Glucophage hauv ntshav qab zib

Glucophage yog cov piam thaj ua kom qis qis rau qhov ncauj (los ntawm qhov ncauj) cov thawj coj, ib tus neeg sawv cev ntawm biguanides. Nws suav nrog cov khoom siv cuam tshuam - metformin hydrochloride, thiab magnesium stearate thiab povidone tau muab cais ua cov tshuaj ntxiv. Lub plhaub ntawm cov ntsiav tshuaj Glucofage 1000 muaj, ntxiv rau hypromellose, macrogol.

Txawm hais tias yuav txo cov ntshav qab zib, nws tsis ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm Glucophage yog ua raws kev nce kev sib raug zoo ntawm cov insulin receptors, ntxiv rau kev ntes thiab rhuav tshem cov piam thaj los ntawm hlwb. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj inhibits kev tsim tawm ntawm cov kua nplaum los ntawm lub siab ua kua - los ntawm inhibiting cov txheej txheem ntawm glucogenolysis thiab gluconeogenesis.

Lub ntsiab tseem ceeb nyob rau hauv cov tshuaj yog glycogen ntau los ntawm daim siab. Nws tseem muab qhov nce nyob hauv qhov ntim ntawm cov kua nplaum thauj mus rau ntau lub hlwb. Metformin kuj tseem muaj qee qhov cuam tshuam thib ob - nws txo qis cov roj cholesterol thiab triglycerides, ua rau muaj qhov zoo tshaj plaws ntawm cov piam thaj rau hauv cov hnyuv.

Cov lus qhia rau kev siv

Kev npaj rau lub qhov ncauj tswj hwm hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj coated nrog ib txheej dawb.

Txij thaum pib ntawm chav kawm, nws tau sau tseg nyob rau hauv qhov nyiaj ntawm 500 lossis 850 mg ntau zaus ib hnub hauv lub sijhawm lossis tom qab noj mov. Relying on ntshav saturation nrog piam thaj, koj tuaj yeem maj mam ntxiv cov tshuaj noj.

Qhov kev txhawb nqa thaum kho yog 1500-2000 mg rau ib hnub. Tus naj npawb tag nrho tau muab faib ua 2-3 koob kom tsis txhob muaj qhov mob plab uas tsis xav tau. Kev saib xyuas qhov ntau tshaj plaws yog 3000 mg, nws yuav tsum tau muab faib ua 3 koob tshuaj ib hnub.

Tom qab qee lub sijhawm, cov neeg mob tuaj yeem hloov los ntawm ib qho koob tshuaj 500-850 mg rau koob tshuaj ntawm 1000 mg. Qhov siab tshaj plaws nyob rau hauv cov rooj plaub no yog qhov tseeb zoo ib yam nrog kev kho kho - 3000 mg, muab faib ua 3 koob.

Yog tias nws yog qhov yuav tsum tau hloov pauv los ntawm ib tus neeg sawv cev hypoglycemic dhau los rau Glucophage, koj yuav tsum txiav luam yeeb rau yav dhau los, thiab pib haus Glucophage ntawm cov koob tshuaj uas tau qhia ua ntej.

Ua ke nrog cov tshuaj insulin:

Tsis inhibit synthesis ntawm no lawm thiab tsis ua rau muaj kev phiv hauv kev siv tshuaj kho. Tuaj yeem raug coj los ua ke rau qhov zoo tshaj plaws. Rau qhov no, cov koob tshuaj Glucofage yuav tsum yog qauv - 500-850 mg, thiab cov tshuaj insulin yuav tsum raug xaiv coj mus rau hauv tus account qhov siab ntawm qhov kawg ntawm cov ntshav.

Cov menyuam yaus thiab cov hluas:

Pib txij li 10 xyoo, koj tuaj yeem sau ntawv rau hauv kev kho mob ntawm glucophage ob qho tib si ib qho tshuaj, thiab hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj insulin. Qhov ntau npaum no yog tib yam li cov neeg laus. Tom qab ob lub lis piam, hloov kho koob tshuaj raws li cov piam thaj nyeem ua tau.

Qhov ntau npaum li cas ntawm Glucophage hauv cov neeg laus yuav tsum tau xaiv coj mus rau hauv tus account qhov mob ntawm lub raum apparatus. Txhawm rau ua qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab txog qib ntawm creatinine hauv ntshav ntshav 2-4 zaug hauv ib lub xyoo.

Cov tshuaj pleev xim dawb rau kev tswj hwm qhov ncauj. Lawv yuav tsum haus tag nrho, yam tsis ua txhaum lawv txoj kev ncaj ncees, ntxuav nrog dej.

Cov taub hau ntev 500 mg:

Kev tswj hwm ntawm ib koob tshuaj 500 mg - ib zaug ib hnub thaum noj hmo lossis ob zaug hauv ib bang ntawm 250 mg thaum noj tshais thiab noj hmo. Tus nqi no yog xaiv ntawm qhov ntsuas ntawm qib ntshav qab zib hauv ntshav ntshav.

Yog tias koj xav hloov ntawm cov ntsiav tshuaj ib txwm ua rau Glucofage Ntev, tom qab ntawd cov koob tshuaj nyob rau tom kawg yuav zoo ib yam nrog cov koob tshuaj ib txwm siv.

Raws li cov piam thaj hauv qab no, tom qab ob lub lis piam nws raug tso cai nce qhov koob tshuaj 500 mg, tab sis tsis pub ntau tshaj qhov siab tshaj - 2000 mg.

Yog hais tias cov nyhuv ntawm yeeb tshuaj Glucofage Ntev raug txo kom tsawg, lossis nws tsis tau hais tawm, ces nws yog qhov yuav tsum tau noj ntau tshaj raws li qhia - ob ntsiav tshuaj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.

Kev cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin tsis txawv ntawm qhov tias thaum noj tsis ntev ntawm cov piam thaj.

Glucophage Ntev 850 mg:

Thawj koob tshuaj Glucophage Ntev 850 mg - 1 ntsiav tshuaj ib hnub. Qhov siab tshaj plaws yog yog 2250 mg. Kev txais tos yog zoo ib yam li koob tshuaj 500 mg.

Glucofage 1000 cov lus qhia rau kev siv:

Kev noj tshuaj ntawm 1000 mg yog zoo ib yam li lwm cov kev xaiv ntev - 1 ntsiav tshuaj ib hnub nrog zaub mov noj.

Cov Yuav Tsum Tau Ua

Koj tsis tuaj yeem siv cov tshuaj no rau cov neeg raug mob los ntawm:

• ketoacidosis tiv thaiv mob ntshav qab zib
• los ntawm kev ua txhaum nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum nrog rau kev tshem tsawg tshaj 60 ml / min
• lub cev qhuav dej vim ntuav los yog raws plab, poob siab, kis kab mob
• mob plawv xws li lub plawv tsis ua haujlwm
• mob ntsws - CLL
• daim siab ua haujlwm thiab lub siab ua haujlwm tsis zoo
• haus cawv ntev zuj zus
• kev qaug tshuaj rau ib tug neeg hauv yeeb tshuaj

Tsis tas li ntawd, nws raug txwv tsis pub noj Glucofage rau cov poj niam cev xeeb tub uas ua raws li cov zaub mov tsis zoo, rau cov neeg uas nyob rau theem lossis tsis nco qab tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib.

Dawb, txheej ntsiav tshuaj ntawm 500, 850 thiab 100 mg. Kev siv cov tshuaj - nrog zaub mov sab hauv, ntxuav nrog dej. Qhov ntau npaum li cas yog muab xam rau ntawm tus kheej rau txhua tus neeg mob, coj mus rau hauv nws cov ntshav qab zib thiab qhov ntsuas ntawm kev rog dhau, vim tias cov tshuaj kuj zoo rau qhov hnyav poob.

Sab sij huam

Qhov tsis zoo txog lub cev yuav tshwm sim - xws li:

• dyspepsia - tshwm sim los ntawm xeev ntuav, ntuav, raws plab, mob plab, flatulence (nce roj tsim)
• saj mob
• tsis qab los
• hepatic cuam tshuam - txo qis hauv qhov kev ua haujlwm ntawm nws cov haujlwm mus rau kev txhim kho kab mob siab
  nyob rau ib feem ntawm daim tawv nqaij - khaus khaus, erythema
• txo hauv vitamin B12 - tiv thaiv keeb kwm ntawm kev noj tshuaj ntev

Tus nqi sib txawv hauv cov khw muag khoom thiab cov khw muag online. Tus nqi kuj yog nyob ntawm qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj thiab tus naj npawb ntawm cov ntsiav tshuaj hauv pob. Hauv khw online, cov lus piav qhia ntawm tus nqi rau pob khoom ntawm cov ntsiav tshuaj hauv qhov ntau ntawm 30 daim - 500 mg - txog 130 rubles, 850 mg - 130-140 rubles, 1000 mg - txog 200 rubles. Kev noj tshuaj ib zaug, tab sis rau ib pob nrog tus nqi ntawm 60 daim hauv ib pob - 170, 220 thiab 320 rubles, raws li.

Hauv khw muag khoom cov khw muag khoom, tus nqi tuaj yeem siab dua thaj tsam li 20-30 rubles.

Vim yog cov tshuaj yeeb dej caw ntawm metformin, Glucofage muaj ntau yam tsis zoo ua. Ntawm no tsuas yog qee qhov ntawm lawv:

• Siofor. Ib cov tshuaj nrog tib lub ntsiab cai. Nws yog qhov kev nyab xeeb zoo tshaj plaws rau cov tshuaj hypoglycemic rau poob phaus. Ntxiv rau, tsis tshua muaj kev phiv tsis tshua muaj tshwm sim tau sau tseg. Tus nqi kwv yees yog kwv yees li 400 rubles.
• Nova Met. Qhov peculiarity ntawm cov tshuaj no yog tias nws siv nyob rau hauv cov neeg ntawm cov laus laus thiab cov neeg koom nrog kev mob hnyav lub cev yog qhov nyuaj. Qhov tseeb yog, Nova Met muaj peev xwm ua rau pom qhov ua kom lactic acidosis. Ntxiv rau, cov neeg laus yuav ntsib teeb meem lub raum tsis ua hauj lwm vim cov tsos mob ploj lawm. Tus nqi yog li 300 rubles.
• Metformin. Qhov tseeb, qhov no yog tag nrho cov tshuaj nquag ntawm txhua qhov analogues ntawm Glucofage thiab nws tus kheej. Nws muaj tib lub zog. Tus nqi hauv khw muag tshuaj yog li 80-100 rubles.

Noj ntau dhau

Raws li tau hais los saum toj no, cov tshuaj tsis pab txhawb kev ua kom ntshav qab zib - thiab nrog ib qho kev tshaj dhau ib yam nkaus. Tab sis nyob rau hauv rooj plaub ntawm nws tau txais nyob rau hauv ib qho nyiaj ntau tshaj qhov tso cai, thiaj li hu lactic acidosis kev loj hlob. Nov yog qhov tsis sib haum xeeb, tab sis qhov xwm txheej txaus ntshai heev, vim tias nws tuaj yeem ua rau tuag.

Yog hais tias muaj ntau dhau ntawm Glucofage, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj tam sim ntawd. Kev mus pw hauv tsev kho mob tam sim, kuaj mob thiab kuaj mob yog qhia. Kev kho mob nrog kev qhia yog qhia, tab sis hemodialysis yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws.

Xaus

Glukonazh 1000 yog ib qho tshuaj zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib. Nws tsis tsuas yog pab tswj cov qib qab zib, tab sis kuj tuaj yeem txo qhov hnyav, yog li nws yuav pab cov neeg uas xav poob phaus. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tsis txhob noj nws tsis xav txog - koj yuav tsum tau coj nws raws li cov kws kho mob qhia. Ua ntej yuav cov tshuaj no, sab laj nrog tus kws tshaj lij.

Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj

Glucophage yog cov tshuaj qub uas tau tsim nyob hauv Fabkis. Thaum ua qhov kev sim ntau yam rau kev kho mob ntshav qab zib, nws yog txoj kev siv tshuaj los kho nws. Cov cim tseem ceeb rau kev siv tshuaj yog:

• rog dhau ntawm hom ntshav qab zib hom thib ob,
• cov roj (cholesterol) siab
• sulfonylurea thev tsis tau.

Feem ntau, cov kws tshaj lij sau tshuaj rau ib qho tshuaj rau kev kho ua ke, uas yog kwv nrog kev txhaj tshuaj ntawm insulin (nyob rau hauv kis mob ntshav qab zib hom 1). Ib qhov tshwj xeeb ntawm Glucophage yog tias, tsis zoo li lwm yam tshuaj muaj suab thaj, nws inhibits thaum sawv ntxov cov kua nplaum los ntawm lub siab. Tias yog vim li cas cov kws txawj pom zoo kom noj cov tshuaj ua ntej yuav mus pw kom nws cov hauj lwm zoo.

Yuav ua li cas noj ntshav qab zib hauv qab zib

Qhov ntau thiab tsawg ntawm cov tshuaj yog xaiv nruj me ntsis raws tus neeg qhov yam ntxwv ntawm lub cev. Thawj koob tshuaj tsis tuaj yeem yog ntau dua 850 mg. Sijhawm dhau sijhawm, glucophage tswj kev mob ntshav qab zib tuaj yeem nce ntxiv rau 2.25 mg. Txawm li cas los xij, qhov no tsuas yog nyob rau hauv qhov xwm txheej uas tus kws kho mob endocrinologist yuav ua tib zoo saib xyuas tus neeg mob cov tshuaj tiv thaiv, qhov tsis muaj kev phiv nrog ntau ntxiv koob tshuaj. Cov txheej txheem tau txais kev siv rau cov tshuaj yog tsheb zuj zus, yog li cov koob tshuaj yuav tsum nce zuj zus.

Cov menyuam yaus (txij li 10 xyoo) thiab cov hluas tuaj yeem siv Glyukofazh, ua cov tshuaj cais, lossis los sib txuas nrog lwm cov tshuaj. Cov koob tshuaj tso cai rau lawv yog los ntawm 500 txog 2000 mg. Cov neeg laus yuav tsum tau sab laj nrog lawv tus kws kho mob, xws li thaum muaj hnub nyoog laus zog ua haujlwm ntawm lub raum tej zaum yuav raug cuam tshuam los ntawm cov tshuaj uas cov tshuaj no muaj.

Qhov nruab nrab, cov tshuaj yuav raug noj ib zaug txhua 2-3 hnub. Txhawm rau tiv thaiv qhov tsis xav ua thiab muaj teeb meem ntawm lub plab zom mov, koj yuav tsum haus cov ntsiav tshuaj ua ntej noj mov lossis tom qab noj mov. Txij li thaum thaum noj cov tshuaj thaum noj mov, nws cov txiaj ntsig zoo yuav tsis pom lawv tus kheej, qhov kev ua haujlwm ntawm kev nqis tes yuav txo qis.

Cov txheej txheem ntawm kev txhim kho cov txheej txheem metabolic tshwm sim tom qab ib lim piam lossis kaum hnub. Tom qab ob hnub, cov txheej txheem ntawm cov piam thaj concentration pib, vim qhov ntawd ua rau muaj kev txo qis hauv nws cov ntshav.

Thaum hyperglycemia raug them nyiaj, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj tuaj yeem txo qis qis, sib txuas nws nrog lwm cov tshuaj. Kev sib xyaw ua ke ntau tshaj plaws ntawm Glucophage:

• nrog glibenclamide, uas cuam tshuam rau glycemia thiab ua ke nrog cov tshuaj txhim kho qhov kev ua no,
• nrog cov tshuaj Insulin, vim qhov kev xav tau ntawm lub cev hormone tuaj yeem txo qis txog li 50%.

Nrog txoj kev loj hlob sai ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, nws raug nquahu kom tiv thaiv tsis pub piam, siv 1 g hauv 24 teev, thaum ua raws li kev noj haus. Qhov no yuav pab kom lub cev ua kom lub cev rov qab los ua kom muaj qhov ntau thiab tsawg, ua kom qis dua ntawm kev ua kom yuag thiab roj (cholesterol).

Puas yog tuaj yeem hloov cov tshuaj nrog lwm

Ntawm kev muag tshuaj muaj ntau cov tshuaj muaj metformin. Qhov kev tivthaiv no yog qhov tseem ceeb rau ntau Glucophage analogues, piv txwv li, Siofor lossis Formmetin. Txij li thaum siv cov tshuaj tivthaiv no tau qhia tias muaj cov yam ntxwv zoo ntawm daim ntawv thov, ntau lub tuam txhab ua lag luam tshuaj tuaj ntawm ntau lub tebchaws tau koom nrog tsim cov tshuaj raws nws.

Lub ntsiab sib txawv ntawm cov tshuaj sib txawv yog lawv tus nqi. Thiab txhawm rau txiav txim siab seb qhov twg zoo dua, nws tsuas yog ua tau los ntawm qhov kev loj hlob ntawm kev muaj tus kab mob, nrog rau kev ua cov txheej txheem txhim kho cov kev mob ntawm lub cev.

Glucophage rau poob phaus yog tias tsis muaj ntshav qab zib

Rau cov neeg tsis muaj ntshav qab zib, Glucofage tuaj yeem yog txoj hauv kev zoo kom poob phaus. Cov kws tsim khoom tsis qhia tias cov tshuaj uas muaj metformin raug tso cai siv los ua cov qauv rau poob phaus. Tab sis, txawm tias qhov no, ntau tus neeg uas rog dhau los tau pom txoj kev cawm seej hauv qhov no.

Cov tshuaj tsub kom qhov kev nkag siab zoo ntawm cov hlwb rau cov tshuaj hormones insulin, vim qhov kev txiav txim siab ntawd, kev tso pa tawm ntau yog txo, cov txheej txheem ntawm cov rog cia tsawg dua. Tsis muaj tsawg tshaj qhov tseem ceeb yog qhov tseeb tias Glucofage muaj kev cuam tshuam ntawm kev qab los noj mov, txo nws thiab ua kom nrawm tshem tawm cov carbohydrates los ntawm txoj hnyuv.

Vim tias qhov tseeb tias cov tshuaj tsis txo cov piam thaj hauv qab qhov tau tsim tseg, nws kuj tseem siv tau nrog cov piam thaj hauv lub cev.

Txhawm rau kom poob ceeb thawj, tab sis tsis cuam tshuam cov txheej txheem hauv metabolic, ib tus neeg yuav tsum xav txog ob peb lub ntsiab lus tseem ceeb:

• cov neeg tsim khoom tsis tuaj yeem lav ib qho txiaj ntsig zoo (hais txog qhov poob phaus),
• cov nyhuv tshwm tsuas yog tias txoj cai kev noj haus tau ua raws,
• ntau npaum li cas yog nyob ntawm tus neeg qhov yam ntxwv ntawm lub cev,
• koob tshuaj yuav tsum tau txo thaum muaj cov cim ntawm kem plab los yog xeev siab tshwm sim.

Kev ntsuas ntawm thaj chaw ntawm kev siv tshuaj rau qhov hnyav poob yog dav, tshwj xeeb, cov neeg ncaws pob kuj siv nws kom ceev cov txheej txheem ntawm cov rog rog. Tsis zoo li cov neeg mob ntshav qab zib, uas tuaj yeem haus tshuaj ntsiav thoob plaws hauv lawv lub neej, nws txaus rau kev ncaws pob coj mus ua 20 hnub noj tshuaj, tom qab uas lawv yuav tsum muab tshuaj rau nws nyob rau ib hlis.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab tias yog tsis muaj kev kuaj ua ntej los ntawm tus kws kho mob, nws yog txwv tsis pub pib siv tshuaj rau ntawm koj tus kheej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov kev poob phaus. Lub cev muaj peev xwm teb tau txawv rau nws cov khoom siv tseem ceeb, vim tias qhov kev nyuaj siab twg yuav tshwm sim. Txhua txoj kev noj tshuaj yuav tsum tsim nyog thiab pom zoo nrog tus kws kho mob koom nrog.

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj hnub nyoog 66 xyoo.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Glucophage ntsiav tshuaj

Cov tshuaj Glucophage hauv ntshav qab zib tau sau tseg rau cov neeg mob uas kuaj mob ntshav qab zib mellitus ntawm hom thawj lossis thib ob. Glucofage 1000 tau tsim nws tus kheej los ntawm txoj hauv kev zoo uas tus neeg mob tuaj yeem ua tiav cov ntshav qab zib kom tsawg, tsis ua rau cov ntshav qab zib tsawg. Cov tshuaj yog nrov rau kev kho mob rog, vim nws pab txhawm rau txo lub cev. Cov cuab yeej no yog vim siv cov tshuaj siv ua ib txoj hauv kev poob, cov neeg ncaws pob kom "qhuav" lub cev. Siv cov tshuaj tsis raug cai tuaj yeem tsim kev puas tsuaj loj.

Cov tshuaj muaj nyob hauv daim ntawv foos. Lub plhaws lub ntsej muag muaj lub ntsej muag pleev xim nrog lub plhaub zaj duab xis muaj cov xim dawb. Cov duab yog biconvex, muaj kev pheej hmoo ntawm ob sab. Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg:

Metformin hydrochloride (nquag ua haujlwm)

Opadry huv si (zaj duab xis txheej)

Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics

Cov tshuaj ua kom nquag plias ntawm cov tshuaj - metformin muaj qhov ua rau lub qog ntshav, uas pom nyob rau hauv kev txo qis hauv hyperglycemia. Cov tshuaj muaj peev xwm txo qis ntshav qab zib ob hnub thaum nruab hnub thiab tam sim ntawd noj mov. Lub tshuab ntawm kev ua yog vim muaj peev xwm ntawm cov tshuaj los kho cov tshuaj gluconeogenesis, glycogenolysis, nce insulin rhiab heev thiab txo qhov nqus ntawm cov piam thaj los ntawm kev mob plab. Qhov no ua rau zoo kho. Qhov nyuaj ntawm cov kev ua no ua rau kom muaj suab thaj hauv lub siab thiab kev ua kom zoo ntxiv ntawm kev ua tiav los ntawm cov leeg.

Txoj kev ntseeg txog kev raug mob thaum noj yog li 50-60%.cov tshuaj muaj qhov tsis tshua muaj peev xwm khi rau cov ntshav plasma protein, nkag mus rau hauv cov ntshav liab. Cov tshuaj uas tau txais tsis yog metabolized, cia tawm los ntawm lub raum thiab ib feem dhau txoj hnyuv. Qhov kev tshem tawm ib nrab-lub neej yog kwv yees li 6.5 teev. Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm lub zog, txo qis ntawm kev nqus ntawm metformin yog pom.

Kev ntsuas rau siv

Glucophage muaj ib qho tseem ceeb rau kev siv, pom zoo los ntawm cov tshuaj hauv lub tebchaws. Siv cov tshuaj kom txo qhov hnyav yog koj tus kheej ntxim. Cov tshuaj yog siv los kho ntshav qab zib hom 2. Tshwj xeeb tshaj yog kev siv yog pom zoo rau cov neeg muaj kev rog, muab yog tsis muaj tshwm sim ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev kawm lub cev. Cov neeg laus thiab cov menyuam yaus tom qab kaum xyoo muaj hnub nyoog siv cov tshuaj no ua kev kho mob lossis ua ke nrog kev teem sij hawm tshuaj insulin raws li cov sijhawm teem tseg los ntawm kws kho mob.

Yuav noj li cas

Cov kua nplaum yuav tsum tau noj ntawm qhov ncauj tsis tau ntxo, ntxuav nrog dej. Nws raug nquahu kom noj nrog zaub mov lossis tom qab noj mov. Thawj koob tshuaj metformin rau cov neeg laus yog 500 mg ob rau peb zaug / hnub. Thaum hloov mus rau txoj kev kho kho, qhov koob tshuaj pib los ntawm 1500 mg rau 2000 mg / hnub. Qhov ntim no tau faib tawm hauv ob rau peb koob tshuaj txhawm rau tsim kom muaj cov txheej txheem maj mam rau lub plab zom mov. Qhov ntau kawg rau noj yog 3000 mg. Hloov mus rau txoj kev hais daws nrog lwm cov tshuaj rau hypoglycemic ua rau kev cessation ntawm kev noj lub thib ob.

Kev kho kev sib xyaw nrog cov tshuaj insulin yuav tau ntsuas ua ntej ntawm cov insulin hauv cov ntshav. Kev lees txais cov tshuaj los ntawm cov menyuam yaus, pib txij li 10 xyoo, raug coj ua raws li 500 mg txoj hauv kev ob rau peb zaug / hnub. Tom qab 10-15 hnub, kev muab tshuaj tau hloov kho nyob ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav cov piam thaj. Qhov siab tshaj plaws uas tau tso cai faib tawm yog 2000 mg / hnub. Rau cov neeg laus, cov tshuaj yog kws kho mob tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob, suav txog kev mob ntawm ob lub raum.

Glucophage thaum cev xeeb tub

Qhov tseeb ntawm cev xeeb tub yuav tsum txiav txim siab txog kev tshem tawm cov tshuaj Glucofage 1000. Yog tias cev xeeb tub tsuas yog npaj ua ntej, nws yog qhov tsim nyog los muab rau kev tshem tawm cov tshuaj. Ib qho hloov pauv rau cov tshuaj metformin yog kev kho tshuaj insulin los ntawm kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Txog hnub, tsis muaj ntaub ntawv qhia tias cov tshuaj sib cuam tshuam li cas nrog niam mis, yog li ntawd, kev siv Glucofage raug txwv thaum pub niam mis.

Yeeb tshuaj sib cuam tshuam

Tsis yog txhua yam tshuaj tuaj yeem ua ke nrog Glucophage. Muaj kev txwv tsis pub thiab tsis pom zoo kev sib txuas ua ke:

• mob qaug cawv qaug cawv ua rau cov kab mob lactic acidosis, yog tias tus neeg tsis noj txaus, nws muaj lub siab ua haujlwm,
• nws tsis pom zoo kom los ua ke kev kho Danazol nrog Glucophage hauv kev pom ntawm cov nyhuv hyperglycemic,
• siab kawg ntawm chlorpromazine nce qhov siab ntawm cov piam thaj, cov tshuaj kho yuav tsum tau ua, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob,
• voj diuretics ua rau cov kab mob lactic acidosis, beta-adrenergic agonists nce qib qab zib, insulin yog qhov tsim nyog,
• antihypertensive cov neeg sawv cev txo hyperglycemia,
• sulfonylurea derivatives, insulin, acarbose thiab salicylates ua rau lub qog ntshav qab zib,
• Nifedipine tsub kom ntau ntxiv nqus ntawm metformin, qabzib tswj yog tsim nyog,
• cationic tshuaj (Digoxin, Morphine, Quinidine, Vancomycin) nce ntxiv lub sijhawm nqus ntawm metformin.

Sab sij huam

Noj Glucofage 1000, koj tuaj yeem ntsib qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm qhov tsis zoo, xws li:

• lactic acidosis
• txo qis kev nqus ntawm cov vitamins B12, ua kom ntshav khov,
• saj kev ntxhov siab
• xeev siab, ntuav, raws plab, mob plab, tsis qab los noj mov,
• erythema, tawm pob, khaus ntawm daim tawv nqaij,
• tuaj yeem txhim kho lub plab zom mov siab kam rau,
• kev ua xua, liab, o,
• mob taub hau, kiv taub hau,
• kab mob siab, ua rau daim siab ua haujlwm tsis zoo.

Cov nqe lus ntawm kev muag khoom thiab kev cia khoom

Cov tshuaj no raug faib tawm los ntawm cov tshuaj, khaws cia rau hauv qhov chaw tsis ncav cuag rau cov menyuam yaus ntawm qhov kub tsis tshaj 25 degrees. Txee lub neej yog 3 xyoos.

Koj tuaj yeem hloov cov tshuaj nrog cov neeg sawv cev uas muaj cov tshuaj qub, lossis nrog cov tshuaj muaj tib yam hauv lub cev. Glucophage analogues tuaj yeem yuav hauv cov khw muag tshuaj hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj lossis tshuaj ntsiav rau kev tswj hwm qhov ncauj:

• Metformin
• Glucophage Ntev 1000,
• Glucophage 850 thiab 500,
• Siofor 1000,
• Metformin teva
• Bagomet,
• Glycomet
• Dianormet
• Diaformin.

Glucofage nqe 1000

Koj tuaj yeem yuav Glucophage tsuas yog hauv cov khw muag tshuaj, vim tias cov tshuaj los ntawm kws kho mob yuav tsum tau yuav. Tus nqi yuav txawv nyob ntawm seb muaj pes tsawg leej hauv ib lub ntim. Hauv cov khw muag tshuaj ntawm Moscow thiab St. Petersburg, tus nqi ntawm cov tshuaj yuav:

Tus naj npawb ntawm cov ntsiav tshuaj nyob rau hauv pob Glucofage, hauv pcs.

Tus nqi tsawg kawg nkaus, hauv rubles

Tus nqi siab tshaj plaws, hauv rubles

Anna, 67 xyoo. Kuv muaj mob ntshav qab zib hom 2, yog li kuv xav tau nyiaj los saib xyuas cov piam thaj hauv cov ntshav ib txwm muaj. Kuv tus ntxhais tau yuav kuv Glucofage ntsiav tshuaj uas los rau kuv. Lawv yuav tsum haus cawv ib hnub ob zaug thiaj li tsis muaj piam thaj li ib txwm. Cov tshuaj yog qaug cawv kom zoo, tsis ua kev mob tshwm sim. Kuv zoo siab, Kuv npaj yuav haus lawv ntxiv.

Nikolay, hnub nyoog 49 xyoo Thaum kawg kev kuaj mob, lawv tau pom tias pib mob ntshav qab zib hom 2 thaum pib. Nws yog qhov zoo tias nws tsis yog thawj zaug, tab sis nws yuav tsum tau txhaj tshuaj ntxiv kom txog thaum tas lub neej. Cov kws kho mob tau sau ntawv rau kuv cov ntsiav tshuaj glucophage. Lawv hais kom kuv haus dej rau rau lub hlis, tom qab ntawd sim kev tshuaj ntsuam, thiab yog tias muaj dab tsi, lawv yuav pauv kuv mus rau lwm cov tshuaj - Ntev, uas koj yuav tsum haus ib hnub. Thaum haus, Kuv nyiam cov nyhuv.

Rimma, 58 xyoo. Kuv tau mob ntshav qab zib rau xyoo ob. Kuv muaj hom ob - tsis muaj insulin-tiv thaiv, yog li kuv tswj hwm qhov ncauj glycemic. Kuv haus dej qab zib ntev ntev - Kuv nyiam tias nws tuaj yeem siv ib hnub ib zaug, cov nyhuv yog txaus rau ib hnub. Qee zaum kuv hnov ​​xeev siab tom qab noj tshuaj, tab sis nws kis sai. Tsis li, nws foob kuv.

Vera, 25 xyoo Los Ntawm ib tus hluas nkauj, Kuv hnov ​​tias nws poob phaus ntawm Glyukofage. Kuv txiav txim siab los saib ntxiv rau kev txheeb xyuas txog cov cuab yeej no, thiab xav tsis thoob los ntawm qhov ua tau zoo. Nws tsis yooj yim kom tau nws - tshuaj noj yog muag los ntawm cov tshuaj, tab sis kuv muaj peev xwm yuav lawv. Nws tau coj raws nraim peb lub lis piam, tab sis tsis pom tias cov nyhuv. Kuv tsis zoo siab, ntxiv rau muaj qhov tsis txaus ntseeg txhua qhov, Kuv vam tias tsis muaj ib yam dab tsi tseem ceeb.

Dosage daim ntawv

500 mg, 850 mg thiab 1000 mg zaj duab xis-cov ntsiav tshuaj

Ib ntsiav tshuaj muaj

cov tshuaj nquag - metformin hydrochloride 500 mg, 850 mg lossis 1000 mg,

tus zam: povidone, magnesium stearate,

zaj duab xis txheej muaj pes tsawg leeg - hydroxypropyl methylcellulose, hauv 1000 mg ntsiav tshuaj - opadray ntshiab YS-1-7472 (hydroxypropyl methylcellulose, macrogol 400, macrogol 8000).

Ntsia hauv qab 500 mg thiab 850 mg: puag ncig, ntsiav tshuaj biconvex, zaj duab xis-txheej dawb

Ntsia hauv qab 1000 mg: oval, biconvex ntsiav tshuaj, coated nrog dawb zaj duab xis txheej, nrog kev pheej hmoo rau kev tawg ntawm ob sab thiab cim "1000" ntawm ib sab ntawm lub ntsiav tshuaj

Cov chaw muag tshuaj

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Tom qab qhov ncauj tswj hwm ntawm cov tshuaj metformin, qhov siab tshaj plaws ntshav plasma concentration (Cmax) tau mus txog tom qab kwv yees li 2.5 teev (Tmax). Qhov tiag tiag bioavailability hauv cov tib neeg noj qab haus huv yog 50-60%. Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, 20-30% ntawm metformin raug ntog tawm los ntawm txoj hnyuv plab hnyuv (GIT) tsis hloov.

Thaum siv cov tshuaj metformin nyob rau hauv cov koob tshuaj ib txwm thiab cov qauv ntawm kev tswj hwm, ib qho ntshav plasma tsis tu ncua tau tiav hauv 24-48 teev thiab feem ntau tsawg dua 1 μg / ml.

Qhov qib ntawm khi ntawm metformin rau cov ntshav plasma protein yog qhov tsis lees paub. Metformin tau faib rau cov ntshav liab. Qhov kawg ntawm cov ntshav yuav qis dua ntshav thiab tau mus txog tib lub sijhawm. Qhov nruab nrab ntawm kev faib khoom (Vd) yog 63-266 litres.

Metformin ua rau tsis hloov pauv ntawm cov zis. Tsis muaj tus metformin metabolites tau txheeb pom hauv tib neeg.

Lub raum tshem tawm ntawm metformin ntau dua 400 ml / min, uas qhia txog kev tshem tawm cov tshuaj metformin uas yog siv cov glomerular pom thiab tubular tso tawm. Tom qab qhov ncauj tswj hwm, ib nrab-lub neej yog kwv yees li 6.5 teev.

Yog tias qhov ua haujlwm tsis zoo, ua kom lub ntsej muag tsis pom kev txo qis kom muaj kev tiv thaiv zoo, thiab yog li, kev tshem tawm ib nrab ntawm lub neej nce ntxiv, uas ua rau muaj ntau ntxiv ntawm plasma metformin ntau ntau.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Metformin yog qhov muaj txiaj ntsig loj nrog kev ua kom zoo rau cov leeg ntshav, uas ua rau cov ntshav qabzib thiab ntshav qab zib muaj ntau ntxiv. Nws tsis txhawb cov tshuaj insulin tso cai thiab vim li ntawd nws tsis ua rau kom cov ntshav qog ntshav qab zib.

Metformin muaj 3 txoj haujlwm ntawm kev ua:

txo cov siab piam thaj ntau ntau los ntawm inhibiting gluconeogenesis thiab glycogenolysis,

txhim kho kev sib txheeb thiab kev siv peripheral qabzib hauv cov leeg nqaij los ntawm kev ua kom muaj zog insulin,

qeeb kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv.

Metformin stimulates lub zog ntawm intracellular glycogen los ntawm kev ua ntawm glycogen synthase. Nws kuj tseem txhim kho qhov muaj peev xwm ntawm txhua hom membrane ua cov thauj khoom (GLUT).

Hauv cov kev tshawb fawb soj ntsuam, kev noj cov tshuaj metformin tsis cuam tshuam rau lub cev qhov hnyav lossis txo nws me ntsis.

Tsis hais txog nws cov txiaj ntsig ntawm glycemia, metformin tau muaj txiaj ntsig zoo ntawm lipid metabolism. Thaum tswj cov chaw kho mob uas siv tshuaj kho, nws tau pom tias metformin txo qis cov roj (cholesterol) tag nrho, cov lipoproteins tsawg thiab triglycerides tsawg.

Tsuas tshuaj thiab tswj hwm

Kho mob thiab kho kom zoo nrog rau lwm tus neeg cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj:

Kev pib noj ib txwm muaj yog 500 lossis 850 mg ntawm Glucofage

2-3 zaug ib hnub thaum lub sijhawm lossis tom qab noj mov.

Tom qab 10-15 hnub txij li hnub pib ntawm txoj kev kho, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau kho cov tshuaj ntawm cov tshuaj raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntshav qabzib. Kev noj tshuaj qeeb me ntsis tuaj yeem pab txhim kho kev mob lub plab.

Hauv cov neeg mob uas tau txais qhov koob tshuaj ntau ntawm metformin hydrochloride (2-3 g ib hnub), ob ntsiav tshuaj Glucofage nrog koob tshuaj 500 mg tuaj yeem hloov nrog ib ntsiav tshuaj Glucofage nrog tshuaj ntawm 1000 mg. Qhov koob tshuaj ntau tshaj plaws yog 3 g nyob rau ib hnub (muab faib ua peb koob).

Yog tias koj npaj hloov los ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob: koj yuav tsum tsis txhob noj lwm yam tshuaj thiab pib noj cov tshuaj Glucofage hauv cov tshuaj uas tau qhia saum toj no.

Ua ke nrog cov tshuaj insulin:

Yuav kom ua tiav cov ntshav qabzib tswj tau zoo dua, Glucofage thiab insulin tuaj yeem siv los ua kev kho mob ua ke. Qhov niaj zaus pib noj tshuaj ntawm Glucofage® yog 500 mg lossis 850 mg 2-3 zaug hauv ib hnub, thaum lub koob tshuaj insulin raug xaiv raws li cov txiaj ntsig ntawm ntsuas cov piam thaj hauv cov ntshav.

Menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas:

Hauv cov menyuam yaus txij li 10 xyoo, Glucofage tuaj yeem siv tau ob qho tib si nrog monotherapy thiab ua ke nrog insulin. Qhov kev pib noj ib txwm yog 500 mg lossis 850 mg ib hnub ib zaug thaum lossis tom qab noj mov. Tom qab 10-15 hnub ntawm kev kho, nws yog qhov yuav tsum tau hloov kho qhov ntau ntawm cov tshuaj raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntshav qabzib. Kev noj tshuaj qeeb yuav ua rau lub plab zom mov tsis tuaj yeem. Qhov siab tshaj plaws uas tau pom zoo yog 2 g ntawm tshuaj Glucofage ib hnub, muab faib ua 2-3 koob.

Cov neeg laus cov neeg mob:

Vim tias qhov txo qis hauv lub raum kev ua haujlwm hauv cov neeg laus, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj Glucofage yuav tsum raug xaiv raws li cov ciaj ciam ntawm lub raum ua haujlwm. Yuav tsum tau ntsuas kev ntsuas lub raum tsis tu ncua.

Cov neeg mob es lub raum khiav tsis zoo:

Metformin tuaj yeem siv rau hauv cov neeg mob uas muaj mob tsis zoo lub raum kev ua haujlwm - theem 3a ntawm lub raum mob raum (creatinine tshem tawm KlKr 45-59 ml / min lossis kwv yees tus nqi glomerular ntawm rSCF 45-59 ml / min / 1.73 m2) - tsuas yog tsis muaj lwm yam mob , uas yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis, thiab nrog kev hloov tshuaj ntxiv: thawj koob tshuaj metformin hydrochloride yog 500 mg lossis 850 mg ib hnub ib zaug. Qhov siab ntau tshaj plaws yog 1000 mg ib hnub, muab faib ua 2 koob. Ua tib zoo saib xyuas lub raum muaj nuj nqi (txhua 3-6 hlis) yog qhov tsim nyog.

Yog tias CLKr lossis rSCF qhov tseem ceeb txo qis qis mus rau 60 ml / min / 1.73 m2, kev siv cov metformin yuav tsum nres ua ntej lossis thaum tab tom tshawb fawb siv cov tshuaj iodine uas muaj cov tshuaj tiv thaiv tsis txhob rov qab ua dua, tsis rov pib dua 48 teev tom qab kev tshawb fawb thiab tsuas yog tom qab rov ntsuas dua lub raum kev ua haujlwm , uas pom cov txiaj ntsig zoo li qub, qhia tias nws yuav tsis zoo tom qab.

Hauv cov neeg mob uas ua tsis taus lub raum kev ua haujlwm ntawm kev mob hnyav (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2), metformin yuav tsum tau txiav 48 teev ua ntej kev siv ntawm iodine-muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tsis rov pib dua ua ntej 48 teev tom qab kev tshawb fawb thiab tsuas yog tom qab rov ua dua. kev ntsuam xyuas ntawm lub raum kev ua haujlwm, uas tau qhia cov txiaj ntsig ib txwm thiab tau muab tias nws yuav tsis muaj kev phem ntau tom qab.

Tej kev sib txuam uas xav tau ceev faj

Cov tshuaj noj uas muaj cov nyhuv hyperglycemic (glucocorticoids (cuam tshuam hauv lub cev thiab hauv zos) thiab sympotomimetics): yuav tsum tau kuaj ntshav cov ntshav qab zib ntau dua, tshwj xeeb yog thaum pib kho. Yog tias tsim nyog, cov tshuaj ntawm metformin nrog rau cov tshuaj tsim nyog yuav tsum tau kho kom txog rau thaum tom kawg muab tso tseg.

Diuretics, tshwj xeeb tshaj yog voj diuretics tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis vim lawv muaj peev xwm tsis zoo rau lub raum ua haujlwm.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Cov kab mob lactic acidosis yog ib qho mob uas tsis tshua pom muaj tab sis mob hnyav ua rau lub cev tuag nrog rau cov neeg tuag thaum tseem tsis tau txais kev kho mob sai, uas tuaj yeem txhim kho vim yog kev txuam nrog metformin. Tshaj tawm cov mob ntawm cov kab mob lactic acidosis hauv cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj metformin tsim muaj feem ntau hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab mob raum tsis ua haujlwm lossis muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm lub raum. Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau hauv cov xwm txheej uas lub raum ua haujlwm tsis zoo, piv txwv li, thaum lub cev qhuav dej (mob plab zawv plab, ntuav) lossis kev teem caij tshuaj tiv thaiv kab mob, kho ntshav, lossis kho nrog cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj (NSAIDs). Hauv cov mob no, kev siv tshuaj metformin yuav tsum raug ncua ib ntus.

Lwm qhov kev pheej hmoo tsis txaus ntseeg yuav tsum txiav txim siab, xws li tswj ntshav qab zib tsis txaus, ketosis, kev yoo mov ntev, kev haus dej cawv ntau dhau, lub siab ua haujlwm, thiab lwm yam kev mob cuam tshuam nrog hypoxia (xws li decompensated lub plawv tsis ua haujlwm, mob myocardial infarction).

Kev kuaj mob ntawm cov kab mob lactic acid yuav tsum tau txiav txim siab thaum tsis pom qhov tshwm sim mob, xws li mob leeg, mob plab, thiab / lossis mob asthenia heev. Cov neeg mob yuav tsum raug qhia tias lawv yuav tsum tshaj tawm cov tsos mob no rau lawv tus kws kho mob, tshwj xeeb yog cov neeg mob yav tas los ua siab ntev zoo rau metformin. Yog tias xav tau cov kab mob lactic acidosis, kho nrog Glucofage yuav tsum tsis ua mus ntxiv. Kev rov pib dua ntawm kev siv cov tshuaj Glucofage yuav tsum tau txiav txim siab ntawm ib tus neeg tsuas yog tom qab coj mus rau hauv tus lej ntawm cov txiaj ntsig / kev pheej hmoo thiab lub raum kev ua haujlwm.

Cov kab mob lactic acidosis yog tus yam ntxwv acidotic ua tsis taus pa, mob plab thiab hypothermia, ua raws li los ntawm kev ua tsis nco qab. Kev kuaj ntshav kuaj pom muaj xws li txo qis ntshav pH, ntshav muaj ntshav lactate ntau dua 5 mmol / l, qhov nruab nrab ntev ntawm anion interval, thiab feem ntau lactate / pyruvate. Yog tias xav tau cov kab mob lactic acid, tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob tam sim ntawd. Cov kws kho mob yuav tsum ceeb toom cov neeg mob txog kev pheej hmoo thiab cov tsos mob ntawm cov kab mob lactic acidosis.

Txij li metformin raug ntuav tawm los ntawm lub raum, ua ntej thiab tsis tu ncua thaum kho nrog Glucofage®, kev tshem tawm creatinine yuav tsum kuaj xyuas (los ntawm kev txiav txim siab qhov theem ntawm creatinine hauv ntshav cov ntshav uas siv cov mis Cockcroft-Gault):

tsawg kawg 1 zaug nyob hauv ib xyoos rau cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm,

tsawg kawg 2-4 zaug hauv ib xyoos hauv cov neeg laus, thiab rau cov neeg mob creatinine tshem tawm ntawm kev txwv qis dua ntawm ib txwm.