Mob ntshav qab zib neuropathy thiab mob polyneuritis: cov tsos mob, ua rau, kho

Mob ntshav qab zib neuropathy yog ib qho mob uas cuam tshuam rau lub paj hlwb. Cia peb kawm saib cov tsos mob nws zoo li cas, peb yuav kawm txog kev kho rau ntau yam thiab cov teeb meem uas yuav tshwm sim yog tias cov ntshav ntsuas cov ntshav tsis tswj tau.

Mob ntshav qab zib neuropathy yog dab tsi

Mob neuropathy mob ntshav qab zib Yog tus kab mob uas ua rau ua haujlwm thiab cov qauv hauv kev puas tsuaj rau cov leeg ntawm cov leeg. Nws tshwm sim raws li cov kev mob nriam ntshav qab zib.

Txij li thaum cov leeg ntshav ntawm lub cev muaj nyob rau txhua qhov hloov khoom nruab nrog thiab qee qhov ntawm lub cev, tus kab mob yuav muaj cov kab mob ntau (ua ke ntawm cov tsos mob thiab cov cim), muaj ntau yam sib txawv, nyob ntawm qhov chaw ntawm cov khoom nruab nrog cev thiab cov leeg xaus. Qhov tshwm sim yog daim duab ua cov chaw sib txuam ntau heev.

Txheej txheem cej luam lub paj hlwb thiab ntshav qab zib

Lub paj hlwb peripheralCov. Tus lej ntawm txhua qhov kawg ntawm cov paj nruas uas muab lub cev muaj zog thiab ua haujlwm. Lawv sib cais los ntawm tus txha caj qaum thiab paj hlwb.

Lub caij tsis siv hlwbCov. Ntau cov hlab ntsha txuam nrog cov khoom nruab nrog sab hauv thiab cov qog. Lawv muab txoj haujlwm ntawm kev ua noj zaub uas tsis yog tswj hwm qhov uas yuav los ntawm tus txiv neej. Xws li lub plawv dhia. Nws muaj ntawm cov tshuaj sympathetic rau lub paj hlwb, parasympathetic thiab plab hnyuv.

Mob ntshav qab zib mellitusCov. Qhov no yog tus kab mob metabolic tus cwj pwm hauv lub siab cov piam thaj hauv cov ntshav hauv cov ntshav. Muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus: qhov ib yog pom los ntawm tsis muaj cov tshuaj insulin, qhov thib ob yog tus cwj pwm tsis txaus thiab / lossis tsis tshua muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb rau qhov kev ua ntawm insulin (insulin resistance).

Cov Ua rau Muaj hlab ntsha ua rau muaj ntshav qab zib

Cov txheej txheem uas ua rau qhov pib ntawm tus kab mob no tseem tsis tau to taub tag nrho. Nws ntseeg tau tias tsawg kawg 4 cov txheej txheem sib txawv, uas peb xav hauv qab no, yog lub plawv mob ntshav qab zib neuropathy.

Cov teeb meem microvesselCov. Cov hlab ntsha me-caliber muab cov ntshav xa mus rau cov hlab ntaws. Hauv thawj theem ntawm ntshav qab zib mellitus, vasoconstriction tshwm sim, thiab tom qab ntawd qhov kev hloov pauv tseem ceeb hauv lawv txoj kev tsim qauv. Qhov no ua rau lub thickening thiab hyperplasia ntawm vascular endothelium (ntaub so ntswg uas npog sab hauv phab ntsa). Qhov tsim nyog ntawm qhov no yog qhov txo qis rau hauv cov ntshav txaus, thiab, yog li ntawd, hypoxia thiab ischemia (tsis muaj lossis tsis ua tiav oxygen). Yog hais tias tus mob no tseem mob ntev, ces nws txiav txim qhov yeej ntawm cov hlab ntaws.

Protein glycosylationCov. Ntshav Qab Zib Txhais ntshav qabzib cov ntshavCov. Yog tias cov piam thaj siab nyob ntev ntev, tom qab ntawd glycosylation ntawm cov amino acids tshwm sim. Glycated proteins hloov lawv cov qauv thiab ua haujlwm. Qee qhov ntawm cov protein ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua haujlwm hauv neurological.

Protein kinase C kev ua komCov. Cov piam thaj hauv qab ntau yog txiav txim siab tsub zuj zuj nyob rau hauv cov chaw sib nrug ntawm ib qho chaw txuas nrog diacylglycerol - nws ua kom muaj protein kinase C. Qhov no ua rau txo txoj hlab ntshav sib luag (qhov ceev ntawm cov paib taw khiav ntawm lub hlwb thiab sab nraub qaum).

Cov txuam nrog sorbitol hauv cov ntaub so ntswgCov. Cov piam thaj hauv qib siab txiav txim siab nws hloov mus rau hauv sorbitolCov. Qhov twg ntev dua cov piam thaj, yog muab tso rau hauv cov ntaub so ntswg. Nws qhov kev txiav txim siab ruaj khov txiav txim siab qhov txawv txav ntawm cov dej hauv dej. Raws li qhov tshwm sim, nws cov qauv yog cuam tshuam thiab qhov no tuaj yeem ua rau pom qhov ntawm neuropathy.

Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob neuropathy

Los ntawm cov txheej txheem dhau los, nws pom tseeb tias cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib muaj ntau yam thiab nyuaj, tab sis muaj kev sib raug zoo nrog cov hlab ntsha uas puas lawm.

Hauv qab no peb teev cov tsos mob tseem ceeb uas cov neeg mob feem ntau yws yws ntawm tus kab mob no.

Tab sis ua ntej, peb sau tseg ob lub ntsiab lus tseem ceeb:

• Cov tsos mob txhim kho qeeb heev thiab pib muaj kev xav tom qab ntau xyoo txij li thaum pib muaj ntshav qab zib (txog 20 xyoo).
• Coob leej neeg, txawm hais tias muaj kev mob ntshav qab zib neuropathy, tsis pom muaj tsos mob dab tsi. Hauv cov neeg zoo li no, mob neuropathy ua tau zoo zuj zus yam tsis muaj cov cim qhia meej.

Lub ntsiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy yog:

• Kev hlawv roj tawm hauv ntau qhov chaw hauv lub cevCov. Qhov no yog qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau qhov kawg ntawm cov leeg.
• Kev qoj ib ce, ua kom loog, tsis tshua hnov ​​qab, ntxiv rau kev rhiab tawm ntawm cov nqaj ntau ntau: caj npab, ceg thiab ntiv tes. Nws yog qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau ntawm cov neeg cov leeg.
• Cov teeb meem nqaijCov. Kev tsis ua haujlwm ntawm kev mob plab thaum so thiab mob plab, qaug zog tom qab siv zog me me.
• Kev NtshavCov. Ntawd yog, ib qho kev txo qis hauv cov ntshav siab txog ntus kiv taub hau, thiab hauv cov neeg mob hnyav - tsis nco qab. Nws tau sau tseg feem ntau thaum lub caij hloov ntawm qhov txav ntawm txoj haujlwm mus rau qhov chaw sawv. Nws yog qhov ncaj ncaj ntawm kev ntxhov siab nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm cov leeg hlwb.
• Lub teeb meem zais zisCov. Kev tso zis tsis zoo thiab nyuaj rau tso zis, vim qhov cuam tshuam tsis zoo nyob hauv lub hlwb tsis muaj zog.
• Xov Xwm Poj Niam Deev Hluas.
• Lub teeb meem kho hnyuvCov. Nyuaj noj zaub mov, teeb meem kev zom zaub mov (kem plab, ntuav, thiab lwm yam), raws plab thiab / lossis cem quav.

Tsis Tshua Mob Ntshav Qab Zib Neuropathy

Kuj hu ua zawv ntshav amyotrophy los yog raws li neuropathy ntawm plexus ntawm keeb kwm. Cuam tshuam cov leeg ntawm cov ceg, lub duav thiab pob tw. Feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus thiab cov uas muaj tus mob ntshav qab zib hom 2. Nws tuaj yeem dhau debilitating thiab ua rau tus neeg mob yuav luag tiav immobility vim qhov qaug zog ntawm cov leeg mob pawg.

• Lub duav.
• Pob Tsuas.
• Lub duav.
• Ob txhais ceg.

• Qhov mob hauv ib cheeb tsam ntawm ib qho ntawm ob txhais ceg, ncej puab lossis pob tw. Tsis tshua muaj ob sab sib dho. Qhov mob yog hlawv thiab mob siab heev, nws tshwm sim sai.
• Tsis muaj zog thiab atrophy ntawm cov leeg ncej puab, uas ua rau muaj teeb meem nrog kev hloov ntawm qhov chaw zaum mus rau txoj haujlwm sawv.
• Lub cev yuag.
• Mob thiab tsam plab.

Peripheral Mob Ntshav Qab Zib Neuropathy

Kuj paub zoo li lub cev ntaws muaj leeg hlab hlwb. Qhov no yog cov feem ntau uas mob ntshav qab zib neuropathy thiab yog qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm thiab kev teeb tsa kev puas tsuaj rau cov leeg ntawm qhov kawg: sab sauv thiab qis dua. Cov tsos mob thawj zaug tshwm sim hauv txhais ceg thiab txhais taw, thiab tom qab ntawd dhau mus rau ntawm txhais tes thiab ob txhais tes. Tus kab mob kuj tuaj yeem tshwm sim hauv daim ntawv subclinical, tom qab ntawd tus neeg mob tsis hnov ​​cov tsos mob tshwm sim.

• Ob txhais tes.
• Txhuam.
• Ob txhais ceg.
• Ko Taw.
• Ntiv tes.

• Loog ntawm ob txhais ceg thiab ntiv tes, tsis tshua nquag nyob rau ntawm tes thiab tes, vim tias qhov twg rhiab heev rau qhov mob thiab qhov hloov kub tau ploj.
• Kev mob mob thaum so, nyob hauv thaj chaw sib txawv ntawm ob txhais ceg, uas dhau los ua ntau dua thaum hmo ntuj thiab cuam tshuam kev pw tsaug zog.
• Mob thaum taug kev.
• Ua tsis taus cov leeg nqaij thiab taug kev nyuaj.
• Cov mob rau ntawm txhais ceg thiab nruab nrab ntawm cov ntiv tes uas maj mam kho thiab loj hlob sai.
• Kev puas tsuaj ntawm cov pob txha ntawm ko taw, uas ua rau muaj kev nyuaj rau kev taug kev.

Autonomic mob ntshav qab zib neuropathy

Nws tshwm sim thaum cov hlab ntsha ntawm lub nruab zog ntawm lub zog ua kom tsis muaj zog, thiab tom qab ntawd kev khuv leej, parasympathetic thiab plab hnyuv. Yog li ntawd, nws yog qhov tseeb, ua ntej ntawm txhua yam, los ntawm kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm txoj hnyuv plab, zais zis, ntawm caj ces, lub plawv, kev tswj ntawm cov ntshav siab, thiab tawm hws.

• Txoj hlab pas.
• Lub plab.
• Txoj hnyuv.
• Lub Ntses
• Lub genitals.
• Plawv
• Lub ntsws.
• Hws qog.
• Qhov muag.

• Cov teeb meem nqos khoom noj.
• Kev maj mam nchuav ntawm lub plab (gastroparesis), uas tuaj yeem ua rau: xeev siab, ntuav, tsis nco qab.
• Cem quav lossis zawv plab (tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj nrog cov ntaub ntawv ntawm qhov tso zis tsis tsaug zog), qee zaum qee zaum muaj ob hom kev hloov no.
• Ua tsis tiav cov zais zis cia nrog cov kis tas mus li. Kev tso zis tsis tso zis.
• Erection tsis muaj peev xwm thiab qhov chaw mos dryness.
• Tachycardia thaum so.
• Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov txheej txheem ntawm cov kev tswj ntawm cov ntshav siab nrog orthostatic hypotension (qhov txo qis hauv lub siab uas tshwm sim thaum hloov mus rau qhov chaw sawv) yuav muaj nrog dias taub hau thiab tsis nco qab.
• Kev tawm hws ntau dhau los yog tsawg thiab, yog li, nyuaj tswj hwm lub cev kub.
• Photophobia.
• Tsis muaj peev xwm pom tau cov tsos mob uas kwv yees txog qhov kev ntshaus siab sai sai (kiv taub hau, "tsis muaj dab tsi" hauv lub taub hau, tshee tshee hauv lub cev, lub siab mob ntsws, poob hauv siab thiab tsis nco qab).

Focal diabetic neuropathy

Nws cuam tshuam ib qho tseeb ntawm cov hlab lossis pawg ntawm cov leeg ntshav uas sib nrug ntawm thaj av tshwj xeeb. Pom dheev thiab feem ntau yog rau cov neeg laus mob ntshav qab zib. Feem ntau, raws li txoj cai, ploj mus yam tsis tau kho, tom qab ntawd kom rov tshwm dua. Tej hlab ntawm lub cev tuaj yeem cuam tshuam. Feem ntau feem ntau cranial, pectoral, thiab cov leeg ntawm qib qis mob.

• Taub hau thiab ntsej muag.
• Qhov muag.
• Hauv siab
• Lub plab.
• Plab
• Tsawg dua rov qab.
• Ob txhais ceg.

• Kev kho mob hauv ib cheeb tsam. Piv txwv, kev mob hnyav thiab ntse hauv lub hauv siab thiab lub plab yuav tshwm sim, uas tuaj yeem tsis meej pem nrog lub siab mob lossis ib qho kev tawm tsam ntawm cov mob hnyuv tws.
• Tuag tes tuag taw ntawm ib sab ntawm lub ntsej muag.
• Diplopia, uas yog, ob lub zeem muag.
• Mob hauv qhov muag.

Kev kuaj mob ntshav qab zib neuropathy

Kev kuaj mob ntshav qab zib neuropathy feem ntau yog los ntawm kev tshawb xyuas ntawm tus neeg mob lub keeb kwm kho mob, cov tsos mob, kev tshuaj xyuas lub cev kom zoo, uas suav nrog kev txheeb xyuas cov leeg nqaij, tsis hnov ​​mob thiab tsis hnov ​​mob.

Qee qhov kev tshawb fawb tshawb fawb kuj yuav tsum muaj:

• Kev soj ntsuam leegCov. Ntsuas qhov ceev ntawm qhov hluav taws xob tsis muaj zog uas mus ncig nrog cov hlab. Txhawm rau ntsuas qhov ntsuas no, cov roj ntsha muab tso rau ntawm daim tawv nqaij, nrog uas lawv ntsuas qhov ceev ntawm lub ntsej muag hluav taws xob.
• ElectromyographyCov. Tso cai rau koj los kawm cov leeg kev ua si nrog kev pab ntawm rab koob electrodes ntxig rau hauv cov leeg nqaij los ntawm kev ua si thiab hluav taws xob kev ua ub no tau sau tseg thaum so.
• Kuaj ntawm kev ua haujlwm ntawm cov leeg tshwj xeebCov. Muaj ntau cov kev kawm tshawb xyuas qhov ntsuas qhov ua tau ntawm kev sib cav sib luag thiab txhawb nqa cov kab mob parasympathetic. Raws li kev ntsuas ntawm cov ntshav ntsuas hauv ntau lub sijhawm, kev ntsuas cov kev tawm hws, thiab lwm yam.

Tshuaj neuropathy kho

Tam sim no, hmoov tsis zoo, tsis muaj ib yam tshuaj kho tauuas tuaj yeem kho tau los ntawm kab mob ntshav qab zib mob hlwb. Yog li, tsuas yog cov kev kho mob cov tsos mob uas tshem tawm qhov mob tshwm sim thiab cov hau kev los txwv txoj kev loj hlob ntawm pathology yog siv.

Kev kho rau kev tswj qhov mob txuam nrog kev siv ntau yam tshuaj, uas raug xaiv nyob ntawm qhov mob tshwj xeeb. Feem ntau siv tshuaj: tricyclic antidepressants thiab opiates.

Yuav kom qeeb ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog ua kom cov ntshav cov ntshav qab zib cov ntshav tswj tau.

Kev Tiv Thaiv Kab Mob Ntshav Qab Zib

Puas yog nws puas tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib neuropathy? Teb: yog, yog tias tswj cov ntshav qab zib kom nyob ib theem li ntawm 80 thiab 130 mg / dl.

Yog lawm, qhov no yooj yim hais, tab sis tsis yooj yim los siv. Qhov uas yuav tsum tau ua no ua rau cov kev mob zaub mov lub nra hnyav thiab soj qab xyuas cov ntshav qabzib tas li.

Teeb meem ntawm Neuropathy

Mob neuropathy mob ntshav qab zib ua rau muaj ntau qhov mob, qee qhov tshwj xeeb tshaj yog, thiab qee yam, yog tias tsis tswj, tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.

Hauv qab no peb muab qee qhov tshwj xeeb tshaj plaws.

• Kev tsis nco qab txog ntshav qog ua ntshavCov. Tus neeg mob uas mob neuropathy mob ntshav qab zib yuav tsis hnov ​​cov tsos mob qhia tias muaj ntshav qab zib. Nyob rau cov xwm txheej no, yog li ntawd, nws tsis tuaj yeem siv kev tiv thaiv kom tsim nyog kom cov ntshav qabzib nce siab. Hauv qee qhov xwm txheej, qhov xwm txheej yuav ua tau txaus ntshai, vim tias hypoglycemia tuaj yeem ua rau tuag taus.
• Amputation ntawm nquaCov. Neuropathy txiav txim siab txo tus cwj pwm ntawm cov ceg tawv, vim li ntawd, tus neeg mob tsis pom lawv qhov kev raug mob thiab kev txhim kho hauv cov mob hauv zos. Yog hais tias kev kis tus kab mob tsis tau kho tam sim ntawd, tom qab ntawd, hauv cov xwm txheej tsim los ntawm ntshav qab zib, nws kis mus rau cov pob txha thiab ua rau kev loj hlob ntawm kev mob caj dab, uas ua rau xav tau txiav tawm.
• Rov muaj cov mob txeeb zig thiab tso zis tsis zoo.
• Cov teeb meem hauv qhov dav.

Qhov tshwm sim ntawm neuropathy mob ntshav qab zib mellitus - ua rau thiab muaj tshuab

Qhov ua rau thawj tus mob neuropathy, nrog rau lwm cov teeb meem ntawm ntshav qab zib mellitus, yog kom cov piam thaj hauv cov ntshav hauv cov ntshav thiab nws cov nyhuv ua rau lub cev ua rau lub cev tsis haum. Mob ntshav qab zib neuropathy pib raws li kev puas tsuaj rau cov leeg ntshav lawv tus kheej thiab cov hlab ntshav uas pub lawv noj.

Cov kua nplaum los ntawm cov ntshav tuaj yeem nkag mus rau hauv cov hlab ntsha tsis tuaj yeem koom nrog insulin, tab sis tsis tuaj yeem suav nrog hauv txheej txheem glycolysis rau lub zog. Hauv qhov no, ib txoj kev xaiv rov ua dua tshiab yog qhib kom ua haujlwm, uas sorbitol tsim.

Sorbitol, ntau zuj zus hauv lub cell, rhuav tshem nws, thiab tseem nrog nws koom nrog kev txwv tsis pub vasodilation tshwm sim. Vascular spasm thiab kev txo qis hauv cov pa oxygen cuam tshuam qhov kev noj haus ntawm cov hlab ntsha hlwb.

Lwm qhov kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha hauv cov ntshav qab zib yog qhov nce tsim dawb dawb. Cov no yog cov lwg me me uas tsis tshua muaj tshuaj lom neeg, uas muaj peev xwm tua cov enzymes, cov cell thiab DNA.

Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem hauv qab no tau koom nrog hauv kev txhim kho cov hlab hlwb hauv ntshav qab zib mellitus:

• Kev ua ke ntawm cov kua nplaum nyob nrog cov protein yog glycosylation, suav nrog cov hlab ntsha ntawm lub cev.
• Microangiopathy ntawm cov hlab ntsha leeg.
• Tsis zoo soj ntsuam.
• Tsim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv tawm tsam cov leeg hlwb.

Polyneuropathy mob ntshav qab zib mellitus, tsos mob thiab kuaj mob

Mob ntshav qab zib polyneuritis feem ntau tshwm sim los ntawm qhov txhab tias mob ntawm qhov qis qis. Hauv qhov no, cov lus tsis txaus siab tshaj plaws ntawm cov neeg mob yog kev ua txhaum ntawm kev rhiab. Nrog kev swb ntawm cov hlab ntsha loj, kev nkag siab ntawm kev vibration, kov thiab txoj haujlwm muaj.

Cov hlab ntsha nyias nyias yog lub luag haujlwm rau qhov hnov ​​ntawm mob thiab kub. Feem ntau ntawm neuropathy tshwm sim nrog qhov mob pathological tiv thaiv keeb kwm ntawm txo qis rhiab, uas yog, txhua hom kab mob cuam tshuam.

Kev tsis sib haum xeeb ntawm daim tawv nqaij tawv yog nyob ntawm seb cov ntshav qab zib raug mob npaum li cas, nws pib nrog cov ntiv taw, thiab tom qab ntawd zoo li "thom khwm", "thom khwm", thiab kuj "hnab looj tes".

Cov tsos mob ntawm tus mob neuropathy uas mob ntshav qab zib yog qhia hauv cov kev xav:

1. Paresthesia - qhov nkag siab zoo nkauj.
2. Nkag los tsis hloov.
3. Mob mob hauv taw, mob heev dua thaum tsaus ntuj.
4. Mob leeg mob, mob nqaij pob tw.
5. Hnov kom txias.

Cov teeb meem ntawm lub cev muaj zog hauv daim ntawv ntawm tuag tes tuag taw lossis cov leeg nqaij paresis tuaj yeem koom nrog qhov tsis hnov ​​mob.

Vim tias qhov tshwm sim no tshwm sim, thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob yog nyob ntawm kev tshawb pom thaum ntxov, nws raug pom zoo tias txhua tus neeg mob ntshav qab zib mellitus tau kuaj mob tsawg kawg ib zaug txhua rau lub hlis nrog tus kws kho neurologist. Kev kuaj mob, kev sim ua haujlwm tau ua.

Qhov kev txiav txim siab ntawm lub siab zoo yog soj ntsuam los ntawm kov nrog cov paj rwb los yog cov txhuam nyias, cov tsos maj mam pom ntawm tus kheej, kov nrog ib txoj xov xov nylon. Lub koob siv rab koob yog siv los kawm kev paub qhov mob. Kev ntsuas qhov kub thiab txias tuaj yeem txiav txim siab los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb "Hom Sijhawm".

Lub xeev ntawm rov qab hloov, lub zog ua kom muaj zog thiab lub siab ntawm kev co kuj tau txiav txim.

Yog hais tias thaum lub sij hawm kev kuaj mob ntawm tus taw qhia tawm ntawm daim tawv nqaij puas los yog tsis muaj mem tes, ces ib qho kev xaus yog hais txog qhov kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha hlab ntsha thiab cov hlab ntsha cov leeg nrog kev tsim kab mob ntshav qab zib.

Cov cim ntawm ntshav qab zib taw

Feem ntau ua rau txiav ceg txhawm rau hauv ntshav qab zib yog polyneuropathy syndrome nrog tsim ntawm taw mob ntshav qab zib. Nyob ntawm qhov muaj ntau ntawm ntau cov tsos mob, tus mob neuropathic, ischemic thiab sib xyaw ua ke ntawm tus kab mob yog qhov txawv txav.

Feem ntau, cov neuropathic version ntawm cov kab mob no yog qhia. Kev ua txhaum ntawm lub siab tsis pub dhau ntawm qhov tsis txaus siab ntawm lub paj hlwb cov leeg ua rau muaj kev hloov pauv hws, daim tawv nqaij ua nyias thiab dhau, ua rau muaj kev puas tsuaj.

Dilated hlab ntsha, dhau ntshav nrog ntshav, ua rau o, uas maj mam kis mus rau tag nrho sab ceg. Xws li qhov tsos mob tsis zoo, tsis zoo li kev mob plawv, tsis dhau nrog kev teem caij ntawm lub txaj so.

Kev noj kev puas tsuaj cuam tshuam tsis zoo rau cov tawv nqaij xwb, tab sis kuj yog cov leeg pob txha, lub tshuab ntsws, ua rau lub cev tsis zoo thiab deformation ntawm cov pob txha metatarsal vim qhov kev faib tawm ntawm kev thauj khoom. Txo kev paub tsis meej rau mob thaum lub zog tom qab ua rau neuropathic ulcerative kho mob.

Ib qho chaw raug yog xoo xoo. Lub rwj yog ib puag ncig, feem ntau kis tau tus mob, nyuaj los ntawm osteomyelitis. Cov yam ntxwv kuaj pom tseeb yog qhov tsis muaj qhov mob.

Mob neuropathy uas muaj ischemic daim ntawv yog cov yam ntxwv zoo li no:

• Tsis muaj mem tes rau ntawm txhais taw.
• Daim tawv nqaij tau txias nrog tus zas zas.
• Qhov mob ntawm ko taw tshwm sim thaum so, sib zog thaum hmo ntuj.
• Thaum taug kev, sib quas ntus claudication tshwm sim.

Nrog qhov mob sib txawv ntawm cov leeg tawv nqaij, txhua yam tsos mob muaj qhov sib txawv thiab sib txuam ua ke.

Autonomic neuropathy

Hauv kev ua txhaum ntawm autonomic innervation ntawm cov plab hnyuv siab raum, cov tsos mob nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qhov txhab. Feem ntau, nws pom nyob rau theem tom qab, vim nws tsis muaj qhov tshwj xeeb kho mob cov cim. Ntxiv mus, kev txhim kho ntawm neuropathy muaj qhov tsis txaus ntseeg, txij li nws coj mus rau kev nce hauv lub neej no los ntawm tsib zaug.

Qhov loj tshaj yog mob plawv plawv ntawm mob hlwb. Nws tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm tachycardia thaum so, nyob rau hauv qhov tsis muaj mob nyob hauv thaj av ntawm lub plawv, ncua ntev ntawm QT ntu ntawm ECG, lub siab poob thaum lub sijhawm nce siab.

Hauv qhov no, cov neeg mob tsis yws yws, tsuas yog ua rau lub cev tsis muaj zog thiab kiv taub hau. Nrog cov ntawv ntawm neuropathy, tsis muaj mob ntawm cov mob plawv feem ntau dhau mus. Cov neeg mob yuav tsis hnov ​​nws cov cim, uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm daim ntawv mob plawv tsis txaus nrog rau kev ua tiav rau kev tuag.

Cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau cov khoom siv hauv lub cev muaj feem xyuam nrog lub cev tsis ua haujlwm:

1. Zoo li lub plab tag nrho tom qab noj mov.
2. Mob plab.
3. Xeev siab thiab ntuav.
4. Kev tso quav tso quav nrawm tom qab noj mov tas, tseem yog hmo ntuj.
5. Tsis nco qab.

Txhawm rau txheeb xyuas, xoo hluav taws xob los yog kuaj ultrasound ntawm lub plab thiab txoj hnyuv ua.

Cystopathy nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus manifests nws tus kheej hauv cov tsos thaum sawv ntxov ntawm lub ntim loj ntawm cov zis nrog cov dej ntws tsis muaj zog thiab qhov kev faib tawm rau tom qab. Tso zis cia rau hauv lub zais zis tshwm sim thaum uas tsis muaj zis. Vim tias kev txuam nrog cov zis muaj nyob thiab txuas ntawm kev kis tus mob, cystitis thiab pyelonephritis kev kho mob.

Li 60% ntawm cov txiv neej mob ntshav qab zib muaj qhov qis ntawm potency. Raws li tus kab mob zuj zus thiab nrog lub hnub nyoog, cov kev tsis txaus siab no nce ntxiv, uas ua rau muaj qhov sib ntxiv ntawm qhov kev nyuaj siab ploj. Tib lub sijhawm, cov tshuaj tiv thaiv psychogenic ua rau exacerbates erectile kawg.

Ib qho ntawm cov teeb meem hnyav ntawm tus mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib (neonpathy) mob ntshav qab zib yog qhov txo qis ntawm qhov hnov ​​ntawm ib qho kev tso tawm hauv cov ntshav qab zib. Cov neeg mob nres tsis kam ua lub hom phiaj tsis muaj ntshav qab zib, uas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj tau rau lub neej, tshwj xeeb yog tias lawv tau tsav tsheb lossis tshuab ua haujlwm tib lub sijhawm.

Feem ntau nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, qhov zoo li lub plawv dhia lossis tawm hws, txhais tes tshee, cov neeg mob pib hnov ​​thaum pib tshwm sim, uas tso cai rau koj ua ntsuas tiv thaiv hauv lub sijhawm. Nrog mob neuropathy, cov neeg mob ntsib lub ntsej muag hypoglycemic dheev.

Nyob rau tib lub sijhawm, kev tsis pom zoo nyob rau hauv cov ntshav qabzib nce siab metabolic ntshaus.

Kho rau tus mob ntshav qab zib neuropathy

Rau kev kho mob ntawm neuropathy, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua kom ruaj khov ntawm cov ntshav ntshav nyob rau theem ntawm cov phiajcim ntsuas. Qhov no yuav tsum muaj tseeb kev ua raws li kev noj haus (nquag noj mov feem ntau) thiab cov pluas noj nrog kev txwv tsis pub muaj carbohydrates. Hauv qhov no, nws zoo dua kom cais tawm cov carbohydrates yooj yim thiab txwv txoj rau kom zoo.

Tsis tas li ntawd, nws yog qhov yuav tsum tau txo cov ntsiab lus ntawm cov khoom muaj roj ntawm cov tsiaj keeb kwm thiab qhia rau hauv kev noj zaub mov muaj txiaj ntsig ntawm cov khoom noj muaj fiber ntau los ntawm cov zaub tshiab, ceg. Kev pom zoo yuav tsum muaj cov nqaij ntses thiab cov khoom noj siv mis ua kom tsis rog.

Kev siv tshuaj kho mob yuav tsum raug xaiv nyob rau hauv txoj hauv kev uas yuav tiv thaiv kev hloov pauv sai ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev, vim tias nws muaj kev phom sij ntau ntxiv rau nws thiab poob rau hauv lub ntsej muag hypoglycemia.

Cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, rau tus neeg nws tsis tuaj yeem ua kom lub cev tsis muaj ntshav qabzib nrog kev pab ntawm cov ntsiav tshuaj, xaiv ib koob tshuaj insulin ob leeg hauv kev kho mob monotherapy thiab rau kev kho mob ua ke.

Yog tias ntshav qab zib tau them rov qab, ces cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tuaj yeem ploj mus li ntawm ob rau peb hlis.

Kev kho mob ntawm cov leeg hlwb (neippathy) yog ua los ntawm cov tshuaj no:

• Thioctic acid: Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon lossis Belition raug xaj nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj lossis hno tshuaj.
• Kev npaj ntawm cov vitamins B: cov ntawv txhaj tshuaj ntawm Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Kompligam, Trigamma, ntxiv rau Nurobeks, Neurovitan, ntsiav tshuaj Folic acid.
• Cov Tshuaj Tiv Thaiv: Diclofenac, Nimesulide, Revmoxicam, Dexalgin.
• Anticonvulsants: Lyrics, Finlepsin, Gabalept.
• Cov tshuaj tiv thaiv kab mob: Anafranil, Amitriptyline, Venlafaxine.
• Txhawm rau txhawm rau txhim kho peripheral ncig: Actovegin.
• Kev npaj hauv zos: tshuaj pleev nrog lidocaine lossis ketoprofen.

Nws yog qhov muaj peev xwm los kho neuropathy mob ntshav qab zib mellitus (hauv qhov tsis muaj contraindications) siv txoj kev ntawm hyperbaric oxygenation, kev txhawb nqa nrog kev hloov kho tam sim no, magnetotherapy, electrophoresis.

Kev Tiv Thaiv Ntshav Qab Zib Neuropathy Kev Tiv Thaiv

Txoj kev tseem ceeb tshaj plaws los tiv thaiv kev mob ntshav qab zib yog kev saib xyuas cov ntshav qab zib tas li. Nws tau soj ntsuam ntawm lub plab khoob, tom qab noj mov (2 teev), ua ntej yuav mus pw. Ntxiv mus, ntshav siab yog saib xyuas tsawg kawg ob zaug hauv ib hnub. Ib zaug txhua txhua peb lub hlis, ib qho kev soj ntsuam tau ua rau glycated hemoglobin.

Kev mus ntsib tus kws tshuaj endocrinologist yuav tsum yog txhua txhua peb lub hlis, tus kws kho mob neuropathologist, kws phais neeg thiab kws phais pob qhov ntshav txhua 6 lub hlis.

Nws kuj tseem ceeb kom tsis txhob haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv, vim lawv ua rau vasospasm thiab kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha cov hlab ntsha, uas ua rau pom qhov tsis nco qab ntawm neuropathy, nce qhov mob thiab loog hauv ob txhais ceg.

LFK pom zoo rau cov ntshav qab zib, uas suav nrog taug kev, da dej lossis yoga. Lub sijhawm tag nrho rau kev kawm cev nqaij daim tawv, uas tuaj yeem tiv thaiv neuropathy hauv ntshav qab zib mellitus, yuav tsum tsawg kawg 150 feeb hauv ib lub lis piam.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho mob taw taw, ua raws li kev ntsuas kev pom zoo:

1. Kev nyiam huv txhua hnub thiab tshuaj xyuas lub taw rau microtrauma, scuffs.
2. Tsis txhob cia hlawv thiab frostbite ntawm tus taw, raug mob.
3. Nws raug txwv tsis pub taug kev liab qab, tshwj xeeb yog sab nraum lub tsev.
4. Rau cov khau, zoo li hosiery, koj yuav tsum xaiv cov ntaub ntawv tso cua.
5. Kev nyiam khau zoo yog kev pom zoo, yog tias tsim nyog nrog orthopedic insoles.
6. Thaum ua lub hau taw, nws yog txwv tsis pub txiav caj dab.
7. Rau hauv tsev coj xaiv khau nrog nraub qaum.
8. Txhua txhua hnub koj xav tau hle koj txhais taw nrog lub roj qab zib los tiv thaiv kev tiv thaiv ntau dhau.

Txhawm rau tiv thaiv kev mob hlwb, koj yuav tsum tau kuaj los ntawm tus kws kho plawv, urologist thiab gastroenterologist.

Hauv qhov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, Elena Malysheva yuav txuas ntxiv mus ntxiv ntawm cov ncauj lus rau cov ntshav qab zib mob hlwb.

Mob neuropathy mob ntshav qab zib - yog dab tsi?

Tus kab mob no yog kev ua haujlwm tsis zoo hauv cov cov hlab hlwb hluav taws xob. Lawv tuaj yeem nthuav dav lossis hauv zos, cuam tshuam rau ntau lub tshuab lossis tsuas yog ib qho hloov khoom nruab nrog. Thaum lub sijhawm teem mus ntsib kws kho mob, neuropathy raug kuaj pom ntawm txhua tus neeg mob xya tus mob ntshav qab zib, nrog kev pab ntawm ntau txoj kev ua tau electrophysiological - txhua thib ob.

Nyob zoo Kuv lub npe yog Galina thiab kuv tsis muaj ntshav qab zib ntxiv lawm! Nws siv kuv tsuas yog 3 lub lis piam los coj cov piam thaj kom rov zoo li qub thiab tsis quav yeeb tshuaj
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Thawj lub cim ntawm tus kabmob yog qhov kev txo qis ntawm kev tso tawm ntawm kev txaus siab nyob rau hauv cov hlab ntaws. Rau cov mob hnyav ntawm mob neuropathy, qhov mob rhiab heev yog cov yam ntxwv, mob hnyav, hloov khoom nruab nrog, cov leeg tsis muaj zog mus txog kev xiam oob qhab yog tau.

Qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm neuropathy hauv ntshav qab zib

Lub ntsiab pov thawj txoj kev pheej hmoo rau kev mob ntshav qab zib neuropathy yog lub caij nyoog hyperglycemia. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov suab thaj hauv cov hlab ntsha hlab ntsha, kev puas tsuaj pib, lawv thaj chaw hauv zos thiab nthuav dav yog nyob ntawm tus neeg yam ntxwv ntawm tus neeg mob thiab cov teeb meem ntawm cov metabolism hauv lub cev.

Feem ntau ua rau neuropathy mob ntshav qab zib mellitus yog:

1. Ib qho kev nce hauv cov ntsiab lus ntawm sorbitol hauv cov hlab ntaws, qhov khoom ntawm cov piam thaj oxidation.
2. Qhov tsis muaj myoinositol, uas tsim nyog rau kev xa cov impulses.
3. Glycation Protein ntau:

- glycation tsis-enzymatic yog tshuaj lom neeg cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov piam thaj molecules thiab amino pawg ntawm cov protein. Tej zaum lawv yuav koom nrog myelin, cov tshuaj uas muaj cov leeg ntshav ntawm lub cev, thiab tubulin, ib qho protein tsim nyog rau thauj cov kab mob hauv hlwb.

- Enzymatic glycation distorts ua haujlwm ntawm cov enzymes - tshuaj uas ua rau cov txheej txheem hauv lub cev ua haujlwm ceev.

1. Qhov nce tawm ntawm cov dawb radicals hauv ntshav qab zib yog qhov ua rau kev rhuav tshem ntawm cov qauv ntawm cov hlab hlwb. Ntau dua qhov hyperglycemia, ntau qhov kev rhuav tshem loj dua. Thaum kawg, cov ntaub so ntswg poob siab yog qhov tsis muaj peev xwm los tsim cov myelin tshiab, uas ua rau txoj kev tuag ntawm txoj hlab ntaws tuag.
2. Angiopathy nyob rau hauv cov hlab ntsha me ua rau cov tsis muaj zaub mov noj ntawm cov hlab ntaws thiab tsis muaj kev cuam tshuam ntawm axons.

Nyob rau hauv tus ntawm cov laj thawj no, cov hlab ntsha poob qis tsis muaj peev xwm kho tau lawv tus kheej, lawv cov ischemia nthuav dav kom txog thaum qhov kev tuag ntawm txhua ntu, thiab lub luag haujlwm yog qhov cuam tshuam loj.

Nws yog qhov tseeb tias tsuas yog ib txoj hauv kev uas yuav zam kev mob neuropathy hauv ntshav qab zib mellitus yog tswj cov kev mob glycemia, uas yog ua tiav nrog kev pab los ntawm hypoglycemic cov neeg sawv cev, kev noj zaub mov noj thiab insulin txhaj tshuaj thiab yuav tsum muaj kev qhuab qhia nruj ntawm ntu tus neeg mob.

Leej twg muaj kev pheej hmoo

Qhov kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm kev tsim neuropathy yog nyob rau hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib tsis ntau. Nws tau tshawb pom tias kev ua tiav cov suab thaj ib txwm nyob rau txhua ntu ntawm tus kab mob txo qhov kev pheej hmoo ntawm neuropathy los ntawm 57%. Kev kho ntshav qab zib kom tsim nyog los ntawm qhov pib ntawm tus kab mob txo cov kev pheej hmoo ntawm neuropathy mus rau 2% nrog ntshav qab zib tsis muaj tshuaj insulin thiab 0.56% thaum noj insulin npaj.

Ntxiv rau qhov qab zib siab, qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib neuropathy tau nce los ntawm:

Tseem ceeb heev: Tsum tsis txhob pub mis rau chaw muag tshuaj mafia. Endocrinologist ua rau peb tsis muaj nyiaj txaus siv tshuaj noj thaum muaj ntshav qab zib tuaj yeem li qub tau tsuas yog 147 rubles ... >>

• haus luam yeeb
• haus dej cawv - vim li cas cov neeg mob ntshav qab zib tsis haus cawv
• ntshav siab
• rog dhau
• cov roj (cholesterol) siab
• laus laus ntawm tus neeg mob
• caj ces yam.

Qhov loj ntawm cov mob neuropathy kuj tseem nyob ntawm thaum qhov mob tau kuaj pom. Yog tias pathological hloov pauv ntawm txoj hlab ntshav tau tshawb pom ntawm thawj theem, lawv txoj kev kho yog ntau dua.

Dab tsi yog ntau hom mob hlwb neuropathy?

Mob neuropathy mob ntshav qab zib tuaj yeem ua kev puas tsuaj loj thiab me ntawm cov hlab ntsha, raws li ntau lub plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke, muaj cov duab sib xyaw. Yog vim li cas thiaj li mob neuropathies muaj cov tsos mob tshwm sim ntau yam - los ntawm qhov tsis hnov ​​rhiab rau zawv plab, mob plawv, thiab qhov muag tsis pom kev vim cov tub ntxhais kawm tsis ua haujlwm. Mob neuropathy mob ntshav qab zib muaj ntau cov ntsiab lus ntxaws ntxaws. Feem ntau cov feem ntau muaj faib rau cov paub tab, autonomic thiab lub cev muaj zog ntau yam.

Feem ntau, mob thoob plaws lub cev (50% ntawm tus neeg mob), lub zog ntawm lub cev, lub cev muaj zog nrog kev puas tsuaj rau cov hauv paus hniav ntawm cov leeg ntawm thoracic thiab lumbar cov cheeb tsam tau pom.

Kev kuaj mob ntawm cov teeb meem

Cov tsos mob ntawm tus mob neuropathy muaj tsawg - nws tuaj yeem yog mob tsis muaj qab hau lossis nws qhov qhaj txawv, ua rau cov leeg mob tsis muaj zog thiab ua kom nkees, tawv ncauj thiab zawv plab. Muab hais tias mob ntshav qab zib neuropathy tuaj yeem paub hauv cheeb tsam hauv lub cev lossis ua tau ntau yam, kev kuaj mob ntawm tus kab mob no yog qhov nyuaj.

Txhawm rau kom paub tseeb, muaj cov qauv kev tshawb fawb:

1. Cov kev soj ntsuam ntxaws ntxaws ntawm tus neeg mob kom pom cov lus tsis txaus siab-kev mob neuropathic: kiv taub hau nrog kev hloov chaw hauv lub cev, tsaus muag, tsaus muag, mob hauv lub cev, txhaws tes taw thiab qaug dab peg, tsis xis nyob hauv txoj hnyuv plab. Hauv qhov no, cov lus nug tshwj xeeb thiab kev ntsuam xyuas raug siv.
2. Kev soj ntsuam lub cev: kuaj xyuas txog qhov tsis hnov ​​mob zoo, qhov pom ntawm cov leeg rov ua dua. Neuropathy tuaj yeem yog qhia los ntawm qhov muag daj pom, qhov chaw ntawm tus nplaig hauv lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, mob ntawm lub ntsej muag ntawm lub ntsej muag, thiab qhov ncauj tsis ruaj khov. Ib qho kev sim kuj tuaj yeem nqa nrog kev ntsuas ntsuas siab pw thiab tom qab qhov nce siab.
3. Electroneuromyography tso cai rau koj los txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm tus mob hlab ntsha hlwb, hauv ib cheeb tsam ntawm kev mob ntshav qab zib neuropathy thiab qhov ntsuas ntawm qhov tsis ua haujlwm ntawm lub luag haujlwm ntawm lub paj hlwb.

Txheeb xyuas cov mob neuropathy tuaj yeem ua tsis yog los ntawm cov ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj yog los ntawm lwm qhov laj thawj: haus dej cawv lossis lwm yam qaug cawv, mob rheumatic, mob lom lub cev vim lub raum tsis ua haujlwm, kab mob muaj keeb. Kev siv lub cev muaj zog thiab cov leeg tsis meej rau lub cev muaj qhov sib txawv yuav tsum muaj qhov sib txawv nrog cov kab mob ntawm lub plab, mob ntsws, thiab hlav qog. Yog li no, kev kuaj mob zaum kawg yog tsim los ntawm kev cais tawm, tom qab kev soj ntsuam ua txhua yam.

Yuav kho tus mob neuropathy mob ntshav qab zib li cas

Lub hauv paus rau kev kho neuropathy yog lub sijhawm ntev them rau ntshav qab zib. Nrog normalization ntawm qabzib concentration, qhov muaj mob ntawm cov ntshav qab zib neuropathy nres, muaj kev ua tiav ntawm cov leeg hauv cov qib me me ntawm tus kab mob thiab ib feem regression ntawm kev hloov pauv hauv qhov hnyav. Hauv qhov no, nws tsis muaj teeb meem li cas tus neeg mob ua tiav normoglycemia, yog li ntawd, ib qho kev hloov pauv yuav tsum tau hloov mus rau insulin tsis tas yuav tsum tau. Tus txheej txheem no ntev, pom kev txhim kho tshwm sim 2 lub hlis tom qab muaj suab thaj. Tib lub sijhawm, lawv sim ua kom tus neeg mob qhov hnyav thiab kho cov ntshav lipid kom zoo.

Txhawm rau kom sai cov txheej txheem kev rov qab los, cov vitamins B tau kho.Qhov txhim kho hauv cov khoom noj khoom haus hlab ntsha tau ua tiav nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob - Acetylsalicylic acid thiab pentoxifylline.

Nrog neuropathy, tshuaj tiv thaiv kab mob antioxidant, feem ntau thioctic (alpha-lipoic) acid, yog qhov yuav tsum tau ua. Lawv muaj peev xwm cuab ntxiab dawb radicals, txhim kho kev nqus ntawm cov piam thaj, rov qab lub zog tshuav nyiaj hauv cov hlab ntsha. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog los ntawm 2 mus rau 4 lub lim tiam ntawm kev tso ntshav dej, thiab tom qab ntawd 1-3 lub hlis ntawm kev siv tshuaj hauv cov ntsiav tshuaj.

Ib txhij nrog kev txum tim rov qab los ntawm cov hlab ntsha txhawm rau daws qhov mob, ib qho kev kho mob ntawm neuropathy yog tshuaj:

1. Capsaicin hauv gels thiab tshuaj pleev.
2. Anticonvulsants - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
3. Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab yog tshuaj tricyclic lossis koob thib peb.
4. Kev siv tshuaj loog, suav nrog opioids, yog hais tias tsis muaj txiaj ntsig ntawm lwm txoj tshuaj loog.

Nrog rau tus kheej ntshav qab zib mob neuropathy, tshuaj tuaj yeem siv los tswj kev ua haujlwm ntawm lub cev puas lawm - anti-inflammatory, vasotropic, cardiotropic tshuaj, plab zom mov. Nrog lub cev muaj zog neuropathy ntawm qhov qis qis dua thiab thaj av thoracic, kev kho mob yuav xav tau kev txhawb nqa orthopedic rau tus neeg mob - kab ntsig, pas nrig, walkers.

Vim li cas tus kab mob ntshav qab zib mob hlwb ho tshwm sim?

Raws li kev txheeb cais, cov tsos mob ntawm tus mob neuropathy mob ntshav qab zib tau tshawb pom hauv 11% ntawm cov neeg mob uas twb tau hloov thawj zaug hauv cov ntshav qabzib hauv ntshav thiab hauv txhua tus neeg mob thib peb uas muaj ntshav qab zib hom 2. Nyob rau tib lub sijhawm, yuav luag 8 tawm ntawm 10 tus neeg muaj mob neuropathy muaj qhov ncauj mob qog rau ntawm qhov qis qis, uas yuav tsis zoo rau ntev.

Yog tias peb xav txog cov laj thawj ntawm qhov kev cuam tshuam no, tom qab ntawd ua ntej tshaj plaws nws yuav tsum tau muab sau cia ntse hauv cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.

Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov piam thaj dhau, cov zaub mov ntawm cov hlab ntshav yog ib qho txawv thiab lawv cov kev mob zuj zus - lawv txoj kev thaj yeeb ploj thiab oxygen tsis muaj.

Tsis tas li ntawd, cov ntshav qab zib kom ntau feem ntau cuam tshuam nrog ntshav qab zib mellitus ua rau cov roj ntsha tsis zoo. Muaj qhov tsis zoo nyob rau hauv cov txheej txheem hauv metabolic, dawb radicals - sorbitol thiab fructose hauv cov ntaub so ntswg pib mus rau hauv cov hlwb. Cov tshuaj carbohydrate no tsis tso cai rau cov dej thiab cov zaub mov kom huv, thiab puffiness tshwm sim hauv cov hlab ntaws.

Kawm paub ntxiv txog ntshav qab zib mob neuropathy ntawm qhov qis qis hauv tsab xov xwm no.

Cov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib neuropathy nce ntau nyob rau hauv muaj cov kev mob hauv qab no:

• ntev ntev ntawm tus kab mob, mob ntshav qab zib mellitus,
• thawj, rog,
• tawg ces,
• cov txheej txheem mob los yog kev puas tsuaj rau cov leeg ntu,
• nce lipid ntau ntau.

Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv lub hnub nyoog laus thiab nrog rau qhov tsis zoo.

Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib kom xaiv tau qhov yog.

Qhov tshwm sim zoo li cas tshwm sim?

Teeb meem ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov qab haus huv uas tswj cov plab hnyuv sab hauv thiab cov leeg, yog li cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy muaj ntau yam. Cov tsos mob tshwm sim tau faib ua txoj haujlwm (zoo) thiab passive (tsis zoo).

Cov lus tsis tau. 1 Cov cim qhia txog Tus Mob Neuropathy

mob kaus hniav ntau mob

kev hnov ​​ntawm hluav taws xob ceeb,

ntev li ntawm nce nyob rau hauv rhiab heev rau mob (hyperalgesia),

qhov mob txawm tias tsis mob los xij, piv txwv li, kov lub teeb ntawm daim tawv nqaij (allodynia).Lub nqaj yog "woody"

qhov saum npoo zoo li yuav tuag, loog,

lub gait yuav tsis ruaj khov, ib tug neeg mus taw kev thaum taug kev.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob ntawm seb cov paj hlwb twg cuam tshuam. Thaum pib, tus kabmob kis tau ua rau nws tus kheej tsis zoo, tab sis maj mam cov tsos mob tshwm sim ntau.

Feem ntau, cov tib neeg tsis quav ntsej rau cov xwm txheej zoo li ntawd

Cov qauv hauv qab no tau hais txog kev txhim kho ntshav qab zib neuropathy:

Tsis tas li koj tuaj yeem nyeem: mob ntshav qab zib angiopathy ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg

• cov leeg tsis muaj zog tshwm sim, nqua,
• ntshav siab poob qis,
• tsis meej pem,
• nquag muaj chua leeg ntau zaus tshwm sim sai sai,
• nqua tes mus loog, tingling tshwm
• nqos khoom noj khoom haus yog qhov nyuaj
• txo qis libido
• muaj teeb meem plab zom mov, nquag plab zom mov,
• lub ncig ntawm lub pob muag tsis hnov ​​lus,
• enuresis (tso zis tsis nco qab),
• encopresis (quav tsis tuaj yeem),
• mob leeg heev)
• nce hws lossis txiav cov haujlwm no,
• mob, qhov kub thiab lub cev tsis paub tab txo qis,
• kev ruaj khov thiab kev sib koom tes yog cuam tshuam.

Mob ntshav qab zib neuropathy, ntawm chav kawm, cuam tshuam rau lub neej zoo ntawm tus mob ntshav qab zib, thiab qhov ci ntsa iab nws cov tsos mob tshwm sim, qhov nyuaj rau nws yog rau tus neeg.

Hom Mob Ntshav Qab Zib (Neuropathy)

Muaj ntau yam kev puas tsuaj, thiab txawm hais tias txhua ntawm lawv cuam tshuam txog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, qhov kev cia siab tuaj yeem yog qhov sib txawv heev. Qhov no neuropathy nyob ntawm hom fiber ntau qhov kev puas tsuaj yog qhov cuam tshuam ntau tshaj plaws.

Daim Ntawv No. 2 Hom Mob Ntshav Qab Zib Neuropathy

leeg tsis muaj zog.Lub zog ntawm tshwm sim nce nyob rau hauv thaum yav tsaus ntuj thiab thaum hmo ntuj.

Hauv cov theem tom qab, txhais taw los ua mob nrog mob txhab.

Peripheral neuropathy feem ntau ua rau kev txhim kho mob ko taw. Ib LeegKev ua txhaum cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov kabmob ntawm lub plab zom mov, lub plab.Qhov ua tsis tiav feem ntau tshwm sim hauv kev ua haujlwm ntawm kev tawm hws, thiab kev sib daj sib deev tseem ua rau nws tus kheej hnov.

Kev siv lub hlwb tsis xis nyob tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Qhov kwv yeesMuaj cov leeg tsis muaj zog, mob hauv qis qis - ob txhais ceg, duav, thiab pob tw.Feem ntau, cov tsos mob tsuas tshwm sim ntawm ib sab ntawm lub cev. Tub NujNtau cov hlab ntsha ntawm cov ceg nqaj, taub hau thiab lub cev yuav raug cuam tshuam, thiab tus mob nrog rau cov leeg tsis muaj zog.

Ntxiv nrog rau qhov mob, muaj tuag tes tuag taw ntawm ib nrab ntawm lub ntsej muag (Bella).Tus kab mob no tsis tuaj yeem tsim kev tiv thaiv, thiab ntau zaus kws kho mob tsis tuaj yeem kwv yees kev txhim kho ntxiv ntawm focal neuropathy.

Txij li, tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm neuropathy, ib daim ntawv neuropathic ntawm tus kab mob ntshav qab zib feem ntau muaj thiab lwm yam kev mob tshwm sim, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj xyuas tus mob kom raws sijhawm thiab pib kho mob.

Kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib cov ntaub ntawv ntawm neuropathy

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob yuav tsum muaj kev sib xyaw ua ke. Tus kws tshaj lij ua ntej ntawm txhua yam pom tawm ib co nuances:

• lub sijhawm ntev li cas tus neeg mob muaj ntshav qab zib
• li cas yog pathology manifested.

Qhov no yog ua raws li kev soj ntsuam, tshwj xeeb ntawm ob txhais ceg, pom cov phiaj xwm sab nraud ntawm neuropathy. Feem ntau, cov cim ntawm tus kab mob yog qhov paub tau.

Nrog rau qhov mob no ntawm tus taw, lub manifestation ntawm fungus, cov tsos ntawm corns, ulceration, deformation yog ua tau

Txhawm rau txiav txim siab tshwj xeeb cov kev hloov uas tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los, kab mob ntawm neurologist yog siv los kuaj neuropathic manifestations:

Kev txiav txim siab ntawm kev co rhiab

Thaum cov hniav tsoo, qhov sib tsoo ntawm lub suab nrov vibrates. Hauv lub xeev no, qhov ntsuas tau muab tso rau qee qhov chaw ntawm tus taw ntawm ib txhais ceg, tom qab ntawm lwm yam. Txoj kev tshawb no rov qab ua dua 3 zaug. Yog hais tias tus neeg mob tsis tuaj yeem hnov ​​cov oscillations nrog cov zaus ntawm 128 Hz, ces peb tab tom hais txog qhov txo qis ntawm qhov rhiab thiab qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib neuropathy.

Rau cov laj thawj no, Rüdel-Seiffer tuning diav rawg yog siv - rab rawg steel uas muaj yas taub ntawm qhov kov

Tactile Rhiab Qhov Muag Pom

Hauv qhov no, ib qho khoom siv hu ua monofilament tau siv.

Nias nrog quab yuam ntawm daim tawv nqaij ntawm tus taw, tus kws tshaj lij tuav lub cuab tam li 2-3 vib nas this. Tsis tas li, nrog kev pab ntawm cov paj rwb los yog ib lub pob, tactile rhiab heev tuaj yeem kuaj xyuas. Lawv raug coj los rau hauv xib teg thiab taw, thiab tus neeg mob, uas nrog nws lub qhov muag kaw, tau nug txog qhov hnov.

Qhov kev kuaj mob tso cai rau koj los tshawb pom lub vev xaib uas muaj cov hlab ntaws ua ke.

Monofilament - ib qho xaum nrog cov xaim ntawm qhov kawg

Kev hnov ​​mob hnov

Txhawm rau tshawb nrhiav yog tias ib tus neeg hnov ​​mob, siv txoj hlab pa ntawm qhov ntswg, pas txhuam hniav lossis lub iav tshwj xeeb. Tus neeg mob kaw nws lub qhov muag, thiab cov kws kho mob tshwj xeeb pib daim tawv nqaij ntawm sab hauv ntawm cov ceg tawv, pib ntawm tus ntiv tes xoo thiab mus txog hauv lub plab popliteal. Yog hais tias tus mob ntshav qab zib xav kov, tab sis yam tsis muaj qhov mob, ces nws kho cov mob ntshav qab zib.

Tsis tas li ntawd, kev kuaj mob suav nrog kev ntsuam xyuas ntawm ib tug xov tooj ntawm reflexes:

• Lub hauv caug-txhaws caj dab reflex. Qhov cuam tshuam ntawm lub paj hlwb neurological malleus poob rau ntawm txoj leeg hauv qab lub patella. Thiab yog tias nyob rau hauv cov txheej txheem tsis muaj kev cuam tshuam ntawm lub voos plaub ces, tom qab ntawd, tom qab ntawd, cov hlab ntsha cuam tshuam los ntawm tus kab mob.
• Achilles tsis kam. Yog tias txhais ko taw khoov thaum lub rauj tsoo lub Achilles leeg, ces qhov no yog qhov qub, txwv tsis pub, tej zaum yuav muaj kev ua txhaum.

Txhawm rau ntsuas kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha cov leeg thiab cov leeg, kev soj ntsuam yog ua siv ib qho electromyograph thiab ib qho electroneurograph. Thiab qee qhov xwm txheej, cov txheej txheem raug ua tib txhij ua ke.

Yog tias kev kuaj mob ntshav qab zib neuropathy raug pom zoo, ces tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj plaws qhia kev kho mob kom zoo.

Cov ua thiab hom mob

Raws li kev txheeb cais, txawm tias thawj zaug dhia hauv cov piam thaj hauv lub cev, cov cim qhia ntawm tus kab mob tau sau tseg hauv 11% ntawm cov neeg mob, thiab nrog kev txhim kho ntshav qab zib hauv yam thib ob, cuam tshuam rau txhua tus neeg mob thib peb.

Ntxiv mus, nyob rau hauv qhov loj (8 tawm ntawm 10 tus neeg), mob ntshav qab zib neuropathy manifests nws tus kheej ncaj qha rau ntawm ob txhais ceg, qhov twg ntev tsis kho kom zoo tus mob rau daim tawv nqaij.

Qhov laj thawj tseem ceeb rau cov tsos mob ntshav qab zib neuropathy yog qhov nce ntxiv ntawm cov piam thaj los ntawm tus kab mob tseem ceeb - ntshav qab zib. Kev xav zoo ntawm cov khoom no ua rau lub siab ntsig txog cov hlab ntshav, uas txhais tau hais tias cov pa oxygen nres ntawm no hauv qhov txaus.

Ntxiv mus, cov piam thaj hauv siab ua rau ntau cov teeb meem ntawm cov metabolism (metabolism). Hauv cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg, dawb radicals ntau zuj zus, uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov zaub mov thiab dej. Txij ntawm no, cov hlab ntsha pib pauv.

Kab mob tau nyaij raws li ib ntawm peb hom:

Tsis tu ncua kuaj koj cov piam thaj thiab kom tshem tawm cov kev coj ua tsis zoo - feem ntau nws tsis quav ntsej ntawm kev tshuaj ntsuam tiv thaiv thiab tus cwj pwm tsis zoo rau koj lub cev uas yog qhov tseem ceeb ua rau tsis saib xyuas thiab mob hnyav ntawm tus kab mob.

Symptomatology

Cov tsos mob yuav txawv nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib neuropathy.

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Hais txog kev tiv thaiv thiab kho kab mob ntshav qab zib neuropathy:

Hauv kev xaus, peb nco ntsoov: ib qho kev cuam tshuam nyob rau hauv daim ntawv ntawm tus mob ntshav qab zib tsis tseem yog qhov zoo txaus rau kev kho zaum kawg, kev kho mob tas li yog qhov yuav tsum tau ua. Txawm li cas los xij, muab kev tswj hwm koj tus mob kom zoo thiab siv cov tshuaj tsim nyog, ib tus neeg tuaj yeem xav zoo thiab tib lub sijhawm nyob tag nrho, rau lawv lub siab nyiam.