Nws puas tseem ceeb uas yuav tau ua raws li kev noj haus rau hom mob ntshav qab zib hom 2?
Txhua tus paub txog cov lus: "Niaj hnub nimno cov tshuaj tsis sawv ntsug." Ua ntej kuv lub qhov muag muaj ntau cov piv txwv ntawm cov neeg uas, txawm tias lawv muaj kev mob nkees thiab raug mob, ua tsaug rau kev ua tiav ntawm cov kws kho mob thiab kws muag tshuaj, muaj lub neej puv ntoob zoo li cov neeg noj qab nyob zoo. Saib tag nrho cov no, ntau tus neeg mob ntshav qab zib tau xav tsis thoob yog tias lawv tau tsim yam dab tsi rau lawv uas yuav ua rau lawv tsis muaj kev txwv lawv tus kheej rau ib yam dab tsi? Peb tau nug cov lus nug no rau peb tus kws tshaj lij Olga Pavlova.
Tus kws kho mob endocrinologist, kws kho mob ntshav qab zib, tus kws noj zaub mov noj zaub mov, kws qhia noj haus kev ua si Olga Mikhailovna Pavlova
Kawm tiav los ntawm Novosibirsk State Medical University (NSMU) nrog kev kawm tiav qib General tshuaj nrog kev hwm
Nws kawm tiav nrog kev qhuas los ntawm chaw nyob hauv endocrinology ntawm NSMU
Nws kawm tiav nrog kev qhuas los ntawm Tshwj Xeeb Dietology ntawm NSMU.
Nws dhau mus ua haujlwm kev saib xyuas kev sib tw ntawm Kev Ua Si Dietology ntawm Lub Tsev Kawm Txuj Ci Qoj Ib Ce thiab Kev Tawm Dag Zog hauv Moscow.
Kis dhau kev kawm kev cob qhia rau lub hlwb ntawm kev hnyav dhau.
Feem ntau kuv tau hnov tus neeg mob cov lus nug ntawm qhov kev txais tos: "Kws kho mob, yog tias koj niaj hnub nqa cov tshuaj uas muaj suab thaj kom tsawg, kuv tsis tuaj yeem ua raws li kev noj haus?"
Cia peb tham txog qhov teebmeem no.
Raws li peb paub, nrog rau cov ntshav qab zib, cov zaub mov ua kom tshem tawm kev siv cov carbohydrates sai, uas yog, khoom qab zib (qab zib, jam, khaub noom, ncuav, yob) thiab cov hmoov nplej dawb (cov qhob cij dawb, ncuav pita, pizza, thiab lwm yam).
Vim li cas peb tshem tawm cov roj sai sai?
Cov carbohydrates ceev tau tawg thiab nqus los ntawm peb lub cev sai heev, raws li lawv lub npe cuam tshuam, yog li ntawd, tom qab noj cov khoom noj carbohydrates ceev hauv ntshav qab zib, cov ntshav qab zib kom nws sawv. Txawm hais tias peb siv niaj hnub, cov tshuaj muaj suab thaj txo qis, qib ntawm cov ntshav qab zib tom qab noj cov zaub mov carbohydrates tseem yuav nce siab, txawm tias me ntsis tsawg dua li tsis siv tshuaj. Piv txwv li, tom qab noj ob lub ncuav ntawm cov khoom qab zib rau feem ntau cov kev kho mob ntshav qab zib, qab zib los ntawm 6 mmol / L yuav yws mus txog 15 mmol / L. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv cov khoom qab zib niaj hnub kim-txo kev kho, ntshav qab zib los ntawm 6 mol / L tom qab tib ob daim ntawm cov ncuav mog qab zib yuav ya mus txog 13 m mmol / L.
⠀
Puas muaj qhov sib txawv? Ntawm lub 'meter', yog, muaj. Thiab ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav qab zib, qab zib saum 12 mmol / L muaj cov nyhuv ua rau lub cev puas tsuaj.
Yog li txawm tias qhov kev kho mob ntshav qab zib zoo tshaj plaws, kev tsis txaus noj zaub mov noj ua rau muaj kev phom sij.
Raws li peb paub, cov piam thaj siab ua rau lub endothelium - txheej sab hauv ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha hlab ntsha, uas ua rau txoj kev txhim kho ntshav qab zib muaj teeb meem.
⠀
Txawm hais tias peb ntsuas cov piam thaj 6 zaug hauv ib hnub nrog glucometer (ua ntej thiab 2 teev tom qab noj mov), peb yuav tsis pom cov "noj su" ntawm cov suab thaj thaum kev noj haus tsis sib haum, vim tias tom qab noj cov carbohydrates ceev, cov ntshav qab zib kom nws ploj tom qab 10-20-30 feeb. tom qab noj mov, nce mus txog tus lej ntau (12-18-20 mmol / l), thiab 2 teev tom qab noj mov, thaum peb ntsuas glycemia, ntshav qab zib twb muaj sijhawm rov qab mus rau qhov qub.
Raws li, cov jumps nyob rau hauv cov ntshav qab zib tom qab noj zaub mov sai sai uas ua rau peb cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha puas tsuaj thiab ua rau muaj ntshav qab zib, peb tsis pom thaum ntsuas ntshav qab zib nrog ib tus glucometer, thiab peb xav tias txhua yam zoo, ua txhaum kev noj haus tsis ua rau peb mob, tab sis qhov tseeb Qhov tseeb, cov piam thaj tsis xwm yeem tom qab ua txhaum kev noj zaub mov, peb ua kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha thiab ua rau peb lub cev tsim cov ntshav qab zib muaj teeb meem - puas tsuaj rau lub raum, qhov muag, ko taw thiab lwm yam kabmob.
Cov neeg jumps hauv cov ntshav qab zib tom qab kev ua txhaum kev noj haus tuaj yeem pom meej meej tsuas yog siv kev soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj hauv ntshav (CGMS). Nws yog thaum lub sij hawm thov kev soj ntsuam tas mus li ntawm cov piam thaj hauv ntshav uas peb pom ib qho kua txiv noj ntau dhau, ib daim khob cij dawb thiab lwm yam zaub mov tsis zoo uas ua rau peb lub cev mob.
⠀
Kuv pom zoo kiag li cov nqe lus tam sim no zam: "DIABETES TSIS TAU mob, tsis yog txoj sia".
Qhov tseeb tiag, yog tias koj ua raws li kev noj haus kom zoo rau cov ntshav qab zib, tau txais kev kho mob zoo xaiv, mus rau hauv kev ua kis las thiab tau tshuaj xyuas tas li, tom qab ntawd ob qho tib si zoo thiab kev cia siab yuav muaj qhov sib piv, lossis tseem siab dua thiab zoo dua rau cov neeg tsis muaj ntshav qab zib. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, feem ntau lub luag haujlwm rau kev noj qab haus huv yog nyob nrog tus neeg mob, vim tias nws yog tus neeg mob uas ua lub luag haujlwm ua raws li kev noj haus, saib xyuas cov ntshav qab zib kom qis, noj tshuaj kom ncav sijhawm, thiab ua kom lub cev ua si.
Txhua yam hauv koj txhais tes! Yog tias koj xav ua neej nyob kaj siab lug tom qab muaj ntshav qab zib, pib ua raws li kev noj haus, kho kev kho mob nrog endocrinologist, tswj cov suab thaj, kev tawm dag zog hauv ib txoj hauv kev, thiab tom qab ntawd koj txoj kev noj qab haus huv, kev zoo thiab lub ntsej muag yuav ua rau koj txaus siab thiab ua piv txwv rau lwm tus!
Cov cim ntawm ntshav qab zib. Noj qab zib rau cov ntshav qab zib. Lwm yam mob ntshav qab zib
Niaj hnub no, txhua tus thib kaum ib ntawm cov neeg laus hauv ntiaj chaw muaj ntshav qab zib. Qhov no txhais tau hais tias cov ntaub ntawv hais txog cov tsos mob thiab kev kho mob ntshav qab zib yuav xav tau los ntawm txhua tus - rau lawv tus kheej lossis cov neeg hlub. Olga Anatolyevna Rozhdestvenskaya, tus thawj kws kho mob ntawm endocrinologist-tus kws noj zaub mov noj haus ntawm Polyclinic.ru Center, hais txog cov ua rau mob ntshav qab zib hom 2, uas ua tau thiab tsis tuaj yeem ua rau ntshav qab zib tau.
Ntshav Qab Zib mellitus (DM) yog ib pab pawg ntawm cov kab mob metabolic uas paub cov ntshav qabzib (qab zib) ntau nyob hauv ntshav. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) yog hom mob ntshav qab zib feem ntau. Nrog T2DM, peb lub cev siv cov tshuaj insulin tsis txaus - tus mob hu ua insulin tsis kam. Kev txiav tawm ua rau lub zog ntxiv rau cov kua dej hauv insulin los them rau qhov ua rau lub hlwb tsis txaus rau cov tshuaj insulin, tab sis sijhawm dhau mus, txhua yam kev tiv thaiv kev ua kom tsis muaj zog thiab cov piam thaj hauv cov ntshav tsis muaj kev tswj hwm.
Qhov phom sij ntawm cov ntshav qab zib yog nyob rau hauv ntev, muaj kev kawm nce qib, uas feem ntau ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov hlab plawv tsis txaus, xws li myocardial infarction, mob stroke, thiab mob plawv tsis ua haujlwm.
Cov teeb meem tseem ceeb niaj hnub no yog hom mob ntshav qab zib hom 2 tseem tsis tau kuaj mob tau ntau xyoo, raws li hyperglycemia (ntshav qab zib hauv ntshav siab) pib nce zuj zus thiab tsis muaj asymptomatic kiag li. Cov neeg noj qab nyob zoo thiab tsis yws txog ib yam dab tsi. Koj yuav tsum to taub tias txoj kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav pib nrog pib mob ntshav qab zib.
Nov yog qee cov tsos mob uas tib neeg tsuas muaj ntshav qab zib:
- nquag tso zis
- kev nqhis dej
- tseem tshaib plab txawm hais tias koj nyuam qhuav tau noj
- qaug zog heev
- tsis muaj zog
- qhov muag plooj
- maj mam kho qhov txhab
- loog loog, tingling, mob hauv qab qis
Yog lawm, nrog kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, kev yws yws yuav ua rau lub siab thiab cov yam ntxwv zoo rau cov ntshav qab zib.
Cov kab mob ntshav qab zib ua ke ua ke los ntawm kev xeeb txawm los thiab tau kis. Tus kws tshawb fawb muaj npe hu ua Robertson tau sau hais tias qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yog tus kheej genome ntawm tus neeg uas, zoo li rab phom muaj phom, tuaj yeem muaj cov noob uas npaj tua tau txhua lub sijhawm (pib txhim kho tus kabmob) nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ib puag ncig.
Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib nce ntxiv nrog lub hnub nyoog, rog thiab kev ua neej nyob sedentary. Yog hais tias lub zog tom ntej ntawm lub zog yog mob ntshav qab zib, ces nws txoj kev pheej hmoo nce ntawm 2 mus rau 6 zaug. Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov menyuam yug tshiab uas yug los txog muaj hnyav txog 2.5 kg, thiab cov menyuam yaus uas tau loj hlob los ntawm kev pub mis noj zaub mov, tseem yuav muaj kev pheej hmoo rau kev mob ntshav qab zib.
Ntau zaus cov poj niam muaj kev mob ntshav qab zib. Lwm yam kev pheej hmoo ntxiv yog mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub thaum cev xeeb tub thiab qhov hnyav ntawm cov menyuam yug yog 4 kg lossis ntau dua.
Tseem tsis muaj “txuj ci tseem ceeb” rau cov ntshav qab zib. Nws ntseeg tau tias yog tias kuaj ntshav qab zib thaum ntxov, thiab tseem zoo dua - nyob rau theem ntawm kev mob ntshav qab zib, kev mob ntshav txhav tau pom zoo dua.
Tom qab kuaj pom tus kab mob "ntshav qab zib" lossis "ntshav qab zib hom 2" ua tiav, nws yuav tsum tau tam sim ntawv sau cov tshuaj qab zib rau cov neeg mob thiab tawm tswv yim rau kev hloov pauv hauv lub neej. Tom qab tag nrho, nws tau raug pov thawj pom tseeb: ib qho kev noj zaub mov tsis sib xws thiab kev ua kom lub cev tsis tuaj yeem tiv thaiv kab mob ntshav qab zib thiab tas mus li. Yog li, nws tseem ceeb heev uas yuav tau ceeb toom rau ob tus neeg mob thiab kws kho mob ntawm cov kev tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog kev kho kom sai dua ntxiv nrog kev kho mob thiab kev ua neej pauv hloov, qhov kev ntsuas tau zoo dua.
Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib yog kev tawm dag zog lub cev thiab tswj ntshav siab. Txiav kev haus luam yeeb thiab txo kev haus cawv kuj tsim nyog.
Muaj kev xav yuam kev tias nws txaus los mus rau kev noj haus nrog ntshav qab zib, thiab cov ntshav qab zib yuav tsawg zuj zus. Yog, cov ntshav qab zib ib txwm tuaj yeem ua tiav los ntawm kev noj zaub mov noj, tab sis tsis ntev.
Tus neeg mob ntshav qab zib ntsib teeb meem dab tsi?
Peb cov neeg mob muaj teeb meem tsuas yog ua rau muaj mob hyperglycemia (ntshav qab zib siab). Lawv kis tau yooj yim rau ob qho tib si kis thiab kab mob kis tau. Muaj yog ib tug predisposition rau mob cancer. Nrog rau kev raug mob, qhov txhab zoo mob qeeb dua. Zoo, qhov nyuaj ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov tsis txaus ntseeg rau txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, txij li lawv yuav luag tsis muaj kev tsis txaus siab thiab xav txog lawv tus kheej kom muaj kev noj qab haus huv.
Cov neeg mob uas siv tshuaj kho mob insulin lossis tau txais kev sib xyaw nrog hypoglycemic yog cov nquag muaj ntshav qab zib hauv lub siab (muaj ntshav qab zib tsawg), mus txog thiab suav tsis nco qab. Tus mob no yog txaus ntshai heev, vim nws tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj vascular. Qhov tshwj xeeb tshaj yog muaj ntshav nce siab ntau tshwm sim hauv cov neeg mob hnub nyoog. Yog lawm, niaj hnub siv tshuaj txo cov ntshav qab zib kom muaj kev nyab xeeb thiab tsis tshua ua rau muaj suab thaj qis, tab sis txawm li cas los xij, cov xwm txheej zoo li no tsuas tuaj yeem tiv thaiv nws tus kheej kev ntsuas tus kheej thiab ntsuas cov ntshav qab zib ntawm tus ntiv tes.
Peb tsis txhob tsum qhia peb cov neeg mob tias nrog rau pib ntawm ntshav qab zib, mob me me - thiab mob macrovascular pib mob. Hauv cov xwm txheej ntawm cov piam thaj tas li nyob hauv cov ntshav lossis cov kev hloov pauv loj hauv nws cov ciaj ciam, cov teeb meem ntawm cov kab mob pathological raug tsim tawm:
- microvascular cov teeb meem: pathology ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum, retina,
- macrovascular muaj teeb meem: atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha loj,
- hloov pauv lub siab
- ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj hormones poj niam txiv neej (cov laus sai),
- txha txha caj qaum
- ua txhaum ntawm cov hnyuv microbiota thiab ntau lwm yam txheej txheem
Qhov loj tshaj plaws hauv ntshav qab zib yog tswj ntshav qabzib. Qhov ntsuas yog nqa tawm ntawm lub plab tas. Txhawm rau kom pom cov zaub mov raug, peb saib cov kua nplaum ua ntej noj thiab 2 teev tom qab noj mov. Cov khoom uas muab cov glycemic siab hloov ntau tshaj 2 mmol / l yuav tsum tau cais tawm ntawm cov zaub mov noj lossis lawv siv kom tsawg.
Tsis tas li, cov neeg mob ntshav qab zib xav tau kev kuaj mob tshwj xeeb: nws yuav tsum suav nrog kuaj ntshav hauv qab no, kuaj zis thiab sab laj ntawm cov kws tshaj lij:
- Glycated hemoglobin (HbA1C) - ntshav qab zib nruab nrab rau 3 lub hlis (1 lub sijhawm hauv 3 hlis)
- Kev kuaj ntshav dav dav (2 zaug hauv ib xyoos)
- Urinalysis (2 zaug ib xyoos)
- Urinalysis rau microalbuminuria (2 zaug hauv ib xyoos)
- Ntshav biochemical tsom: muaj protein, tag nrho cov roj cholesterol, HLVP, HLNP, triglycerides, bilirubin, AST, ALT, uric acid, urea, creatinine, potassium ?, Sodium?, Xam GFR, nrog cov protein reactive (tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos)
- Tswj ntshav siab (txhua hnub)
- ECG + ECG nrog kev ntsuas kev ntxhov siab
- Sab laj kev kho plawv
- Kev Sab Laj Optometrist
- Sab laj tswv yim (kho mob taw ko taw)
- Kws kho mob sab laj
- Xoo fais fab (ib zaug hauv ib xyoos)
Cov npe ntawm kev tshuaj ntsuam yuav nce ntxiv nrog kev tawm tsam cov lus yws hauv cov neeg mob. Feem ntau cov feem ntau, peb ntxiv kev kuaj ntshav rau cov tshuaj hormones poj niam txiv neej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov txiv neej, vim tias vim muaj testosterone tsawg, lawv lub neej zoo zuj zus.
Nws yog qhov tseem ceeb los txhawb cov neeg mob ntshav qab zib kom nquag plias, kev ua neej lub neej txawb. Tom qab tag nrho, nws yog qhov nyuaj heev rau peb cov neeg mob pib ua si kis las, txij li nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm cov piam thaj tsis zoo, insulin tsis kam, cov neeg mob tsis kam ua dab tsi. Tsis xav tias lawv hais tias: insulin yog qhov qog ntawm kev tub nkeeg.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob ntev ntev uas tshwm sim vim qhov ua haujlwm tsis zoo ntawm cov endocrine system thiab yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Ib qho kev ua tsis tiav ntawm kev txiav ntawm lub cev ntawm cov tshuaj insulin hauv qab no txhua yam teeb meem. Tus mob ntshav qab zib muaj feem rau ntau tus neeg. Tus naj npawb ntawm cov kab mob tsis zoo zuj zus tsis yog ntawm cov neeg laus xwb, tab sis kuj yog ntawm cov tub ntxhais hluas thiab cov menyuam yaus. Nrog rau tus mob zoo li no, cov khoom noj khoom haus kom zoo yuav tsum muaj cai. Peb nrhiav pom dab tsi noj rau cov ntshav qab zib hom 2 yuav tsum yog rau cov tib neeg muaj, thiab yuav ua li cas tuav tus neeg mob ib txwm nyob nrog nws.
Cov kab mob endocrine tuaj yeem ua rau cov kab mob ua rau lub hlwb ntawm kev puas tsuaj. Cov kab mob no suav nrog qhua dej qhua taum, kabmob qhua pob, mob kabmob hnoos hawbpob, thiab lwm yam. Cov neeg uas tau muaj cov kabmob no muaj feem ua rau muaj mob ntshav qab zib ntau ntxiv. Ib qho ntawm cov laj thawj yog txoj kev muaj keeb. Raws li kev txheeb cais, tus naj npawb ntawm cov neeg mob mob ntshav qab zib ntawm cov txheeb ze muaj ntau dua. Muaj kev noj mov ntau dhau kuj yog txaus ntshai rau kev noj qab haus huv - los ntawm kev rog dhau kev pheej hmoo muaj tus kabmob no. Tsis tas li, cov teeb meem ntawm tus mob yog haus cawv, ua kom lub cev lossis lub siab thiab lub hlwb.
Mob ntshav qab zib raug cais ua 2 hom: Ntshav qab zib-insulin, uas tau qhia los ntawm 1 pab pawg, thiab ywj siab ntawm cov tshuaj insulin, 2 pawg. Yog tias pawg 1 tuaj yeem tshwm sim txawm tias menyuam mos, tom qab ntawd tus mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem nyob tus yees ntau dua, lawv tsis xav tau, zoo li thawj kis, tshuaj insulin. Lawv txhim kho lawv tus kheej, tab sis vim yog ua tsis zoo ntawm cov txiav, cov neeg no tau yuam kom noj kom zoo thiab fractionally, tswj cov piam thaj thiab, yog tias tsim nyog, haus cov tshuaj uas muaj suab thaj. Ntshav qab zib Hom 2 feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus.
Nws yog tsim nyog sab laj tus kws kho mob yog tias cov tsos mob tshwm sim:
• Koj mloog zoo li kev nqhis dej tas li.
• Kev yuag yam tsis paub siv yog pib los ntawm kev noj zaub mov zoo.
• Feem ntau zoo nkaus li qaug zog pib pom yam tsis paub pom.
• Cov cag ncab pib mob.
• kiv taub hau, xeev siab, mob plab tshwm sim.
• Pheej nquag tso zis ib hmos.
• Mob taub hau, rwj, pustules hauv kaum ntawm lub qhov muag, tawm hws.
Feem ntau koj tuaj yeem hnov cov lus tsis txaus ntseeg uas yuav tsum tau muab pov tseg.
Mob ntshav qab zib tuaj yeem sib kis tau: ua tiav delirium, nws tsis paub meej tias tshwm sim los.
Yog tias tus menyuam yaus noj ntau yam khoom qab zib thiab lwm yam khoom qab zib, nws tuaj yeem muaj ntshav qab zib. Cov kws kho mob hais tias qhov no tsis muaj tseeb. Yog tias tus me nyuam tsis mob rau tus mob ntshav qab zib. Nws yuav tsis tau txais, txawm tias nws noj khoom qab zib ntau npaum li cas.
Kev noj haus rau cov ntshav qab zib hom 2, thiaj li txhawm rau hais rau tib neeg, to taub thiab ua tau, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob. Nrog rau cov khoom noj kom zoo, tus kab mob no tsis cuam tshuam rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab yuav pab txo qis kev siv tshuaj. Txhawm rau txhim kho tus mob, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws kev noj haus thiab noj zaub mov fractional, uas yog, noj zaub mov noj txhua 3-4 teev ib me ntsis. Txhua yam zaub mov noj rau tus kab mob no yuav tsum yog tus kws kho mob niaj hnub tau kos, vim tias txhua tus yam ntxwv ntawm tus kabmob yuav tsum raug coj los siv. Kuj tseem muaj cov khoom lag luam uas txwv tsis pub cov ntshav qab zib.
Saib cov ntawv qhia ua zaub mov kom paub meej thiaj li hais tias cov piam thaj hauv ntshav tsis nce siab txog hom ntshav qab zib hom 2.
Los ntawm koj cov khoom noj koj yuav tsum tau tshem tawm cov zaub mov ntsim, qab ntsev, kib, haus luam yeeb thiab rog.Tshwj xeeb tshaj yog cov nqaij tsis zoo, qe, tshij. Tsis txhob siv cov kua txiv qab zib, ncuav qab zib thiab khoom qab zib, tsis nco qab txog cov txiv ntoo feem ntau. Tsis tas li, cov kws tshaj lij muab txoj cai txiav npluav rau mov nplej thiab semolina porridge, qhob cij dawb. Txhua cov khoom noj uas muaj nplej zom tau tso cai rau noj hauv tsawg cov khoom. Cov dej cawv muaj contraindicated. Hauv cov ntshav qab zib hnyav, qab zib yog txwv tsis pub ua.
Cov kws kho mob tau ua pov thawj tias txhua yam kev hloov qab zib tseem muaj kev phom sij, txawm tias ntuj (fructose, xylitol, sorbitol), lossis khoom cuav li aspartame thiab lwm tus. Lawv tuaj yeem siv los ntawm cov mob ntshav qab zib tsuas yog hauv cov khoom me me xwb, piv txwv, fructose hauv tsuas yog 2-3 tsp. ib hnub, aspartame feem ntau yog veiled "nuclear foob pob" rau lub cev, nws zoo dua kom tsis txhob suav tag nrho. Nws yog qhov zoo dua los siv stevia thiab Jerusalem artichoke, uas yog tsawg kawg tsis qab zib, tab sis pab tau rau txhua lub cev.
Qee tus ntseeg tias tsiaj taub tuaj yeem hloov tau cov kua qaub thiab nws cov khoom lag luam. Qhov no tsis muaj tseeb, tsiaj cov protein muaj qhov tseem ceeb dua rau lub cev, tshwj xeeb tshaj yog rau menyuam yaus, ntxiv rau. Peb cov taum pauv yuav luag hloov pauv thoob ntiaj teb.
Nws raug tso cai rau siv kua zaub npaj rau cov rog tsis muaj rog, nqaij ntses npau npau, lossis fij, cov roj muaj roj tsawg. Taum, zaub lwm yam tshaj li qos yaj ywm, khoom noj siv mis uas muaj cov rog tsawg, nrog rau cov cij cij, cereals, qaub lossis txiv hmab txiv ntoo tsis muaj qab zib thiab haus tsis muaj suab thaj raug tso cai. Cov rog rog, xws li salmon, sardine, yog pab rau cov ntshav qab zib. Cov kua zaub muaj txiaj ntsig zoo, piv txwv li, zaub qhwv thiab zaub ntug hauv paus.
Cov neeg mob ntshav qab zib raug pom zoo kom noj 5-6 zaug hauv ib hnub, qhov nce ntxiv ntawm kev ua haujlwm hauv lub cev, uas yuav pab txhawb kev nkag siab ntau ntxiv rau insulin.
Saib cov lus qhia ntxiv khoom noj khoom haus rau lub neej noj qab haus huv.
Nws yuav tsum nco qab tias ua ntej dhau los, thaum tsis muaj tshuaj muaj suab thaj, cov kws kho mob tau sim tswj lub xeev cov ntshav qab zib tsuas yog los ntawm khoom noj khoom haus. Piv txwv li, hauv cov khw muag khoom muaj ib txwm saib xyuas cov neeg mob ntshav qab zib, qhov chaw uas lawv muag tsawg tshaj plaws buckwheat thiab qee yam khoom muaj ntshav qab zib. Cov tsos mob ntawm insulin tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib noj yuav luag txhua zaus, tsuas muaj qee qhov kev txwv, tsis tas txwv lawv tus kheej hauv zaub mov.
Cov ntawv qhia zaub mov rau 1 hnub
Noj tshais:
Hau nqaij nrog stewed zucchini
Kas fes lossis tshuaj yej nrog mis nyuj
Butter (10 g) thiab 2 slices ntawm rye qhob cij
Noj su:
Nqaij ntses lossis nqaij kua zaub nrog nqaij npuav nqaij
Tsawg-rog hau nqaij nrog stewed cabbage
Fresh kua los yog jelly compote
Khoom txom ncauj:
Nyoos cheesecake
Rosehip Txoj kev lis ntshav los yog tshuaj yej nrog txiv qaub
Noj hmo:
Stuffed zaub qhwv nrog nqaij lossis cod hauv marinade
Tshuaj yej lossis chamomile Txoj kev lis ntshav
Thaum tsaus ntuj:
Qaub mis los yog kua
Cov lus qhia rau cov neeg mob endocrine:
1. Teem caij lub hwj huam hom.
2. Sim coj lub neej kom nquag plias thiab txawb kev ua neej. Qhov no yuav inhibit qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob.
3. Tsis txhob tsis quav ntsej cov tshuaj uas kws kho rau koj ntawm tus kws endocrinologist.
4. Yuav lub ntsuas ntshav hauv koj cov ntshav thiab kuaj koj cov piam thaj hauv ntshav tsis tu ncua. Koj yuav tsum ntsuas nws thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob.
Rau tag nrho lub neej, hloov qee qhov kev coj ua ntawm koj lub neej thiab nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej tsis tsom mus rau tus kabmob. Ua tsaug rau kev noj zaub mov kom zoo, peb tsis tsuas saib xyuas lub xeev kev noj qab haus huv, txaus siab rau lub cev nrog cov vitamins thiab cov zaub mov muaj txiaj ntsig, tab sis kuj txhim kho txoj haujlwm ntawm txhua yam hauv nruab nrog cev thiab kev siv tshuab.
1. Oatmeal. Cov zaub mov no muaj cov tshuaj fiber ntau, uas ua rau cov ntshav qab zib.
2. Zaub. Cov zaub mov, vitamins thiab antioxidants yog ib feem ntawm cov zaub tshiab. Yuav kom txo qab zib, cov kws txawj pom zoo kom noj zaub cob pob paj thiab kua txob liab. Zaub cob pob - tua cov kab mob hauv lub cev, thiab kua txob liab - nplua nuj hauv ascorbic acid.
3. Lub nroog Yeluxalees artichoke. Pab tshem tawm cov co toxins, txhim kho metabolism hauv thiab txo cov ntshav qab zib.
4. Cov ntses. Los ntawm kev noj ntses ob zaug ib lub lim tiam, kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib yog txo qis. Nws yog qhov zoo ua kom ncu nws lossis ci nws hauv qhov cub.
5. Qej. Cov khoom no muaj qhov cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm kev ua kom lub cev ua qab txiav. Tsis tas li ntawd, qej muaj cov tshuaj tua kab mob uas ua rau muaj txiaj ntsig zoo rau kev ua haujlwm ntawm txhua yam muaj sia.
6. Xiav. Cov sib xyaw ua ke ntawm cov txuj lom no suav nrog magnesium, polyphenols thiab fiber, uas txo qis cov suab thaj hauv lub cev.
7. Avocado. Cov khoom ntawm avocados yog qhov kev txaus siab rau ntau yam. Cov txiv hmab txiv ntoo ntsuab no nplua nuj nyob hauv cov txiaj ntsig cov keeb kwm, folic acid, proteins, monounsaturated fats thiab magnesium. Kev siv li niaj zaus ntawm nws yuav ua rau muaj zog tiv thaiv, txhim kho cov tawv nqaij thiab plaub hau, tiv thaiv lub cev los ntawm kev txhim kho ntshav qab zib.
Saib seb yuav ua li cas ci nqaij noj kom qab thiab kom noj kom qab.
Peb tau qhia koj tias kev noj haus rau ntshav qab zib ntawm pab pawg thib ob yog rau cov neeg ib txwm, ua raws, tsiv, ua kom zoo siab, thiab tus kab mob yuav tsis thab koj, thiab lub neej yuav zoo siab koj nrog cov xim qaim.
Okorokov, A.N. Endocrinology thaum muaj xwm ceev / A.N. Hams. - M.: Cov ntaub ntawv kho mob, 2014. - 299 p.
Zakharov Yu.L. Cov tshuaj Indian. Golden zaub mov txawv. Moscow, Pressverk Lub Tsev Luam Ntawv, 2001,475 nplooj ntawv, 5,000 daim ntawv luam
T. Rumyantseva "Ntshav Qab Zib: Kev Sib Tham nrog Tus Kws Kho Mob Endocrinologist", St. Petersburg, "Nevsky Prospect", 2003
Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.
Mob ntshav qab zib yog dab tsi?
Ntshav Qab Zib mellitus (DM) yog ib pab pawg ntawm cov kab mob metabolic uas paub cov ntshav qabzib (qab zib) ntau nyob hauv ntshav. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) yog hom mob ntshav qab zib feem ntau. Nrog T2DM, peb lub cev siv cov tshuaj insulin tsis txaus - tus mob hu ua insulin tsis kam. Kev txiav tawm ua rau lub zog ntxiv rau cov kua dej hauv insulin los them rau qhov ua rau lub hlwb tsis txaus rau cov tshuaj insulin, tab sis sijhawm dhau mus, txhua yam kev tiv thaiv kev ua kom tsis muaj zog thiab cov piam thaj hauv cov ntshav tsis muaj kev tswj hwm.
Qhov phom sij ntawm cov ntshav qab zib yog nyob rau hauv ntev, muaj kev kawm nce qib, uas feem ntau ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov hlab plawv tsis txaus, xws li myocardial infarction, mob stroke, thiab mob plawv tsis ua haujlwm.
Qee yam tsos mob ntshav qab zib yog dab tsi?
Cov teeb meem tseem ceeb niaj hnub no yog hom mob ntshav qab zib hom 2 tseem tsis tau kuaj mob tau ntau xyoo, raws li hyperglycemia (ntshav qab zib hauv ntshav siab) pib nce zuj zus thiab tsis muaj asymptomatic kiag li. Cov neeg noj qab nyob zoo thiab tsis yws txog ib yam dab tsi. Koj yuav tsum to taub tias txoj kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav pib nrog pib mob ntshav qab zib.
Nov yog qee cov tsos mob uas tib neeg tsuas muaj ntshav qab zib:
- nquag tso zis
- kev nqhis dej
- tseem tshaib plab txawm hais tias koj nyuam qhuav tau noj
- qaug zog heev
- tsis muaj zog
- qhov muag plooj
- maj mam kho qhov txhab
- loog loog, tingling, mob hauv qab qis
Yog lawm, nrog kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, kev yws yws yuav ua rau lub siab thiab cov yam ntxwv zoo rau cov ntshav qab zib.
Dab tsi yog ua kom muaj tus mob ntshav qab zib hom 2?
Cov kab mob ntshav qab zib ua ke ua ke los ntawm kev xeeb txawm los thiab tau kis. Tus kws tshawb fawb muaj npe hu ua Robertson tau sau hais tias qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yog tus kheej genome ntawm tus neeg uas, zoo li rab phom muaj phom, tuaj yeem muaj cov noob uas npaj tua tau txhua lub sijhawm (pib txhim kho tus kabmob) nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ib puag ncig.
Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib nce ntxiv nrog lub hnub nyoog, rog thiab kev ua neej nyob sedentary. Yog hais tias lub zog tom ntej ntawm lub zog yog mob ntshav qab zib, ces nws txoj kev pheej hmoo nce ntawm 2 mus rau 6 zaug. Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov menyuam yug tshiab uas yug los txog muaj hnyav txog 2.5 kg, thiab cov menyuam yaus uas tau loj hlob los ntawm kev pub mis noj zaub mov, tseem yuav muaj kev pheej hmoo rau kev mob ntshav qab zib.
Ntau zaus cov poj niam muaj kev mob ntshav qab zib. Lwm yam kev pheej hmoo ntxiv yog mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub thaum cev xeeb tub thiab qhov hnyav ntawm cov menyuam yug yog 4 kg lossis ntau dua.
Yuav kho tus mob ntshav qab zib li cas?
Tseem tsis muaj “txuj ci tseem ceeb” rau cov ntshav qab zib. Nws ntseeg tau tias yog tias kuaj ntshav qab zib thaum ntxov, thiab tseem zoo dua - nyob rau theem ntawm kev mob ntshav qab zib, kev mob ntshav txhav tau pom zoo dua.
Tom qab kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib lossis hom 2 ntshav qab zib mellitus raug kuaj pom, nws yuav tsum tau muab tshuaj sai sai rau cov neeg mob thiab muab lus qhia pom zoo rau kev hloov pauv hauv lub neej. Tom qab tag nrho, nws tau raug pov thawj pom tseeb: ib qho kev noj zaub mov tsis sib xws thiab kev ua kom lub cev tsis tuaj yeem tiv thaiv kab mob ntshav qab zib thiab tas mus li. Yog li, nws tseem ceeb heev uas yuav tau ceeb toom rau ob tus neeg mob thiab kws kho mob ntawm cov kev tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog kev kho kom sai dua ntxiv nrog kev kho mob thiab kev ua neej pauv hloov, qhov kev ntsuas tau zoo dua.
Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib yog kev tawm dag zog lub cev thiab tswj ntshav siab. Txiav kev haus luam yeeb thiab txo kev haus cawv kuj tsim nyog.
Muaj kev xav yuam kev tias nws txaus los mus rau kev noj haus nrog ntshav qab zib, thiab cov ntshav qab zib yuav tsawg zuj zus. Yog, cov ntshav qab zib ib txwm tuaj yeem ua tiav los ntawm kev noj zaub mov noj, tab sis tsis ntev.
Teeb meem ntshav qab zib muaj teeb meem zoo li cas?
Peb tsis txhob tsum qhia peb cov neeg mob tias nrog rau pib ntawm ntshav qab zib, mob me me - thiab mob macrovascular pib mob. Hauv cov xwm txheej ntawm cov piam thaj tas li nyob hauv cov ntshav lossis cov kev hloov pauv loj hauv nws cov ciaj ciam, cov teeb meem ntawm cov kab mob pathological raug tsim tawm:
- microvascular cov teeb meem: pathology ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum, retina,
- macrovascular muaj teeb meem: atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha loj,
- hloov pauv lub siab
- ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj hormones poj niam txiv neej (cov laus sai),
- txha txha caj qaum
- ua txhaum ntawm cov hnyuv microbiota thiab ntau lwm yam txheej txheem
Yuav tswj cov mob ntshav qab zib li cas?
Qhov loj tshaj plaws hauv ntshav qab zib yog tswj ntshav qabzib. Qhov ntsuas yog nqa tawm ntawm lub plab tas. Txhawm rau kom pom cov zaub mov raug, peb saib cov kua nplaum ua ntej noj thiab 2 teev tom qab noj mov. Cov khoom uas muab cov glycemic siab hloov ntau tshaj 2 mmol / l yuav tsum tau cais tawm ntawm cov zaub mov noj lossis lawv siv kom tsawg.
Tsis tas li, cov neeg mob ntshav qab zib xav tau kev kuaj mob tshwj xeeb: nws yuav tsum suav nrog kuaj ntshav hauv qab no, kuaj zis thiab sab laj ntawm cov kws tshaj lij:
- Glycated hemoglobin (HbA1C) - ntshav qab zib nruab nrab rau 3 lub hlis (1 lub sijhawm hauv 3 hlis)
- Kev kuaj ntshav dav dav (2 zaug hauv ib xyoos)
- Urinalysis (2 zaug ib xyoos)
- Urinalysis rau microalbuminuria (2 zaug hauv ib xyoos)
- Ntshav biochemical tsom: muaj protein, tag nrho cov roj cholesterol, HLVP, HLNP, triglycerides, bilirubin, AST, ALT, uric acid, urea, creatinine, potassium ?, Sodium?, Xam GFR, nrog cov protein reactive (tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos)
- Tswj ntshav siab (txhua hnub)
- ECG + ECG nrog kev ntsuas kev ntxhov siab
- Sab laj kev kho plawv
- Kev Sab Laj Optometrist
- Sab laj tswv yim (kho mob taw ko taw)
- Kws kho mob sab laj
- Xoo fais fab (ib zaug hauv ib xyoos)
Cov npe ntawm kev tshuaj ntsuam yuav nce ntxiv nrog kev tawm tsam cov lus yws hauv cov neeg mob. Feem ntau cov feem ntau, peb ntxiv kev kuaj ntshav rau cov tshuaj hormones poj niam txiv neej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov txiv neej, vim tias vim muaj testosterone tsawg, lawv lub neej zoo zuj zus.
Nws yog qhov tseem ceeb los txhawb cov neeg mob ntshav qab zib kom nquag plias, kev ua neej lub neej txawb. Tom qab tag nrho, nws yog qhov nyuaj heev rau peb cov neeg mob pib ua si kis las, txij li nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm cov piam thaj tsis zoo, insulin tsis kam, cov neeg mob tsis kam ua dab tsi. Tsis xav tias lawv hais tias: insulin yog qhov qog ntawm kev tub nkeeg.