mob | Qhov tshwm sim tsis zoo tshwm sim |
Retinopathy | Kev rov qab kho qhov muag, ntsej muag daj, qhov muag ploj, ua kom pom kev tsaus muag. |
Neesnkaum | Txo txo lub raum kev ua haujlwm, tawg, edema, qaug cawv, lub raum tsis ua haujlwm, qhov xav tau lim ntshav lossis hloov khoom nruab nrog cev. |
Mob ko taw | Kev mob ncauj plab, kev rhuav tshem pob qij txha thiab cov leeg pob txha, mob caj dab, txiav tes taw ntawm taw lossis tag nrho sab ceg qis, sepsis. |
Encephalopathy | Mob taub hau, mob plab, txhav txhav, mob ib ce, mob hlwb. |
Erectile kawg ua haujlwm | Irreversible erectile kawg. |
Ua lub neej muaj kev noj qab nyob zoo thiab tsis txhob hnov qab mus ntsib cov kws tshwj xeeb kom ncav sijhawm kom paub txog cov kab mob pathologies thaum ntxov.
Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws. nyeem ntxiv >>