Yam dab tsi ua rau muaj ntshav qab zib: ua kom muaj tus mob
Los ntawm cov ntshav qab zib mellitus nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab qhov kev ua txhaum ntawm kev sib pauv dej thiab carbohydrates, uas yog cov txiaj ntsig ntawm kev hloov pauv ntawm lub luag haujlwm ntawm lub cev, kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin. Tus kab mob muaj peev xwm kis tau thiab txais keeb kwm. Vim yog cov tshuaj insulin tsis muaj zog thiab cov ntshav muaj ntshav siab, tus neeg mob tau mob taub hau thiab lwm qhov mob ntawm daim tawv nqaij, kub siab, lub raum tsis ua haujlwm, thiab qhov muag tsis pom.
Ntshav Qab Zib Hom 1 hu ua insulin-dependant, hom mob no cuam tshuam rau cov neeg mob hluas, menyuam yaus. Tus kab mob no loj tuaj thaum tib neeg lub cev pib tsim cov tshuaj tua kab mob uas ua rau kom tua cov leeg hlwb. Yuav luag txhua qhov kom rov zoo los ntawm ntshav qab zib ntawm thawj hom; qhov tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv tuaj yeem tswj tau ua tsaug rau kev txhaj tshuaj insulin.
Hom ob ntawm cov ntshav qab zib yog tsis-insulin-tiv thaiv, tus kab mob feem ntau tshwm sim hauv cov neeg rog tom qab 40 xyoo. Qhov laj thawj yuav tsum raug tshawb pom hauv qhov kev poob ntawm kev hnov mob rau insulin, uas tshwm sim los ntawm kev noj cov zaub mov ntau heev. Kev kho cov neeg mob zoo li no pib noj zaub mov, ua kom lub cev yuag yuag. Yog tias kev noj zaub mov tsis txaus, koj yuav tsum pib ib hom tshuaj qab zib kom tsawg. Insulin yog qhov pom zoo tshwj xeeb.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib yog yam ntxwv maj mam tshwm sim, pathology manifests nws tus kheej tsis tshua muaj tshwm sim. Tus neeg mob yuav hnov lub qhov ncauj qhuav, leeg tsis muaj zog, tawm hws ntau dhau. Lwm cov tsos mob yuav muaj:
- kev xav ntawm kev nqhis dej
- nquag tso zis heev,
- khaus ntawm daim tawv nqaij,
- dryness
- predisposition rau cov txheej txheem pustular hauv cov nqaij mos,
- qhov txhab kho qhov txhab tsis zoo.
Raws li tus kab mob zuj zus, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pib tshwm sim, lawv npog tag nrho txhua yam hauv nruab nrog cev. Thaum muaj mob hnyav, muaj mob muaj sia, tsis nco qab ceev, qaug cawv ntau, muaj ntau yam hauv nruab nrog cev tsis ua haujlwm.
Cov teeb meem tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yuav yog qhov muag pom, mob taub hau, mob paj hlwb tsis txaus, txhawm, leeg qis, mob hloov pauv, nce ntshav siab, mob plawv, thiab lub siab.
Qhov tshwm sim ntawm cov yam ntxwv ntawm tus kab mob ntshav qab zib mellitus, nws cov kab mob concomitant yuav dhau los ua lub suab ceeb toom ntawm kev muaj pauv, tsis txaus kho pathology.
Ua rau muaj ntshav qab zib
Dab tsi ua rau mob ntshav qab zib? Cov yam tseem ceeb tshaj plaws yog kev muaj keeb, noob ntshav phaus thiab kabmob (pancreatic). Feem ntau qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau hyperglycemia yog kis kab mob, piv txwv, kis mob rau daim siab, kab mob khaub thuas, qhua pias, qhua pias.
Ntau tus neeg muaj mob ntshav qab zib tom qab muaj kev ntxhov siab ntxhov siab, ceeb ntshai. Ib qho laj thawj ntxiv yog lub hnub nyoog, rau txhua 10 xyoo qhov tshwm sim ntawm tus mob yuav tsum muaj ob npaug.
Daim ntawv teev npe ntawm cov laj thawj tsis suav nrog cov kab mob uas hyperglycemia yog theem nrab, tsuas yog muaj tsos mob. Hauv qhov no, nce suab thaj tsis suav tias yog kev muaj mob ntshav qab zib muaj tseeb.
Dab tsi ua rau mob ntshav qab zib hom 1? Tus kab mob yog tshwm sim los ntawm cov txheej txheem autoimmune thaum:
- lub cev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau nws lub hlwb,
- theem ntawm cov tshuaj hormone insulin hauv qhov no yuav txo qis kom txog thaum ua tiav kev ua haujlwm ntawm kev zais cia.
Cov kws kho mob paub tseeb tias feem ntau yuav ua rau mob ntshav qab zib hom 1 yog qhov muaj feem muaj keeb. Yog tias ib tus niam txiv muaj ntshav qab zib, tus menyuam qhov muaj mob yuav nce ntau. Tab sis muaj qee kis thaum mob ntshav qab zib tshwm sim hauv cov menyuam yaus yog tias lawv tau noj nrog mis nyuj.
Mob ntshav qab zib tau sau tseg hauv cov noob yeej tsis muaj peev xwm tshwm sim yog tias tsis muaj qhov ua kom ceeb toom ntxiv: ua haujlwm tsis quav ntsej, ua kom lub cev tsis zoo, noj zaub mov tsis zoo, tsis muaj txoj cai taug kev hauv huab cua ntshiab.
Tus tsim cov txheej txheem ntawm ntshav qab zib yog kev ua haujlwm ntau dhau los ntawm T-killer hlwb, kev ua txhaum ntawm kev tuaj yeem, kev tiv thaiv cellular. Thaum ib tus neeg muaj kev hnyav los ntawm caj ces, txhua tus kab mob tuaj yeem yog qhov pib ntshav qab zib.
Ntshav qab zib Hom 2 tuaj yeem ua rau rog dhau. Nrog rau daim ntawv no ntawm tus kab mob, cov insulin zais ntawm cov hlwb ntawm tus txiav yuav nyob rau hauv ib txwm muaj. Txawm li cas los xij, cov ntaub so ntswg yog cov tshuaj tiv thaiv hormone; qhov tsis muaj txaus ntawm cov enzymes ua rau cov metabolism hauv lub cev tsis ua haujlwm.
Vim tias qhov tsis kam ntawm peripheral cov ntaub so ntswg rau insulin, ib tug neeg raug mob los ntawm insulinism, uas tseem ua rau:
- txo nyob rau hauv tus naj npawb ntawm receptors,
- kev loj hlob ntawm cov tsos mob ntshav qab zib.
Ntshav qab zib Hom 2 tshwm sim los ntawm kev ua ntau dhau, ua haujlwm ntawm adipose ntaub so ntswg. Rog, tsis zoo li cov leeg nqaij hauv lub cev, yog tus cwj pwm tsis txaus siab rau cov insulin, vim li no thiaj li muaj cov piam thaj hauv cov ntshav ntau dhau.
Raws li kev txheeb cais, thaum ib tus neeg qhov hnyav nws siab dua tus qauv 50%, qhov tshwm sim muaj ntshav qab zib hauv nws ze rau 70%. Ntau dhau ntawm lub cev hnyav txog 20% yuav ua rau hyperglycemia hauv kwv yees li 30% ntawm cov neeg mob.
Txij li pom los ntawm cov ntshav qab zib, nws yog qhov txaus ntshai thaum tus neeg lub cev qhov hnyav tshaj 30 kg / sq.m, cov roj ntsha yog lub plab hauv qhov, lub cev zoo li lub txiv. Tsis muaj ib qho tseem ceeb yog lub duav ncig, qhov ntxim nyiam muaj ntshav qab zib nce nrog lub duav ncig:
- poj niam tshaj 88 cm
- rau cov txiv neej tshaj 102 cm.
Txawm li cas los xij, txawm tias lub cev hnyav li cas los xij, ib tus neeg tuaj yeem mob mob, txog li 8% ntawm lub ntiaj teb cov pejxeem uas muaj qhov hnyav dua los ntawm kab mob no.
Nws yog qhov tseeb-paub tseeb tias qee cov tshuaj muaj cov ntshav qab zib ua tau, cov tshuaj ua rau cov ntshav qab zib: antitumor, diuretic. Glucocorticosteroid tshuaj, nrog rau qee cov tshuaj tawm tsam ntshav siab, tuaj yeem ua rau hyperglycemia.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim tom qab siv sijhawm ntev los siv tshuaj tiv thaiv kev mob hawb pob, mob rheumatism, Crohn's mob thiab lwm yam mob tsis zoo.
Feem ntau, cov roj ntsha ua kom zoo ntxiv nrog kev ua haujlwm siab selenium muaj cov txiaj ntsig zoo sib xws.
Kev kuaj mob
Thaum muaj kev xav tias muaj kab mob, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub meej lossis tsis lees qhov kev kuaj mob sai li sai tau. Rau lub hom phiaj no, ib tug xov tooj ntawm cov kev tshawb fawb kuaj sim siv:
- yoo mov glycemia,
- piam thaj tsis kam kuaj
- tsom xam cov zis kom paub cov ntshav dawb, protein, piam thaj,
- kev txiav txim siab ntawm glycemic profile,
- kuaj cov zis rau acetone.
Nws kuj tseem pom tias yuav pub ntshav mus rau theem ntawm glycated hemoglobin, qhov no tseem ceeb los txiav txim siab qhov kev cuam tshuam uas cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Ua tsaug rau kev tshawb fawb biochemical, tus kws kho mob tau muaj sijhawm los pom kev txaus lub siab.
Hauv cov qauv mob hnyav, kev ntsuam xyuas ntawm cov roj ntsha cov ntshav sib xyaw, ua tiav nrog kev pab los ntawm Reberg kuaj, qib ntawm insulin endogenous hauv lub cev tau txiav txim siab. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua qhov kev tshawb fawb ntawm cov xwm txheej ntawm pob nyiaj, ultrasound ntawm lub plab plab, lub raum, lub plawv, ECG, ultrasound dopplerography, vascular rheovasography, capillaroscopy.
Txhua tus mob ntshav qab zib yuav tsum sab laj nrog kws kho mob yam tsis swb:
- kws phais neeg
- endocrinologist
- tus kws kho mob hlwb
- tus ophthalmologist
- kws kho plawv.
Txhawm rau kom meej meej txiav txim siab qhov mob hnyav ntawm cov ntshav qab zib mellitus, nws yog qhov yuav tsum tau ua tag nrho cov kev kuaj mob, nws tseem tso cai rau koj xaiv txoj kev kho kom zoo. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tau yauv rov kuaj dua tom qab ib ntus txhawm rau txhawm rau tshuaj ntsuas txoj kev kho mob tau ua tiav.
Cov yam ntxwv sib txawv ntawm cov ntshav qab zib sib txawv
Mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj qib ntawm qhov mob hnyav yog tus yam ntxwv nyiam tshaj plaws, txhua txoj kev kho yuav tsum mob siab rau nws. Hauv qhov no, tus kab mob tau kho tag, glycemia tsis pub tshaj 6-7 mmol / l, cov kua nplaum tsis tawm hauv cov zis, proteinuria thiab glycated hemoglobin tsis dhau mus txwv tsis pub txwv.
Tsis muaj cov tsos mob tshwm sim hauv cov duab hauv chaw kho mob: nephropathy, angiopathy, cardiomyopathy, retinopathy, polyneuropathy. Ua tiav qhov txiaj ntsig no pab txoj kev noj haus, qee yam tshuaj.
Nrog rau cov ntshav qab zib ntawm qhov mob thib ob, peb twb tau hais txog kev them nyiaj ib nrab rau hyperglycemia, muaj cov cim ntawm kev puas tsuaj rau cov kabmob: raum, hlab ntsha, ntshav hlab ntsha, qhov muag, lub siab, thiab tseem qis dua. Cov ntsiab lus qab zib tsis nce ntau ntxiv - feem ntau nws yog 7-10 mmol / l, tsis muaj cov kab mob ntawm cov piam thaj hauv zis. Glycated hemoglobin yuav nyob hauv qhov kev txwv ib txwm lossis nws yuav nce ntxiv me ntsis, tsis muaj kev txhaum loj ntawm ib sab ntawm cov kabmob sab hauv.
Yog hais tias tus kab mob mus rau theem peb, qhov no yog pov thawj ntawm kev hloov pauv ntawm cov teeb meem thiab qhov tsawg ntawm kev tswj hwm tshuaj:
- ntshav qab zib nce mus txog 13-14 mmol / l,
- piam thaj thiab protein tshwm nyob hauv lub zis,
- muaj cov mob txhab ntawm cov plab hnyuv siab raum.
Pom tau tseeb tseeb txo qis, mob ntshav hauv ntshav tau ntws hnyav, qhov rhiab ntawm qhov kawg ntawm kev poob qis, lawv loog.
Qhov mob hnyav plaub ntawm cov ntshav qab zib yog yam ntxwv ntawm kev txiav txim siab kom tsis meej ntawm tus kab mob, uas ua rau muaj kev loj hlob hnyav, uas cuam tshuam rau lub neej. Cov kua nplaum ntawm lub nce mus rau theem tseem ceeb, qhov xwm txheej no tsis zoo yuav raug kho. Tus neeg mob ua mob caj dab los ntawm kev mob siab, lub raum tsis ua haujlwm, thiab mob ntshav qab zib.
Lwm qhov kev xaiv rau cov ntshav qab zib ntawm plaub qhov mob hnyav yuav yog qhov yuav ua rau tus mob ntshav qab zib ua kom mob ceev ceev: ketoacidosis, hyperglycemic, hyperosmolar.
Muaj teeb meem tshwm sim, mob ntshav qab zib
Mob ntshav qab zib nws tus kheej tsis ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg lub neej, qhov tshwm sim thiab cov teeb meem yog qhov txaus ntshai heev. Qee tus ntawm lawv tuaj yeem loj hlob tam sim ntawd, piv txwv li, coma. Cov cim ceeb toom yuav tsum yog qhov inhibition ntawm ib tug neeg thiab qhov clouding ntawm nws lub siab. Tus neeg mob yuav tsum tau xa mus rau tsev kho mob kom ntxov li ntxov tau.
Qhov feem ntau mob ntshav qab zib tsis nco qab yuav yog ketoacidotic, vim yog kev txuam nrog cov khoom lag luam hauv metabolic. Cov txheej txheem pathological no tuaj yeem ntseeg tau tias muaj tus yam ntxwv tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj ntawm qhov ncauj. Tus neeg mob tawm hws zoo, ib qho ntsuas cov piam thaj tseem ceeb tau sau cia, ua rau muaj zog ntau dhau ntawm insulin.
Lwm qhov kev tsis txaus siab tuaj yeem ua dav lossis hauv zos hauv zos, nws yog nrog lub plawv tsis ua haujlwm. Qhov tsos mob no tau pom tias yog qhov ntsuas ntawm qhov mob ntawm lub raum ua kom tiav, qhov hnyav dua rau ntawm lub cev tsis tseem ceeb, qhov tseeb tshaj tawm. Thaum o o asymmetric, tsuas yog txhais ko taw, txhais ceg qis dua, tus kws kho mob yuav xav tias microangiopathy mob ntshav qab zib tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm neuropathy.
Lwm qhov teeb meem ntshav qab zib yog cov teeb meem ntshav siab:
- nrog ntshav siab, ntshav qab zib nephropathy hloov zuj zus,
- nrog rau cov ntshav qis, ntshav qab zib ceg angiopathy yog sau tseg.
Ntawm cov ntshav qab zib, tus neeg mob tau mob hnyav nrog hauv qhov qis qis. Hmo ntuj mob ntshav qab zib qhia tau tias mob ntshav qab zib neuropathy, tsis xis nyob thaum qoj ib ce, taug kev yog tus tsos mob ntawm microangiopathy.
Mob ntshav qab zib yog qhov ua rau ua rau kev loj hlob ntawm kev mob qog thiab mob caj dab. Mob rwj txhab yog tom qab qib ntawm neuro- thiab mob ntsws. Tus kws kho mob yuav tsum ntsuas kom raug txhua yam tsos mob, vim tias kev muaj peev xwm cawm ib tus mob rwj yog nyob ntawm qhov no. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum qhia qhov txheeb ze ntawm kev mob siab rau mob nqaij mob hlwb, uas yog vim qhov txo qis hauv qhov rhiab ntawm txhais ceg.
Thaum kev kho mob tsis tuaj yeem tshwm sim lossis nws tau qhaj ntawv tag nrho, qhov loj thiab me me ntawm cov leeg ntshav me me tau cuam tshuam, thiab tus mob ntshav qab zib tau mob caj dab. Feem ntau, cov txheej txheem pathological pib los ntawm cov taw ntawm taw, ntws ntawm ntshav mus rau ntawm ko taw nres, nws pib mob, hloov liab. Ntawm cov theem tom qab, daim tawv nqaij ua:
Tsis ntev, daim tawv nqaij ua npog nrog cov hlwv nrog cov pob dub thiab cov ntsiab lus huab. Cov kev hloov pauv no yog kev hloov tsis tau, tsis muaj txoj hauv kev los cawm tus neeg ceg ntawm lub cev, tib txoj kev los cawm tus neeg mob lub neej yog kom txiav tu ceg xwb.
Nws raug nquahu kom coj nws qis li sai tau, txawm li cas los xij, kev ua haujlwm ntawm ko taw feem ntau tsis nqa cov txiaj ntsig, yog li ntawd, kev txiav npluav rau ntawm daim tawv nqaij yog qhov zoo tshaj.
Feem ntau, cov neeg mob rov taug kev los ntawm kev siv lub siab ua haujlwm zoo ua prostheses.
Tiv Thaiv Tus Mob Ntshav Qab Zib
Tsis yog txhua kis muaj peev xwm tiv thaiv qhov pib ntawm ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb tshaj yog thawj hom kab mob, vim tias qhov ua rau ntawm pathology cuam tshuam nrog kev mob caj ces, cov kab mob me. Nws yog tus cwj pwm uas mob ntshav qab zib, txawm tias muaj qhov tsis zoo, tsis muaj kev txhim kho rau txhua tus neeg.
Txawm hais tias tus mob ntshav qab zib tau tshwm sim me ntsis rau cov menyuam uas noj niam mis thiab cov neeg laus uas kho cov kab mob ua pa nrog tus neeg mob antiviral, cov hau kev no tsis tuaj yeem hu ua kev tiv thaiv hyperglycemia. Yog li, txoj kev ua haujlwm tiag tiag rau kev tiv thaiv hom ntshav qab zib 1 tam sim no tsis muaj nyob.
Txawm li cas los xij, ib qho tuaj yeem suav ntawm kev tiv thaiv tus kab mob ntawm hom ob, vim tias tus kab mob yog qhov tshwm sim ntawm kev ua neej tsis zoo. Dab tsi yuav yog qhov ntsuas tiv thaiv zoo rau hyperglycemia hauv qhov no?
Kev tiv thaiv txhua tus yuav yog:
- luj lub cev tsis sib xws
- tswj ntshav siab, rog metabolism,
- kev noj haus kom nruj
- qoj ib ce muaj zog.
Qhov tsim nyog ntawm cov khoom noj muaj protein ntau, zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo yuav tsum suav nrog kev noj zaub mov kom txaus. Txuas ntxiv, nws yog qhia tias yuav noj cov vitamins thiab pob zeb hauv av. Txog kev tiv thaiv, koj tuaj yeem siv cov tshuaj uas muaj lipoic acid.
Nws tseem ua rau tsis kam lees cov piam thaj hloov thiab cov khoom lag luam zoo sib xws, mus twv rau cov khoom qab zib hauv qab ntuj: stevia, Jerusalem artichoke. Lawv tsis zoo li qab zib dawb hauv qab zib, tab sis tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau tib neeg lub cev.
Kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem nrog qhov paub tseeb muaj feem xyuam nrog txoj kev tuaj ntxov thiab kev kho kom zoo. Tus kws kho mob yuav tsum muaj kev paub txog kev paub txog txhua yam ntawm kev kho tus kab mob, thiab tus neeg mob yuav tsum ua raws li cov lus qhia txog kev kho mob thiab kev noj haus.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas lub sijhawm ntawm qis qis, saib xyuas lawv kom tiv thaiv kev puas tsuaj ntawm daim tawv nqaij. Thaum pom tias muaj teeb meem nrog ob txhais ceg, nws yog qhia kom nrhiav kev pab ntawm kws kho mob sai.
Kho puas tau ntshav qab zib? Nws tsis tshua muaj txiaj ntsig los teb cov lus nug zoo, txij li beta hlwb ntawm lub txiav kab mob tuag, thiab nws tsis tuaj yeem los kho lawv. Tsuas yog kev zam tsuas yog cov mob ntshav qab zib uas tuaj yeem kho kho tau los ntawm kev noj zaub mov ua kom lub cev thiab kev tawm dag zog.
Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev tswj cov glycemia ntsuas, qhov no yuav txiav txim siab ntawm kev kho mob. Cov tshuaj kho tau tas ib sim neej, tsuas yog:
- hloov cov tshuaj
- lawv kev noj tshuaj.
Qee tus neeg thov tias lawv muaj peev xwm tshem tawm cov kab mob tseem ceeb vim yog tshuaj kho sai.
Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias qhov ntxim nyiam ntawm kev rov huam mob ntawm tus kab mob tseem nyob siab. Cov tshuaj kho mob tseem ceeb hais tias cov ntshav qab zib ntawm hom thawj thiab hom thib ob tuaj yeem kho tsis tau, tab sis yuav raug kho raws txoj cai, tus neeg tuaj yeem txo qis kev vam meej ntawm tus kab mob thiab nres kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav piav qhia txog dab tsi ua rau mob ntshav qab zib.