Cov piam thaj hauv ntshav hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus - ntsuas ntawm cov lus raws li hnub nyoog thiab yuav ntsuas kev ntsuas li cas

Cov khoom siv hluav taws xob tseem ceeb rau tib neeg lub cev yog cov piam thaj, los ntawm qhov ntawd, ua tsaug rau ntau cov kev hloov pauv hauv biochemical, nws muaj peev xwm kom tau txais cov calories uas tsim nyog rau lub neej. Cov piam thaj muaj nyob hauv lub siab, glycogen tau tso tawm rau lub sijhawm thaum me me carbohydrate los ntawm cov zaub mov.

Hauv kev siv tshuaj, lub sij hawm cov ntshav qab zib tsis muaj, nws yog siv hauv kev hais lus zoo, txij li muaj ntau cov suab thaj hauv qhov xwm, thiab lub cev tsuas yog siv cov suab thaj. Qhov piam thaj muaj peev xwm sib txawv raws li lub sijhawm ntawm hnub, kev noj zaub mov, lub sijhawm muaj kev ntxhov siab, hnub nyoog ntawm tus neeg mob thiab qhov ntsuas qoj ib ce.

Glycemia cov cim qhia tau tas li txo qis los yog nce ntxiv, cov tshuaj insulin, uas tsim tawm los ntawm pancreatic insulin apparatus, yuav tsum tswj hwm cov kev ua kom zoo li no. Adrenal cov tshuaj adrenaline yog lub luag hauj lwm rau yam tsawg ib txwm ua cov piam thaj hauv siab.

Nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kab mob no, kev cai poob qis, vim li ntawd, cov kab mob tshwm sim uas yog los ntawm cov teeb meem hauv lub cev metabolic. Sij hawm dhau mus, cov kev cuam tshuam zoo li no ua txhaum cai ntawm cov khoom noj metabolic, cov kab mob tsis tuaj yeem hauv cov plab hnyuv siab raum thiab kab ke. Txheeb xyuas lub xeev ntawm kev noj qab haus huv, nws yuav tsum tsis tu ncua tso ntshav cov ntshav qab zib, los txiav txim cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob.

Ntshav qab zib li cas txiav txim siab

Kev kuaj ntshav rau cov ntshav qabzib tuaj yeem nqa tawm hauv ib lub tsev kho mob; thaum lub sijhawm tam sim no, ntau txoj kev los txiav txim siab txog kev ua siab ntev ntawm cov piam thaj yog coj los siv: glucose oxidase, ortotoluidine, ferricyanide.

Txhua ntawm cov hau kev tau koom ua ke hauv 70s ntawm lub xyoo pua xeem. Lawv siv sijhawm ntsuas cov ntaub ntawv xov xwm, muaj kev ntseeg siab, kuj yooj yim rau txim tuag, raws kev hloov tshuaj lom neeg nrog cov piam thaj. Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev kawm, ib lub kua tso ua kua xim yog tsim, uas, siv cov cuab yeej tshwj xeeb, raug ntsuas rau cov xim nruj, tom qab ntawd pauv mus rau qhov ntsuas qhov ntau.

Qhov tshwm sim yuav tsum tau muab rau hauv cov thoob ntiaj teb - mmol / l lossis hauv mg rau 100 ml. Hloov mg / L rau mmol / L tsuas yog los ntawm sib tshooj thawj tus lej los ntawm ob. Yog tias Hagedorn-Jensen txoj kev siv, tus qauv kawg yuav siab dua.

Cov khoom siv roj ntsha yog coj los ntawm ulnar leeg lossis ntiv tes, lawv yuav tsum ua qhov no ntawm lub plab khoob kom txog thaum 11 a.m. Tus mob ntshav qab zib tau ceeb toom ua ntej tias nws xav tau:

• caiv noj mov tsis pub dhau 8-14 teev ua ntej kev soj ntsuam,
• tsuas yog cov dej huv tsis muaj roj av; tso cai rau cov dej ntxhia.

Hnub ua ntej kuaj ntshav, nws yog txwv tsis pub noj ntau dhau, haus cawv, khov khov kas fes. Yog tias koj tsis saib xyuas tus kws kho mob cov lus qhia, muaj qhov yuav muaj qhov tsis tseeb, uas ua rau tsis ntseeg txog qhov tsis txaus ntawm kev kho mob.

Thaum cov ntshav rau cov ntshav qab zib yog coj los ntawm cov leeg ntshav ntawm lub plab khoob, qhov tsim nyog tau ntxiv yog nce 12%, uas yog, hauv cov ntshav capillary yuav tsum yog los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / l suab thaj, hauv ntshav venous - 3.5 - 6.1%. Cov piam thaj 5 mmol / L yog qhov qhia tau zoo tshaj plaws rau menyuam yaus thiab tus neeg laus. Yog tias nws tau qis dua me ntsis - qhov no kuj yog ib qho txawv ntawm cov qauv.

Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv pom zoo hais tias kev txwv qis tshaj ntawm cov ntshav cov ntshav tau teeb tsa ntawm 5.6 mmol / L. Yog tias tus neeg mob muaj hnub nyoog tshaj 60 xyoo, nws tau qhia tias qhov ntsuas yuav tsum tau kho rau 0.056, thiab qhov no tau ua txhua xyoo!

Thaum cov txiaj ntsig tau los, nws yuav tsum tau sab laj nrog endocrinologist rau kev sib tham, tus kws kho mob yuav qhia koj tias cov ntshav qab zib kom tsawg yog li cas, yuav ua li cas kom qis glycemia, vim li cas cov ntshav qab zib yuav siab dua tom qab noj mov dua ntawm lub plab khoob.

Rau tib neeg, cov ntshav sab sauv thiab qis ntshav qab zib tau los, lawv sib txawv raws hnub nyoog ntawm tus neeg mob, tab sis tsis muaj poj niam sib txawv. Cov cai ntawm cov ntshav qab zib los ntawm cov leeg ntawm cov khoob hauv plab.

Tsuas yog qhov teeb meem tseem ceeb yog hnub nyoog ntawm tus menyuam. Rau cov menyuam mos yug tshiab, qhov ceev ntawm cov kua nplaum ceev yog los ntawm 2.8 txog 4,4 mmol / l, txij li hnub nyoog 1 xyoos txog 14 xyoos - cov no yog cov lej nyob hauv ntau txog 3.3 txog 5.6 mmol / l.

Thaum cev xeeb tub hauv cov poj niam, cov ntshav qab zib cov ntshav muaj li ntawm 3.3 mus rau 6.6 mmol / L, kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib thaum lub caij xeeb tub ntawm menyuam yaus tuaj yeem qhia txog kev txhim kho cov ntshav qab zib mentitus (latent), uas yog vim li cas tom qab ntawd soj ntsuam pom.

Kev yoo mov qab zib thiab cov piam thaj tom qab noj mov txawv, thiab lub sijhawm nruab hnub ua lub luag haujlwm, thaum cov khoom siv roj ntsha rau kev tshawb nrhiav.

Qhov txiaj ntsig tau li cas?

Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav, tus kws kho mob yuav tsum ntsuas cov ntshav qab zib hauv lub cev: ib txwm, qis, qab zib. Thaum nce ntxiv cov piam thaj nyob hauv kev yoo cov ntshav txha caj qaum, lawv hais txog hyperglycemia. Cov kab mob pathological no muaj ntau yam ua rau, feem ntau hyperglycemia yog txuam nrog hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nrog rau ntau yam kab mob ntawm cov kab mob endocrine (qhov no suav nrog acromegaly, thyrotoxicosis, kab mob adrenal, gigantism).

Lwm yam ua rau muaj cov ntshav qab zib ntau: pancreatic neoplasms, mob hlab ntsha tawg, myocardial infarction, mob siab mob siab, mob nrawm lossis mob hlab ntsha hlwb (kab mob pancreatitis), kab mob raum nrog cuam tshuam nrog kev lim ntshav, cystic fibrosis (cov teeb meem mob nqaij) uas cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin.

Qab zib ntau ntxiv thaum sawv ntxov thiab thoob plaws ib hnub yog pom tom qab lub sijhawm muaj kev ntxhov siab, kev paub ua txhaum, kev tawm dag zog lub cev, nrog ntau dhau ntawm cov carbohydrates yooj yim hauv cov zaub mov noj. Cov kws kho mob paub tseeb tias kev nce hauv qab zib tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev haus luam yeeb, kev kho mob nrog qee yam tshuaj, cov tshuaj hormones, estrogens, thiab cov tshuaj uas suav nrog caffeine.

Lwm qhov txawv txav hauv ntshav qab zib yog cov ntshav qabzib (txo qis piam thaj). Qhov no tshwm sim nrog cov kev tsis zoo thiab kab mob:

1. oncological kev nyob rau hauv lub plab, qog adrenal, mob siab,
2. kab mob siab, mob ntshav siab ntawm daim siab,
3. pathology ntawm tus txiav (leeg mob, cov qog),
4. cov kev hloov hauv endocrine system (txo cov thyroid ua haujlwm),
5. kev noj tshuaj ntau dhau (tshuaj anabolics, insulin, salicylates).

Kev yoo cov ntshav cov ntshav qab zib tsawg zuj zus los ntawm kev lom los ntawm arsenic tebchaw, haus dej cawv, nrog kev tshaib plab ntev ntev, kev ua kom lub cev ntau dhau, ua kom lub cev kub nrog cov kis mob, mob plab hnyuv nrog malabsorption ntawm cov as-ham.

Kev kuaj ntshav qog ntshav tau kuaj pom tias cov menyuam mos ua ntej yug menyuam, thiab rau cov menyuam yaus los ntawm leej niam uas mob ntshav qab zib.

Glycemia yog dab tsi

Lo lus no hais txog cov piam thaj hauv ntshav. Kev hloov pauv los ntawm tus cai tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau lub cev, yog li nws tseem ceeb kom paub txog cov tsos mob ntawm kev ua txhaum kom thiaj li ua tiav cov kev ntsuas tsim nyog hauv lub sijhawm. Thaum dhau qhov kev sim, nws tsis yog cov piam thaj uas tau txiav txim siab, tab sis nws qhov kev txiav txim siab. Lub ntsiab no yog qhov khoom siv zoo tshaj plaws rau lub cev. Cov kua nplaum muab cov kev ua haujlwm ntawm ntau yam plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, nws yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau lub hlwb, uas tsis haum rau cov carbohydrate no.

Cov ntshav ua kom ntshav qabzib thiab insulin ntau lawm

Glycemia yuav sib txawv - ib txwm, nce, lossis qis dua. Nquag, qhov siab ntawm cov piam thaj yog 3.5-5.5 mmol / l, thaum lub sijhawm ruaj khov ntawm qhov ntsuas tseem ceeb heev, vim hais tias tsis li ntawd lub cev, suav nrog lub hlwb, tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm hom tsis raug. Nrog hypoglycemia (txo qis) lossis hyperglycemia (tshaj qhov txwv tsis txaus), muaj kev cuam tshuam ntawm cov kabmob hauv lub cev. Mus dhau ib qho tseem ceeb txwv tsis pub tshaj yog fraught nrog tsis nco qab lossis txawm tsis meej pem. Cov qib glycemic mus tas li yog tswj los ntawm ntau cov tshuaj hormones, suav nrog:

1. Cov tshuaj insulin Kev tsim tawm ntawm cov khoom pib thaum cov piam thaj ntau ntau nkag mus rau hauv lub kaw lus, uas tom qab ntawd hloov mus rau hauv glycogen.
2. Adrenaline. Pab txhawb nqa kom ntau ntau.
3. Glucagon. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tsis txaus los yog ntau dhau, cov tshuaj hormone pab kom ib txwm muaj nuj nqis.
4. Cov tshuaj hormones steroid. Indirectly pab ua kom cov dej qab zib ntau ntau.

Lub cev tau txais cov piam thaj vim kev noj zaub mov thiab muaj suab thaj ntau dua thaum noj lub cev ua haujlwm thiab cov kab ke. Ib feem me me ntawm carbohydrates yog muab tso rau hauv daim siab ua glycogen. Nrog lub cev tsis muaj teeb meem, lub cev pib tsim cov tshuaj hormones tshwj xeeb, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev hloov tshuaj uas tshwm sim thiab glycogen tau hloov mus rau hauv cov kua nplaum. Qhov txiav tawm los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin yog tuaj yeem tswj cov dej qab zib kom nyob tus yees.

Qab zib yog ib txwm nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv

Txhawm rau tiv thaiv txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob loj, koj yuav tsum paub dab tsi yog cov ntshav qabzib feem ntau hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus. Thaum tsis muaj cov tshuaj insulin txaus hauv lub cev lossis ua tsis txaus cov ntaub so ntswg teb rau cov tshuaj insulin, cov piam thaj muaj nuj nqis nce ntxiv. Kev mob ntshav qab zib yog yam ua rau haus luam yeeb, ntxhov siab, tsis txaus noj haus thiab lwm yam tsis zoo.

Thaum noj biofluids los ntawm tus ntiv tes thiab txoj hlab ntshav, qhov tshwm sim tuaj yeem hloov me ntsis. Yog li, qhov kev cai nyob rau hauv lub moj khaum ntawm 3.5-6.1 yog suav tias yog cov cai ntawm cov khoom ua kom dej venous, thiab 3.5-5.5 tau txiav txim siab yog capillary. Nyob rau tib lub sijhawm, hauv tus neeg muaj kev noj qab haus huv, tom qab noj cov kev ntsuas no nce siab me ntsis. Yog tias koj tshaj qhov ntsuas lub ntsej muag saum toj no 6.6, koj yuav tsum mus ntsib tus kws kho mob uas yuav sau ntawv kuaj ntshav qab zib ob peb zaug rau hnub sib txawv.

Nws tsis txaus los kuaj ntshav qab zib ib zaug los kuaj ntshav qab zib. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txiav txim siab txog qib ntawm glycemia ntau zaus, cov cai uas txhua lub sijhawm tuaj yeem tau nce txhua lub sijhawm hauv kev txwv ntau. Hauv qhov no, ib qho qhia txog kev nkhaus yog kwv yees. Ntxiv rau, tus kws kho mob sib piv cov txiaj ntsig nrog cov tsos mob thiab cov ntaub ntawv tshuaj.

Cov piam thaj nyob hauv cov poj niam

Vim tias muaj qee yam tshwm sim muaj sia hauv lub cev, ntshav tsis xwm yeem hauv cov poj niam tuaj yeem hloov pauv. Cov qib glycemic nce tsis ib txwm qhia txog kab mob pathology, txij li cov qib qab zib hloov thaum lub cev ntas thiab thaum cev xeeb tub. Qhov kev tshuaj xyuas tau lub sijhawm no yuav ua tsis tiav. Tom qab 50 xyoo, cov poj niam muaj kev hloov pauv ntau thiab muaj kev cuam tshuam dab tsi hauv kev ua kom muaj cov zom cov zaub mov muaj feem cuam tshuam rau lub cev hauv lub cev. Txij lub hnub nyoog no, qab zib yuav tsum kuaj xyuas tsis tu ncua, txij li kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib ntau ntxiv.

Cov qib glycemic ib txwm nyob hauv tus txiv neej noj qab haus huv yog suav tias yog 3.3-5.6 mmol / L. Tom qab noj mov, cov piam thaj nce siab: kev txiav tawm pib lub zog tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, uas ua rau ntau cov permeability ntawm cov piam thaj rau hauv cov hlwb los ntawm kwv yees li 20-50 zaug, ua rau cov protein ua ke, kev paub txog kev zom zaub mov thiab kev loj hlob nqaij. Cov ntshav qabzib cov ntshav tom qab dhau ntawm kev mob lub cev: lub cev ua kom nkees nkees rau qee lub sijhawm (kom txog thaum nws tau rov qab zoo dua) yog qhov muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm intoxication thiab kis tau tus mob.

Kev ua txhaum ntawm cov kua nplaum hauv qab zib cuam tshuam rau tus txiv neej lub cev kom meej meej ntau dua li poj niam. Ib tug neeg mob uas mob ntshav qab zib yog feem ntau yuav poob rau hauv lub dag zog mob coma. Cov laj thawj rau txiv neej "kev quav qab zib" yog kev xav tau ntau dua rau cov leeg nqaij rau cov as-ham. Qhov nruab nrab, ib tug txiv neej siv 15-20% ntau lub zog ntawm lub cev ua dua li tus poj niam, uas yog vim qhov tseem ceeb ntawm cov leeg nqaij hauv nws lub cev.

Yuav ua li cas txiav txim seb cov ntshav piam thaj

Txhawm rau txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm kev kuaj hauv chav kuaj thiab tshuab kuaj kab mob hauv tshuab hluav taws xob, cov tshuaj ntsuam sib txawv tau siv. Piv txwv li:

1. Kev kuaj ntshav capillary. Qhov hnoos qeev yog coj los ntawm cov ntiv tes.
2. Tso ntshav kuaj ntshav. Cov neeg mob pab nyiaj biofluid los ntawm cov leeg ntshav, tom qab ntawd tus qauv yog centrifuged thiab tus nqi ntawm HbA1C hemoglobin yog txiav txim siab.
3. Kev tshuaj ntsuam xyuas tus kheej uas siv hluav taws xob cov ntshav qabzib ntsuas 'ntsuas. Txhawm rau ua qhov no, ua qhov ntiv tes me me siv cov khoom siv thauj khoom thiab siv cov khoom siv rau cov ntawv xeem.
4. Kev ntsuam xyuas cov ntshav qabzib nyob hauv qhov ncauj. Pab txhawm rau txhawm rau ua kom cov concentration ntawm cov piam thaj ntawm lub plab khoob tom qab noj carbohydrates.
5. Glycemic profile. Kev soj ntsuam tau nqa tawm 4 zaug hauv ib hnub txhawm rau ntsuas kom raug thiab qhov ua tau ntawm kev ntsuas qis qab zib ntawm kev nce qib glycemic.

Cov cim ntawm Qhov Ntshav Qab Zib

Nws yog ib qho tseem ceeb kom ncav sij hawm txiav txim siab qhov tsis txawv ntawm cov txheej txheem nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob muaj kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus - ib qho tsis tuaj yeem cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine. Cov tsos mob yuav tsum ceeb toom tus neeg:

• qhov ncauj qhuav
• qaug zog, qaug zog,
• ntxiv kev tiv thaiv nrog poob phaus,
• khaus khaus hauv puab tais, chaw mos,
• kev siv zis, tso zis tsis tso zis ntau zaus, hmo ntuj mus rau chav dej,
• rwj, pustules thiab lwm yam tawv nqaij uas tsis zoo mob,
• txo qis kev tiv thaiv, ua haujlwm, nquag txias, kev tsis haum,
• pom qhov tsis taus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau lub hnub nyoog laus.

Qhov qhia tau rau kev kuaj ntshav dav dav thiab lwm cov txheej txheem kuaj mob tseem yuav yog ib lossis ntau dua, thiab tsis tas yuav muaj tag nrho cov tsos mob uas tau teev tseg. Cov cai ntawm cov ntshav qab zib theem yog tus kheej rau txhua tus neeg mob, yog li ntawd, nws tau tsim los ntawm cov kws paub tshwj xeeb. Tus kws kho mob yuav qhia koj kom ua li cas yog tias qhov ntsuas tau nce ntxiv, thiab xaiv txoj kev kho mob tsim nyog rau kev kuaj mob ntshav qab zib.

Tib neeg cov ntshav qab zib

Kev saib xyuas cov ntshav qab zib ib txwm nyob ib ntu yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau txhawm rau paub tus kabmob muaj kabmob tau ntev. Txoj kev tshawb no tau ua los ntawm ntau txoj hauv kev, txhua qhov ntawm nws muaj qee qhov cim. Kev yoo cov ntshav qab zib cov ntshav tau txiav txim siab txiav txim siab los ntawm:

• niaj hnub xeem,
• muaj cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia (nquag tso zis, nqhis dej, nkees, ua rau kis tau tus mob yooj yim, thiab lwm yam),
• kev rog lossis pathologies ntawm lub siab, cov thyroid caj pas, lub caj pas pituitary, qog adrenal,
• xav tias tsam tus poj niam mob ntshav qab zib hauv poj niam thaum hnub nyoog 24-28 vas thiv,
• muaj cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib (nce los noj mov, tawm hws, tsis muaj zog, plooj plooj nco qab),
• qhov xav tau los saib xyuas tus neeg mob lub sijhawm (nrog ntshav qab zib lossis ib qho mob ua ntej-mob).

Kev Ntsuas Xyuas Txog Ntshav Qab Zib

Kev yoo mov cov ntshav qab zib pab txiav txim siab seb tus neeg mob puas muaj ntshav qab zib thiab nws daim ntawv latent. Cov kev kho mob yooj yim pom zoo hais tias cov ntshav qabzib feem ntau yuav tsum piv rau qhov ntsuas ntawm 5.6 txog 6.0 mmol / L; ntshav qab zib yog qhov mob thaum cov ntshav yoo tawm los ntawm cov hlab ntsha ntau dua 6.1 mmol / L.

Dab tsi yuav tsum qab zib rau ntshav qab zib? Kev kuaj tsis tau tus mob ntshav qab zib yuav tau txais nyob rau hauv cov qab zib thaum sawv ntxov tshaj 7.0 mmol / L, tsis hais txog kev noj zaub mov ntau npaum li cas - 11.0 mmol / L.

Nws feem ntau tshwm sim uas qhov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no muaj kev ua xyem xyav, tsis muaj qhov tseeb tshwm sim ntawm kev muaj ntshav qab zib. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws tseem tau ua rau pom kev ntsuas kev ntxhov siab nrog qabzib, lwm lub npe rau kev tsom xam yog kev ntsuas ntshav qabzib (TSH), qab zib nkhaus.

Ua ntej, lawv noj cov piam thaj thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob, nqa qhov txiaj ntsig no ua qhov ntsuas pib. Tom qab ntawd 75 g ntawm ntshiab qab zib hmoov yog diluted nyob rau hauv ib khob dej, noj ntawm qhov ncauj ib zaug. Cov menyuam yaus yuav tsum tau noj cov piam thaj tsawg dua, kev noj tshuaj yog xam raws qhov hnyav, yog tias tus menyuam muaj qhov hnyav txog li 45 kg, rau txhua kg 1.75 g piam thaj yuav tsum nqa. Tom qab 30 feeb, 1, 2 teev, koj yuav tsum tau kuaj ntshav ntxiv rau cov piam thaj.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis kam lees los ntawm thawj zaug thiab kawg ntsuas ntshav:

1. kev siv lub cev
2. haus luam yeeb
3. noj zaub mov.

Cov ntshav qab zib cov ntshav muaj li cas? Cov piam thaj hauv ntshav thaum sawv ntxov yuav tsum tsis pub dhau los yog qis dua me ntsis, yog tias muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav qabzib, qhov kev ntsuas ib nrab yuav pom 11,1 mmol / l hauv cov ntshav los ntawm tus ntiv tes, thiab 10.0 hauv cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav. Tom qab 2 teev tom qab kev txheeb xyuas, cov cim qhia glycemia yuav tsum nyob twj ywm siab dua cov naj npawb ib txwm.

Yog tias yoo ntshav cov piam thaj nce ntxiv, cov piam thaj kuj tseem pom nyob hauv zis, sai li sai tau cov piam thaj nce mus txog nws cov txiaj ntsig zoo, nws yuav ploj hauv zis. Vim li cas thiaj yoo mov qab zib ntau dua tom qab noj? Hauv qhov no, muaj ntau qhov kev piav qhia, thawj qhov laj thawj yog qhov tsos mob thaum sawv ntxov, thaum muaj kev tawm mus ua cov tshuaj hormones.

Qhov laj thawj thib ob yog hmo ntuj hypoglycemia, tej zaum tus neeg mob noj cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib tsis txaus thiab lub cev ua nws qhov zoo tshaj plaws kom nce qib qab zib.

Raws li qhov tshwm sim, cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab, qis dua cov piam thaj, tus neeg zoo dua lub siab, txawm li cas los xij, cov qog ntshav qog ntshav qis yuav tsum tsis poob.

Yuav kuaj xyuas cov piam thaj li cas?

Txhawm rau kom paub cov ntsuas qhov tseeb ntawm cov piam thaj hauv ntshav lossis tsis, koj yuav tsum dhau cov khoom siv roj ntsha rau kev tshawb fawb. Cov lus qhia rau qhov no yuav muaj ntau yam tshwm sim uas muaj ntshav qab zib (khaus, nqhis dej, tso zis heev). Txawm li cas los xij, nws yog ib qho zoo siv los kuaj xyuas cov ntshav qab zib kom ntau txawm tias tsis muaj cov teebmeem kev noj qab haus huv rau kev tswj tus kheej.

Cov kev cai rau kev xeem ntawv hais tias koj yuav tsum tso ntshav hauv plab thaum tus neeg tshaib plab. Kev tsom xam yog ua tiav hauv tsev kho mob lossis hauv tsev nrog glucometer. Lub tsev siv cov ntshav qabzib thiab saib xyuas cov ntshav qab zib tau yooj yim siv, koj tsis tas yuav tos ntawm txoj kab los txiav txim siab txog ntshav qab zib, koj tsuas yog yuav tsum kuaj koj cov ntiv tes tom tsev thiab nqa ib tee ntshav. Cov kua nplaum qhia txog qib ua kua nplaum tom qab ob peb feeb.

Yog tias cov 'meter' pom tias kev yoo qab zib kom nce siab, koj yuav tsum dhau mus ntsuas lwm qhov kev ntsuas hauv chaw kuaj mob. Qhov no yuav tso cai rau koj kom pom qhov tseeb ntawm cov piam thaj, kom paub seb tus neeg puas muaj suab thaj ib txwm tsis los yog tsis, kev hloov siab me me tsis yog suav hais tias yog pathology. Cov piam thaj hauv siab tshaj qhia txog kev ua tiav ntawm lub cev kom tsis suav cov ntshav qab zib hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus.

Qee zaum kev kuaj ntshav qab zib ib zaug hauv cov neeg laus yog qhov txaus, txoj cai no muaj feem xyuam rau cov cim mob ntshav qab zib. Thaum tsis pom muaj tsos mob tshwm sim, yuav kuaj pom yog tias:

• qhia tawm ceev ceev qab zib,
• muab ntshav rau txawv hnub.

Hauv qhov no, coj mus rau hauv tus account thawj zaug kev kawm txog qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, thiab qhov thib ob - los ntawm txoj hlab ntshav.

Nws tshwm sim uas cov neeg mob ua ntej qhov kev soj ntsuam hloov pauv hloov lawv cov zaub mov noj, qhov no tsis tsim nyog, vim tias qhov txiaj ntsig tsis txaus ntseeg yuav tau txais. Nws tseem raug txwv tsis pub ua phem rau cov zaub mov qab. Qhov tseeb ntawm kev ntsuas feem ntau cuam tshuam los ntawm lwm yam kab mob uas twb muaj lawm, cev xeeb tub, thiab cov xwm txheej ntxhov siab. Koj tsis tuaj yeem pub ntshav yog tias tus neeg mob ua haujlwm hmo ntuj ua haujlwm hmo ua ntej, nws yuav tsum ua ntej kom tau txais pw tsaug zog zoo hmo.

Cov ntshav qab zib yuav tsum ntsuas ntawm lub plab khoob:

1. ntshav piam thaj nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv tau txiav txim siab tsawg kawg ib zaug txhua rau lub hlis,
2. tshwj xeeb tshaj yog thaum tus neeg mob laus dua 40 xyoo.

Kev ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib ib txwm nyob ntawm hom mob ntshav qab zib, nrog ntshav qab zib insulin, yuav tsum kawm txhua zaus ua ntej muaj cov tshuaj insulin. Thaum lub xeev kev noj qab haus huv zuj zus, tus neeg tau poob siab, nws lub neej hloov pauv, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas ntsuas suab thaj ntau dua. Hauv cov xwm txheej zoo li no, glycemic ntsuas feem ntau hloov pauv, tib neeg tsis nco ntsoov pom qhov no.

Ntawm ntshav qab zib ntawm yam thib ob, ntshav yuav tawm ntawm tus ntiv tes rau ntawm lub plab tas, tom qab noj mov thiab ua ntej yuav mus pw. Nws yuav tsum nco ntsoov tias ntawm qhov khoob ntawm lub plab yog qhov qis dua tom qab noj mov. Koj tuaj yeem ntsuas ntshav qab zib yam tsis tau ntawv sau los ntawm kws kho mob, raws li tau sau tseg, nws yuav tsum tau ua ob zaug ib xyoos.

Nws yog qhov yuav tsum tau xaiv cov glucometers yooj yim nrog cov kev tswj tau yooj yim rau kev siv hauv tsev, lub cuab yeej yuav tsum ua kom tau raws ntau yam. Ua ntej tshaj, nws yuav tsum tau nrawm, muaj tseeb, tus nqi ntawm cov khoom lag luam hauv tsev yuav qis dua ntawm cov khoom siv txawv teb, tab sis tsis qis dua hauv kev ua haujlwm. Zoo tshaj yog cov electrochemical glucometer uas qhia pom dhau los ua ob peb ntsuas.

Yuav kuaj ntshav li cas nyob hauv chav kuaj

Qhov ntseeg tau ntawm qhov tshwm sim tuaj yeem nyob ntawm cov txheej txheem kom yog rau sau cov khoom siv roj ntsha hauv chaw kuaj mob. Yog tias koj tsis quav ntsej cov kev cai ntawm lub ntim dej septic, muaj kev pheej hmoo ntawm cov txheej txheem ua mob rau txoj hlab ntshav thiab kis kab mob hauv lub cev, qhov kev cuam tshuam zoo li no txaus ntshai tshaj plaws.

Kev txheeb xyuas, cov khoom siv pov tseg pov tseg, koob txhaj tshuaj lossis lub tshuab nqus dej siv, rab koob yog qhov tsim nyog rau kev nqus ncaj qha ntawm cov ntshav mus rau hauv lub raj tshuaj ntsuam. Qhov qauv no maj mam poob zoo, vim nws tsis yooj yim siv, muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav nrog lub tes ntawm tus pabcuam hauv chaw kuaj thiab cov khoom nyob ib puag ncig.

Cov tsev kho mob niaj hnub ua kom nruj dua cov tshuab nqus rau kev kuaj ntshav, lawv muaj ib rab koob nyias nyias, ib qho yoog, cov leeg nrog cov tshuaj rov nruab tshuaj thiab nqus tsev. Hauv txoj kev ntsuas ntshav no, muaj tsawg dua kev sib cuag nrog txhais tes ntawm tus kws kho mob txhais tes.

Txog cov cai tswjfwm rau kev sim ntsuas ntshav rau cov piam thaj yuav qhia tus kws tshaj lij hauv video hauv kab lus no.

Npaj rau txheej txheem thiab tshuaj ntsuam

Txhawm rau txhawm rau qhov kev tshuaj ntsuam no tau pom meej dua ntxiv thiab ntseeg tau, nws yog qhov tsim nyog los npaj rau txoj kev kawm no. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog kom ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:

• Cov ntshav yuav tsum tau pub rau ntawm lub plab khoob, yog li nws tseem ceeb uas tsis tau noj zaub mov yim teev ua ntej kev kawm. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog muab cov ntshav thaum sawv ntxov.
• Nws raug pom zoo tias ob peb hnub ua ntej kev kuaj mob tsis txhob noj cov zaub mov muaj roj.
• Ua ntej kev txheeb xyuas, nws tsis raug tso cai zom cov pos hniav, noj khoom qab zib. Nws tseem raug txwv tsis pub txhuam hniav nrog txhuam hniav.
• Hnub ua ntej soj ntsuam, nws tsis pom zoo kom haus cov zaub mov ntau, haus dej haus. Koj tuaj yeem haus cov dej ntshiab los ntawm kua.
• Zam kev haus cawv cov cawv muaj ob peb hnub ua ntej kuaj ntshav.
• Nws yog qhov tsis xav kom ua qhov kev tshawb fawb txog keeb kwm ntawm mob khaub thuas, nrog kev raug mob.
• Ua ntej kev txheeb xyuas, nws yog ib qho tseem ceeb uas tsis haus luam yeeb rau ob teev.
• Zam kev tawm dag lub cev ntau dhau.
• Nws tsis raug tso cai tuaj xyuas tom chaw da dej lossis chaw da dej, nrog rau ua lwm cov txheej txheem thermal hnub ua ntej kev txheeb xyuas.
• Txav deb ntawm cov xwm txheej ntxhov siab, muaj zog kev xav dhau ib qho.
• Kaum tsib feeb ua ntej cov txheej txheem, koj yuav tsum zaum me ntsis, siab nqig.
• Nws raug nquahu kom pub ntshav ob peb hnub tom qab ua haujlwm kho mob xws li duab hluav taws xob, tshuaj mob qhov quav.
• Yog tias tus kws tshawb nrhiav tau noj qee cov tshuaj hnub ua ntej, nws yuav tsum qhia tus kws tshaj lij txog qhov no.

Nws raug nquahu kom pub ntshav rau cov piam thaj rau cov neeg txij plaub caug xyoo peb zaug hauv ib xyoos. Cov poj niam cev xeeb tub kuj yuav tsum tau ua raws li cov lus qhia ntawm cov kws tshaj lij thiab, thaum xaiv tus kws kho mob tseem ceeb, yauv mus kawm. Cov kws kho hluav taws xob xuas ib txoj hlab ntshav nrog koob txhaj tshuaj thiab nqus cov ntshav mus rau hauv cov koob txhaj tshuaj. Siv cov tshuaj tshwj xeeb los tsim cov qib ntawm cov piam thaj.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom meej. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

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Kuaj ntshav qab zib hauv tsev kuaj

Kev kuaj ntshav qab zib tau nqa tawm hauv tsev kho mob, thaum 3 txoj kev ntsuas cov ntshav qabzib feem ntau muaj tam sim no:

• piam thaj oxidase
• orthotoluidine,
• Hagedorn-Jensen thev naus laus zis.

Muab ntshav pub rau qab zib rau ntawm lub plab los ntawm txoj hlab ntshav los ntawm ntiv tes, nws yog qhov tsim nyog tias tus neeg mob tsis noj zaub mov rau 8 teev, thaum haus dej haus tau tso cai. Dab tsi ntxiv uas koj yuav tsum nco ntsoov thaum npaj rau cov txheej txheem ntsuas ntshav? Nws yog txwv tsis pub overeat ua ntej, koj tsis tuaj yeem nqa dej cawv thiab khoom qab zib rau ib hnub.

Qhov kev cai uas ntshav rau qab zib los ntawm cov ntshav yog suav tias yog qhov zoo rau cov neeg laus yog sib npaug zos rau qhov tseem ceeb ntawm 3.5 txog 6.1 mmol / L, uas yog 12% ntau dua li cov cai rau ntshav los ntawm cov ntiv tes - 3.3-5.5 mmol / l Nws tseem yog ib qho tseem ceeb rau noj tag nrho cov ntshav nrog ntshav qabzib.

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj 66 xyoos.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Txhawm rau txiav txim siab mob ntshav qab zib mellitus, cov kev txwv hauv qab no txwv cov ntshav qab zib tau raug siv ntev:

• los ntawm cov ntiv tes thiab cov hlab ntsha - 5.6 mmol / l,
• hauv ntshav - 6.1 mmol / L.

Yog tias tus neeg mob muaj hnub nyoog tshaj 60 xyoo, kev txhim kho ntawm tus qauv txiaj ntsig yog ua raws li kev nce ntxiv ntawm kwv yees li ntawm 0.056 ib xyoos. Yog hais tias tus neeg mob twb tau kuaj pom tias muaj ntshav qab zib mellitus, rau kev txiav txim siab tus kheej thiab kev kho tom qab ntawm cov suab thaj theem txhua lub sijhawm ntawm hnub, nws yog qhov yuav tsum tau yuav cov glucometer uas siv hauv tsev.

Thaum twg thiaj paub hais tias yog mob ntshav qab zib?

Kev Mob Ntshav Qab Zib yog ib qho mob uas tus neeg mob muaj piam thaj hauv qab ntawm 5,6-6.0 mmol / l, yog tias qhov siab tshaj plaws tau tso cai tshaj, ntshav qab zib tau muab tso rau tus txiv neej thiab poj niam laus. Qee zaum, yog tias tsis paub tseeb, nws ua rau kev txiav txim siab ua qhov kev nyuaj siab nrog cov piam thaj, uas tau ua hauv qab no:

1. Raws li qhov pib ntsuas, kev ceev cov ntshav ceev yog kaw.
2. Tom qab ntawd, hauv 200 ml dej, 75 grams qabzib yuav tsum sib xyaw, kev daws yuav tsum quag cawv. Yog tias ntsuas qhov ntsuas yog nqa los ntawm tus menyuam hnub nyoog qis dua 14 xyoos, qhov kev muab tshuaj yog xam raws cov mis 1.75 n rau 1 kg ntawm lub cev qhov hnyav.
3. Rov ua dua cov ntshav los ntawm txoj hlab ntshav yog nqa tawm tom qab 30 feeb, 1 teev, 2 teev.

Nyob rau tib lub sijhawm, txoj cai tseem ceeb ntawm txoj kev tshawb fawb yuav tsum muaj kev pom zoo: nyob rau hnub ntawm kev sim, haus luam yeeb, haus kua thiab ua kev tawm dag zog lub cev. Tus neeg pabcuam kuaj ntshav lossis kws kho mob plab ua haujlwm txiav tawm qhov kev ntsuas: cov txiaj ntsig ntawm lub ntsej muag yuav tsum tsuas yog ib txwm muaj lossis txo qis ua ntej noj cov kua qab.

Yog tias kev thev taus yog qhov ua tsis tau zoo, kev sim tshuaj nruab nrab qhia tias 11.1 mmol / L hauv ntshav thiab 10.0 hauv cov ntshav los ntawm txoj hlab ntshav. Tom qab 2 teev, tus nqi tseem nyob saum cov cai, uas txhais tau tias cov piam thaj noj tseem nyob hauv cov ntshav thiab ntshav.