Cev xeeb tub nyob rau hauv cov ntshav qab zib: puas yuav muaj peev xwm yug menyuam, yuav ua li cas tiv thaiv cov kev mob tshwm sim?
Sij hawm dhau los, ntshav qab zib yog qhov teeb meem loj rau txoj kev nrhiav menyuam yaus. Cov kws kho mob tsis pom zoo kom muaj menyuam, vim nws ntseeg tias tus menyuam yuav tsis tsuas yog muaj kabmob los ntawm nws niam nws txiv, tabsis tseem muaj feem ntau yuav tshwm sim nrog pathologies.
Niaj hnub nimno tshuaj mus rau qhov teeb meem no sib txawv. Niaj hnub no, cev xeeb tub nrog ntshav qab zib yog suav tias yog ib qho xwm txheej uas tsis cuam tshuam nrog kev yug menyuam. Puas muaj kev sib txheeb ntawm cov ntshav qab zib thiab kev yug menyuam? Raws li kev tshawb fawb thiab kev soj ntsuam, kev muaj feem yuav kis ntshav qab zib rau ib tus menyuam tsis tau yug los.
Yog li, yog tias nws niam muaj mob, txoj kev sib kis tus kabmob mus rau tus menyuam hauv plab tsuas muaj ob feem pua. Tus mob ntshav qab zib tuaj yeem muaj menyuam yaus mob ntshav qab zib thiab txiv neej. Tab sis yog hais tias leej txiv muaj mob, muaj feem yuav kis tus kab mob sib kis ntau ntxiv thiab muaj tsib feem pua. Yuav haj yam tsis zoo yog tias mob ntshav qab zib raug kuaj mob rau ob tus niam txiv. Hauv qhov xwm txheej no, qhov tshwm sim ntawm kev kis tus kabmob yog nees nkaum-tsib feem pua thiab qhov no yog lub hauv paus rau kev txiav kev xeeb tub.
Kev tswj hwm tus kheej, ua raws li cov kws kho mob tau sau tseg, soj ntsuam cov kua nplaum hauv cov ntshav thiab kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij - txhua qhov no muaj feem cuam tshuam rau cov kev coj ua thiab qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub.
Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb yog kev tswj cov piam thaj hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Cov kev pauv hauv qhov ntsuas no tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau leej niam, tab sis kuj ntawm nws tus poj niam hauv plab.
Cov koom haum ntawm leej niam thiab tus menyuam thaum cev xeeb tub yog qhov txuas nrog inextricably. Nrog rau qhov nce ntxiv hauv cov qib ntawm cov piam thaj hauv tus poj niam lub cev, ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv cov me nyuam hauv plab. Raws li, nrog nws muaj tsis txaus, tus menyuam hauv lub siab poob siab. Muab qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv kev txhim kho thiab ib txwm ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev, cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem ua rau pom kev ntawm pathologies cuam tshuam nrog kev ua qeeb ntawm me nyuam hauv plab.
Kev cia siab sai sai hauv qab zib yog qhov txaus ntshai tshaj, vim tias lawv tuaj yeem ua rau nchuav menyuam. Nws kuj tseem tsim nyog xav txog qhov tseeb tias cov kua nplaum ntau dhau mus ua rau thaj chaw ntawm tus menyuam, uas ua rau cov roj muaj roj ntau dhau. Qhov no nce qhov hnyav ntawm tus menyuam, uas tuaj yeem cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev yug menyuam (kev yug menyuam yuav nyuaj, thiab tus menyuam hauv plab yuav raug mob hnyav thaum tawm hauv lub plab).
Muaj qee kis, cov menyuam mos yug tshiab tuaj yeem muaj cov ntshav qabzib tsawg. Qhov no yog vim muaj cov yam ntxwv ntawm txoj kev txhim kho intrauterine. Tus menyuam cov hlab ntsha ua kua ntshav, uas ua rau cov kua dej insulin, yuam kom nws tso tawm hauv cov zaub mov ntau vim tias muaj cov piam thaj hauv leej niam lub cev. Tom qab yug me nyuam, qhov ntsuas tau li qub, tab sis cov insulin tsim tawm hauv tib yam.
Yog li, txawm hais tias cov ntshav qab zib hnub no tsis yog ib qho kev khuam siab rau kev xeeb tub, cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tswj hwm nws cov ntshav qab zib kom tsis txhob muaj teeb meem. Qhov nws hloov sai yuav ua rau nchuav menyuam.
Cov xwm txheej tsis txaus ntseeg txog kev ua leej niam
Txawm hais tias ua tau zoo ntawm cov tshuaj niaj hnub, hauv qee kis, cov kws kho mob pom zoo kom rho menyuam.
Qhov tseeb yog tias mob ntshav qab zib yog ib qho kev hem thawj rau tib neeg lub cev. Nws ua rau lub nra ntawm ntau ntawm nws cov kabmob thiab cov kabmob, uas nce ntau nrog qhov pib ntawm cev xeeb tub. Cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem tsim kev kub ntxhov tsis yog rau tus menyuam hauv plab xwb, tabsis yuav ua rau muaj kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab.
Niaj hnub no nws tsis pom zoo rau cov poj niam ua kom cev xeeb tub, yog tias lawv muaj:
- ntshav qab zib insulin-resistant nrog ib tug nyiam mus ketoacidosis,
- kev ua mob ntsws qhuav
- rhesus tsis sib haum xeeb
- mob plawv plawv
- mob raum (mob raum tsis ua haujlwm loj),
- gastroenteropathy (hauv mob hnyav).
Kev pom ntawm cov ntshav qab zib hauv ob leeg niam txiv, raws li tau hais los saum no, kuj yog qhov tsis sib xws. Tab sis kev txiav txim siab kom tsis thim cev xeeb tub tuaj yeem ua tom qab sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb (tus kws kho mob endocrinologist, tus kws kho mob poj niam, thiab lwm yam). Cov ntshav qab zib puas tuaj yeem muaj menyuam yaus nrog cov cov mob no? Hauv kev kho mob, muaj cov piv txwv txaus ntawm cov niam txiv muaj mob yug cov me nyuam noj qab haus huv tiag tiag. Tab sis qee zaum kev pheej hmoo rau leej niam thiab tus me nyuam hauv plab yog qhov zoo heev uas cawm tus me nyuam.
Nyob rau hauv txhua rooj plaub, cev xeeb tub nrog ntshav qab zib yuav tsum npaj ua ntej, tsis yog nws tus kheej. Ntxiv mus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib npaj rau nws peb mus rau rau lub hlis ua ntej pom xeeb. Nyob rau lub sijhawm no, tus poj niam yuav tsum saib xyuas cov piam thaj hauv nws cov ntshav, tsis kam noj tshuaj ntxiv thiab ntau ntau multivitamin. Nyob rau lub sijhawm no, nws tsim nyog nrhiav cov kws paub tshwj xeeb uas yuav saib xyuas kev nce qib kev xeeb tub.
Ib qho ntxiv, tus poj niam yuav tsum xav txog kev xav txog lub cev xeeb tub thiab kev xeeb tub yav tom ntej. Nrog qib siab ntawm qhov tshwm sim lawv yuav hnyav. Feem ntau, cov kws tshaj lij xaj kom phais ntu. Koj yuav tsum tau npaj rau qhov tseeb tias ntau lub sijhawm yuav tsum tau siv sijhawm nyob hauv tsev khomob.
Mob ntshav qab zib Gestational
Cov poj niam cev xeeb tub tau kis tus kab mob ntshav qab zib hauv poj niam. Qhov tshwm sim no tsis suav tias yog kab mob. Raws li kev txheeb cais, qhov teeb meem zoo li no tshwm sim hauv kwv yees li tsib feem pua ntawm cov poj niam noj qab haus huv nqa tus menyuam. Ntawd yog, mob ntshav qab zib gestational tuaj yeem tshwm sim txawm tias ib tus neeg uas tsis tau mob ntshav qab zib yav dhau los. Feem ntau, qhov xwm txheej no tshwm sim nyob rau hauv lub lim tiam thib nees nkaum.
Nov yog qhov txiaj ntsig ib ntus tsuas kav ntev thaum cev xeeb tub. Ntawm nws qhov kawg, qhov hloov pauv ploj. Txawm li cas los xij, yog tias tus poj niam txiav txim siab yug me nyuam ntau dua, qhov teeb meem yuav rov qab los.
Qhov tshwm sim no yuav tsum tau kawm ntxiv, txij li lub tshuab ntawm qhov tshwm sim tseem tsis tau to taub tag nrho. Nws paub txog tias cov ntshav qab zib li no tshwm sim los ntawm cov tshuaj hormones hloov pauv. Lub cev xeeb tub tsim cov tshuaj hormones ntau dua, vim tias lawv yog qhov tsim nyog rau kev sib luag ntawm tus menyuam hauv plab. Qee qhov xwm txheej, cov tshuaj hormones cuam tshuam rau cov txheej txheem ntawm insulin ntau lawm, thaiv cov khoom tso tawm. Raws li qhov tshwm sim, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus poj niam cev xeeb tub nce siab.
Txhawm rau kev yug menyuam nrog tus mob ntshav qab zib hauv lub cev mus zoo, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob raws sijhawm. Ua li no, koj yuav tsum paub cov tsos mob tshwm sim nws txoj kev loj hlob. Cov cim hauv qab no ntawm GDM raug cais tshwj xeeb:
- nquag tso zis,
- khaus, tawv nqaij qhuav,
- mob ntsws,
- ua kom qab los ntxiv, nrog lub cev qhov hnyav txo.
Yog tias cov tsos mob no tau qhia, koj yuav tsum hu rau tus kws tshaj lij uas saib xyuas kev xeeb tub.
Cev xeeb tub
Nyob rau lub sijhawm no, tus pojniam yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm tus kws kho mob. Qhov no tsis txhais tau tias nws yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob. Koj tsuas yog xav tau tas li mus ntsib tus kws kho mob tshwj xeeb thiab ua tib zoo saib xyuas qib ntshav qabzib. Cev xeeb tub thiab yug menyuam hauv cov ntshav qab zib mellitus hom I thiab II muaj lawv tus kheej.
Cov kev ua thiab kev coj cwj pwm ntawm leej niam ntawm tus menyuam ncaj qha nyob ntawm lo lus:
- Thawj peb lub hlis. Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom txo qib ntawm cov tshuaj insulin. Qhov no yog ua tshwj rau kev saib xyuas ntawm koj tus kws kho mob. Txij li kev tsim cov kabmob tseem ceeb tshaj plaws ntawm tus me nyuam hauv plab thaum lub sijhawm no, tus poj niam yuav tsum soj ntsuam qab zib tas li. Koj yuav tsum ua raws li kev noj haus cuaj tus lej. Kev siv lub khob noom ua si tsis raug txwv. Tag nrho cov calories ntau ntawm cov zaub mov noj thaum nruab hnub yuav tsum tsis txhob ntau dua 2500 kcal. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab pathologies, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob.
- Thib ob lub hlis twg. Lub sijhawm txias. Tab sis txij li kaum peb lub lim tiam, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum nce siab. Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm insulin yog qhov tsim nyog. Qee lub sij hawm nyob rau hnub xya lub lim tiam pw hauv tsev kho mob yog nqa tawm, tab sis lo lus nug ntawm nws qhov tsim nyog yog txiav txim siab los ntawm cov kws tshwj xeeb.
- Thib peb hlis ntuj. Nyob rau lub sijhawm no, kev npaj rau lub sijhawm yug tom ntej yuav pib. Yuav ua li cas yug me nyuam hauv ntshav qab zib ncaj qha nyob ntawm chav kawm ntawm cev xeeb tub hauv ob lub trimesters dhau los. Yog tias tsis muaj teebmeem tshwm sim, tom qab ntawd kev yug menyuam yuav tshwm sim txhua zaus. Txwv tsis pub, ib qho kev ua haujlwm caesarean yog siv. Kev saib xyuas tas li ntawm tus kws kho neonatologist, tus kws kho poj niam thiab cov kws txawj endocrinologist yog ib qho uas yuav tsum tau ua.
Ua ntej yug menyuam, ntsuas tus poj niam cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib thiab txhaj tshuaj insulin ntawm leej niam thiab nws tus menyuam hauv plab.
Yog li, ntshav qab zib tsis yog ib txwm muaj teeb meem rau kev muaj me nyuam. Ua tsaug rau txoj kev txhim kho ntawm kev siv tshuaj niaj hnub no, tus poj niam mob ntshav qab zib tuaj yeem yug tau ib tus menyuam tsis muaj txiaj ntsig zoo. Txawm li cas los xij, muaj qee yam contraindications nyob rau hauv uas nws tsis pom zoo kom muaj menyuam.
Cov chav kawm ntawm kev yug menyuam ncaj qha nyob ntawm tus cwj pwm ntawm leej niam lub cev, nws kev qhuab qhia thiab kev tswj tus kheej. Kev saib xyuas tas li ntawm cov kws tshwj xeeb, kev tshuaj xyuas tsis tu ncua thiab ntsuas cov suab thaj yog tus yuam sij rau kev yug ntawm tus menyuam noj qab nyob zoo.
Cov yam ntxwv ntawm tus kabmob thaum cev xeeb tub
Cov neeg mob ntshav qab zib tau saib xyuas tsis yog saib xyuas los ntawm kws kho mob tshwj xeeb-kws soj ntsuam mob, tab sis kuj los ntawm cov kws kho mob nqaim. Qhov no yog lub luag haujlwm tseem ceeb rau lawv, vim hais tias tus kab mob no suav hais tias yog ib qho mob hnyav tsis tsuas yog hais txog kev xeeb menyuam, tabsis kuj muaj kabmob, kev noj qab haus huv ntawm tus pojniam thiab tus menyuam hauv plab.
Ob peb lub xyoos dhau los, cov kws kho mob tau hais kom cov poj niam yuav tsum tsis txhob cev xeeb tub lossis yug menyuam. Feem ntau, yoj tes tiav hauv kev nchuav menyuam, kev tawm mob sab hauv lub cev thiab txoj kev mob loj ntawm cov me nyuam hauv plab. Cev xeeb tub los ntawm decompensated mob ntshav qab zib tau wrecked noj qab haus huv.
Cov kev tawm tsam niam txiv niaj hnub thiab kev kuaj mob ua pov thawj tau ua pov thawj tias tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi rau kev yug menyuam. Tus kab mob tsis yog kab lus: nws tsis yog ntshav qab zib mellitus nws tus kheej uas muaj qhov tsis zoo ntawm tus me nyuam, tab sis cov qib suab thaj tiag tiag.
Tab sis hnub no, tshuaj thiab chaw muag tshuaj muab cov poj niam zoo li no. Kev ntsuas tus kheej, ntsuas qhov ntsuas siab thiab ntsuas cov cuab yeej, thiab cov kws tshaj lij pabcuam tau muaj rau cov neeg mob.
Cev xeeb tub thiab yug menyuam muaj hom ntshav qab zib hom 1
Type 1 diabetes mellitus (insulin-dependant) feem ntau pib thaum menyuam yaus thiab thaum tiav hluas. Thaum cev xeeb tub, tus mob ua labile, zoo li yoj. Ib nrab ntawm cov neeg mob pib mob thaum ntxov angiopathy thiab qhov kev pheej hmoo ntawm ketoacidosis, qhov siab ntawm cov piam thaj nrog ketone lub cev, ntau ntxiv.
Thaum luv luv ntawm poj niam txiv neej, poj niam tsis hnov hloov ntawm nws txoj kev noj qab haus huv. Tab sis nrog rau nce qib ntawm cov tshuaj estrogen hauv cov ntshav, uas txhawb kev tso tawm ntawm lawv tus kheej cov insulin, cov tsos mob ntawm cov ntshav qog tau tshwm sim. Txhawm rau qhov ib txwm ua kom muaj suab thaj hauv theem, yuav tsum tau txo cov tshuaj ntxiv rau hauv kev txhaj tshuaj.
Los ntawm ob ib nrab ntawm cev xeeb tub, vim tias ntau ntau ntawm glucagon, placental lactogen thiab prolactin, glycemic kam rau ua kom tsawg zuj zus. Cov ntshav qab zib thiab cov zis muaj ntau zuj zus, thiab tus neeg mob xav tau cov tshuaj insulin ntau heev.
Yoj yoj mus txuas ntxiv:
- los ntawm kev pib ua haujlwm, glycemic ntsuas tau txo,
- thaum lub zog ua haujlwm, high hyperglycemia yog ntxiv nrog nrog kev txhim kho ntawm tus kabmob acidosis,
- nyob rau thawj ob peb hnub ntawm lub sijhawm so tom qab lub sijhawm, cov piam thaj qib tau tsawg,
- los ntawm qhov kawg ntawm thawj lub lim tiam nws tau loj hlob dua.
Ketonuria yog qhov phom sij heev rau tus menyuam hauv plab. Nws yog qhov tseeb tias cov acetone hauv cov zis thaum cev xeeb tub txo qhov kev txawj ntse coefficient hauv tus menyuam hauv plab.
Feem ntau ntawm cov poj niam, thawj zaug thiab pib ntawm peb lub hlis thib ob yog kev txaus siab. Thaum pib ntawm peb lub hlis, kev pheej hmoo ntawm kev mob hlwb, tshwm sim ntawm lub plab, kev mob ntshav hauv lub cev, thiab kis tus kab mob ntawm cov mob txeeb zig nce ntxiv.
Qhov xwm txheej yog exacerbated los ntawm cov txiv hmab txiv ntoo loj. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, nws dhau los ua qhov tsis muaj zog ntawm kev ua haujlwm tsis txaus, ua ntej lub cev tawm ntawm lub sijhawm amniotic kua, ua rau raug mob.
Muaj ntshav qab zib hom 1, tus me nyuam muaj mob, thiab qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos. Nws yug los nrog tus naj npawb ntawm cov nta sab nraud:
- rog subcutaneous rog tau sib dhos,
- lub hli nta
- ntawm daim tawv nqaij ntau me me hemorrhages,
- lub cev o tuaj, cyanotic.
Thaum mus kuaj mob sab hauv, tus kws kho mob tshaj tawm cov cim ntawm qhov tsis xws, ua haujlwm tsis muaj zog ntawm cov kabmob thiab cov kab ke.
Cov menyuam yaus tsis yoog raws li cov kev mob tshiab. Cov tsos mob:
- ua tsis taus pa, hypotension, hyporeflexia,
- tsis ruaj khov hemodynamic tsis,
- teeb meem nrog lub cev qhov hnyav
- nyiam txoj kev ua pa ua paug.
Cov neeg mob uas muaj hom kab mob insulin yuav tsum tshuaj xyuas thiab tswj cov ntshav qabzib ntau. Cov tshuaj insulin yog cov xaj txawm tias tus neeg mob yuav mob ntshav qab zib.
Cev xeeb tub thiab yug menyuam nrog hom 2 mob
Nqa nrog ntshav qab zib tsis-insulin muaj nws tus yam ntxwv. Daim ntawv no ntawm pathology yog tus cwj pwm los ntawm lub cev nyhav dhau los, yog li ntawd, ua ntej cev xeeb tub, tus poj niam raug pom zoo kom ua kom poob ceeb thawj. Qhov hnyav qhia rau sawv cev yuav tiv thaiv kom tsis txhob mob nyhav hauv cov pob qij txha, mob plawv thiab cov hlab ntshav. Qhov hnyav nyob rau hauv ib txwm muaj yuav pab tau tus poj niam kom tsis txhob muaj kev phais mob - phais plab.
Hauv cov poj niam uas mob ntshav qab zib mellitus rau hom 2 contraindications rau gestation, tsis muaj qhov ntsuas pom ntawm cov piam thaj ntau.
Rau qhov no, tus poj niam pom zoo kom ua tib zoo npaj. Cov kev npaj cev xeeb tub yuav tsum tshwm sim nkaus xwb tom qab rau lub hlis ntawm qhov muaj mob tsis xwm yeem. Tsuas yog tus mob no thiaj yuav tiv thaiv tau cov kev mob tshwm sim thiab muab txoj hauv kev los yug menyuam kom noj qab nyob zoo.
Glycemic ntsuas uas xav tau ntawm qhov kev npaj thiab coj tus kheej theem (hauv mmol / l):
- ntawm lub plab khoob los ntawm 3.5 txog 5.5,
- hnub ua ntej noj mov ntawm 4.0 txog 5.5,
- 2 teev tom qab noj mov rau 7.4.
Gestational yam
Nov yog yam mob ntshav qab zib thib peb uas pom zoo rau cov neeg mob thaum cev xeeb tub. Mob ntshav qab zib Gestational tsis pom nws tus kheej ua ntej kev xeeb tub thiab ploj yam tsis muaj kab ntawm lub sijhawm tom qab lub sijhawm yug menyuam.
Hom kab mob metabolic no nce vim qhov ua haujlwm tsis txaus los ntawm cov cell mus rau lawv tus kheej insulin thiab nce lub nra rau ntawm lub txiav yog vim cov tshuaj hormones ua yeeb yam rau insulin.
Tus kab mob tshwm sim los ntawm kev ua ntawm ntau tus lej:
- rog dhau
- ris lub nra hnyav vim ntshav qab zib,
- dhau 30 xyoo
- cev xeeb tub yav dhau los.
Cov kev ntsuas kho tus mob ntshav qab zib hauv kev mob muaj xws li kev noj haus thiab tawm dag zog ib ce. Ib tus poj niam yog qhia tawm qhov ntsuas kev ua kom zoo li cov piam thaj txhua hnub.
Kev kuaj mob thiab teem caij mus pw tsev kho mob
Cev xeeb tub tiv thaiv ntshav qab zib yog pom nyob rau ib tus neeg sab nrauv thiab pw hauv tsev kho mob. Kev soj ntsuam lub sijhawm hauv tsev kho mob:
- Thawj lub tsev kho mob tshwm sim hauv thawj lub lim tiam ntawm cev xeeb tub thiab suav nrog kev soj ntsuam tag nrho, them nyiaj, tiv thaiv kev kho mob. Nrog cov kev mob tshwm sim ntawm hom 1 (retinopathy, nephropathy, mob ischemic), mob ntsws, muaj Rhesus rhiab heev txog 12 lub lis piam, qhov teeb meem ntawm kev tswj kev xeeb tub yog tau raug daws.
- Hauv tsev kho mob thib ob (21-25 lub lis piam), tus poj niam raug pom rau chav mob thiab qhov muaj kev pheej hmoo. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov kua dej yuav raug hloov kho. Kev ntsuas kab mob ultrasound yog qhia rau kev ntsuas tus mob ntawm tus me nyuam hauv plab, thiab txij lub sijhawm no nws yuav tsum nyob rau txhua lub lis piam.
- Hauv tsev kho mob thib peb, kuaj xyuas tus me nyuam hauv plab, tiv thaiv kev tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem xeeb menyuam yog nqa tawm. Tus kws kho mob teeb tsa lub sijhawm thiab txoj kev xa khoom.
Ua tiav kev kuaj mob suav nrog:
- Tshuaj Xyuas, pab sab laj kev kho mob poj niam, noob caj noob ces.
- Kev tshuaj xyuas ntau ntxiv nrog kev mus ntsib ib zaug ib lub hlis ntawm tus kws kho keeb, kws kho plawv, neurologist, nephrologist.
- Cov kev tshawb fawb soj ntsuam thiab biochemical, kev tshuaj xyuas ntawm cov thyroid caj pas thiab lub raum.
- Ultrasound ntawm lub qog caj pas, lub raum, mob siab thiab kua tsib ducts.
Ib zaug txhua lub hlis, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum pub ntshav mus rau theem ntawm glycated hemoglobin.
Mus txog 34 lub lis piam, ib tug poj niam yuav tsum tuaj ntsib tus kws kho mob yug menyuam thiab kws kho ntshav qab zib txhua ob lub lis piam, txij li 35 lub lis piam - mus ntsib txhua lwm hnub.
Tus poj niam raug pom zoo kom pib thiab ua daim ntawv tshwj xeeb ntawm kev tswj hwm tus kheej. Kev mloog tshwj xeeb yog them rau qhov hnyav nce. Norm - tsis pub tshaj 13 kg. Thawj peb lub hlis - 2-3 kg, lub thib ob - txog 300 g tauj ib lim tiam, thib peb - txog 400 g.
Kev ua neej, kev noj haus
Tus poj niam yuav tau siv zog ua ntau yam txhawm rau txhawm rau tswj cov piam thaj hauv theem. Qhov no yuav xav tau:
- Kev noj zaub mov kom zoo raws li lub txheej txheem: carbohydrates 40-45%, rog 35-40%, cov protein 20-25% hauv rau tsib koob - peb qho tseem ceeb thiab peb khoom noj txom ncauj. Nrog rau txhua yam mob ntshav qab zib mellitus, kev noj zaub mov nruj tsis yog kws kho. Nco ntsoov tias muaj txaus "carbohydrates" qeeb txaus. Lawv tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov ketosis tshaib plab. "Fast" carbohydrates yog raug tshem tawm tag. Qab zib zaub thiab txiv hmab txiv ntoo pub rau.
- Kev ntsuas ntshav qab zib txhua hnub: ntawm lub plab khoob, ua ntej thiab tom qab noj mov, ua ntej yuav mus pw, hmo ntuj.
- Tso zis ketone tswj nrog cov strips coj mus kuaj.
- Tsim nyog kho cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho ntshav qab zib.
Yog tias tus poj niam ua raws li txhua txoj cai, soj ntsuam thiab ua tiav txhua qhov kev teem caij ntawm tus kws kho mob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev muaj menyuam nrog cov teeb meem yog txo mus txog 1-2%.
Nrog rau kev them nyiaj txaus ntawm tus kabmob thiab ib txwm muaj dej kev yoj tes, kev xa tawm yog nyob rau lub sijhawm. Yog tias tus poj niam muaj cov cim qhuav thiab lub cev xeeb tub yog lub nra hnyav, kev xa menyuam yog qhia rau lub sijhawm 36-38 lub lis piam. Cov menyuam hauv plab loj thiab cov teeb meem - taw qhia rau ntu caesarean.
Cov pojniam muaj ntshav qab zib tuaj yeem cev xeeb tub, dais thiab yug menyuam yam tsis muaj teebmeem dabtsi rau lawv kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam. Qhov loj tshaj plaws yog kom coj lub sijhawm no ntawm lub neej tiag tiag ua ntej. Cev xeeb tub yuav tsum tau npaj thiab xyuas los ntawm cov kws tshwj xeeb.