Muaj ntau cov tshuaj uas pab nrog cov ntshav qab zib hom 2. Txawm li cas los xij, metformin tau khov kho tuav cov xibtes nrog lawv rau xyoo lawm - ua tsaug rau nws cov kev ua haujlwm siab thiab kev nyab xeeb. Kab lus no piav qhia txog cov yam ntxwv ntawm kev siv ntawm ib qho kev hloov pauv ntawm cov tshuaj nrog metformin - Metformin - Richter.

Lub hauv paus ntawm cov tshuaj Metformin-Richter yog cov compound metformin, zwm rau hauv chav kawm ntawm biguanides. Qhov ua rau lub ntsej muag hypoglycemic ntawm metformin paub tam sim ntawd vim muaj ntau yam kev ua:

tiv thaiv kev nqus ntawm cov piam thaj ntawm lub plab zom mov,
tiv thaiv kev sib txuas ua ke ntawm cov piam thaj hauv cov qog hlwb (cov tshuaj txo cov nyhuv no tawm 30%),
nce rhiab heev ntawm peripheral cov ntaub so ntswg rau insulin (ntau hauv cov leeg ntau dua li hauv cov ntaub so ntswg adipose).

Feem ntau, metformin muaj txiaj ntsig zoo rau ntau cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, pab txo cov roj "tsis zoo" hauv cov ntshav, muaj cov roj ntsha fibrinolytic, tswj cov tshuaj thyroid-stimulating hormone hauv lub cev, thiab txwv tsis pub thrombosis.

Metformin tsis cuam tshuam rau kev tsim tshuaj ntawm cov tshuaj insulin hauv cov txiav, yog li ntawd cov tshuaj insulin nws tsim tawm tas li. Qhov no txhais tau hais tias metformin tsis pab txhawb nqa qhov hnyav, hauv qhov sib piv rau cov tshuaj insulin parenteral. Nrog rau kev siv metformin tsis tu ncua hauv cov neeg mob, kev hloov khov kho ntawm lub cev hnyav yog sau tseg. Cov nyhuv fibrinolytic kuj yog cov yam ntxwv ntawm metformin. Tsis tas li ntawd, qhov tsis muaj kis ntawm tus txiav txhais tau tias cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom nruab nrog cev no tsis tau depleted ua ntej. Tsis zoo li lwm yam mob loj, metformin muaj qhov pheej hmoo qis ntawm kev mob lactic acidosis. Tsis tas li ntawd, nrog kev kho mob monotherapy, metformin tsis ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib, txawm hais tias qhov ntau npaum tshuaj yog tshaj li.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Lub bioavailability ntawm cov tshuaj yog 50-60%. Qhov siab tshaj plaws tau pom tias yog 2.5 teev tom qab kev coj. Metformin tau faib tawm rau hauv cov ntaub so ntswg thiab kev xyaum tsis khi rau cov roj ntsha plasma. Nws tuaj yeem nkag mus rau cov ntshav liab. Tsawg me ntsis metabolized, tsuas yog tawm los ntawm lub raum. Qhov kev tshem tawm ib nrab-lub neej yog 6,5 teev .Txoj kev txiav txim siab hauv cov menyuam yaus zoo ib yam li cov laus. Yog tias ua kom lub raum tsis zoo, kev ua kom tiav ntawm cov tshuaj hauv lub cev yog ua tau.

Qhov tseem ceeb qhia rau kev siv Metformin-Richter yog hom ntshav qab zib 2, uas yog, tsis yog cov ntshav qab zib kom tsis muaj tshuaj insulin. Nrog rau cov ntshav qab zib hom no, tsis muaj ib qho kev txo qis hauv kev tsim tawm ntawm cov kua dej los ntawm cov kab mob ntawm cov ntshav ntawm cov txiav, Txawm li cas los xij, qhov kev nkag siab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin tsawg dua, thiab cov kua nplaum ua los ntawm lub siab ua haujlwm yuav nce ntxiv.

Hauv theem pib ntawm ntshav qab zib, nws yog qhov zoo dua kom siv cov tshuaj tsis siv tshuaj ntawm kev kho - kev noj zaub mov noj, qoj ib ce, poob phaus. Txawm li cas los xij, yog tias txoj kev zoo li no tsis nqa cov txiaj ntsig, tom qab ntawv siv tshuaj kho. Ua ntej tshaj plaws, nws yog metformin. Hauv qhov no, cov khoom noj yog feem ntau tswj hwm.

Tsis tas li, Metformin-Richter tuaj yeem raug kho rau cov neeg uas txo qis qabzib (mob ntshav qab zib) ua ib qho kev tiv thaiv. Txawm li cas los xij, feem ntau ntawm kev mob ntshav qab zib, kev noj haus thiab qoj ib ce muaj txiaj ntsig zoo dua li kev siv tshuaj kho mob.

Metformin yog thawj txoj kev kho mob ntshav qab zib. Nws tuaj yeem siv ob qho tib si tshuaj thiab ua ib feem ntawm txoj kev kho mob.

Qee zaum metformin kuj tseem siv los kho lwm yam kab mob, xws li polycystic ovary disease lossis rog dhau. Txawm li cas los xij, cov tshuaj tsis raug cai tsis pom zoo siv cov metformin los tawm tsam kev hnyav dhau.

Daim ntawv tso tawm

Muaj ntau yam tshuaj uas muaj metformin ntawm kev ua lag luam. Metformin-Richter yog cov tshuaj ntawm cov tshuaj uas tsim los ntawm lub tuam txhab Hungarian Gideon Richter. Daim ntawv tsuas tshuaj rau cov tshuaj yog tsim - ntsiav tshuaj. Txhua lub ntsiav tshuaj muaj 500 lossis 850 mg ntawm cov tshuaj muaj zog.

Cov muaj siab ntsws uas yog ib feem ntawm Metformin-Richter ntsiav tshuaj:

copovidone
polyvidone
microcrystalline cellulose,
silica
magnesium stearate.

Nws yog tsim nyog sau cia tias ob ntsiav tshuaj 500 mg tsis sib npaug rau ib 850 mg ntsiav tshuaj. Cov tshuaj yuav tuaj yeem tau yuav hauv chaw muag tshuaj yam tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj.

Cov Yuav Tsum Tau Ua

Metformin Richter muaj ob peb contraindications. Tso cai cov tshuaj rau menyuam yaus txij li 12 xyoos. Txawm li cas los xij, thaum cev xeeb tub thiab pub niam mis, cov tshuaj tsis pom zoo. Lwm qhov kev tsis txaus ntseeg loj yog lub raum tsis ua haujlwm (creatinine tshem tawm tsawg dua 60 ml / min). Txij li cov tshuaj tawm hauv lub cev tawm ntawm lub cev los ntawm lub raum, lub raum tsis ua haujlwm tuaj yeem ua rau kom muaj kev nkag mus ntawm cov tshuaj hauv lub cev, uas yog fraught nrog cov txiaj ntsig tsis zoo, uas tau piav qhia hauv qab no hauv tshooj "overdose".

Metformin-Richter tseem ua rau hauv:

mob ntshav qab zib coma thiab precoma,
mob ketoacidosis,
mob myocardial infarction,
mob plawv tsis ua hauj lwm,
mob ua tsis taus pa ua pa
lub cev qhuav dej
cov kab mob kis hnyav
lactic acidosis (nrog rau keeb kwm ntawm)
haus cawv ntev zuj zus
kuaj mob tus txheej txheem siv cov tshuaj iodine (muaj 2 hnub ua ntej txheej txheem thiab 2 hnub tom qab),
phais kev phais mob ua ntej siv tshuaj loog (2 hnub ua ntej qhov txheej txheem thiab 2 hnub tom qab),
lactase deficiency thiab lactose intolerance.

Koj tsis tuaj yeem siv cov tshuaj rau cov neeg zaum ntawm cov zaub mov uas tsis muaj calorie ntau (tsawg dua 1000 kcal / hnub)

Nrog kev ceev faj, Metformin-Richter raug tshuaj rau cov neeg laus (ntau dua 60 xyoo) koom ua haujlwm lub cev hnyav. Qhov no cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis hauv pawg neeg mob no. Hauv cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev hnyav, yuav tsum tau txhaj koob tshuaj.

Metformin Richter 500, 850, 1000: cov lus qhia, tshuaj xyuas, khoom sib piv

Hauv feem ntau ntawm cov mob, biguanides tau raug muab tshuaj yog thawj cov tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Metformin-Richter yog ib qho ntawm ntau yam tshuaj ntsig txog chav kawm ntawm cov neeg sawv cev hypoglycemic. Cov ntsiav tshuaj yog tsim los ntawm Lavxias teb sab ceg ntawm lub tuam txhab Hungarian Gideon-Richter, uas yog ib qho ntawm cov teb chaws suav tshuaj loj tshaj plaws.

Qhov nrov ntawm metformin tau piav qhia los ntawm nws cov kev ua haujlwm siab ntawm qhov pib ntawm tus kab mob, tsawg kawg ntawm cov kev mob tshwm sim, muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov hlab plawv thiab qhov hnyav ntawm cov ntshav qab zib. Tsis hais txog kev coj noj coj ua lossis txoj kev tshiab koj tus kws kho mob coj, tam sim ntawd tom qab kuaj mob ntshav qab zib, nws yuav sau ntawv qhia txog kev noj zaub mov zoo, txav thiab metformin.

Cov ntaub ntawv dav dav txog cov tshuaj

Metformin Richter muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm convex dawb ntsiav tshuaj. Lub chaw tsim khoom yog lub tuam txhab domestic GEDEON RICHTER-RUS CJSC. 1 ntsiav tshuaj muaj metformin hydrochloride, ntxiv rau talc, magnesium stearate thiab pob kws hmoov txhuv nplej rau hauv khoom me me. Lawv tsim nyob rau hauv cov tshuaj sib txawv: 500 mg, 850 mg thiab 1000 mg.

Tus neeg sawv cev hypoglycemic tuaj yeem yog kws kho mob ntawm endocrinologist rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog tias tus neeg mob tsis nquag rau kev txhim kho ketoacidosis, nrog rau kev sib xyaw nrog kev txhaj tshuaj insulin. Cov tshuaj yog coj nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev kawm lub cev.

Thaum ib tus neeg mob noj tshuaj Metformin Richter ntsiav tshuaj, lawv tau nqus rau hauv cov hnyuv. Kev tshem tawm ntawm cov tshuaj tshwm sim los ntawm lub raum tsis hloov pauv. Pharmacological ua ntawm cov tshuaj yog:

Txo kev nqus ntawm cov piam thaj hauv qab nplooj.
Kev pom zoo ntawm kev ua qog ntawm cov piam thaj.
Kev poob qis hauv kev ua kom muaj cov thyroid-stimulating hormone hauv cov ntshav cov ntshav.
Kev txwv tsis pub glucogenesis - txheej txheem ntawm kev tsim kua nplaum nyob hauv lub siab.
Kev rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg txuas ntxiv rau cov tshuaj insulin.
Tsis muaj peev xwm ua rau cov ntshav txhaws.
Txhim kho ntawm cov txheej txheem ntawm resorption ntawm cov ntshav txhaws.
Txo cov triglycerides, ntxiv rau cov ntaub ntawv qis linoproteins.
Ntxiv rog fatty acid oxidation.
Txo hauv cov concentration cov roj (cholesterol).

Tsis tas li ntawd, kev siv cov tshuaj ua kom lub zog ruaj khov thiab txo qhov hnyav ntawm lub cev.

Cov lus qhia rau kev siv ntsiav tshuaj

Cov tshuaj no tsis tuaj yeem yuav yuav yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv. Kev noj tshuaj ntau npaum li cas yuav sib txawv nyob ntawm seb cov piam thaj hauv ntshav, qhov mob hnyav npaum li cas ntawm cov kab mob, concomitant pathologies thiab tus neeg mob lub cev. Tom qab kev yuav khoom Metformin Richter, tus neeg mob cov lus qhia rau kev siv yuav tsum tau ua tib zoo kawm.

Tus kws kho mob ntshav qab zib ua rau kev kho mob raug tso cai siv tsib tsib mus rau ib txhiab milligrams ntawm cov tshuaj. Tom qab ob lub lim tiam ntawm kev kho, ib qho kev nce ntxiv rau hauv cov tshuaj yog ua tau. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub nws tus kheej nce lub koob tshuaj, tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem tawm tsam qhov ua tau ntawm nws nce.

Cov neeg laus yuav tsum tau noj ntau dua 1000 mg ib hnub twg. Ib txoj kev kho kev kho mob yog suav tias yog los ntawm 1500 mg txog 2000 mg. Nyob rau tib lub sijhawm, txog 3000 mg tuaj yeem siv tau ntau kawg hauv ib hnub. Hauv cov ntawv tso nrog, nws tau qhia kom noj cov tshuaj thaum lub sijhawm lossis tom qab noj mov, haus cov ntsiav tshuaj nrog dej.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias ua ib qho txiaj ntsig ntawm kev noj cov tshuaj Metformin Richter, qee qhov kev cuam tshuam ntawm lub cev yog ua tau. Lawv cuam tshuam nrog nws txoj kev quav tshuaj rau cov kev ua ntawm cov tshuaj nquag. Thawj ob lub lis piam, tus neeg mob yuav yws ntawm lub plab zom mov, uas yog xeev siab, raws plab, hloov pauv ntawm saj, tsis qab los noj mov, muaj roj ntxiv, ua kom mob plab. Feem ntau, cov tsos mob no ploj mus ntawm lawv tus kheej. Txo kom txo qhov hnyav ntawm qhov tshwm sim tsis zoo, cov tshuaj yuav tsum tau muab faib ua ob peb zaug.

Metformin Richter yuav tsum khaws cia kom ncav cuag dej, kom deb ntawm cov menyuam yaus me. Qhov kub yuav tsum tsis pub tshaj +25 degrees Celsius.

Tom qab 2 xyoos txij li hnub tawm ntawm cov tshuaj, nws txoj kev tswj hwm yog txwv tsis pub.

Lwm cov tshuaj sib cuam tshuam

Muaj tshuaj uas txawv ntawm lawv qhov cuam tshuam rau kev kho tus kheej ntawm lwm yam tshuaj. Yog li, qee qhov ntawm lawv txo cov nyhuv hypoglycemic ntawm Metformin Richter, yog li ua rau kev nce hauv qab zib ntau ntau. Lwm tus, ntawm qhov tsis sib xws, tsuas yog txhim kho cov nyhuv ntawm cov tshuaj thiab tuaj yeem ua rau cov piam thaj txo qis.

Yog li, cov lus pom zoo sib xyaw nrog Metformin Richter, uas tuaj yeem ua rau hyperglycemia, yog danazol, glucocorticosteroids, tshuaj tiv thaiv, epinofrin, "voj" thiab thiazide diuretics, sympathomimetics, thyroid hormones, nicotinic acid thiab phenothiazine derivatives, thiab chlorpromazine.

Kev tswj hwm tib lub sijhawm ntawm Metformin Richter nrog ACE thiab MAO inhibitors, sulfonylurea thiab clofibrate derivatives, NSAIDs, oxytetracycline, cyclophosphamide, insulin, acarbose thiab beta-blockers ua rau muaj kev txo qis rau cov ntshav qab zib.

Ntxiv rau, nrog kev haus dej cawv thaum lub sij hawm kho cov tshuaj, kev loj hlob ntawm cov kab mob lactic acid yog ua tau, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias tus neeg mob tsis ua raws li kev noj zaub mov zoo. Cimetidine kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lactic acidosis nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib, vim nws ua rau qeeb qis tsis pom kev tawm ntawm cov tshuaj nquag.

Txhawm rau tiv thaiv cov txiaj ntsig zoo li no, txhua txoj kev sib xyaw ntawm cov tshuaj yuav tsum tau tham nrog tus kws tshaj lij koom nrog, nrog rau ua tib zoo nyeem cov lus piav qhia ntawm cov tshuaj hauv cov lus qhia nrog daim ntawv qhia.

Cov nqi, tshuaj xyuas thiab analogues

Tus neeg mob, tau txais qee yam tshuaj, tsom tsis yog tsuas yog nws cov nyhuv kho.

Txij li thaum cov pej xeem muaj nyiaj tau los txawv, txhua tus tuaj yeem them tshuaj rau qhov zoo tshaj plaws ntawm lawv cov peev nyiaj. Tus nqi ntawm cov tshuaj nws txawv nyob ntawm qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj nquag.

Tus nqi ntawm Metformin Richter:

500 mg (60 ntsiav tshuaj rau ib pob): nqe ntawm 165 txog 195 rubles,
850 mg (60 ntsiav tshuaj ib pob): nqe txij li 185 txog 250 rubles,
1000 mg (60 ntsiav tshuaj ib pob): tus nqi ntawm 220 txog 280 rubles.

Kev txheeb xyuas ntawm cov neeg mob ntshav qab zib thiab kws kho mob feem ntau yog qhov zoo. Metformin Richter pab tiv thaiv cov ntshav qab zib thaum tus neeg mob lub cev muaj mob ntshav qab zib. Cov tshuaj txo cov ntshav qab zib kom tsawg. Cov kev mob tshwm sim, ntxiv rau kev kem plab, kev xyaum tsis pom. Cov tshuaj tseem yuav pab kom poob ob peb phaus ntxiv.

Qee zaum Metformin Richter siv tsis tau vim tias muaj qee qhov sib txuam, nrog rau qhov tshwm sim ntawm kev tsis zoo. Hauv qhov no, tus kws kho mob yuav sau ntawv ntxiv lwm txoj kev kho kom zoo rau tus neeg mob. Txij li metformin yog ib hom tshuaj hypoglycemic nrov thoob ntiaj teb, muaj ntau cov tshuaj muaj cov tshuaj no. Qhov sib txawv hauv kev txhais tau tsuas yog cov ntsiab lus ntawm excipients. Cov tshuaj Metformin Richter muaj cov tshuaj yeeb yaj kiab hauv qab no uas tus kws muag tshuaj tuaj yeem pom ntawm txhua lub tsev muag tshuaj hauv lub tebchaws, kev npaj yuav txawv hauv muaj pes tsawg leeg tab sis zoo sib xws hauv txoj hauv kev:

Gliformin (500mg No. 60 - 108 rubles).
Glucophage (500mg No. 30 - 107 rubles).
Metfogamma (850mg No. 30 - 130 rubles).
Metformin Teva (500mg No. 30 - 90 rubles).
Formine (500mg No. 30 - 73 rubles).
Siofor (500mg No. 60 - 245 rubles).
Metformin Canon (500mg No. 60 - 170 rubles).
Metformin Zentiva (500mg No. 60 - 135 rubles).

Txhua yam ntawm cov tshuaj pleev saum toj saud yog siv rau cov ntshav tsis muaj ntshav qab zib kom tsis txhob muaj tshuaj tua kab mob, qhov sib txawv tsuas yog hauv kev tsis sib haum thiab muaj kev phom sij. Nrog rau kev siv kom zoo, koj tuaj yeem ua tiav txo qis thiab ruaj khov ntawm cov piam thaj, thiab Metformin Richter tsis muaj kev phiv loj heev.

Cov vis dis aus hauv tsab xov xwm no, muab rau hauv qab no, yuav tham txog cov qauv tshuaj ntawm Metformin.

Tshuaj Metformin Richter ntsiav tshuaj

Cov tshuaj rau cov ntshav qab zib muaj nyob rau hauv peb hom ntsiav tshuaj ntawm 500 lossis 850 mg ntawm metformin: biconvex, puag ncig, oblong hauv plhaub dawb. Hauv pob ntawm 10 daim. Ib cov tshuaj yog muab los ntawm cov khw muag tshuaj raws li kws kho mob tau sau tseg.

Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg suav nrog cov tshuaj uas hlawv suab thaj hauv lub cev, ua kom txoj kev noj qab haus huv zoo rau tus neeg mob:

colloidal silicon dioxide - 2%, microcrystalline cellulose - 98%

Dawb Opadrai II

hypromellose - 40%, titanium dioxide - 25%, lactose monohydrate - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%

Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics

Ib cov tshuaj ntawm cov pab pawg biguanide txo cov ntshav qab zib. Noj tshuaj hauv qhov ncauj raws li cov lus qhia. Cov txheej txheem ntawm qabzib nqus nyob rau hauv lub siab yog suppressed los ntawm 30% thiab siab dua, thaum lub sij hawm zais cia lwm cov tshuaj hormones tseem tsis hloov. Qhov no ua rau txo qis hauv cov ntsiab lus carbohydrate.

Lwm cov cuab yeej ntawm cov tshuaj yog txhaws ntawm carbohydrates thiab lawv tso tawm mus rau ntshav ntxiv. Kev siv tshuaj hypoglycemic yog siv los ua qhov txhais tau tias kom poob phaus, tab sis koj yuav tsum tsis txhob muab kev noj zaub mov kom tsawg. Cov cuab yeej ua kom cov txheej txheem ntawm oxidation ntawm fatty acids, inhibits biosynthesis ntawm roj, ua kom lub cev nkag siab zoo rau insulin.

Kev siv cov tshuaj ib txwm ua rau nws poob phaus. Vim qhov no, cov tshuaj yuav nrov ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 uas yog rog. Thaum muab tshuaj, metformin yog adsorbed los ntawm txoj hnyuv, thiab cov ntsiab lus siab tshaj plaws ntawm cov nquag ua haujlwm yuav tsum xav tias tsis muaj hnub nyoog dua li 2-3 teev.

Cov tshuaj raug faib tawm tsis xwm yeem, lub ntsiab kev tsom xam yog pom hauv cov leeg nqaij, nplooj siab, mob caj pas, thiab lub raum plab hlaus.Cov khoom lag luam los ntawm cov kev ua haujlwm ntawm qhov kev tawm ntawm lub cev thiab qhov no tshwm sim tsis dhau 1-4 teev, nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm lub cev.

Kev Sib Sau thiab daim ntawv ntawm kev tso tawm

Cov tshuaj (1 tab.) Hauv cov tshuaj tsuas yog siv tshuaj metformin, nws qhov feem loj tuaj yeem yog 500 mg thiab 850 mg. Ntxiv cov tshuaj uas nthuav tawm:

Magnesium Stearate
Polyvidone
Aerosil
Copovidone
MCC.

500 mg thiab 850 mg ntsiav tshuaj yog elongated, dawb. Cov ntsiav tshuaj muab tso rau hauv blisters ntawm 10 pcs. Sab hauv lub pob muaj 5 pob.

Kho thaj chaw

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm metformin, kev txwv tsis pub gluconeogenesis nyob rau hauv daim siab ua haujlwm raug saib xyuas, qhov nqus ntawm cov piam thaj los ntawm lub plab hnyuv ntsa yog txo, thiab cov txheej txheem ntawm nws cov kev siv peripheral yog kho kom zoo. Nyob rau tib lub sijhawm, ib qho kev nce ntxiv ntawm qhov tsis haum ntawm cov ntaub so ntswg mus rau qhov kev ua ntawm insulin yog kaw tsis muaj cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm cells-cov hlwb nyob hauv txoj kev txiav, vim qhov ntawd nws ua tau kom txo tag nrho cov roj, LDL, thiab triglycerides hauv cov ntshav.

Lub ntsiab pharmacological zoo ntawm cov tshuaj yog manifested:

Txhim kho ntawm cov txheej txheem peripheral tawg ntawm cov piam thaj thiab kev txo qis hauv kev nqus hauv lub siab
Kev cai ntawm theem ntawm cov thyroid stimulating hormone
Kev cais tawm ntawm gluconeogenesis
Txo cov feem ntau ntawm thrombosis
Txhim kho cov txheej txheem ntawm resorption ntawm cov ntshav txhaws
Txo cov linoproteins thiab triglycerides
Kev nrawm oxidation ntawm ntau tus naj npawb ntawm cov roj ntsha
Kev siv roj khov.

Tom qab siv cov ntsiav tshuaj, muaj kev nqus sai ntawm cov tshuaj nquag ntawm cov hnyuv. Qhov ntsuas kev ntsuas tsis raug siab tsis dhau 60%. Qhov siab tshaj plaws ntshav plasma yog kaw tom qab 2.5 teev. Thaum noj mov, tus nqi no raug txo kom tsawg li 40% thiab nws qhov ua tiav yog qhov cuam tshuam los ntawm hais txog 35 feeb.

Metformin tau pom los ntawm kev faib tawm sai hauv cov ntaub so ntswg, nrog rau kev qoj ib leeg qis. Cov kev sib raug zoo ntawm metformin nrog cov plasma protein yog qhov tsawg.

Kev tshem tawm cov txheej txheem yog ua nrog kev koom tes nrog cov txheej txheem ntawm lub raum. Nws tsim nyog sau cia tias ib nrab-lub neej yog 6,5 teev.

Metformin Richter: cov lus qhia ua tiav rau kev siv

Nqe: los ntawm 162 txog 271 rubles.

Cov tshuaj tau noj nrog noj lossis ua kom sai. Cov tshuaj yuav tsum tau ntxuav nrog lub zog txaus ntawm cov kua. Txhawm rau kom txo tau qhov tseeb ntawm kev txhim kho cov tsos mob tsis zoo, Kuv haus cov tshuaj rau ib hnub rau 2-3 r.

Kev noj tshuaj ntau yog txiav txim siab ntawm tus kheej coj mus rau hauv tus account cov piam thaj.

Txais tos ntawm cov tshuaj nrog qhov tshuaj rau 500 milligrams: pib kho mob nrog tshuaj rau txhua hnub li 0.5-1 g. Tom qab 10-15 hnub. muab ntau ntxiv tom qab tswj cov piam thaj yog ua tau. Feem ntau, cov txij nkawm niaj hnub noj tshuaj tsis ntau tshaj 1.5-2 g, qhov siab tshaj - 3 g.

Kev siv cov ntsiav tshuaj nrog qhov ntau dua 850 milligrams: thaum thawj hnub ntawm kev kho mob, nws raug nquahu kom noj 850 mg ntawm metformin ib hnub. Tom qab 10-15 hnub. koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom noj tshuaj ntau dua. Thaum kho txoj kev kho, kev noj cov tshuaj metformin txhua hnub yog npaum li cas ntawm 1.7 g. Kev noj tshuaj ntau tshaj plaws yuav tsum tsis pub tshaj 2.55 g.

Cov neeg laus laus tsis pom zoo kom haus ntau dua 1 g ntawm metformin ib hnub.

Thaum muaj teeb meem loj ntawm lub cev cov teeb meem tshwm sim, qhov yuav ua rau lactic acidosis nce ntxiv, nyob rau hauv rooj plaub ntawd kev txo tshuaj ntau npaum li cas yuav tsum ua.

Hla kev sib txuam yeeb tshuaj

Muaj qhov nce ntawm hypoglycemic effect thaum siv tib lub sijhawm:

Β-blockers
NWPS
Npaj raws li sulfonylurea derivatives, clofibrate
ACE inhibitors thiab MAO
Acarbose
Cyclophosphamide
Oxytetracycline
Cov tshuaj insulin.

Ib qho kev txo qis hauv cov nyhuv hypoglycemic yog kaw thaum siv cov tshuaj hauv qab no:

COC
Sympathomimetics
Cov thyroid hormones
GKS
Derivatives ntawm phenothiazine zoo li nicotinic acid
Epinephrine
Qee cov diuretics ("voj" thiab thiazide pawg)
Glucagon.

Cimetidine muaj peev xwm inhibit kev tshem tawm ntawm metformin, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lactic acidosis.

Nrog rau kev siv tshuaj tiv thaiv ib puag ncig, cov nyhuv ntawm cov tshuaj raws li metformin tej zaum yuav tsis muaj zog.

Kev haus cawv thiab tshuaj pleev cov cawv cawv tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov kab mob lactic acidosis.

Sab sij huam

Kev mob tshwm sim thaum noj cov tshuaj tuaj yeem tshaj tawm ua rau muaj kev fab tshuaj, ua kom lub plab zom mov, xeev siab, ntuav, pom lub cev, muaj xim hlau hauv lub qhov ncauj. Cov xwm txheej no muaj ntau zaus thiab tshwm sim ntau dua 1 tus neeg ntawm 10 tus. Feem ntau, cov xwm txheej zoo li no tshwm sim thaum pib kho thiab tuaj yeem hla lawv tus kheej. Ib qho ntxiv, qhov kev tso tshuaj qeeb qeeb, raws li txoj cai, kuj pab ua kom tshem tawm cov kev mob tshwm sim. Nrog kev tsis txaus siab tshwm sim cuam tshuam nrog lub plab hnyuv, nws raug nquahu kom noj tshuaj anticholinergics, antacids lossis antispasmodics.

Kev mob ntshav qab zib yog ib qho kev phiv yog ib txwm cuam tshuam nrog kev sib txig ntawm lwm cov tshuaj. Cov npe ntawm cov tshuaj no tau muab rau hauv kem “Kev Sib Nrog Nrog Lwm Yam Tshuaj”. Cov kab mob lactic acidosis, uas yog ib sab mob, kuj tshwm sim tsis tshua muaj neeg. Feem ntau cov txiaj ntsig no tshwm sim hauv cov neeg kev txom nyem los ntawm kev ua tsis taus lub raum. Xws li cov kev mob tshwm sim yuav tsum tau tsis muaj kev kho mob sai.

Nrog rau kev kho mob ntev, qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov vitamin B12 yog ua tau vim qhov kev ua txhaum ntawm nws txoj kev nqus hauv plab, megaloblastic anemia. Kev nce rau hepatic transaminases thiab kab mob siab kuj tseem tsis tau txiav txim siab. Cov tshwm sim no ploj tom qab kev tso tshuaj tawm.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj rau ntawm psychomotor cov tshuaj tiv thaiv

Monotherapy nrog cov tshuaj tsis cuam tshuam rau hauv nruab nrab lub paj hlwb. Yog li, yog tias tus neeg mob tsuas yog siv cov tshuaj metformin, tus neeg mob yuav tuaj yeem tsav lub tsheb lossis mus ua haujlwm uas yuav tsum muaj kev kub siab. Txawm li cas los xij, thaum siv lwm cov tshuaj (sulfonylurea derivatives, insulin), cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic yog ua tau. Cov neeg mob zoo li no tsis pom zoo kom koom nrog cov haujlwm saum toj no.

Noj ntau dhau

Txawm hais tias kev kho kom ntau li ntau tshaj kaum npaug, cov neeg mob tsis ntsib yam kev mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, yuav luag muaj tseeb nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub xeev ntawm cov kab mob lactic acidosis yuav tshwm sim - ib qho dhau ntawm cov kev tso cai ntau tshaj plaws ntawm lactic acid hauv cov ntshav. Tus mob no yog qhov txaus ntshai heev thiab tuaj yeem ua rau tuag taus thaum tsis muaj kev kho kom tsim nyog. Cov tsos mob ntawm tus kab mob lactic acid:

mob leeg
mob leeg
dyspepsia
txo hauv lub cev kub
poob kev sib koom tes
tsaus muag
txos cov ntshav siab
bradycardia.

Thaum tsis muaj kev kho mob, lub cev ntaj ntsug tshwm sim thiab tuag tshwm sim. Kev kho mob ntawm cov kab mob lactic acid tuaj yeem nqa tawm tsuas yog hauv tsev kho mob. Hemodialysis, kev kho mob ntsig txog kev pom zoo raug pom zoo.

Txhawm rau tiv thaiv cov kev mob no thaum noj Metformin-Richter, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum kuaj xyuas cov ntshav siab rau lactic acid ob zaug hauv ib xyoos. Nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acid nce nrog kev haus cawv ntau dhau, kev noj zaub mov kom tsawg thiab ua kom lub siab ua haujlwm tsis zoo. Cov kab mob lactic acidosis tuaj yeem tshwm sim tom qab noj tshuaj iodine-uas muaj cov tshuaj tiv thaiv zoo ib yam.

Hauv cov neeg laus, cov ntshav creatinine qib yuav tsum raug kuaj xyuas tsis tseg kom paub txog qhov ua haujlwm hauv lub raum hauv lub sijhawm, vim tias qhov xwm txheej no tseem tuaj yeem ua rau muaj kev txuam nrog metformin hauv cov ntshav thiab nws noj ntau dhau. Cov txheej txheem no yuav tsum tau nqa 2 zaug ib xyoos.

Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Cov tshuaj yuav tsum tsis txhob siv nrog kev haus cawv vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob siab lactic acidosis. Tib yam siv rau kev noj cov cimetidine. Tsis tas li, qee cov tshuaj txhim kho cov nyhuv ntawm metformin thiab tuaj yeem ua rau kom ntshav qog ntshav qab zib. Pawg no suav nrog:

cyclophosphamide
MAO inhibitors
ACE inhibitors
NSAIDs
beta blockers,
sulfonylurea derivatives,
tshuaj insulin
muaj ntsev,
acarbose,
oxytetracycline

Qhov ncauj tawm tsam, glucocorticosteroids, epinephrine, cov thyroid hormones, nicotinic acid derivatives, sympathomimetics, diuretics txo cov txiaj ntsig ntawm metformin.

Nyob rau hauv lem, metformin tsis muaj zog txog cov nyhuv ntawm coumarin derivatives.

Iodine-yam muaj cov tshuaj tua kab mob sib txawv tuaj yeem ua rau kom muaj kev sib txuam ntawm metformin.

Cov tshuaj ua haujlwm li cas?

Metformin yog cov tshuaj uas tseem ceeb uas yog kho rau cov neeg mob ntshav qab zib tam sim ntawd thiab rau lub neej. Qhov laj thawj ntawm kev mob siab ntawm cov kws kho mob rau cov tshuaj no nyob rau hauv nws cov nyhuv:

Metformin muaj qhov kev kub siab ntau ntawm hypoglycemic piv rau sulfonylureas. Nws lub hom phiaj tso cai rau kom txo glycated hemoglobin los ntawm qhov nruab nrab ntawm 1.5%. Kev soj ntsuam zoo tshaj plaws yog pom nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
Cov tshuaj no tau zoo ua ke nrog lwm cov tshuaj rau ntshav qab zib. Ob thiab peb yam kev qhia ua ke nrog metformin tuaj yeem ua tiav kev tswj ntshav qab zib hauv feem ntau ntawm cov neeg mob.
Cov tshuaj muaj cim tshwj xeeb hlab plawv. Nws ua pov thawj tias kev noj nws txo qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres, txhim kho kev mob hlwb.
Metformin yog ib qho tshuaj nyab xeeb zoo tshaj plaws. Nws xyaum tsis ua rau cov ntshav qis, lwm yam kev phiv tshuaj tau sau tseg tsis tshua muaj.

Cov suab thaj-txo cov txiaj ntsig ntawm Metformin-Richter yog qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm ntawm ob peb cov txheej txheem, tsis muaj ib qho ntawm lawv cuam tshuam ncaj qha rau kev tsim cov tshuaj insulin. Tom qab noj cov ntsiav tshuaj, kev tsim cov kua nplaum los ntawm lub siab ua rau lub siab txo, nws txoj kev thauj mus rau cov ntaub so ntswg txhim kho vim qhov txo qis hauv insulin tsis kam. Cov lus qhia rau kev siv ceeb toom tias muaj cov txiaj ntsig ntxiv ntawm metformin pab txhim kho kev tswj hwm tus mob ntshav qab zib mellitus - ua rau qeeb qeeb ntawm kev nqus ntawm cov carbohydrates los ntawm kev mob plab, thiab ua rau lub plab poob qis. Raws li kev txheeb xyuas, qhov kev ua no tuaj yeem pab txhawb cov txheej txheem hauv kev poob phaus hauv ntshav qab zib.

Kev ntsuas rau siv

Hauv kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob, metformin feem ntau hu ua lub hauv paus rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Cov txheej txheem thoob ntiaj teb thiab chaw kuaj mob hauv tebchaws Lav Xias pom zoo tag nrho rau cov lus no. Cov kev siv rau kev kho yog hloov pauv, cov tshuaj tshiab thiab cov txheej txheem kuaj mob tshwm sim, tab sis qhov chaw metformin tseem nyob tsis tau.

Cov tshuaj yog kws kho:

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib rau leej twg kho kev noj zaub mov tsis muaj txiaj ntsig glycemia.
Tom qab kuaj pom muaj ntshav qab zib, yog tias kev ntsuam xyuas pom tias muaj cov tshuaj insulin ntau dua. Nws tuaj yeem kwv yees hauv cov neeg mob uas muaj qhov hnyav.
Raws li ib feem ntawm kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog mob ntev.
Nrog cov ntshav qab zib insulin-txo qis, kom txo tau cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.
Cov neeg mob uas muaj lub cev mob metabolic syndrome, mob ntshav qab zib ua ib qho ntxiv rau kev hloov pauv hauv lub neej.
Cov neeg uas muaj rog rog thiab muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib. Los ntawm kev txo qis cov tshuaj insulin, Metformin Richter ua rau kom muaj kev yuag ntau ntxiv.

Tam sim no, muaj pov thawj ntawm kev muaj peev xwm ntawm kev siv tshuaj rau polycystic zes qe menyuam thiab mob siab steatosis, tab sis cov kev ntsuas no tseem tsis tau muaj nyob hauv cov lus qhia.

Cov kev xav tsis zoo ntawm metformin

Qhov cuam tshuam loj ntawm metformin cuam tshuam nrog nws cov txiaj ntsig ntawm tus nqi ntawm cov zaub mov hla lub plab thiab ntawm txoj kev mob plab hnyuv, uas qhov kev zom cov zaub mov tseem ceeb tshwm sim. Cov kev tsis zoo no tsis txaus ntshai rau kev noj qab haus huv, tab sis cuam tshuam loj dua qhov ua siab ntev ntawm cov tshuaj thiab nce tus lej ntawm kev tsis lees txais kev kho vim tsis muaj mob rau cov neeg mob.

Cov kev mob tshwm sim hauv txoj hnyuv plab thaum pib ntawm kev kho mob nrog Metformin-Richter raug pom hauv 25% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Lawv tuaj yeem hais tawm hauv lub xeev siab thiab tsis yog xim hlau rau hauv lub qhov ncauj ntawm lub plab khoob, ntuav, raws plab. Cov txiaj ntsig tsis tsim nyog yog qhov koob tshuaj-siv, uas yog, nws loj hlob thooj txhij nrog kev nce ntxiv hauv cov tshuaj. Tom qab ob peb lub lis piam, txoj hnyuv hloov mus rau metformin, feem ntau ntawm cov tsos mob ua kom tsis muaj zog lossis ploj mus.

Kev tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib tau qhia tias kev noj cov tshuaj noj ua ke nrog kev noj zaub mov kom pab txo cov tsos mob, faib cov koob tshuaj txhua hnub rau hauv 3 koob tshuaj, thiab maj mam nce ntxiv cov tshuaj pib los ntawm qhov tsawg kawg nkaus (500, ntau kawg yog 850 mg).

Tsis tas li, thaum noj Metformin-Richter hauv cov neeg mob ntshav qab zib, kev tsis haum tshuaj tawv nqaij, ib ntus thiab me ntawm lub siab ua haujlwm tuaj yeem pom. Lawv qhov kev pheej hmoo raug txheeb xyuas raws li muaj tsawg kawg li (txog 0.01%).

Tus yam ntxwv tshwm sim rau metformin tsuas yog mob lactic acidosis. Qhov tshwm sim nws yog 3 kis ib 100 txhiab tus neeg mob. Txhawm rau kom tsis txhob muaj cov kab mob lactic acid, koj yuav tsum nruj kev coj ua raws li cov lus qhia rau kev siv, tsis txhob noj cov tshuaj yog tias muaj cov tshuaj contraindications, tsis pub tshaj li cov tshuaj muab tshuaj.

Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm lub koom haum ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva

Kuv tau kawm mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

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Yuav noj li cas Metformin Richter

Metformin ntau npaum yuav tsum tau xaiv tus kheej rau txhua tus mob ntshav qab zib. Thaum lub sijhawm xaiv, txoj kev qhia pom zoo tias kev ntsuas ntshav qabzib ntau dua.

Yuav ua li cas los txiav txim qhov xav tshuaj:

Qhov pib noj tshuaj yog suav tias yog 1 ntsiav tshuaj Metformin-Richter 500 lossis 850. Thawj 2 lub lis piam nws tsis raug kho. Cov ntsiav tshuaj tau noj tom qab noj hmo.
Yog tias tsis muaj kev mob tshwm sim, qhov tshuaj ntau ntxiv los ntawm 500 lossis 850 mg txhua 2 lis piam. Cov ntsiav tshuaj tau muab faib ua 2, thiab tom qab ntawd ua 3 koob tshuaj. Raws li cov koob tshuaj nce, thawj zaug txhawm rau cov piam thaj normalizes, tom qab ntawd txhua hnub piam thaj.
Qhov pom zoo tshaj plaws yog 2000 mg. Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov ntsiav tshuaj yog nrog los ntawm kev txo qis qis hauv glycemia piv rau thawj zaug.
Kev tso cai ntau tshaj plaws txhua hnub ntawm metformin yog 3000 mg, rau cov kab mob hauv lub raum - 1000 mg, thaum me nyuam yaus - 2000 mg.

Cov kws kho mob thiab cov ntshav qab zib noj tshuaj

Tau ntau xyoo dhau los, Metformin-Richter tswj tau los khaws ntau yam ntawm kev txheeb xyuas qhov tsis zoo thiab tsis zoo. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov tshuaj no nrov heev, vim nws zoo txo hyperglycemia, tsis ua rau mob ntshav qab zib. Lawv sau tseg qhov kev txiav txim sai ntawm cov tshuaj: "cia li los ntawm ib ntsiav tshuaj."

Metformin-Richter tseem tseem yog siv los txhais tau tias yuav ua kom tsis qab los noj mov, txhawb kev ovulation hauv PCOS, los txo cov tuab ntawm subcutaneous rog hauv cov neeg ncaws pob. Qhov cuam tshuam ntxiv ntawm metformin raug soj ntsuam tsis meej xwm. Muaj cov poj niam cev xeeb tub ntev thiab qhov hnyav dua los ntawm kaum tawm kilos hauv qhov piggy bank. Lawm, tseem muaj qhov txheeb xyuas tsis zoo. Feem ntau, lawv cov kws sau ntawv yog cov neeg uas siv cov tshuaj metformin yam tsis tau tham nrog kws kho mob, uas yooj yim piav qhia. Endocrinologists muab tshuaj rau kom yuag poob nkaus xwb rau cov neeg mob insulin tsis kam, uas tsis yog txhua tus neeg muaj tiav.

Cov kws kho mob nco ntsoov qhov kev ua haujlwm zoo ntawm Metformin-Richter, tsis yog rau cov neeg mob ntshav qab zib, tab sis kuj yog cov neeg nyob ze ze yuav ntsib ntshav qab zib. Nrog txoj kev kho kom zoo thiab kev coj tus cwj pwm ntawm cov neeg mob, nws muaj peev xwm zam kom tsis txhob muaj tus kabmob hauv 75% ntawm cov neeg mob.

Analogues ntawm cov tshuaj

Ib yam tshuaj hauv Lavxias nrog lo lus "metformin" hauv lub npe tuaj yeem hloov Metformin-Richter. Lawv yog tsim los ntawm Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin thiab lwm yam. Glyformin, Merifatin, Bagometam muaj qhov sib thooj. Txawv teb chaws analogues ntawm Metformin-Richter - Fabkis Glucophage, German Siofor thiab Metfogamma. Cov tshuaj no zoo sib xws hauv potency, yog li koj tuaj yeem hloov mus rau lawv yam tsis tau rov xaiv dua koob.

Rau cov neeg mob uas tsis ua siab ntev rau cov ntsiav tshuaj, cov kws kho mob pom zoo kom siv Metformin-Richter los haus nws cov tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntev nrog rau cov tshuaj qub: Glucofage Ntev, Metformin Prolong, Metformin MV.

Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws. nyeem ntxiv >>