Noj qee yam statins ua rau koj muaj feem mob ntshav qab zib.

Qee cov statins uas siv los txo cov roj (cholesterol) yuav ua rau koj muaj feem yuav muaj ntshav qab zib hom 2. Hauv kev tshawb fawb txog cov ncauj lus no, nws tau sau tseg tias kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yog feem ntau nce thaum noj tshuaj xws li atorvastatin (cov cim lag luam Lipitor), rosuvastatin (Crestor) thiab simvastatin (Zocor). Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb tau luam tawm rau hauv phau ntawv journal BMJ.

Los ntawm kev tsom mus rau 500,000 cov neeg nyob hauv Ontario, Canada, cov kws tshawb nrhiav tau xaus lus tias tag nrho kev nyiam kev muaj ntshav qab zib hauv cov neeg mob uas siv cov tshuaj statins yog tsawg. Txawm li cas los xij, cov tib neeg uas siv cov tshuaj atorvastatin muaj 22% ntau dua ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib, rosuvastatin 18% siab dua, thiab simvastatin 10% ntau dua li cov uas siv cov tshuaj pravastol, cov tshuaj uas Raws li kws kho mob, muaj txiaj ntsig zoo tshaj rau cov neeg muaj ntshav qab zib.

Cov kws tshawb nrhiav ntseeg hais tias thaum sau daim ntawv yuav tshuaj noj no, cov kws kho mob yuav tsum xav txog txhua qhov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig zoo. Qhov no tsis txhais tau hais tias cov neeg mob yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj statins txhua lub sijhawm, ntxiv mus, kev kawm tus cwj pwm tsis tau muaj pov thawj muaj txiaj ntsig ntawm kev sib raug zoo ntawm kev noj cov tshuaj no thiab kev vam meej ntawm tus kab mob.

"Cov kev tshawb fawb no, uas yog lub hom phiaj los txiav txim siab qhov kev sib raug zoo ntawm kev siv statin thiab kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib, muaj ob peb qhov tsis txaus uas ua rau nws nyuaj los qhia txog cov txiaj ntsig tau," Dr. Dara Cohen, xibfwb ntawm cov tshuaj ntawm Mount Sinai Medical Center (New York). "Txoj kev tshawb fawb no tsis tau suav txog qhov hnyav, haiv neeg, thiab tsev neeg keeb kwm, uas yog qhov muaj pheej hmoo txaus ntshai rau ntshav qab zib."

Hauv kev xa xov xwm nrog, cov kws kho mob Finnish sau ntawv tias cov xwm txheej pheej hmoo yuav tsum tsis txhob txhawb cov neeg kom tsis txhob siv cov statins. Kev tshawb fawb los ntawm Turku University (Finland) hais tias "Lub sijhawm no, txhua txiaj ntsig ntawm kev noj cov tshuaj statins kom meej meej muaj feem yuav muaj feem ua mob ntshav qab zib", "Nws tau muaj pov thawj tias statins txo cov teeb meem plawv, yog li cov tshuaj no tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho."

Txawm li cas los xij, cov kev tshawb fawb tau lees paub tias lwm cov statins yeej tau noj ntau dua los ntawm kev mob ntshav qab zib tshaj li Lipitor, Crestor, thiab Zocor. "Kev siv ntau tshaj ntawm pravastatin thiab fluvastatin yog qhov muaj txiaj ntsig," txoj kev tshawb fawb tau hais tawm hauv tsab xov xwm tshaj tawm, ntxiv tias pravastatin kuj tseem muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo loj ntawm kev mob ntshav qab zib. Kev siv cov fluvastatin (Lescol) cuam tshuam nrog 5% txo hauv kev pheej hmoo ntawm tus mob no, thiab kev noj cov lovastatin (Mevacor) nrog 1%. Cov kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia tias kev siv cov rosuvastatin (Crestor) cuam tshuam nrog 27% nce, thaum kev noj cov tshuaj pravastatin cuam tshuam nrog 30% tsawg dua ntawm kev mob ntshav qab zib.

Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2, ntshav qab zib cov ntshav yuav nce siab vim tias lawv lub cev tsis tuaj yeem nqus cov insulin tau zoo. Raws li cov kws tshawb nrhiav, nws muaj peev xwm hais tias qee yam statins ua rau insulin zais thiab txwv nws qhov kev tso tawm, uas qee zaum piav qhia txog kev tshawb pom.

Statins puas tau txais txiaj ntsig ntau dua li cov kev pheej hmoo cuam tshuam?

Lo lus nug no tseem nyob deb ntawm kev tsa thawj thawj zaug. Txhawm rau teb cov lus nug no, cov neeg tshawb xyuas tau txheeb xyuas cov txiaj ntsig zoo thaum siv statins rau kev tiv thaiv thawj thiab kev tiv thaiv kab mob thib ob ntawm cov kev mob plawv. Cov txiaj ntsig pom tau hais tias hauv cov koom nrog cov laus, qhov kev pheej hmoo tseem nyob siab, tsis hais txog qhov koob tshuaj atorvastatin thiab simvastatin.

Cov kws tshawb nrhiav tau xaus lus tias cov kws kho mob yuav tsum ceev faj thaum kho cov tshuaj statins. Lawv hais tias: "Kev nyiam tshaj yuav tsum tau muab rau pravastatin lossis, ntawm cov neeg mob hnyav, fluvastatin." Raws li lawv, pravastatin tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib.

Hauv kev tawm tswv yim txog tsab xov xwm, cov kws tshawb fawb los ntawm University of Turku (Finland) tau sau tias tag nrho cov txiaj ntsig ntawm statins kom meej meej tshaj qhov muaj feem yuav muaj mob ntshav qab zib hauv feem pua me me ntawm cov neeg mob. Lawv tsom mus rau qhov tseeb tias statins tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv kev tiv thaiv kev mob plawv, thiab yog li yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho.

Rov qab hais tias qhov kev tshawb fawb tsis ntev los no los ntawm cov kws tshawb fawb los ntawm Harvard tau qhia tias cov txiaj ntsig ntawm kev siv statins yuav dhau qhov kev pheej hmoo nyob rau qee cov neeg mob.

Nws yog hais txog cov neeg mob rog uas muaj kev pheej hmoo siab rau CVD thiab ntshav qab zib tib lub sijhawm.

Cov kev sib raug zoo ntawm ntshav qab zib thiab vascular pathologies

Vascular puas tsuaj yog ib qho kev ua rau mob ntshav qab zib ntau dua. Nrog tus kab mob, cov protein-carbohydrate complexes txiav txim siab rau ntawm lawv cov phab ntsa, nqaim cov lumen thiab cuam tshuam ntshav ntws. Qhov no tsis zoo cuam tshuam rau lub xeev ntawm txhua lub plab hnyuv siab raum thiab lub kaw lus.

Tus mob ntshav qab zib muaj kev pheej hmoo siab mob plawv thiab hlab ntsha tawg. Vim li cas rau qhov no yog kab mob txhaws txhaws. Cov neeg mob feem ntau muaj kev cuam tshuam los ntawm cov lus sib dhos cuam tshuam thiab teeb meem tsis zoo ntawm lub siab vim kev puas tsuaj rau lub siab.

Hauv cov ntshav qab zib, pathologies ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav tshwm sim nrawm dua li cov neeg zoo tib yam thiab tuaj yeem pom thaum hnub nyoog 30 xyoo.

Cov txiaj ntsig ntawm statins hauv ntshav qab zib

Statins rau cov ntshav qab zib muaj cov nyhuv no:

txo qhov mob o, uas ua kom cov plaques nyob twj ywm
txhim kho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev,
pab rau ntshav thinning,
tiv thaiv kev sib cais ntawm atherosclerotic quav hniav, uas zam kev mob thrombosis,
txo cov hnyuv cholesterol los ntawm kev noj zaub mov,
txhim kho kev tsim cov nitric oxide, uas ua rau kom muaj kev so ntawm cov hlab ntsha thiab lawv qhov nce ntxiv tuaj.

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj no, qhov tshwm sim ntawm cov kab mob plawv txaus ntshai, uas ua rau muaj kev tuag ntawm cov ntshav qab zib, txo qis.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev noj cov tshuaj statins hauv ntshav qab zib

Statins xav kom cuam tshuam cov metabolism hauv qabzib. Tsis muaj ib qho kev xav ntawm cov txheej txheem uas muaj feem rau kev txhim kho ntshav qab zib.

Muaj qee zaum ntawm kev poob qis rau insulin nyob rau hauv tus yam ntxwv ntawm statins, kev hloov pauv hauv cov piam thaj thaum siv ntawm lub plab tas.

Rau coob leej, kev kho mob statin yog txuam nrog kev raug mob ntshav qab zib li 9%. Tab sis qhov kev pheej hmoo txaus yog qhov qis dua, txij li thaum lub sij hawm ntawm kev tshawb fawb nws pom tias qhov ntau zaus ntawm tus kab mob yog 1 cov neeg ntawm ib txhiab tus neeg kho mob nrog statins.

Cov statins zoo tshaj plaws rau ntshav qab zib

Hauv txoj hauv kev nyuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib, cov kws kho mob feem ntau siv Rosuvastatin thiab Atorvastatin. Lawv pab txo cov roj (cholesterol) phem mus rau qhov zoo. Hauv qhov no, dej-soluble lipids nce 10%.

Piv nrog rau cov tshuaj thawj zaug, cov tshuaj tshiab niaj hnub yog tus cwj pwm los ntawm lub siab ntawm cov tshuaj nquag hauv cov ntshav thiab lawv muaj kev nyab xeeb dua.

Synthetic statins tsis tshua muaj kev phiv tshuaj ntau dua li cov ntuj tsim, yog li lawv tau raug muab tshuaj ntau dua rau cov mob ntshav qab zib. Koj tuaj yeem tsis xaiv cov tshuaj koj tus kheej, txij li lawv tag nrho muag los ntawm cov tshuaj noj. Qee tus ntawm lawv muaj contraindications, yog li tsuas yog tus kws tshaj lij tuaj yeem xaiv txoj cai coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev.

Dab tsi statins yuav pab nrog mob ntshav qab zib hom 2

Statins rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog qhov tseem ceeb heev, vim tias nyob hauv tus mob no muaj feem yuav ua mob ntshav siab. Yog li, kev kho mob statin suav nrog kev nyuaj ntawm kev kho mob rau tus kab mob. Lawv muab thawj thiab theem nrab prophylaxis ntawm ischemia thiab nce tus neeg mob lub neej cia siab.

Cov neeg mob zoo li no tau sau tshuaj rau noj txawm tias lawv tsis muaj mob rau lub plawv lossis roj ntshav tsis siab tshaj qhov txwv tsis pub ua.

Ntau cov kev tshawb fawb tau qhia tias rau cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib hom thib ob, kev noj tshuaj, xws li rau cov neeg mob thawj hom, tsis muab cov txiaj ntsig. Yog li, ntau tshaj cov tshuaj tau tso cai siv nyob hauv kev kho. Thaum kho nrog Atorvastatin ib hnub, 80 mg tau tso cai, thiab Rosuvastatin - tsis pub ntau tshaj 40 mg.

Statins nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus pab txo kev nyuaj thiab kev tuag los ntawm mob plawv mob plawv thaum muaj kev vam meej ntawm cov kab mob uas raug rau lub cev.

Cov kws tshawb fawb hauv kev kawm txog kev txiav txim siab tau txiav txim siab tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog txo los ntawm 25%. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau cov roj ntsha tsawg dua yog suav tias yog rosuvastatin. Nov yog tus tshuaj tshiab, tab sis nws cov txiaj ntsig kev ua haujlwm twb tau txog 55%.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws tsis tuaj yeem hais meej txog yam twg statins ua hauj lwm zoo tshaj plaws, txij li txoj kev kho yog tawm ntawm tus kheej, coj mus rau hauv tus yam ntxwv ntawm lub cev thiab tshuaj lom neeg cov ntshav.

Txij li thaum mob ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob yog qhov nyuaj los kho, qhov pom tshwm sim los ntawm kev noj cov tshuaj statins yuav tshwm nyob hauv lub sijhawm txog 2 hlis. Tsuas yog nrog kev pab ntawm kev kho mob tsis tu ncua thiab ntev ntev nrog pab pawg ntawm cov tshuaj no tuaj yeem ua tiav ntev.

Yuav ua li cas noj statins rau ntshav qab zib

Lub chav kawm ntawm kev kho mob nrog statins tuaj yeem ua tiav ntau xyoo. Thaum kho, cov lus pom zoo hauv qab no yuav tsum raug pom:

Nws raug nquahu kom siv cov ntsiav tshuaj tsuas yog thaum yav tsaus ntuj xwb, txij li nyob rau lub sijhawm no muaj kev sib sau ntawm cov roj (cholesterol) hauv lub siab.
Koj tsis tuaj yeem zom cov ntsiav tshuaj, lawv tau nqos tag nrho.
Tsuas haus cov dej huv xwb. Koj tsis tuaj yeem siv kua txiv kab ntxwv qaub lossis txiv hmab txiv ntoo nws tus kheej, vim tias qhov no yuav cuam tshuam rau qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj.

Thaum kho lub sijhawm, nws raug txwv tsis pub haus dej cawv, vim qhov no yuav ua rau muaj tshuaj lom rau daim siab.

Xaus

Txawm hais tias statins tuaj yeem nce ntshav qab zib lossis tsis tau, kev sib cav tseem muaj ntxiv. Ntau cov kev tshawb fawb tau pom tias kev siv tshuaj ua rau muaj tshwm sim ntawm tus kab mob hauv ib tus neeg mob tawm ntawm ib txhiab. Tshwj xeeb cov nyiaj no yog xav tau rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2, vim nws yuav kho tau yooj yim dua. Kev siv cov statins nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav pab kom tsis txhob muaj kev txhim kho cov hlab plawv thiab txo kev tuag ntawm 25%. Cov txiaj ntsig tau zoo tuaj yeem ua tiav nrog kev siv tshuaj lossis ib txwm siv sijhawm ntev. Lawv noj tshuaj thaum hmo ntuj, ntxuav nrog dej, feem ntau cov koob tshuaj loj tau tsim los ua tiav kom tau txais kev txhim kho, tab sis muaj kev pheej hmoo ntawm kev phiv tshuaj.

Thawj cov lus xaus

"Peb tau ua kev soj ntsuam hauv ib pawg neeg uas muaj kev pheej hmoo loj los ua mob ntshav qab zib hom 2. Raws li peb cov ntaub ntawv, statins nce txoj kev pheej hmoo ua mob ntshav qab zib tau li 30%, "Dr. Jill Crandall, tus kws tshawb fawb soj ntsuam, xibfwb qhia tshuaj thiab tus thawj coj ntawm kab mob ntshav qab zib kuaj mob ntawm Albert Einstein College ntawm Tshuaj, New York.

Tab sis, nws ntxiv, qhov no tsis txhais tau tias koj yuav tsum tsis kam noj cov tshuaj statins. "Cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj no hais txog kev tiv thaiv kab mob plawv yog qhov zoo heev thiab yog li muaj kev ntseeg tau pom tias peb cov lus pom zoo tsis yog txwv tsis pub noj, tab sis cov neeg uas noj lawv yuav tsum tau soj ntsuam kab mob ntshav qab zib tsis tu ncua ".

Lwm tus kws kho mob ntshav qab zib, Dr. Daniel Donovan, tus kws tshaj lij ntawm cov tshuaj thiab lub taub hau ntawm Lub Tsev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb ntawm Aikan Tsev Kawm Ntawv ntawm Cov Tshuaj ntawm Mount Sinai Lub Koom Haum Mob Ntshav Qab Zib, Kev Rog thiab Metabolism hauv New York, tau pom zoo nrog qhov kev pom zoo no.

“Peb tseem yuav tau siv cov tshuaj muaj statins ntau uas yog“ roj ”phem. Lawv siv txo qis kev pheej hmoo ntawm kev muaj mob plawv los ntawm 40%, thiab ntshav qab zib yuav tshwm sim zoo yam tsis muaj lawv, ”Dr. Donovan hais.

Cov ntsiab lus sim

Txoj kev tshawb nrhiav tshiab yog kev tshawb xyuas cov ntaub ntawv los ntawm lwm qhov kev sim ua txuas ntxiv uas ntau dua 3200 cov neeg mob laus los ntawm 27 Asmeskas cov chaw mob ntshav qab zib tau noj.

Lub hom phiaj ntawm kev sim yog txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg uas muaj mob rau tus kabmob no. Txhua txoj kev tuaj yeem koom nrog pab pawg yog rog dhau heev lossis rog dhau. Txhua tus muaj cov cim qhia tias tsis muaj piam thaj metabolism, tab sis tsis yog rau qhov tau hais tias lawv twb tau kuaj pom tias Muaj Tus Mob Ntshav Qab Zib 2.

Lawv raug caw tuaj koom ua haujlwm nyob rau 10-xyoo thaum lub sijhawm lawv ntsuas cov ntshav qab zib cov ntshav ob zaug hauv ib xyoos thiab saib xyuas lawv li kev noj haus statin. Thaum pib ntawm kev pabcuam, kwv yees li 4 feem pua ntawm cov neeg koom tes siv statins, ze rau nws ua tiav txog 30%.

Soj ntsuam cov kws tshawb fawb tseem ntsuas kev tsim cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj tiv thaiv insulin, hais tias Dr. Crandall. Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas pab lub cev hloov cov suab thaj los ntawm zaub mov mus rau cov cell ua roj.

Rau cov uas noj cov statins, insulin ntau lawm tsawg. Thiab nrog ib qho kev poob qis hauv nws cov ntshav, cov piam thaj hauv qab cov ntshav nce siab. Txoj kev tshawb no, txawm li cas los xij, tsis tau qhia txog cov nyhuv ntawm statins rau insulin tsis kam.

Cov kws kho mob pom zoo

Dr. Donovan lees tias cov ntaub ntawv tau txais yog qhov tseem ceeb heev. “Tab sis kuv tsis xav tias peb yuav tsum tso cov statins. Nws yuav muaj feem ntau yog tias kev mob plawv ua ntej ntshav qab zib, thiab yog li nws yuav tsum tau sim txo cov kev pheej hmoo uas twb muaj lawm, "nws hais ntxiv.

Dr. Crandall hais tias "Txawm hais tias lawv tsis koom nrog txoj kev tshawb fawb no, cov neeg uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum tau ceevfaj txog ntshav qab zib cov ntshav yog tias lawv siv tshuaj statins,". "Muaj cov ntaub ntawv me me kom deb li deb, tab sis muaj qee zaus qhia hais tias qab zib nce siab nrog statins."

Tus kws kho mob tseem qhia ntxiv tias cov neeg uas tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib yuav tsis raug cuam tshuam los ntawm statins. Cov kev pheej hmoo txaus ntshai no suav nrog kev rog dhau, hnub nyoog siab, ntshav siab, thiab mob ntshav qab zib hauv tsev neeg. Hmoov tsis zoo, tus kws kho mob hais tias, ntau tus neeg tom qab 50 muaj mob ntshav qab zib, uas lawv tsis paub txog, thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kawm yuav tsum ua rau lawv xav.