Yuav noj cov tshuaj metformin 850 kom yuag poob
Metformin yog ib yam khoom uas yog cov loj loj lawm. Metformin yog tshuaj kho mob uas siv los kho ntshav qab zib.
Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog ua raws li qhov tseeb tias nws muaj peev xwm inhibit cov txheej txheem ntawm gluconeogenesis nyob rau hauv cov kab mob ntawm daim siab ua haujlwm, txo tus nqi ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov hnyuv lumen thiab pab txhim kho cov txheej txheem kev siv peripheral ntawm cov piam thaj.
Tsis tas li ntawd, Metformin 850 mg ntsiav tshuaj nce insulin rhiab heev nyob rau hauv cov hlwb ntawm cov insulin-tiv thaiv cov nqaij mos ntawm lub cev.
Kev siv cov tshuaj tsis muaj qhov tshwj xeeb rau cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov txiav, tsis ua rau kev txhim kho ntawm lub xeev ntawm cov ntshav qog ntshav hauv lub cev. Kev noj tshuaj yuav txo qis cov ntsiab lus ntawm triglycerides thiab lipoproteins hauv cov ntshav.
Cov muaj pes tsawg leeg ntawm cov khoom siv tshuaj thiab muaj lub zog ntawm cov tshuaj
Cov tshuaj inhibits qhov kev loj hlob ntawm polyperation ntawm cov nqaij leeg ntawm cov phab ntsa ntawm cov leeg ntshav. Qhov muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj ntawm cov teeb meem dav dav ntawm lub plawv thiab leeg ntshav tau qhia tawm thiab tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib angiopathy.
Kev kho mob ntshav qab zib nrog Metformin tuaj yeem tsuas yog kho los ntawm koj tus kws kho mob tom qab kev tshuaj xyuas txhua yam ntawm tus neeg mob. Lub sijhawm kho thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tau siv yog txiav txim siab coj mus rau hauv tus lej txhua tus yam ntxwv ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob hauv tus neeg mob lub cev.
Cov tshuaj ua haujlwm nquag ntawm cov tshuaj yog Metformin hydrochloride. Ib ntsiav tshuaj muaj 850 mg ntawm cov tshuaj lom neeg lub cev sib xyaw. Ntxiv nrog rau lub ntsiab lus sib txuas, cov tshuaj muaj pes tsawg leeg suav nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob pabcuam.
Tshuaj lom neeg cov tshuaj uas tsim cov tshuaj yog cov hauv qab no:
- calcium phosphate dibasic,
- pob kws nplej siab
- lactose
- povidone
- sodium benzoate,
- talcum hmoov
- magnesium stearate,
- sodium starch glycolate,
- titanium dioxide
- hydroxypropyl methylcellulose,
- ethyl cellulose,
- propylene glycol
- polyethylene glycol.
Noj Metformin tsis cuam tshuam rau theem ntawm cov tshuaj hormones hauv tib neeg lub cev, tab sis ua rau muaj kev hloov pauv hauv nws cov chaw muag tshuaj, uas tshwm sim vim qhov txo qis ntawm qhov sib piv ntawm cov insulin thiab pub dawb, qhov nce ntawm qhov sib piv hauv tib neeg lub cev ntawm insulin thiab proinsulin. Ib qho ntawm cov txheej txheem tseem ceeb hauv cov txheej txheem ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog kev txhawb nqa ntawm cov kua nplaum nyob ntawm cov leeg nqaij ntawm lub cev.
Cov tshuaj nquag pab txhim kho cov ntshav hauv cov nplooj siab hauv daim siab thiab pab ua kom nrawm rau cov kua nplaum mus rau hauv glycogen. Kev siv cov Metformin 850 mg txhim kho cov khoom fibrinolytic ntawm cov ntshav. Qhov no yog vim kev tsuj ntawm cov nqaij plasminogen activator inhibitor.
Kev nqus ntawm cov khoom nquag yog nqa tawm ntawm lub lumen ntawm txoj hnyuv thiab qhov taw qhia uas kwv yees li ntawm 48 txog 52%. Ib nrab-lub neej ntawm cov lus nquag yog li 6.5 teev.
Cov khoom ua kom nquag pliag yog tawm ntawm tib neeg lub cev hauv nws daim ntawv qub. Cov khoom siv tsis txuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov protein ua ntshav ntawm ntshav ntshav. Cov tsub zuj zuj ntawm cov tshuaj tshwm sim hauv cov qaub ncaug salivary, cov leeg nqaij, raum thiab mob siab.
Kev tshem tawm hauv lub cev los ntawm lub raum hauv cov txheej txheem ntawm kev tso zis.
Kev taw qhia thiab contraindications rau kev siv tshuaj kho mob
Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo Nrhiav pom tsis pom Nrhiav tsis pom Nrhiav tsis pom
Cov cim tseem ceeb rau kev siv yog cov hauv qab no:
- muaj cov hom 2 mob ntshav qab zib mellitus uas tsis muaj lub suab hais tawm rau ketoacidosis,
- muaj cov ntshav qab zib nyob rau hauv qhov tsis muaj kev ua tau zoo los ntawm kev noj haus,
- kev kho mob ntshav qab zib hom 2 ua ke nrog kev kho tshuaj insulin, tshwj xeeb tshaj yog muaj kev paub txog kev rog, uas yog nrog los ntawm cov yam ntxwv ntawm kev tsis sib haum xeeb rau cov tshuaj insulin.
Lub ntsiab lus tseem ceeb rau kev siv tshuaj yaj yeeb hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog li hauv qab no:
- kev txhim kho hauv lub cev ntawm cov kab mob ntshav qab zib ketoacidosis, mob ntshav qab zib precoma lossis coma,
- raum tsis ua hauj lwm zoo,
- qhov tshwm sim thiab kev loj hlob hauv tus neeg mob lub cev ntawm cov kab mob kis mob nrog kev pheej hmoo ntawm lub raum lub raum tsis ua haujlwm - lub cev qhuav dej, kub taub hau, hypoxia, kab mob sib kis ntawm lub raum, kev loj hlob ntawm txoj kev kho mob bronchopulmonary,
- kev txhim kho ntawm mob hlwb thiab mob ntev laus tuaj yeem ua rau muaj kev vam meej ntawm cov nqaij mos hypoxia,
- kev phais mob hnyav hauv lub cev thiab tus neeg mob tau txais kev raug mob ntawm lub cev,
- qhov tshwm sim thiab qhov tshwm sim ntawm kev tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub siab,
- tus neeg mob tau haus cawv ntau dhau los yog mob qaug dej qaug cawv,
- kev loj hlob ntawm cov kab mob lactic acidosis hauv lub cev,
- xav tau kom noj zaub mov tsis muaj calorie,
- lub sij hawm ntawm gestation,
- lactation lub sijhawm
- tus neeg mob tau tiv thaiv tsis haum rau cov tshuaj ntawm cov tshuaj.
Cov lus qhia rau kev siv tshuaj
Txhawm rau kom paub txog kev noj tshuaj kom raug, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob. Tus neeg mob yuav tsum tau kawm cov lus qhia rau kev siv Metformin.
Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tau tsim tshwj tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Tus kws kho mob txiav txim siab ntau npaum li cas rau txhua tus neeg mob ib leeg zuj zus, suav txog qhov tshwm sim tau los thaum kuaj lub cev thiab coj mus rau hauv tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj uas tus neeg mob yuav tsum haus yog nyob ntawm qib ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntshav hauv tus neeg mob lub cev.
Txhawm rau txhawm rau noj cov tshuaj Metformin kom raug, thawj koob yuav tsum yog los ntawm 500 txog 1000 mg rau ib hnub, uas yog 1-2 ntsiav tshuaj. Tom qab 10-15 hnub ntawm kev nkag mus, raws li kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob endocrinologist soj ntsuam tus neeg mob, ib qho kev nce ntxiv rau hauv cov tshuaj yog muaj peev xwm yog tias qhov no xav tau los ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob lub cev.
Cov lus qhia rau kev siv pom zoo tias koj yuav tsum siv 1500-2000 mg ntawm cov tshuaj ua kev saib xyuas txij nkawm, uas yog 3-4 ntsiav tshuaj, thiab qhov siab tshaj plaws tau tso cai rau noj yog 3000 mg ib hnub.
Kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus, cov koob tshuaj uas siv cov khoom kho mob yuav tsum tsis pub ntau tshaj 1 g lossis 2 ntsiav tshuaj hauv ib hnub.
Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau noj qhov ncauj tsis tas yuav zom thaum lub sijhawm lossis tom qab noj mov tas. Cov tshuaj yuav tsum tau muab nrog qhov me me ntawm cov kua. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho cov kev mob tshwm sim hauv lub cev, kev noj tshuaj txhua hnub yog pom zoo kom muab faib ua 2-3 koob.
Txij li thaum siv cov tshuaj, muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev txhim kho cov kab mob lactic acidosis, qhov koob tshuaj siv rau kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus raug txo yog tias tus neeg mob muaj teeb meem loj hauv lub cev.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev coj ua ib txhij nrog cov tshuaj insulin nyob rau hauv ib koob tshuaj tsis ntau tshaj 40 ib hnub, kev noj tshuaj ntau dua qub tsis hloov pauv. Hauv kev kho uas yuav tsum tau noj tshuaj insulin ntau tshaj 40 units hauv ib hnub, qhov tshuaj noj yuav tsum noj nrog ceev faj. Qhov kev xaiv ntawm cov ntau npaum li cas yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov ntaub ntawv no hauv tsev kho mob nyob rau hauv kev saib xyuas tas mus li ntawm cov kws kho mob koom
Sab nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm lub cev
Nrog lub sijhawm ntev ntawm kev siv tshuaj, qhov tshwm sim hauv lub cev kev cuam tshuam cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov vitamin B12.
Nrog rau kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj, tshwj xeeb yuav tsum tau them rau kev saib xyuas lub xeev kev ua haujlwm ntawm daim siab mob siab thiab lub raum.
Thaum siv tshuaj, cov kev mob tshwm sim txuas ntxiv tuaj yeem tshwm sim:
- Los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, muaj kev cuam tshuam yog ua tau, tshwm sim hauv cov qauv ntawm qhov zoo li tsis zoo siab ntawm xeev siab, ntuav, mob hauv plab, poob qis lossis tsis qab los noj mov, qhov tshwm sim ntawm lub xim hlau hauv lub qhov ncauj.
- Los ntawm daim tawv nqaij muaj qhov ua tau muaj qhov tsis haum nyob rau hauv daim ntawv ntawm daim tawv nqaij ua pob.
- Cov kab ke endocrine tuaj yeem teb rau kev siv cov tshuaj los ntawm kev tsim cov kev mob hypoglycemic. Feem ntau, cov xwm txheej zoo li no vim yog siv tshuaj tsis txaus.
- Ntawm feem ntawm kev tso cai ntawm cov txheej txheem hauv cov khoom noj hauv lub cev tsis tshua muaj tshwm sim, thaum noj tshuaj tsis txaus, kev loj hlob ntawm cov kab mob lactic acid hauv lub cev yog qhov yuav tshwm sim. Yog tias qhov xwm txheej no tshwm sim, tsum tsis ua txuas ntxiv ntawm cov tshuaj yuav tsum ua.
- Lub kaw lus ntshav muaj peev xwm teb tau rau kev noj tshuaj los ntawm kev tsim los ntawm qee kis mob megaloblastic anemia.
Vim tias lub siab txaus ntshai rau lub cev, kev siv cov metformin nyob rau hauv qhov ua kom lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv ib tus neeg yuav tsum tau txiav tawm lossis nws yuav tsum tau ua raws li kev saib xyuas kev kho mob thiab hauv qhov tshuaj me me.
Ntau tus endocrinologist nyob rau hauv qhov xwm txheej no pom zoo kom tsis txhob siv cov tshuaj kom meej, thiab noj nws ntawm qhov kev txo qis, vim tias kev saib xyuas cov piam thaj hauv qab yog qhov tseem ceeb.
Cov lus qhia tshwj xeeb rau kev siv Metformin
Thaum npaj kev xeeb menyuam lossis thaum nws tshwm sim, cov tshuaj yuav tsum tsis ua ntxiv mus. Thaum cev xeeb tub, kev siv cov tshuaj rau lub caij cev xeeb tub yog hloov los ntawm kev siv tshuaj insulin.
Txij li thaum tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog kev nkag mus siv tau ntawm cov tshuaj thiab cov khoom ua kom nquag plias rau hauv cov kua mis sib xyaw, thaum siv niam mis, kev siv tshuaj yuav tsum tsis ua ntxiv. Yog tias maj nrawm siv Metformin thaum lactation, pub mis rau noj yuav tsum tau nres.
Kev siv cov yeeb tshuaj no yog txwv rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo.
Cov kws kho mob tsis pom zoo kom siv cov tshuaj hauv kev kho mob ntshav qab zib rau cov neeg laus, uas nws lub hnub nyoog tau txog 60 xyoo thiab ua haujlwm hnyav ua rau muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv ntawm lub cev. Qhov kev pom zoo no yog vim qhov tseeb hais tias cov neeg mob zoo li no yuav tshwm sim tau cov kab mob lactic acid hauv lub cev.
Kev noj tshuaj Metformin, nws tuaj yeem ua ke nrog cov neeg sawv cev los ntawm sulfonylurea. Nrog rau kev sib koom ua ke ntawm cov tshuaj no, yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb ntawm lub xeev ntawm cov piam thaj hauv lub cev.
Nws yog txwv tsis pub haus dej cawv thiab tshuaj muaj cawv nrog lub sijhawm thaum haus cov tshuaj no. Kev noj cov tshuaj Metformin tib lub sijhawm nrog haus cawv tuaj yeem ua rau muaj kev mob plab lactic acid nyob rau hauv tus neeg mob ntshav qab zib.
Tus nqi ntawm Metformin, nws cov analogues thiab kev kuaj xyuas neeg mob ntawm kev siv cov tshuaj
Cov tshuaj hauv qab no yog cov kab mob analogues ntawm Metformin:
- Bagomet,
- Glycon
- Glyminfor,
- Glyformin
- Glucophage,
- Glucophage Ntev,
- Looj Yaj
- Methadiene
- Metospanin
- Metfogamma 500, 850, 1000
- Metformin
- Metformin Richter,
- Metformin Teva,
- Metformin hydrochloride,
- Nova Met
- NovoFormin,
- Siofor 1000,
- Siofor 500,
- Siofor 850,
- Sofamet
- Txog rau cov,
- Formin Pliva.
Kev tshuaj xyuas ntawm kev siv cov tshuaj los ntawm cov neeg mob rau kev kho mob ntshav qab zib qhia tau hais tias cov tshuaj no muaj cov nyhuv hauv lub cev, uas tso cai rau koj los tswj cov kev xav ntawm cov piam thaj hauv lub cev.
Muaj ntau qhov kev txheeb xyuas txog cov tshuaj uas qhia qhov hloov pauv hauv lub cev thaum noj Metformin lossis nws cov analogues thiab qhov pom ntawm qhov zoo ntawm qhov ua haujlwm zoo rau kev kho ntshav qab zib.
Ntau zaus, cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib mellitus thiab kev rog rog qhia tau hauv lawv qhov kev txheeb xyuas tias kev siv Metformin hauv cov txheej txheem tshuaj kho tau txo lub cev qhov hnyav.
Tus nqi ntawm cov tshuaj hauv lub teb chaws cov khw muag tshuaj yog nyob ntawm thaj av ntawd thiab kev ntim ntawm cov tshuaj.
Tus nqi ntawm cov tshuaj Metformin Teva 850 mg nyob hauv lub teb chaws yog qhov nruab nrab ntawm 100 rubles rau ib pob uas muaj 30 ntsiav tshuaj.
Cov tshuaj zoo ib yam li Metformin Canon 1000 mg muaj tus nqi nruab nrab hauv lub tebchaws 270 rubles rau ib pob, uas muaj 60 ntsiav tshuaj.
Tus nqi ntawm cov tshuaj feem ntau nyob ntawm ntau npaum li cas cov ntsiav tshuaj hauv lub ntim. Thaum nriav cov tshuaj no, nws yuav tsum nco ntsoov tias nws lub sijhawm so tsuas yog nqa los ntawm cov kws kho mob koom nrog.
Hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, Dr. Myasnikov yuav tham txog lub ntsiab cai ntawm kev ua ntawm Metformin hauv ntshav qab zib.
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Nrog rau kev siv tib txhij nrog sulfonylurea derivatives, acarbose, insulin, salicylates, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, nrog clofibrate, cyclophosphamide, cov nyhuv hypoglycemic ntawm metformin tej zaum yuav ua kom zoo dua.
Nrog rau kev siv ua ke nrog GCS, tshuaj tiv thaiv hormonal rau kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, danazol, epinephrine, glucagon, cov thyroid hormones, phenothiazine derivatives, thiazide diuretics, nicotinic acid derivatives, txo qis hauv cov nyhuv hypoglycemic ntawm metformin yog ua tau.
Hauv cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj metformin, kev siv cov tshuaj iodine uas muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib piv rau kev kuaj mob (suav nrog cov leeg mob urography, tso ntshav cholangiography, angiography, CT) ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub raum tsis ua haujlwm thiab cov kab mob lactic acidosis. Cov kev sib xyaw no yog contraindicated.
Cov tshuaj tiv thaiv beta2-adrenergic agonists nce qhov siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav vim yog kev tsa ntawm of2-adrenergic receptors. Hauv qhov no, nws yog ib qhov tsim nyog los tswj cov kev ua kom tau cov kua nplaum hauv cov ntshav. Yog tias tsim nyog, nws raug nquahu kom muab tshuaj insulin.
Kev siv cov cimetidine ntau heev yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tus mob lactic acidosis.
Kev siv tib lub sijhawm "voj" diuretics tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho ntawm cov kab mob lactic acidosis vim muaj kev ua haujlwm tsis zoo rau lub raum.
Concurrent administration nrog ethanol nce qhov kev pheej hmoo ntawm lactic acidosis.
Nifedipine tsub kom qhov nqus ntxiv thiab Cmax ntawm metformin.
Cov tshuaj Cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim thiab vancomycin) zais cia rau hauv cov hlab ntsws ua haujlwm nrog metformin rau tubular thauj cov tshuab thiab tuaj yeem ua rau muaj kev nce ntxiv hauv nws Cmax.
Metformin rau cov kev poob phaus: cov cai rau kev siv, siv ntau npaum li cas, tus nqi, analogues thiab tshuaj xyuas
- tsum tsis txhob tso rog! Koj tuaj yeem tuaj yeem poob ceeb thawj yam tsis tau siv zog ntau.
•Kev phais tsis muaj roj los ntawm lub plab thiab ob sab•Tshem tawm ntawm lub cev "txaus ntshai rog"•Txo Cov rog Subcutaneous•Tshem tawm cov co toxins, ntxuav lub cev
Metformin (lossis Glucophage lwm txoj hauv kev) yog noj los ntawm cov neeg tsuas yog tom qab 20 xyoo muaj tus mob ntshav qab zib hom 2, thiab nws txo qis cov roj (cholesterol) zoo, txawm li cas los xij, muab cov insulin tsim tawm hauv lub cev.
Thaum noj cov tshuaj no, qhov poob phaus sai tshwm sim, uas tsis rov qab los. Nws cov txheej txheem hauv lub cev yog qhov yooj yim heev, nws txwv tsis pub txhua yam rog nkag thiab tsis pub nws mus hauv "khw muag khoom" ntawm lub cev, qhov ntau tshaj ntawm tib neeg lub zog pib noj. Yog li no, ntau tus qauv, cov neeg ncaws pob thiab tsuas yog cov neeg uas xav kom poob phaus hauv lub sijhawm luv luv, noj Metformin.
Ua rau lub cev
Cov tshuaj txo cov tshuaj insulin hauv lub cev, kev nqus ntawm carbohydrates nyob rau hauv lub plab zom mov, tsub kom kev nqus ntawm qabzib los ntawm cov leeg nqaij, nrawm oxidative cov txheej txheem ntawm cov rog thiab metabolism. Tag nrho cov kev ua ntawm lub cev ua rau txo qis thiab ib txwm hloov qhov hnyav.
Lub ntsiab zoo ntawm kev noj cov tshuaj Metformin yog tias nws:
- txo qhov qab los noj mov,
- txo cov nqhis dej rau cov khoom qab zib,
- thaum noj kom raug, cov tshuaj tsis ua rau muaj kev mob tshwm sim,
- txo thiab tswj cov ntshav khov nyob hauv qib uas tsis muaj cov tshuaj insulin,
- kuj txo cov roj (cholesterol) phem hauv lub cev.
Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias qhov kev poob phaus thaum noj tshuaj yuav tsis rov qab los, ntawm chav kawm, yog tias tus neeg tsis tsim txom, zoo li yav dhau los, kev ua ntau dhau hauv cov zaub mov thiab lub neej sedentary.
Qhov tsis zoo ntawm kev siv ntau zaus ntawm cov tshuaj yog cov kev mob kev noj qab haus huv, uas tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov tsos mob tsis zoo:
- Ntuav, xeev siab thiab lwm cov tsos mob dyspeptic,
- Kev mob plab hnyuv thiab lub plab,
- Saj cov hlau hauv qhov ncauj
- Mob rov huam tuaj
- Feem ntau ua rau kev txhim kho ntawm ntshav liab hauv B12 tsis txaus.