Yuav ua li cas thiaj paub tias muaj lub pob zeb twg

Cov roj (cholesterol) pob zeb - feem ntau ntawm cov kab mob gallstones - ib qho twg tsuas yog cov roj (cholesterol), lossis nws yog qhov tseem ceeb ntawm cov khoom suav. Gallstones, suav nrog cov roj (cholesterol) xwb, feem ntau loj, dawb lossis nrog lub daj daj zas, muag muag, tawg yooj yim heev, feem ntau muaj cov qauv txheej txheem. Cov roj ntshav ua lub pob me me yog sawv cev los ntawm ntau cov teeb meem monohydrate muaj cov roj uas txhaws, uas cuam tshuam los ntawm mucin-glycoproteins nrog cov tsaus nti uas muaj cov calcium calcium ntawm unconjugated bilirubin

Cov roj cov roj (cholesterol) cov roj muaj ntau dua 50% cov roj (cholesterol) thiab feem ntau pom cov roj (cholesterol) ntau dua. Lawv feem ntau me dua thiab ntau zaus muaj ntau yam.

Xim ເມັດ daj

Cov pob zeb xim muaj li 10-25% ntawm tag nrho cov gallstones hauv cov neeg mob hauv Tebchaws Europe thiab Tebchaws Asmeskas, tab sis ntawm cov neeg ntawm cov tebchaws Asian tau txais lawv qhov ntau yog ntau dua. Xws li cov roj pob zeb ua pob zeb, pob zeb pob zeb txhawm rau cov poj niam muaj ntau dua, thiab lawv feem ntau me me, tsis yooj yim, dub lossis tsaus xim av hauv cov xim, lawv cov ntau zaus nce nrog lub hnub nyoog.

Cov xim pob zeb dub

Cov xim pob zeb dub dub suav nrog ib qho dub polymer - calcium bilirubinate, lossis ntawm polymer-zoo li cov sib txuas ntawm calcium, tooj liab, ntau ntawm mucin-glycoproteins. Tsis txhob tso cov roj (cholesterol). Nws tsis muaj peev xwm txheeb xyuas lub meej crystalline qauv hauv cov pob zeb. Lawv muaj ntau dua rau cov neeg mob qog ua rau lub siab, nyob rau hauv kev mob hemolytic (cov mob txha caj qaum los yog sickle cell anemia, vascular prostheses, lub plawv sib luag, thiab lwm yam). Lawv ua thaj tsam li 20-25% ntawm lub pob zeb gallbladder thiab tuaj yeem txav mus rau ntawm lub bile ducts.

Hauv cov txheej txheem ntawm kev tsim cov pob zeb dub xim, lub luag haujlwm tshwj xeeb tau muab rau kev hloov pauv ntawm bile nrog cov bilirubin tsis meej thiab kev hloov pauv hauv nws cov pH.

Xim av xim pob zeb

Pob zeb xim xim pob zeb tsuas yog muaj cov ntsev calcium uas tsis txuas nrog bilirubin (calcium bilirubinate tsawg dua polymerized dua li cov xim pob zeb dub) nrog kev suav nrog ntau cov nqi ntawm cov roj (cholesterol) thiab protein. Kev tsim cov pob zeb xim xim daj yog txuam nrog kev muaj tus kab mob (cholecystitis, ascending cholangitis), thiab kev kuaj mob tsom me me qhia cov kab mob cytoskeletons hauv lawv. Cov pob zeb tuaj yeem tsim ob qho tib si hauv lub plab thiab hauv cov raj, thiab tom kawg lawv ua ntau dua li suav ntawm cov sib txawv. Nyob rau xyoo lawm tsis ntev los no, qhov kev txo qis ntawm cov xim pob qog daj tau teev tseg, uas ntau tus kws tshawb fawb pom tau tias qhov txo qis hauv theem ntawm cov kab mob sib kis ntawm cov kab mob sib kis.

Hauv cov txheej txheem ntawm kev tsim pob zeb, hydrolysis ntawm bilirubin glucuronide twb tau muaj qhov tseem ceeb hauv cov kua tsib ducts raws li kev ua ntawm cov kab mob beta-glucoronidase, tom qab los ntawm bilirubin nag lossis daus.

Xim pob zeb tsim

Cov pob zeb xim dub feem ntau yog tsim nyob rau hauv lub qog ntawm cov neeg mob uas muaj mob rau daim siab (nce txog 30% ntawm cov neeg mob), mob hemolysis ntev, thiab mob ntsig txog mob txha nqig tas. Cov xyaw ntawm kev suav feem ntau suav nrog calcium bilirubinate, ntxiv rau calcium carbonate, calcium phosphate, mucin-glycoprotein (txog 20% los ntawm qhov hnyav), thiab lwm yam.

Raws li koj paub, bilirubin yog hydrophobic (insoluble hauv dej) thiab muaj cov tshuaj lom neeg uas nyob rau hauv cov ntshav ntws hauv cov kab ke sib txuas nrog albumin thiab tsis tuaj yeem tawm hauv cov zis. Lub cev muaj peev xwm tshem tawm bilirubin yog txuam nrog nws tshem tawm cov ntshav ntshav los ntawm lub siab cell los ntawm kev sib txuas nrog glucuronic acid thiab tom qab tau tso rau hauv lub bile ntawm ib qho dej-soluble compound - khi lossis bilirubin (bilirubin diglucuronide, bilirubin monoglucuronide). Kev koom ua ke tsis txaus ntseeg ua ntej tsim cov thawj cov pob zeb muaj pob zeb yog ib qho zais zais ntawm bilirubin tebchaw (tshwj xeeb tshaj yog bilirubin monogluconid ronide) hauv bile. Piv txwv li, thaum lub caij hemolysis, kev nthuav dav ntawm bilirubin tebchaw hauv bile yuav nce ntxiv los ntawm 10 ntawm.

Raws li ib qho kev ua txhaum ntawm acidification nyob rau hauv lub kem plab (piv txwv li, nrog nws mob), bile yog oversaturated nrog calcium carbonate thiab calcium phosphate, uas tsis tshwm sim hauv ib puag ncig acidic thiab uas nyob rau hauv ua kom yooj yim lub deposition ntawm bilirubin tebchaw thiab tom qab pob zeb tsim. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tau nco ntsoov tias nyob hauv cov neeg mob qog dub yuav tsis muaj kev ua txhaum ntawm lub cev muaj zog ntawm lub qawm plab.

Nws ntseeg tau hais tias kev tsim cov xim kas fes xim pob zeb yog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob anaerobic, thaum kab mob cytoskeletons muaj nyob hauv cov lej. Qhov muaj cov biliary stasis tuaj yeem pab txhawb kev sib kis kab mob, kev tsub zuj zuj ntawm hnoos qeev thiab cov kab mob cytoskeletons hauv cov ducts. Raws li kev ua haujlwm ntawm cov enzymes uas ua los ntawm enterobacteria, tsis muaj qhov txhab (bilirubin gluc-glucuronidase), cov kua tsib uas tsis ua haujlwm (acid hydrolase) yog tsim, thiab palmitic thiab stearic acid (phosphatase A) los ntawm phospholipids.

Cov tshuaj anionic ntawm cov txheej txheem tau hais txog enzymatic tuaj yeem khi rau calcium, ua cov insoluble calcium ntsev thiab ua rau muaj cov kab mob gallstones.

Gallstones: yuav ua li cas paub

Cov pob zeb ua rau lub plab zom mov hauv cov neeg feem coob, vim yog txoj kev ua neej tsis swm, kev ua kom zoo thiab ntau thiab tsawg ntawm cov khoom noj tsis haum lub cev. Cov kab mob Gallstone tuaj yeem ua rau mob rau cov hnyuv mucosa los ntawm kev txhim kho ntawm tus kab mob, nrog rau txhaws cov kua tsib nrog lub pob zeb, thiab stagnation ntawm cov kua tsib hauv lub zais zis.

Lub pob zeb ua rau hauv lub gallbladder vim yog muaj kev ua yeeb yam hauv lub neej

Ua li cas cov mob gallstones

Lub zais zis ua haujlwm txuas rau lub siab, uas ua rau cov kua tsib rau nws koom nrog hauv kev zom zaub mov. Bile accumulates hauv lub zais zis, tos kom zaub mov nkag rau txoj hnyuv, txhawm rau koom nrog nws qhov nqus thiab tso tawm cov tshuaj uas lub cev tsis xav tau. Lub ntsiab ua haujlwm ntawm cov kua tsib yog qhov tawg ntawm cov roj ntsha. Yog tias ib tug neeg noj tsis xwm yeem, kua tsib stagnates hauv lub zais zis thiab lub sijhawm no crystallization thiab nag lossis daus ntawm cov pob zeb tshwm sim, uas yog cov roj (cholesterol), calcareous, pigmented thiab sib xyaw. Lawv tuaj yeem sib txawv raws qhov loj ntawm ib cov nplej ntawm cov xuab zeb txog tsib centimeters.

Hauv kev tsim cov pob zeb, cov roj cholesterol thiab cov tshuaj hormones, tshwj xeeb hauv estrogen, ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Lub tom kawg piav qhia ntau ntau ntawm kev tsim cov pob zeb hauv cov poj niam vim qhov kev ua txhaum ntawm lub cev hormonal ntawm lub cev. Lub pob zeb kuj tau tsim los ntawm kev hloov pauv ntau zaus hauv cov kua tsib, uas yog yam ntxwv ntawm kev ua kom lub cev sib xyaw thaum noj mov. Qee zaum cov tsos mob ntawm pob zeb tshwm sim vim muaj ntau dhau ntawm cov vitamins C thiab D, thiab, hloov pauv, tsis muaj cov vitamins B6. uas koom nrog biochemical cov tshuaj tiv thaiv los ua kom tsis txhob muaj cov roj ntsha. Cov kab mob Gallstone yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm kev tshwm sim hauv cov metabolism hauv tib neeg lub cev.

Pob zeb “ua kom lawv tus kheej paub”

Cov tsos mob thiab txav mus los ntawm cov pob zeb hauv lub zais plab yog tshwm sim los ntawm cov tsos mob thaum ntxov ntawm lub siab ntawm qhov hnyav ntawm sab xis hauv qab ntawm cov tav, qab nyob hauv qhov ncauj, ces xeev siab tshwm sim tom qab noj mov. Hauv theem mob, qhov mob yog muab rau sab xis ntawm nraub qaum. Yog tias lub pob zeb ua kom lub plab bile ducts, qhov mob ntxiv rau, xeev siab yog qhov hnyav dua los ntawm ntuav, qhov kub nce, ua daus no, qee qhov muaj cov cim ntawm intoxication ntawm lub cev nrog bile - txhaws txhaws qa. Thaum raug mob ntawm lub raum plab, koj yuav tsum siv tshuaj loog, tshwj xeeb, analgin, nws yog qhov yuav tsum tau hu rau kws kho mob.

Gallstones tsim

Dab tsi muaj pes tsawg leeg ntawm lub pob zeb hauv lub zais khoom, yuav ua li cas txiav txim siab lawv cov lus sib xyaw thiab lawv tus twg tuaj yeem yaj?

Niaj hnub no peb yuav tham txog cov lus nug hauv qab no: Dab tsi yog cov pob zeb sib xyaw ua ke hauv lub zais plab, dab tsi yog cov hau kev ntawm kev txiav txim siab lawv cov qauv thiab qhov twg ntawm lawv tuaj yeem yaj.

Cov pob zeb ua pob zeb los ntawm cov khoom siv tshuaj lom neeg tau muab faib ua peb pawg:

Lub npe nws tus kheej hais txog yam khoom uas lub pob zeb muaj: roj cholesterol, bilirubin lossis ntsev ntsev. Tab sis kuv yuav tsum qhia rau koj tias kev faib cov pob zeb rau hauv peb pawg no yog qhov tsis txaus ntseeg, txij li lub zais zis ntawm lub pob zeb, uas yog 100% ntawm ib yam khoom twg, tsis pom nyob hauv xwm. Tag nrho cov ntawm lawv feem ntau yog sib xyaw. Thiab lawv kev faib ua peb pawg yog raws li yam khoom dab tsi hauv lawv cov muaj pes tsawg leeg.

Cov pob zeb roj hauv cov xim daj yog xim daj-ntsuab, muaj qhov puas yooj yim dua thiab, raws li txoj cai, loj dua. Qee cov kws tshawb nrhiav faib cov pob zeb bilirubin rau cov xim av tsaus thiab xim dub. Koj tuaj yeem nyeem ntxiv txog pob zeb gallbladder hauv tsab xov xwm Gallbladder pob zeb - yog dab tsi?

Cov pob zeb ua ke tuaj yeem yaj tau los ntawm cov qauv ntawm cov tshuaj litholysis thiab cov pob zeb roj uas txhaws taus yog yuav tsum ua kom yaj.

Txawm li cas los xij, tib yam li crushing. Hom kev kho mob no tau piav nyob hauv kab lus Nws puas tuaj yeem kho tus mob gallstone yam tsis muaj kev phais mob? Cov. Ua raws kab ntawv txuas thiab nyeem nws yog tias koj txaus siab. Thiab ntawm no kuv yuav qhia koj txog dab tsi uas muaj txoj hauv kev los txiav txim siab sib xyaw ua ke ntawm cov pob zeb hauv lub gallbladder ua ntej kev phais mob.

Yog tias tsuas yog cov pob zeb roj cholesterol tuaj yeem yaj, cov lus nug tseem ceeb heev: Dab tsi yog qhov sib xyaw ntawm cov pob zeb hauv kuv lub zais zis? Puas muaj kev cia siab hais tias kuv tuaj yeem yaj lawv los yog kev kho mob ntev thiab kim tsis muaj txiaj ntsig kiag li rau kuv? Qhov no tseem ceeb heev, puas yog?

Yog li, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov tshuaj lom neeg ntawm cov pob zeb ua ntej kev phais mob li cas?

Kuv xav hais tam sim ntawd hais tias nws tseem tsis tau txiav txim siab qhov tseeb tshuaj muaj pes tsawg leeg ntawm cov pob zeb. Tab sis muaj cov hau kev uas tseem ua kom nws tuaj yeem ua tau ntau dua los yog tsawg dua kev saib xyuas. Cov hau kev no yog:

1. Duodenal sounding thiab tshuaj lom neeg tshawb xyuas ntawm cov ntsiab lus tau txais. Dab tsi yog qhov no Nrog rau hom no, ib qho kev sojntsuam tau ntxig rau hauv duodenum thiab nws cov ntsiab lus raug coj mus kuaj tshuaj. Thiab txij li cov kua tsib yog tso rau hauv duodenum, tom qab ntawd, tau kuaj xyuas cov ntsiab lus ntawm txoj hnyuv, ib qho tseem tuaj yeem nrhiav tau cov muaj pes tsawg leeg ntawm cov kua tsib. Thiab qhov no ua rau nws muaj peev xwm kwv yees hais tias yog qhov muaj pes tsawg leeg ntawm cov pob zeb hauv lub zais zis. 2. Kev kuaj mob xoo hluav taws xob. Qhov tseeb yog tias lub pob zeb gallbladder, raws li txoj cai, tsis tuaj yeem pom ntawm cov duab xoo hluav taws xob. Tsuas yog cov neeg muaj calcium uas nyob hauv siab tau pom. Thiab cov pob zeb zoo li no tsis yog yuav ploj mus. Yog tias ib tug neeg thaij duab thiab pob zeb pom tseeb rau nws, ces lo lus nug tau daws tam sim ntawd - lub pob zeb no tsis tuaj yeem yaj. Thiab cov pob zeb zoo li no, raws li kev txheeb cais, kwv yees li 10%. 3. Muab Kauv tau suav tomography ntawm lub zais zis nrog kev kwv yees ntawm qhov ntom ntawm cov pob zeb ntawm lub Hounsfield nplai. Txoj kev no tso cai rau koj los txiav txim siab qhov ntom ntawm cov pob zeb thiab, yog li, txiav txim siab qhov ntxim nyiam ntawm lawv cov kev daws teeb meem. Cov kab hauv qab yog tias qhov feem pua ntau ntawm calcium nyob hauv lub pob zeb, qhov ntau ntom ntom lawv thiab lawv tsis tshua muaj siab yaj. Qhov feem pua ntawm cov roj (cholesterol) ntau dua, qhov qis dua ntawm cov pob zeb thiab qhov muaj peev xwm ntau dua uas lawv yuav yaj tau. Kev tshem tawm yog qhia thaum qhov ntom ntawm cov pob zeb ntawm qhov ntsuas no tsis ntau tshaj 100 units.

Kuv vam tias kuv tuaj yeem pab koj nkag siab txog qhov teeb meem ntawm kev txiav txim siab qhov muaj pes tsawg leeg ntawm lub pob zeb pob zeb thiab qhov ua tau ntawm lawv cov kev daws teeb meem.

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Cov tshwm sim ntawm cov roj ntsha tsim tawm hauv lub zais zis

Roj pob zeb roj ua nyob rau hauv peb qhov yooj yim:

Pib txheej txheem rau kev tsim cov roj hauv cov qog roj hauv lub zais zis yog qib nce ntawm cov lipids dawb hauv cov ntshav peripheral. Lub cev xav kom tswj tau nws qib, yog li, cov roj (cholesterol) ntxiv ua haujlwm nrog bile.
Ib zaug hauv cov cystic ducts, cov roj (cholesterol) raug cov tshuaj biochemical nyob rau hauv uas nws hloov mus rau hauv cov roj (monohydrate). Hauv nws cov qauv, nws yog ib qho khoom siv ntawm crystalline solid form.
Qhov tsim cov roj pob zeb ua pob nyob rau tom qab nyob tsis khov xeev kua tsib. Yog li, cov khoom siv uas muaj cov roj khov ua haujlwm tau muab khaws cia ntev dua nyob rau hauv lumen ntawm lub kem plab, ua kom sib xyaw thiab lwm yam khoom muaj cov organic. Cov pob zeb maj mam nce ntxiv rau qhov loj me, tau txais txoj kab uas hla loj dua li cov leeg ib txwm thiab tsis tuaj yeem nkag mus ntawm txoj hnyuv.

Txhawb cov roj cholesterol hauv cov ntshav yog qhov tseem ceeb etiological ntawm kev tsim cov pob zeb hauv lub biliary system. Lub hauv paus ua rau muaj peev xwm ua rau tsis txaus ntseeg nyob rau hauv lipid metabolism, uas yuav ua rau muaj kev nce ntxiv hauv nws qhov taw qhia:

Kev noj haus tsis zoo. Yog tias nyob hauv koj cov zaub mov noj txhua hnub muaj ntau cov khoom noj uas muaj cov tsiaj rog, muaj ntau kib, qab ntsev, haus luam yeeb thiab ntsim, ces muaj kev pheej hmoo ntawm tsis ua hauj lwm hauv lipid metabolism.
Tsis muaj kev tawm dag zog. Cov roj (cholesterol) yog ib qho "chaw nres tsheb fais fab" me me uas yog lub zog pub dawb rau txhua lub hlwb ntawm lub cev nqaij. Nrog rau kev ua neej tsis muaj sia nyob, tshwj xeeb tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, xav tau cov roj (cholesterol) yog txo qis. Nws tsis muaj sijhawm yuav tshem tawm ntawm cov hlab ntshav thiab pib ntau zuj zus tuaj hauv endothelium thiab muab tso rau hauv lub zais plab.
Kev txiav txim raws caj ces.
Crohn's mob.
Daim siab mob.
Muaj cov keeb kwm yav dhau los pathologies ntawm lub cev, piv txwv li, ntshav qab zib mellitus.
Rov qab poob ntawm lub cev hnyav. Qee qhov kev tshawb fawb pom tias muaj kev pheej hmoo ntawm cov roj pob zeb tiv thaiv cov kev txwv noj tsis txaus thiab kev tshaib plab.
Kev noj haus ntev ntawm niam txiv nyob rau hauv tsev kho mob (tom qab phais mob hnyav lossis kis cov kab mob sib kis).

Cov neeg uas muaj keeb kwm ntawm ib lossis ntau qhov kev pheej hmoo tsis zoo raug teev tseg saum toj no yog qhov pheej hmoo yuav cholelithiasis. Ntau yam anatomical txawv txav hauv cov qauv ntawm cov kua tsib thiab cov txheej txheem ntawm cov biliary kuj nce cov zaus ntawm qhov tshwm sim.

Hauv cov theem thaum ntxov ntawm tus kabmob no, cov xuab zeb tuaj yeem hauv cov kua tsib. Nws yog qhov me me ntawm qhov loj me thiab thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov leeg ncaj ncees ntawm cov leeg thiab zais zis dawb tawm nrog bile. Yog tias muaj peev xwm ntawm lub plab bile zais cia tsis tshwm sim, hauv thaj chaw ntawm kev txuam nrog xuab zeb, kev tsim cov roj pob zeb pib. Cov kws tshaj lij hais tias thaum tsis muaj kev kho mob, cov pob zeb no maj mam loj zuj zus tuaj - los ntawm yuav luag 5 millimeters ib xyoos twg.

Cov tsos mob ntawm gallstones

Ntawm thawj theem ntawm kev tsim cov roj pob zeb, thaum lawv qhov loj me tseem tsis tuaj yeem ua rau muaj qhov txhaws hauv cov ciav hlau, cov paib sab nraud lossis tsis txaus siab feem ntau tsis tuaj. Cov neeg mob "tshawb nrhiav" lub pob zeb hauv lub zais zis thaum kuaj lossis kho lwm tus kab mob yog cov muaj ntau.

Nrog rau kev nce hauv cov roj hauv pob zeb hauv qhov loj me, nws tuaj yeem ua rau cov hlwv ib puag ncig nrog lub ntsej muag ntawm cov kua tsib thiab ua kom muaj tus yam ntxwv:

Ib qhov mob sib zog zawv zawg ntawm lub yoj-zoo li qhov. Qhov tseem ceeb ntawm kev mob yog nyob rau ntawm txoj cai hypochondrium. Nws tuaj yeem tawm mus rau lub xub pwg hniav thiab lub xub pwg ntawm sab xis, muab qhov mob ua kom mob rau sab nraub qaum lossis caj dab. Nrog lub siab ntawm thaj av mob hepatic, qhov mob hnyav ntxiv.
Ntuav, raws li txoj cai, tsis nqa txiaj ntsig.
Ib ntsis nce ntawm cov ntshav systolic.
Kev hnov txog kev tsis muaj zog thiab asthenia.

Yog tias, ntxiv rau cov txheej txheem ntawm kev tsim cov pob zeb pob zeb, kev tsom xam kuj tseem muaj, ces tus neeg mob cov lus tsis txaus siab tuaj yeem muab ntxiv nrog cov ntsiab lus hauv qab no:

Mob Dyspeptic. Xeev siab, txoj kev xav ntawm qhov ncauj nyob hauv lub qhov ncauj, lub siab khov kho, muaj peristalsis thiab flatulence, ntuav, quav tsis ruaj.
Ua npaws. Kev nce hauv qhov kub hauv lub cev mus rau subfebrile lej, ua daus no, tawm hws.
Ntawm palpation ntawm thaj chaw uas qhov mob o ua tiav, npaj qhov mob tshwm sim.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej uas cuam tshuam ntawm cov hlab nrog cov roj lossis pob zeb bilirubin tau mob me me lossis kev pab kho mob tsis tau muab sijhawm, kev tawv nqaij tawg. Outflow cuam tshuam, qhov nqi ntawm cov bile nce thiab nws maj mam khaws tawm rau hauv lub zais zis. Thaum cov khoom ntawm elasticity thiab extensibility ntawm nws cov phab ntsa yog sab sab, lub ntsiab ntawm cov kua tsib - bilirubin - ntws rov qab mus rau hauv cov hlab ntshav. Rau tus txheej txheem no, cov kev tawm tsam sab nraud hauv qab no yog cov yam ntxwv:

Cov tawv nqaij thiab cov qog ua kua tau txais ib lub ntsej muag daj vim yog bilirubin hauv cov ntshav, lub sclera ntawm lub pob muag muag yog icteric.
Bilirubin yog lom, yog li ntawd, nkag mus rau hauv cov nqaij ua kom tawv nqaij, ua rau khaus tas li.
Tsaus ntuj tso zis, tso quav tso quav.

Tus mob no yog qhov qhia rau tsev kho mob thiab, feem ntau, muaj kev phais mob. Yog tias tsis muaj kev kho kom zoo, lub ntsej muag daj muaj cov nyhuv ua rau lub siab ua rau lub siab, ua rau nws lub hlwb puas tsuaj. Cov khoom ntawm lawv cov hniav lwj nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, uas yog fraught nrog ntxiv ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cytolysis (kev rhuav tshem ntawm tes), lub peev xwm detoxification ntawm daim siab poob qis, uas txuas ntxiv ua rau lub xeev ntawm cov macroorganism.

Kev kuaj mob

Nrog kev kuaj lub hom phiaj sab nraud, tus kws kho mob tshuaj xyuas daim tawv nqaij thiab sclera ntawm lub qhov muag thiab ntsuas lawv qhov ntxoov ntxoo. Nws yog daj ntseg uas yuav yog thawj qhov tsos mob qhia tias cov roj (cholesterol) thiab cholecystitis (mob ntawm lub zais zis). Tom qab ntawd, ntau qhov kev sim tshuaj thiab cov cuab yeej siv kho mob tau tsim kho, uas yuav ua pov thawj lossis rov ua qhov kev kuaj mob, nrog rau pom lub duab ntawm cov txheej txheem pathological.

Ultrasound Kev kuaj ntshav ntawm daim nplooj siab thiab lub zais zis ua rau koj pom cov pob zeb roj, txiav txim siab nws qhov chaw nyob, qauv, loj npaum li cas, nrog rau kev ua kom tiav ntawm cov leeg.
Radionuclide scan. Nws yog nqa tawm siv tsis sib thooj - ib qho tshuaj yeeb yaj kiab, uas tau qhia rau hauv cov ntshav ua ntej kev kawm. Nrog cov ntshav ntws, cov kab ke no tau nkag mus rau hauv lub zais khoom thiab, thaum thaij ib txhij, pom tau tias txoj kev thaj yeeb mus ncig.
Radiography ntawm lub plab ua plab hnyuv siab raum. Daim siab ua paug thiab lub zais zis dhau los tuaj yeem pom hauv cov duab.
Kev kuaj ntshav biochemical. Pom tau qhov hloov pauv ntawm hepatic enzymes - hloov chaw ALT thiab AST, nce bilirubin thiab cov cim ntawm kev rhuav tshem ntawm tes (GGT).
Endoscopic cholangiopancreatography.

Cov hau kev kho

Hom kev kho mob rau cov qog ntshav nyob hauv lub zais roj yog nyob ntawm qhov mob hnyav, cov yam ntxwv ntawm kev kuaj mob thiab tuaj yeem yog kev txuag lossis phais mob. Hauv kev kho cov kab mob gallstone yam tsis muaj kev phais mob, peb pawg tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog kws kho.

Tshuaj tua kab mob.
Antispasmodics thiab tshuaj pleev xim kom txhim kho cov nqus dej ntawm lub plab thiab txo qhov mob.
Kev npaj rau kev tshem tawm ncaj qha ntawm cov roj cholesterol them - chenodeoxycholic acid.

Kev kho yuav tsum nrog nrog hloov pauv hauv kev ua neej thiab khoom noj khoom haus.

Yog tias cov pob zeb roj (cholesterol) loj dhau lawm thiab kev kho tshuaj tsis tuaj yeem tiv thaiv lawv, ces kev phais mob raug qhia. Kev tshem cov pob zeb los ntawm lub qheb yog txheej txheem txheej txheem nyob rau hauv uas lub plab phab ntsa tsis txawm txiav. Tom qab ntau cov punctures, nws muab tau yooj yim thiab cov kws phais tau ua kev tshaj tawm ntawm cov laij. Tom qab kev ua haujlwm zoo li no kom tshem cov pob zeb roj, cov neeg mob tau hloov kho rau kev noj haus, kev noj haus tshwj xeeb yog kho.

Nws yoojyim dua los tiv thaiv tus kabmob dua li kho nws tom qab. Cov roj (cholesterol) pob zeb hauv thawj theem yuav tsis tshwm sim txhua lub sijhawm, yog li nws muaj peev xwm txheeb xyuas lawv tsuas yog los ntawm kev soj ntsuam nrog tus kws kho mob muaj peev xwm. Thaum kuaj pom tus kab mob sai sai dua, qhov tshwm sim zoo dua rau qhov kev rov qab ua tiav. Nws yog ib qho tseem ceeb los saib xyuas koj kev noj qab haus huv, noj kom raug, ua lub neej nquag thiab tsis saib xyuas kev soj ntsuam tas li hauv chaw kho mob.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm pathology

Cov kab mob rog hauv plab tuaj yeem ua kom mob mob hauv lub plab mog sab saud.

Txij lub sijhawm, mob tuaj yeem tshwm sim nyob hauv lub zais zis zais zis, feem ntau thaum noj zaub mov muaj roj ntau, xws li zaub mov kib.

Qhov mob feem ntau kav tsis ntev tshaj li ob peb teev.

xeev siab
ntuav
tsaus zis
mob plab
nplawm
zawv plab
kem plab.

Cov tsos mob no tseem muaj lub npe hu ua biliary colic.

Tseem muaj cov asymptomatic calculi - thaum lub pob zeb tsis ua rau mob. Theej, mob tshwm sim thaum pob zeb thaiv qhov kev tshem tawm ntawm cov kua dej. Raws li American College of Gastroenterology, 80 feem pua ntawm tib neeg muaj pob zeb "ntsiag to". Qhov no txhais tau tias lawv tsis ua rau mob lossis tsis muaj tsos mob dab tsi. Hauv cov rooj plaub no, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pob zeb thaum xoo hluav taws xob lossis thaum phais mob.

Cov kab mob hauv qab no soj ntsuam cov mob cholelithiasis tau paub meej:

zeb-tau cov kabmob (daim ntawv latent),
dyspeptic
mob mob hlwb (tsis muaj qhov qaug dab peg lossis lawv tsis tshua pom),
mob (nrog rau kev tawm tsam),
mob hlwb.

Feem coob ntawm cov neeg mob (los ntawm 60 txog 80%) nyob rau hauv muaj pob zeb hauv lub qog tsis muaj tsos mob lossis tsis muaj tsos mob tshwm sim. Txawm li cas los xij, qhov no, feem ntau yuav tshwm sim, yog tus cwj pwm los ntawm daim ntawv latent ntawm tus kab mob dua li zoo li qub.

Kev soj ntsuam pom tau hais tias kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg mob, tsis pub dhau 10 xyoo tom qab kuaj pom cov pob zeb hauv lub zais zis, tig mus rau tus kws kho mob yws ntawm cov tsos mob uas qhia tias kev txhim kho ntawm lwm hom mob cholelithiasis, nrog rau nws cov kev mob hnyav.

Teeb meem thiab qhov pheej hmoo pheej hmoo ntev

Thaum cov roj (cholesterol) laij lauv cov kem qhov uas cov kua tsib tawm los ntawm lub zais zis, nws tuaj yeem ua rau mob thiab kis mob.

Qhov tshwm sim no yog hu ua mob cholecystitis. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau txais kev kho mob kub ceev.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj tus mob cholecystitis vim yog lub pob zeb cov tsos mob yog 1-3 feem pua.

Cov tsos mob cuam tshuam nrog tus mob cholecystitis muaj xws li:

mob hnyav heev hauv plab sab hauv lossis sab nruab nrab ntawm sab xis sab nraub qaum,
npaws
ua daus no
tsis qab los noj mov
xeev siab thiab ntuav.

Koj yuav tsum tau ntsib kws kho mob tam sim ntawd yog tias cov tsos mob no ntev dua 1-2 teev lossis kub taub hau.

Yog tsis kho tus mob muaj pob zeb yuav ua rau muaj lwm yam teeb meem, xws li mob daj ntseg, cholecystitis, cholangitis, sepsis, pancreatic o, thiab mob plab zais zis.

Ntau yam kev pheej hmoo rau kev tsim pob zeb yog cuam tshuam nrog kev noj zaub mov noj, thaum qee yam muaj feem ntau tswj tsis tau. Cov xwm txheej tsis txaus ntseeg muaj xws li cov hnub nyoog, haiv neeg, tub los ntxhais, thiab tsev neeg keeb kwm uas hloov tsis tau.

Txawm hais tias cov tshuaj tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim pob zeb, koj yuav tsum tsis txhob tso tseg tsis noj lawv, tshwj tsis yog kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob.

Kev kuaj mob rau tus mob gallstones

Tus kws kho mob ua qhov kev soj ntsuam lub cev, suav nrog kuaj xyuas lub qhov muag thiab tawv nqaij kom pom cov xim hloov tau.

Qhov daj ua zas ua rau lub ntsej muag daj, qhov tshwm sim ntawm bilirubin ntau hauv lub cev.

Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau pib kho sai sai ntawm tus kab mob.Qhov kev kuaj mob yuav suav nrog kev kuaj mob uas yuav pab tus kws kho mob pom lub pob zeb. Cov kev ntsuam xyuas no suav nrog:

Ultrasound Qhov no yog txoj kev xav tau kev pom zoo uas pom tseeb tias muaj cov kab mob gallstone. Nws tuaj yeem tshawb pom qhov txawv txav ua rau mob cholecystitis.
Xoo hluav taws xob ntawm lub plab zom plab. Siv duab ntawm daim siab thiab lub plab.
Radionuclide luam theej duab ntawm lub kem plab. Qhov kev kuaj xyuas no ntev txog ib teev. Tus kws tshaj lij qhia cov tshuaj tooj cua rau hauv cov leeg. Cov tshuaj hla dhau cov hlab ntsha mus rau lub siab thiab tsib lub zais zis. Thaum kuaj kab mob, nws tuaj yeem qhia cov pov thawj ntawm kev kis tus mob lossis txhaws ntawm cov kua tsib lub pob zeb los ntawm cov pob zeb.
Kuaj ntshav. Koj tus kws kho mob tuaj yeem xaj cov ntshav mus ntsuas uas ntsuas tus nqi bilirubin hauv koj cov ntshav. Kev ntsuam xyuas kuj tseem pab txiav txim siab seb daim siab ua haujlwm li cas.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Nov yog tus txheej txheem uas siv lub koob yees duab thiab duab xoo hluav taws xob los kawm cov teeb meem nyob rau hauv cov ducts ntawm cov kua tsib thiab kab mob ua tus txiav.

Txoj kev tom qab no tso cai rau tus kws kho mob kom pom cov kab mob gallstones uas tau daig hauv cov kua tsib.

Gallstone txoj kev ua neej

Yuav kho tus mob gallstones li cas? Feem ntau, kev kho tus mob qog yuav tsis tsim nyog yog tias nws tsis ua kom mob mob. Yog tias qhov mob nyob, tus kws kho mob yuav pom zoo kom phais.

Muaj qee zaus, yuav tau siv ib cov tshuaj. Yog tias muaj qhov pheej hmoo txaus ntshai tom qab kev phais mob, tso lub qhov dej tawm mus rau hauv lub qhov txhab los ntawm daim tawv nqaij. Kev khiav haujlwm yuav raug ncua kom txog thaum tsis txaus ntshai txo qis hauv kev kho mob ntawm lwm yam kab mob.

Thaum muaj mob gallstones thiab qhov tsis muaj tsos mob, nws raug nquahu kom ua qee yam kev hloov pauv ntawm txoj kev ua neej.

Cov Lus Qhia Kev Noj Qab Haus Huv:

tswj lub cev noj qab nyob zoo
zam kev nrawm nrawm,
anti-inflammatory kev noj haus
kev tawm dag zog tas li
Dr. pom zoo noj tshuaj pab rau neeg noj. Qee cov khoom noj muaj txiaj ntsig koj tuaj yeem noj xws li vitamin C, hlau, thiab lecithin. Ib txoj kev tshawb nrhiav pom tias cov vitamin C thiab lecithin tuaj yeem txo cov kev pheej hmoo ntawm mob gallstones. Nws kuj tseem zoo rau haus alpha lipoic acid.

Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau sab laj tus kws kho mob hais txog qhov tsim nyog noj cov tshuaj no. Muaj qhov ua tau kom tshem tawm lub qog los ntawm laparoscopic txoj kev. Nov yog ib qho kev ua haujlwm ib txwm muaj uas yuav tsum muaj kev ua kom loog.

Tus kws phais mob feem ntau ua rau 3 lossis 4 phais hauv plab. Tom qab ntawd lawv tau ntim cov khoom pov thawj me me rau hauv ib qho ntawm qhov txiav thiab ua tib zoo tshem tawm lub zais zis. Feem ntau tus neeg mob rov qab los tsev nyob rau hnub ntawm tus txheej txheem lossis hnub tom qab uas tsis muaj teeb meem ntxiv.

Kev tshem tawm ntawm txoj kev tshem tawm yog txuam nrog kev hloov pauv hauv daim siab los ntawm daim siab mus rau cov hnyuv. Cov kua tsib tsis muaj dhau los los ntawm lub zais plab, thiab nws yuav tsis muaj zog.

Qhov tshwm sim yog laxative siv uas ua rau raws plab. Txhawm rau zam qhov no, koj yuav tsum ua raws li cov khoom noj tshwj xeeb kom tsawg dua cov kua tsib. Cov tshuaj rau kev kho mob ntawm cov lej feem ntau tsis siv, vim tias laparoscopic thiab robotic txoj kev ua rau kev phais mob tsawg dua li pheej hmoo. Txawm li cas los xij, yog tias tsis tas yuav phais, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv rau Ursodiol, ib lub tshuaj rau yaj cov gallstones los ntawm cov cholesterol. Nws feem ntau yog noj 2 mus rau 4 zaug hauv ib hnub.

Cov tshuaj noj tuaj yeem siv sijhawm ntau xyoo los tshem tawm cov mob qog, tab sis hmoov tsis zoo tus kab mob gallstones tuaj yeem rov ua dua yog tias kho tsis tau.

Kev faib tawm

Yeej, cov hom pob zeb hauv lub zais khoom tau faib los ntawm cov tshuaj lom neeg ua ke. Raws li cov yeeb yam no, lawv tau cais ua:

calcareous
bilirubin (xim),
roj
sib xyaw.

Ib qho ntxiv, cov pob zeb hauv lub zais khoom tau faib nyob ntawm lawv tus lej mus rau:

Muaj tseem lawv kev faib raws qhov loj:

Thawj zaug suav nrog cov neeg uas muaj ntu hla ntawm tsawg dua 1 cm.Thaum qhov ntsuas no dhau, lawv muaj nruab nrab (1-2 cm) thiab loj (los ntawm 2 cm).

Vim li cas rau qhov tsim

Kev tsim cov pob zeb hauv lub zais plab tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov kev tshwm sim ntawm kev cuam tshuam rau cov hauv qab no:

lub xub ntiag ntawm ib tug diverticulum ntawm duodenum,
Crohn's mob
hemolytic anemia,
cov kab mob ua xua
mob ntshav qab zib mellitus
kev tshuaj ntsuam genetic predisposition rau daim siab pathologies,
Lub caij nyoog siv cov tshuaj estrogen-txwv kom tsis pub muaj,
xeeb menyuam
thawj
mob siab tus kab mob siab, uas kev txo qis ntawm cov acids nrog cov ntsiab lus ntawm cov roj (cholesterol) hauv cov kua tsib yog tsim (toxicosis, mob siab, mob ntshav siab, mob ntsws),
qhov tas li lossis ib txwm mob hypothermia,
kev ua neej nyob sedentary
kev noj haus tsis zoo nrog cov tshuaj fiber ntau hauv cov zaub mov.

Yog hais tias cov pob zeb hauv lub zais plab thawb, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab cov kev kho mob. Nws tuaj yeem muaj kev khiav haujlwm, noj tshuaj lossis koom nrog kev siv tshuaj ntsuab.

Roj pob zeb

Lawv tau lub npe yog vim li cas tias nyob rau hauv lawv muaj pes tsawg leeg lawv muaj los ntawm 80% ntawm cov khoom muaj nyob hauv lawv lub npe. Cov roj (cholesterol) tuaj yeem tso tawm yog tias qhov concentration ntawm lecithin thiab acids nyob rau hauv cov kua tsib. Cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem tshwm sim nyob hauv cov kab mob hauv qab no:

Cov kab mob ntev ntev ntawm cov thyroid caj pas.
Mob ntshav qab zib mellitus.
Mob ailments mob mob lub siab.

Tsis tas li, qhov xwm txheej zoo sib xws tuaj yeem pom nrog kev noj zaub mov tsis zoo (kev tshaib plab lossis ntau dhau ntawm kev noj haus carbohydrates thiab cov rog) thiab kev siv cov tshuaj tiv thaiv hormonal.

Kev tsim cov pob zeb no tshwm sim hauv plaub theem:

Kev nce siab hauv cov concentration ntawm cov roj (cholesterol) hauv bile nrog ib qho kev poob hauv qhov ntawd nrog kev cuam tshuam rau cov acids.
Hauv lub zais zis, stagnation ntawm lub tso pa zais zais los ntawm daim siab yog tsim.
Cov roj ntsha microcrystals yog tsim los.
Lawv lo ua ke, ua pob zeb.

Cov tom kawg muaj cov xim daj-ntsuab, oval lossis round puab, tuaj yeem ua ntau yam thiab ib leeg nrog qhov ntau thiab tsawg los ntawm 1 txog 3.4 cm.

Bilirubin hom pob zeb

Hauv lub zais zis, lawv raug tsim los ntawm cov khoom tawg hemogogobobin. Cov no suav nrog feem ntau bilirubin. Nws txoj kev kawm nce siab yog sau tseg hauv cov xwm txheej hauv qab no:

noj qee yam tshuaj
hemolytic anemia,
lub cev intoxication,
cov kab mob autoimmune
ntau yam kab mob.

Lawv feem ntau me me (txog 10 hli), grey, dub lossis tsaus ntsuab. Tsim nyob rau hauv ob peb daim.

Txiv qaub thiab cov pob zeb sib xyaw

Cov qub tau tsim vim qhov kev tso nyiaj ntawm calcium ntsev nyob ib puag ncig cov kab mob, cov muaj cov roj cholesterol me me, cov hlwb muaj hlwb tsis muaj hlwb. Lawv tsim thaum lub sij hawm ua cov txheej txheem nyob hauv phab ntsa gallbladder.

Thaum txheej txheej calcifications ntawm bilirubin lossis roj pob zeb pob zeb, cov pob zeb sib xyaw tsim, uas muaj cov qauv txheej txheem. Lawv tsim yog txuam nrog ib qho kev nce ntxiv hauv cov txheej txheem hauv cov phab ntsa gallbladder. Raws li txoj cai, nws yog precisely lawv feem ntau hauv nws kab noj hniav. Lawv zaws thiab muaj ntau qhov.

Cov hom pob zeb hauv lub zais khoom yog qhov tseem ceeb heev thaum xaiv lawv cov kev kho mob uas tsis muaj kev phais mob.

Nrhiav cov pob zeb hauv cov ducts

Lawv tuaj yeem tsim tsis tsuas yog hauv lub zais zis. Lub pob zeb nyob rau hauv cov raj ntawm no hloov pauv yog tsuas yog tsim los ua theem nrab. Qee zaum lawv tuaj yeem tsim hauv lawv nkaus xwb (yog thawj). Qhov tom kawg yog xim av. Secondary tuaj yeem yog cov cholesterol lossis sib xyaw.

Xws li mob rau hauv Asians feem ntau, thiab kuj tuaj yeem pom ntawm cov neeg uas tau raug tus kab mob cholecystectomy (kev rho tawm khoom hauv lub cev).

Yeej, pob zeb nyob hauv cov roj ntsha ua kom mob yog kho nrog thim rov qab endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Rau kev tso nyiaj loj dua 15 hli, lithotripsy yog siv.Hauv kev tsim nws kev nqis tes ua, kev rhuav tshem thiab rhuav pob zeb yog nqa nrog lawv cov kev tshem tawm tom qab siv pob tawb uas muaj kev tiv thaiv lossis zais pa. Yog tias cov hau kev no tsis muaj txiaj ntsig, kev phais mob tau qhia.

Kev kho mob thiab kev phais mob kom tshem tau tus mob

Kev kho pob zeb hauv lub zais khoom yam tsis tau phais yog koom nrog tus neeg muaj cov acids uas tuaj yeem ua rau lub cev tsis nco qab: “Henofalk”, “Ursofalk”, “Ursosan”. Yog tias pom cov kab mob ntawm cov kab mob, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau kho. Mob syndromes yog relieved nrog kev pab los ntawm cov tshuaj hauv qab no:

Txoj kev siv tsawg tsawg kuj tseem siv, tom qab kev siv uas lawv txiav txim siab yuav ua li cas tshem cov pob zeb me me los ntawm lub qheb, vim tias nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm lawv kev siv, lawv tau ntsoog.

Nrog rau qhov txaus ntshai ntawm kev tawg ntawm lub cev lossis nws txoj kev mob, suppuration, puas tsuaj cholecystitis, cov pob zeb loj, kev ua haujlwm yog qhia. Nws tuaj yeem nqa tawm los ntawm laparoscopic lossis laparotomy txujci.

Zaj dab neeg ntawm ib qho ntawm peb cov neeg nyeem, Inga Eremina:

Kuv qhov hnyav tau tshwj xeeb tshaj yog kev nyuab siab, Kuv hnyav ib yam li 3 tus lej wrestlers ua ke, uas yog 92kg.

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Thiab thaum twg kom nrhiav tau txhua lub sijhawm no? Yog thiab tseem kim heev. Tshwj xeeb tam sim no. Yog li ntawd, rau kuv tus kheej, Kuv xaiv txoj kev sib txawv.

Pej xeem noj tshuaj

Cov pob zeb loj thiab rab koob zoo li tsis tuaj yeem tshem tawm ntawm txoj kev no, vim tias lawv tuaj yeem thaiv cov kwj dej thiab ua kom puas. Yog li, ua ntej kev kho mob, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum tau ua txoj haujlwm ua haujlwm ultrasound ntawm lub zais zis.

Thaum siv lwm txoj hauv kev, koj yuav tsum nco ntsoov tias qhov tawm ntawm pob zeb yog cuam tshuam nrog kev mob syndromes.

Qhov ua tau zoo tshaj plaws yog cov cuab yeej hauv qab no:

Nyem los ntawm grated radish kua txiv yog tov nrog zib mu nyob rau hauv ib tug ratio ntawm 1: 1. Lub cuab tam pib ua raws li ib qho kev pom zoo nrog 1/3 khob, maj mam nqa mus rau tag nrho, raws li lwm tus - 1 tbsp. l Ib nrab teev ua ntej noj mov.
Siv cov txiv roj roj rau 1 tsp. 30 feeb ua ntej noj mov. Maj mam nce qhov ntim mus rau 0.5 khob.
Cov dej tshiab ua kua (dib, beetroot, zaub ntug hauv paus) - 100 ml ib hnub (txhua tus), cov pob zeb tawm tuaj nyob hauv ob peb lub lis piam.
Nqaij qaib ua kom sov. Lawv ntxuav ntawm zaj duab xis, ntxuav, qhuav thiab hauv av, lawv tau coj rau 1 tsp. ib teev ua ntej noj tshais. Koj tuaj yeem sau lawv nrog dej lossis mis tshiab los ntawm nyuj. Tom qab 21-hnub kawm, siv sijhawm rau 20 hnub. Lawv tus lej yog txiav txim siab los ntawm lub caij cov pob zeb tawm.
1 tsp tws pob kws stigmas yog nchuav nrog 100 ml ntawm dej kub thiab muaj hnub nyoog li ib nrab ib teev da dej. Tom qab no, Txoj kev lis ntshav yog lim. Tom ntej no, cov dej rhaub ntxiv rau nws ntxiv rau cov ntawv ntim uas yog lub hauv paus chiv keeb. Siv 35 ml peb zaug ib hnub.
3 cov khoom nruab nrab nruab nrab yog tev, tws thiab hau. Tus txheej txheem no txuas ntxiv mus kom txog thaum cov dej hauv lub tank zoo li kua txiv. Siv peb zaug ib hnub, 50 ml ua ntej noj mov.

Tsis tas li ntawd, raws li txhais tau tias kev kho pob zeb hauv lub zais khoom tsis muaj kev phais, ntau yam tshuaj ntsuab infusions thiab decoctions yog siv:

Los ntawm cov cag ntawm paj noob hlis. 250 g tws, ncuav 3 liv dej txias, muab tso rau hluav taws. Nqa mus rau boil. Tom qab ntawd, tso nws rau hluav taws rau lwm 3 feeb, txias thiab lim. Tom qab ntawd lawv haus ib khob plaub zaug ib hnub rau 2 hlis.
Hauv 2 tbsp. l immortelle ntxiv 2 khob ntawm cov dej rhaub, ua ntej txias, ntxig, ua noj txhua hnub, noj ib nrab ntawm ib nrab.
Yuav kom 2 tbsp. l fennel, them rau hauv ib lub thermos, ntxiv dej kub thiab hais rau 5 hnub, kev txais tos yog nqa tawm rau ib hlis hauv ib lub khob txhua hnub.
Cov pob zeb nyem tau muab nchuav nrog 100 ml dej, lub khob ntim tawm. Txheeb rau 15 hnub, noj 30 ml peb zaug ib hnub ua ntej noj mov.
Qhuav horseradish nplooj yog crushed sau ib liter hub rau ib nrab, ncuav 0.5 l ntawm vodka, muab tso rau hauv qhov chaw tsaus rau Txoj kev lis ntshav rau 2 lub lis piam. Noj ntawm ib plab khoob thaum sawv ntxov 20 ml.

Nrog kev tsim cov laij, koj yuav tsum noj kom yog, yog li qhov teebmeem ntawm dab tsi noj nrog pob zeb hauv lub zais plab yog qhov cuam tshuam.

Hauv kev noj haus, koj yuav tsum nce cov khoom lag luam nrog cov ntsiab lus siab ntawm ntau cov kab kawm thiab cov vitamins, fiber ntau thiab pectin.

Cov khoom noj yuav tsum tsis pub muaj tshuaj lom neeg ntxiv, khaws cia thiab xim sib xyaw.

Nws yog pab tau los siv buckwheat, oatmeal, apricots ua qhov chaw ntawm magnesium.

Los ntawm cov khoom siv mis nyuj, nws yog qhov zoo dua yog siv cheese tsev neeg muaj roj tsawg. Nqaij thiab nqaij qaib yuav tsum noj zaub mov kom zoo. Cov pawg no suav nrog: luav, nqaij ntshiv nqaij lossis nqaij npuag nqaij tsawg, nqaij qaib mis tsis zoo.

Cov nqaij thiab nqaij ntses hauv qab no yuav tsum tsis txhob noj:

Nws yog txwv tsis pub noj cov txiv qaub zucchini, cucumbers, txiv lws suav, thiab ntxiv rau cov legumes, zaub ntsuab, sorrel, nceb. Kev sib piv, jellies thiab mousses tuaj yeem npaj los ntawm txhua yam txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo, tshwj tsis yog txiv apples, txiv qaub, txiv hmab txiv ntoo, cranberries, txiv quav ntswv nyoos, plums.

Tsis txhob haus cawv. Koj tuaj yeem muaj cov tshuaj yej tsis muaj zog thiab kas fes, kua txiv tshiab tshiab, rosehip broth, oatmeal jelly.

Hauv kev xaus

Cov hom pob zeb hauv lub zais khoom yog txiav txim siab los ntawm pathologies hauv lub cev thiab ntau hom kev tso nyiaj. Lawv tuaj yeem raug kho rau kev kho mob lossis phais mob. Kev siv cov tshuaj kho mob pej xeem tuaj yeem nrog tshuaj kho mob. Kev tawm zeb zoo dua yog yooj yim los ntawm kev noj haus No. 5.

Yuav kom nkag siab yuav ua li cas kom tshem tau cov kab mob gallstones, koj yuav tsum tau txais ib lub tswv yim dav dav txog tus kabmob. Lub xub ntiag ntawm cov lej suav hauv lub zais zis lossis tsib lub plab txoj sia txhais tau tias yog kev txhim kho ntawm tus kabmob gallstone. Ntau zaus qhov no tshwm sim vim cov roj ntsha tsis ua haujlwm lossis stagnation ntawm bile.

Gallstones yog cov muaj cov roj (cholesterol) cov muaj roj lossis cov ntsev bilirubin. Kev kawm muaj ntau yam, pom nyob hauv txhua tus neeg thib kaum, hauv hnub nyoog laus haj yam muaj ntau. Lawv tuaj ua ntau yam duab thiab qhov ntau thiab tsawg los ntawm kev sib xyaw bile sludge thiab pebbles 2 cm (20 mm) loj rau cov pob zeb loj uas muaj qhov ntev 16 cm (160 mm) lossis ntau dua.

Ua rau thiab tshwm sim lwm yam

Paub tias ua rau mob gallstone:

Siv tsis txaus hauv cov metabolism thiab cov muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov kua tsib nrog lub zog ntawm cov calcium, bile pigments lossis cov roj cholesterol.
Tus mob cholecystitis.
Biliary dyskinesia.
Stagnation ntawm bile vim ntau pathologies (loj duodenal papilla, biliary huam).

Predisposing yam muaj xws li:

Tus poj niam ziag no poj niam.
Lub cev nyhav dhau heev lawm.
Nquag muaj menyuam hauv plab.
Kev kho mob estrogen.
Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
Kev tsis ncaj ncees kev noj haus nrog cov roj ntau.
Kev tso pa tawm kom ntau.
Qee yam kab mob (mob ntshav qab zib, ntshav qab zib, mob qog, Crohn's mob thiab lwm yam).
Laparotomy phais.

Siv cov txheej txheem tiv thaiv

Cov neeg mob yuav tsum tau txais dab tsi nyob rau yav tom ntej?

Yog tias tus neeg mob tau sau ntawv ua haujlwm rau kev tshem tawm lub tsib lub zais lossis txhua lub pob zeb hauv lub zais plab, qhov pom tias yuav luag muaj feem ntau yog qhov zoo.

Feem ntau feem ntau, kev tsim cov pob zeb tsis tshwm sim yav tom ntej.

Txhawm rau txhawm rau txhim kho tus mob thiab txo qis kev mob qog, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia no:

txo cov rog kom tsawg thiab, yog tias ua tau, xaiv cov khoom noj muaj roj tsawg. Zam kev ua cov rog, roj thiab kib,
Zam cov zaub mov thiab dej qab zib uas paub tias ua kom raws plab, suav nrog haus dej muaj caffeine, muaj cov khoom noj muaj roj mis, thiab zaub mov qab zib heev.
rhuav tshem zaub mov rau ob peb pluas noj me me hauv ib hnub. Cov zaub mov me me yooj yim kom zom
haus dej kom txaus. Qhov no yog kwv yees li 6 rau 8 tsom iav ib hnub.

Tseem yuav tau maj maj poob phaus. Kev poob phaus nrawm nrawm dua tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog thiab lwm yam teeb meem kev noj qab haus huv.Yog lwm txoj hauv kev siv los kho lub pob zeb, piv txwv li, kev siv tshuaj kho mob, cov tshuaj roj cholesterol yuav rov qab los. Txawm hais tias thaum tus neeg mob tau siv tshuaj kho kom yaj lub gallstones. Cov teeb meem no thaum cov pob zeb roj (cholesterol pob zeb) tab sis tsis ua rau cov tsos mob tsis tas yuav kho.

Yog li hais tias lawv tsis nce loj thiab tsis ua teeb meem, nws raug nquahu kom hloov txoj kev ua neej.

Cov chaw kho mob chav

Ntau zaus, tus kabmob yog asymptomatic. Maj mam, nrog kev txuam nrog kev suav zoo, cov neeg mob pib cuam tshuam cov tsos mob uas tau hais tseg:

Txoj kev mob ntswj rau hauv qhov mob epigastrium ntawm sab xis, sib txawv hauv kev siv.
Lub siab nyob hauv tus nplaig.
Xeev siab, ntuav, hlwv.
Hyperthermia.
Daj staining ntawm daim tawv nqaij thiab sclera.

Cov cim ntawm biliary colic

Tus mob no feem ntau ua rau mob gallstones. Colic muaj qhov mob siab los ntawm qhov mob hnyav uas tsis xav txav hauv sab xis. Qhov hnov mob ua ntej los ntawm qhov ua tsis yog hauv pluas noj los yog tshee.

Qhov mob hnyav heev uas tus neeg mob tsis tuaj yeem nrhiav qhov chaw xis. Colic tuaj yeem txuas nrog ntuav, yog tias mob o tuaj rau hauv lub zais plab, ua npaws txuas.

Kev siv tshuaj tshem tawm ntawm pob zeb

Rau txoj kev kho mob no, cov tshuaj uas muaj ursodeoxycholic thiab chenodeoxycholic acids tau siv. Cov tshuaj phiv yaj xam nrog cov roj (cholesterol) ntau dhau. Feem ntau, txoj kev yog siv thaum cov pob zeb me me (4-16 hli). Thaum xaiv hom, kev cog lus ntawm lub qog yuav tsum nyob li qub.

Cov tshuaj kho yog siv rau hauv qhov ntev ntev los ntawm rau lub hlis txog ob xyoos nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Feem ntau, txoj kev pab, tab sis tus kab mob tuaj yeem rov tshwm dua. Txhawm rau tiv thaiv kom rov huam mob, koj yuav tsum tau txuas ntxiv noj tshuaj hauv qhov tshuaj me me.

Chaw Taws Teeb Tsoo Wave Lithotripsy

Cov txheej txheem yog tsim los txhawm rau pob zeb loj hauv lub zais khoom mus rau ntau qhov me me, feem ntau siv ua ke nrog cov qauv dhau los. Thawj kauj ruam yog crushing lub pob zeb loj. Qhov thib ob yog cov tshuaj tshem tawm ntawm cov tshwm sim me me tawg.

Thaum lub sij hawm ua tiav txheej txheem, cov kua tsib lub plab yuav ua rau tsis tuaj yeem lossis lub zais zis yuav puas. Muaj kev xav tau los ntawm kev phais mob.

Kev phais mob

Thaum kev txuag kho yog contraindicated lossis tsis muaj txiaj ntsig, kev txiav txim siab yuav tsum tau ua tiav ntawm kev phais mob. Kev phais endoscopic feem ntau ua los ntawm kev qhib me me laparoscopic. Cov kev cuam tshuam yog tsawg minimally tus, tsis txhob tawm ntawm cov nti loj, yog qhov pheej yig thiab tsis tshua muaj kev cuam tshuam los ntawm hernias.

Nws yog qhov ua tau kom tshem pob zeb lossis ua npuas tag nrho nrog cov laij lej. Ntau zaus cov khoom hauv lub cev raug tshem tawm, cov teeb meem metabolic tsis ploj, cov pob zeb muaj peev xwm rov tshwm sim dua. Yog tias lub pob zeb loj, nrog rau lwm yam kev taw qhia (nplaum, rog, cev xeeb tub), kev ua haujlwm qhib laparotomy tau ua.

Cov tsos mob Postcholecystectomy

Qhov kev khiav hauj lwm pab cov neeg mob feem ntau, tsis tshua muaj (ob leeg ntawm kaum kis) muaj qhov tshwm sim ntawm kev kho lossis qhov cuam tshuam uas tsis ploj tom qab kev ua haujlwm, koom ua ke los ntawm lub npe postcholecystectomy syndrome. Cov no suav nrog:

Lub qhov txhab ntawm cov hlab plab uas tsis cuam tshuam nrog lub qog (cov teeb meem hauv lub qhov ncauj ntawm Oddi, suav ntawm cov kua tsib uas feem ntau).
Cov teeb meem tom qab (nplaum, hernias, kev puas tsuaj rau cov kua tsib, ua pob zeb hauv lub zais zis, thiab lwm tus).
Cov kab mob uas sawv hauv qab ntawm pob zeb cov kua dej, tab sis tsis nres tom qab kev phais mob (biliary pancreatitis, kab mob siab).

Kev xaiv kho kom zoo yuav coj kev kho mob los ntawm tus kab mob, thaum thawj cov tsos mob ntawm gallstones, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob.

Yog tias tus neeg muaj tus nyiam ua pob zeb nyob hauv cov pob txha lossis ua kom muaj pa, tab sis raug tshem tawm, nws yog qhov tseem ceeb tshaj rau kev yoo mov noj cov zaub mov tshwj xeeb. Noj ntau (6 zaug hauv bitches) hauv qhov me me. Nrog rau cov khoom noj haus zoo li no, cov khoom tawm ntawm cov kua tsib los ntawm duodenal papilla yog qhov ua rau lub zog tas li, cov lus zais tsis stagnate. Yog hais tias qhov seem yog loj dhau, lub cev muaj zog ntawm lub zais zis nce, uas nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lub laij tuaj yeem tuaj yeem ua rau mob o.

Kev noj zaub mov zoo yuav tsum muaj kev sib luag, muaj ntau yam ntawm cov as-ham, vitamins thiab minerals. Nws raug nquahu kom siv cov roj tsawg ntawm nqaij thiab nqaij ntses nyoo, cov khoom noj muaj roj tsawg, zaub mov, tshwj xeeb tshaj yog oat thiab buckwheat, cog zaub (txiv hmab txiv ntoo, zaub, tshuaj ntsuab, txiv hmab txiv ntoo qhuav), txiv hmab txiv ntoo, kua txiv, kua dej. Nws tsis pom zoo kom noj cov rog, kib, ntsim tais diav, zaub mov nrog cov ntsiab lus siab ntawm caffeine, haus cov nqaij, nqaij hauv kaus poom, qej, dib, taum.

Kev Tiv Thaiv

Yog hais tias tsim ua ntej yam tsis raug cai, koj yuav tsum tau ua raws li txoj cai:

Tswj kev tswj hwm kev noj haus kom zoo thiab kev noj haus (tau piav qhia hauv kab lus).
Tswj lub cev nyhav kom zoo los ntawm kev tawm dag zog thiab kev noj haus.
Kev siv cov tshuaj uas txhim kho cov txheej txheem hauv metabolic hauv bile.
Mus cuag kws kho mob kom sai thaum thawj tus tsos mob tshwm sim.
Tsis txhob noj tshuaj tus kheej, tsis txhob noj tshuaj choleretic ntawm koj tus kheej. Yog tias muaj mob hnyav, nws raug tso cai kom noj cov ntsiav tshuaj tsis muaj lossis hom zoo ib yam li antispasmodic.

Lub ntsiab ntawm cholelithiasis

Lub zais zis ua pa yog ib yam khoom muaj cov kua tsib uas ua los ntawm daim siab ua haujlwm. Gall pob zeb tuaj yeem pom hauv cov khoom nruab nrog, nws txoj hauv kev, daim siab, nws txoj hauv kev. Cov qauv tsim muaj sib txawv hauv cov muaj pes tsawg leeg, ntim thiab tsos. Lub harbinger ntawm cholelithiasis yog stoneless cholecystitis - ib qho exacerbation lossis ib hom kab mob qeeb kawg ntawm o nyob rau hauv lub cev. Thaum zoo li no, peb lub pob zeb tsis tuaj yeem kuaj pom hauv lub zais plab hauv qhov ultrasound. Muaj qee ntu thaum pob zeb qauv pib tsim, tab sis vim yog lawv cov khoom me me, xoo hluav taws xob tsis zoo tsis pom kev txawm tias xoo hluav taws xob.

Cov kua roj ua kom muaj roj ua cov khoom siv ua lub tsev rau cov laij lej, tsis tshua muaj feem ntau cov calcium calcium-lime ntsev.

Tus kab mob provoked los ntawm stony formations hauv lub zais zis yog qhov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim. Lub pathogenesis ntawm tus kab mob yog vim kev noj zaub mov tsis zoo, noj ntau dhau ntawm cov tsiaj keeb kwm.

Cov txheej txheem kuaj mob nrog cholecystitis

Cov txheej txheem kev laus hauv kev ua kab mob gallstone suav nrog: kev kawm txog kev txheeb tus mob thiab ua rau muaj pov thawj, kev teeb tsa cov duab hauv chaw kuaj mob, kuaj mob, kho thiab tiv thaiv. Txo cov theem tseem ceeb ntawm kev saib xyuas kev noj qab haus huv, kev tawm tsam ntawm tus kws tu mob tus cwj pwm thaum saib xyuas cov neeg mob uas raug tus kab mob.

Cov tsos mob thiab tsim kom muaj pob zeb

Yuav ua li cas kom paub txog qhov muaj cov pob zeb nyob hauv lub zais khoom? Feem ntau ua tau tus kab mob no ua haujlwm tsis tuaj yeem, lub tsev kho mob mob gallstone tau qhaj ntau xyoo lawm. Cov tsos mob nthuav dav yog vim muaj pes tsawg tus qauv, muaj ntau thiab thaj chaw.

Cov tsos mob ntawm tus mob gallstone:

Cau nyob rau hauv thaj chaw mob siab thiab hauv qab cov tav ntawm sab xis.
Ib qho mob uas hloov mus rau hauv ntuav.
Ntshav me me hauv qhov ncauj kab noj hniav, ntau qhov sib txawv ntawm cov cua ntawm lub qhov ncauj.
Cem quav muaj tshwm sim, raws plab, ua rau raws plab, lub plab hloov pauv, quav quav tsis muaj xim, yuav luag dawb.
Mloog zoo li tsis muaj zog.
Lub cev kub nce.
Tus kab mob Botkin nthuav dav.

Cov laj thawj rau qhov tsos ntawm thawj cov tsos mob tshwm sim

Kev mob vim pob zeb tshwm sim vim yog spasm ntawm cov leeg pob txha, voos ntawm qhov kab noj hniav ntawm lub zais zis thiab raws, lossis ntau dhau ntawm cov phab ntsa ntawm cov khoom hauv nrog vim ntau dhau ntawm cov kua tsib.

Kev mob hnyav yog nrog cov txav ntawm cov pob zeb raws cov tubules, ua rau txhaws.Nrog rau qhov ua tiav ntawm cov qhov quav, ua kom lub siab ua kom tawv nqaij tuaj, ua kom mob siab rau thaj tsam ntawm lub pob tw, tawv nqaij ntawm pob muag thiab plaub muag, plaub quav poob xim, kub taub hau, ib tus neeg tawm hws, kub taub hau, qaug dab peg tshwm sim.

Cov kab mob tau piav qhia thaum lub pob zeb tawm ntawm nws tus kheej, tawm tsam nres. Yog hais tias lub laij loj los yog ntau lub pob zeb me me ntxiv hauv lub zais zis, kev phais mob sai ntawm kev mob tus kab mob gallstone yog qhov tsim nyog.

Tus kab mob yog nrog ntuav reflexes nrog biliary suav nrog. Nws tsis yooj yim dua tom qab ntuav, qhov tshwm sim tshwm sim nyob rau theem ntawm tus neeg tsis kam hloov siab thiab dhau los ua kev rau txim hauv lub duodenum.

Kev kub nce siab qhia tias yog tus kab mob sib kis ntawm cov kua tsib, tsis muaj qab los noj mov thiab tsis nkees tas li yog pom tias cov khub sib xws.

Koj yuav paub tau li cas yog tias koj muaj mob gallstones?

Gallstones tuaj yeem tshwm sim vim kev noj zaub mov tsis txaus, cov roj cholesterol ntau dua thiab lwm cov kab mob pathologies, cov tsos mob ntawm tus kab mob no feem ntau tsis tuaj.

Koj yuav tsis xav tias koj muaj lub qog tom qab tag nrho, lawv tsis ua tshwj xeeb rau lawv tus kheej.

Qhov ua rau lawv tshwm sim tuaj yeem yog khoom noj tsis huv. Cia peb paub yuav ua li cas pom lawv hauv lub sijhawm, lossis qhov zoo dua tsis tau, txhawm rau tiv thaiv lawv los ntawm kev tshwm sim.

Cov tsos mob ntawm gallstones

Gallstones yog dab tsi? Cov no yog cov khoom siv hluav taws xob uas sib sau thiab thaiv cov haujlwm yooj yim ntawm cov khoom no. Lawv tshwm sim feem ntau vim yog kev hloov pauv ntawm cov muaj cov kua tsib, cov kab mob sib kis, cov kab mob me me hauv cov txheej txheem ntawm cov khoom siv ua kom lub plab zom mov, ntxiv rau vim muaj cov roj (cholesterol) ntau dhau thiab tsis ua haujlwm.

Thaum kawg, ntau tus yuav tsum muaj kev phais kom tshem pob zeb los yog zais zis. Nws paub tseeb tias nws tsim nyog ua txhua yam kom tsis txhob coj mus rau qhov no. Yog li ntawd, peb yuav qhia koj txog cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob no.

Cov kws kho mob tau hais tias nyob hauv 40% ntawm tus neeg mob, nws loj hlob yam tsis muaj tsos mob dab tsi. Txawm li cas los xij, nws zoo dua kom paub lawv.

Qhov mob pom dheev thiab kav mus li ob peb feeb. Nws yog ib cheeb tsam nyob rau sab saud sab xis los rau ntawm ob sab xwb pwg. Qhov mob no tshwm sim thaum lub pob zeb pib txav thiab thaiv cov kua tsib lub raj.

2. tsam plab

Tsis txhob ntshai. Nws paub tseeb tias txhua leej txhua tus muaj plab ib ntus dhau ib ntus, thiab feem ntau nws tsis tau qhia tias koj muaj mob koj lub raum. Thiab tseem xyuam xim thaum qhov no tshwm sim rau koj.

Yuav luag txhua hnub? Txhua zaus tom qab noj mov? Yog tias nws rov ua nws tus kheej tas li, thiab, ntxiv rau, muaj lwm cov tsos mob xa rau ntawm no, koj yuav tsum xav kom tob.

5. Hloov qhov tsos ntawm quav thiab tso zis

Nco qab tias cov kua tsib muaj nyob hauv lub zais khoom, uas pab lub cev nqus tau cov rog. Yog tias muaj teeb meem tshwm sim nyob ntawd thiab cov pob zeb thaiv lub bile ducts, txoj haujlwm ua haujlwm ntawm lub plab thiab excretory tshuab cuam tshuam. Cov quav yuav dhau los ntau lub teeb thiab zoo li jellyCov. Zis, ntawm qhov tsis tooj, yog tsaus dua. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum them sai sai rau qhov no.

Yuav ua li cas saib xyuas ntawm lub zais zis zais

Yog tias koj muaj gallstones, cov khoom noj kom zoo tshaj plaws yuav tsis pab tshem tawm lawv. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob uas yuav hais dab tsi thiab yuav tsum tau ua li cas.

Tab sis yog tias tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob no, koj yuav tsum sim ua kom tsis txhob muaj tshwm sim thiab ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no. Lawv siv tau nyob rau 60% ntawm cov teebmeem:

Ua ntej yuav mus pw thiab tom qab sawv tawm ntawm lub txaj, noj ib diav ntawm txiv roj roj nrog 3 tee txiv qaub kua txiv. Cov tshuaj no tiv thaiv thiab zoo rau lub plab ua paug.
Ntuj beet thiab kua txiv pab tau zoo rau lub zais zis. Nws yog qhov zoo dua rau nws haus thaum noj hmo. Nws yog qhov zoo tshaj plaws los noj 1 lub txiv apple ntsuab thiab 1 nrab beetsCov. Ntxiv ib khob dej rau cov kua txiv tom qab. Haus cov kua txiv no 3 zaug ib lub lim tiam.
Brewer lub poov xab: Koj tuaj yeem ntxiv lawv rau smoothies lossis kua txiv. Lawv muaj ntau ntawm inositol, uas txig tiv thaiv lub plab thiab daim siab.

Thiab nco ntsoov tias koj yuav tsum qhia koj tus kws kho mob txog cov tsos mob. Nws tuaj yeem sau ntawv rau kev kuaj mob tsim nyog, kev kuaj mob thiab nrog lawv cov kev pab txiav txim siab meej seb koj puas muaj mob gallstones lossis tsis.

Yuav ua li cas txiav txim siab qhov muaj pes tsawg leeg ntawm lub pob zeb hauv lub qias

Nyob zoo cov neeg nyeem, hnub no peb yuav tham txog seb nws puas tuaj yeem kho cov kab mob gallstones uas tsis muaj kev phais mob thiab tau tshem tawm. Tej zaum, thaum tib neeg tau ntsib nrog cov teeb meem no, thawj lo lus nug tshwm sim ncaj qha no: "Yuav ua li cas kom zam kev ua haujlwm kom tshem tau cov kem plab, nws puas yuav ua tau qee yam"? Kuv muab hauv pem teb rau tus kws kho mob Eugene Snegir, uas coj kab ntawv no.

Thaum kuaj pom tus kab mob gallstone thiab tus kws phais mob pw hauv nws laparoscopic cholecystectomy , ces ib txwm thiab nyob rau hauv txhua tus neeg mob tib lo lus nug tshwm sim hauv lub taub hau: puas yuav ua tau kev kho mob ntawm gallstones yam tsis muaj kev phais mob? Peb yuav sim ua kom tsim nyog los teb cov lus nug no.

Thaum pib ntawm kev sib tham, peb them sai sai rau theoretical cov ntsiab lus.

Yog li, luv luv. Lub qhov zais zis yog lub pas dej kom khaws cov kua tsib los mus ua hauv lub siab. Bile yog qhov tsim nyog rau kev zom, nws pab ua kom emulsify cov rog cov zaub mov kom lawv txoj kev nqus tau yooj yim. Nrog kev ua txhaum nyob rau hauv cov tshuaj lom neeg muaj pes tsawg leeg ntawm bile, nws nce lithogenicity - muaj peev xwm tsim pob zeb. Kua tsib ntsev pib ntuav thiab lub pob zeb ua rau hauv lub zais khoom.

Hom mob qog ua ntshav.

Raws li lawv cov tshuaj lom neeg muaj pes tsawg leeg, vim tias qhov tshwm sim ntawm ib qho tshwj xeeb, pob zeb tuaj yeem yog cov roj cholesterol, bilirubin, calcareous thiab sib xyaw. Rau tus neeg yooj yim uas tsis muaj kev kawm kho mob, cov ntaub ntawv no tsis muaj cov ntsiab lus tshwj xeeb zoo txaus to taub lub tshuab ntawm kev tsim cov pob zeb hauv lub gallbladder .

Ib txoj hauv kev dhau los pab tus neeg ib zaug thiab rau txhua qhov yog tshem tawm cov pa roj zais zis uas muaj pob zeb, i.e. muab tua cholecystectomy , uas peb twb tau sib tham hauv cov ncauj lus kom ntxaws hauv tsab xov xwm Ua Haujlwm kom tshem tau lub zais zis. Yog tias lub sijhawm ua haujlwm tsis ua haujlwm thiab lub zais zis hauv lub chaw tso, ces hauv qhov no nws yuav tsim nyog tshem cov pob zeb lawv tus kheej los ntawm lub zais zis hauv qee txoj kev. Qhov no tseem to taub. Hauv qhov no, lub pob zeb yuav tsum yog cov roj yaj lossis yaj ua rau cov thooj me me kom lawv nkag mus rau hauv duodenum los ntawm lub qhov txhab los ntawm cov kua tsib thiab tom qab ntawd tawm hauv lub cev kom zoo nrog quav. Xws li qhov teeb meem no.

Kev txiav txim siab ntawm gallstones.

Cia peb nyob ntawm thawj txoj kev rau kev kho mob gallstone tsis muaj kev phais mob - kev tshem tawm ntawm pob zeb Cov. Yuav pib nrog, peb tam sim ntawd nco ntsoov tias nrog kev pab ntawm cov tshuaj kom yaj tsuas yog cov pob zeb roj cholesterol yuav tau txais. Yog tias calcium ions muaj nyob hauv lawv cov kev sib xyaw, thiab feem ntau ntawm cov kev xaiv no, tom qab ntawd nws yuav tsis ua haujlwm kom yaj lub pob zeb.

Yuav ua li cas txiav txim siab qhov muaj pes tsawg leeg ntawm cov pob zeb hauv lub gallbladder?

Cov hau kev hauv qab no yuav pab peb hauv qhov teeb meem no.

Qhov yooj yim tshaj plaws yog radiological ( qhov ncauj cholecystography ) Haus tshuaj radiopaque, xoo hluav taws xob. Cov pob zeb roj yog cov xoo hluav taws xob tsis zoo - peb yuav tsis pom lawv hauv daim duab. Tab sis nrog rau kev kuaj ultrasound ntawm lub zais zis, txhua lub pob zeb, tsis hais txog ntawm lawv cov qauv, tau pom meej meej. I.e. yog tias tus kws kho mob pom pob zeb ua ultrasound, thiab tsis muaj pob zeb nyob ntawm xoo hluav taws xob, koj tuaj yeem muaj kev nyab xeeb txiav txim siab tias cov pob zeb hauv lub qog roj yog cov roj (cholesterol).
Ib txoj kev tsis zoo tshaj rau tus neeg mob yog duodenal sounding (lub suab ntawm duodenum thiaj li yuav tau txais ntau hom kua tsib). Tus neeg mob nqos ib qho kev sojntsuam tshwj xeeb nrog txiv ntseej. Qhov kawg ntawm kev sojntsuam yuav nyob hauv duodenum, cov kab mob uas peb sau yuav tawm ntawm qhov kev sojntsuam. Cov txheej txheem tso cai rau koj kom raug txiav txim siab qhov tseeb tshuaj lom neeg ntawm cov kua tsib los ntawm lub zais zis thiab kos ib qho lus xaus txog qhov xwm txheej ntawm cov pob zeb tsim.

Yog li, yog tias peb pom tau hais tias peb cov pob zeb tsuas yog cov roj cholesterol, lawv qhov loj me tsis loj heev, lub sijhawm ua kom tus kabmob tsawg, tom qab ntawd, raws li koj tuaj yeem sim yaj lawv - haus tshuaj rau qhov no. Qhov zoo tshaj plaws ursodeoxycholic acid (tshuaj Ursosan ) thiab chenodeoxycholic acid (tshuaj Henofalk ).

Tab sis muaj ib qho xwm txheej tseem ceeb heev. Txawm hais tias cov tshuaj no pab thiab lub pob zeb muaj peev xwm yaj tau, tsis muaj leej twg tuaj yeem lav tias cov pob zeb no yuav tsis ua dua tom qab. Thiab ib zaug ntxiv nws yuav tsim nyog los haus tshuaj, sim yaj lub pob zeb uas tsim tshiab. Kev muab tus nqi ntau dua ntawm cov tshuaj thiab tsis muaj kev tuav pov hwm rov qab, nws yog ib qho ua tsis txaus siab pom zoo rau cov qauv no los ua qhov tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm tus mob gallstone.

Ib qho txawv ntawm cov qauv no yog percutaneous transhepatic cholelitholysis mob siab thaum lub pob zeb-cov tshuaj yaj yeeb yog txhaj ncaj qha rau hauv lub zais zis nws tus kheej los ntawm txoj raj txuas rau ntawm daim tawv nqaij thiab daim siab. Cov txheej txheem tso cai rau koj kom yaj tsis tsuas yog cov pob zeb roj, tab sis kuj tseem muaj lwm hom pob zeb. Tab sis dua, tsis muaj leej twg tuaj yeem lav tias cov pob zeb yuav tsis ua dua. Thiab tam sim no, tas li yuav tsum "ntxuav lub npuas"? Kuv nco, kuv cov neeg nyeem, tias lub zais zis tsis yog sab hauv ntawm lub tsheb, "Kuv, Kuv tsis xav tau nws," los ua qhov hnyav dua hauv lub cev.

Zoo, lub tswv yim tsis zoo siab ua kom yaj lub pob zeb, tom qab ntawd tej zaum sim zuaj lawv? Zuaj cov raum pob zeb, thiab nws pab tau? Yog lawm, xav txog hom no.

Zuaj cov pob zeb rau hauv lub zais khoom.

Rau kev zuaj pob zeb hauv lub zais zis zais extracorporeal poob siab yoj roj lithotripsy Cov. Lub ntsiab ntawm cov qauv yog los tsim kom muaj cov khoom siv hluav taws xob tsis sib haum hauv lub lumen ntawm lub zais zis thiab tsom rau lawv ntawm cov pob zeb, vim qhov kev sib tsoo no tiav - kev sib cais ntawm cov pob zeb mus rau hauv cov me me, 4-8 hli loj.

Neeg Lub Neej

Lub bile ntawm tus neeg noj qab haus huv yog kua, muaj peev xwm tsim muaj pebbles. Txoj hauv kev pheej hmoo cuam tshuam rau cov txheej txheem gallstone:

Qhov ntau ntawm cov roj (cholesterol) hauv cov kua tsib.
Nyuaj nyob rau hauv tawm ntawm bile, congestion nyob rau hauv lub zais zis.
Kev kis tus kab mob ntawm cov kab mob kev kis tus kab mob mus rau hauv lub zais zis.

Kev mob ntawm tus mob gallstone yog:

Ntau dhau los ntawm kev noj cov khoom uas muaj cov cholesterol.
Lub siab ua haujlwm tsis zoo, nrog ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm cov kua tsib kua tsib.
Rog dhau.
Kev siv tshuaj txwv tsis pub ncua ntev.
Lub xub ntiag ntawm qee cov kab mob.

Muaj ntau ntau yam ua rau vim li cas outflow thiab stagnation ntawm bile yog ntxhov. Cov neeg tseem ceeb yog: kev ua haujlwm tsis zoo nyob hauv cov kua tsib, ua kom lub plab, phais plab hnyuv, ua kom lub cev tsis tshua muaj siab, ib tus neeg cev xeeb tub, kev noj zaub mov tsis zoo tom qab yug me nyuam, ua rau lub cev qaug zog los ntawm kev tshaib plab, ua rau lub cev hnyav heev. Qhov tawv ncauj tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov thaiv ntawm cov hlab ntaws uas yog los ntawm kev nplaum, o, nqaim lossis khoov ntawm lub zais zis, qhov tshwm sim ntawm neoplasms.

Lub hauv paus ntawm tus kab mob gallstone

Muaj peb theem ntawm tus mob gallstone:

Ua ntej, ntawm qhov sib npaug ntawm qhov sib xyaw feem ntawm bile tsim tawm los ntawm daim siab yog cuam tshuam, rau qhov muaj zog ntawm cov roj (cholesterol).
Qhov thib ob theem koom nrog qhov tsim ntawm peb lub pob zeb tiag tiag tawm tsam keeb kwm ntawm ib qho dhau ntawm cov roj (cholesterol) thiab kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov kua tsib.
Qhov thib peb yog qhov tsim cov kev mob uas cuam tshuam nrog kev kho mob ntawm tus mob gallstone.

Cov hom kev kawm

Hauv kev xyaum kho mob, ob hom kev tsim cov pob zeb yog qhov txawv: thawj thiab theem nrab. Thawj rooj plaub cuam tshuam nrog kev tsim cov lej hauv cov kua tsib lub plab ntim cov qauv ua ib txwm vim kev ua txhaum ntawm lub cev ntawm cov kua tsib cov kua, thaum cov qauv ntawv tsis tshwm tuaj ntev. Hauv rooj plaub thib ob, pebbles yog tsim thaum nws nyuaj rau tso tawm cov kua tsib, qhov ua rau uas yog cholestasis, muaj zog ntxiv hauv cov kua tsib, thiab cov nplais ntawm cov kua tsib.

Ua raws li tus qauv, lub pob zeb nyob hauv lub zais khoom tuaj yeem yog homogeneous lossis cov nyom, muaj cov nucleolus (bilirubin), lub cev thiab lub ntsej muag. Qhov muaj pes tsawg leeg ntawm homogeneous suav nrog: lumps ntawm mucus, cholesterol, khoom siv txawv teb chaws.

Raws li cov tshuaj lom neeg muaj pes tsawg leeg, lawv paub qhov txawv: cov roj (cholesterol), kua roj, cov xim thiab multicomponent. Hauv kev xyaum, multicomponent sawv daws yeej, nrog rau feem ntau ntawm cov cholesterol.

Los ntawm cov qauv, cov pob zeb tau muab faib ua: crystalline lossis fawm kib, tawv lossis tawv qhwv.

Qhov ntim ntawm cov pob zeb nws txawv ntawm cov nplai sib txawv los ntawm ib lub millimeter, uas tus neeg muaj peev xwm nyob tau yam tsis muaj ib lub tswv yim ntawm cov neeg nyob ntawm kev suav, kom txog centimeters. Cov lus qhia raug paub thaum lub pob zeb loj loj tau pom hauv cov npuas, ncab ib qho khoom nruab nrog thiab muaj chaw nyob. Lub pob zeb txog 1 cm yog suav tias yog me me, nruab nrab - 1-2 cm, loj - pob zeb loj. Ntau zaus, cov pob zeb los ntawm 0.1 mus rau 5 cm pom.

Kev phom sij ntawm tus mob gallstone yog qhov nyuaj. Cov no suav nrog: exacerbated cholecystitis, thaiv txoj hauv kev uas tshem cov kua tsib cov kab mob, kis kab mob, lub cev bile tsis ncaj ncees, kev nkag mus ntawm petrified bile rau hauv txoj hnyuv nrog kev txhim kho ntawm kev thaiv, kev txhim kho ntawm neoplasms.

Kev kuaj mob ntawm tus kabmob

Txhawm rau kom pom tseeb kev kuaj mob tus kab mob gallstone, ultrasound thiab kuaj xyuas endoscopic. Cov pob zeb loj yog txiav txim siab los ntawm palpation. Tus txheej txheem ultrasound txiav txim siab tus naj npawb, qhov loj thiab qhov chaw ntawm pob zeb, lub xeev ntawm npuas.

Yog tias nws yog qhov nyuaj rau kev kuaj pom tseeb, cov qauv ntawm qhov ncauj cholecystography siv, suav nrog kev kawm ntawm lub xeev ntawm xoo hluav taws xob tom qab noj ntawm qee qhov nruab nrab tsis sib thooj, kev tshawb nrhiav X-ray ntxiv nrog kev mob qog nqaij hlav.

Kho vib this

Txoj kev kho kom zoo, uas muab txoj hauv kev los cawm lub zais zis thiab cov leeg, kom ntxuav nws, suav nrog:

Txoj kev kho ntawm dissolving pob zeb nrog tshuaj.
Kho zoo, tso cai rau kom tshem tawm cov pob zeb los ntawm ultrasonic lossis laser crushing.
Ib txoj hauv kev los ntxuav cov pob zeb nrog txoj kev poob dej.

Kev Siv Tshuaj Kho Mob

Lub ntsiab lus ntawm txoj kev: zais zis ua kom tsim kho cov tshuaj uas tuaj yeem txo cov kua roj cholesterol thiab nce cov ntsiab lus ntawm cov kua tsib kua qaub.

Kev kho mob zoo sib xws yog kho thaum cov roj (cholesterol) yog ib qho tseem ceeb ntawm lub pob zeb. Cov qauv tsim tau me me, cov tubules yog passable thiab tuaj yeem cog lus ib txwm. Txoj kev yog contraindicated nyob rau hauv cov kab mob ntawm cov hnyuv thiab lub raum.

Cov kev kho mob ntev, kav ntev li ob xyoos. Qhov muab cov tshuaj yog xam ib qho zuj zus rau tus neeg mob. Kev siv tshuaj yaj yeeb yog tshuaj xyuas los ntawm cov kev soj ntsuam ultrasound. Nws tau thov kom ua lub neej nyob, kom tiv thaiv cov pob zeb tsim.

Kev rho tawm loj ntawm cov qauv yog qhov rov pib ntxiv ntawm tus kabmob thaum kawg ntawm chav kawm. Kev txiav tawm qhov ntws los ntawm cov tshuaj rau hauv lub cev tuaj yeem nce qee theem ntawm cov roj (cholesterol) hauv bile. Txhawm rau siv cov tshuaj tsis tsim nyog, ib qho kev ncua tsawg kawg ntawm kev siv tshuaj tsawg kawg yog qhov tsim nyog.

Kev kho yoj

Tawm tsam cov pob zeb hauv lub zais khoom lawv tua los ntawm kev tsoo los ntawm kev co. Ultrasonic deeg tsoo tsoo cov pob zeb rau hauv tej daim, uas tom qab ntawd dhau los ntawm cov kev sib txuas mus rau hauv duodenum.

Hauv kev nkag siab, cov txheej txheem yog ntxiv los ntawm thawj: kev muaj peev xwm tshem tawm cov feem los ntawm kev siv tshuaj yog txiav txim siab. Lub laser crushing txheej txheem ua haujlwm zoo sib xws.

Cov txheej txheem tau qhia rau cov uas muaj txog plaub lub pob zeb loj yam tsis muaj kev ncaj ncees calcareous los yog tsuas yog ib qho loj. Feem ntau raug nqi 1-7 cov txheej txheem. Kev kho yog txwv nrog kev ntshav tsis zoo coagulation, kab mob ntawm txoj hlab pas.

Lwm txoj hauv kev rau kev kho mob gallstones

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev kho kab mob thiab tshem tawm cov tsos mob yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob.

Qhov no tseem ceeb heev yog tias tus neeg mob muaj teeb meem.

Qhov tseeb no yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account thaum lub sij hawm thov nrog ntau txoj hauv kev ntawm txoj kev kho.

Muaj ntau txoj hauv kev los kho cov mob gallstones yam tsis muaj kev phais mob:

Kev ntxuav lub kem plab. Muaj txoj hauv kev uas cov neeg mob haus kev sib xyaw ntawm cov txiv roj roj, kua txiv thiab tshuaj ntsuab rau ob lossis ntau hnub. Nyob rau lub sijhawm no, lawv yuav tsum tsis txhob noj lossis haus ibyam dabtsi tsuas yog siv cov roj tov. Tab sis qhov sib xyaw no tuaj yeem txaus ntshai rau cov neeg muaj ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib. Nws raug nquahu kom tsis txhob nthuav tawm lub cev rau kev tsis ua haujlwm ntawm kev kho mob yam tsis tau tham nrog kws kho mob.
Kua kua txiv los sis vinegar. Qee cov neeg siv cov tshuaj no los kho tus mob gallstones. Nws ntseeg tau tias lawv tuaj yeem ua rau cov mob plab daj. Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb txog kev txhawb nqa rau qhov kev thov no tsis muaj nyob. Haus cawv txiv hmab txiv ntoo ntau yuav muaj kev phom sij yog tias koj muaj ntshav qab zib, ntshav qab zib, mob plab thiab lwm yam kab mob.
Cwjmem Cov txiv ntoo no ua rau muaj kev daws qhov mob siab thiab lwm cov tsos mob ntawm tus mob gallstone. Cov pectin hauv cov khoom lag luam pab ua kom cov pob zeb cholesterol, thiab lawv, thiaj li tau yooj yim ntxuav tawm ntawm lub cev.
Cov roj taum Castor. Cov khoom no muaj ntau yam tshuaj zoo thiab kho kom zoo. Nws tuaj yeem txo tus lej ntawm lub taub thiab tshem tawm qhov mob. Tsis tas li, cov roj muaj cov khoom ua lub zog tiv thaiv. Nws yog qhov tseeb tias castor roj compresses muaj cov txiaj ntsig zoo nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab nrib pleev thiab kev tiv thaiv kab mob.
Yoga Nws ntseeg tias yoga yuav pab txo qee cov tsos mob cuam tshuam nrog mob qog, tab sis tsis muaj pov thawj tshawb pom los txhawb kev siv yoga los kho tus mob gallstones.

Yog tias koj ua raws txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob thiab ua rau lub neej muaj kev noj qab haus huv tshwj xeeb, koj tuaj yeem tshem ntawm cov kab mob xws li kev tsim ntawm cov lej hauv lub zais zis. Nws tseem yuav pab tau kom tsis txhob muaj kev kuaj ntshav sib luag rau yav tom ntej. Koj yuav tsum tau saib xyuas koj kev noj zaub mov kom zoo thiab paub tias yam zaub mov twg thiaj li muaj txiaj ntsig zoo tshaj rau koj cov kev noj haus.

Cov pob zeb dab tsi hauv cov kua roj nyeem tau ua kom yaj yog piav nyob hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.