Pancreatic lipase: nws yog dab tsi?
Kev kuaj ntshav lipase yog tshuaj rau cov kab mob lub plab zom mov. Cia wb mus ze saib ntawm enzyme hu ua lipase - nws yog dab tsi? Nws lub zog ua haujlwm hauv lub cev li cas, thiab cov kabmob twg nws sib txawv ntawm cov qauv hauv cov txiaj ntsig sim kuaj pom?
Lipase yog ib qho enzyme uas tsim los ntawm qee yam kabmob hauv tib neeg lub cev. Nws dissolves, cais tawm thiab zom ntau cov feem ntawm cov rog, thiab tseem ua tau ntau yam ntawm lwm cov haujlwm tseem ceeb. Pancreatic lipase yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Nws txoj haujlwm tuaj yeem txheeb xyuas tau thaum cov rog tau noj.
Lub enzyme "ua haujlwm" ua ke nrog colipase (coenzyme) thiab kua tsib kua qaub. Nws tsim tawm, ntxiv rau lub ntsws, lub plab, txoj hnyuv thiab txawm tias cov ntshav dawb - cov qe ntshav dawb nyob hauv lub cev tiv thaiv kab mob. Kuj tseem muaj qhov tshwj xeeb zoo li "lus kev tsis sib haum xeeb". ib qho enzyme uas tsim nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav hauv cov me nyuam mos rau thawj qhov khoom noj tsis yooj yim, uas yog, rau kev rhuav tshem cov kua mis.
Pancreatic lipase
Nws theem hauv cov ntshav yog siab dua qib ntawm lwm hom lipase. Txawm li cas los xij, nrog mob caj dab (tshem tawm ntawm tus txiav), feem pua me me ntawm lipase yuav tseem nyob vim nws zais los ntawm lwm yam kabmob. Hauv cov zis ntsuas, lipase feem ntau tsis tuaj. Tom qab "yug" hauv lub txiav, nws nkag mus rau txoj hnyuv, qhov chaw nws ua nws lub luag haujlwm tseem ceeb - sib tsoo hauv cov rog. Pancreatic lipase ua si lub luag haujlwm tseem ceeb. Nws yog nyob ntawm nws lub ntsiab lus txhais tias ntshav tau pub ntshav, txij li hloov pauv hauv qhov ntsuas no tuaj yeem pab hauv kev txheeb xyuas ntawm ntau yam kab mob. Cov twg, xav txog hauv qab no.
Pancreatic lipase yog ib qho enzyme uas ua los ntawm cov txiav ua "zom" triglycerides rau hauv glycerol thiab ntau dua fatty acids. Feem ntau, nws tawg cia nceb twb emulsified los ntawm bile.
Lipase ua haujlwm hauv lub cev
Ntxiv rau kev rhuav tshem cov rog, lipase yog koom nrog hauv lub zog hauv lub cev, thiab tseem koom nrog kev nqus ntawm polyunsaturated fatty acids thiab txawm tias muaj qee cov vitamins - hauv tshwj xeeb, A, D, E, K.
- Hepatic lipase yog lub luag haujlwm rau cov kev cai ntawm ntshav lipids. Nws txhawb nqa kom haum chylomicrons thiab qis lipoproteins tsawg.
- Lub plab lipase yog lub luag haujlwm rau kev txhawb lub cleavage ntawm tributyrin roj.
- Lingual lipase.
Pom lipase
Kev tsom xam lipase yog nqa tawm hauv ob kis:
Kev kuaj ntshav lipase yog pom tias cov ntaub ntawv ntau dua rau kev kuaj mob ntawm tus mob leeg qhuav ntsees tshaj li qhov kuaj ntshav rau amylase. Txawm li cas los xij, hauv cov theem tom qab, qib lipase tuaj yeem tsawg dua. Nrog rau cov mob qog uas tsis nyuaj (qhov sib "mumps"), nws qib tau nyob rau hauv thaj tsam li ib txwm thiab nce ntxiv tsuas yog tias tus kabmob muaj kev cuam tshuam rau cov txiav. Qhov no kuj ua tau nrog mob raum lossis mob raum, txawm tias qhov no nws yog qhov tseeb tshaj. Yog li, peb tau soj ntsuam ib qho enzyme hu ua "lipase" - nws yog dab tsi thiab nws lub zog ua dab tsi hauv lub cev. Cia peb nyob ntawm kev sim ntshav rau lipase.
Yuav npaj li cas rau kev tsom xam?
Cov ntshav tau muab nruj rau ntawm lub plab khoob, koj tuaj yeem haus dej tsuas yog ua ntej ua txoj kev kuaj mob. Tom qab cov pluas mov kawg, tsawg kawg 8-12 teev yuav tsum dhau. Nws yog qhov zoo dua ua qhov no ua ntej noj tshuaj lossis 1-2 lub lis piam tom qab lawv tshem tawm. Yog tias qhov no ua tsis tau, ua ntej tso ntshav, nws yog qhov yuav tsum tau ceeb toom qhia tias siv yeeb tshuaj twg.
Hnub ua ntej noj ntshav, koj yuav tsum mus noj zaub mov kom tsawg - tsis suav cov rog, kib, zaub mov ntsim, haus dej cawv, thiab tseem yuav zam kev tawm dag zog lub cev. Nws raug nquahu kom pub ntshav ua ntej kev tshawb fawb lwm yam - fluorography, radiography - lossis cov txheej txheem ntawm lub cev.
Ntshav lipase tus nqi
Qhov taw qhia ntawm ntau cov kab mob yog lipase enzyme, tus cai uas nyob hauv cov txiv neej thiab poj niam yuav luag zoo ib yam. Hauv cov laus, tus ntawd yog, cov neeg uas tau mus txog 18 xyoo - los ntawm 0 txog 190 units. Hauv cov menyuam yaus (txog hnub nyoog txog 17 xyoo), lub ntsiab lus lipase ntawm 0 txog 130 units yog txiav txim siab tau.
Qhov nce ntshav lipase txhais tau li cas?
Dab tsi nce ntxiv hauv cov enzyme hu ua lipase txhais tau tias? Cov cai ntawm nws cov ntsiab lus qhia tau hais tias qhov txiav ntawm lub cev muaj cai tag nrho, tab sis yog tias qhov ntsuas tau nce ntxiv, qhov no yuav qhia tau cov kab mob hauv qab no:
- Mob caj dab ua paug lossis mob kis yooj yim dua los ntawm tus mob.
- Biliary muaj tswv.
- Cov kab mob ntev mus ntev tuaj ntawm lub zais zis.
- Kev raug mob nqaij hlav
- Qhov muaj qog nyob rau hauv lub txiav.
- Qhov thaiv ntawm cov pob zeb ua haujlwm (pob zeb lossis caws pliav).
- Intrahepatic cholestasis (thiab ib qho kev txo qis ntawm cov kua tsib mus rau hauv duodenum).
- Mob hnyuv tawm tsam.
- Mob hnyuv infarction.
- Peritonitis (mob rau peritoneum).
- Perforated pais plab rwj.
- Perforation ntawm hollow hloov.
- Hepatic pathology, mob hnyav lossis mob ntev.
- Mumps ("mob qog"), muab ib qho kev cuam tshuam ntawm cov txiav.
- Kev mob plab zom mov, uas feem ntau pom nrog mob gout, mob ntshav qab zib, rog.
- Cov mob ua paug rau daim siab.
Thiab tseem qee zaum lipase nce nrog kev hloov khoom nruab nrog cev thiab ntev siv cov tshuaj xws li barbiturates, narcotic analgesics, indomethacin, heparin.
Pancreatic lipase tseem nce ntxiv nrog kev raug mob ntawm cov pob txha tubular. Txawm li cas los xij, vim hais tias kev ntsuas lipase tsis tuaj yeem muab cov ntaub ntawv tsim nyog txog kev puas tsuaj ntawm lub cev, qhov ntsuas no tsis raug suav rau hauv pob txha lov.
Tab sis nrog kev puas tsuaj rau tus txiav, tsom xam rau lipase thiab amylase tseem ceeb heev. Lawv nce ntxiv nrog qhov theem siab ntawm qhov tseeb qhia qhov txheej txheem pathological uas tshwm sim hauv cov hlwb ntawm lub caj pas. Thaum lub sij hawm ib txwm muaj ntawm tus neeg mob, amylase qib rov qab mus rau qhov qub sai dua li qib lipase.
Cov ua rau muaj kev txo qis hauv cov ntshav lipase
Yog tias lipase txo qis, nws qhia txog teeb meem xws li:
- Kev tsim kho qee yam kabmob kheesxaws nrog rau kev zam tus kabmob leeg ua noj.
- Tshaj triglycerides, uas tshwm sim nrog kev noj zaub mov tsis zoo, hauv kev noj cov rog ntau dhau.
- Kev Hloov ntawm pancreatitis mus rau ntu mob ntev.
Lipase nyob rau hauv enzyme npaj
Peb lub cev tsim cov enzymes rau cov zaub mov rau kev zom cov protein, cov rog thiab carbohydrates (qhov tseem ceeb yog amylase, lipase thiab protease). Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev txo qis ntawm kev ua haujlwm tsis txaus ntseeg), tus mob ua kab mob rau hauv lub cev thiab lwm yam kab mob pancreatic, cov kws kho mob tau sau ntawv npaj muaj cov enzymes tsiaj - lawv nyob hauv daim nyias nyias, yog li ntawd lawv muaj kev tiv thaiv txawm tias muaj kua qaub ntau ntxiv ntawm kua txiv. Mus txog hauv duodenum, lawv tau qhib rau hauv nws. Cov tshuaj Enzymes feem ntau tau sau tseg hauv cov chav kawm luv, tab sis muaj qee lub sijhawm koj yuav tsum haus lawv ntev txaus. Kev siv ntev ntev ntawm cov enzymes tuaj yeem txuas nrog qee qhov txo qis hauv lub cev ua haujlwm pancreatic, txawm li cas los xij, tom qab kev txiav tawm cov tshuaj, lub cev ua haujlwm tau rov qab los. Ntawm pancreatic enzymes, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm thiab lwm yam tshuaj, cov khoom tseem ceeb ntawm uas yog pancreatin, feem ntau yog tshuaj. Nws muaj cov protease, lipase, amylase. Cov lipase theem hauv ib lub ntsiav tshuaj yog siab dua qib ntawm lwm qhov enzymes. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias lipase, hauv kev sib piv nrog rau lwm cov enzymes, hauv cov kabmob tau tsim los ntawm lub cev hauv qhov tsawg tshaj plaws. Muab hais tias lipase qis rau hauv lub cev, nws cov ntsiab lus hauv cov tshuaj yog tsawg kawg 10,000 units ntawm kev ua (UNITS).
Kev npaj rau enzyme feem ntau muaj kev nyab xeeb rau lub cev. Lawv feem ntau ua lub luag haujlwm ntawm concomitant kev kho mob hauv kev kho tshuaj tua kab mob, nrog rau kev npaj ua ntej thiab probiotics, nrog rau cov vitamins thiab lwm yam tshuaj.
Lipase yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws hauv dej-soluble enzymes hauv tib neeg lub cev. uas ua txoj haujlwm ua haujlwm ntawm kev sib cais muaj roj. Tsis tas li ntawd, lipase yog qhov tsim nyog rau lub cev nqus ntawm cov roj-soluble vitamins K, E, D, A thiab cov chav kawm tiav ntawm lub zog metabolism.
Ntau cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum ua lipase: daim siab, lub ntsws, lub qog tshwj xeeb hauv cov hnyuv thiab lub plab, txiav Hauv cov menyuam yug tshiab, cov enzyme no yog tsim hauv lub qhov ncauj. Qhov no yog qhov sib lawv lingual lipase, uas txhawm rau cov rog ntawm cov niam mis. Cov enzymes uas ua los ntawm cov nqaij sib txawv yog cov sib txawv me ntsis thiab txhua tus muaj lub luag haujlwm rau kev hloov pauv ntawm qee yam rog. Ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws yog lipase tsim tawm los ntawm cov txiav. Nws yog hu ua pancreatic.
Lipase muaj nuj nqi
Kev ua haujlwm tseem ceeb ntawm lipase yog kev ua cov rog, tawg thiab fractionate. Txuas ntxiv, cov quav kuj koom nrog assimilation ntawm tus naj npawb ntawm cov vitamins, polyunsaturated fatty acids, thiab lub zog metabolism.
Pancreatic lipase uas ua los ntawm cov txiav ua lub hauv paus yog cov khoom muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws uas ua kom cov nqaij rog kom tiav thiab ua kom tiav. Nws nkag mus rau hauv lub plab ua cov txheej txheem ntawm prolipase, ib qho tsis muaj zog enzyme; lwm txoj kab mob pancreatic enzyme, colipase thiab kua tsib cov kua qaub, yuav dhau los ua ib tug neeg ua haujlwm ntawm lub zog.
Pancreatic lipase tau tawg los ntawm lipids emulsified los ntawm hepatic bile, uas ua kom nrawm tawg ntawm cov rog nruab nrab uas muaj nyob hauv cov khoom noj rau hauv glycerol, cov roj ntau dua. Ua tsaug rau hepatic lipase, qhov nqus ntawm cov lipoproteins tsawg tsawg, chylomicrons, thiab cov ntsiab lus ntawm cov rog hauv cov ntshav ntshav yog tswj tau.
Lub plab zom mov lipase stimulates lub cleavage ntawm tributyrin, cov lus hais ntau yam lus zom cov lipids pom nyob rau hauv niam mis.
Muaj qee qhov txheej txheem rau cov ntsiab lus lipase hauv lub cev, rau tus txiv neej thiab poj niam laus, tus lej 0-190 IU / ml yuav dhau los ua qhov ntsuas, rau cov menyuam hnub nyoog qis dua 17 xyoo - 0-130 IU / ml.
Pancreatic lipase yuav tsum muaj txog 13-60 U / ml.
Dab tsi yog qhov nce ntawm lipase
Yog tias pancreatic lipase nce, qhov no yog cov ntaub ntawv tseem ceeb thaum ua qhov kev kuaj mob, nws dhau los ua qhov taw qhia ntawm kev txhim kho ntawm qee qhov kev tsis sib haum xeeb ntawm daim tawv nqaij.
Cov kab mob hnyav uas muaj peev xwm ua kom cov tshuaj lom neeg ntau ntxiv, nrog rau cov mob ua paug ntawm tus mob viav vias, biliary colic, malignant thiab benign neoplasms, kev mob nraub qaum, kev raug mob ntev li ntawm gall zais zis.
Feem ntau, ib qho kev nce ntxiv hauv lipase hais txog cov hlwv thiab kev hnoos qeev hauv kev txiav, txhawm rau txhaws txhaws nrog lub pob zeb, caws pliav, intracranial cholestasis. Qhov ua rau ntawm tus mob pathological yuav ua rau mob plab hnyuv, mob peritonitis, mob raum thiab mob raum tsis ua haujlwm, txhaws plab hnyuv.
Tsis tas li ntawd, ib qho kev nce ntawm lipase ua qhov tseeb:
- perforation ntawm hollow hloov,
- teeb meem ntawm metabolic
- rog dhau
- yam mob ntshav qab zib
- mob qog mob puas rau tus txiav,
- gouty mob caj dab,
- kev hloov khoom hauv nruab nrog cev.
Qhov teeb meem qee zaum pib tshwm sim nrog kev siv lub sijhawm ntev ntawm qee cov tshuaj: barbiturates, narcotic type analgesics, Heparin, Indomethacin.
Nws yog tau hais tias kev ua kom ntawm pancreatic lipase yog los ntawm kev raug mob, pob txha lov ntawm cov pob txha tubular. Txawm li cas los xij, ntau yam kev hloov pauv ntawm cov ciaj ntawm cov enzyme hauv cov hlab ntsha tsis tuaj yeem suav tias yog qhov taw qhia tshwj xeeb ntawm kev puas tsuaj.
Yog li, lipase tsom xam yuav luag tsis tau siv rau kev soj ntsuam kev raug mob ntawm ntau yam etiologies.
Cov kab mob lipase loj hlob taus li cas nrog?
Kev kawm txog ntshav lipase tsis yog qhov tseem ceeb rau ntau yam ntaub so ntswg uas mob nqaij hlav. Tom qab ntawd kev tsom xam rau qhov enzyme yog pom zoo kom ua nrog kev txiav txim siab ntawm tus nqi ntawm amylase, ib qho enzyme uas txhawb nqa qhov tawg ntawm cov hmoov txhuv nplej siab rau hauv oligosaccharides. Yog tias ob qho ntsuas qhov ua tau zoo tshaj qhov ntsuas, qhov no qhia tau tias txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem kab mob hnyav ntxiv rau hauv kev txiav
Thaum lub sijhawm kho thiab kho kom zoo ntawm tus neeg mob tus mob, amylase thiab lipase tsis tuaj rau theem txaus nyob rau tib lub sijhawm, feem ntau cov roj ntsha lipase tseem nce ntau dua ntev dua li amylase.
Kev tshawb nrhiav pom tau tias nrog cov txheej txheem mob hauv cov txiav:
- lipase concentration nce ntxiv rau cov lej sim,
- Qhov ntsuas tsis tshua ncav cuag qhov chaw uas kws kho mob tsis tuaj yeem ntseeg ua ib qho kev kuaj mob tseeb,
- tus kab mob tuaj yeem tsim tau tsuas yog peb hnub.
Nws yuav yog qhov yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account tias nrog puffiness loj heev, cov theem ntawm cov tshuaj tseem nyob li qub, qhov nruab nrab enzyme tau pom nyob rau hauv muaj cov rog pancreatic necrosis. Qib ntawm lipase kev ua si nce kwv yees li peb zaug nrog daim ntawv hemorrhagic ntawm pancreatic necrosis.
Lipase siab ntev li 3-7 hnub txij li pib mob huam, feem ntau ntawm cov khoom uas ib txwm muaj cai tsuas pom nyob rau 7-14 hnub ntawm tus mob pathological. Thaum pancreatic enzyme dhia mus txog qib 10 thiab siab dua, kev kwv yees ntawm tus kabmob yog qhov tsis txaus siab, tshwj xeeb tshaj yog tias cov ntshav biochemistry tau pom tias qhov kev ua mus ntev li ob peb hnub, tsis poob rau peb zaug ntawm qhov kev cai.
Kev nce sai sai ntawm kev txiav txim siab ntawm pancreatic lipase yog tshwj xeeb, ze ze rau qhov ua rau muaj kev cuam tshuam. Mob caj dab ua rau pom tseeb los ntawm kev loj hlob ntawm qhov enzyme 2-6 teev tom qab exacerbation, tom qab 12-30 teev, lipase nce mus txog qib siab kawg thiab maj mam pib poob qis. Tom qab 2-4 hnub, cov kev ua ntawm cov tshuaj mus txog qhov qub.
Hauv qhov muaj mob ntev ntev ntawm tus kab mob, qhov nce me ntsis ntawm lipase yog pib sau tseg, thaum tus kab mob loj hlob, qhov hloov mus rau theem ntawm kev kho kom rov qab, nws normalizes.
Ua rau muaj Lipase tsawg
Kev tsim kho ntawm cov qog ua ntshav ntawm qee qhov ntawm lub cev, tsis yog tsuas yog pathology ntawm tus txiav, tuaj yeem txo qis cov concentration ntawm lipase. Tsis tas li, cov laj thawj yuav tsum tau nrhiav hauv kev txo qis ntawm kev ua haujlwm pancreatic, kev mob caj ces tsis txaus ntseeg nrog ib qho kev mob tsis txaus, uas tshwm sim vim kev puas tsuaj rau cov qog endocrine (cystic fibrosis disease).
Tom qab kev phais mob kom tshem tawm cov txiav, nrog ntau cov ntsiab lus ntawm triglycerides nyob rau hauv cov hlab ntshav, uas ua rau kev noj zaub mov tsis zoo nrog cov khoom noj muaj roj ntau ntau, cov kab mob hyperlipidemia kuj ua rau txo qis ntawm pancreatic enzyme. Feem ntau, qhov txo qis ntawm lipase qib yog pom nrog qhov kev hloov ntawm pancreatitis los ntawm ib daim ntawv mob mus rau hauv cov chronicle.
Kev ua tiav ntawm kev ua tiav ntawm pancreatic lipase tshwm sim nrog kev tsis txaus ntseeg txaus txog nws cov ntau lawm.
Dab tsi cov enzymes yog zais cia los ntawm kab mob ntshav ntswg tau piav qhia hauv video hauv kab lus no.
Qhov nce ntshav lipase qhia tau li cas?
Txij li pom qhov tseem ceeb, cov lipase uas ua los ntawm cov txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas. Kev txau hauv nws qib nyob rau hauv kev sib xyaw ntawm cov ntshav ntshav hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov yog qhov taw qhia ntawm qhov muaj qee yam kev tsis sib haum xeeb hauv cov txiav.
Ib qho nce ntawm cov qib ntawm cov enzyme tau pom nrog:
- mob ntsws qhuav, lossis nrog kev tshem tawm ntawm tus txheej txheem mob nyhav,
- biliary colic
- pancreatic raug mob
- muaj cov qog nyob rau hauv lub txiav,
- cov kab mob ntev ntev ntawm lub zais zis,
- tsim ntawm cov hlwv los yog pseudocysts hauv lub txiav,
- blockage ntawm pancreatic duct nrog lub caws pliav lossis pob zeb,
- mob siab cholestasis,
- mob plab hnyuv tawm tsam,
- mob plab hnyuv,
- mob peritonitis
- perforation ntawm lub plab mob rwj,
- perforation ntawm sab hauv (khoob lug) hloov khoom nruab nrog,
- mob raum lossis mob raum
- tus mob qog, uas tau mob caj hlav,
- metabolic ntshawv siab uas tshwm sim muaj ntshav qab zib, rog lossis gout,
- cirrhosis ntawm daim siab,
- kev siv tshuaj ntev ntev - tshwj xeeb, barbiturates, narcotic analgesics, heparin, indomethacin,
- hloov khoom nruab nrog cev.
Tsis tshua muaj xwm txheej, cov txheej txheem ntawm lipase kev ua kom muaj feem cuam tshuam nrog qee qhov raug mob - piv txwv, kev sib tsoo ntawm cov leeg tub pob txha. Tab sis qhov no, kev hloov pauv ntawm qib ntawm lub enzyme hauv cov ntshav tsis tuaj yeem suav tias yog qhov taw qhia tshwj xeeb ntawm qhov pom ntawm lub cev puas tsuaj. Vim li no, kev kuaj lipase tsis raug coj mus rau hauv kev txheeb xyuas ntawm kev raug mob ntawm ntau lub hauv paus pib.
Kev txiav txim siab cov roj ntsha lipase ntau ntau yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau txhua qhov kev mob ntawm pancreatic. Hauv qhov no, kev kuaj ntshav rau cov ntsiab lus ntawm enzyme no ua ke nrog kev soj ntsuam rau amylase (ib qho enzyme uas txhawb qhov tawg ntawm cov hmoov txhuv nplej siab rau oligosaccharides) nrog kev ntseeg siab qhia tau tias muaj cov txheej txheem pathological hauv cov ntaub so ntswg pancreatic: ob qho tib si ntsuas tau tshaj qhov qub). Hauv kev tsim cov txheej txheem ntawm tus neeg mob lub cev, cov enzymes no tsis rov qab mus rau qhov muaj txhij ib txhij: raws li txoj cai, lipase qib tseem nyob rau theem siab ntev dua li qib amylase.
Hauv kev tshawb nrhiav, nws tau pom tias nrog pancreatitis nyob rau thawj hnub, lipase qib nce tsuas yog mus txog qib theem nrab thiab qee qhov tsawg kawg tau mus txog qib uas nws yog qhov ua tau los ua kev kuaj mob nrog lub siab ruaj khov. Yeej, qhov tseem muaj tus kabmob raws li qhov ntsuas ntawm kev ua lipase tuaj yeem txiav txim siab tsuas yog hnub peb. Hauv qhov no, qee cov ntsiab lus yuav tsum raug coj los siv:
- nrog kev mob hnyav ntawm cov kabmob, lipase qib tseem nyob hauv ib txwm muaj,
- qhov nruab nrab nce ntxiv hauv qib ntawm qhov enzyme tau pom nyob rau hauv muaj roj fatty pancreatic necrosis,
- lipase kev ua si nce 3.5 zaug nrog daim ntawv hemorrhagic ntawm pancreatic necrosis.
Theem ntawm lipase mob tsawv ntawm 3 mus rau 7 hnub txij li hnub pib o. Tus qauv qis dua tau sau tsuas yog tom qab 7-14 hnub.
Nrog rau kev nce ntxiv hauv lipase qib ntawm 10 lossis ntau zaus, kev ntsuas ntawm tus kabmob yog pom tias tsis tshua muaj txiaj ntsig, tshwj xeeb tshaj yog tias kev ua haujlwm mus ntev li ob peb hnub thiab tsis poob qis dua peb zaug ntawm tus nqi ib txwm muaj.
Qhov nce ntxiv ntawm qib ntawm cov pancreatic lipase nws muaj nws tus kheej tshwj xeeb nyob ntawm qee yam ua rau nws:
- Hauv cov mob uas ua mob nraub qaum, tus kabmob enzyme pib nce ob peb teev tom qab (ntawm 2 txog 6) tom qab kev puas tsuaj ntawm pancreatic. Tom qab 12-30 teev, nws mus txog qhov cim siab tshaj plaws thiab pib poob qis. Kev coj ua ntawm cov enzyme li niaj zaus tau pom tom qab 2-4 hnub.
- Hauv daim ntawv ntev ntawm kev ua mob pancreatitis, kev nce qib ntawm lipase qib yog thawj zaug sau tseg. Tab sis thaum kab mob loj hlob tuaj, qhov ntsuas tau rov qab los zoo li qub.
Nquag, txo qis thiab nce lipase hauv cov ntshav
Hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas uas muaj hnub nyoog qis dua 18 xyoo, qhov kev mob lipase nyob hauv ntshav (peb tab tom tham txog nws daim ntawv ua rau lub cev) muaj li 0 txog 125-130 units / ml. Hauv cov neeg laus, ob tus poj niam thiab txiv neej, cov ntsiab lus ntawm no enzyme nyob rau hauv thaj tsam ntawm 0 txog 190 units / ml yog suav tias yog ib txwm.
Yog tias lub lipase norm siab dhau, ces qhov no yuav txhais tau tias muaj cov kabmob xws li:
- Tus mob Pakreatitis
- Pancreatic hlwv thiab qog cov leeg (nrog rau cov neeg ua haujlwm hnyav),
- Mob ntsws hnoos qeev
- Peptic rwj
- Txoj hnyuv tawm,
- Mob plab hnyuv twm lossis lub plawv nres,
- Tsis hlauv
- Tus mob cancer mis
- Cov kab mob mus ntev rau ntawm lub gallbladder thiab txoj hnyuv, piv txwv li, mob cholecystitis,
- Biliary colic, mob siab cholestasis,
- Cov kab mob metabolic, piv txwv li kev rog dhau, gout, ntshav qab zib,
- Mob qog, uas yog tshwm sim los ntawm kev ua tiav ntawm tus txiav thiab txais kev cuam tshuam.
Qee zaum cov ntshav lipase nce ntau ntxiv nrog cov nqaij mos ua kom tsis zoo. , piv txwv li, nrog perforation (tawg) ntawm cov khoom hauv plab, cov leeg nqaij, nrog pob txha tawg.
Qhov feem ntau txaus ntshai tshaj li ntawm lipase feem ntau tshwm sim nyob rau hauv kev tawm tsam mob hnyav ntawm pancreatitis - 10-50 zaug. Cov ntaub ntawv tau sau tseg thaum qhov kev ntsuam xyuas pom tias muaj lipase 200 ntau ntxiv ntawm cov cai. Cov theem ntawm cov enzyme hauv cov ntshav nce mus txog nws qhov siab tshaj plaws tom qab 2-6 teev txij thaum pib ntawm kev tawm tsam, thiab tom qab 12-30 teev nws pib maj mam txo qis.
Hauv cov kab mob pancreatitis, qhov tseem ceeb ntawm kev nce lipase yog nyob ntawm qhov xwm ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob. Feem ntau, cov ntsiab lus siab tshaj plaws ntawm cov enzyme mob siab rau 3-7 hnub txij li hnub pib mob. Maj mam txo qis hauv lipase feem ntau tshwm sim ntawm 7-14 hnub. Yog hais tias nyob rau hauv ntev pancreatitis lub enzyme theem tau tshaj 10 zaug, ces tus kab mob yog suav tias yog mob heev, tshwj xeeb yog hais tias qhov teeb meem no mob tsawv rau ob peb hnub.
Raws li txoj cai, lipase qib nce ntxiv nrog kev siv tshuaj xws li indomethacin, heparin, narcotic analgesics, barbiturates, thiab qee qhov kev tiv thaiv qhov ncauj.
Kev txo qis lipase kuj tseem tuaj yeem qhia tau tias muaj kev puas tsuaj loj hauv lub cev Cov. Nov yog ib qho ntawm cov cim ntawm cov kab mob hauv qab no:
- Txo cov pancreatic muaj nuj nqi,
- Oncological kab mob ntawm ib qho khoom nruab nrog (tshwj tsis yog rau tus kab mob txiav)
- Cystic fibrosis (kev mob caj ces uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov qog endocrine),
- Kab mob hyperlipidemia (ntshav siab).
Feem ntau, qhov txo qis hauv lipase qhia tau hais tias mob pacreatitis tau hloov mus ua ib daim ntawv uas mob ntev.
Lipase Assays
Cov ntshav lipase qib tau txiav txim siab los ntawm kev soj ntsuam. Kev taw qhia tau tawm yog tias tus neeg mob "girdle" mob, muaj kab mob ntawm cov txiav, nplooj siab thiab mob plab, lub raum tsis ua haujlwm, lub plab zom mov, cuam tshuam ntawm txoj hnyuv me, kev quav cawv. Txoj kev kuaj lipase kuj yog ib qho yuav tsum tau ua rau cov neeg uas tau txais kev hloov khoom nruab nrog cev.
Kev kuaj ntshav rau lipase yog nqa los ntawm ob txoj kev: enzymatic thiab biochemical Cov. Qhov thib ib yog siv ntau dua, vim tias nws tso cai rau koj kom ua tiav sai dua.
Yog tias muaj ntau cov phiaj xwm qhia pom tias muaj kab mob xws li mob pancreatitis, tom qab ntawd txhawm rau ua kom muaj kev txheeb xyuas qhov tseeb, ntxiv rau kev kuaj pom qib ntawm lipase, kev tshuaj ntsuam kuj tseem ua rau cov ntsiab lus ntawm amylase.
Cov ntshav rau lipase yog pub los ntawm txoj leeg thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob. Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov ntsuas kom pom lub hom phiaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis kam lees cov zaub mov rog 12 teev ua ntej xa khoom.
Yog xav paub tias yog tus mob pancreatitis, tus kws kho mob sau ib daim ntawv kuaj lipase, uas txiav txim siab txog qhov theem ntawm enzyme no hauv cov ntshav.
Lub txiav ua cov lipase thaum lub plab zom mov. Qhov enzyme no pab txoj hnyuv zom cov rog. Thaum tus kabmob hnoos qeev yuav kub, nws zais ib qho lipase ntxiv.
Kev kuaj lipase tuaj yeem qhia tau yog tias ntshav qib lipase yog siab. Ib theem siab tuaj yeem qhia teeb meem nrog tus txiav ua pob zeb.
Koj tus kws kho mob kuj tseem tuaj yeem kuaj xyuas theem ntawm lwm qhov enzyme hu ua amylase nrog rau kev kuaj lipase. Qhov no tuaj yeem muab cov ntaub ntawv ntxiv uas yuav pab tshawb xyuas tus mob tsis ua tiav ntawm pancreatic.
Xav txog cov txheej txheem, cov txiaj ntsig thiab cov cai ntawm lipase hauv cov ntshav, nrog rau qhov yuav ua li cas yog tias lipase nce ntxiv.
Tus kws kho mob feem ntau sau ntawv rau kev kuaj ntshav lipase yog tias ib tus neeg muaj cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic.
Qee cov tsos mob muaj xws li:
- npaws
- rog quav
- xeev siab nrog lossis tsis ntuav
- mob hnyav nyob rau sab qaum kev mob plab,
- lub plawv dhia
- poob phaus
- tsis qab los noj mov
- rov qab mob.
Koj tus kws kho mob yuav xaj amylase nrog rau kev kuaj lipase. Cov kab mob tshuaj Amylase tuaj yeem tshwm sim yog tias ib tus neeg muaj tus kab mob pancreatic.
Amylase qib yuav qhia tau cov kev cuam tshuam hauv qab no:
- pancreatitis lossis o ntawm cov txiav, uas tej zaum yuav ua mob ntev lossis mob nyhav,
- lub raum phom sij,
- mob celiac
- mob raum
- pancreatic mob cancer.
Tom qab kuaj pom, tus kws kho mob tuaj yeem siv lipase thiab amylase kuaj kom ntsuas tus neeg mob qhov mob.
Kev tsom xam lipase ua tau li cas?
Kev kuaj ntshav lipase yog ua tiav ib yam li lwm txoj kev kuaj ntshav yooj yim. Cov kws tshaj lij lab rub tawm txoj leeg nrog lub vias ncig. Tom qab ntawd nws xaiv txoj leeg ntshav, ntxuav qhov chaw mos thiab nqus ntshav tawm ntawm txoj hlab ntsha.
Tus neeg pabcuam hauv chaw kuaj yuav xa cov ntshav mus rau qhov chaw kuaj, qhov twg qib lipase tau ntsuas thiab ntsuas.
Lub sijhawm sijhawm ntawm qhov tshwm sim nyob ntawm qhov xwm txheej. Nug koj tus kws kho mob thaum kev kuaj pom tau npaj txhij.
Yuav npaj li cas rau kev tsom xam?
Kev npaj rau ntshav lipase tsom xam yog qhov tsawg heev. Nws yog ib qho yuav tsum tau ua ib qho kev ntsuam xyuas lub plab tsis tas noj mov rau 8 txog 12 teev, ua ntej kuaj ntshav.
Ib tug neeg noj tshuaj lossis tshuaj pabcuam yuav tsum qhia tus kws kho mob ua ntej vim tias qee yam tshuaj cuam tshuam nrog cov txiaj ntsig raug ntawm kev sim lipase. Koj tus kws kho mob yuav tawm tsam kev noj qee cov tshuaj ua ntej kuaj.
Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam txog qib ntshav lipase:
- codeine
- tshuaj tiv thaiv
- thiazide diuretics,
- morphine.
Norms ntawm lipase nyob rau hauv cov ntshav
Cov kab lus ib txwm rau cov txiaj ntsig sib txawv raws li cov hauv qab no:
- muaj hnub nyoog
- keeb kwm kho mob
- hom xeem
Vim tias kev sib txawv, nws yog ib qho tseem ceeb los tham txog qhov tshwm sim nrog koj tus kws kho mob. Tib qho txiaj ntsig yuav qhia tau teeb meem hauv ib tus neeg, tab sis nyob rau thaj tsam ntawm lwm tus neeg.
Thaum kuaj pom tias qhov ntsuas tau zoo npaum li cas, cov roj ntsha lipase feem ntau yog ntsuas ua ntej ib milliliter ntawm cov ntshav.
Feem ntau ntawm lipase nyob rau hauv cov ntshav:
Kev exacerbation ntawm pancreatitis ua rau kev nce qib hauv lipase hauv cov ntshav tsis pub dhau 4-8 teev. Cov qib no kuj tseem tuaj yeem nce siab txog li 2 lub lis piam.
Cov lipase siab yuav qhia tau lwm yam teeb meem, xws li lub raum lossis hnyuv.
Kev ntshav siab lossis ntshav tsis txaus lipase tuaj yeem qhia tau ntau yam teeb meem.
Qhov ntshav siab lipase txhais tau li cas?
Cov qib lipase siab dua yuav qhia tau qee qhov xwm txheej, xws li:
- mob txhaj thuv tas
- gastroenteritis ntawm gallstones, uas tshwm sim thaum tus kab mob ua rau mob ntawm lub plab,
- teeb meem plob tsis so tswj
- cholecystitis lossis ua mob sai rau lub qhov ncauj
- mob celiac
- mob ntsws
- pancreatic mob cancer
- lub raum tsis ua hauj lwm
- mob qog
- mob peritonitis.
Kev ua kom ntshav lipase tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj ntau yam tshuaj - tshuaj tua kab mob, analgesics, thiab lwm yam.
Kev txhais ntawm kev soj ntsuam thiab kev kuaj mob yuav tsum yog kws kho mob hais.
Cov ntshav lipase tsawg txhais li cas?
Cov ntshav lipase tsawg kawg tuaj yeem qhia txog kev puas tsuaj mus rau pancreatic hlwb uas tsim cov lipase. Qhov no tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum ntev, xws li:
- mob txha taub hau
- cov leeg nqaij hlav.
Tsis tas li, cov roj ntshav qis yog qhia tau:
- mob qog loj hlob hauv ntau yam kabmob,
- mob peritonitis
- o thiab cov hlab ntaws ntawm lub qog
- o thiab mob qog ntawm lub txiav,
- perforated mob plab, thiab lwm yam.
Yuav ua li cas lipase qib yuav txo qis
Yuav kom txo qis lipase hauv cov ntshav, nws yog qhov yuav tsum tau ua tawm kev kho mob ntawm tus kabmob uas ua rau nws nce ntxiv.
Mob taub hau yog ib qho ntawm cov teeb meem feem ntau cuam tshuam nrog cov ntshav lipase siab. Thaum kws kho mob tshawb pom cov kab mob no thaum ntxov, kev kho yuav muaj:
- leeg txhaj tshuaj
- tshuaj kho mob
- tsis kam noj thaum lub caij pom zoo, tom qab ntawd cov khoom noj muag zoo.
Tus kws kho mob tseem yuav kho qee yam teeb meem uas tshwm sim los ntawm kev mob pancreatitis, xws li mob qog lossis theem calcium ntau ntxiv. Qee cov tshuaj muaj peev xwm ua rau mob pancreatitis, nyob rau hauv rooj plaub no tus kws kho mob yuav hloov hom tshuaj lossis kev noj tshuaj ntau npaum li cas.
Koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob pancreatitis los ntawm kev noj zaub mov kom zoo thiab muaj txiaj ntsig thiab zam kev haus cawv ntau dhau.
Tom qab kho rau qhov ua rau, cov ntshav lipase theem yuav tsum rov qab zoo li qub.
Kev kuaj lipase yog qhov tsis yooj yim thiab tsis zoo li yuav ua rau muaj teeb meem.
Cov txiaj ntsig sim tuaj yeem pab koj tus kws kho mob kuaj pom tus mob ua kab mob ua paug thiab lwm yam teeb meem kev noj qab haus huv cuam tshuam rau koj lub txiav.
Kev kuaj thiab kho tus mob ua tiav txiav thaum ntxov tuaj yeem tiv thaiv kev poob qis ntawm kev noj qab haus huv. Tsis muaj kev kho mob rau tus mob pancreatitis yuav ua tau kom neeg tuag taus.
Cov kws kho mob tau mob siab rau kev kuaj ntshav tsis yog li ntawd Cov. Ntawm cov ntshav, ib txoj kev los sis lwm txoj, yog tias tsis yog txhua txhua, yog xav txog ntawm feem ntau cov pathologies paub. Niaj hnub no peb yuav tham txog cov kab mob pancreatic uas tuaj yeem pom tau siv ib qho enzyme hu ua lipase, qhov nce ntxiv lossis txo qis uas qhia tau tias kev zom plab tsis mus raws li lub hom phiaj .
Ua ntej piav qhia lub luag haujlwm ntawm lipase ua qhov enzyme, nws yog qhov yuav tsum tau piav qhia txog dab tsi "enzymes" yog vim li cas thiab vim li cas lawv xav tau. Ib qho enzyme (txhais tau hais tias: enzyme) yog ib qho tshwj xeeb molecule uas zom cov tshuaj sib tov rau hauv cov khoom sib txig sib xyaw. Muaj ntau ntawm cov enzymes, thiab lawv txhua tus muaj lub luag haujlwm rau ib qho tshwj xeeb molecule uas yuav tsum tau sib cais. Lawv zoo li kev ua haujlwm rau cov qauv molecules: piv txwv li, yog tias dej zoo li lub xwmfab thiab ob lub voj voos (1 hydrogen molecule thiab 2 oxygen molecules), tom qab ntawd cov enzyme uas sib cais nws yuav zoo li qhov tawm mus ncig rau ib lub xwmfab thiab ob lub voj voos. Qhov no piav qhia qhov tseeb tias qee yam enzyme tuaj yeem zom ib hom molecule nkaus xwb: lwm tus lub cev tsis haum rau nws lub cev.
Tom qab kev sib tsoo tau zoo, lub enzyme muab cov khoom lwj mus rau ib puag ncig thiab tshawb rau tus tom ntej "tus neeg raug tsim txom".
Lipase yog cov npe zoo rau ib pawg enzymes (Peb yuav txiav txim siab txog qee tus tsiaj ntawm ntu ntu txuas mus ntxiv). Kev ua haujlwm lipase: kev rhuav tshem ntawm cov rog, phosphorus compounds thiab qee yam vitamins. Lipase yog tsim los ntawm ntau cov ntaub so ntswg hauv lub cev, tab sis cov txiav phais kab mob rau qhov muaj ntau. Qab nws, raws li "kev ntsuas" yog daim siab, tom qab lub siab: lub ntsws, lub qaub ncaug, txoj hnyuv. Tus nqi ntawm lipase hauv cov ntshav: ntawm 0 txog 190 units / litre.
Hom Lipase
Lipase tau muab faib ua:
- Cov tshuaj lipoprotein lipase. Hom kab no yog tsim los ntawm ntau cov ntaub so ntswg, qhov siab tshaj plaws tuaj yeem pom hauv lub siab, cov leeg thiab cov leeg nqaij adipose. Lipoprotein lipase tawg lipids (cov rog) cov ntshav hauv cov ntshav tawm mus. Yog tias hom lipase no tsis txaus, tus neeg mob yuav muaj kev pheej hmoo mob atherosclerosis ntau dua, vim tias cov rog tsis muaj kev tiv thaiv nyob rau sab hauv ntawm cov hlab ntsha.
- Pancreatic lipase. Qhov enzyme no yog qhov tseem ceeb ntawm lipases, nws yog tsim los ntawm cov txiav thiab nkag mus rau cov hnyuv, qhov uas nws tawg rog. Cov kab mob tua kabmob ua rau ntau ntxiv ntawm cov enzyme, thiab nws pib nkag rau hauv cov hlab ntshav, uas tau cuam tshuam hauv kev tshuaj ntsuam.
- Hepatic lipase. Qhov lipase no hauv nws qhov kev ua yuav luag zoo tib yam rau pancreatic, tab sis nws tsis nkag mus rau txoj hnyuv, tab sis tam sim ntawd nkag mus rau hauv cov ntshav. Ua ke nrog lipoprotein lipase, lawv tawg rog rog cov roj ntsha hauv cov hlab ntshav.
- Phospholipase. Hom no rhuav cov rog uas muaj phosphorus. Cov phospholipase yog qhov tseem ceeb rau lub cev, vim hais tias phosphorus, uas los ntawm cov zaub mov, hloov mus rau hauv ATP - cov roj ntsha uas khaws lub zog hauv nws tus kheej thiab xa nws mus rau lwm lub hlwb. Phospholipase tau muab faib ua ntau hom (A1, A2, B, C, D), tab sis tsuas yog cov neeg paub txog kev paub txog tsiaj txhu roj ntsha thiaj li nkag siab qhov sib txawv ntawm lawv.
Puas yog yuam kev ntawm qhov kev tshawb fawb no?
Tsis zoo li, tab sis ua tau.
- Noj cov khoom noj muaj roj ua ntej ua qhov kev sim.Yog tias koj noj qee yam rog, ces cov lipase hauv cov ntshav tawm mus rau cov rog kom tshwm sim thiab pib tawg rau lawv, uas yuav txo nws cov concentration.
- Lov ntawm cov leeg pob txha. Hauv kev tawg, cov enzyme uas muaj nyob hauv cov pob txha no tau tso rau hauv cov ntshav, uas ua rau tus nqi tsis tsim nyog.
Muaj nuj nqis ntau ntxiv
Lipase tau nce ntxiv thaum pom ib liv ntawm cov ntshav ntau tshaj 190 units Cov. Hauv feem ntau ntawm cov mob, qhov no tshwm sim rau ib qho ntawm ob qhov laj thawj: yog lub txiav ua rau ntau cov lipase ntau dua li qhov tsim nyog, lossis lub cev tsis tswj kom siv qhov tshaj.
- Mob caj dab mob lossis mob txha cajqwm,
- mob qog lossis nqaij hlav hauv tus txiav
- ob leeg plob tsis so tswj,
- mob peritonitis
- pob txha lov, nqaij ntuag raug mob,
- lub raum tsis ua hauj lwm
- rog dhau, ntshav qab zib
- txais tos ntawm barbiturates.
Txhawm rau nqa cov lipase qib rov qab zoo li qub, koj yuav tsum tshem tawm cov hauv paus hauv ntsis ntawm nws nce. Qhov no yuav tsum tau ua kom nrawm npaum li sai tau, vim tias txhua yam ua rau (tshwj tsis yog kev rog, nqaij mos mos raug mob thiab mob caj dab ntev) hem tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv thiab lub neej nyob ntawm no thiab tam sim no. Cov txheej txheem kev kho mob yog nce raws cov kev kho kab mob tshwj xeeb, tus kws kho mob yuav tsum xaiv cov txheej txheem kev kho mob.
Txhawm rau kom kho cov hnyuv kom tiv taus cov zaub mov noj, txheej txheej ntawm enzymes yog qhov tsim nyog. Nws yog cov protein tebchaw uas tso cai rau koj kom cov zom protein, rog thiab carbohydrates ua tej yam yooj yim uas haum rau qhov muaj peev xwm ua kom tiav.
Lipase yog dab tsi thiab dab tsi yog rau nws?
Cov compound no yog ib feem ntawm cov enzyme. Lipase muaj peev xwm zom cov roj ntsha nyuaj ua triglycerides, tom qab ntawd mus rau cov roj ntsha, uas qhov kawg mus xyuas kom lub zog metabolism.
Ntxiv rau kev tsim kho lub zog, lipase tseem koom nrog kev nqus ntawm polyunsaturated fatty acids thiab roj-soluble vitamins A, D, E, F, K.
Qhov zais cia enzyme
Lipase yog ib qho enzyme uas tau ua zais rau hauv ntau yam kabmob, tab sis hauv cov khoom sib txawv.
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm enzyme yog lub caj pas txiav. Ntxiv nrog rau kev hloov khoom nruab nrog no, cov kab ke hauv qab no kuj tseem muaj peev xwm ua kom tsis muaj teeb meem zoo:
Lobules ntawm hepatocytes,
lub plab zom mov
hnyuv enterocytes,
mob ntsws cov ntaub so ntswg
cov qe ntshav dawb - cov qe ntshav dawb,
lub qhov ncauj ntawm cov menyuam thaum tseem noj niam mis.
Ntsiab cai ntawm lipase
Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev rhuav tshem cov rog uas tsis yooj yim rau cov khoom siv tau yooj yim yog muab los ntawm pancreatic lipase. Nws ua kom yuav tsum muaj ib qho kev sib lawv liag. Nws yog hom mob tua kabmob (pancreatic lipase) uas yog qhov feem me me ntawm cov enzyme uas cov ntshav tau txiav txim siab.
Qhov enzyme nkag mus rau lub plab zom mov ua qhov feem cuam tshuam ntawm prolipase. Tom qab kis tau rau cov kua tsib kua qaub thiab co-lipase (lwm qhov enzyme uas tsim los ntawm kev txiav), prolipase hloov mus rau hauv ib qho kev ua ub ua no thiab pib ua tiav nws txoj haujlwm. Nws pib rhuav tshem cov rog uas tau raug cuam tshuam rau tshuaj thiab emulsified los ntawm cov kua tsib kua qaub.
Ntxiv rau qhov kev ua tseem ceeb, muaj lub luag haujlwm theem ob ntawm qhov nyiaj me me ntawm cov enzyme, cov zauv feem ntawm cov uas ua los ntawm lwm cov plab hnyuv siab raum.
Lingual lipase, uas yog tsim los ntawm cov qog tshwj xeeb ntawm cov menyuam yug tshiab, muab qhov pib ntawm txoj kev zom nrog kev tawg ntawm cov rog hauv cov kua mis uas twb muaj nyob hauv qhov ncauj kab noj hniav. Qhov no tuaj yeem piav qhia los ntawm qhov tseeb tias pancreatic enzymatic kev ua si nyob rau hauv thawj xyoo ntawm lub neej tsis zoo tsim thiab tsis tso cai rau yuav nqus tag nrho cov tshuaj uas tsim nyog los xyuas kom lub zog sib npaug.
Hepatic lipase yog lub luag haujlwm rau kev tswj cov ntshav lipids. Nws tswj hwm txoj kev nqus thiab qhov sib npaug ntawm lipoproteins tsawg thiab chylomicrons. Qhov zoo siab, cov ntsiab lus siab ntawm cov tshuaj no pab txhawb kev txhim kho atherosclerotic vascular lesions. Ntawd yog, tsis ncaj rau hauv chav, theem tsis txaus siab ntawm hepatic lipase ua lub hauv paus rau kev tiv thaiv kev txhim kho ntawm atherothrombosis.
Lub plab hnyuv lipase tom qab kev tso tawm thiab koom nrog lub plab zom mov nrog cov quav ntawm lub cev ua kom cov zom thiab nqus ntawm cov vitamins-rog.
Vim li cas lawv thiaj noj ntshav rau lipase?
Hauv kev txheeb xyuas cov biochemical ntawm cov ntshav, cov ntsiab lus ntawm tsuas yog kev txiav txim siab pancreatic tuaj yeem paub meej, txij li tus so tsis tuaj yeem txawm tias muaj nuj nqis vim yog qhov ntau tsawg tsawg hauv cov hlab ntsha.
Yog li, qhov ua rau kev sim ntshav rau cov ntshav feem ntau yog txoj kev paub tseeb ntawm tus kabmob pancreatic - feem ntau, feem ntau, mob txhaws leeg nqaij. Qee lub sij hawm lawv ua ntau cov txheej txheem nyob rau lub sijhawm sib txawv txhawm rau kom paub txog qhov kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem thiab cov txiaj ntsig ntawm cov kev kho mob tau hais tseg.
Kev Tshawb Xyuas Npaj
Kev kuaj ntshav rau lipase yog ib txwm sau tseg thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob. Txhawm rau txiav txim siab ntau ntau cov ntsiab lus ntawm lipase, venous ntshav yuav tsum.
Ua ntej koj ua qhov kev txheeb xyuas los txiav txim siab lipase, koj yuav tsum tau ua qee yam npaj.
Hnub ua ntej lub laj kab, tsis suav cov rog, ntsim, nqaij kib los ntawm cov khoom noj.
Txog 8-12 teev, tsum tsis txhob noj ib qho zaub mov twg, koj tsuas haus tau dej tsis muaj qab haus tsis muaj dej tshuaj yej thiab dej.
Nws yog txwv tsis pub haus dej cawv rau hmo ua ntej thiab 3 hnub ua ntej ntsuas.
Hnub kawg txwv cov kev tawm dag zog.
Nrog cov kev kuaj mob nyuaj, ua qhov kev soj ntsuam ua ntej siv cov kev tshawb nrhiav radiological (fluorography, xoo hluav taws xob ntawm lub plab ntawm lub plab, thiab lwm yam).
Ua tsis tiav cov kev cai tuaj yeem ua rau muaj kev tso tawm ntau dhau los hauv kev teb rau cov khoom noj muaj roj lossis ua kom lub cev muaj zog ntawm enzyme, lossis pab txhawb rau inhibition ntawm pancreatic muaj nuj nqi (tom qab kis tau hluav taws xob). Kev ua txhaum yuav ua rau muaj qhov tshwm sim tsis yog, uas yuav ua txhaum kev kuaj mob thiab xaiv cov kev kho mob nyuaj.
Tam sim no, ntshav lipase yog txiav txim siab los ntawm ob txoj kev:
Cov tom kawg feem ntau siv rau hauv chaw soj nstuam, vim nws muaj qhov ua tau zoo dua thiab siab dua.
Cov ntshav lipase suav li qub
Qhov tsis sib txawv ntawm lub peev xwm ua haujlwm ntawm lub cev muaj peev xwm ua tau raws lub hauv paus ntawm kev nce lossis txo qis lipase. Yog li rau qhov no peb yuav tsum paub txog cov txiaj ntsig li ib txwm muaj ntawm qib ntawm enzyme hauv tib neeg lub cev.
Hauv cov poj niam thiab tus txiv neej, cov yeeb yaj kiab enzymatic ntawm lipase nyob hauv tib qho. Cov yam ntxwv sib txawv hauv qhov ntau ntau cov ntsiab lus yog lub hnub nyoog.
Rau cov menyuam yaus txij lub sijhawm yug mus txog 17 xyoo, qhov tshwj xeeb ntawm lipase hauv cov ntshav tau txiav txim siab yog tias nws nyob hauv thaj tsam 0 - 130 units hauv 1 ml.
Hauv cov neeg laus txij li 18 xyoo, qhov ntau ntawm cov enzyme rau 190 U / ml yog suav tias yog ib txwm.
Dab tsi yog qhov tseem ceeb rau saib qhov kev hloov pauv ntawm qhov ntsuas, txij li thaj tsam ntawm lipase cov cai yog qhov loj heev, tab sis yog rau txhua tus neeg. Tus nqi nruab nrab ntawm cov ntsiab lus ntawm cov enzyme yog tus lej 13 - 60 Chav Nyob.
Enzced Enzymatic kev ua si
Kev nce ntawm lipase tuaj yeem pom nrog txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem mob cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau lub plab hnyuv ntawm lub plab zom mov, feem ntau ntawm cov txiav ua leeg.
Nce lipase tuaj yeem pom nrog kev txhim kho ntawm cov kab mob hauv qab no:
- mob sai ntawm tus mob pancreatitis nrog kev txhim kho lossis exacerbation ntawm mob ntev,
- mob qog ntawm 3 lub lis piam mob (lub sijhawm lub sijhawm rau kev yeej ntawm lub hlwb pancreatic los ntawm tus neeg kis tau tus kab mob),
- kev loj hlob ntawm pancreatic necrosis,
- malignant los yog benign kev loj hlob ntawm lub txiav,
- perforated perforated pais plab los yog duodenal mob,
- plab hnyuv necrosis
- mob raum tsis ua haujlwm
- biliary colic
- cholestasis nrog kev txhim kho ntawm qhov nqaij daj txha caj qaum,
- mob peritonitis
- cov kab mob metabolic (ntshav qab zib, mob gout),
- 2-3 theem ntawm cov rog.
Ntxiv nrog rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological, nce qib ntawm cov enzyme tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj tshuaj nrog cov kev mob tshwm sim no. Piv txwv li, siv sijhawm ntev ntawm indomethacin, ncaj qha heparins, barbiturates thiab analgesics. Ntawd yog, txhawm rau txo cov ntsiab lus siab ntawm lipase hauv cov ntshav, nws txaus kom tsuas yog tso tseg qhov kev nqus ntawm cov tshuaj saum toj no.
Tsis tas li ntawd, kev soj ntsuam pom tau tias cov ntshav lipase nce ntxiv nrog kev sib tsoo ntawm cov pob txha tubular loj. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov leeg pob txha loj loj muaj cov roj tso nyiaj ntau, uas, thaum lub siab ncaj ncees ntawm cov hlab ntsha tau raug yuam, nkag mus rau cov ntshav. Reflexively, lub cev pib nce lipase secretion nyob rau hauv thiaj li yuav txo qis cov concentration ntawm cov rog. Tus mob no tseem tuaj yeem ua rau cov rog rog khov.
Hauv kev mob taub hau thiab lwm yam mob uas ua rau muaj enzyme nce ntxiv, nws cov ntsiab lus hauv ntshav tsis nce tam sim ntawd. Yav thaum ub, nws yuav luag tsis muaj peev xwm kuaj pom tus kab mob uas siv txoj kev tshawb nrhiav no. Lipase mus txog nws tus nqi zoo tshaj plaws tom qab 3 hnub ntawm kev mob. Qib siab ntawm cov enzyme, txawm hais tias kev kho mob tau xaiv raug raug, kav ntev li 10-14 hnub. Tom qab ntawd nws pib poob qis.
Tsawg lipase
Ib qib qis lipase yog txiav txim siab tsis yog los ntawm tus qauv txheem ntawm cov ntsiab lus ib txwm muaj ntawm cov enzyme hauv cov ntshav, tab sis los ntawm cov txiaj ntsig nruab nrab ntawm kev txiav txim siab ntawm lipcreatic lipase, qib qis dua uas yog 13 U / ml. Cov laj thawj rau kev txo qis ntawm enzyme kev ua ub no suav nrog cov yam ntxwv muaj keeb, muaj kev pauv hauv chav kawm ntawm tus kabmob, lossis alimentary tsis zoo.
Kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav, ntxiv rau qhov kev tsis zoo ntawm lub zais yam khoom nruab nrog nws tus kheej (nrog mob qog nqaij hlav hauv leeg, enzyme nce siab), ua rau kev txo qis lipase kev ua haujlwm.
Lipase yog txo nrog kev noj haus tsis raug, qhov kawg feem ntau ua rau muaj qhov sib piv ntawm cov protein, carbohydrates thiab cov rog, uas ua rau physiological depletion ntawm enzyme hauv cov ntshav. Qhov no ua rau kom muaj kev txo qis hauv cov ntau ntawm cov lipase.
Cov phiajcim tsis zoo yuav suav tau tias yog qib txo qis ntawm enzyme hauv kev mob caj dab yooj yim. Qhov no txhais tau hais tias tus mob tau dhau los ua neeg mob.
Cov kab mob muaj mob ua rau muaj kev tsis sib xws vim yog qib siab ntawm lipids.
KEV NOJ QAB NYOB ZOO KEV UA HAUJ LWM 1. Muab tus neeg mob pw ntawm lub rooj zaum. Hnav cov hnab looj tes kom tsis muaj menyuam. 3. Siv lub tog raj thiab daim tawv qhwv siv dej nrog ether lossis ammonia, ntxuav cov tawv nqaij ib ncig ntawm lub qhov txhab los ntawm kev ua paug. 4. Su
Tom qab rho hniav, cov ntshav tuaj yeem mus ib nrab ib teev lossis ib teev, thiab qhov no tsis muaj tseeb. Tom qab ntawd ib lub duav yuav tsum tau ua rau hauv thaj chaw puas, xws li zawm lub qhov txhab. Nrog rau kev tshem tawm ntau, nws yuav los ntshav txog li ib hnub, tab sis nws tshwm sim tias lub sijhawm no
Yog hais tias tus hniav mob rau hauv qab lub kaus mom, cov laj thawj tuaj yeem sib txawv heev - los ntawm kev npaj tsis zoo ua ntej ua kom tus hniav zoo nkauj mus rau qhov chaw nyob hauv lub cev txawv teb chaws mus rau hauv tus kwj dej. Feem ntau, nws pom tau qhov teeb meem tsuas yog tom qab qee lub sijhawm tom qab tsim khoom thiab