Dab tsi yog hepatomegaly ntawm daim siab: cov tsos mob, kev noj haus

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Hepatomegaly yog kev txhab loj ntawm lub siab, uas yog lub cim ntawm ntau yam kabmob. Xav txog qhov tseem ceeb ua rau hepatomegaly, hom, hom kev kuaj mob thiab kho tus mob ..

Lub siab yog cov khoom uas muaj cov tshuaj lom neeg hauv lub cev ua kom cov tshuaj lom cov tshuaj lom neeg. Ib daim siab ua haujlwm hu ua hepatomegaly thiab tuaj yeem tshwm sim thaum raug lom ntawm ntau yam tshuaj lom neeg. Cov kws tshawb fawb tsis ntaus nqi cov kab mob no rau cov kab mob ywj pheej, tab sis txhais tau nws li mob hepatomegaly syndrome. Ntau zaus, cov tsos mob no yog nrog los ntawm tus neeg mob hnoos qeev.

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Ua rau mob hepatomegaly

Hepatomegaly yog cov yam ntxwv ntawm lub siab ua rau lub siab puas tsuaj, qhov xwm thiab theem ntawm nyob ntawm qhov loj npaum li cas ntawm cov khoom nruab nrog. Nws tshwm sim nrog cov kab mob ntawm cov hlab plawv cov ntshav, cov txheej txheem ntawm cov qog ntshav lossis teeb meem hauv lub plab zom mov. Kev ua kom dav, o thiab o tshwm sim nrog cirrhosis thiab kab mob siab.

Qhov ua rau ntawm hepatomegaly ntawm daim siab tuaj yeem raug faib ua ob peb pawg, txhua tus nyob ntawm tus kabmob uas ua rau nws nce ntxiv.

Xav txog lub ntsiab ua rau hepatomegaly:

  • Kab mob siab A, B, C, mob siab rau daim siab.
  • Cov kab mob kis: malaria,
  • Cawv qaug cawv ua rau lub siab.
  • Cov kab mob rog tsis yog cawv thiab qaug cawv yog lub siab ua haujlwm.
  • Cov kab mob qog nqaij hlav cancer rau lub siab los ntawm lwm qhov ua haujlwm thiab cov hlwv uas muaj kua dej.
  • Kab mob gaucher, mob glycogenosis.
  • Fibrous hloov pauv lub siab.
  • Kev cuam tshuam ntawm lub bile ducts thiab blockage ntawm hepatic veins.
  • Mob rau hlwv.
  • Mob ntshav siab
  • Malignant qog ntawm cov lymphatic system.
  • Ob lub qog hlav hauv daim siab: adenoma, hemangioma.
  • Kev txuam nrog cov protein tsis txaus nyob hauv daim siab yog amyloidosis.
  • Kev ntshaib plab metabolic.
  • Wilson's mob, uas yog, tooj liab tso rau hauv lub siab.

Cov tsos mob ntawm Hepatomegaly

Cov tsos mob ntawm tus kab mob hepatomegaly yog nyob ntawm tus kab mob uas ua rau lub siab loj ntxiv thiab ua rau thaj chaw kho mob. Yog tias hepatomegaly hais tau zoo (lub siab nce mus txog qhov loj me), tom qab ntawd nws tuaj yeem kuaj pom ntawm palpation thiab txawm tias los ntawm lub ntsiab lus ntawm lub plab. Ntawm palpation, tus neeg mob hnov ​​mob.

Xav txog cov tsos mob ntawm tus kab mob hepatomegaly:

  • Kev hnov ​​mob heev thiab qhov mloog zoo li hnyav nyob hauv sab xis, tshwj xeeb tshaj yog thaum hloov hwj tau lub cev.
  • Cov tawv nqaij ua pob, khaus.
  • Cov txuam nrog cov kua dej hauv plab, ascites.
  • Yellowness ntawm daim tawv nqaij (feem ntau tshwm sim kab mob siab).
  • Kev ua txhaum ntawm cov quav (raws plab lossis quav) thiab nce ntxiv hauv plab.
  • Kev kub siab thiab hawb pob.
  • Xeev siab
  • Cov tsos ntawm "siab hnub qub" ntawm daim tawv nqaij.

Yog tias tus kab mob hepatomegaly tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob siab, ces tus neeg mob tau hnav tsoos tsho thiab kev ua kom haum xeeb ntawm niam txiv. Vim tias qhov no, lub ntsej muag qis ntawm daim siab tuaj yeem ua palpated hauv qab daim phiaj nqi. Sim hnov ​​lub siab ua rau mob lub siab thiab tsis xis nyob. Nrog exacerbation ntawm tus kab mob siab, qhov mob yuav tas mus li. Kab mob siab ua rau tawv nqaij daj thiab muaj tsos mob (qaug zog, ua npaws, mob taub hau).

Ib qho kev cuam tshuam ntawm tus kab mob siab yog mob qog ntshav, uas kuj yog nrog tus kab mob hepatomegaly. Hauv qhov no, noj qab haus huv hepatocytes raug hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Tus neeg mob muaj ib qho nyiam ua kom los ntshav, lub suab tawv nqaij ntawm lub ntsej muag thiab qhov mob tas mus li hauv txoj cai hypochondrium.

Muaj cov kab mob extrahepatic, cov tsos mob tseem ceeb ntawm uas yog daim siab ua siab. Cov no suav nrog kev teeb meem metabolic ntawm ob qho tib si keeb kwm thiab cov xwm txheej. Vim tias kev ua txhaum ntawm glycogen catabolism, nws pib ntau zuj zus hauv daim siab, uas ua rau nws nce qeeb. Tab sis ntxiv rau daim siab, lub raum thiab spleen raug kev txom nyem, uas tseem nce ntxiv hauv qhov loj me.

Hematomegaly vim yog sab laug lossis txoj cai ntawm lobe ua rau hemochromatosis, ib hom kabmob uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov enzyme lub luag haujlwm rau qhov nqus thiab khi ntawm cov hlau-muaj cov sib txuas. Hauv qhov no, ib qho kev ua kom loj zuj zus ntawm cov khoom nruab nrog yog kab mob ntsws. Tab sis kev hloov tshwm sim tsis yog hauv lub siab xwb, tab sis kuj yog hauv lub ntsws. Tus neeg mob tau hnoos hnoos nrog hnoos qeev muaj ntshav.

Kev nce hauv lub siab tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv. Vim tias kev cog lus tsis txaus, ua rau mob plawv tsis ua haujlwm, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm kev mob hypoxia ntev. Raws li qhov tshwm sim, kev ua pauj ib qho zuj zus. Lub caij nyoog ntev hepatomegaly tuaj yeem ua rau necrotization ntawm hepatocytes thiab lawv hloov nrog cov ntaub so ntswg sib txuas.

Diffuse hepatomegaly tshwm sim thaum qhov loj ntawm lub siab hauv cov neeg laus ntau dua 12-13 cm. Cov kab mob Streptococcal, staphylococcal thiab lwm yam kab mob ua rau muaj kev ua qog hauv lub siab, uas ua rau ua rau mob hepatomegaly. Hauv qhov no, kev kho mob tsuas yog ua los ntawm kev phais mob xwb, vim kev noj tshuaj tsis ua hauj lwm zoo. Yog hais tias diffuse hloov pauv ntawm qhov loj me thiab cov qauv hauv lub cev yog mob los ntawm tus mob cirrhosis (intoxication nrog dej cawv lossis tshuaj lom tshuaj lom, tshuaj lom), tom qab ntawd hepatomegaly ua rau mob sib koom tes thiab qhov nce ntawm tus txha caj qaum.

Qhov ua rau muaj kev hloov pauv nyob rau hauv hepatomegaly tej zaum yuav siv sijhawm ntev los siv tshuaj los yog tsim txom cov rog rog. Txhua hnub cuam tshuam nrog cov co toxins ntawm lub cev ua rau lub siab ua haujlwm tsis zoo, hloov pauv ntawm tus qauv thiab qhov loj ntawm lub cev. Txawm tias kev noj zaub mov tshiab tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv me me, los ntawm txoj kev, qhov no yog qhov ua rau muaj tus mob hepatomegaly hauv cov poj niam.

Kev ua xoo hluav taws xob (ultrasound) ua rau kuaj pom qhov txawv txav ntawm lub siab. Yog tias qhov nce me ntsis hauv cov khoom nruab nrog thiab cov kev sib xyaw ntawm cov kab mob parenchyma raug kuaj pom, tus neeg mob kuaj xyuas kab mob siab. Hauv kev nthuav dav ntxiv, qib siab hauv kev ntxhov siab hauv kev ua haujlwm ntawm kev mob siab daim siab ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm raug txiav txim los ntawm kev soj ntsuam cov ntshav biochemical. Yog tias muaj qhov hloov pauv ntawm qhov kis ntawm qhov hloov khoom nruab nrog, pom ib lub qog thiab tsis sib luag, qhov no qhia tau tias mob ntsws.

Cov kev kho mob tseem ceeb rau hepatomegaly nrog kev hloov pauv txawv yog kev noj haus. Kev noj haus yog ua rau tus neeg mob, uas cuam tshuam rau kev tsis lees paub txog cov rog, ntsim thiab zaub mov qab, nrog rau kev haus dej cawv thiab lwm yam tsis zoo. Txhawm rau ntxuav lub siab, txoj kev siv tshuaj ib txwm thiab, ntawm chav kawm, cov tshuaj tuaj yeem siv tau. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom raws sij hawm los txiav txim qhov ua rau muaj tus kab mob thiab pib kho tam sim ntawd thiab muaj kev cuam tshuam zoo rau cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Ib nrab ntawm hepatomegaly

Hepatomegaly ib nrab tsis yog kev nce qib hauv lub siab, uas yog, kev hloov pauv ntawm qhov loj me ntawm cov khoom ntiag tug lossis qhov chaw hauv nruab nrog cev. Piv txwv li, hepatomegaly ntawm lub sab laug lossis sab laug txoj kab mob siab ntawm lub siab, qhia tias muaj qee qhov nce ntxiv hauv cov khoom nruab nrog. Tsawg tsawg zaus, qhov kev hloov tsis ncaj ntawm lub ntsej muag qis ntawm daim siab tshwm sim. Ntawm palpation, lub pathology no zoo li tsis sib xws thiab tuberous.

Qee qhov chaw hepatomegaly tuaj yeem kuaj tau los ntawm ultrasound. Tus kabmob muaj cov yam ntxwv hais tias: tus ua txhaum ntawm lub cev tsis sib luag ntawm cov nqaij mos. Muaj cov qog, hlav tuaj lossis qog ntshav kuj qhia tau tias muaj qee qhov hloov siab ntawm daim siab thiab hloov kho mob ntawm tus mob.

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Hepatomegaly thiab splenomegaly

Cov no yog ob lub xeev uas feem ntau tshwm sim ib txhij thiab ib tus ntawm lawv tuaj yeem ua rau kom pom qhov zoo thib ob. Hepatomegaly yog nce ntxiv hauv lub siab, thiab splenomegaly yog qhov nce ntxiv ntawm tus po. Muaj cov kab mob hepatolienal syndrome, uas yog, kev sib xyaw ntawm cov pathologies thiab kev hloov pauv ntawm qhov loj me ntawm lub pob txha thiab mob siab.

Hepatomegaly thiab splenomegaly tshwm sim nrog cov kabmob ntawm lub cev:

  1. Mob voos xwm txheej (focal, diffuse), nrog rau cov kab mob uas ua rau mob ntshav ncig ntawm cov hlab hlwb thiab tus leeg ntshav qia dub.
  2. Hemochromatosis, amyloidosis, Gaucher kab mob, kab mob hepato-cerebral dystrophy thiab lwm yam kab mob.
  3. Parasitic thiab kis kab mob: mob plab tuberculosis, malaria, alveococcosis, kis mononucleosis thiab lwm yam.
  4. Kab mob ntawm cov roj ntsha lymphoid thiab cov ntshav: mob qog ntshav, lymphogranulomatosis, hemolytic anemia.
  5. Cov kab mob ntawm cov hlab plawv, nrog cov kev mob mus rau lub cev ntev ntev: kev mob plawv, mob plawv, tiv thaiv mob hlwb.

Kev koom tes hauv cov txheej txheem pathological ntawm tus po yog piav qhia los ntawm kev ua haujlwm ze ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kabmob. Kab mob siab Hepatolienal muaj ntau dua rau cov menyuam yaus mob tshaj cov neeg laus. Qhov no yog vim lub cev anatomical thiab muaj sia ntawm tus yam ntxwv loj hlob tuaj. Cov kab mob muaj keeb, kab mob kis thiab mob tsis zoo ntawm lub cev thaum yug los kuj tseem tuaj yeem ua rau tus neeg mob hepatomegaly thiab splenomegaly.

Raws li txoj cai, kev kuaj mob tsis yooj yim thiab yog nqa los ntawm percussion thiab palpation. Lub ntsiab teeb meem nyob rau hauv kev txiav txim qhov ua rau, ntawd yog, lwm yam kabmob uas ua rau hepatomegaly thiab kev puas tsuaj rau tus po.

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Cov kev sib raug zoo ntawm hepatomegaly thiab metabolism

Qee cov kab mob ua rau ua txhaum ntawm cov kev ib txwm ua hauv cov dej hauv lub cev, uas ua rau lub siab ua rau lub siab. Piv txwv ntawm cov kab mob zoo li no:

  1. glycogenosis yog ib qho kab mob muaj keeb uas glycogen synthesis tsis hnov ​​lus,
  2. hemachromatosis yog ib qho mob uas cov hlau ntau dhau nyob rau hauv txoj hnyuv thiab qhov mus ntxiv rau qee cov kab mob, nrog rau daim siab. Raws li qhov tshwm sim, nws loj yog nce,
  3. rog lub siab - kev txuam nrog ntau ntawm cov rog hauv lub cev.

Hepatomegaly nyob rau tom qab ntawm cov roj hepatosis

Nws yog qhov ua rau lub siab loj tuaj ntawm qhov ua rau lub hlwb ntawm txoj hnyuv hauv lub cev ua rog. Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim thaum lipids ntau zuj zus hauv daim siab mob hlwb (hepatocytes). Pathology kev tsim tawm vim muaj kev cuam tshuam lub cev haus cawv, cov khoom noj muaj roj, tshuaj noj thiab lwm yam tsis zoo.

Tsis kho, kev mob rog hepatosis yog tsim hauv fibrosis thiab mob ntshav ntawm daim siab. Muaj ob peb theem ntawm tus kabmob no:

  • Nyob rau thawj theem, foci ntawm lub hlwb nrog qhov siab siab ntawm cov rog yooj yim tshwm sim. Yog tias muaj ob peb foci, tom qab ntawd lawv tuaj yeem ua rau kev hloov pauv ntawm daim siab.
  • Ntawm theem ob, tus naj npawb ntawm cov roj ntsha muaj zog nce, thiab nruab nrab ntawm cov qog hlwb cov nqaij mos pib loj tuaj.
  • Nyob rau theem kawg, cov ncauj lus tshaj tawm ntawm cov pob txha sib txuas tau tshwm sim, tom qab ntawd ua rau cov nqaij mos thiab mob siab rau hepatomegaly.

Ib qho ntawm cov ua rau hepatomegaly tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm cov rog hepatosis yog cov teeb meem metabolic thiab rog. Tab sis muaj lwm yam uas tuaj yeem ua tus mob, xav txog lawv:

  • Cov kab mob ua rau cov lipid metabolism tsis zoo: hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, kev rog rog, hypertriglyceridemia thiab lwm yam.
  • Toxic ntxim rau daim siab. Vim tias cov xwm txheej nruab nrab tsis tu ncua ntawm cov tshuaj lom, lub siab ua haujlwm tsis tiav kom ua tiav nws txoj haujlwm, uas ua rau nws cov mob thiab nce ntxiv. Muaj qhov zoo li yog cawv cawv hepatosis los ntawm kev ua rau muaj kev haus cawv zoo ib yam.
  • Digestive ntshawv siab thiab kab mob sib kis. Lub siab koom nrog kev ua haujlwm ntawm kev zom zaub mov, tab sis yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov rog lossis kev tso tawm ntawm cov kua tsib kua qaub, tom qab ntawd qhov no ua rau muaj kab mob loj.
  • Kab mob ntawm cov endocrine system. Rog ua haujlwm tiv thaiv kab mob siab tshwm sim nrog ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex thiab nrog tsis muaj cov thyroid hormones txaus.
  • Cov khoom noj tsis zoo ua rau lub siab tsis haum, uas ua rau hepatomegaly thiab fatty hepatosis. Cov zaub mov tsis xwm yeem, cov zaub mov tsis tshua muaj pes tsawg, kev yoo mov ib txwm ua, cov zaub mov hloov ntau dhau. Tag nrho cov no ua rau lub cev ua kom tiav thiab ua rau lub siab ua rau daim siab ua haujlwm nres rau lawv txoj haujlwm.
  • Siv sijhawm ntev siv yeeb tshuaj lossis probiotics, nrog rau hluav taws xob, ua rau mob siab

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm hepatomegaly tiv thaiv keeb kwm ntawm cov rog hepatosis yog xeev siab, ntuav, mob ntawm txoj cai hypochondrium. Tus neeg mob nthuav dav dysbiosis, daim tawv nqaij ua kom tsis zoo, thiab pom tseeb tseeb yuav poob qis. Tshaj tawm cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim nyob rau theem kawg ntawm rog hepatosis.

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Hepatomegaly rau menyuam yaus

Kab mob siab Hepatomegaly nyob rau menyuam yaus tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog, tsis hais menyuam mos lossis menyuam hluas lossis menyuam yaus lossis tsev kawm ntawv. Kev ua txhaum ntawm kev noj haus, cov txheej txheem autoimmune hauv lub cev thiab lwm yam tuaj yeem ua rau pathologies ntawm daim siab thiab tus po. Piv txwv li, hauv cov menyuam yaus 5-7 xyoo, daim siab ua haujlwm siab yog qhov muaj hnub nyoog txog lub hnub nyoog, yog li ntawd hepatomegaly muaj ntsis. Xws li lub cev kev mob tshwm sim tsis tas yuav muaj kev cuam tshuam thiab kho mob. Tab sis yog tias qhov no tshwm sim hauv cov menyuam loj dua, tom qab ntawd qhov ua rau nyob hauv lub cev lossis kab mob.

Qhov phom sij tsis yog cia li ua rau mob siab, tab sis yog cov tsos mob nrog ua ke. Yog tias tus menyuam yws yws mob hauv qab, ua pob thiab ua pob tawv nqaij hloov, tsos ntawm kab laug sab voos rau ntawm lub plab, xeev siab thiab ntuav, nkees sai thiab tsis qab los noj mov, qhov no qhia tau tias muaj teeb meem loj rau kev noj qab haus huv. Ib qho ntawm cov tsos mob saum toj no ua ke nrog daim siab ua kom lub siab muaj lub laj thawj kom nrhiav kev pab tam sim ntawd. Koj tus kws kho mob yuav xaj kuaj kom paub meej lossis txiav txim siab txog daim siab puas.

Cov laj thawj ua rau hepatomegaly hauv cov menyuam yaus muaj ntau yam sib txawv, tab sis kws kho mob txheeb xyuas 6 qhov tseem ceeb uas tuaj yeem ua teeb meem, xav txog lawv:

  • Cov mob o - mob ua paug (herpes, cytomegalovirus, rubella), muaj tshuaj lom thiab tshuaj lom rau lub cev, ua rau lub lumen ntawm cov hlab ntaws, kab mob siab A, B, C, parasitic.
  • Kev mob plab zom mov - ua txhaum ntawm cov qauv thiab metabolism hauv glycogen, cov protein metabolic ntshawv siab, Wilson tus kab mob, lipid metabolism cuam tshuam, mucopolysaccharidoses, porphyria thiab lwm tus.
  • Daim siab puas (infiltrative) - kab mob hemolytic ntawm cov menyuam yug tshiab, lymphoma, mob leukemia, hepatoma, metastases, hematopoiesis hauv "atypical" plab hnyuv siab raum, histiocytosis.
  • Kev ua txhaum ntawm kev tso tawm ntawm cov kua tsib thiab cov ntshav - mob ntsws, mob ntshaus, thrombosis, atresia, lub plawv tsis ua haujlwm, Wilson tus kab mob.
  • Thawj qhov kev puas tsuaj rau daim siab yog multixystosis, mob nqaij hlav hauv lub siab, ua mob rau cov hlab ntsws thiab lwm tus.
  • Hyperplasia ntawm Kupffer hlwb uas nqus thiab ua cov kab mob tuag - granulomatous kab mob siab, sepsis, hypervitaminosis.
  • Kev tsis haum hepatomegaly - tshwm sim vim yog pathologies ntawm lub ntsws ua pa, piv txwv li, nrog emphysema. Cov plab hnyuv loj tuaj thawb lub siab tawm hauv qab ntawm tus tav

Rau kev txheeb xyuas, tus me nyuam yauv mob hnyav ntawm lub plab ncig thiab palpation. Kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau qhov tshaj tawm cov ntshav ntawm cov leeg ntshav hauv lub plab, kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua, cov tsos mob ntawm intoxication, mob thiab mob hnyav. Yog tias tus kab mob hepatomegaly muaj mob pes tsawg, yog li cov tsos mob tsis mus kawm.

Kev qhia tau tseeb txog daim siab ua kom puas, kev xoo duab hluav taws xob yog kuaj. Qhov kev kuaj mob no tsuas yog ua rau tsis muaj kev tshwm sim sab nraud los ntawm hepatomegaly. Ultrasound tso cai rau koj kom paub txog ntau yam kabmob ntawm cov kabmob, txhawm rau tshawb pom kev ua txhaum hauv cov qauv ntawm yam khoom hauv nruab nrog. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev xeem, kev kho kom haum yog xaiv. Tab sis hepatomegaly nyob rau hauv nws tus kheej tsis kho, qhov mob hauv qab uas ua rau tus kab mob no yuav raug kho.

Hepatomegaly nyob rau hauv tus me nyuam hauv plab qhia tau tias lub siab ntawm lub cev xeeb tub yeej ntau dua li ib txwm. Xws li cov kab mob kev kho mob tau yooj yim kuaj pom, vim tias qhov hloov khoom nruab nrog coj mus rau qhov nce ntxiv hauv plab, uas yog qhov tsis yooj yim sua kom tsis txhob them sai sai thaum lub sij hawm ultrasound ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus kws kho mob yog txiav txim siab txog cov laj thawj uas ua rau muaj kab mob pathology hauv tus menyuam hauv plab. Cov tswv yim kho thiab qhov pom hais tias yog nyob ntawm qhov no.

Muaj ntau yam laj thawj uas ua rau mob hepatomegaly hauv plab, xav txog lawv yam ntxiv:

  • Kev kis mob rau sab hauv - cov teeb meem tsis zoo ntawm toxoplasmosis, cytomegalovirus, mob qhua taum, rubella, Tus mob Coxsackie, mob syphilis thiab txawm tias muaj teeb meem Rh, tuaj yeem ua rau lub siab nce ntxiv.
  • Ntau lub siab ua qauv.
  • Kev ntshaib plab metabolic.
  • Lub plawv tsis ua hauj lwm.
  • Hemolysis.
  • Cov Tshuaj Mob Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger.

Yog tias tus kab mob hepatomegaly tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev kis tus kab mob, ces qhov no ua rau tsis yog qhov khoom hauv lub cev muaj ntau ntxiv, tab sis kuj tseem ua rau pom kev hyperechoic suav nrog. Raws li rau neoplastic formations hauv lub siab ntawm tus me nyuam hauv plab, nws tuaj yeem yog hemangioma, hepatoblastoma, adenoma, mesenchymal hamartoma, thiab lwm tus.

Ntau zaus, daim siab ua haujlwm yog nrog cov pathologies ntawm tus po. Raws li txoj cai, kab mob hepatomegaly raug tshawb pom nyob hauv ntu thib ob ntawm cev xeeb tub. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws thaum kuaj pom cov teeb meem no yog kev tshem tawm Tus Mob Syndrome. Cov tswv yim ntawm kev qhia kev xeeb tub ncaj qha nyob ntawm qhov ua rau tus mob pathology, txij li raug mob hepatomegaly hauv plab yog qhov tsawg.

Hepatomegaly ntawm cov menyuam mos yug tshiab

Nws suav hais tias ib txwm muaj yog nws muaj yam tsis paub txog, tsawg dua 2 cm Cov npe ntawm cov kab mob muaj ntau, vim tias hepatomegaly tsis tshwm rau nws tus kheej, tab sis taw qhia tias muaj cov kab mob ntawm cov khoom lossis yam muaj sia. Kab mob siab Hepatomegaly tuaj yeem cuam tshuam nrog kev noj kev haus, kev kho lub cev muaj mob, lossis muaj mob tom qab txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.

Lub hauv paus tseem ceeb ntawm pathology dag nyob rau hauv inflammatory thiab dystrophic cov txheej txheem nyob rau hauv daim siab parenchyma. Hepatomegaly hauv cov menyuam mos yug tshiab tuaj yeem yog qhov tshwm sim mob tshwm sim rau lub cev. Xav txog cov laj thawj tseem ceeb ua rau lub siab ua haujlwm ntxiv hauv cov menyuam mos:

  • Cov kab mob kis tau - yuav luag txhua yam kis mob hauv cov menyuam mos ua rau muaj kev cuam tshuam thiab ua rau lub siab.
  • Cov kab mob ntawm cov hlab plawv thiab lub ntsws ua pa - lub pathology tuaj yeem txhim kho vim txoj cai ventricular tsis ua haujlwm.
  • Kev txhaws ntawm cov kua tsib thiab hlwv cov kua tsib - txhawm rau cov kab mob no muaj tsawg heev, tab sis kuj tseem ua rau lub siab nce ntxiv. Cov tsos mob tseem ceeb yog ua npaws, thiab thaum sim palpate daim siab, tus menyuam pib quaj.
  • Cholangitis - hepatomegaly tshwm sim vim yog o ntawm cov kua tsib ducts. Tus kab mob no yog nrog kub taub hau thiab mob hauv txoj cai hypochondrium.
  • Tus mob Debreu - kab mob tshwm sim hauv cov menyuam yaus uas tsis zoo. Vim tias muaj kev loj hlob qeeb hauv lub siab, glycogen thiab rog ntau zuj zus, uas tuaj yeem ua rau lub cev rog hepatosis.
  • Kev cuam tshuam ntawm lipid metabolism - hauv qhov no, tus menyuam mos tau mob plab zawv heev, ntuav thiab tawv nqaij xanthomas.
  • Echinococcosis yog ib hom mob los ntawm kev muab cov cab cab mus rau hauv lub siab. Pathology ua rau muaj mob ntawm lub nruab nrog cev. Qhov tseem ceeb ua rau mob echinococcosis yog kev sib cuag nrog tsiaj, tshwj xeeb yog dev.
  • Tus kws kho mob lub chaw tu mob - hepatomegaly tshwm sim rau cov menyuam yaus uas muaj tus kabmob tshwj xeeb thiab lub cev tsis hnyav.
  • Moriak's syndrome yog ib qho kev mob tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib mellitus, uas ua rau cov roj ntau ntau hauv cov menyuam mos lub siab.
  • Cov mob qog - hepatoblastomas thiab cov qog ua hlav nyob sab nraud yog qhov tsis tshua muaj, tab sis tuaj yeem metastasize thiab cuam tshuam ob qho tib si thiab ob leeg lub siab.
  • Girke's mob yog kab mob ntawm glycogen txuam nrog. Ntxiv nrog rau qhov ua rau kom mob siab, nws ua rau cov leeg tsis haum plab, cov ntsiab lus nce ntawm cov kab mob lactic acid hauv cov ntshav thiab lub zais ntawm cov acetoacetic acid hauv cov zis.

Txawm hais tias muaj ntau yam tshwm sim thiab ntau yam ua rau tus mob hepatomegaly hauv cov menyuam mos, muaj cov tsos mob tshwm sim uas tuaj yeem paub tus kabmob, xav txog lawv:

  • Jaundice ntawm daim tawv nqaij - cov tawv nqaij daj ntev ntev tshwm nrog ntau cov kab mob siab. Tshwj xeeb yuav tsum tau them rau cov xim ntawm cov quav ntawm cov menyuam. Yog tias tus me nyuam tsis muaj tsos kob uas tsis muaj kob, nrhiav kev kho mob tam sim ntawd.
  • Vascular tus asterisks hauv plab.
  • Xeev siab, tuam txhab, tsis qab los noj mov.
  • Qaug zog, nkees.
  • Cov hlab ntaws ntawm lub cev muag - qhov no tsuas yog tshwm sim hauv cov kab mob hnyav ntawm daim siab thiab lub plab hauv plab. Lub plab ntawm tus menyuam yaus tau nce ntau vim tias kev txuam nrog cov kua dej.

Qhov tshwj xeeb yog them rau cov menyuam mos kis mob HIV nrog hepatomegaly. Hauv qee kis, nws yog kev ua kom lub siab loj tuaj yog qhov ua rau pom tus kabmob HIV thaum ntxov. Hauv cov menyuam yaus li no, tus po nce ntxiv, mob siab rau hauv lub ntsws, dermatitis, mob qog, thiab mob qog ua kom pom tshwm. Yog hais tias tus kab mob no muaj mob me me, tus me nyuam yuav muaj mob txaus rau lub qhov ncauj ntev ntev, muaj kab mob siab, raws plab, kub ib ce, tsis muaj zog, mob rau daim npluag paj hlwb los yog sepsis.

Hepatomegaly thaum cev xeeb tub

Nws tshwm sim feem ntau. Raws li txoj cai, kab mob siab yuav tshwm sim nyob rau lub hlis thib peb. Vim tias qhov nce hauv lub tsev me nyuam, lub siab hloov mus rau sab xis, cov khoom hauv lub cev ua ntau dua thiab muaj ntshav tawm. Nyob rau tib lub sijhawm, taug kev ntawm lub diaphragm txo qis, uas ua rau muaj kev nyuaj rau kev tshem tawm cov kab mob bile. Tsis tas li ntawd, thaum cev xeeb tub, muaj qee yam kev hloov pauv uas yuav tsum tau ua rau thaum xam pom ib qho khoom hauv nruab nrog. Piv txwv li, cov tsos ntawm kab laug sab veins ntawm daim tawv nqaij, ib cov ntsiab lus ntxiv ntawm cov roj ntsha, triglycerides hauv cov ntshav cov ntshav lossis cov roj (cholesterol). Txhua yam no yog vim los ntawm cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj estrogen thiab progesterone thiab kev nce ntxiv hauv cov ntim ntawm cov ntshav ncig.

Txhua daim siab mob uas tshwm sim thaum cev xeeb tub thiab ua rau tus mob hepatomegaly raug faib ua peb pawg:

  • Lub cev puas qhov cuam tshuam nrog cev xeeb tub (tshwm sim hauv cov poj niam cev xeeb tub nkaus xwb).
  • Intrahepatic cholestasis rau cov poj niam cev xeeb tub yog ib qho mob uas pom tau hauv 20% ntawm cov poj niam. Lub pathology ua raws cov keeb kwm kev muaj keeb rau qhov tsis raug cholestatic cov tshuaj tiv thaiv estrogens thiab progesterones tsim tawm thaum lub sijhawm xeeb tub.
  • Kev puas tsuaj rau daim siab vim ua haujlwm tshwm sim ntawm toxicosis (nrog ntuav ntau dhau). Qhov tshwm sim zoo sib xws no tshwm sim hauv 2% ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab kev loj hlob ntawm 4 thiab 10 lub lim tiam ntawm kev xeeb tub, nres los ntawm 20 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Ntuav dhau los ua rau lub cev qhuav dej, protein catabolism, cuam tshuam txog ntsha roj ntshav thiab yuag.

Ntxiv rau cov xwm txheej saum toj no, kab mob siab hepatomegaly thaum cev xeeb tub tuaj yeem tshwm sim vim vascular stagnation, fatty hepatosis, ntshav qab zib, mob leukemia, kab mob inflammatory, hlav neoplasms thiab hlwv.

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Dab tsi yog qhov no

Hepatomegaly yog kev nce hauv qhov loj ntawm lub siab. Tus mob no tsis yog tus kab mob ntawm tus kheej, tab sis pom los ntawm cov tsos mob ntawm txhua daim siab mob. Qee lub sij hawm cov kab mob no tuaj yeem loj hlob mus rau qhov loj me uas nws pom tau ntawm thaj chaw ntawm lub plab.

Yog hais tias cov khoom noj ntawm lub cev tsis ua hauj lwm lawm, lub siab pib tsim cov khoom noj carbohydrates, cov rog thiab lwm yam khoom lag luam metabolic, uas ua rau nws nce ntxiv.

Qhov ntau thiab lub siab mob rau cov neeg laus

Hais txog qhov loj me ntawm lub cev, nws yog qhov tsim nyog yuav tau txhais los ntawm cov hau kev twg lawv tau raug ntsuas. Thaum txiav txim siab cov nuj nqis los ntawm tapping (percussion), lawv cov kev coj li qub yog 9x8x7 cm. Lawv tuaj yeem sib txawv raws qhov siab ntawm tus neeg mob. Tshaj li qhov nruab nrab, daim siab kev ntsuas yuav yog 1 cm loj dua. Nrog txoj kev loj hlob me, lawv txo los ntawm 1 cm.

Thaum palpating (hauv palpation) thaum tsis muaj kab mob, qhov kab mob parenchymal no nyob hauv txoj cai hypochondrium thiab tsis txuas ntxiv tshaj qhov ciam teb ntawm cov koov nqi. Yog hais tias qhov ntug pom pom hauv qab no, tom qab ntawv qhov no tuaj yeem ua lub cim ntawm hepatomegaly lossis kev tshem tawm ntawm cov khoom hauv nruab nrog vim enteroptosis lossis kab mob ntawm lub hauv siab hauv plab (emphysema, thiab lwm yam). Txhawm rau txhawm rau hais tias yog vim li cas rau kev tawm ntawm ntug kev mob siab hauv qab ntawm cov tav, nws yog qhov yuav tsum tau siv cov hnoos qeev, ultrasound lossis hauv siab xoo hluav taws xob.

Cov cwj pwm tsis tu ncua ntawm cov khoom nruab nrog thaum kuaj xyuas nws nrog lub cuab yeej ultrasound hauv qhov kev qhia anteroposterior yog 12,5 cm thaum ntsuas lub lobe sab xis thiab 7 cm - sab lobe sab laug. Qhov hloov pauv loj yog 20 - 22 cm. Qhov ntev ntawm txoj kab ntawm vascular ntawm lub siab kuj tseem ceeb.

Cov laj thawj rau kev loj hlob ntawm bolenzi

Txhua qhov laj thawj uas ua rau kev txhim kho mob siab hepatomegaly tuaj yeem faib ua peb pawg:

  1. Daim siab mob. Hauv qhov no, muaj qhov txhab ntawm hepatocytes (mob hlwb hauv hlwb), uas ua rau lub tshuab ntawm ob qho nqaij o lossis cov kev tsim kho tshiab. Kev nce siab hauv lub siab vim yog edema ploj mus tom qab lub voos raug tshem tawm. Nrog kev kho dua tshiab ntawm hepatocytes, txhua yam yog qhov nyuaj me ntsis. Hauv cov txheej txheem no, tsuas yog ib feem ntawm daim siab ua haujlwm raug txum tim rov qab los, thiab tus so hloov los ntawm cov ntaub so ntswg (caws pliav). Raws li qhov no, lub siab ua rau nce zuj zus tuaj thiab ua pob, tuab. Cov kab mob siab ua ntau yam tuaj yeem dhau los ua tus kab mob siab hepatomegaly: tus kab mob autoimmune thiab viral muaj peev xwm kis kab mob siab, echinococcosis, polycystosis, mob ntsws thiab mob fibrosis, malignant neoplasms, thiab lwm yam.
  2. Cov kab mob ntawm tsub zuj zuj. Raws li qhov tshwm sim ntawm cov khoom noj hauv lub cev ua rau lub siab, glycogen, hlau, carbohydrates, cov rog thiab lwm yam khoom pib sib ntxiv, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov khoom nruab nrog cev. Xws li cov kab mob suav nrog hepatolenticular degeneration, amyloidosis, rog hepatosis, hemochromatosis. Ntau ntawm lawv yog cov muaj keeb. Tab sis qee qhov, xws li kev ua rog rog, tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev rog dhau los, kev haus dej cawv, lub sijhawm siv ntev li ntawm qee cov tshuaj.
  3. Kab mob plawv nrog rau kev mob plawv tsis ua hauj lwm thiab ua rau cov pa oxygen tshaib plab ntawm hepatocytes thiab stagnation hauv daim siab. Qhov ua rau mob hepatomegaly nyob rau hauv rooj plaub no yog kev tuag ntawm daim siab mob hlwb thiab kev txhim kho ntawm cov nqaij mos sib txuas hauv lawv qhov chaw.

Cov hom kev loj hlob

Hepatomegaly muaj ntau hom kev txhim kho, uas txawv raws li qhov loj me ntawm cov khoom nruab nrog:

  1. Kev tsis txaus siab theem - lub siab nce ntxiv los ntawm 1-2 cm, daim duab tsos mob yog tsis tuaj. Tus kab mob tsuas yog kuaj pom los ntawm kev kuaj mob ultrasound.
  2. Cov ntu qee ntu - qee feem ntawm hloov khoom hauv nruab nrog loj tuaj. Feem ntau, kev ua txhaum ntawm homogeneity ntawm daim siab qauv yog pom. Tus mob no yog qhov txaus ntshai cuam tshuam provoking cov tsos ntawm oncological hlav, hlwv, purulent formations.
  3. Ntshav siab hepatomegaly nce siab hauv lub siab, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, kev haus cawv ntau dhau. Tsis tas li, hom mob no tshwm sim feem ntau rau menyuam mos.
  4. Kev ua txhaum loj ntawm cov txheej txheem pathological - dhau ntawm kev hloov khoom nruab nrog. Muaj ib qho kev mob tshwm sim uas qhia tias kev loj hlob sai ntawm daim siab pathology. Yog hais tias tus kab mob no zuj zus tsis muaj kev kho kom haum, lub siab tuaj yeem nkag mus rau tag nrho peritoneal kab noj hniav. Cov laj thawj rau kev txhim kho tus mob no yog qhov txheej txheem oncological.
  5. Diffuse hepatomegaly - qhov loj ntawm lub siab yog 12 cm los yog siab dua li ib txwm. Qhov tsim ntawm ntau cov voos tshwm sim. Nyob rau theem no, tus mob yuav raug kho tsuas yog los ntawm kev phais mob.

Cov txheej txheem uas tau tshwm sim ua ntej kev txhim kho ntawm cov kabmob sib txawv ntawm tus kabmob muaj thim rov qab thiab tuaj yeem hloov kho los ntawm kev siv tshuaj kho thiab kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov.

Daim ntawv sib kis ntawm tus kab mob yog ib qho nyuaj nyuaj pathological uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob siab, mob siab heev ntawm daim siab, muaj cov qog nqaij hlav cancer. Nws tsis tuaj yeem kho vim tias tsis muaj peev xwm tshem tawm tus kab mob uas ua rau kev ua rau mob siab loj ntxiv.

Qib ntawm hepatomegaly nyob ntawm tus kab mob lossis tus mob uas ua rau nws.

Cov kev qhia tseem ceeb ntawm hepatomegaly yog:

  • qhov kev xav ntawm qhov hnyav nyob rau hauv txoj cai hypochondrium - ntawm kev siv nruab nrab, sib zog ntxiv tom qab noj txawm tias ib qho me me ntawm cov rog lossis ntsim khoom noj,
  • mob nyob rau hauv tib qho chaw, nce ntxiv hauv txoj haujlwm ntawm sab xis, qee zaum - hnov ​​mob hauv thaj tsam lumbar.

Nrog rau cov mob hepatomegaly loj heev, cov mob los ntawm sab xis tuaj yeem tshwm sim nrog ib qho kev mus los.

  • tsam plab kom zoo dua
  • mob dyspeptic,
  • cov cim ntawm kev nyem ntawm cov kabmob uas nyob sib ze, uas tau ua kom pom los ntawm kev ua txhaum ntawm cov haujlwm ntawm cov kabmob no.

Dyspeptic mob uas tau pom nrog hepatomegaly yog pathological hloov ntawm ntu ntawm lub plab zom mov. Cov no suav nrog:

  • iab iab hauv qhov ncauj
  • ua pa tsw phem
  • tsis txaus ntseeg ntau nrog rau saj ntawm lub qe stale,
  • Kev mob siab
  • xeev siab
  • raws plab lossis quav tawv
  • tsam plab thiab khaus roj.

Kuj pom cov cim ntawm hepatomegaly kuj tau pom (lawv tsis yog lub txim ncaj qha ntawm daim siab ua haujlwm thiab txhim kho nws tus kheej ntawm nws, tab sis lawv cov teeb meem cuam tshuam nrog ua rau ntawm hepatomegaly):

  • cov quav hniav daj rau ntawm tus nplaig,
  • ascites - pub dawb rau hauv lub plab kab noj hniav,
  • daim tawv nqaij ua pob,
  • daim tawv "hnub qub" - ua yam ntxwv vascular
  • khaus tawv
  • tev ntawm daim tawv nqaij ntawm xib teg, hauv pliaj thiab nasolabial quav,
  • daj ntxoov ntxoo ntawm daim tawv nqaij, pom cov leeg thiab daim tawv nqaij. Nrog rau qee cov kab mob, lub suab tawv nqaij ntawm lub cev yog qhov ua tau,
  • tus cwj pwm ntsej mua nce ntshav ntawm lub plhu - feem ntau beet xim, mottled nrog leeg "hnub qub",
  • nyiam los ntshav ntawm ib cheeb tsam twg,
  • hepatic teg (palmar erythema) - liab ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag palmar ntawm ob txhais tes,
  • qee zaum - liab ntawm cov ntsiab lus (zoo ib yam li hepatic teg),
  • o ntawm cov nqaij mos mos.

Cov tsos mob tshwm sim uas tuaj yeem tshwm sim nrog hepatomegaly yog:

  • dheev txo nyob rau hauv kev ua hauj lwm muaj peev xwm thiab lub zog tsim khoom ntawm tus nqi txheem,
  • piav qhia tsis muaj zog
  • qaug zog tom qab lub nra me me thiab txawm tias tom qab so,
  • pw tsis taus - qhov zoo nkaus vim tsis tsaug zog.

Feem ntau, qhov tsis zoo nyob hauv tus mob feem ntau yog pom nrog intoxication, uas loj hlob nrog rau daim siab ua rau lub siab ntev - nrog rau cov uas ua rau hepatomegaly.

Hepatomegaly pes tsawg yog dab tsi?

Los ntawm kev hnyav me me yog txhais tau tias qhov nce me ntsis ntawm qhov kev ntsuas hauv lub siab, tsis pub tshaj 20 hli, uas tsuas yog kuaj tau los ntawm kev siv cov cuab yeej ntsuas. Cov chaw kho mob cov tsos mob ntawm tus kab mob hepatomegaly feem ntau yog tsawg, uas ua rau kev kuaj pom tus mob thaum ntxov ntawm tus mob no. Cov chaw kho mob nthuav dav ntawm mob nyhav hepatomegaly tshwm sim tsuas yog kawm ntev thiab cov organic mob ntawm parenchyma, nrog kev ua haujlwm tsis zoo. Yog li, mob nyhav hepatomegaly nyhav rau kev nce qib thiab ua rau muaj mob rau cov neeg mob.

Cov tsos mob tshwm sim ntawm hepatomegaly muaj ntsis yog cov kev qhia kom lom rau hauv hom uas tsis muaj zog, tsis muaj zog, uas tsis muaj dab tsi ua rau lub cev ua si.Cov kab mob hepatomegaly yuav luag tsis ua rau mob plab hauv plab, txawm li cas los xij, qee cov neeg mob uas muaj tus kab mob no tau qhia txog qee lub sijhawm tsis zoo li qhov tsis hnov ​​ntawm qhov hnyav nyob hauv epigastrium ntawm sab xis, kub siab thiab tsis qab los ua rau lub cev poob qis. Cov tsos ntawm txawm tias qhov tsis tseem ceeb kev qhia qhov mob nyav hepatomegaly yuav tsum ua ntxiv ntsuas cov neeg mob hauv kev txhawm rau kom tshem tawm qhov ua rau nws tshwm sim. Qhov pib txuas rau hauv kev kuaj mob ntawm kab mob hepatomegaly yog ntsuas ultrasound ntawm lub plab ntawm lub plab, txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias nyob hauv qee tus neeg mob, ultrasound yuav nyuaj, thiab yog li ntawd, ib qho kev soj ntsuam tomographic ntxiv ntawm lub plab hauv plab yuav tsum tau ua.

Cov tsos mob ntawm kab mob hepatomegaly feem ntau tuaj yeem ua ib nrab nyob rau hauv cov xwm txheej, uas yog, kev loj hlob ntawm lub siab tsis tshwm sim tsis txawv, tab sis vim muaj kev hloov pauv ntawm thaj chaw tsawg ntawm hepatic parenchyma, cov pa ncho cov cim ntawm qhov uas nrhiav tau ntawm thaj chaw ntawm kev teeb tsa hauv daim ntawv ntawm qog, qog, metastases.

Kab mob siab hepatomegaly feem ntau ua rau mob los ntawm tus kab mob xws li cov rog rog hepatosis, pathomorphological ntawm kev uas yog qhov tsis zoo ntawm hepatocytes rau cov roj ntsha. Lub ntsiab etiopathogenetic tseem ceeb nyob rau hauv kev txhim kho mob los ntawm hepatomegaly muaj txiaj ntsig vim muaj roj hepatosis yog alimentary rog, uas yog, ib tug neeg noj ntau ntawm cov rog yooj yim. Rog kab mob siab yog hais txog daim ntawv maj mam hloov zuj zus ntawm hepatomegaly thiab ntau theem ua qhov txawv txav hauv lub pathogenesis ntawm nws txoj kev txhim kho.

Kev kuaj mob

Nws tsis yog rau tus neeg mob txheeb xyuas qhov muaj mob hepatomegaly ntawm nws tus kheej, vim tias cov tsos mob tsis mob hnyav, nws tseem nyuaj rau pom kev nce ntxiv hauv cov khoom hauv nruab nrog cev.

Txog kev kuaj mob kom raug, tus kws kho mob kuaj xyuas tus neeg mob li keeb kwm kev kho mob, mloog nws cov lus tsis txaus siab, kuaj lub plab, mob plab, tshwj xeeb yog qhov hypochondrium. Tom qab qhov kev kuaj mob, kev kuaj sim thiab twj kab mob kuaj tau raug kuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb tsis yog paub meej tias qhov tseeb ntawm qhov nce ntawm qhov ntim ntawm khoom nruab nrog, tab sis kuj tseem tshawb pom qhov laj thawj tseeb vim li cas nws tshwm sim.

Kev kuaj mob suav nrog cov txheej txheem hauv qab no:

  • ntshav biochemistry
  • soj ntsuam ntshav,
  • daim siab kuaj
  • immunogram
  • coagulogram
  • kev kuaj mob rau cov cim qog (yog tias tsim nyog),
  • kev tshawb xyuas quav
  • kev kuaj mob ntawm cov khoom nruab nrog nyob hauv plab zom plab,
  • duab hluav taws xob
  • xam tomography.

Tom qab tau txais tag nrho cov txiaj ntsig ntsuas, tus kws kho mob sau tau cov kev kho mob tau zoo tshaj plaws.

Cov kev cai dav dav

Hepatomegaly - Ib lo lus los piav qhov tseeb pathological diffuse / focal nce hauv qhov kev ntsuas ntawm lub siab. Kev kuaj mob los ntawm lub cev (palpation, percussion) thiab instrumental (ultrasound, MR, CT) kev tshuaj xyuas ntawm lub plab plab hnyuv siab raum. Feem ntau ua ke nrog mob txha caj (hepatosplenomegaly). Kev loj dua ntawm daim siab ua haujlwm tsis yog qhov ua mob ywj siab, tab sis yog ib feem ntawm qhov kev mob tshwm sim ntawm ntau cov kab mob. Cov feem ntau tsis muaj xws li:

  • Kab mob siab (dej caw kab mob siab, kab mob siab B lossis Nrog, echinococcosis, mob ntswsintoxication ntawm ntau yam keeb). Hauv qhov no, lub siab pib ua mob thiab o, txawm li cas los xij, thaum lub siab ua rau lub cev tuag tawm, voids yog hloov los ntawm cov nqaij mos, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv nws qhov loj me.
  • Thawj muaj keeb paub ntshawv siab metabolic (hemochromatosis, glycogenesis) thiab theem nrab - cov kab mob kev tsub zuj zuj thiab lipid metabolism cov teeb meem tsis txaus, ua rau kev txhim kho cov rog rog.
  • Kab mob rau hlab ntshav - uas txhaws cov hlab ntsha ntawm txoj hlab ntshav loj hauv lub siab, uas ua rau muaj kab mob hlab ntsha hauv lub cev, hloov khoom nruab nrog cev, ua rau tuab thiab ntau ntxiv tuaj.

Cov tsos mob nrog lub siab ua haujlwm, raws li txoj cai, tau qhia yog tias qhov nce tau mus txog qhov loj me. Feem ntau, hepatomegaly zoo nkaus li nrog qhov hnyav ntawm sab xis nrog kev ua pa thiab qhov hloov ntawm lub cev qhov chaw thiab npub rub qhov mob. Hauv qee kis, tuaj yeem pom dyspeptic mob - xeev siab Kev mob siabmob plab tso quav, halitosis. Cov tsos mob tshwj xeeb ntawm hepatomegaly nrog kev puas tsuaj rau tus kab mob hepatic parenchyma thiab cholestasis yog khaus khaus thiab tawv nqaij daj.

Kev kho yog nyob ntawm qhov pib ua rau mob siab. Txawm li cas los xij, tsis hais lub hauv paus pib, kev pib ntawm kev kho yog tshwj xeeb xaiv kev noj haus tsom rau kev txo lub nra rau lub siab thiab kev ua kom lub cev qoj ib ce. Kev noj zaub mov noj mob nrog rau kev mob siab ua raws li cov neeg kho mob classic Rooj ntawv 5 raws li Pevzner thiab tsom rau sparing lub cev thiab txo qhov haujlwm ntawm cov txheej txheem inflammatory. Cov ntsiab cai tseem ceeb ntawm kev saib xyuas kev noj haus yog:

  • muaj txiaj ntsig kev noj haus zoo ntawm kev noj haus rau txhua qhov loj heev / micronutrients,
  • sparing zaub mov
  • xwm yeem thiab fractional ntawm kev noj zaub mov.

Kev noj zaub mov no muab rau kev txo cov rog (feem ntau refractory), sodium chloride mus txog qib 6-10 g / hnub, cov khoom siv roj thiab cov roj tseem ceeb muaj nyob hauv cov khoom lag luam, uas muaj cov nyhuv ua kom tsis muaj zog. Cov khoom noj kib yog cais tawm tag nrho, kev siv cov zaub mov muaj nplua nuj nyob hauv purines yog txwv (offal, baker's poov xab, salmon caviar, nqaij nruab deg, ntses liab, sardines, herring, nceb porcini nceb, tuna, tshuaj txau), kev siv nqaij qaib qe qe yog txwv.

Cov tais diav yog npaj los ntawm kev ua noj, cub thiab ci, uas muab daim siab hnoos qeev los ntawm cov tshuaj lom neeg. Ua noj los ntawm kib thiab tob-kib yog tsis tsim nyog. Cov tais diav tsis tau muab pov tseg, tshwj tsis yog cov zaub ntxhib. Cov zaub mov yog ib feem me me, uas ua kom lub nraub qaum tsis tu ncua. Lub zog muaj txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov ntawm qib 2400-2600 kcal (90-100 g ntawm protein, 350-400 g ntawm carbohydrates thiab 80 g ntawm cov rog). Qhov ntim ntawm cov kua dej dawb tau haus yog nyob hauv 1.5 l / hnub.

Nws yog txwv tsis pub muaj cov rog ua nqaij, noj nqaij, nqaij hauv lub kaus poom, zaub mov kaus poom, lub raum, quav cawv, nqaij npuas, ua rau cov nqaij ntshiv, khoom noj uas txhim kho lub cev thiab ua rau hauv plab hnyuv (zaub qhwv, legumes, pias), legumes, ntses / nqaij thiab nceb nqaij uas muaj ntau cov khoom siv roj, roj / qaub / ua rau lub tsev cheese, qab zib, cov khoom lag luam nrog cov roj tseem ceeb (cov hauv paus dos, qij, turnips, radishes, radishes), txhawb cov kua txob cov kua txiv (txuj lom, horseradish, salted, cov khoom uas muaj roj thiab qaub, mustard), kua txiv, haus nrog roj av, haus dej cawv , Ncuav pastries nrog lee, kas fes, chocolate, cocoa, ice cream.

Kev noj zaub mov rau daim siab hepatomegaly yog ua raws li kev koom rau hauv cov zaub mov ntawm cov nqaij ntshiv (nqaij, nqaij nyuj, nqaij qaib, qaib ntxhw) thiab ntses hiav txwv / dej ntses (txog 3 zaug hauv ib lub lis piam), ntau cov zaub, kua zaub neeg tsis noj txiv ntoo, tsis muaj cov kua txiv thiab cov txiv ntoo hauv ib daim ntawv twg , mov, buckwheat, oatmeal ua noj rau hauv dej los yog kua mis, kua mis, khoom noj tsis qab, tsis muaj roj qab qab tsev cheese, ntau cov roj zaub uas muaj cov polyunsaturated FAs, cov khoom ua kua qab zib, zib ntab, jam, marshmallows, rosehip infusion, kua txiv qab zib thiab tsis qab ntsev. txim taws.

Cov Khoom Uas Tso Cai

Kev noj zaub mov rau daim siab hepatomegaly suav nrog:

  • Qhuav / nag hmo cov khob cij dawb lossis cov khaub noom dawb.
  • Tus neeg tsis noj nqaij los yog kua zaub tsis muaj zog npaj nrog nqaij tsis muaj zog thiab nqaij ntses nrog ntxiv rau cov zaub mov siav thiab zaub kom zoo. Thaum npaj kua zaub, thawj zaug kua txiv yog kua xeb, thiab tom qab ntawd nqaij / ntses yog siav hauv qhov dej tshiab.
  • Kev noj haus ntau hom nqaij liab (nqaij nyuj, nqaij) thiab nqaij ntawm luav, nqaij qaib, qaib cov txwv. Qee zaum, nqaij npuas ntshiv. Cov nqaij hau yuav ci tau.
  • Cov muaj roj ntau hom ntses (pollock, hake pike perch, perch bream, cod) hauv daim ntawv hau / ci, txhoov lossis nqaij tawv.
  • Ntau hom cereals, npaj nrog ntxiv ntawm mis nyuj lossis dej, vermicelli / pasta me me.
  • Cov zaub (qos yaj ywm, paj dawb / zaub paj, carrots, beets, dib, taub dag, zucchini, zucchini), ob qho tib si hauv daim ntawv ntawm cov zaub nyoos, thiab hau / ci rau hauv daim ntawv ntawm sab lauj kaub nrog zaub roj. Koj tuaj yeem ntxiv qee qhov tshiab / qhuav noj tshuaj ntsuab hauv koj cov zaub mov.
  • Qaub-mis cov khoom lag luam thiab cov roj ntsha uas tsis muaj kua qaub, cov cheese ua noj.
  • Cov txiv ntoo qab zib / txiv hmab txiv ntoo: ci thiab txiv av tshiab, txiv tsawb, overripe tsawb, apricots, txiv duaj, pears, persimmons, txiv ntoo, kiwi, quinces, currants, plums, txiv pos nphuab, figs, hnub tim, prunes, apricots qhuav, pomegranates, dib liab, raisins, melon, txiv quav ntswv nyoos (yog tias thev taus), blueberries, thiab ntxiv rau lawv cov kua qab zib tshiab uas tau yaj nrog dej, txiv ntoo, jelly thiab txiv hmab txiv ntoo.
  • Ua kom zoo / tsis siv roj zaub (paj noob hlis, pob kws, txiv roj) rau kev ua noj thiab hnav khaub ncaws. Butter tsis ntau tshaj 40 g nyob rau ib hnub rau kev hnav khaub ncaws npaj noj mov.
  • Raws li cov khoom qab zib - me ntsis zib ntab, caramel, marmalade, marshmallows, pastille, jam, jam hauv kev sim.
  • Cov kua ua kua dawb - txog li 2 litres hauv daim ntawv ntawm cov kua dej tshiab npaj yaj nrog dej, tshuaj ntsuab, txiv hmab txiv ntoo / txiv hmab txiv ntoo, rosehip Txoj kev lis ntshav, ntxhia dej. Cov kua yuav tsum nyob ntawm chav sov, tsis txhob haus cov dej haus kom txias.

Yuav kho tus mob hepatomegaly li cas?

Nrog rau daim siab ua haujlwm, kev kho mob yog kho raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob. Thaum hepatomegaly tshwm sim los ntawm tus kab mob siab kis, tom qab ntawd tag nrho tuaj yeem ua tiav los ntawm kev ua raws nraim li cov lus qhia ntawm koj tus kws kho mob. Kev kho yog nqa tawm rau lub sijhawm. Tom qab kis tus kab mob thaum kawg tau tshem tawm ntawm lub cev, nws yog qhov tseem ceeb heev rau kev tiv thaiv kom rov huam mob.

Kev kho kab mob siab hepatomegaly nrog tshuaj noj:

  1. Kev kho mob ntawm qhov mob hauv qab nrog tshuaj. Kab mob siab (A, B, thiab lwm yam) xav tau kev teem sijhawm ntawm tus neeg siv tshuaj tiv thaiv kabmob siab. Listeriosis thiab lwm yam kab mob kis tau yog kho nrog tshuaj tua kab mob.
  2. Echinococcosis yog qhov qhia txog kev teem caij tshuaj anthelmintic (Mebendazole thiab lwm tus).
  3. Oncological cov kab mob yuav tsum tau teem caij ntawm cov neeg siv tshuaj kho mob. Lub plawv tsis ua hauj lwm yog kho nrog lub plawv glycosides.
  4. hepatoprotectors - tshuaj tiv thaiv tiv thaiv kev puas tsuaj rau daim siab mob hlwb thiab rov qab kho cov kab mob hepatocytes. Rau lub hom phiaj no, thov: phospholipids tseem ceeb, tshuaj ntsuab npaj, ntau cov vitamins thiab amino acids.

Hepatomegaly ib txwm xav kom muaj kev tshuaj xyuas tiav ntawm tus neeg mob kom meej meej txog kev kuaj mob.

Hauv qee cov kab mob, daim siab mob siab tuaj yeem rov qab ua tiav. Yog li, piv txwv li, nrog tsis muaj cov kab mob hnyav heev ntawm kev kis tus kab mob siab, ib qho kev ua tiav tag nrho tshwm sim, thiab lub siab txais nws txoj kev loj.

Cov kab mob mus sij hawm ntev uas ua rau muaj neeg tuag ntau ntawm cov neeg lub siab thiab lawv cov hloov los ntawm cov qe nqaij mob txuas feem ntau yog mob rau cov qog ntshav. Nws yog tsis yooj yim sua kom rov ua daim siab ua haujlwm hauv qhov no.

Rau kev phais mob tshem tawm ntawm cov laj thawj uas siv hepatomegaly:

  • qhib thiab ntws tawm ntawm kev qog ntawm daim siab - nrog cov kab mob purulent,
  • tshem tawm cov qog - nrog mob qog noj ntshav. Kev phais mob tawm ntawm lub qog benign yog ua thaum kev loj ntxiv ntawm lub siab loj,
  • ligation ntawm cov hlab ntshav thaum los ntshav los ntawm kev raug mob rau daim siab mob.

Yog tias tus kab mob hepatomegaly tshwm sim los ntawm kev mob nrawm, mob lub siab hloov mus rau lwm qhov.

Txwv lossis tsis suav cov khoom lag luam:

Cov muaj protein, gCov rog, gCov roj nplej, gCov calories, kcal
Zaub thiab zaub ntsuab
nyob kas poom zaub1,50,25,530
rutabaga1,20,17,737
taum mog6,00,09,060
dos1,40,010,441
qaib dib19,06,061,0364
radish1,20,13,419
dawb radish1,40,04,121
taum7,80,521,5123
horseradish3,20,410,556
zaub ntsuab2,90,32,022
pauj niam1,50,32,919
Txiv hmab txiv ntoo
txiv hmab0,60,216,865
Nceb
nceb3,52,02,530
qaub nceb2,20,40,020
Neeg rau thiab cov txiv hmab txiv ntoo qhuav
txiv ntoo15,040,020,0500
almonds18,657,716,2645
Khoom noj txom ncauj
qos yaj ywm chips5,530,053,0520
Hmoov nplej thiab Nplej zom
dumplings7,62,318,7155
dumplings11,912,429,0275
Bakery khoom
qab zib buns7,99,455,5339
rye qhob cij6,61,234,2165
Kev sib cav sib ceg
pastry cream0,226,016,5300
mov paj shortbread6,521,649,9403
Mis nyuj khov
mis nyuj khov3,76,922,1189
Qhob noom xim kasfes
dej qab zib5,435,356,5544
Cov khoom siv raw thiab lub caij nyoog
mustard5,76,422,0162
mayonnaise2,467,03,9627
Khoom noj siv mis
mis 4.5%3,14,54,772
cream 35% (rog)2,535,03,0337
whipped cream3,222,212,5257
Cov cheese thiab tsev cheese
parmesan cheese33,028,00,0392
Nqaij khoom
rog npuas11,449,30,0489
rog2,489,00,0797
nqaij npuas kib23,045,00,0500
Nqaij tawv
haus luam yeeb9,963,20,3608
Cov noog
haus qaib27,58,20,0184
os16,561,20,0346
haus os19,028,40,0337
yaj16,133,30,0364
Ntses thiab nqaij ntses
haus ntses26,89,90,0196
caviar dub28,09,70,0203
granular salmon caviar32,015,00,0263
salmon19,86,30,0142
cov kaus poom ntses17,52,00,088
salmon21,66,0140
trout19,22,197
Roj thiab cov rog
tsiaj muaj roj0,099,70,0897
ua kom muaj roj0,099,70,0897
Quav dej cawv
liab liab cawu cub0,20,00,368
vodka0,00,00,1235
npias0,30,04,642
Mos haus
dej qab zib0,00,00,0
kafes0,00,010,442
qhuav kas fes15,03,50,094
Tshawj0,10,07,029

Hepatomegaly Kev Txwv

Nyob ntawm seb qhov ntau ntawm kev nthuav dav hauv lub cev thiab cov paib, cov ntaub ntawv no muaj qhov txawv:

  • tsis tau paub - cov khoom nruab nrog nce li 1-2 cm .Txoj mob tsis tshwm sim, yog li hom no tuaj yeem kuaj pom tsuas yog kev pab los ntawm ultrasound. Lub cev hloov pauv pib,
  • ib nrab - lub siab nce nce tsis txaus, tsuas yog hauv qee qhov sib pauv, ntu. Ntau zaus nws yog txoj cai sab laug lossis sab laug, qis dua qhov kev hloov qis qis dua,
  • pes nrab - Qhov no yog me ntsis nce, uas tej zaum yuav vim muaj cov yam ntxwv hauv hnub nyoog. Feem ntau daim ntawv no tshwm sim rau cov menyuam yaus hnub nyoog 5-7 xyoo,
  • cov lus hais - txheej txheem pathological, kev hloov pauv nquag tshwm sim hauv cov khoom nruab nrog cev, tab sis lawv tseem rov qab ua dua. Hom no feem ntau tshwm sim mob leukemia, hemoblastosis, thaum ntau cov hlwb malignant yog nyob rau hauv cov ntaub so ntswg. Cim foci ntawm necrosis tshwm, cov nqaij txuas sib txuas. Lub siab ua tus loj loj, nws nyob yuav luag txhua qhov peritoneum, cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm txhua yam kabmob,
  • diffuse - tshwm sim yog hais tias lub siab qhov loj ntawm lub siab hauv lub hnub nyoog txog 12-13 cm.

Nyob ntawm qhov ua kom muaj kev txhim kho, muaj:

  • kab mob ntawm qhov sib txawv. Feem ntau cov no yog qhov txhab mob sib kis tau uas ua rau ua qog ntshav thiab ua rau mob hepatomegaly. Tus neeg mob tau mob nyob rau sab xis hauv qab tav, tachycardia ntawm lub siab, ua daus no,
  • kev raug mob
  • qhov zoo tshaj yuav me.

Kab mob siab Hepatomegaly tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub.

Kev kuaj mob

Thawj txoj hauv kev txhawm rau txhawm rau paub hepatomegaly yog kom pom koj lub plab. Tus kws kho mob yuav kuaj pom ib theem lossis ntxiv ntawm kev ua kom nruab nrog cev. Tom qab ntawd teeb tsa kev tshuaj ntsuam tau muab rau. Nws yuav pab txiav txim siab qhov ntau ntawm hepatomegaly, nws hom, ua rau.

Nws yog ntawm txoj kev kuaj mob tias txhua txoj kev kho yav tom ntej tau tsim. Tus kws kho mob ua lub palpation, percussion, tshuaj xyuas lub qog ntshav, sau cov pob txha caj dab, xam phaj tus neeg mob txog nws cov kev xav, ua cim tshwm sim. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm cov benign lossis malignant neoplasm.

Tus kws kho mob yuav tsum qhia meej tias tus neeg mob noj tshuaj ntau npaum li cas, nws siv dej haus cawv ntau npaum li cas, nws noj li cas. Txhawm rau kom paub tseeb, lawv yuav ntxiv tshuaj:

  • kuaj ntshav rau biochemistry, hlau,
  • Ultrasound ntawm lub plab zom plab (tso cai rau koj kom pom lub echostructure ntawm kev hloov khoom nruab nrog),
  • CT, MRI ntawm cov peritoneum,
  • Kev xoo hluav taws xob
  • tsom xam ntawm daim siab (kuaj lub siab ua haujlwm),
  • muab siv me me (nqa hauv qee kis, yog tsim nyog kiag xwb).

Tag nrho cov kev teeb tsa no yuav ua rau koj pom qhov tseeb dab tsi tshwm sim los ntawm pathology. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm cov pathologies nrog cov tsos mob zoo sib xws (hepatosis, steatohepatosis, mob siab steatosis, mob hepatoptosis).

Tshuaj kho mob nkeeg

Nco ntsoov tias muab tshuaj rau kev ua kom lub ntsej muag ntawm tes (Ursosan, Karsil, Qhov tseem ceeb Fort) Kev xaiv ntawm lwm cov tshuaj nyob ntawm seb yog vim li cas. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob yog siv rau kev kis kab mob, tshuaj tua kab mob rau cov kab mob, thiab glucocorticosteroids rau mob ntsws. Yog hais tias daim siab ua haujlwm thiab ascites tshwm sim, tshuaj diuretics yog siv.

Nrog rau kev siv tshuaj kho mob, kev tawm dag zog lub cev, noj zaub mov kom tseg, thiab tsis lees lub siab phem.

Lwm cov tshuaj

Siv tshuaj ntsuab rau pej xeem tuaj yeem siv rau txhua ntu ntawm kev txhim kho kab mob. Lawv muaj nyob rau hauv tsev thiab yuav yog ib qho zoo ntxiv.

Lawv ua hauj lwm zoo tshaj plaws nrog hauj sim. Hauv qhov no, cov tshuaj ntsuab tau raug xaiv yuav pab coj lub cev ua haujlwm rov qab mus rau qhov qub.

Peb muab koj txoj hauv kev ua tau zoo tshaj plaws thiab muaj pov thawj lwm txoj hauv kev uas tuaj yeem ua kom daim siab ua haujlwm.

  • Nws yog ib qho tsim nyog kom sib xyaw sage, motherwort sib npaug, ntxiv sib npaug ntawm cov hauv paus hniav ntawm peony, dandelion, chicory. Txhua yam yog sib tov sib xyaw, muaj 500 ml dej. Qhov sib tov yuav tsum muab khaws cia ntawm cov cua sov tsawg txog 40 feeb. Qhwv qhov tshwm sim infusion thiab cia nws brew rau ob peb teev, tom qab ntawd lim. Lub khob dej yuav tsum quag nyob hauv ob peb hnub rau 2-3 koob.
  • Hauv ib khob dej sov (200 ml), dilute 2 dia zib ntab thiab kua txiv txiv qaub. Haus yuav tsum haus cawv thaum sawv ntxov thiab ua ntej yuav mus pw. Thov nco ntsoov tias muaj ntshav qab zib nws yog contraindicated.
  • Taub dag kuj pab nrog hepatomegaly. Koj yuav tsum ua kom zoo siab rau cov taub (500 g) thiab noj nws ib hnub. Koj tuaj yeem nyem qhov kua txiv ntawm cov zaub no, rhaub nws lossis ci nws.
  • Koj tuaj yeem noj ib nrab zaub hau (liab) txhua hnub lossis ntxiv rau zaub nyoos.
  • Nws raug nquahu kom noj tsawg kawg ib lub txiv apple hauv ib hnub lossis haus kua txiv ntawm lawv.
  • Nrog rau mob, kua txiv, kua txiv hmab txiv ntoo ntawm cov txiv pos nphuab, cranberries yuav pab. Thaum tsis muaj contraindications, ib khob kua txiv ntawm Berry yuav tsum haus cawv ua ntej noj mov thaum sawv ntxov.
  • Pickle los ntawm sauerkraut tseem yuav pab tau. Koj tuaj yeem ntxiv ib khob kua txiv lws suav rau nws. Qhov dej cawv no xav tau kom qaug cawv ntawm ob peb qhov kev txais.
  • Thaum sawv ntxov thiab ua ntej mus pw, koj tuaj yeem haus cov roj tsis muaj roj: txiv ntseej lossis paj noob hlis. Tom qab ntawd nws yog ib qho tseem ceeb kom pw rau ntawm koj sab lauj, muab ntaub pua xwm sov. Yog li koj yuav tsum pw rau ib teev.
  • Txog kev tiv thaiv thiab kho, nws yog qhov siv tau los siv kev sib xyaw ntawm Walnut kernels thiab zib ntab. Txhawm rau kom muaj kev kho mob, nws txaus los noj 5-7 cores thiab me ntsis zib ntab.
  • Ua ntej noj mov, nws yog ib qho muaj txiaj ntsig kom noj juniper berries (txog 15 tauj ib hnub hauv ob peb zaug).

Noj zaub mov kev noj haus rau daim siab ua kom lub siab

Tsis txhob cia siab rau ib ntsiav tshuaj. Ua ke nrog kev kho mob, koj yuav tsum tau ua raws nraim li kev noj zaub mov zoo, tso tseg txhua qhov kev coj ua tsis zoo. Qhov no yuav kho kom zoo sai.

Nws yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws los tsim cov khoom noj kom tsim nyog. Cov kev cai tseem ceeb yog:

  • cov khoom noj yuav tsum tau fractional - 6 zaug hauv ib hnub. Ntawm lawv muaj peb pluas mov tseem ceeb thiab peb khoom noj txom ncauj,
  • nqa qhov me me
  • kib, roj,
  • ncu, ci, ua noj,
  • txhua hnub ntawm cov rog - txog 70 g. Tsis txhob siv cov tsiaj rog, nws yog qhov zoo dua los siv cov zaub ua rog,
  • ua kom tsis muaj qab zib, qab zib, khob cij,
  • Koj tsis tuaj yeem noj cov nqaij rog, lard, ntses, zaub mov kaus poom, qab ntsev,
  • suav nrog ntau cov cereals, zaub raws caij nyoog, txiv hmab txiv ntoo hauv koj cov zaub mov noj.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj tau theem ntawm cov hlau thiab lwm yam tshuaj hauv cov ntshav. Cov tseev kom muaj raug sib haum rau kab lus 5.

Muaj teeb meem tshwm sim

Ib qho teeb meem txaus ntshai tshaj plaws yog mob ntshav dej. Lub siab ua haujlwm raug rhuav tshem. Lawv raug hloov los ntawm cov ntaub so ntswg uas txuas, uas tsis ua ib qho haujlwm. Cov ntaub so ntswg sib xyaw tau ua rau ntau qhov chaw ntawm necrosis. Lub siab tsis tuaj yeem tiv thaiv nws txoj haujlwm.

Nyob rau hauv cov neeg mob li no, los ntshav tshwm, daim tawv nqaij tau txais qhov zas tawv nqaij, thiab qhov hnov ​​mob caj dab yog pom tas li raws qhov qab ntawm sab xis.

Tshuaj ntsuam thiab tiv thaiv kab mob siab hepatomegaly

Txog kev tiv thaiv, kho tus mob hepatoprotective.

Qhov tshwm sim yog nce raws li hom kab mob thiab qhov khoom hauv nruab nrog cev. Yog tias muaj kab mob siab yog ua rau, yog li kev kho kom raug tsim nyog ua rau rov qab ua kom tiav. Lub siab ua tiav rov rau nws lub cev.

Nrog rau mob ntsws, qhov hloov khoom nruab nrog yuav tsis rov zoo lawm, txij li ib feem ntawm cov qog noj qab nyob zoo raug hloov mus ib txhis los ntawm qhov nti tawm ntawm cov nqaij mos. Tus neeg mob lub siab tas li los ntawm kev mob, tsis muaj zog, intoxication. Hauv qhov no, koj tsuas tuaj yeem txo qis qhov kev sim ntawm tus kabmob.

Nws yog ib qho tsim nyog los ua kom rov qab qib ntawm enzymes thiab txhawb kev ua haujlwm ntawm lub cev. Tus mob ntawm tus neeg mob nrog mob qog ntshav qeeb zuj zus vim yog tus mob hepatomegaly. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv phem tshaj plaws, muaj kev rov txhim kho ntawm tus kab mob thiab kev tuag.

Txog kev tiv thaiv, nws yog ib qho tseem ceeb kom yoog kev noj zaub mov, tseg dej cawv thiab lwm yam tsis zoo, thiab kho cov kab mob lwm yam tsis tu ncua.

Hepatomegaly: yog kab mob siab npaum li cas?

Hepatomegaly yog txheej txheem ua kom lub siab loj ntxiv, pib los ntawm ntau qhov mob. Nws tuaj yeem ua rau cov kev hloov pauv nyob hauv lub siab lossis lub ntsej muag, tab sis nws yog ib txwm pathological, vim nws tau hais meej meej cov kab mob uas ua rau muaj kev hloov pauv ntawm qhov loj me me uas nws tsis txawv rau nws txawm tias lub sijhawm ua haujlwm nce.

Daim nplooj siab yog nyob rau hauv lub diaphragm thiab muaj ob lub lobes, nws hu ua "ntuj lim" vim nws muaj peev xwm tshem tawm cov khoom tsis zoo tawm hauv lub cev thiab ntxuav cov ntshav. Nyob rau hauv lub xeev ib txwm, nws muaj tus qauv du, nws palpation tsis ua rau mob.

Cov cwj pwm tsis tu ncua ntawm cov khoom nruab nrog thaum kuaj xyuas nws nrog lub cuab yeej ultrasound hauv qhov kev qhia anteroposterior yog 12,5 cm thaum ntsuas lub lobe sab xis thiab 7 cm - sab lobe sab laug. Qhov hloov pauv loj yog 20 - 22 cm. Qhov ntev ntawm txoj kab ntawm vascular ntawm lub siab kuj tseem ceeb.

Kev nce siab hauv lub siab ua haujlwm tsis muaj cov ncauj lus tshwj xeeb txog tus kabmob, tab sis ua haujlwm ua lub cim qhia meej meej tias kab mob kev loj hlob tau tsim.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau hais qhia tias daim siab ua rau muaj kev noj qab nyob zoo, yog li tus kab mob tuaj yeem txhim kho ntev ntev yam tsis muaj tsos mob.

Cov peev xwm no tso cai rau lub cev ua nws cov haujlwm txawm tias muaj lub qhov txhab txog 50% lossis ntau dua. Me kab mob siab hepatomegaly tuaj yeem nyob hauv tib neeg tau ntau xyoo.

Ua raws li qib ntawm kev hloov khoom nruab nrog cev, muaj:

  • mob hnyav hepatomegaly (kev hloov me me hauv qhov loj me thiab cov qauv uas tsis haum rau tus qauv),
  • cov lus tshaj tawm (nce li 10 cm ntawm qhov tshwj xeeb),
  • diffuse (ntau tshaj 10 centimeters).

Hepatomegaly ib nrab yog ib daim ntawv cais, thaum lub siab nce tsis xwm yeem - tsuas yog ib feem lossis ib feem xwb.

Kab mob ntawm cov hlab plawv system

Qhov no ua rau tsis tshua muaj mob hepatomegaly hauv cov menyuam mos thiab menyuam yaus. Feem ntau, nws kuaj tau rau cov neeg laus thiab cov laus. Cov laj thawj ntawm kev muab khoom hauv lub cev hauv qhov no yog raws li hauv qab no:

  • circulatory tsis ua hauj lwm
  • pericarditis mob heev.

Cov tsos mob thiab tus yam ntxwv

Hepatomegaly ntawm daim siab yog mob pathological ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog thiab hloov pauv ntawm nws cov ntaub so ntswg. Nrog rau cov kab mob no, lub siab tuaj yeem yooj yim palpated hauv qab tav, thaum lub cev noj qab haus huv yog qhov nyuaj rau palpate. Ntawm palpation, tus neeg mob hnov ​​mob, uas tseem yog tus tsos mob ntawm tus kab mob. Hepatomegaly yog mob uas qhia tau tias lub siab xav tau kev kho mob.

Cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem thab tus neeg mob:

  • Kev hnov ​​mob los yog qhov mob siab rau sab xis, tshwj xeeb tshaj yog thaum hloov chaw ntawm lub cev.
  • Cov tawv nqaij ua pob sawv uas khaus. Qee lub sij hawm liab doog tshwm rau ntawm daim tawv nqaij, zoo li kab laug sab - nrog vascular "ceg" diverging mus rau ob sab. Lawv tseem hu ua "daim siab kab mob siab."
  • Kev ua kom muaj kua dej hauv cov kab mob plab hauv plab.
  • Kev zom zaub mov (tsis tsuas yog zawv plab, tab sis kuj tseem cem quav).
  • Qhov nce nyob hauv qhov ntim ntawm lub plab.
  • Nquag kub siab, uas cuam tshuam nrog ua pa tsw phem.
  • Xeev siab

Lub laujkaub ntawd tsis tshua nce ntxiv, feem ntau yog rau txoj cai ua. Qhov lauj kaub sab laug tau nyob ze rau ntawm thaj chaw phais, yog li nce ntxiv rau feem ntau ntawm lub siab no feem ntau cuam tshuam nrog kev mob caj pas.

Txoj cai lobe ntawm daim siab yog nquag nquag rau qhov mob hepatomegaly. Qhov no tshwm sim vim yog qhov hnyav tshaj plaws uas tau muab tso rau ntawm nws. Ntxiv mus, qhov nce hauv qhov feem yuav yuav yog tej yam ntuj tso, thiab tsis yog lub txim rau tus kabmob. Hauv kev kuaj mob, yuav luag txhua yam saib xyuas them rau sab xis ntawm daim siab, vim nws yog lub luag haujlwm rau lub luag haujlwm tseem ceeb thiab ua haujlwm.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob ntawm qhov ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub siab

HepatomegalyCov paib
Nrog rau tus kab mob siab
  • intoxication cov tsos mob
  • yellowing ntawm daim tawv nqaij
  • xeev siab, ntuav,
  • tsis muaj zog
  • kub nce
  • mob taub hau
  • siab mob
Nrog mob ntsws
  • cov tsos ntawm los ntshav
  • kub
  • mob taub hau
  • tsis muaj zog
  • kev cuam tshuam dav dav ntawm lub cev,
  • xeev siab
  • tas mus li tingling hauv lub siab
  • nrhiav tau ntawm lub ntiaj teb laus tawv nqaij laus,
  • mob hnyav thaum palpation.
Nrog daim siab hemachromatosis
  • siab txo
  • qhov zoo li tsis muaj zog
  • nkees
  • muaj zog poob phaus
  • mob tej pob txha
  • hyperpigmentation ntawm daim tawv nqaij.
Nrog mob hepatosis
  • poob ntawm lub zog
  • cov tsos ntawm daim tawv daj daj,
  • qaug cawv
  • kev mob siab.

Yuav kho tus mob siab hepatomegaly li cas?

Nrog rau daim siab ua haujlwm, kev kho mob yog kho raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob. Thaum hepatomegaly tshwm sim los ntawm tus kab mob siab kis, tom qab ntawd tag nrho tuaj yeem ua tiav los ntawm kev ua raws nraim li cov lus qhia ntawm koj tus kws kho mob. Kev kho yog nqa tawm rau lub sijhawm. Tom qab kis tus kab mob thaum kawg tau tshem tawm ntawm lub cev, nws yog qhov tseem ceeb heev rau kev tiv thaiv kom rov huam mob.

Kev kho kab mob siab hepatomegaly nrog tshuaj noj:

  1. Kev kho mob ntawm qhov mob hauv qab nrog tshuaj. Kab mob siab (A, B, thiab lwm yam) xav tau kev teem sijhawm ntawm tus neeg siv tshuaj tiv thaiv kabmob siab. Listeriosis thiab lwm yam kab mob kis tau yog kho nrog tshuaj tua kab mob.
  2. Echinococcosis yog qhov qhia txog kev teem caij tshuaj anthelmintic (Mebendazole thiab lwm tus).
  3. Oncological cov kab mob yuav tsum tau teem caij ntawm cov neeg siv tshuaj kho mob. Lub plawv tsis ua hauj lwm yog kho nrog lub plawv glycosides.
  4. hepatoprotectors - tshuaj tiv thaiv tiv thaiv kev puas tsuaj rau daim siab mob hlwb thiab rov qab kho cov kab mob hepatocytes. Rau lub hom phiaj no, thov: phospholipids tseem ceeb, tshuaj ntsuab npaj, ntau cov vitamins thiab amino acids.

Hepatomegaly ib txwm xav kom muaj kev tshuaj xyuas tiav ntawm tus neeg mob kom meej meej txog kev kuaj mob.

Hauv qee cov kab mob, daim siab mob siab tuaj yeem rov qab ua tiav. Yog li, piv txwv li, nrog tsis muaj cov kab mob hnyav heev ntawm kev kis tus kab mob siab, ib qho kev ua tiav tag nrho tshwm sim, thiab lub siab txais nws txoj kev loj.

Cov kab mob mus sij hawm ntev uas ua rau muaj neeg tuag ntau ntawm cov neeg lub siab thiab lawv cov hloov los ntawm cov qe nqaij mob txuas feem ntau yog mob rau cov qog ntshav. Nws yog tsis yooj yim sua kom rov ua daim siab ua haujlwm hauv qhov no.

Rau kev phais mob tshem tawm ntawm cov laj thawj uas siv hepatomegaly:

  • qhib thiab ntws tawm ntawm kev qog ntawm daim siab - nrog cov kab mob purulent,
  • tshem tawm cov qog - nrog mob qog noj ntshav. Kev phais mob tawm ntawm lub qog benign yog ua thaum kev loj ntxiv ntawm lub siab loj,
  • ligation ntawm cov hlab ntshav thaum los ntshav los ntawm kev raug mob rau daim siab mob.

Yog tias tus kab mob hepatomegaly tshwm sim los ntawm kev mob nrawm, mob lub siab hloov mus rau lwm qhov.

Kev noj haus rau cov neeg muaj mob hepatomegaly

Nrog rau cov kab mob hepatomegaly, cov ntsiab cai ntawm kev kho khoom noj khoom haus yog ua raws li M. Pevzner pom. Nov yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hu ua lub rooj tooj 5 - noj zaub mov zoo, uas tau raug kho rau tag nrho cov kab mob cuam tshuam nrog kev nce siab hauv lub siab thiab tus po, nrog rau lub zais zis. Kev qhia rau nws siv yog mob hnyav thiab mob siab, mob qog, mob siab.

Cov ntsiab cai tseem ceeb ntawm kev saib xyuas kev noj haus yog:

  • muaj txiaj ntsig kev noj haus zoo ntawm kev noj haus rau txhua qhov loj heev / micronutrients,
  • sparing zaub mov
  • xwm yeem thiab fractional ntawm kev noj zaub mov.

Kev ua haujlwm rau lub siab noj zaub mov suav nrog cov khoom lag luam pub muaj:

  • oatmeal, barley, vermicelli, buckwheat lossis nplej,
  • cov ntses assortment yog sawv cev los ntawm cov rog muaj roj ntau yam,
    skim mis
  • mis nyuj ua kua zaub nrog pasta, zaub thiab cereals. Koj tsis tuaj yeem noj thawj chav kawm ntawm
  • raws cov nplua nuj ua si,
  • cov khoom noj muaj roj tsawg. Nws tuaj yeem yog nqaij pob, nqaij pob lossis nqaij hnyuv ntxwm. Tsawg tsawg zaus
  • tso cai rau muab nqaij ua tej daim loj loj,
  • protein omelet los ntawm ib lub qe,
  • cov zaub hom muaj xws li carrots, zucchini, beets, qos yaj ywm thiab taub dag. Koj tuaj yeem ntxiv rau cov ntawv qhia zaub mov
  • tais los ntawm ci, hau lossis zaub tshiab,
  • txiv hmab txiv ntoo qhuav
  • butter (zaub, butter),
  • cov khoom ci ntawm nag hmo cov ncuav uas tsis ntxiv muffin,
  • zib ntab, jelly, souffle,
  • rosehip broth.

Kev noj haus rau hepatomegaly ntawm daim siab muab rau cais tawm ntawm cov khoom lag luam hauv qab no los ntawm kev noj haus:

  • Rog ntau yam ntawm cov nqaij liab, offal, zaub ntses, nqaij ntses, rog ntses, ua kom tsis sib haum, qhob noom xim kasfes, khoom qab zib, ncuav pastries, puff / butter khob noom cookie.
  • Legumes thiab tag nrho cov zaub ntxhib, qaub sauerkraut, pickles thiab pickles.
  • Ua noj / nqaij tsiaj rog, nqaij rog, nqaij nruab deg.
  • Zaub ntsuab, sorrel, radishes, dos, nceb, radishes, qej, mayonnaise, ketchup, ntsim horseradish cov kua txob, kua txob, vinegar, mustard.
  • Cov mis nyuj tag nrho, cov ntsev / ntsim / cheese. Kev siv cov roj tsw qab cheese, qab zib, qab zib thiab qab zib cheeses yog txwv.
  • Cov qe hau nyoos - txog peb daim tauj ib asthiv.
  • Cov tshuaj yej muaj zog / kas fes, cocoa, chocolate, chocolate.
  • Cov dej cawv thiab haus dej cawv, ntim kua txiv.

Cov tshuaj kho neeg mob

Kev siv tshuaj kho tau zoo ntawm pej xeem uas tuaj yeem siv rau hauv kev kho mob ntawm daim siab hepatomegaly ntawm daim siab.

  1. Cov tshuaj muaj txiaj ntsig los ntawm zib ntab zoo cuam tshuam tsis tsuas yog ua haujlwm ntawm lub cev, tab sis kuj ua rau lub siab. Txhua tag kis sawv ntxov thiab ua ntej yuav mus pw, haus ib khob dej 2 poov muv, 200 ml dej sov thiab 2 kua txiv txiv qaub.
  2. Qhuav motherwort nrog sage, ntxiv dandelion hauv paus nrog peony. Noj nqaij. Sib tov, ncuav 500 ml dej. Peb tos kom nws rwj. Txias - ib nrab ib teev. Peb lim thiab haus.
  3. Ua Tsuag Ntau Peb noj, ua kom tsaug, ua zaub kom qab los yog kua txiv. Tej zaum ib tug neeg nyiam khoom noj taub dag ntau dua. Thiab ib tug neeg xav ua kua txiv cranberry.
  4. Beetroot. Ntawm no yog lwm nplooj siab kev noj qab haus huv. Thiab raw beets nyem qhov kua txiv, tuav nws rau 15-20 feeb thiab sib tov nws nrog freshly squeezed carrot kua txiv nyob rau hauv ib tug ratio ntawm 3:10. 100 ml ntawm cov kua txiv no yog haus cawv ib hnub. Tsis tas li, beets tuaj yeem tso rau hauv zaub xam lav lossis hau.

Qhov kev kuaj mob yog txiav txim siab los ntawm qhov ua kom muaj tus mob thiab qib ntawm kev puas tsuaj rau cov hepatocytes, thim rov qab los ntawm cov txheej txheem. Hepatomegaly yog prognostically tsis xis nyob rau kab mob ntsws, puas tsuaj, thiab cov txheej txheem thawj neoplastic. Kev nruab nrab ntawm cov nruab nrog cev hauv cov kab mob dav dav, suav nrog kev kis kab mob, hloov pauv hepatomegaly hauv cov menyuam yaus yog qhov ua kom muaj cov kab mob sai sai.

Ib qho kev tsis txaus ntseeg hais txog tus kab mob hepatomegaly tsuas yog tsim rau cov neeg mob oncological pathology ntawm qib 2-4 ntawm txheej txheem, zoo rau cov neeg mob uas muaj kab mob caj ces.

Lub siab sai sai rov qab los rau nws qhov qub qub yav dhau los hauv qee qhov:

  • mob khaub thuas,
  • nrog rau qhov hloov pauv hloov hepatomegaly (hloov chaw tsis muaj kev hloov pauv hauv chav) thaum tseem yau.

Cov khoom lag luam hauv qab no yog tsim nyog haus lub sijhawm no:

Cov muaj protein, gCov rog, gCov roj nplej, gCov calories, kcal
Zaub thiab zaub ntsuab
txaij1,20,14,524
zucchini0,60,34,624
zaub qhwv1,80,14,727
zaub paj ntsuab3,00,45,228
carrots1,30,16,932
dib0,80,12,815
nyias kua txob1,30,05,327
zaub txhwb qaib3,70,47,647
daim nyias nyias dej nyias0,90,11,814
txiv lws suav0,60,24,220
taub dag1,30,37,728
dill2,50,56,338
Txiv Hmab Txiv Ntoo
tsawb1,50,221,895
txiv apples0,40,49,847
Neeg rau thiab cov txiv hmab txiv ntoo qhuav
raisins2,90,666,0264
qhuav figs3,10,857,9257
qhuav apricots5,20,351,0215
apricot5,00,450,6213
prunes2,30,757,5231
Uas thiab cereals
buckwheat groats (ntsiav)12,63,362,1313
oat groats12,36,159,5342
pearl barley9,31,173,7320
txhuv6,70,778,9344
Hmoov nplej thiab Nplej zom
nplej zom10,41,169,7337
mij12,03,760,1322
buckwheat mij14,70,970,5348
Bakery khoom
cov mov ci7,51,345,2227
cov mov ci tag nrho10,12,357,1295
Kev sib cav sib ceg
daig0,30,263,0263
koos loos2,70,017,979
marshmallows0,80,078,5304
khaub noom kua mis2,74,382,3364
khaub noom fondant2,24,683,6369
txiv hmab txiv ntoo thiab Berry marmalade0,40,076,6293
Cov khoom siv raw thiab lub caij nyoog
zib ntab0,80,081,5329
qab zib0,00,099,7398
Khoom noj siv mis
kefir 1.5%3,31,53,641
fermented ci mis nyuj2,84,04,267
Cov cheese thiab tsev cheese
tsev cheese 1%16,31,01,379
Nqaij khoom
nqaij nyuj18,919,40,0187
lub luav21,08,00,0156
Cov noog
nqaij qaib mis noj29,81,80,5137
hau nqaij qaib qua27,05,60,0158
fillet qaib cov txwv qaib ntxhw25,01,0130
Cov qe
Mos hau nqaij qaib qe12,811,60,8159
Ntses thiab nqaij ntses
flounder16,51,80,083
pollock15,90,90,072
cod17,70,778
hake16,62,20,086
Roj thiab cov rog
butter0,582,50,8748
txiv roj roj0,099,80,0898
paj noob hlis roj0,099,90,0899
Mos haus
dej0,00,00,0
ntxhia dej0,00,00,0
ntsuab tshuaj yej0,00,00,0
Cov kua txiv thiab compotes
kua txiv apricot0,90,19,038
zaub ntug hauv paus kua txiv1,10,16,428
txiv duaj kua txiv0,90,19,540
plum kua txiv0,80,09,639
kua txiv lws suav1,10,23,821
cov kua txiv taub dag0,00,09,038
kua txiv rosehip0,10,017,670

Kev Tiv Thaiv

Kev tiv thaiv tus mob no tseem muab faib ua ib pawg kev ntsuas raws li qhov ua rau ntawm tus mob. Tab sis, feem ntau, koj tuaj yeem ua cov kev cai hauv qab no:

  1. Kev noj qab haus huv lub neej - tsis muaj dab tsi rhuav tshem lub siab (zoo ib yam li lwm qhov hauv nruab nrog cev thiab tshuab) ntau li cawv, haus luam yeeb thiab tshuaj. Yog li, txhawm rau txhawm rau tiv thaiv lub cev ntawm cov kab mob txaus ntshai, koj yuav tsum tau rov qab los ntawm cov kev quav ntxiv lossis, zoo dua, tsis txhob sim lawv.
  2. Kev tiv thaiv kab mob siab rau kis - kab mob siab kuj tsis muaj kev puas tsuaj ntau rau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev. Cov kev tiv thaiv tiv thaiv tsis suav nrog ib tus neeg cov ntshav, hais qhia qhov sib cais tsis zoo ntawm cov khoom siv rov qab los ntawm kev sib chwv nrog tib neeg lub siab nyiam thiab ua kom tawv nqaij, thiab tseem raug coj los ntawm kev tiv thaiv kev sib deev.
  3. Kev tiv thaiv kev tiv thaiv los tiv thaiv kom tsis txhob rog hepatosis: ua rau lub neej nquag, nquag taug kev cua thiab noj kom zoo.
  4. Siv tshuaj noj kom txaus thiab tsuas yog, vim tias ntau yam tshuaj, yog tias tsis tas tshuaj, muaj qhov ua rau lub siab ua haujlwm.
  5. Tus cwj pwm tseem ceeb, kev noj zaub mov kom zoo, tsis suav nrog cov rog cov tsiaj, tab sis tawm tswv yim txog kev noj zaub mov ntawm cov kab noj zaub mov No. 5.
  6. Ua tau lub cev zoo.

Kev tshuaj xyuas kab mob rau lub neej ntawm cov neeg mob hepatomegaly yog txiav txim siab nyob ntawm qhov ua rau kev txhim kho ntawm tus mob no. Yog hais tias cov txheej txheem kuaj pom thaum ntxov, ces qhov pom tias tau muaj txiaj ntsig zoo.

Txhua tus kab mob uas paub coj los ua tus mob no tau txais kev kho zoo, suav nrog thiab kab mob siab viral C. Yog tias tus neeg mob pib mob yog nyob rau theem ntawm kev muaj mob, kev kuaj pom muaj txiaj ntsig zoo.

Ib qho kev tsis txaus ntseeg hais txog tus kab mob hepatomegaly tsuas yog tsim rau cov neeg mob oncological pathology ntawm qib 2-4 ntawm txheej txheem, zoo rau cov neeg mob uas muaj kab mob caj ces.

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