Tshuaj rau ntshav qab zib > Tshuaj Kho Mob

Cov tshuaj nquag muaj nyob hauv Siofor yog metformin hydrochloride. Cov tshuaj yog tsim hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj hauv qhov ntau npaum 500, 850 thiab 1000.

Qhov tshuaj kho ntshav qab zib no yog suav tias yog cov neeg nyiam tshaj plaws hauv lub ntiaj teb. Cov tshuaj hypoglycemic nyob rau hauv chav kawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj rau hom 2 ntshav qab zib mellitus, insulin-dependant. Thaum cov ntshav qab zib muaj teeb meem los ntawm kev rog dhau, cov tshuaj kuj ua haujlwm zoo, tshwj xeeb tshaj yog thaum cov zaub mov noj kom tsis haum nrog nws txoj haujlwm.

Ua tsaug rau cov tshuaj nquag:

cuam tshuam qhov ntim ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav, nws cov kev hloov pauv zoo,
metformin stimulates lub nqus ntawm cov suab thaj hauv cov leeg hauv adipose cov ntaub so ntswg,
vim muaj cov tshuaj, ntshav khiav hauv lub siab nce ntxiv
kev hloov pauv ntawm cov tshuaj insulin rau glycogen yog nrawm,
tuaj yeem ua rau lub siab me me kom tsis qab los, uas pab cov neeg mob kom ua raws li kev noj haus,
cov quav tshuaj yog koom nrog txo qis kev zom cov zaub mov carbohydrates.

Cov koob tshuaj ntshav qab zib noj yog tsim raws tus neeg cov ntshav qab zib feem pua. Feem ntau pib nrog 1 ntsiav tshuaj rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ib hnub, nrog maj mam nce ntxiv hauv cov tshuaj 1 zaug hauv ib lub lis piam. Cov koob tshuaj tsis nce ntxiv los ntawm ntau dua 1 ntsiav tshuaj rau 7 hnub kom tsis txhob muaj qhov tsis haum lub plab.

Qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj 3 grams yog 6 ntsiav tshuaj Siofor 500 lossis 3 ntsiav tshuaj Siofor 1000.

Kev kho mob ntshav qab zib nrog Siofor ntsiav tshuaj tsis tuaj yeem nqa tau yog tias tus neeg mob noj tsawg dua 1000 kilocalories ib hnub. Tsis tas li, cov neeg mob uas muaj hom 1 nyob rau ntawm no, vim qhov no ua rau muaj kev txhim kho hypoglycemia.

nyob rau hauv muaj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib ketoacidosis,
coma
plawv nres
mob hnyav
lub plawv ua tsis tau zoo
hlav hlav
ua xua rau yam khoom ntawd.

Ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj, raws plab, saj ntawm cov hlau hauv qhov ncauj kab noj hniav, xeev siab, ntuav yog qhov txawv txav, muaj kev fab tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ua pob rau ntawm daim tawv nqaij.

Yog tias Siofor txoj kev kho yog rau cov neeg laus tom qab 65 xyoo, tom qab ntawd tswj cov raum. Thaum txoj kev xaiv tau xaiv qhov tsis yog lawm, lub raum kev poob qis ua tau zoo.

Glucophage thiab glucophage ntev tiv thaiv ntshav qab zib

Cov ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib Glucofage tau muab cais ua cov neeg sawv cev uas tuaj yeem txo qhov nqus ntawm cov carbohydrates, uas muaj cov txiaj ntsig zoo rau kev ua haujlwm ntawm cov neeg mob caj dab. Koob tshuaj txhaj rau ntshav qab zib yog 500 lossis 850 mg ntawm cov tshuaj ua kom nquag plias, noj 3 zaug ib hnub. Noj cov tshuaj thaum noj mov lossis tom qab.

Txij li thaum noj cov tshuaj ob peb zaug hauv ib hnub, muaj kev nce ntxiv ntawm kev phiv. Txhawm rau kom txo qis qhov quav ntawm cov tshuaj, Daim ntawv ntawm cov tshuaj tau txhim kho. Ib lub sijhawm ntev ntawm cov khoom ua rau nws muaj peev xwm haus cov ntsiav tshuaj 1 zaug hauv ib hnub.

Qhov peculiarity ntawm glucophage ntev yog qhov qeeb tso tawm ntawm cov nquag muaj txiaj ntsig, uas yuav tshem tawm lub zog dhia hauv metformin hauv ntshav.

Siv cov tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2, cov neeg mob tshwm sim:

colic
ntuav
muaj zog nws yog xim hlau saj hauv lub qhov ncauj.

Nyob rau hauv muaj qhov pom tshwm sim, cov tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2 raug tso tseg thiab kev kho mob yam ntxwv yog nqa tawm.

Kev Tsim Tshuaj Kho Mob Ntshav Qab Zib

Glucagon-zoo li peptide 1 receptor agonists yog cov tshuaj yeeb yaj kiab tshiab tsim los kho hom 2 ntshav qab zib. Cov tshuaj zoo li no tsis tshua muaj suab thaj, tab sis lawv tuaj yeem txo qhov qab los noj mov.

Ntawm cov ntshav qab zib, cov tshuaj no maj mam txav ntawm qhov txav ntawm cov khoom uas noj los ntawm lub plab mus rau cov hnyuv, nce kev xav ntawm satiety. Cov tshuaj zoo li no rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog tus pab cuam zoo rau cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm kev tswj tsis tau. Agonists raug tso tawm hauv kev txhaj tshuaj nkaus xwb.

Cov tshuaj twg muaj:

Agonists - tshuaj tshiab rau ntshav qab zib hom 2, tsis muaj kab mob analogues.

Lawv tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm kev mob ua paug, tab sis qhov kev hem thawj tsis tseem ceeb. Rau cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm gluttony, cov tshuaj no yuav muaj txiaj ntsig zoo. Nws yog contraindicated mus txhaj tshuaj rau cov neeg uas muaj mob pancreatitis.

Dipeptidyl peptidase 4 inhibitors yog qhov tshiab tshuaj rau kev kho mob hom 2 pathology. Lawv tuaj yeem txo qis qab zib yam tsis tas yuav ua rau txiav thiab txiav mob ntshav txhaws.

Cov ntsiav tshuaj muaj nyob hauv pawg no:

Hom 2 sodium glucose cotransporter inhibitors yog lub cim tshiab ntawm cov tshuaj mob ntshav qab zib hom 2. Cov tshuaj no rau hom ntshav qab zib hom 2 yog txwv los tiv thaiv kom ntshav qab zib kom tsis txhob nce ntxiv. Kev noj cov tshuaj ntshav qab zib no yuav ua rau kom tso zis tawm ntawm lub raum thaum ntshav siab twb yog 6-8 mmol / L. Cov kua nplaum, uas tsis muaj peev xwm nqus tau lub cev, tawm ntawm cov zis, uas yog qhov tsim nyog rau cov ntshav ncig, txhawb kev tsim ntawm kev tsim cov nyom ntawm tus kab mob.

Yam 2 Ntsiav tshuaj ntshav qab zib rau cov neeg laus:

Cov tshuaj muaj cov duab ntawm lub taub ntswg, yooj yim siv. Muaj tshuaj hormones hauv cov tshuaj uas zoo ib yam rau cov khoom siv hauv lub plab zom mov thaum zaub mov nkag rau hauv plab.

Tsis tas li ntawd, tus txiav ua pa yog txhawb, vim qhov no muaj kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj. Lawv muab cov hno ib teev ua ntej noj mov.

Siv tshuaj yaj yeeb 1 zaug ib hnub. Kev txhaj tshuaj subcutaneous tau muab ua ntej noj mov, raws li nyob rau lub sijhawm no tus kab mob ntshav qab zib tau muaj kev pheej hmoo siab dhau heev lawm.

Nws raug nquahu kom tswj cov tshuaj tib lub sijhawm, qhov no yuav txhawb nqa lub cev ua haujlwm ntawm lub txiav thiab lub plab zom mov.

Cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 mellitus Januvia noj 100 mg ib hnub ib zaug, tsis hais noj zaub mov dab tsi. Nyob rau tib lub sijhawm, nws raug nquahu kom haus dej kom lub sijhawm sib nrug ntawm kev noj yog tib yam. Cov tshuaj no tau pom zoo zoo.

Txoj kev kho yog nqa tawm siv ib Januvius lossis ua ke nrog lwm txoj kev.

Noj cov tshuaj no ua ib qho kev phiv, cov neeg mob tau ntsib nrog kev loj hlob ntawm hom 1 pathology, uas yuam cov neeg mob siv cov tshuaj insulin tom qab noj mov tas.

Onglis yog siv los ua kev kho mob tshuaj, ib chav sib xyaw nrog kev noj tshuaj ntawm 5 mg 1 zaug nyob rau ib hnub.

Kev siv yeeb tshuaj ntawm ib tiam tshiab yuav siv 1 zaug hauv ib hnub. Qhov pom zoo koob tshuaj ntawm cov tshuaj nquag yog 50 mg, tsis hais noj cov zaub mov. Cov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj muaj nyob thoob plaws ib hnub, uas yuav txo qhov tsis zoo ntawm Galvus rau lub cev kom tag nrho.

Ntawm kev mob tshwm sim, kev txhim kho ntawm tus kabmob 1 yog qhov txawv txav.

Cov kev npaj nthuav qhia rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem txhim kho qhov tshwm sim yog tias lawv tau noj ua ke nrog Siofor, Glucofage.

Cov tshuaj uas ua rau cov cell ua rau lub zog insulin

Tshuaj rau ntshav qab zib, thiazolidinediones (glitazones), cov tshuaj uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb rau insulin, tuaj yeem ua rau muaj kev phiv loj heev.

Ntshav qab zib, noj tshuaj, cov neeg mob ntsib:

nrog rau kev pheej hmoo ntawm tus mob leeg qis,
feem ntau o.

Rau cov poj niam, cov tshuaj ua rau muaj kev pheej hmoo txha nqaj qaum thiab pob txha lov. Cov tshuaj no rau ntshav qab zib yog contraindicated yog tias:

tus neeg mob tau mob edema,
lwm yam tshwm sim ntawm cov leeg tsis muaj zog.

Cov tshuaj yog tsim nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj, qhov tshuaj nquag nyob rau hauv uas ib koob tshuaj 15-40 mg. Kev noj tshuaj ntau dua rau txhua tus neeg mob tau xaiv sib cais, noj rau hauv cov ntshav plasma ntshav qab zib.

Yeej, kev kho mob pib nrog 15 mg, tom qab ntawd nce koob tshuaj. Nws tsis pom zoo kom faib thiab ntxo tshuaj.

Siv cov tshuaj thaum lub sijhawm tom qab. Qhov kev muab tshuaj thawj zaug yog suav tias yog 0.5 mg ib hnub ib zaug. Tso cai rau 0.87 mg ib hnub ib zaug.

Tom qab ntawd, txhua lub lis piam, qhov koob tshuaj nce ntxiv kom txog thaum nws nce mus txog 2-3 g. Nws yog txwv tsis pub noj ntau tshaj 3 grams.

Cov ntsiav tshuaj noj tshuaj tau siv 3 zaug hauv ib hnub. Tus kws kho mob xaiv cov koob tshuaj raws li kev kuaj ntshav. Nws muaj peev xwm noj 50-100 mg ntawm cov tshuaj nquag. Lawv haus cov tshuaj ntawd nrog cov zaub mov tseem ceeb.

Glucobay kev ua si kav 8 teev.

Thaum pib ntawm kev kho mob, noj Piouno ib hnub ib zaug nrog koob tshuaj 15 mg. Hauv theem, qhov kev loj hlob tau ntxiv thiab nce mus txog 45 mg. Lawv haus cov tshuaj no rau lub sijhawm noj mov tseem ceeb tib lub sijhawm.

Kev ua tau zoo ntawm kev siv tshuaj yog ua tiav nyob rau hauv kev kho mob ntawm cov mob ntshav qab zib. Txais yog tsis muaj zaub mov. Thaum pib, lawv haus 15-30 mg, yog tias tsim nyog, tus kws kho mob yuav nce qhov ntau ntxiv rau 45 mg.

Qee zaum tom qab noj cov Astrozone, ib qho kev mob tshwm sim tshwm sim los ntawm kev ua kom yuag.

Kev piav qhia thiab cov lus qhia rau cov tshuaj Januvia

Hais txog daim foos tso tawm, Januvia yog ib puag ncig lub cev. Lawv tsiag ntawv los ntawm lub ntsej muag daj thiab txawm tias lub teeb ntxoov ntxoo. Ib pawg twg muaj ib daim ntawv lo, uas yog 221, yog tias qhov concentration ntawm cov khoom tseem ceeb yog 25 mg, 112 - 50 mg thiab 277 - 100 mg. Hais lus kom meej ntxiv txog cov tshuaj uas nthuav tawm, them nyiaj rau qhov tseeb tias:

cov khoom siv tseem ceeb yog sitagliptin hydrophosphate,
Cov khoom siv pabcuam yuav tsum raug xam tias yog cellulose, calcium hydrogen phosphate, ntxiv rau magnesium stearate,
polyvinyl cawv, titanium dioxide, macrogol thiab lwm yam khoom muaj nyob rau hauv lub plhaub tshuaj.

Kev ceeb toom cov yam ntxwv ntawm kev nqis tes ua pharmacological, them sai sai rau qhov tseeb tias cov cuab yeej nce qhov sib piv ntawm cov tshuaj hormones ntawm tsev neeg incretin. Cov khoom siv uas tau nthuav tawm txhawb cov txiav ua kom txiav los ua cov tshuaj hormones hauv cov lus teb rau kev noj zaub mov, thiab tseem yuav txo qis cov khoom ntawm glucagon.

Vim qhov no, ua rau cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib tsawg dua qhov uas tsis muaj qhov yuav ua rau tus mob ntshav qab zib tsawg. Januvia raug ntuav tawm los ntawm lub raum ua ke nrog zis los ntawm 80-90%, thiab kuj los ntawm lub siab los ntawm 10-20%.

Januvia yog tshuaj uas txo cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj (piam thaj) hauv tib neeg cov ntshav. Cov tshuaj tiv thaiv tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog sitagliptin. Qhov tshuaj yeeb tshuaj no deactivates enzyme DPP-4. Cov kev teeb tsa ntawm cov kev cai ntawm kev zom zaub mov carbohydrate hauv lub cev yog cov khoom sib txawv heev.

Januvia thiab lwm yam nce rau hauv kev kho mob ntshav qab zib

Januvia, Galvus, Victoza, Ongliza, Baeta ... Muaj tseeb koj paub zoo txog cov npe ntawm cov tshuaj no, thiab tej zaum txawm tias qee tus nyeem yuav siv lawv txhua hnub hauv kev ua ke lossis monotherapy rau ntshav qab zib.

Yog tias koj nco qab, hauv tsab xov xwm txog kev noj zaub mov zoo rau cov neeg mob tom qab cholecystectomy, peb tau cog lus tias yuav qhia rau yav tom ntej txog kev qhia tshiab hauv kev kho mob ntshav qab zib, uas tau qhia ntxiv rau kev xyaum los ntawm endocrinologist txhua hnub.

Nws hais txog incretins. Niaj hnub no peb yuav sim piav qhia txhua yam kom ntau li ntau tau ntawm txhua qhov kev npaj ntawm cov pab pawg no, piav qhia cov txheej txheem ntawm lawv cov nyhuv hypoglycemic, thiab tseem hais ob peb lo lus hais txog cov txiaj ntsig zoo ntxiv uas tau pom thaum lawv siv.

Januvius, Galvus, Victoza ...

Ntau zaus, cov neeg mob txaus siab rau qhov twg ntawm cov tshuaj uas muaj cov nyhuv zuj zus zoo dua? Dab tsi yog qhov muaj txiaj ntsig dua: Galvus, Baeta, Onglisa lossis Januvius? Ua ntej teb cov lus nug no, cia saib saib dab tsi yog incretins. Thiab li cas cov niaj hnub siv yeeb tshuaj no sib kho lawv cov nyhuv?

Nws yog kev coj los hu rau incretins tshwj xeeb cov tshuaj hormones tsim hauv lub lumen ntawm lub plab zom mov. Cov tshuaj no ua rau cov tshuaj insulin ntau ntxiv hauv cov ntshav. Hauv tib neeg lub cev, qhov synthesis ntawm incretins yog qhib rau hauv kev teb rau ib pluas noj. Muaj 2 lub cev loj zuj zus cov tshuaj hormones paub.

Cov no yog HIP (glucose-nyob insulinotropic polypeptide) thiab GLP-1 (glucagon-zoo li peptide-1). GLP-1 muaj ntau qhov teebmeem ntau dua li GUIs.

Thiab qhov no yog vim qhov tseeb tias GLP-1 tuaj yeem cuam tshuam rau ntau yam plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg uas pom tias muaj "daim npav ua lag luam ntau yam" - nws cov chaw txais tau tawg thoob plaws lub cev, thaum HIP receptors tsuas yog nyob rau saum npoo ntawm pancreatic beta hlwb. cov qog.

Yog li cov teebmeem ntawm HIP tsuas yog txwv los ntawm insulin-stimulating nyhuv hauv kev teb rau cov zaub mov, thiab cov teebmeem ntawm GLP-1 yog heev, muaj ntau haiv neeg. Peb sau cov tseem ceeb: Kev ua kom muaj zog ntawm cov tshuaj hormone insulin. Raws li tau hais los saum toj no, kev ua kom muaj ntau ntxiv ntawm incretins tshwm sim nrog kev ua zaub mov noj.

Tsis tas li ntawd, qhov kev tsim ntawm kev tsim ntawm cov insulin los ntawm incretins yog nyob rau hauv qhov ncaj qha ntawm theem ntawm glycemia. Hauv theem ntawm cov ntshav qab zib ntau dua 5-5.5 mmol / L, cov tshuaj insulin zais ntshis. Thiab tom qab cov kab mob normoglycemia tshwm sim, incretins tsum nres kom muaj zog.

Vim yog qhov tshwj xeeb ntawm kev ua ntawm nce, nws tsis muaj qhov tseem ceeb txo cov ntshav qab zib thiab kev txhim kho cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg. Kev cais ntawm glucagon synthesis. Glucagon yog lub tshuaj tua kab mob insulin. Nws cov khoom tshwm sim nyob rau hauv cov alpha hlwb ntawm cov txiav.

Nws hloov tawm hais tias qhov no zoo ntawm GLP-1 (inhibition of glucagon synthesis) kuj tseem pab ua kom cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab li ib txwm, tiv thaiv kev tso tawm tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv lub siab. Kev nqhis ntawm qab los noj nyob rau hauv lub zog ntawm GLP-1 cuam tshuam nrog nws cov nyhuv ncaj qha rau cov chaw ntawm kev kub ntxhov thiab kev tshaib plab, uas nyob hauv qhov chaw siab dua - hypothalamus.

Cov tshuaj sib xyaw

Conventionally, tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib tuaj yeem muab faib ua ntau hom, nyob ntawm lawv lub hom phiaj thiab cuam tshuam ntawm tus neeg mob lub cev:

pab txhawb rau kev nce hauv rhiab heev ntawm cov hlwb rau cov tshuaj insulin,
txiav siab-txhim kho cov tshuaj
cov tshuaj uas ua rau cov tshuaj insulin ntau ntxiv hauv tus neeg mob cov ntshav,
tshuaj noj rau qhov qab los tswj.

Feem ntau, ntshav qab zib hom 2 yog tus kab mob kis tau thiab pom muaj nyob hauv cov neeg laus. Cov neeg mob tsis tas yuav siv tshuaj insulin txhua hnub, thiab lub hauv paus ntawm kev kho mob yog kev noj zaub mov tshwj xeeb thiab kev teeb tsa kev ntsuas kom yuag, vim nws yog kev rog uas ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib.

Kev noj zaub mov kom tswj tau cov ntshav qab zib kom ib txwm muaj thiab, nrog rau txoj hauv kev, cuam tshuam nrog jumps hauv piam thaj. Cov ntawv qhia zaub mov yog xaiv raws li qhov xav tau ntawm lub cev.

Kev noj zaub mov kom tsawg txhua hnub yog qhia kom meej meej kom tiv thaiv qhov hnyav. Cov kev kho mob zoo li no yog tsom rau ntawm cov neeg mob hnyav (tsis muaj kev cuam tshuam sai) lub cev nyhav ntawm tus neeg mob, yog li ntawd nws tau feem ntau ntxiv los ntawm kev tawm dag zog tshwj xeeb.

Ib qho kev tsim kho tshiab tshaj plaws los kho lub cev ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yog cov tshuaj Januvia, Yanumet, Galvus Met thiab Galvus. Lawv muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, yog li lawv yog cov nrov ntawm cov neeg mob vim yog daim ntawv yooj yim ntawm kev tso tawm.

Cov ntsiav tshuaj txhawb cov txiav ua tiav los txhim kho cov kua dej hauv cov ntshav, pab txo cov ntshav qabzib. Niaj hnub no, Januvia thiab Galvus raug suav hais tias yog cov tshuaj zoo tshaj plaws los kho mob ntshav qab zib hom 2.

Januvia muaj nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj ntawm ntau cov tshuaj kho. Tus nqi niaj hnub yog xaiv tau coj mus rau hauv tus account cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kabmob hauv tus neeg mob, tab sis feem ntau yog 100 mg ntawm cov tshuaj ib hnub. Raws li txoj cai, ntsiav tshuaj tau noj 1 zaug hauv ib hnub, cov tshuaj pib ua haujlwm tom qab ib nrab teev, thiab nws cov kev ua kav rau ib hnub.

Januvia tiv thaiv kev txhim kho ntawm glycemia hauv ntshav qab zib, yog li nws tau nquag qhia ntxiv rau kev noj haus thiab kev tawm dag zog.

Cov tshuaj ua haujlwm ntawm Galvus ntsiav tshuaj yog vildagliptin, cov yam ntxwv pharmacological ntawm cov tshuaj yog zoo li cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj Januvia.

Galvus tseem muaj nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj thiab tuaj yeem siv ua tshuaj monotherapy lossis ua ib qho txuas rau kev kho mob ntshav qab zib kom ua tau zoo.

Qhov kom zoo ntawm cov tshuaj no yog qhov tsis muaj glycemia, uas feem ntau pom thaum kho nrog lwm tus neeg sawv cev los txhawb kev ua kom mob pancreatic.

Yog tias kev kho mob ib txwm ua tsis muaj txiaj ntsig, thiab kev kho mob nrog Yanuviya lossis Galvus tsis nqa cov txiaj ntsig pom, kev npaj ua txoj haujlwm tau raug txiav txim.

txos cov ntshav qab zib
thaiv cov hlab enzyme DPP-4,
kev txhim kho cov kua dej tso pa tawm.

Rau qhov no, muab cov tshuaj uas muaj yeeb tshuaj nyuaj nrog metformin raug kho.Hauv cov khw muag tshuaj, koj tuaj yeem nrhiav cov tshuaj sib xyaw ua ke Galvus Met thiab Yanumet. Lo lus "meth" hauv cov npe ntawm cov ntsiav tshuaj no qhia txog cov ntsiab lus ntawm metformin.

Kev siv cov tshuaj sib xyaw ua rau muaj txiaj ntsig zoo, muaj kev txhim kho tseem ceeb hauv tus neeg mob lub neej yog pom tom qab ob peb hnub ntawm kev noj tshuaj.

Raws li txoj cai, Janumet thiab Galvus Met raug tshuaj yog cov neeg laus dua. Dab tsi yog tsim nyog yuav - Galvus Met lossis Yanumet, uas yog qhov ua tau zoo dua thiab qhov kev txiav txim siab zoo dua los ntawm tus kws kho mob, raws li cov yam ntxwv ntawm chav kawm muaj ntshav qab zib hauv ib tus neeg mob.

Hauv kev kawm txog kev cuam tshuam nrog lwm cov tshuaj, sitagliptin tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv lub chaw muag tshuaj ntawm cov tshuaj xws li Metformin, Rosiglitazone, Glibenclamide. Tib yam siv rau kev rho tawm hauv qhov ncauj. Cov kws tshwj xeeb tau mob siab rau qhov tseeb tias:

qhov kev tsis tseem ceeb hauv AUC (11%) tau pom, nrog rau qhov nruab nrab kub ntawm Digoxin thaum siv ua ke nrog sitagliptin. Qhov nthuav tawm no tsis yog qhov tseem ceeb hauv tsev kho mob
nws tsis pom zoo kom hloov cov tshuaj ntawm Digoxin lossis Januvia nrog kev siv tib lub sijhawm,
txheeb xyuas qhov nce ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau sitagliptin hauv cov neeg mob nrog kev siv sib koom tes ntawm Januvia hauv ib zaug ntawm 100 mg. Tib yam siv rau cyclosporine (ib qho ntawm cov muaj zog tshaj plaws inhibitors ntawm P-glycoprotein) hauv kev sib piv ntawm 600 mg,
cov kev hloov pauv hauv cov khoom lag luam pharmacokinetic ntawm sitagliptin coj los qhia ntawm no yuav tsum tsis txhob suav tias yog qhov tseem ceeb los ntawm qhov kev xav ntawm lub chaw kho mob.

Hloov pauv qhov ntau npaum ntawm Januvia rau kev siv ib zaug nrog cyclosporine thiab lwm yam P-glycoprotein inhibitors (piv txwv, Ketoconazole) tsis pom zoo. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum them rau cov qauv ntawm cov tshuaj uas hais tawm.

Januvia yog ib hom tshuaj uas tshwm sim hauv peb lub teb chaws thiab txawv teb chaws (cov tshuaj analogues) uas tau sau los ntawm ntau tus kws kho mob los kho hom ntshav qab zib hom 2. Cov nyhuv tseem ceeb ntawm cov tshuaj no tau txhim kho muaj cov piam thaj.

Qhov kev hais daws no feem ntau yog kev sib koom ua ke. Metformin lossis PPAR agonists raug xaj nrog nws yog tias kev tawm dag zog nrog kev sib koom tes nrog monotherapy tsis muab cov kev kho mob zoo li qub.

Noj tshuaj yog pom zoo rau txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, yog tias lawv tsis muaj contraindications. Raws li txoj cai, 100 mg yog tshuaj ib hnub ib zaug raws li kev kho mob monotherapy, lossis hauv kev sib xyaw nrog PPAR agonist lossis metformin.

Niaj hnub no, muaj ntau yam tshuaj rau ntshav qab zib, tab sis tsis yog txhua yam muaj txiaj ntsig zoo ib yam thiab muaj kev nyab xeeb rau kev noj qab haus huv. Cov kws kho mob hu tias "Januvia" yog ib qho muaj kev nyab xeeb thiab zoo tshaj plaws tshuaj thiab feem ntau pom zoo siv hauv kev kho mob.

Kev piav qhia ntawm cov tshuaj Januvia

Cov tshuaj yog cov ntsiav tshuaj hauv lub plhaub zaj duab xis ntawm beige, paj yeeb lossis lub teeb beige xim hnyav 50 mg lossis 100 mg.

Cov tshuaj tau pom zoo kom noj nrog rau kev tawm dag zog thiab kev noj haus kom txhim kho cov ntshav qab zib. Nws ua tau zoo txawm tias kev noj zaub mov noj thiab kev tawm dag zog tsis muab lub txiaj ntsig yam xav tau thiab tso cai tswj tau zoo ntawm glycemic jumps.

Thaum lub sijhawm tswjhwm, qhov nce ntawm uric acid nce ntxiv, nce ntxiv ntawm cov leukocytes, yog ua tau. Tag nrho cov kev hloov pauv ntawm lub xeev ntawm lub cev thiab kev noj qab nyob zoo thaum noj cov tshuaj tsis raug pom zoo yog qhov tseem ceeb hauv tsev kho mob.

Cov koob tshuaj loj - 800 mg ib hnub - tau txais kev pom zoo zoo los ntawm cov neeg mob hauv pawg tswj hwm; cov kev hloov tseem ceeb hauv cov cim tseem ceeb tsis tau pom.

Kev sib xyaw ntawm Januvia nrog lwm cov tshuaj tau kawm ntev ntev. Nws tau tsim tsa hais tias cov ntsiav tshuaj muaj peev xwm ua kom nyab xeeb ib txhij nrog metformin, warfarin, rosiglitazone, glibenclamide, tshuaj tiv thaiv qhov ncauj, thiab lwm yam. Koj tuaj yeem pom tag nrho cov npe hauv cov lus qhia.

Txawm li cas los xij, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob ua ntej koj pib noj ob yam tshuaj tib lub sijhawm.

Tsuas tshuaj thiab tswj hwm

Thaum nqa tawm cov tshuaj monotherapy, Januvia tuaj yeem raug siv los ntxiv rau kev noj haus thiab tawm dag zog. Qhov no yuav ua kom zoo glycemic tswj nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib.

Hais txog kev sib xyaw ua ke, kev saib xyuas yog them rau kev siv ntawm kev sib xyaw ua ke txhawm rau txhim kho glycemic tswj nrog metformin lossis PPAR-γ agonists (piv txwv, thiazolidinedione). Tsis tas li ntawd, qhov no yog qhov tsim nyog thaum kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog hauv kev sib xyaw nrog kev kho mob monotherapy los ntawm cov npe tshaj tawm tsis ua rau kev tswj tau qhov tseeb ntawm glycemia.

Qhov kev tsis sib haum xeeb rau kev siv Januvia yuav tsum raug suav hais tias yog kev paub ntau ntxiv los ntawm kev muaj peev xwm tivthaiv rau kev ua kom tsis muaj zog. Tseem xyuam xim rau:

yam 1 ntshav qab zib mellitus (insulin-dependent form),
mob ketoacidosis,
cev xeeb tub
lub sijhawm pub niam mis.

Xws li kev txwv tsis pub muaj menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis tsim nyog tau mloog tsawg. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias tsis muaj qee cov ntaub ntawv tshwj xeeb ntawm kev siv tshuaj nyob rau hauv kev xyaum yug menyuam.

Nrog kev ceev faj, Januvia yuav tsum tau siv rau kev hnyav mus rau lub raum tsis ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, qhov no siv rau cov neeg mob uas mob raum ua tsis tiav, leej twg xav tau hemodialysis, thiab leej twg yuav tau kho cov tshuaj ntau npaum li cas.

Januvia tuaj yeem thov rau sab hauv nkaus xwb.

Yog siv raws li kev kho mob monotherapy lossis hauv kev sib xyaw nrog metformin, thiazolidinedione, thiab lwm yam PPAR-γ agonists, cov tshuaj pom zoo yuav yog 100 mg ib zaug txhua 24 teev.

• Kho txoj kev kho mob.

Januvia yog qhia ua kev txuas rau kev noj haus thiab qoj ib ce kom txhim kho glycemic tswj hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. • Kev kho ua ke.

Januvia tseem tseem tau qhia rau cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus los txhim kho glycemic tswj nrog metformin lossis PPAR agonists? (piv txwv li, thiazolidinedione), thaum kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog hauv kev sib xyaw nrog kev kho mob monotherapy nrog rau cov tshuaj uas tau teev tseg tsis ua rau muaj kev tswjhwm ntawm glycemia.

Cov koob tshuaj pom zoo ntawm Januvia yog 100 mg ib hnub ib zaug li kev kho mob ntshav lossis tshuaj nrog metformin lossis PPAR agonist? (Xws li, thiazolidinedione).

Cov tshuaj muaj peev xwm ua tau tsis hais txog kev noj zaub mov noj.

Yog tias tus neeg mob tsis nco qab txog cov tshuaj, tom qab ntawd nws yuav tsum noj sai li sai tau tom qab nws nco qab cov tshuaj tsis nco qab lawm.

Tsis txhob pub txhaj ob npaug rau Januvia.

Cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm tsis tas yuav hloov cov koob tshuaj.

Rau cov neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm, kev siv tshuaj ntau npaum 50 mg 1 zaug nyob rau ib hnub.

Rau cov neeg mob uas mob raum tsis txaus, nrog rau lub davhlau ya nyob twg ntawm lub raum pathology uas yuav tsum tau txhaj tshuaj hemodialysis, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj yog 25 mg 1 zaug nyob rau ib hnub.

Cov tshuaj tuaj yeem siv tsis hais lub sijhawm sijhawm teem sijhawm ntawm cov txheej txheem hemodialysis.

Cov neeg laus yuav tsum tsis txhob hloov kho ntxiv.

Yog tias tus neeg mob tau kuaj mob ntshav qab zib mellitus, tom qab ntawd koj yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob uas yuav sau tshuaj rau Januvia hauv kev muab tshuaj tshwj xeeb. Cov chaw tsim khoom lag luam qhia txog qhov ntau npaum li cas, coj mus rau hauv tus account siv cov tshuaj hauv kev sib xyaw nrog lwm tus neeg sawv cev. Tus neeg mob noj tshuaj rau lub sijhawm twg los tau yooj yim, tsis hais noj mov dabtsi. Siv cov tshuaj rau hauv qhov ntau:

Lub raum khiav tsis zoo hauv cov ntawv me tsis xav tau hloov kho koob.
Cov txiaj ntsig me ntawm lub raum tsis ua haujlwm yuav koom nrog kev noj tshuaj txhua hnub ntawm 50 mg ntawm tshuaj.
Kev mob siab ntsws hauv lub raum lossis qhov xav tau hemodialysis feem ntau ua rau tus neeg mob noj 25 mg tshuaj txhua txhua hnub.

Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub siv "Januvia" hauv kev muab ob npaug, qhov no tuaj yeem ua rau lub txim tsis zoo.

Kev ntsuas rau siv

Kev tsis haum xeeb rau ib qho twg ntawm cov tshuaj, cev xeeb tub, lub sijhawm pub mis niam, hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, mob ntshav qab zib ketoacidosis.

Kev siv ntawm Januvia hauv kev kho cov menyuam yaus hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis pom zoo.

Hauv cov neeg mob uas mob raum tsis txaus thiab mob raum, nrog rau cov neeg mob raum lub raum uas yuav tsum muaj mob hemodialysis, kev kho tshuaj ntau dua yuav tsum tau ua.