Pancreatic cov tshuaj hormones thiab lawv txoj haujlwm hauv kev siv metabolism

Qos Yis - lub cev qhov ntev txog 15-25 centimeters ntev, 3-9 centimeters dav thiab 2-3 centimeters tuab, uas nyob ib sab ntawm lub plab (rau cov uas nws tau txais nws lub npe). Qhov loj ntawm lub txiav ua kwv yees li 70-80 grams. Cov hlau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev zom zaub mov thiab kev zom zaub mov. Qhov txiav ua pa yog qhov thib ob loj tshaj plaws nyob rau hauv lub zom zaub mov (tom qab ua rau daim siab).

Hauv tib neeg, cov txiav ua tsis hnyav los ntawm 80 txog 90 grams. Lub txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov thiab plab zom mov, ua ob lub luag haujlwm tseem ceeb - exocrine thiab intrasecretory.

Lub txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov metabolism thiab kev zom, ua ob txoj haujlwm tseem ceeb - exocrine thiab intrasecretory.

Lub exocrine muaj nuj nqi yog cais cov kua txiv kom ua kua txiv qab zib uas muaj cov enzymes (trypsin, lipase, maltase, lactase, amylase, thiab lwm yam) mus rau hauv duodenum, yog li ua kom tsis muaj cov kua qaub rau lub plab thiab ncaj qha koom nrog cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov. Kev ua haujlwm hauv cov zais-zais yog qhov tsim cov tshuaj hormones (insulin, glucagon thiab lipocoin).

Insulin thiab glucagon yog ntawm lawv tus kheej antagonists, tswj hwm cov ntshav qab zib ib txwm, tau koom nrog hauv cov metabolism hauv cov metabolism.

Lipocoin txhawb nqa kev tsim ntawm phospholipids hauv lub siab, uas ntxim nyiam cuam tshuam rau oxidation ntawm fatty acids. Nrog nws cov tsis muaj peev xwm, rog tsis zoo ntawm daim siab yog ua tau. Nws cov ntsiab lus ib txwm tiv thaiv qhov pom ntawm fatty infiltration ntawm daim siab thiab tus txiav ua leeg.

Qhov txiav ua cov kua dej qab zib ua haujlwm hauv cov duodenum, nyob rau hauv uas, ntxiv rau cov kua ua kua, muaj cov qog ua kua thiab muaj ntau npaum li cas ntawm cov enzymes. Enzymes tau pib ua qhov tsis ua haujlwm thiab ua haujlwm hauv duodenum nyob rau hauv kev txiav txim ntawm cov kua tsib, enterokinase, lawv qhov kev ua yog tsom rau kev sib tsoo ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates rau hauv cov khoom tseem ceeb.

Ib txoj yas raj tawm hauv lub caj pas nws tus kheej, uas qhib rau hauv duodenum. Feem ntau, cov txiav txim siab thiab cov kua tsib cov leeg ua ke ua cov ampoule thiab qhib rau lub txiv mis loj ntawm duodenum.

Qhov tseem ceeb ntawm lub txiaj ntsig rau lub neej

Kev txiav (Pancreas) yog ib qho khoom nruab nrog tshwj xeeb sab hauv uas tsim los ntawm ob qhov kev ywj pheej anatomically - rau sab saud thiab qis dua. Sab hauv cov hlau muaj cov qauv lobed, thiab sab nraud zoo li ib pawg loj. Raws li lub npe cuam tshuam, Pancreas yog nyob hauv thaj av epigastric sab laug, nqis qis los ntawm lub plab (thaum tib neeg lub cev pw ua ntej lawm). Qhov txiav ua tiav yog ib feem ntawm cov hnyuv thiab endocrine, vim hais tias nws ib txhij ua exocrine (exocrine) thiab endocrine (intracecretory) ua haujlwm.

Kev ua haujlwm sab nrauv (sab nrauv) muaj kev ua kom pom tseeb hauv exocrine ib feem ntawm cov khoom nruab nrog, uas tuav 98% ntawm nws qhov loj. Cov kua txiv pancreatic ua rau ntawm no muaj cov enzymes digestive. Sawv sawv ntsug hauv lub lumen ntawm duodenum, pancreatic secretion yog koom nrog hauv kev zom zaub mov, rhuav cov protein, cov rog thiab carbohydrates.

Ob qho sib xyaw thiab ntau npaum li cas ntawm cov kua txiv pancreatic yog txiav txim siab kiag li los ntawm cov zaub mov peb tau noj. Piv txwv li, kev noj cov ncuav ua rau lub siab tshaj plaws tso tawm mus rau lub plab hnyuv, cov khoom lag luam nqaij txhawb kev tso pa tawm, thiab mis - tsawg heev. Thaum lub sijhawm yoo mov, qhov ntim thiab qhov loj zuj zus ntawm cov enzymes hauv cov kua txiv pancreatic yog qhov tsis zoo.

Qhov endocrine ntawm cov khoom nruab nrog yog sawv cev los ntawm islets ntawm Langerhans - tsub zuj zuj ntawm cov hlwb tshwj xeeb nruab nrab ntawm cov lobules faib thoob plaws lub cev ntawm lub caj pas, tab sis ntau dua nyob rau hauv cov qhov chaw caudal. Nws ua cov roj ntsha khiav lag luam uas tso cov ntshav tawm rau hauv cov ntshav thiab xa mus rau cov plab hnyuv siab raum. Cov tshuaj hormones Pancreatic yog qhov tseem ceeb heev hauv cov metabolism hauv kev ua kom yuag.

Cov tshuaj hormones tseem ceeb ntawm tus txiav

Cov tshuaj hormones tseem ceeb ntawm tus txiav yog hu ua insulin. Qhov no yog polypeptide muaj xws li 51 cov amino acids, cov synthesis uas yog lub luag haujlwm rau beta hlwb ntawm pancreatic islets (insulae pancreaticae). Hauv lawv, nrog kev koom tes ntawm cov enzyme protease, qhov tshuaj hormones yog tsim los ntawm nws cov neeg ua ntej, proinsulin, uas nws qhov haujlwm yog 5% ntawm kev ua ntawm insulin nws tus kheej.

Cov tshuaj Insulin muaj qhov hnyav ntawm txog 6000 Da thiab muaj ib khub polypeptide txuas nrog los ntawm cov txuas hniav disulfide. Lub cev ua haujlwm ntau ntawm insulin hauv tib neeg cov ntshav li ntawm 3 txog 25 mkU / ml, hauv cov poj niam cev xeeb tub nws qib nce txog 5-27 mkU / ml, thiab hauv cov menyuam yaus nws yog 3-20 mkU / ml.

Ntxiv nrog rau cov tshuaj insulin, endocrine ib feem ntawm tus txiav ua:

• glucagon,
• c yog kev peptide,
• txhaj tshuaj polypeptide
• lub plab zom mov
• amylin

Kev ua haujlwm ntawm cov roj ntsha pancreatic hauv lub cev

Lub luag haujlwm ntawm insulin

Qhov tseem ceeb tseem ceeb ntawm insulin yog txo qis ntshav qab zib los ntawm kev ua haujlwm ntawm kev siv (nqus) ntawm cov piam thaj thiab nws nqus los ntawm cov leeg thiab cov nqaij mos adipose. Nws tshwm sim raws li hauv qab no.

Amylase-cleaved saliva complex carbohydrates hauv qhov ncauj twb tawg rau hauv cov suab thaj yooj yim - maltose thiab qabzib, tom qab ntawd tom kawg yooj yim nkag rau hauv cov ntshav. Muaj, nrog kev pab los ntawm cov tshuaj insulin, cov piam thaj hloov pauv mus rau glycogen - ib qho polysaccharide, qhov ntau dhau los uas tau muab tso rau hauv daim siab thiab cov leeg. Yog li, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm insulin, qab zib yog nqus los ntawm cov ntaub so ntswg.

Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm insulin yog paub nyob rau hauv ntau cov lus qhia ib zaug. Ua ntej, qhov tshuaj hormones inhibits kev tso tawm ntawm cov piam thaj los ntawm daim siab ua haujlwm thiab tib lub sijhawm nce tus nqi ntawm cov piam thaj kev nqus los ntawm cov kab mob ntawm peb lub cev, ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov permeability ntawm cov qog ua cell. Hauv kev sib txuam nrog qhov no, insulin nres qhov cuam tshuam ntawm glucagon, ib qho tshuaj hormones ntawm lub cev ua dab tsi uas muaj qhov cuam tshuam ntawm insulin.

Lub luag haujlwm ntawm glucagon

Qhov ib leeg-polypeptide ib leeg yog synthesized los ntawm alpha cov hlwb ntawm lub pancreatic islets ntawm Langerhans thiab muaj lub cev hnyav txog li 3,500 Da. Ib hom glucagon - enteroglucagon uas ua los ntawm cov hnyuv hnyuv, nws txawv me ntsis ntawm pancreatic hauv nws cov nyhuv.

Glucagon nce rau hauv cov ntshav qab zib los ntawm kev txhawb nws cov synthesis los ntawm daim siab. Nws tseem txhawb nqa qhov tshwm sim ntawm lipids hauv daim ntaub so ntswg adipose. Yog li, insulin thiab glucagon ua haujlwm txawv, thaum kawg ua rau cov ntshav qabzib feem ntau. Ntxiv nrog rau cov tshuaj no, cov tshuaj hormones ntawm lub caj pas pituitary, lub qog, cov qog parathyroid thiab cov qog adrenal - adrenaline, cortisol thiab somatostatin (kev loj hlob hormone) koom nrog kev tswj cov suab thaj theem.

Pancreatic polypeptide thiab nws txoj haujlwm

C-peptide tsis tuaj yeem hu ua tag nrho cov tshuaj hormones ntawm lub cev, vim nws yog ib qho me me ntawm cov proinsulin molecule, uas, tom qab sib cais los ntawm nws, ywj tawm mus rau hauv cov hlab ntshav, yog ib hom kev sib npaug ntawm cov tshuaj insulin. Qhov no tso cai rau koj siv nws hauv kev kuaj mob ntshav qab zib thiab lwm yam kab mob ntawm tus txiav thiab mob siab.

Kev nce qib hauv C-peptide yog kaw nrog insulinomas. Tsis tas li ntawd, qhov ntsuas no tso cai rau koj kho cov kev kho mob ntshav qab zib, kom paub meej cov ntsiab lus insulin hauv lub cev. Tsis tas li, kev txiav txim siab theem ntawm C-peptide pab ntsuas kev mob ntawm tus me nyuam hauv plab rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib.

Pancreatic cov tshuaj hormones ua haujlwm li cas?

Nws paub tias cov tshuaj insulin pib tsim ntawm qhov chaw pib ntawm cov ntshav qab zib ntawm 5.5 mmol / L, thiab thaum glycemia nce mus txog 3.3 mmol / L, nws cov khoom lag luam raug tshem tawm. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev nce nyob rau hauv cov ntshav qabzib, insulin secretion nce, thiab thaum nws txo qis, ntawm qhov tsis tooj, ntau ntawm glucagon tso tawm.

Lwm cov tshuaj hormones thiab endocrine pancreatic kawg

Endocrine muaj nuj nqi ntawm lub txiav, nrog rau exocrine muaj nuj nqi hauv ntau qhov kev cuam tshuam cuam tshuam cov metabolism hauv cov zom zaub mov

Ib feem ntawm cov hlwb pancreatic ua cov tshuaj hormones tshwj xeeb koom nrog cov kev cai ntawm kev zom zaub mov.

Lub qab hau zais zis:

1. Ghrelin yog hormone ntawm kev tshaib kev nqhis, lub zais cia ntawm qhov uas ua rau qab los noj mov.
2. Pancreatic polypeptide - ib yam khoom uas lub cev ntawm lub hwj chim muaj nyob rau hauv inhibiting zais cia ntawm lub txiav thiab txhawb lub zog ntawm cov kua txiv ua kua.
3. Bombesin - lub luag haujlwm rau cov khoom noj muaj haus, thiab tseem yaum cov zais pepsin los ntawm lub plab.
4. Lipocaine yog ib yam tshuaj uas nws lub ntsiab lus yog qhov ua kom mob rog.

Yog li, thaum txiav tawm ntawm lub cev ua haujlwm nyob rau hauv ib txwm mob thiab ua txhua yam nws lub luag haujlwm, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kev rog thiab ntshav qab zib yog qhov tsawg kawg nkaus. Yog tias nws pheej cuam tshuam nrog kev tawm tsam sab nraud hauv daim ntawv ntawm kev haus cawv, cawv ntawm cov khoom noj muaj roj, kev ua txhaum yuav tshwm sim cuam tshuam nrog ob qho tib si exocrine kawg thiab endocrine.

Pancreatitis yog ib qho mob ntawm daim tawv nqaij ntawm pancreatic uas cuam tshuam rau tag nrho nws feem, yog li teeb meem pib tshwm sim los ntawm ntau theem.

Hais luv luv, pathology ntawm endocrine ib feem ntawm lub caj pas pancreatic tuaj yeem faib ua:

Feem ntau cov kev tsis txaus siab lub neej tsis xws luag yog suav tias yog tshuaj insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus. Qhov teeb meem yog qhov tsis txaus ntawm cov beta hlwb hauv cov islets ntawm Langerhans, lossis qhov ua txhaum ntawm lawv cov ntaub ntawv zais. Cov menyuam yaus no raug yuam tag nrho lawv lub neej 4-6 zaug hauv ib hnub los txhaj tshuaj rau lawv tus kheej insulin subcutaneously, nrog rau kev ntsuas qib qab zib nrog glucometer.

Nrhiav cov kab mob tshwm sim los ntawm kev tawm tsam rau pancreatic kev puas tsuaj - nws txoj kev raug mob, kis tau rau lom tshuaj lom. Cov kev ua txhaum cai no tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv kev ua ib qho kev ua mus ntev ntawm cov ntshav tsis muaj ntshav qab zib-insulin-mellitus nrog kev ua txhaum me me ntawm insulin secretion. Xws li tus neeg mob tau txaus los ua raws kev noj haus. Kev puas tsuaj rau tus kab mob ua rau lub txiav kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev txhim kho ntawm tus mob pancreatic necrosis, lub neej muaj mob uas yuav tsum tau muaj kev phais mob tam sim ntawd.

Txhua txoj kev qhia txog kabmob endocrinology yog nrhiav txoj hauv kev los tiv thaiv kev mob plab yug ntawm lub raum, nrog rau cov hau kev ntawm kev tiv thaiv lub qog los ntawm kev tsis zoo.

Kev kho ntawm pancreatic pathology

Mob ntshav qab zib-insulin raws mellitus. Tib txoj kev los kho tus mob no yog los ntawm kev siv tshuaj insulin. Sij hawm dhau los, nws yog ntawm tsiaj keeb kwm, tam sim no lawv tso tawm tib neeg kev lim dej los yog hluavtaws.

Qhov tshuaj yeeb tshuaj no tuaj ua ob hom - luv thiab ncua ntev ua. Kev siv tshuaj insulin sai sai yog siv 4 zaug hauv ib hnub 15 feeb ua ntej noj mov, nws yog ib yam khoom muaj zog uas muaj peev xwm tiv tau cov teeb meem zoo nyob hauv qab.

Cov tshuaj insulin ntev ntev tau txhaj ob zaug ib hnub - thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, daim foos no tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntawm lub ntsej muag tawm tsam keeb kwm ntawm kev ntxhov siab, kev tawm dag zog ntawm lub cev thiab lub siab.

Muaj cov tshuaj insulin uas nqus rau hauv daim tawv nqaij; cov cuab yeej siv no tau tsim los rau cov qauv tshwj xeeb los ntawm insulin tso tawm. Qhov zoo ntawm lawv txoj kev siv yog qhov tsis muaj qhov xav tau ntawm kev txhaj tshuaj tas mus li, ntawm cov minuses yog tus nqi siab thiab kev saib xyuas ntawm cov neeg mob uas tsis kam tswj cov ntshav qab zib, ntseeg lawv lub neej mus rau lub twj tso kua mis.

Tsis-insulin muaj ntshav qab zib mellitus. Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho tus kabmob no yog kev txhim kho txoj hauv kev ntawm lub neej - qhov no yog kev noj zaub mov zoo, ua kom yuag, thiab theem siab ntawm kev siv lub cev.

Nrog cov ntshav qabzib siab, cov tshuaj ntshav qabzib hauv lub qhov ncauj, xws li glibenclamide, yog siv sab hauv. Cov roj ntsha ua haujlwm ntawm cov tshuaj ntawm cov pab pawg no yog los txhawb kev noj qab haus huv ntawm insulin los ntawm beta hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans, txij li nyob rau hauv hom ntshav qab zib no ua haujlwm ntawm lub qog nqaij hlav hauv lub siab tseem tseem khaws cia, txawm hais tias nws txo qis.

Cov piam thaj hloov yog siv - fructose, sorbitol. Qhov no tso cai rau cov neeg mob kom tsis lees lawv tus kheej qab zib thiab tswj ntshav qabzib thiab lawv kev noj qab haus huv.

Lub neej txoj sia

Lub cev endocrine ntawm lub txiav, raws li twb tau hais, yog qhov tseem ceeb rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb.

Lub xeev qhov dav dav ntawm lub cev yog nyob ntawm qhov ib txwm ua haujlwm ntawm lub cev.

Ntxiv nrog rau cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, cov leeg phais mob cuam tshuam ntau ntawm biochemical kev hloov hauv cov nqaij mos.

Yog li ntawd, yog tias nws txoj haujlwm raug ua txhaum, cov mob tuag taus yuav tshwm sim, uas suav nrog:

1. Kev ua kom lub cev tsis tsaug zog yog qhov nyuaj tshaj plaws rau cov haujlwm hauv lub hlwb; nws tshwm sim nrog kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin, lossis yog tias tus neeg mob tsis noj mov tom qab txhaj tshuaj insulin. Clinically manifested los ntawm kev ua haujlwm tsis muaj zog, tawm hws tawm ntawm qhov tsis nco qab. Xub pab pab cuam muab ib tug neeg rau yam qab zib lossis haus tshuaj yej qab zib. Yog tias qhov xwm txheej loj heev ua rau ib tus neeg tsis nco qab lawm, kev daws teeb meem zoo qabzib yog muab tshuaj rau txoj kev txhaj tshuaj lossis dej ntws tawm,
2. Ketoacidotic coma - qhov laj thawj yog qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin, lub hlwb tau cuam tshuam los ntawm cov khoom lag luam tawg ntawm cov piam thaj. Koj tuaj yeem ntseeg tias muaj tus mob yog tias tus neeg mob, ntuav, muaj qhov tsis hnov ​​tsw ntawm acetone los ntawm qhov ncauj. Koj tuaj yeem pab ib tus neeg los ntawm kev saib xyuas insulin,
3. Hyperosmolar coma yog ntshav qab zib tshaj nyob rau hauv cov ntshav. Rau cov laj thawj uas muaj cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav, cov ntshav osmotic ntawm cov kua dej nce ntxiv, uas ua rau qhov tseeb tias cov dej txav mus rau hauv lub hlwb. Cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev yog edema. Cerebral edema, tau kawg, tuaj yeem kho los ntawm kev sau tshuaj diuretics, qee zaum txawm tias tsis muaj qhov cuam tshuam rau tus neeg mob. Tab sis feem ntau, txawm tias ib tug neeg hauv lub xeev no yuav cawm tau, nws yuav muaj mob puas siab puas ntsws puas ntsoog loj.

Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom xav tias muaj kab mob pathological hauv lub sijhawm hauv cov neeg mob endocrine pancreatic mob. Noj khaub noom nyob rau lub sijhawm yuav cawm tau tib neeg txoj sia.

Cov ntaub ntawv hais txog kev ua haujlwm rau pancreatic yog muab hauv video hauv tsab xov xwm no.