Tshuaj Lutsentis: tshuaj xyuas cov neeg mob thiab kws kho mob, cov lus qhia rau kev siv
Nquag tivthaiv ranibizumab Yog ib thooj ntawm cov tshuaj tiv thaiv tib neeg tawm tsam cov txiaj ntsig endothelial kev loj hlob A, uas yog qhia los ntawm cov kab mob sib kis hu ua Escherichia coli.
Txuas ntxiv, kev sib txuas lus xaiv tau sau tseg.ranibizumaba thiab isoforms ntawm kev loj hlob vaus endothelial, VEGF-A thiab lwm tus, tiv thaiv lawv cov kev cuam tshuam nrog receptors nyob rau saum npoo ntawm endothelial hlwb. Qhov no pab txhawm rau tshem tawm ob qho tib si neovascularization thiab vascular proliferation. Kev siv cov tshuaj no tsis tsuas yog tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha tshiab, tab sis kuj tuaj yeem nres qhov kev txhim kho ntawm exudative-hemorrhagic daim ntawv ntawm AMD - cuam tshuam txog hnub nyoog macular degeneration, zoo li macular edema hauv cov neeg mob nrog mob ntshav qab zib thiab retinal leeg hlab ntsha thrombosis.
Raws li kev qhia txog cov khoom nquag hauv Vitreous lub cev, nws cov concentration yog ncaj qha nyob ntawm qhov ntau npaum li cas tau txais. Raws li cov tshuaj pharmacokinetic tsom xam thiab cov ntaub ntawv ntawm kev tshem tawm ntawm ranibizumab los ntawm muaj pes tsawg leeg ntshav ntshavTxoj sia nyob hauv av ib nrab yog kwv yees li 9 hnub.
Kev tswj hwm txhua hli ntawm ranibizumab sab hauv lub vitreous pab ua kom tiav qhov siab tshaj plaws ntshav ntshav txaus rau qhov kev kho mob ntev ntev.
Kev qhia rau kev siv Lucentis
Cov cim tseem ceeb rau kev siv cov Lucentis:
- neovascular daim ntawv ntub dej ntawm AMD hauv cov neeg mob laus,
- kev pom tseeb tseeb txouas yuav ua rau cov kab mob ntshav qab zib macular edema lossis retinal leeg hlab ntsha thrombosisnyob rau hauv daim ntawv ntawm monotherapy, zoo li nyob rau hauv txoj kev kho mob,
- txo qhov muag pom qhov tseeb uas tshwm sim choroidal neovascularizationvim yog pathological myopia.
Cov Yuav Tsum Muaj
Cov tshuaj tsis pom zoo rau kev tswj hwm nrog:
- siab rhiab heev rau ranibizumab lossis lwm yam khoom siv,
- paub tseeb los yog xav tias qhov muag muaj kab mob, periocular ncig kev,
- lactation, cev xeeb tub,
- Kev mob intraocular,
- tsis tau muaj hnub nyoog 18 xyoo, txij li muaj cov tshuaj rau cov neeg mob no tsis tau kawm.
Sab sij huam
Thaum kho Lucentis, tsis muaj kev xav txog qhov tsis sib txawv ntawm cov qib yuav tshwm sim.
Cov kev ua txhaum loj muaj xws li: endophthalmitis, tshuaj mob raum tshem tawm thiab cataracttshwm sim los ntawm kev mob iatrogenic, mob hauv qhov nqaij, mob siab hauv intraocular siab thiab lwm yam.
Tsis tas li ntawd, kev txhim kho ntawm kev tsis sib xws nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub siab, lub plab zom mov, ua pa thiab lwm lub tshuab tsis raug cais tawm. Kev puas tsuaj uas cuam tshuam nyob hauv kev ua haujlwm ntawm cov ntshav tsim, kabmob ntawm lub zeem muag, cov leeg ua haujlwm thiab lwm yam.
Yog li, thaum kho, koj yuav ntsib: anemia, ntxhov siab, mob taub hau, xeev siab, hnoos thiab ntau hom kev fab tshuaj tsis haum.
Yog tias tus neeg mob tau mob dhau ntawm ib qho ntawm cov no lossis kev txhim kho ntawm lwm yam kev mob tshwm sim, koj yuav tsum qhia koj tus kws kho mob sai.
Cov lus qhia rau Lucentis (Txujci thiab ntau npaum li cas)
Raws li cov lus qhia rau cov tshuaj, nws tsuas yog siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm txhaj tshuaj txhaj rau hauv lub cev vitreous.
Hauv qhov no, ib lub raj mis yog tsim los ua ib qho kev txhaj tshuaj. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev tswj hwm ntawm Lucentis tuaj yeem ua los ntawm tus kws kho ntsej muag nrog cov kev paub dhau los. Nws yog qhov tsim nyog tias lub caij nyoog nruab nrab ntawm kev txhaj tshuaj yog tsawg kawg ib hlis.
Lucentis yog txhaj ib zaug ntawm 0.05 ml ib hlis ib zaug. Hauv ib lub sijhawm, cov tshuaj tau muab rau hauv ib qho muag. Thaum kho, pom lub suab pom txhua lub hlis yuav tsum kuaj xyuas.
Nyob rau hauv txhua rooj plaub, qhov ntau zaus ntawm kev kho mob nrog cov tshuaj thaum xyoo yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob mus kawm, suav txog qhov kev ua txhaum thiab cov yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev.
Noj ntau dhau
Nyob rau hauv rooj plaub ntawm overdose, ib qho tseem ceeb nce tau. siab intraocularcov tsos ntawm kev mob thiab tsis xis nyob sab hauv ntawm lub qhov muag.
Hauv qhov no, kev kho mob yog nqa tawm hauv tsev kho mob, raws li kev soj ntsuam tas li ntawm kev mob siab thiab kev mob nkeeg ntawm tus neeg mob yog qhov tsim nyog.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Nws raug tso cai los tswj cov tshuaj tsuas yog los ntawm tus kws kho qhov muag muaj kev paub dhau los ntawm kev txhaj tshuaj hauv intravitreal. Cov txheej txheem yog ua nyob rau hauv aseptic tej yam kev mob. Hauv ib asthiv, tus neeg mob xav tau kev tswjhwm nruj tus mob txhawm rau txhawm rau txhawm rau tiv thaiv txoj kev kis tus kab mob hauv zos. Yog hais tias tus neeg mob pom tau tias muaj qhov hloov tsis tseem ceeb, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob sai.
Cov tshuaj Lutsentis tsis tau muab tshuaj tam sim ntawd hauv ob lub qhov muag, vim nws muaj peev xwm nce cov tshuaj tiv thaiv zuj zus thiab kev txhim kho cov kev mob tshwm sim.
Thaum kho, kev kho qhov muag pom ib ntus tsis raug cais tawm, uas cuam tshuam tsis zoo rau lub peev xwm tsav tsheb thiab ua haujlwm nrog ntau cov txheej txheem. Yog li, nws tau pom zoo tias cov kev ua ub no yuav raug txwv ib ntus kom txog thaum pom qhov tsis pom kev ib ntus raug tshem tawm.
Kev txheeb xyuas txog Lucentis
Feem ntau, kev txheeb xyuas ntawm Lucentis cuam tshuam nrog tus txheej txheem. Yuav luag txhua qhov laj thawj ophthalmological muaj cov lus los ntawm cov neeg siv uas xav tau kev kho mob, tab sis lawv ntshai mus rau txoj kev ua no.
Txawm li cas los xij, cov neeg mob uas twb tau txais kev kho mob Lucentis tau hais tias kev npaj ua ntej rau kev txhaj tshuaj yog qhov tseem ceeb. Cov txheej txheem nws tus kheej yog tsis mob kiag li. Tib lub sijhawm, lawv tab tom sim txhawb thiab rov ua rau cov neeg uas tab tom tos kom kho.
Ntawm qhov tsis hnov tsw, muaj qee qhov tsis xis nyob sab hauv lub qhov muag tau piav qhia, uas tuaj yeem mob rau qee lub sijhawm.
Hais txog kev ua haujlwm ntawm kev kho mob, feem ntau tus neeg mob qhia txog kev txhim kho tseem ceeb hauv kev pom kev, nce qhov tsis sib xws thiab kev paub ntawm cov kab. Txog qee leej neeg, cov txiaj ntsig zoo li no kuj tseem tsis tau npaj siab.
Raws li cov kws tshaj lij, cov txheej txheem no ib txwm tau tsim thiab kawm. Yog lawm, tsis yog nyob rau txhua fab yuav kho tau zoo. Cov xwm txheej ntawm kev txhim kho cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj kuj tseem paub, tab sis rau ntau tus neeg mob cov tshuaj yeej pab txhim kho lub zeem muag thiab rov ua lub neej zoo.
Ntxiv rau kev ntshai ntawm cov txheej txheem nyuaj no, cov tib neeg raug nres los ntawm tus nqi siab ntawm cov tshuaj. Yog li, koj tuaj yeem nrhiav cov ntawv tshaj tawm tias cov neeg mob tau npaj rau kev kho mob, tab sis tsis muaj nyiaj rau qhov no.
Kev Sib Sau thiab daim ntawv ntawm tso tawm
Nws yog cov pob tshab lossis tshuaj pleev me ntsis rau kev tswj hwm sab hauv ntawm cov tshuaj "Lucentis" (tus neeg mob tshuaj xyuas qhov no).
Qhov tseem ceeb cov tshuaj cuam tshuam ntawm cov tshuaj yog ranibizumab. Nws cov ntsiab lus hauv thawj lub raj tshuaj muaj 2,3 mg. Ib qho ntxiv, cov ntu hauv qab no yog ib feem ntawm Lucentis:
- α-trehalose dihydrate,
- polysorbate,
- L-histidine hydrochloride monohydrate,
- dej.
Ib lub thawv muaj cov tshuaj nrog:
- 0.23 ml ntshiab lub khob fwj nrog tshuaj,
- lim koob
- sterile syringe nrog rab koob.
Cov tshuaj no yuav muab faib rau hauv cov khw muag tshuaj nkaus xwb.
Muab nrog tus lej ntawm cov kabmob ophthalmic "Lucentis". Kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg mob yog tsis meej xwm txog, hais txog nws cov hauj lwm zoo - cov tshuaj pab rau ib tug neeg, thiab ib tug neeg nyuam qhuav pom nws cov nyhuv. Txawm li cas los xij, "Lutsentis" tau sau tseg rau cov kab mob hauv qab no:
- ntub (neovascular) daim ntawv ntawm lub hnub nyoog ntsig txog macular degeneration,
- tsis pom qhov tseeb pom vim yog kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib ntawm lub macula - yog siv ib zaug los yog ua ke nrog laser coagulation,
- tsis pom kev zoo vim muaj macular edema tshwm sim los ntawm qhov leeg ntshav txha caj qaum,
- tsis pom kev zoo vim choroidal neovascularization los ntawm pathological myopia.
Nyob rau hauv cov xwm txheej twg kev kho mob cuam tshuam
Kuj tseem muaj qee kis uas kev kho mob yuav tsum cuam tshuam nrawm dua thiab tsis xav sim txuas ntxiv:
- hloov pauv ntawm txoj kev hloov siab txog 30 hli lossis ntau dua. Kos duab.,
- txo nyob rau hauv kev pom tseeb los ntawm 30 lossis ntau dua tsiaj ntawv piv nrog kev ntsuas dhau los,
- retinal tawg
- subretial hemorrhage uas cuam tshuam rau lub hauv paus fossa, lossis cuam tshuam ntau dua 50% ntawm thaj chaw,
- ua kev phais mob intraocular.
Tsuas yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm hno rau hauv lub cev vitreous yog siv "Lucentis". Tus neeg mob tshuaj xyuas pom tias qhov txheej txheem nws tus kheej tsis mob.
Txij li thaum chav kawm ntawm kev kho mob suav nrog ntau cov kev txhaj tshuaj, nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov luv nruab nrab ntawm tsawg kawg 1 hlis yuav tsum pom ntawm lawv. Qhov koob tshuaj pom zoo ntawm Lucentis rau ib qho kev txhaj tshuaj yog 0.5 mg. Thaum lub sij hawm kho, kev saib xyuas tas li ntawm qhov pom tseeb tseeb yuav tsum tau nqa tawm.
Thaum muab tshuaj rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 65 xyoos, tsis tas yuav hloov qhov tshuaj tshwj xeeb.
"Lucentis": cov lus qhia rau kev siv
Kev tshuaj xyuas ntawm cov tshuaj nws tus kheej thiab kev ua haujlwm ntawm cov kws kho mob qhia tias tus neeg mob nws tus kheej yuav tsum ua raws li kev npaj rau kev tswj hwm txoj hauv kev txhawm rau kom zam kev tsis saib xyuas.
Yog li, ua ntej qhia cov tshuaj, koj yuav tsum ua kom txoj kev daws teeb meem ua raws li cov qauv - xim, xwm yeem, tsis muaj kuab. Yog tias koj hloov qhov ntxoov ntxoo lossis qhov muaj qhov tawm ntawm qhov tsis haum, "Lucentis" txwv tsis pub siv.
Cov tshuaj yuav tsum raug tswj hwm nyob rau hauv tej yam kev mob uas tsis huv: txhais tes ntawm tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tsum raug ua kom zoo, hnab looj tes yuav tsum tsuas yog huv huv, thiab ntaub so, ib lub qhov muag tsom qhov muag thiab txhua lwm yam twj paj nruag uas yuav siv yuav tsum tau ua kom tsis muaj menyuam.
Tam sim ua ntej txhaj tshuaj, daim tawv nqaij ncig lub qhov muag thiab tawv muag yog tshuaj tua kab mob. Tom qab ntawd ua kom loog ua tiav thiab cov tshuaj tua kab mob yog txia. Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov tshuaj tua kab mob yuav tsum tau tsim kho 3 zaug ib hnub ua ntej thiab tom qab cov txheej txheem rau peb hnub.
Tsuas yog los ntawm kev saib xyuas cov cai no tuaj yeem kho tau "Lucentis" thiaj li tiav. Qhov kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg uas nws tau pom tias nws muaj qee kis thaum kws kho mob txhaj tshuaj nrog ob tus neeg mob uas muaj tib rab koob. Qhov no tsis tuaj yeem lees paub thiab tuaj yeem ua rau kis kab mob nrog ntau yam mob thiab kab mob zoo li AIDS.
Cov tshuaj nws tus kheej tau txhaj rau hauv lub cev vitreous, ncaj qha qhov taub ntawm rab koob mus rau qhov chaw ntawm lub pob muag. Kev txhaj tshuaj tom qab yuav tsum tau ua nyob ntawd ib nrab ntawm qhov sclera uas tsis raug cuam tshuam los ntawm thawj qhov kev txhaj tshuaj.
Txij li thaum tso siab mob siab yuav nce ntxiv hauv ib teev tom qab tus txheej txheem, nws yuav tsum tau saib xyuas thiab qhov zoo nkauj ntawm optic hlab taub hau yuav tsum tau saib xyuas. Yog tias tsim nyog, kev kho yuav tsim nyog los txo qhov siab.
Rau ib txheej txheem, nws raug tso cai los tswj cov tshuaj hauv tsuas yog ib lub qhov muag.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Nws tsis paub meej tias cov tshuaj "Lucentis" cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj. Cov kev tshuaj xyuas ntawm tus neeg mob (feem ntau ntawm lawv) tso cai rau peb kom txiav txim siab tias cov kws kho mob tsis tas yuav sau lwm yam tshuaj nrog Lucentis tsuas yog suav tshuaj loog thiab tiv thaiv kev kis mob.
Qhov no yog vim qhov tseeb tias tsis muaj kev tshawb fawb tau tshawb fawb txog kev sib cuam tshuam ntawm Lucentis nrog lwm cov tshuaj. Yog li, cov tshuaj tsis pom zoo rau siv nrog lwm cov kev daws teeb meem lossis tshuaj yeeb.
Thaum cev xeeb tub thiab lactation
Lucentis txhaj tshuaj yog contraindicated rau cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating (kev txheeb xyuas kuj tseem lees qhov no). Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj tau txwv kom muab tshuaj raws li teratogenic thiab embryotoxic tshuaj, uas yog, nws ua rau muaj kev ntxhov siab hauv kev txhim kho ntawm lub cev xeeb tub.
Raws li rau cov poj niam ntawm lub hnub nyoog yug me nyuam, lub sijhawm nruab nrab ntawm qhov kawg ntawm kev kho mob thiab xeeb menyuam yuav tsum muaj tsawg kawg 3 lub hlis - thaum lub sijhawm no, ranibizumab yog ua kom zoo tag nrho. Txog rau qhov no, koj yuav tsum siv kev tswj kom tsis txhob muaj me nyuam.
Cia rau cov neeg mob
“Lucentis” yuav tsum muab cia rau qhov kub ntawm 2 txog 8 degrees Celsius, tab sis tsis muaj ib qho dab tsi yuav tsum ua kom khov. Khaws cov khoom lag luam hauv qhov chaw tsaus thiab qhuav qhov chaw tsis muaj kev nkag mus tau rau menyuam yaus. Lub txee lub neej ntawm cov tshuaj yog 3 xyoos txij li hnub tsim khoom lag luam. Nws raug txwv tsis pub siv "Lucentis" tas sijhawm.
"Lutsentis": kev tshuaj xyuas ntawm kws kho mob
"Lutsentis" feem ntau pom zoo thiab sau los ntawm cov kws kho mob, vim nws tau txiav txim siab tias yog ib qho tshuaj uas muaj txiaj ntsig zoo. Ntawm qhov tod tes, tus neeg mob tsis yog ib txwm muaj peev xwm them taus los yuav tsum tau txhaj ntau: Lucentis yog txoj kev kho mob kim tshaj. Hauv cov rooj plaub no, cov kws kho mob hais kom hloov nws nrog cov tshuaj pheej yig dua, Avastin. Txawm li cas los xij, tom kawg tseem tsis tau raug tshawb fawb txaus, yog li cov lus pom zoo thawj zaug ntawm cov kws kho mob tseem tau sim thiab sim Lucentis. Cov kws kho qhov muag tau paub txog cov cuab yeej no ntev, lawv paub hais tias muaj dab tsi tuaj yeem xav tau, thiab paub txog nws cov txiaj ntsig.
Kev Ntsuam Xyuas Rau Neeg Mob
Tam sim no cia peb tham txog dab tsi ntawm cov neeg mob lawv tus kheej xav txog cov tshuaj "Lucentis". Kev txheeb xyuas pom zoo tias cov tshuaj yeej tsis ib txwm muaj cov nyhuv tsim nyog. Txawm li cas los xij, feem ntau ntawm cov neeg mob uas ua tiav qhov kev sib tw hais tias lub zeem muag tau hloov kho ntau dua lossis tau tso tseg tsis muaj nqis. Tib lub sijhawm, xws li cov txee ua rau muaj qhov mob thiab qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tau sau tseg, tab sis tshuaj tua kab mob tuaj yeem tiv taus qhov no. Tsis tas li ntawd, feem ntau cov neeg mob tau ntseeg tias cov kev xav tsis zoo no tsim nyog qhov txiaj ntsig.
Txawm li cas los xij, muaj rooj plaub thaum cov tshuaj tsis ua hauj lwm zoo. Qhov tseeb tias "Lutsentis" pab tsis tau hauv 100% ntawm tus neeg mob, cov kws kho mob lawv tus kheej tau hais. Txawm hais tias qhov teeb meem tseem ceeb tshaj plaws, raws li cov neeg mob, yog cov nqi ntawm qhov khoom. Tsis yog txhua tus neeg tuaj yeem tuaj yeem them tag nrho cov kev txhaj tshuaj ob peb zaug.
Ntawm cov txiaj ntsig tseem ceeb, ntxiv rau kev ua tau zoo, yog hu ua kev siv "Lucentis" tsis mob (qhov kev tshuaj xyuas tau pom zoo txog cov teebmeem no). Qhov tsuas yog tsis xis nyob yog tsis xis nyob ua ntej thiab tom qab tswj hwm ntawm cov tshuaj. Txawm li cas los xij, lawv muaj lub siab ntev, thiab kev txhaj tshuaj nws tus kheej yog qhov tsis hnov kiag li. Tom qab qhov txiav ntawm kev ua kom loog, mob me ntsis tau sau tseg.
Txawm li cas los xij, "Lutsentis" suav tias yog cov cuab yeej siv tau zoo dua, tom qab kev siv cov neeg mob ntsib kev txhim kho tsis pom kev zoo.
Mechanism ntawm kev ua
Ranibizumab yog ib thooj ntawm cov tshuaj monoclonal los tiv thaiv kev loj hlob endothelial A. Nws yog tsim los siv txoj kev xav rov ua kab mob ntawm Escherichia coli.
Lucentis muaj cov nyhuv antiangiogenic vim yog khi rau endothelial vascular growth factor. Qhov no txwv tsis pub cuam tshuam ntawm cov tom kawg nrog receptors nyob rau saum npoo ntawm endothelium thiab inhibits vascular proliferation thiab neovascularization.
Vim tias qhov tseeb tias retinal neoangiogenesis qeeb qeeb, cov tshuaj tiv thaiv cov kab mob hloov pauv pathological hauv exudative-hemorrhagic daim ntawv ntawm lub hnub nyoog ntsig txog macular degeneration thiab edema ntawm macula tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus thiab retinal vein thrombosis.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm
Lucentis yog siv rau kev tswj hwm intraocular, uas yog, intravitreal (ncaj qha mus rau hauv lub cev vitreous). Tus txheej txheem koob tshuaj rau kev txhaj tshuaj yog 0.5 mg, lossis 0.05 ml. Qhov kev qhia feem ntau yog nqa tawm 1 zaug hauv ib hlis. Hauv qhov no, kev ntsuas qhov muag txhua hli yog qhov tsim nyog los tswj hwm kev pom tseeb.
Hauv kev kho mob ntawm hnub nyoog ntsig txog macular degeneration, kev txhaj tshuaj ib hlis ib zaug ntawm cov tshuaj yog ua tiav rau lub stabilisation ntawm kev pom tseeb ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws. Nws raug kuaj pom los ntawm kev kuaj qhov muag tau peb lub hlis tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev teem caij ntawm Lucentis.
Yog hais tias pom kev pom tseeb dua txo los ntawm 1 lossis ntau kab, uas yog, ntau dua 5 ntawv, ces kev kho tshuaj thim rov qab. Nyob rau tib lub sijhawm, lub xub ntiag ntawm hnub nyoog ntsig txog macular degeneration kuaj pom thaum lub sijhawm saib xyuas yog qhov yuav tsum tau ua. Kev kho mob txuas ntxiv mus kom txog thaum lub qhov muag pom tseeb tseeb.
Yog hais tias qhov txo qis hauv lub zeem muag yog tshwm sim los ntawm kev mob ntshav qab zib ntawm lub macula, ces Lucentis kev kho mob txuas ntxiv mus kom txog rau thaum qhov kev pom kev nyab xeeb tau tiav rau peb lub hlis. Kev kho mob yuav tsum rov ua dua nrog qhov txo qis ntawm qhov pom tawm vim yog qhov mob ntshav qab zib macular edema. Kev kho kuj yog txiav mus ntxiv thaum qhov ntsuas qhov ua tau zoo tiav tiav.
Lub hom phiaj ntawm cov tshuaj Lucentis tuaj yeem ua ke siv siv laser coagulation lossis siv tom qab nws (hauv cov neeg mob ntshav qab zib macular edema). Yog tias cov kev hloov no tshwm sim rau ib hnub, tom qab ntawd lub sijhawm nyob nruab nrab ntawm kev tswj hwm tshuaj thiab cov laser coagulation yuav tsum ntau tshaj ib nrab ib teev.
Rau cov neeg mob uas muaj cov hlab ntsha txhaws txhaws thiab qhov muag pom tsawg, cov tshuaj tau muab ib hlis ib zaug thiab txuas ntxiv mus kom txog thaum qhov kev txhim kho qhov muag pom kev mus txog peb lub hlis. Tom qab qhov no, kev kuaj mob txhua hli yog qhov tsim nyog thiab, nrog qhov txo qis ntawm pom tseeb, kho kom rov ua haujlwm. Kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj cov leeg retinal leeg muaj peev xwm ua ke nrog cov laser coagulation, lossis siv tom qab nws. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias kev txhaj tshuaj rau hauv lub qhov ncauj yuav tsum tau ua tsis pub dhau ib nrab ib teev tom qab ua tiav ntawm lub laser coagulation kev sib kho.
Tam sim ntawd ua ntej txhaj tshuaj, qhov kev daws teeb meem yuav tsum tau kawm (chaw txo qis, xim). Yuav siv tsis tau qhov kev daws teeb meem thaum qhov nag lossis daus tshwm nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj tsis muaj peev xwm lossis kev hloov xim.
Thaum lub sijhawm tswj hwm, cov cai ntawm aseptic thiab antiseptic yuav tsum ua tib zoo saib, suav nrog kev tuav tes kom raug, siv cov hnab looj tes tsis huv uas siv pov tseg, ntaub so thiab tawv muag, nrog rau cov cuab yeej rau paracentesis.
Tam sim ntawd ua ntej txoj kev saib xyuas tshuaj, nws yog qhov yuav tsum tau ntxuav cov tawv nqaij nyob ib ncig ntawm lub qhov muag thiab tawv muag. Tom qab ntawd kho tus mob conjunctiva nrog ib qho kev ua kom zoo thiab ib qho ntxiv ntawm cov tshuaj tua kab mob. Lub sijhawm ntawm kev siv tshuaj tua kab mob yuav tsum muaj 6 hnub (3 hnub ua ntej thiab 3 hnub tom qab txhaj tshuaj rau cov tshuaj tiv thaiv).
Cov txheej txheem ntawm kev qhia Lucentis yog tias qhov kawg ntawm rab koob yuav tsum tau nyob hauv lub cev vitreous ntawm 3.5-4 hli tom qab mus rau limbus. Hauv qhov no, cov meridian yuav tsum zam thiab lub koob yuav tsum tau taw qhia rau qhov chaw ntawm lub qhov muag. Qhov ntim ntawm cov tshuaj tau txhaj yog 0.05 ml. Kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov tshuaj yuav tsum tau nqa tawm hauv ib nrab ntawm lwm qhov sclera ntawm lub qhov muag.
Vim qhov tseeb tias kev mob ntshav siab tuaj yeem tshwm sim tsis dhau ib teev tom qab Lucentis txhaj tshuaj, nws yog qhov tsim nyog los tswj lub siab nyob rau hauv lub pob muag thiab lub cev zoo ntawm lub taub hau optic hlab ntsha. Yog tias tsim nyog, txoj kev kho yuav tsum raug kho. Kev mob siab intraocular tom qab daim ntawv thov ntawm Lucentis kuj tuaj yeem ruaj khov kho.
Hauv ib lub sijhawm, cov tshuaj muaj peev xwm muab tau hauv tsuas yog ib lub qhov muag. Qhov koob tshuaj yuav tsis haum rau cov neeg mob uas hnub nyoog 64 xyoo.
Sab sij huam
Cov kev mob tshwm sim loj heev thiab txaus ntshai uas cuam tshuam nrog kev tswj hwm tshuaj ntawm cov tshuaj suav nrog:
• endophthalmitis,
• iatrogenic mob tawm tsam,
• regmatogenous retinal neeg ua haujlwm.
Lwm qhov kev hloov pauv tseem ceeb ntawm ib feem ntawm cov cuab yeej kho qhov muag uas tau tshwm sim thaum Lucentis tau raug sau los sib txuas ua ke ntawm kev nce siab hauv kev mob siab thiab txoj kev kho mob intraocular.
Cov hauv qab no yog cov txiaj ntsig tau pom nyob rau hauv cov neeg mob nrog kev teem caij tshuaj Lucentis (koob tshuaj 0.5 mg). Lawv qhov ntau zaus tsis pub dhau 2% ntawm cov neeg sib piv nrog cov pab pawg tswj hwm (cov tshuaj placebo lossis kev kho duab thaij duab).
Qhov ntau zaus tau kwv yees raws li tus txheej txheem txheem (ntau heev - 10%, feem ntau 1-10%, tsis ncau ua 0.1-1%, tsis tshua muaj 0.01-0.1%).
Cov txheej txheem kis tau mob: nasopharyngitis muaj ntau heev, khaub thuas thiab muaj tus kab mob ntawm cov genitourinary system feem ntau tsim.
Los ntawm cov hemopoiesis, ntshav khov ua qog tshwm sim.
Ntawm cov kev mob hlwb, cov neeg mob feem ntau tsim kev ntxhov siab.
Txoj kev yeej ntawm lub hauv paus poob siab yog feem ntau tau mob nrog mob taub hau, thiab ua tsis tau - mob stroke.
Qhov hloov ntawm lub zeem muag tau koom nrog hauv feem pua loj ntawm cov neeg mob:
• feem ntau mob intraocular mob, tshem tawm, txhaws thiab mob ntawm lub cev, muaj kev cuam tshuam rau lub ntsej muag, mob puas ntsoog thiab mob qhov muag, mob thiab hnov qhov txawv ntawm lub cev txawv teb chaws hauv lub qhov muag, lawv liab thiab khaus, nce siab intraocular, ntau zog lacrimation, lossis lwm tus qhov muag tsis pom kev, mob ntshav qab zib. ,
• feem ntau muaj kev hloov pauv tsis zoo ntawm qhov retina, nws cov cuam tshuam thiab kua muag, tawg thiab ua kom mob ntawm cov xim retinal epithelium, mob txhab thiab mob ntshav hauv thaj av vitreous, poob qis ntawm qhov muag pom, hloov pauv (iritis, uveitis, iridocyclitis), clouding ntawm posterior lens capsule, cataract, hauv suav nrog subcapsular, voos mob rau ntawm lub ntsej muag, qhov ncauj keratitis, qhov muag plooj plooj, mob qog ua ntshav, nrog rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, cell opalescence, photopsy, conjunctivitis, tshwj xeeb ua xua eskoy xwm, photophobia, conjunctival liab, qhov muag paug, rhiab thiab o ntawm lub muag daj,
• ua tiav qhov tsis pom kev (dig muag), endophthalmitis, edema, striae, qhov tso nyiaj rau ntawm lub qhov muag, mob ib ce thiab voos ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, mob qhov muag tsis pom kev, tsis nco qab qhov chaw, qhov tsis haum ntawm lub qhov muag, qhov txawv txav hauv lub qhov muag, khaus ntawm lub qhov muag tsis tshua tau tsim.
Kev phiv los ntawm lub tshuab ua pa feem ntau tshwm sim los ntawm hnoos, thiab ntawm lub plab zom mov - los ntawm xeev ntuav.
Ua xua ntau tshwm sim rau ntawm daim tawv nqaij (erythema thiab mob pruritus, tawm pob thiab urticaria).
Musculoskeletal system feem ntau teb rau Lucentis kev tswj hwm nrog arthralgia.
Yog tias, tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv tshuaj, ib qho ntawm cov kev mob tshwm sim no pib txhim kho, los yog cov xwm txheej tsis tau piav qhia tshwm sim, koj yuav tsum ceeb toom rau tus kws kho mob tam sim ntawd.
Tus nqi ntawm cov tshuaj Lucentis
Tus nqi ntawm cov tshuaj hauv cov khw muag tshuaj hauv Moscow thiab Russia yog los ntawm 52,000 rubles. (10 mg / ml 0.23 ml vial). Qhov no tsis suav nrog cov nqi ntawm kev tswj hwm hauv intravitrial. Tus neeg mob tuaj yeem yuav cov tshuaj ntawm lub tsev muag tshuaj ntawm nws tus kheej, lossis nws tuaj yeem siv cov tshuaj muaj rau cov chaw kho qhov muag (uas yuav pab tau ntau dua, vim tias ib lub raj mis tuaj yeem siv rau kev tswj hwm rau ntau tus neeg mob.
Tus nqi ntawm intravitrial tswj hwm ntawm Lucentis (tsis muaj nqi tshuaj) nyob rau hauv Moscow Qhov Chaw Kho Mob yog 19,000 rubles. Cov tshuaj nws tus kheej tau them nyiaj cais (50,000 rubles). Koj tuaj yeem qhia meej qhov tseeb ntawm cov ntaub ntawv tau muab hauv nqe "Nqi"
Avastin (Avastin, bevacizumab) - yog cov tshuaj siv ntau ntawm Lucentis siv los kho cov kab mob sib xws.
Nyob rau tib lub sijhawm, Avastin muaj cov nqi qis dua, uas yuav yog ib qho ntawm cov khoom nyob rau hauv nws txoj kev pom zoo. Lucentis yog tsim tshwj xeeb rau kev siv hauv ophthalmology, Avastin kuj tseem siv rau hauv oncology.
Yees duab ntawm cov lus qhia txog intravitrial ntawm Lucentis:
Tig mus rau "Moscow Qhov Chaw Kho Mob", koj tuaj yeem kuaj sim rau cov khoom siv kuaj mob niaj hnub no, thiab raws li nws cov txiaj ntsig - tau txais kev pom zoo los ntawm cov neeg tshwj xeeb los ntawm cov kws tshaj lij hauv kev kho cov kab mob pom tseeb.
Cov chaw kho mob ua haujlwm xya hnub hauv ib asthiv, xya hnub hauv ib asthiv, txij 9 teev sawv ntxov txog 9 teev tsaus ntuj ua sijhawm teem sijhawm thiab nug cov kws paub tshwj xeeb txhua yam koj nug hauv xov tooj 8 (495) 505-70-10 thiab 8 (495) 505-70-15 lossis online, siv daim foos tsim nyog ntawm lub xaib.
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Tso tawm daim ntawv thiab muaj pes tsawg leeg
Lucentis nthuav tawm nyob rau hauv qhov kev daws teebmeem rau kev tswj hwm sab hauv. Cov xim ntawm cov kua dej ntshiab lossis huab dawb. Ib lub raj mis muaj cov ntsiab lus tseem ceeb ua ke - ranibizumab, 2.3 mg. Chaw tsim tshuaj paus - Switzerland.
Tsis tas li ntawd, qhov muaj pes tsawg leeg tshuaj ntu ntu muaj nyob nrog: polysorbate, dej, α-trehalose dihydrate, L-histidine monohydrate hydrochloride.
Ib lub thawv ntawv thawv uas muaj cov tshuaj muaj:
- lim koob,
- 0.23 ml tshuaj vial,
- sterile syringe nrog rab koob,
- cov lus qhia rau kev siv lucentis.
Tshuaj tso tawm los ntawm cov kws muag tshuaj nruj me ntsis ntawm cov tshuaj noj.
Cov Yuav Tsum Tau Ua
Zoo li lwm yam tshuaj, lucentis tsis tuaj yeem siv los ntawm txhua tus neeg mob. Qee qhov xwm txheej, cov tshuaj raug muab nruj me ntsis:
- cov neeg mob ua rau mob o,
- cov tib neeg muaj kab mob sib kis ophthalmic,
- tsis tau muaj 18 xyoo,
- cev xeeb tub thiab poj niam thaum lactation,
- nrog hypersensitivity rau ib lossis ntau qhov sib xyaw ntawm cov tshuaj.
Nrog ceev faj thiab nyob rau hauv kev tswj hwm nruj. muab rau cov pawg hauv qab no ntawm cov neeg mob:
- nrog hypersensitivity,
- yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg,
- cov neeg mob uas kuaj mob ntawm DME thiab nrog cerebral ischemia,
- yog tias tus neeg mob twb tau noj cov tshuaj uas ua rau endothelial vascular kev loj hlob.
Muaj qee kis thaum tus kws kho mob raug yuam kom ua kev cuam tshuam nrog kev kho nrog Lucentis, yam tsis muaj caij nyoog rov pib siv nws:
- pathological kev hloov hauv kev tso siab,
- retinal tawg
- qhov txo sai hauv qhov pom pom tseeb piv rau cov cim qhia tshiab,
- Kev cuam tshuam hauv intraocular
- subretial hemorrhage uas cuam tshuam ntau dua 50% ntawm tag nrho thaj tsam lossis cuam tshuam rau lub hauv paus fossa.
Noj cov lus pom zoo
Ophthalmologists siv lucentis tsuas yog siv rau kev txhaj tshuaj mus rau hauv lub cev vitreous. Cov txheej txheem nws tus kheej yog qhov tsis mob heev. Kev daws ntawm ib fwj yog npaj rau tsuas yog ib qho kev txhaj tshuaj rau ib leeg nkaus xwb.
Cov txheej txheem yuav tsum tsuas yog ophthalmologist, hauv tsev, xws li kev siv lub ntsej muag tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus.
Txij li kev kho nrog ntau txoj kev txhaj tshuaj, nws yuav tsum nco ntsoov tias nruab nrab ntawm lawv yuav tsum muaj caij nyoog ntawm 1 lub hlis tsawg kawg. Thoob plaws hauv tag nrho cov chav ntawm kev kho, tus kws kho mob tshuaj xyuas tus neeg mob tas li thiab ntsuas nws txoj kev ua kom pom tseeb. Qhov koob tshuaj yuav tsis tas siv rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 65 xyoos.
Cov txheej txheem taw qhia
Txhawm rau zam kev tsis saib xyuas ntawm tus kws kho mob, tus neeg mob yuav tsum saib xyuas qhov kev huv ntawm kev txhaj tshuaj.
Ua ntej pib qhov kev ntxias, tus neeg mob yuav tsum ua kom muaj kev daws teeb meem yog qhov qub, xim thiab xwm yeem yog qhov tseeb, thiab tsis muaj ib qho nag lossis daus. Lucentis yog txwv tsis pub siv yog tias cov kua tau dhau los ua daj lossis grey zas, qhov nplaim taws tau tshwm sim.
Kev txhaj tshuaj yuav tsum ua impeccable kev huv, tsis tsuas yog txhais tes ntawm tus kws kho mob thiab tus pabcuam yuav tsum tsis muaj menyuam, tabsis tseem ua lub tsom iav tsom qhov muag, ntxiv rau cov twj paj nruag.
Ua ntej kev txhaj tshuaj, tus kws kho mob ua tus coj kev ntxuav cov tawv nqaij ntawm tawv muag thiab txhua thaj chaw ib ncig ntawm lub qhov muagCov. Tom qab kev qhia ntawm tshuaj loog, ib tug tshwj xeeb nrog kua txig qhia cov tshuaj pleev xim thiab tshuaj tua kab mob. Tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov qhov kev xav tau los ntxiv cov tshuaj tua kab mob ua ntej dhau 3 hnub ua ntej, thiab 2-3 hnub tom qab ua cov txheej txheem.
Tsuas yog los ntawm kev saib xyuas cov cai no peb tuaj yeem suav qhov zoo tshwm sim ntawm Lucentis. Kev daws yuav tsum tau txhaj rau hauv lub cev vitreous, thiab qhov kawg ntawm rab koob yuav tsum taw tes rau ntawm qhov chaw ntawm lub pob muagCov. Kev txhaj tshuaj ntxiv yuav tsum tau txhaj rau hauv ib nrab ntawm qhov sclera.
Intraocular siab yuav tsum tau tswj thoob plaws kev tswjhwm, vim nws tuaj yeem nce mus rau qhov chaw tseem ceeb. Thiab tus kws kho mob yog yuam tswj kev rov qab ua tiav ntawm optic discCov. Yog tias qhov kev xav tau sawv daws, pab pawg yuav tsum npaj kom tau txais qhov txo nrawm nrawm nrawm. Hauv ib txoj kev, cov tshuaj tuaj yeem muab rau hauv tsuas yog ib lub qhov muag.
Ntau tus neeg mob
Thaum lub sijhawm sim kho mob, kis tau ntawm kev haus ntau tshaj thiab lub cev tiv thaiv lawv tau pom. Cov tsos mob tshwm sim feem ntau: nce hauv zos siab, mob hnyav hnyav hauv lub qhov muag.
Yog hais tias tus neeg mob ceeb toom cov tsos mob zoo sib xws, nws yuav tsum qhia qhov no rau tus kws kho pob kws, uas yuav tshem tawm qhov mob sai sai.
Cev xeeb tub thiab lactation
Lucentis yog nruj me ntsis contraindicated rau cov poj niam hauv txoj hauj lwm, ib yam nkaus li rau cov niam tsev laus.
Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov khoom lag luam yog qeb ntawm cov tshuaj embryotoxic thiab teratogenic. Hauv lwm lo lus lucentis ua rau me nyuam kev loj hlob tsis zoo.
Rau cov poj niam muaj hnub nyoog yug me nyuam, cov sijhawm nruab nrab ntawm kev xeeb tub thiab kev ua tiav ntawm kev kho yuav tsum yog tsawg kawg 3 hlis. Nws ntseeg tau tias thaum lub sijhawm no cov tshuaj raug tshem tawm ntawm lub cev. Hauv lub sijhawm, koj yuav tsum siv kev tswj kom tsis muaj txiaj ntsig.
Muaj kev phiv ntau
Kev phiv tshuaj los ntawm kev txhaj tshuaj yog qhov tsis tshua muaj txiaj ntsig, yog li cov kws tshaj lij tsis ntshai sau tshuaj lucentis.
Cov lus qhia rau siv piav qhia ib tug xov tooj ntawm cov kev phiv tshuaj tiv thaiv tom qab ua cov tswj hwm tshuaj: kev mob hlwb retinal, endophthalmitis, cataracts, mob intraocular, muaj zog intraocular siab.
Cov teebmeem muaj teebmeem tsawg los ntawm kev siv txhaj tshuaj txhaj tshuaj yog:
- mob qhov muag
- txawj xav,
- o mob voos,
- ntshav ntswg hauv siab,
- blepharitis
- pom ntshav ntws,
- qhov muag voos
- cov qhov muag qhuav syndrome
- kua muag,
- uveitis
- Hlauj
- spike ntawm IRIS
- txo nyob rau hauv nrig txog kev pom tseeb,
- liab ntawm lub qhov muag
- pathological kev nyob rau hauv retina.
Kev phiv tsis cuam tshuam nrog cov kabmob ntawm cov tsis pom kev suav nrog:
- mob npaws
- nasopharyngitis,
- anemia
- ntxhov siab
- mob taub hau
- xeev siab
- hnoos
- tus mob stroke
- arthralgia
- xoo pob thiab khaus
- tsis nco qab.
Tag nrho cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj neeg pom, tsuas yog 2% ntawm cov neeg mob. Feem ntau cov tsos mob feem ntau yog mob me thiab liab, txawm li cas los xij, thiab nws kis tau sai.
Analogues ntawm cov tshuaj
Hloov chaw rau kev txhaj tshuaj yog nthuav tawm los ntawm ntau lub tuam txhab ua lag luam.
Yog li Avastin los ntawm Roche ua qhov siv tshaj plaws tom qab lucentis. Qhov no yog cov tshuaj raws li bevacizumab, uas yog siv tsis yog tsuas yog hauv ophthalmology, tab sis kuj siv rau kev kho mob ntawm ntau cov kab mob oncological.
Lub ntsiab sib txawv ntawm ob cov tshuaj no yog tus nqi. Yog tias lucentis nqi ntawm 50 txhiab rubles rau ib pob, Avastin yuav raug nqi 20-30 txhiab rubles.
Feem ntau tsis tshua muaj, cov kws kho mob siv rau kev tswj hwm ntawm cov leeg Dexamethasone thiab Vizudin Ozurdexsiv rau neovascularization.
Thaum kho nrog lucentis, tus neeg mob yuav muaj kev cuam tshuam uas cuam tshuam rau tus neeg mob lub peev xwm tsav lub tsheb thiab ua haujlwm nrog cov txheej txheem nyuaj. Yog tias cov tsos mob tshwm sim, nws tsis pom zoo kom tsav tsheb. Thaum cov tsos mob ploj mus, koj tuaj yeem txuas ntxiv mus ua lub neej tag nrho.
Cov kws kho mob tsis txhob qhia kev tsav tsheb sai li sai tau tom qab txhaj tshuaj, txawm tias tsis muaj qhov txawv txav. Cov kev mob tshwm sim tuaj yeem hnov nyob hauv ib teev lossis ob teev tom qab txhaj tshuaj, lossis tam sim ntawd tom qab kev txiav tawm ntawm kev siv tshuaj kho mob.
Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob
Txij li thaum lucentis pom tias yog cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo, nws yog feem ntau kho los ntawm ophthalmologists. Vim tias raug nqi siab ntawm cov tshuaj, tsis yog txhua tus neeg muaj peev xwm them taus mus yuav cov tshuaj zoo li no.
Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus kws kho mob tau sau ntawv Avastin, uas yog 2 zaug pheej yig dua. Cov tshuaj no muaj nws tus kheej rho - nws tseem nyob tsis txheeb xyuas zooCov. Tam sim no cov tshuaj tau siv dav hauv cov chaw kho mob cancer, avastin hauv ophthalmology yog qhov siv ntau yam tsawg.
Kev ntsuas tus neeg mob qhia tias lucentis feem ntau tsis muaj qhov xav pom tshwm sim. Tab sis tseem, feem ntau ntawm cov neeg mob uas tau ua haujlwm tham txog cov tshuaj nrog kev ntseeg siab, txij li lub zeem muag, uas ua ntej qhov no tau nrawm dua, pib txhim kho, lossis tseem nyob rau tib theem, txuas ntxiv mus tsis tu ncua. Raws li kev mob tshwm sim, cov neeg mob nco tau tias muaj kev sib kis, mob thiab lacrimation. Cov tshuaj ntxiv, tshuaj tua kab mob, tiv thaiv sai nrog cov luv luv no. Ntxiv mus, cov neeg mob paub tseeb tias txawm tias qee qhov tsis yooj yim tshwm sim los ntawm kev phiv tshuaj yog qhov tsim nyog uas lawv tau txais thaum kawg.
Ntawm cov tshuaj rau cov txheej txheem intraocular ntawm kev tswj hwm, lucentis yog kab tias yog qhov chaw coj. Raws li qhov pes tsawg, Kuv yuav tsum tau ua 3 koob tshuaj, uas yuav luag 200 txhiab rubles. Thaum kuv tau txais los hloov lucentis nrog cov tshuaj pheej yig dua, Kuv tsis kam, vim tias txawm hais tias tus nqi tshuaj ntau dua, kev noj qab haus huv tseem kim dua. Tom qab 3 lub hlis, Kuv pib pom ntau yam kom meej meej. Tsis pom muaj qhov tshwm sim tsis zoo tsuas yog pom qhov muag khaus khaus xwb.
Cov tshuaj Lucentis tau raug tshuaj rau kuv los ntawm tus kws kho mob ntawm peb lub chaw kho mob ophthalmological nrog kev kuaj mob ntawm tus mob chorioretinopathy hauv nruab nrab. Txawm tias tus nqi ntawm cov tshuaj tsis muaj dab tsi piv rau kws kho mob cov lus "lwm lub hlis yam tsis muaj cov tshuaj no thiab koj yuav tau sab laug yam tsis muaj qhov muag". Kuv yuav piav qhia txog tus kabmob no zoo li cas: tsuas yog ib qho xim dub tshwm thiab pom maj mam kis mus rau sab xub ntiag, thiab daim duab maj mam kaw, lub qhov muag tsis pom. Cov tshuaj raug nqi 55 txhiab rau ib qho ampoule, thiab muaj peb qhov kev txhaj tshuaj no.
Cov txheej txheem nws tus kheej yog tsis muaj mob, tab sis tsis kaj siab yog tias tsuas yog vim tias ib rab koob tau pom nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, uas yog hais txog nkag mus rau qhov kab mob uas ntxim nyiam tshaj plaws. Qhov kev txhaj tshuaj yog tswj hwm nyob rau hauv lub zos cov tshuaj loog hauv chav phais, tab sis qhov no tseem me me tab sis kev ua haujlwm. 2 hnub ua ntej thiab 2 hnub ntxiv tom qab ua tiav, cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob tau kho.
Cov tshuaj yog qhov zoo heev, txawm tias yog qhov tsis muaj qhov tseeb kim. Yog tias muaj ib hnub twg kuv yuav tsum xeem kom dhau qhov kev ntsuas no dua tsis xav txog tus nqi, Kuv yuav yuav lucentis.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Cmax (qhov siab tshaj plaws plasma concentration) ntawm ranibizumab yog li ntawm 1 lub sijhawm ib hlis coj mus rau hauv lub cev vitreous nrog cov kev kho mob tshiab ntawm AMD yog qhov tsawg thiab tsis txaus los cuam tshuam kev lom neeg ntawm VEGF-A los ntawm 50%, Cmax thaum qhia rau hauv vitreous nyob rau hauv ntau npaum li cas ntawm 0.05 txog 1 mg yog sib npaug rau cov koob tshuaj siv.
Qhov nruab nrab ib nrab ntawm lub neej ntawm ib yam khoom (koob tshuaj 0.5 mg) los ntawm cov tshuaj lom, ua raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas tshuaj thiab tau coj mus rau hauv tus lej nws cov kev nthuav tawm los ntawm ntshav ntshav, qhov nruab nrab kwv yees li 9 hnub.
Qhov kev nkag siab ntawm ranibizumab hauv cov ntshav plasma thaum nws qhia 1 lub sijhawm hauv ib hlis mus rau hauv lub cev vitreous nce mus txog nws tus nqi siab tshaj plaws rau 1 hnub tom qab txhaj tshuaj thiab nyob hauv thaj tsam li 0.79 txog 2.9 ng ib 1 ml. Qhov tsawg kawg nkaus concentration hauv ntshav txawv ntawm 0.07 txog 0.49 ng ib 1 ml. Hauv cov ntshav dej, cov concentration ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 90,000 lub sijhawm qis dua li ntawd hauv cov vitreous.
Cov lus qhia rau kev siv Lucentis: txoj kev thiab ntau npaum li cas
Kev daws (0.05 ml), los ntawm kev txhaj tshuaj rau intravitreal, yog txhaj rau hauv lub cev vitreous 3.5-4 hli tom qab mus rau limbus, ncaj qha lub koob mus rau hauv nruab nrab ntawm lub qhov muag thiab zam kev kab rov tav meridian. Qhov kev txhaj tshuaj tom ntej no yog kwv yees li ntawm ib nrab ntawm sclera. Txij li ib ntus nce nyob rau hauv lub siab intraocular yog ua tau nyob rau hauv 1 teev tom qab qhia txog kev daws, nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj kev tso siab, kho qhov muag ntawm lub taub hau optic thiab thov kev kho tsim nyog (yog tias tsim nyog). Muaj cov ntaub ntawv tshaj tawm tias muaj kev hloov pauv ruaj khov hauv cov leeg khov siab tom qab qhia txog Lucentis.
Ib lub raj mis nrog cov tshuaj yog npaj rau tsuas yog txhaj ib koob. Hauv ib ntu, txoj kev daws tau daws tsuas yog ib qho muag.
Qhov kev txhaj tshuaj yog ua tiav raws li kev mob, nrog rau kev kho mob ntawm tes ntawm cov neeg kho mob, siv cov ntaub so tes, looj hnab looj tes, tshuaj pleev tawv muag lossis nws cov duab los tso tawm, thiab cov cuab yeej paracentesis (yog tias tsim nyog).
Ua ntej txhaj tshuaj, lawv coj txoj kev tua tus kab mob uas tsim nyog rau ntawm daim tawv nqaij ntawm daim tawv muag thiab thaj chaw ib ncig ntawm lub qhov muag, pleev tshuaj loog thiab ua kom dav-tsom tshuaj tua kab mob (lawv tau nkag mus rau hauv lub hnab ntim khoom sib txuas 3 zaug hauv ib hnub rau 3 hnub ua ntej thiab tom qab thov Lucentis).
Kev qhia ntawm cov tshuaj yuav tsum tau ua tsuas yog los ntawm tus kws kho qhov muag nrog kev paub hauv kev ua cov kev txhaj tshuaj intravitreal.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam ib ncua sijhawm ntawm 1 hlis (tsawg kawg) ntawm kev qhia ntawm ob lub tshuaj ntawm cov tshuaj.
Cov koob tshuaj pom zoo yog 0.05 ml (0.000 5 g) ntawm Lucentis ib hlis ib zaug.
Ua ntej kev qhia ntawm cov nyiaj tau tswj hwm nws cov xim thiab qhov zoo ntawm kev cuam tshuam. Thaum hloov xim thiab tsos ntawm insoluble pom qhov sib txawv, Lucentis tsis tuaj yeem siv.
Ntub Dej AMD
Cov lus qhia ntawm Lucentis tau txuas ntxiv mus kom txog thaum qhov siab tshaj plaws pom tseeb pom tseeb tau tiav. Nws yog txiav txim siab thaum mus ntsib 3 zaug hauv ib hlis ib zaug thaum lub sijhawm siv cov tshuaj.
Pom pom tseeb tseeb thaum kho nrog cov tshuaj yog saib xyuas ib hlis ib zaug. Txoj kev kho yog rov ua dua nrog qhov txo qis ntawm qhov pom tseeb los ntawm 1 lossis ntau kab uas cuam tshuam nrog AMD, uas tau txiav txim los ntawm kev tshuaj xyuas thiab txuas ntxiv kom txog thaum pom tseeb tseeb pom kev ua tiav rau peb zaug sib ntsib ib hlis ib zaug.
Kev tiv thaiv kev pom tseeb pom tseeb nrog DME
Cov lus qhia ntawm cov tshuaj yog nqa tawm txhua hli thiab txuas ntxiv mus kom txog thaum lub qhov muag pom kev pom tseeb nyob ruaj khov ntawm peb zaug sib ntsib ib hlis ib zaug thaum lub sijhawm tshuaj kho.
Hauv cov neeg mob ntshav qab zib macular edema, Lucentis tuaj yeem siv nrog laser coagulation, suav nrog hauv cov neeg mob uas siv laser coagulation yav dhau los. Yog tias tag nrho ob txoj kev kho tau raug txiav txim rau ib hnub, cov tshuaj zoo dua muab tom qab ib nrab ib teev tom qab laser coagulation.
Txo tsis pom kev pom tseeb tshwm sim los ntawm macular edema vim yog mob leeg nraus ntu (plawv tsis zoo ntawm cov leeg ntshav thiab nws cov ceg)
Lucentis tau txais kev saib xyuas txhua lub hlis, kev kho mob txuas ntxiv mus kom txog thaum pom qhov tseeb tshaj plaws, txiav txim siab los ntawm peb zaug kev sib ntsib ib hlis ib zaug thaum lub sijhawm tshuaj kho.
Thaum kho, Lucentis txhua hli ua txoj kev pom kom pom tseeb tseeb.
Yog tias qhov poob qis hauv qhov pom tseeb vim muaj qhov hnoos qeev ntawm cov leeg thaum kawg tau kuaj xyuas thaum kuaj xyuas txhua hli, kev siv cov tshuaj rov qab ua dua li ntawm kev txhaj tshuaj txhua lub hlis, thiab txuas ntxiv mus kom txog thaum lub qhov muag pom tseeb ruaj khov rau peb zaug sib ntsib ib hlis ib zaug.
Cov tshuaj yuav siv tau nrog kev sib xyaw nrog laser coagulation. Yog tias tag nrho ob txoj kev kho mob tau kho nyob hauv ib hnub, Lucentis tau muab tshuaj tom qab ib nrab ib teev (yam tsawg kawg nkaus) tom qab laser coagulation. Cov tshuaj muaj peev xwm siv tau rau hauv cov neeg mob uas tau siv kev coagulation laser dhau los.
Txo qhov muag pom qhov tseeb tshwm sim los ntawm CVD vim muaj kab mob myopia
Txoj kev kho mob pib nrog kev txhaj tshuaj ib zaug. Yog tias thaum lub sijhawm tshuaj xyuas ntawm tus neeg mob (suav nrog kev tshuaj xyuas, kev hloov kho fluorescence angiography thiab kho qhov muag tom qab), kev kho mob tau rov pib dua.
Nyob rau thawj xyoo ntawm kev kho mob, feem ntau cov neeg mob xav tau 1 lossis 2 hno ntawm kev daws. Txawm li cas los xij, rau qee cov neeg mob, yuav tsum tau siv ntau dua ntawm Lucentis ntxiv. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nyob rau thawj 2 hlis, tus mob raug kuaj xyuas txhua lub hlis, thiab tom qab ntawd, txhua txhua peb lub hlis (tsawg kawg) thaum thawj xyoo ntawm kev kho mob.
Ntxiv mus, qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm ntawm tus kheej ib leeg yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog.