Microalbumin hauv cov zis
Qhov tsom xam no txiav txim seb tus mob albumin hauv lub tso zis npaum li cas. Albumin yog ib qho ntawm cov ntshav protein. Lub sij hawm "microalbuminuria" yog siv rau thaum tsis tshua muaj peev xwm ntawm cov khoom no hauv cov zis tso tawm.
Nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum, cov kabmob no khaws cov albumin, uas nkag mus rau hauv cov zis tsuas yog hauv cov khoom me me xwb. Kev zam ntawm cov tshuaj no nrog cov zis yog qhov cuam tshuam los ntawm qhov loj ntawm lub lwg me me (69 kDa), kev tsis zoo, thiab thim rov qab nqus rau hauv cov hlaus plab.
Kev nthuav tawm ntawm cov yeeb yaj kiab los ntawm lub cev nce ntxiv yog tias muaj kev puas tsuaj rau glomeruli, tubules, lossis xaiv ntawm ion filtration los ntawm lawv lub txim tau tshwm sim. Xws li tus kab mob glomerular pathology, tus nqi ntawm albumin uas tawm hauv cov zis yog ntau dua thaum cov tubules raug mob. Yog li, urinalysis rau microalbuminuria yog qhov taw qhia tseem ceeb ntawm qhov pom ntawm glomerular txhab.
Kev kuaj pom ntawm Mau yog qhov ntsuas tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib nephropathy. ib yam nkaus li hauv txheej txheem taug qab saib xyuas tus kabmob. Qhov kev hloov sib txawv ntawm qhov tsis zoo yog pom nyob rau hauv yuav luag 40% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas vam khom insulin. Nquag, tsis pub ntau tshaj 30 mg ntawm albumin tso tawm thaum nruab hnub. Qhov no sib haum rau 20 mg rau 1 liter nyob rau hauv ib lub zis zis. Yog tias qhov mob txeeb zig thiab cov mob hnyav ntxiv ntawm lwm cov kab mob tsis yog kuaj hauv lub cev, cov theem ntawm albumin nyob rau hauv cov zis saum toj ib txwm qhia meej muaj cov pathology ntawm glomerular apparatus ntawm lub raum.
Mau yog qib ntawm cov tshuaj lom albumin hauv cov zis uas tsis tuaj yeem kuaj los ntawm cov qauv kev tsom xam. Yog li, koj yuav tsum nqa cov khoom biomaterial rau kev kawm tshwj xeeb.
Qhov Tseeb cuam tshuam rau kev tso zis Sij Hawm Albumin
Txhawm rau txiav txim siab cov nyiaj albumin hauv cov zis, cov hau kev hauv qab no yog siv:
- isotopic immunological,
- enzyme immunoassay
- txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.
Kev txheeb xyuas, zis tso zis rau 24 teev yog qhov tsim nyog. Txawm li cas los xij, feem ntau tsuas yog ib feem nyob rau yav sawv ntxov yog tau sau npe, lossis tib yam uas tau sau rau 4 teev thaum sawv ntxov. Hauv qhov no, qhov sib piv ntawm cov tshuaj albumin thiab creatinine raug txiav txim siab, qhov kev cai uas nyob rau hauv tus neeg muaj kev noj qab haus huv yog 30 mg / g lossis tsawg dua 2.5-3.5 mg / mmol.
Thaum ua qhov ntsuas, kev siv cov cuab yeej ntsuas tshwj xeeb pub rau, uas ua rau nrawm nrawm dua kom tau txais qhov txiaj ntsig. Lawv muaj qee qhov kev txwv ntawm lub qhov rhiab. Txawm li cas los xij, yog tias qhov tshwm sim zoo, nws raug pom zoo kom rov kuaj cov zis rau ntawm Mau hauv chav kuaj.
Tsis tas li ntawd, nws tsim nyog txiav txim siab tias kev tso tawm albumin nyob ntawm lub sijhawm nruab hnub. Thaum tsaus ntuj, tus nqi no tsawg dua, hauv qee kis yuav luag ib nrab. Qhov no yog vim tau ua ib txoj hauj lwm tav toj thiab, raws li, txo cov ntshav siab. Qib ntawm albumin nyob rau hauv cov zis nce ntxiv tom qab tawm dag zog lub cev, nce protein ntau.
Cov lus pom zoo muaj feem xyuam:
Thaum muaj cov txheej txheem tiv thaiv kab mob, rau kev kho mob uas tus neeg mob siv tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov theem ntawm cov khoom no hauv cov zis yuav poob.
Lwm yam cuam tshuam rau qhov no:
- hnub nyoog (qhov cai rau cov neeg laus dua yog siab dua),
- huab hwm coj
- kev sib tw (qhov ntsuas muaj ntau dua ntawm cov neeg sawv cev ntawm cov haiv neeg dub),
- ntshav siab
- muaj cov cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb haus luam yeeb.
Vim tias qhov tseeb tias ntau ntawm ntau qhov sib txawv cuam tshuam rau theem ntawm albumin nyob rau hauv cov zis, tsis tshua muaj neeg tsis tu ncua microalbuminuria yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau kev kuaj mob. Hauv lwm lo lus, kev kuaj mob ntawm microalbuminuria hauv peb txoj kev mob txeeb zig rau 3-6 lub hlis.
Cov lus qhia rau kev teem sij hawm kuaj zis rau Mau yog:
- mob ntshav qab zib mellitus
- arterial hypertension (pheej tsis nce ntshav siab),
- kuaj raum
- glomerulonephritis (glomerular nephritis).
Yuav npaj li cas rau kev tsom xam?
Tsis muaj qhov tshwj xeeb npaj rau kev ntsuas cov zis rau Mau. Cov cai sau cia tso zis txhua hnub yog raws li nram no:
- Kev tso zis muaj nyob thoob plaws ib hnub, tabsis thawj ntu thaum sawv ntxov tau raug muab tshem tawm. Txhua tus tuaj tom qab sau rau hauv ib lub thauv (nws yuav tsum yog huv huv). Thaum nruab hnub thaum muab khaws cia, khaws cov zis hauv lub tub yees uas qhov kub tau khaws cia hauv qhov ntau ntawm 4 txog 8 degrees siab tshaj xoom.
- Tom qab cov zis tau muab tag nrho, nws cov ntau yuav tsum tau ntsuas kom yog. Tom qab ntawd sib xyaw kom huv thiab muab hliv rau hauv lwm lub taub huv huv uas muaj qhov ntim ntawm 20-100 ml.
- Cov thawv no yuav tsum nqa mus rau hauv tsev kho mob kom sai li sai tau. Qhov peculiarity yog tias koj tsis tas yuav nqa tag nrho cov khoom ntim ntawm zis. Txawm li cas los xij, ua ntej tso zis, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas qhov ntsuas qhov tso zis ntau npaum li cas hauv ib hnub - diuresis. Ib qho ntxiv, qhov siab thiab qhov hnyav ntawm tus neeg mob tau qhia.
Hnub ua ntej yuav tso zis rau Mau tsom xam, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj tshuaj diuretics thiab haus dej cawv, kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab thiab tawm dag zog lub cev, tsis txhob siv cov khoom uas cuam tshuam rau cov xim tso zis.
Txhais tau ntawm Txiaj Ntsig
Nws yog tsim nyog kom nco ntsoov tias cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam ntawm cov zis ntawm Mau yog cov ntaub ntawv rau koj tus kws kho mob, thiab tsis yog kev kuaj mob tag nrho. Cov cai nyob ntawm ntau yam thiab cov yam ntxwv ntawm lub cev. Yog li no, thaum tau txais cov txiaj ntsig ntawm tes, koj yuav tsum tsis txhob koom nrog kev ntsuas tus kheej, tab sis muab nws rau tus kws tshaj lij.
Ib qho nce ntxiv ntawm cov urinary albumin qib yuav qhia tias muaj:
- leeg ntshav siab
- o ntawm lub raum
- glomerular jade,
- lub raum tsis lees tom qab hloov chaw,
- mob ntshav qab zib mellitus
- fructose intolerance, uas yog congenital,
- hyper lossis hypothermia,
- cev xeeb tub
- congestive plawv tsis ua haujlwm,
- hnyav hlau lom,
- sarcoidosis (mob voos rau hauv lub ntsws tau cuam tshuam),
- lupus erythematosus.
Kev ntsuas pom qhov tsis zoo yog tias tus neeg mob tau mob lub cev ib hnub ua ntej.
Vim li cas nws thiaj tseem ceeb ua microalbumin?
Kev tshem tawm txhua hnub ntawm microalbumin hauv cov zis yog 30-300 mg / hnub. nyob ntawm microalbuminuria. Qhov no yog qib tsis txaus ntawm cov protein, tab sis tsawg dua qhov uas nquag tau tso zis. Ib qho kev sim ntsuas rau kev txiav txim siab microalbuminuria hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb rau kev tiv thaiv ntshav qab zib. Nws raug nquahu tias qib microalbumin txhua xyoo yuav raug tshuaj xyuas los txiav txim ob hom ntshav qab zib (hom I, hom II). Niaj hnub no, ntau lub chaw kho mob siv cov microalbumin kev txiav txim siab hauv kev sib xyaw nrog creatinine kom tsis txhob muaj cov zis niaj hnub. Ib txwm suav cov zis tso zis zoo yog 30 mg / dl.
Cov kab mob microalbumin ua li cas?
nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj insulin-tiv thaiv hom mob ntshav qab zib mellitus tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos tom qab 5 xyoo los ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob (nyob rau hauv cov ntshav qab zib tom qab tiav nkauj tiav nraug) thiab tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos txij li lub sijhawm kuaj mob ntshav qab zib uas muaj hnub nyoog qis dua 12 xyoos,
hauv cov neeg mob uas tsis muaj cov tshuaj insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus tsawg kawg 1 zaug nyob rau ib xyoo hauv lub sijhawm kuaj ntshav qab zib.
Yuav ua li cas microalbumin mus?
Thaum lub caij cov tshuaj tiv thaiv, tus qauv reacts nrog ib qho tshwj xeeb antiserum, sib sau ua ib qho nag lossis daus uas tau ntsuas turbidimetrically ntawm qhov ntev ntawm 340 nm. Qhov siab ntawm microalbumin yog txiav txim siab los ntawm kev tsim ib txoj kab nkhaus. Tus nqi ntawm cov txheej txheem tsim tau yog ncaj qha mus rau qhov loj me ntawm microalbumin hauv cov qauv. Qauv antigen + antibody rau albumin antigen / antibody complex
Ntaus: ILAB 600.
Yuav npaj li cas rau kev xa khoom ntawm Microalbumin?
Nws yog ib qho tsim nyog kom ua raws li kev noj zaub mov zoo thiab qib kev haus dej kom ntau, kom tsis txhob muaj lub cev ntau dhau ntawm lub cev, nws raug nquahu kom tsis txhob noj tshuaj (raws li tau pom zoo nrog tus kws kho mob).
Zis ntim tau hauv 24 teev (ib hnub). Tom qab tso zis tso zis tag nrho, nco ntsoov lub caij nyoog uas cov zis yuav pib. Txhua tus zis tom qab yuav tsum tau sau nyob rau hauv ib hnub nyob rau hauv qhov chaw huv huv, khaws cia rau qhov chaw txias. Qhov seem kawg yuav tsum tau sau 24 teev tom qab lub sijhawm teev tseg. Thaum xaus ntawm kev sib sau, tag nrho cov zis tau sib xyaw, qhov ntim tau ntsuas nrog qhov tseeb ntawm 5 ml thiab sau tseg, kwv yees li 50 ml ntawm cov zis tau muab coj los kuaj rau hauv ib lub taub ntim rau cov zis.
Cov Ntaub Ntawv Micro Albumin
Cov khoom siv: tso zis txhua hnub.
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Microalbuminuria - qhov kev kuaj pom no yog dab tsi?
Microalbuminuria # 8212, qhov tseem ceeb tshaj plaws thaum ntxov ua kom pom raum kev puas tsuaj, rov xav txog thawj zaug kev vascular kev puas tsuaj.
Raws li kev tshawb fawb soj ntsuam, txawm tias qhov tsawg tshaj plaws nce hauv kev tsis pom tseeb ntawm cov tshuaj albumin nrog rau cov zis ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv ntawm kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem plawv mob, suav nrog cov tuag taus.
Ib qho kev nce ntxiv hauv cov qib albumin # 8212, qhov ntsuas pom ntawm cov vascular txawv txav thiab, qhov tseeb, qhia txog kev nce ntxiv hauv kev pheej hmoo.
Nrog rau qhov no hauv siab, qhov ntsuas yog suav tias yog kev pheej hmoo ywj pheej rau lub plawv tsis txaus ntseeg thiab thawj zaug tshwm sim ntawm lub raum puas.
Luv luv txog tus kabmob
Microalbuminuria yog tso tawm los ntawm lub raum albumin hauv qhov ntau thiab tsawg uas tsis tuaj yeem kuaj pom los ntawm cov kev siv tswv yim zoo.
Thaum tsis muaj mob txeeb zig thiab mob tsis zoo, nce ntxiv ntawm cov protein nrog zis qhia tias qhov khoom ua rau lub plab glomerular.
Hauv cov laus thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam xyuas rau microalbuminuria, qhov tsis pom muaj protein hauv cov zis feem ntau nce qis dua 150 mg / dl, thiab rau albumin # 8212, tsawg dua 30 mg / dl. Hauv menyuam yaus nws xyaum yuav tsum tsis txhob yuav.
Npaj rau kev tsom xam thiab kuaj
Cov khoom siv rau txoj kev kawm ntawm microalbumin tuaj yeem yog ib feem ntawm cov tshuaj txhua hnub lossis ib leeg tso zis (feem ntau sawv ntxov). Tsawg kawg 24 teev ua ntej sau cov khoom, koj yuav tsum txo qis kev tawm dag zog thiab lub siab, txwv tsis pub haus dej haus cawv, ntsim thiab qab ntsev, nrog rau cov khoom lag luam muaj zis. Rau ob hnub, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj tshuaj diuretics, tom qab sib tham txog kev nyab xeeb ntawm kev ua no nrog koj tus kws kho mob.
Yog tias theem ntawm microalbumin yuav raug txiav txim siab hauv ib feem ntawm cov zis, tom qab ntawd nws cov kev sib sau yuav tsum tau ua thaum sawv ntxov: tuav lub tso zis tso quav ntawm sab nraud ntawm qhov chaw mos, sau cov kab nruab nrab hauv ib ntim. Xa cov khoom mus rau chav kuaj tsis pub dhau ob peb teev tom qab. Cov txheej txheem rau kev khaws cov zis txhua hnub yog qhov nyuaj dua. Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum npaj lub taub ntim nrog lub hau ntawm 2-3 liv. Thaum sawv ntxov, kev tso zis thawj zaug yuav tsum ua hauv chav dej, ceeb toom nws lub sijhawm. Txhua qhov txuas ntawm cov zis nyob rau hauv nruab hnub yuav tsum tau ntim rau hauv ib lub taub ntim (cov khoom sau dhau los thaum sawv ntxov nyob rau tib lub sijhawm uas tau sau tseg 24 teev dhau los) thiab muab cia rau hauv lub tub yees tsis muaj khov. Lub chaw kuaj ntshav txog 30-50 ml txhua hnub tso zis feem ntau xa mus rau qhov chaw kuaj, ceeb toom cov khoom ntim tag nrho rau ntawm lub khob.
Hauv chav kuaj, tso zis los ntawm kev sim tshuaj lossis cov tshuaj tiv thaiv immunoturbidimetric. Qhov kawg tom qab yog qhov ntau tshaj plaws, nws lub ntsiab lus yog tias cov kab mob polyclonal uas khi rau microalbumin yog qhia rau hauv cov khoom siv. Qhov tshwm sim yog kev tso tawm ntawm huab uas nqus teeb. Kev huaj vam (qhov nqus lub teeb) yog txiav txim siab photometrically, thiab lub microalbumin concentration yog xam rau ntawm lub hauv paus ntawm nws siv ntsuas qhov ntsuas qhov ntsuas. Cov txiaj ntsig tau npaj tau hauv 1 hnub.
Tej kev coj noj coj ua
Thaum kuaj xyuas cov zis txhua hnub rau microalbumin, cov nqi ib txwm muaj txog 30 mg / hnub rau cov neeg mob ob leeg thiab txhua tus neeg. Thaum ib feem ntawm cov zis ua cov khoom siv thiab ntau npaum li cas ntawm microalbumin yog suav los ntawm qhov sib piv albumin-creatinine, qhov tshwm sim yog qhia nyob rau hauv mg albumin / g creatinine, thiab poj niam txiv neej yog coj mus rau hauv tus lej thaum txhais qhov tseem ceeb. Rau cov txiv neej, cov khoom muaj nuj nqis yog li 22 mg / g, rau cov poj niam - txog 31 mg / g. Vim tias qhov tseeb tias tus nqi ntawm creatinine yog nyob ntawm qhov ntim ntawm cov leeg nqaij, txoj kev kawm ntawm cov zis ib leeg tsis pom zoo rau cov neeg laus, nrog rau kev ncaws pob. Lub cev muaj zog ntau ntxiv nyob rau hauv cov concentration ntawm microalbumin hauv cov zis tshwm sim thaum lub cev qhuav dej, tawm dag zog lub cev, thiab noj zaub mov nrog cov ntsiab lus siab ntawm cov khoom muaj protein.
Txhawb nqa microalbumin ntau ntau
Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev nce qib hauv microalbumin hauv cov zis yog nephropathy (kev puas tsuaj rau lub tshuab raj glomerular thiab lub plab hlaus ntsig ntawm ntau cov kev siv tshuaj). Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov kev tsom xam tau txiav txim siab rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kub siab, lub plawv tsis ua haujlwm, thaum ntxov ntawm glomerulonephritis, pyelonephritis, mob raum thiab mob raum, mob amyloidosis, sarcoidosis, ntau yam mob myeloma, kab mob lupus erythematosus, mob ntshav qab zib tsis txaus. Ib qho ntxiv, qhov ua rau lub raum tsis ua haujlwm thiab, vim li ntawd, nce microalbumin hauv cov zis yuav ua rau lub siab ntshav lossis kub dhau, ua rau lub cev hlau hnyav, ua kom cev xeeb tub nyuaj, thiab tsis lees lub raum hloov raum.
Qib microalbumin ntau ntau
Qhov tsis muaj microalbumin nyob rau hauv cov zis yog tus qauv. Ib qho kev poob qis hauv nws cov kev ua rau hauv lub cev muaj zog yog los ntawm kev txheeb xyuas qhov tseem ceeb tsuas yog hauv kev saib xyuas qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho mob ntawm cov kab mob nrog los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm glomerular pom. Hauv cov xwm txheej no, qhov ua rau txo qis ntawm microalbumin hauv cov zis yog qhov kev txhim kho ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum thaum kho.
Microalbuminuria - yog dab tsi
Albumin yog ib hom protein tawm hauv tib neeg cov ntshav ntshav. Nws ua lub luag haujlwm thauj hauv lub cev, ua lub luag haujlwm ruaj khov rau cov kua dej hauv cov hlab ntshav. Feem ntau, nws tuaj yeem nkag mus hauv cov zis hauv lub cim ntawm qhov ntau, hauv qhov sib piv rau qhov hnyav ntawm cov roj ntsha ntawm cov protein ua feem ntau (lawv yuav tsum tsis tso zis nyob hauv).
Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias qhov loj me ntawm albumin lwg me me nws me dua thiab ze rau pore txoj kab uas hla ntawm lub raum lub raum.
Hauv lwm cov lus hais, txawm tias lub lim ntshav "sieve" (lub ntsej muag glomerular) tseem tsis tau ua kom puas, tab sis muaj kev nce siab hauv cov hlab ntsha ntawm lub ntsej muag glomeruli lossis kev tswj hwm ntawm "dhau" muaj peev xwm ntawm lub raum pauv, qhov tseem ceeb ntawm albumin nce siab zuj zus. Txawm li cas los xij, lwm cov protein nyob hauv cov zis tsis tau pom txawm tias nyob hauv cov kab mob ntau.
Qhov tshwm sim no yog hu ua microalbuminuria - cov tsos nyob rau hauv cov zis ntawm albumin hauv ib qhov kev siab tshaj qhov kev cai nyob rau qhov tsis muaj lwm hom protein.
Qhov no yog lub xeev nruab nrab ntawm normoalbuminuria thiab tsawg kawg proteinuria (thaum albumin sib xyaw nrog lwm cov protein thiab txiav txim siab siv kev ntsuam xyuas rau tag nrho cov protein).
Qhov tshwm sim ntawm UIA kev soj ntsuam yog qhov cim tseem ceeb ntawm kev hloov pauv ntawm lub raum lub raum thiab tso cai twv ua ntej ntawm lub xeev ntawm cov neeg mob ntshav siab.
Microalbumin Norms
Txhawm rau txiav txim siab albumin nyob rau hauv cov zis hauv tsev, kuaj cov kab mob yog siv los muab qhov kev ntsuas ib nrab ntawm cov txiaj ntsig protein nyob hauv cov zis. Lub cim tseem ceeb rau lawv siv yog tus neeg mob lub koom nrog cov pab pawg muaj kev pheej hmoo: muaj ntshav qab zib mellitus lossis ntshav tawm ntshav.
Sawb sauv kuaj nplai muaj rau (6) kab ntawv:
- "Tsis tau txiav txim"
- "Ib txoj lw concentration" - txog li 150 mg / l,
- "Microalbuminuria" - txog 300 mg / l,
- "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l,
- "Proteinuria" - 2000 mg / l,
- "Proteinuria" - ntau dua 2000 mg / l,
Yog hais tias qhov ntsuas tau tsis zoo lossis “muaj qhov cim tseg”, tom qab ntawv nws raug pom zoo kom ntsuas ib qho kev tshawb fawb uas siv cov ntawv xeem ntsuas.
Yog hais tias cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas cov zis yog qhov zoo (300mg / L tus nqi), kev lees paub ntawm qhov txawv txav ntawm cov chaw kuaj yuav tsum tau.
Cov khoom siv rau tom kawg yuav yog:
- ib qho tag kis (sawv ntxov) ntawm cov zis tsis yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws, vim tias muaj qhov txawv txav hauv kev nthuav tawm ntawm cov protein nrog zis ntawm lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub, nws yooj yim rau kev soj ntsuam kev tshawb nrhiav,
- koob tshuaj tso zis txhua hnub - tsim nyog yog tias tsim nyog soj ntsuam txoj kev kho lossis ntsuas qhov tob.
Qhov tshwm sim ntawm txoj kev tshawb fawb hauv thawj kis yuav tsuas yog albumin concentration, hauv ob, qhov niaj hnub ua kom muaj protein ntau yuav ntxiv.
Muaj qee kis, cov cim qhia albumin / creatinine raug txiav txim siab, uas tso cai kom ua tiav ntau dua qhov tseeb thaum noj ib qho (random) ntawm cov zis. Kev kho rau qib creatinine tshem tawm qhov tsis sib txawv ntawm qhov tshwm sim vim kev haus dej tsis txaus.
UIA kev tshuaj xyuas cov qauv raug muab rau hauv cov lus:
Albumin tso tawm ib hnub | Albumin / Creatinine | Thaum sawv ntxov mloog zoo | |
---|---|---|---|
Nquag | 30 mg / hnub | 17 mg / g (txiv neej) 25 mg / g (poj niam) lossis 2.5 mg / mmol (txiv neej) 3.5 mg / mmol (poj niam) | 30 mg / l |
Hauv cov menyuam yaus, yuav tsum tsis txhob muaj cov tshuaj albumin rau hauv lub tso zis; nws tseem yog qhov tseeb rau lub cev kom tsawg dua nws cov poj niam cev xeeb tub piv nrog cov txiaj ntsig yav dhau los (tsis muaj cov cim ntawm malaise).
Kev pom zoo ntawm cov ntaub ntawv tshawb xyuas
Nyob ntawm qhov ntau ntawm cov ntawv ntawm albumin, peb hom ntawm tus neeg mob lub peev xwm tuaj yeem sib txawv, uas yog yooj yim tabulated:
Txhua hnub albumin | Albumin / Creatinine | Albumin / Creatinine | |
---|---|---|---|
Nquag | 30 mg / hnub | 25 mg / g | 3 mg / mmol |
Microalbuminuria | 30-300 mg / hnub | 25-300 mg / g | 3-30 mg / mmol |
Macroalbuminuria | 300 thiab ntau dua mg / hnub | 300 thiab ntau dua mg / g | 30 thiab ntau dua mg / mmol |
Kuj qee zaum siv yog qhov ntsuas ntsuas hu ua tus nqi tso zis urine albumine excretion, uas yog txiav txim siab dhau lub sijhawm sib nrug lossis ib hnub. Nws cov txiaj ntsig tau txiav txim siab raws li hauv qab no:
- 20 mcg / min - albuminuria ib txwm,
- 20-199 mcg / min - microalbuminuria,
- 200 thiab ntau dua - macroalbuminuria.
Cov nuj nqis no tuaj yeem txhais raws li hauv qab no:
- qhov pib muaj qhov feem ntau zoo li yuav qis dua yav tom ntej. Qhov laj thawj rau qhov no yog kev tshawb fawb ntsig txog kev pheej hmoo ntxiv ntawm kev mob plawv thiab vias pathologies twb tau nyob ntawm tus nqi ntawm 4.8 μg / min (lossis los ntawm 5 txog 20 μg / min). Los ntawm qhov no peb tuaj yeem xaus - tsis txhob tsis saib xyuas kev tshuaj ntsuam thiab ntau ntau, txawm tias ib qho kev sim tsis tau qhia microalbuminuria. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg muaj ntshav tsis muaj ntshav,
- yog tias cov kab mob albumin microconcentration raug kuaj pom hauv cov ntshav, tab sis tsis muaj kev kuaj pom zoo pub tus neeg mob kom muaj kev pheej hmoo, nws yog ib qho zoo uas yuav tau nrhiav kev kuaj mob. Nws lub hom phiaj yog txoj cai tswj hwm qhov muaj mob ntshav qab zib mellitus lossis ntshav siab,
- yog hais tias microalbuminuria tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav qab zib lossis ntshav siab, nws yog qhov tsim nyog nrog kev pab ntawm kev kho mob coj mus rau cov txiaj ntsig pom zoo ntawm cov rog, ntshav siab, triglycerides thiab glycated hemoglobin. Txheej txheej ntawm cov kev ntsuas no tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo tuag los ntawm 50%,
- yog tias kuaj pom muaj cov mob macroalbuminuria, nws yuav tsum txheeb xyuas cov ntsiab lus ntawm cov protein hnyav thiab txiav txim seb cov proteinuria zoo li cas, uas qhia tau hais tias mob tawm ntawm lub raum.
Kev kuaj mob ntawm microalbuminuria yog qhov muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kuaj pom ntawm ib qho tsis pom kev tshuaj ntsuam, tab sis ob peb, ua nrog lub sijhawm 3-6 hli. Lawv tso cai rau tus kws kho mob los txiav txim siab qhov hloov pauv ntawm qhov tshwm sim hauv lub raum thiab cov hlab plawv (nrog rau cov txiaj ntsig zoo ntawm kev siv tshuaj kho).
Ua Rau Siab Albumin
Qee qhov xwm txheej, kev tshawb fawb ib zaug yuav ua rau pom albumin nce ntxiv vim yog vim li cas ntawm lub cev:
- feem ntau muaj cov khoom noj muaj protein ntau,
- lub cev thiab kev xav ntau dhau,
- cev xeeb tub
- ua txhaum ntawm lub haus dej haus cawv, lub cev qhuav dej,
- noj cov tshuaj tsis haum tshuaj steroidal,
- laus lawm
- overheating los yog vice versa, hypothermia ntawm lub cev,
- ntau dhau ntawm cov nicotine uas nkag mus rau hauv lub cev thaum haus luam yeeb,
- hnub tseem ceeb hauv cov poj niam
- haiv neeg nta.
Yog tias qhov hloov pauv hauv kev cuam tshuam tau cuam tshuam nrog cov kev mob uas tau teev tseg, tom qab ntawd qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev txheeb xyuas tuaj yeem suav tias yog cuav qhov tsis zoo thiab tsis qhia txog kev kuaj mob. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom paub meej qhov kev npaj tsim nyog thiab dhau ntawm biomaterial dua tom qab peb hnub.
Microalbuminuria kuj tseem tuaj yeem qhia txog kev pheej hmoo mob plawv thiab ntshav khov thiab qhov taw qhia ntawm lub raum puas thaum ntxov heev. Hauv lub peev xwm no, nws tuaj yeem ua ke nrog cov kabmob hauv qab no:
- ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 - albumin nkag mus rau hauv cov zis vim kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm lub raum tawm tsam tom qab ntawm kev nce ntshav qab zib. Thaum tsis muaj kev kuaj mob thiab kev kho mob, ntshav qab zib nephropathy hloov kho sai sai,
- kub siab - kev soj ntsuam ntawm UIA qhia tias tus kab mob no tau pib ua rau muaj teeb meem hauv lub raum,
- metabolic mob nrog concomitant rog thiab ib tug nyiam mus mob thrombosis,
- atherosclerosis dav dav, uas tsis tuaj yeem cuam tshuam cov hlab ntsha uas muab ntshav khiav hauv lub raum,
- inflammatory kab mob ntawm lub raum ntaub so ntswg. Hauv daim ntawv ntev, kev tsom xam yog qhov tshwj xeeb tshaj yog, vim tias txoj kev hloov pauv pathological tsis mob thiab tsis tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj cov tsos mob hnyav,
- cawv ntev ntev thiab qaug cawv qaug,
- nephrotic syndrome (thawj thiab theem nrab, hauv cov menyuam yaus),
- lub plawv tsis ua hauj lwm
- kev yug me nyuam tsis sib xws rau fructose, suav nrog hauv cov menyuam yaus,
- loog loogus erythematosus - tus kab mob no nrog los ntawm cov proteinuria lossis cov mob nephritis,
- cev xeeb tub muaj teeb meem,
- pancreatitis
- mob o ntawm cov genitourinary system,
- malfunctioning ntawm ob lub raum tom qab hloov khoom nruab nrog cev.
Cov pab pawg uas muaj kev pheej hmoo, uas lawv cov neeg sawv cev qhia txog kev kawm ua ntu zus rau albumin hauv cov zis, suav nrog cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kub siab, mob caj dab ntev thiab tus neeg mob tom qab hloov chaw ntawm cov pub khoom nruab nrog cev.
Yuav npaj li cas rau txhua hnub UIA
Hom kev soj ntsuam no muab qhov tseeb tshaj plaws, tab sis nws yuav xav tau ua raws li cov lus pom zoo yooj yim:
- ib hnub ua ntej kev sau thiab thaum nws kom tsis txhob noj cov tshuaj diuretics, nrog rau cov tshuaj antihypertensive ntawm ACE inhibitor pawg (feem ntau, noj ib qho tshuaj twg yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob ua ntej),
- ib hnub ua ntej muab cov zis, koj yuav tsum zam kev ntxhov siab thiab lub siab lub sijhawm nyuaj, kev tawm dag zog lub cev,
- tsawg kawg ob hnub los txiav haus cawv, "lub zog", yog tias ua tau haus luam yeeb,
- saib xyuas lub khob haus dej thiab tsis txhob ua kom lub cev ntau dhau nrog cov zaub mov muaj protein ntau,
- qhov kev ntsuas yuav tsum tsis txhob nqa tawm thaum lub sij hawm tsis muaj kev sib kis lossis tus kab mob, nrog rau hnub tseem ceeb (hauv cov poj niam),
- ib hnub ua ntej sau, zam kev sib deev (rau tus txiv neej).
Yuav ua li cas kom dhau qhov kev tsom xam
Kev sib sau txhua hnub ntawm biomaterials nyuaj dua li ib qho kev ua haujlwm nkaus xwb, uas yog vim li cas nws yog qhov zoo dua los ua txhua yam kom zoo, txo qis qhov ua tau ntawm muaj qhov txawv txav. Cov kab ke ntawm kev coj ua yuav tsum muaj raws li hauv qab no:
- Nws tsim nyog muab cov zis nyob rau hauv xws li kev coj ua kom nws xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav hnub tom qab, soj ntsuam lub sijhawm sib sau (24 teev). Piv txwv, khaws cov zis thaum 8:00 a.m. txog 8:00 a.m.
- Npaj ob lub thawv tsis huv - me me thiab loj.
- Muab zais cia tam sim ntawd tom qab w tsim los tsis khaws cov zis.
- Saib xyuas kev noj qab haus huv raug mob ntawm sab nraud genitalia.
- Tam sim no, thaum tso zis ib zaug, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum khaws cov kua dej uas tau tso nrog rau hauv lub taub ntim me me thiab hliv rau hauv ib qhov loj. Khaws qhov tom kawg nruj me ntsis hauv lub tub yees.
- Lub sijhawm ntawm thawj lub diuresis rau lub hom phiaj sau yuav tsum tau tas.
- Seem kawg ntawm cov zis yuav tsum khaws thaum sawv ntxov ntawm hnub tom qab.
- Tau txais ua ntej ntawm cov kua ntim hauv cov ntim loj, sau rau ntawm cov ntawv qhia.
- Muab cov zis tso tawm kom zoo thiab hliv li 50 ml rau hauv ib lub taub me.
- Tsis txhob hnov qab sau tseg rau ntawm daim ntawv qhov siab thiab qhov hnyav, nrog rau lub sijhawm ntawm thawj zaug tso zis.
- Tam sim no koj tuaj yeem nqa ib lub thawv me me nrog biomaterial thiab kev coj ua mus rau qhov chaw kuaj.
Yog tias muab ib qho kev ua haujlwm twg (ntsuas ntsuas), ces cov kev cai zoo ib yam li kev ntsuas dhau qhov kev ntsuas zis feem ntau.
Kev txheeb xyuas rau kev kuaj pom ntawm microalbuminuria yog ib txoj kev tsis muaj kev mob rau kev paub ntxov ntawm kev mob plawv thiab mob raum tsis zoo. Nws yuav pab kom paub txog qhov txaus ntshai txawm tias thaum tsis muaj kev kuaj pom tias "mob ntshav siab" lossis "ntshav qab zib mellitus" lossis lawv cov tsos mob me ntsis.
Kev kho kom raws sij hawm yuav pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kab mob yav tom ntej los yog ua kom yooj yim rau cov chav kawm uas twb muaj lawm thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
Kev Kho Mob Txhaum Cai
Kev tsom xam cov microalbumin hauv cov zis yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob thiab txiaj ntsig muaj txiaj ntsig thaum ntxov los ntawm kev saib xyuas cov qog ntshav, tshwj xeeb yog mob ntshav qab zib mellitus. Kev kuaj pom ntawm pathology ntawm qhov theem preclinical tso cai pib kho txoj kev kho kom zoo thiab zam kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm. Txoj kev tshawb no yog siv rau hauv neurology, endocrinology, ntxiv rau cardiology, obstetrics thiab gynecology. Yog tias cov txiaj ntsig tau txawv ntawm tus qauv, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sab laj tus kws kho mob uas tau xa rau kev tshuaj xyuas. Txhawm rau tiv thaiv qhov kev tawm dag zog hauv qib microalbumin nyob rau hauv cov zis, koj yuav tsum ua raws li cov khoom noj muaj protein ntau, haus cov kua kom txaus (ib tus neeg laus noj qab haus huv - txog 1.5-2 litres), xaiv lub cev ua si raws li qib kev npaj.
Cov laj thawj ntawm kev txhim kho tus mob no
Yog tias cov protein tsis pom kev zoo dhau (txog 300 mg rau ib hnub), microalbuminuria tshwm sim hauv cov zis. Tab sis nws yog dab tsi? Lub xub ntiag ntawm albumin nyob rau hauv cov zis yog suav hais tias yog kev kuaj mob thiab cov tsos mob hauv cov ntshav qab zib mellitus, qhia txog kev txhim kho ntawm lub raum tsis ua haujlwm thaum ntxov, kev mob plawv thiab mob ntshav.
Microalbuminuria kev loj hlob rau kev tsim tawm ntawm lub cev thiab kab mob. Ntuj yam suav nrog:
- Kev ntshai dhau ntawm lub cev, muaj dej txaus hauv qhov ntau, ua kom lub cev txias lossis kub dhau ntawm lub cev.
- Nce albumin pab txhawb kev haus luam yeeb, kev tawm dag zog ntau dhau, kev coj khaub ncaws hauv poj niam. Tsis tas li, cov protein muaj nce nyob rau hauv cov neeg uas feem ntau noj zaub mov protein, thiab nyob hauv cov neeg rog. Ntawm kev pheej hmoo yog cov txiv neej thiab cov neeg laus laus.
- Albumin kev zais cia nyob hauv nruab hnub. Tus nqi ntawm cov protein raug cuam tshuam los ntawm lub hnub nyoog, haiv neeg, huab cua thiab cheeb tsam.
Cov teeb meem ntuj ua rau muaj kev tshwm sim ntawm ib ntus microalbuminaria. Tom qab kev tshem tawm cov teeb meem cuam tshuam, cov ntsuas tau rov qab zoo li qub.
Qhov muaj cov albumin hauv cov zis tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob pathological. Cov teeb meem tshwm sim muaj xws li: glomerulonephritis, kev tsim cov qog thiab polycystic lub raum mob, cov mob lupus erythematosus, pyelonephritis, nephropathy ntawm ntau yam etiologies, sarcoidosis.
Qib thiab cov tsos mob ntawm microalbumiuria
Tsib theem ntawm microalbuminuria tau paub meej:
- Thawj theem yog asymptomatic. Yog li no, txawm hais tias qhov tsis muaj kev tsis txaus siab, cov protein muaj nyob rau hauv tus neeg mob lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, glomerular filtration nce, thiab theem ntawm microalbuminuria yog li 30 mg rau ib hnub.
- Hauv theem ob (prenephrotic) theem, albumin hauv cov zis ntxiv rau 300 mg. Kev nce siab hauv lub raum lim ntshav nce ntxiv thiab nce ntshav hauv siab kuj tseem tau teev tseg.
- Qhov theem ntawm nephrotic yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho kev mob hnyav ntawm daim ntawv tawg, nrog rau o. Ntxiv nrog rau qhov kev cia siab ntawm cov albumin, cov ntshav liab muaj nyob rau hauv cov zis. Glomerular filtration txo, qhov muaj urea thiab creatinine nyob rau hauv cov kua roj ntsha tau sau tseg.
- Hauv theem plaub, lub raum tsis ua haujlwm. Cov tsos mob ntawm uremia: nce siab nyob rau hauv lub siab, lub xub ntiag ntawm cov ntshav liab, albumin, urea, qabzib, creatine nyob rau hauv cov zis, tas li o, GFR tsawg, thiab lub raum tsis ua haujlwm ntxiv lawm.
Qhov tseeb hais tias albumin hauv cov zis yog txhawb zog qhia tau ntau tus xeeb ceem. Proteinuria yog nrog ua npaws qis qis, tsis muaj zog ib txwm, o ntawm qis qis thiab ntsej muag. Tsis tas li, cov protein tawm los kuj tuaj yeem yog tus neeg tsis xeev siab, tsaug zog, kiv taub hau, nkees, mob heev thiab tso zis ceev. Yog tias koj muaj cov tsos mob zoo li no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob thiab kuaj zis rau albumin.
Nrog rau kev nce qib ntawm tus kab mob, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov mob siab microalbuminuria, nephropathy nrog cov mob tsis zoo nyob hauv qis dua, thiab ntau yam mob melanoma nrog pob txha mob.
Rau leej twg thiab vim li cas yuav tsum tso zis rau albumin
Vim li cas cov zis tau kuaj rau microalbuminuria? Kev tsom xam yog kwv rau thaum ntxov paub txog kev muaj hlwb nephropathy nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus thiab cov kab mob ntawm cov kab mob hauv lub cev los tiv thaiv keeb kwm ntawm lub plawv nres lossis ntshav siab. Kev tshawb fawb txog cov protein tawm hauv lub cev kuj tseem raug tshuaj rau kev kuaj mob lub raum tsis ua haujlwm thaum cev xeeb tub, glomerulonephritis, cystic formations thiab mob raum. Lwm yam qhia rau cov txheej txheem yog amyloidosis, lupus, autoimmune kab mob.
Yog li, kev tsom xam cov zis rau microalbumin yuav tsum ua nrog:
- Kev tswj tsis tau thiab mob siab ntev ntev thiab lub siab tsis ua haujlwm, uas yog los ntawm kev pheej tsuas.
- Tsis ntev los no nrhiav pom tus mob ntshav qab zib hom 2 (kev tshawb fawb yog ua txhua txhua rau lub hlis).
- Hyperglycemia hauv cov menyuam yaus (kev soj ntsuam yog ua tiav ib xyoo tom qab kev txhim kho kabmob.
- Glomerulonephritis ua ib feem ntawm kev kuaj mob txawv txav.
- Amyloid dystrophy, lupus erythematosus, lub raum puas tsuaj.
- Cev xeeb tub nrog cov cim ntawm nephropathy.
Ib txoj kev tshawb nrhiav cov microalbumin hauv zis kuj tseem ua rau tus kabmob ntshav qab zib hom 1, uas kav ntev dua tsib xyoos.Hauv qhov no, kev kuaj mob yog nqa tawm txhua 6 lub hlis.
Cov hau kev rau kuaj microalbumin hauv kev tso zis
- Thaum kuaj xyuas txhawm rau kuaj cov protein ntau hauv cov zis, nws yog qhov yooj yim los siv cov ntawv xeem. Yog tias qhov txiaj ntsig tau zoo, tom qab ntawd qhov kev muaj microalbuminuria yuav tsum muaj kev lees paub los ntawm kev tshawb fawb ib nrab lossis ntau lossis ntau npaum li cas hauv chav kuaj.
- Rau qhov kev ntsuas ib nrab ntawm cov protein tsis tau dhau los, kev ntsuas qhov ntsuas pluaj yog siv. Cov kab nthuav qhia tso cai rau koj los txhais 6 degrees ntawm albinuria. Thawj qhov kev ntsuas pib qhia qhov tsis muaj ib co kua, qhov thib ob hais txog lawv qhov muaj tsawg (150 mg / l). Qeb peb mus txog rau qib tau txiav txim siab qhov mob microalbuminuria ntau dua - los ntawm 300 txog 2000 mg / l. Qhov rhiab tshem ntawm cov txheej txheem yog li 90%. Ntxiv mus, cov txiaj ntsig tau ntseeg tau nyob rau hauv muaj ketones lossis kua nplaum hauv cov zis, khaws cia ntev hauv cov roj ntsha lossis muaj cov kab mob hauv nws.
- Kev ntsuas qhov ua tau ntawm microalbuminuria yog txiav txim siab siv txoj kev tshawb fawb qhia qhov feem ntawm albumin thiab creatine hauv ib qhov ntawm cov zis. Qib ntawm creatinine nyob rau hauv cov zis yog tshawb pom los ntawm cov kev paub, thiab protein raws cov mis tshwj xeeb. Txij li thaum creatinine tshwm sim nyob rau hauv cov zis, thiab nws qhov nthuav tawm tseem nyob ruaj khov thawm hnub, qhov sib piv ntawm cov tshuaj lom ntawm cov albumin thiab cov metabolite ntawm kev hloov biochemical yuav tsis hloov. Nrog kev tshawb fawb zoo li no, kev kawm ntawv ntawm cov proteinuria yog qhov zoo tau soj ntsuam. Qhov zoo dua ntawm cov txheej txheem yog ib qho txiaj ntsig ntseeg tau, muaj peev xwm siv ib zaug lossis tso zis ib hnub. Qhov feem Albumin-Creatinine yog suav tias yog ib txwm yog qhov tsis haum ntawm thawj zaug tsis ntau tshaj 30 mg / g, thiab qhov thib ob nce txog 3 mg / mmol. Yog tias qhov ntsuas pib no dhau rau ntau tshaj 90 hnub, tom qab ntawv qhov no qhia tau tias lub raum tsis ua hauj lwm zoo. Qhov ntsuas no zoo ib yam li cov protein niaj hnub tso tawm txog 30 mg.
- Lwm qhov ntau ntau rau kev txiav txim MAU hu ua ncaj qha immunoturbidimetric tsom xam. Txoj kev no tau raws li kev tshawb pom ntawm tib neeg cov protein los ntawm kev cuam tshuam nrog ib qho tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb. Nrog rau kev nce ntawm immunoglobulins, cov nag lossis daus txhawb qhov kev nqus ntawm lub teeb. Qhov qib kev haum siab yog txiav txim siab los ntawm lub teeb yoj.
- UIA tuaj yeem hais tau zoo yog tias siv cov qauv tshuaj tiv thaiv uas siv HemoCue. Cov kab ke no suav nrog lub koob thaij duab, microcuvettes thiab lub tshuab thaij duab. Nyob hauv lub nkoj hauv lub tiaj tus yog lub pob ua kom khov khov. Zis sau rau hauv ib lub cuvette yog nqa tawm los ntawm txoj kev capillary.
- HemoCue system muaj ntau qhov zoo. Qhov no yog lub cib fim kom tau txais qhov kev ntsuas ntawm ntau ntau, kev ntsuas lub Hoobkas, cov txiaj ntsig tau sai (tom qab 90 vib nas this), kev ntseeg tau.
Thaum coj qhov kev txiav txim rau ntau qhov ntau, cov khoom siv hauv qab no yog siv - mg / l lossis mg / 24 teev. Yog hais tias qhov ntau npaum li cas ntawm microalbumin nyob rau hauv cov zis txhua hnub yog tsawg dua 15 mg / l (30 mg / 24 teev), ces qhov no yog suav tias yog cov qauv. Qhov ntsuas pom ntawm 15-200 mg / lossis 30-300 mg / 24 txhais tau hais tias lub raum tsis ua haujlwm.
Yuav npaj li cas thiab noj cov mob urinalysis rau microalbumin
Ua ntej sau cov zis rau kev tshawb fawb, nws yog qhov tsim nyog kom tsis suav nrog kev qoj ib ce. Hnub ua ntej, nws tsis pom zoo kom noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub uas hloov xim ntawm cov zis (beets, mulberries, carrots). Kev ua kua rau cov roj ntsha me yog ib qho tsis pub coj mus kuaj hauv ib lub lis piam tom qab cystoscopy. Yog tias cov poj niam muaj poj niam coj khaub ncaws, lawv kuj yuav tsum tsis txhob ua kev kawm thaum lub sijhawm no.
Yuav ua li cas noj urinalysis rau microalbuminuria kom raug? Rau cov txiaj ntsig txhim khu kev qha, yam cuam tshuam rau qib protein yuav tsum tau cais tawm. Tus nqi yuav txo qis tom qab noj tshuaj diuretic, tiv thaiv tsis xeb uas tsis yog tshuaj steroidal. ACE thiab ARB 2 inhibitors kuj txo qis protein ntau.
Nws yog qhov yooj yim siv cov ntim tsis huv, uas tuaj yeem yuav hauv chaw muag tshuaj kiosk, kom sau cov kua roj ntsha. Kev siv cov ntim tshwj xeeb tshem tawm cov khoom paug tsis pub nkag mus rau hauv cov zis thiab txuas ntxiv lub neej ntawm kev tso zis.
Yog tias yuav tso ib qho zis nkaus rau qhov kev ntsuas UIA, ces yuav tsum tau muaj kua me me. Hla thawj thawj 2 feeb tso zis, thiab tom qab ntawd tso zis rau hauv lub thawv npaj. Txhawm rau ua tiav kev kuaj mob, nws yuav txaus kom sau los ntawm 50 ml ntawm cov kua.
Yog tias cov zis tau khaws rau kev txheeb xyuas thaum nruab hnub, tom qab ntawd thawj qhov, faib rau sawv ntxov, nqes mus tso quav. Cov zis uas tau txais thaum nruab hnub, hmo ntuj, thiab tag kis tau sau nyob rau hauv ib lub taub ntim loj huv. Txhawm rau kom yooj yim, 100 ml cim npe tuaj yeem tso rau ntawm lub khob. Lub thawv kaw nrog cov zis yog muab cia rau hauv qab txee ntawm lub tub yees. Thaum xaus ntawm kev sib sau, koj yuav tsum txiav txim seb cov kua pauj tawm nyob rau ib hnub. Muab cov zis tso rau hauv ib lub taub loj thiab hliv 50 ml rau hauv ib lub taub huv uas muaj qhov ntim me dua. Tom ntej no, cov qauv rau kev tsom xam xa mus rau qhov chaw kuaj tsis pub dhau 1-2 teev.
Ib qho kev kuaj mob tsis tuaj yeem yog ua rau lub hauv paus ntawm kev txheeb xyuas cov zis rau microalbumin. Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas ntshav biochemical thiab ultrasound ntawm lub raum. Tom qab tag nrho, tsuas yog kev tshuaj xyuas txhua yam yuav cia tus kws kho mob sau ntawv rau qhov kho mob siab tshaj plaws thiab siv tau.
Txoj haujlwm tsom xam rau microalbumin
Microalbumin hauv cov zis: kev piav qhia thiab lub hom phiaj ntawm kev tsom xam
Ib qhov urinalysis rau microalbumin rau mob nephropathy yog qhov kev sim siab uas tsuas yog tso cai rau koj kom paub txog tus kabmob thaum ntxov. Tus kab mob no muaj ob peb ntau yam, tab sis nyob rau hauv txhua rooj plaub cuam tshuam pathological kev ua rau lub raum puas tsuaj.
Nifaisropathy muaj ob theem lus tshaj tawm. Thaum xub thawj, tsis muaj qhov hloov pauv tuaj yeem paub, thiab tom qab ob, kev hloov pauv yog qhov zoo heev uas tau pom tias lub raum tsis ua haujlwm. Feem ntau theem thib ib tsuas txiav txim siab siv lub ntsuas zis.
Microalbinuria yog thawj theem no uas tuaj yeem kho thiab kho.
Ib qhov urinalysis rau microalbuminuria raug sau tseg hauv cov teeb meem hauv qab no:
- Nrog ntshav qab zib. Tus kab mob no cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm ntawm lub raum, yog li ntawd, los tswj lub raum ua haujlwm, kev soj ntsuam rau microalbumin yog muab kwv yees li txhua rau lub hlis.
- Nrog mob ntshav siab ntev. Nrog raum tsis ua haujlwm, siab feem ntau nce. Nov yog tsos mob ntawm lub raum mob. Yog li, yog tias tsis muaj lwm yam laj thawj rau cov ntshav siab, lawv tso cov zis rau microalbumin.
- Nrog lub plawv nres. Nrog cov ntshav tsis txaus, lub raum raug kev txom nyem, lawv txoj haujlwm ua haujlwm tsawg, thiab mob raum tsis ua haujlwm.
- Nrog pom cov tsos mob ntawm tus mob nephropathy. Cov no suav nrog kev nqhis dej, mob nraub qaum, tsis muaj zog, o. Txawm li cas los xij, yuav tsis muaj ib qho tsos mob thaum pib theem.
- Nrog cov kab ke lupus erythematosus. Tus kab mob no cuam tshuam rau txhua yam hauv nruab nrog cev thiab raum, suav nrog.
Kev Txiav Txim Siab
Tus nqi ntawm qhov ntsuas thiab cov laj thawj ua dhau tus cwj pwm
Nquag, theem ntawm microalbumin hauv kev tso zis yog los ntawm 0 txog 30 mg / hnub. Tshaj dhau qhov ntsuas no yog qhov kev pom ua rau ceeb toom. Kev phom sij li cas ntawm tus neeg mob, tsuas yog kws kho mob thiaj ntseeg tau.
Nws muaj ob theem ntawm kev mob raum. Microalbuminuria hu ua thawj zaug, thaum lub ntsuas tau kwv yees li 30 mus rau 300 mg / hnub. Nyob rau theem no, tus kab mob yeej tseem kho tau. Qeb thib ob yog proteinuria, thaum cov ntsiab lus ntawm microalbumin ntau dua 300 mg / hnub. Lub tswv yim ntawm "proteinuria" kuj hais txog ntau theem thiab hom. Cov ntshiab proteinuria tuaj yeem tsim kev puas tsuaj hauv lub neej.
Cov ua kom mob microalbuminuria yuav cuam tshuam nrog txoj cai kev tso zis lossis lwm yam kab mob. Piv txwv li, cov kab mob khaub thuas uas ua rau kub taub hau tuaj yeem ua rau muaj kev albumin ntxiv hauv cov zis.
Ib qhov vis dis aus uas koj tuaj yeem kawm paub txog dab tsi yog ntshav qab zib nephropathy.
Txawm li cas los xij, ntau dua vim li cas thiaj li tshawb pom albumin hauv cov zis tsis yog txhaum txoj cai rau kev tso zis lossis cov tshuaj uas noj ib hnub ua ntej, tab sis ntau yam kab mob hauv lub raum:
- Nees Qaum Ntuj Lub sij hawm dav dav no suav nrog ntau yam mob tshwm sim ua rau lub raum puas. Muaj ntau ntau yam kabmob: kabmob ntshav qab zib, dysmetabolic, gouty, lupus. Cov leeg ntshav roj feem ntau ua rau muaj ntshav siab thiab o tuaj.
- Glomeromenephritis. Qhov no yog tus kab mob hauv lub raum uas cov glomeruli tau raug puas. Lub raum cov nqaij yog hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Nyob rau theem pib, tus neeg mob tsis hnov mob hnyav, tab sis tus kab mob loj hlob sai heev. Txheeb xyuas nws tso cai kev tsom xam ntawm albumin.
- Pyelonephritis. Nrog pyelonephritis, lub plab mog ntawm lub raum cuam tshuam. Tus mob uas nquag muaj. Daim ntawv mob sai ntws mus rau tus mob sib khuav.
- Kev Ntshav Siab. Kev mob ntshav qab zib ua kom mob ntau yam rau cov neeg mob ua xua, xws li mob cystitis, mob nqaij zis. Raws li qhov tshwm sim, cov zis protein tau nce ntau ntxiv.
- Amyloidosis ntawm lub raum. Amyloid yog cov hmoov txhuv nplej siab uas muab tso rau hauv ob lub raum, ua rau muaj mob ntau yam. Cov tsos mob yuav cuam tshuam tsis tsuas yog lub raum lawv tus kheej thiab cov kab mob genitourinary, vim tias tus kab mob no feem ntau cuam tshuam rau lwm yam hauv nruab nrog cev.
Cov Cai Kev Zis Cov Cai
Kev sau cov khoom siv rau kev tsom xam
Coob tus neeg vam khom rau kev ua raws cov cai hauv kev sau cov khoom. Ib qho yuam kev raws li qhov txiaj ntsig yuav ntxias txoj kev sim tshiab thiab kev xeem ntawv.
Rau kev soj ntsuam ntawm microalbumin, ib qho nruab nrab ntawm cov tso zis thaum sawv ntxov lossis tag nrho cov zis rau hnub kawg yog sau. Cov zis thaum sawv ntxov yog yooj yim dua los sau. Nws tau txaus kom tso zis thaum sawv ntxov hauv lub khob yas huv huv thiab coj nws mus rau qhov chaw kuaj. Txawm li cas los xij, muaj qee qhov nta ntawm no. Thaum coj khaub ncaws, tso zis tsis kis txhua. Txawm li cas los xij, muaj kev zam, piv txwv, nrog lub caij nyoog los ntshav tom qab yug menyuam. Hauv qhov no, nws tau qhia kom ntxuav kom huv nrog cov xab npum menyuam yaus thiab ntxig ib daim tampon rau hauv lub paum, tom qab ntawd sau cov zis rau hauv ib lub taub ntim.
Hnub ua ntej kev txheeb xyuas, koj tsis tuaj yeem haus cawv thiab tshuaj yeeb, vim tias lawv tuaj yeem nce qib ntawm albumin hauv cov zis.
Nws kuj tseem tsis pom zoo kom noj zaub mov ntsim thiab muaj roj thiab cov khoom lag luam uas tso zis (carrots, beets, berries).
Hauv chav kuaj, tso zis kuaj tau saib zoo. Feem ntau cov txiaj ntsig tau npaj txhij hauv ib hnub. Ua ntej, kev kuaj ntsuas yog nqa tawm siv cov hlua tshwj xeeb. Yog tias lawv qhia tias muaj cov protein nyob hauv cov zis, ib qho kev soj ntsuam ntxaws ntxaws ntxiv nrog ua ke nrog kev suav cov protein ntau.
Cov niaj hnub sau los ntawm cov khoom siv yog me ntsis ntev dua thiab nyuaj:
- Hauv tsev muag tshuaj koj yuav tsum tau yuav lub ntim tshwj xeeb ntawm 2,7 litres. Koj tuaj yeem nqa tau huv peb-peb lub hwj.
- Thawj cov zis thawj zaug tsis tas yuav tsum khaws. Nws txaus los sau lub sijhawm thaum tso zis.
- Kev sib sau yuav tsum tau ua qhov chaw ib hnub, piv txwv, thaum 8 teev sawv ntxov txog 8 teev sawv ntxov hnub tom qab.
- Koj tuaj yeem tso zis tam sim ntawd rau hauv lub khob, thiab tom qab ntawd kaw lub hau kom nruj lossis hauv ib qho taub ntim qhuav thiab huv huv, thiab tom qab ntawd muab hliv rau hauv lub khob.
- Yog li cov zis tsis zom, nws yuav tsum muab cia rau hauv qab txee ntawm lub tub yees, npog lub khob ntim nrog daim ntaub. Nws tsis tuaj yeem khov, tab sis nyob rau hauv tshav kub nws yuav dhau los ua tsis tsim nyog rau kev tsom xam.
Koj tuaj yeem xa tag nrho cov thauv ntim mus rau qhov chaw kuaj lossis tsuas yog ib feem me me xwb, tab sis tib lub sijhawm qhia tias muaj zis ntau npaum li cas ib hnub.
Yuav ua li cas nrog microalbuminuria?
Ua ntej sau ntawv kho mob, nws yog qhov yuav tsum tau txheeb xyuas qhov ua rau ntawm microalbuminuria thiab lwm yam kev puas tsuaj rau cov kabmob hauv nruab nrog cev. Feem ntau tus kab mob cuam tshuam rau lub siab thiab cov hlab ntsha, yog li kev kho yuav tsum tau kho kom ntxaws.
Yog hais tias microalbuminuria yog ib qho muaj txiaj ntsig ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus, tus neeg mob tau muab tshuaj rau txo cov ntshav siab, ntshav cov roj. Cov tshuaj no suav nrog captopril. Cov tshuaj no yuav tsum tau ua nrog nrog nruj me ntsis kom ntau npaum li cas, vim tias daim ntawv teev cov kev mob tshwm sim muaj ntau heev. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev noj haus ntau dhau, qhov ua rau pom lub siab poob qis, cov ntshav ncig ntawm lub hlwb tau ntxhov. Yog tias dhau ntawm kev siv tshuaj ntau dhau lawm, koj yuav tsum yaug lub plab thiab tsum tsis txhob noj cov tshuaj no.
Ntawm ntshav qab zib, nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom tswj tau cov ntshav qabzib hauv cov ntshav. Rau qhov no, tso cov tshuaj insulin txhaj tshuaj yog tsim nyog. Mob ntshav qab zib nephropathy tsis tuaj yeem kho kom zoo, tab sis nws cov chav kawm muaj peev xwm tswj tau. Kev puas tsuaj rau lub raum yuav tau lim ntshav (ntshav ua ntshav) thiab lub raum hloov ntshav.
Ntxiv nrog rau kev siv tshuaj kho mob, cov kev tiv thaiv yooj yim yuav pab ua kom muaj kev phom sij ntawm albumin hauv cov ntshav.
Yog li, koj yuav tsum ua raws li kev noj haus uas txo cov roj hauv cov ntshav roj, yuav tsum muaj kev ntsuas ntshav kom tsawg, tswj cov ntshav qab zib ntawm koj tus kheej, sim kom tsis txhob muaj kab mob kis, tso dej cawv thiab haus luam yeeb, haus kom txaus, tsis muaj dej carbonated. Nws yog qhov tsim nyog kom txav ntau thiab ua lub cev ua tau.
Albuminuria yog lub cim ntawm lub raum mob uas yuav tsum tau ua tib zoo saib. Nws tsis pom zoo kom kho nws tsuas yog nrog kho cov pej xeem. Lub hauv paus pib yuav tsum tau kho kom tsis txhob mob raum. Txawm li cas los xij, cov tshuaj ib txwm muaj peev xwm ua tiav cov kev kho mob dav. Xws li cov diuretics suav nrog ntau yam tshuaj pleev diuretic.
Dab tsi yuav yog qhov ua rau tus kabmob?
Qhov nce hauv microalbumin:
- Siab siab
- Glomerulonephritis,
- Raum mob o
- Kev tsis lees paub ntawm kev hloov khoom nruab nrog
- Cov teeb meem ntshaus siab
- Mob ntshav qab zib
- Fructose intolerance,
- Khaus thauj khoom
- Hyperthermia,
- Kev Ntshav Qab Zib,
- Cev xeeb tub
- Kab mob plawv
- Hnyav hlau lom,
- Sarcoidosis
- Txheej txheem lupus erythematosus.
Ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov mob tshwm sim feem ntau ntawm microalbuminuria. Cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig zoo txog ntshav qab zib koj yuav kawm los ntawm kev yees duab:
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Kev tsis txaus siab ntawm cov neeg mob thiab tshuaj xyuas kev hloov pauv tau raug txiav txim siab theem kev ua txhaum :
- Asymptomatic theem. Tus neeg mob tsis muaj kev tsis txaus siab, tab sis thawj cov kev hloov pauv twb tshwm sim hauv cov zis.
- Txoj kev txhaum thawj zaugCov. Tus neeg mob tseem tsis muaj kev tsis txaus siab, tab sis qhov hloov pauv tseem ceeb tau tsim hauv lub raum. Microalbuminuria # 8212, nce txog 30 mg ib hnub twg, ntau dua glomerular pom npaum li cas.
- Prenephrotic theem. Tus neeg mob yuav mloog tau nce siab. Hauv qhov kev tshuaj ntsuam xyuas, muaj qhov nce ntxiv ntawm qib 30 txog 300 mg rau ib hnub, qhov kev kuaj pom glomerular tau nce ntxiv.
- Cov theem nefotic. Muaj qhov nce hauv siab, o. Hauv kev tsom xam, muaj cov protein ntau hauv cov zis, microhematuria tsis tu ncua, qhov pom ntawm qhov txo qis, ntshav khov, erythrocyte txawv txav, creatinine thiab urea tsis tseg ntau dua li cov kev cai.
- Cov theem ntawm uremiaCov. Siab yog qhov ceeb toom tsis tu ncua thiab muaj tus nqi siab, ua mob edema, hematuria yog cai. Lub qog glomerular yog qhov txo qis heev, creatinine thiab urea muaj ntau ntxiv, cov protein nyob hauv zis nce mus txog 3 g ib hnub, thiab hauv cov ntshav nws poob, ntau cov qe ntshav liab hauv tso zis, pom tseeb tias muaj ntshav tsis txaus. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj cov piam thaj hauv cov zis, thiab cov kua dej tawm tsis ua haujlwm los ntawm cov raum.
Peb cov neeg nyeem tau zoo siv los kho kab mob hauv lub raum. Galina Savina txoj kev .
Hauv cov theem tom qab ntawm microalbuminuria, hemodialysis ntawm lub raum yog qhov tsim nyog. Koj tuaj yeem nyeem txog tus txheej txheem no yog dab tsi thiab seb nws ua ntawm no.
Yuav ua li cas noj urinalysis rau microalbinuria?
Zis albumin - kuaj mob ntawm kev nthuav tawm cov albumin nrog tso zis hauv tus nqi ntau dua li tus qauv, tab sis qis dua qhov kev txwv rau kev kuaj pom los ntawm cov qauv txheej txheem siv los kawm cov protein nyob hauv cov zis.
Microalbuminuria yog qhov pib pom ntawm glomerular kawg ntawm lub ntsej muag. Lub sijhawm no, raws li muaj ntau tus kabmob, tuaj yeem kho nrog kev noj tshuaj.
Cov Khoom Qhia kom dhau qhov kev tsom xam:
- Glomerulonephritis,
- Siab siab
- Kev tswj raum.
Cov ntaub ntawv rau kev tshawb fawb: 50 ml ntawm cov zis thaum sawv ntxov.
Npaj rau qhov kev kawm no: Ua ntej sim ntsuas, koj yuav tsum tsis txhob noj zaub thiab txiv hmab txiv ntoo uas tuaj yeem hloov xim xim, tsis txhob haus tshuaj diuretics. Ua ntej sau cov khoom ntxuav kom huv .
Peb cov neeg nyeem pom zoo nws!
Txog kev tiv thaiv kab mob thiab kev kho mob lub raum thiab lub raum tso zis, peb cov nyeem tau hais kom Monastic Tea ntawm Leej Txiv George. Nws muaj 16 ntawm cov tshuaj ntsuab zoo tshaj plaws, uas muaj txiaj ntsig zoo heev rau kev ntxuav lub raum, kho cov kab mob hauv lub raum, mob txeeb zig, nrog rau kev ntxuav lub cev tag nrho. Lub tswv yim ntawm cov kws kho mob. "
Cov poj niam tsis coj mus kuaj mob thaum lub caij poj niam.
Yuav kho cov kab mob li cas?
Yog tias koj tau pom microalbinuria, ces kev kho mob ntawm kev kho mob yog qhov tsim nyog.
Nrog rau mob raum ntshav qab zib tuaj yeem sau tshuaj noj uas pab txo cov ntshav siab thiab ntshav qib albumin.
Hmoov tsis zoo, cov tshuaj tiv thaiv muaj ntau cov kev mob tshwm sim, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab lub plawv.
Rau kev ruaj khovCov. tsim txom los ntawm ib qho laj thawj, kev ntsuas tsim nyog tsim nyog:
- Kev tswj ntshav qab zib. Nws yog qhov tseem ceeb rau kev txo qis kev pheej hmoo ntawm qhov kev ua txhaum.
- Tswj ntshav siab. Tiv thaiv tawm tsam kev puas tsuaj ntawm lub raum. Kev kho yog muaj kev yoo mov noj, ua kom yuag, thiab noj tshuaj.
- Kev tswj ntshav tswj cov roj ntshav. Cov theem siab ntawm cov rog hauv cov ntshav provokes cov tsos ntawm lub raum. Xav tau kom qis # 171, phem # 187, roj cholesterol thiab nce # 171, zoo # 187,.
- Kev zam ntawm kev kis mob. Cov mob txhab ntshav ntawm lub plab tso tawm tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum. Nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab hais tias tej zaum yuav muaj kev ua txhaum ntawm cov hlab ntsha uas tau tshaj tawm txog lub zais zis, vim li ntawd, txoj haujlwm ntawm kev tso zis tawm ntawm lub zais zis yog qhov tsis muaj zog, uas tseem ua rau kev txhim kho ntawm kev kis mob.
- Yog tias kev kho mob nrog cov tshuaj tsis ua haujlwm, nws yog qhov tsim nyog los siv cov kev ntsuas huab: lim ntshav lossis raum hloov ntshav.
Cov neeg mob nrog microalbuminuria ntau ntxim rau lub neej noCov. rov qab pw hauv tsev kho mob ntsig txog nrog rau lub siab muaj teeb meem dua li cov neeg mob uas muaj kev yws tib yam, tab sis tsis muaj qhov cuam tshuam no.
Yog li, thaum cov tsos mob me tshaj plaws ntawm cov teeb meem siab, ntshav qab zib thiab lwm yam kab mob uas ua rau pom qhov mob tshwm sim, nws yog qhov yuav tsum tau kho tam sim ntawd.
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob ntawm microalbuminuria yuav tsum tau kuaj tshwj xeeb. Kev ntsuas rau cov ntshav tsis tuaj yeem kuaj pom cov me me ntawm cov protein tsis rog.
Ua ntej dhau txoj kev ntsuam xyuas, tus neeg mob yuav tsum tau npaj qee yam kev npaj. Ua tsis tiav cov kev cai cuam tshuam rau qhov zoo ntawm cov ntawv tshawb pom.
Ua ntej sau cov zis, tus neeg mob yuav tsum tso tawm kev tawm dag zog tsawg kawg yog 7 hnub. Nws raug txwv tsis pub ua kev tshuaj ntsuam tsis pub dhau ib lub lim tiam tom qab kev mob kis tus kab mob. Tsis tas li, ob peb hnub ua ntej ntsuas, koj yuav tsum tsis kam noj txhua yam tshuaj tsuas yog cov tshuaj tseem ceeb.
Tam sim ntawd nyob rau hnub ntawm kev sim, nws raug nquahu kom ntxuav qhov chaw mos sab nraud. Cov tais diav yuav tsum huv thiab huv. Thaum lub sijhawm thauj mus rau chav kuaj, yuav tsum ua kom tsis txhob muaj hluav taws xob thiab kub nyhiab.
Qee cov kabmob thiab cov xwm txheej tuaj yeem ua tsis tiav. Cov txheej txheem rau kev xa zis rau kev tsom xam yog cov kab hauv qab no:
- Kev kis hauv cov mob txeeb zig - mob txeeb zis, mob cystitis.
- Lub xub ntiag ntawm kub taub hau dhau 37 degrees Celsius.
- Lub sijhawm ua poj niam coj khaub ncaws hauv poj niam.
Nws muaj ob hom kev ntsuam xyuas kom txiav txim siab seb tshuav pes tsawg ntawm cov tshuaj albumin hauv koj cov zis. Qhov tseeb tshaj plaws ntawm lawv yog kev kawm niaj hnub ntawm cov protein nyob hauv cov zis. Tus neeg mob yuav tsum sawv thaum 6 teev sawv ntxov thiab tso cov zis tso zis tso rau hauv chav dej. Tom qab ntawd nws yuav tsum khaws tag nrho cov zis rau hauv ib lub taub ntim. Qhov seem kawg ntawm zis rau kev soj ntsuam txhua hnub yog sawv ntxov hnub tom qab.
Txoj kev yooj yim dua rau kev txiav txim siab albumin hauv kev tso zis yog kev kawm ntawm kev ua haujlwm ib zaug. Cov zis nyob rau yav sawv ntxov dua. Tus neeg mob yuav tsum tso zis ntim rau hauv lub khob huv huv tom qab yauv sawv.
Cov kev tshuaj ntsuam tau nthuav tawm hauv lub rooj: