Pancreatic Alpha Amylase
Kev kuaj ntshav lipase yog tshuaj rau cov kab mob lub plab zom mov. Cia wb mus ze saib ntawm enzyme hu ua lipase - nws yog dab tsi? Nws lub zog ua haujlwm hauv lub cev li cas, thiab cov kabmob twg nws sib txawv ntawm cov qauv hauv cov txiaj ntsig sim kuaj pom?
Lipase yog ib qho enzyme uas tsim los ntawm qee yam kabmob hauv tib neeg lub cev. Nws dissolves, cais tawm thiab zom ntau cov feem ntawm cov rog, thiab tseem ua tau ntau yam ntawm lwm cov haujlwm tseem ceeb. Pancreatic lipase yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Nws txoj haujlwm tuaj yeem txheeb xyuas tau thaum cov rog tau noj.
Lub enzyme "ua haujlwm" ua ke nrog colipase (coenzyme) thiab kua tsib kua qaub. Nws tsim tawm, ntxiv rau cov txiav ua kua, los ntawm lub ntsws, lub plab, plab hnyuv thiab txawm tias cov ntshav dawb - cov qe ntshav dawb uas yog lub cev tiv thaiv kab mob. Kuj tseem muaj qhov tshwj xeeb zoo li "lus kev tsis sib haum xeeb". Dab tsi yog qhov no Qhov no yog ib qho enzyme uas tsim nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav hauv cov me nyuam yug tshiab rau lub luag zom zaub mov, uas yog, kom tawg ntawm niam mis.
Pancreatic lipase
Nws theem hauv cov ntshav yog siab dua qib ntawm lwm hom lipase. Txawm li cas los xij, nrog mob caj dab (tshem tawm ntawm tus txiav), feem pua me me ntawm lipase yuav tseem nyob vim nws zais los ntawm lwm yam kabmob. Hauv cov zis ntsuas, lipase feem ntau tsis tuaj. Tom qab "yug" hauv lub txiav, nws nkag mus rau txoj hnyuv, qhov chaw nws ua nws lub luag haujlwm tseem ceeb - sib tsoo hauv cov rog. Pancreatic lipase ua si lub luag haujlwm tseem ceeb. Nws yog nyob ntawm nws lub ntsiab lus txhais tias ntshav tau pub ntshav, txij li hloov pauv hauv qhov ntsuas no tuaj yeem pab hauv kev txheeb xyuas ntawm ntau yam kab mob. Cov twg, xav txog hauv qab no.
Pancreatic lipase - nws yog dab tsi? Nws yog ib qho enzyme uas ua los ntawm cov txiav ua "zom" triglycerides rau hauv glycerol thiab ntau dua fatty acids. Feem ntau, nws tawg cia nceb twb emulsified los ntawm bile.
Lipase ua haujlwm hauv lub cev
Ntxiv rau kev rhuav tshem cov rog, lipase yog koom nrog hauv lub zog hauv lub cev, thiab tseem koom nrog kev nqus ntawm polyunsaturated fatty acids thiab txawm tias muaj qee cov vitamins - hauv tshwj xeeb, A, D, E, K.
- Hepatic lipase yog lub luag haujlwm rau cov kev cai ntawm ntshav lipids. Nws txhawb nqa kom haum chylomicrons thiab qis lipoproteins tsawg.
- Lub plab lipase yog lub luag haujlwm rau kev txhawb lub cleavage ntawm tributyrin roj.
- Lingual lipase.
Pom lipase
Kev tsom xam lipase yog nqa tawm hauv ob kis:
- Txhawm rau kuaj xyuas kab mob pancreatitis (mob rau hauv qab ntawm daim leeg).
- Txheeb xyuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho ntawm pancreatitis.
Kev kuaj ntshav lipase yog pom tias cov ntaub ntawv ntau dua rau kev kuaj mob ntawm tus mob leeg qhuav ntsees tshaj li qhov kuaj ntshav rau amylase. Txawm li cas los xij, nyob rau theem thaum kawg ntawm tus mob pancreatitis, lipase qib yuav tsawg dua. Nrog rau cov mob qog uas tsis nyuaj (qhov sib "mumps"), nws qib tau nyob rau hauv thaj tsam li ib txwm thiab nce ntxiv tsuas yog tias tus kabmob muaj kev cuam tshuam rau cov txiav. Qhov no kuj ua tau nrog cov mob raum lossis mob raum, tab sis kev nce amylase hauv rooj plaub no muaj tseeb dua. Yog li, peb tau soj ntsuam ib qho enzyme hu ua "lipase" - nws yog dab tsi thiab nws lub zog ua dab tsi hauv lub cev. Cia peb nyob ntawm kev sim ntshav rau lipase.
Yuav npaj li cas rau kev tsom xam?
Cov ntshav tau muab nruj rau ntawm lub plab khoob, koj tuaj yeem haus dej tsuas yog ua ntej ua txoj kev kuaj mob. Tom qab cov pluas mov kawg, tsawg kawg 8-12 teev yuav tsum dhau. Nws yog qhov zoo dua ua qhov no ua ntej noj tshuaj lossis 1-2 lub lis piam tom qab lawv tshem tawm. Yog tias qhov no ua tsis tau, ua ntej tso ntshav, nws yog qhov yuav tsum tau ceeb toom qhia tias siv yeeb tshuaj twg.
Hnub ua ntej noj ntshav, koj yuav tsum mus noj zaub mov kom tsawg - tsis suav cov rog, kib, zaub mov ntsim, haus dej cawv, thiab tseem yuav zam kev tawm dag zog lub cev. Nws raug nquahu kom pub ntshav ua ntej kev tshawb fawb lwm yam - fluorography, radiography - lossis cov txheej txheem ntawm lub cev.
Ntshav lipase tus nqi
Qhov taw qhia ntawm ntau cov kab mob yog lipase enzyme, tus cai uas nyob hauv cov txiv neej thiab poj niam yuav luag zoo ib yam. Hauv cov laus, tus ntawd yog, cov neeg uas tau mus txog 18 xyoo - los ntawm 0 txog 190 units. Hauv cov menyuam yaus (txog hnub nyoog txog 17 xyoo), lub ntsiab lus lipase ntawm 0 txog 130 units yog txiav txim siab tau.
Qhov nce ntshav lipase txhais tau li cas?
Dab tsi nce ntxiv hauv cov enzyme hu ua lipase txhais tau tias? Cov cai ntawm nws cov ntsiab lus qhia tau hais tias qhov txiav ntawm lub cev muaj cai tag nrho, tab sis yog tias qhov ntsuas tau nce ntxiv, qhov no yuav qhia tau cov kab mob hauv qab no:
- Mob caj dab ua paug lossis mob kis yooj yim dua los ntawm tus mob.
- Biliary muaj tswv.
- Cov kab mob ntev mus ntev tuaj ntawm lub zais zis.
- Kev raug mob nqaij hlav
- Qhov muaj qog nyob rau hauv lub txiav.
- Qhov thaiv ntawm cov pob zeb ua haujlwm (pob zeb lossis caws pliav).
- Intrahepatic cholestasis (thiab ib qho kev txo qis ntawm cov kua tsib mus rau hauv duodenum).
- Mob hnyuv tawm tsam.
- Mob hnyuv infarction.
- Peritonitis (mob rau peritoneum).
- Perforated pais plab rwj.
- Perforation ntawm hollow hloov.
- Hepatic pathology, mob hnyav lossis mob ntev.
- Mumps ("mob qog"), muab ib qho kev cuam tshuam ntawm cov txiav.
- Kev mob plab zom mov, uas feem ntau pom nrog mob gout, mob ntshav qab zib, rog.
- Cov mob ua paug rau daim siab.
Thiab tseem qee zaum lipase nce nrog kev hloov khoom nruab nrog cev thiab ntev siv cov tshuaj xws li barbiturates, narcotic analgesics, indomethacin, heparin.
Pancreatic lipase tseem nce ntxiv nrog kev raug mob ntawm cov pob txha tubular. Txawm li cas los xij, vim hais tias kev ntsuas lipase tsis tuaj yeem muab cov ntaub ntawv tsim nyog txog kev puas tsuaj ntawm lub cev, qhov ntsuas no tsis raug suav rau hauv pob txha lov.
Tab sis nrog kev puas tsuaj rau tus txiav, tsom xam rau lipase thiab amylase tseem ceeb heev. Lawv nce ntxiv nrog qhov theem siab ntawm qhov tseeb qhia qhov txheej txheem pathological uas tshwm sim hauv cov hlwb ntawm lub caj pas. Thaum lub sij hawm ib txwm muaj ntawm tus neeg mob, amylase qib rov qab mus rau qhov qub sai dua li qib lipase.
Cov ua rau muaj kev txo qis hauv cov ntshav lipase
Yog tias lipase txo qis, nws qhia txog teeb meem xws li:
- Kev tsim kho qee yam kabmob kheesxaws nrog rau kev zam tus kabmob leeg ua noj.
- Tshaj triglycerides, uas tshwm sim nrog kev noj zaub mov tsis zoo, hauv kev noj cov rog ntau dhau.
- Kev Hloov ntawm pancreatitis mus rau ntu mob ntev.
Lipase nyob rau hauv enzyme npaj
Peb lub cev tsim cov enzymes rau cov zaub mov rau kev zom cov protein, cov rog thiab carbohydrates (qhov tseem ceeb yog amylase, lipase thiab protease). Txawm li cas los xij, nyob rau hauv qhov kev txiav txim siab ntawm kev tsim tawm ntawm cov enzymes (enzymatic deficiency), kab mob pancreatitis thiab lwm yam kab mob ntawm cov txiav, cov kws kho mob tau sau ntawv npaj muaj cov tsiaj enzymes - lawv nyob rau hauv lub plhaub, yog li ntawd lawv muaj kev tiv thaiv txawm tias muaj ntau ntxiv acidity ntawm pais plab kua txiv. Mus txog hauv duodenum, lawv tau qhib rau hauv nws. Cov tshuaj Enzymes feem ntau tau sau tseg hauv cov chav kawm luv, tab sis muaj qee lub sijhawm koj yuav tsum haus lawv ntev txaus. Kev siv ntev ntev ntawm cov enzymes tuaj yeem txuas nrog qee qhov txo qis hauv lub cev ua haujlwm pancreatic, txawm li cas los xij, tom qab kev txiav tawm cov tshuaj, lub cev ua haujlwm tau rov qab los. Ntawm pancreatic enzymes, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm thiab lwm yam tshuaj, cov khoom tseem ceeb ntawm uas yog pancreatin, feem ntau yog tshuaj. Nws muaj cov protease, lipase, amylase. Cov lipase theem hauv ib lub ntsiav tshuaj yog siab dua qib ntawm lwm qhov enzymes. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias lipase, hauv kev sib piv nrog rau lwm cov enzymes, hauv cov kabmob tau tsim los ntawm lub cev hauv qhov tsawg tshaj plaws. Muab hais tias lipase qis rau hauv lub cev, nws cov ntsiab lus hauv cov tshuaj yog tsawg kawg 10,000 units ntawm kev ua (UNITS).
Kev npaj rau enzyme feem ntau muaj kev nyab xeeb rau lub cev. Lawv feem ntau ua lub luag haujlwm ntawm concomitant kev kho mob hauv kev kho tshuaj tua kab mob, nrog rau kev npaj ua ntej thiab probiotics, nrog rau cov vitamins thiab lwm yam tshuaj.
Npaj rau kev tsom xam thiab kuaj
Lub biomaterial rau txoj kev tshawb no yog cov ntshav cais tawm ntawm cov ntshav txha caj qaum. Cov khoom siv feem ntau coj thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob. Kev noj mov zaum kawg yuav tsum ua kom tsis pub tsawg dua 12 teev ua ntej noj ntshav. Txog 30 feeb nws yog ib qho tsim nyog kom tsis suav nrog kev haus luam yeeb, lub cev thiab lub siab kev xav ntau dhau, rau ib lub lim tiam - kev haus dej cawv thiab siv tshuaj yeeb (yog tias ua tau).
Kev tso ntshav ntsuas yog feem ntau tau ua los ntawm txoj hlab ntshav hlab ntshav nrog koob txhaj tshuaj lossis nqus plua plav. Cov hlab tau kaw kom nruj, muab tso rau hauv cov thawv thiab xa mus rau qhov chaw kuaj. Ua ntej kev sim, ntshav dej yog cais los ntawm cov ntshav. Kev kuaj pom ntawm theem ntawm pancreatic alpha-amylase hauv nws yog nqa los ntawm kev tig tau lub teeb xim txoj kev. Kev ua haujlwm ntawm enzyme raug txheeb xyuas los ntawm tus nqi ntawm cov tshuaj tiv thaiv nrog cov substrate. Kev npaj ntawm cov ntsiab lus ntsuam yuav siv tsis pub dhau 1 hnub ua haujlwm.
Tej kev coj noj coj ua
Nquag, hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj 18 xyoo, qhov kev tsaj ntawm pancreatic alpha-amylase tsis pub tshaj 53 U / L. Hauv cov menyuam yaus ntawm thawj xyoo ntawm lub neej, qhov enzyme no tau muab tso ua ke hauv cov khoom me me, siv qhov tseem ceeb - tsis ntau tshaj 8 units / litre. Txog hnub nyoog 10 xyoo, qhov tseem ceeb tsis siab dua 31 units / litre, txog thaum muaj hnub nyoog 18 xyoo - tsis siab dua 39 units / litre.
Kev nce mentsis ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm pancreatic alpha-amylase tuaj yeem tshwm sim thaum noj corticosteroids, tsis siv tshuaj tiv thaiv tsis haum tshuaj, narcotic analgesics, qhov ncauj tawm tsam, furosemide, captopril. Yog li, kom tau txais cov txiaj ntsig txhim khu kev qha, nws yog ib qho tsim nyog kom ncua kev txais tos lawv ntau li ntau tau. Cov laj thawj rau qib qis ntawm kev tshuaj xyuas tuaj yeem yog cov roj cholesterol hauv cov ntshav.
Qib nce
Qhov ua rau pom kev nce rau hauv alpha-amylase kev ua haujlwm hauv cov ntshav yog mob pancreatitis. Qhov kev nkag siab ntawm lub enzyme nce ntau teev tom qab kev puas tsuaj rau lub pancreatic ntaub so ntswg thiab kav mus txog 5 hnub. Hauv daim ntawv ntev mob ntawm cov kab mob, kev ntsuas nce me ntsis. Sij hawm dhau los, raws li ntau dua thiab ntau dua ntawm cov kabmob ua haujlwm ua tsis ua haujlwm, qib ntawm pancreatic amylase rov qab los ua qub, thiab tom qab ntawd mus txog nws cov qis qis dua.
Tsis tas li ntawd, qhov ua rau muaj mob loj tsawv lossis tshaj tawm hauv kev ua ntawm pancreatic alpha-amylase hauv cov ntshav tuaj yeem ua rau mob nqaij hlav, mob txhaws ntawm nws cov leeg nrog pob zeb lossis caws pliav, mob oncological hauv lub cev, mob pob qij txha, mob pob txha pob txha, peritonitis, perforation ntawm lub plab mob, txhawm rau txhawm rau lub cev xeeb tub. hnyuv ob leeg, cholecystitis. Nrog rau macroamylasemia, qhov kev mloog ntawm enzyme hauv cov ntshav nce ntxiv, thaum nyob hauv cov zis nws txo qis lossis tseem zoo li qub. Nrog decompensated mob ntshav qab zib, cov leeg phais kab mob tau txais qhov nce ntxiv, uas feem ntau ua rau kev tso tawm ntawm pancreatic amylase mus rau hauv cov hlab ntshav.
Txo qib theem
Qhov laj thawj rau txo qis hauv cov ntshav ntawm pancreatic alpha-amylase nyob rau hauv cov ntshav yog ib qho kev txo qis ntawm cov neeg ib txwm ua haujlwm pancreatic hlwb. Lawv ua me dua nrog cov kev mob loj ntxiv ntawm kev mob ntsig ua tus kabmob, kev loj hlob ntawm mob cancer, cystic fibrosis, pancreatic necrosis, ib nrab lossis ua tiav pancreatectomy. Qhov ua rau poob qis ntawm kev ua haujlwm ntawm alpha-amylase hauv cov ntshav yuav yog kev noj qee yam tshuaj, piv txwv li, citrates lossis oxalates, nrog rau kev puas tsuaj rau cov kab mob hauv lub siab vim muaj kab mob siab, lom, nrog rau haus cawv, thiab lub cev xeeb tub toxicosis.
Kev Kho Mob Txhaum Cai
Kev soj ntsuam rau pancreatic alpha-amylase nyob rau hauv cov ntshav yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob hauv lub plab zom mov, ntxiv rau nephrology thiab phais. Nws cov txiaj ntsig tau muab coj los txhais ua ke nrog lwm cov cim ntawm kev kuaj ntshav biochemical. Feem ntau, cov kws kho mob gastroenterologist muaj kev koom tes nrog kev kho mob: kho tshuaj, txheej txheem ntawm lub cev, soj ntsuam qhov kev hloov pauv ntawm tus kab mob.
Lub cev ua haujlwm tsis txaus ntawm pancreatic alpha-amylase nyob rau hauv cov ntshav tuaj yeem raug tshem tawm nrog zaub mov, uas txo txoj kev thauj khoom ntawm lub pancreas. Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau txwv qhov kev noj ntawm kib, roj, haus luam yeeb, ntsim thiab qab zib tais diav, kom tshem tawm cov dej cawv, kas fes, haus luam yeeb. Noj mov yog qhov muaj nqis feem, hauv qhov me me. Kev lees txais ib qho tshuaj twg yuav tsum pom zoo nrog tus kws kho mob, feem ntau nws yog kev tswj hwm tsis pub tswj hwm ntawm cov tshuaj uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov enzyme.
Cov nqi sib txawv
Amylase nyob rau hauv cov mob huam kis nce ntau zaus ib zaug, feem ntau cov kev hloov pauv no qhia qhov pib ntawm tus mob pathological lossis exacerbation ntawm tus kab mob. Qhov ntsuas pib loj hlob tsis dhau 3-5 teev, ncav cuag lub ncov tom qab 10-24 teev. Tom qab uas muaj qhov poob qis, nyob rau hnub 6, qib amylase txog qib qis dua li qub.
Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam qhov kev ua haujlwm ntawm amylase nyob rau hauv kev tso zis txhua hnub, uas yog qhov tseem ceeb thaum ua kev kuaj mob, tab sis qhov txiaj ntsig tsis tau hais meej nyob rau hauv cov mob hnyav ntawm tus kab mob.
Hauv cov kab mob pancreatitis tsis muaj qhov exacerbation, qib amylase tuaj yeem raug txo qis me ntsis, thaum rov mob ntxiv, tus naj npawb ntawm pancreatic enzymes nce. Hauv qee tus neeg mob, ib qho kev nkag siab ib txwm ntawm ib yam khoom uas tsis suav nrog txawm tias yuav ua rau exacerbation.
Pancreatic lipase thiab amylase tau nce rau hauv cov teeb meem zoo li no:
- rho menyuam
- raug mob plab
- lwm yam kabmob.
Cov laj thawj rau kev nce ceev hauv qhov ntsuas kuj tseem cuam tshuam nrog pob zeb hauv lub zais zis, lub raum, oncological neoplasms, thiab obile ntawm cov kua tsib.
Nws tshwm sim hais tias kev tshawb nrhiav biochemical muab qhov tshwm sim xoom, qhov no tshwm sim thaum lub cev ua haujlwm pancreatic gland tsis txaus, thiab qhov mob tshwm sim sai thiab mob theem siab ntawm tus kab mob siab. Tsawg amylase yog cov tsos mob ntawm toxicosis thaum cev xeeb tub.
Txhawm rau kom paub tseeb, koj yuav tsum tau kuaj ntxiv, ua tib zoo tshawb xyuas lub cev. Cov theem ntawm cov khoom muaj raws li nram no: hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ib xyoos, qhov taw qhia amylase qis dua 8, hauv menyuam yaus 1-10 xyoo - qis dua 31, thaum muaj hnub nyoog - qis dua 39, hauv cov neeg laus - hauv qab 53 units / litre Nws ua rau tsis muaj qhov sib txawv ntawm poj niam txiv neej lub cev.
Ib qho me ntsis dhau - thaum qhov kev txheeb xyuas pom tsuas yog qee qhov ntau tshaj li qhov ib txwm muaj, tus neeg tsis ntxhov siab, nws tsis yws txog kev noj qab haus huv. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus kws kho mob tsuas yog sau ntawv rau Pancreatin lossis kev txhim kho zoo li pancreatic enzyme.
Qhov ntsuas yuav tsum ceeb toom koj ob zaug lossis ntau dua lub sij hawm qis dua (qis dua) dua li ib txwm.
Thaum twg qhov tshwm sim raug nce lossis txo qis?
Nrog rau pancreatitis, amylase yog txiav txim siab ua tsaug rau kev kuaj ntshav biochemical kom ntxaws, tom qab ntawd ntau yam kev hloov tau raug ntsuas, ib qho kev txiav txim siab tau kos thiab tsim nyog kho yog tsim nyog. Kev kuaj ntshav yog nqa tawm ntawm lub plab khoob, tom qab ntawd cov tshuaj sib tov ntawm cov ntshav dej tau kuaj. Txog kev kuaj zis, cov khoom siv roj ntsha tau khaws rau ib hnub, tso zis ntawm cov zis thaum sawv ntxov, qhov seem yuav tau khaws thaum nruab hnub, kev sau tiav nrog cov sawv ntxov ntawm cov zis nyob rau hnub tom qab.
Kev kuaj ntshav rau pancreatic amylase yuav tsum qhia nws qhov qhaj, qhov enzyme no ib txwm tsis muaj nyob hauv cov hlab ntshav.
Thaum ib yam khoom twg nkag mus rau hauv ib puag ncig txawv (ntshav, zis), lawv hais txog qhov pib ntawm qee yam kev ua txhaum.
Nrog cov cim qhia tau nce ntxiv hauv cov ntshav, tus nqi ntawm amylase nyob rau hauv cov zis yuav tsum dhau tus cwj pwm, qhov no yog qhov cim rau kev txiav txim siab pathologies ntawm cov plab hnyuv siab raum. Kev loj hlob ntawm pancreatic amylase hauv cov ntshav tuaj yeem dhau los ua cov cim:
- mob qog
- salivary caj pas mob,
- cholecystitis.
Kev pom zoo tus nqi yuav tsum nyob hauv thaj tsam ntawm 28-125 U / L (ntshav), 1-17 U / L (tso zis). Kev tsom xam rau pancreatic amylase yog qhia rau kev kuaj mob nyuaj, nws tso cai rau koj kom ncav sijhawm muaj tus kabmob thiab pib kho.
Tus kws kho mob sau ib qho kev soj ntsuam rau amylase, feem ntau los tsim cov kev mob hnyav ntawm kev txiav mob ntawm tus mob ua paug, lwm tus kab mob pancreatic pathologies, tab sis kuj tseem ua rau kev kuaj mob ntawm:
- ectopic cev xeeb tub
- hyperamylasemia,
- theem ntawm P-isoenzyme,
- lub raum tsis ua hauj lwm
- peptic rwj ntawm lub plab thiab duodenum.
Ib qho ntxiv, kev soj ntsuam yuav ua rau pom kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum, lub raum ua kom tsis zoo, mob plab hnyuv, ua haujlwm hauv lub plab hauv plab, tshwj xeeb peritonitis, mob ntsig txog kev quav dej cawv, thiab lub qog tsis txaus tom qab kev kho mob phais mob.
Qhov theem qis ntawm amylase feem ntau tsis tau them ntau, txawm li cas los xij, cov ntsuas qis yuav tsum dhau los ua qhov kev kuaj mob, qhia txog kev ua haujlwm tsis txaus rau pancreatic. Cystic fibrosis, uas cuam tshuam yuav luag txhua yam hauv nruab nrog cev, tuaj yeem ua tus ua txhaum. Daim duab zoo sib xws tau pom nyob hauv cov theem kawg ntawm kev mob qog nqaij hlav, uas qhia tias tus neeg mob yuav tuag sai sai.
Cov ntshav siab hauv cov ntshav siab, homocysteine tuaj yeem nce lossis txo cov ntshav amylase, qhov no tau pom yog tias ua ntej kuaj mob tus neeg mob tau noj qee yam tshuaj: kev tswj tsis pub muaj menyuam, tshuaj, diuretics, Ibuprofen thiab nws cov neeg raug mob.
Nws yuav yog qhov yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account tias qhov hloov pauv ntawm tag nrho cov nqi ntawm amylase nrog qhov tsis tshua muaj pancreatic amylase qhov taw qhia qhia txog kev ua tsis zoo ntawm tus txiav, ua pa ntawm lub plab, thiab ntawm zes qe menyuam.
Yuav npaj rau kev tsom xam li cas
Yuav kom tau txais qhov tseeb tshaj plaws, koj yuav tsum npaj kom zoo rau qhov kev kawm. Thaum sawv ntxov, ua ntej muab ntshav, tus neeg mob yuav tsum tsis kam noj zaub mov thiab ntau yam dej qab zib, tshwj xeeb yog kas fes thiab tshuaj yej. Hauv qhov tsis muaj ntau, tsis muaj kev lim dej thiab cov dej tsis huv.
Ua ntej kev kuaj mob, cov zaub mov kawg yuav tsum nqa tawm tsis pub dhau 12 teev. Muaj txoj cai txwv kev txwv kev siv tshuaj, feem ntau cov kws kho mob qhia kom tsis txhob noj tshuaj 1-2 lub lis piam ua ntej kev txheeb xyuas. Yog tias tus neeg mob tsis nco qab txog qhov kev pom zoo no, koj yuav tsum qhia rau tus kws kho mob txog nws.
Hnub ua ntej xa tawm ntawm cov khoom siv, ua lub cev qoj ib ce, kev haus cawv tsis pub dhau. Kev siv dag zog hauv lub cev, suav nrog kev kho mob ntawm lub qhov ncauj thiab fluorographic fluoroscopy, thiab ultrasound, tuaj yeem cuam tshuam rau qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.
Qee cov kab mob tuaj yeem txo qis pancreatic amylase, qhov tshwm sim tuaj yeem txawv nrog kev ua txhaum:
- kab mob siab
- cov metabolism hauv cov roj ntsha tsis txaus,
- theem plaub ntawm kev mob qog ntawm lub hlav ua paug,
- neoplasms hauv cov ntaub so ntswg los ntawm tus txiav,
- tag nrho kev puas tsuaj ntawm lub txiav,
- theem siab ntawm cov ntshav qis hauv cov roj cholesterol.
Thaum tus kab mob cuam tshuam nrog cov txheej txheem inflammatory, pancreatic amylase yog tsim nyob rau hauv ntau, pancreatic amylase yog nce kaum tawm zaug. Kev mob siab loj yog cuam tshuam nrog cov mob: mob vwm thiab mob ntsig, txhaws txhaws, mob qog, mob plab hnyuv, mob ntev thiab mob ntsig txog tus kab mob gallstone, mob rau daim siab, muaj cov kab mob parasitic nyob rau hauv hloov khoom nruab nrog, mob ua paug.
Nws yog qhov txaus ntshai los kho cov kab mob pancreatic uas tsis muaj kev koom tes los ntawm kws kho mob, kev pib ua yuav cuam tshuam rau lub xeev kev noj qab haus huv. Tus yuam sij rau kev zam ntev yuav yog kev ua raws li cov kws kho mob cov lus qhia, txhim kho lub neej zoo, noj tshuaj.
Cov ntaub ntawv hais txog kev txhaj tshuaj rau pancreatic yog muab hauv video hauv tsab xov xwm no.
Rog Enzyme thiab Lwm Cov Pleev Kua Ntoo Pancreatic Enzymes
Lipase hais txog cov enzymes hydrolytic (nws ua rau hydrolysis ntawm lipids rau glycerin thiab fatty acids). Qhov enzyme no, muaj cov pab pawg tshwj xeeb, tsis khi rau ib qho ntawm ib qho substrate, xws li urease, uas catalyzes qhov kev faib tawm ntawm urea. Lipase yog tsim los ntawm ntau cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, yog li ntawd, nyob ntawm qhov chaw ntawm nws ntau lawm, muaj:
- Txiv Neej Ntshaw
- Hepatic
- Kev mob hnyuv
- Lingual (hom enzyme no ua ke nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, nws yog qhov tseem ceeb hauv cov menyuam yaus, txij li nws tawg cov rog uas muaj nyob hauv cov mis, lingual lipase tsis tsim nyog nrog lub hnub nyoog, yog li nws cov khoom hauv cov neeg laus yog negligible)
- Pancreatic (nws yuav tham txog hauv kev tshaj tawm).
Ntxiv rau pancreatic lipase, muaj lipoprotein lipase nyob rau hauv cov ntshav ntshav, uas tseem hu ua kev qhia meej rau nws txoj haujlwm kev ua haujlwm - kom catalyze qhov tawg ntawm chylomicrons thiab, vim qhov no, kom paub meej cov ntshav ntshav.
Qhov chaw tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov enzymes uas ua rau txoj haujlwm rhuav tshem cov rog rog yog ua rau pancreatic lipase. Qhov txiav ua lub luag haujlwm yog tsim lub zog ntawm cov enzyme no, uas ua rau nws thiab khaws nws hauv acinar hlwb hauv ib daim ntawv tsis muaj zog. Ua raws li kev nkag mus ntawm cov khoom noj rau hauv duodenum 12, lipase, los ntawm txoj hnyuv quav, tseem nkag mus rau txoj hnyuv me, qhov chaw nws nkag mus rau hauv lub xeev nquag ua kom sai li sai tau nrog nws cov haujlwm tam sim - lipid tawg.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias lipase tsis yog qhov tsuas yog enzyme muab los ntawm lub txiav, vim hais tias lwm yam tshuaj yuav tsum tau muab pov tseg. Cov kua txiv Pancreatic, uas muaj cov lus tseem ceeb tshaj tawm (pH saum 10), muaj cov enzymes uas tuaj yeem cuam tshuam nrog cov carbohydrates (amylase) thiab cov protein (proteases) uas los nrog zaub mov.
Txhua lub chaw kuaj mob nws muaj nws tus kheej cov qauv.
Nquag, muaj lipase tsawg heev nyob rau hauv cov ntshav, thiab txawm tias tshwm vim yog lub ntuj tsim dua tshiab ntawm cov qog cov qog. Yog tias vim qee qhov laj thawj tus neeg pib ua haujlwm tsis tiav, qhov haujlwm ntawm qhov enzyme nce ntxiv, thiab nws tau xa hauv ntau ntau rau cov ntshav.
Raws li rau qhov muaj nuj nqis qhov tseem ceeb ntawm cov qauv (kev ntsuas ntsuas) ntawm pancreatic lipase hauv cov ntshav, tom qab ntawd, ib yam li lwm qhov kev kuaj mob biochemical, nws tsis yooj yim sua kom taw qhia tus nyeem ntawv rau ib thaj tsam tshwj xeeb. Cov lus hauv qab no, muab ua piv txwv, qhia tau tias tsis muaj ib qho kev ntsuas rau txhua txoj kev thiab lub chaw soj nstuam, yog li ntawd, ib txwm muaj, tus neeg mob uas xav paub txog nws cov kev kuaj yuav tsum hu rau CDL, uas kuaj nws cov ntshav.
Lub hnub nyoog | Norm (enzymatic colorimetric txujci) | Norm (turbidimetric txujci) |
---|---|---|
Yug Menyuam Mos | Txog 34 IU / ml | |
1 hlis - 12 xyoos | Txog 31 IU / ml | |
13 - 18 xyoo | Txog li 55 IU / ml | 0 - 130 U / ml |
Tshaj 18 xyoo | 13 - 60 IU / ml | 0 - 190 U / ml |
Lwm qhov chaw tuaj yeem tseem tuaj yeem qhia cov kev txwv sib txawv ntawm cov nuj nqis ib txwm, piv txwv li: ntawm 0 txog 470 U / l lossis txij li 7 txog 70 U / l, yog li tsis muaj kev siv qhov tseem ceeb ntawm lub chaw kuaj mob uas ua qhov kev tshawb fawb, decryption feem ntau yuav tsis muaj.
Pom tseeb, hloov pauv ntawm qhov tseem ceeb tsuas yog siv rau lub hnub nyoog, txawm li cas los xij tub los ntxhais rau cov cai xyaum tsis ua si lub luag haujlwm (rau txiv neej thiab poj niam, qhov suav tau zoo ib yam).
Hauv cov zis uas tsim los ntawm lub raum zoo, qhov no tsis tuaj yeem pom, txawm tias qhov tseeb tias cov kua roj lipose tsis ua rau lub sijhawm ua qog ua glomerular. Tsuas yog, tau dhau lub lim dej glomerular, lawv yauv rov qab nqus rau hauv cov tubules. Cov tsos ntawm cov enzyme no hauv cov zis qhia tau hais tias lub pancreatic duct yog txhaws los ntawm ib yam dab tsi (tej zaum muaj qog?), Thiab cov khoom hauv lub cev muaj kev txom nyem loj heev.
Lipase ua ke nrog amylase
Cov laj thawj rau kev teem sijhawm ntawm cov kev ntsuam xyuas no yog cov enzymes uas ua los ntawm cov txiav, feem ntau, tau tshaj tawm cov tsos mob ntawm cov mob hnyav ntawm cov hnyuv:
- Mob plab, uas yog hu ua "herpes zoster", vim nws ntes tsis tau tsuas yog qhov chaw nyob ntawm lub qog. Pib thaj chaw hauv thaj tsam epigastric thiab kis mus sai rau ob qho tib si hypochondria, qhov mob kis tau rau sab nraub qaum thiab hauv siab, nws qhov kev siv tau zoo heev uas cov neeg mob tsis tuaj yeem tiv thaiv suab ntsaj thiab quaj qw,
- Kub taub hau feem ntau tsis yog maj nrawm, qhov kub hauv lub cev nce siab dua li cov nyom tshwm sim,
- Tib neeg kev txom nyem tsis yog los ntawm kev ua kom muaj kev chim siab, ntau qhov ntuav "ntuav" ntxiv rau nws, uas tsis txo qhov mob,
- Sim noj zaub mov ua rau qhov teeb meem no (qhov mob ntxiv, ntuav ntxiv mus, yog li lub siab xav saib cov zaub mov ploj mus),
- Txoj hlab plawv, rau nws feem, ua tiav nrog qhov txo qis hauv cov ntshav siab thiab nce siab hauv lub plawv.
Kev nce siab ntawm lipase nrog qhov zoo dua qhia tau tias muaj teeb meem uas tau mus txog rau lub cev pancreatic parenchyma, yog li ntawd, txoj kev tshawb no lipolytic enzyme hauv cov ntshav ntshav, raws li ib txwm muaj, yog tshuaj tom qab lwm qhov kev soj ntsuam - kev txiav txim siab ntawm glycosyl hydrolase (alpha-amylase) hauv cov ntshav. Ntxiv mus, qhov enzyme (lipase) feem ntau qhia tau, vim tias nws qhov rhiab thiab qhov tshwj xeeb yog siab dua. Piv txwv li, hauv cov ntshav lipase tau nce (ntau heev - txog 200! Sijhawm) tom qab 4-7 teev (ncov - hauv ib hnub) thiab yog tias qhov mob tsis txaus, lub siab rov qab zoo li qub tom qab 1 - 2 lub lis piam.
Amylase, hauv qhov no, coj tus cwj pwm txawv me ntsis: kev ua si ntau ntxiv tau sau tseg tom qab 6 txog 12 teev, thiab lub glycolytic enzyme uas catalyzes decomposition ntawm hmoov txhuv nplej siab thiab glycogen rov qab los ntawm 2 hnub mus rau ib lub lim tiam (ntawm chav kawm, yog tias cov txheej txheem hauv cov khoom hauv lub cev ua tiav) Cov.
Feem ntau, cov kev hloov hauv ob qho ntsuas no nce rov qab nrog txoj kev loj hlob ntawm cov tshuaj tiv thaiv mob hauv lub cev kev tiv thaiv kab mob, thiab tom qab ntawd txo qis, yog tias qhov tshuaj tiv thaiv nkag mus rau hauv kev poob qis, lawv tuaj yeem txav mus, nws tuaj yeem hais, hauv synchronism. Thaum txiav txim siab txog ob qho tib si tsis muaj, kev txiav txim siab rau tus kab mob pancreatitis tuaj yeem kuaj pom hauv 98% ntawm tus neeg mob.
Lub sijhawm no, cov nqi siab tsis yog ib txwm pom zoo nrog qhov mob ntawm qhov mob pathological, yog li cia siab xwb cov lej muaj nuj nqis ntawm glycolytic (alpha-amylase) thiab lipolytic (lipase) cov ntshav hauv cov ntshav tsis muaj nqis.
Tsis ntseeg, ua ntej ntawm txhua yam, qhov kev xav ntau ntxiv ntawm lipase hauv cov ntshav ua rau xav tias tsam muaj tus kab mob pancreatitis. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej nyuaj tshwj xeeb yuav tsum sib txawv ntawm tus mob no los ntawm lwm yam, zoo sib xws hauv chaw kho mob thiab sib npaug, yog li nws tau hais txog thaj tsam ntawm cov kev ntsuas rau lub sij hawm ntawm xws li kev tsom xam:
- Cov tshuaj tiv thaiv mob uas pib mob sai thiab pib mob sai sai rau cov nqaij mos ntawm tus txiav ua mob ntawm tus kheej (mob nraub qaum),
- Cov teeb meem uas cia li nco dheev vim muaj kev tsim thiab tsub zuj zuj ntawm lub pob zeb hauv qhov ze "neeg nyob ze", lub hnab oval - lub hnab tawv ncauj (mob cholecystitis),
- Txheej txheem mob mus ntev hauv ib cheeb tsam hauv kev txhaj tshuaj rau txiav tawv nqaij txha caj qaum (Chr. Pancreatitis) nyob rau theem mob huam tuaj,
- Perforated mob rwj,
- Mob raum (ob qho tib si mob - mob raum tsis ua hauj lwm thiab mob ntsws - mob raum tsis ua haujlwm),
- Ntshav Qab Zib mellitus (mob ntshav qab zib ketoacidosis - DKA, uas yog yam ntxwv ntau rau cov ntshav qab zib hom 1)
- Kev puas tsuaj hnyav rau daim siab ua pob txha caj qaum (mob ntsws),
- Siab (plab hnyuv) plab hnyuv khaus,
- Kev haus cawv mus ntev
- Hloov cev hloov cev.
Thiab ntxiv, kev kuaj ntshav kuaj tsis yog tsuas yog kev tshawb nrhiav tsuas yog ib qho lipolytic enzyme hauv cov ntshav ntshav; nws raug nquahu kom suav nrog hauv cov txheej txheem cov ntsiab lus ntawm lwm cov enzymes, tshwj xeeb, alpha-amylase.
Kev npaj rau kev kawm txog lipase kev ua ub ua no tsis muaj dab tsi tshwj xeeb ntawm kev npaj ntsuas rau lwm yam kev ntsuas biochemical. Tus neeg mob uas txaus siab kom tau txais cov lus teb nyob hauv nws txhais tes thawj zaug yuav tsum mus so, ua siab ntev, thiab tshaib plab (Tsis txhob noj 12 txog 14 teev ua ntej kev soj ntsuam). Los ntawm txoj kev, so li ib txwm yuav tsum tau lawb tawm ib nrab ib teev ua ntej venipuncture lossis tsis nco qab txog luam yeeb tag kis no sawv daws.
Dab tsi "nce ntxiv" lossis "kev ua haujlwm siab" yuav qhia
Cov lipolytic enzyme tau piav qhia hauv txoj haujlwm no, kev tsim tawm uas yog lub luag haujlwm ntawm tus txiav, yog qhov taw qhia tseem ceeb ntawm nws cov kab mob. Lipase, ua ntej ntawm txhua yam, cov khoom pov thawj nce ntxiv, thiab qee zaum kuj muaj ntau dua, kaum tawm ntawm lub sij hawm siab dua li ib txwm, kev ua rau cov mob lossis lwm qhov mob ntawm lub plab hnyuv ntxig, uas muab cov kev zom, lub zog metabolism thiab lwm yam sib npaug tseem ceeb:
- Mob ncauj txhuv, uas loj hlob nthuav dav nrog pob zeb tsim thiab muaj cov tshuaj loog hauv lub zais zis uas nthuav cov kua tsib, los yog kis tau ntau dhau ntawm cov dej cawv. Tom qab ob peb lossis peb teev (tom qab lub caj pas tsis nyiam dab tsi), nws pib "ntxeev siab" thiab cuam tshuam nrog cov kev mob tshwm sim thiab kev nce siab ntawm cov lipase hauv cov ntshav. Qhov kev txhawj xeeb thiab kev ua xyem xyav hais txog qhov raug mob yog tshwm sim los ntawm cov xwm txheej thaum qhov nce ntawm qhov tseem ceeb ntawm lipolytic enzyme loj hlob sai, dhau ntawm kev txwv ntau tshaj ntawm cov cai ntau zaus,
- Daim ntawv ua mob ntev li ntawm cov txheej txheem inflammatory (hr. Pancreatitis) thaum lub sijhawm exacerbation. Nrog lub caij nyoog qeeb ntawm cov kab mob, lipase tsis nce ntau heev, qhov kev nce siab, cov yam ntxwv ntawm cov kev mob tshwm sim, feem ntau, tsis pom. Raws li tus kab mob zuj zus, kev mloog ntawm enzyme maj mam hloov zuj zus. Tab sis, yog tias lub qog tseem mob ntxiv, tus neeg mob tuaj yeem hnov tias hauv nws cov ntshav ntshav lipase tsawg,
- Cyst (muaj tseeb lossis tsis tseeb - pseudocyst) hauv lub pancreatic parenchyma,
- Gland raug mob
- Kev cuam tshuam ntawm lub ntsiab ntawm cov hlab ntsha nrog lub ntsej muag nrog lub tshuab thaiv (caws pliav, lub laij lej).
- Oncological txheej txheem uas tshwm sim nyob rau hauv lub caj pas.
Lipase nce nyob rau hauv ntau yam mob, uas feem ntau cuam tshuam nrog cov kabmob tseem ceeb no, vim lawv tseem nkag mus hauv cov hnyuv:
- Cov kab mob mus ntev li ntawm tus kab mob gallbladder, exacerbation ntawm tus kab mob gallstone (cholelithiasis),
- Mob hnyuv thaiv (ob leeg), plab hnyuv phab ntsa necrosis (mob plawv),
- Cov mob o peritoneum (peritonitis),
- Ib qho los ntawm kev kho tsis zoo hauv phab ntsa ntawm ib qho ntawm qhov khoob khoob hauv nruab nrog uas ua kom muaj qhov txhaws rau lub plab (mob plab, duodenum 12) lossis vim muaj kev puas tsuaj ntawm qhov sib txawv,
- Hloov chaw (rov tsis paub meej) ntawm daim siab parenchyma nrog cov ntaub so ntswg sib kis (mob ntsws),
- Txo cov kev khiav tawm ntawm cov kua tsib thiab, raws li, txo nws cov khoom mus rau duodenum 12 yam tsis muaj kev puas tsuaj thiab txhaws ntawm cov kab mob pheem ntxiv (ua kom mob cholestasis).
Ntxiv rau cov kab mob pathological ntawm txoj hnyuv plab hnyuv (GIT), cov kev ua ub no ntau ntxiv ntawm cov enzyme lipolytic tau piav pom nyob rau lwm qhov xwm txheej:
- Kev mob raum (mob raum thiab mob ntev),
- Tus mob cancer mis
- Metabolic pathology (lub npe nrov trinity: mob caj dab, mob rog, ntshav qab zib),
- Raug mob hauv cov nqaij mos.
- Tubular pob txha txhaws,
- Kev haus dej muaj txiaj ntsig rau cov dej haus uas muaj cawv ethyl (kua quav cawv, zoo li lub siab, tsis nyiam cawv),
- Kev siv qee yam tshuaj qee zaus: cov tshuaj hormones (tshuaj tiv thaiv kab mob hauv qhov ncauj, corticosteroids), diuretics (furosemide), NSAIDs (ibuprofen), narcotic analgesics, anticoagulants (heparin).
Nws yuav tsum raug sau tseg tias mob siab mob qog, uas nrov npe hu ua "tus mob qog" lossis "tus mob qog nqaij hlav", "lipase tsuas yog nce thaum cov neeg mob caj pas cuam tshuam nrog rau lub caj pas parotid salivary.
Tsawg lipase concentration
Txawm hais tias ib qho enzyme uas ua kom nrawm dua cov rog hauv cov ntshav plasma tsis kub, yog li cov neeg mob ntxiv txo nws cov nyiaj. Yog tias qhov kev ntsuas pom tau hais tias cov ntshav lipase tsawg, ces koj yuav tsum tshawb xyuas qhov ua rau. Feem ntau cov feem ntau, nws txhawj txog ib qho kev mob tshwm sim ntawm txoj hlab ntaws - qhov chaw muaj cov kab mob ntawm cov pab pawg hnub nyoog. Lub tswv yim tseem ceeb uas ua rau lub pathology, ua ntej, ntawm chav kawm, yog kev haus cawv, tab sis peb tsis txhob hnov qab tias cov neeg feem ntau txij thaum lub hnub nyoog tseem tab tom nqa lub cev, nyiam "qhov zoo" es tsis yog "goodies". Txawm hais tias, ntxiv rau qhov no, muaj qee yam xwm txheej uas tau cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm cov khoom sib txuam no.
Qhov kev kuaj sim no, xws li txiav txim siab lipase hauv ntshav ntshav, yog qhov muaj txiaj ntsig yog tias mob ntsws ntev dhau los ntawm lub chaw ua haujlwm no tau siv ntau xyoo dhau los, tab sis peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias kev puas tsuaj rau cov nqaij hauv lub cev thaum lub sijhawm ua haujlwm ntev tuaj yeem ua rau cov txiaj ntsig - qhov tsis haum ntawm cov enzyme yuav raug txo. Ntxiv rau qhov no, lipase kuj tseem txo rau hauv lwm qhov, txawm hais tias tsis ntau li ntawd, qee zaum, piv txwv:
- Nrog mob qog ua hlav (tau kawg, tsuas yog zam tus mob qog nqaij hlav cancer),
- Cov neeg uas nyiam sau lawv cov zaub mov noj txhua hnub nrog rau feem ntau cov khoom noj muaj roj (yuav luag tag nrho cov enzyme yog lub sijhawm ua haujlwm nrog cov rog),
- Yog tias, vim li cas los xij, kev ua haujlwm muaj peev xwm ua rau lub txiav me me poob, vim kev tsim cov enzymes tsawg zuj zus,
- Lipase tau qis qis nrog cystic fibrosis ntawm cov hlab ntsws (cystic fibrosis - qhov mob loj ntawm cov kab mob, tau txais los ntawm kev rov ua haujlwm ntawm autosomal, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov qog endocrine thiab kev ua haujlwm sib sib zog nqus ntawm cov hlab ntsws).
Kev ua rau lipase yuav raug txo vim muaj kev cuam tshuam los ntawm kev phais mob tsawg - leeg mob leeg nqaij. Kev ua haujlwm zoo sib xws yog ua tiav thaum ib tus neeg lub neej muaj lus nug thiab, rau qhov nws tau txais kev cawm seej, cov kws kho mob txiav txim siab qhov kev xav tau ntawm txoj kev tshaj dhau. Ib qho txo lipase concentration yuav raug sau tseg ob qho tib si tom qab ib feem (feem ntau, yog tias kev ua haujlwm cuam tshuam rau lub taub hau thiab ib feem ntawm lub cev), thiab tom qab ua tiav kev tshem tawm ntawm lub cev.
Lipase hauv tshuaj
Cov neeg uas muaj teeb meem zom zaub mov thaum "lawv noj tej yam tsis ncaj ncees lawm" yuav luag ib txwm muaj cov tshuaj enzymatic hauv lawv cov tshuaj hauv tsev uas kho qhov kev ua haujlwm ntawm cov hnyuv. Yog lawm, thiab kev noj qab nyob zoo tsis muaj, tsis yog, thiab lawv siv “cov enzymes” los txhim kho lub plab ua haujlwm thiab kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo nyob tom qab kev lom zem ntau ntxiv nrog rau kev noj mov zoo.
Qhov no yog kev nkag siab, muaj zaub mov ntau, Kuv xav sim txhua yam, thiab lub plab pib "tawm tsam". Cov poj niam loj loj hla dhau pancreatin, mezim-forte, festal thiab lwm yam tshuaj muaj cai ntawm lub rooj rau txhua lwm yam (kev soj ntsuam pom tias tus poj niam pw ua niam txiv yog qhov tseem ceeb tshaj tus txiv neej hais txog qhov no). Ntau cov xim (daj, liab ...) cov ntsiav tshuaj, tshuaj ntsiav thiab dragees yeej pab tawm nrog kev siv cov khoom noj muaj roj uas ua tsis tau zoo, vim tias lawv txhua tus muaj cov lipolytic enzyme uas tseem ceeb thiab tsim nyog li lipase.
Amylase: cov lus qhia luv luv thiab ntsuas ntawm qhov tsis suav
Pancreatic amylase - nws yog dab tsi thiab nws lub luag haujlwm hauv lub cev tuaj yeem pom li cas yog tias koj tau paub me ntsis txog seb cov kabmob thiab cov kabmob ntawm tus neeg ua haujlwm li cas.
Rau kev ua cov carbohydrates, suav nrog cov hmoov txhuv nplej siab thiab glycogen, koj xav tau cov enzyme tshwj xeeb, uas yog amylase. Nws cov nyiaj tseem ceeb (enzyme) yog nyob rau hauv cov kua txiv pancreatic thiab cov qog salivary. Los ntawm cov txiav, kua txiv txav mus rau duodenum. Muaj txheej txheem cais pib. Raws li qhov tshwm sim ntawm nws yog tsim:
Kev tshem tawm ntawm amylase los ntawm lub cev yog nqa tawm los ntawm ob lub raum, i.e. qhov seem ntawm lub enzyme tawm mus nrog zis.
Nws suav hais tias ib txwm muaj thaum ib qho me me ntawm qhov tshuaj pom muaj nyob hauv cov hnyuv, zes qe menyuam thiab cov leeg.
Ua raws li lub hom phiaj ntawm kev kuaj mob, ib qho kev soj ntsuam ntawm cov ntshav ntawm lub cev amylase thiab cov feem pua ntawm cov enzyme hauv cov zis yuav tau txais cov ntaub ntawv tshaj plaws.
Alpha-amylase lossis P-amylase (cov txiaj ntsig zoo li no yuav qhia tau hauv cov ntawv kho mob) raug ntsuas hauv ib phaus. Qhov nruab nrab ntawm cov enzyme hauv cov ntshav nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm lub ncauj lus:
- hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua 1 xyoos - 8 units / l,
- los ntawm 1 xyoo txog 10 xyoo - tsis ntau tshaj 30 units / l,
- los ntawm 11 rau 18 xyoo - tsis siab tshaj 40 units / litre.
Cov kev cai rau cov neeg laus, uas lawv lub cev tau txiav txim siab ua tiav tom qab 18 xyoo, yog 0-53 units / litre. Hauv kev txwv ib txwm, cov ntsiab lus amylase hauv tso zis yog 20-100 u / l. Cov cai hauv cov poj niam thiab tus txiv neej yog kwv yees li qub.
Koj tuaj yeem paub cov ntsiab lus ntau ntxiv txhais tau li cas qhov no txhais tau tias thaum qib ntawm enzyme tsis zoo, ntawm koj tus kws kho mob lub chaw haujlwm ib tus zuj zus.
Nce tus nqi
Yog hais tias pancreatic amylase nyob rau hauv tus neeg mob cov ntshav tau nce, tab sis cov ntsiab lus enzyme hauv cov qaub ncaug yog qhov qub, nws tuaj yeem xav tias qhov kev kawm muaj qhov tsis ua haujlwm ntawm tus txiav lossis tus kab mob nyob hauv ib cheeb tsam.
Cov laj thawj ntawm kev txuam nrog ntau dhau ntawm cov enzyme hauv cov ntshav tuaj yeem ua raws li hauv qab no:
- Mob ncauj mob taub hau. Tus kab mob yog pom cov tsos mob tshwm sim uas muaj cov tsos mob tiag tiag. Cov tsos mob mob yog ib cheeb tsam hauv lub caj pas thiab radiates rau sab nraub qaum. Tsis tas li ntawd, cov tsos mob ntawm intoxication tshwm sim. Amylase nrog kev mob caj dab mob nrawm yooj yim dua tuaj yeem dhau tus qauv ntau zaus, tab sis qhov no tsis tas yuav tshwm sim. Nyob rau hauv rooj plaub thaum cov kabmob muaj qhov tsis zoo, uas yog nrog kev tuag tseem ceeb ntawm cov kabmob uas tsim cov enzyme no, nws tus nqi yuav luag tsis hloov. Txhawm rau kom paub tseeb qhov tseeb ntawm cov txiaj ntsig kev sim, nws raug pom zoo tias tus neeg mob uas xav tias tsam tus mob pancreatitis ua qhov kev tshawb xyuas ntawm kev ua haujlwm lipase. Tus nqi ntawm cov enzyme no hauv qhov txhab ntawm lub qog tseem ib txwm nyob siab. (Lipase yog qhov sib xyaw ntawm cov protein molecules uas catalyzes lub hydrolysis ntawm insoluble esters-lipid substrates, cia lub cev zom cov rog).
- Ntev daim ntawv ntawm pancreatitis. Nws yog qhov cim los ntawm maj mam nce hauv amylase. Nrog txoj kev mob ntev ntev, qhov enzyme no txo qis rau kev coj ua.
Lipase yog nyob rau hauv ib qho kev txwv thaum nws cov paib hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua yog 0-130 units / ml. Rau cov txiv neej thiab poj niam laus hauv cov ntshav, theem ntawm enzyme tuaj yeem khwv tau li 0 txog 190 units / ml ntawm cov ntshav.
Lipase tsis nce ntxiv nyob rau hauv tus ntawm cov txheej txheem pathological uas tshwm sim hauv cov hnyuv. Tus nqi kuj yuav txawv hauv cov neeg mob uas ua rau lub cev pob txha txhaws.
Thaum pancreatic amylase ntau zog, nws cov kev txuam nrog hauv cov ntshav yog vim qhov txuas ntxiv ntawm enzyme rau cov protein ntau. Cov txheej txheem ua paug ntawm cov tshuaj no rau hauv cov ciav muaj teeb meem. Cov laj thawj ntawm cov txheej txheem no txawv yuav yog cov hauv qab no:
- txiav npluav tav kev,
- mob qog hauv ib qho ntawm cov haujlwm ntawm cov kabmob,
- ob leeg plob tsis so tswj,
- dissection ntawm lub aortic aneurysm,
- pob zeb tsim nyob rau hauv hlau,
- mob ntshav qab zib mellitus
- mob hnyuv tws
- cholecystitis
- kab mob siab
- o ntawm peritoneum,
- rho menyuam
- mob plab los yog perforation ntawm lub rwj,
- macroamylasemia.
Amylase txo
Thaum amylase raug txo qis, ces raws li kev xav qhov ntsuas no yuav tsum qhia tias tus neeg mob tsis muaj teeb meem kev noj qab haus huv. Hauv cov xwm txheej no, tus txiav siab yuav tsum ua haujlwm kom tiav.
Tab sis qhov tseeb, txhua yam yog qhov txawv me ntsis.
Feem ntau, tiv thaiv keeb kwm ntawm txo amylase, cov kab mob hauv qab no tuaj yeem kuaj tau hauv tus neeg mob:
- Pancreatic mob cancer rau theem kawg.
- Tag nrho cov pancreatic necrosis. Kev ua haujlwm hauv lub cev ua rau muaj kev puas tsuaj ua rau koj muaj tus kab mob pancreatitis.
- Cov roj (cholesterol) siab.
Ib qho kev txo qis hauv cov ntshav amylase yog cov yam ntxwv ntawm cov neeg mob uas feem ntau ntawm cov qog tau raug tshem tawm. Qhov ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm qhov txheej txheem tsis meej, uas yog los ntawm qhov ua txhaum ntawm tus qauv ntawm lub cev thiab nws txoj haujlwm tsis raug, tsis suav nrog. Pathologies tuaj yeem tau txais los ua qub.
Xaus
Cov ntshav rau amylase yog pub los ntawm cov leeg ntshav. Qhov kev tsom xam no tau sau tseg tsis tsuas yog tias muaj mob ua xyem xyaws ntawm pancreatitis. Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem paub meej lossis rov ua kom pom qhov muaj cov txheej txheem pathological hauv zes qe menyuam lossis kev txawv txav hauv kev ua haujlwm ntawm cov qog qab ntsev.
Yuav kom tau txais cov txiaj ntsig tau los ntawm kev sim hauv chav kuaj, tus neeg mob yuav tsum npaj nws tus kheej kom zoo. Qee cov tshuaj, cawv, luam yeeb thiab lwm yam, uas tus kws tshaj lij yuav tham txog txhua yam, yuav cuam tshuam rau theem ntawm cov enzyme.
Txhawm rau kom paub yog vim li cas amylase qib yog txawv ntawm tus qauv, kev ntsuam xyuas ntxiv yuav ua raws li tus neeg mob. Hom kev kawm tau xaiv raws li kev soj ntsuam daim duab ntawm nyias tus kheej ntawm tus neeg mob.
Tsis txhob tsis kam lees khomob. Kev kho kom raws sij hawm yuav zam rau kev muaj mob ntawm cov kabmob.