Cov piam thaj hauv ntshav qis - ua rau thiab tshwm sim rau cov poj niam, txiv neej lossis menyuam yaus, kev kho thiab kev tiv thaiv

Cov piam thaj hauv ntshav qis hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, nrog rau cov neeg noj qab haus huv - nrhiav txhua yam koj xav tau. Nyeem txog kev tiv thaiv, ua rau, cov tsos mob, kuaj thiab kho ntawm cov teeb meem no. Cov piam thaj tsawg yog hu ua hypoglycemia. Tom qab nyeem tsab xov xwm, koj yuav kawm coj nws rov los zoo li qub (tso tseg hypoglycemia), zam kev rau lub txim loj. Qhov tshwj xeeb yog them rau qhov kev tiv thaiv thiab kho cov piam thaj hauv cov menyuam yaus thiab cov poj niam cev xeeb tub. Tsis tas li, cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj lub sijhawm ntev los ntawm tus kabmob, uas cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qabzib yog muffled, yuav pom cov ntaub ntawv tseem ceeb rau lawv tus kheej.

Tus xaib no qhia txog txoj hauv kev kho mob uas ua rau koj tso ntshav qab zib 3.9-5.5 mmol / L ruaj khov 24 teev nyob rau ib hnub, ib yam li cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Tus txheej txheem ntawm Dr. Bernstein, uas tau nyob nrog ntshav qab zib ntau dua 70 xyoo, tau tso cai rau cov neeg laus thiab cov menyuam muaj ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm cov teeb meem hnyav. Xav paub ntaub ntawv ntau ntxiv, saib cov kauj ruam 2 ntawm kev npaj kho mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom phiaj xwm tswj ntshav qab zib hom 1.

Cov piam thaj hauv ntshav qis: nqe lus ntxaws ntxaws

Kev mob ntshav qab zib yog ob hom - mob me thiab mob hnyav. Lub teeb - qhov no yog thaum tus neeg mob tau txais cov suab thaj hauv cov ntsiav tshuaj lossis hauv kua los ntawm lub qhov ncauj kom cov suab thaj rov qab mus rau qhov qub. Kev mob ntshav qab zib tsis txaus ntseeg tias nws tsis tuaj yeem ua yog tsis muaj kev pab sab nraud.

Qee zaum nws tshwm sim uas tus mob ntshav qab zib tsis plam nco qab, tab sis vim yog qhov tsis muaj kev sib koom tes ntawm kev txav mus los, nws xav tau kev pab sab nraud los pab kho cov pluas noj. Xws li cov sijhawm ntawm cov ntshav qab zib tsawg yuav tsum raug txiav txim siab hnyav, txawm tias tsis muaj qhov tsis nco qab thiab tsis hu rau lub tsheb thauj neeg mob. Lawv cov lus taw qhia tias koj cov kab ke tswj ntshav qab zib yuav tsum tau ua tib zoo xyuas thiab txhim kho. Nyeem cov ntawv hauv qab no.

Cov ntshav qab zib twg thiaj li yog qhov tsawg?

Cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog suav tias yog qis ntawm tus nqi tsawg dua 2.8 mmol / L thiab muaj cov cim ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib hauv tus neeg mob tau teev hauv qab no. Yog tias nws ua poob rau 2.2 mmol / l, nws muaj tsawg thiab xav tau kev kho mob (noj cov ntsiav tshuaj pleev ntev) tsis hais muaj qhov tsos mob. Nws yog qhov tsim nyog los tsa nws kom tsawg kawg yog 3.5 mmol / l, kom ib tus neeg laus los yog menyuam yaus tsis pib nco qab.

Qab zib li qub rau cov neeg laus yog 4.0-5.5 mmol / L. Rau cov menyuam yaus txog thaum tiav hluas, qhov nruab nrab yog kwv yees li 0.6 mmol / L qis dua. Nrog lub ntsuas dej qabzib nyeem ntawm 2.9-3.9 mmol / L, tsis tas yuav muaj kev ntsuas kub ntxhov. Tshwj tsis yog qee qhov teeb meem uas muaj kev noj tshuaj insulin lossis ntshav qab zib ntau txaus thiab koj xav tias yuav muaj qab zib poob ntxiv.

Cov neeg uas tshaib plab ntev dua 3-5 hnub ua ke muaj cov ntshav qabzib nyob thaj tsam li 2.5-2.9 mmol / L. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv lub siab zoo yog tias lawv tsis pub lub cev qhuav dej ntawm lub cev, zam kev ntshai thiab lub cev ntau dhau. Ntawm qhov tod tes, cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib siab heev tuaj yeem pom cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib tsawg txawm tias lawv cov suab thaj los ntawm 13-16 txog 7-8 mmol / L. Yog li qhov pib theem ntawm cov piam thaj hauv qab qis rau txhua tus neeg yog tus neeg.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas kho tau cov tshuaj insulin pom tias nws tsis tuaj yeem ua kom tsis txhob muaj mob ntshav qab zib. Qhov tseeb, qhov no tsis yog li ntawd. Koj tuaj yeem khaws cov suab thaj kom ruaj Txawm hais tias muaj mob hnyav autoimmune. Thiab ntau heev tshaj dua yog li, nrog cov mob hnyav hom 2 mob ntshav qab zib. Tsis tas yuav tso cov qib ntshav koj cov ntshav qabzib los txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau tiv thaiv ntshav qog ntshav qab zib. Saib ib daim vis dis aus uas Dr. Bernstein tham txog qhov teeb meem no nrog leej txiv ntawm tus menyuam uas muaj ntshav qab zib hom 1.

Noj cov carbohydrates thiab cov protein me ntsis nce rau qib qab zib, ntxiv rau kev tso cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm lub siab los ntawm nws cov khw muag khoom noj. Cov tshuaj insulin hauv qab plab ua qhov sib txawv. Nws txo qis ntshav qab zib, ua rau cov ntaub so ntswg kom nqus cov piam thaj. Pancreatic beta hlwb tsim cov tshuaj insulin. Lawv tuaj yeem tso cov tshuaj hormones nyob rau hauv cov ntshav los teb rau cov zaub mov uas lawv noj, thiab tseem me me los ntawm qhov tsis tu ncua tom qab.

Ntxiv rau cov zaub mov, qhov kev tso tawm ntawm insulin los ntawm beta hlwb yog tsa los ntawm cov teeb meem tshuaj muaj ntshav qab zib hom 2, uas hu ua sulfonylurea derivatives (Diabeton, Maninil, Amaril thiab lwm tus). Ntxiv rau nws tus kheej tsim tawm, insulin tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev tawm ntawm sab nraud nrog kev pab los ntawm kev hno.

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav qis qis, kev tso ntshav tawm ntawm pancreatic insulin tso tseg tam sim ntawd. Txawm li cas los xij, qhov kev txiav txim ntawm sulfonylurea derivatives tsis tuaj yeem tshem tawm yooj yim. Koj yuav tsum tau tos ntau teev rau ob lub raum thiab siab kom tshem cov tshuaj no. Ntxiv mus, koj tsis tuaj yeem tua cov tshuaj insulin, uas tau nkag mus rau hauv cov ntshav tom qab txhaj tshuaj nrog rab koob los yog dua xaum.

Kev mob hypoglycemia tshwm sim thaum muaj cov tshuaj insulin ntau hauv lub cev, thiab cov piam thaj hauv cov ntshav tsis txaus. Hauv lub siab, cov piam thaj tau sib xyaw ua ke yog glycogen. Cov khoom tso tawm ntawm cov khoom no yuav ploj mus. Tus mob ntshav qab zib tuaj yeem yuam kev nrog ib koob tshuaj insulin lossis sulfonylurea derivatives. Hauv qhov no, cov piam thaj yuav tsis txaus rau kev them nyiaj rau kev ua haujlwm ntawm insulin, uas khiav hauv cov ntshav.

Vim li cas thiaj tsis muaj cov ntshav qab zib kom tsawg?

Ib zaug ntxiv, vim li cas rau cov piam thaj hauv qab qis yog ib qho dhau ntawm cov kua dej hauv kev sib piv rau qhov kev nqus ntawm cov carbohydrates los ntawm sab nraud thiab tso cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm lub siab. Qhov tsis txaus yuav tshwm sim vim yog noj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj phom sij rau cov ntshav qab zib hom 2. Nws feem ntau tshwm sim uas tus neeg mob tau noj nws cov tshuaj ntshav qab zib ib txwm siv, tab sis vim qee qhov nws lub cev nkag mus siv tshuaj insulin thiab tshuaj tau nce, thiab qhov no tau ua rau muaj ntshav qab zib tsawg.

Tej yam tshwm sim raug nyob hauv qab no:

  • Kev noj tshuaj insulin ntau dua lossis noj tshuaj vim tias tsis muaj ntshav qab zib cov kev tswj hwm tus kheej
  • Kev ua tsis tiav ntawm cov niam txiv ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib, tsis muaj cov tshuaj ua kom yaug insulin
  • Ib qho kev ua tsis tiav ntawm cov kua dej insulin uas ua rau muaj kev sib txuam
  • Qhov muag tsis pom qhov tseeb, uas muab cov ntsuas ua piv txwv ntau dua li tiag tiag
  • Cov tshuaj sib ntau sib xyaw nrog kev tua tus kheej lossis cov hom phiaj dag
  • Dosage recalculation yuam kev thaum hloov cov tshuaj insulin
  • Kev tshem tawm cov tshuaj insulin tawm hauv lub cev qeeb qeeb vim lub raum lossis lub siab ua haujlwm
  • Cov tshuaj insulin tsis raug - kev txhaj tshuaj dhau dhau, qhov chaw txhaj tshuaj zaws
  • Qee lwm cov tshuaj tau txhim kho cov teebmeem ntawm sulfonylurea derivatives
  • Cov kev nkag siab mob rau insulin thiab cov tshuaj ntau ntxiv vim lub cev ua haujlwm ntev
  • Cev xeeb tub hauv thawj peb hlis, lub sijhawm pub mis niam
  • Cov tshuaj insulin ntau ntxiv hauv cov poj niam tom qab yug me nyuam
  • Nrog rau qhov txo qis hauv lub cev, kev siv cov tshuaj insulin lossis cov ntsiav tshuaj yam tsis txo cov tshuaj
  • Kev cuam tshuam ntawm kev txav ntawm cov zaub mov ntawm lub plab mus rau cov hnyuv (mob ntshav qab zib gastroparesis)
  • Kev cuam tshuam ntawm kev zom zaub mov vim cov kab mob gastroenterological

Nyias, nws yuav tsum tau hais txog kev txo qis qis los ntawm kev haus cawv. Hauv qhov xwm txheej tshwm sim, lub siab ua rau glycogen thiab tso cov piam thaj rau hauv cov ntshav thaum teb rau poob hauv qab zib. Txawm li cas los xij, noj ntau ntawm cov dej cawv thaiv cov txheej txheem no. Cov koob tshuaj zoo ntawm cov tshuaj insulin lossis cov ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 nrog kev haus cawv muaj peev xwm ua rau muaj ntshav nce siab ntau heev. Ntxiv mus, lwm tus yuav xav tias tus neeg mob pw tsaug zog vim yog qaug cawv. Lawv yuav tsis kwv yees tias ib tug neeg xav tau kev kho mob kub ceev.

Tus neeg mob ntshav qab zib uas txhaj tshuaj insulin lossis noj tshuaj tsis zoo rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum tsis txhob haus cawv ib zaug. Cawv hypoglycemia yog ib qho ua kom ploj tuag thiab puas hlwb tas mus li. Txawm li cas los xij, kev haus cawv ntau ntau nyob rau hauv kev tso cai. Nyeem kab lus "Cawv rau Ntshav Qab Zib" kom paub ntxiv.

Dab tsi ua kom muaj ntshav qab zib hauv cov neeg noj qab haus huv?

Hypoglycemia tuaj yeem tshwm sim rau cov neeg uas tsis muaj ntshav qab zib, tsis txhob txhaj tshuaj insulin, thiab tsis haus tshuaj uas txo cov ntshav qab zib. Feem ntau, nws tshwm sim los ntawm cov khoom noj tsis zoo uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab ntau ntau, qabzib thiab fructose. Hauv kev teb rau kev txhawb kev ua kom muaj carbohydrate, tus txiav ua kab mob tuaj yeem tsim cov insulin ntau dhau. Noj cov carbohydrates ntau ntxiv cov ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, ib qho dhau ntawm cov tshuaj insulin sai sai nws qis dua qub, thiab tom qab ntawd qis dua, vim li cas los ntawm cov tib neeg uas hnov ​​cov tsos mob tsis zoo.

Hauv txoj ntsiab cai, txhawm rau kom cov ntshav qab zib koj yuav tsum noj carbohydrates. Txawm li cas los xij, kev noj zaub mov qis-carb pab cov neeg noj qab haus huv tiv thaiv kev mob ntshav qab zib, vim nws tsis yog qhov txawv txav. Vim tias nws tswj cov piam thaj ntawm qib ib txwm nyob. Ntxiv nrog rau kev tsis txaus siab rau cov zaub mov carbohydrates, cov neeg muaj kev noj qab haus huv tsis tshua muaj lwm yam ua rau muaj ntshav qab zib. Piv txwv, glucagon ntau lawm tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam. Nws yog cov tshuaj hormones uas ua rau lub siab tso cov piam thaj rau hauv cov ntshav los ntawm nws cov khw muag khoom. Hmoov tsis zoo, qhov tsis tshua muaj pathology tsis muaj kev kho kom yooj yim thiab muaj txiaj ntsig.

Dab tsi los noj cov neeg mob ntshav qab zib ua ntej yuav mus pw txhawm rau kom tsis txhob muaj ntshav nruab nrog qis thaum lub caij pw?

Qhov ua rau cov piam thaj kom tsawg thaum hmo ntuj yuav yog ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov kua dej, uas ua tiav ua ntej yuav mus pw. Nco qab tias kev txhaj tshuaj insulin ntev ntev thaum yav tsaus ntuj yog qhov tsim nyog los tswj cov dej qabzib ib txwm nyob rau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Nyeem kab lus “Qab zib rau ntawm ib plab khoob thaum sawv ntxov: yuav ua li cas coj nws rov mus nyob qhov qub”. Hauv qee cov neeg mob, noj qab zib thaum sawv ntxov twb sawv tau zoo. Lawv tsis tas yuav hno cov insulin ntev ntev thaum tsaus ntuj.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas xav sawv nrog cov piam thaj ib txwm nyob rau yav sawv ntxov yuav tsum tau noj hmo nrog cov zaub mov raug tso cai tsis pub dhau 18-19 teev. Qee cov neeg mob noj hmo lig, ua ntej mus pw, sim ua kom tsis txhob muaj ntshav txhaws nyob hmo ntuj. Txawm li cas los xij, vim tias tau noj zaub mov lig, lawv tuav lawv cov ntshav qab zib kom siab thaum sawv ntxov thiab thaum kawg ua rau muaj ntshav qab zib mob ntev.

Hmoov tsis zoo, noj tshuaj insulin ntev li ntau zaus yuav tsis txaus mus txog thaum sawv ntxov. Cov neeg mob uas ntsib qhov teeb meem no yuav tsum sawv thaum ib tag hmo ntawm lub tswb moos, ua ib qho kev txhaj tshuaj ntxiv, thiab tom qab ntawd ntog rov pw tsaug zog dua. Cov lus hais yooj yooj yim dua tab sis kim dua yog hloov mus rau Treshiba, uas tuav tau ntev dua Lantus, Levemir thiab Protafan.

Hauv kev teb rau qhov txo qis hauv qab zib, cov tshuaj glucagon pib ua haujlwm. Nws ua rau lub siab tso cov piam thaj rau hauv cov ntshav. Yog tias glucagon tsis ua hauj lwm zoo txaus, adrenaline, kev loj hlob hormone thiab cortisol kuj tseem txuas nrog. Yuav luag txhua qhov cim qhia ntawm hypoglycemia yog qhov tshwm sim ntawm adrenaline.

Cov tsos mob ntawm cov piam thaj hauv qab qis ua rau tus neeg nkag siab tias qhov xwm txheej yog qhov txaus ntshai thiab qhov yuav tsum tau noj cov zaub mov sai. Palpitations, tshee tshee, pallor ntawm daim tawv nqaij, tawm hws, kev tshaib plab heev, xeev siab, ntxhov siab vim, kev txhoj puab heev, cov tub kawm uas tau dhau los yuav pom tau. Cov tsos mob ntawm lub hlwb muaj teeb meem vim tsis muaj ntshav qab zib: tsis muaj zog, tsis muaj kev sib koom tes ntawm kev txav, kiv taub hau, mob taub hau, ntshai, tsis hnov ​​lus, teeb meem tsis pom kev, loog, khaus lossis "nkag" ntawm daim tawv nqaij, tsis meej pem, mob plab.

Cov cim ntawm ntshav qab zib qis yuav luag zoo ib yam rau cov poj niam thiab txiv neej, menyuam yaus thiab neeg laus. Txawm li cas los xij, hauv cov neeg mob uas tau kho tus mob ntshav qab zib tsis tu ncua ntev ntev, cov tsos mob tau nce muffled vim kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha tsis sib haum (neuropathy). Thawj qhov pom uas muaj suab thaj qis hauv lawv yuav cia li nco dheev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim tsis zoo nce ntxiv.

Cawv hypoglycemia yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb tshaj yog vim tias nws cov tsos mob zoo li mob hnyav. Nws tsis tuaj yeem lees paub yam tsis muaj kev ntsuas qab zib nrog glucometer. Lwm tus tsis ras txog tias tus mob ntshav qab zib uas ua rau yws yws thaum qaug cawv yuav tsum tau mus kuaj mob sai sai. Kev mob ntshav qab zib ntau tshwm sim los ntawm kev mob lub cev ntau dhau lawm feem ntau tshwm sim nrog kev ncua thiab muaj kev tiv thaiv ntev. Nws tawm tsam tuaj yeem rov ua dua thiab txhua zaus yuav tsum tau txais cov ntsiav tshuaj qabzib ntau ntxiv.



Yuav ua li cas paub qhov txawv hypoglycemia los ntawm hyperglycemia?

Kev mob ntshav qab zib yog ntshav qab zib tsawg, thiab hyperglycemia yog ntshav qabzib. Ob qho xwm txheej tuaj yeem ua rau cov tsos mob sib xws thiab kev coj tus cwj pwm tsis zoo ntawm tus neeg mob. Lawv yuav tsum tau cov kev kho mob rov qab. Thaum hyperglycemia, kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin yuav tsum tau muab rau cov ntshav qab zib kom tsawg. Nrog hypoglycemia, qabzib yog noj hauv ntsiav tshuaj, txhawm rau kom tsa nws ntawm qhov tsis sib xws. Yog tias koj sib xyaw nws, koj tuaj yeem tsim kev kub ntxhov rau qhov teeb meem txog qhov yuav tsum tau hu rau lub tsheb tos neeg mob.

Los ntawm cov phiajcim sab nraud, nws feem ntau tsis yooj yim sua kom paub qhov txawv hypoglycemia los ntawm hyperglycemia. Tsis txhob sim ua li no. Yog tias tus mob ntshav qab zib tsis txaus thiab txawm tias dhau los, koj yuav tsum yaum nws ntsuas ntsuas qab zib nrog glucometer, thiab tom qab ntawd ua mus raws li cov xwm txheej. Nov yog tib txoj kev muaj tseeb rau kev sib tham nrog ob tus neeg laus thiab menyuam yaus uas muaj cov metabolism hauv qabzib.

Yog tias tus mob ntshav qab zib ua qhov tsis txaus siab xav tau cov khoom qab zib, qhov no tsis txhais tau tias nws muaj ntshav qab zib tsawg. Qab zib ntau ntxiv tuaj yeem ua rau lub siab tsis tuaj yeem tswj hwm cov khoom qab zib.

Cov tshuaj twg los npog cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib?

Beta blockers yog suav tias yog cov tshuaj uas feem ntau npog cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib. Cov no yog cov tshuaj uas tau sau tseg rau cov ntshav siab, mob plawv thiab mob plawv. Qhov nrov tshaj plaws ntawm lawv yog bisoprolol (Concor thiab analogues), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol thiab propranolol.

Beta blockers yog pom tseeb tsis yog tsuas yog cov tshuaj uas ua kom cov tsos mob hauv cov ntshav qab zib tsawg. Tej zaum, muaj zog sedative thiab hypnotic tshuaj kuj ua. Tham nrog koj tus kws kho mob txog txhua yam tshuaj koj noj.

Vim li cas cov ntshav qab zib muaj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nrog cov piam thaj ib txwm?

Muaj ntau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav nce siab, nyob rau hauv uas cov suab thaj ntev 13-16 mmol / l thiab siab dua. Qee lub sij hawm lawv coj mus rau qhov siab thiab pib kho kom zoo. Cov neeg mob zoo li no tuaj yeem pom cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib thaum lawv cov piam thaj poob mus txog 7-8 mmol / L, thiab txawm tias tsawg dua. Qhov tseeb yog hais tias lawv lub cev tau swm nrog kev txhim kho kom cov ntshav qabzib nce ntshav ntau ntau. Nws xav tau qee lub sijhawm los tsim kho.

Xws li cov ntshav qab zib, nws feem ntau tsis tuaj yeem tsis nco qab, tab sis kev noj qab haus huv yuav cuam tshuam ib ntus. Ntxiv mus, yog tias qhov muag pom loj qhov teeb meem tau tsim, cov ntshav ntawm lub qhov muag yuav sib zog thiab txawm tias qhov muag tsis pom. Cov neeg mob zoo li no tsis tuaj yeem hloov mus rau cov zaub mov tsis tshua muaj roj, tab sis koj yuav tsum tau hloov pauv kom zoo rau koj cov kev noj zaub mov, kev tswj hwm ntawm kev noj tshuaj thiab cov tshuaj insulin.

Cov neeg uas nws cov piam thaj tau siab dua 13 mmol / L rau lub sijhawm ntev yuav tsum maj mam qis nws mus rau 8-9 mmol / L. Cia lub cev siv rau nws, thiab tom qab ntawd li 4-6 lub lis piam txo koj cov piam thaj kom ntau dua ntawm thaj chaw ntawm 4.0-5.5 mmol / L. Cov kab mob ntshav qab zib tau kuaj pom tias yog tus mob hlwb mauj hlwb (qhov muag tsis pom kev) yuav tsum tau kuaj ntshav rau insulin-zoo li qhov kev loj hlob (IGF). Yog tias qhov txiaj ntsig nce, yuav tsum ceev faj tshwj xeeb. Hloov mus rau hom tshiab ua kom zoo, thiab tsis yog sai sai, yog li tsis ua rau qhov teeb meem ntxiv rau koj qhov muag.

Kev kuaj mob

Cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib tsawg yog zoo li cov cim ntawm ntau lwm yam kab mob. Qhov saum toj no piav qhia txog qhov sib thooj ntawm dej cawv lub cev qog ntshav nrog kev qaug cawv tsis tu ncua. Cov ntshav qab zib qis thiab ntshav qab zib yuav ua rau muaj kev tshaib plab loj heev. Hypoglycemia yuav tsum paub qhov txawv ntawm cov kev tawm tsam ceeb thiab mob vwm. Nrog kev pab ntawm kev soj ntsuam sab nraud ntawm tus neeg mob, nws tsis muaj peev xwm ua kom kuaj tau tseeb. Nco ntsoov ntsuas cov ntshav qab zib nrog glucometer. Thiab koj xav tau ib qho khoom siv raug txawv teb chaws tuaj.

Kev mob ntshav siab ntshav: kev kho mob

Qhov Kev Ntshav Qab Zib Qib Kev Ntsuas Qis Ntshav Qab Zib uas tau piav qhia hauv qab no yog rau cov neeg mob uas siv cov kauj ruam 2 yam kev kho mob ntshav qab zib.Nws xav tias koj hloov mus rau qhov tsis tshua muaj carb cov zaub mov kom tsawg thiab txhaj koob tshuaj insulin tsawg tsawg uas phim nws. Thiab lawv twb tsis kam noj cov tshuaj phom sij rau hom ntshav qab zib hom 2, uas tuaj yeem ua rau ntshav qab zib ntshav qab zib. Raws li cov xwm txheej no, hauv txoj ntsiab cai, kev muaj zog ntau dhau ntawm insulin tsis tuaj yeem. Txhawm rau kom tsis txhob mob ntshav qab zib, tsis tas yuav tsum tau noj cov zaub mov carbohydrates hauv qhov nyiaj ntawm 1.5-2 chav ua mov ci, raws li kws kho mob pom zoo kom ntsuas.

Dr. Bernstein hais tias tsuas siv cov ntsiav tshuaj qabzib tsuas yog siv los kho qhov qab zib tsawg xwb. Nyob rau hauv ntau qhov mob hnyav, thaum tus neeg mob tseem tuaj yeem nqos, - kev daws teeb meem zoo ntawm cov piam thaj. Tsis txhob muab cov piam thaj, hmoov khoom, zib ntab, dej qab zib, qhaub cij rau cov neeg mob ntshav qab zib. Koj yuav tsum tau noj qis dua, ntsuas qhov tseeb ntawm cov piam thaj, uas yuav nce qab zib mus txog 3.5-4.5 mmol / l, tab sis tsis siab dua. Yuav kom daws tau qhov teeb meem no, tsuas yog cov ntsiav tshuaj thiab kua nplaum tov, uas muag hauv khw muag tshuaj, yog qhov haum. Tsis muaj cov khoom noj yuav tsum tau siv vim tias lawv tau qeeb thiab tsis raug.

Yuav siv cov tshuaj nplaum ntev li cas thiaj li tso tseg kom tsis txhob qog ntshav qab zib?

Thaum cov mob ntshav qab zib tsawg tshwm sim, nws lig dhau los khiav mus rau lub tsev muag tshuaj kom tau txais cov ntsiav tshuaj pleev ntshav qab zib. Ua ntej koj pib kho cov ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin, koj yuav tsum tau khaws cov tshuaj no thiab khaws cia ntawm tes. Glucose ntsiav tshuaj muaj muag hauv txhua lub tsev muag tshuaj thiab tsis pheej yig. Txhawm rau suav cov koob tshuaj, koj yuav tsum paub txog li cas 1 gram ntawm cov piam thaj nce cov ntshav qab zib. Nws nyob ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Bernstein ntau xyoo dhau los kho nws tus mob ntshav qab zib thiab ua haujlwm nrog cov neeg mob tau sau cov ntaub ntawv uas nws tau qhia rau peb.

Lub cev hnyavCov nyhuv ntawm kev noj 1 g ntawm piam thaj, mmol / l
161,11
320,56
480,39
640,28
800,22
950,18
1110,17
1280,14
1430,12

Cia peb saib ib qho piv txwv ntawm kev suav qhov muab cov ntshav qabzib rau kev tso tseg kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Qhov ntsuas tau pom tias cov ntshav qab zib uas hnyav 86 kg muaj ntshav qab zib ntawm 2.6 mmol / L. Qeb qib yog 4.5 mmol / L. Txawv: 4.5 mmol / L - 2.6 mmol / L = 1.9 mmol / L. Lub cev nyhav xav tau ntawm 86 kg tsis yog nyob hauv lub rooj. Nqa cov txiaj ntsig nyob ib puag ncig sab saud thiab hauv qab, suav qhov nruab nrab: (0.22 mmol / L + 0.18 mmol / L) / 2 = 0.2 mmol / L. Yog li, peb xav tias 1 g piam thaj hauv peb tus neeg mob yuav nce cov ntshav qab zib kom 0.2 hliol / L. Tam sim no koj tuaj yeem suav qhov xav tau ntau npaum li cas: 1.9 mmol / L / 0.2 mmol / L = 9.5 g. Tsis txhob noj ntshav qab zib ntau dua li cov nyiaj uas tau suav. Koj tuaj yeem txawm mus txog 9.0 g. Vim hais tias yog tias cov piam thaj nce txog 3.5-4.0 mmol / L, nws tseem yuav yog ib qho txiaj ntsig zoo.

Thov nco ntsoov tias hauv qhov piv txwv, qhov koob tshuaj cov kua nplaum tau suav rau tus neeg noj zoo nrog lub cev nyhav txog 86 kg. Rau cov neeg laus nyias, thiab txawm ntau dua rau cov menyuam yaus, qhov koob tshuaj yuav tsum muaj ntau zaug los tsawg dua. Tsis tshaj nws. Rov ntsuas dua qab zib nrog glucometer tom qab 15-30 feeb. Siv cov piam thaj ntxiv yog tias tsim nyog. Koj yuav tsum tsis txhob tam sim ntawd siv tes ntawm cov ntsiav tshuaj los daws qhov teeb meem hauv ib tus neeg nrog daus.

Dab tsi yog cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm cov mob ntshav qab zib tsawg?

Nrog cov ntshav qab zib kom tsawg, cov neeg mob tuaj yeem noj cov piam thaj hauv cov ntsiav tshuaj lossis haus kua dej. Mob ntshav qab zib heev yog thaum koj ua tsis tau yam tsis muaj kev pab sab nraud. Yog tias tus neeg tsis nco qab lawm, nws yuav tsum tau pw ntawm nws sab thiab lub qhov ncauj kom dim ntawm cov zaub mov khib nyiab. Nws yog txwv tsis pub nchuav cov kua qab rau hauv lub qhov ncauj kab noj! Vim tias vim li no, tus mob ntshav qab zib tuaj yeem txhawm chim thiab tuag taus. Hu rau lub tsheb tos neeg mob. Thaum nws tseem tsav tsheb, koj tuaj yeem hno glucagon los ntawm 1 lub raj koob txhaj tshuaj. Cov kab mob uas muaj txho siv cov koob txhaj tshuaj no tau muag hauv khw muag tshuaj.

Glucagon yog yam tshuaj uas ua rau lub siab ua kom cov kua nplaum tawm hauv cov ntshav los ntawm nws lub tsev muag khoom. Tom qab nws cov lus qhia, tus neeg mob yuav tsum rov qab nco qab hauv 5-10 feeb. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, kev txhaj tshuaj ntawm glucagon tuaj yeem rov ua dua. Qhov tshuaj no tsis zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib vim tias, vim yog qaug cawv, lub siab ua rau nws lub peev xwm tso cov piam thaj rau hauv cov ntshav. Tsis tas li, glucagon yuav tsis pab yog tias muaj ntshav nce ntshav ntau heev hauv 24 teev dhau los. Vim tias cov piam thaj hauv cov khw muag khoom noj hauv lub siab tso tawm qhov kev tawm tsam kawg thiab lawv tseem tsis tau muaj sijhawm rov qab.

Cov kev kho mob twg yuav tsum tau muab rau tus neeg mob?

Tus kws kho mob hauv tsheb thauj neeg mob yuav tsum tau siv tam sim ntawd 60 ml ntawm 40% piam thaj cov tshuaj pleev ib ce, thiab tom qab ntawd thauj tus neeg mob mus rau hauv tsev kho mob. Thaum lub sijhawm thauj thiab dhau mus, cov piam thaj yog ua ntu zus los ntawm cov tee roj kom txog thaum nco qab zoo. Kuaj mob craniocerebral kev raug mob, mob ntshav hlab ntshav siab. Txoj kev mob plab zom mov ua tiav thiab qhib cov pa hluav taws yog muab rau noj ntau tshaj ntawm cov ntsiav tshuaj rau ntshav qab zib hom 2. Yog hais tias muaj zog dhau heev lawm ntawm cov tshuaj insulin tsis pub dhau 3 teev dhau los, kev phais mob ntawm thaj chaw txhaj tshuaj yog ua tiav. Yog tias tus neeg mob tsis nco qab ntev dua li 4 teev, mob hlwb thiab cov kev mob tshwm sim tom qab yog qhov yuav tshwm sim ntau.

Rau kev kho mob hauv tsev hauv cov ntshav qab zib kom tsawg los ntawm cov tshuaj, tsuas yog glucagon hauv lub raj plab thiab qab zib hauv cov ntsiav tshuaj yog siv. Glucagon yog kim thiab muaj cov khoom txee lub neej ntev. Nws yog qhov nyuaj tshaj tawm los yuav nws thiab khaws nws nyob hauv tsev cia. Cov neeg mob uas tau txais kev kho mob ntshav qab zib los ntawm cov qauv uas tau piav qhia hauv lub xaib no ntau zaus txo lawv txoj kev yuav txo tus mob ntshav qab zib siab heev. Lawv tsis zoo li yuav xav tau glucagon. Tab sis cov ntsiav tshuaj ntshav qab zib raug pom zoo kom yuav thiab tau txais ntawm tes. Cov neeg mob ntshav qab zib uas txhaj tshuaj insulin lawv tus kheej yuav tsum tau noj cov tshuaj no tsis tsuas yog kho hypoglycemia, tab sis kuj tiv thaiv kom tsis muaj qab zib. Cov piam thaj hauv qab zib tsis tuaj yeem siv nrog thaum lub sijhawm ntev, kev ua kis las hnyav thiab ua haujlwm lub cev.

Kuv yuav hno ntshav qabzib ntau npaum li cas kom cov ntshav qab zib kom rov qab zoo li qub?

Cov kua nplaum txhaj tshuaj yuav tsum muaj mob hnyav yog tias tus mob ntshav qab zib tau ua rau nws tsis nco qab vim yog mob ntshav qab zib. Raws li txoj cai, tus kws kho mob thauj neeg mob mus rau 60 ml ntawm 40% cov kua nplaum nyob rau hauv cov tshuaj. Qee zaum cov tshuaj glucagon kuj tau txhaj tshuaj. Tom qab ntawd, tso cov dej ntws nrog cov kua qab zib 10-15%. Tus neeg mob tau ceev cia hauv lub qhov dej me me kom txog thaum nws rov qab nco qab. Nws tuaj yeem raug thauj mus rau tom tsev kho mob hauv qhov tsis nco qab lawm, txuas ntxiv nrog kua dej mus li.

Tus mob ntshav qab zib, uas yog nco qab, tuaj yeem muab cov piam thaj hauv ntsiav tshuaj yam tsis yog siv rau kev txhaj tshuaj. Cov neeg mob uas ua raws li cov zaub mov noj qis rau lub cev yuav nqus cov tshuaj insulin 2-7 zaug qis dua cov qauv zoo. Lawv xyaum tsis muaj qhov tseem ceeb tshaj plaws. Txhawm rau kom nce qab zib rau cov cai ntawm 4-5 mmol / l, lawv xav tau 2-3 g piam thaj hauv ntsiav tshuaj. Tsis txhob siv khob cij, txiv hmab txiv ntoo, khoom qab zib thiab lwm yam.

Cov piam thaj hauv ntshav rau menyuam yaus

Lub algorithm rau kev kho cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog qhov zoo ib yam rau cov neeg laus. Txawm li cas los xij, muaj nuances uas tau piav qhia hauv qab no. Coob tus niam txiv ntxhov siab yuav saib xyuas tus menyuam cov ntshav qab zib yog qhov txiaj ntsig rau lub qog ntshav qab zib. Hauv cov xwm txheej zoo li no, lawv txhawj xeeb thiab fuss hauv vain, lawv thab cov kws kho mob. Qhov tsis zoo tshaj plaws, lawv tuaj yeem ua rau tus me nyuam muaj ntshav qab zib noj cov khoom noj uas muaj carbohydrates uas tsis zoo rau nws. Qhov no worsens chav kawm ntawm tus kab mob.

Rau cov neeg laus, cov ntshav qab zib ib txwm yog 4.0-5.5 mmol / L. Rau cov menyuam yaus txij thaum yug mus txog thaum tiav hluas, qhov ntau ib txwm yog 0.6 mmol / L qis dua. Nws yog 3.4-4.9 mmol / L. Tus me nyuam cov piam thaj hauv 2.9-3.2 mmol / L feem ntau tsis muaj ntshav qab zib. Koj tsis tas yuav ua dab tsi tsuas yog muaj kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin. Yog tias nws poob mus rau 2.8 mmol / L thiab qis dua, koj yuav tsum muab me nyuam roj nplaum me me rau hauv cov ntsiav tshuaj yam tsis muaj kev poob siab kom txhawm rau nce suab thaj txog li 3.5 mmol / L

Kuj tseem saib cov vis dis aus txog ntshav qab zib cov ntshav rau cov menyuam yaus. Hauv daim vis dis aus no, Dr. Bernstein tham txog hom phiaj thiab piam thaj ntawm txoj kev ua kom tiav nrog tus txiv ntawm tus menyuam muaj ntshav qab zib hom 1. Piv nrog cov lus pom zoo ntawm koj tus kws kho mob endocrinologist, nrog rau cov kab mob ntshav qab zib hauv tsev.

Cov menyuam me feem ntau muaj qhov ntsuas hauv qab 2.8 mmol / L tom qab lawv dhia thiab ua si. Tib lub sijhawm, cov tshuaj acetone yuav tshwm sim hauv cov zis. Tag nrho cov no tsis yog teeb meem, tab sis muaj cai. Txog kev qab los noj mov, pub zaub mov rau koj tus menyuam mob ntshav qab zib. Muaj dej ua kua kom ntau. Cov kua nplaum nyob rau tej lub sijhawm zoo li no tsis tas yuav muab rau. Lawv tsuas yog xav tau ntawm cov tshuaj insulin ntau dhau. Ntxiv mus, khoom qab zib, hmoov nplej khoom thiab lwm yam khoom noj tsis muaj txiaj ntsig yog tsis xav tau.

Yuav ua li cas txhawm rau txo cov ntshav qab zib ntshav qab zib hauv menyuam yaus mob ntshav qab zib?

Tib qho ua tau tshwm sim rau cov ntshav qab zib hauv me nyuam yaus yog kev haus dej num ntau dhau. Hmoov tsis zoo, nws nyuaj heev kom tiv, yog li thaum xub thawj koj tsis txhob txhaj cov insulin ntau dua rau tus menyuam mob ntshav qab zib. Hauv cov menyuam yaus uas tsis rog dhau, txog thaum tiav hluas, kev nkag siab ntawm cov tshuaj no yog qhov ntau heev. Tau siv mus rau qhov tseeb tias tus me nyuam xav tau cov tshuaj insulin tsawg heev, yuav luag homeopathic. Ntawm tib lub koob tshuaj qis, qabzib yuav tsum tau muab rau thaum muaj ntshav khov.

Kawm paub yuav ua li cas los xam cov sij hawm noj cov tshuaj insulin luv thiab ultrashort ua ntej noj mov. Thov nco ntsoov tias rau cov menyuam yaus, qhov xav tau pib rau kev txhaj tshuaj thawj zaug yuav tsum raug txo 8 zaug. Tom qab ntawd nws yog maj mam nce ntxiv raws li kev soj ntsuam dhau los ntawm kev txhaj tshuaj yav dhau los. Kawm kom lwg insulin. Cov niam txiv ntawm cov me nyuam uas mob ntshav qab zib ua tsis tau yog tias tsis muaj qhov no. Tsis txhob cia siab tias cov ntshav qab zib tuaj yeem tswj tau yam tsis muaj cov tshuaj insulin txhua lub sijhawm. Thaum mob khaub thuas thiab lwm yam kab mob sib kis, kev txhaj tshuaj yuav tsum tsim nyob rau hauv txhua kis tau. Yog li, khaws cov tshuaj insulin thiab cov piam thaj ntawm tes.

  • yuav ua li cas txuas lub sij hawm thawj zaug ntawm sib hlub,
  • yuav ua li cas thaum cov tshuaj acetone tshwm hauv kev tso zis,
  • yuav ua li cas hloov tus me nyuam mob ntshav qab zib mus kawm ntawv,
  • Nta ntawm cov ntshav qab zib tswj hauv cov hluas.

Kuv puas yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin nrog cov piam thaj tsawg?

Lo lus teb yooj yim rau cov nqe lus nug no yuav tsis muab. Qhov kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin uas tau txhaj ua ntej noj mov muaj cov khoom noj thiab kho bolus. Khoom noj khoom haus bolus yog tsim los nqus cov carbohydrates thiab cov nqaijrog noj. Ib qho kev txhim kho bolus tej zaum yuav xav tau los ua kom muaj suab thaj siab. Yog tias cov ntshav pleev cov ntshav hauv ntshav qis, ces kev sib sau bolus tsis tas yuav raug txhaj tshuaj. Koj tseem tuaj yeem txo cov zaub mov bolus. Nyeem ntxiv hauv kab lus "Kev xaiv ntawm cov tshuaj luv luv thiab ultrashort insulin ua ntej noj mov”.

Qib hauv qab zib nyob rau yav tsaus ntuj ua ntej yuav mus pw tsis muaj feem cuam tshuam nrog kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov tshuaj insulin uas tau txhaj rau lub sijhawm no. Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev uas cov ntshav qab zib tau txais thaum hmo ntuj cuam tshuam txog qib ceev cov piam thaj hauv tag kis sawv ntxov. Yog li ntawd, yog tias cov piam thaj thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob hloov mus rau qhov txo qis, nws yuav tsum txo qis ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv rau yav tsaus ntuj, kom tag kis sawv ntxov qhov taw qhia tau los ze zog. Nyeem ntxiv hauv kab lus "Kev suav ntawm kev siv sijhawm ntev ntawm cov insulin rau kev txhaj tshuaj thaum hmo ntuj thiab thaum sawv ntxov."

Lub txim

Kev mob ntshav qab zib tsawg tuaj yeem ua rau tsis nco qab, tuag lossis lub hlwb puas. Hauv kev xyaum, qhov no tsis tshua muaj tshwm sim, hauv tsis pub ntau dua 3-4% ntawm kis. Qhov nyuaj tshaj plaws yog los tshem tawm qhov tshwm sim uas yog txhob txwm haus luam yeeb ntau dhau los ntawm insulin lossis ntsiav tshuaj los ntawm hom ntshav qab zib hom 2 txhawm rau txhawm rau tua tus kheej. Tsis tas li, cov dej cawv hypoglycemia feem ntau muaj qhov tshwm sim tsis zoo. Cov laj thawj rau qhov no tau piav saum toj no. Koj yuav tsum ceev faj txog qhov teeb meem tsheb sib nraus vim tias cov piam thaj ntshav tsawg. Thaum tsav tsheb, cov ntshav qab zib yuav tsum ntsuas lawv qab zib nrog glucometer tsawg kawg ib zaug ib teev, lossis txawm tias txhua 30 feeb.

Cov neeg mob uas tau ua txhaum tsawg kawg ib zaug ntawm kev mob ntshav qab zib siab tsawg qee zaum muaj qhov tsis txaus ntshai ntawm insulin. Cov neeg mob tau npaj txhij los tso nrog cov ntshav qab zib hauv ntshav siab thiab txhim kho cov kev mob nyhav, yog tias tsuas yog ua kom txo qis kom tsis txhob muaj kev pheej hmoo ntawm tsis nco qab. Txoj kev xav no coj lawv ua teeb meem loj. Koj yuav tsum kawm cov qib 2 ntawm qib 2 los yog kev kho mob ntshav qab zib hom 1 thiab kho raws li cov lus pom zoo. Bernstein cov hau kev txwv tsis pub siv cov tshuaj muaj ntshav qab zib hom 2 uas tuaj yeem txo cov ntshav qab zib ntau heev.

Yuav kho kab mob ntshav qab zib li cas nrog cov tshuaj insulin tsis muaj qhov phom sij ntawm hypoglycemia?

Vim tias qhov kev hloov pauv mus rau kev noj cov zaub mov kom tsawg, cov tshuaj insulin txo tsawg dua 2-8 zaug. Qhov kev pheej hmoo yog ntau npaum li txo koj cov piam thaj yuav qis dua qhov qub. Txawm li cas los xij, rau cov neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv uas cov ntshav qabzib metabolism yog qhov tsis txaus ntseeg, insulin tsis tuaj yeem raug tso tseg kiag li. Tsis txhob ntshai ntawm cov cuab yeej no, kawm paub siv nws thiaj muaj txiaj ntsig. Kev txawj tswj ntshav qab zib kom ua tau zoo txo ​​tus mob ntshav qab zib tsawg mus rau xoom qes. Nyeem cov kab lus ntxiv:

Tus neeg mob ntshav qab zib uas kho tau raws li tus txheej txheem qauv yuav zam tus mob mus ntev ntev. Mob neuropathy mob ntshav qab zib yog qhov txhab ntawm lub paj hlwb. Nws qhov kev ua yeeb yam tshaj plaws yog ploj ntawm qhov hnov ​​hauv qhov ncau ceg.

Txawm li cas los xij, mob neuropathy tuaj yeem ua rau kaum tawm lwm cov teeb meem. Tshwj xeeb, nrog kev paub dhau los ntev txog kev kho tus mob ntshav qab zib tsis raug, tib neeg tsis mloog tus mob cov ntshav qog thiab ntshav nruab nrab. Vim tias tsis hnov ​​qhov tseeb, lawv plam cov sijhawm mus rau ntshav qabzib kom ncav sijhawm kom tsis txhob hnov ​​qab qhov tsis zoo. Xws li cov ntshav qab zib muaj qhov siab qhov ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm lub qog ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, neuropathy yog ib qho mob rov tshwm sim tau. Tag nrho nws cov kev nthuav qhia maj mam ploj mus tom qab cov piam thaj hauv cov ntshav poob rau hauv kev coj ua thiab ua kom ruaj khov. Dr. Bernstein thiab endocrin-patient.com qhia yuav ua li cas.

Cov piam thaj suab qab zib muaj dab tsi tshwm sim thaum cev xeeb tub?

Hauv thawj ib nrab ntawm cev xeeb tub hauv poj niam, tshuaj insulin kuj hloov kho ntau dua. Vim tias qhov no, cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 uas txhaj lawv tus kheej nrog insulin muaj feem ntau yuav ua rau tus mob ntshav qab zib tsawg. Qhov xwm zoo: kev mob tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hauv niam, raws li txoj cai, dhau mus rau tus menyuam hauv plab tsis muaj kev phom sij. Vim tias nws muaj qhov tiv thaiv tsis muaj qabzib, uas ua rau nws tuaj yeem thev dhau yam tsis muaj qhov cuam tshuam nrog. Txawm li cas los xij, xam qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin thaum cev xeeb tub, tsis txhob pheej hmoo nws ntxiv. Txheeb xyuas cov tshooj ntawv Cev xeeb tub ntshav qab zib thiab ntshav qab zib kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Ua raws li nws tau sau hauv lawv.

Yuav ua li cas ntshav qab zib kom qis

Kev tsis muaj ntshav qab zib lossis ntshav qab zib hauv lub cev yog pathology thaum qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob qis dua qhov kev cai, uas nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv ntawm lub plab khoob yog 3.3 - 5.5 mmol / L. Cov piam thaj yog cov roj ntawm peb lub hlwb, thiab ib qho kev tsis txaus hauv nws qhov kev ua tau zoo ua rau lub ntsej muag hypoglycemic, txawm tias yuav tsis nco qab. Kev noj ntshav qab zib kom tsawg yog los ntawm ntau yam: kab mob, yam ntxwv ntawm lub cev, tsis ua hauj lwm tsis zoo.

Ua Rau Cov Ntshav Qab Zib Qis

Qhov ua kom muaj kab mob pathology yog qhov tsis sib xws ntawm qib ntawm cov tshuaj hormones insulin hauv cov ntshav thiab kev nqus ntawm cov carbohydrates thaum ua si lub cev thiab nrog zaub mov noj. Lub ntsiab provocateur yog cov zaub mov tsis zoo, thaum lub cev tsis tau txais cov khoom tsim nyog carbohydrates, thiab nrog lawv - lub zog. Raws li txoj cai, txo qis hauv cov ntshav qab zib tshwm sim hauv cov ntshav qab zib, tab sis hauv cov neeg noj qab haus huv tus mob no tseem muaj peev xwm ua tau. Ntawm cov ua pathology:

  • kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin, piam thaj rau cov ntshav qab zib kom tsawg,
  • kev noj haus tsis zoo (tsis muaj fiber ntau, ntsev ntxhia thiab cov vitamins muaj qhov sib txawv ntawm cov khoom nrog cov ua kom zoo ntxiv),
  • lub cev qhuav dej
  • kev tawm dag zog ntau dhau
  • haus cawv
  • tsis muaj txhij txhua ntawm cov kabmob (kabmob ua paug, mob siab, lub siab, lub raum, qog adrenal),
  • kev qaug zog
  • hormonal deficiency nrog inhibition ntawm kev tsim khoom ntawm glucagon, somatropin, adrenaline, cortisol,
  • cov hlav tawm sab nraud, benign neoplasms, lub cev tsis zoo ntawm lub cev,
  • tshaj dej nrog dej nrog kua txob,
  • kab mob ntev
  • ntev so nruab nrab ntawm pluas noj (khoob plab),
  • kev coj khaub ncaws.

Cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov menyuam yaus tshwm sim, raws li txoj cai, vim tias cov zaub mov tsis muaj calorie tsawg, lub sijhawm ntau ntawm cov pluas noj nyob rau tom qab ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev, kev ntxhov siab ntawm lub hlwb, tsis muaj kev pw tsaug zog.Feem ntau tsis tshua pom tshwm sim yog tsev neeg idiopathic (tshwm sim) hypoglycemia ntawm cov kab mob tseem ceeb, uas tshwm sim nws tus kheej hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ob xyoos. Lub catalyst yog lub siab rhiab heev rau leucine, ua kom ceev hluav taws xob ntawm cov tshuaj insulin thiab thaiv cov gluconeogenesis hauv daim siab, uas ua rau muaj qabzib cov qog tsawg.

Kev mob ntshav qab zib tsawg hauv cov menyuam mos ua ntej, uas pom los ntawm hypothermia, ua pa nyuaj, cyanosis, tseem suav tias yog qhov tshwm sim ntau dhau los. Txawm li cas los xij, nws kuj tseem tuaj yeem ua asymptomatic, nyob rau hauv rooj plaub no nws tuaj yeem kuaj pom hauv thawj teev ntawm lub neej tsuas yog nrog kev txheeb xyuas uas tsim nyog. Tus niam nws tus kheej yog qhov muaj pheej hmoo ua rau tus menyuam yog tias nws muaj ntshav qab zib hom 2 thiab noj tshuaj muaj suab thaj. Txawm hais tias cov kev mob siab ntau npaum li cas los xij, tus menyuam xav tau kev kho mob sai sai - kev qhia txog cov piam thaj lossis glucagon thiab hydrocortisone.

Nrog kev tawm tsam ntawm lub qog ntshav qab zib, ib tus neeg lub cev zoo yog nyob ntawm qhov nrawm thiab qib qab zib poob. Cov tsos mob uas muaj ntshav qab zib tsawg yuav tshwm sim yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib tsawg dua, tab sis yuav nyob rau hauv qhov tsis pub muaj. Cov yam ntxwv tseem ceeb muaj xws li:

  • adrenergic ntshawv siab - nce tawm hws, dhia hauv ntshav siab, pallor ntawm daim tawv nqaij, ntxhov siab, ntxhov siab, tachycardia,
  • mob parasympathetic - tsis muaj zog, xeev siab, ntuav, tshaib plab,
  • neuroglycopenic phenomena - tsaus muag, kiv taub hau, txawv txawv, coj tus cwj pwm tsis tsim nyog.

Cov piam thaj hauv ntshav qis tuaj yeem tawm suab tsis muaj zog, lub teeb liab yog pom tsuas yog los ntawm kev ua kom lub cev ntog thiab qaug zog. Cov poj niam muaj kev cuam tshuam xws li pathology, tshwj xeeb tshaj yog nrog cov tshuaj hormones hloov thaum cev xeeb tub, hnub lawm thiab nrog cov kab mob endocrine, mob ntawm zes qe menyuam. Tab sis cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:

  • hws
  • ntxhov siab, ntxhov siab,
  • daj ntseg tawv nqaij
  • mob hypertonicity
  • tachycardia
  • tshee tshee
  • siab nce
  • mydriasis
  • feem ntau tsis muaj zog
  • xeev siab, ntuav,
  • kev tshaib kev nqhis
  • kiv taub hau, qaug zog,
  • tsaus muag, hnov ​​kev tsis txawj xav.

Cov ntshav qabzib feem ntau tuaj yeem hloov pauv ntawm tus txiv neej thiab poj niam nrog lub hnub nyoog, vim muaj kev hloov pauv hauv kev ua neej thiab quav ntxiv rau qhov tsis zoo. Lub tswv yim hais tias cov suab thaj rau cov txiv neej siab dua rau poj niam tsis txhaum. Qhov ntsuas yog nyob ntawm kev noj zaub mov zoo, muaj yees, kev ntxhov siab lub sijhawm, ntau dhau kev ntxhov siab. Kev poob hauv cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej yog pom los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

  • mob taub hau
  • qaug zog,
  • lub plawv dhia,
  • cov tshuaj tiv thaiv qeeb
  • poob siab
  • tsis muaj lub zog
  • cramps.

Kev phom sij ntawm cov ntshav qab zib qis

Neuroglycopenic thiab adrenergic tshwm sim nrog kev kho kom zoo, txawm li cas los xij, ntxiv rau lawv, txo qis ntshav qabzib yog qhov txaus ntshai rau kev txhim kho hypoglycemic coma, cerebral dysfunctions, mus txog rau dementia. Ntxiv rau, cov mob no yog qhov pheej hmoo rau cov neeg muaj kab mob plawv, nws tuaj yeem ua rau mob ntshav nce hlwb thiab mob plawv, mob hlwb retinal. Hauv cov poj niam cev xeeb tub, hypoglycemia cuam tshuam tsis zoo rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab, txo qis ntshav qab zib xa mus.

Yuav ua li cas yog tias cov piam thaj hauv ntshav tsawg

Koj tuaj yeem tiv nrog qhov tsis txaus siab tsis muaj qab zib ntawm koj tus kheej: haus dej qabzib cov kua qab zib, kua txiv qab zib, noj ib qho qab zib, caramel, ib rab diav ntawm zib ntab. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua yam khoom noj qab zib uas pom zoo: piv txwv li, koj tsis tuaj yeem noj cov nplej zom, khoom qab zib, cereals, chocolate, ice cream, txiv hmab txiv ntoo, ncuav dawb. Thaum muaj mob hnyav, tus neeg tuaj yeem tsis nco qab lawm thiab tsuas yog ib qho kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev yuav pab tau.

Tus neeg mob xav tau kev qhia txog glucagon los yog piam thaj, tom qab ib nrab ib teev, yuav tsum kuaj ntshav. Nws yog ib qho tseem ceeb thaum txoj kev kho kom saib xyuas tus nqi ntawm kev tswj hwm kom cov ntshav qab zib qhov ntsuas cia tsis pub dhau 5-10 mmol / l. Kev kho mob tom qab yog nyob ntawm qhov laj thawj (insulin overdose, lub raum tsis ua haujlwm, mob siab), ntawm lub hauv paus uas qhov ntev ntawm cov piam thaj hauv kev txiav txim siab tau txiav txim siab.

Ntshav Qab Zib Tswj

Rau cov neeg mob uas siv tshuaj insulin, thiab cov txheeb ze nyob nrog cov mob ntshav qab zib, qhov muaj mob tsis tu ncua ntawm cov tshuaj muaj dextrose (piam thaj), glucagon, yuav tsum yog qhov yuav tsum tau ua, nrog rau kev paub txog kev siv lawv kom raug. Txog kev tswj hwm tus kheej ntawm tus mob ntshav qab zib, muaj cov kev xaiv tshuaj hauv qab no:

  • Glucose ntsiav tshuaj. Kev noj zaub mov zoo rau lub cev thaum lub zog nqus sai thiab ua haujlwm nquag. Pros: kev twv ua ntej, pheej yig tus nqi. Cons: tsis muaj. Ua ib qho kev hloov pauv, ascorbic acid thiab kua nplaum muaj muag los ntawm txhua lub tsev muag tshuaj.
  • Dex4 ntsiav tshuaj. Chewable ntsiav tshuaj nrog dextrose tsis xav tau kev zom zaub mov, yog nqus tau tam sim ntawd. Pros: txawv qab ntxiag saj. Cons: me ntsis sawv cev hauv khw.
  • Dextro4. Muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov gel, ntsiav tshuaj, ua ib feem ntawm D-piam thaj. Sai sai rau cov ntshav txhaws ntshav. Pluses: yooj yim ntawm kev xaiv ntawm cov ntawv sib txawv. Cons: tsis qhia npe.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm tsis muaj cov piam thaj, tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev noj zaub mov rau tus kheej, coj mus rau hauv tus account qhov hnyav ntawm qhov xwm txheej thiab cov mob hauv qab. Cov lus qhia dav dav yog kom nce siab ntxiv cov carbohydrates hauv cov zaub mov - tag nrho cov qhob cij, zaub, nplej zom ua los ntawm durum nplej. Koj yuav tsum xaiv cov khoom noj muaj roj, protein ntau: ntses, nqaij qaib, luav, legumes. Tsis muaj cov txiv ntoo qab zib heev hauv cov zaub mov.

Qhov txiav npluav raug txwv rau haus dej cawv, dej haus, semolina, cov roj ntsha, cov khoom noj qab zib, ncuav qab zib, caffeine, ceev carbohydrates nrog lub siab glycemic index (zib ntab, khoom qab zib, ncuav qab zib) muaj tsawg. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj fractionally, ntawm qhov me me, zam kom ntev ntev ntawm kev noj mov ua ntu zus. Tsis txhob hnov ​​qab txog lwm yam khoom noj ntawm cov protein - ceev, khoom noj siv mis, nqaij ntses.

Kev Tiv Thaiv Hypoglycemia

Txhawm rau tiv thaiv tus kabmob, yuav tsum ua raws li txoj cai yooj yim:

  • ua raws kev noj haus, kom tsis txhob noj mov dhau 4 teev,
  • tswj suab thaj
  • nruj saib xyuas cov koob tshuaj insulin (yog tias koj noj nws),
  • ib txwm muaj ib qho piam thaj lossis cov khoom noj zoo sib xws nrog koj,
  • siv sijhawm los so kom txaus
  • tsis txhob muaj teeb meem, kev ntxhov siab,
  • muab kev haus luam yeeb.

Cov ntshav qabzib hauv kev nthuav dav

Thaum pib, nws tsim nyog hais tias kev kuaj ntshav rau ntshav qab zib yog ib qho kev lees paub uas tau lees paub, tab sis nyob hauv lub moj khaum ntawm cov tshuaj niaj hnub no tsis muaj tseeb. Cov lus "ntshav qab zib" hnub rov qab mus rau Nrab Hnub nyoog. Cov kws kho mob thiab cov kws kho lub sijhawm ntawd ntseeg tias cov piam thaj muaj feem cuam tshuam nrog kev tshwm sim ntawm kev nqhis dej ntau dhau, ua paug thiab ua kom tso zis ntau zaus.

Niaj hnub no, nws tsis yog ib qho zais cia rau cov kws kho mob tias tsis muaj cov suab thaj (sucrose) hauv cov ntshav, vim hais tias thaum lub sijhawm kev tshawb fawb tau lees tias cov suab thaj yooj yim tau hloov mus rau hauv cov piam thaj los ntawm kev siv tshuaj lom neeg. Thiab nws, nyob rau hauv lem, twb ua ib qho ntawm cov thawj coj nyob rau hauv lub metabolism. Thiab tam sim no, thaum nws los txog tus qauv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj txhais tau tias, cov khoom siv thoob plaws lub ntiaj teb uas muab lub zog rau txhua tus tib neeg cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum.

Nrog nws txoj kev koom tes, kev xa tawm kom sov yog ua tiav, lub hlwb thiab tag nrho cov hlab ntsha hauv lub cev tau txais kev noj qab haus huv, thiab cov tshuaj lom kuj raug tshem tawm ntawm lub cev. Thaum muab nrog cov zaub mov, cov kua nplaum yog noj los ntawm cov ntaub so ntswg, thiab tseem yog tso thiab sau rau hauv cov leeg thiab nplooj siab hauv daim ntawv ntawm glycogen, uas, yog tias tsim nyog, tuaj yeem hloov mus rau hauv cov suab thaj yooj yim thiab rov qab los rau hauv cov ntshav.

Yog li, kev ncig ntawm cov piam thaj hauv lub cev txhawb nws txoj haujlwm li qub, thiab, yog li ntawd, kev noj qab haus huv ntawm ib tug neeg. Cov piam thaj (C6H12O6) hais txog cov khoom tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov metabolism, thiab ib qho kev ua txhaum ntawm nws cov kev xav yuav ua rau kev txhim kho ntawm cov kev mob hnyav.

Ntxiv rau cov kua nplaum, thaum cais sucrose hauv cov plab zom mov (lub plab zom mov), fructose kuj tsim, uas tseem yog saccharide yooj yim, zoo li thawj. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, muaj qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones uas txhawb kev nqus ntawm cov piam thaj, vim nws tau khaws cia rau hauv cov ntshav, tsis txhob tig mus ua glycogen.

Qabzib hauv cov ntshav, ntxiv rau hauv cov zis, yog qhov qhia pom ntawm cov kabmob, thiab ua rau muaj kev phom sij rau tib neeg lub neej thiab kev noj qab haus huv. Cov tshuaj insulin rau cov neeg mob zoo li no pab hloov cov piam thaj dawb rau hauv glycogen.

Hauv qhov xwm txheej no, nws feem ntau tshwm sim tias kev xaiv tsis zoo xaiv cov tshuaj insulin lossis zaub mov tsis tsim nyog tuaj yeem ua rau tsis muaj qabzib thiab kev txhim kho hypoglycemia, uas yog tib qho kev phom sij zoo li hyperglycemia. Nyob hauv qee qhov xwm txheej, kev mob nkeeg txaus ntshai tuaj yeem txhim kho txawm tias muaj mob glycemia luv luv, tshwj xeeb tshaj yog tias qib poob sai sai.

Vim li cas rau qhov poob

Kev poob hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem yog physiological, uas yog, pom hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, lossis pathological, vim muaj tshwm sim qee yam kab mob. Cov laj thawj tseem ceeb uas tsis muaj cov piam thaj hauv qab yog:

  • kev noj zaub mov kom tsawg hauv cov khoom noj niaj hnub los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, uas tuaj yeem nrog cov zaub mov nruj, piv txwv, kom poob phaus sai sai,
  • kev siv yeeb tshuaj thiab dej cawv, lom lub cev nrog rau cov kua tshuaj arsenic, chloroform, lub cev qhuav dej,
  • ntev sib nrug ntawm cov pluas noj, kav ntev dua 8 teev, noj tsis zoo (bulimia, tsis nco qab), nqhis dej,
  • Tso dej nrog kua ntsev nrog tsis ntxiv cov piam thaj rau nws,
  • kev tawm dag zog lub cev ntau dhau, piv txwv li, ua haujlwm dhau heev thaum ua haujlwm lossis kev ua kis las,
  • nce kev noj haus ntawm cov carbohydrates, uas yog, dhau li ntawm cov khoom qab zib, confectionery, dej haus nrog cov dej qab zib cov ntsiab lus, nrog rau cov zaub mov uas muaj glycemic siab.

Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws tsis muaj lub zog, uas lub cev tshem tawm los ntawm qhov "sab hauv" - los ntawm kev hloov pauv ntawm glycogen khaws cia hauv cov pob txha nqaij thiab mob siab. Thiab tseem, qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim vim kev loj hlob ntawm ntau yam kab mob, xws li:

  • hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus - qib qabzib feem ntau poob vim tias kev noj tshuaj insulin ntau dua lossis lwm yam tshuaj uas ua rau nws txo qis,
  • raum, mob qog los yog mob rau daim siab,
  • lub raum thiab lub plawv tsis ua haujlwm, mob stroke,
  • rog dhau, pancreatitis, sarcoidosis, kev cuam tshuam los ntawm hormonal,
  • insulinoma yog lub qog ntawm lub txiav, lub hlwb ntawm cov uas muaj peev xwm ua cov tshuaj insulin, yog li tsim ib qho dhau ntawm nws hauv lub cev.

Feem ntau, qhov kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tau sau nrog qhov tsis yog lawm ntawm cov tshuaj insulin, uas qhia tau tias kev mob ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau cov neeg muaj ntshav qab zib, thiab yuam kom noj cov tshuaj no.

Qhov thib ob qhov chaw yog muab rau lub cev qaug zog tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm kev tshaib plab lossis khoom noj tsis txaus. Lwm txoj kev xaiv muaj tsawg heev, tsis yog ib txwm muaj los ntawm cov tsos mob ntxiv, thiab tsis muaj kws kho mob nws yuav tsis yooj yim nrhiav qhov laj thawj vim li cas cov piam thaj poob.

Kev sim ua ntawm cov ntshav qog ua kom qis

Txhawm rau kom koj ib txwm zov koj tus kheej thiab tuaj yeem teb sai sai rau kev hloov pauv ntawm kev noj qab haus huv rau koj tus neeg lossis cov neeg nyob ze, koj yuav tsum paub cov cim tseem ceeb uas tuaj nrog cov ntshav qab zib tsawg. Cov qauv hauv qab no feem ntau tshwm sim hauv ib tus neeg laus:

  • kev ua kom tsis muaj zog, ua rau lub zog nkees,
  • mob taub hau, kiv taub hau,
  • tshee hnyo (tshee) hauv cov nqua, lawv loog,
  • tachycardia (mob ncauj plab)
  • lub plawv dhia ceev ceev, nkees nkees,
  • ntev li ntawm nervousness, txob taus,
  • kev tshaib kev nqhis, tawm hws,
  • kev tsis sib haum ua kom tawv nqaij, tawv nqaij daj,
  • cov tub ntxhais kawm dilated, ob lub zeem muag hauv qhov muag, tsaus nti.

Tag nrho cov ntawm cov tsos mob saum toj no uas tsis muaj piam thaj hauv ntshav tuaj yeem pom hauv qhov chaw tsis muaj kev txav lossis zaum, lossis tus neeg pw. Lawv vim qhov tseeb hais tias lub hlwb noj cov piam thaj hauv kwv yees li ntawm cov nqaij thiab, thiab thaum nws tsis txaus, nws tseem tshaib plab.

Raws li txoj cai, ib tus neeg muaj kev pw tsaug zog tsis so, feem ntau nrog ua npau suav phem, nws tuaj yeem coj tus cwj pwm tsis zoo, sim ua kom sawv yam tsis txhob sawv. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob feem ntau ntog tawm ntawm lub txaj, tawm hws hws zoo, sawv ntawm cramps hauv qhov qis qis, thiab thaum sawv ntxov hnov ​​mob taub hau.

Yog tias cov piam thaj tsis tau muab rau tus neeg nyob rau theem ntawm cov ntshav qab zib (zoo tshaj plaws hauv cov ntawv zom: cov piam thaj, qab zib, zib ntab, ncuav mog qab zib, thiab lwm yam), ces nws tus mob yuav phem dua. Ib qho kev tso ntshav qabzib ntxiv yuav ua rau mob hnyav thiab txaus ntshai rau tus neeg mob lub neej thiab lub neej:

  • tsis meej pem,
  • hais lus tsis meej
  • hawb pob tawm tsam.

Kev txo qis thiab ntxiv cov ntshav qab zib qee zaum ua rau mob stroke thiab / lossis coma, feem ntau tom qab kev tuag tuaj yeem tshwm sim.

Cov tsos mob ntawm txoj kev poob zoo hauv qab zib

Kev hno cov ntshav qabzib hauv ntau feem ntau muaj tshwm sim rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 uas xav tau cov tshuaj insulin uas niaj hnub hno. Hauv qee qhov xwm txheej, kev poob sai ntawm cov piam thaj hauv qab zib ua rau muaj cov tshuaj insulin ntau dhau vim tias siv tsis raug.

Tib lub sijhawm, nws tuaj yeem txo qis rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas noj tshuaj uas pab txhawb lub zog ntawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav. Feem ntau cov no yog sulfonylurea derivatives thiab kev npaj ntawm cov pab pawg meglitinide. Thaum cov piam thaj hauv ntshav poob zuj zus, tus neeg muaj cov yam ntxwv, xws li:

  • tachycardia, tshee tshee,
  • pallor ntawm daim tawv nqaij,
  • kev ploj kev muaj peev xwm hauv qhov chaw,
  • maj mam tawm kev tawm tsam lossis, hloov pauv, tus cwj pwm nyob tsis tswm, txhoj puab heev.

Cov ntshav qab zib qis hauv cov poj niam cev xeeb tub

Cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov poj niam tsis txawv ntau ntawm cov kev tshwm sim ntawm tus mob no hauv cov txiv neej. Nrog ib qho kev poob qis hauv cov tshuaj piav qhia, cov neeg sawv cev ntawm ib nrab lub zog ntawm tib neeg yuav muaj kev:

  • nce lub plawv dhia, ua ke nrog qhov muaj zog tsis paub zoo thiab ntshai ntawm kev ntxhov siab,
  • kiv taub hau, qhov muag pom kev tsis meej, tshee thiab tsis muaj zog hauv cov ceg ntawm cov ceg,
  • nce tawm hws thiab cov tsos ntawm kev tshaib plab heev.

Cov piam thaj hauv qab zib feem ntau pom nyob rau cov poj niam uas muaj menyuam, tshwj xeeb tshaj yog thawj peb lub hlis thaum cev xeeb tub. Qhov no yog vim muaj qhov hloov pauv tseem ceeb hauv keeb kwm yav dhau los, uas ua rau cov neeg tsis txaus siab xav tau cov tshuaj insulin hauv cov hlwb hauv lub cev. Yog li ntawd, cov ntaub so ntswg lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub siv cov piam thaj sai dua.

Thiab tseem muaj tus me nyuam hauv plab me nyuam xav tau cov piam thaj. Tsis zoo li cov ntshav qab zib txhim kho hauv cov poj niam cev xeeb tub, cov ntshav qab zib tsawg nyob hauv cov poj niam npaj los ua leej niam tsis txaus ntshai tshwj xeeb, tab sis tsuas yog xav noj zaub mov kom tsawg. Ntawd yog, lawv yuav tsum tau noj ntau zaus, tab sis hauv feem me.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Qhov pib ntawm kev txo qis hauv qabzib thaum cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib hypoglycemia tshwm sim yog rau txhua tus neeg mob. Qee tus neeg yuav mloog zoo li qub nrog qhov ntsuas qis dua 2.2 mmol / L, hos rau lwm tus, tus nqi ntawm 3 dhau los ua qhov tseem ceeb, thiab lawv muaj qhov tsis nco qab zoo dua.

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum ntsuas lawv qab zib ntau zaus hauv ib hnub siv qhov ntsuas cov ntshav qab zib tus kheej. Cov neeg uas tsis siv cov cuab yeej no, thiab feem ntau tsis xav tias muaj cov ntshav qab zib (feem ntau, cov no yog cov neeg laus uas tau tsim muaj ntshav qab zib hom 2 hauv neeg laus), yuav tsum ceeb toom thiab dhau los ua lub sijhawm mus ntsib tus kws kho mob endocrinologist:

  • kev cia siab nce hauv lub plawv dhia
  • zoo nkaus li nkees nkees thiab qaug zog sab hauv qab nqeg,
  • nce tawm hws thaum lub cev qoj ib ce,
  • bouts ntawm causless ntshai, trembling ob txhais tes
  • tsis muaj peev xwm mloog
  • kev tawm tsam ntawm lub cev tsis muaj zog lossis kiv taub hau,
  • pom kev pom.

Thaum muaj ib qho kev ua yeeb yam lossis ob peb zaug, thawj qhov kev nqis tes ua ntawm ib tus neeg yuav tsum nrhiav kev pab kho mob thiab raug kuaj mob txhua yam tsim nyog. Tus kws kho mob yuav qhia cov neeg mob kom ntxaws, qhia koj tias yuav ua li cas hauv cov xwm txheej zoo li no, thiab tej zaum yuav pom zoo kom hloov kev ua neej.

Norms thiab sib txawv

Txhawm rau kom tsis txhob tso cov kua nplaum tawm ntawm lub ntsej muag thiab qhov tseem ceeb, tab sis, ntawm qhov tsis sib xws, txhawm rau taug qab cov ntshav qab zib kom ncav sijhawm, koj yuav tsum tuaj rau hauv chav kuaj ntshav ntawm lub plab khoob thiab kuaj ntshav los ntawm koj tus ntiv tes. Hauv tsev, qhov no tuaj yeem ua tiav siv glucometer, uas txhua tus mob ntshav qab zib yuav tsum muaj.

Cov piam thaj hauv ntshav nyob hauv thaj tsam ntawm 3 mm6 mmol / l, uas yog:

  • yug cov menyuam yug tshiab 2.7-4.5 mmol / l,
  • cov menyuam loj dua - 3-5.5 mmol / l,
  • cov neeg laus - 3.5-6 mmol / l.

Nws yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab tias rau cov neeg laus tus nqi ntawm 5.5-6 mmol / l yog suav tias yog lub tswb nrov, uas nyob hauv cov tshuaj hu ua lub xeev ntawm kev mob ntshav qab zib. Kev hloov pauv ntawm cov coefficient rau qis dua kev txwv ntawm kev hloov pauv yuav qhia tau tias lub cev txo qis lossis cov ntshav ruaj khov tas mus li.

Ib qho mob uas cov ntshav qabzib tau txo qis, thiab tib lub sijhawm nws nrog cov tsos mob ntawm lub paj hlwb: lub cev tsis muaj zog, tsis nco qab, yog qhov txaus ntshai heev, thiab yog li ntawd yuav tsum tau mus kho tom tsev kho mob sai. Hauv cov txheej txheem ntawm kev kho thiab kho cov ntshav qab zib cov ntshav, yuav tau kawm paub ntxiv, uas yuav pab kom nkag siab qhov laj thawj ntawm cov kev tsis sib txawv no.

Thiab tseem yog tus kws kho mob yuav tham nrog tus neeg mob txog kev ntsuas txhawm rau txhim kho lub cev, uas suav nrog kev noj zaub mov zoo, muab cov cwj pwm tsis zoo, sib ntaus rog thiab so kom txaus. Raws li txoj cai, kev hloov pauv hauv kev ua neej, kev noj zaub mov, thiab kev noj zaub mov kom noj qab nyob rau hauv thawj theem ntawm tus kab mob pab txo qis kev pheej hmoo ntawm muaj mob txaus ntshai.

Yuav ua li cas pab tau nrog cov hypoglycemia loj heev?

Lub xeev uas mob ceev ceev tsim muaj ntshav qab zib yuav tsum nres hauv 5-10 feeb, txwv tsis pub muaj peev xwm tsaus muag thiab lwm yam teeb meem kev phom sij hauv lub neej. Txhawm rau ua kom tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav, koj yuav tsum noj tej yam qab zib lossis muaj cov carbohydrates.

Cov khoom lag luam zoo tshaj plaws uas pab txo kev tawm tsam hauv 5-10 feeb yog:

  • cov kua txiv hmab txiv ntoo (ib nrab khob yog txaus),
  • qab zib (1-2 diav),
  • zib ntab (2 teaspoon),
  • jam (1-2 tablespoons)
  • caramel (1-2 pcs.),
  • kua txiv qaub lossis lwm yam dej qab zib (1 khob).

Tom qab noj mov, qhov kev tawm tsam yuav nres, tab sis nws tsis tsim nyog tsis quav ntsej cov tsos mob ua ntej nws, txawm tias nws tseem tsis tau ua rau ntau qhov tsis xis nyob. Nws yuav tsum nco ntsoov tias txhua feeb (nrog rau qhov tsis zoo ntawm cov ntshav qab zib-txo cov tshuaj lossis hla zaub mov), qhov kev tawm tsam tuaj yeem rov tshwm sim, thiab nws tseem tsis tau paub meej tias yuav siv zog li cas.

Rau cov neeg mob. Ib qho ntawm cov tsos mob ntawm lub qog ntshav qab zib yuav tsum yog lub sijhawm rau kev mus ntsib kws kho mob thiab kuaj mob kom huv. Yog tias tsis muaj cov kab mob pathologies, nws tsim nyog siv tus kws kho mob cov lus pom zoo los txo qis kev rov ua txhaum tshwm sim ntawm cov tsos mob ceeb toom. Yog tias pom ntawm tus kabmob - tau txais kev tawm tswv yim thiab kev teem sijhawm kho mob uas yuav tswj kho lub xeev ntawm endocrine system.

Vim li cas thiaj tsis muaj ntshav qab zib qog?

Hauv lub cev noj qab haus huv, cov ntshav qab zib cov ntshav tau tswj hwm los ntawm ntau cov txheej txheem metabolic. Hauv lub ntsej muag ntawm glycogen khw muag khoom hauv daim siab, cov piam thaj hauv qab yuav tsum tsis txhob poob qis. Yog li, hauv tus neeg noj qab haus huv, kev noj ntshav qab zib tsis tshwm sim.

Qee lub sij hawm qhov ua kom cov ntshav qab zib tsawg dua yog qhov kev yoo mov ntau dua, txawm hais tias lub cev muaj peev xwm hloov kho kom tsis txhob txo cov ntshav qabzib. Feem ntau, hypoglycemia tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib - lawv siv cov tshuaj muaj ntshav qab zib, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qab zib. Thiab kev tshwm sim tsis tu ncua ntawm cov ntshav qog ua rau muaj qhov tseeb tias ib tus neeg tau siv rau nws thiab tsis hnov ​​mob.

Hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib, insulinoma tuaj yeem ua rau txo cov ntshav qab zib. Qhov no yog ib qho qog uas tsim cov tshuaj insulin, nws nyob rau hauv lub tsev txiav Vim tias nws cov haujlwm, cov piam thaj muaj peev xwm poob qis dhau - txawm qis dua 1 mmol / L. Txij li cov qog tau nyob rau hauv tib neeg lub cev txhua lub sijhawm thiab cov tshuaj insulin yog tsim tawm tas li, tus neeg rov qab xav tias qhov kev xav ntawm hypoglycemia.

Qhov no txhais li cas?

Kev tsom xam pom tias cov ntshav qabzib cov ntshav poob qis dua 3.3 mmol / L? Qhov no yog qhov mob uas txaus ntshai tshaj, ua rau qee tus neeg tsis zoo sib xws, thiab qee qhov ua rau tsis nco qab (lub neej ntawm lub neej thiab txoj kev tuag, ua rau tsis nco qab, tsis muaj zog lossis tsis muaj kev cuam tshuam rau sab nraud). Raws li tau hais los saum no, muaj ntau qhov laj thawj tuaj yeem ua rau cov ntshav qis, los ntawm cov yam ntxwv ntawm lub cev mus rau cov kab mob thiab cov zaub mov tsis zoo. Lub pathogenesis ntawm cov teeb meem tseem txawv txav ntawm qhov ua rau ua rau muaj kev poob qis hauv cov ntshav qab zib cov ntshav tsis tau nkag siab los ntawm cov kws tshawb fawb.

Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia

  • kev tshaib kev nqhis
  • ntshai
  • ceeb
  • tes tshee
  • pallor ntawm daim tawv nqaij
  • hws.

Nrog rau cov ntshav hypoglycemia loj heev, tus neeg poob qab. Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia loj yog cov ib txwm mob. Ib tus neeg hauv lub xeev no tsis xis nyob. Raws li txoj cai, nws thawj lub siab xav tau noj ib yam dab tsi.

Yog tias peb tham txog kev mob ntshav qab zib tsawg (nws qhov ua rau insulinoma lossis kev noj tshuaj insulin ntau dhau), lwm qhov tsos mob tuaj yeem tshwm sim: qhov hnyav zuj zus hauv qhov hnyav. Vim lub anabolic thaj chaw ntawm cov insulin, cov rog rog hauv lub cev.

Yuav ua li cas yog tias cov tsos mob no tshwm sim

Vim li cas koj tsis tuaj yeem ntseeg ib leeg ntawm cov tsos mob? Muaj cov neeg uas muaj suab thaj nruab nrab ntau dua li ib txwm. Thaum yoo mov, lawv xav zoo li cov neeg mob qog ntshav qab zib - qhov no hu ua pseudohypoglycemia. Muaj cov mob ntshav qab zib uas muaj ntshav qab zib ntau txog 13 mmol / L, thiab thaum lawv poob mus rau 7 mmol / L, lawv pom tag nrho cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg. Cov tsos mob yuav tshwm sim nrog cov qib qab zib li qub, thaum lawv yuav tsis tshwm sim nrog cov ntshav qog ntshav siab tshaj plaws - vim hloov mus rau nws. Yog li, yog tias xav tias muaj kev ua xyem xyav txog qib qis hauv qabzib, ib tus neeg hla kev kuaj ntshav rau qab zib. Yog tias cov piam thaj hauv qab qis dua 3.3 mmol / L, nws yog qhov tseeb tias yuav ua rau lub qog ntshav qab zib.

Thaum paub tseeb tias kev mob ntshav qab zib, cov kauj ruam tom ntej yog txhawm rau txiav txim siab nws yog vim li cas, thaum ntsuas kev kuaj mob yuav txawv - lawv yuav raug tshuaj los ntawm kws kho mob. Piv txwv li, kev kuaj mob ntawm insulinoma yuav tsum tau tshaib plab thiab kuaj cov quav tshwj xeeb, uas yog ua los ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob nkaus xwb.

Dab tsi koj yuav tsum paub rau tus neeg raug kev mob ntshav qab zib, thiab nws cov txheeb ze

Hauv kev ua mob ntshav nce siab ntau, glucagon tuaj yeem siv tau, nws yog siv tshuaj subcutaneously. Nov yog cov roj ntsha tshwj xeeb uas tus neeg mob tuaj yeem yuav. Muaj ib txoj hauv kev thib ob los tso tseg kom tsis txhob mob ntshav qab zib, uas ib txwm ua: kev tso ntshav tshuaj ntawm cov ntshav qabzib 40% daws tau.

Cov laj thawj muaj peev xwm

Kev txo cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov hauv qab no:

  1. Ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin thiab hypoglycemic nyob rau hauv cov ntshav qab zib.
  2. Lub cev qhuav dej.
  3. Ntau meager thiab irrational khoom noj khoom haus nrog ib qho kev cai siab ntawm cov ua kom zoo zoo carbohydrates thiab tsawg kawg ntawm cov vitamins, fiber, ntsev cov zaub mov.
  4. Kev siv lub cev kom hnyav.
  5. Kev quav cawv
  6. Ntau yam tsis txaus - mob plawv, mob hepatic, lub raum.
  7. Kev tso pa tawm ntawm lub cev.
  8. Hormonal tsis txaus nrog inhibition ntawm cov kev coj los ua ntawm glucagon, adrenaline, cortisol, somatropin.
  9. Cov hlav hlav tshwj xeeb, insulinomas thiab mob qog ua ntshav txawv ntawm lub cev autoimmune spectrum.
  10. Kev tswj cov dej qab ntsev ntau dhau hauv cov ntshav los ntawm txoj kev nrog dej.
  11. Cov kab mob mus ntev ntawm kev pom dav.
  12. Kev ua poj niam.

Cov ntshav qab zib qis hauv cov txiv neej thiab poj niam

Cov ntshav cov piam thaj hauv qab 3.5 mmol / L hauv ob hom txiv neej yog cov cim qhia meej tias muaj teeb meem hauv lub cev. Raws li kev xyaum qhia, feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsawg, nyob rau hauv cov neeg laus tshwm sim nrog kev kho mob ntshav qab zib ntev. Yog tias kev tswj hwm ntawm ib hnub thiab kev noj haus tsis pom zoo nruj me ntsis, thiab qhov kev ua txhaum ntawm circadian rhythms ntxiv los ntawm kev ua kom lub cev, tom qab ntawd noj cov suab thaj txo qhov ncauj los yog cov tshuaj insulin tuaj yeem txo cov ntshav qabzib ntau dua qhov tsim nyog.

Coob tus neeg uas quav cawv muaj feem cuam tshuam txog cov ntshav qabzib ntau vim tias muaj kev phiv los ntawm ethanol, ua rau lub cev ua kom sai ntawm glucogen khw muag khoom noj thiab, vim li ntawd, inhibition ntawm nws cov txuam nrog genesis. Nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam cov ntshav qab zib tam sim no thoob plaws ib hnub, txij li thaum lub qog ntshav qab zib yuav tsis muaj kev phom sij ntau dua li hyperglycemia: nws tseem ua rau lub cev tsis xeev, txawm hais tias nws tsis tshua muaj kev phom sij rau lub cev.

Cov piam thaj hauv ntshav rau menyuam yaus

Hauv cov menyuam yaus, kev mob ntshav qab zib tsawg feem ntau tshwm sim vim yog cov zaub mov tsis muaj calorie tsawg thiab cov khoob loj ntawm cov zaub mov tawm tsam keeb kwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev siab thiab muaj zog ntawm lub siab ntsws. Cov hom ntawm lub hnub nrog pw tsis txaus tseem ua rau.

Ntau ntau tsawg dua hauv cov menyuam yaus muaj idiopathic daim ntawv ntawm tsev neeg tus mob hypoglycemia, uas tau kuaj pom thiab ua rau tus menyuam yaus hnub nyoog qis dua ob xyoos. Ib qho kev txo qis hauv cov ntshav qab zib yog vim lub siab rhiab heev ntawm lub cev mus rau leucine hauv daim ntawv dawb. Nws ua raws li lub hauv paus rau kev ua kom tau sai ntawm lub ntuj insulin thiab thaiv gluconeogenesis hauv lub siab.

Kev mob ntshav qab zib tsawg hauv cov menyuam yug tshiab tsim nyog tau txais kev saib xyuas tshwj xeeb. Raws li txoj cai, ib tus tsos mob raug pom pom ntawm cov me nyuam yug ntxov uas muaj kev mob hypothermia, ua pa nyuaj thiab mob ntsws thaum yug menyuam. Nws qhia tau nws tus kheej hauv thawj teev ntawm lub neej. Ib qho kev pheej hmoo ntxiv yog leej niam muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 thiab noj tshuaj muaj ntshav qab zib. Hauv qhov no, kev kho mob nrawm nrog kev qhia txog cov piam thaj, glucagon thiab hydrocortisone rau hauv lub cev yog qhov tsim nyog.

Muaj feem cuam tshuam los ntawm cov piam thaj hauv ntshav tsawg

Ntxiv nrog rau qhov tshwm sim neuroglucopenic thiab adrenergic tsis zoo piav qhia saum toj thiab ploj tom qab kev kho mob kom tsim nyog, cov neeg mob tuaj yeem tsim qog ntshav qab zib, poob mus rau lub hlwb tsis zoo, mus txog rau kev pom dav dav ntawm dementia. Ib qho ntxiv, cov ntshav qab zib qis yog ib qho kev pheej hmoo ntxiv thiab ua rau cov leeg mob hauv lub hlwb rov qab, mob ntshav hauv lub cev thiab lub plawv myocardial infarction hauv cov neeg mob plawv.

Tshuaj thiab tshuaj

  1. Kev tswj cov ntshav qabzib los ntawm txoj kev nrog kua los yog txoj kev tswj hwm qhov ncauj ntawm dextrose monosaccharide, uas dhau ntawm txoj hnyuv, tam sim ntawd nqus mus rau hauv cov ntshav los ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav.
  2. Combinatorial kom tsawg ntawm qhov yooj yim "sai" thiab "qeeb" cov carbohydrates hauv qhov tsawg tsawg.
  3. Nrog rau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov kev ntsuas saum toj no, kev txhaj tshuaj rau ntshav ntawm glucagon.
  4. Hauv cov xwm txheej tseem ceeb, kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob corticosteroids - hydrocortisone, ntxiv rau adrenaline raug tso cai.
  5. Ua raws li cov khoom noj tshwj xeeb.

Cov tshuaj kho neeg mob

Ib qho ntawm cov ntawv qhia saum toj no rau cov tshuaj ntsuab hauv qab no, yuav tsum muaj kev pom zoo nrog koj tus kws kho mob!

  1. Peb zaug ib hnub twg, noj 15-20 tee ntawm tincture ntawm Leuzea, uas muaj peev xwm yuav nyob rau hauv lub tsev muag tshuaj. Pre-dilute lub koob tshuaj nyob rau hauv ib tug tablespoon ntawm chav tsev kub dej.
  2. Nqa cov khoom sib npaug sib npaug 2 grams ntawm wheatgrass, St John lub wort, hemophilus, chamomile, gingerbread cinnamon thiab plantain, ntxiv ib qho ntawm licorice thiab wormwood rau cov khoom sau cia. Ncuav sib tov nrog 0.5 liv ntawm dej npau thiab cia nws brew rau 25 feeb. Cuam cov kua los ntawm peb txheej ntawm daim ntaub thiab coj tus neeg sawv cev kho dej ntawm 50 grams, peb zaug ib hnub rau ib hlis.
  3. Ncuav ib tablespoon ntawm tws unpeeled rosehip berries nrog ob khob ntawm dej npau. Cia nws brew rau kaum tsib feeb, lim los ntawm cheesecloth thiab haus ½ khob ob zaug hauv ib hnub rau 2 lub lis piam.
  4. Haus qej thiab lingonberries tsis tu ncua, nyiam dua tshiab.

Cov khoom noj kom zoo thiab noj haus

Nrog rau cov ntshav qab zib kom tsawg, tus kws kho mob endocrinologist tau sau tseg rau ib qho kev noj haus rau koj tus kheej, xav txog qhov mob hnyav ntawm qhov teeb meem, muaj cov ntshav qab zib mellitus ntawm qee yam, nrog rau lub xeev tam sim no.

  1. Ua kom koj cov khoom noj ntawm cov carbohydrates ntau los ntawm kev noj zaub, durum nplej nplej zom, thiab cov hmoov txhuv tag nrho.
  2. Ua kom tiav tawm nrog cawv, semolina, nplej zom los ntawm hom nplej uas muaj mos mos, ncuav qab zib, rog thiab muaj muaj zog ua rau txhua yam nqaij, ua kom nqaij, nqaij, txuj lom, zaub mov, kua txob thiab mustard.
  3. Noj khoom qab zib, ncuav qab zib, zib ntab thiab kua txiv kom ntau.
  4. Noj fractionally, ntawm qee qhov me me, tsis txhob hnov ​​qab noj cov zaub mov muaj protein ntau nrog cov rog tsawg.
  5. Ua kom pom tseeb txog cov khoom noj uas muaj cov tshuaj fiber ntau, uas ua rau koj nqus ntawm qab zib los ntawm kev ua cov ua kom muaj protein ntau. Cov kev xaiv zoo tshaj plaws yog pob kws, taum pauv, tsho qos yaj ywm.
  6. Nco ntsoov suav nrog hauv cov txiv hmab txiv ntoo hauv zaub mov, ob qho tib si tshiab thiab qhuav, lossis hauv koj cov kua txiv, uas muaj cov piam thaj hauv nruab nrab lossis me me.
  7. Xaiv cov khoom noj tsis muaj protein - ntses, taum, nqaij qaib lossis nqaij luav.
  8. Txwv tsis pub siv cov khoom qab zib kom ntau li ntau tau, uas nyob rau hauv ntau qhov ntau heev ua rau cov txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm lub qog ntshav qab zib.
  9. Hloov cov pa roj carbon ntau hauv cov dej qab zib uas tsis muaj roj av.
  10. Koj tuaj yeem tau txais cov protein uas koj xav tau rau lub cev los ntawm lwm cov khoom siv - txiv ntoo, cov khoom noj muaj roj tsawg.

Kwv yees noj txhua hnub

  1. Peb yuav muaj ob lub qe siav thiab tshuaj yej tsis qab zib nrog rau ib daim me me ntawm cov mov ci.
  2. Peb muaj khoom noj txom ncauj nrog ib khob mis lossis ib lub txiv uas tsis qab zib ntawm qhov loj me.
  3. Peb muaj su noj nrog kua zaub ntawm nqaij ntshiv nqaij thiab zaub xam lav. Txuas ntxiv - ib feem ntawm cov ntses ua kua thiab tshuaj yej.
  4. Muaj khoom noj txom ncauj rau yav tav su uas muaj ntau lub txiv hmab txiv ntoo thiab tshuaj ntsuab. Ib qho ntxiv yog 50 grams ntawm walnuts.
  5. Noj hmo stewed nqaij qaib lossis luav nqaij nrog zaub sab zaub. Raws li hloov cov tshuaj yej thiab kas fes, koj tuaj yeem siv cov chicory.
  6. Ob teev ua ntej mus pw - lub khob ntawm 1 feem pua ​​kefir.

Saib xyuas koj kev noj zaub mov, noj kom zoo, soj ntsuam txoj haujlwm ntawm txhua hnub thiab feem ntau koj tuaj yeem tshem tawm cov qog ntshav ntshav tsis muaj tshuaj!

Yuav ua li cas txhawm rau kom cov ntshav qab zib?

Koj muaj peev xwm nce ntshav qab zib ntau ntau los ntawm ntau txoj kev:

  1. Kev saib xyuas qhov ncauj ntawm daim ntawv dawb dextrose monosaccharide.
  2. Txhaws tso ntshav qab zib.
  3. Kev tswj hwm ntawm glucagon.
  4. Ua raws li kev noj zaub mov nrog cov khoom noj muaj roj, tau koom nrog kev noj zaub mov ntau ntawm cov khoom noj muaj fiber ntau thiab tsis suav nrog cov khoom noj pob tawb ntawm cov khoom xyaw uas muaj leucine, nrog rau cov zaub mov ua kom yooj yim.
  5. Txwv tsis pub noj cov zaub mov ntau nyob rau hauv qhov yooj yim thiab "qeeb" ua rau cov carbohydrates - qhov kev coj ua sai sai, tom kawg kho qhov tshwm sim (cov khaub noom qhuav qhuav, ncuav).
  6. Txo cov kev tawm dag zog, ua kom lub luag haujlwm txhua hnub thiab txhua hnub cov suab nrov.

Qhov txaus ntshai ntawm cov piam thaj hauv ntshav qis thaum cev xeeb tub?

Kev mob ntshav qab zib yog qhov tsis zoo cuam tshuam rau tus me nyuam hauv plab, txo qis cov piam thaj hauv lub cev uas tsis tau yug hauv plab tawm ntawm tus me nyuam, uas cuam tshuam nws kev loj hlob. Ntxiv rau, qhov uas tsis muaj cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem ua rau menyuam tsis tau yug ntxov thiab ua rau muaj menyuam hauv plab ntau dua.

Nco ntsoov tswj cov theem ntawm cov piam thaj thaum cev xeeb tub, tshwj xeeb yog tias koj mob ntshav qab zib lossis cov tsos mob yooj yim ntawm qhov teeb meem tau nthuav qhia - tsaug zog, tawm hws ntau dhau, tshee tshee hauv qhov kawg, ib qho kev xav ntawm kev tshaib plab, thiab lwm yam.

Cov kev xaiv "xwm txheej kub" rau kev tshem tawm sai ntawm cov ntshav qab zib hauv kev tsis sib luag lossis mob hnyav yog siv ib zaug siv cov "carbohydrates" sai (kua dej, qab zib thiab qab zib.). Txawm li cas los xij, nyob rau qee kis, qhia koj tus kws kho mob txog qhov teeb meem, tom qab ntawd nws yuav tshaj tawm txoj kev kuaj ntshav rau koj thiab qhia kev kho kom haum.

Dab tsi yuav ua rau cov ntshav qab zib kom tsawg nyob hauv tus menyuam mos?

Feem ntau, hypoglycemia hauv cov menyuam yug tshiab hauv thawj lub sijhawm ntawm nws lub neej yog vim muaj qee yam tsis zoo - asphyxia thaum yug menyuam, sib sib zog nqus lossis maj ntxov, ua pa nyuaj. Ib qho kev pheej hmoo ntxiv tuaj yeem los ntawm leej niam muaj ntshav qab zib thiab nquag noj tshuaj muaj suab thaj.

Qhov teeb meem no xav kom daws sai sai: feem ntau cov neeg yug menyuam tau hloov mus rau hauv chav saib xyuas hnyav, qabzib yog txhaj rau hauv lub cev (tso ntshav). Nrog kev ua kom tau qis, kev tswj hwm intramuscular ntawm glucagon thiab hydrocortisone yog kho kom txog rau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav siab.

Cov tsos mob uas muaj ntshav qab zib tsawg yog dab tsi?

Nrog hypoglycemia, tus neeg mob muaj ntau cov tsos mob tsis zoo. Cov muaj npe tshaj plaws ntawm lawv:

  1. Mob taub hau thiab kiv taub hau.
  2. Tsaus muag, lub siab tsis nco qab, amnesia.
  3. Diplopia thiab paresthesia.
  4. Ntau yam kev cuam tshuam ntawm lub hauv paus genesis ntawm cov hlab plawv system (feem ntau feem ntau arrhythmias).
  5. Cov teeb meem ua pa.
  6. Kev tsis muaj zog ntawm tag nrho cov kab mob, xeev siab nrog ntuav.
  7. Tsaus muag pom tsis zoo.
  8. Kev tawm hws hnyav, pallor ntawm daim tawv nqaij, mob nqaij hypertonicity.
  9. Kev kub ntxhov, mydriasis.
  10. Kev kub ntxhov, kev npau taws, kev ntxhov siab.

Yog tias koj tau txheeb pom tsawg kawg ib co ntawm cov cim saum toj no hauv koj tus kheej - ua kev sim lossis ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib cov ntshav tam sim no nrog ib glucometer.

Cov yam ntxwv dav dav

Txhua txhua hnub, txhua tus neeg rov qab ua lub zog tshwj xeeb nrog zaub mov, nrog rau cov piam thaj hauv lub cev. Cov qib qib siab yog 3.5-5.5 mmol / l. Yog tias cov piam thaj hauv qab ib txwm, nws txhais li cas? Lub cev tsis muaj zog txaus, ua rau ntshav qab zib ntshav qab zib. Tas li cov ntshav qab zib qis heev yog fraught nrog lub txim loj.

Vim li cas rau qhov poob

Ob qho tib si cov kab mob loj thiab cov khoom me me ntawm lub neej niaj hnub tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib nce siab. Cov teeb meem tsis tshua muaj neeg raug txiav txim siab pom zoo, tab sis yog tias muaj cov ntshav qab zib tas li tau pom, qhov ua rau yuav tsum nrhiav thiab tshem tawm sai li sai tau.

Cov ntshav qab zib qis, ua rau:

  • Kev tawm dag zog lub cevCov. Tom qab ua kis las ua si lossis lwm yam kev tawm dag zog lub sijhawm ntev, lub zog txuag, uas sawv cev los ntawm cov piam thaj, tau ploj mus.
  • Kev noj hausCov. Cov zaub mov tsis xwm yeem, kev noj zaub mov kom ntev, tshwj xeeb yog cov zaub mov tsis muaj carb ntau, kev noj zaub mov tsis muaj txiaj ntsig, yog txhua qhov laj thawj rau kev tsim cov piam thaj.
  • Kev Noj Tsis Qab Choj Qog ntshav qab zibCov. Qhov no yog lub cev cov lus teb rau qhov nce siab ntxiv hauv qab zib, piv txwv li, tom qab ib feem ntau ntawm qab zib.
  • Cawv thiab haus luam yeebCov. Pib nce qhov ntsuas, thiab tom qab ntawd lawv poob sai.
  • Kev noj tshuaj ntau dhauCov. Feem ntau, cov tshuaj hormonal ua qhov txhaum.
  • Cov kab mobCov. Kev mob ntshav qab zib hauv lub cev, ua rau lub qog ua haujlwm tsis zoo, muaj teeb meem nrog tus txiav, plab hnyuv, mob siab, lub raum tsis ua haujlwm.

Tseem Ceeb: kev teb rau tus mob ntshav qab zib yog txuam nrog kev tsim tawm ntxiv ntawm cov kua dej tom qab kev noj cov piam thaj ntau. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ua tiav tiav thiab qhov no qhia txog vim li cas nws cov qib poob 1-2 teev tom qab noj mov.

Cev xeeb tub yog lub sijhawm lom zem rau tus poj niam, tab sis nws kuj yog qhov nyuaj thiab tsis tuaj yeem xav tau rau tus kws kho mob. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm chav kawm ntawm cev xeeb tub, tag nrho cov tshuaj tiv thaiv hormonal tshwm sim, thiab nws tsis tuaj yeem twv seb yuav ua li cas qhov no yuav tig tawm rau tus poj niam noj qab haus huv. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas tas li, suav nrog lub sijhawm xa cov ntshav rau qab zib.

Xub Pab Neeg Mob thiab Kev Kho Mob Ntxiv

Kev maj mam zuj zus thiab maj mam cov piam thaj tsis ua rau muaj kev hem thawj thiab tuaj yeem tshem tawm los ntawm kev noj haus. Qhov no tshwm sim nrog kev qaug zog hnyav thiab ua rau lub cev muaj zog npaum li cas. Tab sis dab tsi yog tias qib ntawd poob qis dua 3 mmol / l thiab tseem poob? Tus mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov ntaub ntawv no muaj khoom qab zib nrog lawv: ib qho qab zib, ib qho chocolate chocolate, qhaub noom, dej qab zib. Tsis tas li ntawd hauv cov chaw muag tshuaj koj tuaj yeem yuav cov ntsiav tshuaj pleev xim ntsej muag.

Ib qho qab zib yuav pab cov piam thaj sai sai

Nrog rau qhov hnyav ntawm cov kab mob pathology thiab qhov kev pheej hmoo ntawm poob rau ib tus neeg los ua kom cov ntshav qab zib cov ntshav sai sai, kev kho mob infusion yuav pab. Lub khob dej nrog cov kua nplaum ua kom zoo li qhov sib luag lossis siv cov tshuaj ua kom haum. Yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob ntawm tus neeg mob.

Qib thiab qhov hnyavCov tsos mobKev Kho Mob
Cov ntshav qog ntshav ntshav qis (Qib 1)Kev tshaib plab, pallor, tshee tshee, tawm hws, tsis muaj zog, npau suav phem, npau taws10-20 g ntawm carbohydrates los ntawm qhov ncauj hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj ntawm cov piam thaj, kua txiv lossis haus dej qab zib
Kev mob ntshav siab (hypoglycemia) ntawm mob hnyav (qib 2)Mob taub hau, mob plab, hloov cwj pwm (capricious tus cwj pwm los sis txhoj puab heev), nkees, pallor, tawm hws, hais lus thiab tsis pom kev10-20 g ntawm cov suab thaj hauv lub qhov ncauj ua raws li ib qho khoom noj txom ncauj uas muaj cov khob cij
Kev mob ntshav siab ntau (qib 3)Qias neeg, tsis meej pem, poob ntawm kev nco qab, crampsSab nraum tsev kho mob: kev txhaj tshuaj glucagon (IM). Cov me nyuam 10 xyoo: 1 mg (ua tiav pob khoom siv ceev). Hauv tsev kho mob: ib qho tawm ntawm cov ntshav qab zib (20% 200 mg / ml) 200 mg / kg lub cev qhov hnyav li 3 feeb, tom qab ntawd tso ntshav qabzib 10 mg / kg / min (5% = 50 mg / ml)

Cov lus: Cov degrees ntawm hypoglycemia thiab txoj kev kho mob

Muaj Hwjchim

Ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho ib qho twg yog kev ua neej thiab khoom noj khoom haus, suav nrog. Nrog hypoglycemia, yuav tsum noj zaub mov tshwj xeeb. Nws ua raws qhov kev tswj hwm ntawm glycemic index ntawm cov khoom. Nyob ntawm nws tus nqi, nws yog qhov ua tau los txiav txim siab lub nra ntawm lub cev nrog cov piam thaj, uas yog, yam khoom noj uas nce ntxiv. Lub rooj qhia peb yam tseem ceeb. Los ntawm cov khoom noj koj xav tau kom tshem tawm cov pab pawg liab kom tag thiab saturate cov zaub mov ntsuab.

Glycemic Index thiab Khoom Pawg

Tseem Ceeb! Ib yam khoom uas muaj cov piam thaj hauv siab siab tsa cov ntsuas tsuas yog ib pliag thiab provokes ib qho kev txo qis ntxiv hauv nws qib, ua kom cov metabolism hauv lub cev tsis ua haujlwm. Vim li ntawd lawv thiaj xav kom muaj kev txhim kho tsawg kawg nkaus thiab siv rau kev nce nrawm nrawm xwb.

Yuav tsum suav nrog cov khoom noj khoom noj kom txo qis qab zib. Nws normalizes metabolism thiab tiv thaiv jumps hauv kev ua tau zoo. Cov no yog cov zaub thiab txiv ntseej, Jerusalem artichoke, zaub txhwb qaib thiab zaub nyoos, cov ntses muaj roj tsawg thiab nqaij.

Txhawm rau tiv thaiv hypoglycemia, koj yuav tsum ua kom noj zaub mov zoo li qub, noj txhua 3 teev twg, tsis txhob haus dej cawv. Kuj normalize koj lub cev ua haujlwm, so kom txaus. Kev noj qab haus huv zoo yog kev tiv thaiv kabmob zoo tshaj plaws.

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