Cov ntshav qab zib hom 2

Ntshav qab zib Hom 2 hu ua non-insulin dependant. Qib ntawm glycemia (ntshav qabzib hauv cov ntshav) hauv cov neeg mob uas muaj hom thib ob nce vim kev tsim cov tshuaj tiv thaiv insulin - qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov hlwb kom nqus tau thiab siv cov tshuaj insulin. Qhov tshuaj hormones yog tsim tawm los ntawm cov txiav thiab yog tus neeg xyuas pib ntawm cov piam thaj hauv cov nqaij hauv lub cev los muab lawv cov khoom noj khoom haus thiab lub zog.

Cov txiaj ntsig (ua rau muaj txiaj ntsig) rau kev txhim kho ntawm lub cev txoj kev noj qab haus huv yog kev haus dej haus cawv ntau dhau, kev rog dhau, kev tswj tsis tau tus mob lub cev sai sai rau cov carbohydrates, qhov kev mob caj ces, cov kab mob mus ntev ntawm cov txiav thiab mob plawv, kab mob ntawm cov vascular system, kev kho tsis raug ntawm cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones. Tib txoj kev tseeb los kuaj ntshav qab zib yog los ntawm kev soj ntsuam ntshav qab zib.

Cev thiab hloov pauv kev kuaj ntshav rau qab zib

Hauv lub cev noj qab haus huv, cov txiav ua tiav tag nrho cov tshuaj insulin, thiab lub hlwb siv nws kom meej meej. Tus nqi ntawm cov piam thaj tsim los ntawm cov khoom noj tau txais yog them los ntawm lub zog nqi ntawm ib tus neeg. Qib Qib hauv qab zib hauv kev sib txuas nrog homeostasis (kev sib cav sib ceg ntawm ib puag ncig sab hauv ntawm lub cev) tseem nyob ruaj khov. Ntshav cov ntshav rau kev tsom xam cov piam thaj yog tsim los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm txoj hlab ntshav. Cov txiaj ntsig tau txais yuav txawv me ntsis (cov ntshav capillary muaj nqis txo los ntawm 12%). Qhov no suav hais tias ib txwm muaj thiab suav nrog thaum sib piv nrog kev siv qhov tseem ceeb.

Qhov tseem ceeb siv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas yog, qhov ntsuas qhov nruab nrab ntawm cov cai, yuav tsum tsis pub dhau qhov ciam teb ntawm 5.5 mmol / l (millimol ib liter yog ntsuas ntawm qab zib). Cov ntshav tsuas yog noj tshwj xeeb rau ntawm lub plab khoob, vim tias ib qho khoom noj uas nkag rau hauv lub cev hloov pauv hauv cov piam thaj sab saud. Ntshav cov ntshav me me rau qab zib tom qab noj yog 7.7 mmol / L.

Kev sib txawv me me los ntawm kev siv qhov tseem ceeb hauv kev coj ua qhov nce (los ntawm 1 mmol / l) raug tso cai:

nyob rau hauv cov neeg uas tau hla lub sijhawm rau caum xyoo, uas yog cuam tshuam nrog kev cuam tshuam txog hnub nyoog tsawg dua hauv kev nkag siab ntawm cov hlwb rau insulin,
nyob rau hauv cov poj niam hauv lub sijhawm txiav txim siab, vim muaj kev hloov pauv hauv keeb kwm poj niam.

Kev ntsuas ntshav qab zib rau hom 2 ntshav qab zib raws li cov nyiaj tau los zoo yog 7 6.7 mmol / L toj ib plab. Glycemia tom qab noj mov tau tso cai ntev txog 8.9 mmol / L. Cov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj nrog kev them nyiaj txaus ntawm tus kab mob yog: ≤ 7.8 mmol / L ntawm lub plab khoob, txog 10.0 mmol / L - tom qab noj mov. Kev them nyiaj ntshav qab zib tsis zoo yog kaw ntawm ntau dua 7.8 mmol / L ntawm lub plab khoob thiab ntau dua 10.0 mmol / L tom qab noj mov.

Kev kuaj ntshav qabzib

Hauv kev txheeb xyuas cov ntshav qab zib, ib qho GTT (kuaj ntshav qabzib ua siab ntev) ua kom txiav txim siab qhov tsis hnov ntawm tes rau cov piam thaj. Kev kuaj muaj hauv kev kuaj ntshav phased los ntawm tus neeg mob. Qhov tseem ceeb - ntawm lub plab khoob, qhov thib ob - ob teev tom qab daws cov kua nplaum tag. Los ntawm kev txheeb xyuas cov txiaj ntsig tau, lub xeev kev mob ntshav qab zib yog kuaj tau lossis ntshav qab zib mellitus raug kuaj.

Kev ua txhaum ntawm cov piam thaj tso zis yog mob ntshav qab zib, txwv tsis pub - lub xeev ciam teb. Nrog rau kev kho mob raws sijhawm, kev mob ntshav qab zib muaj peev xwm thim rov qab, txwv tsis pub hom ntshav qab zib hom 2 pib.

Qib ntawm glycosylated hemoglobin (HbA1C) hauv cov ntshav

Glycated (glycosylated) hemoglobin yog tsim nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov piam thaj ntxiv rau cov protein ntawm cov ntshav liab (hemoglobin) thaum tsis-enzymatic glycosylation (tsis muaj kev koom tes ntawm enzymes). Txij li thaum hemoglobin tsis hloov cov qauv rau 120 hnub, kev soj ntsuam ntawm HbA1C tso cai rau peb los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm cov khoom noj carbohydrate metabolism hauv kev ua si yav dhau los (rau peb lub hlis). Cov txiaj ntsig ntawm glycated hemoglobin hloov nrog lub hnub nyoog. Hauv cov laus, cov ntsuas yog:

Kev cai	Ciam teb muaj nuj nqis	Kev tsis lees paub dhau mus
hnub nyoog qis dua 40 xyoo	⩽ 6,5%	nce txog 7%	>7.0%
40+	⩽ 7%	nce li 7.5%	> 7,5%
65+	⩽ 7,5%	mus txog 8%	>8.0%.

Rau cov mob ntshav qab zib, kev kuaj ntshav glycosylated hemoglobin yog ib txoj hauv kev tiv thaiv kab mob. Kev siv theem ntawm HbA1C, qib ntawm kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tshwm sim tau txiav txim siab, cov txiaj ntsig ntawm kev kho tau txiav txim raug ntsuas. Cov piam thaj ntawm cov ntshav qab zib hom 2 thiab qhov tsis sib txawv ntawm cov ntsuas ua rau muaj txiaj ntsig zoo thiab tsis txawv txav ntawm glycated hemoglobin.

Ntshav qab zib	Ntawm ib plab khoob	Tom qab noj mov	Hba1c
xyua	4.4 - 6.1 mmol / L	6.2 - 7.8 mmol / L	> 7,5%
pom zoo	6.2 - 7.8 mmol / L	8.9 - 10.0 mmol / L	> 9%
tsis txaus ntseeg	ntau tshaj 7,8	ntau tshaj 10	> 9%

Cov kev sib raug zoo ntawm qabzib, roj thiab lub cev hnyav

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yuav luag txhua lub sijhawm ua rau cov rog, ntshav siab thiab hypercholesterolemia. Thaum ua kev ntsuas ntshav rau cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib, cov qib ntshav hauv cov roj (cholesterol) yog qhov tseem ceeb, nrog qhov sib txawv ntawm cov naj npawb ntawm cov lipotropics tsawg ("cov roj (cholesterol) tsis zoo") thiab cov roj lipotropics ("roj" zoo). Nws kuj hloov tawm BMI (lub cev ua kom lub cev hnyav) thiab ntshav siab (ntshav siab).

Nrog rau kev them nyiaj zoo ntawm tus kabmob, lub cev hnyav tau hloov kho, sib thooj rau kev loj hlob, thiab me ntsis dhau ntawm kev ntsuas ntsuas ntshav ntsuas. Kev them nyiaj tsis zoo (tsis zoo) yog los ntawm tus neeg mob ua txhaum txoj kev noj haus ntshav qab zib, kev kho tsis raug (cov tshuaj qab zib lossis nws cov tshuaj noj tsis raug xaiv), thiab cov neeg mob ntshav qab zib tsis pom ntawm kev ua haujlwm thiab so. Nyob rau theem ntawm glycemia, lub hlwb-kev xav ntawm lub cev ntshav qab zib tau xav txog. Kev ntxhov siab (qhov mob siab ntsws tas mus li) ua rau muaj cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav.

Theem 2 mob ntshav qab zib thiab qab zib cov qauv

Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, cov piam thaj nyob hauv theem txiav txim qhov theem ntawm qhov mob hnyav:

Nyiaj txiag (pib) theem. Lub tswv yim los pab rau kev kho kom zoo mus txuas ntxiv. Nws yog ua tau rau normalize qhov concentration ntawm cov piam thaj nyob rau hauv cov ntshav los ntawm kev noj zaub mov noj thiab kev noj haus tsawg kawg ntawm cov tshuaj hypoglycemic (hypoglycemic). Cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem yog negligible.
Subcompensated (theem nrab) theem. Kev ua haujlwm nrawm nrawm ua haujlwm rau txoj kev txwv, qhov teeb meem tshwm sim thaum them nyiaj rau mob glycemia. Tus neeg mob pauv mus rau kev kho mob mus ib txhis nrog hypoglycemic tshuaj nyob rau hauv ua ke nrog nrog kev noj zaub mov nruj. Muaj qhov pheej hmoo loj ntawm kev tsim mob vascular (angiopathy).
Decompensation (theem kawg). Qhov txiav txiav nres lub zog tsim cov kua dej, thiab cov kua nplaum tsis tuaj yeem ruaj khov. Tus neeg mob yog kws kho insulin kho. Kev mob hnyav ntxiv, qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob ntshav qab zib ntshav qab zib txhim kho.

Qog Ntshav

Hyperglycemia - kev nce siab hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Ib tus neeg uas tsis muaj ntshav qab zib tuaj yeem tsim peb yam mob hyperglycemia: alimentary, tom qab noj ntau ntawm cov nyiaj carbohydrates ceev, kev xav, tshwm sim los ntawm kev poob siab poob siab poob siab, hormonal, tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm lub peev xwm ua haujlwm ntawm hypothalamus (ib feem ntawm lub hlwb), lub qog ua haujlwm, lossis lub qog adrenal. Rau cov mob ntshav qab zib, plaub hom hyperglycemia yog cov yam ntxwv - mob ntev.

Cov kab mob soj ntsuam rau tus mob ntshav qab zib hom 2

Hyperglycemia muaj ntau qib ntawm qhov hnyav:

lub teeb - theem 6.7 - 7.8 mmol / l
nruab nrab -> 8.3 mmol / l,
hnyav -> 11,1 mmol / l.

Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv qab zib qhia tau hais tias qhov kev nthuav dav ntawm precoma (los ntawm 16.5 mmol / l) - lub xeev ntawm kev muaj mob ntawm cov tsos mob nrog inhibition ntawm lub luag haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb (hauv nruab nrab lub paj hlwb). Thaum tsis muaj kev kho mob, cov kauj ruam tom ntej yog mob ntshav qab zib tsis nco qab (los ntawm 55.5 mmol / l) - ib qho mob uas yog los ntawm isflexia (poob ntawm reflexes), tsis nco qab thiab tsis nco qab txog qhov kev xav ntawm sab nraud. Lub cev tsis xeev, cov tsos mob ntawm kev ua pa thiab lub plawv tsis ua haujlwm nce. Coma yog qhov phom sij ncaj rau lub neej ntawm tus neeg mob.

Glycemic tswj hwm rau hom 2 mob ntshav qab zib

Kev ntsuas ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib yog qhov yuav tsum tau ua, qhov zaus uas nyob ntawm theem ntawm tus kab mob. Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv kev ntsuas, kev ntsuas tau ua nrog kev them nqi ntshav qab zib tsis tu ncua - txhua lwm hnub (peb zaug hauv ib lub lis piam), nrog kev kho ntshav qab zib - ua ntej noj mov thiab 2 teev tom qab, tom qab kev kawm kis las lossis lwm yam kev hnyav dhau ntawm lub cev, thaum lub sijhawm polyphagia, thaum lub sijhawm tswj hwm hauv kev noj haus ntawm cov khoom tshiab - ua ntej thiab tom qab siv nws.

Txhawm rau tiv thaiv cov ntshav qog ntshav qab zib, cov qab zib raug ntsuas thaum hmo ntuj. Hauv qhov theem ua kom mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib, qhov uas ua rau lub cev ua tsis taus lawm yuav ua rau nws tsis muaj peev xwm tsim cov tshuaj insulin, thiab tus kab mob mus rau hauv cov tshuaj insulin. Nrog rau cov tshuaj insulin, cov ntshav qab zib raug ntsuas ntau zaug hauv ib hnub.

Ntshav qab zib Chaw Muag Khoom

Kev ntsuas cov suab thaj tsis txaus los tswj tus kab mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau sau tas li rau hauv "Diaryic Diary", uas nws tau muab sau tseg:

glucometer ntsuas
sijhawm: noj mov, ntsuas ntshav qabzib, noj tshuaj hypoglycemic,
lub npe: noj zaub mov, dej qab zib, tshuaj noj,
calories noj ib pluag noj,
ntau npaum ntawm cov tshuaj hypoglycemic,
theem thiab ntev ntawm kev ua haujlwm hauv lub cev (kev qhia, ua haujlwm hauv tsev, kev tu vaj, taug kev, thiab lwm yam),
muaj cov kis mob thiab cov tshuaj noj kom tshem tawm lawv,
muaj cov kev ntxhov siab
ntxiv rau, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum tau sau cov ntsuas kev ntsuas ntshav siab.

Txij li rau tus neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib thib ob, ib txoj haujlwm tseem ceeb yog txo lub cev qhov hnyav, cov cim nyhav yog tau nkag mus rau hauv qhov chaw ua haujlwm txhua hnub. Cov tshuaj xyuas yus tus kheej kom ntxaws yuav ua rau koj taug qab qhov muaj mob ntshav qab zib. Kev tshuaj xyuas zoo li no yog qhov tsim nyog los txiav txim siab txog cov xwm txheej cuam tshuam rau kev tsis txaus siab ntawm cov ntshav qab zib, kev ua haujlwm ntawm kev kho kom zoo, cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev kom zoo rau kev noj qab haus huv ntawm cov ntshav qab zib. Tom qab kuaj xyuas cov ntaub ntawv los ntawm "Chaw muag mis nyuj ntawm cov Ntshav Qab Zib", tus kws kho mob endocrinologist, yog tias tsim nyog, tuaj yeem hloov kho kev noj zaub mov, koob tshuaj, kev siv zog ntawm kev tawm dag zog. Txheeb xyuas cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj tus kab mob thaum ntxov ntawm tus kab mob.

Nrog rau kev them nyiaj zoo rau hom ntshav qab zib hom 2, nrog rau kev kho kev noj zaub mov thiab kev siv tshuaj kho mob, cov ntshav qab zib ib txwm muaj cov cim nram qab no:

cov ntaub ntawv ceev nrawm yuav tsum nyob hauv qhov ntau ntawm 4.4 - 6.1 mmol / l,
cov kev ntsuas ntsuas tom qab noj tsis ntau tshaj 6.2 - 7.8 mmol / l,
qhov feem pua ntawm glycosylated hemoglobin tsis ntau tshaj 7.5.

Kev them nyiaj tsis zoo ua rau muaj kev mob vascular, mob ntshav qab zib tsis xeev, thiab tuag ntawm tus neeg mob.

Mob hnyav qab zib qib

Raws li koj paub, ntshav cov ntshav qab zib feem ntau ua ntej noj mov yog los ntawm 3.2 txog 5.5 mmol / L, tom qab noj mov - 7.8 mmol / L. Yog li, rau tus neeg noj qab haus huv, txhua qhov ntsuas ntawm ntshav qab zib saum 7.8 thiab qis dua 2.8 mmol / l twb tau txiav txim siab qhov tseem ceeb thiab tuaj yeem ua rau cuam tshuam tsis zoo hauv lub cev.

Txawm li cas los xij, hauv cov neeg mob ntshav qab zib, ntau yam rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib muaj ntau dua thiab feem ntau nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus kab mob thiab lwm tus neeg tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob. Tab sis raws li cov kws endocrinologist ntau, qhov taw qhia ntawm cov piam thaj hauv lub cev ze li 10 mmol / L yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau, thiab nws cov dhau heev yog qhov tsis xav tau.

Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib ntau dhau ntawm cov kab mob ib txwm nyob thiab nce siab tshaj 10 mmol / l, ces qhov no ua rau nws nrog kev loj hlob ntawm hyperglycemia, uas yog qhov xwm txheej txaus ntshai tshaj plaws. Ib qho piam thaj ntawm 13 txog 17 mmol / l twb ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob lub neej, vim nws ua rau muaj cov ntsiab lus ntshav nce ntxiv ntawm acetone thiab kev txhim kho ketoacidosis.

Tus mob no ua rau lub zog hnyav ntawm tus neeg mob lub plawv thiab lub raum, thiab ua rau nws lub cev qhuav dej ntau sai. Koj tuaj yeem txiav txim siab txog qib ntawm acetone los ntawm cov lus tshaj tawm acetone tsw ntawm lub qhov ncauj los yog los ntawm nws cov ntsiab lus hauv cov zis siv cov ntawv xeem, uas tam sim no muag hauv ntau lub tsev muag tshuaj.

Kwv yees muaj nuj nqis ntawm cov ntshav qab zib uas cov ntshav qab zib tuaj yeem tsim muaj mob hnyav:

Los ntawm 10 mmol / l - hyperglycemia,
Los ntawm 13 mmol / l - precoma,
Los ntawm 15 mmol / l - hyperglycemic coma,
Los ntawm 28 mmol / l - ketoacidotic coma,
Los ntawm 55 mmol / l - hyperosmolar coma.

Cov piam thaj

Ib tus neeg mob ntshav qab zib nws tus kheej muaj ntshav qab zib siab tshaj plaws. Hauv qee tus neeg mob, txoj kev loj hlob ntawm hyperglycemia pib twb yog ntawm 11-12 mmol / L, hauv lwm tus, thawj cov cim ntawm tus mob no tau pom tom qab lub cim ntawm 17 mmol / L. Yog li, hauv cov tshuaj tsis muaj ib qho twg uas yog ib qho, rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib, ua kom muaj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.

Ntxiv rau, qhov mob hnyav ntawm tus neeg mob lub neej tsis yog nyob ntawm seb cov piam thaj hauv lub cev ntau npaum li cas, tab sis kuj nyob ntawm hom ntshav qab zib uas nws muaj. Yog li marginal qab zib qib hauv ntshav qab zib hom 1 txhawb rau kev nce siab sai heev hauv kev saib xyuas ntawm acetone hauv cov ntshav thiab txhim kho ketoacidosis.

Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 2, kev nce qib qab zib feem ntau tsis ua rau muaj kev hloov pauv hauv acetone, tab sis nws ua rau lub cev tsis muaj dej ntau, uas tuaj yeem txwv tsis tau.

Yog tias cov piam thaj hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib insulin nce mus rau tus nqi ntawm 28-30 mmol / l, tom qab ntawv no nws muaj ib qho mob ntshav qab zib uas hnyav tshaj plaws - ketoacidotic coma. Hauv theem no cov piam thaj, 1 diav suab thaj muaj nyob hauv 1 liter ntawm tus neeg mob cov ntshav.

Feem ntau cov kev rau txim los ntawm kev kis tus kab mob tsis ntev los no, raug mob hnyav lossis phais, uas ntxiv rau tus neeg mob lub cev tsis muaj zog, ua rau tus mob no.

Tsis tas li, ketoacidotic tsis nco qab tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj insulin, piv txwv li, nrog cov tshuaj tsis raug xaiv ntawm cov tshuaj lossis yog tias tus neeg mob poob lub sijhawm txhaj tshuaj. Ntxiv rau, qhov ua rau muaj tus mob no yuav yog kev haus dej haus cawv ntau.

Ketoacidotic coma yog tus cwj pwm los ntawm kev maj mam tshwm sim, uas tuaj yeem siv los ntawm ntau teev mus rau ntau hnub. Cov tsos mob hauv qab no yog harbingers ntawm tus mob no:

Nquag thiab tso zis tsis tso zis ntau txog 3 litres. ib hnub. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias lub cev nrhiav kom tshem tawm ntau npaum li acetone tau los ntawm cov zis,
Lub cev qhuav dej kom hnyav. Vim tias tso zis ntau dhau, tus neeg mob sai sai dej,
Txhawb cov ntshav hauv lub cev ketone. Vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj yuav tsum nqus los ntawm lub cev, uas ua rau nws ua cov rog rau lub zog. Cov khoom ua los ntawm cov txheej txheem no yog ketone lub cev uas tso rau hauv cov ntshav,
Ua kom tiav qhov tsis muaj zog, tsaug zog dhau,
Mob ntshav qab zib xeev siab, ntuav,
Ua rau daim tawv nqaij qhuav, vim qhov uas nws tuaj yeem tev tawm thiab tawg,
Qhov ncauj qhuav, muaj qaub ncaug ntau dua viscosity, mob hauv qhov muag vim tsis muaj cov kua muag ntawm lub ntsej muag,
Tshaj tawm lub suab ntxhe ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj,
Ua pa hnyav, txhaws qa, uas zoo nkaus li tus neeg tsis muaj pa oxygen.

Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntxiv nce ntxiv, tus neeg mob yuav tsim muaj cov kab mob hnyav txaus ntshai thiab txaus ntshai ntawm cov ntshav qab zib mellitus - hyperosmolar coma.

Nws ua tau nws tus kheej nrog cov tsos mob hnyav:

Nyob rau hauv feem ntau cov mob hnyav:

Cov ntshav txhaws nyob rau hauv cov leeg,
Tsis hlauv
Kev mob caj dab

Yog tias tsis muaj kev kho mob sijhawm, ib qho hyperosmolar coma feem ntau ua rau tuag.Yog li, thaum thawj cov tsos mob ntawm tus mob tshwm sim no, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai ntawm tus neeg mob hauv tsev kho mob.

Kev kho mob ntawm hyperosmolar coma yog nqa tawm tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm resuscitation.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv kev kho mob ntawm hyperglycemia yog nws txoj kev tiv thaiv. Tsis txhob nqa ntshav qab zib mus rau theem tseem ceeb. Yog tias tus neeg muaj ntshav qab zib, tom qab ntawd nws yuav tsum tsis txhob hnov qab txog nws thiab ib txwm kuaj xyuas cov piam thaj hauv sijhawm.

Tswj cov qib ntshav qab zib kom ib txwm, cov neeg muaj ntshav qab zib tuaj yeem ua lub neej puv xyoo tau ntau xyoo, yeej tsis ntsib teeb meem loj ntawm tus kab mob no.

Txij li xeev siab, ntuav, thiab zawv plab yog ib co ntawm cov tsos mob ntawm hyperglycemia, ntau tus noj nws rau kev lom cov zaub mov, uas yog fraught nrog loj txim.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias yog tias cov tsos mob tshwm sim hauv tus neeg mob ntshav qab zib, tom qab ntawd feem ntau qhov txhaum tsis yog kab mob ntawm lub plab zom mov, tab sis muaj ntshav qab zib ntau ntau. Txhawm rau pab tus neeg mob, ib qho kev txhaj tshuaj insulin yog qhov tsim nyog sai li sai tau.

Txhawm rau kom ua tiav nrog cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia, tus neeg mob yuav tsum kawm los ntsuas nws tus kheej qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin. Txhawm rau ua qhov no, nco ntsoov cov lus qhia hauv qab no:

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab 11-12.5 mmol / l, tom qab ntawd lwm chav yuav tsum ntxiv rau kev siv tshuaj insulin ib txwm,
Yog tias cov piam thaj cov ntsiab lus ntau dua 13 mmol / l, thiab muaj ntxhiab tsw ntawm acetone nyob hauv tus neeg mob cov pa, ces 2 chav yuav tsum tau ntxiv rau qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Yog tias cov piam thaj hauv cov piam thaj poob ntau dhau tom qab txhaj tshuaj insulin, koj yuav tsum noj sai carbohydrates zom, piv txwv li, haus kua txiv hmab txiv ntoo lossis tshuaj yej nrog qab zib.

Qhov no yuav pab tiv thaiv tus neeg mob los ntawm kev tshaib plab ketosis, uas yog, ib qho kev mob thaum qib ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav pib nce, tab sis cov ntsiab lus qabzib tseem nyob qis.

Mob hnyav tsis muaj piam thaj ntau

Hauv cov tshuaj, hypoglycemia yog suav tias yuav txo cov ntshav qab zib hauv qab qis dua li 2.8 mmol / L. Txawm li cas los xij, nqe lus no yog qhov tseeb rau cov neeg noj qab haus huv xwb.

Xws li hyperglycemia, txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj nws tus kheej qis qis dua rau cov ntshav qab zib, tom qab ntawd nws pib tsim hyperglycemia. Feem ntau nws yog ntau dua nyob hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Lub 2.8 mmol / L qhov ntsuas tsis yog tsuas yog qhov tseem ceeb, tab sis ua rau tuag rau ntau tus neeg mob ntshav qab zib.

Txhawm rau txiav txim siab cov ntshav qab zib theem uas hyperglycemia tuaj yeem pib hauv tus neeg mob, nws yog qhov yuav tsum tau txiav tawm 0.6 txog 1.1 mmol / l ntawm nws cov hom phiaj qib - qhov no yuav yog nws qhov ntsuas tseem ceeb.

Feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, lub hom phiaj qib qab zib yog kwv yees li 4-7 mmol / L rau hauv lub plab thiab li 10 mmol / L tom qab noj mov. Ntxiv mus, hauv cov neeg uas tsis muaj ntshav qab zib, nws yeej tsis tshaj qhov cim ntawm 6,5 mmol / L.

Muaj ob qho laj thawj tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau ntshav qab zib ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib:

Tshaj cov tshuaj insulin ntau dhau
Kev noj tshuaj uas cuam tshuam cov tshuaj insulin.

Qhov kev tsis txaus ntseeg no cuam tshuam tau rau ob tus neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2. Tshwj xeeb feem ntau nws tshwm sim nws tus kheej hauv menyuam yaus, suav nrog thaum tsaus ntuj. Txhawm rau kom tsis txhob ua li no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xam cov ntim dej ntawm cov tshuaj insulin txhua hnub thiab sim kom tsis txhob tshaj nws.

Kev mob ntshav siab yog pom los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

Blanching ntawm daim tawv nqaij,
Muaj hws ntau,
Kev ntxhov siab thoob plaws lub cev
Lub plawv palpitations
Kev tshaib plab heev
Kev poob ntawm kev xav, tsis tuaj yeem tsom,
Xeev siab, ntuav,
Kev ntxhov siab, tus cwj pwm npau taws.

Nyob rau theem siab dua, cov tsos mob hauv qab no yog cai pom:

Kev tsis muaj zog txaus
Kiv taub hau muaj ntshav qab zib, mob taub hau,
Ntxhov siab vim, ib qho tsis paub txog ntawm kev ntshai,
Hais lus tsis meej
Qhov muag tsis pom kev, ob lub zeem muag
Tsis meej pem, tsis muaj peev xwm xav ntau,
Lub cev muaj zog ua kom sib haum, tsis hnov qab gait,
Lub cev tsis nquag mus hauv qhov chaw,
Cramps hauv txhais ceg thiab caj npab.

Qhov xwm txheej no tsis tuaj yeem tsis quav ntsej, txij li cov suab thaj hauv cov ntshav hauv lub cev tseem txaus ntshai rau tus neeg mob, nrog rau kev siab. Nrog hypoglycemia, tus neeg mob muaj kev pheej hmoo siab heev ntawm qhov tsis nco qab thiab ntog mus rau hauv lub cev tsis tsaug zog.

Qhov kev tsis txaus ntseeg no yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob sai sai ntawm tus neeg mob hauv tsev kho mob. Kev kho ntawm hypoglycemic coma yog nqa tawm siv ntau yam tshuaj, nrog rau glucocorticosteroids, uas sai sai nce qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev.

Nrog rau kev kho tus mob ntshav tsis txaus, nws tuaj yeem ua rau puas tsuaj rau lub hlwb thiab ua rau neeg xiam oob khab. Qhov no yog vim tias cov piam thaj yog cov khoom noj rau lub hlwb xwb. Yog li ntawd, nrog nws cov neeg mob tsis txaus, lawv pib tshaib plab, uas ua rau lawv tuag sai.

Yog li, cov neeg muaj ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas lawv cov ntshav qab zib kom ntau li ntau tau kom tsis txhob qhaj ntau dua lossis nce ntxiv. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav saib txog ntshav qab zib kom nce siab.