Ntshav qab zib mob ntshav Insulin-tiv thaiv mob ntshav qab zib: nws yog dab tsi?

(Hom 1 Ntshav Qab Zib)

Ntshav Qab Zib 1 feem ntau yuav tshwm sim rau cov hluas uas muaj hnub nyoog 18-29 xyoo.

Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev loj hlob, nkag mus rau hauv lub neej ywj pheej, ib tug neeg ntsib kev ntxhov siab tas mus li, tus cwj pwm tsis zoo tau txais thiab cag.

Vim yog qee yam kabmob pathogenic (pathogenic)- kis kab mob, haus dej cawv ntau dhau, haus luam yeeb, ntxhov siab, cov zaub mov yooj yim, muaj kab mob ntsig rau cov rog, kab mob pancreatic - muaj tus kab mob autoimmune.

Nws lub ntsiab lus dag hauv qhov tseeb hais tias lub cev tiv thaiv kab mob hauv lub cev tau pib tua nws tus kheej, thiab yog tias muaj ntshav qab zib, beta hlwb ntawm tus txiav (islets ntawm Langerhans) uas tsim cov tshuaj insulin tawm tsam. Muaj ib lub sijhawm thaum tus neeg phais lub cev txiav tawm los tsim cov tshuaj hormones tsim nyog ntawm nws tus kheej lossis tsim nws tsis txaus.

Daim duab tag nrho ntawm cov laj thawj rau qhov kev coj cwj pwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob tsis tau pom tseeb rau cov kws tshawb fawb. Lawv ntseeg tias kev loj hlob ntawm tus kabmob yog cuam tshuam los ntawm ob yam kab mob thiab caj ces. Hauv tebchaws Russia, kwv yees li 8% ntawm tag nrho cov neeg mob muaj hom ntshav qab zib hom l. L-type ntshav qab zib feem ntau yog tus kab mob rau cov hluas, vim feem ntau nws loj hlob thaum tiav hluas lossis hluas.Txawm li cas los xij, hom kab mob no tseem tuaj yeem loj hlob hauv tus neeg paub tab. Pancreatic beta hlwb pib zom ob peb xyoos ua ntej cov tsos mob tseem ceeb tshwm sim. Tib lub sijhawm, tus neeg lub cev kev noj qab haus huv tseem nyob rau theem ntawm cov kev ib txwm muaj.

Qhov pib ntawm tus kab mob feem ntau yog tus mob, thiab ib tus neeg nws tus kheej tuaj yeem ntseeg tau hnub ntawm qhov pib ntawm cov tsos mob thawj zaug: nqhis dej tsis tu ncua, tso zis heev, tso kev tshaib plab thiab, txawm hais tias nquag noj mov, poob phaus, nkees, thiab lub qhov muag pom.

Qhov no tuaj yeem piav qhia raws li hauv qab no. Cov tshuaj tua kab mob ua rau pancreatic beta hlwb tsis tuaj yeem tsim cov insulin txaus, cov nyhuv tseem ceeb yog txo qis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Vim li ntawd, lub cev pib tsub zuj zus cov piam thaj.

Cauj- ib qhov chaw ntawm lub zog rau lub cev, txawm li cas los xij, txhawm rau kom nkag mus rau hauv lub cell (los ntawm cov piv txwv: roj yog qhov tsim nyog rau lub cav kom ua haujlwm), nws xav tau tus neeg xyuas pib -tshuaj insulin

Yog tias tsis muaj cov tshuaj insulin, tom qab ntawd lub hlwb ntawm lub cev pib tshaib plab (yog li qaug zog), thiab cov piam thaj los ntawm sab nraud nrog zaub mov accumulates hauv cov ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, "tshaib plab" cov hlwb muab lub hlwb lub teeb liab hais txog qhov tsis muaj cov piam thaj, thiab lub siab nkag mus rau hauv kev ua, uas los ntawm nws lub khw glycogen tawm ib feem ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Tawm tsam nrog ib qho dhau ntawm cov piam thaj, lub cev pib sib zog tshem nws tawm los ntawm ob lub raum. Li no cov tso zis heev. Lub cev ua rau lub cev qog dej nrog cov nquag nqhis dej. Txawm li cas los xij, dhau sijhawm, ob lub raum tsis tuaj yeem ua lub luag haujlwm, yog li muaj lub cev qhuav dej, ntuav, mob plab, ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Glycogen tshwj xeeb muaj nyob hauv lub siab muaj qhov txwv, yog li thaum lawv los txog thaum kawg, lub cev yuav pib ua haujlwm nws cov roj ntsha mus tsim lub zog. Qhov no piav qhia txog kev poob phaus. Tab sis kev hloov pauv ntawm cov roj ntsha mus rau tso tawm lub zog tshwm sim qeeb dua li muaj piam thaj, thiab yog nrog los ntawm qhov zoo li tsis xav tau "pov tseg".

Ketone (i.e. acetone) lub cev pib sib sau nyob rau hauv cov ntshav, cov ntsiab lus muaj zog ntxiv uas tau txais cov xwm txheej txaus ntshai rau lub cev - los ntawm ketoacidosisthiabtshuaj lom acetone (Acetone ua rau lub cev qaug zog ntawm cov hlwb, tiv thaiv kev nkag mus ntawm cov kua nplaum sab hauv, thiab ua rau lub zog cuam tshuam ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab hlwb) mus txog rau lub cev tsis nco qab.

Nws yog qhov tseeb vim tias muaj cov ntsiab lus nce ntxiv ntawm ketone lub cev hauv cov zis uas kuaj mob hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tau ua, txij li kev mob siab phem hauv lub xeev ketoacidosis coj tus neeg mus cuag kws kho mob. Ib qho ntxiv, feem ntau lwm tus tuaj yeem hnov tus neeg mob ua pa "acetone" ua pa.

Txij li thaum pancreatic beta cell rhuav tshem yog maj mam, kev kuaj mob thaum ntxov thiab raug tuaj yeem ua txawm tias tseem tsis muaj cov tsos mob tshwm sim muaj ntshav qab zib. Qhov no yuav nres qhov kev rhuav tshem thiab cawm qhov loj ntawm beta hlwb uas tseem tsis tau rhuav tshem.

Muaj 6 theem ntawm kev loj hlob ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus:

1Cov. Caj ces los ntxiv rau hom ntshav qab zib 1Cov. Nyob rau theem no, cov txiaj ntsig txhim khu kev qha tuaj yeem tau txais los ntawm kev tshawb nrhiav cov cim caj ces ntawm tus kab mob. Qhov pom ntawm HLA antigens hauv tib neeg ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib hom 1 ntau dua.

2. Pib lub sijhawm. Beta cells muaj kev cuam tshuam los ntawm ntau yam kab mob (pathogenic) yam (kev nyuaj siab, kab mob, kev mob caj ces, thiab lwm yam), thiab lub cev tiv thaiv kab mob pib tsim cov tshuaj tiv thaiv. Kev xoos insulin tsis tau tshwm sim tseem tsis tau tshwm sim, tab sis qhov pom ntawm cov tshuaj tiv thaiv tuaj yeem txiav txim siab siv qhov ntsuas kev siv tshuaj tiv thaiv.

3. Theem mob ntshav qab zib.Kev puas tsuaj ntawm pancreatic beta hlwb los ntawm autoantibodies ntawm lub cev pib. Cov tsos mob tsis tuaj kawm ntawv, tab sis hnov tsis hnov lus thiab ua tsis taus ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem raug kuaj pom uas siv ntsuas cov kua nplaum nyob hauv qab. Feem ntau, cov tshuaj tiv thaiv rau beta hlwb ntawm tus txiav, cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin, lossis muaj ob hom tshuaj tiv thaiv ua ke ib txhij.

4. Kev txo qis cov tshuaj insulin tsawg zuj zus.Kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab tuaj yeem qhia tawmua txhaumthev tausraupiam thaj(NTG) thiabkev ceev ceev ntshav ntshav qab zib tsis meej(NGPN).

5. Phooj ywg siab dev.Nyob rau theem no, daim ntawv soj ntsuam kab mob ntshav qab zib raug nthuav tawm nrog txhua yam ntawm cov tsos mob no. Kev puas tsuaj ntawm beta hlwb ntawm cov txiav ua tiav txog 90%. Cov tshuaj insulin zais cia tsawg.

6. Ua tiav kev rhuav tshem cov beta hlwb. Cov tshuaj insulin tsis tsim tawm.

Nws yog ua tau rau nws tus kheej txiav txim siab qhov muaj ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 tsuas yog nyob rau theem thaum tag nrho cov tsos mob tshwm sim. Lawv tshwm sim tib lub sijhawm, yog li nws yuav yooj yim los ua. Lub xub ntiag ntawm tsuas yog ib qho tsos mob lossis ua ke ntawm 3-4, piv txwv li, qaug zog, nqhis dej, mob taub hau thiab khaus, tsis txhais tau tias mob ntshav qab zib, txawm hais tias, tau kawg, nws qhia lwm tus mob.

Txhawm rau kuaj mob ntshav qab zib mellitus,xav tau kev kuaj sim nyob rauntshav qab zib thiab zis,uas tuaj yeem nqa tau ob qho tib si hauv tsev thiab hauv chaw kho mob. Nov yog thawj txoj hauv kev. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov nce ntshav qab zib hauv nws tus kheej tsis txhais tau tias muaj ntshav qab zib mellitus. Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm qhov laj thawj.

Kev puas siab ntsws, tsis yog txhua tus neeg tau npaj siab lees txais qhov muaj ntshav qab zib mellitus, thiab ib tus neeg muaj feem ntau mus rau qhov kawg.Thiab tseem, Thaum kuaj pom ntawm qhov kev ntshai tshaj plaws - "zis zoo", nws zoo dua mus rau hauv tsev kho mob. Ua ntej qhov tshwm sim hauv chaw kuaj, cov kws kho mob Askiv thiab cov kws tshaj lij Khab thaum ub tau pom tias cov neeg mob ntshav qab zib ua rau muaj kab, thiab hu ua ntshav qab zib "ntshav qab zib".

Tam sim no, ntau cov cuab yeej siv kho mob raug tsim los tswj kev ywj pheej los ntawm tus neeg muaj ntshav qab zib theem - ntshav qab zib metersthiabxeem stripsrau lawv.

Kuaj stripsrau kev tswj kom pom yog muag hauv khw muag tshuaj, ib qho yooj yim siv thiab siv tau txhua tus.Thaum muas cov ntawv twv tawm, nco ntsoov them sai sai rau hnub tas sij hawm thiab nyeem cov lus qhia.Ua ntej siv kev ntsuas, koj yuav tsum ntxuav koj txhais tes kom huv thiab muab so lawv qhuav. So cov tawv nqaij nrog cawv tsis tas yuav tsum.

Nws yog qhov zoo dua rau kev coj cov koob xev pov tseg nrog cov kab kev hla los yog siv cov lancet tshwj xeeb, uas txuas nrog rau ntau qhov kev sim. Thaum ntawd tus mob yuav rov zoo sai thiab tsis hnov mob. Nws yog qhov zoo tshaj plaws kom tsis txhob tho lub tog hauv ncoo, vim qhov no yog qhov chaw ua haujlwm ntawm cov ntiv tes thiab kov tas li tsis pab cuam rau qhov mob sai ntawm lub qhov txhab, thiab qhov chaw ze rau cov ntsia hlau. Ua ntej txhaj tshuaj, nws zoo dua rau kev zaws koj cov ntiv tes. Tom qab ntawv coj txoj kev kuaj thiab tso ib qho ntshav o tuaj rau nws. Nws tsim nyog them sai sai tias koj yuav tsum tsis txhob khawb ntshav lossis pleev rau hauv kab txaij. Koj yuav tsum tau tos kom txog thaum txaus poob o tuaj mus ntes ob halves ntawm qhov kev xeem no. Txhawm rau ua qhov no, koj xav tau lub saib nrog ob txhais tes. Tom qab lub sijhawm teev tseg rau hauv cov lus qhia, so lub ntshav tawm ntawm cov ntawv xeem coj mus kuaj nrog paj rwb pas rwb mus so. Hauv kev teeb pom kev zoo, piv cov xim hloov ntawm lub ntsuas ntsuas nrog cov nplai uas feem ntau pom ntawm lub thawv ntsuas.

Xws li cov txheej txheem pom txog kev txiav txim siab cov ntshav qab zib yuav zoo li tsis muaj tseeb rau ntau yam, tab sis cov ntaub ntawv muaj kev ntseeg siab txaus thiab txaus los txiav txim siab seb puas muaj qab zib kom nce ntxiv, lossis tsim kom tsim nyog xav tau cov tshuaj insulin rau tus neeg mob.

Qhov zoo ntawm kev xeem dhau ib lub glucometer yog lawv cov pheej yig pheej yig.Txawm li cas los xijglucometers muaj ntau qhov zoo los piv rau cov qauv ntsuas.Lawv saib taus, nqa tau yooj yim. Qhov tshwm sim tshwm sim sai dua (ntawm 5 s txog 2 min). Ib tee ntshav yuav me me. Nws tsis tas yuav tsum tshem tawm cov ntshav los ntawm txaij. Tsis tas li ntawd, glucometers feem ntau muaj lub cim xeeb hauv hluav taws xob hauv qhov uas cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntsuas dhau los nkag, yog li qhov no yog ib hom kev kuaj ntshav kuaj ntsuas lub sijhawm.

Tam sim no, muaj ob hom glucometers.Cov qub muaj lub peev xwm zoo li tib neeg lub qhov muag los txiav txim siab pom lub xim hloov ntawm qhov chaw ntsuas.

Thiab qhov thib ob, kev nkag siab, ua haujlwm yog ua raws li txoj kev siv hluav taws xob los ntawm qhov uas tam sim no tshwm sim los ntawm cov tshuaj lom neeg ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nrog cov tshuaj tso rau ntawm ib txoj kab ntsuas tau ntsuas. Qee qhov ntsuas ntshav qab zib kuj tseem ntsuas ntshav muaj roj, uas yog qhov tseem ceeb rau ntau tus neeg mob ntshav qab zib. Yog li, yog tias koj muaj lub hom phiaj hyperglycemic triad: tso zis sai, tsis tu ncua nqhis dej thiab tsis muaj kev tshaib plab, nrog rau kev mob caj ces, txhua tus tuaj yeem siv lub ntsuas dej hauv tsev lossis yuav daim phiaj sim hauv chaw muag tshuaj. Tom qab uas, ntawm chav kawm, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob. Txawm hais tias cov tsos mob no tsis hais txog ntshav qab zib, nyob rau hauv txhua rooj plaub lawv tsis tshwm sim los ntawm lub caij nyoog.

Thaum ua kev ntsuam xyuas, hom mob ntshav qab zib tau raug txiav txim siab ua ntej, tom qab qhov mob hnyav ntawm tus kab mob (mob me, mob hnyav thiab mob hnyav). Cov duab kab mob ntshav qab zib hom 1 feem ntau nrog ntau yam mob.

1. Tseem pheej muaj hyperglycemia- Cov tsos mob tseem ceeb ntawm ntshav qab zib, thaum tswj ntshav qab zib kom ntev. Hauv lwm qhov xwm txheej, tsis yog mob ntshav qab zib cov yam ntxwv, hloov hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim hauv tib neeg thaum lub sijhawmkis taukab mobhauvpost-kev nyuaj siab lub sij hawmlossis kev noj zaub mov tsis zoo, xws li bulimia, thaum ib tug neeg tsis tswj tus nqi ntawm cov zaub mov noj.

Yog li, yog tias nyob hauv tsev nrog kev pab ntawm ib txoj kab sim nws tuaj yeem txheeb xyuas qhov nce ntawm cov piam thaj hauv ntshav, tsis txhob maj mus rau cov lus xaus. Koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob - nws yuav pab txiav txim qhov tseeb ua rau hyperglycemia. Cov piam thaj hauv ntau lub teb chaws ntawm lub ntiaj teb yog ntsuas rau hauv milligrams ib deciliter (mg / dl), thiab hauv Lavxias hauv millimoles ib liter (mmol / l). Qhov hloov dua siab tshiab rau mmol / L hauv mg / dl yog 18. Lub table hauv qab no qhia pom qhov twg yog qhov tseem ceeb.

Ntshav Qab Zib (mol / L)

Cov piam thaj hauv ntshav (mg / dl)

Qhov mob hnyav heev ntawm hyperglycemia

Ua rau mob ntshav qab zib

Ntshav qab zib Insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib muaj ICD tus lej ntawm 10 - E 10. Hom mob no tsuas yog nrhiav pom thaum tseem yau, thaum pom thawj cov tsos mob tshwm sim thiab kuaj mob tau ua rau hom 1 ntshav qab zib mellitus.

Hauv qhov no, pancreatic cell rhuav tshem los ntawm lub cev tsum tsim tawm cov kua dej. Qhov no yog yam tshuaj hormones uas tswj cov txheej txheem ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov khoom noj mus rau cov ntaub so ntswg thiab hloov mus rau hauv lub zog.

Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ua rau cov ntshav ntau ntau thiab tuaj yeem ua rau hyperglycemia. Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 xav tau cov tshuaj insulin xwm yeem. Txwv tsis pub, kev loj hlob ntawm cov piam thaj tuaj yeem ua rau rov qab tsis xeev siab.

Hauv hom ntshav qab zib hom 2, qhov kev tsim kho hormone tsim tawm txaus, tab sis cov hlwb tsis nco qab txog qhov lawm, vim li ntawd cov piam thaj tsis nqus thiab nws qib nce. Qhov kev tua kab mob no tsis tas yuav txhaj tshuaj hormonal thiab hu ua ntshav qab zib tsis yog-insulin. Hom ntshav qab zib no muaj ntau dua feem ntau tom qab 40-45 xyoo.

Ob hom kabmob no tsis tuaj yeem kho thiab xav tau kho cov ntshav qab zib kom zoo nyob rau hauv cov ntshav kom zoo thiab lub neej zoo. Nrog ntshav qab zib hom 2, kev kho yog nqa nrog cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj, kev ua haujlwm hauv lub cev ntau ntxiv thiab kev noj zaub mov nruj.

Ntshav qab zib Hom 1 yog suav hais tias yog kev mob xiam oob qhab thiab yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau nws cov teeb meem. Cov ntshav qab zib tsis txaus ntseeg ua rau muaj kev hloov pauv ntau ntawm cov kab ke hauv chaw cog qoob loo thiab kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm. Nov yog qhov tseem ceeb ua rau muaj kev tuag nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib.

Cov laj thawj rau txo qis ntawm kev nkag siab ntawm cov cell mus rau insulin thiab vim li cas lub cev pib rhuav tshem cov kab mob ua tiav tseem tab tom tshawb fawb, tab sis cov ntsiab lus zoo li no ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob tuaj yeem paub qhov txawv:

Tus tub los ntxhais thiab haiv neeg. Nws tau sau tseg tias cov poj niam thiab cov neeg sawv cev ntawm cov haiv neeg dub yog cov ntxim rau pathology.
Muaj lwm yam mob muaj keeb. Feem ntau yuav yog, hauv cov niam txiv muaj mob, tus me nyuam kuj yuav mob ntshav qab zib.
Hloov pauv keeb kwm yav dhau los. Qhov no piav qhia txog kev txhim kho kab mob hauv cov menyuam yaus thiab poj niam cev xeeb tub.
Cirrhosis ntawm daim siab thiab mob hlwb ntawm tus txiav.
Kev qoj ib ce tsawg nrog kev noj zaub mov tsis zoo, haus luam yeeb thiab dej cawv.
Kev pham, ua rau atherosclerotic vascular kev puas tsuaj.
Txais tos cov tshuaj tiv thaiv kev puas tsuaj, glucocorticoids, beta-blockers thiab lwm yam tshuaj.
Cushing's syndrome, kub siab, kis kab mob.

Ntshav qab zib feem ntau muaj tshwm sim rau cov neeg tom qab mob hlab ntsha tawg thiab kuaj mob cataracts thiab angina pectoris.

Yuav ua li cas paub txog thawj cov tsos mob?

Thawj cov cim ntawm ntshav qab zib yog tib yam ntawm txhua hom, tsuas yog tshaj tawm hauv hom 1:

tsis muaj peev xwm haus kom nqhis dej tau - cov mob ntshav qab zib tuaj yeem haus dej txog 6 liv dej rau ib hnub,
ntau qab los noj mov
nquag tso zis thiab tso zis heev.

Ntxiv mus, muaj ntshav qab zib hom 1, pom cov tsos mob ntxiv:

hnov tsw thiab saj ntawm acetone,
tshuab kom qhuav hauv lub qhov ncauj
qhov tsis muaj peev xwm ua kom rov ua cov tawv nqaij li
poob ceeb thawj sai thiab ua rau qaug zog zuj zus,
ntxhov siab ntxhov hnyo thiab mob taub hau,
ntxim rau kis mob fungal thiab mob khaub thuas,
lub cev qhuav dej
tsis pom kev ua haujlwm,
ntshav tsis khov
khaus thiab tev ntawm daim tawv nqaij.

Nrog hom 2 tus kab mob, tib cov tsos mob tau sau tseg, tsuas yog tsis hnov tsw ntawm tsis hnov tsw ntawm acetone. Nrog hom pathology, ketone lub cev tsis ua, uas muab cov yam ntxwv tsis hnov tsw.

Cov ntsiab lus thiab cov ntsiab cai ntawm kev kho tshuaj insulin

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, cov txheej txheem ntawm kev nqus cov suab thaj rau cov cell yog cuam tshuam, vim tias cov tshuaj insulin hauv lub cev me me lossis nws tsis quav ntsej los ntawm cov cell. Hauv thawj kis, qhov yuav tsum tau xa mus rau lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj.

Tab sis cov koob tshuaj yuav tsum sib haum nrog cov piam thaj uas tso tawm hauv cov zaub mov noj. Ntau cov insulin ntau los sis tsis txaus yuav ua rau mob hypo- lossis hyperglycemia.

Carbohydrates yog qhov ua rau cov piam thaj thiab nws yog qhov tseem ceeb kom paub tias muaj pes tsawg tus ntawm lawv tau nkag mus rau hauv cov hlab ntshav tom qab txhua pluas noj kom thiaj li nrhiav tau cov tshuaj hormones zoo. Nws kuj yog ib qho tseem ceeb kom ntsuas lub ntsiab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua ntej txhua pluas noj.

Nws yooj yim dua rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tau phau ntawv sau tshwj xeeb uas lawv sau cov ntaub ntawv qabzib ua ntej thiab tom qab noj mov, cov zaub mov carbohydrates tau noj thiab cov koob tshuaj insulin.

Lub khob cij qhiav yog dab tsi?

Qhov muab cov tshuaj hormones yog suav raws li cov khoom noj ntawm cov carbohydrates thaum noj zaub mov. Tus mob ntshav qab zib xav tau suav cov carbohydrates los tswj kev noj zaub mov kom zoo.

Tsuas yog cov carbohydrates ceev tau suav, uas tau nqus sai thiab ua rau dhia hauv qabzib. Txog kev yooj yim, muaj qhov khoom xws li lub “chav ua mov ci”.

Txhawm rau noj cov khoom noj carbohydrates ib 1 XE txhais tau tias siv qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates uas pom nyob hauv ib nrab hlais cov qhob cij 10 hli tuab lossis 10 g.

Piv txwv li, 1 XE muaj nyob hauv:

ib khob mis
2 tbsp. l mashed qos yaj ywm
ib nrab qos
4 diav ntawm vermicelli,
1 txiv kab ntxwv
ib khob ntawm kvass.

Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias cov piam thaj yuav nce cov zaub mov ua kua ntau dua li cov uas tau ntog thiab tias 1 XE muaj cov zaub mov tsawg dua (cereals, nplej zom, legumes) los ntawm qhov hnyav dua li cov zaub mov siav.

Qhov nyiaj tso cai rau XE nyob rau ib hnub nws txawv raws hnub nyoog, piv txwv li:

thaum muaj 7 xyoo koj xav tau 15 XE,
thaum 14 - cov tub hluas 20, ntxhais 17 XE,
thaum muaj hnub nyoog 18 xyoo - cov tub hluas 21, ntxhais 18 XE,
cov laus 21 XE.

Koj tuaj yeem noj tsis ntau tshaj 6-7 XE ib zaug.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas lawv cov piam thaj nyob ua ntej txhua pluas noj. Yog tias tsis muaj suab thaj qis, koj tuaj yeem them taus cov khoom noj uas muaj carbohydrate-nplua nuj, xws li kua cereal. Yog tias qib tau nce siab, tom qab ntawd koj yuav tsum xaiv cov khoom noj kom tuab thiab tsawg carbohydrate (qhaub cij, nplai qe).

Rau 10 g ntawm carbohydrates lossis 1 XE, 1.5-4 units yog qhov yuav tsum tau ua. tshuaj insulin. Cov koob tshuaj sib txawv raws lub sijhawm ntawm xyoo thiab sijhawm ntawm hnub. Yog li, thaum yav tsaus ntuj, qhov koob tshuaj insulin yuav tsum qis dua, thiab thaum sawv ntxov nws yuav tsum nce siab. Nyob rau lub caij ntuj sov, koj tuaj yeem nkag mus hauv lub cev tsawg dua cov tshuaj hormone, thiab nyob rau lub caij ntuj no cov koob tshuaj yuav tsum tau nce.

Los ntawm kev ua raws li cov ntsiab cai no, xav tau kev txhaj tshuaj ntxiv tuaj yeem zam tau.

Cov tshuaj hormones twg zoo dua?

Kev kho kab mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kab mob ntshav qab zib ntawm ib hom twg yog nqa tawm siv cov tshuaj hormones ntawm ntau hom keeb kwm:

tib neeg pancreatic lawm,
yam tshuaj tsim los ntawm npua hlau
bovine lawm.

Tib neeg cov tshuaj hormones yog qhov tsim nyog los kho cov qib qabzib hauv cov teeb meem no:

mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub
Mob ntshav qab zib
ntshav qab zib hom 1 tau kuaj pom muaj nyob hauv tus menyuam.

Thaum xaiv yam tshuaj twg los ua kom nyiam, nws tsim nyog mloog zoo rau qhov paub tseeb ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj. Tsuas yog nyob ntawm qhov no nyob ntawm kev kho mob, thiab tsis yog nyob ntawm keeb kwm.

Cov insulins luv luv suav nrog:

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj no tshwm sim tsis dhau ib hlis plaub ntawm ib teev tom qab txhaj, tab sis tsis ntev ntev, 4-5 teev. Qhov kev txhaj tshuaj no yuav tsum tau ua ua ntej noj mov, thiab qee zaum hauv nruab nrab ntawm cov pluas noj, yog tias qab qab zib nce. Koj yuav tsum khaws cov tshuaj insulin txhua lub sijhawm.

Tom qab 90 feeb, cov yeeb yam hauv nruab nrab pib ua:

Tom qab 4 teev, lub ncov hauv lawv cov hauj lwm zoo tuaj. Qhov hom insulin no yooj yim rau thaum tsis muaj sijhawm txaus rau pluas tshais thiab kev noj zaub mov qeeb rau lub sijhawm los ntawm kev txhaj tshuaj.

Koj tuaj yeem siv cov kev xaiv no nkaus xwb nrog kev paub zoo txog dab tsi thiab thaum twg yuav noj thiab ntau npaum li cas cov carbohydrate yuav muaj nyob hauv cov zaub mov no. Tom qab txhua qhov, yog tias koj tuaj lig nrog pluas noj, tom qab ntawv nws zoo li muaj kua nplaum piam hauv qis dua qhov tau txais, thiab yog tias muaj cov zaub mov carbohydrate ntau dua, koj yuav tsum tau txhaj lwm qhov ntxiv.

Cov insulins ntev ntev tau yooj yim los tswj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.

Cov no suav nrog:

Humulin N,
Protafan
Daim kab xev
Homofan
Monotard NM thiab MS,
Iletin Mon

Cov tshuaj hormones no ua haujlwm tau zoo rau ntau dua 14 teev thiab pib ua haujlwm 3 teev tom qab txhaj tshuaj.

Lawv mus txhaj rau qhov twg thiab thaum twg?

Cov txheej txheem rau kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib insulin yog raws li kev sib txuas ntawm cov tshuaj insulin ntawm qhov sib txawv ntawm kev txiav txim siab kom ua rau qhov siab tshaj plaws zoo li lub ntuj tsim los ntawm cov tshuaj hormones los ntawm tus txiav.

Feem ntau, luv luv thiab ntev insulin yog txhaj ua ntej noj tshais, ua ntej noj mov zaum kawg, rov ua luv luv thiab tsaus ntuj txhaj tshuaj ntev. Hauv lwm qhov chaw, insulin ntev ntev yog txhaj tshuaj sutra thiab thaum tsaus ntuj, thiab cov tshuaj hormones luv yog txhaj ua ntej txhua pluas noj.

Rau kev qhia txog cov kua dej, 4 thaj av tau faib.

Cov plab hnyuv thaj tsam txuas rau ntawm ob sab ntawm txoj hlab ntaws, txhawm rau ob tog. Thaj chaw no suav hais tias yog cov khoom siv tau zoo tshaj plaws, tab sis kuj ua tau mob siab tshaj. Tom qab txhaj tshuaj rau hauv plab, ntau dua 90% ntawm cov tshuaj insulin yog nqus tau. Qhov pib tshuaj pib ua 10-15 feeb tom qab txhaj tshuaj, cov nyhuv siab tshaj plaws tau hnov tom qab ib teev. Txo qhov mob, qhov kev txhaj tshuaj yog qhov ua tau zoo tshaj plaws nyob rau hauv daim tawv nqaij ze rau ntawm ob sab.
Caj npab hauv cheeb tsam muaj feem cuam tshuam sab nrauv ntawm sab caj npab los ntawm lub luj tshib mus txog xub pwg. Thaj chaw no muaj qhov tsis yooj yim rau kev tswj hwm tus kheej ntawm cov tshuaj hormones nrog ib rab koob. Koj yuav tsum yuav ib lub npiv lossis thov kev pab ntawm cov neeg txheeb ze. Tab sis thaj tsam ntawm txhais tes yog qhov tsawg tshaj plaws nkag siab, kev txhaj tshuaj yuav tsis ua rau mob.
Thaj chaw hauv thaj yog nyob sab nraud ntawm txhais ceg txij lub hauv caug mus rau puab tais. Hauv thaj chaw ntawm caj npab thiab txhais ceg, tsis pub ntau tshaj 75% ntawm cov tshuaj hormones yog nqus tau thiab nws pib ua tom qab 60-90 feeb txij lub sijhawm tswj hwm. Nws yog qhov zoo dua los siv cov chaw no rau cov insulin ntev.
Hniav cheeb tsam yog qhov tsis xis nyob thiab ua tsis tau zoo. Tom qab txhaj tshuaj rau hauv lub nraub qaum, tsawg dua 40% ntawm kev muab tshuaj yog nqus tau.

Qhov chaw tsim nyog rau kev txhaj tshuaj yog qhov chaw hauv thaj tsam 2 ntiv tes ntawm txoj hlab ntaws. Koj yuav tsum tsis txhob lwv tib qho chaw txhua zaus. Qhov no tuaj yeem ua rau poob qis ntawm txheej adipose nqaij hauv qab daim tawv nqaij thiab kev sib txuam ntawm cov tshuaj insulin, uas, pib ua, yuav ua rau mob ntshav qab zib. Cov cheeb tsam txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov pauv, hauv qhov xwm txheej dhau los, ua qhov kev txhaj tshuaj, tawm ntawm qhov chaw txhaws dhau los los ntawm tsawg kawg 3-4 cm.

Xws li cov qauv kev txhaj tshuaj feem ntau siv: luv luv insulin raug txhaj rau hauv plab, thiab ntev ntev yog txhaj rau hauv tus ncej puab. Los yog kev sib xyaw ua ke cov tshuaj hormones yog siv, piv txwv li, Humalog sib xyaw.

Video qhia txog kev tswj hwm insulin:

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho txaus ntshai thiab tsis tuaj yeem xav saib xyuas txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, kev soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsis txhob thiab ua raws li cov sij hawm txhaj tshuaj insulin. Tsuas yog kev sib xyaw ua ke ntawm txhua yam kev ua no yuav tswj tau tus kabmob, tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab nce lub neej.

Cov cim ntawm ntshav qab zib

Muaj ntau txoj kev xaiv rau kev faib tawm tus kabmob. Endocrinologist rau kev kho mob niaj hnub paub qhov txawv ntawm cov mob ntshav qab zib hom: insulin-dependant (I) thiab tsis-insulin-tiv thaiv (II). Hauv thawj kis, tus kabmob tshwm sim vim tias tus txiav ua ntau cov tshuaj insulin tsawg heev. Hauv ob - vim tias lub hlwb tsis muaj peev xwm siv nws thiab tseem muaj kev cuam tshuam cov piam thaj.

Ob hom ntshav qab zib muaj ntau cov tsos mob zoo sib xws. Lawv txawv feem ntau hauv qhov loj. Cov tsos mob ntawm tus kab mob I yog mob hnyav dua, ci ntsa iab thiab tshwm sim tam sim ntawd, nrawm. Cov tib neeg kev txom nyem los ntawm kev mob nkeeg ntawm hom II feem ntau tsis paub ntev ntev uas lawv muaj mob. General malaise tuaj yeem yooj yim nkaum qhov kev kuaj mob tseeb. Txawm li cas los xij, ntshav qab zib tau paub txog qhov mob triad ntawm cov tsos mob ua ntej. Nov yog:

insatiable nqhis dej
cov zis muaj ntau ntxiv,
nyiaj tej kev tshaib kev nqhis.

Tus mob kuj yuav pom cov tsos mob ntxiv. Cov mob no muaj ntau, nyob rau cov neeg laus feem ntau tshwm sim:

mob caj pas,
"Iron" saj hauv lub qhov ncauj,
dryness thiab tev ntawm daim tawv nqaij, fungal mob,
ntev kho cov qhov txhab
debilitating khaus khaus hauv plab,
mob taub hau
siab poob
insomnia
tsis pom kev
ua rau mob khaub thuas
poob phaus
leeg tsis muaj zog
neej puas tas.

Vim li cas tus txiav tsis ua qhov tseem ceeb lawm? Cov ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kab mob ntshav qab zib yog qhov kev rau txim ntawm kev kho pathological ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Nws xam pom cov qog hlwb ua txawv teb chaws thiab rhuav tshem lawv. Mob ntshav qab zib insulin yog nce sai heev thaum menyuam yaus, hauv cov hluas, cov hluas. Tus kab mob no tshwm sim rau qee tus poj niam cev xeeb tub, tab sis kis tau tom qab yug menyuam. Txawm li cas los xij, cov pojniam zoo li no tuaj yeem tsim tus kabmob II.

Cov laj thawj no yog dab tsi? Txog tam sim no, tsuas yog cov kwv txhiaj xav. Cov kws tshawb fawb kev ntseeg ntseeg tias qhov laj thawj tseem ceeb uas ua rau muaj hom mob insulin tuaj yeem yog:

kis mob
cov kab mob autoimmune
mob rau daim siab hnyav
muaj keeb muaj mob muaj keeb
yees rau khoom qab zib
thawj
tiv thaiv kev ntxhov siab, kev ntxhov siab.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hom I

Kev txhais cov insulin-ywj pheej sib txawv ntawm tus kab mob yog ib txoj haujlwm yooj yim rau tus endocrinologist. Kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob, cov yam ntxwv ntawm daim tawv nqaij muab cov laj thawj los ua kom muaj kev kuaj mob ua ntej, uas tom qab ntawd, raws li txoj cai, raug lees paub los ntawm kev kuaj ntsuas. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob yog nqa tawm siv kev kuaj thiab kuaj ntshav thiab tso zis.

- rau qab zib (ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab noj mov),

- Kev tiv thaiv ntshav qabzib (ntshav qab zib insulin-tiv thaiv yuav tsum txawv ntawm kev mob ntshav qab zib),

Teeb meem

Tus kab mob ua rau lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob. Tus neeg mob yuav kis tau yooj yim heev rau kis tus kab mob. Qhov tshwm sim ntawm tus kabmob tuaj yeem mob siab, tab sis hloov mus, thiab ntev. Cov teeb meem mob hnyav tshaj plaws yog ketoacidosis, mob ntshav qab zib. Hauv kev tshawb ntawm lub zog qhov chaw, cov qog ua kom cov rog rog tsis txhob tso cov piam thaj. Qhov nce acidity ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov kev mob uas tsis muaj kua ntau dhau los ua rau ib qho tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib - txog rau lub cev tuag ketoacid coma. Tus neeg mob raug tsim txom los ntawm kiv taub hau, nqhis dej, ntuav, thiab tsis hnov tsw ntawm Acetone los ntawm nws lub qhov ncauj.

Yog tias cov zaub mov noj npaum li cas thiab cov insulin hauv lub cev tsis sib npaug, cov piam thaj hauv cov ntshav yuav poob qis (qis dua 3.3 mmol / L). Hauv qhov no, txoj kev txhim kho ntawm ib qho txaus ntshai hypoglycemic syndrome yog yam kev tsis tuaj yeem. Lub cev tsis muaj zog txaus thiab cuam tshuam ntau heev. Tus neeg mob raug tsim txom los ntawm kev tawm tsam ntawm kev tshaib plab heev, nws tau muab pov rau hauv hws, nws lub cev tshee hnyo. Yog tias koj tsis txhob noj khoom qab zib tam sim ntawd, lub cev yuav rov qab zoo li qub.

Kev tiv thaiv kev hloov pauv tuaj yeem tiv thaiv tau. Qhov yuav mob ntev ntev yog qhov nyuaj kho. Txawm li cas los xij, yog tias tsis kho, ib hom insulin-tiv thaiv kab mob pathology tuaj yeem txo tus neeg lub neej. Feem ntau cov mob nyhav:

atherosclerosis
ntshav siab
mob stroke
myocardial infarction
mob rwj, mob caj dab, mob caj dab ceg nqeeb,
cataract, leeg nqaij puas ntsoog,
raum tsis zoo.

Yuav kho cov ntshav qab zib li cas

Ib tug neeg uas kuaj pom tau qhov no yuav tsum paub: nws yuav tsis muaj peev xwm kho tau ib qho mob txawv ntawm qhov mob ntshav. Tsuas yog cov tshuaj nkaus xwb yuav tsis pab leej twg - kev noj zaub mov zoo yog xav tau. Txoj kev kho yuav tsum raug ua lub neej tshiab. Qhov xwm txheej tseem ceeb tshaj plaws yog tswj hwm cov piam thaj hauv qib kom zoo (tsis pub tshaj 6.5 mmol / l), txwv tsis pub muaj cov teeb meem loj heev yuav zam tsis dhau.

Koj yuav tsum kuaj xyuas koj tus mob nrog glucometer ntau zaus hauv ib hnub. Kev tswj suab thaj pab kom sai sai kho qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj thiab kev noj haus. Thaum pib theem ntawm insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus, kev kho mob ntau dua pib nrog cov ntsiav tshuaj qab zib. Txawm li cas los xij, dhau sijhawm, koj feem ntau yuav tsum hloov mus rau qhov kev txhaj tshuaj hormone los yog muab ob qho tib si.

Kev kho tshuaj insulin

Cov tswv yim rau kev kho hom kab mob ntshav qab zib II xaiv tau tshwj xeeb. Niaj hnub no, insulin txoj kev kho yog txoj hauv kev zoo los thaiv cov txheej txheem pathological vim yog cov tshuaj kho tau zoo. Cov no yog cov ntsiav tshuaj hypoglycemic Glyformin, Glucobay, Dibikor thiab Eslidin. Cov tshuaj insulin rau kev txhaj tshuaj - Actrapid, Rinsulin, Insuman thiab lwm tus - muaj nyob hauv cov ntawv ntawm kev ua haujlwm sai thiab ntev. Tus neeg mob yuav tsum kawm txhaj tshuaj nws tus kheej. Kev txhaj tshuaj tuaj yeem hloov lub twj tso kua mis. Dosed tswj hwm ntawm cov tshuaj hormone los ntawm subcutaneous catheter yog qhov yooj yim dua.

Cov Khoom Uas Tso Cai

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov kom tau txais qhov zoo tshaj plaws ntawm cov calories nrog cov khoom noj carbohydrates, siv cov roj tsawg. Tom qab ntawd cov kev hloov pauv hauv cov piam thaj hauv insulin-dependant ntshav qab zib mellitus yuav tsis ntse. Kev txwv tsis pub rau tag nrho cov zaub mov siab thiab cov zaub mov qab. Yog tias koj ua raws li txoj cai ntawm khoom noj khoom haus, tus kab mob no tsawg zuj zus.

Koj yuav tsum tau noj me ntsis, tab sis ntau zaus, nyob rau hauv 5-6 txais tos. Cov zaub mov zoo thiab tsis muaj mob yog:

zaub qhwv kua zaub, kua zaub, beetroot kua zaub, borscht, okroshka,
porridge (luag)
nqaij ntshiv, nqaij qaib,
ntses thiab nqaij ntses,
zaub (me me qos yaj ywm),
cov rog rog thiab khoom noj siv mis,
hmoov inedible,
cov txiv ntoo qab zib thiab qaub,
haus - nrog qab zib,
zib ntab

Cov tshuaj kho neeg mob

Cov kev qhia ntawm cov tshuaj ntsuab thiab cov tshuaj kho mob hauv tsev tuaj yeem siv tau:

Jerusalem artichoke muaj peev xwm ua tau zoo nyob rau hauv insulin-dependant ntshav qab zib mellitus. Tub yaj noj tau zoo ua noj nyoos.
Nqaij qaib qe, nrua ntaus nrog kua txiv ntawm 1 txiv qaub (ntawm ib plab khoob).
Txoj kev lis ntshav ntawm Walnut nplooj (brewed zoo li niaj zaus tshuaj yej).
Millet, hauv av hauv kas fes grinder. Ib tug tablespoon ntawm hmoov yog ntxuav nrog mis nyuj nyob rau hauv lub plab khoob (ib daim ntawv qhia tshwj xeeb tshaj yog nrov nrog cov neeg mob uas muaj cov tshuaj insulin-vam khom sib txawv ntawm cov kab mob qab zib).

Lub cev qoj ib ce

Mob ntshav qab zib-insulin tiv thaiv kab mob ntshav qab zib rov qab ua ntej cov neeg ua lub neej muaj zog. Vim tias cov leeg ua haujlwm, cov piam thaj zoo dua los siv ntawm cov hlwb. Kev nyab xeeb khiav, ua luam dej, caij ski lossis taug kev, ua teb, npas txiv tuaj yeem ua rau muaj qhov cuam tshuam ntau ntxiv ntawm cov hlwb mus rau insulin, thiab cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsawg dua. Txawm li cas los xij, txij li "plume" ntawm cov yeeb yam nquag kav rau ntau ntau teev, ib qho tsis tuaj yeem ua rau nws dhau heev kom tsis muaj kev tawm tsam ntawm hypoglycemia. Cov hom kev tso cai thauj khoom yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob.

Mob ntshav qab zib insulin

Cov Ntshav Qab Zib Insulin-nyob rau ntawm cov ntshav qab zib (xws li cov ntshav lossis cov ntshav menyuam yaus) Cov no yog cov npe tawm rau hom ntshav qab zib hom 1 - Ntawd yog dab tsi kab mob hu ua tam sim no. Nws tshwm sim thaum lub cev pib txiav tawm kom tsis txhob tso cov kua ntshav vim kev rhuav tshem cov hlwb. Nws yog tsis yooj yim sua kom noj cov tshuaj insulin nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, yog li tus neeg mob tau yuam nws tus kheej nrog insulin. Kev siv tshuaj insulin yuav tsum ua tas mus li, nyob tas sim neej, kom zam kev ntshav qab zib ntau ntau.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kua dej yog kev thaiv cov hlwb kom cia cov piam thaj nkag rau lawv - qhov chaw ntawm lub zog uas tau tsim tawm los ntawm cov zaub mov uas tau tuaj txog hauv peb lub cev. Kev noj haus ntawm cov zaub mov carbohydrates, ib zaug hauv lub cev, tau tawg mus rau cov piam thaj, thiab insulin muab cov piam thaj rau cov cell.

Nrog rau hom kab mob ntshav qab zib insulin, cov neeg mob siv cov kev kho mob insulin sib txawv. Sij hawm dhau los, qhov thiaj li hu ua kev kho mob tshuaj insulin yog nrov, uas cov tshuaj insulin tau ua 3 zaug ib hnub ua ntej noj mov. Kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog qhov qub, cov neeg mob tsuas yog pom zoo kom noj tib txoj kev noj zaub mov txhua zaus kom thiaj li nyob hauv qhov kev noj tshuaj uas kws kho mob sau tseg.

Sij hawm dhau los, lub hauv paus-bolus (sib zog) kho kab mob ntshav qab zib tau tsim nyob rau hauv uas cov neeg mob siv ob hom tshuaj insulin - luv thiab ua haujlwm ntev.

Cov kws kho ntshav qab zib-Insulin-siv cov ntshav qab zib ua yeeb yam luv luv (ib txwm muaj lossis luv luv insulin) ua ntej noj mov (kom "npog" khoom noj), thiab nws cov koob tshuaj yuav txawv nyob ntawm seb cov khoom noj carbohydrates.

Cov insulin ntev ntev muab kev pab hnyav rau cov neeg mob insulin, raws li nws ua haujlwm nrog kev ua haujlwm ntawm tus kabmob zoo, uas ua rau tib neeg lub cev insulin. Cov neeg mob txhaj tshuaj ib zaug 1-2 zaug ib hnub los tsim “keeb kwm yav dhau” ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev, uas tiv thaiv kom tsis txhob muaj suab thaj ntau thiab tsawg ntawm cov ntshav qab zib.

Mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kev ua yeeb yam

Cov poj niam cev xeeb tub uas tsis tau muaj ntshav qab zib ua ntej tab sis tau pom tias muaj ntshav qabzib ntau thaum lub sijhawm cev xeeb tub tau kuaj pom tias tus mob ntshav qab zib gestational.

Cov ntshav qab zib mob ntshav tes taw ua rau nws tus kheej hauv 3-9% ntawm txhua qhov kev xeeb tub, nyob ntawm cov pej xeem hauv kev kawm. Feem ntau, nws tshwm sim rau peb lub hlis thib peb. Hom ntshav qab zib no tsuas cuam tshuam rau 1% ntawm cov poj niam hnub nyoog qis dua 20, tab sis 13% ntawm cov neeg uas cev xeeb tub muaj hnub nyoog 44 xyoos.

Mob ntshav qab zib mob caj dab yog kho ntau txoj kev. Thaum pib noj cov zaub mov noj, ua kom tawm dag zog thiab noj tshuaj ntawm qhov ncauj, thiab yog tias qhov no tsis txaus los tswj ntshav qab zib, kev kho mob insulin yog yam tsim nyog. Ua li no cov neeg mob mob ntshav qab zib gestational kuj tuaj yeem muaj hom insulin-tiv thaiv ntshav qab zib, txawm hais tias ib ntus.

Qhov sib txawv ntawm ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub los ntawm nws hom 1 thiab 2 yog tias tom qab yug me nyuam, ntshav qab zib rov qab thiab kho nrog insulin nres.

Nws tuaj yeem xaus lus tias qhov tsis raug ntawm lo lus "ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kabmob" yog qhov tseeb tias thawj hom kabmob ntshav qab zib thawj thiab thib ob yog qhov tseeb, muaj kabmob sib txawv, tabsis cov neeg mob ntawm txhua yam no yuav yog cov tshuaj insulin. Cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib gestational kuj tau kho mob nrog insulin. Yog li, kev hais txog cov neeg mob insulin, ib tus tsis tuaj yeem nkag siab tam sim ntawd yam mob ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam dab tsi.

Cov menyuam yaus hauv Insulin

Ntshav Qab Zib Hom 1 cuam tshuam rau cov menyuam yaus, cov hluas thiab cov hluas. Qee zaum cov ntshav qab zib tshwm sim thaum yug los, txawm hais tias cov xwm txheej zoo li no tsis tshua muaj tshwm sim.

Tus menyuam muaj ntshav qab zib yuav tsum kawm muab nws cov tshuaj insulin

Tsa ib tug menyuam ntxig-insulin - ib qho kev sim nyuaj tsis tsuas yog rau tus neeg mob, tab sis kuj yog nws niam nws txiv. Cov niam txiv yuav tsum kawm tob tob txog tus kab mob no txhawm rau qhia lawv tus menyuam txoj kev txhaj tshuaj insulin, suav cov zaub mov thiab zaub mov, ntsuas lawv cov ntshav qab zib thiab hloov kho lub neej kom zoo.

Cov niam txiv ntawm cov menyuam yaus nyob hauv insulin yuav tsum sib tham txog cov teeb meem tseem ceeb hauv qab no nrog lawv tus kws kuaj kabmob endocrinologist:

Tus menyuam ntsuas ntsuas lawv cov ntshav qab zib ntau npaum li cas?
Dab tsi yog qhov zoo dua rau kev ua tiav cov tshuaj insulin: siv lub hauv paus-bolus system lossis lub tshuab insulin ?,
Yuav ua li cas paub txog thiab kho tus mob hypoglycemia thiab ntshav qab zib kom tsawg?
Yuav ua li cas thiaj paub txog qhov muaj ketonuria hauv menyuam yaus thiab nres nws?
Cas cov carbohydrates cuam tshuam rau cov ntshav qab zib?
Yuav ua li cas thiaj suav tau cov khob cij?
Kev tawm dag zog cuam tshuam li cas rau cov piam thaj hauv ntshav rau menyuam yaus kev tiv thaiv insulin?
Yuav ua li cas kawm kom tsis muaj mob tsis muaj mob ntshav qab zib - mus kawm ntawv, tsis txaj muag los ntawm qhov muaj tus kabmob no, mus rau lub caij sov, mus pw tom hav zoov, thiab lwm yam?
Kuv yuav mus ntsib kws tshaj lij endocrinologist thiab lwm tus kws kho mob ntshav qab zib tuab npaum li cas?

Zib ntab ua rau ntshav qab zib hom 1 mellitus lossis hloov dua siab tshiab ntawm cov neeg mob insulin los rau insulin-ywj siab

Nyob rau ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, qhov xwm txheej yuav tshwm sim thaum cov kab mob hlwb ntxiv pib pib tsim kho cov tshuaj insulin, uas ua rau kev txiav tawm lossis txo qis ntawm cov tshuaj insulin kho. Coob tus neeg mob nyob rau lub sijhawm no xav tias lawv tau zoo los ntawm ntshav qab zib, tab sis, hmoov tsis zoo, lub sijhawm “zib ntab zib” zib ntshav qab zib tsuas yog mob ib pliag xwb.

Vim li cas thiaj muaj kev kho mob ntshav qab zib ib ntus? Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev puas tsuaj ntawm lub cev lub cev cov kua dej ua kua hlab ntsha Thaum tus neeg mob pib txhaj cov tshuaj insulin (ua insulin-tiv thaiv tsis tau), ib feem ntawm kev thauj khoom ntawm kev tsim tawm ntawm nws tus kheej insulin yog tshem tawm ntawm tus txiav. Lub sijhawm so no, yog muab los ntawm cov tshuaj insulin, ua rau lub cev txiav tawm los tsim cov tshuaj insulin los ntawm cov voos hlwb uas tseem tshuav.

Txawm li cas los xij, hauv ob peb hlis, feem coob ntawm cov beta hlwb ntxiv yuav raug rhuav tshem. Lub sijhawm honeymoon xaus thaum lub txiav txiav tawm tsis tsim cov tshuaj insulin kom muaj ntshav txaus cov ntshav qabzib.

Txoj kev tshawb nrhiav "Kev sib deev nyob hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 1: ntau zaus, ntev thiab cuam tshuam ntawm ntau yam rau nws" tau ua. (PubMedPMID: 16629716). Nws sau hais tias lub sij hawm sib hlub ntawm ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib yog yam ntxwv txo qis ntawm cov tshuaj insulin thaum tswj kev tiv thaiv zoo glycemic. Cov kab mob tseem ceeb hauv qib no yog qhov muaj peev xwm ua tau los ntawm kev txiav txim siab kom txo qis los yog txiav tu ncua kev rhuav tshem tus kheej ntawm cov kab mob ntxiv.

Ib pawg neeg ntawm 103 tus menyuam muaj ntshav qab zib uas muaj hnub nyoog qis dua 12 xyoos raug tshuaj xyuas, qhov txiaj ntsig ntawm qhov twg, qhov ntev thiab yam tseem ceeb cuam tshuam los ntawm qee feem kev kho mob ntshav qab zib tau raug soj ntsuam. Raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev tshawb fawb, nws tau tshaj tawm tias 71 cov menyuam yaus muaj qee qhov tau txais kev kho mob ntshav qab zib mellitus, thiab ib qho ua tiav - hauv peb. Lub sijhawm ncua ntawm kev zam txim yog los ntawm 4.8 txog 7.2 hli.

Cov ntshav qab zib uas tsis yog-insulin-mob ntshav qab zib (cov ntshav qab zib ntawm "cov neeg laus" lossis hom 2)

Nws yuav tsum raug sau tseg tias tseem muaj mob ntshav qab zib tsis yog insulincov kws kho mob hnub no hu hom mob ntshav qab zib hom 2. Hauv hom ntshav qab zib no, tus txiav txiav tawm zais zis cov insulin hauv ib qho li ib txwm, tab sis lub hlwb tsis tuaj yeem ua haujlwm zoo.

Cov teeb meem tseem ceeb ntawm cov neeg muaj tus mob ntshav qab zib hom thib ob yog kev hnyav dhau thiab insulin tsis kam (mob metabolic syndrome), uas txwv tsis pub cov cell sib cuam tshuam zoo nrog insulin.

Tsis zoo li insulin-hom hom mob ntshav qab zib mellitus, tsuas yog cov neeg mob uas muaj hom 2 ntawm tus kab mob no tuaj yeem ua tus insulin-ywj siab (tshwj tsis yog cov xwm txheej ntawm kev zam ib ntus ntawm hom 1 ntshav qab zib). Tseem muaj ntshav qab zib insipidus, tab sis qhov no yog qhov sib txawv kiag li uas tsis muaj dab tsi ua rau mob ntshav qab zib tsoos ib txwm muaj.

Cov lus hais tias "insulin-dependant" thiab "non-insulin-dependant" mob ntshav qab zib mellitus yog cov ntsiab lus tsis raug thiab tsis muaj tseeb. Tsis tsuas yog cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, tab sis kuj yog hom 2 mob ntshav qab zib, nrog rau cov poj niam mob ntshav qab zib hauv lub cev, tuaj yeem tso siab tau rau insulin. Thaum cov tshuaj insulin tuaj yeem tsis yog tsuas yog cov tib neeg muaj ntshav qab zib hom 2, tab sis kuj yog cov tib neeg muaj ntshav qab zib hom 1 rau ib pliag thaum tso (nyob rau lub sijhawm honeymoon).

Tsis-insulin-mob ntshav qab zib mellitus

Yam ntshav qab zib hom 2 tsis muaj tshuaj tua kab mob ntshav muaj ntshav nce siab mus ntxiv, feem ntau dhau ob peb xyoos. Tus neeg mob yuav tsis pom cov tsos mob txhua lub sijhawm. Cov tsos mob hnyav dua suav nrog:

rog tsis tu ncua,
maj mam kho qhov txhab
nco qab tsis zoo
tsis tshua pom kev ua haujlwm.

Nqhis dej yuav qhia tau los yog pom tau tsis tshua pom muaj. Tib yam siv rau kev tso zis ceev. Hmoov tsis zoo, hom ntshav qab zib hom 2 feem ntau tshawb pom los ntawm kev sib tsoo. Txawm li cas los xij, nrog cov mob zoo li no, kev kuaj pom thaum ntxov tseem ceeb heev. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau ntsuas ntshav ntsuas cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua.

Mob ntshav qab zib insulin yog tshwm sim los ntawm teeb meem nrog daim tawv nqaij thiab cov leeg tuaj. Qhov no feem ntau yog:

khaus, nrog rau qhov chaw mos,
fungal kis
dryness
Lub caij nyoog ntev kho ntawm kev phais mob, kos.

Nrog hais tias nqhis dej, tus neeg mob tuaj yeem haus li 3-5 litres ib hnub. Nquag thaum tsaus ntuj yuav mus plob hauv chav dej.

Nrog kev nce qib ntxiv ntawm ntshav qab zib, loog thiab tingling hauv qhov kawg tshwm sim, ceg mob thaum taug kev. Rau cov poj niam, qhov tsis yooj yim ntawm qhov mob candidiasis. Hauv cov theem tom qab ntawm kev kis tus kabmob:

poob phaus
teeb meem raum
poj laib
lub plawv nres
mob stroke.

Cov kev mob hnyav saum toj no hauv 20-30% ntawm cov neeg mob yog thawj cov cim qhia pom tias muaj ntshav qab zib. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau xeem txhua xyoo kom zam dhau cov xwm txheej no.