Tsis nco qab hauv tus mob ntshav qab zib: ua rau tsaus muag

Coma tshwm sim los ntawm lub siab ploj tob heev ntawm kev nco qab, qhov txo qis ntawm qhov rhiab thiab tsis muaj qhov tshwm sim rau qhov kev xav sab nraud.
Qhov pib ntawm mob ntshav qab zib coma txuam nrog kev sib txuam hauv cov ntshav ntawm acetoacetic thiab B-hydroxybutyric acid, ua rau muaj acidosis. High hyperglycemia thiab glucosuria nyob rau tom qab ntawm hyperketonemia (feem ntau 4-8 mg%) yog nrog nrog lub cev qhuav dej ntawm lub cev. Kev ua txhaum ntawm txhua hom metabolism yog cov xeeb ceem ntawm hyperglycemic coma. Hauv cov kab mob ntshav qab zib ketoacidosis, cov kua dej ua kom tsawg dua, txo cov ntshav raum thiab lub raum glomerular pom kev txo qis, thiab kev nthuav tawm ntawm cov khoom muaj protein tsis txaus.

Nyob rau tom qab insulin tsis muaj zog txaus kev noj zaub mov ntawm cov hlab ntsha poob qis, lawv kev siv cov kua nplaum nyob hauv kev cuam tshuam, thiab lawv cov pa oxygen tsis pom zoo. Cov khoom tawg ntawm cov protein, cov rog, ua rau intoxication ntawm tag nrho cov kab mob, ua rau muaj kev lom neeg mob hlwb ntawm cov hlwb paj hlwb.

Tsis paub tshwm sim kev ua txhaum nyob rau hauv cov qauv ntawm cov hlab ntaws ntawm cov hlab hlwb oem, midbrain thiab hypothalamus. Qhov permeability ntawm capillaries yog qhov cuam tshuam, hemorrhages, thromboses yog ua tau, kev ncig ntawm lnquor cuam tshuam vim qhov cuam tshuam ntawm kev tshuav ntawm electrolytes. Cerebral edema muaj peev xwm ua tau.

Mob Hlwb ib tug neeg mob ntshav qab zib, nyob rau hauv lub xeev ntawm mob ntshav qab zib coma, manifests nws tus kheej raws li muaj txiaj ntsig tsis nco qab.

Kev hloov pauv hauv lub teb hypothalamus ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub chaw haujlwm tshwj xeeb uas sib koom ua ke ntawm tus neeg mob lub plawv thiab lub caij ua pa.

Kev txhim kho ntawm cov ua kom mob ntshav qab zib tsis tsaug zog precomatosis yog dhau los los ntawm lub xeev uas muaj qhov tsis txaus ntseeg, muaj kev nyuaj siab, nce siab tsis muaj zog, tsis qab los noj mov, xeev siab, ntuav, nce dej thiab ntshav qab zib. Qhov no txo cov lus teb rau ib puag ncig. Cov neeg mob ntxhov siab vim mob taub hau, mob hlwb. Tsis meej pem tshwm sim.

Maj mam los sis sai mob mus rau hauv tsis nco qab Nco qab yog tsis tuaj. Vim lub cev qhuav dej, ua kom tawv nqaij qhuav, ua qog ua kua. Tus nplaig qhuav. Nqaij turgor txo. Hauv ob peb teev tus neeg mob poob ntau ntawm cov kua, thiab yog li, ntxhia ntsev. Cov mob hyponatremia thiab hypokalemia tau tshwm sim. Tus nqi ntawm chlorides, calcium, phosphorus yog txo. Tej zaum ptosis ntawm daim tawv muag. Cov leeg nqaij thiab cov leeg leeg leeg tau txais kev txo qis.

Raws li coma kev loj hlob thiab hypokalemia nyob rau hauv lub plawv cov leeg ua kom tiav. Glycogen deficiency, oxygen starvation, protein tsis zoo txo cov suab nrov ntawm cov leeg plawv. Cov mem tes tsis muaj zog, nyob ntawm electrocardiogram muaj qhov tsawg dua ntawm T vuag thiab ib qho elongation ntawm QRST complex. Kev mob plawv tsis txaus yog nce zuj zus. Nrog rau kev txhim kho mob ntshav qab zib tsis xeev plab, qhov ncauj tsis ua hauj lwm los ntshav. Muaj lub nrawm dua thiab tseem ceeb ntxiv rau lub siab ua haujlwm thiab lub cev ua haujlwm tsis zoo. Cov chaw kuaj mob hauv cov neeg muaj tus kab mob siab hepatocholecystitis thiab kuaj pom tus mob pancreatitis.

Txo cov ntshav muaj peev xwm khi cov roj carbon dioxide. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm daim ntaub lub cev qhuav dej, ua kom cov ntshav tuab, viscosity nce ntxiv. Cov kev kuaj ntshav kuaj pom tias muaj cov qe ntshav dawb nce ntxiv. Peb pom hais tias qhov muaj cai nrawm ROE. Qhov ntau thiab tsawg ntawm cov hemoglobin thiab cov ntshav liab ntxiv. Cov ntshav cov roj (cholesterol), bilirubin thiab cov nitrogen nce ntxiv. Nrog ua kom tiav tso cov ntshav qab zib, cov ntshav qab zib kom nce mus txog 600-800 mg% thiab siab dua - txog 2000 mg. Ketonemia thiab ketonuria ntau zuj zus - 1000 mg%. Cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov zis rau Acetone yog qhov zoo.

Tso zis kuaj paub meej tias cov tshuaj txhaum dej yug hauv lub cev thiab hloov kho pathological ntawm lub raum. Lub xub ntiag ntawm cov kab mob iroteinuria, hematuria, cylindruria, leukocytosis qhia tias yog mob ntshav txhaws. Zis qab zib nyob hauv lub xeev ntawm procoma thiab coma uas pib tuaj yeem nce ntxiv mus rau 8-10-12% nrog lub hnub diuresis ntawm 8-10 litres.

- Rov qab mus rau kab ntawv ntawm cov lus hauv ntu "Neeg Lub Cev"

Cov laj thawj rau kev txo cov ntshav qab zib

Kev poob hauv cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tshwm sim hauv cov neeg noj qab haus huv nrog lub cev tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau kev tshaib plab - raug yuam lossis ceev faj thaum soj ntsuam kev ntseeg kev yoo mov, kev noj zaub mov nrog cov kev txwv nruj, lossis kev siv cov khoom noj tsis haum ntawm cov vitamins, fiber.

Yog tias, tom qab kev tshaib plab, koj noj zaub mov nrog qhov ntau ntawm cov khoom noj uas yooj yim carbohydrates, tom qab ntawd cov lus teb yuav nce insulin tso tawm, thiab vim tias glycogen khw muag khoom raug txo qis, tom qab ntawd yuav muaj cov piam thaj hauv qab cov txiaj ntsig zoo li qub.

Nrog cov dej haus tsis txaus, cov piam thaj yog rov qab noj kom tswj cov txheej txheem tseem ceeb thiab nws cov qib hauv cov ntshav txo qis. Nrog rau kev ntxhov siab thiab ua kom lub cev muaj zog, kev siv cov piam thaj ntau ntxiv vim yog kev ua ntawm adrenal cov tshuaj hormones.

Yog tias kev noj zaub mov muaj ntau cov khoom qab zib thiab cov khoom ua hmoov, ces cov txiav ua haujlwm nyob rau hauv hom overvoltage, thiab ib qho dhau ntawm cov insulin txo qis dua cov qib ntawm cov piam thaj. Ua ntej kev coj khaub ncaws, kev tsim cov tshuaj estrogen thiab progesterone tsawg, uas ua rau cov piam thaj ntau ntau.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov kab mob no tuaj yeem ua rau cov piam thaj hauv qib siab. Nws kuj tseem muaj cov laj thawj tshwj xeeb uas ua rau tsaus muag hauv ntshav qab zib:

Tsis noj mov thaum noj cov tshuaj muaj piam thaj lossis insulin.
Cov tshuaj insulin tsis raug txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij, tab sis intramuscularly (koob ntev los yog txhob txwm). Hauv no, nws qhov kev ua yuav tshwm sim nws tus kheej sai dua thiab muaj zog dua.
Kev noj tshuaj insulin ntau dua lossis cov ntsiav tshuaj ua rau kom qab zib.
Haus dej caw ntawm ib qho khoob khoob.
Cov qhia ntawm cov tshuaj nyob rau hauv ib lub dropper nrog ntau ntawm saline.
Kev tswj hwm lub siab lossis lub hlwb.

Tsis tas li, rau cov neeg mob ntshav qab zib, kab mob siab, ua rau lub qog ua haujlwm lub qog ua haujlwm, cov qog ua rau lub qog, malabsorption hauv txoj hnyuv, kab mob thiab cov qog yog qhov txaus ntshai.

Noj cov tshuaj anabolic steroids, nrog rau cov tsis xaiv tshuaj beta-blockers, tuaj yeem ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib thiab tsaus muag nrog ntshav qab zib.

Cov tsos mob ntawm kev txo cov ntshav qab zib

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, ntshav qab zib ntshav yog qhov txaus ntshai, vim tias lawv tsis tuaj yeem paub thaum pib. Nrog rau chav kawm ntawm tus kabmob thiab kev siv cov tshuaj hypoglycemic, cov tsos mob tuaj yeem hloov pauv thiab lawv cov neeg mob tsis quav ntsej nws. Yog tias kev ntsuas tsis tau ua nyob rau hauv lub sijhawm, tom qab ntawd lub zog tsis hnov qab.

Hloov siab, thaum txo qis cov ntshav qab zib ntawm qhov siab mus rau qhov tseem ceeb, cov neeg mob ntshav qab zib muaj peev xwm xav tias lub qog ntshav qab zib, uas sai sai yam tsis muaj kev kho. Yog li, cov hom phiaj tseem ceeb tshaj plaws yog txiav txim siab cov ntshav qab zib kom nkag siab txog kev ua ntxiv.

Nrog rau qhov ntsuas ntawm 2.7 txog 3.3 mmol / l, tus neeg mob tuaj yeem rov qab kho nws qib qab zib los ntawm kev noj cov khoom qab zib. Yog tias glycemia qis dua 2 mmol / l, tom qab ntawd lub ntsej muag hypogicemic tshwm sim, xav tau kev cuam tshuam kev kho mob.

Tus nqi ntawm kev poob hauv cov ntshav qab zib tseem ceeb. Nyob rau hauv hom 1 mob ntshav qab zib mellitus nrog lub chav ua kom muaj zog, coma tuaj yeem txhim kho nrog qhov ib txwm los sis txawm tias muaj glycemia ntau zog. Cov xwm txheej zoo li no tshwm sim nrog cov ntshav qab zib kom tsawg.

Lwm txoj hauv kev kuaj, ntxiv rau kev txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum lub sijhawm txhim kho ntshav nce siab, tsis yog qhov qhia tau. Cov tsos mob ntawm tus mob qog ntshav qab zib muaj qhov tshwm sim:

Dheev qaug zog tshwm sim.
Tshaib plab tshwm.
Xeev siab
Thawj Palpitations.
Kev sib tsoo nce siab.
Tes sib tuav tes.
Kev tsis paub qab hau, poob siab, nruj kev tsiv tau nce zuj zus.
Kiv taub hau

Nyob rau txhua theem ntawm cov theem no, nws yog qhov yooj yim kom rov qab los ntawm cov ntshav qabzib mus rau qhov tseem ceeb thawj zaug, tab sis yog tias qhov no tsis ua tiav, tom qab ntawd qhov muag pom kev tsis pom kev, ob npaug ntawm qhov muag, cov voj voog xim tshwm, tsaug zog pib. Nrog kev nce qib ntxiv ntawm hypoglycemia, tsis meej pem, tsis meej pem hais lus zoo nkaus li, tus neeg mob ploj.

Tom qab qhov kev tshwm sim zoo li no, yog tias tsis muaj kev pab, tom qab ntawd lub ntsej muag glycemic pib tshwm sim, qhov tshwm sim ntawm uas hauv cov kev mob loj yog kev tuag.

Kev mob ntshav qab zib tsawg tuaj yeem tsim muaj rau tus neeg mob ntshav qab zib txawm tias thaum pw. Tib lub sijhawm, nws npau suav phem, cuam nws rau hauv hws. Thaum sawv ntxov koj hnov zoo li nkees.

Yuav tiv thaiv kev tsaus muag nrog ntshav qab zib li cas?

Txhawm rau daws qhov kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib nyob hauv thawj theem, koj tuaj yeem siv ib qho kev ua kom yuag yooj yim uas cov kab mob ntshav qab zib yuav tsum tau ib txwm nrog nws, thiab nws cov txheeb ze thiab cov neeg nyob ze yuav tsum paub pab tau li cas.

Ua ntej cov piam thaj nce, nws yog qhov zoo tshaj los ntsuas nws nrog glucometer, vim tias qhov kev xav paub hauv cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsis muaj tseeb. Nws yog qhov zoo tshaj rau noj piam thaj hauv ntsiav tshuaj, paub tias 1 g piam thaj yuav nce qab zib los ntawm 0.2 mmol / L.

Koj tseem tuaj yeem nqa cov carbohydrates yooj yim hauv qhov ntau npaum li ntawm 12-15 g. Nws tuaj yeem yog 2 daim piam thaj, qab zib ib diav, zib ntab 150 g ntawm cov kua txiv qab zib uas tsis muaj pulp, zoo dua txiv quav ntswv lossis kua txiv, muaj dej qab zib, ib qho tsawb, 6 daim apricots, qab zib. Ib qho khoom twg uas muaj cov piam thaj hloov hauv cov rooj plaub zoo li no tsis muaj txiaj ntsig.

Tom qab 15 feeb, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib dua, yog tias nws tsis nce ntxiv, thiab cov tsos mob nyob twj ywm, tom qab ntawd cov koob tshuaj carbohydrates yuav tsum rov qab noj dua.

Yog hais tias tus neeg mob tau kawm tiav qib siab, tab sis nws paub meej, ces koj yuav tsum ua qhov no:

Muab 15-20 g ntawm yooj yim carbohydrate, nyiam dua nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov piam thaj ntsiav tshuaj.
Tom qab 20 feeb, koj yuav tsum noj 15-20 cov carbohydrates (qhob cij, porridge, cracker, ncuav qab zib).
Tom qab 15 feeb, ntsuas cov ntshav qab zib.

Cov kev tawm tsam hnyav thaum tsis nco qab yog kho nyob rau hauv tsev kho mob los ntawm kev tswj hwm ntawm 40% cov piam thaj thiab glucagon txhaj tshuaj.

Kev qhia rau kev kho mob hauv ntshav yog hypoglycemia, uas tsis tuaj yeem zam los ntawm kev tso ntshav qabzib dua ntxiv, nrog rau yog tias tus neeg mob tau koom nrog cov tsos mob ntawm lub hlwb khiav ceev, cov hlab ntsha tsis zoo lossis cuam tshuam ntawm cov hlab plawv.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemic coma, txhua tus neeg mob xav tau:

Paub thawj cov tsos mob ntawm kev tawm tsam thiab yuav ua li cas thiaj li tshem tau nws.
Nco ntsoov tias cov koob tshuaj siv cov tshuaj insulin thiab kev noj qab haus huv ntawm cov koob txhaj tshuaj lossis lwm txoj hauv kev rau kev siv tshuaj insulin.
Kev ntsuas ntshav qab zib txhua hnub thaum sawv ntxov, ua ntej yuav mus pw, ua ntej txhua pluas noj.
Txhawm rau tswj glycemia thaum lub cev thiab lub hlwb, kev ntxhov siab.
Saib xyuas cov kev noj haus kom tsawg, tshwj xeeb tshaj yog siv tshuaj insulin.
Tsis suav cov carbohydrates yooj yim los ntawm cov khoom noj thiab siv lawv tsuas yog ua rau txo kev tawm tsam ntawm hypoglycemia.
Thaum noj tshuaj los kho lwm yam kab mob, noj mus rau hauv lawv cov txiaj ntsig rau cov piam thaj hauv ntshav (Aspirin, Warfarin, Alopurinol).
Saib xyuas qhov tsis lees txais ntawm cov dej cawv.

Txog kev tiv thaiv cov nocturnal hypoglycemia, nws yog qhov tseem ceeb heev los ntsuas ntsuas ntshav qab zib ib teev ua ntej yuav mus pw. Yog hais tias insulin raug muab ua ntej noj hmo, nws yog qhov yuav tsum txiav txim siab cov piam thaj hauv peb teev tom qab noj mov. Ntawm qhov ntsuas hauv qab cov cai pom zoo, koj yuav tsum tau noj ib pluas noj uas tuaj yeem tswj tau cov piam thaj kom ntev: noob txiv, toast nrog txiv laum huab xeeb.

Qhov tshwm sim muaj teeb meem ntshav qab zib yuav them rau hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.

Ua rau ntshav qab zib ua rau tsis nco qab

Kev noj qab haus huv tsis zoo yog qhov muaj peev xwm cuam tshuam kev tsaus muag nyob rau hauv cov ntshav qab zib, nyob rau hauv uas tus neeg tuag tshaib plab ntev, thiab tom qab ntawd siv cov carbohydrates ceev. Hauv qhov xwm txheej zoo sib xws, tshaj tawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal thiab txo cov ntshav qabzib vim txo cov glycogen khw muag khoom yog kaw.

Rau cov poj niam, ntsib qhov mob, tsis nco qab zoo li qub feem ntau pom ua ntej pib lub cev ntas. Qhov no cuam tshuam nrog kev txo qis cov tshuaj estrogen thiab progesterone, uas ua rau kom cov piam thaj nce ntxiv. Lwm cov laj thawj tshwj xeeb tuaj yeem yog qhov tseem ceeb:

tsis hnov qab cov tshuaj uas txo cov piam thaj los yog insulin,
cov kev qhia tsis meej ntawm cov tshuaj hormones lossis lwm yam, uas cov tshuaj tau muab qhia rau hauv cov leeg nqaij, thiab tsis nyob hauv daim tawv nqaij (hauv thawj kis, cov tshuaj pib ua haujlwm sai dua thiab nrog lub zog tshwj xeeb),
kev siv tshuaj loj dua ntawm cov tshuaj insulin lossis hypoglycemic tus neeg sawv cev tshaj qhov tsim nyog,
haus dej haus cawv, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ib qho khoob khoob.

Cov lus qhia ntawm ntau yam tshuaj los ntawm kev poob qis nrog qhov nce ntawm qhov sib piv ntawm lub cev muaj peev xwm suav tau tias yog ib qho kev xav tawm tsam cov ntshav qog ntshav qab zib. Lwm lub hauv paus tuaj yeem sab dhau, uas yog lub hlwb lossis lub hlwb.

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Hauv cov neeg mob uas ua rau endocrine muaj teeb meem, tsis nco qab yuav qhia tau vim yog tus kab mob siab, ua paug rau lub qog lossis cov qog ua haujlwm adrenal. Feem ntau ib qho syncope raug kuaj pom vim cov kab mob sib kis los yog mob qog ntshav. Kev kho nrog anabolic steroids lossis tsis xaiv-beta-blockers provokes qhov txo qis hauv qabzib thiab kev ntxhov siab ntawm qhov mob tshwj xeeb.

Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia

Ntxiv nrog rau qhov tsis zoo nyob rau tam sim no, tus neeg mob tuaj yeem paub cov cim xws li qhov kev xav tsis muaj zog, qhov kev xav ntawm kev tshaib plab, xeev siab. Tsis muaj tsawg dua qhov kev tawm tsam yog hu ua lub plawv dhia, muaj kev tawm hws, tshee tshee ntawm lub ceg sab sauv.

Qhov tshwj xeeb yog qhov kev nce ntawm kev txob taus thiab poob siab, qib siab ntawm kev txhoj puab heev, mob thiab kiv taub hau. Yog tias koj tsis cuam tshuam cov tsos mob saum toj no hauv sijhawm, tom qab ntawd tsis ntev, ntxiv rau qhov ploj, tsis nco qab yuav tshwm sim, uas feem ntau ua rau tus neeg mob tuag.

Thawj cov kev pabcuam rau hypoglycemic syncope

Txhawm rau tshem tawm qaug dab peg thiab xa rov qab rau ib tus neeg kom nco qab, nws raug nquahu kom nce qib ntawm qab zib. Yog hais tias tus neeg mob kwv yees hais tias nws yuav sai sai sai, tom qab ntawd nws yog qhov tsim nyog yuav tsum noj cov kua nplaum hauv cov qauv tshuaj. Ua tib zoo saib xyuas qhov tseeb uas:

ua ntej noj tshuaj, ntsuas qib qab zib siv lub cuab yeej tsim nyog,
tom qab ntawd lawv noj tshuaj, muab tias ib gram ntawm cov piam thaj nce qab zib los ntawm 0.2 mmol ib liter,
nrog rau kev tsaus muag, cov mob ntshav qab zib yuav tsum noj cov khoom noj yooj yim (carbohydrates) - tsis ntau dua 15 g.

Rau qhov laj thawj tsim nyog, nws raug tso cai siv cov khoom lag luam hauv qab no, uas yog ob lub suab thaj, 1 tbsp. l zib ntab, 150 ml ntawm kua txiv qab zib. Ib lub txiv tsawb, rau chav nyob ntawm apricots qhuav los yog chocolate yuav pab tau.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau xav txog tias cov npe nrog ib qho ntawm cov khoom qab zib - ntuj, hluavtaws - yuav tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau lub cev thiab yuav tsis pab kom tsis txhob muaj ib tus neeg poob qab. Tom qab 15 feeb tom qab cov piam thaj, qab zib qib tau txheeb xyuas. Yog tias nws tsis nce ntxiv, tom qab ntawd rov qab noj cov tshuaj dua ntawm cov carbohydrates yooj yim.

Nrog qhov tsis zoo ntawm kev sib txawv, yuav tsum muaj kev pabcuam xwmtxheej ceev rau tus neeg mob txhawm kom zam dhau lub xeev qhov teebmeem. Siv li 20 g ntawm cov carbohydrate tsis tu ncua, nws yog qhov zoo tshaj rau haus cov piam thaj hauv cov ntsiav tshuaj daim ntawv. Tom qab 20 feeb, tus neeg mob tuaj yeem noj cov khoom noj uas muaj carbohydrates, xws li taum pauv, taum pauv, qhob cij lossis ncuav qab zib. Ntxiv mus, nws raug nquahu kom ntsuas cov ntshav qab zib kom paub txog yam twg ntawm tus neeg mob tam sim no.

Tej zaum yuav raug txim

Kev tsaus muag tuaj yeem tsim kev pauv hloov loj. Yog tias koj tsis muab kev pab rau tus neeg mob kom ncav sijhawm thiab kom nws rov qab nco qab, tom qab ntawd cov piam thaj yuav poob sai, uas yuav ua rau lub siab tsis nco qab.

Yog hais tias cov teeb meem no tau rov ua ntau zaus, tom qab ntawd qhov kev cuam tshuam no cuam tshuam rau cov leeg tshav thiab cov leeg ntshav.Lub hlwb yuav raug kev txom nyem los ntawm cov xwm txheej zoo li no, nws txoj haujlwm tau qis dua. Raws li qhov tshwm sim, kev xiam oob qhab tuaj yeem pom tau. Ntxiv rau, nrog rau cov xwm txheej no, pov thawj thiab txawm tias tus neeg mob tuag tas li.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov li hauv qab no:

raug nkag mus rau kev nruj me ntsis raws li qhov ntau ntawm cov feem,
txhua hnub ob peb zaug ib hnub twg txhawm rau txhawm rau kuaj cov ntshav qab zib,
tswj glycemia nrog lub cev lossis lub hlwb kev ntxhov siab,
zam qhov kev poob siab uas cuam tshuam rau lub xeev txoj kev xav.

Nws yuav yog qhov tseem ceeb rau kev nruj me ntsis rau kev noj zaub mov zoo, nrog rau tshem tawm cov carbohydrates txheem los ntawm kev noj zaub mov noj txhua hnub. Lawv siv tshwj xeeb yog tias nws tsim nyog los tswj kev tawm tsam ntawm hypoglycemia. Cawv ntawm ib qho degree twg tseem raug txwv.

Ua rau tsis nco qab hauv ntshav qab zib

Feem ntau, qhov tsaus muag nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog cuam tshuam nrog kev txo cov piam thaj hauv cov ntshav. Vim li no, tsis tsuas yog cov mob ntshav qab zib tab sis kuj yog cov neeg noj qab haus huv dhau mus.

Qab zib yog txo tam sim ntawd! Mob ntshav qab zib ntev mus ntev tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem tsis pom kev, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab kev xav mus li qub rau lawv qab zib. nyeem rau.

Kev noj haus tsis zoo muaj peev xwm cuam tshuam cov tsos ntawm tsaus muag nyob rau hauv cov ntshav qab zib, nyob rau hauv uas tus neeg tuag tshaib ntev, thiab tom qab ntawd noj zaub mov sai. Hauv qhov no, ib qho qhia tawm cov insulin thiab txo cov piam thaj hauv cov ntshav vim txo cov glycogen hauv khw tau sau cia. Hauv cov poj niam uas muaj ntshav qab zib, tsaus muag feem ntau pom ua ntej pib lub cev ntas, uas cuam tshuam nrog txo qis ntawm estrogen thiab progesterone, uas ua rau muaj cov piam thaj nce ntxiv. Mob taub hau mob ntshav qab zib yog txuam nrog cov laj thawj no:

Muaj kev cuam tshuam cov tshuaj uas txo cov suab thaj los yog cov tshuaj insulin.
Kev tswjhwm tsis raug ntawm cov tshuaj insulin, uas cov tshuaj raug txhaj rau hauv cov leeg, thiab tsis nyob hauv qab daim tawv. Nrog kev tswj hwm intramuscular, insulin pib ua haujlwm nrawm dua thiab nrog lub zog tshwj xeeb.
Kev siv ntau dua qhov yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin lossis cov ntshav qab zib qis dua qhov xav tias.
Haus dej cawv, tshwj xeeb yog hais tias tus mob ntshav qab zib tsis tau noj dab tsi ua ntej.
Kev qhia ntawm cov tshuaj los ntawm ib tug dropper nrog rau cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm saline.
Overvoltages ntawm lub hlwb los yog lub siab.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, syncope tuaj yeem tshwm sim vim muaj kab mob siab, ua haujlwm tsawg rau cov thyroid caj pas lossis cov qog ua ntshav. Feem ntau ib qho syncope cuam tshuam nrog cov mob txhab lossis cov leeg nqaij hauv lub cev. Kev kho mob nrog anabolic steroids lossis tsis xaiv tshuaj beta-blockers provokes qhov kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib thiab tsaus muag hauv ntshav qab zib.

Lwm cov tsos mob

Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj ntshav qab zib tsawg, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob sai li sai tau, vim tias tus mob no ua rau muaj kev noj qab haus huv thiab lub neej ntawm tus neeg mob. Tus neeg mob sai sai ua rau nws tsis xeev (coma) uas nquag sau tseg. Ntxiv rau kev tsaus muag, tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no ntawm hypoglycemia:

kev xav cia li tsis muaj zog
kev tshaib kev nqhis
kev xav ntawm xeev siab
lub plawv dhia
nce hws
co ntawm lub sab sauv,
nce kev chim siab thiab poob siab,
txhoj puab heev
mob taub hau thiab kiv taub hau.

Yog tias koj tsis cuam tshuam cov tsos mob saum toj no hauv lub sijhawm, tom qab ntawd tsis ntev, ntxiv rau kev tsaus muag, lub ntsej muag glycemic yuav tshwm sim, uas feem ntau ua rau tus neeg mob tuag.

Tus cwj pwm ntawm coma

Coma thiab poob nco qab hauv ntshav qab zib yog qhov txawv me ntsis. Cov lus qhia txog cov kev sib txawv ntawm lub cev ntog nti thiab tsaus muag hauv cov neeg mob ntshav qab zib:

Tom qab noj qab haus huv, ib qho kev cuam tshuam xws li mob ntshav qab zib tsis hnov qab yog ua tau.

Yog tias koj tsis rov qab tus neeg nyob rau hauv lub sijhawm tom qab cog lus tias, tom qab mob caj dab kuj yuav tshwm sim, uas ua rau lub hlwb tsis zoo, ua kom tsis muaj zog, ntuav, thiab lwm yam kev mob tshwm sim. Nrog rau rov qab nco qab, tus neeg mob ntshav qab zib tsis nco qab nco qab, daim tawv nqaij thiab cov leeg nqaij qhuav. Hauv ob peb teev, tus neeg mob qib sodium thiab poov tshuaj nyob hauv cov ntshav txo qis, muaj qhov dej tseem ceeb, uas yuav tsum tau maj nrawm ntxiv kom tus neeg tsis txhob tuag.

Yuav ua li cas

Yog tias tus mob ntshav qab zib tau tsaus muag heev, ces nws thiab nws tsev neeg yuav tsum paub muab kev pabcuam thawj zaug. Rau qhov no, tus neeg mob yuav tsum ib txwm muaj nrog nws cov khoom lag luam uas muaj cov carbohydrates yooj yim. Txhawm rau tshem tawm cov ntshav qog ntshav qab zib thiab rov qab rau tus neeg kom nco qab, nws yog ib qhov tsim nyog los nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Yog tias ib tug neeg kwv yees tias nws yuav sai sai sai, tom qab ntawd koj yuav tsum noj qab zib hauv cov ntsiav tshuaj daim ntawv. Ua ntej yuav noj cov tshuaj, koj yuav tsum ntsuas qib qab zib nrog glucometer, tsuas yog tom qab ntawd noj cov ntsiav tshuaj, muab hais tias 1 gram ntawm cov piam thaj nce qab zib los ntawm 0.2 mmol ib liter.

Hauv lub xeev tsaus muag, tus mob ntshav qab zib yuav tsum noj cov zaub mov yooj yim (carbohydrates) - tsis ntau dua 15 grams. Rau lub hom phiaj no, koj tuaj yeem siv cov khoom lag luam hauv qab no:

2 fab ntawm qab zib
1 tbsp. l zib ntab
150 grams kua txiv qab zib
1 txiv tsawb
6 Pcs qhuav apricots
1 khaub noom chocolate.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog tias cov khoom siv nrog cov qab zib yuav tsis muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev thiab yuav tsis pab kom tsis txhob tsaus muag. Tom qab 15 feeb tom qab noj ntshav qabzib, koj yuav tsum ntsuas lub suab thaj hauv cov ntshav, thiab yog tias nws tsis nce ntxiv, tom qab noj ib zaug ntxiv ntawm cov carbohydrates yooj yim. Nrog rau qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv heev, kev pab ua ntej yuav tsum tau muab rau tus neeg mob kom tsis txhob tsaus muag:

Muab txog 20 gram ntawm cov carbohydrate yooj yim, nws yog qhov zoo dua rau haus cov piam thaj hauv cov ntsiav tshuaj daim ntawv.
Tom qab 20 feeb, tus neeg mob ntshav qab zib yuav siv cov khoom noj sib xyaw ua ke: porridge, cracker, cij, ncuav qab zib.
Tom qab 10-15 feeb, ntsuas cov ntshav qab zib.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Kev kho mob hauv tsev neeg

Yog tias qhov mob ntshav qab zib siab hnyav tau sau tseg thiab tus neeg mob ntshav qab zib tsis nco qab lawm, tom qab ntawd nws maj nrawm hu rau lub tsheb thauj neeg mob thiab hauv tsev kho mob tus neeg mob tau txais kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev. Nws txhaj tshuaj rau cov ntshav nrog 40% piam thaj thiab txhaj nrog glucagon. Ib qho ntxiv, cov ntshav qab zib muaj ntshav qab zib, uas tsis tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm kev rov ua dua ntawm cov piam thaj, xav tau kev kho mob hauv-mob. Yog tias tus neeg mob tom qab tsaus muag tiv thaiv kev tsis tuaj yeem ua rau pom kev tsis ua haujlwm ntawm cov ntshav ntawm cov ntshav, pathology ntawm lub paj hlwb tsis zoo lossis kev txawv txav ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plawv ntshav, ces kev kho mob hauv tsev kho mob kuj yuav tsum tau ua.

Lub txim

Kev tsaus muag uas muaj ntshav qab zib tuaj yeem yog ib qho txaus ntshai. Yog tias koj tsis muab kev pab rau tus neeg mob kom ncav sijhawm thiab kom nws rov qab nco qab, tom qab ntawd cov piam thaj yuav poob sai, uas yuav ua rau lub siab tsis nco qab. Yog tias tsaus muag rov ua dua, tom qab ntawd qhov no cuam tshuam rau cov leeg tshav thiab cov hlab ntshav hlwb, lub paj hlwb raug kev txom nyem los ntawm cov kev mob no, nws txoj kev ua haujlwm zuj zus. Raws li qhov tshwm sim, kev tsis taus yuav tshwm sim. Hauv cov mob no, ua kom mob siab thiab tuag ntawm tus neeg mob tsis yog qhov tsis yooj yim.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Txhawm rau kom txo qis kev pheej hmoo ntawm mob ntshav qab zib, cov kev tiv thaiv hauv qab no yuav tsum tau ua:

tswj kev noj tshuaj kom zoo ntawm cov tshuaj insulin,
txhua hnub ob peb zaug nyob rau thoob plaws ib hnub txhawm rau ntsuas cov ntshav qab zib hauv cov ntshav,
saib xyuas glycemia thaum lub cev thiab kev ntxhov siab ntxhov siab,
zam kev poob siab uas cuam tshuam rau lub xeev kev xav,
nruj me ntsis rau kev noj haus,
tshem tawm cov carbohydrates yooj yim los ntawm cov zaub mov noj txhua hnub thiab haus lawv tsuas yog thaum muaj kev tsuj ntawm kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib,
tsis kam haus dej haus cawv ntawm ib theem kev qaug cawv.

Txhawm rau tiv thaiv qhov mob hypoglycemia thiab tsaus muag thaum tsaus ntuj, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib ua ntej mus pw. Yog tias, tom qab noj tshuaj insulin thiab noj hmo, qab zib los ua qis dua li tus qauv, tom qab ntawd ua ntej yuav mus pw, koj yuav tsum noj zaub mov me me, uas yuav ua rau koj tswj cov suab thaj kom txog thaum sawv ntxov. Nws tuaj yeem yog txiv ntoo, ci nrog txiv laum huab xeeb los yog lwm yam khoom noj uas nce me ntsis qab zib.

Poob ntawm kev nco qab hauv ntshav qab zib mellitus, lossis mob ntshav qab zib tsis nco qab: hom, ua rau thiab cov cai ntawm kev pabcuam thawj zaug

Mob ntshav qab zib yog tsis zoo yog qhov mob uas qhov kev ua txhua yam metabolic tau cuam tshuam hauv tib neeg lub cev.

Nws tuaj yeem tshwm sim rau ob qho laj thawj tseem ceeb: hyperglycemia (qhov muaj zog ntawm cov ntshav qab zib ntau ntau), lossis cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg heev (muaj ntshav qab zib tsawg).

Qhov xwm txheej no tuaj yeem tsim muaj ob qho tib si mob ntshav qab zib insulin thiab tsis muaj tshuaj insulin.

Qog Ntshav

Qhov kev mob tshwm sim no yog cov ntshav khov ntshav feem. Nws tuaj yeem pom tsis yog hauv cov ntshav qab zib mellitus xwb; cov kev kuaj ntshav ntawm endocrine kuj tseem tuaj yeem dhau los ua tus mob hyperglycemia.

Hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim hauv ntau hom:

lub teeb (qib qab zib nce mus txog 6 txog 10 mmol / l),
qhov nruab nrab (los ntawm 10 txog 16 mmol / l),
hnyav (los ntawm 16 mmol / l lossis ntau dua).

Yog tias nyob hauv tus neeg uas tsis kuaj ntshav qab zib, cov ntshav qabzib cov ntshav nce mus txog 10 mmol / L tom qab noj mov hnyav, qhov no qhia tau tias txoj kev loj hlob ntawm hom 2 no.

Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qab zib tas li, vim tias ntev li ntawm hyperglycemia, muaj qhov muaj feem yuav ua rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha puas, thiab qhov no ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv.

Kev ntshav siab

Tus mob no yog tso ntshav qab zib ntau ntxiv. Qhov tsos mob no tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv me thiab loj.

Cov ntshav qog ntshav qis me me tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm ntau yam tsis txaus siab, xws li:

palpitations
pallor ntawm daim tawv nqaij
tshee
kev tshaib kev nqhis,
pheej xeev siab
kev txhawj xeeb
txhoj puab heev
yam tab kaum
nce hws.

Nyob rau hauv cov mob hnyav, cov tsos mob hauv qab no yuav tshwm sim:

kev ua tsis tiav hauv qhov chaw,
qhov tsis muaj zog txaus
cramps
kev pom,
mob taub hau heev
qhov tsis paub txog kev ntshai thiab kev ntxhov siab,
hais lus tsis taus
kiv taub hau
tsis meej pem,
tshee hnyo
tsis nco qab.

Mob ntshav qab zib txaus ntshai heev yog qhov txaus ntshai heev, nrog kev tsis nco qab kuj tseem muaj feem dua uas yuav ua kom qhov kev ploj tuag txuas ntxiv. Kuj tseem muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsis taus vim muaj kev cuam tshuam hauv lub hlwb.

Kev muaj ntshav qab zib tsawg yuav tshwm sim tsis yog rau cov neeg muaj tus mob ntshav qab zib.

Cov pab pawg muaj xws li cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tab sis nyob rau qee qhov xwm txheej:

lub cev ua si nyhav heev,
lub caij nyoog yoo mov.

Ketoacidotic

Tus mob no yog ib qho mob hnyav ntxiv ntawm ntshav qab zib.

Qhov tsim nyog ua ntej rau kev txhim kho mob ntshav qab zib ketoacidosis yog li nram qab no:

kev ua txhaum nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib (kev tswj hwm ntawm insulin tsis raug, nws lub sijhawm tsis raws sijhawm, hla kev, thiab tsis ua raws li cov tshuaj xav tau)
ua txhaum ntawm kev noj cov zaub mov noj (tshwm sim vim muaj coob tus ntawm cov khoom noj zom tau yooj yim carbohydrates),
tsis txaus tswj ntshav qabzib concentration,
manifestation mob ntshav qab zib
ntau cov kab mob endocrine pathologies, nrog rau kev tsim tawm ntawm ntau dhau ntawm cov txiaj ntsig ntawm qhov tsis sib haum xeeb-hormonal.

Ua ntej coma tshwm sim, cov tsos mob pib tshwm sim hauv ob peb hnub, qee zaum qhov no tuaj yeem tshwm sim hauv ib hnub. Lawv muaj raws li hauv qab no:

nqhis dej heev
tas li kev xav ntawm xeev siab
feem ntau tsis muaj zog
mob plab
mob ncauj plab
zawv plab
mob taub hau
hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj,
txob taus
daim tawv nqaij qhuav,
poob ntawm kev nco qab, feem ntau ua raws li los ntawm coma,
tsis tshua muaj tso zis.

Qhov no tsis nco qab, raws li txoj cai, tshwm sim tshwj xeeb rau cov tsis muaj ntshav qab zib kom tsis muaj cov kabmob ntshav qab zib rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog laus dua 50 xyoo, lossis menyuam yaus.

Kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm hyperosmolar coma:

vim lub sijhawm siv ntev ntawm diuretics thiab glucocorticoids,
hemodialysis
vim yog them nyiaj tsis txaus rau cov ntshav qab zib,
cov kab mob sib kis uas tshwm sim nrog lub cev qhuav dej.

Hyperlactacidemic coma thiab nws cov txim

Lub cev tsis nco qab tshwm sim nws tus kheej heev kawg thiab tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev txuam nrog ntau ntawm cov kab mob lactic acid hauv lub cev. Nws yog cov cim hnyav ntawm ntshav qab zib, feem ntau yog rau cov neeg laus uas muaj cov kab mob loj uas tshwm sim nrog cov nqaij hypoxia. Kuj tshwm sim nrog kev kuaj mob plawv, mob ntsws, mob siab, thiab mob raum.

Thaum lub sijhawm ua ntej, ntau yam mob dyspeptic tuaj yeem pom, uas yog:

nquag yoos ntawm xeev siab
ntuav
kev tsis nco qab
mob hauv siab
ntau cov kev tsis txaus siab ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb (tsis quav ntsej, mob nqaij nrog ntau yam kev tawm dag zog lub cev, pw tsaug zog, zoo siab lub xeev, tsaug zog).

Ntxiv nrog rau tag nrho cov tsos mob, Niskawa syndrome vam meej, uas ntxiv nrog cov kev cuam tshuam no:

oliguria
lub cev qhuav dej
Kev Mob Nkeeg
qhov xav ntuav
Kussmaul qhov ua tsis taus pa
mob ntshav qab zib,
normoglycemia,
hypotension
ketonemia
ketonuria.

Feem ntau, hnov qab zuj zus tom qab ob peb teev thiab xaiv tau tias yog tus mob hnyav.

Dab tsi ua rau tus mob ntshav qab zib tsis xeev plab?

Hyperosmolar tshwm sim vim muaj kev cuam tshuam ntawm hom II mob ntshav qab zib mellitus, uas tau ua los ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntau ntawm cov neeg tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev muaj lub cev qhuav dej ntau dhau.

Ketoacidotic feem ntau tshwm sim hauv cov ntshav qab zib hom I vim yog kev txuam nrog ketones, uas yog cov acids. Lawv tsim los ua los ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov insulin.

Lactic acidemia yog ib qho kev mob nyhav heev ntawm ntshav qab zib, uas nthuav tawm tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob ntawm daim siab, lub ntsws, lub raum, lub plawv.

Hypoglycemic yog ib yam mob uas pib pib tshwm sim vim los ntawm cov ntshav qab zib kom tsawg. Cov laj thawj feem ntau ntawm nws txoj kev loj hlob yog ib pluas noj tsis tau, lossis noj tshuaj insulin ntau kawg.

Hyperosmolar

Cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv ntawm hyperosmolar coma:

kev nqhis dej tas li
feem ntau tsis muaj zog
polyuria
pauj kev chim siab
tsaug zog
hais lub cev qhuav dej,
tsis hnov lus muaj nuj nqi,
lus txhais
isflexia,
cramps
nce hauv cov leeg nqaij.

Yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hyperosmolar coma, yuav tsum ua raws li cov hauv qab no:

kho cov suab thaj theem,
muab tso rau tus neeg mob.

Hauv cov xwm txheej loj:

hno 10 txog 20 milligrams ntawm cov piam thaj (40% kev daws) txog leeg
Thaum raug mob hnyav, nws yog qhov yuav tsum tau hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd.

Kev mob siab

Cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv ntawm hypoglycemic coma:

nce hws
zoo nkaus li kev ntshai thiab qhia txog kev txhawj xeeb,
zoo nkaus kev tshaib kev nqhis
tshee hnyo
kev tsis muaj zog thiab nkees.

Kev kho mob rau cov tsos mob me me ntawm hypoglycemic coma tshwm sim nyob rau hauv cov txheej txheem hauv qab no: tus neeg mob yuav tsum tau muab ob peb daim ntawm qab zib, 100 grams ncuav qab zib, lossis 3 diav ntawm jam, kuj tsim nyog.

Yog tias pom muaj cov tsos mob hnyav, yuav tsum ua raws li cov hauv qab no:

yog tias nws tsis tuaj yeem nqos, nws yog ib qho tsim nyog los hliv ib khob dej tshuaj yej nrog 3-4 dia suab thaj rau tus neeg mob,
pub tus neeg mob rau cov zaub mov, uas muaj ntau ntawm cov carbohydrates (hauv qhov no, txiv hmab txiv ntoo, ntau cov hmoov nplej yog tsim nyog),
kom tsis txhob muaj qhov raug mob thib ob, sawv ntxov tom qab nws yog qhov tsim nyog los txo cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin los ntawm 4 chav nyob.

Yog tias coma tsim nrog qhov ua kom tsis nco qab, tom qab ntawd cov yeeb yam hauv qab no yog kev pom zoo:

40 rau 80 milliliters ntawm cov piam thaj hauv dej khov
Hu rau lub tsheb tos neeg mob tam sim ntawd.

Kev mob ntshav qab zib tsis zoo rau cov menyuam uas muaj ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim vim kev tsis ua raws li kev noj haus lossis ua txhaum, tsis txaus noj tshuaj insulin, kev raug mob, thiab kev ntxhov siab.

Cov kev kho mob ua rau nkag siab thiab pathogenetically nyob rau hauv kev saib xyuas tas li ntawm cov kws kho mob nyob rau hauv hom chaw, thiab tseem nrog cov kev xa rov qab txhua qhov kev ntsuas tsim nyog (ntshav thiab zis rau qib qab zib).

Txog yog dab tsi hyperosmolar coma rau ntshav qab zib, hauv video:

Mob ntshav qab zib yog tsis nco qab lawm yog ib qho txaus ntshai tshaj plaws tshwm sim ntawm ntshav qab zib, uas nyob rau hauv qhov phem tshaj tuaj yeem ua rau tuag taus. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev rau cov neeg mob uas kuaj pom no kom saib xyuas lawv tus mob, tshwj xeeb tshaj yog cov ntshav qabzib, thiab ua raws txhua tus kws kho mob cov lus qhia kom tsis txhob muaj qhov no thiab lwm yam kev mob tshwm sim.

Txhua Yam Txog Kev Poob

Tsis nco qab yog qhov teeb meem uas tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus neeg. Muaj ntau ntau yam rau nws qhov tshwm sim, piv txwv li, mob oxygen oxygen starvation ntawm lub hlwb. Nws kuj tseem tuaj yeem yog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm ntau yam kabmob, qee zaum txawm tias mob hnyav. Txawm hais tias muaj qhov tshwm sim dab tsi, tsaus muag yuav ua rau cov neeg ib puag ncig koj thiab tus neeg nyob hauv qhov xwm txheej no.

Hauv tsab xov xwm peb yuav sim ua kom paub tseeb tias kev nco qab yog dab tsi, dab tsi ua rau nws tshwm sim thiab yuav ua li cas nrog qhov tshwm sim no.

Kev nco qab yog qhov mob uas tshwm sim vim kev ua tsis zoo rau cov pa oxygen mus rau lub cerebral hemispheres, uas cuam tshuam rau txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm tsis txaus siab. Hauv qhov xwm txheej no, ib tus neeg ntog thiab tawm kom teb qhov chaw ib puag ncig. Txoj kev txum tim rov qab ntawm txoj kev xav tshwm sim nthawv. Muaj ntau hom kev tsis nco qab:

tsis meej pem - clouding vim li cas, manifestation ntawm delirium thiab indifference rau lub ntiaj teb ib ncig,
lag ntseg - kev qaug zog, qhov pheej nce qib hauv lub qib ntawm kev ploj,
sopornoe - pom zoo kev tsim txom lub siab nrog txoj kev tuav pov hwm reflexes,
neeg ruam - loog, tseem,
tsaus muag - ncua sij hawm tsis nco qab tsuas yog ob peb feeb lossis feeb (txog li ib nrab ib teev),
comatose - sib sib zog nqus tsis nco qab vim ua rau lub hlwb khiav tsis zoo.

Cov tsos mob ntawm kev poob ntawm txoj kev xav muaj xws li cov cim ntawm tsaus muag. Lawv muaj raws li hauv qab no:

zoo nkaus li xeev siab
kiv taub hau
lub plawv dhia
flickering ntawm "yoov" ua ntej lub qhov muag,
qhov muag plooj
throbbing nyob rau hauv lub tuam tsev,
tsis muaj zog
hws no.

Lub sijhawm no nws yuav tsum tau txais kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev kom tus neeg mob tsis txhob tsaug zog. Txawm li cas los xij, ib qho xwm txheej tau tshwm sim sai, thiab nws txoj hauv kev yog qhov tsis zoo rau lwm tus. Thaum zoo li no:

qhov nthuav thiab qeeb ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tub ntxhais kawm mus rau lub teeb,
poob ntawm seem thiab ib tug ntse nco,
leeg ua kom nqaij
dov qhov muag
qaug dab peg
daj ntseg ntxoov ntxoo ntawm daim tawv nqaij lossis lawv qhov blueness,
npub ntawm qhov mob
tsis teb rau stimuli,
cramps thiab laim ntawm tes.

Kuj muaj qee kis uas tus neeg mob tau tso zis tawm suab. Thaum ib tug neeg mus rau, nws xav tias tsis muaj zog, lub xeev tawg thiab tsaug zog.

Cov laj thawj txhua yam

Muaj ntau ntau yam ua rau pom kev tsis nco qab. Lawv txoj kev loj tuaj ua rau cov ntshav khiav ceev hauv lub hlwb hemispheres:

Kev mob tshwm sim ntawm lub hauv nruab nrab ntawm lub paj hlwb mus rau kev ntxhov siab (ntshai, nkees). Hauv qhov no, lub vascular plexuses nthuav tawm, lub siab poob qis thiab cov ntshav ncig qeeb qeeb. Qhov txiaj ntsig yog qhov tsis zoo hauv kev noj haus ntawm lub hlwb qauv.
Kab mob plawv. Qhov no cuam tshuam nrog txo kev ua haujlwm ntawm cov plua plav paug tawm thaum lub caij cov tsos mob ntawm arrhythmia, blockade, thiab lwm yam kab mob zoo sib xws.
Orthostatic hypotension. Hauv qhov no, koj tuaj yeem plam nco qab thaum qhov kev hloov pauv ntawm qhov chaw ncaj ncaj mus rau txoj hauj lwm sawv ntsug (piv txwv li, thaum sawv ntsug). Cov ntshav yuav tsis muaj sijhawm txav los ntawm qis qis mus rau lwm qhov chaw, suav nrog lub hlwb.
Poob siab thiab mob siab heev. Qhov kev ntxhov siab ntxhov siab thiab qhov kev xav ntawm qhov mob siab ua rau cuam tshuam sai rau kev ntws ntawm cov ntshav mus rau cov kabmob.

Hais txog lwm yam ua rau kev poob ntawm kev nco qab, qhov chaw nyob tsaus muag yuav tsum raug sau tseg. Nws tshwm sim los ntawm vasovagal cov tshuaj tiv thaiv - lub hauv nruab nrab ntawm lub paj hlwb tsis kam, uas ua rau qeeb ntawm cov mem tes thiab nthuav ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg. Xws li cov paj taub feem ntau hu ua vasodepressor.

Vim tias lub siab nqig, cov pa oxygen tsis txaus xa mus rau lub hlwb. Thaum lub sijhawm tsaus muag, xeev siab, tawm hws, thiab tsis muaj zog yog sau tseg. Qhov tsos mob no yog harbinger ntawm tsis nco qab.

Ntxiv rau, tib neeg muaj peev xwm tsaus muag ntawm lub hlwb mob ntshav - hlwb thiab mob taub hau.

Ua rau muaj kev pheej hmoo tsis nco qab

Hauv ib pab pawg sib cais, yam ua rau kom tsaus muag heev yuav pom qhov txawv. Cov no yuav yog kev puas siab puas ntsws mob hlwb, uas los ntawm lub sijhawm ua rau lawv pom nyob hauv tus neeg mob.

Piv txwv li, lub siab mob hlwb lossis qhov siab poob siab. Kev tsis tuaj yeem tshwm sim tuaj yeem tshwm sim nrog qaug dab peg.

Cov neeg muaj feem ntau hypotension (ntshav siab) thiab ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem ploj mus.

Peb tuaj yeem paub qhov sib txawv ntawm qhov ploj ntawm txoj kev xav, tus yam ntxwv ntawm poj niam thiab txiv neej.

Hauv cov sijhawm dhau los, cov corsets nruj heev feem ntau tsaus muag, uas tau hno cov pob tw thiab ua rau ua pa nyuaj, noj zaub mov nruj uas ua rau muaj ntshav txhaws, thiab lwm yam.

Ua rau pom kev tsis nco qab, tsaus muag, dab tsi yog lawv qhov txawv, kev pabcuam ua ntej

Tsaus muag yog qhov tsis nco qab lawm lub xeev los ntawm kev ua pa oxygen tshaib plab ntawm lub paj hlwb thiab nrog los ntawm kev tsis pom kev ntawm cov kab mob reflexes thiab vegetovascular cuam tshuam. Nov yog ncua sij hawm tsis nco qab.

Thawj thawj zaug, syncope tau piav qhia los ntawm cov kws kho mob txheej thaum ub Areteus. Greek lub npe rau kev tsaus muag lub xeev (syncope, i.e. poob) los ntawm ntug dej hiav txwv Cappadocia (niaj hnub qaib ntxhw) maj mam mus txog New Orleans, qhov chaw uas nws tau nkag mus rau hauv jazz rhythms ntawm Negro orchestras.

Kev faib tawm ntawm tsaus muag

Ua raws li cov xwm txheej tseem ceeb ntawm kev tshwm sim, txhua syncope tau muab faib ua peb pawg loj.

Reflex nthuav dav rau ntawm keeb kwm ntawm mob, ntshai heev, ua rau muaj kev ntxhov siab, tom qab hnoos, txham, tso zis, thaum nqos, tso quav, tawm tsam qhov mob ntawm lub hauv plab hnyuv sab hauv, thaum tawm ntawm lub cev.
Syncopes cuam tshuam nrog cov mob orthostatic ua ke tuaj yeem nyob hauv ntshav qab zib mellitus, amyloidosis, noj tshuaj tiv thaiv kabmob, Tus kab mob Parkinson poob, cov ntshav ntog mus rau hauv ntshav, thiab ntshav nce rau hauv cov leeg.
Cardiogenic cuam tshuam nrog cov kab mob ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha.

Tsaus muag cov tsos mob

Tam sim ntawd qhov tsis nco qab yog dhau los ntawm lub sijhawm dhau los:

Tom qab ntawd mam li nco dheev txog lub ntsiab lus tshwm sim, lub sijhawm tus neeg ntawd ntog thiab ntaus.

Lub sijhawm thaum tsaus muag, cov leeg yuav ua kom so, lub cev tsis ua haujlwm.
Cov tub ntxhais kawm tau nrawm thiab tsis teb rau lub teeb, cov mem tes yog qhov tsawg thiab tsis txaus, ua tsis taus pa raug txo, ntshav siab poob qis.
Thaum tsaus muag tsaus muag, tso zis tsis kam thiab mob leeg.

Tsaus muag rau qhov tsis muaj mob

Tus neeg muaj kev noj qab haus huv zoo raws li qhov xwm txheej yuav coj nws tus kheej mus ua swoon.

Nrog kev noj zaub mov nruj, yoo yoo, lub hlwb poob qabzib thiab pib cov teeb meem metabolic ntawm kev yoo tawm lub cortex. Yog tias koj pib ua haujlwm ntau dua ntawm lub plab tsis muaj zog, nws muaj peev xwm ua rau tau tsaus muag sai sai.

Kev tsim txom ntawm qab zib thiab yooj yim carbohydrates

Yog tias koj tsuas noj cov khoom qab zib lossis tshuaj yej nrog zib ntab, ces cov kab mob qog thiav ib feem ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav kom noj cov carbohydrate. Txij li thaum lub carbohydrate yog yooj yim, nws yog sai nqus thiab nws cov concentration hauv cov ntshav yog loj heev tam sim ntawd tom qab noj mov.

Ib feem ntawm cov insulin yuav txaus rau cov ntshav qab zib no. Tab sis tom qab ntawd, thaum tag nrho cov piam thaj yooj yim siv, insulin hauv ntshav yuav tseem ua haujlwm thiab, thaum tsis muaj suab thaj, nws yuav ua rau cov protein tsis muaj qab hau.

Raws li qhov tshwm sim, ketone lub cev yuav nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, uas yuav ua haujlwm zoo li acetone, ua rau cov roj ntsha tsis sib haum xeeb hauv lub cortex thiab ua rau tsaus muag.

Nrog rau kev raug mob, koj tuaj yeem ua rau tsis nco qab ob qho tib si los ntawm kev mob hnyav, thiab tiv thaiv keeb kwm ntawm los ntshav. Ob qho xwm txheej ua rau rov zoo li qub ua rau nruab nrab ntawm cov ntshav ncig nrog kev sib txuam ntau ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsha ntawm lub plab ntawm lub plab thiab ua kom txo cov ntshav ntawm lub hlwb.

Chav tsev tawv, siv tawv nruj lossis dab tshos

Yog tias koj hnav khaub ncaws nrog txoj caj dab nruj thiab txoj siv sia ntev ntev hauv chav tsis haum lossis thauj khoom, koj tuaj yeem tsaus muag.

Nrog rau kev ntshai hnyav, tus neeg uas lub cev muaj vias lub cev tuaj yeem tsaus muag. Tib yam tuaj yeem pom hauv hysteria, uas cia los ntawm lub zog ntawm kev xav thiab kev xav txiav tawm lub cortex.

Yog tias koj dhia rau hauv dej txias rau hauv tshav kub, koj tuaj yeem ua rau tus txha caj qaum thiab tsis nco qab.
Thaum ib tus neeg nce siab toj siab lossis nce siab qhov siab tshaj qhov dej hiav txwv, qhov siab ntawm cov pa oxygen nyob rau hauv cov ntshav nce siab. Oxygen yuav siv tsis zoo los ntawm cov kab mob hlwb. Cov pa oxygen tshaib plab yuav tshwm sim.
Yog tias koj yoj ntev thiab nyob hauv qhov siab hauv da dej, koj tuaj yeem tsis nco qab. Lub xeev zoo sib xws muaj peev xwm khwv tau nrog lwm qhov kub siab, piv txwv li, hnub ci.
Yog tias koj haus luam yeeb los ntawm kev nqus cov pa lossis cov pa luam yeeb ntau, koj tuaj yeem txais cov teeb meem hauv lub cev thiab cov kev ua haujlwm hypoxic hauv cov hlwb ntawm lub hlwb cortex.
Nrog kev mob qoj ib ce, koj tuaj yeem ua rau nco qab.
Qhov theem ob ntawm kev qaug cawv yuav suav nrog kev pw tsis tsaug zog nkaus xwb, tab sis kuj tseem tsaus muag. Tsis nco qab tom qab haus cawv cawv yog ib qho tshwm sim ntau dua.
Cov ua muaj tsawg dua yog cua seev los yog nqa khoom hnyav.

Ib tug poj niam cev xeeb tub ib txwm yuav tsum tsis txhob tsaus muag. Txawm hais tias nyob rau hauv txoj haujlwm txaus siab, ntau qhov kev xav tau ua ntej yog tsim rau kev tsis zoo ntawm cerebral ntshav txaus.

Lub tsev menyuam, uas yog ncab los ntawm lub cev hauv plab, sib zog nias tsis yog ntawm cov kabmob hauv nruab nrog, ua rau lub plab txhaws, tab sis kuj rau ntawm cov nqaij mos qis dua, ua kom lub plab rov qab mus rau lub plawv thiab qee qhov txo qee qhov ntawm cov ntshav thawb los ntawm lub siab mus rau lub hlwb. Yog li ntawd, nrog lub cev mob plab nws tsis pom zoo:

ywj siab cia siab rau pem hauv ntej thiab qis dua
hnav cov khaub ncaws nruj lossis ris tsho hauv qab
nyem caj dab nrog caj dab los yog phuam qhwv caj dab
pw tsaug zog ntawm koj sab nraum.

Tam sim ntawd tom qab yug, lub compression ua rau syncope ploj.

Qhov thib ob hauv txoj hauv kev txau ua kom tsaus muag rau cov poj niam cev xeeb tub yog ntshav (kuaj ntshav thiab cev xeeb tub tsawg). Thaum cev xeeb tub, hlau siv ntau dhau rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab thiab depletes leej niam cov ntshav nrog lub pa oxygen loj, hemoglobin.

Tom qab yug los ntshav, ntshav nog tsis muaj peev xwm ua tsis tau tsuas yog, tab sis kuj nce ntxiv. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev los kho cov ntshav qog ntshav tsawg thiab ntshav liab thaum cev xeeb tub, txo cov ntshav tawm thaum yug menyuam thiab kho kab mob tom qab yug menyuam (saib hlau npaj rau ntshav tsawg).

Poj niam tsaus muag

Cov txiv neej siab heev thiab cov tub ntxhais hluas ntawm yav dhau los suav tias nws yog daim ntawv zoo los mus kom deb ntawm txhua qhov teeb meem niaj hnub thiab cov teeb meem uas yooj yim nrog kev pab ntawm banal swoon.

Cov nqe lus no tau pab txhawb los ntawm nruj corsets, nyem lub pob tw thiab ua rau ua pa nyuaj, kev noj zaub mov kev txwv uas ua rau mob ntshav liab, thiab lub xov tooj txawb siab txhawm rau nyeem los ntawm kev nyeem cov ntawv Fabkis.

Nekrasov thiab Leskov cov cim ntawm cov neeg pluag thiab philistine keeb kwm fainted ntau tsawg dua, thiab tsis txawm paub hysterical poob ntawm nco qab.

Niaj hnub no, cov poj niam feem ntau tsis muaj zog ntawm kev noj qab haus huv ntawm lub cev ntas ntshav. Qhov no tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:

tsis saib xyuas cov tshuaj muaj hlau nyob rau hnub tseem ceeb uas cuam tshuam kev txhim kho ntawm qhov mob ntshav qab zib posthemorrhagic thaum lub sijhawm hnyav,
muaj qhov tsis kho tus mob gynecological lossis teeb meem hormonal, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm daim ntawv cog lus ntawm lub tsev me nyuam thiab ua rau lub cev ntas mob, yooj yim nres los ntawm indomethacin.

Atherosclerosis, stenosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub caj dab thiab lub hlwb ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb, nyob rau hauv, nrog rau kev tsis nco qab, pw tsaug zog thiab hnov, lub sijhawm sib dhos ntawm cov sib txawv tau pom.

Lub taub hau raug mob

Mob taub hau (concussions, doog ntshav ntawm lub paj hlwb) yog nrog los ntawm tsis nco qab ntawm ntau qhov tob. Qhov tsaus muag tiag tiag yog ib qho ntsuas qhov twg los ntawm kev ua kom pom qhov mob txhaws taus.

Poob siab (mob, kis tau lom) yog feem ntau nrog kev tsis nco qab. Hauv kev raug mob lossis kab mob ntawm cov plab hnyuv siab raum, mob lossis co toxins ua rau lub ntsej muag tsis nco qab ntawm txoj hlab ntshav txoj hau kev ua rau inhibition ntawm cerebral cortex.

Mob plawv

Cov ntsiab lus tsis txaus ntawm lub siab thiab cov hlab ntsha loj heev ua rau cov ntshav tsis txaus mus rau lub ntsws cov ntshav thiab cov ntshav tsis txaus ntawm lub hlwb. Mob myocardial infarction feem ntau cuam tshuam los ntawm kev tsis nco qab vim tias qhov poob qis hauv daim ntawv cog lus ntawm lub plawv.

Kev cuam tshuam los ntawm kev txawv txav tseem mus rau syncopes: qhov ntswg ntshav tsis muaj zog syndrome, atrial fibrillation, ventricular fibrillation, transverse plawv nres thiab nquag extarsystole.

Ib qho kev ntxhov siab uas cuam tshuam uas ua rau muaj kev rov qab tsis nco qab yog Morgagni-Adams-Stokes syndrome.

Lwm yam laj thawj

Kev txo qis hauv cov ntshav ntawm cov ntshav vim yog los ntshav, ntuav lossis raws plab tsis pub muaj txaus oxygen mus rau lub hlwb.
Kev cog qoob loo-vascular dystonia tsis tso cai rau cov nkoj kom raws sijhawm thiab tsim nyog kho lub lumen mus rau qhov yuav tsum hloov ntawm ib puag ncig sab nraud. Qhov tshwm sim yog nquag fainting tiv thaiv keeb kwm ntawm ntse siab surges.
Lom nrog neurotoxic nab lom, haus dej cawv thiab nws cov surrogates, organophosphorus tebchaw kuj ua rau tsaus muag.
Kev tsis nco qab yuav yog qhov tshwm sim ntawm tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tsaug zog, hypotensive, ganglion blockers, tranquilizers, isoniazid derivatives.
Tsaus muag yuav ua tau los ntawm uremia hauv raum tsis ua haujlwm.
Kev ua xua ntawm carotid sinus baroreceptors tuaj yeem ua rau syncope.

Tsaus muag hauv cov menyuam yaus

Cov menyuam yaus raug kev tsaus muag rau tib yam li cov neeg laus. Txij li lub peev xwm yoog raws ntawm tus me nyuam lub cev tsis muaj zog, txhua qhov tsaus muag ntawm tus menyuam yog lub sijhawm yuav tsum tau kuaj los ntawm tus kws kho menyuam yaus thiab tus kws kho paj hlwb. Tom qab tsis muaj kev phom sij kiag li lub sijhawm tsis nco qab nyob hauv tus menyuam yaus tuaj yeem zais cov kab mob tsis txaus ntseeg hauv cov hlab hlwb lossis ntshav.

Tus hluas tsaus muag

Qhov no feem ntau yog qhov txiaj ntsig ntawm kev loj hlob sai. Cov ntxhais yog cov yuav muaj kev txom nyem los ntawm latent anemia thiab vegetovascular dystonia, cov tub ntxhais hluas los ntawm dysplasia ntawm cov ntaub so ntswg mob hauv lub plawv. Piv txwv, xws li qhov tsis xws luag me me li mitral valve prolapse, uas feem ntau ua rau cov tub ntxhais hluas nyias siab, muaj yuav luag tsuas yog ua rau pom kev tsaus ntuj ntawm qhov muag lossis ploj ntawm kev nco qab nrog qhov nce siab.

Kev tsaus muag txawv li cas los ntawm qhov tsis nco qab

Mob thrombosis, mob ntsws los yog txhaws ntawm cov hlab ntshav ua rau ischemic lossis hemorrhagic mob stroke, uas tuaj yeem pib ntawm qhov tsis nco qab. Hauv qhov no, tsis nco qab yog ntev thiab ntxaum dua tsaus muag. Nws yuav yooj yim mus rau hauv coma.

Epilepsy, nrog rau kev tsis nco qab (piv txwv li, qaug dab peg), kuj tseem tsis tsaus muag kiag li. Hauv plawv ntawm chav epipripple yog kev ua txhaum ntawm kev zam ntawm lub paj hlwb nyob rau hauv lub cortex.Qhov uas ua rau muaj kev tsis txaus ntseeg ntawm kev zoo siab thiab kev txwv tsis pub tawm, qhov thib ob ua rau cuam tshuam txog metabolic hauv neurocytes.

Vim li cas	Cov tshuaj tiv thaiv Reflex Orthostatic hypotension ntawm lub paj hlwb Caridal pathology
Ntev	Tsis pub ntev tshaj ob peb feeb, feem ntau 20-30 vib nas this	Ntau tshaj 5 feeb
Tawm xeev	Ceev	Qeeb
Lub xub ntiag ntawm lub cim xeeb ploj ntawm cov xwm txheej dhau los	Tsis yog	Muaj
Restore kev coj cwj pwm thiab kev cob qhia kom zoo	Puv thiab sai	Tsis tshwm sim los sis qeeb
Tom qab tsaus muag - cov kev hloov hauv EEG	tsis muaj	puas muaj

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, tsaus muag thiab tsis nco qab - qhov no yog lub sijhawm rau kev kho mob kub ntxhov thiab kev kho mob tom qab.

Pab nrog tsaus muag

Tsaus muag tawm yuav tsum tau pw ntawm ib qho chaw tiaj tiaj nrog ob txhais ceg tsa siab dua theem lub cev, tshem tawm, yog tias ua tau, qhov ua rau tsis nco qab (tshem tawm los ntawm qhov chaw ntawm lub tshav kub, tsis ncaj ncaj rau txoj siv khi thiab caj dab, pub dawb caj dab los ntawm cov khoom tsis tseem ceeb).
Muab cov cua huv.
Cia ammonia vapor nqus tau.
Tso txoj phuam ntub dej txias rau ntawm koj lub hauv pliaj thiab hauv cov tuam tsev.