Mob ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub

Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas ntshav qabzib nyob hauv ntshav ntshav, hu ua theem qabzib, ntshav siab heev. Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov poj niam cev xeeb tub yog cais nyob rau hauv lwm yam sib txawv ntawm tus kab mob no. Nws saib xyuas txoj sia ntawm tib neeg ntawm ob tus poj niam, tab sis qhov xwm txheej tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam thaum cev xeeb tub. Nyob rau tib lub sijhawm, ob leeg niam thiab tus menyuam raug kev txom nyem.

Ntshav qab zib mellitus uas tshwm sim thaum cev xeeb tub yog hu ua kev sib deev. Yog tias ib tus neeg mob dog dig uas muaj ntshav qab zib mellitus raug yuam kom kho kom txog thaum kawg ntawm nws lub neej, tom qab ntawd nws cov tes taw sib txawv hauv 90-95% ntawm cov neeg mob kis tau tom qab yug tus me nyuam. Tab sis rau qhov no, nws yog qhov tsim nyog los kho tus kab mob thiab tsis tsum txiav tawm kev kho mob kom txog thaum tag nrho cov tsos mob ploj thiab cov cai ntawm cov ntshav qab zib tau pom - txog 5.1 mmol / l.

Cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib hauv plab gestationalization

Thaum cev xeeb tub, txhua tus niam cev tseem muaj ntshav qab zib. Qhov kev tsis zoo no feem ntau ua haujlwm ib ntus thiab tshwm sim hauv 2nd thib ob ntawm cev xeeb tub. Yog tias cov ntshav qab zib tau raug tshawb pom thaum lub caij luv luv, ces nws yuav muaj nyob ua ntej.

Cov laj thawj tseem ceeb ua rau cov ntshav qab zib hauv cov pojniam xeeb tub yog nce phaus thiab kho lub cev. Cov qog nqaij hlav hauv lub cev pib siv cov tshuaj insulin tsim tawm los ntawm cov txiav ua dab tsis, ua kom tsawg dua, thiab muaj cov insulin tsis txaus los tswj ntshav qabzib. Cov tshuaj insulin yog tsim tawm, tab sis mus tsis txog yam twg.

• qab zib pom nyob hauv cov zis
• nqhis zoo txawv txawv
• nquag tso zis
• tsis muaj zog
• xeev siab
• nquag muaj mob ntawm chaw mos, kab mob thiab tawv nqaij kis,
• qhov muag plooj.

Leej twg nquag nquag tus mob ntshav qab zib hauv lub cev?

Txhua tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum kuaj xyuas seb lawv puas muaj cov piam thaj hauv ntshav ntau ntxiv. Mob ntshav qab zib muaj mob ntau nyob thaj tsam li 2-5% ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Cov uas pheej hmoo me me feem ntau yuav muaj mob: 7-9%.

Qhov no siv rau cov poj niam cev xeeb tub nrog cov yam ntxwv hauv qab no:

• dua 35 xyoos
• thawj
• Mob ntshav qab zib hauv plab hauv plab yav dhau los,
• ib tug me nyuam loj nyob hauv kev yug dhau los,
• mob ntshav qab zib hauv cov txheeb ze,
• polycystic ovary kab mob yav dhau los.

Cov poj niam cev tsis tab seeb no yuav tsum tau kuaj ntau dua thiab twb tau nyob hauv thawj peb hlis ntawm kev xeeb tub. Cev xeeb tub hauv cov poj niam uas mob ntshav qab zib feem ntau yog qhov nyuaj.

Txij thaum rog dhau hwv yog ib qho ua rau cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, koj yuav tsum yuag yuag thaum npaj lub cev xeeb tub thiab tom qab ntawd txuas ntxiv kev tawm dag zog lub cev. Tsuas yog tom qab ntawd lub cev yuav siv cov tshuaj insulin kom raug thiab cov piam thaj yuav nyob li qub.

Thaum twg koj yuav tsum kuaj xyuas koj cov ntshav qab zib?

Feem ntau, cov kev xeem ntawv no yog ntsuas thaum muaj hnub nyoog 24-28 asthiv. Txog rau tam sim no, cov txiv neej ua rau muaj cov tshuaj hormones ntau dua, thiab kuj yuav muaj cov tshuaj insulin ntxiv. Yog tias qhov kev ntsuas pom tau hais tias cov piam thaj hauv ntshav siab dua li ib txwm, tus kws kho mob tau sau ntawv rau lwm yam kev ntsuas uas paub tseeb tias tus neeg mob muaj mob ntshav qab zib muaj ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub.

Feem ntau, ib tug poj niam tau muab cov kua qabzib kawg rau haus thiab ib teev yuav tsum paub txog seb cov piam thaj tau pauv li cas nyob rau lub sijhawm no. Yog tias ntsuas txog ntshav qab zib cov ntshav siab dhau, dhau mus ua ib qho kev sim ntsuas. Tom qab kev noj zaub mov tsis pub dhau 8 xuab moos los ntawm cov zaub mov, qhov ntsuas cov piam thaj sai tau raug kuaj xyuas, tom qab ntawd tus neeg mob haus kua dej qabzib. Tom qab 1, 2 thiab 3 teev, cov qib qab zib tau rov kuaj dua. Raws li cov kev xeem no, nws tau txiav txim siab yog tias muaj kabmob.

Lub hom phiaj tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib ntawm ib yam twg yog qhov ib txwm muaj suab thaj.

Tus poj niam rog dhau lawm thaum cev xeeb tub yuav tsum tsis txhob mus yoo lawv cov zaub mov. Kev tswj hwm nrog cov hnyav lub sijhawm no yog txaus ntshai, lub hom phiaj tseem ceeb yog ua kom ntseeg tau tias tus menyuam muaj kev noj qab haus huv. Tab sis qhov hnyav nce sai yuav muaj feem ntau yuav muaj mob ntshav qab zib.

Yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv lub cev, tus kws kho mob yuav piav qhia nws tus kheej seb nws muaj ntshav qabzib ntau npaum li cas, uas noj zaub mov kom ua raws thiab qhov kev tawm dag zog lub cev yuav tsum ua dab tsi kom cov piam thaj nyob ze ze. Yog tias tsim nyog, txhaj tshuaj insulin yog tsim nyog. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tsis txhob txhawj xeeb: insulin tsis ua teeb meem rau kev noj qab haus huv ntawm lub cev.

Kev noj haus thiab kev tawm dag zog rau cov poj niam cev xeeb tub

Tam sim no ntawm muag muaj cov sib txawv glucometers. Koj tus kws kho mob yuav qhia tias koj ntsuas koj cov piam thaj yoo mov ua ntej noj mov, 2-2.5 teev tom qab noj mov. Txhua cov ntaub ntawv yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob.

Yog tsis muaj zaub mov ua raws kev xav, tsis muaj tshuaj yuav pab tau. Tus kws kho mob yuav piav qhia rau koj tias yuav xaiv cov khoom noj twg, ntau npaum li cas cov zaub mov yuav tsum noj, nquag noj heev. Qhov kev xaiv ntawm cov khoom, qhov ntau thiab lub sijhawm noj mov yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas koj yuav tsum ua raws li txhawm rau txhawm rau txhawm rau kom koj ua tiav qhov kev pab cuam nrog kev pab los ntawm kev txhaj tshuaj.

Kev qoj ib ce yuav pab cov neeg mob ntshav qab zib tsis txhob hnov ​​mob. Kev qoj ib ce txo txoj kev pheej hmoo ntawm tus poj niam muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 tom qab yug menyuam tas.

• tawm dag zog tsawg kawg ib nrab ib teev ib hnub
• Ua kev tawm dag zog aerobic
• sab laj nrog koj tus kws kho mob seb puas muaj peev xwm txuas ntxiv ua cov kev tawm dag zog kom ntxiv dag zog cov pob txha thiab tsim cov leeg nqaij yog tias tus poj niam tau ua qhov no ua ntej cev xeeb tub,
• zam kev ua haujlwm rau lub cev uas koj tuaj yeem tsoo hauv plab lossis poob,
• tsis txhob rov ua exercise thaum pib cev xeeb tub.

Vim li cas ntshav qab zib gestational yuav tsum tau kho

Yog hais tias kev kuaj mob tau ua thiab kev kho mob yog ua tiav, txoj kev pheej hmoo ntawm cov kev mob me yog me.

Cov poj niam yug menyuam tsis muaj mob, thiab cov ntshav qab zib yuav ploj mus tom qab muaj menyuam. Tab sis yog tias koj tawm tus kab mob no yam tsis tau kho, nws yog ib qho kev hem thawj rau leej niam thiab tus menyuam.

Nws yuav tsum nkag siab tias yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib, cov ntshav qab zib hauv cov ntshav yog qhov ntau. Nws qhov txiav ua siab ntev yog tsim los ntawm cov tshuaj insulin kom ntau dua cov ntshav qab zib hauv cov ntshav, thiab nws tseem nyob hauv nws lub cev ua cov rog.

Yog tias cov niam nyob rau hauv tsev kho mob maj mam kho, tsis ua raws li kws kho mob pom zoo, cov kev mob tshwm sim hauv qab no yog ua tau:

• ntshav siab thiab cov protein nyob hauv cov zis ntawm tus poj niam cev xeeb tub,
• kev nyuaj siab
• qhov hnyav heev ntawm tus menyuam thaum yug, uas yog qhov txaus ntshai rau tus poj niam muab yug, thiab rau tus menyuam,
• thaum ntxov yug
• muaj feem ntau yuav muaj mus rau txoj kev phais mob,
• daj daj deev thaum yug
• nce kev pheej hmoo ntawm txoj kev tuag ntawm lub embryo lossis menyuam yug,
• nws muaj qhov pheej hmoo siab ntawm cov menyuam yaus muaj hom ntshav qab zib 2 xyoo hauv nws lub neej laus.

Tom qab yug menyuam tas

Tau dhau los ua leej niam, tus poj niam uas tau mob ntshav qab zib hauv lub sijhawm thaum cev xeeb tub tseem soj ntsuam nws cov piam thaj hauv ntshav, tso zis thiab nqhis dej kom txog thaum cov tsos mob ploj mus. Cov kws kho mob feem ntau sau ntawv kuaj thaum 6 thiab 12 lub lis piam tom qab yug menyuam. Los ntawm lub sijhawm no, ntau tus neeg muaj cov dej qab zib li qub ib txwm ua, tab sis qhov no tsis tshwm sim hauv 5-10% ntawm tus poj niam. Koj yuav tsum nrhiav kev pab ntawm kws kho mob, txwv tsis pub tsis kho qhov mob tsis txaus siab ib ntus yuav pib ua kab mob qab zib mus tas li.

Txawm hais tias cov ntshav qabzib hauv lub ntsej muag tau dhau los lawm, kev hem thawj ntawm hom 2 ntshav qab zib tseem nyob. Cov poj niam zoo li no tau hais qhia kom kuaj xyuas lwm 3 xyoos seb puas muaj ntshav qabzib nyob hauv cov ntshav.

Kho cov ntshav qab zib hauv plab kev paub yuav ua rau koj niam thiab tus menyuam noj qab nyob zoo.

Ua rau muaj ntshav qab zib nyob rau hauv tus poj niam cev xeeb tub

Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov poj niam cev xeeb tub (cev xeeb tub) yog qhov mob pathological uas lub cev ua rau lub cev tsis muaj qabzib yog tsis tuaj yeem vim kev hloov ntawm lub cev ntawm tus poj niam thaum lub sijhawm xeeb tub.

Cov tshuaj insulin tswj cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav uas noj nrog zaub mov. Kev ua ntawm insulin yog los nqus cov piam thaj thiab faib nws mus rau cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum ntawm peb lub cev, uas txo nws qhov kev xav rau qhov ib txwm muaj.

Kev nce ntxiv nyob rau hauv cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub tshwm sim vim qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormones placental nyob rau hauv cov kev ua los ntawm cov tshuaj hormones los ntawm cov placenta. Qhov no ua rau muaj qhov hnyav rau ntawm lub txiav, yog li qee qhov xwm txheej nws yuav tsis muaj peev xwm tiv nrog nws lub peev xwm ua haujlwm. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj nce siab thiab ua rau lub cev hauv cov zaub mov tsis zoo rau leej niam thiab tus menyuam. Los ntawm qhov hloov chaw uas muaj teeb meem, qabzib mus rau hauv tus menyuam cov hlab ntshav, pab txhawb tus neeg mob ntxiv rau nws cov txiav ua ke. Lub cev pib zais qhov ntau ntawm cov tshuaj insulin, yuam nws tus kheej ua haujlwm nrog ob zaug thauj. Kev tsim cov tshuaj insulin ntau dhau nrawm qhov kev nqus ntawm qab zib, hloov mus rau hauv cov rog, ua rau tus menyuam lub cev hnyav dhau.

Sau cov npe ntawm cov yuav muaj feem

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb uas ua rau cov piam thaj hauv cov piam thaj hauv lub cev xeeb tub yog:

• Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Qhov ntxim nyiam yuav muaj cov piam thaj ntau ntxiv ntau zaus yog tias muaj cov mob ntshav qab zib hauv tsev neeg keeb kwm.
• Rog dhau. Kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate thiab lipid metabolism yog ib pawg uas muaj kev pheej hmoo siab.
• Cov kab mob uas tag nrho. Tej zaum ua txhaum cai ntawm kev ua haujlwm muaj peev xwm ntawm cov txiav, uas cuam tshuam kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin.
• Muaj hnub nyoog tshaj 35 xyoos. Yog tias cov pab pawg ntawm cov poj niam no muaj lub nra tiv thaiv kev xeeb tub, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib nce ntxiv 2 zaug.
• Qab zib hauv cov zis. Muaj ntau cov suab thaj hauv ib tus poj niam lub cev ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm lub raum.

Txoj kev pheej hmoo siab ntawm kev muaj ntshav qab zib muaj nyob hauv cov poj niam uas tau tshawb pom ib lossis ob ntawm cov txheej txheem saum toj no.

Cov cim ntawm cov piam thaj ntxiv

Thaum nyuam qhuav pib muaj ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, tus pojniam yuav tsis xav tias yog tus, vim tias tsis muaj suab hais tawm los ntawm tus kabmob. Yog vim li cas tus kws kho mob poj niam ua haujlwm txhua lub hlis thiaj li kuaj ntshav kuaj thiab tso zis kuaj ntshav qabzib. Cov piam thaj li qub hauv cov ntshav capillary yuav tsum yog 5.5 mmol / L, thiab hauv cov ntshav txhaws - mus txog 6,5 mmol / L.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm ntshav qab zib:

• nce rau hauv cov ntshav qab zib ntau dua 9-14 mmol / l,
• nquag tso zis,
• lub cev qhuav dej
• nce qab los noj mov
• kev nqhis dej tas li
• qhov ncauj qhuav.

Nws yog qhov nyuaj los txheeb xyuas qee cov cim ntawm ntshav qab zib, vim tias lawv tuaj yeem tuaj yeem pom muaj hauv cov poj niam cev xeeb tub noj qab haus huv.

Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam lub cev muaj lub nra hnyav rau tag nrho cov plab hnyuv siab raum thiab lub nruab zog, yog li cov kab mob pathological vam meej nrog ob lub zog. Cov duab hauv chav saib xyuas pom qhov txawv txav ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev thiab muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev, cov tsos mob ntawm uas nyob ntawm theem thiab sijhawm ntawm hyperglycemia.

Kev tsis sib haum xeeb los ntawm cov hlab plawv cov kev mob tshwm sim los ntawm kev hloov pauv ntawm pob nyiaj, kev poob qis hauv cov ntshav siab, thiab DIC ntev kuj tseem tuaj yeem ua.

Raws li qhov txiaj ntsig ntawm kev hloov pauv ntawm cov kab mob tso zis rau tus poj niam, kev ua txhaum hauv cov ntshav mus rau lub raum raug pom, vim tias qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev yuav ua tau tsis zoo. Cov kua dej ntau heev hauv cov ntaub so ntswg yog pom los ntawm kev o hnyav ntawm lub ntsej muag thiab qis dua. Thaum txuas ntxiv zaum ob, kev xeeb tub yog qhov nyuaj los ntawm kev txhim kho ntawm pyelonephritis thiab bacteriuria.

Cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib gestational yog lig nephropathy.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm ntshav qab zib hauv tus poj niam cev xeeb tub:

• tsis txaus salivation,
• kev xav ntawm kev nqhis dej
• dej kom txog 3 litres ib hnub,
• khaus khaus tawv nqaij,
• kev hloov pauv hauv lub cev hnyav
• tas li nkees
• concentration tsis meej
• mob leeg
• tsis pom kev
• tawv nqaij ua pob ua pob,
• cov tsos ntawm thrush.

Vascular kev puas tsuaj nyob rau hauv cov ntshav qab zib gestational yog nrog kev mob hnyav, uas tuaj yeem nyuaj los ntawm kev tawm tsam ntawm dab noj haus.

Muaj teeb meem tshwm sim

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, tseem ceeb vascular cuam tshuam tshwm sim thaum lub sijhawm ntawm kev xeeb tub, uas cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov menyuam hauv plab. Hauv cov theem thaum ntxov ntawm kev tso cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke ntawm lub cev, kev hloov caj ces yog qhov ua tau, uas tom qab ntawd ua rau cov ntshav qab zib hauv tus menyuam yug tshiab. Ib qho nce ntawm cov ntshav qabzib hauv leej niam cuam tshuam cov metabolism hauv cov menyuam thiab coj mus rau ketoacidosis.

Qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib:

• Hauv cov theem thaum ntxov, kev nchuav menyuam yuav tshwm sim.
• Malformations ntawm lub fetus.
• Ketoacidotic poob siab hauv cov poj niam.
• Polyhydramnios.
• Kev ua txhaum ntawm kev tsim cov placenta.
• Mob hypoxia rau cov me nyuam.
• Qhov tsim ntawm tus me nyuam hauv plab.
• Qhov kev hem thawj ua ntej yug me nyuam.
• Kev ua haujlwm patrimonial tsis muaj zog.

Qhov hnyav ntawm cov kev mob hnyav thaum lub sijhawm xeeb menyuam yog nyob ntawm hom mob ntshav qab zib thiab tus cwj pwm ntawm tus poj niam lub cev.

Kev kuaj mob

Soj ntsuam cov poj niam muaj ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yuav tsum tau nqa tawm ob qho tib si hauv kev sab laj thiab hauv tsev kho mob poj niam, qhov chaw muaj cov chav haujlwm tshwj xeeb. Tus kws kho mob poj niam yuav tsum xa tus poj niam mus rau kev sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist, uas yuav tau muab cov kev tshawb fawb tshwj xeeb los txiav txim seb hom mob ntshav qab zib li cas.

Kev kuaj mob ntawm tus mob yog kev kawm ntawm cov kab ke hauv qab no:

• Kev ntsuas kev ua haujlwm muaj peev xwm ntawm lub raum. Urinalysis rau qab zib, kab mob, qe ntshav dawb. Kev kuaj ntshav biochemical rau ntshav cov ntsiab lus ntawm urea thiab creatinine.
• Kev ntsuas cov leeg ntshaus siab. Ntshav siab tshuaj xyuas thiab txiav txim siab qhov kev mob ntawm txoj kev khwv nyiaj.
• Txoj kev tshawb no ntawm pancreatic muaj nuj nqi. Kev txiav txim siab ntawm cov ntshav qabzib, ntshav dej cov tshuaj tiv thaiv insulin. Ultrasound kuaj thiab ntsuas kev soj ntsuam rau cov kua nplaum ua siab ntev.

Thaum txheeb xyuas thiab kuaj tus mob ntshav qab zib latent gestational ntshav qab zib, kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab nrog ntshav qabzib yog cov cim.

Cov ntsiab lus ntawm kev kho mob

Ntawm thawj cov tsos mob ntshav qab zib, ib tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai sai kom tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem.

Cov kev kho mob tseem ceeb rau cov ntshav qab zib hauv plab yog:

• Kev kho tshuaj Insulin yog npaj los txo cov piam thaj kom qis mus ib qib.
• Kev noj zaub mov kom zoo nrog tsawg tsawg ntawm cov piam thaj, cov khoom noj muaj roj thiab ua kom tsis muaj kua dej tsawg.
• Kev ua haujlwm qoj ib nrab yuav pab tsim cov txheej txheem metabolic rov qab thiab nce insulin ntau lawm.

Thaum cev xeeb tub, nws yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau tus poj niam los saib xyuas nws kev noj qab haus huv, yog li ntawd, ntawm thawj cov cim ntawm ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog cov kws kho mob tshwj xeeb.