Cawv polyneuropathy > Mob ntshav qab zib

Cawv polyneuropathy yog lub paj hlwb uas ua rau lub plab tsis ua haujlwm ntawm ntau lub paj hlwb. Tus kab mob no tshwm sim rau cov neeg uas quav cawv hauv cov cawv kawg. Vim muaj cov tshuaj phiv rau ntawm cov leeg haus dej haus cawv thiab nws cov metabolites thiab ua txhaum cai txuas ntxiv ntawm cov khoom noj hauv lub cev, kev hloov pauv pathological tsim tawm hauv cov hlab ntsha. Tus kab mob yog dej num raws li axonopathy nrog theem nrab demyelination.

ICD-10	G62.1
ICD-9	357.5
Kab mobdb	9850
Medlineplus	000714
eMedicine	kab lus / 315159
Ntxaij	D020269

Cov ntaub ntawv dav dav

Cov cim ntawm cov kab mob thiab lawv txoj kev sib raug zoo nrog kev haus cawv ntau dhau los tau piav qhia hauv 1787 los ntawm Lettsom, thiab xyoo 1822, ntawm Jackson.

Cawv polyneuropathy raug kuaj pom hauv cov neeg uas haus dej cawv txhua lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej (nrog poj niam me ntsis nyob hauv poj niam), thiab tsis nyob ntawm haiv neeg thiab haiv neeg. Qhov nruab nrab, cov zaus faib tawm yog 1-2 kis rau 100,000 txhiab ntawm cov neeg (kwv yees li 9% ntawm tag nrho cov kab mob uas tshwm sim los ntawm kev haus dej cawv).

Ua raws li kev saib xyuas kab mob ntawm tus kab mob, muaj:

Daim ntawv paub txog lub cev cawv haus cawv, uas yog tus cwj pwm mob hauv qhov txawv txav (qhov qis kawg feem ntau cuam tshuam), zoo nkaus li chilliness, loog lossis hlawv, spasms ntawm lub plab hlaub, mob hauv thaj av ntawm cov leeg loj. Lub xib teg thiab txhais taw tau pom qhov nce los ntawm tsawg dua lossis tsis hnov mob thiab qhov kub thiab txias raws li hom “hnab looj tes thiab thom khwm”, ntu kev ntxhov siab ntawm kev hnov mob tau muaj peev xwm ua tau. Kev ntxhov siab tsis meej pem hauv feem ntau muaj nrog kev mob-cov leeg-cov leeg tsis sib haum (hyperhidrosis, acrocyanosis, marbling ntawm daim tawv nqaij ntawm xib teg thiab taw). Tendon thiab periosteal reflexes tuaj yeem raug txo kom tsawg (feem ntau yog Achilles reflex).
Lub cev muaj zog ntawm cov dej cawv polyneuropathy, nyob rau hauv uas peripheral paresis yog qhia raws qhov sib txawv thiab qhov mob sib khuav ntawm cov cwj pwm hnov mob tsis xws luag. Kev ua txhaum feem ntau cuam tshuam rau sab hauv qab (qhov feem ntawm tib leeg lossis ib leeg ib leeg lub paj hlwb cuam tshuam). Lub yeej ntawm tib lub paj hlwb yog los ntawm kev ua txhaum ntawm plantar flexion ntawm tus taw thiab tus ntiv tes, tig ntawm ko taw sab hauv, taug kev ntawm cov ntiv taw. Thaum lub ntsej muag peroneal tau puas ntsoog, kev ua haujlwm ntawm extensors ntawm ko taw thiab ntiv tes cuam tshuam. Muaj cov leeg mob atrophy thiab hypotension hauv ob txhais taw thiab txhais ceg qis (“ko taw sawv ko taw”). Achilles reflexes yog qhov txo qis lossis tsis tuaj, lub hauv caug reflexes tau ntau ntxiv.
Ib daim ntawv sib xyaw uas qhov kev cuam tshuam rau lub cev thiab cov tsis hnov qab. Nrog daim foos no, plhaw paresis, txhaws tes taw lossis txhais tes, qhov mob lossis loog raws qhov loj ntawm cov hlab ntsha, ntau zog lossis thim rhiab hauv thaj chaw muaj tshuaj lom. Kev swb yeej cuam tshuam rau ob qho qis dua thiab sab nraud. Paresis nrog qhov mob ntawm qhov qis qis tshaj yog qhov zoo sib xws ntawm cov qauv ntawm lub cev muaj zog, thiab nrog qhov mob txhab ntawm lub sab saud, cov extensors feem ntau. Kev sib sib zog nqus reflexes txo, hypotension yog tam sim no. Cov leeg ntawm tes thiab caj npab atrophy.
Daim ntawv Atactic (peripheral pseudotabes), nyob rau hauv uas muaj qhov mob rhiab ua rau los ntawm kev ua rau lub siab tsis sib luag (tsis hnov qab thiab ua kom sib haum ntawm cov ceg), ua rau lub cev tsis muaj zog, txo qis ntawm qhov tsis tseem ceeb, tsis tuaj ntawm Achilles thiab lub hauv caug tsis zoo, mob lub sijhawm ua rau lub cev tawm ntawm thaj chaw ntawm lub cev ntawm cov leeg.

Qee cov kws sau ntawv tseem muaj qhov txawv ua subclinical thiab vegetative form.

Ua raws li cov chav kawm ntawm tus kab mob, muaj:

daim ntawv ntev, uas yog tus cwj pwm los ntawm qeeb (ntau dua li ib xyoos) kev hloov kho ntawm cov txheej txheem pathological (ib txwm muaj)
cov ntawv mob thiab subacute (kev txhim kho hauv ib hlis thiab muaj tsawg dua).

Hauv cov neeg mob uas mob quav dej cawv ntev, cov ntawv mob asymptomatic kuj pom muaj.

Vim li cas rau kev loj hlob

Lub etiology ntawm tus kab mob yog tsis to taub tag nrho. Raws li cov ntaub ntawv uas twb muaj lawm, kwv yees li 76% ntawm tag nrho cov teeb meem ntawm tus kab mob tau ua rau lub cev hloov ntawm lub cev thaum muaj kev haus cawv ntau txog 5 lossis ntau xyoo. Cawv polyneuropathy kev txhim kho yog qhov kev txo qis thiab lwm yam kev npau taws rau cov poj niam ntau dua li cov txiv neej.

Cov txheej txheem autoimmune tseem cuam tshuam txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, thiab qee cov kab mob thiab cov kab mob yog qhov ua rau.

Nws provokes kab mob thiab mob siab.

Txhua yam mob ntawm tus kab mob no tshwm sim los ntawm qhov ncaj qha ntawm ethyl cawv thiab nws cov metabolites ntawm cov hlab ntsha leeg. Kev ua kom lub cev tsis haum ntawm lub cev thiamine (vitamin B1) tseem ua rau kev txhim kho lub cev muaj zog thiab sib xyaw ua ke.

Thiamine hypovitaminosis hauv cov neeg quav cawv tshwm sim vim muaj:

kev tsis txaus noj txaus cov vitamin B1 nrog zaub mov noj,
tsis tuaj yeem nqus ntawm thiamine hauv txoj hnyuv me,
inhibition ntawm phosphorylation cov txheej txheem (ib hom ntawm kev hloov kho tom qab ntawm kev hloov pauv ntawm cov protein), vim qhov kev hloov pauv ntawm thiamine rau thiamine pyrophosphate cuam tshuam, uas yog coenzyme (catalyst) hauv catabolism ntawm cov suab thaj thiab amino acids.

Nyob rau tib lub sijhawm, kev haus dej haus cawv yuav tsum muaj ntau npaum li cas thiamine, yog li haus cawv ntau ntxiv thiamine tsis txaus.

Ethanol thiab nws cov metabolites txhim kho glutamate neurotoxicity (glutamate yog qhov tseem ceeb zam neurotransmitter ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab hlwb).

Kev ua rau muaj cawv lom yog paub tseeb los ntawm kev tshawb fawb pom tias qhov kev sib raug zoo ntawm qhov dej cawv haus cawv thiab tus nqi ntawm cawv yog npaum li cas.
Ib qho mob rau kev loj hlob ntawm daim ntawv loj ntawm tus kab mob yog nce thaj tsam tiv thaiv cov hlab ntaws ntawm lub cev los ntawm cov keeb tiv thaiv kab mob.

Txawm hais tias lub pathogenesis ntawm tus kab mob tsis tau to taub tag nrho, nws paub tias axons (impulse-kis cylindrical cov txheej txheem ntawm cov hlab ntsha hlwb) yog lub hom phiaj tseem ceeb hauv cov kev mob ntsig txog cov cawv cawv polyneuropathy. Lub qhov txhab muaj kev cuam tshuam rau cov myelinated tuab thiab nyias qhov chaw tsis muaj zog myelinated los yog tsis-myelinated cov leeg.

Qhov tsis muaj zog tiv thaiv cov hlab ntaws ntau yog qhov txiaj ntsig ntawm qhov siab ntawm neurons rau ntau cov teeb meem metabolic, thiab tshwj xeeb tshaj yog thiamine tsis muaj peev xwm. Hypovitaminosis ntawm thiamine thiab tsis txaus tsim ntawm thiamine pyrophosphate ua rau txo qis kev ua haujlwm ntawm ntau tus enzymes (PDH, a-HRCH thiab transketolase) koom nrog catabolism ntawm carbohydrates, biosynthesis ntawm qee lub xovtooj ntawm cov ntsiab lus thiab kev sib txuas ntawm nucleic acid precursors. Cov kab mob sib kis, los ntshav, thiab ntau ntawm lwm yam uas ua rau lub cev muaj zog xav tau kev ua tsis zoo ntawm cov vitamins B, ascorbic thiab nicotinic acid, txo cov qib magnesium thiab potassium nyob hauv cov ntshav, thiab ua rau cov protein tsis txaus.

Hauv kev siv cawv cawv, kev tso tawm p-endorphins los ntawm hypothalamic neurons poob qis, thiab p-endorphin teb rau ethanol poob qis.

Kev haus cawv ntev ntev ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov protein kinase, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm cov neurons thawj thiab ua rau muaj qhov tsis hnov qhov tseeb ntawm qhov kawg.

Cawv ua rau lub hlwb ua rau lub hlwb ua rau lub cev ua kom cov pa oxygen dawb ua rau lub cev puas ntawm cov leeg ntawm cov hlab hlwb uas ua rau cov hlab hlwb ua haujlwm, ua rau lub hlwb endoxural (cov hlwb endoneural npog lub myelin sheath ntawm cov leeg ntawm cov leeg hlwb) thiab ua kom puas cov hlwb. Cov.

Cov txheej txheem pathological tuaj yeem cuam tshuam rau Schwann hlwb, uas yog nyob ntawm cov ceg ntoo ua ke ntawm cov hlab ntsha thiab ua ib qho kev txhawb nqa (kev txhawb nqa) thiab kev ua haujlwm zoo. Cov pabcuam ntawm cov hlwb ua rau cov leeg poob siab tsim cov myelin sheath ntawm neurons, tab sis qee qhov lawv rhuav tshem nws.

Hauv cov tshuaj tiv thaiv uas muaj cawv ntau polyneuropathy nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm pathogens, antigen-tshwj xeeb T thiab B hlwb raug qhib, uas ua rau cov tsos ntawm antiglycolipid lossis antiganglioside tiv thaiv. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv, kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv hauv zos, txheej txheem ntshav plasma proteins koom nrog qhov kev tiv thaiv kab mob (ua kom tiav) yog ua kom rov qab, thiab daim nyias nyias-ua kom lub ntsej muag tso rau ntawm myelin sheath hauv thaj tsam ntawm Ranvier cuam tshuam. Qhov kev tso tawm ntawm qhov nyuaj no ua rau muaj kev sib kis sai ntawm cov kab mob myelin sheath nrog macrophages nrog qhov kev hnov mob ntau dua, thiab cov kev ua kom tsis muaj hnab riam tom qab.

Feem ntau, haus dej cawv polyneuropathy tshwm sim los ntawm lub cev muaj zog lossis hnov mob tsis zoo los cuam tshuam rau ntawm nqua, thiab qee kis, mob leeg ntawm ntau qhov chaw. Qhov mob yuav tshwm sim ib txhij nrog lub cev tsis taus, zoo li loog, caj dab, thiab "nkag hauv qab" (paresthesia).

Thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob yog pom nyob rau hauv paresthesia thiab leeg tsis muaj zog. Hauv ib nrab ntawm cov xwm txheej, kev tsis sib haum xeeb pib cuam tshuam rau cov ceg qis, thiab tom qab ob peb teev lossis hnub txuas mus rau sab saud. Qee zaum hauv cov neeg mob, cov caj npab thiab txhais ceg tau cuam tshuam tib lub sijhawm.

Cov neeg mob feem ntau muaj:

diffuse txo nyob rau hauv cov leeg nqaij,
tus ntse txo, thiab tom qab ntawd qhaj ntawv ntawm tendon reflexes.

Kev ua txhaum ntawm cov leeg ntsej muag yog qhov ua tau, thiab hauv kev mob hnyav ntawm cov kab mob - tso zis cia. Cov tsos mob no mob siab tau li 3-5 hnub, thiab tom qab ntawd lawv ploj.

Cawv polyneuropathy nyob rau theem siab kawg ntawm tus kabmob yog pom tias muaj:

Paresis qhia ua kom sib txawv. Cov tuag tes tuag taw
Nqaij ua kom tsis muaj zog hauv nqua. Nws tuaj yeem yog ob qho kev sib txig sib luag lossis ib leeg.
Kev txwv tsis meej ntawm cov leeg reflexes, dhau mus ua kom tiav txoj kev tu ncua.
Kev ua txhaum ntawm cov nplaim ntsej muag (nce lossis tsawg dua). Feem ntau tsis muaj zog hais tawm thiab zwm rau hom polyneuritic ("thom khwm", thiab lwm yam).

Rau cov mob hnyav heev ntawm tus kabmob kuj tseem yog tus yam ntxwv:

Kev tso tawm ntawm cov leeg ua pa, yuav tsum tau siv lub tshuab ua pa tawm.
Kev puas tsuaj hnyav rau kev sib koom tes-cov leeg thiab kev co muaj lub siab ntev. Nws raug soj ntsuam hauv 20-50% ntawm cov neeg mob.
Txoj kev poob ntawm lub hlwb tsis siv neeg lub cev, uas pom los ntawm qhov ntswg tachycardia lossis bradycardia, arrhythmia thiab poob siab hauv cov ntshav siab.
Lub xub ntiag ntawm hyperhidrosis.

Kev hnov mob nrog dej cawv polyneuropathy muaj ntau dua nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob uas tsis cuam tshuam nrog thiamine tsis muaj peev xwm. Nws tuaj yeem mob caj dab lossis hlawv hauv qhov xwm txheej thiab ib ncig hauv ko taw, tab sis nws qhov radicular yog pom ntau zaus, nyob rau hauv uas mob yog ib ncig hauv raws cov hlab ntsha cuam tshuam.

Nyob rau hauv cov mob hnyav ntawm tus kab mob, ib yeej ntawm II, III thiab X khub ntawm cranial qab haus huv yog cai.

Feem ntau cov mob hnyav muaj raws li kev ntshawv siab.

Cawv polyneuropathy ntawm qis dua hauv qab yog nrog los ntawm:

hloov pauv hauv gait raws li kev txiav txim siab ntawm qhov tsis muaj peev xwm rhiab ntawm ob txhais ceg (ib qho "ntog" gait, ceg nrog lub cev muaj zog ua kom nce siab),
kev ua txhaum ntawm txoj kev cog ntoo flexion ntawm taw thiab ntiv tes, tig ntawm ko taw sab hauv, nqis thiab tig ko taw sab hauv nrog daim ntawv ntawm lub cev muaj zog,
kev ua kom tsis muaj zog lossis tsis muaj leeg leeg leeg cov ceg,
paresis thiab tuag tes tuag taw nyob rau hauv loj mob,
xiav lossis marbling ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg, txo cov plaub hau ntawm ceg,
txias ntawm qhov qis qis nrog cov ntshav ib txwm ntws,
hyperpigmentation ntawm daim tawv nqaij thiab cov tsos ntawm trophic mob rau sab hauv,
aggravated los ntawm kev ceev ntawm cov hlab ntaws pob txha mob.

Cov kev mob tshwm sim tuaj yeem nce ntxiv rau lub asthiv lossis ntau hli, tom qab ntawd theem pib nyob ruaj ruaj. Nrog txoj kev kho kom tsim nyog, theem ntawm kev rov qab ntawm tus kabmob pib.

Kev kuaj mob

Cawv polyneuropathy kuaj mob yog vim:

Cov chaw kab mob hauv tus kab mob. Cov kev kuaj mob yog cov leeg muaj zog ntau dua li ib qho povtseg, qhov kev sib piv ntawm cov qhov txhab, muaj cov leeg caj dab isflexion, cuam tshuam tsis meej pem, muaj cov tsos mob tshwm sim sai sai thiab qhov tsis hnov qab ntawm lawv txoj kev loj hlob ntawm 4 lub lim tiam ntawm tus kab mob.
Cov ntaub ntawv electroneuromyography uas tuaj yeem pom cov cim ntawm axonal degeneration thiab rhuav tshem myelin sheath.
Kev sim kuaj. Lawv suav nrog cerebrospinal kua tsom tawm thiab cov hlab ntsha hlab ntsha me los txiav tawm cov ntshav qab zib thiab uremic polyneuropathy.

Hauv cov xwm txheej tsis txaus ntseeg, kom tshem tawm lwm yam kab mob, MRI thiab CT tau ua.

Kev kho mob dej cawv polyneuropathy ntawm qis qis hauv qab no suav nrog:

Ua tsis tiav cov kev haus cawv thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo.
Cov txheej txheem siv lub cev ua lub zog ua rau hluav taws xob tsa ntawm cov leeg thiab pob txha caj qaum. Magnetotherapy thiab acupuncture tseem siv.
Kev tawm dag zog ua qoj ib ce thiab zaws, tso cai rov ua kom cov leeg leeg mob.
Tshuaj kho mob nkeeg.

Nrog rau kev kho mob, cov hauv qab no yog raws:

Cov vitamins B (tso ncaj los yog intramuscularly), vitamin C,
pentoxifylline lossis cytoflavin, uas txhim kho microcirculation,
antihypoxants (Actovegin) uas txhim kho kev siv oxygen thiab ua kom muaj peev xwm tiv taus cov pa oxygen tsawg
txhim kho neuromuscular conduction neuromedin,
kom txo qis mob - anti-inflammatory non-steroidal tshuaj (diclofenac), antidepressants, antiepileptic tshuaj,
txhawm rau tshem tawm cov tsis haum xeeb thiab lub cev muaj zog - cov tshuaj anticholinesterase,
cerebral gangliosides thiab nucleotide npaj uas txhim kho qhov ua kom zoo tshaj ntawm cov hlab ntaws.

Hauv muaj cov kab mob siab ua paug, hepatoprotectors siv.

Kev kho mob yog siv los kho kho qhov tsis txaus siab.

Vim li cas cov hlab ntsha cuam tshuam txog cov ntshav qab zib thiab cawv cawv?

Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus, polyneuropathies tsim nrog kev puas tsuaj ntawm cov neurons dav hauv ntu ntu ntawm cov leeg hlwb. Xws li kev tuag ntawm tes yog feem ntau tsis tuaj yeem hloov tau vim yog kev txhim kho cov nqaij mos ua kom tsis muaj zog hauv cov ntshav qab zib.

Cov piam thaj hauv cov ntshav mus ntev ua rau cov phab ntsa hauv cov hlab ntshav nce siab, ua tsis taus pa, tsim cov ntshav khov thiab cov quav ntawm cov phab ntsa. Nrog xws li cov zaub mov tsis zoo, cov leeg paj tuag, hloov los ntawm cov tsis ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg.

Pom tseeb ntau tshwm sim ntawm neuropathy hauv cov txiv neej siab. Lub hauv paus tseem ceeb los txiav txim siab qhov hnyav ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob yog qib ntawm hyperglycemia. Cov kev mob tshwm sim yog qhov hnyav dhau, haus luam yeeb thiab dej cawv.

Kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib polyneuropathy nce nrog rau cov hauv qab no:

Lub sijhawm ntev ntev ntawm mob ntshav qab zib.
High hyperglycemia, cov kev hloov pauv hauv qab zib theem.
Hnub nyoog laus.

Txog cov mob neuropathy hauv kev quav dej caw, qhov tshwm sim tuaj yeem yog hypothermia, kab mob, thiab mob siab. Ethanol nws tus kheej thiab nws cov khoom lag luam metabolic zom cov leeg hauv cov hlab ntsha. Nrog concomitant tsis muaj peev xwm ntawm cov vitamin B1 (thiamine), qhov kev pom ntawm polyneuropathy nce.

Hypovitaminosis B1 tshwm sim nrog kev tsis txaus ntawm cov zaub mov thiab lub cev tsis haum rau txoj hnyuv.Haus dej cawv ntau ntxiv qhov xav tau ntawm thiamine, yog li nws cov kev qhia cuam tshuam ntau dua. Hauv qhov no, cov ntaub so ntswg cov hlab ntaws yoog rau ib qho kev puas tsuaj.

Cov dej cawv ua rau ntau cov dawb radicals uas ua rau mob rau sab hauv ntawm cov hlab ntsha, vim tias cov hypoxia ua rau cov hlab ntsha sib luag thiab lawv tau rhuav tshem.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib polyneuropathy

Kev cuam tshuam ntawm cov ntshav tsis txaus, hloov pauv ntawm kev coj ua ntawm cov hlab ntaws hauv cov ntshav qab zib ua peb hom mob txhab ntawm cov qis qis: neuropathic, ischemic, sib xyaw.

Cov tsos mob Neuropathic yog pom los ntawm qhov pom tias tsis xis nyob ntawm qhov mob, uas, nrog kev chwv me, qhov hnov mob mob, thiab thaum taug kev ko taw yog loog. Ua tawv muag, mob ib ce lossis hlawv hauv ko taw kuj yuav tshwm sim.

Kev ua tsis zoo ntawm qhov kub thiab qhov mob rhiab ua rau lub cev nqaij ntuag raug mob. Cov pob qij txha ntawm ob txhais ceg tau deformed vim tias cov leeg ua kom tsis muaj zog thiab lub cev tsis zoo ntawm lub cev thaum taug kev, subluxations tshwm sim. Cov tawv nqaij qhuav, ua tuab tuab, nrog kev muaj mob ntawm tus kab mob ntawm qhov chaw ntawm kab nrib pleb los yog kev puas tsuaj, lub plab peptic tshwm sim.

Ib qhov tshwj xeeb ntawm qhov kev xaiv neuropathic yog qhov muaj cov mem tes ntawm lub taw, sov ntawm daim tawv nqaij thiab tsim muaj qhov mob ua paug hauv cov pob txha metatarsal.

Lub ischemic variant ntawm kev txhim kho mob ntshav qab zib polyneuropathy yog nrog:

Lub yeej ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha.
Kev tso tawm ntawm cov roj (cholesterol) thiab calcium nyob hauv cov hlab ntsa.
Qhov tsim cov quav hniav thiab ntshav txhaws.
Lub vascular phab ntsa ua stiffer thiab thicker.
Cov ntshav los txo qis.

Kev nce ntshav ntws mus rau hauv lub txaj venous thiab stagnation nyob rau hauv nws pab txhawb kev tsim ntawm edema thiab hemorrhage nyob rau hauv daim tawv nqaij. Cov tawv nqaij ua nyias, yooj yim raug mob, mob thiab mob txhab. Cov tsos mob ntawm ischemia yog cov tsos mob ntawm tus cwj pwm sib quas ntus, thaum tus neeg mob yuav tsum nres thaum taug kev vim mob hnyav hauv ob txhais ceg.

Hom sib xyaw ua tau pom los ntawm cov kev sib tw luv thiab qhov cia ntawm cov protein ua nrog qabzib rau ntawm thaj chaw articular. Cov tsos mob ntawm cov kev ua txhaum yog:

Lub cev khov kho ntawm cov pob qij txha.
Mob caj dab, sib koom tes deformities thiab dislocations.
Taw txias kom kov.
Daim tawv yog xim liab nrog lub ntsej muag xiav,
Cov nqaij mob tshwm ntawm pob taws lossis pob taws.

Kev mob qog nqaij hlav nrog mob hnyav ntawm tus kabmob kis tau rau tus kabmob, uas tuaj yeem nyuaj los ntawm osteomyelitis thiab cov txheej txheem ua paug, kev loj hlob ntawm ischemia ua rau mob caj dab.

Kev mob ntshav qab zib yog ib qho uas nquag ua rau txiav tes taw.

Cov tsos mob ntawm tus mob prolineuropathy hauv kev quav dej quav cawv

Txoj kev faib mus rau ob qho tib si cawv thiab ntshav qab zib polyneuropathy muaj xwm txheej, txij li thaum tsis muaj kev puas tsuaj los ntawm kev puas siab puas ntsws thiab ntshav qab zib. Feem ntau hom sib xyaw ntawm tus kabmob yog pom.

Cov kab mob kev soj ntsuam ntawm cov dej cawv polyneuropathy yog sawv cev los ntawm cov syndromes: hnov thoob, lub cev muaj zog, sib xyaw, atactic.

Kev hnov mob neuropathy yog tsiag ntawv los ntawm mob ko taw, loog, hlawv, mob ceg, thiab mob leeg. Kev ua txhaum ntawm kev nkag siab, nrog rau nce lossis tsawg dua qhov mob thiab qhov kub thiab txias yog yam ntxwv ntawm hom "thom khwm thiab luam tawm". Vascular kev mob tshwm sim los ntawm marbling ntawm daim tawv nqaij, dhau hws.

Lub cev muaj zog daim ntawv yog manifested:

Txo tsis kam ntawm txhais taw lossis ntiv taw.
Kev ua txhaum ntawm kev sib hloov ntawm taw.
Txoj kev tsis tuaj yeem taug ko taw.

Yog tias qhov ua rau cov leeg txoj leeg ib puag ncig muaj zog, ib qho "ceg ntoo ko taw", uas nws nyuaj rau ncab ko taw.

Daim ntawv sib xyaw ua ke tshwm sim hauv daim ntawv ntawm paresis lossis tuag tes tuag taw ntawm tes, tes, mob, loog ntawm txhais tes lossis ko taw. Cov leeg ntawm tes thiab caj npab atrophy. Hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam, tej zaum yuav muaj qhov nce lossis txo rhiab.

Peripheral pseudotabes, los yog atactic daim ntawv ntawm cov dej cawv polyneuropathy, yog tshwm sim los ntawm qhov mob rhiab heev. Hauv cov neeg mob, kev sib koom tes ntawm kev txav thiab gait yog qhov tsis sib xws, ob txhais ceg mus loog, qhov rhiab zuj zus, thaum kuaj, Achilles thiab lub hauv caug tsis tuaj.

Thaum pib, cov neeg mob tsim muaj cov leeg ua kom tsis muaj zog thiab tingling ntawm txhais tes thiab taw, tom qab ntawd nyob rau theem nthuav dav paresis lossis tuag tes tuag taw kev txhim kho, thiab lub ntsej muag muaj qhov tsis taus.

Hauv cov qib theem hnyav, cov leeg ua pa, mob plawv tsis muaj zog, uas tau tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam kev sib dhos thiab kev poob siab.

Kev kho thiab tiv thaiv neuropathy mob ntshav qab zib

Txhawm rau kho neuropathy hauv cov neeg mob ntshav qab zib, ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum nyob ruaj khov. Tsis tas li, ntsuas ntawm cov nyiaj them ntshav qab zib cov ntshav qab zib yog qhov txo qis ntawm glycated hemoglobin, qhov ntsuas ntawm lipid metabolism, nrog rau cov roj cholesterol, thiab ntshav siab.

Qhov no yog ua tiav los ntawm kev ua raws li kev noj zaub mov noj thiab muab tshuaj rau kev kho tshuaj insulin rau thawj hom ntshav qab zib. Cov neeg mob ntshav qab zib uas tsis muaj tshuaj insulin kuj tseem tuaj yeem hloov mus rau insulin tau ib ntus yog tias cov tshuaj txo cov ntshav qab zib hauv cov ntsiav tshuaj tsis tuaj yeem txo nws mus rau qib siab.

Tom qab normalization ntawm qhov ntsuas ntawm carbohydrate thiab rog metabolism, ib qho kev ceeb toom txo qis hauv kev tshwm sim ntawm ntshav qab zib polyneuropathy pib hauv ob lub hlis.

Kev kho tshuaj yog nqa tawm siv cov tshuaj thioctic acid npaj: Berlition, Thiogamma, Espa-lipon. Cov kab mob ntawm cov vitamins B yog muaj qhia - Milgamma rau ntshav qab zib, Neurobeks Neo, Neurovitan, Neuroorubin.

Rau kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob, siv cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv siv - Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, thiab cov tshuaj anticonvulsants - Gabalept, Lyrics. Raws li qhov ntsuas, tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab tuaj yeem kho tau - amitriptyline, clofranil, imipramine, venlafaxine.

Cov tshuaj pleev hauv zos siv nrog lidocaine - Versatis lossis nrog cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj - Ketoprofen, Dolgit.

Cov tshuaj tsis siv tshuaj yog siv rau kev kho mob polyneuropathy hauv ntshav qab zib: hyperbaric oxygenation, balneotherapy, electrophoresis, kev txhawb nqa nrog cov kev hloov kho tam sim no, kev kho mob siv tshuaj kho mob, kho hluav taws xob percutaneous electroneurostimulation. Lawv tuaj yeem raug kho nyob rau thaum tsis muaj cov kab mob concomitant hnyav.

Hauv kev kho mob ntawm tus mob pheej mob ib ce, uas tsis tau tshem tawm los ntawm cov tshuaj, txha caj qaum qaum hluav taws xob kev ua haujlwm.

Kev tiv thaiv ntawm kev txhim kho polyneuropathy yog los tswj cov qib suab thaj thiab kev hloov pauv ntawm cov tshuaj txo cov piam thaj. Ntxiv rau, cov neeg mob ntshav qab zib tau pom zoo kom kuaj ntshav mus kuaj glycated hemoglobin, lub raum thiab hepatic complex, thiab lipoprotein ntau ntau.

Nws muaj peev xwm tiv thaiv kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha raws li cov lus pom zoo hauv qab no:

Tswj ntshav siab ntawm 130/80 txhawm rau kom tsis txhob cuam tshuam cov ntshav mus rau cov ntaub so ntswg uas cuam tshuam.
Tsis suav cov piam thaj thiab cov hmoov dawb los ntawm kev noj haus, thiab ntxiv cov zaub thiab cov zaub mov muaj protein tsawg.
Yuav txwv tus cawv thiab haus luam yeeb.
Mus taug kev txhua hnub, tswj xyuas lub cev ua si kom tsim nyog.
Saib xyuas kev tu cev thiab kuaj lub taw txhua hnub.

Kev kho mob cawv cawv polyneuropathy

Rau kev kho mob polyneuropathy tshwm sim los ntawm kev haus cawv, nws yog ib qho tseem ceeb kom tso tseg cov dej cawv thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig, nrog rau kom txaus cov vitamins thiab zaub mov muaj fiber ntau, nrog rau cov protein ua tiav.

Rau kev kho mob hauv lub cev, tshuaj electromyostimulation, galvanization thiab electrophoresis ntawm cov vitamins, novocaine yog siv.

Thov magnetotherapy, kho laser, sinusoidally simulated tam sim no, acupuncture. Cov neeg mob tau qhia kev tawm dag zog lub dag zog, zaws, ua luam dej thiab taug kev.

Kev kho tshuaj ntawm dej cawv tshuaj neuropathy yog nqa nrog cov tshuaj hauv qab no:

Cov vitamins B: Milgamma, Neurorubin, Thiamine chloride, Pyridoxine hydrochloride, Cyanocobalamin (tso ncaj los yog intramuscularly).
Ascorbic acid yog ib yam tshuaj tau.
Pentoxifylline, Trental lossis Pentilin, Cytoflavin txhawm rau txhim kho microcirculation.
Actovegin rau cov ntshav qab zib rau kev tiv thaiv rau hypoxia.
Neuromidin txhawm rau txhim kho neuromuscular conduction.
Tshuaj loog: tsis siv tshuaj tiv thaiv tsis haum tshuaj Voltaren, Revmoxicam, anticonvulsants - Gabalept, Finlepsin, tshuaj tiv thaiv kab mob - Anafranil, Venflaksin.
Anticholinesterase tshuaj rau paresis lossis tuag tes tuag taw - Neuromidine, Galantamine, Proserin.

Hepatoprotectors (Essentiale, Hepabene, Liv) tau qhia rau cov neeg mob zoo li no txhawm rau txhim kho cov kab mob sib kis ntawm cov tshuaj thiab tiv thaiv cov qog hlwb. Tsis tas li ntawd, cov txiaj ntsig tau zoo yog tau txais thaum siv tshuaj nrog thioctic acid - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Berlition.

Mob ntshav qab zib polyneuropathy yog dab tsi? Cov ntaub ntawv hais txog qhov tshwm sim no yog muaj nyob hauv video hauv tsab xov xwm no.

Cov ntawv thiab ntau yam ntawm pathology

Cov ntawv hauv qab no ntawm neuropathy txawv:

Hnov. Nws yog qhov txawv ntawm qhov mob nyob rau hauv qhov tsis yooj yim, qhov qis ntawm lub plab hlaub nqaij, qhov hnov qhov muag, loog lossis mob khaub thuas, mob rau thaj tsam ntawm lub cev loj. Feem ntau, qhov kev txiav txim siab nkag siab cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov leeg-cov leeg ntshav mob (marbling ntawm daim tawv nqaij ntawm ko taw thiab xib teg, acrocyanosis, hyperhidrosis).
Neeg yuam. Muaj qhov mob sib xws ntawm kev hnov qab tsis meej thiab puas hlwb paresis ntawm qib sib txawv. Hypotension ntawm tus taw (taw taw) thiab nqaij atrophy tseem tau sau tseg. Lub hauv caug reflexes tau nthuav dav, Achilles reflexes tsis tuaj.
Sib xyaw. Txoj kev hnov thiab kev hnov lub cev thiab lub cev muaj zog. Qhov kev teeb tsa tau tshwj xeeb los ntawm kev tuag tes ntawm txhais tes lossis ko taw, paresis tsis muaj zog, loog lossis qhov mob tas li ntawm qhov chaw ntawm cov kab mob loj ntawm lub cev, nrog rau txo lossis nce siab ntawm thaj chaw muaj kev cuam tshuam. Ntxiv mus, cov txheej txheem txuas ntxiv rau ob qho tib si sab qaum thiab ob sab. Qhov loj reflexes yog qhov txo, hypotension tsim. Cov leeg nqaij ntawm caj npab thiab ob txhais tes yog atrophied.
Atactic. Muaj cov kab ke hloov pauv hauv kev ua kom sib haum ntawm lub cev muaj zog thiab gait tshwm sim los ntawm kev hnov lus tsis zoo. Muaj qhov mob nyob rau thaj tsam ntawm lub cev ntaj ntsug uas ua rau chuv plab, zoo nkaus li muaj loog ntawm qhov qis qis, qhov qis qis ntawm qhov rhiab ntawm qhov tsis sib luag ceg, hauv caug thiab achilles reflexes.

Nyob ntawm seb tus nqi ntawm qhov muaj mob Cov ntawv hauv qab no ntawm cov kabmob muaj qhov txawv:

Ntse thiab subacute. Nws tsis tshua muaj kuaj mob, txoj kev kawm tam sim - txog ib hlis.
Mob sib kho Nws tshwm sim ntau dua, pom tus cwj pwm kawm qeeb - txog ib xyoo.

Cov neeg quav dej quav cawv yog cov neeg haus cawv ntau, tsis hais lawv yog haiv neeg twg, haiv neeg, hnub nyoog li cas, lossis poj niam txiv neej. Qhov nruab nrab, tus kab mob no tau kuaj pom hauv 1-2 tus neeg rau 100,000 tus neeg hauv ntiaj teb. Qhov no yog kwv yees li 9% ntawm tag nrho cov mob uas muaj cawv los ntawm kev haus cawv.

Cov ua thiab txhais

Cawv polyneuropathy tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm cov neeg quav cawv quav lossis haus cawv ntau ib zaug. Ua ntej, cov leeg ntev ntev ntawm cov ceg yog cuam tshuam, tom qab ntawd cov txheej txheem kis thoob plaws lub cev los ntawm hauv qab txog nce.

Cov ntsiab lus hauv qab no provoke kev loj hlob ntawm neuropathy:

cawv, ib zaug hauv lub cev, hloov pauv mus rau acetaldehyde, uas muaj cov khoom lom thiab tsis zoo lub peripheral thiab nruab nrab lub paj hlwb,
cawv ua rau lub siab mob rau lub siab, uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm,
raws li kev haus dej haus cawv tsis tu ncua, ib qho kev ua qeeb hauv cov metabolism hauv kev tshwm sim, nrog rau kev ua txhaum ntawm kev xa cov khoom noj mus rau cov nqaij thiab cov plab hnyuv siab raum,
cawv ua rau muaj qhov sib kis ntawm cov impulses, ntxiv rau qhov rhiab ntawm ntau qhov chaw ntawm lub cev, thaum muaj kev ua txhaum ntawm microcirculation hauv cov hlab ntsha,
Kev ua kom cov pa zom zaub mov ua rau txo qis lub cev kom muaj peev xwm tshem tawm cov co toxins, uas nyob hauv cov hlwb, cuam tshuam tag nrho cov kab ke thiab kabmob,
nyob rau hauv cov cawv, lub plab zom mov tsis zoo, lub nqus ntawm cov khoom noj los ntawm txoj hnyuv me muaj qhov tsis taus. Yog li ntawd, nws tsis muaj cov vitamins B, tshwj xeeb yog thiamine (B1),
Kev haus dej cawv pab ua rau lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, thaum lub cev pib tsim cov tshuaj tua kab mob uas ua rau nws lub hlwb ploj zuj zus.

Cawv yog cov neeg saib xyuas tus neeg haus cawv kom paub meej hauv 70-90% ntawm cov neeg mob cawv cawv. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob tshwm sim nce ntau nrog kev siv ntau tshaj 100 g ntawm ethanol / hnub. Feem ntau cov kab mob no cuam tshuam rau cov neeg uas haus cov dej cawv uas tsis muaj cawv lossis haus cawv ntau heev uas tsis yog haus rau lub siab.

Cov cim thiab tsos mob ntawm tus kab mob

Raws li txoj cai, hauv thawj theem pib ntawm kev haus dej cawv neuropathy, cov tsos mob me lossis tsis tuaj kiag li, yog li nws yog qhov nyuaj heev los txheeb xyuas tus kab mob ntawm cov theem no. Kev tsis muaj zog ntawm ob txhais ceg yuav qhia tau tias cov txheej txheem tsis ua haujlwm uas tau pib hauv lub cev - qhov no yog thawj yam cim ntawm tus kabmob.

Tom qab ntawv Cov duab hauv chav saib mob yog ntxiv los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

pheej chua leeg hauv ob txhais ceg,
maj mam nce qhov mob hauv qis qis dua, tshwj xeeb tshaj yog thaum nias ntawm lub ntsiab ntawm cov leeg, cov leeg ntawm cov leeg ntshav thiab cov leeg nqaij,
loog pib los ntawm tus taw thiab nce mus rau hauv, tom qab qee lub sijhawm cov ceg pib tsis muaj zog, cov kab mob siab ntsws tshwm sim,
mob ntawm palpation ntawm plab hlaub nqaij,
qhov tsis muaj kev kho ua rau ua rau cov tsos mob muaj ntau ntxiv uas mus rau tes,
yog hais tias lub zog ua haujlwm ntawm lub cev puas tshwj xeeb cuam tshuam, siab poob nce, kev ua haujlwm sib deev tsis muaj zog, tsis tuaj yeem lossis tso zis ntau zaus,
cerebellum malfunctions, uas ua rau lub cev tsis sib xws thiab kev sib koom ua ke.

Tus txiv neej raug mob los ntawm kev mob caj dab, tsis xav tias txoj kev npog vim kev ua txhaum ntawm qhov tsis zoo ntawm cov nqua, nws muaj qhov tsis sib xws ntawm tus kab mob no. Muaj qhov hloov pauv ntawm cov leeg caj dab, uas tsis tshua muaj zog los sis tsis tuaj. Hauv daim ntawv qib siab, qhov tuag tes tuag taw ntawm qhov chaw sab saud thiab qis qis pib.

Vim tias kev mob mus tsis taus, ob txhais taw thiab txhais ceg qis kom txias rau qhov chwv, tawv nqaij hloov xiav xiav, dhau los ua lub ntsej muag daj lossis tsis muaj xim. Raws li tus mob loj zuj zus ntawm ob txhais ceg, kab plaub hau ploj, tom qab trophic nonhealing mob rau ntawm daim tawv nqaij. Kev nruam ntej ntawm cov kab mob pathology ua rau kev txhim kho ntawm txoj hnyuv txhaws, lom lub cev nrog co toxins, uas ua rau kev puas tsuaj rau lub paum ntawm lub paum. Thiab qhov no ua rau ua pa thiab tachycardia. Tus neeg mob lub txaj pib khov, suav nrog hauv chav hauv chav, nws muaj kev xiam thiab tsis nco qab.

Tsis quav ntsej cov tsos mob no yuav ua rau kev txhim kho ntawm cov teeb meem: tuag tes tuag taw, ploj ntawm txoj kev tswj ntawm kev ua haujlwm ntawm pelvic plab hnyuv siab raum, haus cawv tawm. Nyob rau lub sijhawm, tus kabmob muaj kev cuam tshuam cov optic qab haus huv, thiab qhov no ua rau muaj qhov muag tsis pom tseeb.

Cov neeg uas quav dej caw cawv tseem muaj cov ntaub ntawv ntawm neuropathy.

Kev kuaj mob rau cov mob neuropathy

Qhov ua tau ntawm kev kho yog nyob ntawm qhov tseeb ntawm kev kuaj mob. Ua tiav kev kuaj mob tshem tawm qhov muaj lwm cov kabmob uas muaj cov tsos mob zoo sib xws. Cov no yuav yog cov kab hauv qab no:

mob ua mob ntsws ntev ntev ntawm qhov mob o,
ntshav qab zib polyneuropathy,
cov mob txhab raws keeb kwm ntawm qhov tsis xws luag hlab hlwb,
Guillain-Barré mob.

Kev kuaj mob yog raws li nram no:

electroneuromyography, nrog cov kev ceev ntawm qhov kev xav ntawm lub paj hlwb tau txiav txim siab,
xyuas qhov tseeb ntawm cov leeg rov ua dua, nrog rau qhov rhiab thiab lub zog ntawm cov leeg ntawm cov qaum thiab qib qis,
cov hlab ntsha me, MRI, suav tomography, uas tuaj yeem paub meej lossis tsis kam lees qhov muaj cawv neuropathy, zoo li tsis suav nrog lwm yam kab mob.

Kev quav yeeb tshuaj thiab tsis quav yeeb tshuaj

Kev mob rau lub paj hlwb tau tsim nws tus kheej tawm tsam keeb kwm ntawm kev raug mob lom lossis tom qab hno ntev. Txoj kev kho yog kho kom nkag mus rau hauv tus lej ntawm cov yam no thiab tshwm sim hauv cov lus qhia sib txawv. Cov uas yuav tsum muaj xws li ua tiav tsis kam lees ntawm kev haus cawv thiab kev noj haus kev kho.

Txhawm rau rov qab microcirculation, tshem tawm qhov mob thiab txhim kho neuromuscular conduction, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv, antihypoxants, tshuaj tua kab mob antioxidant, analgesics, thiab B vitamins.

Tshuaj kho mob nkeeg

Kev txheeb xyuas tus kab mob thaum tseem ntxov ua rau muaj kev pheej hmoo sai sai ntawm cov dej cawv neuropathy ntawm qis qis dua. Txoj kev kho yog txhawm rau txhim kho cov ntshav ntawm thaj chaw ntawm txoj hlab ntaws thiab rov ua kom rov qab ua haujlwm ntawm cov hlab ntaws. Ua ntej sau cov tshuaj tshwj xeeb, tus kws kho mob yuav tsum ua tib zoo kawm keeb kwm kev kho mob thiab paub tseeb tias tus neeg mob tsis phiv tshuaj.

Cov kev khomob txuas mus ntxiv no yuav pab txhim kho tus neeg mob lub neej:

kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob (Venlafaxine, Actovegin, Berlition, Mexidol, Sertraline),
noj tshuaj tiv thaiv kev mob uas tsis yog tshuaj steroidal (Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide),
ib chav kawm ntawm vasoactive tshuaj (Nicotinic acid, Emoxipin, Instenon, Vasonite),
Tshuaj Thiamine, Benfotiamine, Pawg B,
tshuaj anticonvulsants (Pregabalin, Gabapentin),
cream thiab tshuaj pleev (Capsaicin, Ketoprofen, Finalgon, Diclofenac, Capsicam) yog siv rau cov tshuaj loog hauv zos.

Cov txheej txheem kho lub cev ua rau mob neuropathy

Txhawm rau kom nrawm dua txheej txheem kho, lwm txoj kev kho kuj yog siv. Cov tshuaj tsis yog tshuaj suav nrog cov txheej txheem kho lub cevntawm cov uas kho cov tshuaj kho mob, nrog rau kev txhawb hluav taws xob ntawm txha caj qaum thiab cov hlab ntaws, yuav tsum tau sau tseg tshwj xeeb. Zaws kuj qhia tau qhov ua tau zoo, nrog kev pabcuam uas nws tuaj yeem ua kom rov ua haujlwm dua. Ib qho ntxiv, hauv kev kho mob dej cawv neuropathy, cov hau kev xws li kev kho av nkos, kev tawm dag zog lub cev, thiab acupuncture yog siv dav.

Nrog kev sib xyaw ntawm kev tawm dag zog, kev kho mob thiab pej xeem ntawm kev siv tshuaj, koj tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo thiab ua rau kev kho kom sai.

Kuv yuav tsum hais tias polyneuropathy, uas yog lub txiaj ntsig ntawm kev haus cawv, tau ua tiav zoo tsuas yog pib ntawm thawj theem ntawm kev txhim kho. Nrog kev hloov mus deb thiab rhuav tshem cov hlab ntsha los ntawm kis mus rau cov cawv, ib qho kev ua tiav tsis yooj yim sua. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj tsuas tuaj yeem tswj tau tus neeg mob lub siab thiab txo cov tsos mob. Tab sis qhov no tsis txhais tau hais tias kev kho mob tsis tsim nyog txhua lub sijhawm. Tsis muaj kev kho mob thiab qhov chaw txuas mus ntxiv yuav ua rau kev ua tiav thiab ua tsis taus kev saib xyuas tus kheej. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov tib neeg uas muaj mob ntshav qab zib thiab haus dej haus cawv polyneuropathy.

Cawv mob neuropathy yog kev haus dej cawv uas tsis paub txog. Kev tsis haum qhov chaw mos ua rau lub cev hloov pauv qhov tsis zoo ntawm tib neeg lub neej, tau kawg, tsis yog rau qhov zoo dua. Kev kuaj mob raws sij hawm, tsis kam haus cawv thiab kho kom txaus yuav ua rau kom qhov rov qab zoo tuaj. Hauv daim ntawv tsis quav ntsej, txoj kev hloov pauv pathological twb rov tso tsis tau.

Mob ntshav qab zib thiab haus dej cawv polyneuropathy

Cawv neuropathy yog ib qho sensorimotor polyneuropathy nrog kev ua kom mob siab ntawm ob txhais ceg hauv cov theem pib ntawm tus mob. Nrog kev haus dej haus cawv txuas mus ntxiv, cov txheej txheem txuas ntxiv rau cov ceg siab dua. Pib yog inconspicuous ”thiab nce nyob rau hauv cov tsos mob tshwm sim rau lub hlis los yog ntev dua. Cov tsos mob hnov qhov muag suav nrog xws li loog loog, qhwv caj dab nrog tingling ncus, thiab mob hnyav. Kev tsiv mus nyob yog sawv cev los ntawm ib qho tsos mob ntawm tus mob ko taw, tsis muaj zog ntawm txhais tes thiab txawm tias tsis muaj zog ntawm txhais ceg ze ntawm theem siab tshaj ntawm tus kab mob.

Txoj kev tshawb EMG qhia tawm qhov xwm txheej feem ntau ntawm cov khoom siv kev puas tsuaj. Cov ntaub ntawv hauv chav kuaj pom qhia tias lub siab ua tsis tau zoo, mob loj heev yog teev hauv cov ntshav.

Qhov tseem ceeb yuav tsum tau kho yog ua tiav tsis lees ntawm cawv. Noj cov zaub mov nrog lub thiamine siab cov ntsiab lus yog tshuaj - txog 100 mg / hnub. Kev txhim kho tshwm sim tsuas yog tshwm sim tom qab ob peb hlis. Feem ntau hauv cov neeg mob ntawm cov pab pawg no tsis tsuas yog tsis muaj cawv neuropathy, tab sis kuj ua rau dej cawv ntawm cerebellum (mus txog qhov ua tsis tiav ntawm kev taug kev vim tsis txaus), uas yog kev kho mob ntau dua li mob neuropathy.

Mononeuropathies hauv kev haus cawv, raws li txoj cai, yog qhov tshwm sim ntawm kev nias ntawm lub paj hlwb thaum tus neeg mob pw hauv lub xeev ntawm kev qaug cawv. Ib hom classic ntawm xws li lub qhov txhab-ischemic neuropathy yog radial hlab ntsha neuropathy, uas tau zaws hauv qhov muab kauv ntawm qhov nqus ntawm lub humerus. Rov qab yog feem ntau tshwm sim, tab sis yuav siv sijhawm li ob peb lub lis piam - qhov no yog lub sijhawm xav tau rau axonal remyelination.

Kuj, ib qho mob duav rov qab yog feem ntau pom vim qhov compression ntawm n. Reoneus nyob rau hauv lub taub hau ntawm fibula lossis neuropathy ntawm ulnar hlab ntsha thaum nias nyob hauv thaj av retroepicondylar. Rov qab los kuj tshwm sim thiab siv sijhawm ntev mus rau ntau lub lis piam.

Ntshav qab zib mob neuropathy yog sawv cev los ntawm ntau yam. Txog rau hnub tim, tsis muaj cov qauv kev kho mob tshwj xeeb tau tsim rau tus mob ntshav qab zib neuropathy, tab sis kev paub txog qee qhov tshwj xeeb ntawm nws chav kawm ua rau cov neeg mob muab cov lus qhia tsim nyog. Cov ntsiab cai dav dav rau kev kho mob neuropathy siv rau kev cuam tshuam ntawm mob ntshav qab zib keeb kwm.

1. Kev hnov mob rau lub cev muaj ntshav qab zib mob ntshav qab zib yog hom mob ntshav qab zib tshaj plaws. Muaj qhov sib ceg ob tog sib txawv ntawm qhov rhiab siab ntawm distal caj npab thiab ceg. Feem ntau tsis hnov mob. Kev kho mob Etiotropic, i.e., tsom rau txo cov ntshav hauv cov ntshav qabzib. Hmoov tsis, tsis yog ib txwm muaj glycemic tswj ua rau kev mob regression ntawm cov tsos mob ntawm neuropathy.

2. Mob ntshav qab zib neuropathy ntawm cov poj niam qhov hlab ntshav, lossis lub npe hu ua "ntshav qab zib amyotrophy", kuj muaj nyob hauv cov pej xeem, tab sis ntau dua rau cov neeg mob ntshav qab zib. Paradoxically, hom kev tsis zoo no feem ntau tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua tiav tswj tau zoo ntawm cov ntshav qabzib hauv lub siab, piv txwv li, thaum hloov los ntawm kev noj tshuaj hypoglycemic rau insulin. Tam sim ntawd, tus neeg mob pib yws yws txog qhov mob tsis sib haum hauv sab nraub qaum, ncej puab, puab tais, uas sib zog dhau lub sijhawm. Ob peb hnub tom qab qhov pib mob, daim tawv nqaij txha caj qaum thiab qhov ua txhaum ntawm lub qhov muag pom tshwm hauv tus ncej thiab qhov nruab nrab saum npoo ntawm lub hauv caug sib koom thiab sab ceg qis.

Nyob ib ncig ntawm tib lub sijhawm, tsis muaj zog pom nyob rau hauv quadriceps femoris thiab hip flexors. Kev tsis muaj zog qee zaus tshwm sim poob nthav ua rau tus neeg mob tuaj yeem poob. Ob peb lub lis piam tom qab qhov pib ua kom tsis muaj zog, ib qho kev hais tawm tsam ntawm cov leeg nqaij uas cuam tshuam, feem ntau yog plaub npaug quadriceps femoris, txhim kho. Tus neeg mob tseem muaj kev ntxhov siab los ntawm kev mob hnyav uas tsis tuaj yeem kho nrog qhov mob, tab sis feem ntau daws tau sai sai tom qab li ib hlis txij li pib. Qhov pom ntawm lub sij hawm ntev yog qhov zoo. Tsawg tsawg zaus, tom qab kev rov zwm cov tsos mob ntawm ib sab, nws tshwm nyob rau sab nraud.

Cov ntawv ntawm Alcoholic Neuropathy

Thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam ntawm cov duab saib mob ntawm tus kab mob, cov kab mob hauv qab no yog qhov txawv:

lub cev muaj zog. Nws yog qhia nyob rau hauv qee yam lub cev muaj zog thiab hnov qab tsis meej, nrog rau ntau cov qib ntawm paresis ntawm cov hlab ntsha leeg. Feem ntau, kev puas tsuaj tshwm sim hauv txoj hlab ntshav ntawm qhov qis qis ntawm tibia. Raws li kev ua txhaum, ib tus neeg tsis muaj peev xwm khoov thiab tsis to taub nws tus ntiv tes thiab taw, taug kev ntawm cov ntiv taw yog qhov nyuaj, ua tiav atrophy ntawm cov leeg ntawm sab ceg thiab ko taw, nrog rau kev ua haujlwm hypotension hauv cov chaw no yuav tshwm sim. Lub hauv caug txhaws yuav muaj ntau ntxiv, thaum uas ua rau Achilles reflexes tuaj yeem txo kom tsawg,
rhiab. Daim ntawv no ntawm tus kab mob yog tsiag ntawv los ntawm qhov mob nyob rau hauv qis qis kawg, loog thiab ib ce hlawv, chilliness, nqaij leeg hauv plab hlaub. Tus neeg tuaj yeem hnov mob hauv thaj chaw ntawm lub cev pob txha. Lub teg thiab taw yuav ua rau qee qhov ploj ntawm qhov mob rhiab, qhov kub thiab tsis hnov zoo los kuj yuav ploj mus. Hnov txawv txav tuaj nrog cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kheej lub cev tsis txaus ntseeg: tawm hws ntau dhau, tshem tawm cov tawv nqaij, acrocyanosis, ntshav tsis txaus, thiab lub plawv dhia ceev. Feem ntau feem ntau, hauv cov xwm txheej zoo li no, Achilles thiab lwm yam kev cia siab txo qis,
cov ntawv sib xyaw, kev sib xyaw ntawm lub cev muaj zog thiab cov cim piav qhia ntawm lub cev. Nce hauv daim ntawv ntawm tus kabmob tuaj yeem yog nce ntxiv lossis txo qis. Muaj loog, mob nyob rau thaj tsam ntawm cov hlab ntshav loj, tes taw yuav ua rau tuag tes tuag taw. Muaj cov mob ntawm kev tshwm sim ntawm paresis, txawm li cas los xij, nws yog tus nkees heev thiab yog nrog nrog kev tsis zoo siab. Kev ua kom sib sib zog nqus thiab thim rov qab yog txo qis, nqag cov leeg nqaij atrophy, hypotension kuj yuav muaj. Ob txhais ceg qis dua thiab sab saud raug cuam tshuam zoo ib yam nkaus,
atactic. Daim ntawv no ua rau pom los ntawm qhov tsis muaj kev sib koom ua ke, kev txav tsis taus, qhov kev hnov mob thiab laim nteg hauv cov ceg tawv, qhov rhiab ntawm lub nqaj poob, qhov tsis meej yog ploj, txhua qhov kov thiab palpation ua rau mob hnyav ntawm thaj chaw ntawm lub cev.

Thaum txheeb xyuas qhov tshwm sim thiab qhov tshwm sim ntawm tus kabmob, cov qauv ntawm tus kabmob raug muab faib ua rau mob ntev, mob mob thiab subacute.

Daim ntawv ntev zuj zus mus ib ntus ntev, feem ntau hom mob uas pom muaj rau cov neeg laus, tab sis kuj tuaj yeem cuam tshuam rau cov neeg hluas. Daim ntawv no tau kuaj pom tom qab ntau dua ib xyoos ntawm kev kawm ntawm tus kab mob.

Cov ntawv mob hnyav thiab ntawv cuav tsis tshua pom muaj, tab sis kev tsim kho sai dua thiab nrawm dua.

Cov neeg mob uas muaj cawv quav cawv tej zaum yuav tsis hnov cov tsos mob tshwm sim thiab tshwm sim ntawm cov hlab ntaws.

Ua rau muaj dej caw polyneuropathy

Kev haus cawv tsis tu ncua ntawm lub cev nrog cawv ua rau muaj kev cuam tshuam loj ntawm cov khoom noj hauv lub cev, cuam tshuam rau CNS cov hlab ntsha hauv lub cev, ua rau cov kis tsis zoo, thaum cuam tshuam tag nrho cov kev pab cuam lub neej ntawm lub cev thiab cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev. Qhov no dhau los ua qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob.

Vim yog intoxication ntawm tib neeg lub cev, cov khoom lag luam ntawm cov dej cawv cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tus txha caj qaum thiab lub hlwb. Polyneuropathy yog lub zwj ceeb ntawm cov mob no, cov laj thawj yuav yog:

cov kev ua rau muaj cawv ua rau muaj cawv thiab nws cov khoom noj kom tsis txhob hnov qab ntawm cov leeg hluav taws xob ntawm cov leeg hluav taws xob,
kev puas tsuaj rau cov qauv ntawm cov paj hlwb, uas ua rau muaj teeb meem nrog microcirculation,
cov vitamins tsis muaj zog, uas tau tshwm sim vim kev noj tsis txaus, tsis muaj zaub mov zoo, cov kab kawm. Qhov tsis muaj cov vitamins ua rau lub cev muaj qhov ua rau cov zaub mov tsis ua haujlwm sai, cuam tshuam ntawm lub plab zom mov, lub nra hnyav rau lub siab thiab lwm yam kabmob,
Vitamin B tsis txaus. Thiamine tsis muaj peev xwm ua rau oxidize cawv, yog li, cov tshuaj lom cawv ntawm cawv tsuas yog nce ntxiv, cov txheej txheem hauv lub cev ua rau lub cev tsawg dua qhov txo qis, lub cev xav tsis muaj kev cuam tshuam, tseem ceeb, thiab tsis muaj lub zog tiv thaiv.

Ntxiv nrog rau kev haus dej cawv, kuj tseem muaj cov ntshav qab zib ua mob ntshav qab zib. uas tshwm sim vim yog cov kev mob tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib, cuam tshuam rau lub hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab tsom nws tus kheej nrog cov kev pom ntawm cov tsos mob sib txawv. Mob ntshav qab zib thiab haus dej haus cawv polyneuropathies zoo sib xws nyob rau hauv uas, los ntawm cov kab mob zoo li no, ib tug neeg ua tsis tiav, xaus rau kev tsis taus.

Ua rau mob ntshav qab zib polyneuropathy

Nrog rau cov mob ntshav qab zib polyneuropathy, qhov ua rau somatic poob siab yog cuam tshuam. uas yog lub luag haujlwm rau muab lub cev muaj zog thiab piav thoob lub zog, txav thiab rhiab. Hauv qhov no, tus neeg xav tias mob taub hau heev, mob taub hau, txawm li cas los xij, tus kab mob tuaj yeem ua kom tsis muaj pa txaus nyob rau hauv thawj theem. Yog li, thaum muaj kev soj ntsuam ib txwm nyob hauv ib lub tsev kho mob, ib qho kev kuaj mob los ntawm tus kws kho paj hlwb yog qhov tseem ceeb.

Kev puas tsuaj rau peripheral qab haus huv kuj tshwm sim nyob rau hauv lub zog ntawm lub cev, uas ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm txoj haujlwm tsis ua haujlwm, ua pa ntawm lub cev, cov hlab ntsha thiab lwm yam hauv nruab nrog cev.

Lub hauv paus chiv keeb ntawm hom neuropathy no vim yog muaj qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj, cov metabolism hauv cov hlab ntsha ua rau qeeb qeeb, qhov kawg ntawm cov leeg ua rau muaj kev tshaib plab oxygen, vim qhov tshwm sim ntawm thawj cov tsos mob tshwm sim. Yog tias kev kho mob tau pib raws sijhawm, ntau yam kev cuam tshuam yuav zam tau thiab txoj kev noj qab haus huv tuaj yeem rov qab tau dua, thiab lwm cov tsos mob ntawm tus kabmob tuaj yeem tshem tawm. Ua qhov no, nws txaus los ua raws txhua tus kws kho mob cov lus qhia ua kom txo qis qab zib.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib polyneuropathy

Cov tsos mob uas ua rau pom tus mob ntshav qab zib thiab haus dej haus cawv haus cawv ntau? Peb twb tau kuaj xyuas tus thib ob, tab sis tus tsos mob ntawm tus kab mob hauv ntshav qab zib mellitus yog qhov txawv me ntsis, thiab tuaj yeem muab faib ua ob hom: nquag thiab mob siab rau kev pom.

Thawj tus muaj cov tsos mob nram qab no:

ntse hlawv mob
tingling hauv nqua, loog,
hypersensitivity rau tej kov,
mob ntawm palpation, txawm tias kov tau ib yam ua rau mob.

Ib pawg kev mob tshwm sim yog clumsiness ntawm gait, lub cev muaj zog tsis txaus, lub cev txhav txhav thaum txav thiab so, thiab kev tuag ntawm cov nqaij mos.

Ntxiv nrog rau ob pab pawg no, cov tsos mob theem ob yuav tshwm sim:

muaj teeb meem nrog kev zom thiab assimilation ntawm cov zaub mov,
kev tso zis tsis tu ncua
tsaus muag, kiv taub hau, dhia hauv ntshav siab,
erectile kawg nyob hauv cov txiv neej
qhov muag plooj, qhov muag plooj,
sagging tawv nqaij thiab cov leeg mob tsis zoo,
hais lus phem
pom nriaj
ua txhaum ntawm kev nqos rov qab.

Tsis muaj tus kws kho mob tuaj yeem muab qhov kev ntsuas 100%, tab sis raws li tus neeg mob cov lus tsis txaus siab, koj tuaj yeem tsim kho cov duab hauv qhov chaw kuaj mob txhawm rau txhawm rau kho txoj kev kho kom zoo. Kev tsis txaus siab uas neeg nyiam tshaj plaws ntawm cov neeg mob uas quav cawv:

nquag cramps ntawm qis qis, uas tshwm sim thaum cov ntiv taw tsiv,
mob hauv taw thiab cov leeg ntawm lub plab hlaub. Feem ntau tshwm sim thaum tsaus ntuj, tab sis tom qab ntawd ces cov xwm yeem dhau zuj zus thiab tus neeg tsis hnov puv,
loog ntawm nqua. Kev puas siab puas ntsoog provokes paresthesia tom qab waking, rhiab heev rov qab rau hauv lub sijhawm luv luv,
khov ntawm nqua txawm nyob rau lub caij ntuj sov,
tsis muaj zog hauv cov nqua vim yog kev puas tsuaj rau qhov leeg leeg.
tsis xis nyob thaum lub sij hawm palpation ntawm plab hlaub nqaij.

Thaum tus kab mob loj tuaj lawm, cov tsos mob yuav mob hnyav thiab ntau zuj zus, tsis txhob cia tus neeg mob nyob siab. Yog hais tias ib tug neeg deviates kiag li los ntawm cov cwj pwm tsis zoo hauv lub sijhawm, cov tsos mob ntawm tus kab mob tuaj yeem nqes mus, thiab tom qab ntawd cov kws kho mob muab lub sijhawm zoo rau tag nrho rov qab.

Kev kuaj mob

Ua ntej muab tshuaj kho, tus kws kho mob muaj peev xwm qhia tus neeg mob rau kev kuaj mob. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob ntawm ob hom mob polyneuropathy tau muab pov tseg raws li cov ntsiab lus hauv qab no:

Tus neeg mob cov lus tsis txaus siab tau hnov, muaj keeb kwm muaj mob ntev, mob voos, thiab kev tshuaj ntsuam caj ces tau kawm. Raws li cov duab siv hauv chaw kho mob, tus kws kho mob kos cov lus xaus thiab kuaj pom muaj tus kabmob, lossis xa tus neeg mob mus rau lwm tus kws tshaj lij kom tawm tswv yim thiab tsis suav nrog lwm lub pathologies.
Kev tshawb nrhiav hauv chaw sim: kev tshuaj xyuas ntshav thiab zis, noj cov khoom biomaterial nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha thiab cerebrospinal kua.
Electroneuromyography nyob rau hauv thiaj li yuav paub meej lossis cais tawm axonal degenerative tsis meej.
MRI thiab CT kom tshem tawm lwm qhov kev puas tsuaj rau sab hauv cov plab hnyuv siab raum, tsuas yog suav nrog lub ntsaws pob ntseg.

Kev kho mob ntshav qab zib polyneuropathy

Cov txheej txheem ntawm kev ntsuas los tshem tawm cov kab mob no yog txhawm rau tshem tawm ob qho ua rau thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob. Yog tias koj pib kev kho mob ntshav qab zib hauv lub sijhawm, koj tsis tuaj yeem tawm ntawm ib txoj kev mloog ib zaug los cuam tshuam. Kev ua los kho tus kab mob:

Cov vitamins B uas pab txo qis cov kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj ntawm cov leeg kev puas siab puas ntsws thiab lawv cov kev hla los ntawm cov hlab ntshav txoj hauv kev.
Cov yeeb tshuaj uas tiv thaiv cov synthesis suab thaj, uas kuj tshem tawm cov nyhuv ntawm lub paj hlwb thiab cov nqaij.
Anticonvulsants
Cov tshuaj nonsteroidal los tiv thaiv cov tshuaj pleev xim, tshuaj pleev xim, tsis muaj zog.

Txhua yam kev kho mob yuav tsum pib nrog kev paub tseeb ntawm tus kab mob thiab soj ntsuam cov tsos mob. Txhawm rau kom rov zoo, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li tag nrho cov kev cai, tsim koj tus kheej txoj hauv kev thiab hloov koj txoj kev ua neej zoo los ntawm kev hloov kho koj cov kev xav rau zaub mov, txav thiab kev tsim txom ntawm kev quav.

(Tsis muaj ntaus nqi tau)