Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub thaum cev xeeb tub cov ntshav qab zib

Hauv 5-6% ntawm cov poj niam nqa tus menyuam, cov ntshav cov ntshav qabzib nce ntxiv tiv thaiv tus mob ntshav qab zib hom mob ntshav qab zib. Yog hais tias tus kab mob tsis tswj hwm, tom qab ntawd cov niam cev xeeb tub yuav tau txais daim ntawv thib ob lossis thawj daim ntawv ntawm endocrinological pathology.

Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog tus nqi ntawm cov ntshav qab zib nyob hauv kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub thiab tsis txhob cia txawm tias qhov sib txawv me me.

Kev phom sij ntawm GDM rau tus poj niam cev xeeb tub thiab tus me nyuam hauv plab yog dab tsi?


Thaum lub cev xeeb tub hauv plab, cov tshuaj hormones ua haujlwm los ua cov thaiv kev tiv thaiv cov tshuaj insulin yog ua kom lub cev. Lawv pab ua kom txaus rau hauv ntshav nrog ntshav dhau mus, uas tsis muaj cov insulin txaus rau nruab nrab.

Cov kws kho mob hu ua tus mob no muaj ntshav qab zib gestational. Tom qab xa khoom, cov kab mob feem ntau thim rov qab. Tab sis, txawm hais tias qhov no, tus poj niam hauv lub xeev cev xeeb tub yuav tsum tswj hwm cov piam thaj hauv qhov ntshav dej.

Mob ntshav qab zib txhaws yog mob puas endocrinological uas cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam thiab nws tus menyuam. Tab sis nrog cov nyiaj raug mob ib txwm, tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem tiv taus yooj yim thiab yug me nyuam.

Yog tias tsis muaj kev kho mob, GDM tuaj yeem ua rau ntau qhov tsis zoo ntawm tus menyuam:

  • tus menyuam hauv plab lossis hauv thawj 7-9 hnub tom qab yug,
  • yug cov me nyuam uas muaj qhov tsis tseeb,
  • cov tsos ntawm cov me nyuam loj nrog ntau yam mob (mob caj npab, pob txha taub hau thaum yug menyuam),
  • kev txhim kho ntawm daim ntawv thib ob ntawm ntshav qab zib nyob ze yav tom ntej,
  • kev pheej hmoo siab ntawm kev sib kis pathology.

Rau leej niam, GDM yog txaus ntshai raws li hauv qab no:

  • polyhydramnios
  • kev pheej hmoo ntawm GDM kev hloov pauv mus rau ntshav qab zib ntawm daim ntawv thib ob,
  • tus kab mob intrauterine,
  • kev mob cev xeeb tub (kub siab, preeclampsia, edematous syndrome, dab noj hnub),
  • lub raum tsis ua hauj lwm.

Thaum cev xeeb tub nrog GDM, nws yog ib qho tseem ceeb uas tswj hwm koj cov piam thaj hauv qab.

Cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab

Hauv cov poj niam hauv txoj hauj lwm, qib ntawm cov piam thaj cov khoom txawv ntawm cov qauv lees paub feem ntau. Qhov ntsuas pom zoo tshaj plaws tau txiav txim siab yog 4.6 mmol / L thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais, nce mus txog 6.9 mmol / L tom qab ib teev thiab nce mus txog 6,2 mmol / L ob teev tom qab siv cov kev daws teeb meem carbohydrate.

Ntxiv mus, rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog cov ntawv yoj tes taw ntawm tus mob, tus cai yog nyob rau theem no:

  • txog 5.3 mmol / l tom qab 8-12 teev tom qab noj hmo,
  • mus txog 7.7 60 feeb tom qab noj mov,
  • mus txog 6.7 ob peb teev tom qab noj mov.

Cov theem ntawm glycosylated hemoglobin hauv qhov no yuav tsum tsis txhob siab tshaj 6.5%. Nrog GDM, tus poj niam cev xeeb tub yuav muaj suab thaj hauv zis txog 1.7 mmol / L.

Tab sis tom qab yug menyuam, qhov ntsuas no normalizes thiab ua zoo sib npaug rau xoom.

Vim li cas cov ntsuas rau ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub hloov los ntawm tus qauv?


Qib ntawm glycemia hauv GDM thaum cev xeeb tub yuav txawv txav lossis nce siab los ntawm tus cwj pwm.

Yog tias qhov ntsuas pom qis qis, tom qab ntawd tus poj niam txhim kho cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, thiab yog tias muaj qhov siab, hyperglycemia. Ob qho xwm txheej puav leej txaus ntshai rau lub embryo thiab leej niam muaj kev cia siab.

Cov laj thawj rau kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib yog qhov loj: lawv muaj sia thiab pathological. Qee zaum, muaj ntau yam cuam tshuam tam sim ua rau muaj kev nce ntxiv (txo qis) hauv plasma cov piam thaj.

Mob ntshav qab zib hauv nruab hlis yog dabtsi?

Txawm hais tias coob leej ntawm cov neeg raug mob ntawm tus kab mob no, nws cov laj thawj tseem tsis tau taub zoo. Cov cim tseem ceeb ntawm ntshav qab zib thaum cev xeeb tub uas koj tuaj yeem pom ntawm koj tus kheej yog qhov nce sai hauv lub cev qhov hnyav. Indirect thiab nonspecific mob:

  • nquag tso zis
  • cuav thiab nightly tso zis,
  • nqhis dej heev
  • lub cev muaj zog qis dua,
  • tsis qab los noj mov.

Cov tsos mob no tuaj yeem tham txog lwm yam kab mob. Tsuas yog kuaj ntshav thiaj paub meej tias txoj kev kuaj mob. Lub ntsiab lus ntawm GDM yog kev txo qis ib ntus nyob rau hauv insulin synthesis lossis txo qis hauv qhov ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cellular receptors rau cov khoom no. Ntau tshaj li 80% ntawm cov neeg mob uas tau GDM tom qab yug menyuam tsis tas yuav muaj cov tshuaj insulin ntxiv. Nyob rau hauv tsim ntawm tus kab mob noj ib feem:

  • autoimmune yam
  • kev siv lub cev
  • kev noj haus
  • pancreatic kab mob tshwm sim los ntawm kis kab mob,
  • muaj keeb muaj mob muaj keeb.

Lub chav kawm ntawm GDM tsis tshua muaj kev nyuaj los ntawm kev ntsoog. Nrog kev tsis meej meej rau hauv kev noj qab haus huv, kiv taub hau, tsaus muag, koj yuav tsum hu rau lub tsheb tos neeg mob.

Mob ntshav qab zib yog ntshav nce siab ntxiv uas kuaj tau thaum cev xeeb tub. Feem ntau, tus kabmob pib txhim kho txij thaum pib ntawm lub hlis thib ob. Yog tias kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib hauv lub ntsej muag thaum ntxov, koj yuav xav tias koj muaj ntshav qab zib ib txwm, uas tus poj niam muaj ua ntej nws cev xeeb tub.

Cov kab mob no tau pom nyob hauv kwv yees li 4-6% ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Tom qab yug menyuam tas, feem ntau nws ploj nws tus kheej, tab sis nrog cov ntshav qab zib hauv plab, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib ntau ntxiv yuav muaj rau yav tom ntej.

Cov ua rau thiab cov tsos mob ntawm kev sib txawv

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov piam thaj tom qab noj mov nce siab zuj zus, tab sis tom qab ib pliag (1-2 teev) nws rov zoo li qub thiab qhov no tshwm sim vim yog cov tshuaj insulin. Thaum cev xeeb tub, kev hloov hormonal tshwm sim rau cov poj niam vim tias lub plab me me, uas zais cov tshuaj tshwj xeeb rau hauv cov ntshav uas ua rau cov ntshav qabzib ntau ntxiv.

Kev txiav, ntsib teeb meem zoo li no lub luag haujlwm, tuaj yeem nres ua tsis tiav nws txoj haujlwm, vim qhov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj hauv lub cev nce ntxiv. Cov txheej txheem pathological no hu ua hom mob ntshav qab zib hauv nruab siab, tab sis feem ntau nws xaus tom qab yug menyuam.

Thaum lub sijhawm cev tsis tab seeb, txhua tus pojniam yuav ntsib GDM vim kev txo qis ntawm cov nqaij thiab lub hlwb mus rau cov insulin tsim tawm los ntawm lub cev. Yog li, muaj kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin, uas cuam tshuam nrog kev nce ntxiv hauv theem ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav ntawm leej niam lub cev xeeb tub.

Cov txiaj ntsig thiab tus me nyuam hauv plab muaj qhov xav tau cov piam thaj ntau, nws txoj kev noj los ntawm lub cev ntau ntxiv thaum cev xeeb tub tsis zoo cuam tshuam rau homeostasis. Vim li ntawd, cov txiav ua kom los lav rau qhov tsis muaj cov piam thaj thiab txhim kho kev tsim cov tshuaj insulin, nce nws qib hauv cov ntshav.

Thaum tus txiav txiav tawm qhov tsim nyog yuav tsum muaj cov tshuaj insulin, kev pib mob ntshav qab zib hauv lub cev yuav pib. Kev nce qib ntawm cov proinsulin yog qhov tseeb meej txog qhov ua kom tsis muaj zog ?- Kab mob hauv cov txiav thiab kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus thaum xeeb tub.

Nws tshwm sim tias tom qab tus menyuam yug los, cov ntshav qab zib cov ntshav hauv niam yuav rov qab zoo li qub, txawm li cas los xij, txawm li ntawd los xij, kev muaj peev xwm tsim cov ntshav qab zib mellitus tsis tuaj yeem ua tiav.

Qhov nruab nrab pom zoo cov piam thaj nyob ntawm 3.3 thiab 6.6 mmol / L. Kev ywj pheej yog nyob ntawm kev noj zaub mov, ua si lub cev, biomaterial (ntshav los ntawm leeg ntshav lossis ntiv tes). Txawm tias tom qab noj mov (tom qab 2 teev), glycemia yuav tsum tsis pub dhau 7.8-8,5 mmol / L.

Ib qho tseem ceeb nce ntxiv, ntxiv rau qhov txo qis hauv qab zib, cuam tshuam tsis zoo rau tus mob ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab tus menyuam hauv plab:

  • nrog cov ntshav qog ntshav qab zib, cov qog tau txais cov piam thaj tsawg dua li qhov xav, lub zog qis dua, cov khoom noj muaj zog thiab oxygen nkag mus rau cov ntaub so ntswg, hypoxia kev loj hlob, qhov tsis muaj zog tshwm sim, thiab tsis nco qab yog ua tau. Thaum tsis muaj kev txhim kho raws sij hawm, qab zib ntog qis dua qhov tseem ceeb: tsawg dua 2.3 mm3 mmol / l, hypoglycemic coma tuaj yeem tsim kho. Nrog rau cov ntshav qab zib hauv lub cev muaj hnub nyoog, tus poj niam yuav tsum nqa ib qho khoom qab zib nrog nws, khoom qab zib kom noj cov khoom thiab sai ntxiv cov piam thaj nyeem,
  • hyperglycemia tsis muaj qhov tsis txaus ntshai: cov mem tes nce ntxiv, ntshav siab nce, cov khoom lag luam tawm zuj zus hauv cov ntshav, lub ntsej muag tsis meej, tus poj niam zuj zus, nce sai sai los yog poob phaus, nws nqhis dej ntxiv, tso zis tawm ntau dua, tawv nqaij thiab cov leeg ua paug tuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb los tawm tsam hyperglycemia kom tsis txhob muaj kev phom sij: preeclampsia, rog dhau ntawm tus me nyuam hauv plab, mob ntshav qab zib fetopathy, kev txhim kho tawg, thiab rog dhau. Thaum muaj mob hnyav, tom qab ntawv tom qab nws yog ib qho tsim nyog yuav ua rau lub cev xeeb tub kom tsis txhob o, qhov tshwm sim ntawm cov protein nyob hauv cov zis thiab cov ntshav siab niam.

Thaum lub sij hawm coj tus me nyuam hauv lub cev, cov poj niam pib nquag thiab ntau ntau tsim ntau yam tshuaj hormones. Yog li ntawd, nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm txhua tus poj niam cev xeeb tub, muaj cai soj ntsuam seb puas muaj ntshav qab zib ntau ntau. Ntxiv mus, xws li, cov kws tshaj lij tsis tuaj yeem ua qhov mob ntshav qab zib mellitus, txawm li cas los xij.

Kev mob ntshav qab zib mellitus ntawm tus poj niam cev xeeb tub lossis GDM qhia kev ua txhaum hauv cov metabolism hauv kev ua kom rog. Nws raug lees paub tsuas yog thaum muaj xwm txheej zoo txaus siab. Tshwm sim vim yog qhov tsis haum ntawm lawv tus kheej lub hlwb rau cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj los ntshav tawg yog mus liam.

Feem ntau, tom qab yug menyuam, txhua yam rov qab zoo li qub. Txawm li cas los xij, yeej ib txwm muaj kev zam.

Kev kuaj mob ntawm tus kabmob tshwm sim tom qab ua haujlwm. Qhov ua rau muaj cov piam thaj hauv cov ntshav yog zaub mov uas muaj cov carbohydrates.

Lawv tau yooj yim zom (kua, jams, khoom qab zib, thiab lwm yam), zoo li nyuaj rau kev zom (txiv hmab txiv ntoo, zaub, hmoov hmoov, thiab lwm yam).

e). Tej zaum qhov nqus ntawm cov piam thaj rau hauv cov kev mob ntshav nrog kev pab los ntawm lub siab.

Nws muaj cov khw muag khoom nyob hauv qab. Rau ntau, cov lus nug tseem ceeb yog ntev npaum li cas qhov tshaj li cov tshuaj insulin yog txiav txim siab.

Qhov chaw los ntawm 20 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, insulin theem jumps mus txog qhov kawg uas nws yog ntau dua lub sij hawm siab dua li cov neeg lub cev noj qab haus huv. Ntxiv dua thiab, qhov no yog vim muaj keeb kwm kev phais plab.

Tab sis, tsis yog txhua tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv lub ntsej muag. Rau cov pib, qhov no yog vim caj ces.

Hom ntshav kuaj ntshav

Thaum cev xeeb tub, cov ntshav qab zib cov ntshav muaj nws qhov txawv nyob ntawm hom laj kab, piv txwv li, ntsuas ntawm cov piam thaj hauv biomaterial coj ntawm lub plab khoob los ntawm tus ntiv tes thiab los ntawm cov leeg ntshav txawv los ntawm 10%. Cov kev sib txawv no yog coj los ntawm cov kws kho mob hauv kev txheeb xyuas tus kab mob thiab koj yuav tsum nco ntsoov cov ntsuas uas siv tau rau txhua hom kev sim:

  • Laj kab ntawm cov ntiv tes. Txoj kev no yog qhov ntau tshaj plaws, vim nws tau ua haujlwm zoo yam tsis muaj mob thiab yuav tsum muaj qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov khoom siv (1 poob) kom tau txais txiaj ntsig. Thaum noj ntawm tus ntiv tes, qhov kev cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav hauv cov poj niam cev xeeb tub ntawm lub plab yog 3.4-5.6 mmol / l, tab sis cov poj niam yuav tsum xav txog qhov me me (10%) ntawm qhov ntsuas no,
  • Laj kab ntawm txoj leeg ntshav. Txoj kev no yog qhov tseeb tshaj plaws, tab sis nws tsis nquag siv, vim tias cov khoom siv ntau dua yuav tsum tau ua thiab cov txheej txheem tsis zoo dhau los. Cov cai ntawm cov ntshav qab zib thaum lub sij hawm ua piv txwv los ntawm txoj hlab ntshav hauv tus poj niam cev xeeb tub yog 4.1-6.2 mmol / l thiab nws tsim nyog pom tias kev soj ntsuam tau ua rau ntawm lub plab khoob.

Yuav ua li cas tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib hauv tub tes taw thaum cev xeeb tub?

Txoj kev txhim kho cov ntshav qab zib gestational yog qhov yuav luag tsis tuaj yeem tiv thaiv ua ntej. Txheeb cais qhia tias cov poj niam uas muaj qhov pheej hmoo tsis ntsib tus kab mob no thaum cev xeeb tub, thaum lwm tus poj niam cev xeeb tub muaj peev xwm tsim cov ntshav qab zib yam tsis muaj ua ntej.

Yog tias tus poj niam twb tau muaj dua tus mob ntshav qab zib hauv lub cev ib zaug, nws yuav tsum ua kom tiav qhov kev xav ntawm tus menyuam tom ntej thiab npaj nws tsis pub dhau ob xyoos tom qab yug tus menyuam kawg.

Txhawm rau txo qis txoj kev pheej hmoo ntawm kev rov ua dua ntawm tus kab mob txaus ntshai, nws yog qhov tsim nyog rau lub hlis ua ntej kev xeeb tub yuav pib soj ntsuam lub cev qhov hnyav thiab suav nrog kev tawm dag zog txhua hnub.

Ib qho ntxiv, koj yuav tsum tau ntsuas ua ntu zus los txiav txim siab seb cov piam thaj hauv cov ntshav yuav zoo li cas.

Ib yam tshuaj twg raug tso cai tsuas yog muaj kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, txij li qee cov khoom lag luam kws tshuaj (glucocorticosteroids, tshuaj tswj tsis pub muaj, thiab lwm yam) tuaj yeem tom qab ua cov tshuaj tiv thaiv rau kev txhim kho mob ntshav qab zib hauv lub cev.

Yog tias tus poj niam tau kuaj mob GDM thaum cev xeeb tub, ib thiab ib nrab mus rau ob hlis tom qab yug tus me nyuam, nws yuav tsum txiav txim siab cov ntshav qabzib los ntawm kev txheeb xyuas. Nws yuav tsis yog yuav ua rau kom dhau mus dhau qhov qab zib ua siab ntev kuaj.

Qhov tshwm sim ntawm cov kev tshawb fawb no yuav ua rau tus kws kho mob xaiv qhov ua kom zoo tshaj plaws ntawm kev siv lub cev thiab kev noj haus, nrog rau kev teem sijhawm rau kev kuaj ntshav kuaj ntshav.

Kev ntsuas kho thiab tus poj niam txoj kev noj qab haus huv

Yog tias koj tau mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab thiab tom qab ntawd tom qab yug menyuam tas, tsis txhob so ntau dhau. Vim tias qhov txaus ntshai thaum kawg koj yuav muaj ntshav qab zib hom 2 yog qhov ntau heev. Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho qhia tias koj lub cev cov ntaub so ntswg muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin, i.e., tsis zoo rau insulin.

Nws hloov tawm tias nyob rau hauv lub neej zoo tib yam koj lub cev ua haujlwm twb ua haujlwm ntawm lub verge ntawm nws lub peev xwm. Thaum cev xeeb tub, lub nra rau nws ntau ntxiv. Yog li ntawd, nws tsis kam ua tiav qhov kev tsim tawm ntawm cov tshuaj yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin, thiab theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau nce siab dhau qib siab ntawm ib txwm.

Nrog lub hnub nyoog, insulin tsis kam nyob rau hauv cov ntaub so ntswg nce ntxiv, thiab lub peev xwm ntawm cov txiav ua kua roj ua kom cov insulin tsawg zuj zus. Qhov no tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib thiab nws cov kev mob hnyav rau vascular. Rau cov poj niam uas tau ntsib tus mob ntshav qab zib hauv plab thaum cev xeeb tub, qhov kev pheej hmoo ntawm txoj kev loj hlob no tau nce ntxiv. Yog li koj yuav tsum tau ua kev tiv thaiv mob ntshav qab zib.

Tom qab yug menyuam, nws raug nquahu kom rov kuaj mob ntshav qab zib tom qab 6-12 lub lis piam. Yog tias txhua yam hloov mus rau qhov qub, tom qab kuaj xyuas txhua txhua 3 xyoo. Nws yog qhov zoo tshaj rau qhov no los kuaj ntshav rau glycated hemoglobin.

Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tiv thaiv tus mob ntshav qab zib yog kom hloov mus rau cov zaub mov tsis muaj khoom noj txog kev rog. Qhov no txhais tau hais tias tsom mus rau cov khoom noj muaj protein ntau thiab ib txwm muaj cov rog zoo hauv koj cov zaub mov noj kom tsis txhob muaj cov khoom noj uas yog carbohydrate uas ua rau koj muaj ntshav qab zib thiab ua rau koj lub cev puas. Kev noj zaubmov kom muaj zaub mov kom tsawg yog muab rau cov pojniam thaum lub sijhawm cev xeeb tub, tab sis yog qhov zoo tom qab lub sijhawm kawg ntawm kev pub mis niam.

Kev tawm dag zog hauv lub cev tseem tuaj yeem pab tiv thaiv ntshav qab zib hom 2. Nrhiav hom kev tawm dag zog uas yuav ua rau koj txaus siab, thiab ua nws. Piv txwv li, koj yuav nyiam ua luam dej, dhia lossis aerobics. Cov kev kawm txog lub cev zoo li no ua rau lub xeev muaj kev zoo siab vim kev cuam tshuam ntawm "cov tshuaj hormones ntawm kev zoo siab".

Cev xeeb tub qab zib

Cov ntshav qab zib cov ntshav yuav hloov pauv ib zaug, thiab nws yog qhov nthuav tshwj xeeb tshaj yog cov piam thaj hauv ntshav hauv poj niam cev xeeb tub yuav tsum muaj qis dua li ib tus neeg muaj hnub nyoog. Hauv qhov hais txog no, cov poj niam cev xeeb tub feem ntau tau kuaj pom tias muaj tus mob ntshav qab zib tsis tsaug zog.

Txij li qhov tseeb ntawm GDM cov teeb meem muaj ntau heev, cia peb nyob ntawm pussies thiab nrhiav seb leej twg yuav tsum them sai sai rau lawv kev noj qab haus huv.

Cov kev tshawb fawb los ntawm HAPO nyob rau lub sijhawm 2000-2006 tau qhia tias cov txiaj ntsig ntawm kev xeeb tub tau nce rau hauv cov feem ncaj qha rau cov kev soj ntsuam muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Peb tau los xaus tias nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam cov qauv ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub.

Lub Kaum Hlis 15, 2012, Lavxias ib tus tau tuav thiab cov qauv tshiab tau saws, los ntawm cov kws kho mob muaj txoj cai kuaj mob pojniam cev xeeb tub mob ntshav qab zib muaj ntshav nce hlwb, txawm hais tias lawv cov tsos mob thiab cov tsos mob yuav tsis tshwm (cov ntshav qab zib no tseem hu ua mob ntshav qab zib latent).

Cov cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub

Cov piam thaj twg yuav tsum nyob hauv cov ntshav ntawm tus poj niam cev xeeb tub? Yog li, yog tias qhov kev yoo ntshav sai uas muaj ntshav qab zib kom ntau dua lossis sib luag rau 5.1 mmol / L, tab sis tsawg dua 7.0 mmol / L, ces kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus (GDM) yog qhov tseeb.

Yog hais tias nyob rau ntawm lub plab khoob hauv cov ntshav plasma los ntawm cov ntshav yog siab dua 7.0 mmol / l, kev kuaj mob ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus tau ua, uas tsis ntev los no tsim nyog hauv ntshav qab zib hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2.

Hauv kev pom zoo, kev ntsuam xyuas qhov ncauj tawm ntawm lub qhov ncauj (PGTT) thaum cev xeeb tub yog ua tib zoo sib tham. Lawv tuaj rau qhov xaus kom tso tseg nws ua ntej lub sijhawm 24 lub lis piam, txij li no mus txog lub sijhawm no tus poj niam cev xeeb tub muaj qhov pheej hmoo siab heev.

Yog li, nyob rau lub sijhawm 24-28 lub limtiam (qee kis txog 32 lub lis piam), cov pojniam xeebtub uas tseem tsis tau pom tias muaj suab thaj ntau dua 5.1 tau kuaj rau GTT nrog 75 g piam thaj (dej qab zib).

Cov kua nplaum nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub tsis tau txiav txim siab raws li cov teeb meem hauv qab no:

  • nrog kev mob toxicosis ntxov ntawm cov poj niam cev xeeb tub,
  • yuav nruj txaj so,
  • tawm tsam ib tug mob o los yog tus kab mob kis,
  • lub sij hawm exacerbation ntawm tus mob leeg rau txiav lossis nrog mob plab hnyuv.

Qhov piam thaj nkhaus thaum GTT yuav tsum tsis txhob dhau mus:

  • yoo qabzib tsawg dua 5.1 mmol / l,
  • 1 teev tom qab noj cov kua nplaum ntawm tsawg dua 10 mmol / l,
  • 2 teev tom qab noj cov kua nplaum ntev dua, ntau dua 7.8 mmol / L, tab sis tsawg dua 8.5 mmol / L.

Kev ntsuam xyuas ntshav qab zib thiab cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, uas koj yuav tsum siv zog:

  • yoo suab thaj tsawg dua 5.1 mmol / l,
  • qab zib ua ntej noj mov tsawg dua 5.1 mmol / l,
  • qab zib thaum mus pw yog tsawg dua 5.1 mmol / l,
  • qab zib ntawm 3 a.m. tsawg dua 5.1 mmol / l,
  • qab zib 1 teev tom qab noj tsawg dua 7.0 mmol / l,

  • tsis muaj hypoglycemia,
  • tsis muaj acetone hauv cov zis
  • ntshav siab dua qis dua 130/80 hli Hg

Thaum twg cov poj niam cev xeeb tub tau sau tshuaj insulin?

Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog qhov txaus ntshai tsis yog rau tus poj niam nkaus xwb, tabsis rau tus menyuam thiab. Tus pojniam cev xeeb tub tom qab yug menyuam tas muaj feem yuav kis tus kabmob ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, thiab menyuam tuaj yeem yug ntxov ntxov ntau dua, tabsis hauv lub ntsws tsis loj thiab lwm yam kabmob.

Tsis tas li ntawd, tus txiav ua pa thaum muaj suab thaj ntau hauv leej niam pib ua haujlwm rau ob, thiab tom qab yug me nyuam, tus me nyuam muaj ntshav qab zib kom tsawg (muaj ntshav qab zib tsawg) vim yog ua haujlwm ntawm cov txiav ua ke.

Ib tug menyuam yaus yug los rau tus pojniam uas tsis tau tswj hwm HSD yog poob qis ntawm kev txhim kho thiab muaj kev pheej hmoo siab mob ntshav qab zib. Yog li, nws yog qhov tsim nyog los soj ntsuam cov ntshav qab zib kom muaj zog thiab txwv qhov nce siab hauv kev noj zaub mov noj los yog insilinotherapy.

Kev kho mob nrog kev txhaj tshuaj insulin yog tsim nyog tsuas yog tias nws tsis tuaj yeem tswj tau qab zib nrog kev noj haus thiab raug muab tso tseg tam sim ntawd tom qab yug menyuam.

  1. Yog tias nyob rau hauv 1-2 lub lis piam ntawm kev saib xyuas cov ntshav qabzib surges pom dhau tus cai (cov piam thaj ntau ntxiv tau pom 2 zaug lossis ntau dua) thiab nws cov cai hauv cov ntshav ntawm cov poj niam cev xeeb tub tsis tau tswj nyob hauv hom tsis tu ncua, kev kho tshuaj insulin yog kho. Qhov zoo tshaj plaws cov tshuaj thiab ntau npaum cov tshuaj thiab xaiv tsuas yog los ntawm tus kws kho mob nyob hauv tsev kho mob.
  2. Qhov tseem ceeb sib luag ib yam rau kev sau tshuaj insulin yog cov me nyuam hauv plab muaj txiaj ntsig raws li cov txiaj ntsig ntawm ultrasound (qhov loj hauv lub cev, uas yog lub taub loj ntawm lub plab, cardiopathy, hla ntawm lub taub hau me nyuam hauv plab, o tuaj thiab ua rau cov nqaij subcutaneous rog txheej thiab lub ncauj tsev menyuam, nthuav tawm lossis nce polyhydramnios, yog tias muaj ntau qhov laj thawj rau nws cov tsos) tsis pom).

Kev xaiv ntawm cov tshuaj thiab kev pom zoo / kev hloov kho ntawm cov tshuaj insulin kho yog nqa los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb. Tsis txhob ntshai ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, vim tias lawv tau raug tshaj tawm rau kev xeeb tub nrog kev tshem tawm tom qab yug menyuam tas. Cov tshuaj Insulin tsis ncav cuag tus me nyuam hauv plab thiab tsis cuam tshuam rau nws txoj kev txhim kho, nws tsuas yog pab leej niam lub ntsej muag tawm ntawm lub nra, uas, thaum nws tig mus, dhau ntawm nws lub zog.

Cov ntsiav tshuaj uas muaj suab thaj tsis yog rau cov poj niam cev xeeb tub thiab thaum pub niam mis, vim tias lawv tau nkag rau hauv cov hlab ntshav thiab hla hauv tus menyuam lub cev.

Cov poj niam cev xeeb tub nrog GDM

Tus poj niam nyob rau hauv txoj haujlwm nthuav yog qhov kev tsim kho tshiab, tsim los ua haujlwm tau 9 lub hlis txhawm rau thev mus tas lub neej tshiab tsis muaj kev rhuav tshem nws tus kheej. Ib qho ntawm cov teeb meem tseem ceeb ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab nws tus kws kho mob mus koom yog kev khaws cia ntawm kev pom zoo ntawm qhov chaw nyob sab hauv (nrog cov me me tso cai hloov).

Thaum cev xeeb tub, nws tsis xav ua kom muaj ntshav, muaj ntshav nce siab ntau ntxiv, ntshav hloov pauv hauv lub siab, ntshav sib chwv ntshav, ua rau lub ntsej muag txhaws thiab cov qib potassium.

Nws yog qhov tseem ceeb ib yam kom ntseeg tau cov kev ua kom yuag hauv lub cev, vim tias nws qhov txawv txav yuav cuam tshuam rau cov kev mob ntawm cov ntshav ntawm lub plab hloov ntshav, ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev txhim kho ntawm lub cev xeeb tub lossis cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov ntshav txaus thiab lub paj hlwb ntawm tus poj niam nws tus kheej.

Cov ntshav qab zib tau txais kev txhawb nqa los ntawm ntau cov txheej txheem. Hauv kev nyeem ua ntej, nws yog qhov nyuaj ntawm proinsular cov tshuaj hormones thiab insulin tawm tsam cov tshuaj tiv thaiv contrainsular.

Thawj cov suab thaj theem yog kwv yees txo qis. Qhov thib ob cuam tshuam qhov no.

Thaum cev xeeb tub, cov txheej txheem metabolic yog qhov hnyav dua thiab tuaj yeem ua haujlwm tsis yooj yim. Hauv tshwj xeeb, muaj lub cev txo qis hauv cov nqaij hloov pauv mus rau insulin, thiab kev tsim nyog ua ntej yog tsim rau kev txhim kho ntawm cov khoom noj carbohydrate metabolism.

  • Tsuas yog kwv yees li 10% ntawm tag nrho cov teeb meem ntawm kev noj haus cov zaub mov carbohydrate cuam tshuam rau cov poj niam hauv qhov xwm txheej yog hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib (kev xav ua ntej) uas tau muaj ua ntej pib qhov xwm txheej zoo.
  • 90% ntawm kev hloov pauv hauv cov khoom noj metabolism hauv cov khoom noj yog tsim tshiab, cuam tshuam tshwj xeeb nrog cev xeeb tub.

Thaum kuaj ntshav qabzib

Thaum cev xeeb tub, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas koj kev noj qab haus huv. Cov piam thaj hauv qhov kev voj voog yog qhov ntsuas tseem ceeb, feem ntau nws yuav tsum tau saib xyuas nws. Cov cai ntawm cov piam thaj hauv ib tus poj niam cev xeeb tub yog nyob ntawm seb ib qho ntshav coj los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm txoj hlab ntsha mus rau kev txheeb xyuas. Yog tias los ntawm cov ntiv tes, tom qab ntawd tus cwj pwm yuav yog los ntawm 3.5 txog 5.8 mmol / L. Yog tias los ntawm cov leeg ntshav, tom qab ntawd los ntawm 4 txog 6.1 mmol / l.

Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov ntsuas pom yog qhov tseeb, nws yog qhov tsim nyog:

  • Cov ntshav ntsuas yuav tsum nyob rau ntawm lub plab khoob,
  • Ua ntej soj ntsuam, haus cov dej ntshiab thiab tsis ntxo cov pos hniav,
  • Tsis txhuam koj cov hniav ua ntej kev txheeb xyuas.

Kev tsis sib txawv ntawm cov cai hauv cov poj niam cev xeeb tub qhia teeb meem xws li cov piam thaj ntxiv (nce siab yuav tsum tau qes dua) thiab qab zib qis (yuav tsum tau nce ntxiv). Ntau cov leej niam yav tom ntej, hloov rau kev kuaj ntshav li ib txwm, siv rau txoj hauv kev tshiab rau kev ntsuas ntshav qabzib, xws li cov khoom siv hluav taws xob nrog cov ntsuas ntsuas.

Siv rab koob uas tsis muaj kab mob (nws muaj nyob hauv pob khoom), ib qho kev txhaj tshuaj yog tsim ntawm tus ntiv tes.

Ib tee ntshav yuav tsum raug siv rau qhov hlua khi no. Tom qab ob peb feeb, qhov tshwm sim ntawm qib qab zib yuav pom.

Koj tuaj yeem txo cov piam thaj nrog kev pab ntawm kev noj zaub mov kom zoo, kev noj zaub mov zoo, insulin thiab kev tawm dag zog. Ua tsaug rau cov ntsuas no, cov kws kho mob tuaj yeem txheeb xyuas ntau yam kab ke nyob hauv kev txhim kho tus menyuam, tswj kev cev xeeb tub thiab tiv thaiv kev pib mob ntshav qab zib ntawm ib yam.

Tsis muaj cov cim thiab cov tsos mob zoo li ntshav qab zib thaum cev xeeb tub. Feem ntau, kab mob kev tshawb fawb tau tshawb pom los ntawm kev tshuaj ntsuam thiab ntsuas. Yog li, ua ntej txhua teem caij nrog kws kho mob, kuaj ntshav.

Cov cuab yeej siv rau kev ntsuas ntshav qab zib tuaj yeem yuav tom lub tsev muag tshuaj twg.

Tab sis koj yuav tsum them sai sai rau cov ntsiab lus hauv qab no, vim tias lawv tuaj yeem dhau los ua cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub:

  • Nquag tso zis,
  • Ib txwm nqhis dej
  • Ua rau poob ceeb thawj thiab poob qab los noj mov
  • Tsis muaj lub zog txaus thiab txaus asthenopia tshwm.

Thaum xeeb menyuam hauv plab, poj niam lub cev tau ntsib qee yam kev hloov pauv tuaj yeem ua rau ntshav qab zib. Txawm tias cov poj niam uas tsis tau ntsib dua qhov kev kuaj mob no tuaj yeem kawm paub txog nws.

Qhov phom sij los ntshav qab zib yog dabtsi rau tus menyuam tsis tau yug? Nws yog tsim nyog sau cia tias hauv qhov no, cov menyuam yaus tau yug los nrog qhov hnyav. Txhawm rau yug rau qhov chaw tsis muaj kev raug mob thiab teeb meem, cov kws kho mob feem ntau hais kom txiav phais. Tsis tas li ntawd, muaj qhov muaj qhov tshwm sim siab dua ntawm kev txhim kho oxygen oxygen tshaib plab hauv cov me nyuam hauv plab.

Nws yog qhov nyuaj los twv ua ntej yuav xeeb tub yuav mus li cas. Qhov tseeb, muaj qee yam tuaj yeem cuam tshuam nws. Nws tseem tsis tuaj yeem ua kom 100% paub tseeb tias cov ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yuav tsis cuam tshuam rau leej niam lub cev xeeb tub.

Mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub rau cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau hloov kho kev noj haus zoo. Dab tsi uas niam thiaj noj kom tsis txhob muaj kev phom sij rau nws tus kheej lossis menyuam? Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws hauv qhov no yog kev noj haus 9. Dab tsi yog ua raws:

  • Nquag noj mov thiab pluaj su (tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub). Qhov no yuav pab kom koj tsis txhob muaj piam thaj hauv koj cov ntshav qab zib.
  • Tsis kam txais qhov ntsim, qab ntsev, khoom noj uas haus luam yeeb, haus dej cawv
  • Nws raug nquahu kom ua noj zaub mov ua noj, nyob hauv qhov cub lossis nce toj rau zaub mov
  • Cov txiv qab zib tau pom zoo ua qhov hloov pauv ntawm qab zib.
  • Qhov siab kawg ntawm cov vitamins thiab cov as-ham ntawm ib txwm keeb kwm yuav tsum nkag mus rau hauv lub cev.
  • Tsom cov khoom noj muaj protein, txo kom tsawg ntawm cov rog thiab carbohydrates.

Cov zaub mov hauv qab no yuav tsum muaj hauv kev noj haus ntawm cov niam hauv plab:

  • Bakery khoom - los ntawm tseem grain, nrog xua
  • Bran cov nplej zom
  • Lis - oatmeal, buckwheat, millet
  • Cov ntses muaj roj tsawg thiab nqaij
  • Cov zaub ntsuab
  • Zaub ntsuab
  • Txiv Hmab Txiv Ntoo
  • Berries
  • Cov qe
  • Cov khoom noj muaj roj tsawg rog (siv cov khoom muaj roj tsawg tsawg pub)
  • Khoom qab zib los ntawm cov khoom qab zib
  • Dej qab zib - dej ntxhia, decoctions lossis txiv hmab txiv ntoo stewed, teas thiab lwm yam.

Daim ntawv teev cov khoom tau tso cai muaj ntau heev. Ua nws txoj kev noj haus raws nws, nws tus poj niam tuaj yeem xaiv rau nws tus kheej muaj ntau yam zaub mov txawv, hauv kev ua raws li cov lus pom zoo ntawm kev noj zaub mov kom noj.

Cov cim thiab tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib gestational

Kev soj ntsuam cov poj niam cev xeeb tub hauv chav kuaj hnub no tsuas yog tus qauv rau kev tsim kho GDM xwb. Thaum lub sijhawm sau npe hauv lub chaw txhaj tshuaj tiv thaiv menyuam, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab txog leej niam lub cev thaum muaj kev pheej hmoo, uas txhais tau hais tias yuav tsum kuaj ntshav ib leeg ntawm lub plab khoob txhawm rau txiav txim siab txog qib qab zib.

Kev tsom xam yog nqa tawm ntawm keeb kwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab kev noj haus txhua hnub. Cov ntshav rau kev kuaj ntshav yog coj los ntawm tus ntiv tes, cov ntshav qabzib nyob rau qib tsis dhau 4.8-6.0 mmol / L.

Cov kws tshaj lij pom zoo kom ntsuas qhov uas cov piam thaj ua yam ntxiv rau lub luag haujlwm.

Txhawm rau kom kuaj GDM kom raws sij hawm, txhua tus poj niam cev xeeb tub raug pom zoo kom kuaj qhov ncauj tshwj xeeb los txiav txim siab qhov zoo ntawm cov piam thaj los ntawm lub cev. Qhov kev kuaj no yog nqa tawm ntawm 6-7 hli ntawm kev xeeb tub. Yog tias tsim nyog, kuaj sim yog nqa tawm
ntau li ntau zaus raws li kws kho mob xav tias tsim nyog.

Cov ntshav ntshav tau noj rau ntawm lub plab tas. Yog tias ntshav plasma cov ntshav siab siab dua 5.1 mmol / L, tom qab 60 feeb tom qab noj mov - saum 10.0 mmol / L, thiab tom qab 120 feeb tom qab noj mov - saum 8,5 mmol / L, tus kws kho mob ua kev soj ntsuam tag nrho ntawm GDM.

Yog hais tias tus kab mob tau kuaj pom yam tsis tu ncua thiab kev soj ntsuam tag nrho yog nqa tawm rau tus poj niam cev xeeb tub, tom qab ntawd, qhia tias tus kws kho mob cov lus pom tau yog 100% pom, qhov kev pheej hmoo ntawm tus menyuam mob tau yug los yog qhov tsawg, uas yog, 1-2%.

Cov tsos mob ntawm Hyperglycemia

Thaum cev xeeb tub, GDM feem ntau ua tau nws tus kheej tom qab noj mov thiab pathology tuaj yeem lees paub los ntawm cov tsos mob zoo li no:

  • Tus pheej yaum kom haus
  • Nquag tso zis vim muaj mob raum ntau dua,
  • Insatiable kev tshaib kev nqhis
  • Khaus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau qhov chaw ntawm caj,
  • Kev pom tseeb tseeb.

Tom qab txheeb xyuas ib qho ntawm cov tsos mob tau teev tseg, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, tab sis koj yuav tsum tsis txhob tau kuaj mob koj tus kheej, vim tias cov no yuav yog qhov tshwm sim ntawm lwm cov kab mob. Tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem qhia txog kev nyob ntawm tus kabmob, nrog rau cov txheej txheem ntawm kev kho thiab kho nws ntawm kev noj zaub mov, tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.

Koj tuaj yeem kuaj ntshav qab zib hauv tus poj niam cev xeeb tub los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj. Piv txwv li, ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L yog suav tias yog ib qho kev ntsuas ntawm cov piam thaj ib txwm, thaum los ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev - los ntawm 4.2 txog 6.2 mmol / L.

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab dua 7 mmol / l, ces qhov no qhia ncaj qha txog kev txhim kho tus kabmob no. Tab sis txhawm rau kom paub meej nws, tus kws kho mob sau ntawv rau tus poj niam kom rov ntsuas thiab xeem dhau.

Cov tsos mob hauv qab no tseem qhia txog tus kab mob:

  • nqhis dej, dryness thaum dag,
  • nquag tso zis heev,
  • kev noj qab haus huv tsis zoo thiab qaug zog,
  • txo qhov pom kev pom tseeb.

Yog tias tus niam cev xeeb tub yuav pom cov phiajcim no tsuas yog lwm qhov ntawm nws txoj haujlwm, ces qhov no yuav ncua lub sijhawm kev kuaj mob. Cov kev mob tshwm sim hauv ib txwm tsis muaj cev xeeb tub yuav tsum tsis txhob muaj!

Kev kuaj mob ntawm GDM

Kev nce ntxiv nyob hauv ntshav ntshav yog hu ua hyperglycemia. Raws li kev txheeb cais, los ntawm 3 mus rau 5% ntawm cov poj niam cev xeeb tub muaj kev nce qib hauv cov kab mob hauv cov piam thaj.

Qhov tsis sib xws sib txawv:

  1. Lub teeb daim ntawv. Cov ntsuas nyob rau hauv kev tsom xam yog los ntawm 6.7 txog 8.2 mmol ib liter.
  2. Nruab nrab daim ntawv. Qhov ntsuas yog li ntawm 8.3 txog 11.0 mmol ib litre.
  3. Daim foos loj. Cov kua nplaum qhov tseem ceeb tshaj 11.1 mmol ib zaug.

Tom qab ib daim ntawv foos hnyav ntawm ib qib ntawm 55,5 mmol rau ib qhov ntsuas, lub xeev precomatose nthuav dav, thiab nyob rau theem ntawm ntau dua 55.5 mmol ib litre, tus neeg mob poob rau hauv hyperosmolar coma. Raws li kev ntsuam xyuas, yog tias tus neeg mob tau muaj ntshav qab zib mob tsis zoo hauv cov poj niam cev xeeb tub, ces nws yuav muaj feem mob ntshav qab zib hom 2 tom qab yug menyuam tas 50%. Cov kws kho mob ntshav qab zib xav kom:

  • thaum npaj kev cev xeeb tub, ntsuas cov piam thaj hauv ib lub sijhawm dhau los soj ntsuam koj kev noj qab haus huv,
  • coj mus rau hauv tus account tsev neeg keeb kwm - kev coj tus yam ntxwv ntawm kev mob ntshav qab zib yog pub,
  • thaum cev xeeb tub, yog tias cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim, pib kho qhov tseeb ntawm cov ntshav txuam,
  • kuaj ntshav qab zib tom qab yug menyuam kom paub tseeb tias qhov teeb meem tau daws teeb meem.

Muaj qee yam kev pheej hmoo uas ua rau muaj feem ntau ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hauv lub cev.

Qhov tseem ceeb uas yuav muaj:

Rog dhau (rog dhau) ua ntej muaj menyuam,

Raug kuaj ua ntej tsis hnov ​​lus zoo qabzib,

Lub xub ntiag ntawm tus kab mob thaum lub cev xeeb tub dhau los,

Yog haiv neeg (hom kabmob muaj ntau dua rau Cov Neeg Mev, Neeg Asmeskas, Neeg Esxias),

Cov yav dhau los yug ntawm loj (ntau dua 4 kg) lossis cov menyuam tseem yug,

Kev kuaj ntshav qabzib nyob rau txhua lub sijhawm ntawm cev xeeb tub. Cov cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav siab txog 5.1 mmol / l.

Nyob rau ntawm tus nqi siab dua, yuav tsum tau kuaj ntshav qabzib ntxiv. Rau qhov no, tus poj niam tau noj ntshav rau kev soj ntsuam, ua ntej rau ntawm lub plab khoob, thiab tom qab ntawd 30-60 feeb tom qab haus ib khob dej nrog qab zib yaj hauv nws (50 g).

Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo dua, kev ntsuam xyuas yog rov ua dua tom qab ob lub lim tiam.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv lub cev yog tsim yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob tshaj 5.1 mmol / L, thiab ib teev tom qab cov piam thaj noj, 10.0 mmol / L, thiab tom qab 2 teev 8,5 mmol / L.

Thaum cev xeeb tub, cov niam cev xeeb tub coj mus kuaj ntshav ntau zaus. Ib qho ntawm cov ntsuas tau txiav txim siab yog qib suab thaj hauv ntshav.

Cov ntshav qab zib yog noj tshwj xeeb rau ntawm lub plab tas. Thiab yog tias nws cov ntsiab lus siab tshaj 4.4 mmol / l, kev kuaj thib ob yog tshuaj.

Yuav kuaj ntshav rau cov ntshav qabzib nyob hauv qee yam txawv txawv. Thawj qhov kev kuaj xyuas yog coj los ntawm kev ua pa hauv plab.Qhov thib ob - tom qab ib tug poj niam haus ib khob dej nrog qabzib, thiab tom qab ib teev los ntawm tam sim no. Qhov thib peb - ​​hauv lwm teev.

Ntawm cov ntshav qab zib, qhov ntsuas yuav yog kwv yees li hauv qab no (mmol / l):

  • thawj qhov kev ntsuas yog ntau dua 5.2,
  • xeem ob yog tshaj li 10,
  • tus qauv thib peb yog ntau dua 8.5.

Txhua tus poj niam nruab nrab ntawm 24 mus rau 28 lub lim tiam ntawm kev tawm suab yog muab qhov ncauj kuaj ntshav qab zib. Ntxiv mus, nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov kev ntsuas no, cov piam thaj hauv ntshav plasma tsis yog ntsuas hauv plab thiab tom qab 2 teev, tab sis kuj ntxiv 1 teev tom qab "load". Nyob rau hauv txoj kev no lawv tshawb xyuas cov ntshav qab zib hauv lub cev thiab yog tias tsim nyog, muab cov lus pom zoo rau kev kho mob.

Txhais txog kev soj ntsuam kuaj ntshav qab zib hauv qhov ncauj rau kev ntsuam xyuas tus mob ntshav qab zib hauv lub cev

Cov piam thaj siab

Thaum cev xeeb tub, tus txiav yuav ntxiv ib qho ntxiv rau. Thaum lub cev poob nws lub peev xwm los tsim cov insulin txaus, ces cov piam thaj yuav nce ntxiv. Feem ntau, cov piam thaj hauv lub cev pib nce ntxiv hauv ib nrab hnub thib ob ntawm cev xeeb tub.

Qhov no yog vim muaj qhov hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum: ib lub tsev me nyuam uas tau loj zuj zus nyob ntawm lub plab thiab tso zis tsis txaus ntseeg. Cov kua nplaum tawm ua rau lub cev tsawg dua los ntawm lub raum thiab thau hauv cov hlab ntshav. Qhov no pab txhawb kev txhim kho hyperglycemia.

Ntawm lwm cov laj thawj rau kev ua kom dhau cov piam thaj rau GDM yog:

  • pancreatic pathology (mob txha nqaj qaum lossis mob hnyav),
  • cov roj ntsha tsis zoo (muaj ntshav qab zib hauv tsev neeg keeb kwm yuav muaj kev phom sij hauv lub cev xeeb tub 50%),
  • dyskinesia ntawm lub zais khoom, lub pob zeb hauv cov khoom nruab nrog (tsim ib lub luag haujlwm rau ntawm tus txiav),
  • overeating cov zaub mov carbohydrate,
  • noj lwm yam tshuaj uas ua rau kom cov ntshav qabzib,
  • tsis yog siv cov tshuaj txo cov ntshav qab zib.

Cov piam thaj tsawg

Feem ntau ua rau cov piam thaj hauv ntshav tsawg yog txiav txim siab ntau dhau ntawm kev ua pancreatic. Hauv qhov no, ntau cov insulin hormone tsim dua qhov tsim nyog. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj yog sai sai thiab ua kom tiav.

Qhov ua rau tsis muaj glycemia yog:

  • muaj cov kab mob malignant lossis benign ntawm cov txiav,
  • tsawg-carb, noj tsis tau lub cev,
  • kev yoo mov
  • cov zaub mov tsis xwm yeem
  • siv cov koob tshuaj loj ntawm cov piam thaj txo cov tshuaj,
  • kev siv cov khoom qab zib,
  • mob rwj
  • kev siv qee yam tshuaj uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav,
  • cov kev ua si dhia (tshwj xeeb tshaj yog ua ke nrog kev noj haus rau cov kev poob phaus),
  • kev noj khoom qab zib ntau dhau mus sij hawm ntev (quav ntxiv, txhawb kev ua kom lub cev ua cov kua ntshav los ua cov tshuaj insulin ntau heev).

Txhawm rau kom zam dhau qhov nce lossis txo cov piam thaj hauv ntshav dej, nws yuav tsum ua kev tswj xyuas suab thaj lub sijhawm ua kom cev nqaij daim tawv tiav tas li. Nws kuj tseem pom zoo ua ntej ua kev xeeb tub, kuaj mob thiab kho nrog pathologies ntawm daim siab, bile, txiav thiab lub raum.

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Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!

Koj tsuas yog xav tau thov ...


Cov poj niam cev xeeb tub nrog GDM tau hais kom yuav ib lub ntsuas ntshav ntshav hauv tsev tshwj xeeb rau kev ntsuas tus kheej ntawm cov ntshav qab zibCov. Cov khoom siv no yooj yim siv.

Tus qauv hluav taws xob yog qhov tseeb thiab tsis siv sijhawm ntau rau kev xeem. Qhov ntau zaus ntawm kev ntsuam xyuas tau pom zoo nrog tus kws kho mob mus koom.

Nrog GDM, qab zib yuav tsum kuaj xyuas tsawg kawg ob zaug hauv ib hnub, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau zaum ob ntawm cev xeeb tub. Yog tias glycemia tsis ruaj khov, endocrinologist tau qhia kom ua kev sim thaum sawv ntxov, ua ntej yuav mus pw, ua ntej thiab tom qab noj mov.

Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas yuav pab kom nkag siab txog dab tsi ntsuas tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum ua. Yog li, yog tias qhov kev sim pom pom muaj nuj nqis hauv qab ib txwm, tom qab ntawd nws raug nquahu kom haus cov dej qab zib lossis cov tshuaj yej.

Yog tias cov piam thaj ntau tshaj li qhov txiaj ntsig zoo, tom qab ntawd koj yuav tsum noj tshuaj qab zib kom qis dua, rov xav txog koj txoj kev ua neej, kev noj zaub mov.

Siv cov txheej txheem los ua qhov ntsuas ntshav qab zib nrog lub ntsuas ntshav qab zib hauv tsev:

  • ntxuav tes nrog xab npum ntxhua khaub ncaws. Disinfect nrog cawv cawv cov khoom lag luam,
  • sov koj cov ntiv tes, zaws koj ob txhais tes txhawm rau txhim kho ntshav ncig,
  • tig rau lub 'meter'
  • muab txoj hlua xeem tso, sau tus lej,
  • ua cov ntawv hno ntiv tes nrog tus caws pliav,
  • muab ob peb tee ntshav tso rau ntawm lub txaij rau qhov ntsuas,
  • tos cov ntaub ntawv yuav tshwm sim ntawm qhov screen.

Yog tias koj xav tias qhov tshwm sim tsis muaj qabzib, koj yuav tsum rov kuaj dua. Cov ntshav qabzib nyob hauv tsev qee zaum muaj qhov raug qhov tseeb. Hauv qhov no, koj yuav tsum ntsuas lawv lossis ntsuas qhov haum ntawm cov ntsuas ntsuas.

Yog tias muab cov khoom tsis raug (qhov kub tsis dhau lossis qis dhau, lub ntim tsis kaw tag nrho), cov kab txaij rau cov kua nplaum tsom xam ua rau lub sijhawm ntxov dua li lub sijhawm tau teev tseg los ntawm cov khw.

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Txog kev mob ntshav qab zib hauv kev sib deev hauv cov yeeb yaj kiab:

Yog li, paub txog cov qauv ntawm cov ntshav qab zib hauv GDM, tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem tswj hwm nws tus mob thiab zam kom txhob muaj ntshav qab zib pib tom qab yug menyuam thiab mob ntshav qab zib.

Txog kev tswj hwm, koj yuav tsum mus saib ib puag ncig kuaj thiab pub ib feem ntawm cov ntshav los ntawm txoj hlab ntsha (ntiv tes) rau kev soj ntsuam. Qhov kev ntsuas yog yooj yim los nqa tawm tom tsev nrog hluav taws xob glucometer.

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