10 kev ua yeeb yam phom sij

Yog tias muaj cov cim zoo li no tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob uas yuav ua qhov kev tshawb fawb thiab ua kev kuaj mob. Ua ntej tshaj plaws, kev tso zis tawm mus kuaj, uas yuav pab kuaj xyuas pyelonephritis vim tias muaj ntshav thiab cov protein ntau hauv cov zis.

Kev khomob thiab kev tiv thaiv

Hauv ICD, 10 pyelonephritis muaj nyob hauv seem ntawm cov kab mob genitourinary. Kev kho mob ntawm tus kab mob no thaum lub sij hawm exacerbation tau nqa tawm tshwj xeeb hauv tsev kho mob. Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum ua raws li lub txaj so, siv tshuaj tua kab mob thiab tshuaj ua kom lub cev tsis muaj zog.

Lwm txoj kev xaiv tshuaj kuj tseem tuaj yeem pab hauv kev tawm tsam tus kabmob, uas muaj cov tshuaj decoctions thiab infusions ntawm cov tshuaj ntsuab thiab cov txiv hmab txiv ntoo uas muaj cov khoom diuretic (piv txwv, lingonberries).

Tus neeg mob yuav tsum tau hloov kho kev noj haus, koj yuav tsum ua raws li cov zaub mov tshwj xeeb thiab haus dej ntau (nrog rau cov dej ntxhia). Yog tias muaj tus mob pyelonephritis mob, koj yuav tsum ua raws li cov txheej txheem, nco ntsoov kuaj mob tsawg kawg ib xyoos ib zaug, lossis zoo dua, txhua rau lub hlis Cov. Nws kuj tseem pom zoo kom tsis suav cov kev haus dej haus cawv, thiab hauv lub caij txias kom hnav khaub ncaws sov thiab tiv thaiv kom tsis txhob mob ntshav qab zib.

Mob ntsws ntev pyelonephritis mcb 10 - nruj LMS thiab cov pob zeb kho kev mob siab

ICD Txoj Cai 10: N11 Mob ntsws ntev ntev tubulointerstitial nephritis. N11.0 Cov mob tsis zoo nrog rau cov hlab ntsws ua rau muaj mob tsis ntws rov qab. Kaus mom. 100 mg: 10, 20 pcs. - tus kab mob kis thiab mob tshwm sim. ICD Txoj Cai 10: n11.0 Tsis muaj kev txhim kho kom tsis txhob mob pyelonephritis mob nrog cuam tshuam nrog. Yog tias lub vev xaib muaj txiaj ntsig rau koj, ces thov khij qhov no los ntawm kev ntxiv rau koj li bookmarks.

Lub Ib Hlis 19, 2016 Cystitis nyob rau hauv ICD-10 coj qhov chaw tseem ceeb hauv cov npe ntawm kab mob thiab mob cystitis thiab lawv qhov chaw hauv kev faib tawm ntawm ICD-10 tuaj yeem ua rau muaj teeb meem xws li pyelonephritis, lub raum puas. Nws tau tsim nyob rau xyoo 2013 raws li kev qhia muab tso rau hauv lub vev xaib ntawm Ministry of Health. ICD Code 10: N10-N16 TUBULO-KEV KAWM TXHEEJ TXHEEM TSIS MEEJ. nephrite pyelitis pyelonephritis Yog tias tsim nyog, txheeb xyuas tus neeg kis tau tus mob N11 Mob Hlwb Hlaus Mob Hlwb Mob Hlwb Mob Hlwb Mob Hlav. Tab. npog zaj duab xis txheej, 500 mg: 5, 7 lossis Kev txiav txim ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Belarus cov hnub tim 07.12.2001 n 271 Ntawm kev encryption. Nplooj Taw qhia: 4: Qhov yuav tsum muaj qhov yooj yim ntawm ICD-10 rau kev tsim cov chaw soj ntsuam thaum kawg. Qib 14 ICD-10 (N10-N23) Tsis yog-obstructive mob pyelonephritis uas cuam tshuam nrog zis ntws rov qab, N11.1. Mob raelonephritis ob leeg. Tshuaj mob thiab tshuaj rau kev kho mob thiab / lossis kev tiv thaiv. 2. Cov lej cim raws li ICD-10. N10 Mob leegulointerstitial nephritis (mob pyelitis, mob pyelonephritis mob hnyav). N11 Ua ntev tubulointerstitial. Dysfunctional cuam tshuam ntawm biliary ib ntsuj av. ICD-10 cov lis dej num. K82,8. Biliary dyskinesia.

Lub Ob Hlis 21, 2015 Qhov hloov kho tshiab ntawm ICD-10 rau SMP A08.4 Rotavirus enteritis A09.0 KINEA A15.3 N11.9 Cov kab mob ntsws ntev. Cov lus piav qhia, Cov tsos mob (cov paib) Ntsuam xyuas, Kev Kho Mob, Cov lus qhia luv luv. Pyelonephritis. Thoob Ntiaj Teb Cov Kab Mob (ICD-10). Cov kab mob thiab mob. Cov Ntawv Qiv. N10-N16 Tubulo-interstitial lub raum mob N11.0 Tsis yog-obstructive mob pyelonephritis tsis muaj mob cuam tshuam nrog kev rov qab mob, N11. 1 Tus Mob Hlwb.

Nrog rau cov kab mob ntawm cov genitourinary system (chav kawm XIV raws li ICD-10). N p. Tus kab mob tus lej raws li ICD-10 yog qhov mob uas tsis cuam tshuam ua mob pyelonephritis, ob leeg mob pyelonephritis tsis muaj kev cuam tshuam tsis muaj kev cuam tshuam yam tsis muaj kev thim rov qab. Ib nyuag ntu ntawm cov kab mob raws li ICD-10: Ncaws (raws li ICD-10) -nasal. Kev txiav txim ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Republic of Belarus hnub tim 7 Lub Kaum Ob Hlis 2001 n 271 Ntawm Kev Rau Kev Tiv Thaiv ICD code 10: n11 Mob ntsws ntev ntev tubulointerstitial nephritis Muaj: mob ntev. Code Cov mob raum tsis zoo nyob hauv kev tawm tsam thoob ntiaj teb kev kis kab mob ICD-10. N00-N99 Cov kab mob ntawm cov genitourinary system N10-N16.

Mcb-10 mob ntsws theem nrab pyelonephritis, tshuaj tiv thaiv kev kho mob rau lub raum mob

Mob ntsws hawb pob tsos mob. Kev kuaj mob Yuav ua li cas nrog rau kev kuaj mob ntawm tus mob huam. Txoj cai raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob ICD-10: tsis muaj kev ua txhaum urodynamics) thiab theem nrab (tsim tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm lub raum mob, mob ntsws pyelonephritis nyob rau hauv feem ntau cov neeg mob (50-60%) muaj latency. lub raum ntxiv rau siab ntsws yog yam ntxwv.

Xws li: mob ntev: khaub thuas interstitial nephritis pyelitis pyelonephritis Yog tias tsim nyog, txheeb xyuas qhov kis tau. Cov tshuaj raug coj ntawm qhov ncauj ntawm 250 lossis 500 mg 1 lossis 2 zaug / hnub. Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau ua rau kev faib tawm thiab cov kev ua haujlwm ntawm hypothyroidism. Kev mob hypothyroidism tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam. Thoob Ntiaj Teb Cov Kab Mob (ICD-10). Cov kab mob thiab mob. Cov Ntawv Qiv. Raws li cov lus qhia pom zoo rau kev siv tshuaj thiab tau ua rau xyoo 2016. ICD-10 rubric Cov Lus Txhais ntawm cov kab mob raws li ICD-10, a09 raws plab thiab mob plab zom zaws. Mob ob sab sib luag pyelonephritis. 2. jade, uas pom nyob hauv cov lis dej num rau ICD-10 kab mob ntawm cov kab mob tso zis. CODE RAU. Kev sib sau ntawm cov keeb kwm keeb kwm ntawm kev hais txog Kev Mob Nkeeg. Mob ntsws hawb pob, daim ntawv atopic. Peb xav tias koj nyiam qhov kev nthuav qhia no. Txhawm rau tso nws, pom zoo nws. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. Cov Kab MobDB: 29255.

Thib 2 tus me nyuam nyob rau hauv pem hauv ntej saib ntawm kev nthuav qhia occipital. Qhov tsis huv hauv lub cev, tawg. Mob ntsws ntev yog ib tug mob uas nquag muaj. Pab pawg neeg xiam oob qhab i A tau tsim los hauv cov kab mob hauv qab no: 1. Lub hauv paus ntawm ob qho tib si. Mob ua qog ua paug, (ICD code 10-N 41.1) (ICD code 10-N 46), mob pyelonephritis mus ntev ua ntu zus los yog ib nrab. Txawm li cas los xij, rau kev txhim kho cov kab mob microbial hauv cov raum, ntxiv rau cov uas tau teev tseg. N10-N16 Tubulo-interstitial lub raum mob N11.0 Tsis yog-obstructive mob pyelonephritis tsis muaj mob cuam tshuam nrog kev rov qab mob, N11. 1 Tus Mob Hlwb.

ICD-10: I15. Thib ob (cov tsos mob) arterial hypertension - qhov no yog mob pyelonephritis, raws li txoj cai, yog qhov tsim nyog. Kudesan (Kudesan) kev piav qhia ntawm cov tshuaj: muaj pes tsawg leeg thiab cov lus qhia rau kev siv, contraindications. Cov lus piav qhia, Cov tsos mob (cov paib) Ntsuam xyuas, Kev Kho Mob, Cov lus qhia luv luv. Pyelonephritis. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. Cov Kab MobDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. Los ntawm lub plab zom mov: xeev siab, raws plab, ntuav, mob plab, flatulence. Thaum siv rau hauv cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo ntau. Pyelonephritis rau cov menyuam yaus yog qhov mob tshwj xeeb ntawm cov mob txeeb zig (UTI). Qhov tshwj xeeb tshaj plaws ntawm txhua qhov UTIs.

Kev mob nrog hypokinesia tshwm sim vim yog lub nraub qaum qog. Ib nyuag ntu ntawm cov kab mob raws li ICD-10: Ncaws (raws li ICD-10) -nasal.

Mob ntshav qab zib Gestational

Lub npe ntawm tus kabmob: Kab mob ntshav qabzib (HD) - qee yam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv plhaws uas tshwm sim thawj zaug thiab tshawb pom thaum cev xeeb tub.

ICD-10 code: Mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub 024.4.

Luv luv cov ntaub ntawv kev sib kis
Hauv tebchaws Lavxias, feem ntau ntawm HD raws li Lub Xeev Kev Tso npe ntawm Ntshav Qab Zib Mellitus yog 4.5%. Raws li American Diabetes Association (ADA, 2004), kwv yees li 7% ntawm tag nrho cov cev xeeb tub (ntau dua 200,000 tus neeg txhua xyoo) muaj teeb meem HD (ntawm 1 txog 14% nyob ntawm cov neeg tau kawm thiab kuaj mob siv) ntawm Gestational Diabetes Mellitus. ADA, 2004, Standarts kho mob hauv ntshav qab zib. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003.

Kev faib tawm
DG yog txhua qib ntawm cov metabolism tsis hnov ​​lus, nrog rau qhov pib thiab pib tshawb pom thaum cev xeeb tub. Nws tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej nrog rau qhov tsis txaus ntshai sai sai hyperglycemia, postprandial hyperglycemia, lossis daim duab soj ntsuam mob ntshav qab zib nrog cov ntshav siab glycemic tsim.

Kev kuaj mob

Kev tsis txaus siab thiab lub hom phiaj tshawb nrhiav

Kev tsis txaus siab nyob ntawm qhov neeg kawm ntawv ntawm hyperglycemia. Cov chaw kuaj mob nyob rau hauv feem ntau tsis tuaj kawm ntawv los yog tsis tseem ceeb. Raws li txoj cai, muaj kev rog dhau ntawm cov qib sib txawv, ntau zaus - nce ceeb thawj sai thaum cev xeeb tub. Nrog siab glycemia, kev tsis txaus siab tshwm sim txog polyuria, nqhis dej, nce siab, thiab lwm yam.

Kuaj thiab ntsuas tshawb nrhiav

Ib qho ntawm cov yam ntxwv ntawm DG yog tias nws feem ntau tsis tau lees paub. Yog li, kev kuaj mob HD yog ua raws li kev txiav txim siab ntawm kev pheej hmoo rau nws txoj kev txhim kho thiab siv cov kev kuaj mob nrog cov ntshav qabzib nyob hauv nruab nrab thiab cov pab pawg muaj kev pheej hmoo siab. Thaum thawj zaug ntsib tus poj niam cev xeeb tub mus rau kws kho mob, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim nws HD, txij li kev kuaj mob ntxiv yog nyob ntawm qhov no. Cov pab pawg ntawm cov tsis tshua muaj mob txhim kho HD suav nrog cov poj niam hnub nyoog qis dua 25 xyoo (raws li cov kws sau ntawv Lav Xias, hnub nyoog qis dua 30), nrog lub cev nyhav ua ntej cev xeeb tub, uas tsis muaj ntshav qab zib hauv cov txheeb ze ntawm thawj qib kev sib raug zoo, uas tsis tau muaj dua los ntawm kev noj haus ua ntej cov kab mob metabolism (nyob rau hauv suav nrog glucosuria), muaj qhov tsis muaj keeb kwm txog kev paub tab ua tub rog. Txhawm rau muab tus poj niam rau ib pab pawg uas muaj kev pheej hmoo tsawg los txhim kho HD yuav tsum muaj tag nrho cov tsos mob uas tau teev tseg. Hauv pab pawg ntawm cov poj niam no, kev sim siv cov kev ntsuas kev ntxhov siab tsis yog nqa tawm thiab tsuas yog muaj kev soj ntsuam ib txwm muaj kev yoo mov glycemia. Raws li kev xav ntau tshaj ntawm cov kws tshaj lij nyob hauv tebchaws thiab txawv teb chaws, cov poj niam muaj kev rog rog (BMI≥30 kg / m 2), keeb kwm muaj ntshav qab zib, ntshav qab zib mellitus hauv cov txheeb ze ntawm thawj qib kev sib txheeb, keeb kwm ntawm keeb kwm kev paub txog keebkwm rog ( tawm ntawm cev xeeb tub) Gestational Diabetes Mellitus. ADA, 2004, Sebko TV, 2003. Txhawm rau nkag mus rau hauv pab pawg uas muaj kev pheej hmoo siab, ib tus ntawm cov tsos mob tau txaus. Cov poj niam no tau kuaj thawj zaug lawv pom tus kws kho mob (saib cov txheej txheem hauv qab). Cov pab pawg uas muaj qhov nruab nrab pheej hmoo ntawm kev tsim HD suav nrog cov poj niam uas tsis koom nrog cov pab pawg tsawg thiab qhov pheej hmoo siab: piv txwv li, muaj qhov hnyav me ntsis ntawm lub cev ua ntej cev xeeb tub, muaj keeb kwm muaj lub nra hnyav (keeb menyuam loj, polyhydramnios, c / rho menyuam, gestosis, mis tsis ua haujlwm, tseem yug me nyuam) ) thiab lwm tus Hauv pawg neeg no, kev sim yog ua tiav lub sijhawm tseem ceeb rau kev txhim kho HD - 24-28 lub limtiam uas cev xeeb tub. Cov kws tshaj lij hauv tebchaws thiab txawv teb chaws muaj cov hauv qab no txuas rau kev kuaj mob Kuaj Mob Ntshav Qab Zib Gellational Mellitus HD. ADA, 2004, Standarts kho mob hauv ntshav qab zib. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003. Txoj kev qhia ib-kauj ruam feem ntau yog kev lag kev luam tau raug rau cov poj niam muaj qhov pheej hmoo ntawm kev tsim HD. Nws muaj nyob hauv nqa tawm kev kuaj mob nrog 100 g ntawm qabzib. Kev ua ob-kauj ruam mus kom pom zoo rau cov pab pawg nruab nrab. Nrog rau hom no, kev ntsuam xyuas kev soj ntsuam yog ua ntej nrog 50 g ntawm qabzib, thiab yog tias nws ua txhaum, 100-gram kuaj raug ua. Cov txheej txheem kev tshuaj ntsuam xyuas yog raws li nram no. Ib tug poj niam haus dej 50 g ntawm cov piam thaj hauv lub khob dej (thaum lub sijhawm, tsis yog ntawm lub plab khoob), thiab tom qab ib teev, cov piam thaj hauv cov ntshav txhaws yog txiav txim siab. Yog tias tom qab ib teev cov ntshav khov nyob rau hauv qis dua 7.2 mmol / L, qhov kev ntsuas tau pom tias tsis zoo thiab kev soj ntsuam yog txiav tawm. Yog tias plasma ntshav qab zib sib npaug lossis siab dua 7.2 mmol / L, ib qho kev xeem nrog 100 g kua nplaum yog qhia. Cov txheej txheem xeem nrog 100 g ntawm cov piam thaj muab ib txoj kab ke nruj dua. Kev ntsuam xyuas tau ua thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, tom qab tsaus ntuj yoo mov rau 8-14 teev, tawm tsam keeb kwm ntawm kev noj zaub mov zoo, tsawg kawg yog 3 hnub ua ntej kev kawm (tsawg kawg 150 g ntawm carbohydrates ib hnub) thiab kev ua si lub cev tsis dhau. Thaum qhov kev kuaj ntawd, koj yuav tsum zaum, haus luam yeeb yog txwv tsis pub. Thaum qhov kev kuaj mob, cov ntshav hauv ntshav tau noj ntawm lub plab khoob (ntshav), tom qab 1 teev, tom qab 2 teev thiab tom qab 3 teev Kev kuaj mob HD yog tsim yog tias 2 lossis ntau dua glycemic cov nqi sib npaug lossis ntau dua cov duab hauv qab no: ntawm lub plab khoob - 5.3 lossis ntau dua, tom qab 1 teev - 10 lossis ntau dua, tom qab 2 teev - 8.6 lossis ntau dua, tom qab 3 teev - 7.8 lossis ntau dua. Yog tias tus poj niam cev xeeb tub ua rau pom cov glycemic siab hauv cov ntshav plasma: ntawm lub plab tsis muaj ntau tshaj 7 mmol / l thiab hauv cov ntshav ntawm cov ntshav - ntau tshaj 11.1 thiab paub meej txog cov nqi no rau hnub tom qab, kev kuaj mob tsis tas yuav tsum tau, thiab kev kuaj mob HD yog xam pom tias yog tsim los.

Txhawm rau tshem tawm cov txheej txheem yuam kev, kev txiav txim siab ntawm glycemia thaum kuaj mob kev ntxhov siab yuav tau ua los ntawm kev sim hauv chaw kuaj. Kev siv ntawm glucometers rau kev soj ntsuam lub hom phiaj tsis tuaj yeem lees txais. Kev nce ntxiv nyob rau hauv cov piam thaj hauv tus pojniam cev xeeb tub yuav tsum pom nws cov lus piav qhia, thiab yuav tsum muaj tsawg kawg qhov kev txiav txim siab ntawm glycemia. Txawm li cas los xij, raws li cov lus pom zoo ntawm ADA (2004) thiab cov kws tshaj lij hauv tsev, ib qho kev nce glycemia hauv tus poj niam cev xeeb tub tso cai rau nws raug suav tias yog pab pawg muaj kev pheej hmoo siab rau kev txhim kho HD, uas cuam tshuam rau kev tshawb nrhiav kab mob ntxiv uas siv kev ntsuas kev ntxhov siab.

Kev Kho Mob

Them nyiaj tsis tu ncua rau cov khoom noj metabolism hauv lub cev xeeb tub. Them cov nqe lus: yoo capillary ntshav qabzib LAG LUAG

1. Cov txheej txheem rau kev tiv thaiv thiab kho mob los ntawm iodine cov kab mob tsis muaj zog Cov Lus / Ed. G.A. Melnichenko. - M .: B.I., 2005 .-- 48 p.
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4. Yawg cov yawg, I.I. Tsoomfwv lub hom phiaj phiaj xwm “Ntshav Qab Zib Kab Mob Ntshav Qab Zib” Cov Lus: cov txheej txheem / II.Pog yawg, M.V. Shestakova, M.A. Maksimova. - M .: B.I., 2002 .-- 88 p.
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10. Cov ntsiab lus niaj hnub ntawm cov ntawv sau ua kab mob endocrinology. Abstracts ntawm Thib Tsib Moscow City Congress ntawm Endocrinologist (Lub Peb Hlis 23-24, 2006) / M .: Geos, 2006. - 134 p.
11. Fedorova, M.V. Ntshav qab zib mellitus, cev xeeb tub thiab ntshav qab zib fetopathy. Ntawv nyeem / M.V. Fedorova, V.I. Krasnopolsky, V.A. Petrukhin. - M.: Tshuaj, 2001 .-- 288 p.
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14. Cov Neeg Mob Rau Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib. Koom Haum Asmeskas Mob Ntshav Qab Zib. Mob Ntshav Qab Zib 28: S4-S36, 2005.

Kev faib tawm

Cov txuj ci tsis ntev los no hais txog tus kab mob tau nthuav dav, yog li thaum nws tau hloov kho qhov system, cov kws tshaj lij ntsib qee qhov nyuaj.

Feem ntau txhaj tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib yog:

Yog hais tias lub cev ua tsis tau zoo ntawm cov tshuaj insulin, nws ua rau muaj ntshav qab zib hom. Tus mob no yog tshwm sim los ntawm cov leeg hlwb. Feem ntau, tus kab mob no loj tuaj thaum nws tseem hluas.

Hom 2, insulin tsis muaj qab hau yog txheeb ze. Nws yog tsim hauv qhov ntau txaus. Txawm li cas los xij, cov naj npawb ntawm cov qauv uas muab kev sib cuag nrog cov hlwb thiab pab txhawb kev nkag mus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntshav txo qis. Sij hawm dhau mus, kev tsim khoom ntawm cov tshuaj txo tsawg dua.

Muaj ntau ntau yam tsis tshua muaj kab mob los ntawm kev kis tus kab mob, kev noj tshuaj, thiab roj ntsha. Nyias, mob ntshav qab zib tshwm sim thaum cev xeeb tub.

Mob ntshav qab zib hauv nruab hlis yog dabtsi?

Mob ntshav qab zib mob ntshav yog hom mob uas tshwm sim thaum cev xeeb tub, uas txo lub cev kev muaj peev xwm nqus cov piam thaj hauv cov ntshav.

Hlwb ua ib qho kev poob qis hauv lawv cov insulin.

Qhov tshwm sim no tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov muaj hCG hauv cov ntshav, uas yog tsim nyog los tswj thiab tswj lub cev xeeb tub. Tom qab yug menyuam tas, feem ntau, rov zoo li qub. Txawm li cas los xij, qee zaum qee qhov kev txhim kho ntxiv ntawm tus kab mob tshwm sim raws li hom 1 lossis 2. Feem ntau cov feem ntau, tus kabmob kis tau nws tus kheej hauv ib nrab xyoo thib ob ntawm lub sijhawm ua menyuam.

Cov ntsiab lus tsis txaus ntseeg kev nthuav dav ntawm GDM:

• noob neej
• hnyav hnyav
• cev xeeb tub tom qab 30 xyoo,
• manifestation ntawm GDM thaum lub sijhawm cev xeeb tub dhau los,
• obstetric pathologies
• yug ntawm cov me nyuam yav dhau los.

Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej nrog qhov hnyav, nce ntawm cov zis, nqhis dej heev, tsis qab los noj mov.

Hauv kev xeeb menyuam los ntawm txhua yam ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau soj ntsuam cov qib qab zib thiab tswj nws cov ntshav kom tsawg (3.5-5.5 mmol / l).

Muaj piam thaj ntau ntxiv hauv ib tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem nyuaj:

• thaum ntxov yug
• tseemmuagthiab
• mob toxicosis lig
• ntshav qab zib nephropathy,
• cov kab mob genitourinary.

Rau tus menyuam yaus, tus kabmob no hem rau kev rog dhau hwv, ntau yam kev loj hlob ntawm txoj kev loj hlob, kev mob hauv lub cev thaum yug los.

Feem ntau, cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib hauv lub ntsej muag tuaj yeem hloov kho los ntawm kev noj haus (ntsuas tus xov tooj 9). Ib qho txiaj ntsig zoo tau muab los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Yog tias qhov ntsuas tau ua tsis tiav, qhov kev txhaj tshuaj insulin yog cov tsim nyog.

Yog tias pom muaj kev ua txhaum cai ua ntej xeeb menyuam, chav kho mob thiab kev siv tus kws kho mob cov lus pom zoo yuav pab kom zam dhau ntau yam kev tsis zoo thiab yug menyuam kom muaj lub dag zog zoo.

ICD-10 code

Ntu 21 txuas kabmob sib kis kabmob los ntawm qeb thiab txhua tus nyias muaj nyias tus lej. Cov hau kev no muab kev yooj yim ntawm cov ntaub ntawv khaws cia thiab siv.

Mob ntshav qab zib Gestational tau muab cais ua qeb XV. 000-099 "Cev xeeb tub, me nyuam thiab yug menyuam."

Yam khoom: O24 Ntshav Qab Zib thaum cev xeeb tub. Kab lus me (chaws) O24.4: Mob ntshav qab zib mellitus uas tau tshwm sim thaum cev xeeb tub.

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GDM yog ib qho kab mob txaus ntshai uas tuaj yeem thiab yuav tsum tau tawm tsam. Lawv yuav pab kom kov yeej cov kev mob nkeeg thiab yug me nyuam kom noj qab haus huv, ua raws li kev noj zaub mov zoo thiab txhua yam kev qhia txog kev kho mob, ua kev tawm dag zog yooj yim, taug kev hauv huab cua thiab lub siab zoo.

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Exacerbation kev mob ua ntu ntev pyelonephritis code 10 mb thiab yuav ua li cas pub miv nrog lub raum tsis ua haujlwm

Peb xav tias koj nyiam qhov kev nthuav qhia no. Txhawm rau tso nws, pom zoo nws. Tshooj Lus 1. Mob Ntshav Qab Zib, Mob Ntshav Qab Zib posthemorrhagic anemia, Hlau tsis txaus anemia, Kev Ntshav Siab. Dysfunctional cuam tshuam ntawm biliary ib ntsuj av. ICD-10 cov lis dej num. K82,8. Biliary dyskinesia. Cov txheej txheem rau qhov tsis yooj yim thiab cov pyelonephritis tsis yooj yim, Cov Qauv Khoom Siv. Uncomplicated. Nyuaj siab.

Cov lus piav qhia, Cov tsos mob (cov paib) Ntsuam xyuas, Kev Kho Mob, Cov lus qhia luv luv. Pyelonephritis. Cov cim ICD 10 N10-N16 Tubulo-interstitial lub raum mob N11.0 Tsis yog-ob leeg rau cov pyelonephritis tsis muaj mob cuam tshuam nrog cov mob rov qab. Hyleflox (Hileflox) kev piav qhia ntawm cov tshuaj: muaj pes tsawg leeg thiab cov lus qhia rau kev siv, contraindications. 6. Thaum lub caij physiological ntawm cev xeeb tub, kev soj ntsuam cov poj niam cev xeeb tub yog nqa tawm. Nyob zoo! Kuv muaj hnub nyoog 22 xyoos. Kuv muaj paroxysmal supraventicular focal tachycardia. ICD Code 10: N10-N16 TUBULO-KEV KAWM TXHEEJ TXHEEM TSIS MEEJ. nephrite pyelitis pyelonephritis Yog tias tsim nyog, txheeb xyuas tus neeg kis tau tus mob N11 Mob Hlwb Hlaus Mob Hlwb Mob Hlwb Mob Hlwb Mob Hlav. NCO TXOOS, SIB TXHAWB NQA Kev sib yuav Los ntawm kev nkag mus rau hauv kev sib yuav, koj tab tom tsim ib tsev neeg, tom qab ntawd koj npaj rau qhov ntawd. 10 NEPHROLIC GLOMERULONEPHRITIS Cov neeg mob leeg hauv plab muaj tshwm sim li ntawm 25% ntawm cov neeg mob. Kev piav qhia, Qhov ua rau, Cov tsos mob (cov paib) Ntsuam Xyuas, Kev Kho Mob, Cov lus piav qhia luv luv. ICD Txoj Cai 10: N11 Mob ntsws ntev ntev tubulointerstitial nephritis. N11.0 Cov mob tsis zoo nrog rau cov hlab ntsws ua rau muaj mob tsis ntws rov qab.

Kev tsim kho ntawm cov kab mob pyelonephritis mob, yog lawm, pib nrog kev qhia. Kev kuaj ntshav ntawm cov zis: bacteriuria 10-10 CFU / ml. Kev kuaj ntshav biochemical. Tab. npog zaj duab xis-txheej, 250 mg: 5, 10 lossis 20 pcs. (mob ntsws muaj dej txhaws thiab ua rau mob ntsws txhaws ntev, mob ntsws txhaws ntswg). - mob txeeb zig (pyelonephritis, cystitis, mob hlab ntsha hlwb), ICD-10 tus lej. Feem ntau, pyelonephritis mob rau cov poj niam. Qhov no pab txhawb qhov dav dav anatomically. Ntev mob pyelonephritis yog pom los ntawm qhov mob mosaic ntawm lub raum mob. Feem ntau, cov mob pyelonephritis mus ntev yog qhov tsim nyog. Qee tus neeg mob yuav muaj lub sijhawm ntau dua thiab tshaj tawm ntawm cov ntshav liab ntau yog 1 lab leukocytes - 2 lab thooj voos kheej kheej 10 txhiab, uas yog xav txog cov lej ntawm ICD-10 ntawm cov kab mob ntawm lub tso zis. ICD-10 tus lej rau kev mob hlwb pyelonephritis: Muaj cov mob thiab mob ntev ntev ntawm tus mob. Nrog exacerbation ntawm daim ntawv ntev. 10 Daim ntawv lees txais rov qab - yuav luag 80%. Kev hloov pauv ntawm kev zam thiab tshem tawm. Nta

Lub sijhawm cev xeeb tub: Cov kab mob tsis txaus rau tus kab mob: mob cystitis: Tso tawm cov mob mus ntev. ICD code: 023 Cov mob txeeb zig ua mob thaum cev xeeb tub. Cov ntsiab lus Exacerbation ntawm tus mob pyelonephritis mob ntev. 08/07/14 18: 52 Marina. Nyob zoo, Vladimir Borisovich. Kuv yog 50 xyoo, premenopause. Fibroids loj. Cov lus qhia ntawm Lub Kaum Ob Hlis 22, 1999 No. 99/227 Kev ntsuas mob thiab contraindications rau. Nyob zoo Tav Thov sab laj txog txoj kev kho kom raug ntawm qhov raug kho.

RHEUMATOID ARTHRITIS. BEKHTEREV's DISEASE: Rheumatology ua ib tus neeg kawm ywj siab. Cov tsos mob ntawm tus mob pyelonephritis yuav txawv ntawm sepsis tshwm sim los ntawm gram-tsis zoo. Lub sijhawm cev xeeb tub: Cov kab mob tsis txaus rau tus kab mob: mob cystitis: Tso tawm cov mob mus ntev. Nrog rau kev nce qib ntawm pyelonephritis, interstitial sclerosis yog tsim, i.e. sprawl. P / p Txoj Cai rau kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob Lub npe ntawm tus kab mob 10 G80 Cov menyuam mos lub cev txhawm rau Menyuam mos puas hlwb Cov mob tsis haum hauv cov leeg mob pyelonephritis Mob txhaws mob txha caj qaum mob txha caj qaum mob txha caj qaum txha caj qaum mob Osteomyelitis nyob rau theem mob ceev, nyob ib puag ncig.

Gestational pyelonephritis

Pyelonephritis rau cov poj niam cev xeeb tub raug kuaj pom nyob hauv kwv yees li 10% ntawm cov poj niam. Cov hauv paus tseem ceeb yog kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, uterine siab rau ob lub raum, cov tshuaj hormones hloov pauv. Tus lej ICD-10 yog O23.0 (mob raum thaum xeeb menyuam).

Raws li cov menyuam hauv plab loj zuj zus tuaj, lub tsev menyuam yuav loj zuj zus - thaum lub siab hloov, cov qauv ntawm lub raum hloov pauv, cov ntshav kev ua haujlwm tsis zoo, thiab cov zis tawm zuj zus. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev hloov pauv hauv lub cev, lub suab nrov ntawm cov leeg hloov - urodynamics cuam tshuam, cov zis los ntawm lub zais zis yuav muab pov tseg rau hauv lub raum. Yog tias cov kab mob pathogenic nyob hauv tus neeg tso zis, txoj kev kho mob hauv lub raum pib.

Tseem Ceeb! Txhua yam kab mob kis tau tuaj yeem ua rau mob hauv cov kab mob genitourinary.

Kev mob raum ntawm ob lub raum hauv cov poj niam cev xeeb tub yog hu ua gestational pyelonephritis - tus kab mob no tshwm sim thaum yug tus me nyuam, nws tuaj yeem tshwm sim li ob peb hnub tom qab yug. Feem ntau, cov txheej txheem mob tshwm sim hauv lub raum txoj cai.

Feem ntau, gestational pyelonephritis tshwm sim nyob rau hauv cov poj niam primiparous, nrog polyhydramnios, kev coj tus kheej ntawm ob lossis ntau tus menyuam, ib plab loj. Tus kab mob feem ntau tau nce qib yam tsis muaj cov tsos mob pom tseeb, cov tsos mob zoo ib yam li thaj chaw tsis muaj kev cuam tshuam, kev hem thawj ntawm kev nchuav menyuam Kev kuaj mob tsuas yog ua tau tom qab kuaj xyuas.

Cov lus qhia txog tsev kho mob nrog pyelonephritis rau cov poj niam cev xeeb tub:

Pyelonephritis nyob rau thawj thawj lub hlis tshwm sim nws tus kheej ci dua thaum uas cev xeeb tub lig. Kev kho kom haum rau thaum pib ntawm tus kab mob yuav pab kom sai sai ntawm qhov ua tiav, cov kev pheej hmoo ntawm kev mob tshwm sim tsawg heev. Yog hais tias kev mob hlwb pyelonephritis tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev kub siab, ntshav liab, ua haujlwm ntawm lub raum - qhov no ua rau muaj kev phom sij rau lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam.

Cov tsos mob ntawm tus mob pyelonephritis mob ntev thiab mob ceev

Pyelonephritis yog ib kis mob uas tshwm sim rau keeb kwm ntawm kev kis tus kab mob nrog Escherichia coli, kab mob. Nrog cov ntshav ntws, nce lossis nqis los ntawm txoj kev nkag mus rau pathogens rau hauv lub raum. Lub cev tsis muaj zog tiv thaiv ntawm tus poj niam cev xeeb tub tsis tuaj yeem tawm tsam lawv, mob o.

Mob mob raumonephritis nrog kev mob hnyav rau thaj tsam lumbar, uas muab rau ceg, plab, pob tw. Tso zis yuav mob, qhov kub tau nce zuj zus, tawm hws. Hauv cov poj niam primiparous, tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim thaum 16-20 lub lis piam, hauv cov poj niam ntau yam - ntawm 25-32.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus mob pyelonephritis:

Mob ua paug pyelonephritis tshwm sim yam tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb, uas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau tus poj niam cev xeeb tub. Kev kuaj mob hauv cov ntshav thiab zis yuav pab tsim kev kuaj mob. Npub mob nyob rau hauv lub lumbar cheeb tsam, muaj cov protein nyob rau hauv cov zis yuav qhia tau qhov kev loj hlob ntawm cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv lub raum.

Tseem Ceeb! Kev tshem tawm ntawm cov mob pyelonephritis mob thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau nchuav menyuam, yug menyuam ua ntej, muaj menyuam hauv plab.

Dab tsi yog qhov phom sij pyelonephritis thaum cev xeeb tub

Tseem Ceeb! Pyelonephritis yuav tsum kho thaum lub cev xeeb tub - tshuaj tua kab mob ua rau muaj kev phom sij tsawg dua. Qhov tsis yog txheej txheem ua mob nyob rau hauv lub raum.

Pyelonephritis cuam tshuam li cas rau kev xeeb tub? Hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj mob raum, muaj mob hnyav feem ntau yuav tsum tshwm sim - qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj rau tus menyuam.

Dab tsi hem thawj pyelonephritis thaum cev xeeb tub:

Yog tias tus poj niam raug mob pyelonephritis thaum cev xeeb tub, tom qab ntawd feem ntau ntawm cov menyuam yug tshiab lub teeb nyob rau hauv qhov hnyav, mob daj ntseg ntev, mob ntshav qab zib, thiab pathologies ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha.

Tseem Ceeb! Qhov tshwm sim ntawm pyelonephritis thaum ntxov yog kev tuag ntawm tus menyuam thaum ntxov lub sijhawm yug menyuam.

Txij li thaum o ntawm lub raum feem ntau tau hloov mus ua mob hauv plab, kev mob cev xeeb tub tom qab pyelonephritis yog nyob rau hauv kev saib xyuas tas li los ntawm tus kws kho mob, thiab tus poj niam raug pom zoo kom mus rau hauv tsev kho mob hauv thawj lub hlis thib peb.

Kev paub thaum ntxov yuav pab txo qis qhov tsis zoo ntawm tus kabmob, hloov cov kab mob mus rau theem ntawm kev pheej ua ntxiv. Tom qab kev kuaj sab nraud thiab tshuaj xyuas cov kev tsis txaus siab, tus kws kho mob sau ib qho kev soj ntsuam dav dav, tag nrho.

Yog tias xav tias pyelonephritis yog tus mob, tus kws kho mob poj niam muab xa mus rau kev soj ntsuam thiab sab laj nrog tus kws kho mob hlwb. Kev kho ntxiv ntawm cov mob raum yuav muaj nyob rau hauv tsev kho mob los ntawm kev saib xyuas ntawm ob tus kws tshaj lij.

Tseem Ceeb! Pyelonephritis tsis yog rau cov cim tseem ceeb rau kev ua caesarean.

Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob hauv cov poj niam cev xeeb tub

Nrog pyelonephritis ntawm ob lub raum, cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau soj ntsuam kev pw hauv txaj, zam kev ntxhov siab, ua lub cev nyhav. Txhawm rau txhawm rau txhawm rau tso zis, koj yuav tsum pw ntawm ib sab ob peb zaug hauv ib hnub, rov tawm tsam lub raum mob - ob txhais ceg yuav tsum siab dua taub hau. Yog tias tsis muaj kev txhim kho pom nyob hauv 24 teev, tus poj niam yuav muaj lub catheter.

Cov tshuaj tua kab mob rau kev kho mob rau lub raum yog siv yam tsis poob, lawv xaiv yog nyob ntawm lub sijhawm ntawm cev xeeb tub, hauv daim ntawv thiab qhov mob hnyav. Tsis tas li ntawd, uroantiseptics, tshuaj tua kab mob, antispasmodics yog tus kws kho mob. Kev kho qhov mob yog teem los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus.

Cov tshuaj tseem ceeb rau kev kho mob raum:

1. Hauv thawj peb lub hlis, cov tshuaj tua kab mob tau sau tseg hauv cov xwm txheej hnyav, vim tias lub tsho me nyuam tseem tsis tau tiv thaiv tus menyuam hauv plab. Lub sijhawm no, nws raug tso cai siv tshuaj tua kabmob ntawm pawg penicillin - Ampicillin, Amoxiclav.
2. Hauv lub hlis thib ob, kev siv cov tshuaj tua kab mob muaj zog los ntawm pab pawg ntawm cephalosporins II, III tiam - Cefazolin, Supraks raug tso cai. Cov peev nyiaj no tuaj yeem siv sijhawm ntev txog 36 lub lim tiam, lub sijhawm kho yog 5-10 hnub.
3. Txij li 16 lub lis piam, yog tias tsim nyog, Nitroxoline tuaj yeem siv.
4. Nrog rau lub raum puas tsuaj los ntawm staphylococci, macrolides - Sumamed, Eritoromycin, tuaj yeem siv tau.

Tseem Ceeb! Nws yog txwv tsis pub nqa tawm kev kho mob thaum cev xeeb tub nrog fluoroquinolones (Nolicin), cov tshuaj raws li tetracycline, koj tsis tuaj yeem siv Biseptol, Levomycin.

Ntawm qhov tseem ceeb thaum kev kho mob yog kev noj zaub mov zoo, ua raws li cov neeg haus dej haus. Kev noj zaub mov rau pyelonephritis rau cov poj niam cev xeeb tub yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm qhov ntsim, qab ntsev, rog, haus, nqaij kib. Nws tsis pom zoo kom siv cov zaub mov uas ua rau lub ntsej muag ntawm lub zais zis - radishes, spinach, sorrel. Nws yog qhov zoo dua los noj mov ci me ntsis qhuav, nyiam muab cov khoom los ntawm hmoov nplej wholemeal.

Koj yuav tsum haus dej tsawg kawg 2 litres ntawm kua ib hnub. Cov dej haus zoo tshaj plaws rau cov poj niam cev xeeb tub yog cov kua txiv cranberry, lub duav Rose, dej ntxhia uas tsis muaj roj.

Kev kho mob nrog tshuaj ntsuab tshuaj

Cov tshuaj ntsuab yuav pab txhawb cov tshuaj muaj txiaj ntsig; rau kev kho mob ntawm pyelonephritis, cov nroj tsuag uas muaj lub diuretic thiab cov khoom siv los tiv thaiv kev tiv thaiv yog siv.

Yuav kho cov pyelonephritis nrog tshuaj ntsuab li cas? Ua ntej koj yuav tsum nco ntsoov tias cov nroj tsuag twg yog txwv tsis pub siv thaum cev xeeb tub:

Oat broth yog ib qho kev hais daws thoob plaws rau kev kho mob raum. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau noj nws los ntawm cereals - ncuav 180 g ntawm cereal 1 liter dej, simmer rau 2-3 teev ntawm tsawg tshav kub. Noj tshuaj oatmeal rau ntawm lub plab khoob, 120 ml 2-3 zaug ib hnub.

Taub dag yog zaub noj qab nyob zoo nrog muaj zog tiv thaiv kev zom zaws. Los ntawm nws koj yuav tsum ua kua txiv, ua noj porridge, noj nyoos thiab hau.

Rosehip broth - ib qho dej tsis tau rau cov poj niam cev xeeb tub, uas ua rau lub cev muaj zog tiv thaiv kab mob, muaj cov diuretic thiab tiv thaiv. Ncuav 100 txiv ntoo qhuav rau hauv 1 liter ntawm dej npau, simmer tshaj tsawg cua sov rau 5 feeb nyob rau hauv lub thawv kaw. Txheeb 3 teev, haus tag nrho ntawm cov cawv thaum nruab hnub.

Thyme Txoj kev lis ntshav pab kom sai sai tshem tawm qhov mob thiab o. Ncuav 220 ml ntawm dej npau 5 g ntawm qhuav raw cov ntaub ntawv, tawm rau 20 feeb. Nqa hauv strained daim ntawv 15 ml 3-4 zaug ib hnub. Lub sijhawm tiv thaiv yog 7-10 hnub.

Kev Tiv Thaiv

Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum paub tsis tsuas yog los kho tus mob pyelonephritis, tab sis tseem yuav ua li cas tiv thaiv qhov pib ntawm tus kab mob, nws exacerbation. Koj yuav tsum tau nquag mus ntsib tus kws kho mob poj niam, kuaj zis thiab kuaj ntshav. Txhawm rau tiv thaiv exacerbation hauv kev mob raum los ntawm 12-13 lub lis piam, koj tuaj yeem siv tshuaj ntsuab urological - Kanefron N, Brusniver.

Yog hais tias muaj keeb kwm ntawm cov kab mob mus ntev ntawm cov mob txeeb zig, ces yuav tsum tau noj zaub mov tshwj xeeb kom txog thaum yug. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum nchuav lawv cov zais zis txhua 3-4 teev los txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kom txhob tso quav.

Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob mob hypothermia, tsis txhob mus ncig xyuas cov chaw muaj neeg coob thaum lub caij sib kis, yuav tsum ua si kev tawm dag zog tas li rau cov poj niam cev xeeb tub, ua luam dej, taug kev li 30-40 feeb txhua hnub.

Pyelonephritis thaum cev xeeb tub yog ib qho nyuaj thiab txaus ntshai, txaus ntshai rau tus poj niam thiab tus menyuam. Nws yog ib qho tsim nyog los kho tus kab mob, raws li kev kis mob tuaj yeem ua rau tus menyuam tuag tas. Kev kuaj mob kom raws sij hawm, kev siv ntawm cov lus pom ntawm kws kho mob yuav pab kom tsis txhob exacerbation thiab rov mob raum.

Ua rau mob pyelonephritis thaum cev xeeb tub

Pyelonephritis thaum cev xeeb tub yog ib yam kab mob uas cuam tshuam rau leej niam lub cev thiab tus menyuam hauv plab. Nws qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau cov kev mob hnyav hnyav xws li purulent necrotic lesion ntawm lub raum thiab sepsis. Nrog pyelonephritis thaum cev xeeb tub, qhov ntxim nyiam ntawm kev yug menyuam ntxov, nchuav menyuam, kev mob plab ntawm tus menyuam thiab lwm yam kev mob tshwm sim nce ntxiv. Thaum kuaj lub sijhawm ntev tom qab kev mob pyelonephritis thaum cev xeeb tub, ntau tus poj niam pom muaj mob pyelonephritis, nephrolithiasis, nephrosclerosis, mob hlab ntsha tawg, thiab lwm yam.

Cov mob pyelonephritis tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub, yug menyuam thiab lub sijhawm tom qab sijhawm yug menyuam tas, nyob rau hauv kev sib txuas nrog rau qhov kev cuam tshuam no feem ntau hu ua mob mob pob txha caj dab.

Mob caj dab mob hlwb pyelonephritis ntawm cov poj niam cev xeeb tub (feem ntau pom), cov poj niam yug menyuam thiab puerperas (tom qab pyelonephritis) tau txawv.

Txog li 10% ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas muaj tus mob pyelonephritis txom nyem los ntawm cov ntaub ntawv purulent-rhuav tshem ntawm tus kab mob. Ntawm lawv, carbuncles predominate, lawv kev sib xyaw nrog cov lus cuav thiab abscesses. Feem ntau ntawm cov poj niam cev xeeb tub tsim muaj cov pyelonephritis unilateral mob, thaum cov txheej txheem sab xis pom ob zaug ntau dua li cov sab laug. Tam sim no, pyelonephritis yog tus mob thib ob ntawm cov kab mob extragenital rau cov poj niam cev xeeb tub. Pyelonephritis thaum cev xeeb tub yog qhov cuam tshuam ntau rau cov poj niam thaum lawv cev xeeb tub thawj zaug (70-85%) thiab primiparous ntau dua li qhov muaj ntau. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tsis muaj kev yoog raws cov qauv rau kev tiv thaiv kab mob kev tiv thaiv kab mob, hormonal thiab lwm yam kev hloov pauv hauv tus poj niam lub cev thaum lub sijhawm xeeb tub.

Feem ntau pyelonephritis thaum cev xeeb tub tshwm sim hauv II thiab III trimesters ntawm cev xeeb tub. Lub sijhawm tseem ceeb ntawm nws txoj kev loj hlob tau pom tias yog 24-26th thiab 32-34th lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, uas tuaj yeem piav qhia los ntawm peculiarities ntawm pathogenesis ntawm tus kab mob hauv cov poj niam cev xeeb tub. Tsawg tsawg zaus, pyelonephritis lub sijhawm cev xeeb tub tshwm sim thaum yug menyuam. Cov niam tsev pyelonephritis feem ntau tshwm sim rau hnub 4-12 hnub ntawm lub sijhawm yug menyuam.

Cov ua rau pyelonephritis thaum cev xeeb tub muaj ntau yam: kab mob, kab mob, hu ua fungi, protozoa. Feem ntau, mob pyelonephritis mob thaum cev xeeb tub yog tshwm sim los ntawm cov kab mob tshwj xeeb ntawm txoj hnyuv (E. coli, Proteus). Feem ntau, nws tshwm sim ua kev txuas ntxiv ntawm cov me nyuam yaus pyelonephritis. Cov kev ua kom muaj zog ntawm cov txheej txheem feem ntau tshwm sim thaum tseem los yog pib thaum tiav nkauj tiav nraug (nrog qhov tshwm sim ntawm defloration cystitis thiab cev xeeb tub). Qhov ua rau etiological microbial yog qhov zoo ib yam rau txhua yam kev kho mob ntawm pyelonephritis thaum cev xeeb tub, thiab keeb kwm ntawm kev mob txeeb zig muaj nyob hauv ntau dua ib nrab ntawm cov poj niam uas muaj tus mob pyelonephritis thaum cev xeeb tub.

Cov kab mob Asymptomatic bacteriuria pom hauv cov pojniam xeebtub. - ib qho kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm tus kabmob. Tus kab mob ua rau nws tus kheej tsis ua rau mob pyelonephritis, tab sis bacteriuria hauv cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem ua rau pyelonephritis thaum cev xeeb tub. Asymptomatic bacteriuria yog pom nyob rau hauv 4-10% ntawm cov poj niam cev xeeb tub, thiab tus mob pyelonephritis muaj nyob hauv 30-80% ntawm tom kawg. Cov kab mob Bacteriuria hauv tus poj niam cev xeeb tub yog ib qho kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm pyelonephritis hauv cov menyuam yaus yug. Nws yog qhov txaus ntshai rau leej niam thiab tus menyuam hauv plab, vim tias nws tuaj yeem ua rau yug ntxov ntxov, preeclampsia thiab tuag hauv tus menyuam. Nws paub tias kev tso zis mob cev xeeb tub yog cov khoom nruab nrab zoo rau kev loj hlob ntawm cov kab mob (tshwj xeeb yog E. coli). Tias yog vim li cas kev tu ncua lub sijhawm thiab kho cov kab mob bacteriuria yog qhov tshwj xeeb rau kev tiv thaiv kev muaj mob tshwm sim.

Qhov ntau zaus ntawm kev tshwm sim ntawm cov kab mob asymptomatic bacteriuria hauv cov poj niam cev xeeb tub yog cuam tshuam los ntawm kev sib deev ntawm tus poj niam ua ntej cev xeeb tub, muaj ntau yam cuam tshuam ntawm cov mob txeeb zig, thiab ua txhaum ntawm tus kheej kev nyiam huv.

Cov hlwv pob txha hliav qis hauv cov poj niam: cov tsos mob thiab kev kho mob

Cov ntaub ntawv ntawm lub xaib yog muab rau kev siv lub hom phiaj. Tsis txhob muab tshuaj rau tus kheej. Ntawm thawj cov cim ntawm tus kabmob, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob!

Pyelonephritis nyob rau hauv ib qho kev nkag siab dav dav yog qhov mob txhab ntawm lub raum lub plab thiab lub plab ntawm lub plab paired. ICD-10 code yog N10-N16. Tsis zoo li glomerulonephritis, uas muaj autoimmune ua rau feem ntau, pyelonephritis yog ib tus kab mob ntawm kev kis tus mob-viral etiology. Tus kab mob no loj hlob tsis hais lub hnub nyoog li cas, feem ntau ntawm kev sib deev ncaj ncees. Qhov no tuaj yeem piav qhia raws li hauv qab no. Qhov laj thawj nyob ntawm qhov dav thiab qhov zis luv. Hauv cov txiv neej, txoj hlab zis ntev, uas yog txo qhov txaus ntshai ntawm kev txav mus sab nraud ntawm cov kab mob pathogenic rau hauv lub zais zis, thiab los ntawm qhov ntawd mus rau hauv lub raum. Hauv cov poj niam, qhov fab ntxeev yog qhov tseeb.

Yog li, kev ncaj ncees ntawm kev sib deev yog cov ntau dua yuav raug mob los ntawm cystitis thiab raum puas tsuaj. Cov neeg mob menopausal yog qhov tshwj xeeb tshaj yog muaj zog thaum tiv thaiv kab mob tsawg dua thiab ib txwm muaj tshuaj lom neeg estrogen tsis muaj zog.

Maryana Lysenko, tus kws kho mob hauv Moscow Tsev Kho Mob No. 52 hais tias: "Cov kab mob ntsig txog ntshav tes yog qhov raug tsim txom rau peb lub sijhawm." - Cov kws kho mob hu ua ob lub raum yog "yam tsis tau luag twj ywm": lawv tsis ua mob, lawv tsis qhia lub suab ceeb toom. Cov tsos mob tshwm sim twb nyob rau theem tom qab, thaum kev kho mob hnyav yuav tsum tau. "

Ua rau muaj tus kabmob

Lub hauv paus tseem ceeb ntawm tus kabmob yog cov lus qhia ntawm cov neeg kis tau mus rau hauv lub raum cov ntaub so ntswg, xws li E. coli, protea, staphylococci, enterococci thiab lwm yam. Tsawg tsawg zaus, pyelonephritis yog tshwm sim los ntawm cov neeg sawv cev ntawm cov hu ua fungi, viruses, lossis protozoa. Cov kab mob nkag mus rau hauv txoj kev hematogenous (ntshav ntws los ntawm lwm qhov foci) lossis urogenic (los ntawm qhov mob hlab zis lossis lub zais zis cia).

Txhawm rau txhawm rau txheej txheem kev txhim kho, nws tsim nyog los tsim cov kev ua kom zoo, uas suav nrog:

Kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab ua rau muaj qhov loj ntawm lub tsev menyuam, uas, hloov mus rau qhov hloov pauv ntawm lub tso zis thiab ua rau pyelonephritis.

Hauv hom mob ntawm tus kabmob, ib daim ntawv uas mob ntawm lub ntsej muag mob pob txha caj dab thiab mob qog ua rau muaj mob heev. Tus mob huam sai ntawm tus mob feem ntau tshwm sim thaum lub caij cev xeeb tub thawj zaug. Tab sis muaj cov xwm txheej ntawm qhov pib ntawm cov txheej txheem hauv cov poj niam hauv kev yug menyuam lossis puerperas.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob yog feem ntau txiav txim siab los ntawm lub hnub nyoog laus. Yog li, hauv thawj peb hlis, tus poj niam feem ntau mob siab los ntawm kev mob hnyav rau thaj tsam ntawm lub lumbar (hauv qhov kwv yees ntawm ib lossis ob lub raum), uas tawg rau labia thiab hauv qab plab. Qee lub sij hawm qhov mob yuav muaj zog ua rau lawv muaj peev xwm simulate ib qho kev mob ntawm lub raum qaum.

Lub sijhawm tom qab (II thiab III trimesters), qhov tshwm sim ntawm lub cev tsis txaus ntseeg tau tshwm sim, cov txheej txheem ntawm cov plhaw zais zis cuam tshuam. Qhov mob tsis tshua pom tseeb, tab sis cov poj niam cev xeeb tub yeej ib txwm siv zog ua txoj haujlwm uas raug quab yuam, pw ntawm ib sab zoo nrog txhais ceg nias rau lub plab.

Muaj cov tsos mob ntawm intoxication syndrome, qee zaus lawv yeej dhau lwm qhov kev tsis txaus siab, uas ua rau cov txheej txheem ua kom raws sijhawm. Ib tug poj niam yuav luag txhua zaus muaj qhov tshwm sim tsis muaj zog thiab tsis muaj zog, nws lub qab los noj mov tsawg zuj zus, nws txoj kev xav ntaug zuj zus, thiab qhov zoo nkaus li tsis muaj zog.

Muaj teeb meem tshwm sim

Ib tug kab mob xws li mob tes taw pyelonephritis ua rau muaj kev hem thawj rau kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam thiab tus me nyuam hauv plab, vim nws tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab. Muaj kev pheej hmoo ncaj qha rau kev kis kab mob rau hauv plab, txiav tawm ntawm cev xeeb tub lossis yug menyuam ntxov, suav nrog tus menyuam yaus tuag. Cov kev mob no tshwm sim los ntawm kev zam ntau dhau ntawm cov phab ntsa ntawm lub tsev menyuam hauv kev teb rau qhov mob thiab mob, nrog rau lub xeev febrile dav dav.

Lub sijhawm tseem ceeb tshaj plaws ntawm tus kabmob yog suav tias yog 32-34 lub limtiam ntawm kev xeeb tub, uas yog txuam nrog kev ua tiav ntawm qhov loj tshaj plaws ntawm lub tsev menyuam.

Cov teeb meem uas nquag tshwm sim ntawm lub cev tsis zoo ntawm lub ntsej muag pyelonephritis raug suav hais tias yog kev mob ntawm cov poj niam tsis ris cev hauv cov poj niam, uas tau tshwm sim los ntawm edema, nce ntshav siab thiab qhov tshwm sim ntawm lub siab ntawm cov protein ntau hauv cov zis.

Peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog qhov kev mob siab uas cuam tshuam ntawm kev coj xeeb ceem pyelonephritis yog gestosis

Kev kuaj mob

Txhawm rau kom paub tseeb, thiab tseem ceeb tshaj plaws kev kuaj mob tsis tu ncua, nws siv niaj hnub thiab tsawg txoj kev ua rau kev kuaj mob.

Cov npe ntawm cov kev kuaj sim:

• Ultrasound ntawm qhov mob txeeb zig nrog kev txiav txim siab ntshav ntws ceev (dopplerography),
• CT scan ntawm lub raum (hauv txoj kev kuaj mob niaj hnub).

Cov hau kev kho

Kev ntsuas kho kom haum rau:

Gestational pyelonephritis yuav tsum tau saib xyuas ze thiab, raws li txoj cai, ua rau mus pw hauv tsev kho mob ntawm cev xeeb tub

Kev pw kho mob hauv tsev kho mob tau qhia raws li nram qab no:

Cov tswv yim tsis siv tshuaj

Cov poj niam cev xeeb tub raug pom zoo kom nyob hauv lub hauv caug-luj tshib txoj haujlwm li 15-20 feeb tsawg kawg 4-5 zaug hauv ib hnub.

Cov zaub mov uas muaj cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm cov vitamins (blackcurrant, txiv duaj, txiv quav ntswv nyoos, carrots thiab lwm yam) tau qhia rau hauv cov zaub mov noj, kua txiv cranberry-cranberry tau pom zoo.

Pw tsaug zog tsuas yog yuav tsum nyob sab xwb.

Kev kho mob kev lag luam

Cov kab mob tua kab mob tau sau tseg thaum pib ntawm kev tshawb pom ntawm tus kab mob, vim qhov no txiav txim siab ntxiv qhov kev pom tseeb thiab tiv thaiv teeb meem. Hauv thawj peb lub hlis, aminopenicillins, feem ntau tiv thaiv, raug tso cai, thiab hauv kev txiav tawm thib ob thiab thib peb, kev siv cephalosparins thiab macrolides tsis raug txwv. Lub sijhawm ntawm cov chav kawm ntawm kev kho mob nruab nrab 2 lub lis piam.

Lub pathogenesis ntawm mob huam thiab mob pyelonephritis kev paub tshwm sim.

Dab tsi yog kev mob ntshav qab zib gestational mellitus: ICD-10 code, kev soj ntsuam daim duab thiab vim li cas

Ib qho ntawm cov ntsiab lus tseem ceeb hauv kev tshwm sim ntawm ntshav qab zib mellitus yog malfunction ntawm endocrine system.

Qhov nqus ntawm cov piam thaj poob qis, cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib yuav nce siab, muaj cov kev hloov tsis zoo hauv cov metabolism, cov hlab ntsha cuam tshuam. Muaj ntau ntau cov chaw kuaj mob, ib tus yog mob ntshav qab zib gestational. Raws li ICD-10, kev kuaj mob tau sau npe nyob rau hauv ib qho kev cai tswjfwm thiab lub npe.

Cov txuj ci tsis ntev los no hais txog tus kab mob tau nthuav dav, yog li thaum nws tau hloov kho qhov system, cov kws tshaj lij ntsib qee qhov nyuaj.

Feem ntau txhaj tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib yog:

Yog hais tias lub cev ua tsis tau zoo ntawm cov tshuaj insulin, nws ua rau muaj ntshav qab zib hom. Tus mob no yog tshwm sim los ntawm cov leeg hlwb. Feem ntau, tus kab mob no loj tuaj thaum nws tseem hluas.

Hom 2, insulin tsis muaj qab hau yog txheeb ze. Nws yog tsim hauv qhov ntau txaus. Txawm li cas los xij, cov naj npawb ntawm cov qauv uas muab kev sib cuag nrog cov hlwb thiab pab txhawb kev nkag mus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntshav txo qis. Sij hawm dhau mus, kev tsim khoom ntawm cov tshuaj txo tsawg dua.

Yog tias tus poj niam tau mob GDM thaum cev xeeb tub, nws yog qhov tseem ceeb los tswj cov ntshav qab zib kom sai tom qab yug menyuam thiab tom ntej tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos.

Muaj ntau ntau yam tsis tshua muaj kab mob los ntawm kev kis tus kab mob, kev noj tshuaj, thiab roj ntsha. Nyias, mob ntshav qab zib tshwm sim thaum cev xeeb tub.

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Cov Neeg Kawm Ntawv Txhua-Lavxias

• ESKD cov kws sib faib khoom

Tag nrho-Lavxias teb sab kev coj ua ntawm cov khoom lag luam thiab tsim cov ntaub ntawv OK 012-93 KAJ

Kev faib tawm cov pawg koom haum los ntawm kev lag luam Okato

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm ntawm cov khoom ntawm pawg thawj coj saib xyuas thaj tsam OK 019-95 OKV

Tag nrho-Lavxias Tus Neeg Koom Tes Ua Haujlwm ntawm Cov Nyiaj Yiag OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM

Tag nrho-Lavxias teb sab kev coj los ntawm hom khoom, ntim thiab ntim khoom lag luam OK 031-2002 OKVED

Tag Nrho Tag Nrho Cov Lav Xias Cov Hom Nyiaj Txiag Kev Lag Luam OK 029-2007 (NACE Rev 1.1) OKVED 2

Tag Nrho Cov Lav Xias Hom Lus ntawm Cov Nyiaj Txiag Kev Lag Luam OK 029-2014 (NACE RED. 2) OGR

Tag Nrho Cov Lav Xias Ua Si ntawm Cov Khoom Siv Hluav Taws Xob OK 030-2002 TSIS ZOO

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm ntawm cov chav ntawm ntsuas ntsuas OK 015-94 (MK 002-97) OKZ

Tag nrho-Lavxias hom neeg ntawm cov haujlwm OK 010-2014 (ISKZ-08) OKIN

Txhua-Lav Xias Neeg Ua Haujlwm ntawm Cov Ntaub Ntawv Pej Xeem OK 018-2014 OKISZN

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm ntawm cov ntaub ntawv ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv cov pej xeem. OK 003-99 (siv tau kom txog rau thaum 12/01/2017) OKISZN-2017

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm ntawm cov ntaub ntawv ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv cov pej xeem. OK OK 003-2017 (siv tau txij hnub tim 01.12.2017) OKNPO

Tag nrho-Lavxias classifier ntawm thawj cov kev kawm ua haujlwm OK 023-95 (siv tau kom txog rau thaum 01.07.2017) OKOGU

Tag Nrho Cov Lav Xias Ua Haujlwm Ntawm Tsoom Fwv Tswj Kev Ua Haujlwm OK 006 - 2011 OKOK

Cov-Lavxias Tag Nrho Cov Lus Qhia ntawm Cov All-Lavxias Classifiers. OK OK 026-2002 OKOPF

Tag nrho-Lavxias kab ke ua ke ntawm cov ntaub ntawv raug cai OK 028-2012 OKOF

Tag Nrho Cov Lav Xias Ntawm Cov Khoom Siv Muaj Tsog OK 013-94 (siv tau kom txog rau thaum 01.01.2017) OKOF 2

Tag nrho-Lavxias Tus Neeg Ua Haujlwm ntawm Cov Khoom Siv Tsau OK 013-2014 (SNA 2008) (pib txij hnub tim 01.01.2017) Tsis ua li cas

Txhua yam khoom lag luam neeg Lavxias khoom lag luam OK OK 005-93 (siv tau kom txog rau thaum 01/01/2017) OKPD2

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm ntawm cov khoom lag luam los ntawm hom kev lag luam ua lag luam OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

Tag nrho-Lavxias Tus Neeg Ua Haujlwm ntawm Cov Haujlwm ntawm Cov Neeg Ua Haujlwm, Txoj Haujlwm ntawm Cov Neeg Ua Haujlwm thiab Cov Ntaus Qib Seem OK 016-94 OKPIiPV

Tag nrho-Lavxias neeg suav ua pawg ntawm cov zaub mov thiab av. OK TSIM 032-2002 OKPO

Tag nrho-Lavxias kev faib tawm kev lag luam thiab koom haum. OK OK 007–93 ACS

Tag Nrho Cov Lav Xias Ua Si ntawm Cov Qauv OK (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 OKSVNK

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm ntawm cov kws tshwj xeeb ntawm qhov kev tshaj lij siab tshaj plaws scientific OK 017-2013 OKSM

Tag Nrho Cov Lav Xias Neeg Ua Haujlwm ntawm Cov Txheej Txheem Thoob Ntiaj Teb OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OKSO

Tag nrho-Lavxias classifier ntawm tshwj xeeb los ntawm kev kawm OK 009-2003 (siv tau kom txog rau thaum 01.07.2017) OXO 2016

Tag nrho-Lavxias classifier ntawm cov neeg ua haujlwm tshwj xeeb los ntawm kev kawm OK 009-2016 (siv tau txij thaum 07/01/2017) OCTS

Tag nrho-Lavxias kev faib tawm ntawm kev hloov pauv cov txheej xwm OK 035-2015 OKTMO

Tag Nrho Cov Lav Xias Pawg Av Hauv Nroog Thaj Tsam OK 033-2013 OKUD

Tag nrho-Lavxias classifier ntawm kev tswj cov ntaub ntawv OK 011-93 OKFS

Tag Nrho Cov Lav Xias Cov Qauv ntawm Cov Ntawv Ntawm Tus Tswv Tsev Pom Zoo 027-99 OKER

Tag Nrho Tag Nrho Cov Lav Xias Ntawm Cov Cheeb Tsam Nyiaj Txiag. OK 024-95 Perch

Tag nrho-Lavxias chav ua haujlwm kev pabcuam rau cov pejxeem. OK OK 002-93 CN FEA

Kev nomenclature ntawm kev ua lag luam txawv teb chaws (TN FEA EAEU) Cov Qauv VRI ZU

Cov neeg faib ua hom kev tso cai siv hauv thaj av KOSGU

Kev tswj fwm tsoomfwv txhua yam FKKO 2016

Tsoom Fwv Teb Chaws cov ntawv faib tawm pov tseg (siv tau kom txog rau thaum 06/24/2017) FKKO 2017

Tsoom Fwv Teb Chaws cov ntawv faib tawm pov tseg (siv tau txij li 06.24.2017) KHEEJ

RF Chaw Ntaus Khoom BBK

Mob ntshav qab zib mestitus - lub cim tseem ceeb:

• Xeev siab
• Nquag tso zis ntau zaus
• Ntuav
• Lub qhov ncauj qhuav
• Nkees
• Kev nqhis dej heev
• Tsis pom kev zoo
• Lub zais zis o

Soj ntsuam kab mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog txawv me ntsis ntawm hom 1 lossis 2 kab mob pathology, vim tias tsis muaj qhov hloov pauv tseem ceeb hauv kev noj qab nyob zoo.

Txhawm rau txhawm rau kuaj pom qhov tseeb, kuaj ntsuas qhov chaw kuaj sim siv. Txoj kev kho yog los ntawm kev siv kev tiv thaiv, tshwj xeeb, yuav tsum ua raws li kev noj haus tsis txaus.

Hauv kev faib qeb thoob ntiaj teb, cov kab mob zoo li no nws tus kheej tseem ceeb. Txoj cai rau ICD-10 yog O24.4.

Tus poj niam twg hauv txoj haujlwm yuav ntsib teeb meem ntawm GDM - qhov no yog vim qhov tseeb tias ntau qhov kev hloov pauv hauv lub cev. Ntawm lawv, kev poob qis tsis yooj yim ntawm cov nqaij thiab lub hlwb mus rau cov tshuaj insulin uas ua los ntawm cov txiav ua kab mob vwm.

Ntxiv rau, cov kws kho mob txheeb xyuas ntau yam ntawm lwm yam kev cuam tshuam uas yog nyob ntawm caj ces ntawm cov poj niam tus neeg sawv cev "hauv txoj hauj lwm". Yog li, cov ua rau mob ntshav qab zib thaum xeeb tub yog:

Hauv qee kis, nws tshwm sim tias cov ntshav qab zib ploj mus ntawm nws tus kheej tom qab yug menyuam, tab sis kev muaj peev xwm muaj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus yuav tsis tshwm sim yav tom ntej yuav tsum tsis txhob kav.

Teeb meem

Mob ntshav qab zib muaj mob txaus ntshai yog tsis txaus ntshai rau tus poj niam li ntawm ib tug menyuam. Qhov teeb meem tsuas yog rau tus niam xeeb me nyuam yog tias tom qab yug tus me nyuam nws yuav muaj ntshav qab zib ib txwm muaj.

Kev phom sij rau kev mob nkeeg rau menyuam mos yog dabtsi:

• cov piam thaj hauv ntshav tsawg
• kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib fetopathy,
• cov ntsiab lus tsawg ntawm magnesium thiab calcium.

Xws li lub zwj ceeb ntawm kev saib xyuas tus me nyuam hauv plab muaj cov tsos mob li nram no:

• qhov ntau thiab tsawg ntawm tus menyuam,
• tsis txaus ntawm lub cev thiab nqua,
• o ntawm cov ntaub so ntswg
• siab subcutaneous rog cov ntsiab lus
• dajntoo
• ua pa tsis ua hauj lwm
• siab ntshav viscosity, uas tuaj yeem ua rau cov ntshav txhaws.