Mob ntshav qab zib mellitus

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog ib qho teeb meem tshwj xeeb uas tiv thaiv ntau tus neeg niaj hnub los ntawm kev ua lub neej nyob ib txwm muaj. Ob tus neeg laus thiab menyuam yaus raug kev txom nyem los ntawm nws.

Nyob rau tib lub sijhawm, nthuav dav thiab xov tooj ntawm cov neeg mob nrog txhua 10-15 xyoo yuav luag ob npaug, thiab tus kabmob nws tus kheej muaj hnub nyoog yau dua.

Raws li cov kws tshawb fawb tau tshaj tawm, txog 2030 yuav luag txhua xyoo 20 neeg nyob hauv peb lub ntiaj teb yuav raug kev mob ntshav qab zib ntawm ntau qib.

General kev faib tawm ntawm tus kab mob


Ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob, qhov tshwm sim ntawm kev ua rau cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine.

Tus neeg mob lub cev yog qhov txawv txav los ntawm cov ntshav qab zib thiab nws txoj kev saib xyuas tas li nyob rau theem tsis txaus ntseeg rau tus neeg noj qab haus huv.

Cov kev hloov pauv no ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo txuas ntxiv hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha, muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv cov ntshav khiav thiab ua kom tsis muaj zog ntawm cov khoom ntawm cov nqaij mos nrog rau oxygen. Vim li ntawd, muaj qee qhov tsis ua haujlwm ntawm lub cev (qhov muag, lub ntsws, nqaj qis, raum thiab lwm tus), thiab kev txhim kho ntawm cov kab mob concomitant tau tshwm sim.

Cov laj thawj ntawm cov kev coj ua tsis zoo hauv lub cev thiab cov ntshav qab zib yog ntau yam. Qhov siv thiab cov yam ntxwv ntawm nws cov chav kawm yuav nyob ntawm seb qhov keeb kwm ntawm tus kabmob.

Yog li, raws li cov kev txwv ntawm cov dav dav dav uas siv los ntawm cov kws kho mob koom nrog, ntshav qab zib tuaj yeem raug faib rau cov xwm txheej hauv qab no (nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm qhov kev kawm):

  1. lub teebCov. Kev kawm tiav qib no yog qhov txawv txav ntawm cov suab thaj me ntsis. Yog tias koj ntsuas ntshav rau cov piam thaj ntawm qhov khoob hauv plab, qhov ntsuas yuav tsis pub dhau 8 mmol / L. Nrog rau daim ntawv ntawm lub caij nyoog ntawm tus kabmob no, txhawm rau tswj tus neeg mob kom zoo raws li kev noj haus txaus, kev noj haus yuav muaj txaus,
  2. muaj mob hnyavCov. Cov qib glycemia nyob rau theem no nce mus txog 14 mmol / l, yog tias koj ua ntsuas ntshav ceev ceev. Kev tsim kho ntawm ketosis thiab ketoacidosis kuj tseem muaj peev xwm. Ua kom cov mob ntshav qab zib nrog cov ntshav qab zib muaj peev xwm ua tau vim yog kev noj zaub mov noj, noj cov ntshav qab zib kom tsawg, nrog rau kev qhia insulin (tsis pub tshaj 40 OD ib hnub),
  3. hnyavCov. Kev yoo mov glycemia yog nruab nrab ntawm 14 mmol / L. Thaum nruab hnub nws muaj qhov txawv txav txog ntawm cov ntshav qab zib. Tsuas yog cov kev tswj hwm tas li ntawm cov tshuaj insulin, kev noj tshuaj uas yog 60 OD, yuav pab ua kom tus neeg mob tus mob.

Nws tsis tuaj yeem txiav txim nws tus kheej txog kev tsis saib xyuas ntawm tus kab mob. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau kuaj ntsuas lub cev thiab soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua uas siv cov kev kuaj tshwj xeeb hauv tsev.

LEEJ TWG kev faib tawm


Txog thaum Lub Kaum Hlis 1999, kev tso ntshav qab zib cov ntshav qab zib tau lees paub los ntawm WHO xyoo 1985 tau siv hauv cov tshuaj. Txawm li cas los xij, xyoo 1997, Pawg Neeg Soj Ntsuam ntawm American Diabetes Association npaj siab xaiv lwm txoj kev sib cais, uas yog los ntawm kev paub thiab cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb hauv cov kab ke, kab mob pathogenesis thiab heterogeneity mob ntshav qab zib, tsim nyob rau lub sijhawm no los ntawm cov kws tshawb fawb.

Lub hauv paus ntsiab lus kev txheeb xyuas yog lub hauv paus ntawm kev faib tawm cov kabmob tshiab, yog li, cov tswvyim xws li "insulin-dependant" thiab "tsis-insulin-tiv thaiv kabmob ntshav qab zib" raug cais tawm. Raws li cov kws tshaj lij, cov ntsiab lus saum toj no ua rau cov kws kho mob ua tsis ncaj ncees thiab cuam tshuam nrog kev kuaj mob tus kab mob hauv qee kis mob.

Hauv qhov no, txhais cov ntsiab lus ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau khaws cia. Lub tswv yim ntawm ntshav qab zib mellitus, vim zaub mov tsis zoo, tau raug muab tso tseg, vim tias nws tsis tau pom tseeb tias cov protein tsis txaus tuaj yeem ua rau nce ntshav qab zib.

Txawm hais tias cov kev hloov pauv LEEJ TWG tau ua rau cov txheej txheem faib tawm, qee cov kws kho mob tseem siv cov kev sib cais sib txawv hauv chaw kho mob mus ua hom.

Fibrocalculeous mob ntshav qab zib, nws tau txiav txim siab xa mus rau tus naj npawb ntawm cov kab mob tshwm sim los ntawm kev ua txhaum hauv kev ua haujlwm ntawm exocrine pancreatic apparatus. Tsis tas li, kev nce qib hauv qab zib tsuas yog ntawm lub plab khoob yog suav nrog cais pawg. Tus mob no tau txiav txim siab los ntaus nqi rau qhov nruab nrab ntawm qhov ib txwm muaj ntawm cov txheej txheem ntawm cov metabolism hauv qabzib thiab ntshav qab zib ua rau pom.

Insulin-dependant (hom 1)

Sij hawm dhau los, hom kev sib txawv no tau hu ua thaum yau, hluas lossis lub cev tsis muaj zog. Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, kev tswj hwm cov tshuaj insulin tas mus li yuav tsum tswj tus neeg mob tus mob, vim tias lub cev nres tsim cov tshuaj insulin hauv qhov nyiaj uas yuav tsum tau ua kom muaj kev noj qab haus huv vim kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem ntuj.


Cov tsos mob qhia pom ntshav qab zib hom 1 yog:

  • ntev mus tso zis
  • tsis tu ncua kev xav ntawm kev tshaib plab thiab nqhis dej,
  • poob phaus
  • pom kev pom.

Cov tsos mob teev saum toj no tuaj yeem tshwm sim sai. Ntshav qab zib Hom 1 ua rau lub cev ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev tiv thaiv kab mob, thaum lub cev tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov hlwb ntawm cov txiav ua qab. Kev muaj zog tiv thaiv kab mob feem ntau yog tshwm sim los ntawm ib tug kab mob (kab mob siab, qaib qhua, qhua taum, mob qog thiab lwm yam).

Vim qhov xwm txheej ntawm cov tshwm sim ntawm tus kab mob, nws tsis tuaj yeem tiv thaiv nws qhov tshwm sim thiab kev loj hlob.

Kev ywj siab insulin (hom 2)


Qhov no yog ntshav qab zib uas tshwm sim hauv cov neeg laus. Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho kev tsis sib haum xeeb yog qhov txo qis hauv kev ua tau zoo ntawm kev siv lub cev los ntawm insulin.

Feem ntau ua rau tus mob ntshav qab zib yog kev rog, lossis tsuas yog rog dhau hwv, tsis muaj mob muaj txiaj ntsig, lossis muaj kev ntxhov siab.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 zoo ib yam li cov ntshav qab zib hom 1. Txawm li cas los xij, hauv qhov no, lawv tsis yog li nrov. Vim li no, tus kab mob feem ntau tau tshawb pom tom qab ob peb xyoos, thaum tus neeg mob tau thawj qhov teeb meem loj.

Txog thaum nyuam qhuav, mob ntshav qab zib hom 2 tsuas pom ntawm cov neeg laus xwb. Tab sis nyob rau xyoo tas los no, cov menyuam yaus kuj tau mob los ntawm hom mob no.

Tsis hnov ​​qab zoo

Raws li kev faib tawm qub, tsis yog tsuas yog cov ntshav qab zib ib txwm muaj, nrog ntau cov tsos mob tshwm sim, lossis tseem muaj tus kab mob latent ntawm tus kab mob.

Nrog rau daim ntawv latent, cov ntshav qab zib theem tsis tsim nyog nce ntxiv, thiab tom qab ntawd nws tsis poob rau ntev.

Tus mob no yog hu ua impaired glucose kam. Nws, txawm tias qhov raug iab liam tsis zoo los xij, tuaj yeem hloov mus rau hom 2 mob ntshav qab zib thiab ntau lwm yam kabmob.

Yog tias ntsuas tau nyob rau lub sijhawm, mob ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv 10-15 xyoo ua ntej nws tshwm sim. Yog hais tias kev kho mob tsis nqa tawm, nws yog nyob rau lub sijhawm no uas qhov tshwm sim xws li "tsis hnov ​​qab cov ntshav qabzib" tuaj yeem tsim mus rau mob ntshav qab zib hom 2 tau.

Mob ntshav qab zib Gestational

Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!

Koj tsuas yog xav tau thov ...


Qhov no yog ib hom mob ntshav qab zib nyob rau hauv uas hyperglycemia ua ntej tshwm sim lossis los rau lub teeb thaum lub cev xeeb tub.

Nrog rau kev mob caj dab, qhov xwm txheej yuav tshwm sim thaum xeeb tub thiab thaum yug menyuam.

Tsis tas li, cov poj niam zoo li no muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom 2 ntshav qab zib. Feem ntau, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib no yog mob latent lossis mob me.

Vim li no, kev kuaj tus kab mob tsis tshwm sim los ntawm cov ntaub ntawv tau txais thaum kuaj tus neeg mob, tab sis thaum kuaj kev xeeb tub.

Latent daim ntawv


Tsis tas li hauv kev kho mob, muaj ib yam xws li "latent autoimmune diabetes."

Tus kab mob tsuas yog pom rau cov laus xwb, thiab nws cov tsos mob yog nyob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 thiab hom 1.

Feem ntau, cov neeg mob uas muaj cov tsos mob no pom pom muaj tus mob ntshav qab zib hom 2. Tsawg siv feem ntau yog lub ntsiab txhais ntawm hom ntshav qab zib 1.5.

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